Первые дни жизни новорождённого относятся к неонатальному периоду, в течение которого организм ребенка приспосабливается к новым условиям существования. Это очень ответственный момент в жизни малыша, потому что в первый месяц выявляются многие врожденные пороки. В это время нужно внимательно наблюдать за рефлексами ребенка, чтобы не пропустить симптомы, указывающие на врожденную патологию. Здоровые дети хорошо едят и спят, что указывает на устойчивую нервную систему.

Врачи делят на два этапа. Ранний этап проходит в течение первой недели после рождения, поздний начинается со второй недели и длится до 28 дней.

Особенности первой недели

У малыша первые дни проходят под пристальным вниманием медицинского персонала в стенах родильного дома. Врачам нужно убедиться, что здоровью матери и дитя ничего не угрожает.

В первые минуты после рождения врач проводит тест, по которому дает оценку состоянию новорождённого ребенка. Если малыш правильно дышит, у него присутствуют все рефлексы, то это указывает на его жизнеспособность. При выявленных патологиях малышу оказывают первую медицинскую помощь, стимулирующую систему дыхания и сердечную деятельность. При необходимости новорождённого ребенка содержат в отдельном, специально оборудованном кювезами помещении, где за ним наблюдает специально обученный персонал. Первые дни жизни дома относятся к наиболее опасному периоду жизни, когда у малыша происходит адаптация к новым условиям жизни.

У малыша после отрезания пуповины теряется привычная связь с матерью, и он начинает самостоятельно дышать. Вместе с этим включается малый круг кровообращения. Системы организма активно перестраиваются, и в любой момент могут дать сбой.

Стерильный кишечник постепенно заселяется микрофлорой, поэтому стул у малыша после выхода мекония будет плохо переваренным.

Система терморегуляции приспосабливается к новым условиям существования.

Переохлаждение, как и перегрев, в этот момент недопустимы.

Нервная система малыша несовершенна, и все процессы замедленны. Ребенок большую часть времени спит, а в промежутках ест.

Сразу после рождения часто развиваются физиологические переходные состояния. К ним относятся:

• эритема;
• механическая желтуха;
• снижение массы тела;
• транзиторная лихорадка;
• половой криз.

Все эти состояния имеют временный характер и не повлияют на дальнейшее развитие малыша дома.

Симптомы гормональных изменений

Половой криз происходит, когда в организме новорождённого ребенка начинается резкое уменьшение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. Симптомы появляются у родившихся вовремя малышей. Криз чаще наблюдают у девочек, чем у мальчиков. Течение полового криза указывает на то, что ребенок хорошо адаптируется, а его внутриутробная жизнь была без патологий. Если половой криз начался, то он продлится до конца неонатального периода. В это время у новорождённого младенца будут развиваться такие симптомы, как:

• набухание молочных желез и выделения из них;
• выделения слизи у девочек из влагалища серовато-белого цвета;
• угревая сыпь.

Выделения из влагалища объясняются активной заменой верхнего слоя эпителия. Они могут иметь примеси крови, которые будут присутствовать в слизи в течение двух дней. Ребенка нужно содержать в чистоте, чтобы выделения смывались, и в них не развивалась условно-патогенная микрофлора.

Мелкоточечные узелки появляются на лице из-за активной работы сальных желез, вызванных гормональным сбоем. Такие высыпания проходят самостоятельно, и их не нужно лечить дома. Если есть воспалительный процесс, то их нужно точечно обработать Мирамистином.

Развитие новорождённого после роддома

Мать и ребенка выписывают домой, когда начинается поздний неонатальный период.

При наличии грудного молока малыша нужно кормить по требованию. Естественное питание очень полезно для любого ребенка, потому что молоко матери является сбалансированным и легко усваиваемым продуктом.

Если питание младенца дома будет искусственным, то требуется использовать специальные смеси, предназначенные для кормления новорождённых. Искусственное питание нужно давать по схеме, указанной на продукте, не нарушая рекомендации. При появлении сыпи на теле ребенка, продукт следует сменить, выбрав другого производителя.

В первые дни жизни у ребенка наблюдаются рефлексы, развитые во внутриутробной жизни. Одни постепенно угасают, потому что больше не применяются, но некоторые из них можно использовать для раннего развития малыша.

Его способность задерживать дыхание при попадании на лицо воды позволяет поддерживать этот рефлекс и обучать младенца постепенно плавать, используя рекомендации специалистов. Это не даст рефлексу угаснуть, и ребенок сможет научиться нырять и плавать в возрасте до года. Начинать первые тренировки нужно во время купания с первого месяца жизни.

Мамы должны помнить, что в первый месяц у младенца работа всех органов и систем организма нестабильна, и есть опасность развития инфекции. Если соблюдать правила ухода за младенцем дома, то он не будет болеть в этот период. Малыш имеет , защищающий его от детских инфекций. Неблагоприятные условия жизни могут привести к развитию стафилококковой или стрептококковой инфекции. Она часто осложняется тяжелой пневмонией и может привести к гибели новорождённого. Чтобы этого не произошло, нужно мыть ребенка дома в детской ванночке, соблюдая все рекомендации по и температурному режиму воды.

Как контролировать процессы развития

Наличие безусловных рефлексов будет наблюдаться в течение первого месяца. Их можно наблюдать дома, переодевая ребенка в чистую одежду или меняя гигиенические средства, применяемые для ухода за грудничком. Некоторые исчезают раньше, другие позже, но при хорошей нервной системе они должны угаснуть к трем месяцам.

Для малышей этого возраста характерны следующие рефлексы:

1. Сосательный, помогающий ребенку выжить. Он проявляется при прикосновении нежной кожи губ грудничка к соску.
2. Рефлекс ползания, который проверяется, когда малыш лежит на животе.
3. Защитный, наблюдаемый при неожиданных звуках, когда малыш вскидывает ручки.
4. Хватательный рефлекс, появляющийся при безотчетном сжимании кисти в кулак после того, как к ней прикоснутся.
5. Подошвенный, когда после надавливания на стопу возле пальцев они сгибаются, а при проведении кистью по наружному краю подошвы – разжимаются.

Некоторые люди уверены, что ребенок рождается слепой и глухой. Это неверное убеждение. После выписки из родильного дома ребенок уже может задерживать взгляд на ярких цветных предметах.

Чаще всего интерес у него вызывают яркие предметы, имеющие овальную форму, с красными пятнами. Предполагается, что он принимает их за лицо человека и радуется этому. Яркие лучи солнца вызывают у новорожденного сужение зрачков. Малыш при этом сжимает веки и откидывает голову. Такая реакция указывает на то, что он видит.

Слышать звуки и реагировать на них он начинает еще в утробе матери. Новорождённый вздрагивает от резких звуков и рефлекторно выставляет ручки вперед. Если нужно провести проверку слуха, можно провести несложный тест. Если громко хлопнуть у него над ухом, то глаза непроизвольно моргнут.

У малыша есть реакция на воздействие тепла, и он может ползти по кровати в поисках материнской груди.

Мамы должны быть готовы к тому, что реакция малыша на неприятные раздражители может быть резко негативной. Голодный, мокрый ребенок может реагировать на дискомфорт громким плачем. Таким способом он хочет довести до сведения своих родителей, что ему плохо. Здоровые дети успокаиваются быстро после того, как неприятная для них причина ликвидирована. Постоянно плачущий ребенок может иметь скрытые генетические дефекты, которые раскроются в более позднем возрасте.

В первый месяц своего развития у здорового малыша хороший аппетит и сон. Он много спит, а мама в это время может что-нибудь сделать или отдохнуть рядом. Находясь в сонном состоянии, младенец может двигаться, напрягать мышцы спины и гримасничать. Если ребенка спеленать перед сном, то это помешает ему совершать такие движения и правильно развиваться. Поэтому пеленание уходит в прошлое, а современные мамы дома надевают новорождённому ползунки и кофточки, чтобы ребенок от рождения правильно развивался.

Вот и пришел долгожданный день выписки из роддома. Вы с радостью возвращаетесь домой вместе со своим малышом. Вашему новорожденному 1 неделя, и буквально с первых дней пребывания дома энтузиазм улетучивается из-за возникших проблем, появляется множество вопросов.

Развитие ребенка на 1 неделе жизни

Новорожденный ребенок на 1 неделе беспомощен и не может существовать без вашей заботы. Большую часть времени спит (до 20-21часа в сутки). Просыпается лишь из-за ощущения голода или в результате раздражения кожи мокрыми пеленками.

У ребенка на 1 неделе развитие лишь обеспечивает его неотложные потребности. Он обладает вкусовыми и болевыми ощущениями, обонянием, слухом - вздрагивает при резком звуке (хотя слуховое сосредоточение появляется лишь к 10 дню). Хорошо выражены сосательный и глотательный рефлексы. Движения нескоординированные. Тонус мышц - сгибателей повышен, вследствие чего может сохраняться поза эмбриона. Может быть небольшая несогласованность движений глаз.

Грудное вскармливание на 1 неделе

Частота прикладывания к груди на 1 неделе жизни новорожденного может составлять 12-20 и более раз в сутки, и определяется исключительно потребностью ребенка. В последующем, по мере роста ребенка, по мере увеличения объема лактации у матери, кратность кормлений уменьшают до 10-15 в первые дни и недели жизни.

Если по какой-то причине невозможно прикладывать ребенка к груди матери (болезнь матери, родовая травма, недоношенность ребенка и др.), тогда необходимо кормить его сцеженным грудным молоком.

Хранить сцеженное молоко - в холодильнике при температуре не выше + 4 градусов в стерильной стеклянной посуде с крышкой. На 1 неделе ребенку в течение 3-6 часов после сцеживания его достаточно подогреть для кормления до +36-37 градусов. При хранении 6-12 часов - необходима пастеризация, а после 24 часов - стерилизация.

Эмоции ребенка после рождения на 1 неделе

Для формирования связи мать - ребенок на первой неделе очень важен тактильный контакт. Чувствуя ваше тепло, запах, сердцебиение, спокойный голос, малыш чувствует себя защищенным, нужным.

Ребенку 1 неделя - правильный уход

Старайтесь укладывать ребенка спать на спину, а не на живот, желательно на плотный матрас без подушки. Стремитесь к тому, чтобы ребенок спал в собственной кроватке (ведь у каждого в вашем доме есть свое место), но в одной комнате с родителями.

Не перегревайте и не переохлаждайте ребенка, не пеленайте его слишком туго.

Если ребенку 1 неделя и он «плохо спит», часто просыпается - покормите его, запеленайте (несильно прижав ручки к телу), укройте. Возможно, вашему крохе просто не достает тепла и уюта, к которому он привык находясь внутриутробно.

Избегайте воздействия на ребенка резких запахов (в том числе после курения), звуков и световых раздражителей, прежде всего во время сна.

Как часто использовать памперсы?

Как можно реже пользуйтесь "памперсами". Педиатры рекомендуют использовать их лишь в исключительных случаях (прогулки, поход на прием в поликлинику, длительная поездка и т.п.). Частое использование "памперсов" способствует возникновению опрелостей, аллергических реакций со стороны кожи, инфекции мочевых путей, нарушению микрофлоры в области половых путей, промежности, локально повышает температуру (что совсем не благоприятно для мальчиков), затрудняет формирование навыков опрятности у ребенка в будущем. Мамочки, не будьте ленивыми - поменяйте лишний раз пеленки, штанишки своему малышу - он здоровее будет, и вам будет легче в будущем!

Первое купание, 1 неделя жизни ребенка

Купать новорожденного в 1 неделю можно в день выписки из роддома или на следующий. Температура воды +36-38 градусов. Кипятить воду - не обязательно, главное - хорошо намыть ванночку. Если есть возможность - используйте водонагреватель.

Для купания не нужно использовать отвары трав, т.к. они могут вызвать аллергическую реакцию или подсушивать кожу ребенка. Применение отваров трав в лечебных целях согласовывайте с педиатром.

Мыло используйте детское, без красителей и ароматизаторов, 1-2 раза в неделю. После купания можно смазать кожу малыша обычным детским кремом без каких-либо добавок (практика показывает, что дети хорошо переносят обычные кремы фабрик "Невская косметика", "Свобода", "Калина" и т.п.).

Пупочная ранка

Пупочную ранку на 1 неделе жизни обрабатывайте 2 раза в день (далее - по необходимости - 1-2 раза в день). Сначала промойте 3% перекисью водорода, снимите аккуратно корочки, промокните пену, если сильно пенится - промойте и промокните стерильной ватой еще раз. Затем обработайте ранку зеленкой(спиртовым раствором). Если пупочная ранка мокнет и долго не заживает - вместо зеленки используйте раствор Фукорцина (он хорошо подсушивает ранку и под корочкой нет нагноения) или попросите педиатра выписать раствор марганцовки (его используют в роддоме для обработки пупков детям).

Ребенку 1 неделя, икает и срыгивает

На 1 неделе жизни нередки жалобы на срыгивания или икание ребенка. Это происходит из-за незрелости нервной регуляции. Икание так же может быть связано с переохлаждением малыша - попробуйте своего кроху одевать чуть теплее.

Во время кормления убедитесь, что ребенок правильно захватил сосок и часть околососковой области, что не заглатывает воздух, не засасывает свою нижнюю губу. После кормления не забывайте подержать ребенка вертикально, слегка наклоняя в разные стороны, чтобы он смог отрыгнуть воздух.

Редкое необильное срыгивание молоком (стекает по щечке), не доставляющее беспокойство ребенку, не считается патологией. Частые срыгивания (после каждого кормления, в промежутках между кормлениями, полным ртом), сопровождающиеся беспокойством ребенка - повод для обследования и лечения у педиатра.

Почему он плачет?

Если ребенку 1 неделя, плачет часто и без видимой причины, беспокойный, пугливый - посмотрите на его мамочку: хорошо ли ей, как себя чувствует она? Нет ли у мамы послеродовой депрессии? Если ей тоже хочется плакать, если она мнительна, впечатлительна, тревожна, "натянута, как струна" - поговорите с ней о ее проблемах, успокойте, дайте спокойно покушать и выспаться хотя бы 3 часа.

Хорошей помощью будет прием мягких седативных средств: Нервохель или Валерианахель по 1 таб.х 2-3 раза в день рассосать под языком за 30-40 минут до или после еды – курсом 3-4 недели, пока самочувствие не нормализуется. Это немецкие гомеопатические средства, содержащие действующее вещество в микродозах, что позволяет избежать побочных действий и достичь хорошего эффекта. Во время приема этих препаратов исключить из питания мяту, крепкий чай, кофе.

Если болит животик, запор, понос

При болях в животе, поносах, запорах - тоже важно как обстоят дела в этой области у мамы. Пока есть проблемы у мамы - будут проблемы и у ребенка. Сначала мама избавляется от своего запора, поноса и т. п. - глядишь, и у малыша жизнь наладится.

В педиатрии существует понятие "младенческая колика". При этом состоянии у ребенка возникают периодические приступообразные боли в животе, чаще - после еды: малыш кричит, беспокойно двигает ножками и ручками, возбужден. Эти приступы могут длиться до нескольких часов по несколько дней в неделю и чередуются со "светлыми промежутками",когда кроха чувствует себя хорошо, не нарушается его рост и развитие.

Обусловлено это незрелостью нервной системы и дискоординацией регуляции. Часто возникает при стрессах или патологии у матери.

• Саб Симплекс (на 1 неделе жизни - по 5 капель х 2-3-4 раза вдень- по ситуации, с возрастом дозировка увеличивается)
• Боботик (по5-8кап.х 1-3 р/д.)
• Но-шпа (1/4-1/3 таб.х 2-3 р/д)

Данные жалобы бесследно проходят к 3-4 месяцам.

При запоре у ребенка на 1 неделе нужна коррекция питания мамы:

• Увеличить в рационе количество кисломолочных продуктов (в том числе с бифидо- и лактофлорой),
• черный хлеб,
• хлеб с отрубями (вместо булок),
• овсяная и гречневая каши,
• чернослив,
• курага,
• хурма,
• зеленые яблоки,
• салат из вареной свеклы,
• овощные салаты, заправленные оливковым маслом и т.п.

Новорожденным на искусственном вскармливании - смеси, содержащие клейковину бобов рожкового дерева ("Фрисовом","Нутрилон-антирефлюкс"), лактулозу ("Семпер-бифидус"),кисло-молочные смеси, гидролизаты белков коровьего молока (при наличии аллергии).

При недостаточной эффективности врач может назначить электрофорез с прозерином или убретидом, Дюфалак (от 1-2 мл х 1-2-3 р/д), Лактусан (0,25-0,5 мл на 1 кг веса в 2 приема).

При сочетании со спазмами + Но-шпа или папаверин (в т.ч. ректальные свечи).

Не забывайте о ежедневном массаже, зарядке, выкладывании на животик перед каждым кормлением.

При задержке стула более 2 дней могут быть показаны очистительные клизмы.

Если вас что-то тревожит в состоянии малыша - вы имеете право на консультацию на дому, вызовите педиатра и не занимайтесь самолечением.

С появлением нового члена семьи жизнь всех домочадцев кардинально меняется. Дом наполняется новыми звуками и запахами, а распорядок дня взрослых подстраивается под нужды малютки. Теперь нельзя включать громкую музыку и громко разговаривать вечером, необходимо соблюдать абсолютную чистоту и покупать кучу подгузников. Итак, первый месяц жизни малыша: что надо знать маме, как обращаться с грудничком?

Молодая мамочка приехала с младенцем домой. Сколько всего необходимо малышу! Ему даже месяц не исполнился, а он такой умненький и самый красивый. Чтобы обеспечить ребенку комфорт, следует все подготовить в доме заранее, и вещи покупать тоже заранее.

Список необходимых вещичек для крохи:

• мебель для сна и пеленания;
• постельное белье для кроватки;
• одеялко теплое/летнее;
• клеенки разных размеров;
• предметы для банных процедур;
• предметы детской гигиены;
• стиральные принадлежности для детских вещей;
• коляска и предметы для прогулки;
• посуда для приема и разогревания пищи;
• стерилизатор детской посуды;
• разнообразные игрушки.

Все эти предметы необходимо покупать заранее, чтобы не расходовать драгоценное время, а посвятить его общению с крохой. Заранее покупается коляска и кроватка (можно и сразу после рождения малютки) и формируется гардероб крохи, заранее можно купить предметы гигиены. Это можно сделать самой маме в последние месяцы беременности, а можно дать поручение покупать вещички бабушке.

Развитие в первую неделю

Это наиболее тяжелое и ответственное время в жизни крохи. Все системы жизнедеятельности проходят активную перестройку, приспосабливаясь к новым условиям.

Кроха учится:

• автономному дыханию;
• автономному питанию;
• автономной терморегуляции;
• существовать при дневном свете;
• осознавать звуки нового мира.

Кожа малыша, лишенная первородной смазки, адаптируется к воздуху и влаге. Кроха в первые дни теряет много жидкости, которую необходимо восполнить кормлением. Кормить малютку следует «по заявке», то есть, по первому требованию.

Первые дни жизни наполнены практически беспрерывным сном: кроха просыпается лишь для приема порции молочка. Маме необходимо проверить наличие важных рефлексов новорожденного:

• прогибание спинки;
• раскидывание ручек/ножек в стороны;
• умение громко кричать;
• шаговый рефлекс;
• оттопыривание пальчиков на ножках при касании (надавливании) стоп.

В первую неделю жизни следует наблюдать за состоянием и тоном кожных покровов, первородной желтушкой. Желтушка, в норме, проходит через 14-15 дней, однако в некоторых случаях исчезает только через месяц.

Если желтушка новорожденного не прошла через месяц, а желтый цвет кожи изменился на более темный или зеленоватый, — срочно ведите кроху к педиатру.

Развитие во вторую неделю

Во вторую неделю жизни продолжается адаптация к новому миру. У ребеночка еще плохо развита терморегуляция, и он склонен к моментальному перегреву/переохлаждению. Поэтому нужно внимательно относиться к регуляции температуры/влажности в комнатке малыша.

В это время уже заживает пупочная ранка и прекращается желтушка. В режиме дня происходят изменения: ребенку уже требуется время для гуления, он начинает реагировать на окружающий мир. Также это время отмечено и первыми неприятностями с ЖКТ — появляются колики.

Взгляд крохи уже уверенно фокусируется на мамином лице, а на губках начинает появляться подобие улыбки. Кроха делает первые шаги социализации. Малыш начинает различать звуки, в это время можно напевать ему песенки.

Развитие в третью и четвертую неделю

Кроха может удерживать на 20 секунд головку, находясь на животике, и даже разворачивать ее в направлении источника звука. Если ребенку дать палец, и он его схватит ручонкой. Малютка проявляет реакцию на зрительные и звуковые образы.

Четвертая неделя жизни знаменует важный этап адаптации в новом мире: ребенка можно гордо назвать новорожденным. В этот период очень важен психоэмоциональный контакт с матерью, который устанавливается во время кормления грудным молочком. Мамочка должна знать, что уход за ребенком заключается не в одной лишь смене подгузников, но и в формировании доверительных отношений с малюткой.

Показатели развития месячного крохи

Какими навыками должен владеть малыш в свой первый месяц жизни? Хорошими показателями правильного развития являются:

• умение реагировать на маму и узнавать ее;
• умение открыто улыбаться при обращении к нему;
• умение фиксировать взгляд на предмете на расстоянии полуметра;
• умение различать цвет и концентрировать внимание на предметах контрастного тона;
• умение удерживать и поворачивать головку, находясь на животике;
• воспроизведение звучания «гуления»;
• попытка воспроизводить звуки в ответ на диалог с ним;
• реакция на звуки и свет;
• умение выгибать спинку;
• воспроизведение хаотичных движений.

За первый месяц кроха активно прибавляет в весе, масса тельца увеличивается на 500-600 грамм. В росте тоже прибавка на 3 см. Ночной сон малыша длится примерно 9 часов, а дневной сон поделен на 3-4 этапа по два часа.

Примерный режим дня месячного малютки:

• 6-00: первое кормление;
• 7 — 9-30: первый дневной сон;
• 9-30: второе кормление;
• 11 — 13-30: второй дневной сон;
• 13-30: третье кормление;
• 14 — 16-30: третий дневной сон;
• 16-30: четвертое кормление;
• 17-30 — 19-30: четвертый дневной сон;
• 20-00: пятое кормление;
• 21 — 23-30: вечерний сон;
• 23-30: последнее кормление;
• 23-30 — 6-00: ночной сон.

Как ухаживать за мальчиками?

Как ухаживать за новорожденным мальчиком, и что надо знать мамочке? Когда малышу только месяц жизни от роду, он опорожняется после каждого приема молочка. То есть, подмывать малютку надо часто, и делать это правильно. Уход состоит в обмывании не только попки, но и полового органа ребенка. Моют мальчика под проточной теплой водой, бережно держа под краном.

Допустимо ли подмывать кроху в тазу с теплой водой? Нет, такой уход может привести к раздражению кожи остатками дефекации.

После подмывания необходимо просушить кожу чистой пеленочкой и смазать складочки специальным маслицем.

Важно! Нельзя смазывать маслом мошонку мальчика.

Можно ли открывать крайнюю плоть мальчика для гигиенических процедур в месяц? Врачи не рекомендуют уход за крайней плотью до шестилетнего возраста: нет необходимости в насильственном открытии головки пениса. Такой уход приведет лишь к образованию микротрещинок, которые при заживлении формируют неэластичную соединительную ткань.

Что должно насторожить маму? Иногда из крайней плоти мальчика появляются выделения, а пенис приобретает красный оттенок и припухает. Это тревожный сигнал: малыша необходимо обследовать. Так проявляется воспалительный процесс полового органа крохи.

Как купать мальчика в месяц? Грудничков в месяц жизни рекомендуют купать ежедневно. Сначала малышу обмывают личико и головку, а в конце омывают гениталии. Водичка кипяченая готовится заранее. Травяные сборы применять не рекомендуется: вместо них берется марганцовка.

Как мыть мальчика, если нет доступа к проточной воде? В такой ситуации уход заключается в протирании тельца влажными детскими салфеточками. Детские салфетки пропитаны специальным составом для кожи грудничков, поэтому уход с их помощью полностью безопасен.

Как ухаживать за девочками

Уход за девочкой отличается обработкой половых органов при купании/подмывании. Подмывать органы необходимо по направлению к попке, чтобы во влагалище не попала инфекция. В остальном уход за девочкой не отличается от гигиены новорожденного мальчика.

Первая неделя или две после рождения отмечены некоторыми изменениями наружных половых органов: набуханием грудных желез и гениталий. Иногда у девочек могут быть и выделения из влагалища кровянистого характера. Страшного ничего нет, все пройдет само.

В это время рекомендуется наблюдать за девочкой: вовремя подмывать и заранее менять подгузники, не дожидаясь опорожнения. При уходе за девочкой не рекомендуется применять детское мыло: оно высушивает нежную кожу крохи. Как тогда правильно обмывать малышку? Делайте это с помощью простой воды из крана, соблюдая правила ухода за девочкой.

Водичку для ванны следует готовить заранее: прокипятить и остудить.

Травяные сборы покупать не следует: они высушивают кожу. Для обеззараживания воды применяют раствор марганца, приготовленный заранее.

Марганец надо покупать в аптеке. Если из-за банных процедур кожа становится сухой, смазывайте складочки детским маслом, а воду для купания проводите через очищающий фильтр.

От рождения до четырех недель ваш малыш считается новорожденным. Этот месяц он проводит между сном и едой, и практически не удостаивает вас своим взглядом. Он еще не окреп, чтобы делать что-то самостоятельно, ему во всем нужна ваша помощь.

Со стороны новорожденный малыш очень похож на еще находящегося в матке. Его тело, ручки и ножки стремятся принять то положение, которое они занимали в животе у мамы. Подкожный жир развит слабо, а лицо часто одутловатое и отечное.

Мышцы новорожденного еще очень слабы даже для того, чтобы держать голову. Но в то же время они пружинящие и как бы резиновые, поэтому конечности он держит по большей части прижатыми к телу. Иногда наблюдаются подергивания мышц.

Кисти рук крепко сжаты в кулачки, а сами руки прижаты к телу. Это нормально: повышенный тонус пройдет к третьему месяцу. Малыш еще неспособен держать погремушку и вообще удерживать что-либо руками.

В возрасте до месяца у малыша ярко выражены рефлексы новорожденных : сосательный, глотательный, рефлекс ползания и другие. Некоторые из них останутся на всю жизнь, но большинство уйдут уже через три - четыре месяца.

Поведение новорожденного

В первый месяц малыш все свое время проводит лежа: либо в кроватке, либо на руках у мамы. Любит, когда его укачивают , носят на руках или в , кормят по первому требованию. Любит все время чувствовать рядом маму, слышать ее голос.

Поведение новорожденного по большей части рефлективное (автоматическое), чем обдуманное. Действия его нацелены на то, чтобы вызвать к себе чувство привязанности: плачет, чтобы взяли на руки, ищет губами грудь.

Зрение и слух малыша тоже еще очень слабы. Предметы он видит затуманенными, лучше всего на расстоянии 20-25 см. Самый любимый предмет для наблюдения - это лица людей и ровные четкие геометрические фигуры. Из-за слабого слуха новорожденный не пугается громких звуков, шум не мешает ему спать, и он не обращает на него внимания.

Кормление

Частота прикладываний к груди на первом месяце очень велика. Желудок малыша еще слишком мал, чтобы вместить в себя еду с запасом. Кроме того, материнская грудь служит своеобразным успокоительным для детской психики. Поэтому фактически получается, что малыша необходимо прикладывать к груди по каждому писку («по требованию»).

Если малыш находится на искусственном вскармливании, кормить его также рекомендуется «по требованию», а дозу рассчитывать согласно рекомендациям вашего педиатра.

После каждого кормления некоторую часть молока малыш срыгивает. Если вы боитесь, что он срыгнул все, что съел, то проведите простой тест. Налейте столовую ложку молока и вылейте ее на стол. Оцените размер образовавшейся лужицы. Большая, не правда ли? А теперь сравните ее с количеством срыгнутой пищи. Если оно в пределах одной столовой ложки, то волноваться не о чем.

Сон

Новорожденный спит по 16–18 часов в сутки, без расписания, хаотично, подолгу спит днем. Он может просыпаться и засыпать в любое время, ночью и днем, что часто доставляет родителям столько неудобства.

Сделать свои ночи более тихими помогут совместный сон и прикладывание к груди по первому требованию.

Во сне, особенно после сытного обеда, у малыша могут появляться летучие, или как их называют, «сытые» улыбки. Настоящую осознанную улыбку ждите не раньше 2 месяцев.

Купание новорожденного

До отпадения пуповинного остатка детей принято не купать, а обмывать губкой. Однако доказательств вреда купания при этом нет. Как только сухой остаток отпадет, и на его месте не будет воспаления, можно смело запускать ребенка в ванну. Кипятить воду и добавлять марганцовку при этом необязательно. Она сушит нежную кожу младенца и не приносит никакой пользы.

Уже в возрасте 3 недель, то есть немного раньше, чем малышу исполнится месяц, можно начинать грудничковое плавание. Особенно оно полезно малышам, родившимся с травмами, поскольку позволяет вовлечь в работу все мышцы тела и снять гипертонус. Первое занятие желательно проводить под присмотром инструктора.

Психологическое развитие

На первом месяце малыш еще очень далек от того, чтобы произносить членораздельные звуки или гулить. Чаще всего он плачет, если ему что-то не нравится и молчит - если доволен.

Для новорожденного характерны несколько состояний психики:

Спокойное бодрствование (интерактивное спокойствие) - малыш смотрит открытыми глазами, взгляд ясный. Ручки и ножки лежат спокойно. Внимание при этом будет сосредоточено на том, что малыш видит перед собой. Это состояние лучше всего подходит для общения и обучения.

Активное бодрствование - напоминает спокойное бодрствование, но движения малыша более активные, а внимание сосредоточено на себе и своих действиях. Он как бы развлекается собственными движениями.

Дремота - веки малыша начинают трепетать и смыкаться, внимание практически на нуле. Из этого состояния он может перейти либо в сон, либо проснуться.

Поверхностный сон - ребенок спит, но у него дергается лицо и конечности, дыхание неровное, ручки и ножки прижаты к туловищу.

Глубокий сон - ребенок расслаблен, ручки и ножки лежат свободно, лицо без выражения, дыхание ровное и спокойное.

Ношение в слинге

Можно начинать с рождения, но с соблюдением мер безопасности. Положение новорожденного только горизонтальное. До возраста 3 месяцев голова малыша должна опираться на стенку слинга, чтобы шея не провисала и не пережималась его краем. Для этого больше подходит слинг-шарф.

Календарь игр - первый месяц

Основную массу времени новорожденный спит и кушает. Но все же иногда бывают периоды бодрстования, которые можно заполнить игрой. Во что поиграть с новорожденным малышом?

Прогулки с новорожденным

Прогулки можно начинать уже через три дня после рождения, то есть практически сразу после выписки из роддома. При этом температура за окном не играет большой роли. Просто, если она ниже минус 5-10 градусов,наденьте на малыша как можно больше и закутайте в ватное одеяло или специальный конверт.

Периодически проверяйте, не замерз ли малыш, потрогав его нос. Холодный нос - первый признак охлаждения. Если мороз ниже 20 градусов, лучше не оставлять ребенка надолго на улице, а погулять с ним два - три раза по 20-30 минут.

А вот если за окном жаркое лето, то надо постараться уберечь кроху от перегрева. Обеспечьте ему доступ свежего воздуха и защиту от летающих насекомых. Не допускайте попадания на новорожденного малыша прямых солнечных лучей, справиться с перегревом ему так же сложно, как и с переохлаждением.

Длительность прогулок должна быть не менее часа в день, можно по несколько раз. Лучше всего, если мама тоже будет прогуливаться и дышать свежим воздухом, но если такой возможности нет, допустимо оставить спящего малыша на балконе или веранде.

Когда на свет появляется новый человечек - это огромное счастье. С самых первых секунд мама стремится дать ему безопасность, защиту, комфорт и любовь. В большинстве случаев малыш появляется на свет в безопасных условиях роддома, где комфортно и соблюдены все условия. Для родителей наибольшее счастье – забрать малыша домой и заботится о нём в родных стенах.

Но если для мамы и папы возвращение домой - это счастье, то для самого младенца это еще и сильный стресс.
Первые дни пребывания в новых условиях – это как акклиматизация при перелёте на другой континент. Транспортировка ребёночка домой является волнующей не только для него самого, но и для родителей. Особенно если малыш первый.

Это крохотное существо хочется защитить от всего мира, и в то же время страшно даже взять на руки – такой ребёнок хрупкий и беззащитный. Но за ним надо ухаживать и о нём нужно заботится.

Что переживает ребёнок в первые дни жизни

Чтобы научится быть родителем нужно понимать, что малыш переживает и в чём нуждается, ведь в этот мир он пришёл совсем недавно, все вокруг ему незнакомо, непривычно. Первые дни новорожденного дома – это период адаптации его к новому миру, а родители – главные помощники и поддержка на пути к полноценной жизни.

Итак, что же переживает новорождённый, попав в наш мир?

1. Холод. В утробе матери малыш находился в тёплой и влажной среде, при температуре 38 градусов в течение 7–9 месяцев. Попав во внешний мир, он очутился в сухой среде, изменчивой, и первое, что он ощущает – холод. Температура даже очень хорошего перинатального центра всегда на 10-15 градусов ниже температуры околоплодных вод. Ведь она должна быть комфортной и для матери тоже.
2. Сухой воздух. Да и воздух в целом – это второй стресс при рождении. В утробе матери человек получает все необходимое из пуповинной крови, нет необходимости дышать, задействовать лёгкие. Дыхание – это ведь не простой процесс. Это большое количество мышц, сосудов и самое важное – усилий. Малышу предстоит начать дышать самостоятельно, а это непросто.
3. Звуки. В водной среде внутри матери все звуки приглушаются ровно настолько, чтобы не беспокоить плод. В утробе малышу тихо и спокойно, нет ничего резкого и шокирующего. При появлении на свет ребёночек сталкивается не с приглушёнными тихими звуками, а с массой резких, чистых и не всегда приятных шумов.
4. Свет. Тут та же проблема, что и со звуками. В утробе матери темно и глухо. Во внешнем мире, в родильной палате сразу после рождения в глаза малышу ударяет яркий ослепительный свет ламп. Это крайне неприятно, если поставить себя на место беззащитного крошечного человека.

Самое тяжёлое — это не холод и свет, а то, что все эти факторы наваливаются на малыша сразу, единовременно, и он вынужден также одномоментно к этому приспособиться. В первые недели жизни ребёнок будет все слышать слишком резко, видеть световые пятна и пытаться приспособиться к этому миру. И главная задача родителей – помочь.

В чём нуждается малыш в первые дни после рождения

Все потребности новорождённого можно условно разделить на витальные (физиологические) и психологические. Они в равной степени важны. Главное – это то, что малыш может выражать свои потребности только в форме плача и беспокойства. На последнее молодые родители не всегда реагируют, так как это можно принять за нормальную активность. А вот плач всегда является сигналом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Все младенцы плачут, чтобы продемонстрировать свои потребности. Но, конечно, это и не повод для паники.

Итак, в чём же нуждается малыш в первые дни пребывания дома?

К физиологическим, витальным потребностям относятся следующие.

Потребность в питании. Кормить новорождённого стоит по требованию, но не реже чем раз в три часа. Здоровый малыш сам будет просить еду через каждые два - три часа. О голоде также свидетельствуют активные сосательные рефлексы. У сытого ребёнка они произвольно не проявляются, а если малыш хочет кушать, то этот рефлекс периодически будет проявляться самостоятельно. Лучшим вариантом, при отсутствии противопоказаний, является грудное вскармливание. Это единственный способ обеспечить ребёнка набором всех необходимых витаминов и микроэлементов.

Грудное молоко имеет сугубо индивидуальный состав у каждой матери для каждого ее ребёнка. Поэтому никакая смесь не способна заменить его. Кормление должно быть как можно более натуральным и регулярным, а грудное кормление ещё и с контролируемой диетой матери. При добросовестном отношении ребёнок получит всё необходимое для здоровья и развития.

Потребность в полноценном сне. Младенцы не умеют распознавать день и ночь до четырёх месяцев. И сон новорождённых имеет особый эпизодический характер. Дети до двух месяцев спят по два - три часа с таким же промежутком. Во время бодрствования им нужно питаться и контактировать. Чтобы обеспечить ребёнку здоровый полноценный сон, необходимо вовремя замечать эту потребность. Недостаточно просто оставить человечка в покое, нужно помочь ему почувствовать себя комфортно и безопасно. Если малыш зевает, ворочается и хныкает, вполне возможно, что он хочет спать. Его нужно взять на руки и начать укачивать.

Несмотря на то что новорождённые в первые дни дома могут спать при включённом телевизоре, пылесосе и под окном, лучше обеспечить ребёнку не просто сон, а отдых. Для этого нужно перенести его в затемнённое, тихое помещение без посторонних звуков. Зато присутствие матери во время сна и даже её голос всегда благотворно влияют на сон и развитие ребёночка в целом. Педиатры и детские психологи считают что совместный сон с малышом очень полезен как для матери, так и для новорождённого.

Потребность в чистоте. Как бы трогательно ни выглядел малыш в окружении мягких мишек, нужно думать не об эстетике, а о здоровье ребёнка. Поэтому вокруг него должно быть как можно меньше пылесборников и аллергенов. Не стоит стремиться к стерильности, но нужно обеспечить чистоту. Кроме того, вокруг малыша должно быть достаточно чистого воздуха. Он должен спать на чистом постельном белье, постиранном со специальным детским порошком. Его пища должна подаваться в обработанном виде и из чистой посуды. Конечно, и самого малыша стоит содержать в чистоте. Его нужно мыть, вовремя менять подгузники и одежду, избегать контактов с химическими веществами и аллергенами.

Потребность в правильном температурном режиме. Все родители старательно закутывают своего ребёнка, чтобы он случайно не замёрз. Но это неправильный подход. Температура воздуха должна быть комфортной, ведь при дыхании воздух нагревается. Если ребёнок будет дышать горячим воздухом, да ещё и одетый в сто распашонок, - он перегреется, а обилие одежды будет препятствовать нормальному теплообмену.

Оптимальной температурой для функционирования организма как новорождённого, так и взрослого является 18-9 градусов. Главное при этом – отсутствие сквозняков. Нужно помнить, что на ребёнке должны быть натуральные ткани в небольшом количестве. Подгузники, независимо от цены, не способны обеспечить нормальный теплообмен. Они перегревают магистральные сосуды органов таза и таким образом значительно повышают температуру тела за счёт разноса по нему нагретой крови. Также не стоит забывать про воду. Молоко не является источником жидкости. Это еда. А детская кипячёная вода в небольшом количестве поможет поддерживать водный баланс.

Психологические потребности

Витальные потребности являются жизненно необходимыми. Правильное их удовлетворение – гарантия крепкого здоровья. Поэтому им надо уделять пристальное внимание.

К психологическим потребностям относятся те, которые обеспечат нормальное психическое развитие малыша и адекватные взаимоотношения с людьми и семьёй в частности. Таковыми являются следующие.

Потребность в контакте. Физический и эмоциональный контакт можно отнести и к витальным потребностям, но не все педиатры сошлись на этом. Физический контакт является гарантом ощущения безопасности для малыша. Он в течение 9 месяцев был фактической частью матери, он чувствует это и далее, пока к трём годам не начинается его сепарация (отделение) от мамы. Раньше считали, что не стоит ребёнка баловать лишним вниманием. Но это полная глупость. Мать должна дарить малышу любовь. Самый простой способ её продемонстрировать – прикасаться к ребёнку, обнимать его, носить на руках, целовать и играть с ним. Физический контакт невероятно важен. В случае, когда удовлетворение физиологических потребностей не способно успокоить малыша, стоит попробовать дать ему эту «тактильную любовь». Возможно, именно этого человечек и требует.

Что же касается эмоционального контакта, то тут всё сложнее. Малыш нуждается в искренней и безусловной любви. Абсолютной любви к себе. И проявление её должно быть здравым, полным, но не фанатичным. Эту любовь нужно проговаривать. Даже в первые дни жизни интонации играют очень важную роль в жизни малыша.

Потребность в присутствии. Даже крошечный человек не приспособлен к одиночеству и ему необходима компания. Нельзя надолго оставлять новорожденного одного в первые дни пребывания дома. Он остро прочувствует отсутствие близких людей рядом.

Эти две потребности можно обобщить в одну – потребность в любви. Она является основой психического здоровья ребёнка и будущих отношений в семье.

Самое главное – прислушиваться к нуждам своего ребёнка, научиться понимать их. Этому можно научиться. Нужно наблюдать, фиксировать, видеть и слышать то, что «говорит» малыш. Внимание и любовь способны обеспечить ребёнка всем, ведь они зарождают желание заботиться.

Когда малыш наконец-то дома, в тепле и уюте рядом с родными, нужно смириться с тем, что это крошечное человечище полностью зависит от матери и отца. И несмотря на хрупкость и беззащитность, его нужно купать, одевать, кормить, пеленать и даже делать зарядку. Теперь подробнее о том, что и как нужно делать.

Что уже нужно иметь к появлению ребёнка дома

К тому моменту, как мама с малышом прибудут из роддома, родственники должны подготовить минимальный набор вещей, которые точно понадобятся в первые дни.

1. Фланелевые пелёнки (6–8 штук).
2. Хлопчатобумажные распашонки (5–7 штук).
3. Специальные бутылочки для кормления (3–4), которые периодически нужно кипятить.
4. Ползунки (8–10 штук).
5. Коляска и дождевая накидка на коляску. Противомоскитная сетка на коляску.
6. Детские весы.
7. Пищевые весы.
8. Кенгуру или слинг (приспособления для ношения ребёнка) и детское автомобильное кресло.
9. Детская кроватка и/или колыбелька.
10. Детский ночник (помогает маме и не мешает ребёнку ночью).
11. Косметические средства: вазелиновое масло, детский крем, ватные палочки и шарики, бинт, тальк или присыпка.
12. Медицинские препараты и приспособления: газоотводная трубка, соплеотсос и/или микроклизма, ножницы с закруглёнными концами, детская щёточка для волос; эспумизан (капли), спирт, раствор бриллиантовой зелени и йода, фукарцин, фурацилин, кандид, жаропонижающие свечи (дозировка до 200 мг), синтомициновая и цинковая мази, хлоргексидин, анальгин и но-шпа в таблетках.
13. Телефон скорой помощи, регистратуры детской поликлиники, частной и районной неотложной помощи, справочной службы медпомощи и круглосуточной аптеки.

Какой должна быть одежда

Одежда должна быть из натуральных тонких тканей, хорошо впитывающих влагу. Она должна позволять малышу свободно двигаться. Хоть синтетические ткани лучше стираются и часто привлекательно выглядят, они также часто вызывают аллергические реакции. Стирать детскую одежду нужно специальным порошком, но лучше стирать вручную с детским мылом или хозяйственным коричневым мылом, тщательно выполаскивая его.

Пеленание: быть или не быть

Само собой, ребёночка придётся пеленать. Сегодня педиатры расходятся во мнениях, стоит ли вообще пеленать малыша. Аргументы ЗА – это безопасность и анатомическое положение. Аргументы ПРОТИВ – более быстрое психическое и физическое развитие при отсутствии пеленания. Выбор делать маме. Если он пал на пеленание, нужно научиться делать это правильно.

Есть два рекомендуемых способа пеленания – тугое, которым злоупотребляли во всех роддомах советского союза, и свободное, рекомендуемое современными специалистами. Преимущество второго способа – отсутствие обездвиживания ребёнка, свобода развития моторики и интеллекта. Смысл пеленания в том, чтобы обезопасить малыша от «вскидывания», при этом не сильно стесняя его в движениях – он может шевелить ручками и ножками, принять удобную позу, без риска пораниться.

Туалет новорожденного в первые дни дома

Гигиена – основа здоровья. Поэтому нужно тщательно следить за чистотой и помогать кожным покровам малыша быстрее адаптироваться к агрессивной внешней среде.

1. Головка и волосики ребёнка нуждаются в бережном уходе. Мыть головку в стандартном варианте этого понятия новорождённому нельзя. Можно протирать кипячёной водой с детским мылом, но лить воду на голову не желательно. Часто у малышей на волосистых покровах образуются корочки. Их нужно протирать прокипячённым растительным маслом или мазать вазелином. После размягчения корочки можно снять при помощи ватки, смоченной в слабом отваре ромашки, к примеру.
2. Ушки и носик. Чистить их необходимо каждый день. Использовать ватные палочки категорически нельзя – они могут травмировать слизистые оболочки. Нужно самим сделать ватные или марлевые жгутики, достаточно тонкие, чтобы пройти в отверстия слухового прохода и носа без дискомфорта для малыша. Жгутики нужно смочить в тёплой (не горячей) кипячёной воде или слабом отваре ромашки.
3. Кожные складки, которых у малыша много, а также область за ушками нужно протирать ваткой, смоченной в кипячёной воде, а затем смазывать прокипячённым растительным маслом.
4. Ручки можно мыть по мере необходимости – 5–6 раз в день. А личико мыть нельзя, можно протирать смоченной в кипячёной воде ваткой. Также категорически запрещено мазать личико кремом или присыпать тальком.

Как правильно ухаживать за пупочной ранкой

Начинать уход за ранкой стоит уже с первого дня пребывания новорожденного дома. Нормальную (неинфицированную) пупочную ранку у ребёнка нужно регулярно обрабатывать. В первые дни купать малыша нельзя, можно только протирать кожу смоченной ваткой. Саму ранку нужно обрабатывать перекисью водорода и антисептиком. Раньше их обрабатывали зелёнкой, но из-за яркой пигментации невозможно было заметить воспаление. Сейчас рекомендуют обработку хлоргексидином, мирамистином или фукарцином.

Чтобы обработать пупок нужно тщательно помыть и продезинфицировать руки, после чего смочить чистую ватку в растворе перекиси водорода и капнуть ею на пупочную ранку, осторожно промокнуть (ни в коем случае не тереть и не снимать корочки). После этого осторожно при помощи ватной палочки нанести на ближайшую к ранке кожу антисептик. Закрывать ранку повязкой не нужно. Каждый раз при обработке необходимо внимательно осматривать ранку – нет ли сильного воспаления, нагноения, выделений.

Обычно пупочная рана заживает в течение месяца. После полного заживления можно начать купать ребёнка в детской ванночке с кипячёной водой или в отваре ромашки.

С какими проблемами можно столкнуться в первые дни

Колики. С этой проблемой столкнуться 100% родителей. Колики – это вздутие и болезненные ощущения в животике у ребёнка. Проблема может доставлять беспокойство в течение первых месяцев жизни. Её невозможно предотвратить - просто нужно перетерпеть. Но облегчить состояние можно. Если ребёнок без видимых причин плачет, сучит ножками, беспокоится – скорее всего у него колики. Подтвердить это можно и самостоятельно – потрогать животик. Если он твердый и вздутый – это точно они. Бороться с ними можно тремя способами.

1. Тепло на животик. Чтобы облегчить отхождение газов нужно положить малыша на тёплую пелёнку (прогладить её утюгом), или положить на животик тёплую грелку.
2. Массаж. Аккуратно, круговыми движениями по часовой стрелке гладить животик, не нажимая. Это улучшит моторику и поможет улучшить отхождение газов.
3. Медикаменты и народные средства. Среди медикаментов самым распространённым является Эспумизан в каплях. За неимением его можно заменить укропной водой – семена укропа заливаем горячей водой, остужаем и по половине чайной ложечки, раз в пять минут даем малышу. Можно также вливать её за щечку из шприца (без иголки) по 2,5 мл.

С любым из этих средств стоит использовать газоотводную трубочку. Её можно сделать и самостоятельно – отрезать от маленькой груши (клизменной) носик. Газоотводную трубку нужно смазать растительным маслом с одного конца, и аккуратно ввести в задний проход вкручивающим движением на 1–2 см.