Меню Рубрики

Где бывают камни у человека. Камнеобразование в человеческом организме и его причины. Что такое камни в органах и как они в них появляются

Кто бы мог подумать, но иногда организм человека напоминает самый настоящий филиал геологического музея! Вставая утром на весы, не спешите грешить на вечернее переедание. Вполне вероятно, что в вашем организме поселились самые настоящие камни. Так где же могут прятаться эти «гости» и от чего они появляются?

ПОЧКИ. Камни в почках – это самая настоящая мина замедленного действия. Можно годами не подозревать о них, но в один прекрасный момент они обязательно проявят себя так называемой почечной коликой. Величина камней в почках от 0,1 до 15 сантиметров. Но бывают и камни – рекордсмены, вес которых достигает 2,5 килограмм. Камни в почках имеют разный цвет, разный состав и разную причину возникновения. Ураты – камни из солей мочевой кислоты. Они коричневые, гладкие и плотные. Оксалаты состоят из соли щавелевой кислоты. Эти камни бугристые, имеют много отростков и шипов, тёмные и очень твёрдые.

Обнаруживаются они чаще всего у мужчин. Фосфаты содержат соли фосфорнокислого кальция и магния. Эти камни мягкие, быстро увеличиваются в размерах и чаще всего встречаются у женщин. Цистиновые камни имеют белый цвет. Холестериновые же камни в почках самые редкие. Они имеют чёрный, угольный, цвет и очень легко крошатся.

Есть довольно много причин, по которым образуются камни в почках. Это и повышенная концентрированность мочи, и нарушение кислотно-щелочного баланса организма, и неправильное питание, и наследственность, и воспаление почек…

Лечить такие камни можно двумя способами. Маленькие камни чаще всего выводятся из организма самостоятельно, а большие удаляются при помощи хирургического вмешательства. Но если известно, что в организме появились именно ураты, то их можно растворить специально подобранными препаратами.

МОЧЕТОЧНИКИ. Камни в мочеточнике – это «переселенцы» из почек. Чаще всего камни, вышедшие из почек, довольно быстро продвигаются по мочеточнику в мочевой пузырь, но некоторые могут и застрять и оставаться в своём новом «доме» до тех пор, пока их не извлекут хирургическим путём. Причём камни, застрявшие в мочеточнике, успевают ещё и расти. Некоторые экземпляры достигали длинны в 19 сантиметров!

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ. Здесь есть как переселенцы из почек, так и местные «аборигены». Чаще всего камни в мочевом пузыре встречаются у мужчин при нарушении оттока мочи, например, при аденоме простаты, или при воспалении самого мочевого пузыря. У женщин камней в мочевом пузыре практически не бывает – как только они появляются, тут же и выходят вместе с мочой. А вот у мужчин этот «путь на свободу» довольно длинный и извилистый. Именно поэтому им и требуется врачебная помощь.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. После сорока лет у 20% женщин и у 8% мужчин обнаруживаются камни именно в этом органе. Долгое время камни могут совершенно не беспокоить своего владельца. Но однажды наступает такое время, когда желчная колика укладывает человека на операционный стол. При таком исходе человеку приходится расстаться не только с камнями, но и с желчным пузырём. Величина камней от 0,1 до 2-3 сантиметров. Камни больших размеров – редкость, так как желчный пузырь довольно небольшой и появившиеся и растущие камни очень быстро себя обнаруживают. Камни в желчном пузыре бывают двух видов. Холестериновые камни чёрные, гладкие, легко крошащиеся. Пигментные камни – зеленоватые, мягкие и без шипов.

Камни в желчном пузыре могут появиться при инфекции самого пузыря, при питании высококалорийной пищей, длительное применение контрацептивов в виде таблеток, и конечно же на появление этих камней влияет и наследственность.

Лечение чаще всего оперативное. Но можно попробовать и растворить камни. Правда эта методика мало эффективна.

ГЛАЗА. Величина камней от сотых долей сантиметра до 0,2-0,3 сантиметров. Причина появления камней в глазах может быть иридоциклит – воспаление в радужке и ресничном теле. Такие камни называются преципитаты. Они состоят из клеточных элементов, гноя и отмерших тканей. Камни эти белого цвета и поодиночке они практически не встречаются. Лечение при глазных камнях, как правило, не назначается, так как со временем они рассасываются сами собой.

КИШЕЧНИК. Здесь могут образоваться так называемые каловые камни, которые ведут себя очень коварно. Величина таких камней от 1 до 6 сантиметров. Обычно эти камни человек воспринимает как самый банальный запор. Пьёт слабительное, но никакой эффект не наступает. Наоборот, появляются сильные боли в животе, рвота, чувство распирания кишечника. Заканчивается это всё операцией. Эти камни могут появиться из-за хронических и нелеченных запоров, из-за постоянной еды всухомятку, от недостатка в рационе сырых овощей, которые являются поставщиками клетчатки для нашего кишечника.

АРТЕРИИ. Иногда кровеносные артерии населяют камни, которые по плотности не уступают и гравию. Их величина от 0,1 до 5 сантиметров. Эти камни выстилают стенки кровеносных сосудов. В состав этих камней входят кальциевые соли жирных кислот. Цвет у таких камней желтовато-белый. По-другому эти камни ещё называются холестериновыми бляшками. Возникают они чаще всего у любителей жирной и вкусной пищи, ведущих малоподвижный образ жизни, да ещё и курящих. Эти холестериновые бляшки крепятся к стенкам сосудов, на этом месте образуется небольшая язвочка, на которую и начинает откладываться кальций. Лечение таких камней пока не придумали. Существует только профилактика: антихолестериновая диета, подвижный образ жизни и отказ от вредных привычек.

ПРОСТАТА. Чаще всего камни здесь возникают при простатите, но могут возникнуть и из-за нерегулярной половой жизни, в результате чего секрет простаты застаивается и закупоривает участок железы. Именно в этом месте и возникают камни. Их размеры колеблются от 0,1 до 1 сантиметра.

СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ. И в этом укромном уголке очень часто могут появиться камни. Их величина от 0,1 до 0,5 сантиметров. Причина появление камней – застой и нарушение оттока слюны в околоушной слюнной железе, травмы, воспаления. В состав этих камней входят клетки эпителия, соли аминокислот и белковые элементы. Лечение хирургическое. Чаще всего оно применяется при длительном воспалительном процессе.

Ну, а чтобы избежать всех этих проблем со своим здоровьем, следует более внимательно относиться к своему организму. И тогда никакие камни не будут вам страшны.

Вы можете похвастаться минералами из личной коллекции? Сочувствуем. Вам наши подсказки, как ее не пополнить.

Кто бы мог подумать, что организм человека напоминает филиал геологического музея! Вставая утром на весы, не спешите сетовать на вчерашнее обжорство: вполне вероятно, что лишний килограмм – вес камней, которые поселились в каком-нибудь укромном уголке вашего тела. Хотите знать, где могут прятаться зловредные "гости" и как с ними бороться? Мы вам в этом поможем.

ПОЧКИ

Камни, образовавшиеся в этом органе, напоминают мину замедленного действия. Их несчастный обладатель годами может не подозревать о существовании "минералов", но в один далеко не прекрасный момент они внезапно проявят себя приступами нестерпимой боли – почечной колики.

Величина : от 0,1 до 15 см. Известны случаи, когда почечные камни достигали веса 2,5 кг!

Состав камней:
* уратные (соли мочевой кислоты) – коричневые, гладкие, плотные
* оксалатные (соли щавелевой кислоты) – бугристые, со множеством отростков и шипов, темные и очень твердые. Обнаруживаются чаще у мужчин;
* фосфатные (соли фосфорно-кислого кальция или магния) – гладкие или шероховатые, серого цвета, очень мягкие, но быстро увеличивающиеся в размерах. Чаще бывают у женщин;
* цистиновые (соли аминовой кислоты) – слоистые, уплощенные, достаточно мягкие образования белого цвета;
* холестериновые – самые редкие, черные, похожие на уголь, очень легко крошащиеся.

Причина появления: на этот счет версий существует великое множество. Основные: повышение концентрированности мочи , нарушение кислотно-щелочного равновесия организма, неправильное питание, наследственная предрасположенность, воспаление почек.

Лечение: камни небольшого размера выходят самостоятельно, большие требуют дробления или операции . Ураты: если твердо доказано, что именно они поселились в организме, – можно растворить специально подобранными медикаментами.

МОЧЕТОЧНИКИ

В них можно найти камни, которые вышли из почек. Некоторые "вынужденные переселенцы" быстро следуют по мочеточнику, соединяющему почки и мочевой пузырь, но некоторые застревают и остаются там до тех пор, пока их не потревожат врачи. К этому времени камни успевают подрасти, причем существенно: специалисты описывали находки длиной до 19 см! Лечение камней мочеточников точно такое же, как и почечных: дробление или операция.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Здесь встречаются и "временные переселенцы" из почек, и местные "аборигены". Камни в мочевом пузыре чаще возникают у мужчин при воспалении этого органа или нарушении оттока мочи – например, при аденоме простаты. У женщин камней в мочевом пузыре практически не бывает: как только они появляются, тут же и выходят вместе с мочой. У сильной же половины человечества "путь на волю" для камней более длинный и извилистый, поэтому зачастую требуется вмешательство врачей.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

Второй после почек орган, в котором обожают селиться камешки. После 40 лет 20% женщин и 8% мужчин – бедолаги, страдающие от желчнокаменной болезни . Много лет камни могут не беспокоить, но возникшая однажды желчная колика способна уложить человека на операционный стол. Увы, при таком исходе человек, как правило, расстается не только с камнями, но и с местом их обитания – желчным пузырем.

Величина: от 0,1 до 2–3 см. Камни-гиганты – большая редкость, поскольку размеры желчного пузыря весьма невелики, а потому растущий камень очень быстро проявляет себя.

Состав камней:
* холестериновые – черного цвета, гладкие, нередко продолговатой формы, легко крошатся.
* пигментные – зеленоватой окраски, без шипов и других выростов, очень мягкие.

Причины появления: наследственная предрасположенность, инфекция желчных путей, высококалорийная пища с повышенным содержанием холестерина, присутствие в организме женских половых гормонов, в том числе и тех, что содержатся в гормональных контрацептивах. Именно по этой причине женщины чаще страдают от камней в желчном пузыре.

Лечение: чаще всего хирургическое. Желательно делать операцию в "спокойный" период, когда желчный пузырь не воспален. Существуют методики растворения камней, но они, к сожалению, не всегда эффективны.

ГЛАЗА

Вы думаете, выражение "глаз-алмаз" – просто красивая метафора? Вовсе нет: в этом органе тоже образуются камни!

Величина: от сотых долей сантиметра до 0,2–0,3 см.

Причина появления: воспалительный процесс в радужке и ресничном теле – иридоциклит. При этом на задней поверхности роговицы оседают клеточные элементы, гной и отмершие ткани. Они и формируют глазной камень серовато-белого цвета – преципитат. Таких камней обычно несколько, и располагаются они треугольником, вершина которого направлена к зрачку.

Лечение: обычно не назначают, поскольку глазные камни, как правило, со временем рассасываются. В некоторых случаях могут сохраняться годами.

КИШЕЧНИК

Для того чтобы в этом органе появились камни, совершенно не обязательно их глотать. Они образуются сами и ведут себя весьма коварно. Их вмешательство в деятельность организма человек принимает за обычный запор, пользуется слабительным и… не получает должного эффекта. Напротив, появляются боль, неукротимая рвота, живот распирает – и заканчивается все иногда операцией.

Величина: от 1 до 6 см.

Причина появления: длительные хронические запоры, еда всухомятку, недостаток в рационе сырых овощей, богатых растительной клетчаткой.

Лечение: лучшее средство против каловых камней кишечника – клизма. Лишь регулярной процедурой можно вывести или растворить уже образовавшиеся камушки и не допустить появления новых. Профилактика запоров избавит вас от образования камней.

АРТЕРИИ

Кровеносные сосуды населяют камни, которые плотно прикрепляются к месту своего рождения и по плотности не уступают гравию, валяющемуся у нас под ногами.

Величина: от 0,1 до 5 см в диаметре, плоские, выстилающие стенки сосудов.

Состав: кальциевые соли жирных кислот, цвет – желтовато-белый, напоминающий слоновую кость.

Причина появления: в том, что человек ест вкусную жирную пищу, мало двигается, а вдобавок еще и курит. Именно подобный образ жизни провоцирует появление холестериновых бляшек. Они крепятся к стенке сосуда изнутри, повреждают ее, на этом месте возникает язвочка, на которую начинает откладываться кальций. Со временем его становится так много, что другого названия, кроме как "камень", этому образованию не подберешь.

Лечение: его не существует – можно лишь избежать появления кальциевых бляшек. Как? Прямо сейчас сесть на антихолестериновую диету, записаться в спортзал и бросить курить.

ПРОСТАТА

Этот символ мужской силы, к сожалению, достаточно уязвимое и удобное для образования камней место.

Величина: от 0,1 до 1 см.

Состав: белок и аминокислоты, кальций, частицы омертвевших тканей. Цвет обычно серо-белый.

Причина появления: частые простатиты , нерегулярная половая жизнь , в результате которой секрет простаты застаивается и закупоривает участки железы. На месте таких участков через несколько лет и появляется камень.

Лечение: физиотерапия, ферментные препараты, которые могут растворить камень. Но без лечения воспалительного процесса – простатита, который чаще всего сопутствует возникновению камня, – эти меры неэффективны.

СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Еще одно укромное местечко для всевозможных камней и камушков.

Величина: от 0,1 до 0,5 см.

Причина появления : может быть, любители "пускать слюни" не так уж и не правы. Ведь основная причина формирования таких камней – нарушение оттока и застой секрета в околоушной слюнной железе. Иногда к образованию камня приводит воспаление или травма.

Состав: клетки эпителия, соли аминокислот, белковые элементы. По форме чаще всего напоминают миниатюрное веретено белесого цвета.

Лечение: хирургическое. Применяется при длительном воспалительном процессе, который, как правило, сопутствует камню.

Редко можно четко определить причины образования камней в почках даже в конкретно заданном случае. Почки – органы, которые являются частью системы регулирования постоянства внутреннего равновесия организма, следовательно, любые метаболические нарушения найдут свое отражение в их функциональности. Так, камни, возникшие в почках, скорее сего говорят об изменении их концентрационной и выделительной функций.

Как образуются камни

Чтобы понять, откуда берутся камни в почках, следует рассмотреть механизм их образования. Камни возникают их веществ, известных как растворимые соли. Соли могут существовать в растворенной или в твердой кристаллической форме. Когда концентрация соли в растворе достаточно высока, она начинает формироваться в твердые кристаллы в ходе процесса, называемом осаждение.

Чтобы наглядно понять этот процесс, достаточно представить себе самую известную соль – натрия хлорид в морской воде. Если оставить емкость с водой и позволить ей беспрепятственно испаряться, то со временем вы увидите выпавшую в осадок «морскую» соль.


Образование камней в почках происходит по тому же принципу, что и этот эксперимент. Соли осаждаются вокруг центра кристаллизации. Чем концентрированнее раствор, тем быстрее образуется кристалл

Моча содержит множество химических элементов, которые также могут объединяться с образованием солей. Эти химические вещества, как правило, пребывают в растворенном состоянии. Неожиданно оказалось, что в моче концентрация солей, как правило, намного выше, чем та, какую возможно создать в чистой воде. Это обусловлено свойствами самой мочи, а именно, наличием в ней специальных веществ – ингибиторов. Эти вещества препятствуют процессу осаждения солей.

Некоторые ингибиторы попадают в организм и мочу из пищи, например, цитраты, магний. Другие же являются белками, синтезированными нашим организмом, например, белок нефрокальцин, уропонтин. Важным свойством этих веществ является нарушение образования центра кристаллизации, повышения растворимости солей, препятствие адгезии солей к клеткам эпителия почек.

Процесс появления камней в почках начинается с «зарождения», когда факторы, способствующие кристаллизации, перевешивают факторы, угнетающие ее развитие.

Почему так происходит

Причины возникновения камней в почках могут быть следующими.

Недостаточный объем мочи

Одним из основных факторов, почему образуются камни в почках, является постоянно малый объем мочи. Он может быть обусловлен обезвоживанием (потеря организмом жидкости) при работе или проживании в условиях жары и малом потреблении воды. Когда объем мочи уменьшается, ее концентрация возрастает и первым делом темнее цвет. Лечение в таком случае предполагает быстро восстановить нормальный объем мочи, что снизит риск образования конкрементов.

Для взрослых с целью профилактики камнеобразования достаточным считается 2,5 л мочи в день, что соответствует потреблению 3 л жидкости.


Чтобы поддерживать нормальную концентрацию мочи, следует употреблять достаточное количество жидкости

Особенности питания

То, что вы едите, также может повлиять на возможность формирования конкрементов. Одной из наиболее распространенных причин образования кальциевых камней является высокий уровень . И главное здесь не то, сколько кальция вы едите, а как ваш организм его перерабатывает. Снижение количества кальция в рационе редко останавливает формирование конкрементов.

В таком случае рационально снижать уровень кальция именно в моче. Это делают, ограничивая потребление поваренной соли. Механизм довольно прост: соль NaCl несет с собой избыток ионов Cl-, они уравновешиваются ионами Сa+. При избытке соли кальций связывается и нарушается его реабсорбция в петле нефронов почки.

Кальциевые камни бывают в 80% случаев мочекаменной болезни и чаще всего представлены солями щавелевой кислоты, но также возможно и выпадение в осадок фосфатов кальция, такие соединения называются брушит.

Другим распространенным видом камней в почках являются оксалаты. Это соли щавелевой кислоты, которая в больших количествах присутствует в некоторых продуктах питания. Щавель, ревень, гречиха, шпинат, сахарная свекла, какао, шоколад, орехи, ягоды, фасоль, петрушка, черный перец – вот малая доля продуктов, богатых щавелевой кислотой.

Причины появления камней – образование труднорастворимых оксалатов кальция, железа, магния. Их форма крайне опасна для почек и мочеточников, поскольку у кристаллов острые края и шипы, они могут травмировать мочевыводящие пути. Гипероксалатурии способствует пониженное содержание витамина В6, синдром короткого кишечника, уменьшение в кишечнике популяции бактерий Oxalobacter formigenes (эти микроогранизмы способны разрушать оксалаты). Это приводит к неспособности правильно усваивать жиры и питательные вещества. Кальций может связываться с неиспользованными жирами вместо оксалатов, что приводит к накоплению последних.


Рекомендации по питанию для профилактики образования камней в почках

Диета с высоким содержанием белков животного происхождения, такие как говядина, рыба, курица и свинина, «закисляет» организм. При кислом рН мочи в ней легче происходит процесс осаждения солей. Особенно это имеет значение для образования уратов – камней из солей мочевой кислоты. Кислая моча вместе с избытком пуриновых оснований из белковой пищи – факторы, какие способствуют этому процессу.

Большое количество белковых оснований встречается при таком заболевании как подагра – нарушении обмена веществ. Особо подвержены образованию уратов больные сахарным диабетом 2-го типа (у них моча имеет очень кислый рН) и люди с инсулинорезистентностью, поскольку у них нарушается транспортная система солей через почки. Уратные камни обнаруживают у 10% пациентов с мочекаменной болезнью.

Заболевания ЖКТ

«Кишечный» фактор. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся постоянной диареей (болезнь Крона, язвенный колит), приводят к обезвоживанию организма. Высокая концентрация мочи, в первую очередь, провоцирует образование оксалата кальция.

Состояние здоровья других органов

Собственно нарушение функции органов

К примеру, гиперфункция паращитовидной железы, которая контролирует метаболизм кальция, может вызвать повышение содержания этого элемента в крови и моче.

Другой возможный вариант – почечный канальцевый ацидоз, связанный со структурным нарушением почечных канальцев. Это состояние характеризуется повышением кислотности мочи и системным ацидозом, что создает благоприятные условия для образования камней кальция фосфата.

Инфекционно - воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы

Возбудители Proteus., Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Staphylococcus, которые в принципе являются нормальной микрофлорой кишечника, при попадании в мочевыводящие пути способны содействовать образованию струвитных камней. Это происходит потому, что бактерии продуцируют особый фермент уреазу, она расщепляет мочевину на магний аммония фосфат и кальция карбонат, из чего состоят камни. Образовываются камни за довольно короткое время. Дополнительным фактором, способствующим образованию этого вида камней, является щелочная реакция мочи, которую обуславливают бактерии. Бактериальная природа повышает вероятность возникновения струвитных камней у женщин, так как у них легче происходит заражение.


Струвитные камни чаще образуются у женщин

В сочетании с инфекцией, любое состояние, препятствующее нормальному оттоку из мочевого пузыря, способствует застою мочи, размножению в ней бактерий и повышает риск образования струвитных камней. Во всем мире, они составляют до 30% случаев.

Редкие генетические заболевания

К таковым можно отнести цистинурию – наследственно обусловленное нарушения обмена белка, при котором аминокислота цистин не всасывается в кишечнике, а фильтруется из крови в почки. Это вещество не растворяется в моче и способно образовывать цистиновые камни. Встречается довольно редко – у 1% пациентов. Еще более редкое генетическое заболевание – нарушение обмена соединения азота ксантина, вследствие чего появляются камни в почках – ксантиновые камни.

Еще одно редкое заболевание – первичная гипероксалурия. Это патологическое состояние, когда в тканях организма откладывается много оксалатов. Они образуются в печени вместо глицина из глиоксиловой кислоты в отсутствии специфического фермента.

Медикаментозные препараты

Некоторые лекарственные препараты могут увеличивать риск образования камней.

Кальциевые камни
  • Петлевые диуретики (мочегонные препараты) – Фуросемид, Ацетазоламид.
  • Некоторые антациды.
  • Глюкокортикоиды – Дексаметазон.
  • Теофиллин, Эфедрин.
  • Витамины С и D, при превышении рекомендованных суточных доз.
  • Гормоны щитовидной железы.
Уратные камни
  • Диуретики производные тиазида – Гидрохлортиазид.
  • Салицилаты – Ацетилсалициловая кислота.
  • Препараты против подагры – Пробенецид.
Камни различного происхождения
  • Калийсберегающие диуретики – Триамтерен.
  • Противовирусные препараты – Ацикловир.
  • Ингибиторы протеаз – Индинавир.
  • Некоторые антибиотики – Ко-тримоксазол.
  • Противоэпилептические препараты – Топирамат.

Факторы риска

Пол и возраст

Камни в почках у мужчин могут образовываться в два раза чаще, чем у женщин. Этому есть несколько объяснений. Во -первых – пищевые привычки. Мужчины часто употребляют мясную белковую пищу, да к тому же в сочетании с алкоголем, отчего могут появляться ураты. Но самое главное – это наличие мужских гормонов-андрогенов. Гормоны надпочечников дегидроэпиандростерон, андростендион, тестостерон способствуют образованию камней – нефролитиазу. Риск камней в почках увеличивается у мужчин в возрасте от 40 и продолжает расти до 70 лет. К 70 годам, 11% мужчин будут иметь почечные камни.


Андрогены и пищевые привычки увеличивают риск образования камней у мужчин

Женские гормоны (эстрогены) фактически снижают риск гипероксалурии. Эстроген может помочь предотвратить образование камней оксалата кальция, сохраняя рН мочи щелочной, а также за счет повышения уровня угнетающих камнеобразование цитратов.

Камни в мочевыводящих путях у детей, как правило, могут браться в связи с генетическими факторами или деформацией мочевыводящих путей.

Ожирение и увеличение веса

Есть предположения, почему появляются камни у страдающих увеличением массы тела. Скорее всего, это связано с большим количеством жировой ткани и резистентностью к инсулину. Тучные люди способны выделять больше кальция и мочевой кислоты в мочу, что повышает вероятность образования камней в почках.

Наследственная предрасположенность

Риск образования камней в почках возрастает, если у членов семьи уже случались эпизоды мочекаменной болезни. Свою роль играет генетически обусловленная недостаточность ферментативной системы, как в случае с подагрой, цистинурия и ксантиурией.

Географические факторы


Концентрация солей в грунтовых водах и растениях зависит от района проживания

Образ жизни

Некоторые продукты питания увеличивают риск камнеобразования у людей, имеющих генетическую или медицинскую предрасположенность. Однако, профилактически для всех групп населения, стоит избегать большого употребления животного белка, пищи богатой оксалатами и неограниченного потребления соли.

Стресс

Недавние исследования показали, что люди, пребывающие в состоянии стресса, имеют больший риск мочекаменной болезни. Изменения, которые происходят в почках, вызваны гормоном стресса – вазопрессином, который уменьшает объем мочи и, следовательно, повышает ее концентрацию и склонность к выпадению осадка солей.

Этому «популярному» недугу все возрасты покорны: от новорожденных до стариков. К сожалению, не всегда люди избирают верные способы избавления от камней. Где же выход?

Слово нашему эксперту – кандидату медицинских наук, врачу-урологу Виталию Мухину.

Болезнь возникает из-за нарушения обмена веществ, особенно из-за изменения водно-солевого и химического состава крови. Но от чего именно происходит такой сбой, пока остается тайной.

Недрагоценные камни

Образующиеся в организме камни отличаются по своей структуре, строению и химическому составу, а также по размеру. Они бывают мелкими, как песочек на пляже, но могут и напоминать килограммовые булыжники. Существенно различаются камни и по цвету: есть среди них белые, серые, желтые, коричневые, красные и даже черные.

Существуют следующие виды камней:

Ураты (мочекислые камни) – наиболее редкие, встречаются в 5–15% случаев. Имеют гладкую поверхность, твердую консистенцию, зернистую структуру. Цвет: от темно-желтого до кирпично-коричневого. Их развитие может спровоцировать употребление исключительно мясной и рыбной пищи.

Оксалаты – самые распространенные, наблюдаются в 65–75% случаев. Они образуются из щавелевокислого кальция. Как и ураты, чаще встречаются в кислой моче. Оксалаты считаются наиболее твердыми и острыми. Царапающие края этих темно-коричневых конкрементов могут травмировать мочевыводящие пути. Развитие оксалатов также может спровоцировать употребление мясной и рыбной пищи.

Фосфаты встречаются довольно часто. Они состоят из кальциевой и магниевой солей фосфорной кислоты. Их формированию способствует употребление растительной пищи.

Карбонаты – легко крошащиеся камни.

Факторы риска

  • Генетическая предрасположенность.
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.
  • Остеопороз и другие заболевания костей.
  • Нарушение функции паращитовидных желез.
  • Длительное обезвоживание организма (чаще всего – это результат отравления или инфекционного заболевания).
  • Недостаток в организме витаминов, особенно витамина D, который синтезируется под влиянием солнечного света. Впрочем, избыток солнца и жаркий климат вредны не меньше.
  • Злоупотребление продуктами, повышающими кислотность мочи (острое, кислое, соленое), а также обилие белка в пище либо однообразная диета.
  • Употребление жесткой воды с высоким содержанием солей.
  • Малоподвижный образ жизни, ведущий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена.

Симптомы

1. Боль и чувство тяжести в пояснице, чуть выше и сбоку от крестца. Это главный, хотя и не обязательный, признак мочекаменной болезни – ведь иногда она протекает «молча». Как правило, болит с одной стороны, особенно сильно – во время физической нагрузки или при изменении положения тела.

2. Боль внизу живота, а также в паху и области половых органов.

3. Примесь крови в моче (это бывает, когда камень повреждает слизистую оболочку).

4. Боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, помутнение мочи. Беспричинные и резкие позывы к мочеиспусканию появляются чаще при ходьбе, тряске или физической нагрузке.

5. Отеки.

6. Повышение температуры тела. Преобладание какого-либо из симптомов будет зависеть от того, где расположен камень: в почках, мочевом пузыре или мочеточнике. Тем не менее наличие хотя бы одного из симптомов – веское основание, чтобы как можно скорее обратиться к урологу, не дожидаясь наступления самого мучительного из симптомов мочекаменной болезни – почечной колики, которую может вызвать даже один-единственный мелкий камешек, застрявший в мочеточнике.

Диагностика

Мочекаменную болезнь можно спутать с аппендицитом, холециститом, кишечной непроходимостью и панкреатитом, поэтому точный диагноз может быть поставлен только после получения данных урологического обследования. Оно включает такие исследования, как:

  • Общий анализ крови (выявляет наличие воспалительного процесса в организме).
  • Общий анализ мочи . Он может показать лейкоцетурию (воспаление в почках) и наличие солей.
  • УЗИ почек. Это один из основных методов выявления камней в органах мочевыделительной системы (но, к сожалению, таким образом нельзя разглядеть камни в мочеточнике).
  • Урография или компьютерная томография (КТ). Покажут анатомическое строение и функциональные возможности почек, помогут оценить размер, структуру и место расположения камней (если таковые обнаружатся).
  • Радиоизотопное исследование. Помогает уточнить, насколько хорошо справляются почки со своими выделительными функциями.

Методы борьбы

Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров камня и наличия или отсутствия осложнений.

1. Своими силами.

Маленькие камешки (до 3–4 мм), так называемый «песочек», можно постараться изгнать самостоятельно. Важную роль здесь играет диета. Существуют и специальные препараты, способствующие растворению и выведению небольших камней, а также травы с тем же эффектом (толокнянка, полевой хвощ, медвежьи ушки). Но, как правило, поддаются растворению только мочекислые камни (ураты), и то не всегда, а при сформировавшихся оксалатных и фосфатных камнях такое лечение вряд ли будет эффективным. Поэтому, прежде чем что-то предпринимать самим, нужно обязательно заручиться одобрением врача.

2. Точно в цель!

Конкременты от 4 мм до 1,5 см в диаметре, а также мелкие камешки, не поддающиеся консервативному лечению, можно раздробить. Как? Методом дистанционной литотрипсии (ДЛТ). Этот бесконтактный (и чаще всего безболезненный) способ подходит для людей всех возрастов: от 7-месячных младенцев до стариков, а также для пациентов с тяжелыми заболеваниями, для которых операция невозможна.

Эффективность ДЛТ не зависит от размера и количества накопленных в почках «сокровищ». Процедура занимает около 40 мин. Пациент ложится на стол-литотриптор, под которым создается особое поле, потом на область воздействия наводится «прицел» аппарата, который, даже не притрагиваясь к телу, начинает дробить камни в почках. Все, что человек ощущает, – легкое покалывание в области поясницы и щелчки, издаваемые аппаратом. На Западе эта процедура проводится, как правило, амбулаторно. У нас обычно больного 2–3 дня держат в клинике. Сколько времени размолотые камешки будут выходить из организма, зависит как от структуры самого камня, так и от «стажа» его совместной жизни с человеком. Иногда «песочек» утекает из организма почти без боли, уже в первые сутки после процедуры. Но процесс может затянуться и на месяц и иногда может сопровождаться болевыми ощущениями, напоминающими приступ цистита. Через 1–2 дня и через месяц после процедуры нужно прийти на осмотр к урологу и сделать контрольное УЗИ. Как правило, 1–2 процедур бывает достаточно.

3. Есть контакт!

Если камни более крупные, чем допустимо, раздробить их можно только контактным способом. В этом случае делается инвазивное вмешательство – нефролитолапаксия. Под анестезией (общей или эпидуральной) пациенту делают прокол кожи над почкой и под контролем УЗИ и рентгена, бужами расширяя пространство, внутрь вводят оптическую систему. Затем с помощью специальных аппаратов (ультразвуковых, лазерных, пневматических) камень дробится. Иногда инструменты вводятся не через кожный прокол, а через мочеиспускательный канал – тогда на теле не остается и следа от вмешательства, а реабилитация проходит еще легче. Благодаря нефролитолапаксии можно сразу же разрушить все камни и удалить их осколки.

К традиционным оперативным способам удаления камней в почках сегодня прибегают в редких, трудных случаях.

К сожалению, мочекаменная болезнь часто дает рецидивы. Поэтому, однажды удалив камни, впоследствии можно столкнуться с этой проблемой вновь. Так что всем больным, прошедшим лечение, рекомендуется раз в год проходить УЗИ почек. Людям с проблемными почками важно сильно не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу. А при появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к урологу. Необходимо также своевременно лечить воспалительные процессы мочевыводящих органов, чтобы не спровоцировать развития различного рода осложнений.

Камни могут поселиться в любом уголке нашего тела. Хотите узнать, где могут быть обнаружены зловредные «гости» и как бороться с ними?

Камни в почках

Это бомба замедленного действия. Можно жить годами с камнями в почках и не подозревать об их существовании, пока в один далеко не прекрасный момент они не заявят о себе приступом почечной колики.

Камни в почках могут быть величиной от 0,1 до 15 см. В мировой медицине известны случаи, когда почечные камни достигали 2,5 кг!

По составу камни в почках бывают:

  • уратные – это гладкие плотные коричневые камни, состоящие из солей мочевой кислоты,
  • оксалатные – темные и очень твердые, с множеством шипов и отростков, бугристые, образованные из солей щавелевой кислоты, Чаще бывают у мужчин,
  • фосфатные – серого цвета, гладкие или шероховатые, очень мягкие и быстро увеличивающиеся. Состоят из солей фософрно-кислого кальция или магния. Обнаруживаются чаще у женщин.
  • цистиновые – достаточно мягкие образования белого цвета, слоистые и уплощенные, состоят из солей аминовой кислоты.
  • холестериновые – похожие на уголь черные, легко крошащиеся камни. Обнаруживаются очень редко.

Причины возникновения камней в почках

На этот счет существует множество версий: нарушение кислотно-щелочного равновесия организма, повышение концентрированности мочи, наследственная предрасположенность, неправильное питание, воспалительные процессы в почках.

Лечение камней в почках

Небольшие камешки выходят сами, большие требуют дробления или операции. Если в организме поселились ураты, то их можно растворить специальными медикаментами.

Камни в желчном пузыре

Второй орган после почек, в котором чаще всего образуются камни – 20% женщин и 8% мужчин в возрасте после 40 лет страдают от желчнокаменной болезни.
Эти камушки также коварны. Они могут не беспокоить на протяжении многих лет и проявиться в виде внезапной желчной колики, которая может уложить человека на операционный стол. В этом случае камни удаляются вместе с желчным пузырем.
Их размер достигает от 0,1 до 2-3 см, так как размер желчного пузыря невелик и увеличивающиеся камни сразу себя проявляют.

Камни в желчном пузыре бывают:

  • холестериновые – легко крошащиеся, гладкие, нередко продолговатой формы, черные камни.
  • пигментные – очень мягкие, без выростов и шипов зеленоватые по цвету.

Причинами образования камней в желчном пузыре являются:

  • инфекция желчных путей,
  • наследственная предрасположенность,
  • высококалорийная пища с повышенным содержанием холестерина,
  • присутствие в организме женских гормонов (в том числе гормоном, содержащихся в гормональных контрацептивах). Именно поэтому чаще от камней в желчном пузыре страдают женщины.

Лечение желчнокаменной болезни

Чаще всего предлагают хирургическое вмешательство. Операцию желательно делать в «спокойный» период, когда не воспален желчный пузырь. Также существуют методики растворения камней, но, к сожалению, они не всегда эффективны.

Камни в глазах

По величине они варьируются от сотых долей миллиметра до 0,2-0,3 см.
Образуются в результате воспалительного процесса в радужке и ресничном теле (иридоциклита). На задней поверхности роговицы оседают клеточные ферменты, отмершие ткани и гной. Из них и формируются преципитаты – глазные камни серовато-белого цвета. Обычно таких камней несколько, располагаются они треугольником, вершина этого треугольника направлена к зрачку.

Лечение глазных камней

Обычно глазные камни со временем рассасываются, поэтому лечения не назначают. Но иногда они могут сохраняться годами.

Камни в кишечнике

Это коварные камни. Их воздействие на организм очень похоже на обычный запор. Человек принимает слабительные средства, но должного эффекта не получает. Появляется боль, живот распирает, возникает неукротимая рвота, в конце концов, это может привести к операции.
Величина камней в кишечнике – от 1 до 6 см. Причинами их возникновения являются еда всухомятку, недостаток в меню богатых растительной клетчаткой сырых овощей, длительные хронические запоры.

Вывести или растворить уже образовавшиеся камни и не допустить появления новых можно при помощи регулярных клизм. Не допускайте запоров, чтобы избежать появления камней в кишечнике.

Камни в артериях

В кровеносных сосудах также могут образовываться камни, по плотности, не уступающие гравию. Плоские камни желтовато-белого цвета, размером от 0,1 до 5 см, состоящие из солей жирных кислот, выстилают стенки сосудов.
Жирная пища, малоподвижный образ жизни, курение способствуют появлению холестериновых бляшек, которые прикрепляются к стенкам сосудов изнутри, повреждают их. На этом месте появляется язвочка и на нее начинает откладываться кальций, образовывая камни.

Лечения кальциевых бляшек не существует. Можно только предотвратить их появление ведя здоровый образ жизни: сядьте на антихолестериновую диету, займитесь спортом, бросьте курить.

Камни в простате

Простата – это достаточно уязвимое для образования камней место. Они образуются из белка, аминокислот, кальция и омертвевших тканей. Камни серо-белого цвета достигают размеров от 0,1 до 1 см. Причиной их появления являются частые простатиты, нерегулярная половая жизнь. Застаивающийся секрет простаты закупоривает участки железы, и на этих местах спустя несколько лет появляется камень.

Камни можно растворить с помощью физиотерапии, ферментных препаратов. Чтобы лечение было эффективным, необходимо параллельно проводить лечение воспалительного процесса – простатита, который, как правило, сопутствует возникновению камней.

Камни в слюнных железах

Миниатюрные камушки белесого цвета, размером от 0,1 до 0,5 см, напоминают веретено. Они образуются из клеток эпителия, белковых элементов, солей аминокислот. Причиной формирования камней в слюнных железах являются нарушения оттока и застои секрета в околоушной слюнной железе. Также к формированию камня могут привести воспаление или травма.
Удаляются камни хирургическим путем.

Камни в мочеточнике

Камни, выходя из почек, следуют по мочеточнику в мочевой пузырь. Некоторые могут задержаться и остаться в мочеточнике, со временем подрастая. Причем, подрасти могут существенно: врачи находили камни длиной до 19 см! Лечение такое же, как и камней в почках: операция или дробление.

Камни в мочевом пузыре

В мочевой пузырь камни могут попасть из почек, а могут зародиться на месте. Чаще камни возникают у мужчин в результате воспаления мочевого пузыря или при нарушениях оттока мочи. У женщин камни в мочевом пузыре встречаются очень редко, так как, появляясь, они с мочой выходят наружу. У мужчин «путь наружу» для камней длинный и извилистый, поэтому необходимо вмешательство врачей.