Практически каждая женщина испытывала на себе проявления молочницы, и чаще всего они возникают в период вынашивания ребенка. Это очень неприятно, когда счастливое время вынашивания плода омрачается симптомами болезни. Лечение молочницы во время беременности восстанавливает душевное равновесие, улучшает комфорт жизни и предотвращает серьезные осложнения.

Молочницу вызывает грибок-сапрофит Candida, который имеется у всех людей, поэтому медицинское название болезни — кандидоз. Этот микроорганизм у человека можно обнаружить в складки кожи, ротовой полости, кишечнике, влагалище. В некоторых ситуациях при определенных условиях он начинает размножаться, приводя к воспалительному процессу. О том, чем лечить молочницу при беременности, наша статья.

Почему при беременности часто возникает кандидоз?

Изменение гормонального фона

Выраженная перестройка эндокринного статуса необходима для нормального вынашивания ребенка. В гормональном балансе преобладают гестагены, которые способствуют размножению кандидозных грибков.

Физиологическое снижение иммунитета

Плод для женского организма наполовину генетически чужероден. Иммунитет у человека создан и работает так, чтобы не допустить внутрь чужой генетический материал. Чтобы не произошло отторжения плода, природой создан механизм подавления иммунной защиты во время беременности. Любое снижение защитных сил организма приводит к появлению кандидоза.

Предрасполагающие факторы

Кроме основных причин, к молочнице во время беременности могут привести следующие факторы:

• недостаточное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов
• общие болезни — частые ОРВИ, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни кишечника
• хроническое воспаление во влагалище (см. )
• частое и необоснованное использование антибиотиков (см. )

Пример из практики: у женщины 22 лет, планирующей беременность, при обследовании обнаружен хламидиоз. Обоим (ей и мужу) назначена антибактериальная терапия. Через месяц после контроля излеченности паре разрешено беременеть. Женщина, решив перестраховаться, самостоятельно провела ещё один курс антибиотиков. В результате, начиная с 1 триместра, из-за постоянных рецидивов молочницы за всю беременность пришлось провести 4 курса противогрибковой терапии.

Симптомы молочницы

Основными симптомами кандидоза являются следующие признаки:

• обильные бели из влагалища (см. )
• творожистая или сливкообразная консистенция белей
• усиливающиеся к вечеру жжение и зуд в промежности разной степени выраженности,
• при сидении нога на ногу
• неприятные ощущения, зуд или даже
• кроме этих наиболее ярко выраженных проявлений, может появиться , неприятный запах кислым.

Врач при осмотре обнаружит воспалительный процесс в виде красноты и отечности слизистых оболочек влагалища. В наиболее тяжёлых случаях будут микротрещины, эрозированные участки на стенках вагины, расчесы на коже промежности.

Опытный врач уже по внешнему виду влагалища легко поставит диагноз, но его надо обязательно подтвердить специальными исследованиями. При микроскопическом исследовании влагалищных мазков обнаруживаются элементы грибка Candida. При посеве белей можно не только выявить вид грибка, но и оценить чувствительность микроорганизма к противогрибковым препаратам. Поэтому для правильного и эффективного лечения молочницы надо всегда проводить это диагностическое исследование.

Как лечить кандидоз во время беременности?

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:

Особенности терапии молочницы в период вынашивания ребенка

• используются только местно мази и свечи от молочницы
• таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности
• при беременности нельзя использовать спринцевания с какими-либо видами агрессивных средств (сода, марганец, хлоргексидин, см. )
• наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью
• как правило, уже на 2-3 свече все симптомы молочницы исчезают, но курс лечения надо в любом случае довести до конца
• иногда в начале лечения возникает жжение в области вульвы после введения свечи, но это быстро проходит и не надо прекращать терапию
• если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб

Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.

• даже если у полового партнёра нет никаких проявлений воспалительного процесса, ему также следует пройти курс лечения, иначе будет эффект «пинг-понга»
• при назначении антибиотиков на фоне беременности надо использовать профилактическое лечение препаратами против молочницы
• для контроля надо сделать посев из влагалища через 10-14 дней после курсового лечения.

Вы наверняка не раз слышали, что молочница у беременных – это довольно частое явление. Но это вовсе не означает, что вам нужно принять это за аксиому и переждать неприятные симптомы. Молочница при беременности, как и в любое другое время – довольно опасное заболевание, которое нельзя пускать на самотёк.

Что такое молочница?

Медики дают чёткое определение молочнице. Это опасное заболевание, вызванное грибковыми организмами класса Кандида и сопровождающее обильными творожными выделениями, зудом, жжением в области половых губ. Но, обратите внимание, что такие симптомы могут вызывать как минимум пять половых заболеваний, так что самолечение откладывается до выяснения всех обстоятельств.

Симптомы молочницы при беременности

Если вы замечаете обильные выделения, внешне похожие на творожную массу – скорее всего у вас молочница. Дополнительные симптомы молочницы при беременности – сильный зуд, особенно к концу дня, жжение, отёчность промежности. Кроме того, одним из явных симптомов заболевания является запах выделений – кисловатый, чем-то напоминающий рыбный.

Нет чёткой закономерности, на каком сроке беременности может проявиться молочница, возможно, вам повезёт и ваша беременность пройдёт без «кисло-молочной» болезни.

Молочница на ранних сроках беременности: причины

Если говорить о причинах возникновения молочницы, то никуда не уйти от описания её первопричины. Заболевание представляет собою рост численности грибков класса Кандида на слизистой оболочке половых органов. Споры этого вида грибов в малом количестве имеются у каждого человека, но как только возникают благоприятные условия для их размножения – как процесс становится неконтролируемым.

Одним из таких благоприятных условий является беременность, вернее не столько состояние, сколько изменения, которые она влечёт. А это:

1. Изменение гормонального фона;
2. Ослабление иммунной защитной функции;
3. Смена кислотности среды влагалища.

В итоге грибки размножаются, а вы имеете весь букет неприятных, порою невыносимых ощущений и выделений.

Молочница на ранних сроках беременности гарантирована, если ранее женщина проходила лечение с употреблением антибиотиков. Препараты данного типа отлично справляются с бактериями, но абсолютно бессильны перед грибковыми. В результате, грибы царствуют единолично, и их размножению никакие другие организмы не мешают. А вот с лечением вам нельзя затягивать ни дня.

Как лечить молочницу в первом триместре

Первый триместр беременности – это самый опасный период для употребления лекарственных средств. В этот период формируются основополагающие органы ребёнка, любое вмешательство слишком рискованно. Прежде, чем начинать медикаментозное лечение, необходимо испробовать другие способы:

• Усиленная личная гигиена;
• Коррекция питания. Росту грибков способствуют сладости и кисло-молочные продукты. Вам нужно отказаться от конфет, сдобы, кефира, можно фрукты и йогурты с бифидобактериями; Важная статья о питании при беременности >>>
• Повышение иммунитета организма.

Если же заболевание протекает остро и без лекарственных препаратов не обойтись, в первом триместре вам разрешается использовать только средства местного назначения. Это могут быть мази или свечи.

Нетрадиционные способы лечения молочницы

Лечение молочницы при беременности в 1 триместр вызывает массу опасений, поэтому вам стоит задуматься о нетрадиционных или народных способах, хороша в данном случае и гомеопатия.

1. Гомеопатия

Что интересно, в гомеопатической литературе вы не найдёте диагноза молочница, зато следующее словосочетание, а именно «бели беременных» как нельзя лучше характеризуют основной симптом заболевания.

Для лечения гомеопатия вам предлагает комплекс из двух препаратов, один – Асидиум Нитрициум следует принимать утром, другой – Меркуриус Солибилис – соответственно вечером. Начинать следует с одной крупинки, при необходимости дозу постепенно увеличивать, но только до пяти штук. Как только симптомы ослабевают, дозу постепенно снижают, затем приём лекарств через день и так далее.

Но лучше для выбора гомеопатических препаратов обратиться к гомеопату, поскольку назначение идет строго индивидуально, опираясь на ваше состояние здоровья и общий тип конституции организма.

1. Лечение холодом

Вы должны сразу успокоиться – холод никак не повлияет на малыша, он не почувствует никакого дискомфорта. Курс процедур – неделя. Количество подходов – три. Материал – лёд и гигиенический раствор «Мальвит».

Для приготовления ледяной свечи понадобится контейнер от Киндер-сюрприза, в такой ёмкости лёд будет без углов и неровных поверхностей, вода и капля раствора «Мальвит». Удобная поза – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Время одного подхода – 5 минут, следующий этап начинать через 10 минут.

1. Лечение мёдом

О волшебных свойствах мёда вы наверняка наслышаны, знаете, что ангины и простуды уходят навсегда (читайте о простуде на ранних сроках беременности), но оказывается, молочница, точнее её возбудители боятся продукта пчеловодства как огня. Если у вас нет явных аллергических реакций на этот чудо-продукт, тогда вперёд.

Для медовых примочек понадобится тампон. Его можно сделать самой, из ваты и марлевого бинта, либо же воспользоваться готовой продукцией, но самого маленького размера. Тампон вводится во влагалище на два часа, всё это время желательно лежать на спине с согнутыми коленями. Курс процедур – от семи до десяти дней.

1. Лечебные свойства чайного дерева

В борьбе с грибами Кандида вам поможет и чайное дерево. Для приготовления лечебного раствора понадобится оливковое масло и несколько капель масла чайного дерева. Нужно обильно смочить тампон и ввести во влагалище на два часа. Курс лечения – одна неделя.

В списке нетрадиционных способов лечения молочницы во время беременности есть также пищевая сода, раствор которой используется для спринцеваний и бура в глицерине. Последняя в готовом виде продается в аптечных сетях.

Традиционное лечение молочницы

Медикаментозное лечение белей у беременных напрямую зависит от срока. Вы уже знаете, что наиболее опасный первый триместр, однако в случаях крайней необходимости, медики допускают использование лекарственных препаратов в виде свечей.

• Лекарства от молочницы: 1 триместр

В списке допустимых препаратов для начальной стадии беременности вы найдёте всего два препарата – Бетадин и Пимафуцин. Если относительно Пимафуцина медики единодушны, то Бетадин вызывает споры. Данный препарат содержит йод, а, следовательно, может спровоцировать нарушение работы щитовидной железы на стадии её формирования.

• Молочница при беременности: 2 триместр

Лечение во второй трети срока вынашивания плода полностью дублирует назначение для третьего триместра. В списке два знакомых вам препарата – Бетадин, с которым стоит быть начеку, и Пимафуцин, действие которого, к сожалению, довольно слабое.

Далее список продолжают свечи Гино-Певарил. Стоит заметить, что все три вышеперечисленные медикаменты нужно принимать курсом в шесть дней. А вот следующий – Гинофорт вводится одноразово. В аптеке для устранения причин молочницы во время беременности вам также могут предложить Клотримазол, курс лечения – семь дней.

• Молочница при беременности: 3 триместр

Лечение медикаментами мы с вами обсудили выше. Обращаю ваше внимание на следующий факт: если во время протекания беременности фиксировался хоть один симптом молочницы, не зависимо, прошёл он сам или проводилось лечение, то обязательно в конце третьего триместра нужно провести повторное лечение. Важно устранить возможность инфицирования малыша спорами грибка Кандида во время родов.

Вы должны знать, что лечение молочницы проводится не только вами, но и вашим половым партнёром. Желательно во время проведения процедур отказаться от интимных отношений. В отличие от беременной, мужчина может принимать действующие препараты в форме таблеток, один из таких – Флюконазол.

Ошибки при постановке диагноза

Обильные выделения, неприятный зуд, а порою и жжение – это основные симптомы, по которым вы можете самостоятельно диагностировать у себя молочницу. Однако похожие признаки имеют и ряд других влагалищных заболеваний, среди них самая безопасная – аллергическая реакция, которая не требует специфического лечения.

Выделения, сопровождающиеся неприятными ощущениями и воспалительными процессами, могут сигнализировать и о серьёзных заболеваниях, передающихся половым путём. Если проводить неправильное лечение, то может быть утеряно время, и болезнь плавно переходит на вторую, более сложную стадию.

Определиться с диагнозом поможет только бакпосев на микрофлору, мазок берётся из влагалища. Кстати, исключить возможность аллергического происхождения зуда , поможет обычный анализ крови из пальца. Если анализ показывает низкое количество эозинофилов, то аллергическая природа воспалительного процесса не подтверждается.

Вы должны знать, что выявление грибка Кандида в мазке также не дает стопроцентного диагноза молочницы. Причин несколько:

1. мазок взят неправильно;
2. женщина уже прошла антигрибковый курс лечения, а посев выявил уже неопасные грибки, которые выводятся из организма;
3. при беременности норма значительно увеличивается, а на увеличение количества Кандид может повлиять даже употребление кефира на ночь.

Возможен и другой вариант, когда при наличии молочницы, бактериологический посев не показывает возбудителя:

• мазок взят поверхностно;
• перед взятием мазка женщина проводила спринцевание или использовала для самолечения народные методы;
• локализация молочницы находится не во влагалище, а, например, в яичниках;
• не соблюдение правила, по которому перед проведением процедуры в течение часа нельзя мочиться.

Одного мазка и анализа крови для установления молочницы или опровержения зачастую мало. Необходимо обследовать весь анамнез беременной, сдать кровь на сахар, произвести осмотр влагалища, шейки матки и придатков.

Как облегчить состояние?

Установление диагноза часто затягивается на несколько дней, а терпеть невыносимый зуд нет сил? Тогда есть несколько уловок, как уменьшить воспалительные процессы и облегчить состояние беременной.

Во-первых, можно проводить обмывание половых органов щелочным раствором, то есть водою с пищевой содою. Такие манипуляции несколько снизят кислотность во влагалище, которая благоприятна для размножения грибка.

Во-вторых, можно положить на воспаленные ткани охлаждающий компресс.

В-третьих, убрать из каждодневного рациона солёные, маринованные и перчёные блюда, что и так должна была сделать беременная женщина. А также стоит отказаться от кисло-молочных продуктов и сладостей, включая хлебобулочные дрожжевые изделия.

Обратите внимание на нижнее белье – оно должно быть из натуральных дышащих тканей. Стоит отказаться от тесной одежды, такая будет только провоцировать зуд и жжение.

Многие женщины в ожидании ребенка сталкиваются с диагнозом «кандидоз». Это распространенное инфекционное заболевание. Его провоцируют дрожжеподобные грибки Кандида, относящиеся к условно-патогенным. Они всю жизнь находятся в здоровой микрофлоре человека и начинают активное размножение на фоне снижения иммунитета. Врачи обычно успокаивают будущую маму и уверяют, что молочница при беременности не отразится на здоровье, если вовремя начать лечение, и не запускать болезнь. Чем лечить молочницу и как отличить ее от других заболеваний? Может ли молочница быть предвестником скорого материнства?

Причины появления молочницы у беременной

В беременность женский организм подвергается множеству изменений. Слизистая благодаря повышенному содержанию глюкозы становится хорошей средой для развития патогенной микрофлоры и способствует размножению грибков.

Молочница во время беременности возникает из-за снижения в организме необходимого количества пробиотиков, подавляющих рост Кандида.

К другим факторам, вызывающим молочницу, относят:

1. Механические – ношение нижнего белья из синтетических волокон, травмирование стенок влагалища при неосторожном половом акте часто приводят к молочнице.
2. Медикаментозные – антибиотикотерапия, противозачаточные препараты, влияющие на гормональный фон, прием стероидов и гормонов нарушают баланс и угнетают иммунитет, провоцируя молочницу.
3. Физиологические – неполноценное питание, стрессы, хроническое недосыпание, переутомление, нарушение личной гигиены, частое лечение спринцеванием не редко стает причиной молочницы.
4. Инфекционные – молочница может развиваться на фоне различных заболеваний. Спровоцировать ее может и сахарный диабет, снижающий во влагалище кислотность из-за высокого уровня сахара в крови.

Медики к причинам появления молочницы относят — неограниченное употребление сладкого, мучного, острого, частое подмывание моющими средствами, авитаминоз.

Симптомы молочницы

Признаки заболевания у беременной не отличаются от симптомов в обычное время. Это:

• сильное раздражение, покраснение, постоянный зуд в районе половых органов;
• густые выделения творожистой консистенции;
• рези при мочеиспускании, боль во время секса;
• отталкивающий запах выделений.

Молочница как признак беременности – возможно ли

Считается, что кандидоз или молочница может быть признаком беременности. После оплодотворения яйцеклетки появляются густые выделения, необходимые для формирования «пробки». Но у них нет ощутимого запаха и они не вызывают дискомфорт. Часто такое состояние принимают за молочницу. Медики утверждают, что при усиленном кровоснабжении органов малого таза в слизистых выделениях увеличивается содержание ионов водорода. Они защищают половые органы от болезнетворных микроорганизмов.

Сразу после зачатия в организме интенсивно вырабатывается эстроген. В результате сбоя гормонального фона синтезируется гликоген, скапливающийся в слизистой влагалища. Дрожжевые грибки в этой среде быстро размножаются, делая выделения обильными и творожистыми. Молочница на ранних сроках беременности возникает из-за нарушений микрофлоры, но признаком беременности опытными гинекологами не рассматривается . Заболевание в любом случае требует обращения к врачу и незамедлительного лечения.

Есть ли опасность для плода

Обострившаяся молочница во время беременности говорит о серьезных изменениях в материнском организме. Если заболевание не лечить, оно может сказаться на течении вынашивания и здоровье малыша. Чем опасна молочница при беременности?

На фоне заболевания может возникнуть:

1. Внутриутробное инфицирование плода. Даже если молочница возникла на 3 триместре, грибки способны проникнуть сквозь плаценту и поразить глаза, легкие, кишечник, желудок, пуповину, ротовую полость ребенка.
2. Задержка в развитии малыша.
3. Кандидозный сепсис, как осложнение молочницы не редко приводит к смерти плода или новорожденного. При вскрытии отмечается наличие грибницы на внутренних органах и мозге ребенка.
4. Проникновение инфекции становится причиной подтекания околоплодных вод, появления трещин и разрывов плодных оболочек
5. Воспаленные стенки влагалища из-за прогрессирующей молочницы теряют эластичность, что крайне осложняет роды. Появляются разрывы и трещины, а швы плохо заживают.
6. Угроза невынашивания. Зуд и раздражение вызывают головную боль, беспокойство, повышается тонус матки.
7. Проходя по родовым путям, малыш от больной мамы может заразиться молочницей. При кормлении он инфицирует соски, и процесс грудного вскармливания будет нарушен.

Дабы свести к минимуму возникновение неблагоприятных последствий во время беременности, надлежит, как можно раньше избавиться от молочницы. Проходить диагностику и лечение следует под строгим контролем врача.

Как лечить молочницу во время беременности

После сдачи мазков и подтверждения диагноза, лечащий врач назначает подходящую терапию и определяет курс лечения. Установить, какие лекарства от молочницы подходят женщине, помогает специальное исследование. Биоматериал, взятый на анализ, помещают в определенную среду. Питаясь и находясь в нужной температуре, колонии грибков вырастают. Затем, на них воздействуют различными антибиотиками. Лаборанты выбирают самые эффективные препараты, позволяющие быстро вылечить молочницу.

Популярные лекарства и препараты

В начальной стадии болезни медики рекомендуют использовать мази, кремы, вагинальные капсулы или свечи от молочницы при беременности, оказывающие местное лечение — это Клотримазол, Тержинан, Мирамистин. Если молочница была еще до беременности, и ее не лечили до 3 триместра, назначаются таблетки.

Распространенные и безопасные средства от молочницы при беременности:

1. Мирамистин — хороший антисептик для лечения молочницы, разрешенный при беременности и в период лактации. Это препарат, влияющий на протеи, стафилококки, хламидии, трихомонады, грибки. Мирамистин применяют не только при молочнице, но и при респираторных заболеваниях, половых инфекциях, послеродовых травм и нагноений. Молочница лечится Мирамистином в 1 триместре под строгим наблюдением доктора. Для лечения и дезинфекции ран, ожогов, стимуляции иммунной системы при беременности, Мирамистин назначают со 2 триместра. Курс лечения и дозировку определяет врач.
2. Пимафуцин – эффективные свечи от молочницы, как при беременности, так и во время грудного вскармливания. Их действующим веществом является натамицин. Он не всасывается в кровь и не проходит к малышу через плаценту или молоко. Для полного излечения зачастую хватает 9 дней. Свечи ставят на ночь. Если кандидоз осложненный, назначаются таблетки Пимафуцина.
3. Клотримазол – выпускают в вагинальных суппозиториях-таблетках и в виде крема. Для лечения их разрешается применять на любом сроке в течение 5-7 дней. В некоторых случаях таблетки вызывают частое мочеиспускание, резь и зуд.
4. Нистатин – антибиотик в свечах, таблетках и мази. Уничтожает грибки, улучшает иммунитет в ослабленном организме. В малых количествах Нистатин попадает в кровь, поэтому врачи назначают его в крайних случаях.
5. Тержинан – свечи от молочницы, разрешенные со 2 триместра, иногда с первого. В лекарственный состав входит преднизолон, негативно сказывающийся на иммунитете. Курс лечения затягивается на 10-14 дней. Суппозитории по одной вводят на ночь. Перед процедурой свечку опускают в воду. После первых приемов при высокой чувствительности возможно ощущение жжения или зуда.
6. Ливарол . Свечи назначают во 2 и 3 триместре. Действующее вещество кетоконазол не впитывается в слизистую и кровь, и считается относительно безвредным для нормального развития плода.

Народные средства

Вылечиться народными средствами, не принимая медикаментозные препараты, уничтожающие дрожжевые грибки, не получится . Можно только дополнить лечение молочницы при беременности, ослабить симптомы и ускорить выздоровление.

• подмывание или спринцевание содой. В литре кипяченой остывшей воды разводят столовую ложку соды. Раствором спринцуются до применения вагинальных свечей, назначенных акушером-гинекологом. Длительность лечения содой при беременности 5-7 дней. Можно использовать ванночки. В литре кипяченой воды растворяют 1 ч.л. соды и несколько капель йода. Находиться в такой ванночке можно не дольше 15 мин.;
• чесночную и луковую головку 5 мин варят в литре воды, смешанной с ложкой сухих цветков ромашки;
• масло календулы смешивают с 2-3 каплями масла чайного дерева. Раствором наполняют простерилизованную спринцовку и приступают к спринцеванию.

Народные средства ликвидируют зуд, жжение, покраснение, появляющиеся при молочнице.

Нужно ли соблюдать диету

Употребление сахара в большом количестве способствует размножению грибков. Врачи, помимо медикаментов рекомендуют пациенткам следить за своим рационом. Диета при молочнице во время лечения должна включать отказ от тортов, пирожных, конфет, сладких фруктов. Их можно будет снова кушать, когда симптомы молочницы окончательно пройдут.

Будущей мамочке на время придется отказаться от картофеля, риса, белого хлеба. Они сильно повышают уровень сахара в организме. Дрожжевая выпечка и алкоголь оказываются под полным запретом. Разнообразить стол можно зерновым хлебом, овощами, нежирной рыбой, домашними несладкими фруктами. Хорошо при молочнице употреблять бруснику, клюкву, шелковицу, лимоны. Грибок не переносит морковь, петрушку, свеклу, капусту, огурцы. Очень полезны при лечении в период беременности: куриная печень, вареные яйца, морепродукты.

Профилактика молочницы у беременных

Дабы не сидеть под кабинетом врача большую часть беременности, излечиваясь от инфекционных заболеваний, женщине, планируя зачатие, следует сдать анализы на выявление половых инфекций.

Профилактика молочницы для беременных простая:

• правильное питание, включающее употребление свежих фруктов и овощей для поддержания иммунитета;
• избегание стрессов, недосыпания, перенапряжения;
• соблюдение личной гигиены. Не нужно спринцеваться без надобности. Это нарушает микрофлору влагалища и впоследствии требует лечения;
• ношение качественного дышащего нижнего белья подобранного по размеру.

Молочница при беременности (влагалищный кандидоз), наблюдается в 3-4 раза чаще, чем у не беременных женщин, то есть, каждая вторая будущая мамочка страдает этим недугом. Почему так происходит, и откуда берется молочница у женщин, ожидающих рождение малыша?

Период вынашивания ребеночка, это особое время, когда женский организм подстраивается под свое новое состояние. Внутри женщины развивается новая маленькая жизнь, а это значит, что все органы и системы беременной подстраиваются под это новое событие. Считается, что будущий ребенок воспринимается организмом, как инородное тело, а это значит, существует риск его отторжения. Поэтому природа все предусмотрела, чтобы этого не произошло, идет сознательное снижение потенциала иммунной системы. В итоге, искусственно ослабленный организм подвергается атакам различных инфекций, в том числе и влагалищного кандидоза. Бытует мнение, что молочница, как признак беременности — удел всех женщин, ожидающих рождение ребенка. Однако такое суждение в корне неверно, как и любую другую болезнь, ее нужно лечить.

Итак, что необходимо знать о молочнице при беременности, ее симптомах и лечении?

Молочница во время беременности может возникнуть, если в организме женщины присутствуют некоторые патологические процессы. Причиной молочницы при беременности могут стать следующие факторы:

• Низкая защитная способность иммунной системы.
• Диабет.
• Онкология.
• Аномалии дыхательной системы.
• Болезни сердца.
• ВИЧ-инфекция.
• Недозированный прием антибиотиков, иммунодепрессантов.
• Нерегулярная личная гигиена либо ее чрезмерность.
• Нерегулярная смена гигиеничных прокладок.
• Неудобное белье.
• Несбалансированное питание.

Дополнительные факторы, увеличивающие появление кандидоза у беременных

Вероятность проявления вагинального кандидоза при беременности возрастает в несколько раз, если наличествуют:

• Дефицит железа (анемия) и гиповитаминоз.
• Сбой в гормональной системе.
• Присутствие запоров и других проблем ЖКТ.
• Хроническое воспаление мочеполовой системы.

Симптоматика вагинального кандидоза в период беременности

Следует сказать, что симптомы молочницы у беременных женщин зависят от того, какая именно форма болезни прогрессирует. Острая форма характеризуется первичным проявлением, и если начать своевременное лечение, то избавиться от болезни будет сравнительно просто. Правда, как показывается медицинская практика, лечение молочницы при беременности не всегда начинается вовремя. Помимо этого, наблюдается и второй фактор, который заключается в том, что в организме беременной женщины происходить процесс угнетения иммунитета, так называемая иммунодепрессия. Это способствует быстрому перерастанию острой молочницы в хроническую стадию с рецидивными моментами, которые имеют разную частоту проявления, вплоть до постоянного их присутствия.

Признаки молочницы острого и хронического характера:

• Выделения. Главный признак молочницы у беременных женщин. Поэтому многие будущие мамочки хотели бы уточнить, какие выделения при молочнице у беременных, и чем они отличаются от других выделяемых масс?

Вагинальные выделения при аномалии имеют плотную творожистую субстанцию. Могут быть как белого, так и желтоватого цвета с кислым ароматом. Частота их проявления варьируется от умеренности до обильности. Кроме этого, они могут присутствовать в виде налета на слизистых тканях половых органов, а также иметь консистенцию густых сливок

• Зудящий дискомфорт и жжение. Эти два аномальных симптома, указывающие на вагинальный кандидоз у беременных характеризуются различной силой проявления. Как правило, жжение и зуд на тканях влагалища и наружных интимных органах возрастает в вечерний период, доставляя женщине нестерпимый дискомфорт. Их чрезмерная активность также проявляется в момент мочеиспускания, при занятии сексом, повышенной температуре тела, и во время прогулок на свежем воздухе.
• Отечность и покраснение. На пораженных грибком Кандида половых органах отмечается отечность и красная сыпь.

Еще раз для уточнения, при молочнице во время беременности все симптомы, описанные выше, отличаются ярко выраженным характером.

Бессимптомное кандидоносительство

Молочница у беременных может проявляться в форме кандидоносительства. То есть, это также молочница, признак которой заключается в следующем: в мазке, взятом на анализ, присутствует грибок Кандида, не способный к своему размножению из-за отсутствия в образце мицелия. В данном случае у будущей мамочки полностью отсутствуют все внешние симптомы кандидоза. Однако эта форма патологии также нуждается в терапевтическом вмешательстве.

Диагностика кандидамикоза у будущих мамочек

Определение и уточнение присутствия патологии у беременной, проводится по такой схеме:

• Выявление причины проявления патологии.
• Уточняется ее анамнез.
• Проводится гинекологическое (визуальное) обследование наружных интимных органов.
• Берется мазок для микроскопического анализа.

Правильно проведенная микроскопия может с точностью выяснить причины возникновения заболевания у будущей мамы.

Особенности лечения кандидоза у беременных женщин

Итак, как избавиться от молочницы во время беременности, чтобы не навредить будущему ребенку? Какие шаги предпринять, если произошло развитие вагинальной аномалии в момент беременности, что делать в таком случае, и какие именно медикаментозные препараты можно использовать для лечения?

Лечение кандидоза при беременности требует тщательного подхода.

• Соблюдение элементарных правил гигиены. Является основным правилом, как при профилактике заболевания, так и при его терапии.
• Питание. Правильно составленный рацион поможет избежать не только рецидива болезни, но и приблизить момент выздоровления. Уберите из своего меню блюда и продукты с чрезмерным содержанием сахара, сладкие и газированные жидкости, дрожжевую выпечку, все то, что дополнительно создает подходящие условия для колоний грибка, иначе исцелиться от молочницы при беременности будет очень трудно.

Не стоит увлекаться острой и соленой едой, которые усугубляют дискомфорт в интимной зоне и в момент мочеиспускания.

Предпочтение отдавайте фруктам, особенно сезонным, но плоды с чрезмерной сладостью лучше избегать. Чаще употребляйте блюда из круп мяса и рыбы.

• Механические раздражители. Лечение молочницы во время беременности подразумевает ограничение ванных процедур (лучше душ), сексуального контакта, а также внимательный подход к выбору нижнего белья. Своевременно меняйте гигиенические подгузники.

Терапия вульвовагинального кандидоза лекарственными препаратами

Лечение молочницы во время беременности строится на приоритетном использовании лекарств местного назначения, вещества которых не способны попадать в кровь, тем самым исключается возможный риск вреда на плод. Однако самостоятельно покупать такие препараты нельзя, их подбирает только гинеколог, опираясь на клиническую картину недуга и результаты обследования. Беременность требует серьезного подхода к любым лекарственным средствам. Лекарства, таблеточной формы внутрь при кандидозе во время беременности назначаться могут только в исключительных случаях, когда польза от них намного выше, чем возможная опасность для будущего малыша.

Терапия патологии во многом зависит от срока самой беременности, то есть, от триместров. Например, в третьем триместре все органы и жизненные системы у ребенка уже сформировались, поэтому список препаратов, которые можно назначать женщине – увеличивается. А вот молочница в начале беременности требует более осторожного медикаментозного вмешательства.

Первый триместр

В начале беременности лечение болезни проводится такими препаратами:

• Пимафуцин, он же Натамицин. Суппозитории применяются в течение 3-6 дней по 1 шт. каждый день.
• Кандинорм. Гель обладает интравагинальным свойством, используется 1 раз/сутки перед отходом ко сну. Один тюбик содержит одноразовую порцию геля, то есть, количество препарата в одной тубе используется за один раз.
• Залаин. Применяется однократно перед сном. Если симптомы патологии сохраняются, повторно препарат разрешается только через неделю.
• Виферон. Используется в комплексной терапии при кандидозе рецидивирующего характера. Доза: 2 раза/сутки на протяжении 5-10 дней.
• Бетадин (он же Йодоксид, повидон-йод и Йодосепт). Суппозитории содержать соединение йода, 1 свеча/1-2 раза в сутки. Длительность применения 1-2 недели.

Второй триместр

• Полижинакс. Капсулы применяются на ночь, предварительно намочив их в воде. 1капсула/1 раз в сутки. Длительность лечения – 6-12 дней.
• Тержинан. Вагинальные таблетки, применяют перед сном, смочив их водой. 1 таблетка/в сутки. Курс лечения зависит от стадии болезни, 6-20 дней.
• Клотримазол. Таблетки вагинального назначения. Используется перед сном 1 таблетка/день.
• Ливарол. Суппозитории, которые рекомендованы беременным при кандидозе. Применяются перед сном: 1свеча 1раз/сутки на протяжении всех 10 дней.
• Эконазол (Гино-леварил). Производится в двух вариантах: 50 или 150 мг. По 50 мг – 1 суппозитория/1 раз в сутки перед сном. Длительность лечения – 2 недели; по 150 мг – 1 суппозитория/1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения – 3 дня.

Третий триместр

Начиная с третьего триместра, молочницу у беременных можно лечить всеми вышеуказанными лекарствами. Исключение относится только к лекарствам с йодом. К новым разрешенным медикаментозным средствам относятся:

• Борная кислота в глицерине (раствор). Рекомендуется при наличии обильного присутствия мицелия кандида на тканях влагалища, а также при признаках с рецидивными проявлениями.
• Тетраборат натрия. Не является основным средством, но в комплекте с другими препаратами поможет уменьшить количество выделений.
  Сопутствующие лекарственные препараты

Кандидоз при беременности, помимо основных лекарств, лечится еще и дополнительными средствами:

• Поливитамины.
• Пребиотики и пробиотики.
• Лактобактерии, бифидобактерии.

Беременная женщина, лечась от вагинальной инфекции, должна помнить о том, что ее партнер по сексу также должен обследоваться на наличие грибка, и при необходимости пройти соответствующее лечение.

Средства народной медицины в борьбе с молочницей при беременности

Нетрадиционная медицина предлагает много лечебных вариантов, которые могут помочь вылечить симптомы молочницы при беременности. Однако все они могут применяться исключительно в качестве сопутствующих мер к основному лечению. Итак, как лечить молочницу народными средствами?

Спринцевание в период беременности строго запрещено! Из-за того, что состояние микрофлоры во влагалище не совсем в идеальном состоянии, данная процедура только усугубить ситуацию.

Сода. Для сидячих ванн содовый раствор готовится в таких пропорциях: 1 ч.л. йода и 1 ст. л. соды. На 1 литр воды. Время нахождения в ванночке – 15-20 минут.

• Сразу же после окончания процедуры, вводят суппозиторий/влагалищные таблетки, назначенные врачом. Продолжительность лечения около 5-7 дней.
• Мед. Используется для приготовления медового раствора. В 0,5 литра воды добавить меда. Температура воды не должна быть выше 40 градусов (в более горячей все полезные свойства меда погибают). Приготовленную жидкость применяют для примочек и компрессов.
• Чеснок, лук, ромашка. В 1 литр воды положить одну головку чеснока и 1 ст. л. ромашки. Варить 5 минут, дать остыть и применить для ванночек.

Чем опасна болезнь для беременной женщины?

Очень часто молочница при беременности становится причиной различных осложнений в организме будущей мамы.

• Трудные роды. Из-за присутствия кандида во влагалище, его стенки воспаляются, делаются уязвимыми и рыхлыми, их нормальная эластичность теряется. Все эти признаки повышают риск разрывов в момент родоразрешения. Процесс заживления швов происходит очень медленно, большая вероятность открытия кровотечения при родах и в первое время после них.
• Осложнения в восстановительный период после кесарева. Долгое заживление швов, истонченный рубец на матке.
• Проявление других инфекций. Одновременное присутствие нескольких инфекций требует сложного и долгого лечения. Например, развитие бактериального вагиноза требует дополнительных лекарств, а также увеличивает риск токсического воздействия на плод.

Как видим, беременность при молочнице может протекать с осложнениями и нежелательными явлениями, которые опасны для плода.

Чем опасна молочница беременной для будущего малыша?

Влияние молочницы на беременность пагубно и для будущего ребенка:

• Замедляет формирование и рост плода, нарушает плацентарный кровоток.
• Риск заражения пуповины, слизистых тканей и кожных покровов.
• Внутриутробное заражение плода грибком (кандидозный стоматит).
• Угроза выкидыша.
• Опасность преждевременных родов.
• Возможен внутриутробный летальный исход для малыша (кандидозный сепсис).

Профилактика молочницы при беременности

Ни одна женщина, в том числе и беременная, не может быть застрахована от патологического развития грибка Кандида. Как правило, его чрезмерное развитие провоцирует присутствие таких моментов:

• Слабая иммунная система.
• Стрессовые ситуации.
• Сахарный диабет.
• Дефицит витаминов.
• Сбой гормонального фона.
• Присутствие хронических болезней.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Неправильный рацион питания.
• Лечение антибиотиками без назначения врача.
• Чрезмерное увлечение парфюмерными средствами для интимной гигиены.
• Тесное белье.

Профилактика молочницы при беременности заключается в устранении всех выше указанных факторов. Как видим, молочница и беременность абсолютно не совместимы, поэтому нужно, убрать все то, что может способствовать ее развитию.

Обнаружив у себя признаки вагинального кандидоза, не стоит паниковать или спрашивать у подруг, знакомых, как избавиться от молочницы во время беременности, и тем более заниматься лечением, используя средства без разрешения врача. Такое отношение к своему здоровью грозит не только осложнениями лично для вас, а и для ребеночка. Медикаментозные препараты использовать только те, которые будут назначены лечащим врачом. Помните о том, что придерживаясь всех рекомендаций и тщательное соблюдение назначенной терапии, поможет не только предотвратить осложнения, но и излечит вас от болезни.

Молочница - пожалуй, самая надоедливая и неприятная спутница беременной женщины. Вместе с новостью о том, что вскоре у вас родится наследник или наследница, вы вполне можете услышать новость о наличии молочницы. Статистика утверждает, что у каждой третьей беременной женщины встречается это заболевание - кандидоз, или . В народе оно получило такое название из-за симптомов: выделения творожистого характера, молочного цвета.

Грибок может мирно обитать в организме здоровой женщины, не доставляя ей абсолютно никаких неудобств. И вот только в вашем организме появляется «инородное тело» - плод, как кандиды начинают активно размножаться и доставать вас зудом, выделениями, неприятным запахом или даже болями.

Все бы ничего, медицина у нас на высоком уровне, реклама утверждает: одна пилюля и проблема устранена. Да вот только так ли это на самом деле? Перед беременной женщиной стоит очень непростая дилемма: лечить или не лечить? Что больше навредит ребенку: молочница или лекарственные препараты? Так вот ответ однозначен: ЛЕЧИТЬ! И как можно раньше. Уже при первых симптомах обратитесь к врачу для установления диагноза. Только микроскопические исследования мазка, взятого из половых путей, могут подтвердить или опровергнуть наличие кандидоза.

Чем опасна молочница для будущего ребенка?

Дело в том, что при беременность может протекать с осложнениями. Грибок в состоянии поразить многие органы плода. Чаще всего это пуповина, кожные покровы, слизистая система. Заражение происходит во время родов, но может и в период вынашивания. Если имеет место запущенная стадия молочницы, последствия для не родившегося плода могут быть фатальными. Гибель встречается не так уж и редко, если женщина полностью отказывается от лечения.

Лечение молочницы во время беременности

Сразу обратим ваше внимание: не занимайтесь самолечением! Ни продвинутые форумы, ни эффективная реклама, ни советы «бывалых», ни рекомендации бабушек не вылечат вас от кандидоза. Доверяйте только лечащему врачу. Именно он назначит оптимальное лечение, изучив течение болезни, степень ее тяжести и состояние вашего организма в целом.

Обычно курс лечения состоит из нескольких этапов.

Медикаментозное лечение

Существуют местные и системные препараты для лечения кандидоза. Системные принимаются во внутрь и действую непосредственно в кишечнике, а именно там обитают дрожжеподобные грибки, а потом, распространяясь через кровь, проникают во все ткани. При беременности их употребляют в крайне тяжелых случаях заболевания из-за высокой токсичности и побочных эффектов. В основном лечат молочницу местными препаратами - свечами, вагинальными таблетками, кремами и мазями. В назначают Натамицин (Пимафуцин), потому что он нетоксичен даже в высоких дозах, однако и эффективность его слабая. Поэтому на поздних сроках беременности появляется повторная молочница.

После 12 недели беременности приемлемыми являются свечи с . В последнем триместре беременности или перед самими родами возможно лечение такими препаратами: , Миконазол, Натамицин, Циклопирокс, Изоконазол. Не забывайте, продолжительность лечения и дозировку должен назначить врач.

Так как молочница передается половым путем, курс лечения должен пройти и партнер. Обычно мужчин лечат препаратами и системного и местного действия. Внутрь принимается Флуконазол, а внешние половые органы обрабатываются мазями или кремами с клотримазолом.

Спустя 10 дней после лечения нужно обоим партнерам пройти контрольное обследование.

Вторым этапом в лечении кандидоза является назначение препаратов, которые восстановят микрофлору кишечника - пробиотики, бифидобактерии, лактобактерии, а также общеукрепляющие иммуномодулирующие препараты и поливитамины.

Народная медицина

Наверняка вы сами наслышаны об эффективных народных средствах против молочницы. Самым популярным является рецепт раствора воды, соды и йода, над которым нужно сидеть раз в день на протяжении 20 минут. Вполне возможно, что даже ваш гинеколог назначит вам промывание половых органов растворами из коры дуба, календулы и т.д. Эти рецепты избавят вас скорее от признаков молочницы, но сама проблема останется и в скором времени даст о себе знать с новой силой. Поэтому помните, что народные средства применять нужно в комплексе с противогрибковыми препаратами. В период беременности осторожно относитесь к настоям из трав, дабы не нанести вред и себе и будущему малышу.

При лечении молочницы важно соблюдать некие правила для успешного выздоровления:

• на период лечения прекратите сексуальные контакты;
• откажитесь от серьезных физических нагрузок;
• не употребляйте острые продукты;
• из рациона исключите сладкие и мучные изделия;
• употребляйте побольше овощей и фруктов, а также кисломолочные продукты;
• старайтесь пить много жидкости (идеальным вариантом является );
• 2-3 раза в день подмывайтесь чистой водой, без мыла;
• избегайте частого спринцевания;
• откажитесь от модных «стрингов», обтягивающего нижнего белья;
• используйте белье исключительно из хлопка.

Профилактика

Поскольку ни одна женщина не застрахована от появления этого заболевания, помните о профилактических мерах. Лучше все-таки перед планированием беременности исключить возможность появления кандидоза. Помните, провоцируют молочницу чаще всего такие факторы:

• ослабление иммунитета;
• стрессы;
• недостаток витаминов;
• изменение уровня гормонов;
• хронические заболевания;
• неправильное питание;
• прием антибиотиков;
• злоупотребление интимной парфюмерией;
• тесное белье.

Берегите свое здоровье и здоровье будущего малыша!

Специально для - Таня Кивеждий