Ali sta revmatoidni artritis in nosečnost združljiva? Za to avtoimunsko bolezen je značilna poškodba malih sklepov, vzroki njenega pojava pa ostajajo nejasni. Menijo, da razvoj revmatoidnega artritisa prispeva k genetski nagnjenosti. Večina obolelih že zgodaj izgubi delovno sposobnost. Nosečnost in revmatoidni artritis sta združljiva, vendar lahko nosijo otroka spremljajo različne težave. Ženska v tem obdobju mora biti pod stalnim nadzorom specialista. Režim zdravljenja z zdravili se revidira, odmerki zdravil se zmanjšajo ali popolnoma prekličejo. Po statističnih podatkih se splošno stanje telesa med nosečnostjo nekoliko izboljša.

Zakaj je revmatoidni artritis nevaren za žensko?

Po začetku 2. trimesečja nosečnosti postanejo simptomi bolezni manj intenzivni. Le pri nekaterih bolnikih pride do poslabšanja. Revmatoidni artritis po porodu prispeva k propadanju sklepov, kar je njegova glavna nevarnost. Poleg tega skrb za otroka zahteva veliko truda, kar poslabša prognozo. Nihče ne more natančno odgovoriti na vprašanje, ali je mogoče roditi s to boleznijo. Odločitev o ohranitvi ali prekinitvi nosečnosti sprejme pacientka sama. Zdravnik daje priporočila le na podlagi rezultatov testov, resnosti patoloških sprememb, prisotnosti hudih simptomov bolezni. Nič manj pomembna pri tej zadevi je pripravljenost bližnjih, da bodo bodoči mamici pomagali.

Glavna težava pri načrtovanju in vodenju nosečnosti v ozadju revmatoidnega artritisa je potreba po jemanju zdravil. Revmatični vnetni proces v telesu bodoče matere se odpravi s pomočjo minimalnih odmerkov kortikosteroidov, ki ne vplivajo na razvoj ploda. Bolj agresivna zdravila so popolnoma odpovedana. Ženska mora obiskati revmatologa vsaj enkrat na mesec. Z močnim poslabšanjem stanja je morda potrebna hospitalizacija.

Ženska, ki se odloči zanositi zaradi bolezni sklepov, se mora seznaniti z vsemi težavami, ki jo lahko čakajo v naslednjih 9 mesecih. Ne čakajte na obdobje remisije. V obdobju načrtovanja nosečnosti je treba prekiniti zdravljenje z zdravili, kar lahko negativno vpliva na zdravje nerojenega otroka. To še posebej velja za zdravilo, kot je metotreksat. Sprememba hormonskega ozadja, ki se pojavi v telesu nosečnice, lahko prispeva k izginotju simptomov bolezni. Nemogoče je natančno odgovoriti na vprašanje, ali takšni bolniki rodijo otroke z nagnjenostjo k revmatoidnemu artritisu. Vendar pa še vedno obstaja majhno tveganje. Za metode zdravljenja si oglejte video:

Vodenje nosečnosti pri RA

V večini primerov se aktivnost artritisa umiri v obdobju rojstva otroka. V nekaterih primerih se pojavijo kožni izpuščaji in poškodbe notranjih organov. Avtoimunska patologija se lahko manifestira v obliki kronične revmatične bolezni srca, katere glavni simptomi so: bolečina v srcu, zasoplost, tahikardija, znižanje krvnega tlaka. Pogosto najdemo aritmijo in blokado nog Hisovega snopa. Zdravniki ne priporočajo načrtovanja nosečnosti, če obstajajo znaki akutnega ali subakutnega artritisa. Če je bolezen 1. stopnje aktivnosti, je možno rojstvo zdravega otroka.

Kljub resnosti simptomov artritisa je v 1., 2. in 3. trimesečju indicirana načrtovana hospitalizacija. Ne glede na gestacijsko starost se bolnišnično zdravljenje izvaja z poslabšanjem vnetnega procesa, prisotnostjo znakov preeklampsije, močnim poslabšanjem stanja. Po porodu se tveganje za zaplete znatno poveča. Zdravljenje bolezni v obdobju rojstva otroka je usmerjeno v odpravo vzroka njenega pojava. Za lajšanje simptomov artritisa se uporabljajo najvarnejša protivnetna zdravila. Enako pomembno je izvajanje posebnih vaj. Nosečnost z revmatoidnim artritisom je možna, vendar preden se pojavi, je treba opraviti popoln pregled.

Glede na naravo bolezni ima artritis naslednje vrste:

1. revmatoidni artritis. Najpogosteje prizadene majhne sklepe. V vezivnem tkivu sklepov se pojavijo distrofične in patološke spremembe. Običajno je taka bolezen večkratne narave.
2. Septični (infekcijski) artritis. Pojavi se kot posledica okužbe v telesu, pri kateri mikroorganizmi prodrejo v sklepno tkivo in povzročijo bolezen.
3. Reaktivni artritis. Bolezen je vnetje sklepne vrečke, ki ni gnojno. Pogosto se ta vrsta artritisa pojavi, ko je oseba utrpela bolezni prebavil ali genitourinarnega sistema.
4. Protinski artritis. Pojavlja se z značilnimi presnovnimi motnjami, visoko koncentracijo soli in kopičenjem sečne kisline. Praviloma bolezen prizadene gležnje, prste ali roke.
5. Psoriatični artritis. Pojavi se zaradi bolezni nohtne plošče in kože. Pojavi se pri ljudeh s psoriazo.

revmatoidni artritis. Kaj veže roke? Program "Živi zdravo!"

obdobja

Odvisno od tega, kako huda je bolezen, ločimo 4 stopnje artritisa. Na kateri stopnji lezije je mogoče ugotoviti le s pomočjo.

1. stopnja je začetna. V tem času pride do okužbe telesa, zunanjih manifestacij ni. Na rentgenskem slikanju bo specialist opazil prve znake redčenja kosti.

Na 2 stopnjah kosti se še naprej tanjšajo in pojavi se erozija kosti.

Na stopnji 3 artritis na rentgenskih žarkih lahko vidite deformacijo sklepa in pomanjkanje njegove trajne fiksacije. Ta stopnja je najpogosteje indikacija za dodelitev invalidnosti pacientu.

Na stopnji 4 pri ljudeh pride do nepopravljivih sprememb v tkivih hrustanca in kosti.

Obrazci

Artritis je lahko akutna in kronična oblika.

Akutni artritis- to je vnetje sklepov, ki se pojavi enkrat. Pogosto so vzrok bolezni bakterije.

kronični artritis se lahko razvije zaradi različnih razlogov.

Na primer zaradi poškodb ali presnovnih motenj. Ko artritis napreduje, se prizadeto območje deformira, kar povzroča bolečino in omejeno gibljivost.

Vzroki artritisa - program "O najpomembnejšem"

Diagnoza bolezni

Tako kot mnoge bolezni je tudi artritis mogoče prepoznati v zgodnji fazi. Glavni simptomi artritisa so bolečine v sklepih, bolečine in škrtanje.

Bolečina se ponoči poslabša kar je včasih vzrok. Z aktivnimi gibi bolečina postane šibkejša.

Za artritis pri ljudeh obstaja togost gibanja. V začetnih fazah bolezni je mogoče videti le po spanju. Na primer, človeku je lahko težko hoditi, čepeti, vendar po nekaj urah ti simptomi izginejo.

Otekanje sklepov ki se pojavi brez kakršnih koli poškodb, je jasen znak artritisa.

Najpogosteje se pojavi pri artritisu rok ali falang prstov. Na mestu bolezni je lahko pordelost kože.

Zakaj je artritis med nosečnostjo nevaren?

Poslabšanje artritisa med nosečnostjo zahteva posebno pozornost pri nošenju otroka.

Trenutno pa znanstveniki dednosti še niso v celoti raziskali obstaja možnost, da se revmatoidni artritis prenese na otroka.

Značilnosti zdravljenja

Zdravnik vam lahko predpiše tudi majhne odmerke kortikosteroidov ali salicilne kisline za zmanjšanje vnetja.

Dober način za lajšanje simptomov bo tudi: dve čajni žlički brusnic razredčimo v kozarcu vode.

Dieta

Ker morajo ženske med nosečnostjo opustiti večino zdravil, Osnova zdravljenja artritisa je spoštovanje

Pričakovanje otroka je čudovit trenutek v življenju družine. Ampak, če za zdravo žensko proces rojstva otroka nima negativnih posledic za zdravje, potem je bodoča mati, ki ji je bil diagnosticiran revmatoidni artritis, kandidat za "rizično skupino", saj je skok v razvoju bolezen po rojstvu otroka je verjetna.

Revmatoidni artritis ima avtoimunski mehanizem za nastanek in razvoj bolezni, ki spodbuja imunski sistem, da zdrave organe in spojine zaznava kot tujek v telesu, jih napade in uniči. Težava za žensko je, da se obremenitev telesa poveča, kar lahko povzroči negativne posledice. Ugotovimo, kaj lahko pričakujemo med nosečnostjo, kako preprečiti posledice vpliva tandema "revmatoidni artritis in nosečnost" na zdravje ženske.

Vpliv nosečnosti na potek bolezni

Po medicinskih raziskavah nosečnost zelo pozitivno vpliva na razvoj revmatoidnega artritisa. Povprečni kazalnik - 77% pregledanih bolnic je med nosečnostjo pokazalo remisijo. Izboljšanje simptomov bolezni je opaziti že v prvem trimesečju in med nosečnostjo. Simptomi, kot so bolečine v sklepih, okorelost gibov, so se zmanjšali. Učinek tega stanja ženske na druge simptome bolezni je tudi pozitiven. Odsotnost izboljšav v stanju telesa opazimo le v primeru hude različice bolezni.

Treba je opozoriti, da se po rojstvu otroka simptomi revmatoidnega artritisa vrnejo v treh mesecih.

Odločitev o otroku

Nosečnost pri ženskah z diagnozo revmatoidnega artritisa je treba načrtovati šele po posvetovanju z revmatologom in ob upoštevanju vseh možnih posledic nosečnosti. Bodite pozorni na dejavnike revmatoidnega artritisa, ki lahko vplivajo na nosečnost:

• pri načrtovanju otroka ne čakajte na remisijo bolezni;
• poskusite zmanjšati odmerek in še bolje popolnoma prenehati jemati zdravila, ki lahko negativno vplivajo na razvoj ploda. To stopnjo je treba izvesti tudi v času načrtovanja nosečnosti;
• najverjetneje lahko med nosečnostjo zaradi hormonskih sprememb v telesu simptomi bolezni zmanjšajo svoj učinek na telo;
• ni dokazanih dejstev o prenosu revmatoidnega artritisa na nerojenega otroka, vendar tveganje obstaja, zato bodite pozorni na to.

Odločitev o nosečnosti je v celoti odvisna od ženske, vendar je treba upoštevati naslednje dejavnike:

1. rezultati kliničnih študij, laboratorijskih testov bolezni;
2. ali obstajajo funkcionalne motnje, njihova kompleksnost;
3. resnost simptomov;
4. ali družinski člani podpirajo prihodnjo nosečnost.

Zaradi možnih resnih posledic nosečnosti zdravniki ne priporočajo načrtovanja otroka za bolnike, ki so v akutni, subakutni fazi bolezni, pa tudi s stalnimi ponovitvami bolezni.

Revmatoidni artritis: kako poteka nosečnost

Vseh devet mesecev pred rojstvom otroka mora bodoča mati preživeti pod najstrožjim nadzorom revmatologa, saj bo zanositev ploda potekala v ozadju akutne faze bolezni. Nosečnica ima lahko naslednje simptome:

• težko dihanje (kratka sapa);
• srčni šum, srčni utrip nad 100 utripov / minuto;
• težaven pretok krvi;
• aritmija in hipotenzija.

V celotnem obdobju rojevanja otroka ženska opravi 3 obvezne preventivne hospitalizacije.

Prvič se pojavi v obdobju 8 - 10 tednov. Na tej stopnji se opravijo potrebni pregledi in sprejme odločitev o prekinitvi nosečnosti. Druga hospitalizacija se izvaja v obdobju 26-30 tednov, ko se izvaja preventiva srčno-žilnega sistema. Zadnjič gre ženska v bolnišnico v obdobju 36 - 37 tednov. Na tej stopnji se izvajajo pripravljalna dela in izbira dostave.

Poleg obveznega bivanja v bolnišnici je lahko nosečnica hospitalizirana, če:

1. ostra sprememba dobrega počutja v smeri poslabšanja;
2. v primeru poslabšanja simptomov bolezni;
3. huda toksikoza;
4. v primeru grožnje spontanega splava, pa tudi v primeru suma na poslabšanje stanja ploda.

Medicinska komponenta in prehrana

Najprej morate vzpostaviti pravilno prehrano, normalen življenjski slog. Morate se vključiti v posebne fizioterapevtske vaje, če je mogoče, vzpostavite telesno aktivnost.

Kar zadeva zdravila, morajo biti med nosečnostjo vsi njihovi ukrepi usmerjeni v odpravo vzrokov revmatoidnega artritisa in protivnetnih zdravil, ki ne bodo škodovali mami in nerojenemu otroku. Zdravila, odmerjanje zdravil, dovoljenih med nosečnostjo, predpisuje izključno zdravnik, ki temelji na stanju matere, intrauterinem stanju ploda.

Kot lahko vidite, lahko tudi s tako zapleteno diagnozo ženske dobro prenesejo zdravega otroka. Glavna stvar je pravilno pristopiti k temu vprašanju, najti dobre zdravnike, izbrati varčno zdravljenje.

Revmatoidni artritis je kronično sistemsko vnetje, za katerega je značilno postopno uničenje sklepov in razvoj ankiloze. Trenutno sta revmatoidni artritis in nosečnost dokaj pogosta težava zaradi resnih hormonskih sprememb v ženskem telesu. Težava pri tej bolezni je majhen izbor zdravil, pa tudi možna grožnja spontanega splava.

Povezava med revmatoidnim artritisom in nosečnostjo

Med pojavom in poslabšanjem revmatoidnega artritisa ter nosečnostjo ni neposredne povezave. Vendar pa med nosečnostjo v ženskem telesu pride do resnih hormonskih motenj, ki so lahko katalizator za nastanek avtoimunskih procesov. Če je ženska trpela za to boleznijo že pred nosečnostjo, se lahko bolnikovo stanje celo izboljša. Kljub temu je pri revmatoidnem artritisu potrebno stalno spremljanje ženske in otroka. Zaradi pomanjkanja elementov v sledovih (kalcij, magnezij) in povečanega pritiska na sklepe lahko ženska doživi resno nelagodje, bolečino in depresijo. Prav tako lahko artritis med nosečnostjo povzroči prezgodnji porod in se prenaša z matere na otroka, vendar je ta teorija v fazi raziskav in študij.

Vzroki artritisa

Natančen vzrok revmatoidnega artritisa še ni ugotovljen. Vendar pa so lahko zaradi resnih hormonskih sprememb v ženskem telesu vzroki za revmatoidni artritis:

• Avtoimunske reakcije telesa (spremembe hormonskega in imunskega statusa med nosečnostjo).
• Dednost (prenos antigenov MHC II-HLA, kar prispeva k nastanku revmatoidnega artritisa).
• Povečan pritisk na sklepe in vezi (to je posledica povečanja mase in volumna ženskega telesa med nosečnostjo)
• Okužbe (hepatitis, tonzilitis in faringitis, spolno prenosljive bolezni).

Revmatoidni artritis se lahko začne tako pred spočetjem, medtem ko nosečnost ni kontraindicirana, ali se poslabša ali izgine med nosečnostjo. Pravzaprav je artritis po porodu, med dojenjem.

Pravila za nadzor patologije

Z jasnimi nasveti strokovnjakov lahko revmatoidni artritis in nosečnost obstajata brez škode za otroka. Če je imela ženska ali bližnji sorodniki anamnezo revmatoidnega artritisa, se je treba posvetovati z revmatologom. Prav tako je nesprejemljivo samoizbiranje zdravil. Zdravila se jemljejo le po navodilih zdravnika in pod njegovim nadzorom.
Med nosečnostjo je treba 3-krat opraviti načrtovano hospitalizacijo s preventivnim namenom:

1. 8-10 tednov. Obravnava se vprašanje preprečevanja in ohranjanja ploda brez ogrožanja zdravja matere;
2. 26-30 tednov. Preprečevanje poslabšanja revmatoidnega artritisa, kot tudi prehod laboratorijskih in instrumentalnih študij za določitev splošnega stanja matere;
3. 36-37 tednov. Preprečevanje bolezni v kasnejših fazah, priprava na porod in izbira optimalne vrste poroda. Prav tako spremljanje splošnega stanja ženske.

Če govorimo o nujni hospitalizaciji, potem se izvaja pod naslednjimi pogoji:

• Izrazito poslabšanje dobrega počutja.
• Akutna faza bolezni.
• Znaki vpletenosti v proces drugih telesnih sistemov.
• Znaki začetka toksikoze.
• Grožnja splava in prezgodnjega poroda.
• Poslabšanje intrauterinega stanja ploda.

Klinične manifestacije bolezni

Revmatoidni artritis pri bodočih materah se kaže z naslednjimi simptomi:

Splošna klinična slika:

Zglobni:

• Akuten začetek bolezni, ki se razvije v nekaj urah / dneh.
• Intenzivna bolečina v kostnih sklepih, tako v mirovanju kot med vadbo.
• Poraz je pogosteje velikih sklepov (koleno, zapestje).
• Okorelost sklepov zjutraj, popoldne mine.
• Možna tvorba kontraktur.
• Pojav znakov vnetja: vijolična barva kože, zvišana telesna temperatura prizadetega območja, huda oteklina in deformacija.

Ne gre zanemariti načrtovanih pregledov pri revmatologu in porodničarju-ginekologu. S pravočasno hospitalizacijo v različnih obdobjih nosečnosti se ne morete le izogniti poslabšanju, temveč tudi udobno nositi polnopravnega otroka.

Kako diagnosticirati artritis?

Zaradi omejene diagnostike artritisa med nosečnostjo in po porodu so izbrane optimalne metode, ki ne ogrožajo ne zdravja matere ne ploda.

Če obstaja sum na revmatoidni artritis, porodničar-ginekolog žensko napoti k revmatologu, ki po zbiranju anamneze in vizualnem pregledu predpiše pregled.

Načrt raziskave je običajno sestavljen iz naslednjih korakov:

Laboratorijske raziskave:

Instrumentalne raziskave:

• Računalniška (CT) in magnetna resonančna (MRI) tomografija se glede na indikacije lahko izvaja pri nosečnicah. V tem primeru je diagnoza izbire in lahko pokaže stopnjo procesa in njegovo zanemarjenost ter zaplete iz drugih organov in sistemov.
• Ultrazvočni pregled sklepa je tudi prednostna diagnoza, ne škoduje materi in plodu. V tej študiji lahko vidite stopnjo bolezni, razširjenost procesa.

Rentgenska diagnostična metoda med nosečnostjo ni priporočljiva. Poleg ginekoloških pregledov lahko nosečnica predpiše ECHO-KG srca, ultrazvok trebušnih organov za dodatne informacije o stanju telesa.

Metode zdravljenja artritisa pri nosečnicah

Artritis med nosečnostjo in po porodu je pomemben in ga je treba zdraviti. Vendar pa imajo te metode svoje značilnosti in so bolj nežne, da ne poškodujejo matere in otroka.

Zdravljenje poteka na naslednjih področjih:

Revmatoidni artritis in nosečnost lahko mirno sobivata skupaj. To zahteva nadzor strokovnjakov tudi v obdobju spočetja. Strokovnjaki bodo predpisali prehrano, ustrezno telesno aktivnost, izbrali najboljši načrt za preprečevanje in zdravljenje.

Porodničarjem in ginekologim skupaj z revmatologi priporočamo, da se držijo naslednjih pravil:

• Uporaba citostatikov, kot tudi derivatov pirozolina (butadion), je strogo kontraindicirana. Ker ta zdravila imajo lahko škodljive učinke na plod.
• Uporaba aspirina je dovoljena po 10-12 tednih nosečnosti.
• Glukokortikosteroide je dovoljeno uporabljati le pod zdravniškim nadzorom in od drugega trimesečja nosečnosti.
• Bodoči mamici je priporočljivo slediti posebni prehrani, obiskati bazen in se sprehajati.
• Prav tako je treba nadzorovati težo, spremljati BMI, da zmanjšamo obremenitev sklepov.
• Od drugega trimesečja je priporočljivo nositi prenatalni povoj, ki zmanjša obremenitev hrbtenice in podpira želodec.
• Izogibati se je treba dolgotrajnemu sedenju in stanju. Nosečnici je prikazano, da se pogosteje počasi sprehaja po gozdnatem območju. Pri dolgotrajnem sedenju mora biti medenica pod nivojem kolen.
• Prepovedano je spati, sedeti ali ležati na trdi podlagi. Ležišče naj bo srednje trdote. Po potrebi lahko na stol položite blazino ali odejo.
• Pri nočnih bolečinah pri obračanju s hrbta najprej poskusite obrniti zgornji ramenski obroč, nato pa še medenico.
• Nedvomno psihoterapevtski tečaji, moralna podpora ljubljenih, obdobja počitka pomagajo nosečnici preživeti obdobja poslabšanja, preprečiti depresijo in udobno roditi zdravega otroka.

Pri bodočih materah se artritis pojavi iz istih razlogov kot zunaj nosečnosti. Kaj povzroča artritis med nosečnostjo, zdravniki združujejo na naslednji seznam:

• akutno pomanjkanje kalcija, kar povzroči motnje presnovnih procesov v telesu;
• zaradi pomanjkanja kalcija v sklepu se začne razvijati vnetje;
• pomanjkanje vitamina D - vitamina, ki je ključnega pomena za normalen razvoj sklepov;
• povečanje telesne mase je tipičen vzrok artritisa pri nosečnicah: obremenitev sklepov se znatno poveča, kar lahko vodi tudi do vnetja;
• povečana vsebnost relaksina v telesu: ta hormon je bodočim materam nujen za mehčanje medeničnih kosti, saj bo le pod tem pogojem porod uspešen, relaksin pa nima selektivnosti in lahko skupaj z medeničnimi kostmi tudi mehčajo sklepe okončin.

simptomi

Najpogosteje imajo bodoče matere naslednje oblike artritisa:

• luskavica,
• revmatoidni.

Prvi znaki psoriatičnega artritisa med nosečnostjo vključujejo naslednje simptome:

• na koži se pojavi izpuščaj, značilen za to bolezen;
• bolečina je blaga, vendar oprijemljiva, ki je razporejena v malih sklepih zgornjih in spodnjih okončin (veliko redkeje, vendar še vedno včasih psoriatični artritis prizadene gležnje in kolenske sklepe);
• sklep, ki ga bolezen prizadene, oteče, koža okoli njega pa pordi in oteče.

Značilni prvi znaki revmatoidnega artritisa pri bodočih materah:

• nenaden pojav simptomov s postopnim povečevanjem in krepitvijo v enem do dveh tednih;
• simetrična poškodba sklepov (najpogosteje majhni, včasih pa kolenski in komolčni sklepi spadajo pod porazdelitev);
• bolečina, ki se poslabša po jutranjem prebujanju ali v mirovanju;
• zdi se, da celoten sklep popolnoma boli, občasno pa se bolečina pojavi tudi v mišicah (vsaj tak vtis se pojavi);
• sklep postane večji in nabrekne;
• postaja vse težje premikati;
• kože, ki obdaja oboleli sklep, se ne moremo dotakniti, boli in je vroča na dotik.

Diagnoza artritisa

Za bodoče matere zdravniki uporabljajo varčne diagnostične metode. V tem obdobju niso dovoljene vse raziskovalne metode. Nekateri od njih so škodljivi za zdravje ploda. Vendar pa je tudi ta majhen "arzenal", ki ostane v rokah zdravnika, običajno dovolj za pravilno diagnozo in pravilno določitev vrste artritisa. Za zdravnike je dovolj: laboratorijska ibiokemijska preiskava krvi.

Bodočim materam je prepovedano: rentgensko slikanje, vendar je dovoljeno izvajati: ultrazvočni pregled sklepov in MRI.

Zapleti

Zdravljenje

Kaj lahko narediš

Da bi si nosečnica pomagala pri okrevanju sklepov, lahko naredi vse, kar lahko.

• Glavna stvar je dobra prehrana. V zgodnji in pozni fazi nosečnosti nežnejši spol potrebuje veliko količino vitaminov in mineralov. Poskrbeti je treba, da vse potrebne snovi dnevno vstopajo v telo s hrano in pijačo. Lahko vprašate svojega zdravnika: morda vam bo predpisal določen vitaminski kompleks.
• V kasnejših fazah ne smete preveč hoditi ali dolgo stati.
• Če je bodoča mati seznanjena s takšno diagnozo, kot so ploska stopala, bi morala dobiti ortopedske sandale ali škornje. Če to ni mogoče, potem morate kupiti vsaj ortopedske vložke za običajne, znane čevlje.
• V kasnejših fazah nosečnosti je nujno nositi poseben prenatalni povoj. Tako lahko zmanjšate obremenitev hrbtenice in sklepov.
• Če se občasno pojavi manjša bolečina v sklepih, bo masaža pomagala pobegniti od tega, h kateri lahko pritegnete svojega moža.

Kaj lahko stori zdravnik

Zdravljenje artritisa med nosečnostjo ima en izjemno pomemben strateški cilj. Govorimo o tem, kako zmanjšati toksične učinke zdravil iz artropatije na plod.

Če ima nosečnica psoriatični artritis, ji predpišejo:

• nehormonska terapija,
• lokalno zdravljenje.

Če ima nosečnica revmatoidni artritis, ji predpišejo:

• nehormonska terapija,
• lokalno zdravljenje,
• zdravila, ki odpravljajo simptome avtoagresije.

Predpogoj za zdravljenje bodočih mater je neposredna udeležba revmatologa. On je vodja tega procesa.

Zdravljenje artritisa med nosečnostjo temelji na dieti:

• Zdravniki bodočim materam priporočajo, da uživajo čim več živil, ki vsebujejo kalcij.
• Popolna zavrnitev mastnega mesa v korist kunčjega ali piščančjega mesa.
• Obvezna prisotnost rib v prehrani. V idealnem primeru bi moral biti losos, saj njegovo meso vsebuje ogromno omega-3 kislin.
• Paradižnik in zeleno čebulo je treba zavreči, preostalo sadno in zelenjavno paleto v prehrani pa je treba povečati.
• Bodite prepričani, da jedo brokoli. Ta zelenjava je pravi bojevnik, ki se zna boriti proti artritisu. Vsebuje snovi, ki se borijo proti radikalom, ki uničujejo hrustanec.

Po temeljitem pregledu pacienta jo bo zdravnik prosil za darovanje krvi za biokemično analizo. V večini primerov njegov rezultat zadostuje za določitev vrste artritisa. Po postavitvi natančne diagnoze bo revmatolog predpisal specifično zdravljenje. To je izjemno pomembno, saj bo zdravljenje z diferencirano diagnozo zmanjšalo toksični učinek zdravil na plod.

Zdravljenje velja za varno za plod, ki vključuje:

• vključno z blokado terapije,
• sporočilo,
• fizioterapevtski postopki.

Preprečevanje

Če je artritis pri nosečnici že diagnosticiran, ga ne bo mogoče preprečiti. Toda, da bi se izognili zapletom in resnim posledicam - enostavno. Za to mora bodoča mati obiskati ordinacijo revmatologa vsake tri tedne.