Одна из важных проблем, которые волнуют маму в первые недели жизни ее ребенка, это срыгивания. Известно, что желудок, как и весь ЖКТ младенцев еще не развит, поэтому срыгивания питания, молока или смеси, считаются нормальными.

Однако, иногда частые и обильные срыгивания у грудничка говорят о патологии или развитии болезни.

Прежде чем выяснять почему младенец срыгивает много молока и нормально ли это предлагаем вам разобраться чем отличается срыгивание от рвоты и отрыжки.

Самый безопасный из этих процессов – это отрыжка . Это просто выход газов из желудка через пищевод и рот. Да, иногда газы могут «прихватить» с собой капельки питания, которое только что съел малыш. Поэтому с отрыжкой, ребенок срыгивает чуть-чуть питания.

В этом случае маме не стоит волноваться — отрыжка естественный процесс нормально функционирующего организма.

Срыгивание – это такая отрыжка, когда жидкость из желудка выбрасывается изо рта младенца фонтаном, иначе не скажешь. Для младенцев – это норма. Малыш может срыгнуть сразу или через несколько минут после еды, при этом его ничто не беспокоит, он в хорошем настроении и может даже не заметить, как это случилось. Причины срыгиваний иногда кроются в повышенной активности младенца – ребенок много срыгивает, когда начинает активно двигаться сразу после еды.

Срыгивания преследуют 70% детей практически до полугода, по статистике, малыш до трех месяцев срыгивает каждый раз как поест, пятимесячный ребенок – минимум один раз в день.

Рвота – другое дело. Рвота беспокоит малыша – он становится потным, нервничает, у него может участиться дыхание. Рвотой можно назвать срыгивание, объем которого превышает 3 столовые ложки, рвота имеет кислый запах и желтоватый цвет. Это связано с тем, что рвота – это когда из желудка «вырывается» уже частично переваренная пища, а при срыгивании молоко или смесь могут «отрыгиваться» еще даже не дойдя до желудка.

Так что рвота от срыгивания отличается тем, что при рвоте выходит уже частично переваренное питание, оно имеет желтоватый оттенок.

Почему грудничок срыгивает?

Разберемся в причинах срыгивания. Они делятся на две категории. Одни причины срыгивания ребенка кроются в неразвитом строении ЖКТ, другие говорят о патологии.

Функциональные срыгивания связаны с тем, что строение ЖКТ младенца отличается от взрослого – пищевод короче, а желудок непропорционально маленький.

Основные причины срыгивания:

• Малыш переел . Да, может быть ребенок элементарно объелся и «лишняя» еда выходит обратно. Часто такое случается с детьми-искусственниками, когда мама неправильно развела дозу смеси. Дозы кормления ребенка смесью зависят от показаний педиатра, времени суток, частоты кормления и самой смеси, ее состава и предназначения.
• Подвижность ребенка . Известно, что питание лучше всего переваривается, когда организм после еды находится в состоянии покоя. Поэтому идеальный вариант – кормление на ночь. Малыш покушал и засыпает. Но днем зачастую маленькие непоседы, едва доев, начинают активничать – ползать, бегать, прыгать. Излишние движения могут вызвать срыгивания.
• Заглатывание воздуха во время кормления . Это бывает, когда младенец жадно кушает и вместе с молоком захватывает немного воздуха, который выходит обратно в виде срыгивания с некоторым количеством молока. Также излишки воздуха могут попадать в организм ребенка при неправильном прикладывании к груди и неверном захвате соска. Это основания причина, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком.
• Небольшие проблемы с ЖКТ . Например, газообразование, медленная перистальтика, запор. Во всех случаях пища очень медленно продвигается по кишечнику, а то и задерживается в желудке, это также приводит к частым срыгиваниям.

Срыгивание – норма или патология?

Вышеперечисленные причины срыгивания у младенцев являются нормой. Малыш даже не замечает, как срыгивает, он в приподнятом настроении и активен все время.

Если же мама считает, что ребенок срыгивает часто и много и это доставляет ему неудобства, то можно говорить о патологии.

Причины срыгивания молока также могут крыться в заболевании и нарушении в работе организма. В этом случае ребенок срыгивает много молока и делает это часто. Кроме того, он плохо себя чувствует в целом во время и после приступа отрыжки.

Патологические причины срыгиваний:

• Патология ЖКТ . Если мама видит, что малыш срыгивает намного больше и чаще нормы, она должна срочно обратиться к врачу. Малыш может потерять в весе, у него может наступить обезвоживание.
• Инфекция . Иммунитет новорожденного только развивается и крепнет, малышу ничего не стоит подхватить что-нибудь из воздуха, на прогулке или даже дома. Срыгивания при инфекционном заболевании или отравлении бывают вязкими, у ребенка появляется температура.
• Неврология . Это также частая причина появления срыгиваний у младенцев. У ребенка просто возникает рвотный рефлекс – сокращение мышц желудка из-за проблем с невралгией, а их сокращение провоцирует срыгивание. При этом ребенок может быть спокоен и сам ничего не заметить. В этом случае маме лучше обратиться к педиатру, а затем к неврологу.
• Неправильно подобранное питание. Педиатр может прописать младенцу особое питание, например, при аллергии на коровий белок прописывается смесь на козьем молоке, при лактазной недостаточности – смеси на сое. Это лечебное и профилактическое питание, однако, оно может элементарно вызвать аллергическую реакцию в организме ребенка, которая и спровоцирует обильные срыгивания.

Почему младенец срыгивает фонтаном?

Срыгивание фонтаном, к сожалению, повод для родителей задуматься и обратиться к доктору.

Такой вид срыгиваний очень часто говорит о заболевании ЖКТ ребенка. Возможно, ребенок отравился, в организм попала инфекция, у малыша серьезная и т.д. Особенно опасно, если «фонтан» появляется через час и более после еды, едва уже частично переварилась и все равно организм ее не принял. Такая отрыжка имеет желтоватый цвет, так как захватывает с собой из желудка часть желудочного сока, в котором «пыталась» перевариться.

Что делать, когда ребенок срыгивает?

Лучше всего помогают от срыгиваний средства от повышенного газообразования – на основе фенхеля или укропа.

Существуют также специальные антирефлюксные смеси, которым мы посвятили отельную статью на нашем сайте.

Можно попробовать экспериментировать с дозами питания, возможно, грудной ребенок часто срыгивает потому что действительно переедает, в этом случае нужно уменьшить дозы при кормлении или увеличить промежуток между ними.

Кормить младенца вовремя, чтобы он не успел проголодаться и не переел.

Во время кормления малыш и мама должны находиться в расслабленном состоянии, если мама нервничает, это провоцирует малыша на проблемы с питанием.

Малыш должен быть всегда свободно одет, ему не должно нигде «давить», например, резинка от штанишек или ползунков. Возможно, младенец срыгивает после еды, потому что его желудок зажат крепкой резиночкой на штанишках.

Иногда можно давать ребенку сосочку. Когда малыш сосет соску, это улучшает перистальтику кишечника.

Чтобы малыш меньше срыгивал с ним нужно больше играть и гулять, он должен развиваться физически, познавать мир. Свежий воздух положительно влияет на растущий организм младенца, если он уже немножко ходит, с ним можно гулять пешком за ручку до тех пор, пока он не устанет. Долгие прогулки укрепляют мышцы и не только ног, но и живота, диафрагмы и т.д.

Если малыш маленький, новорожденный и еще лежит, запомните, что изголовье должно быть приподнято, его головка должна быть под небольшим наклоном, чтобы, когда он кушал, то не захлебывался.

Самый эффективный способ помочь новорожденному – это подолгу держать его вертикально после еды, чтобы еда прошла в желудок и начала перевариваться, а тепло плеча папы или мамы согрело животик ребеночка.

Профилактикой срыгиваний может служить положение ребенка после еды. Можно класть его на бочок — так, если срыгивание произойдет, массы пищи из желудка не попадут в дыхательные пути.

Наверно вам знакома такая картина – ребенок хорошо поел и через некоторое время срыгнул. В большинстве своем, это нормальное явление в развитии ребенка, к которому как сам ребенок, так и большинство опытных мам относятся довольно спокойно, так как лишь в некоторых случаях срыгивание является признаком патологии. Поэтому всегда желательно знать какое срыгивание является нормальным, а какое нет.

Причины

Срыгивание у грудничка – это непроизвольный выброс небольшого количества съеденной пищи (в пределах 5-20 мл) из желудка или пищевода в рот. По мере взросления ребенка к первому году жизни срыгивания, как правило, прекращаются. Это связано с тем, что пищеварительная система ребенка при рождении еще недоразвита и некоторые факторы, которые никак не отражаются на состоянии взрослого человека, приводят к срыгиванию у ребенка.

Причины

• основная причина срыгиваний у грудничка – перекармливание, связанное с увеличением объема пищи или количества кормлений. ;
• у недоношенных детей в связи с недостаточной согласованностью актов сосания, глотания и дыхания, которое проходит к 6-8 неделям;
• переход от одного вида пищи к другому. Например, с грудного вскармливания на смешанное (грудное молоко и смесь) или при частой смене одной смеси на другую при искусственном вскармливании. ;
• заглатывание вместе с пищей воздуха. Это может происходить в нескольких случаях:
  • если новорожденный активно сосет, а ;
  • ребенок неправильно захватывает грудь;
  • сосок матери имеет неудобную для малыша форму – плоский или вовсе втянутый;
  • неправильное положение бутылочки во время кормления и/или слишком большое отверстие в соске.

Все эти причины обусловлены тем, что в первые месяцы жизни желудок младенца подобен открытой бутылке, так как специальный клапан (сфинктер) на входе в желудок, препятствующий обратному вытеканию содержимого желудка в пищевод недоразвит. Поэтому если желудок наполняется пищей или воздухом, то замыкание ослабевает. Выход из желудка в кишечник у новорожденных наоборот развит хорошо, и когда ребенок принимает горизонтальное положение, вход в желудок оказывается ниже, поэтому содержимое желудка может выливаться как из открытой бутылки.

Норма или патология?

Наряду с вполне безобидными причинами, срыгивание может быть сигналом различных заболеваний ребенка вплоть до наличия пороков развития пищеварительной и центральной нервной системы. Среди них нарушения работы кишечника в виде вздутия живота, запора, . В результате этих явлений создается избыточное давление, мешающее нормальному продвижению пищи.

На что обратить внимание

Патологические срыгивания отличаются высокой интенсивностью, объемом жидкости и высокой частотой. У грудничков при этом часто происходит срыгивание фонтаном. Следует насторожиться, если на фоне срыгивания ребенок плохо прибавляет в весе, капризничает, съедает меньше, чем положено в его возрасте.

Настораживает родителей и срыгивание через нос. Само по себе срыгивание через нос не является признаком какого-то заболевания, если конечно оно не обильное и не сопровождается чертами, характерными для рвоты (см. ниже). Этот малоприятный процесс вызывает раздражение слизистой носа, засоряет носовые ходы, опасен попаданием пищи в нижние дыхательные пути и развитием аденоидов и полипов в носу в будущем.

Важно! Патологические срыгивания отличаются высокой интенсивностью, объемом жидкости и высокой частотой. У грудничков при этом часто происходит срыгивание фонтаном. Следует насторожиться, если на фоне срыгивания ребенок плохо прибавляет в весе, капризничает, съедает меньше, чем положено в его возрасте.

Оценить относятся ли срыгивания ребенка к патологическим в зависимости от их интенсивности можно по пятибальной шкале.

Факторы, влияющие на оценку интенсивности срыгиваний

Обязательно следует обратиться к врачу, если результат составляет 4 и 5 баллов. При отсутствии прочих заболеваний не исключено, что врач диагностирует так называемые упорные срыгивания, требующие лечения, или медикаментами ().

Что делать, если ребенок часто срыгивает

Для уменьшения срыгиваний полезно знать некоторые несложные рекомендации.

1. До начала кормления положите ребенка на животик. Это поможет активизировать пищеварительную систему перед приемом пищи.
2. Держите бутылочку под наклоном, не допуская попадания воздуха в соску.
3. Обеспечьте правильную позу для кормления. Тело малыша должно располагаться под небольшим углом к горизонтальной плоскости, носиком он не должен упираться в грудь.
4. Сделайте небольшое отверстие в соске. Величина его должна быть такой, чтобы смесь не лилась, а вытекала каплями.
5. При грудном скармливании следите за правильным захватом груди. Сосок и почти весь околососковый кружок должен помещаться у ребенка во рту. При плоских или втянутых сосках используйте специальные накладки для груди.
6. После кормления подержите ребенка в вертикальном положении. Воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Обеспечьте ребенку покой после кормления.
7. Не перекармливайте малыша. Особенно часто это имеет место быть при искусственном вскармливании.
8. Следите за чистотой носика, чтобы у ребенка была возможность дышать при кормлении.
9. Во время сна предпочтительнее укладывать малыша на живот или правый бок.

Как отличить срыгивание от рвоты у грудничка

Рвота это рефлекторное излияние содержимого желудка, а иногда и кишечника через пищевод и глотку в рот. Таким образом срыгивание очень похоже на рвоту, так как в обоих случаях происходит непроизвольный обратный выброс съеденной пищи. Однако срыгивание не является рвотой как таковой. Поэтому ни в коем случае нельзя уравнивать эти два понятия, так однозначно наличие рвоты у младенца требует неотложного вмешательства врача.

Признаки срыгивания

• возникает в основном после приема пищи;
• количество жидкости небольшое: 5-20 мл;
• самочувствие и настроение грудничка не нарушается;
• мышцы пресса не принимают участия в процессе срыгивания.

Признаки рвоты

• перед началом рвоты выделяется слюна;
• дыхание и пульс учащаются;
• появившаяся тошнота вызывает изменение в настроении ребенка, отказ от еды выталкивание соски;
• рвотная масса имеет слегка желтоватый цвет из-за наличия желчи.

Вконтакте

Нередко бывает, что грудничок срыгивает молоко. Конечно, это не может не вызывать беспокойство у мам. В большинстве случаев, особого повода для волнения нет, однако иногда может потребоваться помощь педиатра. Прежде всего, нужно выяснить причину срыгивания.

Почему ребенок срыгивает грудное молоко

Если малыш срыгнул грудное молоко, это может быть вызвано следующими причинами:

• В желудке образуется воздух. Ребенок может сосать грудь слишком быстро, в результате, вместе с молоком попадает воздух, из-за чего и возникает отрыжка. Кроме того, мама может неправильно прикладывать малыша к груди, из-за чего он также заглатывает воздух.
• Переедание. Чтобы не было срыгивания, не стоит перекармливать ребенка: часто оно возникает, когда у матери много молока и малыш съедает его больше, чем нужно. Если он находится на искусственном вскармливании, необходимо следить за дозировкой смеси.
• Неправильное положение тела ребенка после окончания кормления. После еды ребенку обязательно нужно дать отдохнуть хотя бы час. Не стоит брать его на руки, переодевать, сдавливать животик.

Если срыгивания у малыша бывают не позже, чем через час после кормления, если он чувствует себя хорошо и нормально набирает вес, поводов для беспокойства нет.

Почему ребенок срыгивает смесь

Основной первопричиной срыгивания является недостаточная зрелость детских органов пищеварения, поэтому в большей или меньшей степени оно возникает практически у всех детей. Тем не менее, искусственники подвержены этому больше, чем малыши, находящиеся на грудном вскармливании. Этому может способствовать несколько факторов:

• Неправильно подобранное питание. Даже на качественную смесь у вашей крохи может быть индивидуальная непереносимость, поэтому не стоит полагаться только на рекомендации педиатров и фармацевтов.
• Неподходящая дозировка смеси. Многие мамы допускают ошибку, давая ребенку одинаковое количество смеси. Следствием этого является переедание и возникновение отрыжки. Дозировку нужно регулировать в зависимости от времени суток и состояния малыша.
• Скопившиеся газы, которые мешают нормальному поступлению еды в кишечник. Здесь может помочь прием препаратов с фенхелем.

Почему ребенок срыгивает фонтаном

Таким образом, в отрыжке после приема пищи нет ничего страшного. Однако иногда бывает, что ребенок срыгивает фонтаном. Такая отрыжка больше напоминает рвоту и вызывает особую панику у родителей. К сожалению, порой для нее есть основания: такое срыгивание может свидетельствовать о наличии проблем в организме малыша.

Нередко срыгивание фонтаном свидетельствует об аномалиях в развитии желудка или кишечника. В некоторых случаях это может быть признаком отравления или попадания в организм вируса, а также . Наконец, вызывать такое срыгивание может даже непереносимость молока.

Если малыш срыгивает фонтаном даже через час-два после кормления, тем более, если отрыжка имеет желтый цвет, нужно обратиться к врачу. Особенно стоит насторожиться, если частое срыгивание сопровождается потерей веса. Часто в этих случаях педиатр направляет к неврологу, поскольку вызывать такие симптомы может заболевание нервной системы.

Что делать, если ребенок срыгивает

Чтобы предотвратить срыгивание, можно попробовать применять средства от повышенного газообразования (например, на основе фенхеля), которые помогут уменьшить давление на стенки желудка. Кроме того, чтобы уменьшить частоту и количество срыгиваемой пищи, нужно соблюдать определенные правила ухода за ребенком:

Кроме того, есть еще несколько правил. Когда ребенок лежит в кроватке или коляске, изголовье должно быть приподнято (подойдет тонкая подушка). Необходимо также следить, чтобы головка была немного наклонена, тогда кроха не захлебнется.

Кормить малыша всегда надо вовремя: если он проголодается, то переест и начнет срыгивать. При кормлении также нужно соблюдать осторожность: отверстие соски не должно быть слишком большим. Подберите подходящий наклон бутылочки, когда она расположена неправильно, ребенок много заглатывает и в желудок попадает воздух.

Если следовать рекомендациям, правильно укладывать малыша спать, чаще держать его на руках в вертикальном положении и стараться уменьшить газообразование, можно значительно снизить частоту и объем срыгиваний. По мере же взросления ребенка, укрепления его пищеварительных органов они пройдут и вовсе.

«Как правило, грудные дети все склонны к срыгиванию. Необходимо уметь отличать нормальное срыгивание от патологии», - говорит доктор Комаровский.

• физиология желудочно-кишечного тракта . Желудок новорождённого напоминает открытую бутылку из-под молока, так как сфинктер или клапан в силу своей незрелости не может полностью сомкнуть выход из пищевода в желудок. В итоге молоко может забрасываться обратно в пищевод, ведь малыш до возраста шести месяцев большее время находится в горизонтальном положении;
• переедание . У мамы может быть слишком много молока, а у ребёнка ещё до конца не сформирован центр насыщения в головном мозге, поэтому малыш попросту не понимает, когда стоит остановиться. В итоге лишнему молоку некуда деться.

У недоношенных или незрелых детей срыгивания отмечаются чаще.

Когда срыгивание – это не норма?

• ребёнок продолжает срыгивать после 6 — 7 месяцев жизни;
• дефицит веса;
• срыгивает после каждого кормления;
• грудничок много срыгивает.

Почему ребёнок срыгивает после кормления грудным молоком при неврологических заболеваниях? Так бывает, что после рождения малыш страдает от повышенного внутричерепного давления.

На это указывают следующие признаки:

• теменной родничок напряжённый, большого размера;
• изменения в глазном дне;
• увеличение размеров головы.

Причиной срыгивания при данной патологии является постоянное раздражение центра рвоты головного мозга. Ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком.

На вторые сутки в роддоме всегда проводят нейросонографию или УЗИ мозга, где и выявляется патология.

Пилороспазм и пилоростеноз, или Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Пилороспазм – это сокращение мышц выходной части желудка. Состояние оценивается как патологическое. Такое случается, если неправильно работает нервная система или по причине нехватки витаминов. Также сопровождает детей после тяжёлых родов и длительного кислородного голодания.

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если отмечаются следующие состояния:

• ребёнок срыгивает «фонтаном»;
• ребёнок много срыгивает;
• грудничок часто срыгивает;
• низкие прибавки в весе;
• нарушения сна.

Считается, что ребёнок сильно срыгивает объёмом более двух столовых ложек. Частое срыгивание – более восьми раз в день.

Пилоростеноз – это сужение мышечной части желудка в выходном отделе. В результате этого содержимое не может попасть в кишечник, и ребёнок срыгивает после каждого кормления грудью.

Физиологическое срыгивание

Это состояние, обусловленное анатомо-физиологическими особенностями.

Его характеристики:

• младенец срыгивает малыми объемами;
• срыгивания не происходят после каждого кормления грудью;
• хорошие прибавки в весе;
• спокойный сон.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

В норме дети могут срыгивать до полугода, пока не начнут сидеть.

Всегда следите за динамикой веса.

После каждого кормления грудью ребёнка необходимо держать вертикально или «столбиком» 10 — 15 минут. При сосании стараться, чтобы ребёнок правильно держал сосок и не заглатывал воздух, в противном случае желудок наполнится лишним объёмом.

Правильный режим кормления – «грудь по требованию», но нужно стараться выдерживать интервалы между кормлениями, а именно 2,5 — 3 часа.

Бывает такое, что грудное молоко слишком жирное. Это можно оценить по характеру срыгиваемой массы – имеет творожистый вид, рвотный запах. В этой ситуации лучше допаивать малыша водой между кормлениями.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, то необходимо пересмотреть смесь, которая может не подходить по своим качествам.

При кормлении из бутылочки следует обратить внимание на отверстие в соске. Бывает, что оно слишком большое, и ребёнок не успевает заглатывать содержимое, давится.

В аптеках продаются бутылочки с сосками фирмы «AVENT». Они максимально приближены по структуре к женскому соску. Ребёнок прилагает усилия, чтобы кушать самому, и ничего лишнего из неё не льётся.

Антирефлюксные смеси в помощь маме и малышу

Такие смеси не следует давать ежедневно, только 2 — 3 раза неделю. В своем составе имеют загуститель – крахмал или камедь, которые позволяют содержимому желудка не изливаться в обратном направлении. Они абсолютно безопасны для новорождённых.

Известные фирмы-производители:

• «Нутрилак» – антирефлюксная, как дополнение к основной смеси. Содержит камедь. Помогает не только при срыгивании, но и в борьбе с коликами. Укрепляет иммунитет, благотворно влияет на микробиоценоз кишечника;
• «Нан» , «Нестле» также зарекомендовали себя с лучшей стороны. Смеси произведены на основе крахмала. Все антирефлюксные смеси можно давать до года.

Если в составе есть камедь, то лучше такую смесь давать 1 раз в неделю.

Срыгивания являются нормальным состоянием для детей до полугода. Если родителей что-то настораживает в характере или частоте срыгивания, необходимо сообщить доктору!

После рождения малыша неопытные родители постоянно пугаются каких-то реакций со стороны организма новорожденного, не зная нормально это или уже следует бежать к врачу. Вот и огромное количество вопросов на форумах мамочек по поводу того, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, - явление на сегодняшний день привычное. И, вроде бы, интуитивно понимаешь, что так надо, но все равно страшно: а вдруг это симптом какого-то серьезного заболевания и ты пропустишь начало болезни?

Почему происходит срыгивание?

На самом деле, срыгивание далеко не всегда симптом какой-то болезни, а вернее в большинстве случаев у этого явления есть логичное объяснение, не имеющее никакого отношения к чему-то опасному. Груднички срыгивают до года, и вряд ли найдется хоть одна мамочка, которая не сталкивалась с этим.

Механизм срыгивания прост: у людей существует сфинктер, который располагается между желудком и пищеводом. Этот сфинктер у маленьких детей зияет, то есть еще недостаточно развит и не держит пищу в желудке. Поэтому, естественно, что содержимое желудка сразу же выливается через пищевод наружу, стоит только неправильно взять малыша или выложить его после еды на животик.

Важно: выдержать полчаса после кормления и только потом выкладывать ребенка на живот.

Некоторые мамочки говорят о том, что они не после еды, а носят его столбиком, как советуют педиатры, но он все равно срыгивает. Однако даже в таком положении можно надавливать на грудную клетку малыша, сжимать желудок, и ребенок срыгнет. Это нормально.

Срыгивания: что нормально, а что нет?

Беспокойство должны вызывать частые и обильные срыгивания в сочетании с такими симптомами: вялостью, температурой, капризностью.

Более 70% детей срыгивают ежедневно вплоть до 1 года. Мамочке не следует беспокоиться, если малыш ведет себя активно, он весел, выглядит здоровым

Большинство педиатров вам скажут, что срыгивания - НЕ повод для беспокойства. Что это нормальное явление. Но здесь нужно понимать, как ребенок срыгивает, сколько раз в день, после каждого кормления или реже.

• Если младенец срыгивает меньше 6-8 раз в день, небольшими порциями, чаще всего в положении на животе, то это нормально для ребенка до 4-6 месяцев.
• Бывает мам пугает творожистая консистенция срыгивания. На самом деле, пугаться нечего. Очень часто дети отрыгивают свернувшимся молоком. Такая структура - результат воздействия специального фермента, который присутствует в желудочном соке. Он готовит пищу к дальнейшему процессу переваривания.
• Если малютка срыгивает фонтаном без причины (лежа на спине, например) то это не нормально и скорее всего является неврологическим симптомом. Особенно следует обратить внимание на частотность таких срыгиваний: к врачу следует идти только в том случае, если «фонтан» у вас произошел больше одного раза и малыш срыгивает таким образом часто.

Если малыш срыгнул «фонтаном»: что делать?

Если ребенок срыгнул «фонтаном», не следует паниковать или впадать в ступор. Есть определенная последовательность действий, которые необходимо спокойно выполнить.
Итак, младенец сильно срыгнул:

1. Сразу же уложите малыша на любой бок или на живот во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.
2. Вымойте кроху, поменяйте ему одежку (если он срыгнул на себя).
3. Дайте ребенку попить теплой кипяченой воды.
4. Поносите его немного вертикально, поглаживайте по спинке, успокойте его и себя.
5. Внимательно проследите за состоянием малютки: не вялый ли, нет ли температуры. Если у ребенка не наблюдаются эти симптомы, значит о «фонтане» можно пока забыть. Если какие-то симптомы проявляются или проявятся в ближайшее время, то немедленно вызывайте врача.

Самые распространенные причины срыгиваний

Давайте рассмотрим основные и самые распространенные причины срыгиваний.

• Малыш переедает. Новорожденные дети пока не чувствуют нормы и могут съедать больше, чем вмещает их желудочек, который, в свою очередь, еще не «умеет» растягиваться. Особенно часто сталкиваются с проблемой переедания мамы, которые предпочитают кормить детей по первому требованию. Но ведь иногда ребенок требует грудь вовсе не затем, чтобы утолить голод, а затем, чтобы побыть рядом с мамой, почувствовать ее, успокоиться. Вот и съедает больше, чем может. Новорожденный желудочек еще так мал, что даже лишние 40-50 г молока не удержатся внутри.
• Неправильный захват соска при грудном вскармливании. В этом случае, когда кроха захватывает грудь, то он вместе с молоком матери глотает и воздух. Воздух выходит наружу вместе с небольшой порцией молока ─ получается срыгивание.
• Повышенное газообразование ведет к медленному продвижению пищи к кишечнику, вследствие чего пища выбрасывается через пищевод обратно. В этом случае следует переждать или минимизировать проблему метеоризма и колик.
• Врожденные проблемы ЖКТ и ЦНС. Такая причина требует обязательного похода к врачу и лечения.
• Кишечная непроходимость - это серьезное заболевание и еще одна причина, которая требует немедленного обращения к специалисту. Возникает непроходимость из-за скопления первородной слизи в желудке малыша или каловых масс в кишечнике. Еще ее могут вызвать опухоли в тонкой или толстой кишке. Симптомы кишечной непроходимости довольно специфичные, они отличаются от обычных срыгиваний: через несколько часов после кормления (обычно это 2-3 часа) ребенка рвет, причем в рвотных массах можно увидеть примесь слизи и желчи. Сама рвота имеет неприятный запах.

Помните: если грудничок, пусть даже после каждого кормления, срыгивает небольшими порциями (менее 3 ст. л.), но при этом хорошо набирает вес, он активный, играет, не плачет, не капризничает, за срыгивания можно не переживать.

Что делать, чтобы уменьшить срыгивания при грудном вскармливании

• Правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он правильно захватывал сосок. Если у вас не получается, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
• Если вы кормите малютку сидя, держа его на руках, то уложите его не в одной плоскости, а чуть под углом, приподняв его головку.
• После кормления ребенка нужно обязательно поносить в вертикальном положении ─ столбиком. Через некоторое время произойдет отрыжка, воздух выйдет из пищевода, срыгивания не произойдет. После отрыжки не спешите класть его в кроватку, походите с малышом еще 10-15 минут для того, чтобы молочко прошло в желудок и начало усваиваться.
• После того, как вы походили с ребенком столбиком, его следует положить на правый бочок. Если кроха срыгивает очень часто, то подложите под его головку подушечку. В этом положении пусть младенец полежит еще 15 минут. Будьте рядом, следите, чтобы он не перевернулся личиком вниз.

После каждого кормления малыша следует 10-15 минут поносить в вертикальном положении, чтобы молочко стекло по пищеводу и начало усваиваться

Важно: до года новорожденным не рекомендуется спать на подушке. В данном случае речь идет лишь о профилактике срыгиваний. Мама находится рядом с малышом, пока он лежит на подушке, а потом убирает ее.

Как понять, много ли срыгивает ребенок

Чтобы понять, много ли срыгивает ребенок, следует взять чистую пеленку, вылить на нее 1 столовую ложку воды. Получится пятно определенного размера. Когда кроха в очередной раз срыгнет, сравните это пятно со следами срыгивания вашего малыша. Пятно от срыгивания может быть в 2 раза больше - это тоже норма. Вообще нормой считается объем срыгивания от 2 до 4 ст. л.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет: почему?

Если ребенок срыгивает грудным молоком много при каждом кормлении, то в некоторых случаях педиатр может посоветовать вам попробовать перейти на смесь. На смеси многие груднички перестают срыгивать. Конечно, возникает вопрос, почему детки на грудном молоке срыгивают, а на смеси нет? Этому есть два объяснения.

• Если новорожденный перестал срыгивать после перевода его на смесь, это может означать, что у него непереносимость лактозы. Вообще, большинство детей обычно переваривают лактозу, так как она является натуральным сахаром в грудном молоке, то есть по сути - частью его. Но у некоторых новорожденных может наблюдаться аллергия или непереносимость лактозы, и их организм будет ее активно отторгать, а значит, после еды он будет постоянно срыгивать. Для исключения этой причины необходимо сдать анализы на непереносимость лактозы.
• Если аллергия не подтвердилась, малыш продолжает срыгивать на молочке, а смесь прекрасно удерживается внутри животика, то причиной могут быть правильно подобранные порции смеси. Дело в том, что, когда вы готовите ребенку смесь, вы полностью следуете инструкции на упаковке. А когда кормите молоком, то не всегда точно определяете, сколько малыш съел. Получается банальное перекармливание молоком, тогда как смеси кроха съедает ровно столько, сколько ему нужно. Совет в этом случае прост: верните малыша на грудное вскармливание и следите за объемом съеденного грудного молока. Возможно, для этого придется сцеживаться в бутылочку, где хорошо видны размеры порции.

Подводя итог, следует сказать, что данная проблема - проблема срыгивания - в большинстве случаев обыденное явление, о котором не стоит беспокоиться. До 3-4 месяцев срыгивания по большей части обуславливаются физиологической незрелостью ЖКТ маленьких детей. С возрастом приступы уменьшаются и вскоре сами исчезают.