Амниотический тяж является одним из видов осложнений во время беременности. Это патология, которая хоть и встречается нечасто, заслуживает внимания, ведь о безопасности проведения родов и о возможных трудностях должна знать каждая будущая мамочка. Существует мнение, что наличие амниотического тяжа не представляет опасности. Доля правды в этом есть: в большинстве случаев угрозы для плода и для женщины нет, но в любом случае необходима диагностика амниотического тяжа на маленьком сроке, чтобы обезопасить здоровье ребенка. Также полезно рассмотреть способы профилактики.

В медицине данная патология называется еще тяжи Симонара. Амниотический тяж представляет собой волокнистые нити, которые натянуты в матке и закреплены на ее стенках. Длина этих нитей может быть разной: это и тоненькие нити, похожие на волосинки, и целые шнурки. В большинстве случаев тяжи возникают на ранних сроках беременности.

Симптомы наличия амниотического тяжа в матке женщины невозможно определить во время беременности никаким способом, кроме ультразвуковой диагностики. Своевременное выявление этих перегородок позволяет следить за состоянием плодородного пузыря и самого плода. Первым симптомом, на который обращают внимание, является складка на оболочке, что находится вокруг плода. Также симптомами патологии могут быть очевидные изменения конечностей. Они выглядят увеличенными, заметны отеки. Все это может быть спровоцировано рядом причин.

Специалисты выделяют три наиболее частые:

Микроповреждения амниона — могут произойти уже на первых неделях беременности и дать осложнения в виде образования амниотического тяжа .

Происходит это так:

• нити, которые соединяли ткани, отделяются от пузыря;
• отделившись, они некоторое время плавают в имеющейся там жидкости;
• постепенно нити окутывают различные части плода.

Результатом этого является то, что, когда плод растет и увеличивается в размере, те части тела, которые окутаны нитями, передавливаются и отекают.

Сосудистые нарушения

К таким нарушениям приводит сбой плодово-плацента рного кровотока.

Инфекции

К внутриутробным инфекциям относятся:

• маловодие;
• хорионамнионит;
• эндометрит и другие.

Несвоевременное обнаружение симптомов патологии может привести к серьезным осложнениям. Наиболее серьезным из них может стать появление кольцевых вдавлений на конечностях. Имеются случаи деформации нескольких конечностей. Чаще всего страдают пальцы рук или большой палец ноги. Бывает, когда одна и та же конечность получается передавленной в нескольких местах. Все это препятствует нормальной работе кровеносной системы организма, приводя к нарушениям кровотока. Это приводит к тому, что становится возможным появление паралича конечностей. При диагностировании амниотического тяжа возникает риск преждевременной беременности. Все возможные осложнения говорят о том, что важно вовремя проводить диагностику, чтобы суметь распознать первые симптомы патологии и диагностировать амниотический тяж .

Диагностика амниотического тяжа возможна на процедуре УЗИ. Осложняется выявление тяжей тем, что увидеть их можно не раньше начала второго триместра беременности, а иногда и позже. Бывают и случаи, когда их и вовсе не определяют. Причиной тому может быть слишком тонкая структура нитей или же особое положение плода. Все же со временем наличие амниотических тяжей дает о себе знать. Существуют признаки заболевания, которые хоть и являются косвенными, ясно указывают на его существование. К таким признакам относится деформация конечностей. Деформированная конечность увеличивается, что свидетельствует о наличии отечностей, вызванных перетягиванием нитями.

В отдельных случаях при наличии подобных симптомов проводится гипердиагностика, которая позволяет глубже и внимательнее рассмотреть деформированную конечность.

На каком бы сроке не был диагностирован амниотический тяж , женщину сразу же направляют на дополнительную диагностику. Делается это для реальной оценки угрозы для плода и самой женщины. Дополнительная диагностика может состоять из эхокардиограммы плода и МРТ. В современных учреждениях есть возможность проведения 3D УЗИ, которое позволяет рассмотреть деформированные конечности и оценить возможность самостоятельного расформирования нитей. К счастью, существует высокая вероятность, что это произойдет. Статистика свидетельствует о том, что в большинстве случаев (примерно в 75%) тяжи исчезают без дополнительного вмешательства. Они могут рассосаться или просто разорваться. Тогда при повторных проведениях УЗИ, которое делают регулярно при диагностировании тяжей, их уже не будет видно. Поэтому амниотический тяж часто не представляет никакой угрозы для плода и их диагностирование абсолютно не изменяет ход беременности.

Обычно лечение не требуется. Все, что нужно, – это находиться под постоянным наблюдением врача, проводить регулярную диагностику, которая может включать в себя и инструментальные исследования. Когда появляется угроза жизни плода, лечение может включать в себя хирургическое вмешательство. Развитие современной медицины позволило уже давно реализовать операции, которые были бы оптимальными и могли сохранить здоровье как плода, так и женщины.

Чаще всего операция необходима, когда амниотический тяж располагается так, что он угрожает жизненно важным сосудам, передавливая область вокруг них. Суть операции заключается в рассечении амниотического тяжа прямо в утробе. Несмотря на то, что проводить такие операции начали сравнительно недавно, врачи отмечают положительную тенденцию: в большинстве случаев они являются единственным способом сохранить плод, обезопасив здоровье ребенка.

Что касается лечения уже рожденного ребенка, у которого обнаружили врожденные пороки, вызванные патологией, то оно подбирается индивидуально в зависимости от характера патологии пораженных конечностей, также учитываются все риски. Если вдавливания настолько глубоки, что препятствуют стабильному кровотоку, то рекомендуется провести операцию по рассечению рубцовой ткани. Делается эта манипуляция на первом году жизни. Если патология проявилась в форме косорукости или косолапости, то также прибегают к оперативному вмешательству. Если приходится ампутировать деформированную конечность, то на ее место сразу вставляют соответствующий протез.

При наличии расщепления неба или верхней губы требуется провести не одну, а несколько хирургических операций, которые позволяют устранить дефект поэтапно.В любом случае, какой бы формы не была патология и каких бы конечностей она не коснулась, амниотический тяж всегда требует немедленного лечения.

Профилактика амниотического тяжа , как и многих других заболеваний, подразумевает контроль женского здоровья с самого начала половой жизни. Конечно, спровоцировать патологию могут факторы, приведенные выше, такие как сосудистые нарушения и другие. В таком случае предотвратить амниотический тяж невозможно. Но избежать появления инфекции можно, если регулярно наблюдаться у гинеколога и особо тщательно контролировать здоровье и состояние половых органов перед зачатием. Причем это требуется не только от женщины, но и от ее партнера, которому необходимо знать заболевание амниотический тяж . Также будет полезен здоровый образ жизни как действенная против многих заболеваний профилактика.

Подводя итоги, можно сказать, что амниотический тяж не является патологией с особой опасностью, но к нему нужно быть готовой каждой. По статистике появляется он редко и может быть диагностирован. Каждой беременной женщине стоит рассмотреть доступные ей методы обследования и заранее найти клинику, в которой предоставляются все необходимые консультации. При консультации с лечащим врачом можно сразу упомянуть о своем знанииамниотического тяжа как патологии и попросить уделить исследованию этого вопроса особое внимание. Все же не стоит заранее переживать, заботясь о своем эмоциональном состоянии.

В разделе на вопрос Подскажите пожалуйста, что такое тяж? И чем опасен? заданный автором Весна лучший ответ это Амниотический тяж действительно иногда встречается при беременности и представляет собой как бы тонкую перемычку между стенками матки. В подавляющем большинстве случаев амниотический тяж совершенно не оказывает никакого влияния на характер течения беременности, состояние плода и исход родов. Но иногда он может вызывать аномалии развития плода из-за того, что мешает ему нормально расположиться в матке (кривошея, малый вес и т. п.). Также поперечное положение плода, которое бывает при амниотических тяжах бывает показанием к кесареву, но не всегда. Не стесняйтесь добиваться вразумительных ответов от своего врача. Если врач признается, что не знает как вести беременность с такими особенностями (именно особенностями а не
паталогией) , решительно смените врача. От специалиста, ведущего беременность, во многом зависит благополучный исход родов.
И еще посмотри

Ответ от Marishka [гуру]
Амниотический тяж - это дупликатура амниотической оболочки, выдающаяся внутрь эмбриональной камеры (примерно как колонна находится внутри зала). Это не опасно для плода. Иногда наличие тяжа служит причиной поперечного или косого положения плода

Синдром амниотических перетяжек на Википедии
Синдром амниотических перетяжек

Сказки старого волшебника на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Сказки старого волшебника

Амниотические тяжи – волокнистые соединительнотканные нити, происходящие из амниотической оболочки и натянутые между стенками матки. Возникают в результате небольших повреждений амниона на ранних сроках беременности, нарушений плодово-плацентарного кровотока и внутриутробных инфекций. Как правило, амниотические тяжи протекают благоприятно и не представляют угрозы для развития плода. В отдельных случаях могут сдавливать и перетягивать плод и пуповину, становясь причиной пороков развития. Диагноз устанавливается на основании данных инструментальных исследований. При угрозе фатального сдавления пуповины или жизненно важных органов осуществляют внутриутробное удаление тяжа. В остальных случаях лечение не требуется.

Диагностика амниотических тяжей

Диагноз амниотические тяжи выставляют по результатам УЗИ. Перетяжки можно увидеть не ранее 12 недели беременности (иногда позже). В ряде случаев соединительнотканные нити слишком тонкие и не обнаруживаются в процессе ультразвукового сканирования. В подобных случаях диагноз «амниотические тяжи» устанавливают по косвенным признакам – деформации конечности , увеличению дистального отдела конечности из-за отека и т. д. Возможна гипердиагностика.

Для уточнения диагноза, оценки серьезности угрозы для плода и определения тактики лечения пациенток с подозрением на амниотические тяжи направляют на дополнительные исследования: эхокардиографию плода , МРТ и 3D УЗИ . В большинстве случаев амниотические перетяжки не влекут за собой последствий для развития плода и не нарушают течение беременности. В 70-80% случаев тяжи самостоятельно разрываются, сдавливаются или рассасываются и не выявляются при проведении повторного УЗИ.

Лечение амниотических тяжей и их осложнений

Лечение обычно не требуется. Врачи осуществляют наблюдение, периодически назначают повторные инструментальные исследования. При появлении угрозы для жизни плода (сдавливании пуповины или жизненно важных органов) проводят хирургические вмешательства по внутриутробному рассечению амниотических тяжей . Такие операции появились совсем недавно и пока являются скорее экспериментальным, чем стандартным способом лечения амниотических тяжей, однако, описаны случаи их удачного завершения.

Тактика лечения ребенка с врожденными пороками развития, обусловленными наличием амниотических тяжей, определяется индивидуально. При глубоких вдавлениях в области конечностей, препятствующих нормальному крово- и лифотоку, осуществляют иссечение плотной рубцовой ткани в течение первого года жизни. При синдактилии выполняют разделение пальцев , при косолапости и косорукости проводят консервативное и оперативное лечение. При ампутациях вследствие амниотических тяжей осуществляют протезирование конечностей.

При расщеплении неба и верхней губы обычно требуется несколько хирургических вмешательств (от 2 до 7 в зависимости от тяжести патологии). Операции выполняют поэтапно, возраст проведения хейлопластики и уранопластики также определяют индивидуально, однако все специалисты считают, что лечение и реабилитацию при данной патологии необходимо завершить до достижения шестилетнего возраста. Детей с патологией глаз, развившейся в результате амниотических тяжей, направляют к офтальмологу, в зависимости от характера порока может потребоваться как консервативная терапия, так и оперативное лечение. При гастрошизисе и омфалоцеле показаны хирургические вмешательства.

Значение МЯКОТНЫЙ ТЯЖ в Медицинских терминах

МЯКОТНЫЙ ТЯЖ

(chorda medullaris, lnh; син. мякотный шнур) тяж лимфоидной ткани, отходящий от лимфатического фолликула внутрь лимфатического узла.

Медицинские термины. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое МЯКОТНЫЙ ТЯЖ в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

• ТЯЖ в Энциклопедическом словаре:
  , -а, м. (спец.). 1. Ремень, трос, служащий для передачи тяговой силы, для стягивания, скрепления чего-н. 2. Тканевое (см. ткань …
• ТЯЖ в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:
  тя"ж, тяжи", тяжа", тяже"й, тяжу", тяжа"м, тя"ж, тяжи", тяжо"м, тяжа"ми, тяже", …
• ТЯЖ в словаре Синонимов русского языка:
  жгут, пуповина, ремень, трос, …
• ТЯЖ
  
• МЯКОТНЫЙ в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
  прил. 1) Соотносящийся по знач. с сущ.: мякоть, связанный с ним. 2) Свойственный мякоти, характерный для нее. 3) Сделанный из …
• МЯКОТНЫЙ в Словаре русского языка Лопатина.
• ТЯЖ в Полном орфографическом словаре русского языка:
  тяж, -а, тв. …
• МЯКОТНЫЙ в Полном орфографическом словаре русского языка.
• ТЯЖ в Орфографическом словаре:
  тяж, -`а, тв. …
• МЯКОТНЫЙ в Орфографическом словаре.
• ТЯЖ в Словаре русского языка Ожегова:
  ремень, трос, служащий для передачи тяговой силы, для стягивания, скрепления чего-нибудь тяж тканевое (<= ткань N4) образование в виде жгута, …
• ТЯЖ в Толковом словаре русского языка Ушакова:
  тяжа, м. 1. ремень или веревка, служащая передатчиком тяговой силы (тех.). Тяж тормозного вала. Тяж эксцентрика. 2. ремень или веревка, …
• ТЯЖ
  м. 1) Ремень или веревка, натянутые от верхнего конца оглобли к оси переднего колеса для выравнивания хода экипажа. 2) Ремень, …
• МЯКОТНЫЙ в Толковом словаре Ефремовой:
  мякотный прил. 1) Соотносящийся по знач. с сущ.: мякоть, связанный с ним. 2) Свойственный мякоти, характерный для нее. 3) Сделанный …
• ТЯЖ
  м. 1. Ремень или веревка, натянутые от верхнего конца оглобли к оси переднего колеса для выравнивания хода экипажа. 2. Ремень, …
• МЯКОТНЫЙ в Новом словаре русского языка Ефремовой:
  
• ТЯЖ
  I м. 1. Ремень, трос или веревка, натянутые от верхнего конца оглобли к оси переднего колеса для выравнивания хода экипажа. …
• МЯКОТНЫЙ в Большом современном толковом словаре русского языка:
  прил. 1. соотн. с сущ. мякоть, связанный с ним 2. Свойственный мякоти, характерный для нее. 3. Сделанный из …
• МЯКОТНЫЙ ШНУР в Медицинских терминах:
  см. Мякотный тяж …
• ПРОДАТЬ СВОБОДУ в Словаре воровского жаргона:
  - получить сpок наказания за мелкое пpеступление, чтобы скpытьболее …
• ЛЮДОВИК XIV в Справочнике Персонажей и культовых объектов греческой мифологии:
  
• ЛЮДОВИК XIV в биографиях Монархов:
  Король Франции из династии Бурбонов, правивший в 1643—1715 гг. Сын Людовик XIII и Анны Австрийской. Ж.: 1) г 1660 г. …
• СЕМЕННОЙ КАНАТИК в Лексиконе секса:
  , у мужчин мышечно-сосудистый тяж, идущий к яичку через паховый канал. Включает семявыводящий проток, кровеносные сосуды яичка, мышцу, …
• СИФИЛИС в Медицинском словаре.
• КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА в Медицинском словаре.
• СИФИЛИС
• КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА в Медицинском большом словаре.
• ХОРДАЛЬНЫЙ ОТРОСТОК в Медицинских терминах:
  (син. головной отросток) клеточный тяж, образующийся из материала хордальной пластинки в результате ее подворачивания через дорсальную губу бластопора; зачаток …
• ХОРДА в Медицинских терминах:
  (chorda; греч. chorde кишка, струна) 1) см. Спинная струна; 2) в урологии - фиброзный тяж между наружным отверстием уретры …
• УЗДЕЧКА ВЕРХНЕГО МОЗГОВОГО ПАРУСА в Медицинских терминах:
  (frenulum veli medullaris superioris, pna; frenulum veli medullaris anterioris, bna, jna; син. уздечка переднего мозгового паруса) волокнистый тяж, соединяющий верхний …
• ПАПОРОТНИКИ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
• МАРСИЛИЯ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  (Marsilia L.) — род споровых растений, принадлежащих к классу водяных папоротников к семейству марсилиевых (Marsiliaceae). Это — многолетние мелкие травы, …
• МЯКОТЬ в Энциклопедическом словаре:
  , -и, ж. 1. Мягкие части тела животных и человека. Купить мякоти (мяса без костей). 2. Подкожная мягкая часть плодов, …
• СВЕРДЛОВСКАЯ в Большом российском энциклопедическом словаре:
  СВЕРДЛ́ОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, в России (Уральский федеральный округ). 194,8 т.км 2 . Нас. 4656,0 т.ч. (1998), гор. 87,5%. 47 городов, 100 …