meni kategorije

Diagnoza okužbe s HIV pri majhnih otrocih. Dispanzersko opazovanje otrok, rojenih HIV pozitivnim ženskam Kaj je stik s HIV pri otroku

okužba z virusom HIV. Po mojem mnenju nobena druga bolezen ne povzroča večjega strahu pri potencialnih starših. Večina ljudi še vedno dojema osebo, okuženo s HIV, kot neposredno nevarnost za življenje, kot smrtno obsodbo, ki je »pravnomočna in ni predmet pritožbe«. V mnogih pogledih je ta strah posledica pomanjkanja informacij o tej bolezni.

V naši regiji otroci, rojeni materam, okuženim z virusom HIV, živijo v najbolj običajnih sirotišnicah in sirotišnicah, in to je velik dosežek, to je postalo mogoče zahvaljujoč aktivnemu delu Murmanskega centra za AIDS in podpori Ministrstva za zdravje in socialo Odbor za razvoj in izobraževanje regije Murmansk. Na žalost v naši državi še vedno obstajajo ločena območja, kjer so takšni otroci obsojeni na življenje v zidovih otroških nalezljivih bolnišnic, otroške ustanove jih nočejo sprejeti, niso deležni ustrezne komunikacije, razvoja in izobraževanja.

Med otroki v socialnem sistemu naše regije je kar nekaj dojenčkov z že potrjeno diagnozo HIV +, precej več pa je dojenčkov, na katere se materina bolezen ni prenesla, a je v njihovih osebnih kartotekah ostal grozljiv zapis - »Stik s HIV. ”, ki prestraši toliko potencialnih staršev. Kljub temu bi rad opozoril, da se je v naši državi situacija z namestitvijo otrok, okuženih s HIV, v družine in celo otrok s HIV + že premaknila s tal. Potencialni starši imajo zdaj, za razliko od na primer pred nekaj leti, dostop do informacij o tej bolezni. V medijih se vse pogosteje pojavljajo precej kompetentni članki in zgodbe, katerih glavni namen je občinstvu posredovati informacije o bistvu bolezni, o načinih njenega prenosa, o novih dosežkih na področju zdravljenja HIV.

Poglejmo, okužba s HIV in stik s HIV, kakšna je razlika? Ali je otroka s tako diagnozo nevarno posvojiti v družino? Kaj morajo starši vedeti, če razmišljajo o posvojitvi HIV+ otroka?

Torej, začnimo.
AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti) je bolezen, katere posledica je zmanjšanje zaščitnih sposobnosti telesa (imunost), vzrok za nastanek pa močno zmanjšanje števila limfocitov, ki imajo osrednjo vlogo. v imunskem sistemu telesa.

Krivec te bolezni je virus humane imunske pomanjkljivosti, skrajšano imenovan HIV (HIV), ki je dal ime začetni fazi bolezni kot okužba s HIV. Ta virus je bil odkrit relativno nedavno, v zgodnjih 80. letih prejšnjega stoletja, vendar je zahvaljujoč prizadevanjem znanstvenikov zdaj precej dobro raziskan.

HIV je nestabilen v zunanjem okolju. Virus zelo hitro umre pri kuhanju (po 1-3 minutah), skoraj popolnoma inaktiviran pa je s 30-minutnim segrevanjem pri temperaturi okoli 60 °C. Prav tako hitro umre pod vplivom razkužil, ki se običajno uporabljajo v medicinski praksi (3% raztopina vodikovega peroksida, 70% etilni alkohol, eter, aceton itd.).

S HIV se je mogoče okužiti na več načinov: spolno, parenteralno (preko krvi) in vertikalno (z matere na plod). Vir okužbe je oseba, okužena s HIV, v kateri koli fazi bolezni.

V določenem trenutku se virus aktivira in v okuženi celici se začne hitro nastajanje novih virusnih delcev, kar vodi do uničenja celice in njenega odmiranja, nove celice pa se poškodujejo. Na žalost HIV ni ravnodušen do tistih celic, ki sodelujejo pri oblikovanju imunskega odziva telesa. S takšno lezijo nastane situacija, v kateri celice, ki ščitijo telo, ne le ne pomagajo v boju proti tujim povzročiteljem, ampak jih imunski sistem prepozna kot tuje in jih uniči. Pride do postopnega uničenja človeškega imunskega sistema, ki postane brez obrambe pred nalezljivimi boleznimi, tudi tistimi, ki v normalnem stanju imunskemu sistemu ne predstavljajo večjih težav in sploh niso nevarne.
Po podatkih moskovskega centra za aids je danes verjetnost, da bo okužen otrok od ženske, okužene s HIV, v povprečju približno 30-odstotna, na to številko vpliva veliko dejavnikov, eden glavnih je virusna obremenitev ženske (z drugimi besedami , koncentracija virusa v njeni krvi). Če pa nosečnica upošteva preventivne ukrepe, ki jih je predpisal zdravnik, se lahko tveganje za rojstvo otroka, okuženega s HIV, zmanjša na 1-5%.

To pomeni, da bo od 100 otrok, rojenih materam, okuženim s HIV, do 99 otrok zdravih. Ponavljam, to je mogoče, če ženska med nosečnostjo upošteva priporočila zdravnika. Na žalost se ženske, katerih otroci končajo v sirotišnicah in sirotišnicah, pogosto ne držijo teh priporočil, morda sploh niso registrirane za nosečnost, morda ne prejemajo zdravljenja okužbe s HIV. V tem primeru se odstotek prenosa okužbe s HIV z matere na otroka znatno poveča.
Kako se diagnosticira okužba s HIV pri otrocih? Kdaj lahko razumete, ali se je virus prenesel z biološke matere na otroka?

Kmalu po rojstvu je nemogoče dati odgovor, ali je otrok okužen ali ne. Potrebuje nekaj časa. Najpogosteje v krvi novorojenčkov najdemo protitelesa proti virusu HIV, ki jih pasivno prenaša mati, ki nato izginejo iz telesa otroka z njegovo rastjo. To pomeni, da otrok ni okužen.

Otroci, katerih s HIV okužene matere so jim pasivno prenesle protitelesa proti virusu HIV), se štejejo za HIV pozitivne. Opazujejo jih v centru za AIDS in otroški polikliniki v kraju stalnega prebivališča, tam opravijo potrebne teste, da pravočasno spremljajo, ali materina protitelesa zapustijo otrokovo kri. Takšno stanje je po Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) označeno kot nedokončen test za HIV.

Ti otroci predstavljajo večino otrok, rojenih materam, okuženim s HIV. Z rastjo otroka pride do uničenja materinih protiteles in običajno po 1,5 letu starosti so laboratorijski testi na okužbo s HIV negativni. V tem primeru se otroci odstranijo iz dispanzerja. Včasih materina protitelesa izginejo nekoliko kasneje, potem se lahko obdobje opazovanja otroka podaljša.

V skladu z odredbo št. 606 Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 19. decembra 03, da se otrok izbriše iz registra pri starosti 18 mesecev. potrebni so naslednji pogoji:

  • negativen rezultat testa za protitelesa proti okužbi s HIV
  • odsotnost kliničnih manifestacij okužbe s HIV.

Če opravljeni testi pokažejo, da je otrok še vedno okužen, potem ko dopolni 1,5 leta starosti, mu diagnosticirajo okužbo s HIV, ga še naprej opazujejo strokovnjaki Centra za AIDS in po potrebi izberejo zdravljenje zanj. Diagnozo lahko potrdimo pri otroku v zgodnejši starosti, če obstajajo klinični znaki okužbe s HIV in rezultati dodatnih specifičnih študij. S pravilno izbranim zdravljenjem, s pravočasnim zdravljenjem, je prognoza HIV + otrok ugodna.
Torej, če vam je bil otrok v bazi všeč, ste poklicali ali prišli na sestanek s skrbniškimi organi in vam povedo, da je biološka mati tega otroka HIV +, ne hitite s sklepi, vzemite napotnico za otroka , pojdite v sirotišnico, tam preverite, kolikokrat je bil otrok že testiran na okužbo s HIV. Bodite pozorni na starost otroka, test na HIV se običajno opravi pri otrocih 3-6-9 mesecev in nato vsake 3 mesece. Toplo svetujem, da se, če vam je všeč otrok, katerega profil vsebuje vnos stika z virusom HIV, okužbe s HIV itd., obvezno naročite na posvet v našem centru za AIDS. Tam lahko dobite odgovore na vsa vaša vprašanja od tistih, ki imajo izkušnje, kvalifikacije in poleg tega opazujejo tega otroka od rojstva posebej za okužbo s HIV.

Če posledično ugotovite, da je otrok, ki vam je všeč, HIV +, je diagnoza potrjena, tudi to ni konec. Ne zapadite v histerijo in otroka živega zakopajte v domišljiji. Morate se zbrati in mirno razmišljati.

  1. HIV + otrok NI TRAJNO za druge, ne predstavlja niti najmanjše nevarnosti za vas, za vaše krvne otroke itd. Doma ni okužbe s HIV. Če bi bil vsaj en primer okužbe na ta način, v življenju ne bi bilo nobenih zveznih zakonov ali odredb ministrstva za zdravje, da ni nobenih omejitev pri komuniciranju s takimi ljudmi.
  2. HIV+ otrok lahko obiskuje vrtec in šolo enako kot vsi drugi otroci, imate pravico, da v teh ustanovah ne razkrijete otrokove diagnoze. Zakon varuje tajnost diagnoze, v našem mestu HIV + otroci obiskujejo vrtce in šole, nihče nima težav. V našem mestu je zdravstvena oskrba za HIV + otroke zelo dobro organizirana, nihče ne bo pokazal s prstom na vas, vsaka ambulanta ima registrirane HIV + otroke, ne boste prvi in ​​zadnji, ti otroci niso več divji!
  3. V Murmansku je center za AIDS, ki skrbi za otroke iz vse regije Murmansk. Tukaj bo vaš otrok registriran, opravite teste vsake 3 mesece, vsi strokovnjaki centra so zelo prijazni, vedno pripravljeni pomagati, svetovati. V centru so zaposleni psihologi (t. 473299), infektolog (t. 472499), pediater (t. 473661) in socialna delavka.
  4. Če glede na klinične in laboratorijske podatke otrok potrebuje posebno zdravljenje, bo predpisano pravočasno in popolnoma brezplačno (za življenje!). Najpogosteje otroci jemljejo zdravila 2-krat na dan, zjutraj in zvečer. Pripravki za dojenčke so najpogosteje v obliki sirupov, ob upoštevanju uspešno izbrane terapije jih otroci dobro prenašajo, neželeni učinki so redki. Otroci so aktivni, živijo najbolj normalno življenje, lahko se ukvarjajo s športom itd. To so najbolj običajni otroci.
  5. Potem, ko bo otrok dosegel adolescenco in spoznal svojo diagnozo, bo prišel zelo pomemben trenutek. Otrok mora jasno razumeti, v čem se razlikuje od vrstnikov. Kaj sme in kaj ne, žal. Kaj ne more? Ne more biti krvodajalec in organov, pri izbiri partnerja za ustvarjanje družine pa mora biti zelo odgovoren. Glede na izbiro partnerja lahko osebe, okužene s HIV, ustvarjajo pare. Še več, otrok vam bo lahko rodil zdravega vnuka ali vnukinjo. Mnogi ljudje ne razumejo, da lahko ženska, okužena s HIV, rodi zdravega otroka. Tveganje prenosa virusa s popolno profilakso je lahko manjše od 1%. Družina lahko vzgaja sina ali hčer, okuženega s HIV, in ima zdrave vnuke.
  6. Za nas, severnjake, je vprašanje poletnih počitnic pomembno. Vaša družina je navajena poleti potovati v vroče dežele, ali ne bo to škodljivo za HIV+ otroka? Otroci, okuženi s HIV, gredo lahko poleti na morje, plavajo in se sprostijo. Edina stvar je, da ni priporočljivo posebej ležati na odprtem soncu, ni priporočljivo, da se namerno sončijo. Strinjam se, aktivno sončenje ni priporočljivo za vse severne otroke. Priporočljivo je, da otroka prosite, naj nosi svetlo majico in panamo.
  7. Ali otrok, okužen s HIV, potrebuje posebno prehrano? Kaj lahko in česa ne smete jesti? Načeloma lahko jeste vse, vendar obstajajo majhne omejitve pri jemanju zdravil (npr. ne smete uporabljati grenivkinega soka, poparkov nekaterih zdravilnih zelišč, ker lahko reagirajo s terapijo in zmanjšajo njeno učinkovitost).

HIV pozitivnega otroka lahko v marsičem primerjamo z otrokom s sladkorno boleznijo: otrok prejema zdravila dvakrat na dan. Vaša naloga kot starša je ljubiti svojega otroka, zagotoviti, da otrok pravočasno prejme zdravila, spi več, hodi, pravilno in polno jesti. In to je na splošno vse.

Ob zdravljenju bodo takšni otroci živeli dolgo, ustvarili svoje družine in rodili otroke. Po mojih opažanjih so otroci s HIV + v svoji absolutni večini zelo lepi, kot da bi jim narava zaradi njihovega svetlega, izjemnega videza želela dati dodatno priložnost, da najdejo družino.

Pomislite, če vam je določen otrok všeč, morda njegova okužba s HIV sploh ni razlog, da bi točili solze in ga zavrnili. Dajte mu priložnost in otrok se vam bo s svojo ljubeznijo trikrat zahvalil!

Konec oktobra je Maria Volynskaya, pediatrinja Sverdlovskega regionalnega centra za preprečevanje in zdravljenje okužbe s HIV, imela srečanje z udeleženci rejniške šole okrožja Zheleznodorozhny, ki je eden od projektov Ceste dobrega. Gibanje prostovoljcev.

Pobudnica povabila pediatra, ki dela z otroki, okuženimi s HIV, je bila Svetlana Dolbilova, koordinatorka Šole rejnikov »Ceste dobrote«.

Prvič so bodoči jekaterinburški posvojitelji spregovorili o otrocih, ki so bili perinatalno izpostavljeni virusu HIV. Verjetno se niti pobudniki sami ne zavedajo, kako pomembno temo so izpostavili in izpostavili.
Dejstvo je, da se je v regiji Sverdlovsk 7533 otrok rodilo HIV pozitivnih žensk. Nekateri od teh otrok so zapuščeni. V njihovih zdravstvenih dokumentih, ki jih preučujejo potencialni starši, je opomba "perinatalni stik za HIV". Beseda HIV prestraši bodoče starše in izbriše vse namere po posvojitvi dojenčka, ki bi mu bil morda že všeč.

Naj pojasnimo, kaj pomeni perinatalna izpostavljenost virusu HIV. Vsi otroci, rojeni materam, okuženim s HIV, brez izjeme imajo takšno diagnozo. Med nosečnostjo in porodom pridejo materina protitelesa proti HIV v otrokovo kri. Šele po letu in pol, ko materina protitelesa popolnoma "zapustijo" otrokovo telo, je mogoče postaviti uradno diagnozo "okužbe s HIV".
Da bi preprečili okužbo otrok, bodoče matere, okužene s HIV, med nosečnostjo jemljejo posebno protiretrovirusno terapijo, ki poveča verjetnost za zdravega otroka do 98%. Če ne sprejmejo, je verjetnost, da bo otrok okužen s HIV, 30-40 %. S HIV okužene matere, ki zapustijo svoje otroke, pogosto zavračajo protiretrovirusna zdravila, vendar se 60–70 % otrok še vedno rodi brez virusa HIV.

Izkazalo se je, da je za mnoge potencialne posvojitelje ta tema aktualna. Otroke s perinatalno izpostavljenostjo HIV že poznajo, informacije, ki jim jih posredujejo strokovnjaki iz zdravstvenih ustanov, ne da bi pojasnili, kaj ta diagnoza pomeni, pa so prestrašile že nekaj bodočih staršev. »Zakaj nas strašijo in nam ne povedo resnice?« se je spraševal eden od tečajnikov Šole za posvojitelje.

Bodoči starši so pokazali veliko zanimanje za pogovor o gospodinjskih stikih z otroki, okuženimi s HIV. Informacije o tej temi so bile tudi odkritje za vse. Izkazalo se je, da otroci z diagnozo HIV niso nevarni za druge otroke. V svetu ni bil zabeležen niti en primer okužbe s HIV od otroka do otroka. 557 otrok, okuženih s HIV, ki živijo v regiji Sverdlovsk, potrebujejo sprejemanje in razumevanje, mnogi od njih potrebujejo posebno pomoč. Življenja otrok z diagnozo HIV ne moremo imenovati enostavno: nenehni obiski zdravnikov, testi, zdravila ... Toda najtežje je, da odrasli zavračajo otroke z diagnozo okužbe s HIV. »Učenci šole za posvojitelje okrožja Zheleznodorozhny, ko postanejo starši, nikoli ne bodo vzeli svojega otroka iz peskovnika, če nenadoma ugotovijo, da je med drugimi otroki HIV pozitiven otrok. Vsaj tako je rekla ena od prisotnih žensk v Šoli,« komentira Maria Volynskaya, pediatrinja.

Načrti strokovnjakov Sverdlovskega regionalnega centra za preprečevanje in zdravljenje okužbe s HIV so vzpostaviti sodelovanje z vsemi šolami posvojiteljev, ki delujejo v regiji Sverdlovsk.

Trenutno so razviti klinični in laboratorijski testi za diagnozo pri novorojenčkih in otrocih prvega leta življenja.

  1. Pri otroku, ki je bil v obporodnem obdobju v stiku z materjo, okuženo s HIV, lahko okužbo s HIV ugotovimo le, če so rezultati viroloških preiskav na HIV dvakrat pozitivni. V tem primeru se rezultati študije popkovnične krvi ne upoštevajo, saj je možna kontaminacija testnega vzorca z materino krvjo. Za zanesljive veljajo pozitivni rezultati dvojne izolacije seva HIV pri virološkem pregledu monocitov periferne krvi ali pozitivni rezultati PCR na DNA ali RNA v kombinaciji z enkratno izolacijo seva HIV iz monocitov. Ti dve študiji se izvajata v določenem časovnem intervalu in otrok ne sme dobiti materinega mleka matere, okužene s HIV.
  1. Otrok, ki ga je rodila s HIV okužena mati, se šteje za brez HIV, če so zgoraj navedeni testi dosledno negativni, otrok pa mora biti star vsaj 4 mesece in ga mati, okužena s HIV, ne sme dojiti.
  1. Pri otroku, ki ga je rodila s HIV okužena mati, lahko serološki testi na HIV ostanejo pozitivni do 18 mesecev zaradi obstojnih materinih protiteles, ki se prenašajo transplacentarno. Po dopolnjenem 18. mesecu se seropozitivnost ohrani le pri otrocih, okuženih s HIV; medtem ko je protitelesa proti HIV-1 mogoče odkriti z uporabo encimsko vezanega imunskega testa (ELISA), imunofluorescenčne reakcije (RIF), imunskega blotinga (IV).
  2. Če ima otrok v odsotnosti agamaglobulinemije pri starosti 12 mesecev negativne serološke reakcije, se šteje, da tak otrok ni okužen z virusom HIV.

Torej, otrok, mlajši od 18 mesecev. se šteje za okuženega, če sta dva ali več testov pridobila kulturo HIV, pozitivno PCR ali antigen HIV. Otrok, rojen s HIV okuženo materjo, se šteje za neokuženega, če sta v starosti od 6 do 18 mesecev pridobljena dva ali več negativnih testov ELISA na protitelesa proti HIV. Ali en negativen izvid starejši od 18 mesecev. in nobenih drugih laboratorijskih testov za HIV in nobenih bolezni, ki opredeljujejo aids.

Laboratorijski testi in njihova interpretacija po mnenju različnih avtorjev so podani spodaj v tabela.


Verižna reakcija s polimerazo (PCR) omogoča odkrivanje genomskih (provirusnih) zaporedij DNA v poliakrilamidnem gelu z uporabo radioaktivno označenih encimskih sond. PCR je zelo občutljiv; lahko odkrije HIV-DNA v 6 mesecih. pred pojavom protiteles. Vendar pa je zaradi lažno pozitivnih rezultatov potrebna standardizacija PCR in uvedba popolnoma avtomatizirane formulacije reakcije [Rakhmanova A. G., 1996].

Pri novorojenčkih se za razlikovanje med materinimi protitelesi in protitelesi, ki jih povzroči okužba s HIV, v krvnem serumu določi za HIV specifična IgA in IgM, ki ne prehajata skozi placento.

Protitelesa proti HIV razreda IgM se lahko pojavijo pri okuženem otroku v 2-3 mesecih življenja, vendar njihova proizvodnja v nezrelem imunskem sistemu ni naravna. V zvezi s tem odsotnost protiteles IgM še ne omogoča sklepanja, da je otrok okužen s HIV. Nasprotno, dokazovanje protiteles IgA je zelo občutljiva in specifična metoda za diagnosticiranje perinatalne okužbe s HIV pri otrocih, starejših od treh in še posebej šestih mesecev.

V prvih mesecih življenja pri otrocih se odkrije pomanjkanje B-celične imunosti, ki se kaže v kršitvi proizvodnje protiteles proti bakterijam in zmanjšanju odpornosti proti bakterijskim okužbam v ozadju hude hipergamaglobulinemije.

Pri zgodnji transplacentalni okužbi nezreli imunski sistem virusa ne prepozna in protitelesa proti HIV pri otrocih ne nastanejo.

Kljub temu pa je v vsakem primeru dokončna diagnoza okužbe s HIV pri otroku, ki ga je rodila HIV pozitivna mati, v večini primerov (zaradi pomanjkanja sodobne laboratorijske diagnostike v številnih bolnišnicah) postavljena šele ob odkritju anti- Protitelesa proti HIV se nadaljujejo več kot 18 mesecev po rojstvu. Zaradi možnega zakasnitve razvoja lastnih protiteles proti HIV pri nekaterih od teh otrok se standardne serološke preiskave ponavljajo vsakih 3-6 mesecev do tretjega leta starosti (če je mogoče z uporabo rezultatov HIV kulture).

P. Palumbo in B. Sandra (1998) pri analizi različnih diagnostičnih meril za diagnozo okužbe s HIV ugotavljata, da so za okužbo s HIV pri novorojenčkih in otrocih virološke študije pomembnejše od seroloških. Rezultati PCR ali odkrivanje kulture virusa v periferni krvi so najbolj argumentirani za diagnozo okužbe s HIV.

Možno je določiti antigen p24, vendar je to manj specifično. Vendar je treba vsak pozitiven diagnostični test ponovno testirati, saj so možni lažni pozitivni rezultati.

Na primer, izguba teže, prezgodnji porod, mikrocefalija in diskranija lahko kažejo na transplacentalno okužbo pri novorojenčkih.

Prisotni so tudi drugi znaki prirojene okužbe s HIV - kraniofacialni dismorfizem (hipertajlorizem, široko štrleče čelo, umaknjen hrbet nosu, štrleča žlebna zgornja ustnica), psihomotorična zaostalost, ponavljajoča se driska, prisotnost modre beločnice, progresivni nevrološki simptomi (izguba motnje inteligence, motorične motnje, patološki refleksi, pareza). Slednje opazimo pri 10-30% otrok, okuženih s HIV, običajno pa ga odkrijemo pri starosti 6 mesecev.

Hkrati klinična merila niso vedno sprejemljiva za otroke v prvih mesecih življenja. Različni dejavniki tveganja za rojstvo so zelo pomembni, na primer odvisnost od drog pri starših, njihova biseksualnost, hemofilija njihovih spolnih partnerjev [Rakhmanova A. G., 1996].

Poleg tega je treba pri takšnih otrocih ob prisotnosti nevroloških simptomov izključiti toksoplazmozo, citomegalovirus in herpetične okužbe, možganski limfom, ošpice in druge virusne encefalitise, posledice porodne travme in šele nato povezati patologijo centralnega živčnega sistema. živčnega sistema z okužbo s HIV.

Pozdravljeni dragi bralci!

Za kratek čas sem razmišljala o drugi temi za blog, življenje samo bruha ideje.

Sploh ne vem kje naj začnem? Verjetno je potrebno od začetka. Ko je bil Andryushka star skoraj dve leti, sem si res želel drugega otroka. Ta želja je bila tako močna, naravnost do solz. Vsi so me skušali odvrniti, rekli so, da bo zelo težko. Res, bilo je težko!

Mož me je opozoril, da dela, zato tudi on ne bo mogel pomagati. Govoril je, a vseeno pomagal, hvala lepa! Mojih člankov ne bere, vem pa, da mnogi razumejo in vidijo, za kakšno posebno osebo gre.

Spet smo iskali fanta, potem je bila zgodba z Denisom, fantom iz Kazahstana ... Torej, nekega večera sem sedel in Ksenia Igorevna mi je poslala sporočilo: "Anja, pomagaj najti otroka, fanta !« Sprašujem, kaj pomeni "pripeti", saj tudi mi iščemo fanta! Odgovor je bil: "Otrok ima stik z virusom HIV."

Če se vrnem nazaj, bom rekel, da smo bili, preden smo vzeli prvega otroka, kategorično proti štirim diagnozam: HIV, hepatitis B in C, prav tako pa nismo bili pripravljeni vzeti otroka z neohranjenim intelektom. Ko se je v naši družini pojavil Andryusha s stikom s hepatitisom B in C, nato pa diagnoza ni bila potrjena, se hepatitisa seveda nismo več bali.

Bili sta dve diagnozi, ki sva se ju »bala«. In tukaj sedim v kuhinji, moj mož je ponoči spet v službi, identično kot v prvi situaciji, ko sem študirala zgodovino hepatitisa, in razumem, da obstaja pravi otrok, ki ga lahko vzamemo, a morda ima HIV. Veste, ravno v tistem trenutku me je bilo zelo strah, da bo mož rekel ne. To je bil moj edini strah.

Čez noč sem se usedla in prebrala vse o tej diagnozi, saj je možu treba idejo »prodati« z močnimi protiargumenti, drugače je lahko zadeva neuspešna. Tako sem se pripravljala ponuditi možu, da posvoji otroka, tako sem tudi storila, ko smo vzeli Andryusha, zato to taktiko pogumno priporočam vsem, deluje 100%. Po potrebi bom o tem napisal ločen podroben članek.

Po raziskavi tega vprašanja sem ugotovil, da:

  1. Pomembno je upoštevati varnostne ukrepe, vendar je odstotek okužbe doma tako majhen, resnici na ljubo, preprosto zanemarljiv, takih primerov je le nekaj.
  2. HIV se prenaša spolno, okužba je možna. Če se otrok rodi naravno, je odstotek majhen.
  3. Okužba je možna pri dojenju otroka – verjetnost je manjša od enega odstotka!
  4. Otrok potrebuje terapijo: zdravilo mu je treba dajati vsak dan ob natančno določenem času, če je diagnoza potrjena.
  5. Vsakih šest mesecev morate ponovno opraviti teste, po dveh letih pa enkrat, da potrdite ali odstranite diagnozo.
  6. Zelo majhen odstotek dejstva, da bo stik s HIV (to je reakcija otrokovih protiteles na HIV matere) potrjen.
  7. Takšnega otroka je treba vzgajati v zavedanju, da mora vse življenje skrbeti za svojega spolnega partnerja in med spolnim odnosom uporabljati zaščitno opremo.
  8. Takšni otroci imajo lahko popolnoma zdrave otroke.
  9. Otroci, katerih diagnoza je potrjena, se imenujejo "plus".
  10. Skoraj vsi posvojitelji plusov vzamejo drugega otroka - tudi plus in jih razumem.
  11. "Plusi" so zelo "ugodni" za sirotišnice, saj so to navadni otroci z ohranjeno inteligenco, ki jim je treba samo enkrat na dan dati tableto v usta.

V našem okolju so ljudje s tako diagnozo, nekateri sploh ne jemljejo terapije, nekateri le ob visokih titrih (indikatorjih aktivnosti bolezni v krvi). Imajo čudovite družine in čudovite zdrave otroke! Morda nisem zelo natančen, se takoj opravičujem. In lahko me kdo popravi, a bistvo ostaja isto.

... vrnem se v trenutek, ko zvečer sedim v kuhinji. Vprašal sem Ksenijo Igorevno, katere druge diagnoze ima otrok? Izkazalo se je, da diagnoz ni, tudi po Apgarjevi lestvici je imel dojenček ob rojstvu 7 točk!

Takoj sem poklicala moža, povedala, da je otrok, in sporočila diagnozo. Mož je rekel: »Saj si nor! Seveda ne! An, otroka že imava, kaj pa če se okuži? Tega tveganja ne moremo sprejeti." Na splošno smo se pogovarjali več kot eno uro, ker sem bil že pameten, tako da je "boj proti ugovorom" v mojem nastopu potekal na "pet plus".

Mimogrede, moj mož se ni dolgo upiral. Privolila sem in šla sva pogledat otroka. Spomnim se, gremo na oddelek, prinesli so ga. Takrat je na patologijo prišel glavni zdravnik in previdno začel govoriti o diagnozi. Mož se je mirno obrnil k njej in rekel: »Ja, vse že vemo. In odločitev je padla. Danes smo se prišli spoznat, takoj ko bo priložnost, takoj poberemo otroka.

Povedali so nam tudi, da Daniil protivirusno terapijo ne prenaša najbolje, pogosto pljuva. Ne vem, mogoče nam je bolnišnica lagala, ali pa je res samo mleko izpljunil. Odnesli smo ga domov in dvakrat ali trikrat na dan je po hranjenju bruhal, da je vse, kar je pojedel, prišlo ven. Oprostite za take podrobnosti, ampak tudi to je pomembna izkušnja, morda vam bo pomagala.

Pomagala nam je klasična homeopatija in naša čudovita homeopatinja, ki je izbrala pravo zdravilo. Mimogrede, zdravilo se je izkazalo za enako kot Andryusha, ko smo se prvič prijavili, takrat je bil star osem mesecev. Potem mi je homeopat povedal, da se to zdravilo imenuje "zdravilo zapuščenih otrok". .

Ko smo drugič šli krvodajat, je bil Daniil star 8 mesecev. Izvid je bil spet negativen – drugič. Zdravnik v kontaktnem centru dolgo časa ni mogel razumeti, kako je tako: otroka ne vlečemo v bolnišnice na tehtanje, imamo zdravniško izjemo od cepljenja. Zase smo se pač odločili, da bodo naši otroci odraščali brez cepljenja.

No, pravzaprav smo zadnjič darovali kri pred tremi tedni. Psihično mi je bilo zelo težko, saj otroku kri odvzamejo brez prisotnosti matere. In to je prav, verjetno, ker je pogosto treba oživiti tudi mame ...

Seveda je za Daniila, ki je bil v dveh letih in pol dvakrat v bolnišnici - ob rojstvu in pregledu za posvojitvene dokumente - krvodajalstvo iz vene resna preizkušnja. Močno sem jokala na moževih prsih, medtem ko je najin sin za zaprtimi vrati kričal: "Mami, mami ..."

To je otroški krik na pomoč, na katerega se ne moreš odzvati. Seveda so Daniila kasneje odnesli k nam, seveda sva se skupaj dolgo objemala in jokala, a vsem mamicam in otrokom iskreno želim, da se niti te tri minute, zdijo se kot cela večnost, ne ločijo.

Predvčerajšnjim sem vzel rezultate analize, zdravnik mi je čestital, da je sin zdrav. V ordinaciji sem podrobno povprašala, ali je možno dojiti take otroke, in prav ona mi je povedala, da je verjetnost okužbe pri mami manjša od enega odstotka.

Bila sem zelo razburjena, ker sem tako sanjala o vzpostavitvi dojenja, spet mi mož ni dovolil zaradi diagnoze otroka in spet diagnoza ni bila potrjena. Tukaj je ženska intuicija, zakaj nisem vztrajala!

Zdravnik ni vedel, da lahko posvojite in dojite, kdor ni vedel, tukaj je dobra novica! V našem mestu imamo vsaj eno tako mamo mnogih otrok, ki je vzela deklico v družino, ko je že imela dva otroka, in uredila hranjenje, hranila svojo hčerko zelo dolgo. Kot lahko vidite, nič ni nemogoče!

Odšel sem iz ordinacije, še enkrat vzel potrdilo. Fotografijo sem poslala možu in šele takrat mi je počil solzni jez. Spoznala sem, kako usmiljen je Bog, kakšno srečo je imel naš Daniel, kakšen čudež se je zgodil v naši družini! Konec koncev me ni bilo strah diagnoze, nisem se in se ne bojim težav, razumem pa, koliko lažja je pot brez takšne bolezni.

Saj je pri nas to oznaka za življenje, pred takšnimi vsi bežijo kot od kuge. Ko sem se spomnila tistega dne z možem, sem ga spomnila, da bi lahko zapustili naš sivooki čudež. Mož je rekel: "Bojim se celo pomisliti, kako bi lahko živeli brez njega?" In res je. Dejansko se sčasoma meja med prijateljem in sovražnikom izbriše in posvojeni otroci postanejo več kot sorodniki.