Popusti 45%

Terapevtski in diagnostični center. N.I. Pirogova izvaja MRI diagnostiko za otroke od 6 let.

Načelo magnetnoresonančnega skeniranja omogoča, da ga izvajajo ne le odrasli, ampak tudi otroci od prvih dni življenja. Elektromagnetno polje, ki obdaja otroka, je med kratkotrajno izpostavljenostjo popolnoma varno za telo, za razliko od rentgenskega obsevanja ali računalniške tomografije. Hkrati ta diagnostična metoda omogoča pridobivanje visoko natančnih rezultatov v obliki slik, ki prikazujejo morebitne tkivne spremembe, patologije, anomalije in disfunkcije.

Indikacije za MRI pri otrocih

Diagnostika MRI je pogosto predpisana za novorojenčke s sumom na intrauterine malformacije po porodnih poškodbah. Če se pri nosečnici med načrtovanim pregledom ploda ugotovi nepravilen razvoj ploda, takoj po rojstvu otroka opravimo MRI, da ugotovimo stopnjo odstopanja, velikost anomalije in pravočasno začnemo zdravljenje. stopnja.

Za otroke od nekaj mesecev starosti do adolescence je MRI predpisana za sum ali diagnosticirano epilepsijo, nevrološke bolezni, patologije notranjih organov trebušne votline, prsnega koša in majhne medenice. MRI za travmatizirane otroke omogoča določitev stopnje poškodbe organov, sistemov in tkiv.

Predpisana je MRI otrokove glave:

• s pritožbami zaradi kroničnih glavobolov, motenj spanja;
• z omotico in omedlevico;
• z nerazumno okvaro vida ali izgubo sluha;
• v primeru psihomotoričnih motenj, pogostih sprememb razpoloženja;
• z zaostankom v razvoju govora;
• po nalezljivih boleznih;
• po modricah in poškodbah glave in vratu.

Za MRI ni kontraindikacij. Postopek se lahko izvaja večkrat v kratkem času, na primer pred in po operaciji za pooperativno kontrolo, da se nadzoruje dinamika med zdravljenjem.

Posebnosti pediatrične MRI

Težko je zahtevati nepremičnost otroka ves čas postopka, ki traja več kot 30 minut. Popolna statika je namreč pogoj za pridobitev natančnih slik. V otroških klinikah, da se zagotovi visok rezultat študije, se MRI izvaja pri otroku v stanju medicinskega spanja. Postopek poteka pod nadzorom anesteziologa in pediatra. Za kratkotrajno anestezijo, ki zadostuje za opravljen pregled, se uporabljajo lahki pripravki.

Kako poteka slikanje dojenčkov z magnetno resonanco v našem centru?

S sodobno diagnostično opremo v našem arzenalu - odprtim tomografom Magnetom C iz Siemensa, nudimo visoko strokovno in natančno diagnostiko za otroke od 6 let. Visoko natančen tomograf nemške izdelave vam omogoča, da dobite visokokakovostne rezultate preiskav. Naprava odprtega tipa zagotavlja udoben postopek brez stresa za otroka in starše.

Za starejše otroke in mladostnike se študije izvajajo brez uporabe anestezije. Med posegom so starši lahko ob tomografu, poleg otroka, kar pozitivno vpliva na otroke s psihološkega in čustvenega vidika.

MRI možganov je predpisan za domnevne patologije in anomalije, ki jih povzročajo infekcijski in vnetni procesi, poškodbe. MRI možganov lahko dobite s popustom v Tomografskem centru v bližini metro postaje Krasnye Vorota.

Otroci so dodeljeni otrokom katere koli starosti v prisotnosti resnih indikacij. Običajno je v vseh virih informacij o tem, kako se izvaja CT, navedeno, da je pregled otrok, mlajših od 12 let, prepovedan. Vendar pa se takšne raziskave lahko izvajajo iz zdravstvenih razlogov, ko potencialna korist prejetih informacij odtehta škodo študije.

V kateri starosti se otrokom izvaja računalniška tomografija

V Rusiji ne vodijo natančnih statističnih podatkov o tem, koliko otrok opravi CT, zato bomo tukaj predstavili številke in dejstva, ki so jih ugotovili ameriški raziskovalci. Po podatkih raziskav je na vsakih 1000 pregledov približno 40 pri malih bolnikih. Poleg tega je od teh 40 pregledov 20 opravljenih za otroke, mlajše od 5 let.

V Rusiji je računalniška tomografija predpisana za otroke vseh starosti, vključno z dojenčki. Odločitev o možnosti in dopustnosti takega pregleda sprejme radiolog glede na stanje otroka in patologijo, ki jo ima.

Kako rentgensko sevanje vpliva na otrokovo telo

Značilnost otrokovega telesa je, da aktivno rast zagotavlja aktivna delitev celic. Celice, ki se aktivno in hitro delijo, so zelo občutljive na vse škodljive dejavnike, vključno z delovanjem rentgenskih žarkov. V zvezi s tem je občutljivost otrokovega telesa na škodljive učinke rentgenskih žarkov 5-krat večja kot pri odraslih.

Študije ameriških znanstvenikov so omogočile izračun, v kolikšnem odstotku primerov se lahko razvije onkološka bolezen, ki jo povzročajo rentgenski žarki. Takoj lahko rečemo, da je tveganje, da zbolijo, nizko: od štirih milijonov otrok, ki so bili izpostavljeni rentgenskim žarkom (toliko otrok v ZDA opravi računalniško tomografijo med letom), jih je ogroženih le približno 5 tisoč. razvoja rakavega tumorja ali levkemije v življenju zaradi prejete doze sevanja.

Te številke sploh ne morete upoštevati, ko greste z otrokom na pregled. Toda ameriški zdravniki verjamejo, da:

1. v skoraj polovici primerov so otroci izpostavljeni neupravičenemu tveganju, saj bi opravljeno CT preiskavo lahko nadomestili s katero koli drugo, za telo varno metodo preiskave;
2. v določenem odstotku primerov so otroci prejeli večjo dozo sevanja, kot je bilo potrebno za pridobitev slik, saj so nastavitve tomografa enake za otroke in odrasle.

Torej, kaj narediti?

Otroci so bolni. In pogosto so simptomi takšni, da je zdravniku težko postaviti pravilno diagnozo brez opravljanja pregledov. V takih primerih lahko postopate na naslednji način:

1. pred izvedbo CT je potrebno uporabiti druge manj informativne, a varne za otroka metode pregleda, kot so ultrazvok, MRI, EKG, FGDS itd. (v večini primerov te metode zagotavljajo informacije, potrebne za postavitev diagnoze);
2. CT se nikoli ne izvaja kot prva in edina metoda diagnosticiranja suma bolezni, prav tako se ne izvaja »za vsak slučaj« ali »da je vse v redu«;
3. za pregled je bolje dati prednost MSCT (multispiralna računalniška tomografija), saj je odmerek sevanja takšnega tomografa za pacienta dvakrat manjši kot pri spiralnem;
4. najbolje je, da pregled opravite ciljno: manjše kot je preučevano območje, manj škode bo za otrokovo telo;
5. pred pregledom se je treba pozanimati, kakšne nastavitve aparata nastavi osebje: za otroke so nastavljene posebne nastavitve, saj je dovolj že polovična doza sevanja ali celo manj, da otrokovo majhno telo »zasije« v prostornini in teži.

Po podatkih ameriških raziskovalcev v približno 60 % primerov tveganje za otroka ni upravičeno visoko, saj indikacije za CT niso dovolj resne in/ali je mogoče iste podatke pridobiti z drugimi metodami. V drugih 25% primerov je mogoče škodljive učinke rentgenskih žarkov zmanjšati z izbiro pravilnih parametrov sevanja, ki zadoščajo za jasne in informativne slike otrokovega telesa.

Sodobne tehnologije omogočajo odkrivanje različnih bolezni v najzgodnejših fazah. Magnetna resonanca možganov je rešila že na sto tisoče malih življenj.

Kaj je bistvo študija?

Magnetna resonanca ali MRI možganov se uporablja za diagnosticiranje različnih bolezni. Sodobne pediatrične nevrologije si ni mogoče predstavljati brez uporabe te visoko natančne diagnostične metode. Vsak dan je na tisoče dojenčkov, ki živijo na različnih koncih sveta, podvrženih tej študiji.

Medicinska skupnost je prvič začela govoriti o MRI možganov konec prejšnjega stoletja. Ta metoda je bila absolutni preboj v diagnostiki različnih bolezni. Pogosto so možganske patologije ostale »tihe«. Veliko malignih tumorjev in neoplazem je bilo odkritih šele v poznih fazah. Možnosti slikanja z magnetno resonanco so omogočile prepoznavanje tudi najnevarnejših patologij v začetni fazi njihovega razvoja.

Naprave za slikanje z magnetno resonanco se vsak dan izboljšujejo. V svetu je več znanih priznanih voditeljev v tej industriji. Te korporacije se nahajajo na Japonskem in v Ameriki. Tudi evropski tomografi zagotavljajo dostojno kakovost raziskav. Različni modeli omogočajo pregled dojenčkov različnih starosti, vključno z najmanjšimi bolniki.

S pomočjo magnetne resonance zdravniki dobijo natančno opisno sliko vseh anatomskih struktur možganov. Za pravilno oceno dobljenega rezultata se študija izvede v več projekcijah hkrati. To daje strokovnjakom in klinikom prostorski opis lokacije določene patologije. Za pravilno interpretacijo je potrebna sistematična analiza vseh projekcij naenkrat.

Raziskovalna metoda je popolnoma varna in ne nosi povečane izpostavljenosti sevanju.

Ta varnost študije omogoča njeno široko uporabo tudi pri dojenčkih. V Ameriki niti en klinični pregled ne poteka brez MRI možganov. Pred postavitvijo diagnoze zdravniki pošljejo vse bolnike na slikanje z magnetno resonanco.

Bistvo študije je prevajanje visokofrekvenčnih impulzov, ki nastanejo v tomografu, do organov centralnega živčnega sistema. V večini primerov je ta poseg neinvaziven (brezkontakten). Le v nekaterih primerih je potrebna predhodna uvedba posebnega barvila - kontrasta. Ima ciljno in selektivno delovanje in se kopiči samo v živčnem tkivu.

Kontrastne študije se izvajajo predvsem v težkih diagnostičnih situacijah, ko preprosta magnetna resonanca ni dovolj za pravilno diagnozo. Običajno imajo takšni invazivni postopki kontraindikacije in se izvajajo le po strogem priporočilu lečečega zdravnika, ki opazuje otroka.

Kontrastiranje je najpogostejše v pediatrični onkologiji za odkrivanje nekaterih vrst malignih tumorjev in cističnih tvorb.

Magnetna resonanca ima vrsto prednosti pred običajnimi diagnostičnimi metodami, ki se izvajajo vsakodnevno. Tej vključujejo:

• Brez izpostavljenosti sevanju. Med radiografijo je izpostavljenost rentgenskim žarkom pomembna. Tako visoka izpostavljenost sevanju je možna le v omejenem časovnem obdobju, zato se študija lahko izvede le največ nekajkrat na leto. Za slikanje z magnetno resonanco taki izrazi ne obstajajo. Izvaja se lahko toliko časa, kolikor je potrebno za postavitev pravilne in popolne diagnoze.
• Visoka ločljivost. Nekatere bolezni možganov je skoraj nemogoče odkriti z ultrazvočnim pregledom. V tem primeru MRI pride na pomoč. Prikazuje patologijo možganov in hrbtenjače že v najzgodnejših fazah.

Kako se izvaja?

Za študij običajno ni potrebno posebno usposabljanje. V nekaterih primerih je priporočljivo, da otrokom, ki so čustveno stabilni in nagnjeni k nevrotičnim stanjem, dan prej dajo starostno specifičen odmerek sedativa (sedativa). To bo pomagalo zmanjšati otrokovo tesnobo med pregledom.

Če so v otrokovem telesu kakršni koli kovinski elementi (naramnice, nosilci, pritrdilni zatiči in drugo), morate o tem najprej obvestiti zdravnika. V nekaterih primerih se bo to štelo za kontraindikacijo za to študijo.

Diagnostika se izvaja v magnetnoresonančnem tomografu. Lahko je odprtega in zaprtega tipa. Za dojenčke, ki imajo klavstrofobijo ali bolečino, ko so v zaprtem prostoru, je bolje opraviti diagnostiko na odprtih tomografih za raziskave. Takšne naprave so zasnovane posebej za takšne bolnike.

Tomografi imajo obliko valja z luknjami na obeh straneh. Na fiksni del je pritrjena izvlečna razgledna miza. Majhnega bolnika položimo na to mizo in ga pritrdimo s trakovi. To sploh ni boleče, je pa nujno, saj se otrok med posegom ne sme premikati. Običajno je trajanje študije 40-60 minut. Kontrastna tomografija v praksi traja več časa.

Ob otrokovi glavi so nameščeni posebni senzorji, ki pošiljajo magnetne impulze v možgane, ki se nato prenesejo v posebno programsko opremo. Ta program daje opisno sliko anatomskih struktur v možganih in vam omogoča prepoznavanje patoloških anomalij ter nevarnih tumorjev in neoplazem. Zdravnik, ki izvaja študijo, je v sosednji sobi za steklom od sobe za zdravljenje, kjer se izvaja študija.

Majhni otroci zelo težko prenašajo postopek. Dolgo časa ne morejo ostati pri miru. Obstajajo metode, ko dojenčki dobijo anestezijo in nato pregledajo možgane. Običajno se takšna študija izvaja pri otrocih, starih od 1 do 3 let. Pregled v anesteziji lahko opravimo pri novorojenčku in dojenčku. Vendar so indikacije v tem primeru zelo omejene.

Zdravila za splošno anestezijo se dojenčkom običajno dajejo na prazen želodec. Pred uvedbo anestezije mora otroka pregledati reanimator. Po pregledu otroka bo zdravnik lahko izbral potreben odmerek zdravila, ki ga bo dal otroku za anestezijo.

Če se MRI možganov izvaja za otroka v splošni anesteziji, potem prenehajte jesti vnaprej. Dojenčki ne smejo jesti 2 uri pred postopkom, dojenčki, starejši od enega leta - 4 ure pred študijo, otroci, stari 5-7 let in več - 8 ur.

Obstaja več načinov, kako se potopiti v spanje, ki ga povzročajo zdravila: z injiciranjem zdravil v veno ali z anestezijo z masko. Nekatere klinične situacije vključujejo kombinacijo teh metod.

Ali ni magnetno sevanje nevarno za otrokove možgane? Poglejmo, kako se MRI izvaja za otroke in za katere diagnoze je potrebno diagnosticirati na tomografu. Navsezadnje so zdravje otrok, njihov zvonki smeh, veseli nasmehi glavna stvar v življenju staršev. Ko dojenček zboli, mu mama in oče takoj poskušata pomagati, mu olajšati bolečino in ga hitro pozdraviti. A za premagovanje bolezni je pomembna pravilna diagnoza, ki včasih zahteva globoko diagnozo.

Kakšen je namen tomografije?

Medicina že več kot leto zapored izboljšuje diagnostične zmožnosti, pojavljajo se nove metode, tudi v pediatriji. Otroško telo je mogoče diagnosticirati na različne načine, od katerih je najbolj univerzalna in informativna slikanje z magnetno resonanco. Ali lahko otroci opravijo MRI? Kako nevarno je in od katere starosti je dovoljeno?

MRI je univerzalni postopek, ki je trenutno priznan kot varen. Glede na to se lahko izvaja že od zgodnjega otroštva, tudi novorojenčkom. Včasih se diagnostika izvaja za prepoznavanje bolezni, včasih pa za preprečevanje in preprečevanje razvoja patologije.

Med MRI morate dolgo časa ležati mirno, otroka psihološko pripravite na to

Študija telesa se izvaja na tomografu. To je aparat, ki je tunel, kamor se namesti pacient. Skeniranje poteka pod vplivom elektromagnetnega valovanja, zaradi katerega se vodikovi ioni v telesu premikajo in postavljajo pod določenim kotom. To vam omogoča branje informacij o organu po plasteh, kar daje popolno sliko otrokovega stanja. Izpostavljenost magnetnim žarkom ni nevarna, zato otrokom nihče ne prepoveduje MRI.

Kako poteka postopek pri otrocih?

Vsak bolnik, ki opravi magnetno resonanco, je nameščen na tomografu, kar pomeni, da je potreben psihološki in moralni odnos. Z otroki je to težko storiti, dojenček vse razume, vendar čisto fiziološko ni vedno sposoben zdržati tega postopka od začetka do konca.

Slikanje z magnetno resonanco pri otrocih povzroča določene težave. Med pregledom dojenčka položimo vodoravno na mizo, kjer mora biti negiben 30-60 minut. Večina naprav je zaprtih, dojenček ostane sam v tunelu. Pri otrocih, mlajših od 12-14 let, takšnega postopka ni mogoče izvesti brez pomoči zdravil.

Zdravnik lahko otrokom predlaga MRI preiskavo pod anestezijo ali z uporabo sedativov in pomirjeval. To ni nevarno, vendar zagotavlja uspešno skeniranje.

Najtežja je MRI možganov, saj mora biti v tem primeru glava nepremična, ki je ni mogoče popraviti na noben način. Če je mogoče tomografijo drugih organov izvajati na aparatu odprtega tipa, s fiksacijo okončine in s pomočjo enega od staršev, potem nadzor nad skeniranjem glave ne bo mogoč. Glede na to se MRI možganov opravi otrokom z uporabo anestezije. Za dojenčke se uporablja poseben plin, ki za nekaj časa zaduši občutljivost, otrok ne kaže zanimanja in radovednosti, je napol v spanju.

Indikacije za tomografijo

Otrokom se lahko predpiše MRI, če imajo določene simptome:

• če se otroci nenehno pritožujejo zaradi glavobola in omotice;
• pride do zmanjšanja sluha in vida (morate opraviti celovito diagnozo);
• v primeru nerazumnih konvulzivnih procesov;
• spremembe v razvoju hrbtenice;
• poškodbe, modrice, padci;
• zaostajanje otrok v telesnem in duševnem razvoju;
• pritožbe zaradi bolečine v trebuhu brez spremembe splošnega stanja;
• splošno poslabšanje dobrega počutja v ozadju normalne temperature in tlaka;
• Otroci občutno izgubijo težo.

Da greste na pregled telesa, potrebujete napotnico zdravnika. Katero območje zahteva natančno diagnozo, določi izključno zdravnik. MRI možganov za otroka je predpisan za poškodbe, pretres možganov, izgubo občutljivosti analizatorjev, glavobole, omotico. Z določanjem stanja subkortikalnih tkiv, možganskih struktur in vaskularnega sistema bo MRI možganov pomagal ugotoviti vzroke patologije, ugotoviti prisotnost tumorjev, neoplazem tudi v najzgodnejših fazah.

Pri kateri starosti se lahko opravi MRI?

Kljub varnosti MRI za otroke ima postopek še vedno določene kontraindikacije. Čeprav strokovnjaki pravijo, da je mogoče skenirati tudi novorojenčke, če je nujno. Naslednji dejavniki postanejo ovira za diagnozo pri otrocih:

• nedavna operacija;
• prisotnost v telesu kovinskih sponk, sponk, sponk, vsadkov;
• nameščene naprave za vzdrževanje življenja, ki jih ni mogoče odstraniti niti za kratek čas (dihalnik pljuč, hemodializa, slušni aparat, srčni spodbujevalnik, defibrilator);
• nemogoče je narediti slikanje z magnetno resonanco, če so v telesu drobci, krogle;
• tetovaže, nanesene na telo (prepovedano je narediti tomografijo, v barvi so lahko kovinski delci);
• če se MRI izvaja s kontrastom, je diagnostika prepovedana, če obstaja alergija na kontrastno sredstvo ali njegove sestavine.

Kako pripraviti otroka na slikanje z magnetno resonanco?

Kako poteka MRI za otroke in kako se pripraviti na to - navdušuje vse starše. Če je postopek predpisan, bo lečeči zdravnik zagotovo dal potrebna priporočila, navedel, kaj je treba storiti pred postopkom in katere nianse je treba upoštevati.

Opravljeni bodo potrebni testi. Ne jejte 5 ur pred diagnozo in ne pijte tekočine 2 uri. Starš ali njegov zastopnik mora biti prisoten z otrokom pri posegu in nadzorovati postopek skupaj z zdravniki.

Otrok in starš pred vstopom v prostor za magnetno resonanco pustita vse kovinske predmete, elektronske naprave, pripomočke, ključe ipd. v posebnem zabojniku. Oblačila naj bodo tudi brez železnih delov in elektronike.

Aparat ima komunikacijski senzor, praviloma je to gumijasta žarnica, na katero bolnik, če se počuti slabše ali neudobno, pritisne, diagnostik prejme signal in po potrebi prekine poseg. Skener ima poleg senzorja tudi mikrofon, da lahko zdravnik sliši pacienta. Pa tudi bolnik sliši zdravnika. Za maksimalno udobje tomograf zagotavlja dovod svežega zraka in prezračevanje.

Kaj bo pokazal postopek?

MRI je edinstvena diagnostična metoda, ki vam omogoča, da vidite dejansko stanje notranjih organov in vseh telesnih sistemov. Izvajanje resonančnega slikanja vam omogoča prepoznavanje tumorjev v mehkih tkivih, prisotnosti krvavitev v žilah, stisnjenih živcev, razvoja anomalij in patologij, motenj v delovanju katerega koli telesnega sistema.

Če zdravnik napoti na MRI možganov, potem najverjetneje obstaja sum na naslednje patologije:

• cistične neoplazme;
• cerebralna ishemija;
• žilne spremembe;
• meduloblastom;
• glioma možganskega debla;
• astrocitom;
• ependimom;
• karcinom horoidnega pleksusa;
• pineoblastom;
• nevroblastom;
• nefroblastom;
• hipoksija;
• multipla skleroza;
• motnje hipofize;
• anomalije in okužbe notranjega ušesa, zrkla;
• epilepsija;
• krvavitve v možganih.

MRI bo pokazal spremembe v skeletnem sistemu hrbtenice, vnetne procese v trebušni votlini, okužbe in bolezni hrbtenjače ter žilne spremembe v telesu.

Je MRI možganov škodljiv?

Prav odsotnost škodljivega sevanja je naredila postopek skeniranja na tomografu tako priljubljen. Če je vaš otrok načrtovan za slikanje z magnetno resonanco - ne smete panike, pomembno je, da upoštevate priporočila zdravnika, ne da bi poslušali nasvete amaterjev.

Ne gre podcenjevati računalniške diagnostike telesa ne pri otrocih ne pri odraslih. Treba je razumeti, da če je odrasel sposoben povedati o svoji bolezni glede na svoje občutke, jo povezati z določenimi dogodki, potem otrok ne more razložiti ničesar takega. MRI je pogosto edini način, da razumemo, kaj se dogaja z otrokom, katera bolezen ga muči in kako se telo razvija. To bo zdravniku pomagalo določiti potek zdravljenja, po potrebi predpisati operacijo, spremljati razvoj bolezni in preprečiti poslabšanje stanja.

Pri slikanju MRI pri otrocih se lahko uporabi anestezija ali sedacija.

Diagnostični načini naprave

Da bi razumeli tehniko MRI možganov pri otrocih, je pomembno vedeti o vidikih dela tega organa. Patologije možganov imajo pogosto drugačno naravo pojavljanja, zato se tomografija izvaja na več načinov:

1. MRI glave- pojasnitev, ali obstajajo posledice hipoksije, razvojnih anomalij in intrauterinih okužb v strukturah možganov, v njegovi snovi. Možno je diagnosticirati tumorje, ishemične cone, hematome in ciste ter neoplazme.
2. CT hipofize- praviloma je predpisano v primeru hormonske odpovedi.
3. MRI možganov in kranialnih živcev- najde vzrok mravljinčenja, otrplosti, bolečine in drugih motenj občutljivosti mišic obraza.
4. MRI angiografija- omogoča skeniranje cirkulacijskega sistema in možganskih žil pri otrocih.
5. MRI zrkla- pregled struktur očesa in sosednje orbite.

Diagnoza novorojenčkov

Do nedavnega je pediatrija negativno dojemala možnost uporabe MRI aparata za diagnosticiranje bolezni pri otrocih. Toda na podlagi številnih študij o vplivu elektromagnetnih in radijskih valov je bilo dovoljeno pregledati otroke od 6. leta starosti. In kmalu so popolnoma prenehali omejevati paciente po starostnem principu in zdaj po potrebi opravijo diagnostiko, saj se je potrdilo, da je poseg varen.

Trenutno se MRI izvaja tudi pri novorojenčkih s posebno raziskovalno metodo. Diagnoza dojenčkov se izvaja samo s potrjenimi indikacijami, to počnejo v posebnih zdravstvenih ambulantah in šele po opravljenih vseh potrebnih testih in študijah.