Этот вопрос, пожалуй, беспокоит любую беременную женщину, и чем ближе час Х, тем больше эта тревога. Прислушиваясь к своим ощущениям, ловя любые симптомы, беременные проводят последние недели беременности.

У многих любопытство к тому, как начинаются роды, просыпается чуть не с первым положительным тестом на беременность, и не отпускает вплоть до самого рождения ребенка.

Давайте разберемся, что такое предвестники родов, ложные схватки, и когда можно говорить, что это - начало родов.

Предвестники родов

Уже с 18-20 недели беременности женщины начинают отмечать, что матка периодически приходит в тонус. Это безболезненное ощущение напряжения матки, при этом при ощупывании можно заметить, что живот твердеет и напрягается. Это ещё даже не схватки...

Признаки приближающихся родов обычно появляются примерно за месяц – за 2 недели до самого события, и могут вызвать немало беспокойства. У первородящих они обычно появляются раньше, чем при повторных родах, но они менее выраженные, у повторнородящих женщин они могут появиться лишь за несколько дней, практически непосредственно перед родами.

Предвестники родов - это комплекс симптомов, представляющий собой своего рода проигрывание событий и установление нужных связей в организме будущей матери, которые обеспечат нормальное протекание родов.

Во многом, за развитие родов отвечает нервная система женщины, и для того, чтобы всё закончилось благополучно, нужно чтобы установились соответствующие нервные связи, сформировалась так называемая доминанта родов. Понятно, если женщина уже рожала, это происходит быстрее, по ранее отработанному сценарию, и чем короче промежуток между родами, тем легче это происходит. Вот почему повторные роды бывают короче, и предупреждение о родах так же занимает меньше времени и ярче выражается.

Когда начинаются предвестники родов? Они обычно возникают на 37- 38 - 39 - 40 неделе беременности.

Сколько длятся предвестники родов? Обычно они продолжаются вплоть до начала родов, а это может произойти и через месяц, и через 2 недели, и через пару дней.

Итак, что же говорит о том, что скоро начнутся роды? Какие бывают предвестники родов?

Потеря веса перед родами

Женщины могут потерять до 2 кг веса за 1-2 недели до родов. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, снижается количество прогестерона в крови и нарастает количество эстрогенов. Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, и когда его уровень падает, жидкость выводится, женщина теряет вес. Это самые ранние признаки родов.

Опускание живота

Опускание живота при беременности это симптом, который не всегда замечается. В последние недели малыш занимает в матке так много места, что его попка может буквально упираться в ребра, мешая маме дышать, наклоняться, и даже причиняя боль. Но за несколько дней до родов его головка прижимается к костям таза, что и обуславливает опускание живота перед родами. Особенно эти признаки родов заметны у первородящих, при вторых и третьих родах ребенок может опуститься непосредственно перед самим событием.

Признаки опускания живота – это облегчение дыхания, чувство, что он стал ниже и меньше мешает, и в то же время это может вызвать определенный дискомфорт другого плана. Головка давит на мочевой пузырь, и вы постоянно бегаете в туалет, в то же время по-большому сходить может быть трудно, могут беспокоить запоры.

Если вы заметили эти симптомы, это не значит, что завтра начнутся роды, опускание живота может произойти даже за месяц до самого события, это первые сигналы о приближении знаменательной даты, из тех, что появляются раньше всех.

Изменение настроения

Для большинства женщин характерно возникновение апатии, чувства усталости, желание спать перед родами. Некоторые дамы напротив, чересчур активны и на десятый раз гладят пеленки и перебирают содержимое сумки для роддома (синдром гнездования).

Оба варианта нормальны, лучше подчиниться своим желаниям. Если хочется спать – спите, набирайтесь сил, они понадобятся совсем скоро.

Выделения, отхождение пробки перед родами

Во время беременности канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, это густая слизь, комочком закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению инфекций к плоду.

Открытие шейки матки перед родами начинается заблаговременно. Сначала она укорачивается и сглаживается, постепенно её канал приоткрывается, это называют созреванием шейки матки. К родам она станет совсем мягкой и сглаженной, это подготовительное открытие шейки матки при беременности обеспечивается как раз тренировочными схватками, и только зрелая шейка матки даст возможность родам нормально развиваться.

Надо сказать, что у повторно беременных женщин открытие происходит буквально перед самими родами или даже с их началом. У первобеременных открытие шейки матки на 2 пальца может быть уже к моменту поступления в роддом, заранее, ещё до начала активной родовой деятельности, у них этот процесс растянут по времени и начинается заблаговременно.

Признаки открытия шейки матки – выделения из половых путей. Выделения обусловлены отхождением слизистой пробки. Даже если слизистая пробка отошла, когда начнутся роды предсказать невозможно. Пробка перед родами представляет собой комочек слизи, до полутора-двух сантиметров в диаметре, он может быть разного цвета, и прозрачный, и желтоватый, и коричневый, и даже с прожилками алой крови. Всё это нормальные варианты.

Пробка отходит по-разному, у кого-то это занимает несколько дней, и тогда идут слизисто-кровянистые выделения, у кого-то она отходит одномоментно. Чаще всего роды начинаются в течение ближайшей недели после появления этих выделений.

Нарушение аппетита

Чаще аппетит нарушается за 1-2 дня до родов, ничего не хочется есть. Это нормально, и не надо себя заставлять.

Стихание двигательной активности ребенка

Ребенок перед родами за две – три недели шевелится всё меньше. Иногда шевелений нет по 6-7 часов подряд, что заставляет маму волноваться, а всё ли в порядке с ребенком. Отсутствие шевелений обусловлено тем, что ребенку просто негде развернуться, в матке становится совсем тесно.

Излишне беспокойный ребенок перед родами – повод для консультации гинеколога, возможна внутриутробная гипоксия плода.

Понос, рвота, тошнота

Тошнота предвестник родов не из самых приятных, и счастье, что она приходит буквально перед самыми родами и далеко не у всех. Но у некоторых женщин бывает не только тошнота, но и рвота.

Понос встречается несколько чаще и может быть за пару дней до родов.

Все эти не самые приятные симптомы своего рода освобождение дороги малышу, кишечник перед родами должен быть пуст, чтобы не мешать ребенку пройти по родовым путям, и природа позаботилась об этом.

Боли в промежности, боли в области крестца и лобка

Опускание головки ребенка вниз, расхождение костей таза обуславливают болезненные ощущения в этой области.

Ложные схватки

Тренировочные схватки перед родами, или ложные схватки, это сокращения матки, очень напоминающие настоящие схватки. Достаточно часто при первых родах они вводят беременную в заблуждение и заставляют срочно обратиться в роддом.

Ещё до того, как начнутся роды, ложные схватки могут истощить нервную систему, если воспринять их всерьёз. Да, это сигнал о скорых родах, но ещё не роды, возможно, пройдет ещё две недели до того, как вы родите.

Какие они, тренировочные схватки перед родами?

Это сокращения матки, несколько болезненные, боль напоминает ту, что беспокоит иногда при менструациях, это не то ощущение, что тянет живот, что бывало раньше, а настоящая боль , приходящая приступами, боль внизу живота и в пояснице, нарастающая волной и отпускающая.

Но она не так уж сильна и продолжительна, чтобы вы испытали настоящий дискомфорт, вы вполне можете продолжать заниматься своими делами, несмотря на её наличие.

Если это лишь предупреждение о скорых родах, схватки непостоянны и не регулярны. Они могут беспокоить с различными промежутками (5-15 минут) в течение нескольких часов и прекращаться совсем, словно ничего и не было.

Чтобы понять, схватки это или нет, достаточно лишь засекать время между ними. Если они не нарастают по продолжительности и промежутки так и остаются беспорядочными и длительными – это не роды.

Если это ваша первая беременность и до роддома не надо ехать больше часа, не стоит немедленно туда ехать. Роды в первый раз длятся достаточно долго, и даже если вы ошибетесь, катастрофы не произойдет. Попробуйте принять теплую ванну, выпить таблетку нош-пы и лечь спать. Скорее всего, вы спокойно заснете.

Иногда ложные схватки переходят в настоящие роды. Промежутки укорачиваются, схватки усиливаются и удлиняются, и тогда точно – пора в роддом.

Какие предвестники родов говорят об опасности и требуют немедленного обращения в роддом?

- Предвестники преждевременных родов аналогичны описанному выше. Развитие подобных симптомов ранее 35 недели повод срочно обратиться к гинекологу. Преждевременное открытие шейки матки и родовая деятельность могут развиться в середине беременности при её не состоятельности вследствие травм при абортах, операциях и предыдущих родах.

Появление из половых путей чистой алой крови, на любом сроке – угроза жизни ребенка.

Появление подтекания околоплодных вод. Это ощущение сырости, водянистых выделений, усиливающееся при движении. Если заметили подобное – к врачу нужно обратиться немедленно, риск инфицирования полости матки и плода. Отличить подтекание вод помогает ношение белой тканевой прокладки, на ней легко оценить характер выделений, околоплодные воды не пахнут, обычно прозрачные. Могут быть коричневыми (очень плохой симптом) или зелеными от примеси мекония (тоже очень плохо).

Признаки начала родов

А как же начинаются сами роды? Потом вы будете улыбаться, вспоминая, как боялись пропустить этот момент, но не сейчас, сейчас это, вероятно, один из главных страхов, так и кажется что можно пропустить роды. Не стоит переживать, роды это то, что вы точно не сможете проспать.

От чего зависит начало родов?

Конечно, от того, готовы ли вы и ребенок к ним. Созревание шейки матки, формирование необходимых нервных связей и гормонального фона приводит к тому, что появляются симптомы начинающихся родов.

Первые признаки начинающихся родов могут появиться на сроке от 37 до 42 недель, если роды не начинаются в срок, врачи стараются ускорить начало родов.

Обычно вторые роды начинаются раньше. Если роды никак не начинаются, проводятся мероприятия по подготовке шейки матки. Очень часто большую пользу приносит секс, случаев, когда после секса начались роды больше чем достаточно.

В какое время начинаются роды?

Как ни странно, большинство детей выбирают для появления на свет ночь. Это связано с суточными колебаниями гормонов в крови женщины, оптимальный их уровень обычно бывает в предутренние часы, вот почему роды начинаются ночью.

Есть ли отличия в том, как развивается родовая деятельность при разных родах? Да, есть. И это зависит от многих факторов, например, от того, какой срок прошел между родами, на каком сроке они начались.

Как начинаются преждевременные роды? Обычно если первыми симптомами начавшихся преждевременных родов становятся схватки, и если женщина вовремя обращается в роддом, это расценивают как угрозу преждевременных родов и в большинстве случаев удается прекратить роды, если раскрытие шейки матки не зашло слишком далеко.

Гораздо печальнее, если преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод. При выраженной недоношенности беременность могут пролонгировать на несколько дней и даже недель, но в большинстве случаев ребенок рождается.

Как и когда начинаются первые роды?

Первые роды нередко начинаются на сроке 40 и более недель, и им предшествует достаточно долгий предупредительный период. Чаще всего предвестники плавно переходят в родовую деятельность, успев перед этим немало испортить нервов будущей матери и заставив не раз обратиться к гинекологам с подозрением на начало родов.

Как начинаются вторые, третьи роды?

Обычно на более раннем сроке, чем первые, 38-40 недель, и развиваются более бурно. Период предвестников или яркий короткий, несколько дней, или же вовсе отсутствует.

Как распознать начало родов обычно перед будущей мамой вопрос даже не стоит, она помнит, как это бывает. Схватки не единственный возможный вариант начала родов. Начало родов может быть разным...

Переход предвестников родов в родовую деятельность. Частота схваток перед родами нарастает, сила их увеличивается, промежутки укорачиваются и становятся ритмичными.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности. Схватки начинаются регулярные с самого начала и постепенно усиливаются.

Преждевременное излитие околоплодных вод. Надо сказать, что начало родов обычно женщиной легко распознается, и при этом всегда есть большой эмоциональный подъем, возникает собранность и готовность бороться, вы будете испытывать радость и облегчение одновременно. И конечно, будет присутствовать чувство тревоги и страха, как иначе? Даже начало вторых родов это шаг в неизвестность.

Давайте рассмотрим все признаки начала родов.

Переход предвестников родов, ложных схваток, в настоящие схватки

Возможно, вы испытывали ложные схватки уже неделю – другую, но они так и не становились регулярными, проходили полностью. Но в этот раз всё будет не так. Первые признаки начала родов это сокращение промежутков между схватками и усиление их, они становятся длиннее. Если при ложных схватках вы могли лечь спать и спокойно заснуть, могли отвлечься от них делами – если это начало родов – схватки займут всё ваше внимание.

Если это начало родов, как происходит развитие схваток? Если при тренировочных схватках их трудно назвать болезненными, как понять что начались роды не сложно: боль становится сильной. Эта боль уже не похожа на менструальную. Это давление в области поясницы, распространяющееся на низ живота, с тупыми ноющими ощущениями, которые усиливаются, а затем отпускают. В промежутках боли нет. Сначала такие схватки короткие, 10-15 секунд, но с развитием родов они становятся всё чаще и длиннее.

Когда промежутки между ними не превышают 10 минут, а сами они длятся 40-50 секунд, это уже активная родовая деятельность, вам точно нужно срочно к врачу.

Хотя первые роды длятся обычно не меньше 12 часов, согласитесь, лучше приехать раньше, чем опоздать, пришло время вызывать скорую помощь и ехать в роддом.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности

Чаще всего при повторных родах период предвестников родов очень короткий, и роды могут начаться буквально сразу. Организм уже готов, причины начала родов – сформированная родовая доминанта в головном мозге женщины, а при повторных родах память о ней ещё жива после первых родов, когда есть сценарий, спектакль развивается быстро.

Да и задача как определить начало родов при повторных родах уже не стоит, женщине знакомы все ощущения, она прекрасно помнит симптомы.

Схватки начинаются сначала не сильные, но очень быстро нарастают, пропустить начало родов невозможно, и отправляться в роддом надо как можно быстрее, нередко такие роды бывают очень быстрыми. Если роды начинаются внезапно, если роды начались дома, это повод бросить все дела, успеете всё сделать позднее. Берите с собой документы, бутылку воды (простой, без газа), и срочно в роддом, не дожидаясь мужа с работы и т.д.

Вещи вам первое время не понадобятся, их можно привезти и завтра.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Если воды начинают подтекать или изливаются до начала схваток, такое их излитие называют преждевременным. Даже если у вас доношенная беременность, начало родов с излития околоплодных вод это не очень хорошо, особенно если роды первые. Промежуток без вод более 6 часов называют длительным безводным периодом, в такой ситуации ребенок подвергается риску внутриутробной инфекции. Таким образом, даже подтекание околоплодных вод повод срочно обратиться в роддом, даже если воды излились, а схваток нет.

В конце беременности головка плода опускается в малый таз, и давит на мочевой пузырь, всвязи с этим у многих женщин возникает проблема с мочеиспусканием. Мало того, что хочется бегать в туалет часто, может быть ещё и недержание мочи. В такой ситуации как понять, начало родов это и подтекание вод или же просто недержание?

Всё очень просто, нужно обязательно носить ежедневную прокладку. Это должна быть или простая белая ткань или прокладка с не сетчатой поверхностью, тогда можно легко оценить характер выделений. Околоплодные воды от мочи очень легко отличить.

Как отходят воды? Может быть два варианта.

Они могут отойти разом, 150-200 мл жидкости выльется на ваши ноги. Ваша задача оценить их характер, чтобы сказать об этом врачу. В норме околоплодные воды светлые, не имеют запаха. При наличии зеленых околоплодных вод, неприятного запаха от них, коричневой их окраски, сказать об этом врачу необходимо обязательно, можете не сомневаться, что вас об этом спросят. Отхождение околоплодных вод может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота.

Как узнать о начале родов, если воды просто подтекают, а схваток нет? Воды ли это или просто выделения? Напрягите живот, слегка натужьтесь. Если при этом почувствовали усиление выделений, не сомневайтесь, это околоплодные воды, и надо в роддом.

Когда срок беременности уже большой, перевалил за 40 недель, а нет даже предвестников родов, появляется нетерпение, усталость и раздражительность. Очень хочется, чтобы роды начались быстрее, и женщины начинают использовать разные методы их ускорения, например, затевают дома перестановку мебели, развивают бурную активность в физическом плане, ведут активную половую жизнь. Это всё помогает приблизить начало родов, но при этом утомляет, самое лучшее, что можно делать перед родами, это побольше спать. Не надо стимулировать начало родов, придет срок, и они начнутся, никто не остался ещё беременным.

Если вас беспокоит, почему не начинаются роды, спросите об этом у гинеколога. Вполне вероятна ошибка в сроке, например, особенно если первое УЗИ было только во втором триместре.

Если ускорить приближение родов необходимо с медицинской точки зрения, это сделают медицинскими методами врачи, а ваша задача знать признаки начала родов и своевременно определить что они начались, и вовремя попасть в роддом.

Предвестниками родов называют целый комплекс симптомов, свидетельствующих о процессах подготовки организма беременной к родам. Данные процессы активизируются при доношенной беременности, т.е. начиная со срока 38 недель. В их основе лежит изменение гормонального фона женского организма, так как на смену царствовавшему в течение всей беременности гормону прогестерону (отвечавшему за снижение тонуса матки и сохранение шейки в сомкнутом состоянии) приходит значительное увеличение концентрации гормонов эстрогенов, функцией которых является повышение возбудимости матки (т.е. ее сокращение в ответ на раздражитель), а также структурные изменения шейки матки (именуемые специалистами «созреванием шейки»), в результате чего шейка из «замка», не позволявшего плоду раньше срока покинуть полость матки, превращается в «ворота», через которые малыш родится на свет.

Очень часто будущие мамы спрашивают: «Ну когда же начнутся роды?!» С точностью до дня и, тем более, часа ответить на этот вопрос не представляется возможным, так как срок начала родовой деятельности определяется степенью готовности плода к существованию вне утробы матери, особенностями течения беременности и анамнезом женщины.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Впервые они отмечаются при доношенной беременности и считаются абсолютно нормальным явлением, свидетельствующим о сложных процессах перестройки в организме будущей мамы накануне родов. Вместе с тем отсутствие каких-либо признаков предвестников также является вариантом нормы и не должно волновать беременную, так как восприимчивость к сигналам организма перед родами зависит от высоты болевого порога будущей мамы, количества родов в анамнезе, особенностей нервно-психической регуляции.

Симптомы родов

Тренировочные схватки

Одними из наиболее ярких проявлений предвестников родов являются тренировочные (или ложные, предвестниковые) схватки, выражающиеся в виде редких, нерегулярных (возникающих через достаточно большие и неравные промежутки времени), коротких и практически безболезненных сокращений матки. Если в момент сокращения положить руку на живот, можно ощутить, что матка становится очень плотной (приходит в тонус), после чего самопроизвольно расслабляется.

В норме тренировочные схватки наблюдаются при доношенной беременности, т.е. начиная с 37–38 недель, их появление обусловлено повышением уровня эстрогенов в организме матери, вследствие чего матка становится чувствительна к веществам, вызывающим ее сокращение, увеличивается интенсивность биохимических процессов и скорость кровообращения в мышце матки.

Важно различать предвестниковые и родовые схватки , так как нередко, впервые ощутив незначительные боли внизу живота, будущие мамы спешат обратиться к врачу. Итак, схватки, возникающие с началом родовой деятельности, с течением времени нарастают по силе, частоте и продолжительности, а самое главное – приводят к раскрытию шейки матки, поэтому осмотр на гинекологическом кресле при необходимости поможет отличить родовые схватки от тренировочных. Тем не менее нужно помнить, что предвестниковые схватки – это вариант нормы, они не являются основанием для обращения к врачу, так как не требуют лечения.

Отхождение пробки

Отхождение слизистой пробки является довольно ярким свидетельством идущих в организме беременной процессов подготовки к родам, тем не менее этот признак нередко пугает будущих мам, заставляя их искать помощи медиков, нередко в экстренном порядке.

Дело в том, что в цервикальном канале (так называется канал шейки матки, соединяющий влагалище и полость матки, через который проходит плод в процессе родов) в течение беременности вырабатывается вязкая слизь (содержащая специальные вещества, обладающие противомикробной активностью), которая выполняет важную функцию. Полностью заполняя шеечный канал, она не позволяет проникнуть патогенным микроорганизмам из нестерильного влагалища в стерильную полость матки. За продукцию шеечной слизи отвечает основной гормон беременности – прогестерон. В результате изменения гормонального фона, когда на смену прогестерону приходят эстрогены, уровень которых повышается, начинается процесс созревания шейки матки – она центрируется (т.е. располагается по средней оси родового канала), укорачивается, размягчается и приоткрывается, что и способствует отхождению слизистой пробки.

Созревание шейки матки является одним из самых информативных признаков, свидетельствующих о биологической готовности организма к родовой деятельности . Тем не менее точно сказать, через какое время с момента отхождения слизистой пробки начнутся роды, достаточно проблематично, так как сроки могут варьировать от 1–2 недель до нескольких часов.

Слизистая пробка выглядит как комочек студнеобразной консистенции серовато-белого цвета, не имеющий запаха. Она может отходить одномоментно либо постепенно, выделение цервикальной слизи иногда продолжается в течение нескольких дней.

В некоторых случаях слизь содержит прожилки крови, что пугает будущих мам. Прожилки крови образуются в результате микронадрывов шеечного канала при его открытии, они не являются признаком патологии.

Как правило, отхождение слизистой пробки не сопровождается болями внизу живота, но в некоторых случаях может сочетаться с тянущими, ноющими болями и чувством дискомфорта в области живота.

Опущение живота

Опускание дна матки (верхней части матки, находящейся под ребрами) происходит за 10-14 дней до родов в результате того, что предлежащая часть плода (крупная часть тела ребенка, которая располагается у входа в малый таз и первой рождается из родовых путей, чаще всего это головка, реже – тазовый конец) хорошо прижимается ко входу в малый таз, и будущая мама четко ощущает, что ей стало намного легче дышать, появляется возможность сделать глубокий вдох, расправить легкие. Изжога и отрыжка, часто беспокоящие беременных на поздних сроках, также значительно уменьшаются после опущения живота.

Вместе с тем, при опускании предлежащей части в таз усиливается давление на органы малого таза – мочевой пузырь и прямую кишку, что увеличивает частоту позывов на мочеиспускание и дефекацию, поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет (по 2–3 раза за ночь).

В некоторых случаях опускания дна матки может не произойти и до начала родовой деятельности – например, при многоводии избыточное количество околоплодных вод не позволяет предлежащей части плода фиксироваться до того момента, как произойдет их излитие.

При анатомически узком тазе у матери предлежащая часть плода также не может хорошо занять положение у входа в таз из-за его сужения.

Снижение массы тела

За 7–10 дней до родов будущая мама может обнаружить, что ее вес уменьшился на 1–1,5 кг. Данный факт объясняется несколькими причинами:

Во-первых, происходит усиленное выведение жидкости из организма за счет изменения гормонального фона. Во время беременности высокий уровень прогестерона способствовал задержке жидкости, а увеличение продукции эстрогенов перед родами, наоборот, стимулирует активное выделение жидкости из организма и уменьшение отеков.

Во-вторых, происходит резорбция (всасывание) околоплодной жидкости.

В-третьих, замедляется активный рост плода.

Двигательная активность плода

Примерно за 1–2 недели до родов беременная нередко отмечает, что плод стал шевелиться менее активно. Данный факт обусловлен довольно крупными размерами ребенка, которому становится тесно во внутриматочном пространстве, и не является признаком внутриутробной гипоксии плода. В норме в вечернее время, когда мама находится в покое и улучшается кровоснабжение матки, шевеления плода активизируются.

Расстройство стула

За 1–2 дня до родов у будущей мамы может отмечаться послабление стула (он становится кашицеобразной консистенции) и увеличение кратности отправлений до 2–4 раз в день. Данный признак обусловлен повышением уровня эстрогенов и усиленным выведением жидкости из организма. Это вариант нормы, являющийся побочным эффектом гормональной перестройки, поэтому послабление стула не должно сопровождаться никакими патологическими симптомами – повышением температуры тела, болями в животе, тошнотой и рвотой.

Срочно обратитесь к врачу

Будущей маме необходимо помнить, что некоторые симптомы очень часто могут быть признаками патологии, а потому являются основанием для обязательного обращения к врачу. К таким признакам относятся:

Сильные схваткообразные боли в животе, которые продолжаются более 12 часов (нередко возникающие в ночное время), при этом они не нарастают, но и не прекращаются, нарушая нормальный ритм сна и бодрствования беременной и не позволяя ей нормально выспаться. Данные признаки считаются проявлениями патологического прелиминарного периода – аномалии сократительной деятельности матки, при которой болезненные сокращения не приводят к структурным изменениям (т.е. укорочению и раскрытию) шейки матки. При этом они вызывают нервно-психическое и физическое утомление беременной, что, в случае начала родов, может способствовать развитию аномалий родовой деятельности (например, ее слабости), а также явиться причиной внутриутробной гипоксии плода – недостаточному поступлению кислорода от организма женщины к ребенку, поэтому требует контроля над состоянием матери и малыша, лечения в условиях стационара.
Ярко-красные выделения из половых путей, независимо от их количества, являются основанием для осмотра врача, так как могут оказаться признаком такого серьезного осложнения, как преждевременная отслойка плаценты – отделения плаценты от стенки матки до момента рождения плода. Это сопровождается внутриматочным кровотечением, представляющим опасность для жизни матери и плода, поэтому является основанием для немедленного родоразрешения.
Подозрение на подтекание околоплодных вод требует врачебного осмотра для исключения их преждевременного излития, так как длительный безводный период (12 часов и более) повышает риск проникновения восходящей инфекции из половых путей в полость матки. В настоящее время практически во всех родильных домах имеются специальные тест-системы для диагностики подтекания околоплодных вод, поэтому для постановки правильного диагноза достаточно нескольких минут.

Перед родами

Если беременную беспокоят малоболезненные схваткообразные боли внизу живота, которые возникают через разные промежутки времени (то через 10 мин, то через 20, то через 5), имеют различную продолжительность (то 10, то 25 с) и интенсивность, но значительно не нарушают ритм повседневной жизни, то будущей маме следует понаблюдать за своим состоянием дома.

Для этого желательно записывать время начала и продолжительность болевых ощущений или использовать специальные схваткосчиталки, которые легко найти в Интернете. С большой вероятностью можно предполагать, что данные боли являются предвестниковыми схватками, которые либо самопроизвольно стихнут, либо постепенно станут более регулярными (через четко определенные промежутки времени), сильными и продолжительными – в этом случае нужно собираться в родильный дом.

Итак, перед родами , конечно, следует прислушиваться к своему состоянию, чтобы уловить признаки приближающихся родов, но не стоит паниковать, если предвестники отсутствуют или очень слабо выражены, так как организм каждой беременной женщины имеет индивидуальные особенности.
Главное – позитивный настрой на благоприятное завершение родов!

Роды - природный процесс, завершающий вынашивание ребенка физиологическим изгнанием плода из матки через родовые пути. К сожалению, роды иногда приобретают патологический характер. Одним из осложнений естественных родов является слабость родовой деятельности. Данное состояние может быть спровоцировано различными факторами. Соответственно существует несколько методов решения данной проблемы. Каждая женщина, готовящаяся стать мамой, должна ознакомиться со всеми рисками, которые ее могут ожидать во время родов. Знание проблемы поможет свести ее вероятность к минимуму, а также подготовиться психологически.

Что собой представляет слабость родовой деятельности и ее причины

Слабость родовой деятельности - это патология родового процесса, которая сопровождается уменьшением количества, периодичности и интенсивности схваток. При этом периоды расслабления доминируют над кратковременными схватками, препятствуя раскрытию шейки матки, соответственно нормальному продвижению плода по родовым путям. Это состояние часто приводит к тому, что роженица устает и обессиливается.

Слабая родовая деятельность считается одной из самых распространенных аномалий, которые возможны в процессе естественных родов. Согласно статистике, она возникает у 8% женщин. К родовой слабости больше склонны юные мамы (младше 18 лет) и женщины, возрастом старше 30 лет. В основном данная патология происходит во время первых родов, реже - в процессе последующих. Возраст не всегда является основной почвой, множество факторов может влиять на нормальный родовой акт.

Как и любой патологический процесс, слабость родовой деятельности имеет причины возникновения. Чаще она не одна, а совокупность взаимосвязанных факторов, которые способствуют развитию данной аномалии:

• аномалии стенок матки, вызванные воспалительными процессами, либо хирургическими вмешательствами в прошлом (кесарево сечение, аборты, операции);
• чрезмерное растяжение матки, которое спровоцировано многоплодием, крупным ребенком;
• эндокринный, обменный дисбаланс у беременной (например, патологии функции щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение);
• врожденное или приобретенное недоразвитие матки;
• ранний либо поздний физиологический возраст матери;
• психологический фактор (нервозное состояние женщины во время и перед родами, вызванное стрессом, волнением, неподготовленностью к родам).

В зависимости от того, в какой период родов проявилась родовая слабость выделяют первичную и вторичную формы, которые чаще имеют под собой одинаковую почву.

Первичная слабость родовой деятельности

Первичная слабость родовой деятельности - это изначально аномальная динамика родового акта, которая заключается в слабой активности матки. Данной патологии подвергаются около 7% рожениц. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

• снижение тонуса матки;
• менее двух схваток в течение 10 минут;
• низкая продолжительность схваток не более 20 секунд;
• периоды расслабления в полтора раза дольше моментов сокращения;
• тенденция отсутствия интенсивности схваток не меняется в течение времени.

Первичную родовую слабость важно вовремя диагностировать и пресечь, так как это состояние ведет к тому, что околоплодные воды отходят не вовремя, затяжные роды обессиливают роженицу, увеличивается период безводного периода. Впоследствии осложняется восстановление матери - замедляется инволюция матки, возможны инфекционные процессы, эндометрит, слабость после родов. Данное состояние чаще приводит к патологиям плода.

Вторичная слабость родовой деятельности

Вторичная слабость родовой деятельности - это снижение либо полная остановка, нормально начавшегося родового процесса, в конце первого или начале второго периода родов. Этот вид патологии встречается гораздо реже, по сравнению с первым, вероятность возникновения достигает 3%. Вторичная слабость родовой деятельности сопровождается следующими явлениями:

• происходит значительное снижение частоты, интенсивности, продолжительности нормальных схваток или полное прекращение;
• период раскрытия затягивается;
• длительность изгнания плода превышает полтора часа, вообще останавливается;
• сильное переутомление роженицы.

Важно! Упорная вторичная слабость родовой деятельности грозит развитием гипоксии плода, а чрезмерно долгое (больше 2 часов) нахождение головки ребенка в полости малого таза приводит к омертвению мягких тканей, которое ведет к образованию мочевых и каловых свищей

Причины возникновения вторичной слабости родовой деятельности в основном такие же, как при первичной. Но данное состояние, в отличие от предыдущего, может давать более неблагоприятные последствия. Поэтому важна точная и своевременная диагностика.

Диагностика родовой слабости

Диагноз первичной родовой слабости ставят, отталкиваясь от результатов наружного и внутреннего акушерского обследования в течение двух часов, при котором выявлено, что:

• уменьшается частота и интенсивность сокращений матки;
• замедлен процесс расширения маточного зева и сглаживания шейки;
• плод длительное время не входит в малый таз;
• затяжной характер родового акта.

Пиктограмма - это фиксация параметров родового процесса в графическом виде. Здесь указываются данные о схватках, раскрытии шейки матки, пульсе, сердцебиении и продвижении плода, давлении околоплодных водах. Диагноз ставится и на основании пиктограммы, если ее данные свидетельствуют о том, что шейка матки не раскрывается на протяжение двух часов.

Применение гистерографии и кардиологического мониторинга значительно ускоряют диагностику, делают ее более точной. Гистерография дает четкую картину матки на мониторе. Данные о динамике схваток, полученные от приборов, более объективные. Одновременно, применение современного оборудования позволяет вовремя определять малейшие патологии плода, что имеет важное значение при выборе дальнейшей тактики родов.

Первичную и вторичную слабость родовой деятельности важно отличать от других возможных патологий:

• ложных схваток беспорядочного характера, возможных при неразвитой матке;
• клинического несоответствия головки плода размерам таза матери;
• патологии сократительной способности матки, которая сопровождается сверхсильными болями.

Каждое из перечисленных состояний имеет схожие симптомы с родовой слабостью, однако их необходимо устранять совершенно другими методами.

Лечение родовой слабости

Терапию родовой слабости нужно начинать сразу после постановки диагноза. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает (равно как терапия вторичной формы) несколько возможных процедур. Целесообразность их применения оценивает врач, отталкиваясь от причин возникновения аномалии, состояния плода, матери, что описано ниже.

1. Вскрытие плодного пузыря (амниотомия). Способствует выработке простагландинов, стимулирующих схватки. Эта процедура абсолютно безболезненна, ее осуществляют при условии раскрытия шейки минимум на 3 см. Через два часа врач оценивает динамику. Часто амниотомия благоприятствует увеличению активности матки.
2. Медикаментозный сон обеспечивается специальными препаратами (оксибутират натрия, глюкоза). Этот способ возможен только под контролем анестезиолога. При его отсутствии, врач, принимающий роды, может применить Промедол, Атропин и др. Непродолжительный сон, длящийся максимум 3 часа, способствует отдыху уставшей роженицы и спонтанной активизации матки.
3. Подготовка к медикаментозной стимуляции родов заключается в создании благоприятного фона. Осуществляют ее путем введения эстрогенов, рибоксина, препаратов кальция, глюкозы, витаминов С, В, Е фосфолипидов и т. д.
4. Медикаментозная родостимуляция осуществляется с помощью сокращающих матку средств, которые вводятся внутривенным способом. Наиболее популярны Окситоцин, и простагландины, которые отличаются быстрым эффектом, а активность матки легко программируется. Окситоцин - это гормон задней доли гипофиза, стимулирующий сильные сокращения маточных мышц. Простагландины - биогенные вещества, влияющие на сократительную способность гладких мышц. Стимулирующая терапия сопровождает весь родовой акт и продолжается в течение получаса после рождения последа.
5. Если перечисленные методы не дают положительной динамики и продолжается упорная слабость родовой деятельности, то врач может принять решение об оперативном хирургическом вмешательстве в родовой процесс. Кесарево сечение в некоторых случаях назначается сразу после диагностирования родовой слабости, без применения альтернативных методов, ввиду наличия противопоказаний. К ним относится узкий таз, рубцы на полости матки, более 5 родов в прошлом, нехарактерное расположение, предлежание плода, угроза жизни роженицы и плода.

Каждую процедуру родостимуляции проводят только в том случае, если предыдущая не дала положительной тенденции. Роды происходят под кардиомониторинговым наблюдением. Каждые 3 часа с целью предупреждения гипоксии плода дают спазмолитики, обезболивающие, а также внутривенно вводят витамин С, глюкозу, Эуфиллин. Если безводный промежуток затягивается более, чем на 12 часов назначаются антибиотики.

Слабость перед родами

Иногда беременные перед родами жалуются на сильную слабость. Может ли быть слабость перед родами и сколько она продлится, когда организм должен активизировать все энергетические запасы? Иногда слабость сопровождает женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка, но чаще она усугубляется перед родами. Во многих случаях это состояние наблюдается с 38 недели беременности. Это связано с тем, что ребенок значительно увеличивается в массе, в том числе повышается вес матери, ей становится тяжело запасаться необходимой энергией.

Более того, практически все питательные вещества и витамины, которые поступают в организм женщины поглощаются плодом, идут на его стремительное развитие. Соответственно мать чувствует определенный недостаток в полезных элементах, а характерный признак нехватки тех или иных веществ - проявление тошноты и слабости. Здесь, главное, наблюдать за своим самочувствием и при возникновении каких-либо подозрений быстро обратиться к врачу, возможно потребуется пройти некоторые обследования, чтобы предупредить нежелательные последствия.

Подготовка к родам

Слабость перед родами может привести к родовой слабости, а впоследствии к длительному послеродовому восстановлению, которое усугубится патологическими процессами. Это вполне объяснимо. Роды носят природный характер, но достаточно сложный для женщины. И, если она уже до родов чувствовала недомогание, то их процесс не поспособствует улучшению состояния, а даже временно усугубит. Поэтому важно выполнять все предписания врача, а также не игнорировать правильную подготовку к родам, особенно, если вы собрались рожать в первый раз. Как уже отмечалось выше, патологические роды чаще бывают первыми. Подготовка к родам включает:

• четкое выполнение рекомендаций врача;
• ознакомление с соответствующей информацией, освещающей беременность, развитие плода, родовой процесс и подобное;
• посещение курсов будущих мам, возможно с мужем;
• оптимистический настрой - очень важный аспект, женщины, которые подготавливают себя психологически на протяжении всей беременности нормально и без страха переносят весь процесс.

Роды - это естественный процесс, который иногда приобретает патологический характер. Такие состояния как первичная и вторичная родовая слабость при своевременной диагностике, а также квалифицированной медицинской помощи эффективно пресекаются. Прогноз для роженицы и плода благоприятный. Остальное зависит от физиологического состояния плода, роженицы, а также ее психологического настроя.

Перед родами женщины испытывают целую гамму непередаваемых чувств: среди них бессонница, страх, нетерпение. А также ощущают некоторые физиологические изменения, как то опущение живота, отхождение слизистой пробки и небольшая потеря веса. Рассмотрим подробнее, что происходит с будущей мамой на последних неделях, к чему ей нужно быть готовой и дадим некоторые рекомендации.

Как избавиться от волнения и нормально спать

Страх перед родами возникает у всех рожениц, даже у тех, что проходят через этот процесс отнюдь не в первый раз. Боязнь боли, того, что с вами или ребенком что-то случится, отравляет приятное ожидание рождения малыша. Что можно посоветовать? Скорее переключиться на что-нибудь другое, интересное. Вы давно хотели посмотреть какой-то сериал? Сейчас самое время! Запаситесь DVD дисками и с головой уходите в переживания героев, так вы отвлечетесь от своих собственных. Не хотите смотреть телевизор? Тогда купите книги. И не забывайте о прогулках. Целый день проводить дома не стоит. Малыш, да и вы сами нуждаетесь в притоке свежего воздуха, насыщенного кислородом. Для мамы это в плюс еще и потому, что свежий воздух и небольшие физические нагрузки обеспечивают спокойный глубокий сон перед родами.

Кстати, о ночном отдыхе. Бессонница часто беспокоит будущих мам на последних неделях. Слишком частые и сильные шевеления ребенка, плюс огромный живот, с которым нелегко принять удобную позу вынуждают подумывать о снотворных. Но их будущим мамам пить нельзя. А валерьяна, которую так часто выписывают врачи, обеспечивает скорее эффект плацебо. Но если вы верите в эффективность этой травы - то можете спокойно пить, она не вредная.

Но куда лучше будет позаботиться о своем сне иначе. Перед родами ребенок затихает, так как в матке места становится слишком мало, а это значит, что уснуть у вас получится гораздо легче и спать дольше. Вам нужно найти удобную позу. Врачи рекомендуют спать на матрасе средней жесткости на левом боку. Между ног и с правой стороны можно положить подушки. Очень важно поддерживать комфортную температуру и влажность в помещении, где спите. Не забывайте регулярно проветривать комнату, и обязательно перед сном. Много перед сном не пейте, иначе придется ночью несколько раз вставать в туалет; у будущих мам и так мочеиспускания на больших сроках беременности довольно часты.

Перед сном не смотрите телевизор, чтобы не набираться на ночь впечатлений. Особенно это касается тяжелых фильмов - драмм, ужасов, триллеров и т. д. Гинекологи рекомендуют перед родами смотреть только комедии, вызывающие положительные эмоции фильмы.

Незадолго до начала родов, а иногда даже за несколько часов до схваток, будущую маму пробирает на генеральную уборку, срабатывает «инстинкт гнездования». Только слишком не переутруждайтесь, не поднимайте тяжести, иначе может начаться отслойка плаценты, или отойдут околоплодные воды.

Физиологические изменения

В организме будущей матери за 1-3 недели до родов начинают происходить изменения. Подготовка к рождению ребенка идет полным ходом. Итак, что может ощущать и замечать будущая мама.

1. Схватки перед родами , так называемые подготовительные. Они не приводят к раскрытию шейки матки, длятся считанные секунды, не отличаются регулярностью и безболезненны. Не нужно их бояться и чуть что идти к врачу или звонить в скорую помощь. Совсем другое дело, если эти сокращения сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища или отхождением околоплодных вод - тогда срочно к врачу.

Перед родами болит живот и поясница, схватки регулярны, сила их нарастающая. Болезненные ощущения невозможно снять не медикаментозными способами. Вот что нужно знать о начале родовой деятельности.

2. Шейка матки также начинает заранее готовиться выпустить малыша из матки. Особенно это заметно у повторнородящих, у которых раскрытие в 1-2 пальца может произойти и за 2 недели до часа Х. Обычно одновременно с этим небольшим раскрытием пробка перед родами отходит . Это такой довольно заметный, объемный комочек слизи с кровянистыми прожилками. Прожилки эти появляются из-за того, что в шейке матке в результате ее раскрытия лопаются мелкие сосуды. Следует отметить, что пробка может отойти и уже при схватках. Некоторые будущие мамы ее даже не замечают, особенно если приходится лежать при схватках под капельницей.

3. И еще одно распространенное явление - потеря веса перед родами. Обычно будущие мамы скидывают до 1 килограмма. Связано это физиологическое похудение с избавлением организма от лишней жидкости. Можно заметить, что отеки становятся меньше или исчезают. Резинки носков уже не оставляют после длительного ношения за собой следы, а обручальное кольцо легко снимается с пальца в конце дня.

4. Живот опускается. Все 9 месяцев ваша матка росла вверх и уже начала довольно сильно подпирать ребра, из-за чего стало невозможно сидеть ровно более нескольких минут, спокойно дышать. Часто возникает изжога. Но незадолго перед родами предлежащая часть плода (чаще всего - голова) продвигается глубже в таз, соответственно и матка немного опускается. Близкие будущей мамы легко заметят эти изменения по ее форме живота, а сама женщина почувствует, что дышать стало легче. Жизнь налаживается! Гинеколог определяет, что ребенок опустился глубже в таз с помощью пальпации предлежащей части. В случае с головкой она практически теряет свою подвижность.

Предродовые медицинские процедуры

Без них, к сожалению, обойтись вряд ли получится. Но воспринимайте их как необходимость, которая сделает процесс появления вашего ребенка на свет более приятным и цивилизованным, если так можно выразиться. Что это за процедуры?

1. Бритье перед родами - вы должны избавиться от волос в области лобка и промежности. Конечно, лучше сделать это самостоятельно, хотя и не всегда это удобно из-за больших размеров живота. В крайнем случае, данную косметическую процедуру может сделать и мед. сестра при вашем поступлении в роддом. Если стесняетесь, то позаботьтесь о бритье заранее. К слову, не обязательно это должно быть именно бритье. Немало женщин избавляются от волос в зоне бикини при помощи воска - процедура выполняется в салоне быстро и недорого. Главное - следить за стерильностью. Но если вы никогда ранее не пробовали восковую депиляцию, это не ваш выбор. Так как болезненные ощущения в первый раз, пока кожа не привыкла к этой процедуре, довольно выражены.

2. Другая не слишком приятная, но не болезненная процедура - клизма перед родами . Хоть и говорят, что за рубежом уже нигде так над женщинами не «издеваются», но поверьте - она необходима не только мед. персоналу, но и вам. Во второй период родов, когда начинаются потуги, да и в процессе прохождения ребенка по родовым путям, все содержимое вашего кишечника выйдет наружу... Клизму перед родами можно сделать дома, а можно доверить сделать эту очень простую процедуру мед. сестре в роддоме. Некоторые женщины, уже прошедшие через роды, рекомендуют своим беременным подругам вместо «классической» клизмы использовать глицерин содержащие препараты. Самые известные из них - это микроклизмы микролакс и глицериновые свечи. Но в настоящее время их, к сожалению, в продаже нет в России и не известно когда будут. Да и кишечник одним лишь глицерином хорошо не очистишь.

Вот основное, что нужно знать перед родами. Удачи!

38 недель беременности означает, что роды совсем уже скоро. Даже если ребёнок родится на этом сроке, он будет считаться доношенным, так как он уже полностью сформирован и готов к жизни вне маминого животика. Шевеления малыша становятся менее интенсивными, места в матке ему уже не достаточно. К 38 неделе живот у беременной опускается, от этого становится легче дышать. В любой момент у неё могут начаться схватки или отойти воды, что свидетельствует о начале родов.

Последние недели беременности тяжело переносятся многими женщинами. Перед родами у будущих мамочек может появиться сильная слабость, а некоторых она беспокоит на протяжении длительного времени. По статистике, на наличие слабости жалуются 59% беременных. Это довольно внушительная цифра, поэтому подобное недомогание заслуживает особенного внимания.

Если у женщины уже 38 неделя беременности, слабость, которая внезапно появилась, свидетельствует чаще всего о том, что организм начинает готовиться к родам. На этом сроке плод достигает больших размеров, вес матери также увеличивается. Все питательные вещества, попадающие в организм женщины, идут на обеспечение нормального развития её малыша, отчего у матери наблюдается их недостаток. Организм попросту устаёт от длительного вынашивания плода, и слабость появляется как естественная реакция в такой ситуации. Чтобы облегчить себе состояние, беременной необходимо питаться часто и маленькими порциями, стараться употреблять больше витаминизированной пищи. Если самочувствие позволяет, нужно стараться находиться как можно чаще на свежем воздухе. И, конечно же, не забывать о полноценном сне, во время которого организм сможет как следует отдохнуть и набраться сил перед родами.

Когда помимо слабости у женщины появляются отёки на ногах, головные боли и головокружение на 38 неделе беременности, ей следует немедленно поставить в известность об этом своего гинеколога или вызвать бригаду скорой помощи, потому что подобные симптомы характерны для преэклампсии - очень серьёзного заболевания, возникающего на позднем сроке беременности. Если вовремя не выявить преэклампсию, у беременной могут возникнуть судороги и нарушение мозгового кровообращения. Это заболевание достаточно редкое, встречается только у 5% беременных, однако не стоит рисковать и при резком ухудшении самочувствия, связанного с появлением вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же бить тревогу.

Причинами возникновения слабости и головокружений перед родами может быть низкий уровень гемоглобина (анемия) и пониженное артериальное давление (гипотония) . И в первом, и во втором случаях слабость может сопровождать беременную на протяжении всего срока вынашивания ребёнка или появиться в последние недели беременности.

Железодефицитная анемия знакома практически всем беременным женщинам. Как правило, она возникает в середине беременности и, если её не лечить, усугубляется и сопровождает будущую маму до самых родов. Характерными симптомами, указывающими на нехватку железа в крови, являются слабость, головокружения, бледность кожи и обмороки. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо сделать общий анализ крови. Незначительное понижение гемоглобина в крови у беременных не требует медикаментозного лечения. При лёгкой степени анемии врачи советуют беременным употреблять в пищу продукты питания, богатые железом (гранаты, яблоки, красное мясо, печень, гречневую кашу) , много гулять на улице и обеспечить себе полноценный отдых. Если же уровень гемоглобина в крови у беременной значительно понижен, ей назначаются железосодержащие препараты, благодаря которым можно повысить гемоглобин. Обычно, когда уровень железа в крови поднимается, слабость у беременных проходит. Очень важно лечить анемию, потому что во время родов женщины теряют много крови, от чего гемоглобин падает ещё сильнее.

Женщинам, склонным к гипотонии, во время беременности приходится практически каждый день сталкиваться с проявлением слабости в ногах, быстрой утомляемостью и плохим самочувствием. Внезапные обмороки при низком давлении также достаточно распространённое явление. К сожалению, женщинам в положении нельзя пить кофе, который поднимает давление. Облегчить состояние при гипотонии можно благодаря полноценному питанию, контрастному душу, физической активности и пешим прогулкам. Слабость и головокружение на 38 неделе могут возникать у гипотоников не только в состоянии бодрствования, но и в постели. Если беременная лежит на спине, плод, который к этому сроку достиг больших размеров, давит на нижнюю полую вену, в результате чего нарушается нормальный кровоток, резко падает артериальное давление, у женщины возникает внезапная слабость, темнеет в глазах, и она теряет сознание. Чтобы таких неприятностей не случалось, будущим мамам на поздних сроках беременности следует спать только на боку.

Спровоцировать резкое головокружение и слабость при беременности может большое скопление углекислого газа в помещении. Беременной женщине необходимо следить за чистотой воздуха в комнатах, регулярно их проветривая. Чтобы легче было переносить слабость в жару, желательно установить в квартире, где проживает будущая мама, кондиционер.

Беременность - состояние особенное. С одной стороны, ожидание появления малыша делает женщину счастливой, с другой - ухудшение самочувствия в этот период изрядно портит жизнь. Сильная слабость при беременности не будет длиться вечно, она пройдёт после родов, если следовать всем предписаниям доктора. Как только мама возьмёт на руки своего малыша, она забудет обо всех неприятностях, которые сопровождали её во время беременности.