Несмотря на достижения современной медицины, проблемы бесплодия не теряют своей актуальности. По данным статистики, почти четверть пар испытывает затруднения с естественным зачатием.

При лечении репродуктологи, гинекологи и андрологи делают упор на поиск и коррекцию анатомических, эндокринных и иммунологических причин бесплодия. Но, к сожалению, даже с помощью комплексных многоступенчатых терапевтических схем, операций и вспомогательных репродуктивных технологий далеко не всегда удается успешно справиться с проблемой.

Дело в том, что у многих людей, пытающихся зачать ребенка, имеются психологические факторы бесплодия. Они нередко нивелируют все усилия врачей, несмотря на функциональный уровень возникающих при этом расстройств.

Что называют психологическим бесплодием?

Психологическое бесплодие – это состояние, когда имеющиеся у человека неразрешенные внутренние конфликты и страхи негативно влияют на его репродуктивное здоровье. При этом у пациента есть нежелание наступления беременности и последующего рождения ребенка. Оно в большинстве случаев подавлено и не осознается, но становится доминирующей программой. Возникающие вследствие этого нарушения являются обратимыми и обусловлены функциональными расстройствами с вовлечением различных уровней регуляции.

Эта форма бесплодности свойственна в основном женщинам, причем возникать она может практически в любом возрасте в пределах фертильного периода. Но не исключено появление таких проблем и у мужчин.

Психологический фактор может сочетаться с другими причинами бесплодия, которые в большинстве случаев отвлекают внимание врачей на себя. При этом супруги проходят многочисленные и нередко дискомфортные исследования, без особого эффекта принимают разнообразные препараты и даже подвергаются хирургическим вмешательствам. Отсутствие ожидаемого результата от такого лечения – еще один повод для ухудшения эмоционального состояния и усугубления имеющихся внутренних конфликтов.

Кроме того, последствия психогении могут усиливать эндокринные нарушения и даже являться основной причиной их появления. Такая ситуация чаще всего остается без должного внимания. Это способствует развитию побочных эффектов от проводимой гормональной терапии, снижает эффективность лечения и даже может приводить к прерыванию все же наступившей беременности на ранних сроках.

Психогенное бесплодие может быть первичным и вторичным. Определяющим моментом при использовании таких терминов является наличие в прошлом беременностей, даже если они не привели к рождению ребенка. При этом учитывается фертильность супругов и с предыдущими половыми партнерами.

Психологические проблемы и репродуктивная система: как это связано?

Патогенез психогенной формы бесплодия обусловлен нейрогуморальной регуляцией работы яичников и других репродуктивных органов. Фактически возникающие при этом нарушения относятся к категории психосоматических расстройств. Так называют заболевания, для которых ключевым патогенетическим фактором является трансформация нерешенных психологических конфликтов в телесную форму. Это и приводит к развитию определенных соматических нарушений, доминирующих в клинической картине заболевания и определяющих основную лечебную тактику.

Работа репродуктивной системы является гормонально зависимым процессом. При этом важнейшую роль в координации функционирования яичников играет гипоталамо-гипофизарная система. Это комплекс глубинных мозговых структур, отвечающих за вегетативную и высшую нейроэндокринную регуляцию работы всех внутренних органов и периферических желез внутренней секреции.

Наряду со многими другими гипофиз выделяет гонадотропные гормоны. У женщины это фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ), которые обеспечивают активное функционирование и циклические изменения ткани яичников с ростом фолликула и последующей овуляцией. Выработка женских половых гормонов (эстрогена, прогестерона) в гонадах при этом является вторичной, так как тоже регулируется гонадотропными гормонами.

Функционирование гипоталамо-гипофизарной системы обеспечивается обратной связью с железами внутренней секреции и головным мозгом. Причем значение имеет не только общее соматическое, но и психоэмоциональное состояние.

Любые позитивные или негативные переживания, внутренние психологические конфликты, создание поведенческой доминанты – все это сопровождается и обеспечивается изменением баланса множества нейромедиаторов в головном мозге.

Это влияет на уровень возбуждения и секреторной активности клеток гипоталамуса и гипофиза. А эти образования выполняют в организме человека роль некоего переводчика, трансформируя эмоции, мотивацию и поведенческие доминанты в изменения на соматическом уровне. Именно поэтому имеющийся психологический блок на размножение способен подавить у человека репродуктивную функцию даже без появления структурных изменений в половых органах.

Как это проявляется?

Про психологические аспекты бесплодия стоит задуматься, если супруги имеют хорошее репродуктивное здоровье, но при этом им не удается зачать ребенка в течение 12 и более месяцев.

К возможным признакам психогенных нарушений относятся перенесенные женщиной в текущий период активного планирования замершие беременности, самопроизвольные аборты на ранних сроках, так называемая ложная беременность.

Кроме того, психологический фактор может стать причиной недостаточной эффективности проводимой стимуляции овуляции и гормональной коррекции менструального цикла, безуспешности попыток забеременеть даже с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

У женщин клиническими вариантами психогенного бесплодия являются:

• . При этом не происходит выделение и созревание доминантного фолликула или он на определенном этапе подвергается обратному развитию. Возможно также подавление овуляции с образованием и гибелью созревшей яйцеклетки.
• Дисгормональные нарушения, приводящие к нарушению процесса пролиферации функционального слоя эндометрия в фолликулярную фазу менструально-овариального цикла.
• Недостаточность прогестероновой фазы, негативно сказывающаяся на процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки и способная спровоцировать ее отторжение.
• Изменение структуры и кислотности шеечной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов из влагалища в полость матки.
• Нарушение функциональной активности ворсинчатого эпителия маточных труб при сохранении их проходимости. Это затрудняет естественную миграцию овулировавшей яйцеклетки в полость матки и может негативно сказаться на прогрессивности движения сперматозоидов.
• Выработка антиспермальных антител. Но многие специалисты не относят такую причину бесплодия к истинно психогенной, хотя нельзя отрицать влияние нейроэндокринного статуса женщины на патологическое функционирование иммунной системы.
• Изменение структуры белочной оболочки вокруг овулировавшей яйцеклетки, что существенно затрудняет проникновение сперматозоида и снижает вероятность оплодотворения.

У мужчин психогенное бесплодие может проявляться эректильной и эякуляторной дисфункцией, поведенческими нарушениями с неосознаваемым избеганием полового акта в овуляторную фазу у партнерши. Возможно также обратимое ухудшение сперматогенеза под действием измененного гормонального фона.

Причины возникновения психологического бесплодия

Что приводит к такой проблеме у женщин?

Наиболее распространенные психологические причины бесплодия у женщин – страхи. Это может быть:

• Страх умереть или получить тяжелые нарушения во время родов. Такая фобия нередко формируется еще до начала репродуктивного периода и актуализируется с началом половой жизни. Ключевым моментом при этом являются перенесенные девочкой впечатления при просмотре ею не соответствующих возрасту фильмов, видеороликов реальных родов и обучающих программ для беременных. Непонимание происходящего на экране, вид крови и издаваемые в родах звуки – все это пугает ребенка и создает основу для формирования фобии. А отсутствие адекватных объяснений со стороны взрослых закрепляет ее.
• Боязнь непереносимой по ощущениям родовой боли. Такие опасения тоже чаще всего обусловлены получением неадекватной и несвоевременной визуальной информации, нередко в детском или подростковом возрасте. Большое значение могут играть также эмоционально окрашенные рассказы ближайших родственниц или уже родивших подруг.
• Страх перед радикальными изменениями привычного жизненного уклада. Женщина может бояться «выпасть из жизни общества», понести финансовые потери, утратить профессиональный потенциал, «поставить крест» на своей карьере… Страх может относиться и к внутрисемейным отношениям. При этом появляются опасения относительно сохранения после рождения ребенка приятных совместных ритуалов и так называемого личного пространства.
• Боязнь потерять внешнюю привлекательность. Женщина может бояться выраженной послеродовой прибавки массы тела, появления растяжек и пигментных пятен, изменения формы груди и общих контуров фигуры. Некоторым кажутся крайне непривлекательным характерное для беременности увеличение живота и молочных желез. В основе такого страха обычно лежат сомнения, что мужчина останется верным при изменении внешности своей половой партнерши/супруги. Особенно сильно тревожатся за свой внешний вид женщины с демонстративными (истероидными) чертами характера или испытывающие чувство неуверенности в собственной привлекательности, избавившиеся от ожирения пациентки.
• Страх перед потенциально возможным ухудшением качества половой жизни из-за растяжения тканей влагалища в процессе естественных родов, в результате перенесенной в потужном периоде эпизиотомии или на фоне выраженных гормональных изменений. При этом женщина может переживать не только насчет собственных ощущений, но и по поводу удовлетворенности супруга.

Страхи – очень распространенная и при этом далеко не всегда вербализируемая пациентками причина внутренних запретов на репродукцию. Но психологическое бесплодие у женщин может быть вызвано и другими факторами.

Что еще влияет на возможность зачатия?

Достаточно часто встречается так называемое смещение доминанты, когда желание зачать и родить ребенка на самом деле не является первостепенным. Женщина может испытывать дискомфорт от того, что беременность и рождение ребенка помешают осуществить какие-то долгосрочные и уже начавшие реализовываться планы. Например, достроить дом, занять определенную должность, поехать в долгое путешествие, получить перспективную специальность…

И такие вынужденно отодвигаемые на дальнюю перспективу планы далеко не всегда теряют актуальность, а озвучиваемое желание забеременеть при этом не является вполне искренним. Женщина зачастую неосознанно подменяет понятия «хочу» и «надо».

Мотивировать ее на рождение ребенка могут ближайшие родственники, члены семьи или заложенные в детстве психологические программы социального поведения. При этом женщина формально пытается достичь поставленной цели, но ее организм создает неосознаваемые внутренние блоки, что препятствует зачатию или способствует прерыванию, все же, наступившей беременности.

Неискреннее желание родить ребенка с развитием психологического бесплодия может объясняться также наличием скрытых целей. Например, забеременеть для ухода в «долгосрочный отпуск» на нелюбимой работе, для получения способа манипулировать мужем и другими людьми, достижения определенного социального статуса или возможности претендовать на предоставляемые льготы.

Наибольшие проблемы возникают, если такие достаточно меркантильные интересы и навязанная мотивация сталкиваются с подавляемыми неосознаваемыми страхами. Сопутствующие этому аффективные и невротические расстройства усугубляют ситуацию.

Встречается и особая форма психологического бесплодия, когда возникающая у женщины доминанта репродукции чрезмерна и потому непродуктивна. В быту такую ситуацию обозначают словом «зациклилась».

Вся жизнь супругов посвящается попыткам зачать ребенка. Соблюдается специальное, нередко довольно вычурное меню, половые акты совершаются механически, по часам и в строго определенных позах, измеряется базальная температура с контролем овуляции с помощью тестов и даже УЗ-мониторинга. Каждая вновь приходящая менструация практически приравнивается к катастрофе.

В результате нарастают невротические и полиморфные соматизированные нарушения, развивается тревожно-депрессивное расстройство, что отнюдь не способствует решению проблемы. Но «отпустить» ситуацию усилием воли не удается.

Психологические причины бесплодия у мужчин

Мужское психологическое бесплодие встречается существенно реже, чем женское. Его причиной тоже в большинстве случаев являются нерешенные внутренние конфликты. Вторично возникают страхи перемен, возможной финансовой несостоятельности, эмоционального отторжения со стороны партнерши.

Мужчина также может опасаться не справиться с отцовской ролью, особенно если он предъявляет к себе завышенные требования.

Наиболее ожидаемы психогении у мужчин с инфантильными чертами характера и психастеников. Большое значение имеет также циклотимия – субклиническое аффективное расстройство с циклическими колебаниями настроения.

Что делать?

Лечение психологического бесплодия – непростая задача. При этом затруднения могут возникнуть уже на этапе диагностики, ведь внутренние конфликты в большинстве случаев подавляются и не осознаются. Даже страхи нередко скрываются, особенно если они воспринимаются человеком как проявление слабости и личностной несостоятельности. И безапелляционное заявление врача о наличии у супругов психологических конфликтов зачастую приводит к реакции отрицания и отказу от предлагаемой помощи.

Как лечить супругов с психологическим бесплодием, зависит от напряженности и формы внутреннего конфликта, выраженности подсознательных блоков и готовности пациентов сотрудничать со специалистом. В некоторых случаях бывает достаточно грамотной, тщательно спланированной и корректной медико-просветительской работы, проводимой акушером-гинекологом или репродуктологом. Это позволяет бороться со страхами у женщин, обусловленных недостаточной информированностью относительно физиологии беременности и родового процесса.

Иногда психологическое бесплодие разрешается самостоятельно, при смене доминанты или снижении выраженности внешнего давления на супругов со стороны жаждущих рождения наследника родственников.

Нередкими являются случаи, когда ранее бесплодная женщина беременеет после принятия решения о проведении , использовании услуг суррогатной матери и усыновлении. Переключение на решение новой задачи при этом становится фактором, нивелирующим репродуктивную гипердоминанту. Такое возможно и при отвлечении внимания на яркие позитивные впечатления – например, в результате отдыха в необычной обстановке. Именно этим объясняются частые случаи зачатия детей во время совместного отпуска у моря.

Но супругам с психологическим бесплодием может потребоваться и квалифицированная помощь, так как преодолеть имеющиеся внутренние конфликты и фобии далеко не всегда возможно самостоятельно. И для своевременной диагностики и эффективного решения таких проблем бывает необходима помощь психолога или даже психотерапевта. Работа этих специалистов направлена на выявление психологических блоков и глубинных конфликтов, перевод их на осознаваемый уровень, дезактуализацию или выработку перспективной поведенческой тактики.

Лечение при этом может включать психокоррекционные, психообразовательные, психоаналитические компоненты, релаксационные, телесно-ориентированные и поведенческие методики, визуализацию. Работа проводится как индивидуально, так и в рамках семейной психотерапии. В некоторых случаях действенными становятся групповые занятия.

При наличии показаний назначаются препараты для коррекции имеющихся аффективных и невротических расстройств. При этом обязательно учитывается их потенциальное влияние на течение беременности и наличие тератогенного эффекта. Применение сильнодействующих средств может потребовать временной контрацепции.

Психогенное бесплодие становится все более частой проблемой. Это связано с особенностями современных межличностных и внутрисемейных отношений, большой значимостью карьерного роста и финансового благосостояния.

В то же время психогенное бесплодие имеет достаточно хороший прогноз, ведь все возникающие при этом изменения относятся к функциональному уровню и могут быть решены с помощью специалиста. Поэтому многие современные репродуктивные центры имеют в своем штате медицинского психолога, что позволяет повышать результативность проводимого при бесплодии лечения.

Несмотря на достижения современной медицины, каждая пятая пара сталкивается с проблемами при желании завести ребенка. Если у пары, ведущей активную половую жизнь без использования контрацепции, в течение 2 лет не наступает беременность, ставится диагноз бесплодие. Если у женщины многократные попытки выносить ребенка заканчиваются выкидышами, это также является признаком бесплодия.

Психологический фактор бесплодия

При лечении бесплодия в первую очередь исследуют проблемы физического здоровья. Неспособность зачать и выносить ребенка может быть связана с аномалиями строения репродуктивных органов, воспалительными изменениями, серьезным дисбалансом гормонов, иммунологической несовместимостью партнеров.

Однако нередки случаи, когда после многократных исследований выясняется, что мужчина и женщина абсолютно здоровы, но зачать ребенка тем не менее не могут. Медики констатируют свое бессилие и предлагают воспользоваться ? Почему? Человек - это не только физическое тело, но и психика, тонко связанная с каждым органом. Существует также психологическое бесплодие, когда нормальная работа репродуктивной системы поддается блокированию со стороны психики одного из партнеров, и пара не может зачать.

Психологическое бесплодие рассматривается как результат неосознаваемого нежелания иметь ребенка. Внутри личности существует конфликт: с одной стороны, есть страстное желание стать родителем, с другой стороны, деторождение в сознании прочно связано с какими-то негативными ожиданиями. Таким образом, психологическое бесплодие выполняет защитную функцию по отношению к этим негативным факторам.

К психологическим проблемам бесплодия также относят ситуацию, когда супруги проходят все необходимые неприятные медицинские процедуры лечения, принимают разнообразные препараты и даже подвергаются хирургическим вмешательствам, но желаемая беременность так и не наступает. Причиной тому стресс из-за переживаний о возможной повторной неудаче.

Даже если сейчас вы восстановили свое здоровье, трудности, которые вы прошли при попытках зачать и выносить ребенка в прошлом, могли травмировать вас настолько сильно, что организм как бы находится в состоянии угрозы биологическому выживанию. В такой ситуации воспроизведение потомства не является обоснованным, и беременность не наступает или срывается.

Стресс доминирует над репродуктивной функцией. Как правило, уровень переживаний зашкаливает в оптимальные периоды для зачатия, когда пара предпринимает попытки забеременеть. Стресс вызывает временные нарушения на уровне тела. И опять приход месячных после внушавшей надежду задержки, слезы, переживания утраты, мысли «за что мне все это?». И так по кругу. Задумайтесь: если любые мысли о возможных проблемах с зачатием вызывают у вас душевную боль и сильный страх, возможно, вы сами провоцируете проблему.

Психология бесплодия

От психологического бесплодия так же, как и от биологического, может страдать как женщина, так и мужчина. Психологическое бесплодие у женщин чаще встречается, или, точнее сказать, чаще диагностируется. Ведь, как правило, женщины гораздо тяжелее переносят свою неспособность зачать и выносить ребенка и чаще обращаются к психотерапевтам.

Психологические причины бесплодия у женщин

К основным психосоматическим причинам бесплодия у женщин относят чувство страха и вины. На сознательном уровне женщина хочет ребенка, а на бессознательном - боится, защищается от него или наказывает себя за что-то, отказывая себе в радости материнства.

Неуверенность в будущем

Неудовлетворительное материальное положение семьи, отсутствие собственного жилья может заставить организм «отсрочить» наступление беременности до лучших времен. Люди, которые сознательно откладывают рождение детей до тех пор, пока не встанут прочно на ноги, не испытывают проблем с зачатием.

Трудности во взаимоотношениях с супругом - несомненный блок к деторождению. Неуверенность в партнере может стать проблемой при зачатии ребенка именно от этого мужчины. Сюда же можно отнести страх потерять самостоятельность, нежелание материально зависеть от супруга. Человеку, в чувствах и порядочности которого полностью уверена, не страшно доверить свою жизнь и жизнь ребенка.

Страх родить проблемного ребенка

Если у пары уже есть малыш, который доставил немало хлопот и отрицательных переживаний (трудный характер, отклонения в физическом и психическом развитии), то женщина на подсознательном уровне может сопротивляться рождению второго ребенка. Порой достаточно видеть, как мучаются друзья с проблемным ребенком, чтобы развился подсознательный страх перед материнством.

Глубокие психологические травмы

Наиболее часто встречающийся пример психотравмы, которая приводят к развитию психологического бесплодия - отец женщины ушел из семьи вскоре после ее рождения. Страх повторить судьбу матери сказываться на психологическом здоровье женщины и вызывать трудности с зачатием, выкидыши.

Проблемы в родительской семье, недостаток любви со стороны родителей - тяжелая и глубокая психологическая проблема. Нередко приводит к развитию у самых ответственных и любящих девушек. У некоторых развивается установка «лучше вообще не рожать, чем стать, как моя мама, и обречь своего малыша на несчастливое детство».

Тяжелые первые роды и другие сложные операции могут настолько травмировать психику, что, несмотря на искренне желание стать мамой, ее организм сопротивляется перспективе еще раз пережить подобные мучения.

Чувство вины

Женщины, ранее делавшие аборты, могут на уровне подсознания считать, что потеряли право познать радость материнства. Подсознание также блокирует репродуктивную функцию и у тех, кто чувствует свою вину перед менее удачливыми в личной жизни подругами и родственницами.

Пример из жизни. Женщину воспитала мать-одиночка, которая так и не смогла выйти замуж. Мать неоднократно повторяла, что если бы не дочь, ее жизнь сложилась бы по-другому, гораздо лучше. Результат: повзрослев, девушка не может позволить себе забеременеть из-за чувства вины. В ее сознании то, что у нее есть любящий мужчина - уже «несправедливо» по отношению к матери, посвятившей ей жизнь.

Место ребенка занято

Условием сохранения психологического здоровья является правильное распределение ролей в семье. Женщина, на плечи которой с детства была возложена забота о младших братьях и сестрах может подсознательно сопротивляться появлению в своем доме очередного капризного и требовательного малыша, подобного тем, которые в свое время украли у нее детство. Она уже «вырастила» детей, и с нее хватит.

Случается и так, что у женщины не получается завести ребенка, потому что психологически она уже чувствует себя многодетной мамой многочисленных родственников - начиная от собственных родителей и заканчивая мужем и его родней. Подсознательно женщина понимает, что еще одного «ребенка» ей не потянуть.

Надо или хочу?

Довольно часто озвучиваемое женщиной желание завести ребенка не совсем является искренним. Зависимая от мнения окружающих женщина нередко заменяет понятие «хочу» на «надо» и «пора». Родители требуют внуков, давно родившие подруги смотрят со снисходительным сочувствием, муж просит наследника. Воспитанная послушной, примерной девочкой, женщина уступает натиску родственников и социума и пытается родить. У тех, у кого внутренний конфликт посильнее, для кого актуальней реализация совсем других желаний (досуг, карьера, образование), зачать не получается. Психоаналитики говорят: «И слава богу: с психологическим бесплодием справиться легче, чем с осознанием, что твой собственный малыш не вызывает у тебя никаких материнских чувств».

Тревожность

Большинство современных молодых пар очень ответственно относится к деторождению. Они не доверяют случаю. Начинают заранее планировать беременность, проходить врачей. Когда прекращается прием противозачаточных таблеток и делаются первые попытки забеременеть, но ничего не происходит, далеко не каждая девушка способна сохранять хладнокровие. Появляются мысли о возможном бесплодии, перспективах бездетной жизни, возможном уходе мужа. , вследствие чего очередные попытки зачать заканчиваются провалом. Так и развивается психологическое бесплодие практически на пустом месте.

Бесплодие у мужчин

Психологические причины бесплодия у мужчин во многом совпадают с теми же факторами, что и влияют на женщин. Например, неуверенность в будущем - страх не суметь материально обеспечить ребенка и жену, сомнения в чувствах партнерши - опасения, что после рождения малыша мужчина станет интересовать жену не более как кормилец семьи.

Большинство мужчин достаточно разумны, чтобы понимать, что дети - большая ответственность. Появление ребенка в семье предполагает кардинальное изменение образа жизни. Боязнь потери чувства свободы, страх перед размеренной семейной жизнью может спровоцировать у мужчины бесплодие психологического характера. Еще одна распространенная причина - боязнь перед возможным ухудшением качества половой жизни после родов.

Психологическое бесплодие: как избавиться?

Затруднения в борьбе с бесплодием психогенного происхождения могут возникнуть уже на этапе диагностики причин его возникновения. Описанные выше внутренние конфликты часто подавляются и не осознаются людьми. Стыдно признать, что твоя жена не может зачать ребенка, только из-за твоего страха, что она потеряет форму после родов. Практически нереально без подсказки психотерапевта допустить, что за неспособностью выносить ребенка стоит стремление к самонаказанию. Тяжелее всего принять факт, что в отношениях между супругами не все хорошо, как хотелось бы. Для диагностики и эффективного решения проблемы бывает необходима помощь психотерапевта и даже гипнолога, например,

Не могу забеременеть…

Как избавиться от психологического бесплодия?

Если Вы попали на эту страничку, значит эта тема важна для вас и я постараюсь дать максимально полезную информацию по этой теме. Давайте разберемся в причинах психологического бесплодия и что с ними можно сделать, чтобы беременность все же наступила и протекала благоприятно.

Психологическое бесплодие это достаточно распространенная ситуация, когда у семейной пары, не имеющей физиологических проблем с мужским и женским здоровьем, как минимум в течение года попыток не наступает желаемая беременность. Также бывает что беременность все же наступает, но ее не удается сохранить и выносить, хотя опять же серьезных проблем со стороны здоровья у женщины нет. В этом случае врачи часто рекомендуют паре обратится за психологической помощью.

Причины психологического бесплодия

В своей психологической практике, работая с женщинами с диагнозом психологического бесплодия (бесплодие неясного генеза), я сталкиваюсь с рядом психологических причин , которые в итоге нам удается выявить и проработать. Вот наиболее частые из них:

Присутствие страха перед самой беременностью и мучительными родами;

Страх смерти себя или ребенка во время родов;

Боязнь изменения внешности во время беременности и кормления ребенка;

Потеря работы и возможности построения успешной карьеры;

Боязнь ухудшения отношений в паре, в связи с рождением ребенка;

Препятствие в осуществлении каких - то важных жизненных планов;

Боязнь не справится с материнством (быть плохой матерью);

Предрассудки, связанные с беременностью и родами (например, поверье если в семье кто-то рождается, то кто-то из родственников обязательно умирает);

Имеется личный неудачный опыт беременности или родов, или опыт близкого окружения (родственников, подруг, коллег), который вас сильно эмоционально впечатлил.

У мужчин кстати также часто наблюдаются определенные опасения по поводу рождения ребенка, чаще всего они связаны с рассуждениями о материальной неготовности к такому серьезному шагу, страху отцовства, а также тревогой по поводу дальнейшего развития супружеских отношений: возможного возникновения конфликтов и ослабления сексуального интереса со стороны супруги. Эти переживания также могут неосознанно оказывать влияние на потенцию и качество семенной жидкости мужчины. Поэтому и мужчине очень важно осознать свои опасения и развеять их.

К диагнозу психологического бесплодия способно также привести навязчивое желание иметь ребенка, когда сексуальные отношения в паре сводятся только к функции оплодотворения - секс по расписанию в дни овуляции и дальнейшее ожидание наступления долгожданной беременности, которая опять не наступает. Здесь уже начинают страдать отношения в паре, уходит страсть и нежность, появляется чувство «обязаловки» и механистичности отношений. В итоге партнеры в паре уже не чувствуют легкости в отношениях, появляется раздражение, обиды, накапливается стресс, который в свою очередь может приводить уже к вполне медицинскому диагнозу дисфункции яичников. В этом случае яичники перестают производить готовые к оплодотворению яйцеклетки, начинаются гормональные сбои, что также существенно понижает шансы на зачатие.

Не менее частой причиной психологической невозможности забеременеть и выносить ребенка являются сложные отношения женщины со своей матерью: если в их истории присутствовали затяжные конфликты, унижение, молчание, наказания, культивирование чувства вины, ненависть, обида, упреки или манипуляции. В этом случае, если женщина родит ребенка, то она символически станет похожей не нее в своем материнстве, а это совершенно невозможно принять и женщина неосознанно выбирает быть психологически бесплодной.

Еще одной причиной бесплодия может быть неосознанное чувство, что рядом не тот человек, с которым бы хотелось прожить всю жизнь и быть связанной с ним навсегда общим ребенком или же женщина неосознанно имеет множество обид, недовольств и неуверенности в партнере. В этих случаях организм женщины может просто заблокировать возможность беременности либо отсутствием овуляций, либо недостаточным слоем эндометрия, к которому оплодотворенная яйцеклетка просто не может прикрепится.

Также нередко происходят случаи, когда женщина, психологически неготовая к беременности все же беременеет. Но на очень раннем сроке случается выкидыш, сопровождаясь обильным кровотечением и сильными болями, которые женщина принимает за болезненные месячные или за последствия приема лекарств. Или же беременность развивается дальше и женщина узнав о ней испытывает разные чувства - она может быть и рада этому известию, но у нее есть множество страхов и убеждений (например из приведенных выше) и она находится в смятении и стрессе, чувствуя себя не готовой пройти через все это. И тогда, несмотря на отсутствие гинекологических заболеваний и инфекций, беременность может замереть или случается выкидыш (я здесь говорю ТОЛЬКО о психологических причинах , по медицинским это происходит гораздо чаще).

Женщины, имеющие неудачный опыт предыдущих беременностей, подсознательно ждут неприятностей и во время следующих. Поэтому очень важно серьезно относится к психологическому настрою, выявить и проработать свои возможные «установки» на бесплодие, сейчас расскажу как.

Как избавиться от психологического бесплодия

Часто именно наши психологические установки и убеждения мешают наступить и сохраняться долгожданной беременности. Чтобы их выявить, проделайте следующее упражнение:

Возьмите лист бумаги, сядьте в спокойном месте и выпишите все имеющиеся страхи и сомнения по поводу беременности, родов и воспитания ребенка. Все ваши мысли и будут вашими ограничивающими убеждениями, которые препятствуют удачной беременности. С ними можно самостоятельно поработать, написав напротив каждого утверждения способ его решения, например:

Если вы боитесь рожать – подумайте об эпидуральной анестезии или обсудите с доктором показания для кесарева сечения;

Если у вас, снова и снова одна полоска на тесте, а видимых объективных причин на отсутствие беременности нет и вы в который раз впадаете в депрессию — почитайте нашу статью, вдруг поможет разобраться в себе и понять что такое психологическое бесплодие.

Психологическое бесплодие у женщин

На сегодняшний день это одна из самых основных и первых . Когда молодые пары решают создать семью, у них даже в мыслях не возникает возможных проблем с . И вот когда всё-таки ничего не получается, будущие родители начинают с пристрастием разбирать вопрос: “Почему не получается забеременеть?!” И тогда начинается самое печальное: бесконечные походы к врачам, которые в лучшем случае находят возможную проблему(ведь проблем может быть несколько) и начинается затяжной процесс лечения, при котором супруги начинают нести финансовые потери и потери времени и нервов. Однако и это ещё не всё, ведь бывает так, что врачи не могут найти внятную причину, а забеременеть по прежнему не получается. Чаще всего, молодые пары узнав об отсутствии проблем, начинают усиленно “стараться”, пытаясь всё-таки сотворить маленькое чудо. В любом случае: находит у Вас врач какие-то болячки или нет, но когда забеременеть не получается по каким-то невнятным причинам, которые вы сами не понимаете — начинаются разочарования, которые как снежный ком накатывают снова и снова , когда вы видите одну полоску на тесте.

Постепенно всё это настолько усугубляется, что у будущей мамы начинается “мания”. Бесконечные тесты на овуляцию, куча программок в смартфоне, которые отслеживают цикл, градусники для измерения базальной температуры и многое многое другое. Также присуще поведение, при котором женщина каждый месяц с большой надеждой ловит в себе ощущения малейшего недомогания, в надежде, что вот она: заветная беременность. Потом ещё начинаются концентрации на всех темах, которые прямо или косвенно касаются детей или беременности: вдруг невзначай попадается фильм, где молодые мамы толпами гуляют с колясками или знакомые всё интересуются: “ну когда уже у вас получится? ”.

В общем весь вот этот нездоровый психологический процесс в голове женщины, желающей стать матерью, называется психологическое бесплодие. Почему это приводит к такому и как появляется, постараемся разобраться ниже.

Почему возникает психологическое бесплодие?

Все вышеперечисленные процессы, приводят к постоянному чувствам у женщины, таким как:

• Подавленность
• Чувство собственной несостоятельности
• Неполноценность
• Отсутствие самореализации

Всё это — Психологические проблемы бесплодия. Все эти чувства настолько угнетают психику женщины, что становятся причиной номер один в невозможности забеременеть. Ведь лечение закончено, куча денег потрачена, а беременности нет. Это и есть психологические причины бесплодия у женщин. Вот и получается глубокое чувство угнетённости, которое служит барьером. Когда такое происходит, это называют психологическим бесплодием.

Сразу не расстраивайтесь: на сегодняшний день треть всех семейных пар имеют такую проблему, и решения есть на самом деле. И причиной у таких пар являются всё те же эмоции, которые настолько напрягают нервную систему, что она начинает защищаться и в целях сохранения ресурсов организма отключает репродуктивную функцию. Здесь проблема скорее психологическая, чем биологическая, а потому Вам сможет помочь толковый психолог. Психологи подразделяют основные причины возникновения психологического бесплодия на два типа:

• Травмирующий опыт в прошлом. Например, если женщина пережила сексуальное насилие или росла в плохой семье и теперь не хочет повторять опыт своих родителей.
• Неопределённое психологическое настоящее. Например, если будущая мама не разобралась со своими приоритетами, почему ей ребёнок нужен именно сейчас, или может лучше продвинуться сначала в карьере.

Страхи и психологическое бесплодие

Также причиной бесплодия у женщины могут быть определённые психологические страхи. Самые частые из них:

• Страх перед неизвестностью будущего. “А как я буду работать?!”, “А родиться ли ребёночек здоровым?!”, “А вдруг рожать это очень приочень больно?” и подобное.
• Также может быть неуверенность в будущих отношениях с супругом после рождения ребёнка.
• Страх перед изменениями во внешности.

Вот из-за этих страхов, женщина не может разобраться в себе и выудить истинные причины и первоисточники проблемы психологического бесплодия. В таком случае помощь нужно искать у хорошего квалифицированного психолога. Вот мы и подощли к основному вопросу: Как бороться, лечить, если хотите, с психологическим бесплодием?

Психологическое бесплодие — как избавиться?

Для того чтобы побороть свои внутренние страхи и разочарования и признать, что они действительно есть, нужно разобраться в себе. начинается именно с этого. Обратиться к психологу или стать самой для себя психологом. Разберитесь в себе и честно ответьте на вопросы:

• Для чего мне ребёнок?
• Не хочу ли я ребёнка с какой-то личной, корыстной целью? Ведь так у Вас больше шансов, что ничего не получится, так как вы искренне не хотите ребёнка.
• Искренне ли я хочу ребёнка?

Эти все вопросы помогают определить именно ваш психотип. Ведь психологи давно обращают внимание на то, что психологическое бесплодие присуще именно женщинам, которые хотят быть чрезвычайно опекаемы своим мужем и женщины, которые целеустремленны и во что бы то ни стало достигают задуманного. Что те, что другие женщине очень эмоциональны в своих желаниях, что также мешает беременности. Очень важно для Вас расслабиться эмоционально и снизить “градус” своих эмоций, как говорится, отпустить ситуацию. И вообще, если хотите, беременность, а потом и рождение ребёнка — это таинство, которое происходи по воле Бога, и нужно просто возложить свою проблему на то, что выше нас всех. Размышляя с такой точки зрения, вы расслабитесь и заметите, что проблема постепенно уходит из вашей головы и души. Главное искренне верить. Конечно, кто-то скажет что это бред, однако именно такой подходит поможет расслабить вашу психику, ведь наверняка вы не будете отрицать, что у пар, которые легкомысленно относятся к данному вопросу, которые ничего не планируют — беременность наступает проще и быстрее, протекает без лишних осложнений. Так что следующий важный тезис — у тех, кто слишком сильно хочет ребёнка, образуется препятствие для беременности.

Зацикливание на проблеме — препятствует беременности

Если вы прошли уже все все тесты, посдавали все анализы, вылечили в себе и супруге все возможные и невозможные болячки, а беременность всё не наступает, и вы продолжаете что-то делать особенное для наступления беременности, то это только усугубляет ситуацию. Все пары, столкнувшиеся с данной проблемой, скажут Вам как один — что как только они отпускали ситуацию по ветру, сразу всё получалось. Конечно это не касается бесплодия по физиологическим причинам женщины или мужчины. Другими словами постарайтесь отойти от темы зачатия и переключится на что-то другое:

• Путешествия
• Отпуск
• Хобби
• Времяпровождение с мужем или семьёй
• Спортивный досуг, фитнесс, басейн

Вплоть до того, что бывают случаи, когда семья усыновившая ребёнка, внезапно беременеет своим ребёнком. Когда будущую маму с головой накрывают эмоции заботы о ребёнке и наступает внутренний мир и успокоение. Психологические мучения отступают и наступает беременность.

Напоследок о психологической готовности к беременности

Конечно, прочитав всё вышеперечисленное, вы наверняка подумаете, что это всё легко написать, сказать, но сложно воплотить на практике и что вряд ли Вам это поможет. Так думать крайне неверно, ведь вы снова загоняете себя в негатив и всё повторяется по кругу.

• Учитесь культивировать в себе позитивные эмоции.
• Общайтесь с беременными мамочками, не с позиции зависти, а искренней радости за их счастье материнства.
• Посмотрите на себя со стороны: вы здоровы полны сил, у Вас есть всё необходимое, как у Вас может не получится забеременеть? У Вас обязательно всё получиться.
• Включая в себе силой воли позитивные эмоции, вы также параллельно включите свой репродуктивный механизм.
• Шоппинг, спортзалы, массажи — всё это поможет Вам держаться на позитивной волне. Главное убить в себе чувство безысходности и меланхолии.

Короче говоря, если подытожить, то сама ситуация может измениться, если вы поменяете своё отношение к ней. Конечно вы можете попробовать поспособствовать зачатию различными способами, такими , только обязательно проконсультируйтесь прежде с врачом, можно ли Вам такое делать. Ведь проблема психологического бесплодия из названия определяет, что проблема именно у Вас в голове, а значит поменяв силой воли отношение к проблеме, вы решите саму проблему. Так что отложите таблицу и благоприятных дней, прекратите покупать тесты на беременность и будь что будет. Также почитайте о том, , возможно это поможет Вам. Любите своего мужа и будьте счастливы наедине, ведь возможно очень скоро Вам не дадут даже нормально поспать ночью 😉

Физиологически все в порядке…
Но женщина не может забеременеть или выносить малыша, даже если при этом у нее уже есть ребенок. Тогда появляются основания говорить о психологическом бесплодии.

Это объемная тема, и сегодня мы не будем останавливаться на причинах психологического бесплодия, а сосредоточимся на том, возможна ли психологическая коррекция этого состояния.

• Что можно и нужно предпринять самостоятельно?
• Какие методы использует перинатальная психология?
• Есть ли различие между мужским бесплодием и женским?

Прежде, чем предложить женщине шаги по преодолению психологического бесплодия, необходимо разобраться именно с психологическими причинами бесплодия. Не поняв причины, невозможно идти дальше.

Причин психологического бесплодия много.

Как я у же писала в своей статье "Бездетный брак", проводились исследования ряда врачей, психологов , психоаналитиков, психотерапевтов телесных практик на предмет, что лежит в основе бесплодия и как это преодолеть?

Так вот, в основе психологического бесплодия лежат прежде всего страхи, напряжение, неумение расслабиться, тревога. И с каждым разом они усиливаются. Реакция женщин на бесплодие бывает разная: от глубокой депрессии до ненависти к тем, у кого есть маленькие дети. Они не могут ходить в гости туда, где есть дети, их это расстраивает, злит, раздражает. И в тоже время они хотят иметь своих детей.

Но парадокс заключается в том, что при более глубокой работе выясняется: на самом деле женщина не готова или даже не хочет иметь детей. На консультации выясняется, что ребенка надо родить, т.к. это принято в обществе, это даст ряд льгот, это способ не ходить на работу, это решение каких-то проблем. И, как назло, с точки зрения женщины, она не рожает. Поэтому прежде всего я выясняю различными диагностическими техниками, а насколько реально женщине нужен ребенок. На что она готова, чтобы родить ребенка? Что предпринимала?

В этом случае хорошо помогает гипноанализ, разобраться в истинных желаниях, потребностях, возможностях. Родить для чего и для кого. Что ждут с появлением ребенка? Понять ожидания от рождения ребенка?

У меня были случаи, когда женщины говорили о своем бесплодии, приходили с этим разбираться, а на второй или третьей встрече вдруг выяснялось, что между мужем и женой в принципе нет интимных отношений либо используют противозачаточные средства. Так что и такое бывает.

Преодоление психологического бесплодия - это комплекс мер. Это работа на уровне тела и разума. Хорошо подойдет телесно-ориентированная терапия, холистический массаж, техники расслабления и снятия напряжения, работа со страхами. Хорошо подходят техники арт-терапии, включая рисование и другую творческую работу.

В случае большого веса женщине, иногда помогает одно лишь снижение веса. А в другом случае женщине надо наоборот лучше питаться.

С помощью психотерапевта при необходимости улучшить взаимоотношения в семье . Получать удовольствие от взаимоотношений с мужем, не превращать это в работу.

Ну и, конечно же, бывает и так, когда все перепробовано, уже потеряна всякая надежда на рождение ребенка, и вдруг происходит ЧУДО. Женщина забеременела и в дальнейшем благополучно родила малыша.

Мужчина редко, но приходит к психотерапевту. И здесь тоже разбираемся в проблеме, в психологических причинах, а затем с тем, что выходит на поверхность из подсознания - с этим материалом и работаем. Бывает и так, что, как и женщине, мужчине не очень и хочется иметь ребенка. Хотя он при женщине это не озвучивает.

Если подвести итог:
работаем с выявлением психологических причин, устранением этих причин. Работаем с возникшими сомнениями, чувством стыда, страха .

Обучаем техникам расслабления и снятия напряжения. А там, если все сложится как надо, произойдет очень важное событие в семье - рождение долгожданного ребенка.

С психологическим бесплодием мне нравится, как работает направление телесно-ориентированной психотерапии. В русле этого направления основной причиной бесплодия рассматривается страх потери контроля над своим телом. Да-да, ведь и во время беременности , и во время родов другое живое существо управляет телом. Этот факт Вам подтвердит любой врач акушер-гинеколог: когда начать рождаться - управляет этим процессом именно организм ребенка, то есть он тут главный.

Ну, допустим, скажете Вы, но разве это так страшно - не управлять процессом? Мой ответ - да, для женщин, страдающих от психологического бесплодия, страшно и очень. Ведь они не дружат со своим телом, привычно подавляя свои чувства и живя исключительно головой. На то, чтобы все держать под контролем, за всем следить и управлять, уходит тьма энергии. Не случайно таких людей мучают кошмары и тотальная усталость.

Каков же выход? Он в осознании своих подавленных чувств, их проживании и в дальнейшем в формировании новых привычек реагировать, когда женщина конгруэнтна со своими чувствами и отпускает контроль там, где это возможно. Вот и всё.

Мне самой интересно, есть ли психологические различия бесплодия мужчин и женщин. Но пока мне удалось поработать в этой теме только с женщинами, поэтому сравнивать не возьмусь.

Самостоятельно, на мой взгляд, помочь себе в лечении психологического бесплодия очень сложно, если не сказать невозможно. Дело как раз в причинах. Сложно ответить, не поговорив о них.

Женщины, у которых есть трудность с зачатием и вынашиванием, бессознательно почти все время ожидают нападения от окружающего мира (например, обвинений). Тело в связи с этим в постоянном напряжении. Для полноценной работы репродуктивных органов необходима расслабленность и хорошее кровоснабжение, что невозможно при достаточно сильном постоянном напряжении. Самостоятельно женщине сложно даже заметить и осознать это напряжение (моим клиенткам это удавалось не с первой встречи), и тем более отследить его причины и справиться с ними. Если бы это осознавалось легко - такой силы напряжения не было бы.

В процессе работы мы с клиентом потихоньку находим те тонкие особенности его ощущения себя, которые заметить трудно, но которые и создают психологическое бесплодие.

Если коротко, тело как бы говорит: "Я защищаюсь!!!". И это для него важнее зачатия. В терапии становится возможным найти те опасности, от которых важно защититься, и освоить новые способы защиты - уже без побочных эффектов в виде бесплодия.

Дополнительным методом (из телесной терапии) можно на более поздних этапах терапии "разогнать" кровь для более быстрого процесса зачатия - упражнением "Губка" Райха.

Но, на мой взгляд, можно обойтись и без него.

Ещё хотелось бы добавить, что очень значительным компонентом в этой теме становится психологическое давление на женщину, испытывающую трудности с зачатием, со стороны родственников и знакомых. Это только усиливает напряжение и усугубляет ситуацию. Ведь женщина и без того испытывает тяжелые переживания про то, что у неё пока нет ребёнка.

Конечно, же психологическая коррекция психологического бесплодия возможна. Это доказывает и мой опыт, и опыт моих коллег, и появление такой отрасли практической психологии, как перинатальная психология.

Важно и нужно начать самостоятельную работу, чтобы разобраться, что может препятствовать/сдерживать/останавливать наступление долгожданной беременности или отцовства.

Я попробую довольно условно и довольно грубо привести возможную схему работы в этом направлении, которую каждый (мать или отец) может провести самостоятельно. И при необходимости обратиться за психологической помощью /поддержкой/сопровождением, сталкиваясь с сильными эмоциями, неожиданными открытиями или такими вещами, с которыми вы не готовы/не умеете/не можете/не знаете, как справляться в одиночку.

Шаг первый.
Зачастую, когда мы чего-то хотим, но не реализуем (не делаем или не можем по разным причинам), то происходит своего рода расщепление на две части, между которыми возникает скрытый или явный конфликт.
В данном случае - есть одна часть, которая хочет ребёнка. И другая часть, которая не хочет (например, боится).

И можно проделать следующее упражнение - прописать, никому не показывая и стараясь быть максимально честным с собой, сначала от той части, которая хочет ребёнка:

• например, для чего вам нужен ребёнок?
• Зачем вы хотите стать матерью/отцом?
• Каких позитивных изменений вы ожидаете в своей жизни?
• Что ценного привнесёт в вашу жизнь ребёнок?
• Как изменятся ваши отношения с вашими родителями с появлением ребёнка?

И от той части, которая не хочет:

• чего вы лишитесь с появлением в вашей жизни ребёнка?
• От чего вам придётся отказаться?
• Что будет, если ваши ожидания не реализуются, и все случится не так, как вы себе представляете?
• Как вы будете себя чувствовать, если с появлением ребёнка все чаше будете замечать, что становитесь похожим на своего родителя (мать/отца)?
• Как вы будете себя чувствовать, если ребёнок будет совершенно другим, чем вы себе представляете?

Шаг второй.
Отношения со своими детьми часто воспроизводят семейные сценарии - хотим мы этого или нет, но мы дети своих родителей. Поэтому важно разобраться в отношениях со своими родителями: мужчинам в первую очередь с отношениями с отцом, женщинам - с матерью. Даже с отсутствующими по разным причинам, например, умершими. Даже если родителя нет рядом (мы никогда его не видели), то это не значит, что у нас нет к нему отношения, что мы не думаем о нем, не испытываем разных чувств, не фантазируем или не представляем, а "что было бы, если бы".

Пожалуй, этот этап один из самых сложных. Потому что здесь есть много ступеней и "подводных камней":

• осознать ваши отношения, их силу и ограничения, чтобы стать сильнее;
• осознать родительские установки и послания, чтобы отказаться от тех, которые вам не подходят, и принять те, которые соответствуют вашим ценностям на сегодня;
• принять, что вы не можете изменить ваших родителей или ваше детство;
• отпустить то, что вам мешает в ваших отношениях с родителем/родителями, чтобы двигаться к вашему собственному родительству.

Здесь идёт большая работа, и есть много упражнений, например, одно из них - написать письмо своему родителю, без намерения его отправить и без цензуры, стараясь отразить все ваши переживания (злость, претензии, обиды, раздражение, страхи , отчаяние, боль, благодарность, радость, гордость и другие). Важно помнить, что злость и другие так называемые "негативные" эмоции не отменяют вашей любви к родителю.

Шаг третий.
Работа над отношением к собственному телу, принятие собственного тела, его изменений и возможностей.
Здесь упражнения направлены на изучение своего тела, на развитие чувствительности. Этому помогают занятия йогой, дыхательные упражнения, медитации, занятия спортом, основная цель которых помочь осознаванию возможностей и ограничений своего тела, научиться доверять своим телесным проявлениям.

Есть и другие шаги, которые которые способствуют продвижению к материнству/отцовству, но эти шаги определяются уже специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями человека и его конкретной историей.

Я желаю вам обрести долгожданное материнство/отцовство!

Не существует психологического бесплодия.
Бывает временный психотелесный отказ от зачатия и вынашивания. Причем у женщины могут быть и физические проявления тела, которое отказывается. Это дисбактериоз влагалища, болезненные месячные, низкое давление, гормональный сбой. Психику и физику здесь не разделить.

Поэтому в работе с женщинами, желающими забеременеть, выносить, родить и выкормить грудью, я использую физические упражнения, диету и психотерапию в комплексе.

Я все же уверена, что страхи и комплексы женщины не могут сделать ее бесплодной. Инстинкт продолжения рода и биология тела сильнее комплексов, появившихся в течение жизни человека, потому что инстинкты архаичнее, находятся в более древних частях головного мозга.

Я уверена, что причина многих женских трудностей материнства связана с малоподвижным образом жизни в большей степени. Но, даже зная это, женщине трудно это изменить, потому что привычки - это уже слой психологии. Я помогаю женщинам преодолеть стереотипность мышления, привычки и изменить образ жизни на более благоприятный для рождения ребенка.

Также я уверена в том, что проблема психотелесного отказа от беременности кроется в области плохого контакта с собственным телом. Это не так важно в зачатии, но важно для вынашивания и родов. Для работы в этой области нужно время, спешки контакт не терпит, это интимная и уязвимая территория. Женский живот - это сосредоточие жизни не только ее самой, но и нового человека. Сакральная область.

Были времена, когда женщины передавали друг другу в ритуалах и обычаях эти смыслы и символы на уровне психики и тела. Но жизнь городская обесценила эти традиции, сейчас мы к ним возвращаемся, но уже осознанно и через психологию.

Физиологически все в порядке… Но женщина не может забеременеть или выносить малыша, даже если при этом у нее уже есть ребенок. Тогда появляются основания говорить о психологическом бесплодии.

Основания есть и раньше. Если физиологически не все в порядке у женщины в репродуктивном возрасте - это ведь тоже не просто так. Но обширно описывать то, как связаны телесные проявления и психологические состояния, здесь просто не хватит места. Скажу только, что в моей практике были женщины с физическими проблемами, однако консервативное лечение не всегда вообще что-то в этой сфере дает. И да, бывало так, что в процессе психотерапии и глубоких разбирательств в мыслях, чувствах и ощущениях, семейных сценариях мы находили истоки самого физиологического нарушения, уходило нарушение, а вместе с ним и бесплодие.

Бывает, конечно, и так, что по анализам и исследованиями - все нормально, а беременность не наступает. Но механизм все равно тот же: внутри организма есть скрытый протест, некая часть личности, которая не готова/боится по каким-то причинам. Которые сама женщина не может без помощи специалиста порой осознать.

Это не удивительно - ведь многие даже не знают, что внутри них есть то самое бессознательное, которое на самом деле куда весомее сознания, в нем находятся и неосознаваемые части, которые люди "вытесняют" (забывают) со временем, различные подавленные эмоции, которые накапливаются и создают напряжение внутри тела (а иногда и провоцируют физические нарушения), семейные сценарии, которые передаются на поведенческом и мировоззренческом уровне из поколения в поколение и создают накапливающийся внутренний запрет на тему детей и те страхи, которые женщина, возможно, приобрела уже собственным опытом.

Собственно, так и возможна коррекция - поиск тех частей личности в подсознании, которые по каким-то причинам сопротивляются беременности и ребенку, поиск тех семейных сценариев, которые могут блокировать деторождение, поиск тех подавленных эмоций, которые могли привести к напряжениям в теле и физиологическим нарушениям. Все это вместе со специалистом можно найти и переработать.

Что можно и нужно предпринять самостоятельно?

Найти хорошего специалиста. Я не обесцениваю книг, статей и прочих вспомогательных материалов. Однако, если я не раз видел, как книги, статьи, тренинги, вопросы-ответы помогали людям решить проблемы в отношениях, укрепить самооценку, в чем-то помочь себе со страхами , разобраться с мотивами - то в случае психосоматики (а бесплодие в основном и решается в рамках психосоматических техник) я очень редко наблюдал удачные случаи самопомощи.

И это объяснимо - слишком глубоко, как правило, лежит такой материал в психике, а время в таких случаях обычно поджимает, и на длительный поиск, чтение массы литературы и т. д. просто нет времени. Считаю, что в таком случае действительно лучше и быстрее довериться специалисту.

Что точно стоит сделать - вообще подготовить себя к такой работе. Провести самому себе минимальный ликбез: что такое бессознательное, как вообще работает психика человека, на чем строится работа с психологом - вот это точно доступно и полезно при подобной ситуации.

Есть ли различие между мужским бесплодием и женским?

По большому счету - нет. У меня есть опыт работы и с тем, и с другим. Набор страхов может отличаться, семейные сценарии у мужчины и женщины тоже будут со своими оттенками, естественно, но глобально сама структура не отличается. Всегда и в мужчине, и в женщине находятся протестующие части личности, и всегда они сопряжены с какой-то угрозой, страхом, который подспудно "закрывает" возможность деторождения. А путь осознания подавленных чувств, сценариев и их проработки - он скорее общечеловеческий, чем специфически гендерный.

Что самое для меня важное в этой теме - результат был вполне измерим: на свет появлялись дети. Поэтому лучшее подтверждение того, что это работает - такие вот факты, которые уже не спишешь на "чудо" или случайность. Многие мои клиенты (обоего пола) имели длинную историю планирования и безуспешных попыток (включая ЭКО), и в некоторых случаях теряли надежду. Но при упорной работе - все-таки чаще получалось, чем нет. И я искренне рад за тех мужчин и женщин, кто отважился пройти этот очень непростой путь до конца и стать родителями.

Можно научить человека успешно общаться, можно помочь ему разобраться со страхами , выйти из зависимых отношений. Это все про то, что УЖЕ СУЩЕСТВУЕТ в мире и на 100% зависит от желания и упорства.

Работа с семейным сценарием, с принятием себя как женщины, с образом матери и ребенка, с истинными желаниями и страхами, с отношениями в паре - все пути верны. Приведут ли они к цели - появлению желанного ребенка? Для кого-то - да, для кого-то - нет. Мне запомнилась фраза одного священника: дайте время, место и возможность божественному случиться.

Речь ведь идет не о достаточности усилий, не о приведении в порядок всего и всех в своей жизни - скорее, о смирении принять, мужестве ждать, о вере и стойкости. Поэтому в своих группах для женщин с репродуктивными сложностями "Проект_МАМА" я всегда начинаю со снятия тревоги, мы работаем над умением выдержать неопределенность, снять лишний контроль.

Прежде, чем принять новое, нужно отпустить старое из своей жизни. Научиться слушать себя, а не сотню советов вокруг. В такой трудной/сложной/тяжелой проблеме, как бездетность, недостает...легкости.

А без нее никаких сил не хватит годами стремиться к заветной цели, при этом оставаясь разносторонее интересной личностью, умеющей принимать мир таким, как он есть, и двигаться дальше.