Меню Рубрики

Маникюр с лунками в домашних условиях. Этапы заживления лунки после удаления зуба и возможные осложнения. Как рисовать двойные лунки в лунном маникюре с прозрачной полоской

Состояние после удаления зуба нельзя назвать приятными, но как понять, что считается нормой, а в каких случаях нужно срочно обращаться за помощью? В статье рассмотрены симптомы, характерные послеоперационному периоду, а также правила поведения в первые часы и дни по завершении врачебных манипуляций.

Как в норме проходит заживление лунки после удаления зуба

Так выглядит зажившая лунка.

После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.

В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.

Симптомы нормального заживления:

  • формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
  • болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
  • незначительное повышение температуры;
  • отёчность десны, щеки;
  • затруднённость проглатывания пищи или напитков;
  • нарушение других функций челюсти.

Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.

Этапы заживления

Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.

Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:

  1. Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка. В это время важно не травмировать оперируемый участок.
  2. Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
  3. Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
  4. Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
  5. Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
  6. Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
  7. Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
  8. Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами. При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
  9. Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.

Правила поведения после удаления зуба

Лунка сразу после удаления зуба.

Процесс затягивания раны будет быстрым, если придерживаться простых правил поведения после операции:

  1. Тампон, с помощью которого останавливается кровотечение, нужно удалить через 15-25 минут после его установки.
  2. На протяжении 3-х часов после удаления зуба не рекомендуется принимать пищу.
  3. В день операции и после неё следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, горячих блюд.
  4. Для устранения болевого синдрома нужно принять обезболивающее средство.
  5. На щеку с той стороны, где проводилась операция, необходимо прикладывать холодный компресс (3-4 раза в день по 15 минут).
  6. При приёме пищи пережёвывание выполнять здоровой стороной челюсти.
  7. На протяжении 3-4 дней избегать перегрузок, переохлаждения и перегрева, чтоб не спровоцировать развитие воспаления.
  8. Выполнять все рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов и профилактических средств.
  9. Не слизывать языком кровяной сгусток из лунки.
  10. При проявлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обратиться в клинику.

Поведение пациента после удаления зуба мудрости мало чем отличается от общих рекомендаций. Но некоторые дополнения всё же имеются:

  • первые двое суток нельзя широко раскрывать рот;
  • не проводить ополаскивания полости рта 1-2 суток после операции, чтоб не мешать формированию тканей;
  • исключить из рациона питания твёрдую пищу;
  • отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).

Можно ли курить?

Курильщикам сложно отказаться от своей привычки ввиду того, что с помощью сигареты они получают мнимую разрядку. Но делать этого не стоит после оперативного вмешательства, хотя бы в первые часы. В сигарном дыме содержатся смолы и химические компоненты, раздражающие поверхность мягких тканей.

После курения провоцируется кровотечение, усиливаются болевые ощущения, что замедляет заживление лунки. К тому же повышается риск инфицирования и развития осложнений.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Удаление зуба является оперативным вмешательством, при котором предусмотрено рассечение тканей. Сама по себе операция несложная, но анатомические особенности пациента и состояние его здоровья вносят коррективы в восстановительный процесс. Контролировать ситуацию рекомендуется, ориентируясь на симптоматику.

Симптомы при заживлении лунки
Название На что указывают
Лунка белого цвета Спустя 1-2 дня после операции лунка покрывается белым налётом, это физиологический процесс, не вызывающий беспокойства. Если белое пятно образуется при повышенной температуре и болевом синдроме, то по совокупности признаков зачастую диагностируют альвеолит.
Болит десна Не нарастающая боль десны на протяжении 7-10 дней считается нормой. Если с каждым днём болевые ощущения усиливаются и не проходят после указанного срока, то вполне вероятно в организме прогрессирует инфекция.
Десна отекла Отёчность после операции проходит через 3 дня. Четвёртый день – контрольный. Если припухлость спадает – поводов для беспокойства нет, в других случаях требуется немедленная помощь специалиста.
Опухла щека Если после операции отёк небольшой и признаки его нарастания отсутствуют, то это нормально. При большой отёчности, которая не проходит спустя 2-3 дня стоит обратиться к врачу. Симптом может указывать на начало воспаления или инфицирование.
Идет кровь Наличие крови после операции не должно смущать. Выделение из лунки до получаса является нормой. Иногда из-за особенностей организма данный период растягивается до двух часов. Если кровотечение не прекращается, то причины могут быть в следующем: повреждение сосудов при выполнении манипуляций, начало воспалительного процесса, плохая свёртываемость крови, действие препаратов, разжижающих кровь.
Повысилась температура Если после удаления зуба отмечается повышение температуры до 37,5° в первый день, опасаться не стоит. При дальнейшем ухудшении здоровья данный симптом указывает на инфицирование раны.

Уход и лечение после процедуры

В норме в лунке должен образоваться кровяной сгусток.

Чтобы процесс заживления лунки после удаления лунки прошёл быстро и без осложнений, нужно придерживаться общих правил:

  • не употреблять горячую пищу и напитки;
  • ограничить приём алкоголя и курение сигарет;
  • не проводить ополаскивания рта в первый день после операции;
  • не давать нагрузку при пережёвывании пищи на ту часть челюсти, где выполнялась операция;
  • приём пищи после удаления зуба можно планировать только через 2 часа, не ранее;
  • при выполнении гигиены рта нельзя касаться кровяного сгустка в лунке, чтобы не повредить его;
  • готовясь ко сну, нужно подкладывать ещё одну подушку, чтоб голова оставалась приподнятой.

В тех случаях, когда велик риск развития воспаления или проявляется болевой синдром, специалисты назначают лекарственные препараты:

  • обезболивающие – Анальгин, Пенталгин, Нурофен, Ксефокам, Найз;
  • антибиотики – Линкомицин, Амоксициллин, Аугментин, Метронидазол, Цифран;
  • жаропонижающие – Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид.

Для местной обработки используются следующие средства:

  • Асепта гель – снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов;
  • Холисал мазь – обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток;
  • Стрептоцидовая мазь – антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки;
  • Левомеколь мазь – противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.

Эффективно проводить 3-4 раза в день ополаскивания антисептическими растворами. Среди наиболее популярных:

  • Сальвин;
  • Ротокан;
  • Хлорофиллипт;
  • Новоиманин;
  • Фурацилин.

При отсутствии перечисленных средств можно проводить процедуры, используя проверенные народные рецепты: отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором из соды (1 ч. л. на стакан воды). Готовить его просто, достаточно залить столовую ложку сухоцвета кипятком (200 мл) и, накрыв крышкой, дать настояться 30-40 минут.

Наполнять рот следует небольшой порцией жидкости, при ополаскивании не делать резких движений, особенно со стороны лунки. Средство должно ополаскивать лунку не менее 30 секунд.

Как убрать боль и воспаление?

Организм во время операции испытывает стресс, поэтому рекомендуется взять выходной на пару дней, чтобы отдохнуть. Активное времяпрепровождение и нагрузки строго запрещены.

Для приглушения боли и снятия отёчности следует периодически прикладывать к щеке холодный компресс на 15-20 минут. Главное не переусердствовать с холодом, чтоб не спровоцировать воспаление.

При выраженном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее средство. Если боль на второй день усиливается, а применяемый препарат не оказывает должного эффекта, нужно обратиться в клинику.

Если возле лунки появилось покраснение, повысилась температура, значит, начался воспалительный процесс. Снять его помогут препараты противовоспалительного действия.

Сколько в норме заживает лунка

После сложной процедуры удаления лунка заживает дольше.

В норме лунка затягивается через 7-10 дней после операции. Это можно отметить по отсутствующим симптомам: боли, отёчности, воспалении. Процесс заживления иногда затягивается по ряду причин:

  • при инфицировании лунки;
  • из-за воспаления;
  • развития осложнений;
  • возрастных факторов;
  • из-за ошибки хирурга;
  • после сложной операции, при которой применялось рассечение десны в нескольких местах для изъятия корней;
  • после удаления зуба мудрости.

Если на третий день симптомы не затихают, то нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью.

Ускорить заживление лунки можно выполнением всех предписаний врача относительно гигиены, обработки лунки, приёма назначенных препаратов. Помочь также смогут специальные мази и гели местного действия, обладающие способностью угнетать воспалительный процесс и регенерировать клетки.

Факторы, влияющие на скорость заживления

Сроки заживления могут быть более продолжительными, что объясняется воздействием следующих факторов:

  • возраст пациента (процесс регенерации осуществляется медленней, нарушен обмен веществ), процесс заживления ранки у людей после 40 лет затягивается на 1-2 недели;
  • иммунитет (ослабленные защитные функции организма провоцируют инфицирование, стремительное размножение микроорганизмов);
  • травматичность процедуры (травмирование мягких тканей в сочетании с неумелыми действиями хирурга и анатомическими особенностями корней приводит к более продолжительному заживлению лунки);
  • инфицирование лунки после удаления однокоренного зуба затягивает процесс выздоровления на неделю, единицы с несколькими корнями – на 2-3 недели;
  • место расположения удалённого зуба влияет на качество обработок антисептическими средствами, боковые моляры сложнее очистить от частиц пищи, что провоцирует формирование патогенной микрофлоры;
  • гигиена полости рта (при недостаточной гигиене повышается риск развития воспаления и вторичного инфицирования).

Возможные осложнения

Иногда даже при соблюдении всех правил ухода и обработки лунки развиваются осложнения. Медлить с лечением в таких случаях не рекомендуется. Вероятные осложнения:

  • Альвеолит

    Альвеолит. Заболевание, признаками которого являются боль, отёчность, общая слабость, воспаление, развивается из-за отсутствия кровяного сгустка. Лунка, оставшаяся без защиты, становится доступной инфекциям.
    Опасность болезни заключается в переходе воспаления на альвеолярный отросток и развития остеомиелита. Успех лечения зависит от степени запущенности процесса.
    В качестве обязательных мероприятий специалисты выскабливают лунку заново, дренируют её, а из медикаментов назначают анальгетики, антибиотики.

  • Киста

    Киста. Новообразование в мягких тканях с локацией у прикорневой зоне появляется в результате инфицирования лунки или воспалительного процесса. В мешочке скапливается жидкость из омертвевших клеток и бактерий. Если своевременно не удалить кисту, может наступить сепсис (заражение крови).
    Образование кисты провоцируют следующие факторы: длительное удерживание тампона в лунке, сухая лунка, несоблюдение рекомендаций врача по уходу.
    Лечение предусматривает оперативное вмешательство для очистки тканей от новообразования и медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств.

  • Флюс

    Флюс. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса, происходящего на надкостнице альвеолярного отростка.
    Причины: повреждение кровяного сгустка или отсутствие лечения альвеолита.
    В качестве лечения предусмотрено вскрытие гнойной очаговой зоны и проведение антибактериальной терапии.

  • Гнойное воспаление пародонта

    Воспаление пародонта. Заболевание появляется, как правило, на фоне сухой лунки или после выпадения кровяного сгустка. Ранка наполняется грануляционной и фиброзной тканью, гноем.
    Десна отекает, кровоточит, ощущается сильная пульсация. Очаг локализуется у края десенной поверхности. Для решения проблемы предпринимается комплексный подход:

    • кюретаж;
    • антибактериальная терапия;
    • обработка лунки антисептиками;
    • приём антибиотиков.
  • Гематомы

    Гематома. Такое осложнение чаще возникает в результате трудоёмкого удаления зуба, когда извлечению подлежат длинные корни.
    Обычным способом сделать операцию не получается, поэтому приходится надавливать на десну, в результате чего кровь попадает в мягкие ткани.
    Устранить гематому можно с помощью специальных мазей и гелей.

  • Кровотечение

    Кровотечение. Может возникнуть как сразу после операции, так и спустя 12-24 часа. Осложнение может быть вызвано несколькими факторами: использованием адреналина, повреждение сосудов, несоблюдение правил поведения в послеоперационный период. Потеря крови для организма представляет опасность, так как нарушается функционирование всех жизненно важных систем.
    Устраняется проблема путём прикладывания холода, сдавливания сосуда, использования кровоостанавливающего средства или наложения швов на десну.


  • Сухая лунка

    Сухая лунка. Такой эффект получается из-за не сформировавшегося кровяного сгустка или в результате его повреждения. Признаки заболевания: болевые ощущения, иногда отдающие в ухо, покраснение тканей вокруг лунки, специфический запах во рту.
    Спровоцировать сухую лунку могут также: курение, недостаточная гигиена, частое полоскание рта, механическое воздействие на ранку.
    При выявлении лёгкой и средней степени сложности заболевания врачи назначают антисептическую, противовоспалительную и антибактериальную терапию. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и комплексного лечения.

  • Парестезия

    Парестезия. Возникает в результате повреждения нерва в ходе проведения операции. На проблему указывают следующие признаки: онемение языка, губ, подбородка, щеки.
    Данное явление считается временным, проходит спустя 2-10 дней. В качестве лечения пациенту рекомендован приём витаминов В, С, а также инъекции Галантамина либо Дибазола.

Удаление зуба – это достаточно сложная процедура, осуществляемая при помощи оперативного вмешательства. На месте удаленной зубной единицы остается глубокая лунка, которая кровоточит и причиняет пациенту болезненные ощущения различной интенсивности. Невозможно определенно сказать, сколько времени заживает ранка, поскольку этот процесс носит индивидуальный характер. Для предотвращения опасных последствий и ускорения заживления лунки, образовавшейся после удаления зуба, рекомендуется тщательный уход за ней.

Почему удаление зуба так травматично?

Вне зависимости от способа удаления зуба (экстракции), эта операция сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта и образованием на месте удаленной единицы костной раны - лунки. Нарушение целостности кожных покровов может провоцировать попадание в организм болезнетворных бактерий.

Лунка после удаления зуба заживает в течение определенного времени. В этот период в нее может попадать пища, в результате постепенного разложения которой неизбежно развивается воспаление. Помимо этого воспалительный процесс в открытой ранке способна провоцировать слюна, которая, несмотря на обеззараживающие свойства, является переносчиком болезнетворных микроорганизмов.

В процессе экстракции при нарушении целостности слизистой оболочки происходит травмирование сосудов и нервных окончаний, поскольку изъятие зубного корня сопряжено с повреждением связок, мышечных и других мягких тканей. В результате этого лунка, образовавшаяся после удаления зуба, в первое время выглядит воспаленной.

Заживление ранки, как правило, сопровождается следующими явлениями:

Такие явления считаются нормальными признаками заживающей лунки. Однако в случае их прогрессирования необходимо срочно показаться врачу.


Что может повысить риски появления проблем?

Вероятность развития осложнений зависит от нескольких факторов. Если незадолго до экстракции пациент принимал медикаментозные средства, разжижающие кровь, кровотечение в процессе операции и после нее будет крайне трудно остановить. Кроме того, на месте удаленного зуба не будет образовываться кровяной сгусток, который должен защищать лунку от того, чтобы в нее не попала еда и инфекция.

От ухода за полостью рта после экстракции зависит не только длительность заживления ранки, но и вероятность возникновения нежелательных последствий.

Если не полоскать рот после каждого приема пищи и пренебрегать регулярной чисткой зубов, через непродолжительное время в полости рта разовьется болезнетворная среда.

Сколько времени затягивается десна?

У каждого пациента затягивание лунки имеет свои сроки. Период восстановления после экстракции зависит от следующих факторов:

  1. Возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее у него в организме протекают регенерационные процессы. В данном случае у пожилых людей постоперационный период длится на 7-14 дней дольше, чем у молодых пациентов.
  2. Наличия очагов воспалений. На это состояние может указывать краснота десневых тканей. Если такой симптом касается однокоренного зуба, ранка будет заживать на 5-7 дней дольше, чем положено, если речь идет о многокорневой единице, лунка будет затягиваться на 13-16 дней дольше, чем это было бы в стандартной ситуации.
  3. Травмирования. Любое хирургическое вмешательство связано с нарушением целостности мягких тканей. Так, при удалении зуба мудрости нередко приходится делать разрез на десне, чтобы извлечь глубоко залегающий корень. В этом случае регенерационный период может длиться до 5 недель.

Не последнюю роль в восстановлении тканей после экстракции играет состояние иммунитета пациента. Если защитные силы его организма ослаблены, ранка будет заживать долго и плохо.

Этапы заживления лунки

После проведения экстракции заживление происходит в лунке, оставшейся после удаленного зуба и в поврежденных десневых тканях. На первом этапе реабилитации осуществляется восстановление десны. После этого начинается формирование новой костной ткани. Затем происходит ее уплотнение. По завершении данного этапа костная ткань сращивается с десной, этим заканчивается постоперационный период экстракции.

Далеко не каждый пациент имеет представление о том, каким образом должна выглядеть во время заживления ранка, образовавшаяся на месте удаленного зуба. Ниже размещены фото примеров ее поэтапного восстановления, на основании которых можно сделать вывод о том, как должен протекать стандартный постоперационный период, не сопряженный с теми или иными осложнениями.

Зарастание мягких тканей десны

После операции в течение 1-3 часов в месте удаленного зуба должен сформироваться сгусток крови, его категорически запрещено трогать, поскольку он предотвращает попадание в ранку болезнетворных микроорганизмов.

На этом этапе необходимо регулярно чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи. Кроме того, в течение периода восстановления положено соблюдать специальный рацион питания.

По прошествии 3-4 дней с момента проведения операции в лунке начинается эпителизация мягких и твердых тканей, сопровождающаяся образованием грануляционных тканей. При этом значительно снижаются болезненные симптомы, уменьшается краснота и отечность, ранка покрывается белым налетом (рекомендуем прочитать: почему возникает белый налет на деснах?). В норме заживающая лунка должна иметь только белый цвет. Другие оттенки свидетельствуют о развивающихся осложнениях. Если рана становится желтой, зеленой или черной, источая при этом неприятный запах, значит в травмированных тканях начался воспалительный процесс и скопился гной.

При удалении зуба мудрости десна восстанавливается гораздо дольше. Объясняется это тем, что раны, остающиеся после выдирания «восьмерок», в большинстве случаев отличаются большими размерами. Зачастую область удаления зуба мудрости приходится зашивать, что не только препятствует проникновению в ранку микробов, но и ускоряет ее заживление.

Формирование новой костной ткани

На 7-8 день после экстракции начинает формироваться костная ткань. Кровяной сгусток остается в полости лунки, углубление после удаления зуба отсутствует. У пациента уже не болит место хирургического вмешательства и он практически не испытывает дискомфорта во время пережевывания пищи. Процесс образования новой костной ткани, как правило, завершается к концу 2 недели. Через месяц после экстракции полость лунки будет практически вся заполнена костной тканью. Окончательно зарастает она, как правило, через 2-3 месяца.

Уплотнение костной ткани

На этом этапе сформированные костные ткани уплотняются и по истечении определенного периода превращаются в полностью созревшие и окрепшие кости. Такой процесс необходим для замещения отсутствующего зуба.

Данная стадия длится около 4 месяцев, именно столько времени необходимо для окончательного формирования зрелых костей.

Сращение костной ткани с десной

На завершающей стадии постоперационного периода происходит сращивание сформировавшейся костной ткани с существующей челюстной костью. Этот процесс длится не менее 4 месяцев. Однако указанный срок значительно увеличивается, если было выявлено инфицирование либо другие осложнения. В таком случае сращение займет 6-10 месяцев.

Как можно ускорить заживление: правила ухода за лункой

После операции пациент получает рекомендации по уходу за лункой, образовавшейся после удаления зубной единицы. Соблюдение ряда правил позволит избежать нежелательных последствий и ускорит реабилитационный период. Ухаживать за лункой необходимо следующим образом:

Указанные правила нужно соблюдать неукоснительно. В противном случае возможно развитие осложнений, которые требуют устранения хирургическим путем.

Какие факторы могут тормозить восстановление?

На сроки заживления ранки, образовавшейся в результате удаления зуба, влияет профессионализм стоматолога-хирурга, состояние пародонта и корней, а также правильность выполнения гигиенических процедур за полостью рта. Реабилитационный период затягивается при удалении воспаленного зуба. Некачественная очистка раны также сопряжена с увеличением восстановительного срока. В случаях, когда в пустую лунку с несформировавшимся кровяным сгустком попала еда, велик риск развития воспалительного процесса, что значительно затруднит заживление.

Использование для очищения полости рта щетки, щетина которой заселена патогенными микроорганизмами, может провоцировать воспаление и, как следствие, длительное затягивание лунки. У пациентов, страдающих диабетом или патологиями кровяной системы, восстановительный период зачастую протекает дольше, чем в стандартных ситуациях.

Возможные осложнения

В результате удаления зуба могут развиться тяжелые патологические процессы. Среди них выделяют такие явления, как:

  1. Альвеолит. Заболевание сопровождается усилением болезненных ощущений, появлением неприятного запаха изо рта, интенсивным кровотечением, гипертермией, ослаблением организма и сильными головными болями. Такое состояние опасно способностью к стремительному перетеканию в остеомиелит альвеолярного отростка.
  2. Воспаление десневых тканей. При этом лунка заполняется гноем, фиброзной или грануляционной тканью, десна воспаляется и кровоточит, в ней ощущаются пульсирующие боли (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас идет гной из десны?).
  3. Парестезия. Это состояние развивается вследствие травмирования нервных окончаний, окружающих извлеченный зуб, и сопряжено с параличом десневых тканей.
  4. Изменение расположения зубов. Это происходит вследствие неполного извлечения корня или развития воспаления в области оперативного вмешательства.
  5. Перелом зуба или челюсти. Во избежание этих последствий рекомендуется обращаться только к высококвалифицированным специалистам.

Когда следует обращаться к врачу?

Процедура экстракции может быть сопряжена с определенными признаками, указывающими на развитие опасных патологических процессов. К ним относятся следующие состояния:

  • обильное кровотечение, продолжающееся более 3 часов подряд;
  • многочасовые интенсивные болезненные ощущения и не спадающая отечность;
  • гипертермия, длящаяся более 1 дня;
  • образование гноя, сопряженное с неприятным запахом и болью в ранке;
  • приступы головной боли, сопровождающиеся повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов на шее.

При возникновении хотя бы одного из указанных состояний нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В случае малейшего промедления могут развиться тяжелые и опасные последствия.

Светлана Маркова

Красота - как драгоценный камень: чем она проще, тем драгоценнее!

Содержание

Лунный маникюр - это модный тренд 2019. Однако он был популярным еще среди голливудских звезд 20-30-х годов. После долгого забвения обратный френч стремительно вошел в современную моду с легкой руки известного модельера Кристиан Диора. В наше время лунный дизайн ногтей претерпел некоторые изменения. Он по праву считается одним из ярких и популярных видов украшения ногтей. Какие существуют его разновидности? Как сделать лунный маникюр в домашних условиях?

Как называется маникюр с лункой снизу

Лунный маникюр – это двухцветный дизайн ногтей с выделяющейся лункой у основания ногтевой пластины. Происхождение его романтического названия одни связывают с тем, что такой дизайн имеет ярко выраженную форму полумесяца у основания пластины. А другие специалисты утверждают, что слово "лунный" указывает на акцент при окрашивании пластины на лунулу (светлый низ ногтя).

Некоторые называют этот вид ногтевого дизайна еще французским маникюром наоборот или голливудский френчем. Цвета для его исполнения могут быть как контрастные, так и из одной цветовой гаммы. Граница двухцветного дизайна может выгибаться либо в сторону основания пластины, либо к ее верху. Голливудский френч имеет множество вариаций и обладает рядом преимуществ:

  • не требует наличия особых инструментов;
  • хорошо смотрится на ногтях разной длины;
  • легко делается в домашних условиях самостоятельно;
  • помогает подчеркнуть оригинальность, стиль девушки;
  • подходит для повседневного и праздничного украшения рук.

Идеи для маникюра с лунками на ногтях

Французский маникюр наоборот отлично смотрится на длинных и коротких ногтях. На последних голливудский френч будет прекрасно выглядеть, если их форма закругленная или овальная, а «улыбка» занимает небольшую площадь в нижней части ногтя. А длинные ноготки с данным дизайном идеально будут выглядеть независимо от типа их формы. Граница двух оттенков может проходить по краю лунулы, находиться выше или ниже ее.

А форма «улыбки» не обязательно должна повторять очертание белой части ногтевой пластины. Например, если нарисовать полумесяц по линии кутикулы, то такой ногтевой дизайн способен придать своей обладательнице дополнительную нотку утонченности, элегантности. При исполнении голливудского френча придерживаются следующего правила: луночка должна быть светлее основного цвета.

Сочетание с французским маникюром

Французский и лунный маникюр прекрасно сочетаются, что создает неповторимый эффект. Последние несколько лет такой вид дизайна остается на пике популярности, потому что «двойная улыбка» на ногтях подходит для работы в офисе и для вечеринок. Сочетание традиционного и голливудского френча хорошо смотрится на длинных и средних ногтях. Но чтобы лунный дизайн выглядел ярко и эффектно, они должны иметь овальную, квадратную или миндалевидную форму. При выполнении такого маникюра «улыбка» и лунка рисуются в одном направлении.

Маникюр с декором из страз

Для декорирования голливудского френча прекрасно подойдут стразы. Такой дизайн выглядит ярко, роскошно и празднично. Нередко его делают невесты на свое бракосочетание. Стразы могут использовать по-разному в данном виде ногтевого дизайна. Например, могут предварительно намечать линию лунки, а затем на нее приклеивают камешки. Или же стразами заполняют все пространство полумесяца. Оригинально, торжественно будет выглядеть голливудский френч с узорами из мелких и крупных камешков.

С прозрачными или белыми лунками

Классический лунный маникюр предполагает выделение лунки бесцветным или белым лаком. Такой цвет основания ногтя прекрасно будет сочетаться с любым оттенком основы. Главное правило при его исполнении – граница обратного френча должна быть максимально четкой. Это легко достичь, используя специальные трафареты для придания лунки светлого оттенка. Модные сочетания в обратном френче - белый с черным или темно-синем, красный и бежевый.

С открытыми лунками

Для создания лунного маникюра необязательно использовать 2 лака с контрастирующими оттенками. Оригинально, эффектно смотрится обратный френч с открытой лункой без лака. Для такого ногтевого дизайна подойдут классические трафареты для создания французской улыбки. Их накладывают на основание ногтевой пластины, а свободное пространство покрывают лаком. После высыхания трафарет убирают.

Как сделать лунный маникюр в домашних условиях

Маникюр с лунками в домашних условиях легко сделать. Для этого необходимо правильно подобрать контрастные цвета, приобрести следующие материалы, приспособления: базовое покрытие, 2 лака контрастных цветов, трафареты, закрепитель. Профессионалы рекомендуют для окрашивания лунки выбирать более светлые оттенки лака, чем для дизайна верхней части ногтя. Чтобы сделать обратный френч следуйте следующей инструкции:

  1. Сделайте ванночку для рук, удалите кутикулу и придайте ногтям желаемую форму.
  2. Обезжирьте ноготки специальным средством без ацетона.
  3. Чтобы предупредить вредное влияние лака на ногтевую пластину, нанесите на нее базовое покрытие. Дайте средству подсохнуть.
  4. Нанесите по всей длине ногтевой пластины лак, выбранный для окраски лунки. Затем подождите, когда покрытие подсохнет.
  5. Нарисуете кисточкой верхнюю границу лунки. Для этой цели легче всего использовать трафарет. Его приклейте в нужном положении на низ ногтевой пластины.
  6. Поверхность за пределами трафарета покрасьте выбранным для этой цели лаком.
  7. Немного подсушите лак и аккуратно снимите трафарет.
  8. Нанесите на лак закрепитель.

Видео-уроки по созданию маникюра гель-лаком

Лунный маникюр способен преобразить вид женщины независимо от ее возраста. Контрастные цвета, используемые для обратного френча, смотрятся потрясающе на руках. Но обычные лаки держаться недолго и это расстраивает немало девушек. Дизайнеры нашли выход из этой ситуации, создав гель-лак. Как сделать лунный маникюр таким средством? Видео наглядно отвечает на этот вопрос. Окрашенные гель-лаком ногти будут выглядеть безупречно 2-3 недели и доставят своей обладательнице массу положительных эмоций.

Фото дизайна маникюра с лунками на короткие ногти 2017

В текущем году модно носить короткие ногти, свободный край которых не больше 5 мм. Голливудский френч обладает способностью несколько уменьшать длину ногтевой пластины. Чтобы предупредить такой нежелательный эффект, площадь окрашивания лунки лучше сделать поменьше. При подборе лаков обращайте внимание на их структуру. Не стоит сочетать матовое и глянцевое покрытие. Это будет смотреться не гармонично, неопрятно.

А вот металлическое и матовое покрытие будет выглядеть гармонично, роскошно. Для гармоничного внешнего вида рук необходимо правильно подобрать контрастирующие оттенки лаков для исполнения техники обратного френча. Прекрасно выглядит маникюр красный с белыми лунками или черно-белый ногтевой дизайн. Для голливудского френча прекрасно подойдут следующие сочетания цветов:

  • синего и серебристого;
  • черного и золотого, серебристого, персикового, оранжевого, белого;
  • красного и прозрачного, белого, бежевого, золотого, черного;
  • белого и шоколадного, фиолетового, розового, синего, желтого;
  • желтого и синего, белого, черного.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Мир моды не стоит на месте, а стремительно движется вперед большими и маленькими шажками. Стремительно меняется мода на одежду, прически, окрашивание волос. Даже мода на маникюр меняется чуть ли не каждый день.

Сегодня в моде элегантный французский маникюр, завтра в моде контрастный градиент на ногтях, послезавтра в моде будет что-то другое. И эти тенденции нужно учитывать не только мастерам маникюра, но и их клиенткам. Во-первых, для того, чтобы не выглядеть старомодной, во-вторых, всегда приятно попробовать что-то новое одной из первых.

Очень необычный маникюр — веяние моды

Как называется маникюр с лункой?

На самом деле, лунный маникюр или маникюр с лунками — это некий альтернативный вариант знакомого всем французского маникюра (френча). Френч — это когда верхняя часть ногтя выделяется с помощью лака другого цвета от основного цвета ногтя.

В традиционном варианте используется лак телесного цвета, белый и прозрачный.

Более современный вариант подразумевает наличие более контрастных цветов, дополнительных узоров, градиентов, страз, блесток.



французский маникюр со стразами

Маникюр с лунками — выделение лунки ногтя снизу другим цветом, стразами, блестками, чем угодно.

Итак, главное отличие настоящего френча от лунного маникюра в том, что френч подразумевает выделение ногтя сверху, а лунный маникюр — снизу.



традиционный лунный маникюр

Иногда мастера используют не полукруглые лунки, а треугольные. Маникюр получается стильным и необычным.



Некоторые мастера по требованию клиентов могут совмещать лунный маникюр и френч. Тогда рождается очень красивый, модный, комбинированный маникюр. В такой маникюр можно добавлять стразы, узоры и блестки. Но нужно знать меру, поскольку обилие мелких деталей сильно рассеивает внимание.



Как сделать лунный маникюр в домашних условиях: пошаговая инструкция

Сделать лунный маникюр «как на обложке журнала» совсем не сложно. Но такой маникюр потребует от вас некоторой аккуратности и понимания основных принципов создания эффектного маникюра.

Даже если вы совсем новичок, создать такой маникюр будет не сложно, если соблюдать все приведенные ниже советы.

Итак, что же потребуется для создания маникюра с лунками

  • пилочка для ногтей
  • несколько ватных спонжей
  • апельсиновая палочка для ногтей
  • жидкость для снятия лака
  • средство для обработки пальца перед маникюром или что-то жирное, чтобы лак легко стирался с пальца
  • два лака цветных и бесцветный лак для закрепления работы
  • специальный трафарет (кружок с дыркой внутри)
  • терпение

Если вы все сделаете правильно, на выходе у вас получится такой маникюр.



Теперь технология создания голубого лунного маникюра:

  1. Обработать ноготь. При помощи пилочки сделать форму своего ногтя идеальной, а с помощью апельсиновой палочки отодвинуть кутикулу, обезжирить ногтевую пластину и нанести базу под лак. Сам палец возле ногтя обработать специальной смесью, чтобы случайно попавший на кожу лак можно было легко удалить
  2. На подготовленный ноготь нанести ровный слой лака-основы. В нашем случае это белый лак
  3. Теперь нужно наложить трафарет, чуть заступая за основание ногтя, чтобы получился полумесяц
  4. Лаком другого цвета (в нашем случае — голубого) покрыть оставшуюся без трафарета часть ногтя
  5. Закрепить полученный маникюр слоем бесцветного лака

Совет! Наносите новый слой лака исключительно после того, как полностью просохнет слой лака предыдущий. В противном случае лак покроется пузырьками или попросту не засохнет, а ваши старания будут напрасными.

Это самый простой вариант лунного маникюра. При желании, вы можете использовать другие цвета лака.







Как ровно рисовать лунки на ногтях гель лаком или шеллаком?

Нарисовать ровный рисунок на ногтях — целое искусство, требующее от мастера максимальной сосредоточенности. Исключение — если используется трафарет. Там достаточно аккуратности.

Но лунка на ногтях должна иметь идеальную форму, иначе маникюр будет смотреться дешево и неаккуратно. Если вам не нужен такой эффект, вооружайтесь кисточкой, гель-лаком и лампой и вперед!

Чтобы маникюр с лунками при помощи гель лака и шеллака вышел «как надо», подготовьте:

  • два гель-лака, контрастных по цвету
  • основа под гель лак
  • кисточка тонкая
  • лампа с УФ-лучами
  • трафареты для французского маникюра


Теперь самое интересное — какие же есть способы, чтобы нарисовать идеальную лунку на ногте?

Способ 1:

  • Контур будущей лунки нанести очень тонкой кисточкой
  • Прокрасить лунку в 2 слоя, каждый слой просушивая по 2-3 минуты
  • Затем нанести цветное покрытие выше лунки, доходя до границы с ней, и с ним поступить точно также

Способ 2:

  • На весь ноготь нанести цветной гель-лак, хорошо просушить
  • На высохшем слое гель-лака нарисовать кисточкой лунку, заполнить границы лунки у основания лаком другого цвета, просушить
  • Завершить маникюр гель-лаком, запечатать покрытие

Способ 3:

  • Наметить место для будущей лунки
  • На весь ноготь нанести цветной гель-лак, обязательно просушить. Желательно сделать два слоя
  • Нанести лак другого цвета в лунку, просушить. Сделать два слоя
  • Завершить маникюр гель-лаком, запечатать покрытие


Это были основные способы создания идеально ровной лунки с помощью гель лака и шеллака. Выше был приведен способ создания лунного маникюра при помощи трафарета. Этот способ также подойдет для любого типа лака, не только обычного.

Как ровно нарисовать лунку на ногтях акриловой краской?

Техника нанесения лунки акриловыми красками не отличается от техники нанесения узора гель лаком или обычным лаком.

Чтобы претворить в жизнь идею создания лунного акрилового маникюра приготовьте:

  • кисточку
  • лак базовый, основа под лак, бесцветный лак
  • дотс (или иголка обычная), возможно, зубочистка
  • ватные диски
  • жидкость для снятия лака
  • акриловые краски


Чтобы сделать лунный маникюр акриловыми красками, следуйте инструкции:

  1. Подготовьте ногти: придайте им форму, отодвиньте кутикулу, обезжирьте ногтевую пластину.
  2. Нанесите слой базового лака и лака основного цвета, дайте ему высохнуть.
  3. Теперь тонкой кисточкой наберите акриловую краску нужного цвета, наметьте границы будущей лунки, заполните лунку краской.
  4. Теперь необязательный шаг: при помощи дотса или иголки вы можете сделать абсолютно любой рисунок на ногтях, помимо лунок — вензеля, цветы, бабочки.
  5. После того, как краска высохнет, нанесите слой бесцветного лака, чтобы закрепить работу. Этот шаг обязательный.


Вот и все. Маникюр с лунками с помощью акриловых красок готов! Такой маникюр продержится не так долго, как гель лак, но все равно его стоит попробовать сделать.

Как ровно нарисовать лунный маникюр обычным лаком?

Самый простой способ рисования лунок при помощи обычного лака — трафарет. Этот способ был подробно описан выше, поэтому нет смысла писать про него еще раз.

Совет! Если у вас нет специального трафарета для французского маникюра, вы можете изготовить его самостоятельно из картона и скотча, либо использовать обычную изоленту, малярную ленту или пластырь с пластиковым покрытием.

Создание лунного маникюра при помощи специального трафарета для френча.

Лунный маникюр при помощи самодельных наклеек обычным лаком.





Лунный маникюр шеллаком с помощью трафарета

Шеллак — это разновидность гель лака, которая сочетает в себе свойства геля и обычного лака. Наносить и снимать шеллак также просто, как и самый обычный лак.



Никаких особых секретов и тайн для создания лунного маникюра шеллаком, увы, не существует. Есть проверенная схема нанесения шеллака, которую вам необходимо взять за основу и придерживаться ее на протяжении всего создания маникюра с лунками.

  1. Придать ногтю необходимую форму, подготовить его к нанесению покрытия шеллак, предварительно обезжирив
  2. Нанести шеллак на ногтевую пластину
  3. Закрепить слой шеллака
  4. Маникюр готов

Всего за 5 шагов можно создать лунный маникюр шеллаком. Это намного быстрее, чем при использовании гель-лака, ведь последний нужно сушить после каждого нанесенного слоя. Шеллак такого отношения не требует.



Как сделать маникюр с треугольными лунками?

Маникюр с треугольными лунками делается несколько иначе, чем маникюр с лунками в форме полумесяца. Тем не менее даже в таком исполнении лунный маникюр достаточно прост и сделать его сможет практически любой человек.



Итак, для создания лунного треугольного маникюра вам потребуется:

  • Два лака разных цветов и один бесцветный лак
  • Жидкость для снятия лака, ватный спонж
  • Две полоски из клейкой ленты, скотча, пластыря, изоленты (на выбор)
  • Пилочка и апельсиновая палочка для придания ногтю формы
  • Время и терпение

Пошаговое описание самого процесса:

  • Подготовьте ноготь к нанесению лака: обработайте ногтевую пластину пилочкой, удалите или отодвиньте кутикулу, используя для этой процедуры апельсиновую или ватную палочку, обезжирьте ноготь при помощи праймера или обычного средства для удаления лака.
  • Нанесите лак-базу того цвета, который вы хотели бы видеть в области лунки.
  • Теперь вырежьте тонкие полоски из клейкой ленты, треугольником приклейте их, как показано ниже на схеме
  • Ту часть ногтя, которая не закрыта полосками закрасьте лаком другого цвета. Дайте просохнуть лаку. После этого удалите клейкую ленту.
  • Закрепите маникюр небольшим слоем бесцветного лака.


Как ровно нарисовать лунный маникюр с прозрачной лункой на коротких ногтях?

Самый первый вариант лунного маникюра был как раз-таки с прозрачной лункой. Позже женщины стали придумывать способы, как сделать лунки разных цветов, потому что это смотрится по-новому.

Вернемся к самому первому варианту — лунному маникюру с бесцветной (прозрачной) лункой. Чтобы сотворить такой маникюр идеально ровным, вам понадобятся:

  • трафарет
  • жидкость для снятия лака, вата или ватные диски
  • бесцветный лак и цветной лак (по одному флакончику)
  • пилочка и апельсиновая палочка

Процесс:

  1. Подготовьте ногти: придайте им форму, обезжирьте и уберите кутикулу.
  2. Нанесите слой бесцветного лака, дайте ему полностью высохнуть.
  3. Теперь приложите к основанию ногтя трафарет, это будущая лунка. Все, что выше трафарета закрасьте цветным лаком. Дайте лаку полностью высохнут.
  4. Теперь нанесите еще один слой бесцветного лака.
  5. Готово! Классический лунный маникюр с прозрачной лункой будет радовать вас долгое время!


Как рисовать двойные лунки в лунном маникюре с прозрачной полоской?

Маникюр лунный с прозрачной полоской — более приближенный вариант к классике из всех существующих видов лунного маникюра.

Для такого маникюра потребуется существенно больше времени, чем для стандартного, ведь лунку придется прорисовывать целых два раза.



Набор материалов, который понадобится вам для создания лунного маникюра с прозрачной полоской, включает в себя:

  • апельсиновую палочку, ватный диск, пилочку
  • жидкость для снятия лака, спонж
  • два цветных лака и один лак бесцветный
  • трафареты для французского маникюра с тонкими внутренними границами, чем больше трафаретов — тем лучше

Теперь о том, как создать маникюр с прозрачными лунками:

  1. Придайте ногтевой пластине желаемую форму при помощи пилочки, удалите кутикулу.
  2. Теперь обезжирьте ноготь при помощи специального средства или жидкости для снятия лака.
  3. Нанесите на весь ноготь бесцветный лак, дайте ему высохнуть.
  4. Теперь приложите трафарет так, чтобы он заканчивался в месте, где будет начинаться лунка.
  5. Первым цветным лаком закрасьте верхнюю область (где край ногтя).
  6. Вторым лаком закрасьте область лунки (при желании можно использовать всего один лак).
  7. Теперь дайте каждому лаку высохнуть и закрепите покрытие тонким слоем бесцветного лака.


Возьмите на заметку! Очень часто встречаются варианты маникюра, в которых прозрачная полоска заполнена стразами или блестками. В таком случае не обязательно применять способ, который только что был описан выше. Можно сделать обычный маникюр с лунками, а на границу лунки нанести стразы или блестки.

Идеи лунного маникюра: фото

В статье описаны не все варианты лунного маникюра, а только самые простые. Более сложные варианты маникюра с лунками показаны ниже.

Черный и золотой цвета — отличное праздничное или выходное сочетание. Черный цвет строгий, его прекрасно дополняют золотые переливы блесток.



Несколько лет назад появился тренд — сочетание матового лака с металлическими элементами, в качестве которых использовали фольгу или специальный лак с металлическим эффектом. Нежный лунный маникюр Ярко-голубой лунный маникюр

Видео: Лунный Маникюр 4 способа нарисовать лунку! Дизайн Ногтей!

Удаление зубов – это процедура, которая требует соответствующего периода реабилитации.

Одним из самых важных моментов считается использование турунды.

Именно установка турунды позволяет остановить кровотечение и предотвратить появление воспалительного процесса в лунке зуба.

Общее представление

Турунда в стоматологии представляет собой отрезок марли, который пропитан йодоформом. Это антисептическое вещество, которое имеет характерный запах и вкус. На цвет йодоформ желтый, поэтому пропитанные материалы имеют светло-желтый оттенок.

Также турундами называют ватные или марлевые тампоны, которые временно устанавливают с лекарственным веществом в зубную лунку.

Используют турунду в разных случаях, но основные ее задачи следующие:

  • остановить кровотечения;
  • ускорить заживление раны в лунке;
  • минимизировать высыхание лунки;
  • предотвратить размножение бактерий в лунке;
  • при абсцессах – для выведения гноя.

Если кровотечение после удаления зуба длительное время не прекращается, то установка тампона с лекарством – это обязательный процесс.

Изготовление

Чтобы изготовить турунду для стоматологических целей нужно знать пропорции разведения йодоформа, так как это вещество имеет кристаллическую структуру. С обычной водой йодоформ плохо совмещается. Поэтому практически не растворяется.

Для заполнения ран после удаления зуба используют медицинский эфир. Главное – это соблюдать пропорцию – на 1 часть йодоформа 10 частей эфира.

Для самой турунды вырезают небольшую марлевую ленточку. Ее длина может быть разной, ведь все зависит от глубины и ширины лунки. Готовый отрезок пропитывают составом.

Правила применения

Сам принцип использования достаточно простой. Если речь идет о зубной лунке после удаления зуба, то турунду предварительно скручивают в виде жгута.

Важно, чтобы она полностью достала до дна лунки. Если в лунке останется свободное пространство, то это опасно развитием воспаления из-за активного размножения бактерий в сгустке крови.
Алгоритм установки:

  1. Тщательное обследование лунки. В ней не должно оставаться осколков костной ткани, потому что это может спровоцировать появление гноя и воспаления.
  2. В очищенную лунку вводят турунду так, чтобы она плотно «села» по всей площади.
  3. Когда она будет полностью установлена, пациент должен ее хорошо прикусить , чтобы наверняка заполнить возможные оставшиеся пустоты.

После установки врач должен указать точное время, в которое нельзя вынимать марлю. При воспалительных процессах вместе с пропитанной марлей могут в лунку помещаться и лекарственные средства. В таком случае нельзя вынимать турунду в течение 1-2 недель, но все зависит от ситуации.

Если удаление зуба прошло качественно, то лунку просто «закрывают» стерильным марлевым тампоном. Его можно вынимать уже через 20-30 минут.

Если держать такой тампон больше указанного времени, то он станет настоящим провокатором размножения бактерий. Кроме того, он будет препятствовать образованию сгустка.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к использованию нет, но важно знать, нет ли у пациента аллергической реакции на йодоформ.

Чтобы проверить, достаточно нанести небольшое количество разведенного состава на кожу локтя или запястья. Если после нанесения не возникло никаких покраснений, зуда или высыпания, то использование йодоформа вполне безопасно.

Если пациент имеет аллергию на это вещество, то его нужно заменить, или просто воспользоваться стерильным бинтом.

Особенности и сроки хранения

Хранить готовые ватные шарики или марлевые ленты необходимо в исключительно стерильной среде. Их могут хранить вместе с бинтами и салфетками. Идеальным местом хранения будет стерильный бикс, но он, все же, не совсем надежен, так как часто открывается.

Стоматологи для удобства пакуют тампоны и турунды в отдельные бумажные пакетики, которые обязательно стерилизуются в автоклаве.


Уместно проводить стерилизацию непосредственно перед использованием материала, так как со временем на вату, бинты или марлю могут попадать бактерии. Срок хранения стерилизованной турунды в среднем составляет 7 дней.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Использовать или не использовать тампон после удаления зуба? Ответить на этот вопрос должен только лечащий врач, так как применение таких материалов имеет свои показания.

Если у вас есть опыт применения турунд, то рады будем видеть ваш отзыв.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .