Меню Рубрики

Через что проходит моча. Моча – что это. Роль урины в организме. Функции мочевой системы

МОЧА — ЧТО ЭТО

Моча (в переводе с латинского urina — урина) – является одним из видов экскрементов людей и животных.

Справляя нужду по-маленькому, вы можете лицезреть ничто иное как мочу, она же урина. Моча является неотъемлемой частью результата жизнедеятельности человеческого организма.

Моча – роль в организме

Образование мочи и её выведение из организма занимает очень важную роль в обеспечении постоянства внутреннего водного и химического баланса веществ в организме. Моча служит своего рода проводником для конечных продуктов обмена веществ в организме, а также солей и токсинов, попадающих в него извне или при патологических процессах, выводя их из организма. Именно поэтому при заболеваниях и отравлениях рекомендуется пить много жидкости – чтобы организм отчищался.

НА ЗАМЕТКУ!!!

Моча обладает эффектом симпатических чернил – их запись изначально невидна, она становится видимой при определённых условиях. Если что-нибудь написать мочой, а затем просушить, то надпись будет практически незаметна. Проявить написанную надпись можно нагрев её, моча приобретет темно-коричневый оттенок.

Процесс образования мочи

Конечная моча образуется в почках в результате фильтрации, реабсорции и секреции крови. Процесс формирования её происходит в два этапа, и моча также делится на два типа:

  • Первичая – первично отфильтрованная кровь от низкомолекулярных веществ, среди которых присутствуют как ненужные организму вещества, так и необходимые для участия в метаболических процессах. Первичная моча – это ещё далеко не та жидкость, которая выводится через мочеиспускательный канал, она сильно отличается от конечной мочи. По сути это практически кровь, только без белка. Изначально кровь проходит через наружный слой почки (почечные клубочки), там она фильтруется, превращаясь в первичную мочу и попадает в капсулы.
  • Вторичная моча – это уже непосредственно та самая моча, которую мы отправляем в унитаз. Обрезывается она в результате того, что первичная моча проходит по сложной системе почечных фильтрующих канальцев. В них происходит тщательная фильтрация, на которую затрачивается колоссальная энергия, всасываются необходимые организму вещества и вода, а все вредные компоненты дальше проходят по канальцам и уже в виде вторичной мочи выводятся по мочеточникам в мочевой пузырь.

НА ЗАМЕТКУ!!!

Процесс фильтрации крови почками и перерабатывание её в урину на столько интенсивный, что при своём весе в 120 – 200 грамм она потребляет примерно 1/11 часть всего кислорода, поступающего в организм.

В итоге за день почки фильтруют 150-170 литров первичной мочи, в результате чего образуется примерно 1,5 литра урины – диурез – это количество выделяемой мочи за сутки. Эти показатели могут меняться в зависимости от жизнедеятельности человека.

Состав и свойства мочи

Моча на 97% состоит из воды. Остальные 3% составляют органические и неорганические компоненты.

Органические компоненты:

  • Мочевина (20 - 35 г)
  • Кетоновые тела (< 3 г)
  • Аминокислоты (1 - 3 г)
  • Креатинин (1 - 1,5 г)
  • Мочевая кислота (0,3 - 4,99 г)
  • Глюкоза (< 0,16 г)
  • Белок (< 0,15 г)
  • Гиппуровая кислота (0,15 г)
  • Креатин (0,05 - 0,1 г)

Неорганические компоненты:

  • Катионы (K+, Na+, Ca2+, Mg2+, NH4+,)
  • Анионы (Cl−, SO42−, НРО42−)
  • Другие ионы (в малых количествах

В норме моча имеет светло-желтый прозрачный окрас, цвет ей придают уробилин, он может быть более или менее насыщен в зависимости от его концентрации. Некоторые лекарственные препараты и продукты питания способны временно изменить цвет мочи.

Возможные состояния цвета мочи:

  • Полиурия - моча более светлая.
  • Олигурия - моча более насыщенная.
  • Красный или розово-красный может быть при присутствии свежей крови.
  • Красноватый цвет появляется при употреблении свёклы.
  • Серо-розовый цвет - гематурия, кровотечение из высоких отделов.
  • Чёрный цвет - миоглобинурия.
  • Молочно-белый - хилурия.
  • Наличие жира в моче - липурия.

Моча – области применения

Моча является важным диагностическим элементом в медицине. По её химическому составу можно определить ряд заболеваний и отклонений в работе организма. Также её активно применяют в фармацевтики. Моча людей и животных используется для получения гормонов, применяемых при производстве лекарственных средств. В области нетрадиционной медицине выделяют целое направление, в котором моча является основным лечащим компонентом – . Современная медицина ставит под сомнение пользу от такого лечения и даже считает, что оно может быть опасным для здоровья.

Моча может служить удобрением для растений. В ней присутствуют такие питательные вещества как калий, кальций, магний, фосфор, которые усваиваются корневой системой растений. Но лишь в минимальной концентрации в водном растворе 10:1, в противном случае избыток солей попросту сожжет растение. Также в ней содержится большое количество азота, что тоже препятствует нормальному росту и развитию растений. Моча в качестве удобрения должна использоваться крайне аккуратно и желательно изначально изучить состав почвы.

Как видите, моча выполняет крайне важную функцию в жизнедеятельности человека, она берёт на себя ту самую грязную работу без выполнения которой наш организм погибнет.

На этом наша статья подходит к концу. В эфире и мы всегда рады вашему визиту.

С облегчением!

© сайт Все права защищены. Любое копирование материалов с сайта запрещено. Вы можете оказать фиансовую помощь Какашичу воспользовавшись формой выше. По умолчанию установлена сумма 15 рублей, её можно изменить в большую или меньшую сторону по вашему желанию. Через форму можно осуществить перевод с банковской карты, телефона или яндекс денег.
Спасибо за поддержку, Какашич ценит Вашу помощь.

    Образование мочи совершается в две фазы.

    1. Фильтрационная фаза. В эту фазу происходит фильтрация плазмы крови из капилляров мальпигиева клубочка в полость капсулы Шумлянского-Боумена. Плазма фильтруется со всеми растворенными в ней веществами, за исключением белков с относительной молекулярной массой ниже 70000. Таким образом, состав фильтрата тот же, что и плазмы крови, за исключением высокомолекулярных белков, он называется первичной мочой. В сутки у человека образуется 150-180 л первичной мочи.
    2. Реабсорбционная фаза. Первичная моча из капсулы Шумлянского-Боумена поступает в почечные канальцы. Здесь происходит обратное всасывание- реабсорбция воды и ряда веществ, которые содержаться в первичной моче, в кровь. Общая поверхность канальцев очень большая, что способствует интенсивному обратному всасыванию воды и растворенных в ней веществ. Из 150-180л в результате реабсорбции остается только 1-1,5л вторичной (конечной мочи ). Последняя поступает в почечные лоханки и выводится из организма.

    Лишь 1% воды, входящей в состав первичной мочи , остается неабсорбированной, и она поступает в почечные лоханки. Вместе с водой обратно всасываются все необходимые для жизнедеятельности вещества, поступившие в первичную мочу из крови: аминокислоты, глюкоза, витамины, натрий, калий, кальций, хлор и др. Ненужные и вредные вещества обратно не всасываются: мочевина , мочевая кислота , аммиак, креатинин, сульфаты, фосфаты и др. Благодаря тому, что реабсорбции подвергается 99% воды, составляющей первичную мочу, невсасывающиеся вещества концентрируются. Этим обеспечивается выведение их наружу в сравнительно небольшом объеме.

    Реабсорбция воды из первичной мочи зависит от их концентрации в крови в данное время. Для каждого вещества есть определенный предел, выше которого они не могут полностью реабсорбироваться в канальцах. Этот предел называется порогом выведения. Однако многие ненужные вещества являются беспороговыми. Таким образом, почки участвуют в регуляции содержания в крови необходимых для организма веществ, сберегая недостающие вещества или выводя их избыток.

    Моча образуется в почках. Первичная моча, или плазма крови проходит по сложной системе канальцев, где всасываются нужные вещества. Все ненужное остается в канальцах и в виде мочи выводится из почек по мочеточникам в мочевой пузырь- вторичная моча.

    Моча образуется в почках, как у людей так и у живтных. Существо пьет жидкость, а почки фильтр жидкость как фильтр. Вредные вещества перерабатываются в мочевину, а полезные вещества впитываются в организм.

    Говоря коротко, образование мочи происходит в два этапа. На первом этапе происходит ее образование в капсулах наружного слоя почек(почечных клубочках). Первичная моча представляет собой плазму крови, так как жидкая часть крови скапливается в капсулах, попадая через почечные клубочки

    Второй этап образования мочи:

    Моча собирает все неликвиды организма пропитывается ядами и ненужными шлаками и выходит через мочеточники. Это сложный механизм который начинается в почках затем как я упомянула все стекает по мочеточникам в пузырь носящий одноименное название - мочевой. Дальше человек получает позывы когда он наполнен и идет опорожнять мочевой пузырь.

    Основную роль в выделение мочи имеют такие органы как: почки, мочевой пузырь, мочеточники, и канал мочеиспускательный.

    Сначала кровь поступает по почечным артериям в почки, затем она начинает очищаться, очищенная кровь проходит обратно по артериям, а вредные вещества превращаются в мочу. Затем эта моче идет в мочевой пузырь по мочеточникам. Далее моча по мочеиспускательному каналу выходит наружу.

    Процесс образования мочи очень сложный.

    Все происходит в три этапа:

    1. Фильтрация - перенос из крови жидкости в glomerulus (по-русски не знаю как будет).
    2. Реабсорбция - поглощение молекул и ионов, которые нужны организму для гомеостаза.
    3. Секреция - это выделение мочевины, креатинина и воды.
  • Как образуется моча? Процесс ее образования протекает в почках, парных органах у задней стенки брюшной полости. Каждая почка имеет массу около 150 грамм, однако несмотря на небольшой размер каждый орган каждые пять минут прогоняет через себя весь объем крови организма.

    В корковой части почки расположены клубочки нефронов, в которых происходит фильтрация крови. Профильтрованная жидкость затем поступает в канальцы в мозговом веществе почки. Эту жидкость называют первичной мочой.

    Затем в системе канальцев происходит обратное всасывание, когда почти вся вода забирается обратно в кровь. Вместе с ней в кровь поступают ценные микроэлементы.

    А образованная в канальцах жидкость - это уже вторичная моча, которая выходит наружу через из лоханки через мочеточники в мочевой пузырь.

    Почки служат главным образованием мочи. Сначала проходит процесс в почечном клубочке. Кровь которая поступила в клубочек, проходит фильтр и попадает в капсулы. Таким образом получается первичная моча. Потом моча протекает по сложной системе канальцев, где всасываются небходимые вещества и вода. Все остальноое выводится из организма в мочеспускательный канал.

Мочевыделительная система поддерживает в организме человека гомеостаз жидкостей и химических веществ. Происходит это путем перекачки крови через почечные фильтры и последующего образования мочи, которая затем выводится вместе с лишними продуктами обмена. В течение суток почки прокачивают более 1700 литров крови, а мочи вырабатывается в объеме 1,5 л.

Строение мочевыделительной системы

Выделительный тракт включает ряд мочеобразующих и мочевыводящих органов, среди которых:

  • две почки;
  • парные мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • уретра.

Почки представляют собой бобовидный парный орган. Находятся они в поясничном отделе и состоят из двухслойной паренхимы и системы накопления урины. Масса органа достигает 200 граммов, в длину они могут быть около 12 см, в ширину примерно 5 см. В некоторых случаях у человека присутствует только одна почка. Такое возможно, если орган удаляется по медицинским показаниям, либо когда его отсутствие – это результат генетической патологии. Система накопления мочи состоит из почечных чашечек. Сливаюсь, они создают лоханку, переходящую в мочеточник.

Мочеточники – две трубки, состоящие из соединительнотканного слоя и мускулатуры. Их главная функция заключается в транспортировке жидкости из почек в мочевой пузырь, где происходит накопление урины. Располагается мочевик в малом тазу и при правильном функционировании способен вмещать в себя порцию размером до 700 мл. Уретра представляет собой длинную трубку, по которой спускается жидкость из мочевого пузыря. Управляют ее выведением из организма внутренний и внешний сфинктеры, расположенные в начале мочеиспускательного канала.

Функции мочевой системы

Главные функции мочевыделительной системы заключаются в выведении продуктов обмена веществ, регуляции pH крови, поддержании водно-солевого баланса, а также необходимого уровня гормонов. Важно отметить, что каждая из вышеперечисленных функций жизненно необходима для человека любого возраста.

Если говорить о свойствах отдельных органов, то почки фильтруют кровь, следят за содержанием ионов в плазме, выводят из организма отходы метаболизма, лишнюю воду, натрий, лекарственные препараты и патологические компоненты. Функции и строение мочеиспускательного канала у парней и девушек отличаются. Мужская уретра длинная (около 18 см), используется для вывода как мочи, так и эякулята во время полового акта. Длина женского канала редко превышает 5 см, кроме того, он более широкий в диаметре. По нему у женщин выходит только ранее накопленная моча.

Механизм работы органов мочевыделения

Процесс образования мочи регулируется эндокринными механизмами. Через почечные артерии, отходящие от аорты, обеспечивается кровоснабжение почек. Работа выделительной системы включает в себя несколько этапов:

  • образование мочи сначала первичной, потом вторичной;
  • выведение ее из лоханки в мочеточники;
  • накопление в мочевом пузыре;
  • процесс мочеиспускания.

Фильтрация, мочеобразование, всасывание и отдача веществ производится в нефронах почек. Данный этап начинается с того, что кровь, поступившая в капиллярные клубочки, процеживается в канальцевую систему, при этом в капиллярах задерживаются молекулы белков и иные элементы. Происходит все это действие под давлением. Канальцы объединяются в сосочковые протоки, по которым моча и выводится в почечные чашечки. Затем через лоханки урина попадает в мочеточники, накапливается в мочевом пузыре и выводится из организма по уретре.

Любой сбой в механизмах мочевыведения может привести к серьезным последствиям: дегидратации, нарушению мочеиспускания, пиелонефриту, гломерулонефриту и т.д.

Мочеобразование и состав урины

Интенсивность мочеобразования колеблется в зависимости от времени суток: ночью этот процесс существенно замедляется. Суточный диурез в среднем достигает 1,5–2 литра, состав мочи во многом зависит от выпитой ранее жидкости.

Первичная моча

Образование первичной мочи происходит при фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Данный процесс называют первым фильтрационным этапом. В состав первичной мочи входит мочевина, глюкоза, шлаки, фосфаты, натрий, витамины, а также большое количество воды. Чтобы все необходимые организму вещества не выводились наружу, далее следует вторая фаза – этап реабсорбции. В процессе образования первичной мочи благодаря миллиону капиллярных клубочков, которые содержатся в нефронах, из 2000 л крови получается до 150 литров выработанной жидкости. В норме состав первичной мочи не включает в себя белковые структуры, не должны попадать в него и клеточные элементы.

Вторичная моча

Состав вторичной мочи имеет отличия от первичной, включает в себя более 95% воды, оставшиеся 5% – это натрий, хлор, магний. В ней могут также содержаться ионы хлора, калия и сульфаты. На этой стадии моча имеет желтый цвет за счет содержания желчных пигментов. К тому же вторичная урина обладает характерным запахом.

Реабсорбционный этап образования мочи проходит в системе канальцев, заключается в процессе обратного всасывания необходимых для питания организма веществ. Реабсорбция позволяет возвратить в кровяной поток воду, электролиты, глюкозу, пр. В итоге образуется конечная моча, в ней остается креатин, мочевая кислота, мочевина. Далее следует фаза оттока биологической жидкости через выделительные пути.

Механизм мочеиспускания

Согласно физиологии, желание сходить в туалет «по-маленькому» человек начинает испытывать, когда давление в пузыре достигает около 15 см вод. ст., то есть когда мышечный орган наполняется примерно на 200-250 мл. При этом происходит раздражение нервных рецепторов, что и становится причиной дискомфорта, испытываемого при позыве к опорожнению. У здорового человека желание сходить в туалет возникает только в том случае, если сфинктер уретры закрыт. Стоит отметить, что из-за особенностей строения организма у мужчин желание помочиться появляется гораздо реже, нежели у женщин. Последовательность процесса мочеиспускания содержит в себе два этапа: накопление жидкости, а затем ее выведение.

Процесс накопления

Данная функция в организме осуществляется мочевым пузырем. При накоплении жидкости эластичные стенки полого органа растягиваются, вследствие чего постепенно увеличивается давление. Когда пузырь будет заполнен примерно на 150-200 мл, по волокнам тазовых нервов в спинной мозг направляются импульсы, которые затем передаются в головной мозг. У детей эта цифра существенно ниже. В возрасте 2–4 лет – это около 50 мл урины, до 10 лет – примерно 100 мл. И чем больше будет наполняться пузырь, тем сильнее человек будет чувствовать позывы к испусканию мочи.

Процесс мочеиспускания

Данный процесс здоровый человек способен регулировать сознательно. Однако порой возрастные особенности не позволяют этого делать, из-за чего у пациента наблюдается непроизвольное выделение мочи. Это характерно для младенцев и людей пожилого возраста. Регуляция выведения жидкости контролируется соматической и центральной нервной системой. При получении сигнала к мочевыделению мозг инициирует сокращение и расслабление мышц мочевого пузыря и сфинктеров. После опорожнения пузырь вновь готов к накоплению содержимого. В конце мочеиспускания, когда урина перестает выделяться из организма, уретра благодаря работе мышц становится полностью пустой.

Нефрон - это структурная единица почки, где происходит фильтрация крови и образование мочи.

В каждой почке примерно 1 млн нефронов.

Строение нефрона

В корковом слое почки находится почечная капсула (капсула нефрона) , внутри которой находится капиллярный клубочек извитого канальца .

В мозговом (пирамидальном) слое находятся извитые канальцы . Канальцы образуют общие собирательные трубочки , впадающие в почечную лоханку.

От почечной лоханки каждой почки отходит мочеточник , соединяющий почку с мочевым пузырём.

От капсулы отходит извитой каналец первого порядка (проксимальный извитой каналец) , который в мозговом слое почки образует петлю (петля Генле), затем он снова поднимается в корковый слой, где переходит в извитой каналец второго порядка (дистальный извитой каналец) . Этот каналец впадает в собирательную трубочку нефрона. Все собирательные трубочки образуют выводные протоки , открывающиеся на верхушках пирамид в мозговом веществе почки.

Приносящая почечная артерия распадается на артериолы и затем на капилляры, образуя клубочек почечной капсулы .

Капилляры собираются в выносящую артериолу , которая снова распадается на сеть капилляров, оплетающих извитые канальцы .

Затем капилляры образуют вены, по которым кровь поступает в почечную вену .

Образование мочи

Моча образуется в почках из крови, которой почки хорошо снабжаются. Образование мочи проходит в два этапа - фильтрации и обратного всасывания (реабсорбции) .

На первом этапе плазма крови фильтруется через капилляры мальпигиева клубочка в полость капсулы нефрона .

За счёт высокого давления крови в капиллярах клубочков вода и небольшие молекулы различных веществ, содержащиеся в плазме крови, поступают в щелевидное пространство капсулы, от которой начинается почечный каналец. Так образуется первичная моча , близкая по составу к плазме крови (отличающаяся от плазмы крови отсутствием белков) и содержащая мочевину, мочевую кислоту, аминокислоты, глюкозу, витамины.

В извитых канальцах происходит обратное всасывание в кровь первичной мочи и образование вторичной (конечной) мочи . Вновь всасываются в кровь вода, аминокислоты, углеводы, витамины, некоторые соли.

Во вторичной моче увеличивается в несколько десятков раз, по сравнению с первичной мочой, содержание мочевины (в 65 раз) и мочевой кислоты (в 12 раз). Увеличивается в 7 раз концентрация ионов калия. Количество натрия практически не изменяется.

За сутки образуется около 150 л первичной мочи, и около 1,5 л в сутки вторичной мочи, что составляет примерно 10% объёма первичной мочи. Таким образом необходимые организму вещества возвращаются в кровь, а ненужные выводятся.

Вторичная моча поступает из канальцев в почечную лоханку, а затем по мочеточникам стекает в мочевой пузырь и по мочеиспускательному каналу выводится наружу.

Регуляция работы почек

Деятельность почек регулируется нейрогуморальным механизмом.

Нервная регуляция . В кровеносных сосудах находятся осмо- и хеморецепторы, передающие информацию о давлении крови и составе жидкости в гипоталамус по проводящим путям вегетативной нервной системы.
Гуморальная регуляция деятельности почек осуществляется гормонами гипофиза, коры надпочечников, паращитовидных желёз.

Для нормального функционирования организма необходима слаженная работа всех систем. Тогда поддерживается постоянство внутренней среды – гомеостаз. Одной и важных систем, принимающей участие в этом процессе, является мочевыделительная. Она состоит из двух почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Почка принимает участие не только в образовании и выделении мочи, но и выполняет такие функции: регуляцию осмоса, метаболическую, секреторную, участвует в кроветворении, поддерживает постоянство буферных систем.

Почки имеют бобовидную форму, весом около 150-250 грамм. Они расположены забрюшинно, в области поясницы. Состоят из коркового и мозгового вещества. В мозговом, преимущественно, происходит процесс образования мочи. Помимо этого, они выполняют важную эндокринную функцию, выделяя гормоны (ренин, эритропоэтин и простогландины), а также биологически активные вещества.

Первичная моча образуется в почечном тельце. Это образование представляет собой клубочек, окутан, обильной сетью капилляров. Процесс формирования урины происходит благодаря разнице давления в нефроне (структурно-функциональная единица почки). В сети капилляров, происходит фильтрация крови и на выходе получается первичная моча. При этом, форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и большие молекулы белков остаются в кровяном русле, а на выходе образуется жидкость, которая по составу похожа на плазму.

В состав первичной мочи входит глюкоза, электролиты (натрий, калий, кальций, магний, хлор), некоторые гормоны, биологически активные вещества и небольшое количество гемоглобина и альбумина. Все эти вещества необходимы организму, потому потеря их может вызвать жизнеугрожающие ситуации. Поэтому, процесс образования мочи на этом не заканчивается и состоит из таких этапов, как клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, секреция.

Процесс образования мочи

Именно на первом этапе при клубочковой фильтрации кровь превращается в первичную мочу. Так как, почки имеют огромную сеть капилляров, за сутки через их паренхиму проходит около 1500-2000 литров крови. Из ее далее формируется 130-170 л первичной мочи. Естественно, за день человек не выделяет такое количество жидкости, потому наступает вторая фаза мочеобразования.

Где же образуется вторичная моча? Так как, нефрон состоит из нескольких частей, то в области проксимальных канальцев начинается вторая фаза мочеобразования. Во время канальцевой реабсорбции образуется вторичная моча. Из первичной урины повторно всасывается около 90% воды и других веществ: глюкоза, альбумин, гемоглобин, белки. На выходе количество вторичной мочи у взрослого человека составляет около 1,2 – 2,0 литра. Далее, во вторичную мочу эксретируются вещества, которые необходимо вывести с организма.

Так начинается фаза секреции, которая проходит с помощью активной диффузии с помощью двух вариантов:

  1. С помощью специальных транспортных систем происходит перекачивание из кровяного русла в просвет канальцев, где собирается вторичная моча.
  2. Вещества синтезируются непосредственно в канальцевой системе.

Далее, по системе собирательных трубок, образованный вторичный субстрат поступает в почечные лоханки. Затем, по мочеточникам спускается в полость мочевого пузыря. Здесь она собирается. Если ее уровень достигает 200 мл, происходит возбуждение рецепторов на стенках органа. Импульс передается в центральную нервную систему и, далее, нисходящими путями обратно в мочевой пузырь.

Они дают сигнал органу для расслабления сфинктеров, после чего, происходит процесс мочеотделения.

Видео: Процесс образования мочи

Причины нарушение мочеобразования


Образование первичной и вторичной мочи – это очень важный процесс. Так как, вместе с мочой, организм избавляется от ненужных ему веществ. Это продукты азотистого обмена, конечные метаболиты лекарственных веществ, различные токсины. Если не будет происходить их выведения, организм отравляется собственными продуктами жизнедеятельности. И, в первую очередь, будут страдать сами почки. Может развиться острая или хроническая почечная недостаточность.

Показателем нормальной работы выделительной системы является скорость клубочковой фильтрации. Это значение определяет, с какой скоростью образуется определенное количество первичной мочи за единицу времени.

Норма – 125 мл/мин у представителей мужского пола и 110 мл/мин у женщин.

Причиной нарушения работы органа может стать:

  • отравление грибами, тяжелыми металлами, токсическими веществами;
  • при переливании несовместимой крови;
  • острая кровопотеря;
  • передозировка некоторых лекарственных средств;
  • отравление анилиновыми красителями;
  • поступление в кровоток продуктов некроза тканей;
  • crash-синдром;
  • травмы;
  • гепато-ренальный синдром;
  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • системная склеродермия;
  • ревматизм;
  • сахарный диабет;
  • амилоидоз почек;
  • гломерулонефрит;
  • новообразования;
  • гидронефроз;
  • болезни сердца.

Скорость клубочковой фильтрации определяется несколькими формулами: Шварца, MDRD, Кокрофта-Голта, при проведении пробы Реберга. От величины этого показателя зависит дальнейшая тактика ведения больного. Если СКФ больше 90 мл/мин – почки работают нормально или есть незначительная нефропатия. При уровне 89-60 мл/мин – проявляются явления нефропатии и легкое снижение СКФ, 59-45 мл/мин соответствует умеренному снижению СКФ, 44-30 мл/мин – выраженное, 29-15 мл/мин – тяжелое, менее 15 мл/мин – терминальное состояние, уремия, кровь перестает фильтроваться. Значительное снижение фильтрационной функции – показание к гемодиализу.

Наиболее характерными симптомами недостаточности почек являются следующие:

  1. Запах мочи от кожи и со рта пациента .
  2. Отеки тканей .
  3. Нарушение работы сердца — аритмия, тахикардия .
  4. Ускоренное дыхание .
  5. В крови — повышение креатинина и мочевины .
  6. Лихорадка .
  7. Потеря сознания .
  8. Снижение артериального давления .

Терапия зависит от причины возникновения поражения почек. Если состояние угрожает жизни пациента, в первую очередь, проводятся мероприятия, направлены на восстановление гомеостаза: восстановление кислотно-щелочного равновесия, работы сердца, профилактика отека головного мозга. Острая почечная недостаточность, в отличие от хронической может быть обратимой. Проводится диализная терапия. После чего, пациенту на длительное время назначаться ренопротективные препараты – блокаторы ангиотензин-превращающего фермента (Лизиноприл, Эналаприл, Периндоприл).

При наличии хронического заболевания, повлекшего к поражению почек, следует провести коррекцию лечения данного заболевания: инсулинотерапия при сахарном диабете, антигипертензивная – при гипертонической болезни, гормональная и цитостатическая – при системной красной волчанке.

Чтобы заболевания, приводящие к дефектам в образовании первичной и вторичной мочи не возникали, необходимо придерживаться рекомендаций:

  • своевременно обращаться в медицинские учреждения;
  • придерживаться назначенной терапии;
  • контроль за пищевым рационом;
  • избегания употребления в пищу грибов неизвестного происхождения;
  • избегать длительного контакта с вредными веществами.

Видео: Фильтрация первичной и вторичной мочи