Med nosečnostjo se ženske na žalost pogosto soočajo z različnimi težavami.

Eno najbolj neprijetnih presenečenj za bodočo mamo je lahko bakterijska vaginoza, ki se najpogosteje odkrije neposredno ob obisku ginekologa.

Ta težava se pojavlja precej pogosto: odkrijejo jo pri približno 20% nosečnic.

Vendar le malo ljudi pozna vzroke, simptome in možne posledice te nalezljive bolezni.

Kaj je bakterijska vaginoza

V vagini katere koli ženske je mikroflora, to je niz mikroorganizmov, ki uporabljajo človeško telo kot življenjski prostor. Večino te flore predstavljajo mlečnokislinske bakterije, še posebej veliko jih je Doderleinovih palčk (približno 95%).

Običajno ti mikrobi ženski ne povzročajo težav in celo koristijo, saj uravnavajo kislost v nožnici in ustvarjajo idealne pogoje za delovanje reproduktivnega sistema, imunske obrambe, zanositev in nosečnost.

Nekateri negativni dejavniki zavirajo običajno mikrofloro.

Če pride tudi do okužbe s patogenimi mikroorganizmi, se le-ti začnejo nenadzorovano razmnoževati v ženskem spolovilu.

Tako nastane bakterijska vaginoza – nalezljiva bolezen, ki se kaže v spremembi bakterijske flore v nožničnem izločku.

Hkrati na vaginalnih brisih ni levkocitov, to pomeni, da se vnetje ne razvije.

Vzroki bakterijske vaginoze

Dejavniki, ki povzročajo zaviranje normalne mikroflore in razvoj patogenih mikrobov, so zelo raznoliki:

1 Hormonske spremembe med puberteto, nastopom menstruacije, med menopavzo, v zgodnjih fazah nosečnosti, pa tudi med jemanjem hormonskih zdravil.

2 Smrt normalne mikroflore pod vplivom antibiotikov, zlasti po antibiotični terapiji med kirurškimi posegi (na različnih organih, ne le reproduktivnih).

3 Pomembne spremembe v vaginalni mikroflori se pojavijo kot posledica vnetnih procesov v spolnih organih. Še posebej so opazni, če vnetja dolgo časa ne zdravimo.

4 Splošno zmanjšanje imunske obrambe telesa zaradi različnih bolezni nalezljive in neinfekcijske narave, slabe prehrane, slabe higiene in slabih navad.

5 Uporaba različnih vrst kontracepcijskih sredstev, tako peroralnih hormonskih pripravkov kot intrauterinih ali spermicidnih sredstev.

Motijo ​​normalno okolje v ženskem genitalnem traktu.

6 Verjetnost bakterijske vaginoze se znatno poveča, če imata ženska ali njen mož razmerje z več spolnimi partnerji hkrati.

zanimivo! Izcedek med nosečnostjo

Mikroflora, ki obstaja v genitalnem traktu, je zelo ranljiva, zato učinek negativnih dejavnikov skoraj vedno vpliva na njeno stanje. Čeprav ženska morda ne opazi kršitev, če ne kažejo oprijemljivih simptomov.

Ali je možna nosečnost z bakterijsko vaginozo?

Ob prisotnosti bakterijske vaginoze lahko pride do nosečnosti. V večini primerov se to zgodi, če ženska ne opravi pregleda in ne odpravi težave pri načrtovanju nosečnosti, sama bolezen pa se razvije asimptomatsko.

Če vaginoza med nosečnostjo napreduje, lahko znatno oteži proces rojevanja otroka.

Patogena mikroflora proizvaja snovi, ki lahko povzročijo razpoke membran, povzročijo spontani splav ali prezgodnji porod, okužijo sam plod, povzročijo zastoj rasti in povečanje telesne mase.

Po porodu se lahko v maternici začne septični proces, ki je zelo nevaren za zdravje in življenje ženske.

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo: simptomi

Vaginoza pogosto ostane neopažena. Včasih ženske ne dojemajo njegovih manifestacij kot simptom katere koli bolezni, zato jim ne posvečajo pozornosti. V večini primerov to bolezen spremljajo:

1 Pojav neprijetnega vonja iz izcedka iz nožnice. Nastane zaradi razgradnje maščob podobnih snovi in ​​aminokislin pod vplivom patogene mikroflore in pogosto spominja na vonj rib.

2 Povečanje količine izcedka iz nožnice. So bele ali sivkaste barve, lahko spominjajo na peno, ki pokriva površino sluznice genitalnega trakta.

3 Povečanje količine izcedka po spolnem odnosu ali pred nastopom menstruacije.

V tem času se spremeni okolje v genitalijah, kar povzroči njihovo intenzivnejšo tvorbo.

4 Občutek nelagodja v genitalnem traktu: urinska inkontinenca, bolečina, srbenje. Med spolnim odnosom ali po njem se ponavadi poslabšajo.

Pri pregledu bolnika zdravnik postavi diagnozo po več merilih. Najprej upošteva bolnikove pritožbe (če obstajajo) in določi naravo izcedka (njihovo barvo, teksturo, vonj).

Drugi, obvezen korak pri postavitvi diagnoze je odvzem brisa iz nožnice. To je priročna metoda za določanje sestave mikroflore genitalnega trakta, daje idejo o prevladujočih vrstah patogene flore (vendar je nemogoče določiti vse njene sestavine, saj je lahko raznolikost mikrobov izjemno velika ).

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo: zdravljenje in preprečevanje

Preprečevanje vaginoze ne vključuje posebnih ukrepov. Zagotavlja maksimalno izključitev negativnih dejavnikov, ki lahko izzovejo bolezen.

zanimivo! Brusnice med nosečnostjo - koristi in škoda

Najpomembnejše točke, ki so neposredno odvisne od ženske, so nesprejemljivost promiskuitete, ohranjanje zdravega načina življenja in krepitev splošne imunitete.

Če ima telo visoko odpornost na bolezni, se verjetnost razvoja vaginoze med nosečnostjo zmanjša.

To bolezen je najbolje prepoznati pred nosečnostjo, ko je ženska pregledana med načrtovanjem.

V tem primeru bo zdravljenje učinkovitejše, saj je med nošenjem otroka veliko zdravil prepovedano uporabljati.

Če se bakterijska vaginoza pojavi ali odkrije med nosečnostjo, oteži proces odprave težave.

Običajno zdravljenje bakterijske vaginoze vključuje dve stopnji: zatiranje obstoječe patogene mikroflore s peroralnimi in vaginalnimi antibakterijskimi zdravili (klindamicin, metronidazol, ornidazol itd.) in ponovno vzpostavitev normalne mikroflore, v kateri prevladujejo laktobacili (različni probiotiki, laktogel, vapigel itd.).

Zdi se, da zdravila, kot sta klindamicin in metronidazol, nimajo negativnega vpliva na plod in potek nosečnosti. Vendar pa obstajajo tudi zdravila, ki so prepovedana za uporabo, na primer tinidazol.

Zdravljenje bakterijske vaginoze med nosečnostjo ni priporočljivo z vaginalnimi antibiotiki.

Ta strategija je posledica možnosti, da lahko antibiotiki vplivajo na zgodnje faze razvoja ploda, ko pride do polaganja njegovih organov in se začne njihova tvorba.

Po prvem trimesečju otrok postane manj dovzeten za delovanje negativnih dejavnikov.

Postopek zdravljenja te bolezni bo verjetno dolgotrajen. Bolnica mora biti pripravljena tudi na dejstvo, da tudi po odpravi vaginoze in ob normalnih rezultatih analiz vaginalne mikroflore še vedno obstaja verjetnost ponovitve bolezni.

Torej, če je ženska imela vaginozo in je uspešno zaključila zdravljenje, mora še vedno redno obiskovati ginekologa, da bi pravočasno odkrili ponovitev bolezni. Poleg tega morate biti bolj pozorni na svoje zdravje in dosledno upoštevati priporočila zdravnika.

Napad, imenovan vaginoza, vsako leto prizadene 20 odstotkov nežnejšega spola. Kakšna je ta bolezen, kako nevarna je bakterijska vaginoza med nosečnostjo in kako jo zdraviti?

Bakterijska vaginoza je nalezljiva bolezen, ki poteka brez vnetja, pri katerem je porušeno ravnovesje nožnične mikroflore. Za to bolezen so najbolj dovzetne ženske, stare od 20 do 40 let.

Pri zdravi ženski lahko količina koristnih laktobacilov v vaginalni mikroflori doseže 98 odstotkov. Preostale odstotke zavzema približno 300 vrst mikroorganizmov, povezanih z oportunističnimi patogeni. Z vaginozo se število mlečnokislinskih bakterij zmanjša, medtem ko se oportunistični patogeni, nasprotno, povečajo. Pogosto se pri bakterijski vaginozi aktivirajo gardnerela, mikoplazma, peptostreptokoki in drugi anaerobni mikroorganizmi.

Vzroki bakterijske vaginoze med nosečnostjo

1. Zmanjšana imuniteta.
2. Hormonska odpoved / prestrukturiranje.
3. Intrauterini ali hormonski kontraceptivi.
4. Jemanje antibiotikov.
5. Aktivno spolno življenje.
6. Nedavna sprememba spolnega partnerja.
7. Pogosto izpiranje.
8. Kršitev črevesne mikroflore.
9. Alergijske bolezni.
10. Bolezni endokrinega sistema.
11. Nenadna sprememba podnebja.
12. stres.
13. Uporaba mila ali protimikrobnih sredstev za intimno higieno.
14. Nošenje spodnjega perila iz sintetičnih materialov.
15. Nošenje spodnjic.
16. Neupoštevanje pravil intimne higiene.

Bakterijska vaginoza ni spolno prenosljiva.

Simptomi bakterijske vaginoze med nosečnostjo

Klasični simptomi bakterijske vaginoze so:

• Obilen homogen izcedek bele ali sive tekoče konsistence. V napredovalih primerih lahko izcedek iz nožnice pridobi rumen ali zelenkast odtenek. Količina izločkov se poveča po parjenju in sredi menstrualnega cikla.
• Neprijeten vonj po ribah. Razlog za to je vodikov sulfid, ki je odpadni produkt mikroorganizma gardnerella.

• Srbenje, moteče ženske predvsem zvečer in ponoči. Neprijetni občutki se poslabšajo po spolnem odnosu ali vodnih postopkih.
• Nerazumna bolečina v spodnjem delu trebuha.
• Nelagodje pri uriniranju.
• Bolečina pri vaginalnem spolnem odnosu.

Toda vaginalna disbakterioza nima vedno izrazitih simptomov. Pri nekaterih ženskah je lahko bolezen asimptomatska ali pa so njene manifestacije zamegljene.

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo

• Zmanjšana imunost in hormonske spremembe so naravne reakcije telesa na nosečnost. V zvezi s tem imajo bodoče matere precej visoko možnost, da zbolijo za vaginozo.
• Bolezen je nevarna za ženske "v položaju". Bakterijska vaginoza v zgodnji nosečnosti, ko zarodek še nima zaščite posteljice, lahko povzroči okužbo jajčeca in posledično splav.
• Kasneje je možen razvoj horioamniotitisa - vnetje amnijske tekočine in membran. Horioamniotitis grozi z vnetjem maternične stene, ki meji na okuženo membrano, s prezgodnjim porodom.
• Za otroka je bolezen preobremenjena z okužbo notranjih organov. In pri porodnicah, ki trpijo zaradi bakvaginoze, se tveganje za odpiranje močne poporodne krvavitve znatno poveča, razvoj endometrioze.

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo - zdravljenje

Najprej je treba najti in po možnosti odpraviti vzroke bolezni. Zdravljenje spolnega partnerja ni potrebno. Vaginoza se dobro odziva na zdravljenje z zdravili, vendar pride do ponovitve v približno polovici primerov.

Zaključek

Bakvaginoza je pogosta ginekološka bolezen, ki ni povezana s SPO. Vaginoza lahko negativno vpliva na potek nosečnosti, zdravje otroka in povzroči poporodne zaplete. Bolezen morda nima izrazitih simptomov, zato je predkoncepcijska priprava na nosečnost izjemno pomembna.

Ne panirajte, če se je bolezen že med nosečnostjo pokazala. Trenutno obstajajo zdravila za bakterijsko vaginozo, ki so dovoljena tudi v prvem trimesečju nosečnosti. Vendar se lahko uporabljajo le z dovoljenjem zdravnika.

Bakterijska vaginoza je kršitev vaginalnega mikroekosistema z močnim zmanjšanjem ali popolnim izginotjem mlečnokislinskih bakterij in izrazitim povečanjem (sto in tisočkrat) števila oportunistične mikroflore. Redko se kaže z vnetjem. Ena najpogostejših bolezni pri ženskah v rodni dobi. Naključno se diagnosticira v 17-37% primerov, pri ženskah z obilno in dolgotrajno levkorejo - v 95% primerov, pri nosečnicah pa v 15-37% primerov.

Katere bakterije običajno naseljujejo nožnico?

95-98% - laktobacili. V veliki večini so laktobacili ali Dederleinove palčke, poleg njih pa je še okoli 40 vrst acidofilnih bakterij, ki prav tako opravljajo zaščitno funkcijo.

2-5%2,3 je pogojno patogena flora, ki običajno ne škodi ženskemu telesu. Število vrst, ki pripadajo pogojno patogeni mikroflori, je ogromno in vsaka ženska ima svoj "nabor", vendar je v vsaki približno ducat mikroorganizmov, ki se nujno manifestirajo v disbakteriozi. Glavna bakterija je Gardnerella vaginalis - nujno se pojavi pri vseh vaginozah pri vseh ženskah. Velja za neke vrste marker in na njem temeljijo številni laboratorijski testi.

Kako naj bi bilo normalno?

Običajno laktobacili razgradijo glikogen iz celic skvamoznega epitelija, ki obdaja nožnico, do mlečne kisline in vodikovega peroksida, kar ustvari kisli pH do 3,8 - 4,5. Kislo okolje je optimalno za rast mlečnokislinskih bakterij in škodljivo za oportunistično floro. Stalno vzdrževan nivo pH je ključ do čiste nožnice.

Kolonije laktobacilov skupaj z njihovimi odpadnimi snovmi tvorijo biofilm – glikokaliks, ki obloži notranjost nožnice in jo ščiti.

Kako se med nosečnostjo spremeni razmerje dobrih in slabih bakterij?

Kot je navedeno zgoraj, laktobacili razgrajujejo glikogen iz celic skvamoznega epitelija nožnice, ki opravlja pregradno funkcijo. Toda te celice imajo določeno življenjsko dobo, povezano s hormonskimi spremembami v ženskem telesu.

Med nosečnostjo se pod vplivom hormonov rumenega telesca celice skvamoznega epitelija še posebej povečajo. Skoraj neskončna zaloga glikogena, poveča se število laktobacilov, zmanjša se število oportunistične mikroflore, raven pH pa postane še nižja. Telo se trudi storiti vse, da bi bil do rojstva otrokov porodni kanal čim bolj čist in se seznanil z zdravo mlečnokislinsko floro, ki se bo naselila v njegovem črevesju.

Zdelo bi se, da bi moralo biti vse v redu, v resnici pa močno kislo okolje v 30% primerov spodbuja rast nekaterih oblik prehodnih okužb (oportunističnih patogenov), kot so kvasovkam Candida, mikoplazma, ureaplazma itd. 5.

Kaj se zgodi pri bakterijski vaginozi?

Ko je izpostavljen enemu od sprožilcev, se število laktobacilov v nožnici zmanjša. Raven mlečne kisline se hitro zniža, pH se dvigne, začne se razmnoževati oportunistična mikroflora, predvsem gardnerela, ki dodatno zavira vitalno aktivnost mlečnokislinskih bakterij. Izkazalo se je "začaran krog", katerega rezultat je popolna smrt laktobacilov ali pa njihova prisotnost ni večja od 30%. Hiter razvoj Gardnerella vaginalis ustvarja ugodne pogoje za rast množice drugih patogenih mikroorganizmov, od katerih vsak daje nekaj svojih specifičnih simptomov.

Tako je bakterijska vaginoza bolezen, ki jo povzročajo številne oblike mikrobov, ne le gardnerela, kot se je do nedavnega mislilo. Čeprav je Gardnerella vaginalis prevladujoč povzročitelj okužbe. Bakterijska vaginoza sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za zdravje žensk, vendar z leti kopičenje velikega števila oportunistične mikroflore ustvarja pogoje za razvoj vnetnih procesov v medeničnih organih. Ženske z vaginozo se lažje okužijo s spolno prenosljivimi boleznimi, tudi okužbo z virusom HIV, težko nosijo nosečnost in pogosto prezgodaj rodijo.

Simptomi bakterijske vaginoze v nosečnosti

· Profuzna levkoreja, včasih siva. Če bolezen traja več let, lahko pridobijo zelenkasto rumeno barvo. Penasto, lepljivo in viskozno.

· Značilen ribji vonj, ki se okrepi po spolnem odnosu, zlasti po stiku s semenom.

· Disparevnija je bolečina med spolnim odnosom.

· Bolečina v spodnjem delu trebuha, v odsotnosti kakršnih koli drugih vnetnih procesov v medeničnih organih in hipertoničnosti maternice.

· Srbenje, pekoč občutek, motnje uriniranja so izjemno redki, zato se bolezen diagnosticira pozno in uspe prinesti številne neprijetne trenutke.

Kaj povzroča bakterijsko vaginozo

· Zmanjšana imuniteta

· Sistemsko in lokalno antibiotično zdravljenje

· Endokrine bolezni, najpogosteje diabetes mellitus

· Zdravljenje s hormonskimi in citostatiki

· Malformacije genitalnih organov

· Anemija različnega izvora

· Zanemarjanje osnovnih higienskih pravil

· Hipoteza o prenosu bakterijske vaginoze s spolnimi partnerji ni klinično potrjena in nedokazana.

Značilnosti poteka bakterijske vaginoze pri nosečnicah

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo je zelo zahrbtna in polna številnih pasti. V razmazu izcedka iz nožnice je mogoče odkriti patogene mikroorganizme, ki presegajo dovoljeno raven, hkrati pa ženska morda ne bo imela nobenih pritožb, značilnih za vaginozo. V zadnjem času se je menilo, da takšnih žensk ni vredno zdraviti, ampak preprosto opazovati dinamiko razvoja. Verjetno se bo mikroekosistem nožnice s pomočjo nosečniških hormonov sam obnovil brez medicinskega posega. Toda takšne ženske so začasno izpostavljene povečanemu tveganju zaradi možnega prezgodnjega razpoka plodovih ovojnic. Pogosteje bi morale obiskovati ginekologa in imeti domačo opremo za hitro diagnostiko iztekanja plodovnice.

Druga kategorija žensk - z obilnim izcedkom iz nožnice. Najtežji v smislu diagnoze. Najprej zato, ker se med nosečnostjo fiziološki izločki povečajo, kar lahko povzroči nerazumno tesnobo in zdravljenje. Pri obilni levkoreji med nosečnostjo je treba diferencialno diagnozo opraviti med bakterijsko vaginozo, kandidiazo in iztekanjem amnijske tekočine. Ker je izcedek v veliki večini primerov posledica bakterijske vaginoze, bi morale ogrožene ženske doma imeti testni sistem za spremljanje celovitosti amnijske membrane, da bi najprej izključili to patologijo - kot najnevarnejšo. Edini domači sistem, ki ga danes priporoča Evropsko združenje porodničarjev in ginekologov, je test Amnishur. Njegova natančnost je 99,8% in prekaša številne laboratorijske diagnostične metode.

Zdravljenje bakterijske vaginoze

Zdravljenje je individualno. Predpisati ga mora le zdravnik po izvedbi vseh diagnostičnih ukrepov. Ne morete sami uporabljati zdravil za zdravljenje bakterijske vaginoze, saj lahko to le poslabša situacijo, podaljša zdravljenje v prihodnosti in poveča število zapletov.

Bakterijska vaginoza se pojavi pri vsaki 2-3 nosečnici. Ta patologija je nalezljive narave in ni vnetna. Bolezen je treba zdraviti, tudi če ni simptomov, saj lahko med nosečnostjo povzroči neprijetne posledice.

Kaj je bakterijska vaginoza?

Ta bolezen se imenuje tudi gardnereloza ali vaginalna disbakterioza. Pri bakterijski vaginozi je mikroflora nožnice motena, in sicer se zmanjša število koristnih mlečnokislinskih bakterij. To stanje zagotavlja ugodno okolje za razmnoževanje patogenih mikrobov - gardnerele in anaerobov.

Z bakterijsko vaginozo se lahko razvije ena ali več vrst mikroorganizmov - skupno jih je izoliranih s takšno boleznijo več kot 200. Takšna raznolikost nam ne omogoča vedno določiti natančne vrste bakterij.

Vedeti morate, da je v vsakem primeru bakterijske vaginoze mikroflora edinstvena po sestavi, vendar se skoraj vedno odkrijejo gardnerele - najpogostejši patogeni mikroorganizmi.

Vzroki bakterijske vaginoze pri nosečnicah

Bakterijska vaginoza se začne iz enega samega razloga - sprememba mikroflore. Ta pojav lahko povzročijo številni dejavniki:

• terapija z zdravili: najpogosteje sprememba mikroflore, povezana z uporabo antibiotikov, hormonskih zdravil, protiglivičnih in protimikrobnih sredstev;
• hormonske spremembe, ki se pojavijo med nosečnostjo;
• težave z endokrinim sistemom;
• Protimikrobni izdelki za intimno higieno, ki vsebujejo triklosan;
• nošenje sintetičnega spodnjega perila (zlasti tangic);
• izpiranje nožnice (zlasti s sodo ali antiseptiki);
• neupoštevanje intimne higiene;
• črevesna disbakterioza;
• hud ali kronični stres;
• sprememba podnebja;
• potek nosečnosti z zapleti;
• vstop tujega telesa v nožnico;
• nov spolni partner;
• vnetni proces v reproduktivnem sistemu (trenutno ali prej);
• visoka spolna aktivnost;
• nezdrava prehrana in slabe navade.

simptomi

Glavni simptom bakterijske vaginoze je zmerna (včasih velika) količina izcedka iz nožnice, ki ga spremlja vonj po amoniaku. Običajno je označen kot vonj po gnilih ribah.

V prvih mesecih se bolezen kaže s tekočimi izločki bele ali sivkaste barve. Pri ginekološkem pregledu je vaginalna sluznica normalno rožnate barve. V redkih primerih je mogoče najti posamezne rdeče pike.

Če se bakterijska vaginoza pojavlja več mesecev, postanejo njeni simptomi bolj izraziti:

• izločki spremenijo konsistenco: lahko so sirast ali sluzasti;
• spremeni se tudi barva izcedka, ki postane rumeno-zelena;
• enakomerna porazdelitev izločkov vzdolž sten vagine: so precej debeli in lepljivi, lahko se penijo;
• izločki postanejo veliko večji: s hitrostjo 2-4 ml se lahko njihovo število poveča celo 10-krat;
• bakterijska vaginoza, ki se je začela že dolgo, vodi v pekoč občutek, srbenje v nožnici, vendar so ti neprijetni občutki lahko popolnoma odsotni ali se pojavljajo občasno;
• med spolnim odnosom se lahko pojavi bolečina;
• včasih je proces uriniranja moten (postane pogostejši in postane boleč);
• z bakterijsko vaginozo med nosečnostjo se lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha.

Diagnostika

Za potrditev bakterijske vaginoze zadostujejo tri stopnje diagnoze:

1. Inšpekcija. V tej fazi se sumi na vaginozo, če se pojavi izcedek z neprijetnim vonjem. Toda v nekaterih primerih so lahko odsotni.
2. Razmaz. Opravi se mikroskopski (bakterioskopski) pregled brisa, obarvanega po Gramu. Vzorec vaginoze kaže prevlado epitelijskih celic nad levkociti, zmanjšanje volumna Doderleinovih palic in vizualizacijo specifičnih celic. Imenujejo se ključni - na njih se nahajajo patogeni mikrobi.
   Bakposev (kulturna študija) o Gardnerella vaginalis ni informativen, v težkih primerih je mogoče opraviti samo PCR analizo za gardnerella.
3. Kislost. Ta stopnja diagnoze pomeni določanje pH okolja v nožnici. Če je pH večji od 4,5, pride do bakterijske vaginoze.

Glavna smer zdravljenja bolezni je potek antibiotikov. Običajno je dodeljen samo od drugega trimesečja nosečnosti, saj je v prvih mesecih plod še posebej dovzeten za vsa zdravila. Običajno se bakterijska vaginoza zdravi z enim od naslednjih zdravil:

• metronidazol (tablete Klion ali Trichopol) - 250 mg 2-krat na dan 7 dni;
• ornidazol (Tiberal) - 250 mg 2-krat na dan 5 dni.

Antibiotiki morda ne bodo popolnoma uničili oportunističnih bakterij. Upoštevati je treba, da je njihova prisotnost (majhen odstotek) norma za vsako žensko.

Za ponovno vzpostavitev normalnega vaginalnega okolja so predpisane posebne vaginalne kapsule (na primer Vaginorm, Acilact, Lactobacterin, Laktozhinal, Bifikol ali Bifidumbacterin).

Vedeti morate, da je treba bakterijsko vaginozo zdraviti le pod nadzorom zdravnika. Med pravočasno terapijo je pomembno obnoviti normalno mikrofloro vagine.

Obnavljajo tudi črevesno mikrofloro s pomočjo bifidusov in laktobacilov.

Pri diagnozi bakterijske vaginoze je treba upoštevati, da je treba predpisano zdravljenje nadaljevati do konca, tudi če na začetku ni bilo simptomov bolezni ali so med zdravljenjem izginili.

Nosečnica v prvem trimesečju po potrebi predpisati zdravila v obliki svečk. Njihova prednost je v lokalnem delovanju - aktivne komponente nimajo sistemskega učinka na telo, kot se zgodi pri peroralnem jemanju zdravil.

Za zdravljenje bakterijske vaginoze ni pomembna le terapija z zdravili, pomembno je, da bodite pozorni na prehrano. Dodati mu je treba fermentirane mlečne izdelke. Sladkor in izdelke, ki ga vsebujejo, bo treba nekaj časa opustiti.

Spolne stike med zdravljenjem zdravnik običajno prepove ali priporoči pregradno kontracepcijo (kondome).

Nevarnost nezdravljene vaginoze za nosečnice

Če bakterijske vaginoze ne odkrijemo pravočasno in ne izvajamo pravilnega zdravljenja, obstaja veliko tveganje za mater in plod:

• Vnetje plodovega mehurja (horioamnionitis). Vnetni proces lahko povzroči mikro rupturo ali celo popolno rupturo mehurja. To lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod.
• Ko se v plodovem mehurju pojavi mikroruptura, obstaja nevarnost okužbe, ki vstopi v amnijsko tekočino. To lahko privede do okužbe ploda. Posledice so v tem primeru nepredvidljive - od zaostanka v razvoju ploda do širjenja sepse in smrti ploda.
• Če se v plodovem mehurju pojavi "razpoka", lahko amnijska tekočina pušča - to je škodljivo za nerojenega otroka.
• V ozadju nezdravljene disbakterioze se lahko razvije druga vnetna okužba.
• Če bakterijska vaginoza ni popolnoma ozdravljena, se med porodom lahko pojavijo zapleti, katerih naravo je nemogoče napovedati vnaprej (najpogosteje ženske, ki so zavrnile zdravljenje ali ga niso v celoti prestale in vestno trpijo zaradi poporodnega metroendometritisa).
• Zmanjšana imunost pri vaginalni disbakteriozi naredi telo bolj dovzetno za številne bolezni. Tudi navaden prehlad lahko povzroči resne zaplete.

Ali je mogoče zanositi z bakterijsko vaginozo?

Spočetje ob prisotnosti bakterijske vaginoze je sporno vprašanje. Po eni strani ta bolezen spremeni mikrofloro vagine. Semenčice v njej lahko hitro odmrejo, zato je možnost zanositve zmanjšana.

Po drugi strani pa je veliko primerov, ko takšna bolezen ni niti najmanj preprečila zanositve. Tako lahko rečemo, da je možnost zanositve z bakterijsko vaginozo individualna stvar.

Pomembno je vedeti, da sama bakterijska vaginoza ni posebej nevarna, za razliko od zapletov, ki jih povzroča. Lahko so različne bolezni, do neplodnosti.

Z bakterijsko vaginozo je mogoče zanositi, vendar tega ne smete storiti. Bolezen je najbolje najprej zdraviti, nato pa načrtovati dopolnitev družine. Zdravljenje med nosečnostjo je zapleteno zaradi dejstva, da večine zdravil ni mogoče uporabiti v prvih mesecih. Medtem pa lahko razvoj bolezni povzroči različne zaplete, vključno s plodovimi, če pride do intrauterine okužbe.

Vsaka ženska, ki načrtuje nosečnost, mora najprej opraviti celovit pregled, opraviti različne teste in pozdraviti obstoječe bolezni. Le to bo ključ do normalne nosečnosti.

Video o bakterijski vaginozi med nosečnostjo

O morebitni nevarnosti, vzrokih razvoja, diagnozi in zdravljenju bolezni med nosečnostjo porodničar pripoveduje v tem videu:

Bakterijska vaginoza je dokaj pogosta bolezen. Ob prvih simptomih se je treba posvetovati s strokovnjakom in predpisano zdravljenje zaključiti do konca.

hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Bakterijska vaginoza med nosečnostjo

V povprečju doživi približno dvajset odstotkov nosečnic bakterijska vaginoza. Spremembe vaginalne mikroflore med nosečnostjo prispevajo k razvoju tistih škodljivih mikrobov, ki povzročajo bakterijsko vaginozo. V normalnem stanju normalno mikrofloro nožnice podpirajo mlečnokislinske bakterije. Toda pri nosečnicah se število teh bakterij zmanjša, imuniteta se zmanjša. Ti dejavniki prispevajo k razvoju bakterijske vaginoze.

Pogosto je bakterijska vaginoza pri nosečnicah popolnoma asimptomatska, včasih pa bolezen prinaša velike nevšečnosti.
Pri sumu na bakterijsko vaginozo se opravi mikroskopska analiza vaginalne mikroflore.

Če ste noseči in so vam diagnosticirali bakterijsko vaginozo, ne mislite, da je popolnoma neškodljiva. Mikrobi, ki izzovejo razvoj bakterijske vaginoze, sproščajo strupene snovi, ki prispevajo k razvoju raka. Poleg tega se lahko okužba dvigne višje, kar povzroči vnetje v maternici in dodatkih. Te bolezni močno otežijo potek nosečnosti, lahko povzročijo razpoke membran in celo spontani splav. Prisotnost bakterijske vaginoze skoraj trikrat poveča možnost tovrstnih zapletov. Poleg tega je vsaka stota nosečnica bolna horioamnionitis- bolezen, ki jo povzroča bakterijska vaginoza in tudi nevarni hudi zapleti nosečnosti.

In tudi po rojstvu otroka bo bakterijska vaginoza, prenesena med nosečnostjo, spominjala na razvoj endometritisa. Zato se prepričajte, da zdravite bakterijsko vaginozo.

Metronidazol

Glavno zdravilo za bakterijsko vaginozo pri nosečnicah je metronidazol. Ampak, če je metronidazol predpisan običajnim bolnikom v obliki tablet za peroralno dajanje, potem je bolje, da nosečnice uporabljajo lokalno zdravljenje z metronidazolom.

Obstaja metronidazolni gel v koncentraciji 0,75 odstotka. Takšen gel v določenem odmerku se injicira v nožnico s pomočjo naprave, ki je priložena embalaži. To naredite enkrat na dan, najbolje pred spanjem. Potek zdravljenja je teden dni.

Obstaja metronidazol v obliki vaginalnih tablet. Vstavimo jih tudi v nožnico pred spanjem, eno tableto na dan. Potek zdravljenja je deset dni.

Metronidazol je na voljo tudi kot vaginalne tablete. Klion-D. To zdravilo se uporablja tudi vaginalno deset dni.

Najpogosteje za zdravljenje bakterijske vaginoze pri nosečnicah zadostuje le lokalno zdravljenje. Če imate posebej hudo obliko bolezni, vam lahko predpišejo tudi peroralni metronidazol, tudi če ste noseči. Ta pristop vedno daje dobre rezultate. Lahko se uporablja za zdravljenje bodočih mater, ki so že dosegle dvajseti teden nosečnosti. Pred tem obdobjem je zdravljenje bakterijske vaginoze predpisano le v primerih, ko lahko bolezen povzroči nevarne zaplete.

Druga zdravila

Poleg metronidazola lahko med nosečnostjo uporabljate tudi klindamicin ali dalacin. Ta zdravila so na voljo v obliki kreme in peroralnih tablet.

Včasih se zdravljenje s Trichopolom uporablja en teden.
Poleg tega so za normalizacijo vaginalne mikroflore zdravila, kot je npr laktobakterin, bifidin. Zdravilo zmešamo s kuhano vodo in vlijemo v nožnico dvakrat na dan.

Uporabite vitaminsko-mineralne komplekse in pomagali boste okrepiti lokalno imuniteto. Eden od univerzalnih virov vitaminov in elementov v sledovih je alga spirulina. Tianshi Corporation proizvaja prehranska dopolnila (biološko aktivno dopolnilo) na osnovi spiruline, ki se imenuje Spirulina. To zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo, saj je Spirulina popolnoma nevtralna rastlina, ki nikakor ne more škodovati vam in vašemu otroku.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Ocene

Povejte mi, kdo je zdravil svojega moža z bakterijsko vaginozo? Noseča sem 4 mesece z Klionom D 100.

Pri 27 tednih so mi postavili diagnozo in mi predpisali kup zdravil. Metronidazol trikrat na dan potek 7 dni, terzhinan 10 dni ponoči, vilprofen od 3. dne zdravljenja 2-krat na dan potek 10 dni, flukonazol 1., 3. in 7. dan zdravljenja 1 tableta. Gledam tale recept za zdravljenje in se zgrozim. Obstajajo dvomi, a je vse potrebno?

Pred nosečnostjo je bila diagnosticirana bak.vaginoza, zdravljena s klionom + terzhinanom, simptomi so izginili, vendar nisem imela časa vzeti kontrolnega brisa ... zanosila, se prijavila v drugo bolnišnico in nato postavili preprosto vaginozo .. Pila sem vagilak - izcedek in srbenje sta ostala, naredila sem betadin - rezultat je nič ... zdaj uporabljam laktagel, gel sem že injicirala 2 dni, ostalo je še 5 dni, vendar zaenkrat nelagodje ostaja ... utrujena sem, zelo me skrbi (((((((punce, kaj storiti, če ne pomaga?)

Hvala za članek! Sam sem imel takšno blato, ko je trebušček hodil - strašno neprijetna stvar (spominjam se, da sem se zdravil z epigemom (sprej), za nekaj tednov sem pozabil. Mimogrede, dolgo sem izbral, kaj naj zdravim, večina izdelkov za nosečnice ni bila primerna..

Svetovali so mi tudi Vagilak, pil sem ga in vaginoza je precej hitro izginila. Kar zadeva druga zdravila, vem precej nejasno, vendar se zdi, da je najboljše, cena je normalna, nisem opazil nobenih stranskih učinkov (čeprav je čudno, če so bili v takšnih zdravilih).

Mimogrede, ni vsako orodje primerno. Ker je med nosečnostjo bolje, da se z alkalnimi sploh ne spogledujem, so mi predpisali tudi vagilak, kot blažje zdravilo za obnovo mikroflore. Poleg tega so mi tudi povedali, da na splošno obstaja veliko pripravkov, vendar običajno uporabljajo navadne laktobacile, kot pri črevesni mikroflori, pri vagilaku pa so posebni, za ženske.

Alkalno okolje je škodljivo samo za glive iz rodu Candida, ki so "odgovorne" za drozg. In za bakterije je na primer ugodno. Lyudmila, med nosečnostjo ste imeli veliko srečo.
Toda na splošno so vse manipulacije v nožnici med nosečnostjo nevarne, polne grožnje spontanega splava. Moja ginekologinja mi je predlagala najvarnejše zdravljenje, ko je odkrila rezervoar. vaginoza - predpisan tečaj vagilaca za obnovitev normalne flore nožnice. Hkrati se je delo črevesja izboljšalo, tam se je obnovila tudi flora.

Zelo dober članek - hvala!

Seveda pa nihče ni zagotovljen pred takimi boleznimi. Če pa nenehno podpirate telo sove, jemljete vitamine in veliko hodite zunaj, se bo verjetnost, da boste med nosečnostjo zboleli za takšnimi težavami, nekoliko zmanjšala. Ne jejte še veliko sladkarij. Vsi mikrobi, ki povzročajo bolezni, imajo radi sladko okolje. In med nosečnostjo sem se včasih umivala z raztopino sode. Alkalno okolje je škodljivo za vse škodljive mikrobe.