दुनिया में बच्चे के आगमन के साथ, हर माँ को अपने बच्चे के उचित पोषण के सवाल का सामना करना पड़ता है। उचित आहार का अर्थ है नवजात के शरीर को सामान्य शारीरिक और तंत्रिका-मानसिक विकास के लिए सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करना। इसलिए हर मां को यह सोचना चाहिए कि वह अपने बच्चे के लिए किस तरह का खाना चुनती है।

आपको स्तनपान क्यों कराना चाहिए?

नवजात शिशु के लिए सबसे उपयोगी और आदर्श पोषण मां का दूध है, जो बच्चे के सर्वोत्तम विकास को सुनिश्चित करता है। प्रकृति ने स्तन के दूध की संरचना के लिए प्रदान किया है, जो नवजात शिशुओं के लिए आदर्श है, इसमें प्रोटीन होता है, इसमें आवश्यक अमीनो एसिड, वसा, कार्बोहाइड्रेट, ट्रेस तत्व, विटामिन शामिल होते हैं जो सही मात्रा में होते हैं और बच्चे के शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित होते हैं। इसमें प्रतिरक्षा प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स भी शामिल हैं, जिनकी मदद से शरीर की रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है, क्योंकि शिशुओं में अविकसित प्रतिरक्षा होती है।

मां के दूध का इष्टतम तापमान, बाँझपन होता है और यह किसी भी समय, कहीं भी उपयोग के लिए तैयार होता है। स्तनपान माँ और बच्चे के बीच भावनात्मक संपर्क प्रदान करता है, मातृ वृत्ति का विकास करता है। स्तन को चूसते समय, जिसमें लोच और कोमलता होती है, बच्चे का दंश सही ढंग से बनता है। दूध के दांतों के फटने के दौरान होने वाली समस्याओं के साथ, स्तन का दूध लक्षणों को दूर करने में मदद करता है। यह भी ज्ञात है कि जिन बच्चों को अधिक उम्र में स्तनपान कराया जाता है, उनमें कृत्रिम रूप से खिलाए गए बच्चों (शिशु सूत्र) की तुलना में विभिन्न बीमारियों का खतरा कम होता है। इसलिए, बच्चे के विकास में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रतिरक्षा के विकास के लिए, कम से कम एक वर्ष तक और यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान का उपयोग करना आवश्यक है।

स्तनपान के लिए स्तन और निप्पल कैसे तैयार करें?

गर्भावस्था के दौरान भी आपको निपल्स के आकार पर ध्यान देना चाहिए, यह उन पर निर्भर करता है कि बच्चा स्तन को कैसे लेगा। निपल्स स्पष्ट, सपाट या उल्टे होते हैं। स्तन को मुंह से पकड़ने के समय बच्चे के लिए उच्चारण निप्पल सबसे अधिक आरामदायक होते हैं, और सपाट और उल्टे कम आरामदायक होते हैं। याद रखें कि बच्चा स्तन को चूसता है, निप्पल को नहीं, लेकिन फिर भी एक आरामदायक निप्पल के आकार के साथ, बच्चा स्तन को आसानी से और खुशी से लेता है। फ्लैट या उल्टे निप्पल वाली महिलाओं को निराश नहीं होना चाहिए क्योंकि प्रसव से पहले केवल निप्पल की थोड़ी तैयारी की जरूरत होती है।

एरोला (पेरिपैपिलरी सर्कल) के क्षेत्र में विशेष सिलिकॉन कैप लगाकर, जिसमें एक छेद होता है, निप्पल को इसमें खींच लिया जाता है। बच्चे के जन्म से 3-4 सप्ताह पहले और स्तनपान के पहले हफ्तों में प्रत्येक भोजन से आधे घंटे पहले ऐसी टोपी पहनने की सलाह दी जाती है। यदि आपके पास अभी भी निप्पल तैयार करने का समय नहीं है, तो ठीक है, बच्चे के जन्म के बाद ब्रेस्ट पंप का उपयोग करने से कुछ हफ़्ते में आपके लिए यह समस्या हल हो जाएगी। सभी स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए, विशेष ब्रा पहनने की सिफारिश की जाती है, वे दूध से भरे हुए स्तनों को निचोड़ते या दबाते नहीं हैं, और कपड़ों या पर्यावरण से हानिकारक पदार्थों को स्तन और निपल्स की त्वचा में प्रवेश करने से भी रोकते हैं। ऐसी ब्रा में आप विशेष पैड लगा सकती हैं जो लीक हुए दूध को इकट्ठा करते हैं, कपड़ों को गंदा होने से बचाते हैं।

नर्सिंग माताओं के लिए कपड़े पहनने की भी सिफारिश की जाती है, वे स्तन तक आसान पहुंच प्रदान करते हैं। प्रत्येक भोजन से पहले अपने हाथों को साबुन से धोना सुनिश्चित करें। स्तन को दिन में एक बार धोना चाहिए, दिन में बार-बार स्तन धोने से पेरिपिलरी क्षेत्र के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन होता है, और संभावित भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। साबुन उत्पादों का उपयोग किए बिना छाती को गर्म पानी से धोया जाता है (यदि आप स्नान करते हैं, तो साफ पानी से धो लें), वे आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं।

दूध बनने की क्रियाविधि क्या है, स्तन के दूध की संरचना क्या है?

स्तन का दूध ऑक्सीटोसिन (एक हार्मोन जो प्रसव पीड़ा का कारण बनता है) और प्रोलैक्टिन (एक हार्मोन जिसकी एकाग्रता तब बढ़ जाती है जब एक महिला जिसने जन्म दिया है) के प्रभाव में स्तन ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। दोनों हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क के नीचे स्थित एक ग्रंथि) द्वारा निर्मित होते हैं, और वे दूध उत्पादन की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। प्रोलैक्टिन की सांद्रता में वृद्धि के साथ, स्तन ग्रंथि की कोशिकाओं द्वारा दूध उत्पादन को प्रेरित किया जाता है। ऑक्सीटोसिन दूध बनाने वाली कोशिकाओं के आसपास की मांसपेशियों को सिकोड़कर अपने निष्कासन को बढ़ावा देता है, आगे दूधिया नहरों (नलिकाओं) के साथ, दूध निप्पल में आता है, महिला इस प्रक्रिया को स्तन वृद्धि (दूध की भीड़) के रूप में महसूस करती है। दूध उत्पादन की दर स्तन खाली करने की डिग्री पर निर्भर करती है। जब स्तन दूध से भर जाता है तो उसका उत्पादन कम हो जाता है और जब वह खाली हो जाता है तो उसके अनुसार उसका उत्पादन बढ़ जाता है। इसके अलावा, दूध का बढ़ा हुआ गठन बच्चे के स्तन पर बार-बार लगाने में योगदान देता है। स्तनपान के पहले 3-4 महीनों में ही दूध उत्पादन में वृद्धि देखी जाती है, बाद के महीनों में यह घट जाती है।

दूध की संरचना समय के साथ बदलती रहती है। एक बच्चे के जन्म के समय, "कोलोस्ट्रम" कई दिनों तक जारी होता है, यह गाढ़ा और चिपचिपा होता है, पीले रंग का होता है, इसमें बड़ी मात्रा में प्रतिरक्षा प्रोटीन होते हैं, वे प्रतिरक्षा का विकास प्रदान करते हैं, अनुकूलन के लिए, जन्म के बाँझ शरीर बच्चे, पर्यावरण के लिए। कोलोस्ट्रम बूंदों में स्रावित होता है, और दूध की तुलना में यह वसायुक्त होता है, इसलिए बहुत कम मात्रा में भी बच्चे को संतृप्त करने के लिए पर्याप्त है।
"संक्रमणकालीन दूध" बच्चे के जन्म के 4 वें दिन प्रकट होता है, यह अधिक तरल हो जाता है, लेकिन इसका मूल्य कोलोस्ट्रम के समान रहता है।

बच्चे के जन्म के तीसरे सप्ताह में परिपक्व दूध दिखाई देता है, जब बच्चे को स्तनपान कराते हैं, तो यह सफेद होता है, स्थिरता में तरल होता है, कोलोस्ट्रम की तुलना में कम वसायुक्त होता है, लेकिन बच्चे के शरीर की आवश्यकताओं को पूरी तरह से पूरा करता है। लगभग 90% में पानी होता है, इसलिए आपको बच्चों को पानी नहीं देना चाहिए, यह केवल उन बच्चों पर लागू होता है जो विशुद्ध रूप से स्तनपान करते हैं। स्तन के दूध में वसा की मात्रा लगभग 3-4% होती है, लेकिन यह आंकड़ा अक्सर बदलता रहता है।

खिलाने की शुरुआत में, तथाकथित फोरमिल्क (पहला भाग) निकलता है, इसमें उनमें से कम होते हैं, इसलिए यह कम उच्च कैलोरी वाला होता है। पश्च दूध (बाद के भाग) में वसा की मात्रा बढ़ जाती है, ऐसे दूध में अधिक कैलोरी होती है, और बच्चा तेजी से संतृप्त होता है। स्तनपान के पहले महीनों में, दूध अगले महीनों (5-6 महीने से शुरू) की तुलना में वसा में समृद्ध होता है। मां के दूध में प्रोटीन लगभग 1% होता है। प्रोटीन की संरचना में आवश्यक अमीनो एसिड होते हैं, जो बच्चे के शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाते हैं। बच्चे के विकास के लिए आवश्यक सामान्य चोंच में, प्रतिरक्षा प्रोटीन भी होते हैं जो प्रतिरक्षा के विकास में योगदान करते हैं। कार्बोहाइड्रेट में लगभग 7% होता है, मुख्य प्रतिनिधि लैक्टोज है। लैक्टोज आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नियंत्रित करता है, शरीर द्वारा कैल्शियम का अवशोषण। साथ ही दूध की संरचना में ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) शामिल होते हैं, जब वे दूध के साथ बच्चे की आंतों में प्रवेश करते हैं, तो वे हानिकारक बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं। दूध में विटामिन भी होते हैं, बच्चे के शरीर की पूर्ण संतुष्टि में शामिल विभिन्न सूक्ष्म तत्व।

आप कैसे बता सकती हैं कि आपके शिशु को पर्याप्त दूध मिल रहा है?

स्तनपान करने वाले बच्चे को दिन में अपनी इच्छा से और रात में कम से कम 3 बार, दिन में औसतन 10-12 बार स्तनपान कराना चाहिए। मांग पर दूध पिलाना - इसका मतलब है कि बच्चे की बेचैनी के पहले संकेत पर, इसे स्तन पर लगाना चाहिए। बच्चे को तृप्त करने के लिए, उसे स्तन से ठीक से जोड़ा जाना चाहिए, उसे लगभग 5-20 मिनट तक लयबद्ध रूप से चूसना चाहिए, चूसने (दूध निगलने) के दौरान निगलने की गतिविधियों को सुना जाना चाहिए, एक अच्छी तरह से खिलाया गया बच्चा नीचे सो सकता है स्तन, स्तन को दूध पिलाने के बाद नरम होना चाहिए। भूख के लक्षण एक शिशु: अपना मुंह चौड़ा खोलता है, अपना सिर अलग-अलग दिशाओं में घुमाता है (निप्पल की तलाश में), फुसफुसाता है, मुट्ठी चूसता है।

एक बच्चा न केवल प्यास या भूख बुझाने के लिए स्तन चूसता है, बल्कि शांत करने, आराम करने के लिए, सो जाना, ठीक होना और गैसों को बाहर निकालना आसान होता है। नवजात शिशु अपनी आंतों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं, इसलिए गैसों को बाहर निकालने के लिए उन्हें दूध के एक नए हिस्से की आवश्यकता होती है। इसलिए, बच्चे जितने छोटे होते हैं, उतनी ही बार उन्हें छाती पर लगाने की आवश्यकता होती है। यदि बच्चा शरारती नहीं है, वजन अच्छी तरह से बढ़ता है, न्यूरोसाइकिक विकास उम्र से मेल खाता है, यह इंगित करता है कि शरीर सामान्य रूप से विकसित होता है, उसके पास पर्याप्त भोजन और पर्याप्त दूध होता है, लेकिन यह केवल 6 महीने से कम उम्र के बच्चों पर लागू होता है। एक बच्चा जो स्तनपान करता है ( 6 महीने तक), वजन बढ़ाना, प्रति माह कम से कम 500 ग्राम होना चाहिए, प्रत्येक बच्चे के लिए वृद्धि की ऊपरी सीमा व्यक्तिगत है। लेकिन अगर दूध के दांत निकलने की प्रक्रिया पहले शुरू हो जाए तो वजन बढ़ना संभव है और 500 ग्राम से भी कम।

दुग्ध उत्पादन को कैसे प्रोत्साहित करें?

• जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, दूध का निर्माण दो हार्मोन, प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन के प्रभाव में होता है, जो कि जन्म देने वाली महिला के स्तन के चूसने की प्रतिक्रिया में उत्पन्न होते हैं। इसलिए, दूध के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए, इन दो हार्मोनों की लगातार उत्तेजना आवश्यक है, इसका मतलब है कि बच्चे को स्तन से बार-बार लगाव (अनिवार्य रूप से रात का लगाव), उचित स्तन कुंडी।
• तनाव, तनाव, बढ़े हुए मानसिक और शारीरिक तनाव, थकान का उन्मूलन, ये कारक ऑक्सीटोसिन और प्रोलैक्टिन के उत्पादन में कमी में योगदान करते हैं, और यदि वे पर्याप्त नहीं हैं, तो मांसपेशियों की कोशिकाएं दूध बनाने और स्रावित करने में सक्षम नहीं होंगी, क्योंकि जिससे बच्चे को उतना दूध नहीं मिल पाता जितना उसे चाहिए होता है। इस प्रकार, सभी नर्सिंग माताओं की जरूरत है: शांति, आराम, शांत वातावरण, उन्हें अच्छी नींद लेने की कोशिश करनी चाहिए (बच्चे के बगल में दिन की नींद की आवश्यकता होती है)।
• बच्चे के साथ लगातार संपर्क (हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करता है)।
• एक गर्म स्नान बेहतर दूध प्रवाह को बढ़ावा देता है।
• नर्सिंग माताओं के लिए विशेष लैक्टोजेनिक (बेहतर दूध उत्सर्जन) चाय (फार्मेसियों में बेची गई)।
• लैक्टिक तैयारी, उदाहरण के लिए: अपिलक।
• शहद के साथ अखरोट में भी एक लैक्टोजेनिक प्रभाव होता है, एलर्जी से पीड़ित बच्चों के साथ माताओं के लिए शहद का उपयोग सावधानी से करें।
• एक नर्सिंग मां को आहार का पालन करना चाहिए: समय पर खाएं, उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थ और विटामिन से भरपूर (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपका वजन बदलता है या नहीं), अधिक तरल पदार्थ पीएं, किसी भी आहार के बारे में भूल जाएं।
• किसी भी परिस्थिति में आपको धूम्रपान या शराब नहीं पीनी चाहिए।

यदि अपर्याप्त दूध उत्पादन होता है, तो स्तनपान सलाहकार की मदद लेना अत्यावश्यक है।

बच्चे को ब्रेस्ट में कैसे लगाएं?

स्तन से उचित लगाव बच्चे को दूध की पर्याप्त आपूर्ति में योगदान देता है, वजन बढ़ाता है, निपल्स में दर्द की उपस्थिति और उनकी दरार को रोकता है।

आप बैठकर या लेटते समय स्तनपान करा सकती हैं, जो भी आपके लिए अधिक आरामदायक हो। बच्चे को पूरे शरीर के साथ घुमाना चाहिए, और माँ के खिलाफ दबाया जाना चाहिए। बच्चे का चेहरा मां की छाती के करीब होना चाहिए। बच्चे की नाक निप्पल के स्तर पर होनी चाहिए, उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाते हुए, नाक से सांस लेने के लिए, सुविधा के लिए, एक महिला अपने स्तनों को आधार पर पकड़ सकती है। बच्चे की ठुड्डी छाती को छूनी चाहिए। उसके होठों के साथ निप्पल का संपर्क सर्च रिफ्लेक्स और मुंह खोलने का कारण बनेगा। माँ के स्तन को पूरे मुँह से पकड़ने के लिए मुँह चौड़ा खुला होना चाहिए, निचला होंठ बाहर की ओर होना चाहिए, इसलिए शिशु को अपने मुँह से लगभग पूरे इरोला को पकड़ना चाहिए। स्तन से लगाव के दौरान, वह लयबद्ध गहरी चूसने वाली हरकत करता है, जबकि दूध निगलने की आवाज सुनाई देती है।

दूध की अभिव्यक्ति - संकेत और तरीके

दूध व्यक्त करने के लिए संकेत:

• समय से पहले या बीमार बच्चे को दूध पिलाना (उस स्थिति में जब बच्चा दूध नहीं चूस सकता);
• अगर माँ को बच्चे को छोड़ना पड़े तो दूध छोड़ दें;
• लैक्टोस्टेसिस (दूध का ठहराव) के मामले में, मास्टिटिस (स्तन की सूजन) को रोकने के लिए;
• दूध उत्पादन में वृद्धि (जब बच्चा पहले ही खा चुका हो, और स्तन अभी भी दूध से भरा हो)।
• मां के उल्टे निपल्स (अस्थायी पंपिंग) के साथ।

स्तन के दूध को 3 तरीकों से व्यक्त किया जा सकता है:
व्यक्त दूध को रेफ्रिजरेटर में 24 घंटे तक या फ्रीजर में 3 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है।

फटे निपल्स, क्या करें?

फटे हुए निपल्स बच्चे के स्तन से अनुचित लगाव, या दूध की अनुचित अभिव्यक्ति, स्तन को बार-बार धोने और साबुन के उपयोग के परिणामस्वरूप बनते हैं (नहाते समय, स्तन को साफ पानी से कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है) . यदि कोई संक्रमण क्षतिग्रस्त निप्पल के माध्यम से प्रवेश करता है, तो मास्टिटिस (स्तन ग्रंथि की सूजन) विकसित हो सकती है, इसलिए, यदि दरारें हैं, तो उनका समय पर उपचार आवश्यक है।

छोटी दरारों के साथ, विशेष सिलिकॉन पैड के माध्यम से स्तनपान जारी रखा जाता है; स्पष्ट और दर्दनाक दरारों के साथ, रोगग्रस्त स्तन को खिलाने से रोकने की सिफारिश की जाती है, और स्तन को सावधानी से व्यक्त किया जाना चाहिए। उपचार के लिए, उपयोग करें: फुरसिलिन, बेपेंटेन मरहम, पैन्थेनॉल स्प्रे, 5% सिंथोमाइसिन मरहम के घोल से धोना, 2% क्लोरफिलिप्ट घोल, कलैंडिन जूस और अन्य से धोना। प्रत्येक खिलाने के बाद, निप्पल को सुखाना आवश्यक है, उपरोक्त साधनों में से एक के साथ इसका इलाज करें, निप्पल को एक बाँझ धुंध पैड के साथ कवर करें।

एक नर्सिंग मां का आहार और स्वच्छता

एक नर्सिंग मां को शरीर की स्वच्छता का पालन करना चाहिए (हर दिन स्नान करना चाहिए, अपने स्तनों को साफ पानी से धोना चाहिए), साफ अंडरवियर पहनना चाहिए, प्रत्येक भोजन से पहले साबुन से हाथ धोना चाहिए। प्रत्येक भोजन से पहले, कपड़े से निकलने वाले कीटाणुओं को दूर करने के लिए दूध की कुछ बूंदों को व्यक्त करना आवश्यक है।

स्तनपान कराने वाली महिला को धूम्रपान नहीं करना चाहिए, शराब, ड्रग्स, मजबूत चाय, कॉफी और यदि संभव हो तो दवाएं नहीं पीनी चाहिए।

नर्सिंग माताओं को बच्चे के साथ ताजी हवा में बार-बार टहलने, बार-बार आराम करने और दिन में सोने की सलाह दी जाती है।
आहार का पालन करें, सभी आहारों को बाहर करें, खूब पानी पिएं। आहार में विटामिन (सब्जियां और फल), आयरन (मांस में पाया जाने वाला, वील खाना बेहतर है), कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ (डेयरी उत्पाद), फास्फोरस (मछली) से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। सावधानी के साथ, लाल सब्जियों और फलों (टमाटर, स्ट्रॉबेरी और अन्य), अंडे का प्रयोग करें, क्योंकि वे बच्चे में एलर्जी पैदा कर सकते हैं। खट्टे फलों को डाइट से बाहर करें, इनसे भी एलर्जी होती है। वनस्पति फाइबर (मटर, बीन्स) वाले उत्पादों को भी बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि वे बच्चे में सूजन पैदा करते हैं। लहसुन, प्याज, मसाले दूध का स्वाद खराब कर सकते हैं।

ठीक से कैसे खिलाना है, यह सवाल बच्चों के लिए अच्छे पोषण, मां के साथ संचार और संचार के साथ-साथ उनके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य का आधार है। इसलिए, एक महिला को इस तरह के कारकों को ध्यान में रखना चाहिए जैसे कि सही ढंग से संगठित लगाव, उसकी अपनी और कई अन्य चीजें।

कितना सही है बेबी। अनुरक्ति

माँ की भावनात्मक स्थिति को कैसे ठीक करें

आधुनिक दुनिया में, यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि पानी में बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब देने की अनूठी क्षमता होती है। इस अवसर पर कई अध्ययन किए गए हैं जो सकारात्मक या नकारात्मक ऊर्जा के साथ चार्ज होने की स्थिति में परिवर्तन और उसके प्रभाव को साबित करते हैं। स्तनपान कराते समय इस कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए। आखिरकार, दूध लगभग 90% पानी है। इसलिए, जब आप सोच रहे हों कि बच्चे को ठीक से कैसे खिलाना है, और इसे छाती से जोड़ने का इरादा है, तो आपको शांत होने की जरूरत है यदि आप पहले नकारात्मक रूप से उत्साहित थे, तो सभी प्रकार के "बुरे विचारों" से छुटकारा पाएं। यह सबसे अच्छा है अगर स्तनपान एकांत में हो ताकि माँ बच्चे के लिए अपने प्यार और उसके साथ संचार पर ध्यान केंद्रित कर सके। इसके अलावा, यह ताजी हवा, प्रकृति में होने, शांत शास्त्रीय संगीत, एक टीवी की अनुपस्थिति और अन्य कष्टप्रद कारकों का पक्षधर है। यदि इन सिफारिशों को यथासंभव ध्यान में रखा जाता है, तो आप भविष्य में अपने बच्चे के साथ भरोसेमंद संबंधों की एक ठोस नींव बनाएंगे, भावनात्मक रूप से स्थिर और आत्मविश्वासी व्यक्तित्व का विकास सुनिश्चित करेंगे, और एक संपूर्ण, स्वादिष्ट और स्वस्थ आहार भी देंगे। टुकड़ों को।

बच्चे को कितना दूध पिलाना चाहिए?

प्रत्येक महिला को अपने लिए इस प्रश्न का उत्तर देना चाहिए। 6 महीने तक, बच्चे के पास पर्याप्त मां का दूध होता है, और फिर पूरक खाद्य पदार्थ पेश किए जा सकते हैं। कुछ इस उम्र में कई कारणों से पहले से ही खाना बंद कर देते हैं। अधिकांश स्तन एक वर्ष तक देते हैं, और कुछ - दो या तीन तक। हालांकि, विज्ञान ने साबित कर दिया है कि निरंतर उत्तेजना के साथ, स्तनपान लगभग जीवन भर रह सकता है।

अक्सर, एक युवा माँ को अभी तक बच्चे को दूध पिलाने की सभी पेचीदगियों के बारे में पता नहीं होता है, इसलिए उसके लिए यह सवाल सबसे महत्वपूर्ण है कि नवजात शिशु को सही तरीके से स्तन का दूध कैसे पिलाया जाए।

माँ का दूध एक ऐसा भोजन है जो प्रकृति द्वारा निर्धारित किया जाता है, बच्चे को अच्छा पाचन प्रदान करता है, मानसिक विकास को उत्तेजित करता है जो बच्चे को कई बीमारियों से बचा सकता है, और प्रतिरक्षा के निर्माण में भी योगदान देता है।

जीवी विशेषताएं

नवजात शिशुओं को स्तनपान कराने से शुरुआती दिनों और हफ्तों में काफी डर और चिंता पैदा हो सकती है।

लेकिन मेरा विश्वास करो, यह आसान है।

थोड़ा प्रयास करें, समय दें, स्तनपान के बुनियादी नियमों को समझें, और फिर आप मुस्कान के साथ देखेंगे कि आपका बच्चा कैसे वजन बढ़ाता है, बढ़ता है और विकसित होता है।

आइए तुरंत सहमत हों: खिलाने से ठीक पहले, स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक नहीं है, जिसमें पूरे स्तन को ठंडे पानी से, साबुन से या बिना साबुन से धोना शामिल है। निप्पल भी नहीं धोया जाता है।

महत्वपूर्ण:एरिओला (एरिओला) पर मेंटगोमेरी की सुरक्षात्मक ग्रंथियां होती हैं। वे एक सुरक्षात्मक रहस्य उत्पन्न करते हैं जो स्तन के संक्रमण को रोकता है, इसे अधिक सूखने और फटे निपल्स से बचाता है।

आवेदन नियम

प्रारंभिक चरण पहले ही पूरा हो चुका है, और अब आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि खिलाते समय नवजात शिशु को ठीक से कैसे संलग्न किया जाए।

करने के लिए पहली बात आराम से हो रही है। जन्म के बाद पहले हफ्तों में नवजात को दूध पिलाना एक लंबी प्रक्रिया है। बच्चा स्तनपान और नींद को पूरी तरह से मिलाकर, 10 से 60 मिनट तक स्तन पर बिता सकता है।

एक समान रूप से महत्वपूर्ण समस्या दरारों का निर्माण है, जिसके कारण खिलाना एक दर्दनाक प्रक्रिया बन जाती है।

उनके गठन को रोकने के लिए, आप अपने दूध का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं, और प्रत्येक दूध पिलाने के बाद स्तन को चिकनाई दें।

स्तन के दूध को बनाने वाले विशेष पदार्थों के लिए धन्यवाद, उपचार प्रक्रिया बहुत तेज है, और नई सूजन को भी रोका जाता है।

खिलाने के लिए अनुकूल आसन

दूध पिलाने की स्थिति चुनना एक युवा माँ के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण मुद्दा है। माँ और बच्चे के स्थान के लिए बहुत सारे विकल्प हैं, मुख्य स्थिति सुविधा और आराम है, क्योंकि इस प्रक्रिया में 15 मिनट तक का समय लग सकता है, जिसके परिणामस्वरूप, आनंद के बजाय, माँ को खराब मूड और दर्द मिलेगा। उसकी पीठ या बांह में।

प्रत्येक माँ की अपनी आदर्श स्थिति होती है जिसमें वह अपने बच्चे को दूध पिलाने में सहज होती है, इस प्रक्रिया का आनंद लेती है। लेकिन जबकि इस मामले में कोई अनुभव नहीं है, आप थोड़ा प्रयोग कर सकते हैं और लेटने या बैठने की स्थिति में खिलाने की कोशिश कर सकते हैं।

तो, लेटे हुए दूध पिलाने के लिए नवजात शिशु को ठीक से कैसे लगाया जाए?

करवट लेकर लेटकर दूध पिलाना शुरू करें। बच्चा उसी स्थिति में मां के बगल में स्थित है। तैयार स्तन बच्चे के मुंह में भेजा जाता है।

दूध पिलाने का यह विकल्प बहुत सुविधाजनक होगा जबकि माँ अभी तक बच्चे के जन्म से पूरी तरह से उबर नहीं पाई है। किस तरफ झूठ बोलना है, केवल मां ही तय करती है, खासकर जब से स्तन को दूध पिलाने की प्रक्रिया को बारी-बारी से दिया जाता है: दाएं या बाएं। यदि पिछला फीडिंग दाहिने स्तन पर समाप्त हुआ, तो अगला दूध पिलाना बाईं ओर से शुरू होना चाहिए।

आप बैठने की स्थिति में आसन का उपयोग कर सकते हैं। दूध पिलाने का यह विकल्प कई माताओं के बीच लोकप्रिय है, लेकिन इसके लिए आपको यह जानना होगा कि नवजात शिशु को बैठने के दौरान खिलाने के लिए सही तरीके से कैसे लगाया जाए?

माँ या तो बिस्तर के किनारे पर बैठ सकती हैं, अपने पैरों को नीचे लटका सकती हैं, या दीवार के खिलाफ अपनी पीठ के साथ बैठ सकती हैं। इस मामले में, पैरों को तकिए पर रखा जाना चाहिए। यह आपको बच्चे को छाती के नीचे रखकर आराम से संलग्न करने की अनुमति देगा।

इसके अलावा, यह स्थिति आपको बच्चे की स्थिति के साथ प्रयोग करने की अनुमति देती है। आप बच्चे के पैरों को पेट या बगल में रख सकते हैं।

जुड़वा बच्चों की माताओं के लिए ऐसा भोजन विशेष रूप से सुविधाजनक है, जो एक साथ दो बच्चों को एक साथ खिलाने के कारण होता है।

बच्चे को दूध पिलाने की आवृत्ति

गलती न करने और बच्चे को भूखा न छोड़ने के लिए, आपको यह जानना होगा कि नवजात शिशु को कितनी बार स्तन का दूध पिलाना है। "मांग पर दूध पिलाने" का अभ्यास करने वाले मौजूदा रुझानों के बाद, बच्चे को उसके पहले अनुरोध पर लागू करना आवश्यक है और जब तक वह नहीं चाहता तब तक उसे दूर नहीं ले जाना चाहिए। इस मामले में, स्तन में दूध का उत्पादन उतना ही होगा जितना आपके बच्चे के लिए आवश्यक है।

महत्वपूर्ण:दूध पिलाने का यह सिद्धांत केवल स्तनपान के लिए उपयुक्त है, क्योंकि कृत्रिम मिश्रणों में अवशोषण का समय अधिक होता है।

ऑन-डिमांड फीडिंग पर मेरा वीडियो भी देखें:

क्या बच्चे को पर्याप्त दूध मिल रहा है?

यह याद रखना चाहिए कि सभी बच्चे अलग-अलग होते हैं, इसलिए माँ को इस सवाल का जवाब देना चाहिए कि यह कैसे निर्धारित किया जाए कि बच्चे के पास अपने बच्चे को देखते हुए पर्याप्त स्तन दूध है।

बच्चे को स्तन के दूध से दूध पिलाना असंभव है, वह उतना ही खाएगा जितना उसे संतृप्त करने की आवश्यकता है।

फीडिंग के बीच का ब्रेक 15 मिनट से 2 घंटे तक हो सकता है। दूध पिलाने का संकेत बच्चे के मुंह को खोलना, रोना, रोना होगा (जैसे कि वह निप्पल की तलाश में है)। मांग पर छाती पर टुकड़ों को लगाने से आप अपनी नसों को बचाएंगे और बच्चे के लिए जीवन आसान बना देंगे।

इसके अलावा, एक महीने में बच्चे के वजन, या बल्कि उसकी वृद्धि पर ध्यान देना आवश्यक है। यदि बच्चे को 500 ग्राम या इससे अधिक की वृद्धि हुई है, तो बच्चा पर्याप्त दूध खा रहा है।

सही तरीके से स्तनपान कैसे कराएं? इस मुद्दे में एक युवा मां के दर्जनों संदेह हैं। आवेदन कैसे करें? कौन सा आसन करना है? स्तन कब हटाया जाता है? कितनी बार देना है? क्या मैं लेट कर या बैठ कर भोजन कर सकता हूँ? स्तनपान शुरू करने और सफलतापूर्वक जारी रखने के लिए सही स्थिति चुनने के बारे में।

उचित स्तनपान जन्म से ही शुरू हो जाता है। यह पहली आवश्यकता है जो डब्ल्यूएचओ प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों पर लगाता है, और जिसे प्रसव के दौरान प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा गर्भवती माताओं के ध्यान में लाया जाना चाहिए। जीवन के पहले तीस मिनट के दौरान, बच्चे को आपके स्तन का दूध मिलना चाहिए, क्योंकि यह आप दोनों के लिए महत्वपूर्ण है!

पहले आवेदन का महत्व कई कारणों से है।

• माँ से मिलने का क्षण।प्रसव के दौरान, बच्चे ने एक लंबा और कठिन सफर तय किया है। वह थका हुआ है, उसे अपनी माँ के शरीर की गर्मी और वह शांति चाहिए जो केवल माँ का दूध ही उसे दे सकता है। कोलोस्ट्रम के हिस्से के रूप में, जो पहले से ही इन मिनटों में एक महिला द्वारा उत्पादित किया जा रहा है, इसमें एनाल्जेसिक घटक और हार्मोन होते हैं जो बच्चे को कड़ी मेहनत के बाद शांति से सोने की अनुमति देते हैं।
• रक्तस्राव संरक्षण।स्तन को चूसकर उत्तेजित करने से मां के शरीर में प्लेसेंटा के अलग होने को बढ़ावा मिलता है, जिससे बढ़े हुए गर्भाशय में तेजी से कमी आती है। यह प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकने का सबसे अच्छा और सुरक्षित तरीका बन जाता है।
• दुद्ध निकालना का विकास।यह बच्चे के जन्म के पहले मिनटों में होता है कि महिला शरीर का काम दूध का उत्पादन करना शुरू कर देता है। पहले से ही, स्तनपान की नींव रखी जा रही है, विशेष रूप से, बच्चे को आवश्यक भोजन की मात्रा। छाती से पहला सही लगाव शरीर को एक संकेत देता है: यह समय है! माँ और बच्चे के जीवन का सबसे शानदार समय शुरू होता है!

दुर्भाग्य से, कई प्रसूति अस्पतालों में अभी भी स्तनपान के पुराने तरीके हैं। महिलाओं को बुनियादी पदों, लगाव के नियमों को नहीं सिखाया जाता है, जो सफल खिला के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। आइए हम एक शिशु को सही तरीके से खिलाने के दो तरीकों पर ध्यान दें, जो हर मां के लिए जानना जरूरी है।

स्तनपान मूल बातें

लैक्टेशन सलाहकार डिमांड फीडिंग पर एक स्थिति लेते हैं। इसका मतलब है कि बच्चे को जितनी बार जरूरत हो उतनी बार स्तन पर लगाना चाहिए।

AKEV स्तनपान सलाहकार, इरिना रयुखोवा कहती हैं, "सफल भोजन में मांग पर भोजन करना सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल इस मामले में ही आपका शरीर पर्याप्त दूध का उत्पादन करेगा।" - लैक्टेशन को प्रोत्साहित करने में मांग और आपूर्ति मुख्य कारक हैं। बच्चा जितना अधिक चूसता है, उसके लिए उतना ही अधिक भोजन होता है।"

पंपिंग से बचने के लिए शिशु को उचित "मांग पर" खिलाना आवश्यक है। महिलाओं को स्तनपान के कुछ स्तर को बनाए रखने और उन्हें मास्टिटिस से बचाने में मदद करने के लिए बीसवीं शताब्दी में स्तनों को व्यक्त करने की आवश्यकता "आविष्कार" की गई थी। मुख्य खतरा घंटे के हिसाब से स्तनपान कराने की जरूरत थी, दिन में छह बार से ज्यादा नहीं।

आज, एक महिला और एक नवजात शिशु के शरीर विज्ञान के साथ इस दृष्टिकोण की पूर्ण असंगति कई अध्ययनों से साबित हुई है। पंप करने की आवश्यकता की अनुपस्थिति, यदि आप बच्चे को जब भी आवश्यकता हो, उसे एक स्तन देते हैं, तो डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों द्वारा पुष्टि की जाती है।

नियम

• नियमित रूप से। बच्चे को "पहली चीख़ पर" स्तन देना महत्वपूर्ण है। उन रूढ़ियों और पूर्वाग्रहों को त्यागें जो दादी और अनुभवी चाची सक्रिय रूप से हर युवा माँ को प्रदान करती हैं। उनके पूर्वाग्रह पिछली शताब्दी की रूढ़ियों से बने हैं, जिसमें सबसे लंबे समय तक स्तनपान चार महीने से अधिक नहीं था। बच्चे को दूध पिलाएं जब वह सिसकना शुरू कर दे, जाग जाए, सोने की कोशिश करे। शुरुआती दिनों में, आपको ऐसा लगेगा कि आप हर समय उसके साथ "अपनी बाहों में" बिताते हैं। धीरे-धीरे, आपका आहार दिन के दौरान दस से बारह फीडिंग तक आ जाएगा।
• दिन और रात। स्तनपान को प्रोत्साहित करने के लिए रात्रि भोजन महत्वपूर्ण है। वे प्रोलैक्टिन का पर्याप्त स्तर बनाए रखते हैं, जिस पर स्तन के दूध का उत्पादन निर्भर करता है।
• एक स्तन। बच्चे को खाने के लिए, दूध पिलाने के दौरान स्तन बदलने में जल्दबाजी न करें। उसे एक बार दूध पिलाने की कोशिश करें, क्योंकि स्तन ग्रंथि के लंबे समय तक चूसने के साथ, बच्चा पिछले दूध को "प्राप्त" करता है। यह सामने से मोटा होता है, इसमें वसा, पोषक तत्व होते हैं जो तृप्ति का समर्थन करते हैं। पहले तरल दूध के साथ, बच्चा खाने के बजाय नशे में आ जाएगा। लेकिन बच्चे की प्यास बुझाना भी जरूरी है।
• कोई पूरक नहीं। नवजात शिशु को सही तरीके से स्तनपान कैसे कराया जाए, इस सवाल में पूरक आहार और पानी के पूरक की कमी मुख्य कारक है। छह महीने की उम्र तक उसे आपके दूध के अलावा और कुछ नहीं चाहिए। पूरक और पूरक प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन करते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग की परिपक्वता की प्रक्रिया को लम्बा खींचते हैं।
• कोई रिक्त स्थान नहीं। निप्पल, बोतल, शांत करनेवाला पूर्ण स्तनपान के मुख्य दुश्मन हैं। वे बच्चे में गलत चूसने की आदतें बनाते हैं, जो दुद्ध निकालना के स्तर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, स्तन के पूर्ण खाली होने को बाहर करता है, अनुचित पकड़ के कारण मां के निपल्स को चोट लगने का खतरा पैदा करता है।

इन नियमों का पालन करना आसान है। वे केवल इस तथ्य की गवाही देते हैं कि स्तनपान की सफल शुरुआत और निरंतरता के लिए, माँ और बच्चे को किसी भी चीज़ की ज़रूरत नहीं है, सिवाय लगातार रहने के।

तकनीक

ऐसा माना जाता है कि प्रकृति ने हर बच्चे में एक चूसने वाला पलटा रखा है, इसलिए बच्चा निश्चित रूप से स्तन को सही ढंग से चूसेगा। यह सच नहीं है। चूसने वाला पलटा वास्तव में मौजूद है, लेकिन केवल एक माँ ही इसे महसूस कर सकती है ताकि स्तनपान कराने से माँ को असुविधा न हो। बच्चा कुछ भी चूस सकता है: शांत करने वाले से लेकर उसकी उंगली तक। लेकिन स्तन चूसना मौलिक रूप से विदेशी वस्तुओं को चूसने से अलग है।

स्तनपान के दौरान उचित लगाव सभी बुनियादी बातों का आधार है। केवल इसे सीखने से, माँ निपल्स की चोट और दरार की उपस्थिति से बच जाएगी, भीड़ और मास्टिटिस के जोखिम को बहुत कम कर देगी, या कभी भी उनका सामना नहीं करेगी! स्तनपान को कई समस्याओं के स्रोत के रूप में नहीं माना जाना चाहिए, क्योंकि इसके मूल नियमों के उल्लंघन से समस्याएं होती हैं।

आइए हम छाती पर लगाने की तकनीक पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

1. बच्चे को अपनी बाहों में लें या अपने बगल में रखें।बच्चे को सपाट लेटना चाहिए, चेहरा छाती की ओर मुड़ा होना चाहिए।
2. अपने निप्पल को अपने निचले होंठ पर स्वाइप करें।एक हल्का स्पर्श शिशु को अपना मुंह खोलने के लिए प्रोत्साहित करता है। ऊपरी होंठ को न छुएं, क्योंकि इसके संपर्क में आने पर बच्चा अपना मुंह बंद कर लेता है।
3. सुनिश्चित करें कि आपका मुंह खुला हुआ है और इसमें अपने स्तनों को रखें।ऐसा करने के लिए, दो आंदोलनों को मिलाएं। आपको बच्चे के सिर को निप्पल पर धकेलना चाहिए और थोड़ा आगे झुकना चाहिए। "चेस्ट टू बेबी - बेबी टू चेस्ट," स्तनपान सलाहकार इस आंदोलन को कहते हैं। ऐसे में मुंह में निप्पल की लोकेशन सही होगी।
4. पकड़ की जांच करें।निप्पल मौखिक गुहा में होना चाहिए (यह बच्चे के मुंह में आकाश के क्षेत्र में स्थित है) और एरोला का मुख्य भाग। नेत्रहीन, इसका किनारा या फलाव कुछ सेंटीमीटर के लिए ध्यान देने योग्य हो सकता है (यदि स्तन का घेरा बड़ा है)। बच्चे के होंठ बाहर की ओर निकले हुए हैं। ठोड़ी छाती को छूती है।
5. अपनी भावनाओं को रेट करें।स्तन से उचित लगाव दूध पिलाने के दौरान होने वाले दर्द को दूर करता है। यदि दर्द होता है, तो इसका मतलब है कि बच्चे ने केवल निप्पल पर कब्जा कर लिया है या अनुचित तरीके से पकड़ने के परिणामस्वरूप स्तन की त्वचा पहले ही क्षतिग्रस्त हो चुकी है। उत्तरार्द्ध हमेशा दर्दनाक होता है, जिससे दर्दनाक दरारें बन जाती हैं। यदि त्वचा थोड़ी क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो दूध पिलाने के पहले 6-7 सप्ताहों में होती है, तो माँ को दूध पिलाने की शुरुआत में ही कुछ दर्द महसूस हो सकता है, सचमुच कुछ सेकंड के लिए। तब उसे दर्द नहीं होता। दर्द को बनाए रखने के लिए दूध पिलाना बंद करना, बच्चे के मुंह से स्तन को धीरे से निकालना और उचित कुंडी नियंत्रण के साथ इसे फिर से पेश करना आवश्यक है। छाती खींचना अस्वीकार्य है। पकड़ को ढीला करने के लिए अपनी छोटी उंगली को अपने बच्चे के मुंह के कोने में घुमाएँ।

उचित लगाव टुकड़ों के मौन चूसने को सुनिश्चित करता है। आपको उसे निगलते हुए सुनने में सक्षम होना चाहिए। उसका मुंह हमेशा शिथिल रहता है, और उसकी छाती के नीचे एक जीभ दिखाई दे सकती है।

इन स्थितियों में, बच्चे को स्तनपान कराने से माँ के स्तनों को क्षति पहुँचती है:

• बच्चा जोर से चूसता है, अपने होठों को सूंघता है, चबाने की हरकत करता है;
• केवल निप्पल मुंह में है;
• ठोड़ी छाती से दूर है, बच्चा इसके नीचे नहीं है, बल्कि आपके विपरीत है;
• मुंह थोड़ा खुला है, होंठ और गाल पीछे हट गए हैं;
• बच्चे के स्पंज या मसूड़े निप्पल पर स्थित होते हैं;
• आप दर्द महसूस करते हैं।

ये संकेत अनुचित लगाव का संकेत देते हैं। वे खतरनाक हैं, क्योंकि वे भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ मां के स्तन को नुकसान पहुंचा सकते हैं। स्तन ग्रंथियों को पूरी तरह से मुक्त नहीं किया जा सकता है, इसलिए प्राकृतिक और मिश्रित भोजन के साथ नवजात शिशु को ठीक से स्तनपान कराने का सवाल अत्यंत महत्वपूर्ण है।

बुनियादी आसन

स्तनपान के लिए कम से कम पंद्रह स्थितियां हैं। हर चीज में महारत हासिल करने की जरूरत नहीं है, हालांकि "वयस्क" छह महीने के बच्चों की मां बिना किसी कठिनाई के उनमें से अधिकांश का आसानी से उपयोग करती हैं। बच्चे को बैठकर, लेटकर, खड़े होकर खिलाया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि आप दोनों एक ही समय में सहज महसूस करते हैं।

भोजन की स्थिति चुनना कई कारकों पर निर्भर करता है।

• माँ की सुविधा। बच्चे के जन्म के बाद आमतौर पर महिला को बैठकर खाना खिलाना मुश्किल होता है, आंसू और टांके से दर्द होता है। सबसे अच्छी स्थिति तब होती है जब माँ अपनी तरफ लेटी होती है, और बच्चा पास में होता है।
• मोशन सिकनेस। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे जल्दी ही स्तन के नीचे ही सो जाते हैं। आप इस लाभ का उपयोग टुकड़ों को जल्द से जल्द बिस्तर पर रखने के लिए कर सकते हैं। बच्चे के एक समान लहराते हुए खड़े होने की मुद्रा उपयुक्त है।
• समस्याओं का समाधान।एक नियम के रूप में, एक स्थिति में भोजन करने से केवल कुछ दूध लोबों का एक समान स्राव होता है। दूसरों में, स्तन ग्रंथि के दूसरी तरफ स्थित, दूध का ठहराव बन सकता है, जो लैक्टोस्टेसिस के विकास को भड़काता है। इसे रोकने के लिए या पहले से गठित लैक्टोस्टेसिस को प्रभावी ढंग से समाप्त करने के लिए, आपको उन स्थितियों का उपयोग करना चाहिए जो आपके लिए असामान्य हैं, जिससे आप अन्य चेस्ट लोब को छोड़ सकते हैं।

स्तनपान के लिए सही स्थिति चाहे जो भी हो, माँ और बच्चे दोनों को सहज होना चाहिए। आप आराम कर सकते हैं और सो सकते हैं, एक दूसरे की कंपनी का आनंद ले सकते हैं। पीठ, बाहों में असुविधा से बचने के लिए आप अपने आप को तकिए से ढक सकते हैं। आप एक रॉकिंग चेयर खरीद सकती हैं ताकि आप और आपका शिशु दोनों दूध पिलाने के दौरान आराम कर सकें।

बैठक

बैठने के दौरान बच्चे को दूध पिलाने की तकनीक को एक क्लासिक माना जाता है। यह वही "पालना" है जिसमें बच्चा अपनी मां के साथ बाहों में लेटता है और शांति से उसके स्तनों के नीचे सूँघता है।

खिलाने के लिए जगह तैयार करें, अपनी पीठ के नीचे एक तकिया रखें। बैठने की स्थिति में लगाने की तकनीक इस प्रकार है।

1. बच्चे को गोद में ले लो।उसके सिर को अपने अग्रभाग पर रखें।
2. अपने पेट को अपने पेट के खिलाफ दबाएं।इस मामले में, पैरों को बढ़ाया जाना चाहिए, और कान, कंधे और जांघ एक ही रेखा पर स्थित होने चाहिए। बच्चे की नाक और पेट एक दिशा में दिखते हैं।
3. एक हाथ से बच्चे को पकड़ें।आप अपनी कोहनी से, और अपनी हथेली से सिर को ठीक कर सकते हैं। सही स्थिति के साथ, बच्चा थोड़ा झुका हुआ सिर के साथ स्तन के नीचे होगा। इस मामले में, वह अपना मुंह चौड़ा खोल सकेगा।
4. अपने सीने को अपने खाली हाथ से दें।उसी समय, अपनी उंगलियों को बच्चे के होठों के समानांतर रखें, त्वचा को कस लें ताकि निप्पल बच्चे की नाक पर "दिखाई" दे। अपने स्तनों को केवल चौड़े खुले मुंह में रखें।

जब बच्चा स्तन ग्रंथि को अच्छी तरह से पकड़ लेता है, तो आप इसे अपनी बाहों में ठीक कर सकते हैं। यदि टोंटी त्वचा पर टिकी हुई है, तो आपको इसे अपनी उंगली से पकड़ने की आवश्यकता नहीं है, इसलिए आप दूध के बहिर्वाह में हस्तक्षेप करते हैं। बच्चे को थोड़ा नीचे करें।

लेटा हुआ

लेटे हुए नवजात को ठीक से खिलाने की तकनीक में हर माँ को जल्दी महारत हासिल हो जाती है। यह सबसे आरामदायक है, क्योंकि यह एक महिला को पूरी तरह से आराम करने की अनुमति देता है। एक ही समय में दूध पिलाना और सोना उस दिन का सही समाधान है जब माँ आराम करना चाहती है। रात में, मुद्रा पूरे परिवार के लिए एक आरामदायक नींद की कुंजी होगी।

1. बिस्तर या सोफे पर लेट जाएं।आदर्श रूप से, जब आपकी पीठ के पीछे सहारा हो। अपनी कोहनी पर झुकाव से बचें, क्योंकि आप जल्दी से असहज महसूस करेंगे। अपने सिर के नीचे एक तकिया रखें और आराम करें।
2. क्रंब विपरीत, बैरल पर रखें।उसका शरीर एक सीधी रेखा की तरह होना चाहिए। अपने पेट को अपने आप दबाएं, इसे अपनी छाती से थोड़ा नीचे करें ताकि सिर ऊपर उठे। बच्चे को कंधे के ब्लेड के नीचे पकड़ें।
3. निचले स्पंज के निप्पल को स्पर्श करें, तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि बच्चा अपना मुंह चौड़ा न कर दे।अपने खाली हाथ से अपनी छाती को अपने मुंह में रखें, इसे अपने अंगूठे से दबाएं।
4. जब बच्चा स्तन को अच्छी तरह से ले ले तो उसे पकड़ने के लिए अपना हाथ बदलें।इसे उसी हाथ से पकड़ना सुविधाजनक है जिस पर आप अभी लेटे हैं। तो आप कंधे के ब्लेड और बच्चे के नीचे दोनों को पकड़ लेंगे।

प्रत्येक मामले में, यदि आपको दर्द होता है तो आपको खिलाना बंद कर देना चाहिए। अपनी छोटी उंगली से स्तन की पकड़ को ढीला करें और बच्चे को फिर से संलग्न करें।

बच्चे को ठीक से स्तनपान कैसे कराया जाए, इस सवाल में कई बारीकियां शामिल हैं। लेकिन उनसे निपटना आसान है। अनुभव के साथ यह समझ आती है कि खिलाना बिल्कुल भी "कड़ी मेहनत" नहीं है जो हमारी दादी-नानी इसका प्रतिनिधित्व करती हैं। एक वास्तविक आनंद और आपके बच्चे के साथ आराम से रहने की संभावना।

प्रिंट

ऐसा लगता है कि नवजात शिशु को स्तन से जोड़ने से आसान कुछ नहीं है। हालांकि, दुर्भाग्य से, हमेशा सब कुछ उतना सरल और सहज नहीं होता जितना हम चाहेंगे। कुछ माताओं को न केवल पहले महीने में, बल्कि पूरे स्तनपान की अवधि में स्तनपान कराने में समस्या का अनुभव होता है। कैसे स्तनपान कराएं और दूध को व्यक्त करें ताकि यह प्रक्रिया किसी चीज से प्रभावित न हो?

नवजात शिशु को कब और कैसे स्तनपान कराएं

पहला सवाल जो सभी युवा माताओं को चिंतित करता है, वह यह है कि "बच्चे को स्तन से कैसे और कब लगाया जाए"? इसे जल्द से जल्द करना बहुत महत्वपूर्ण है - पहले से ही प्रसव कक्ष में, जन्म के बाद पहले 30 मिनट में। अब यह कई प्रसूति अस्पतालों में प्रचलित है।

यह ध्यान दिया जाता है कि मां के साथ बच्चे का स्तन से सही प्रारंभिक लगाव स्तन के दूध के उत्पादन में अधिक मात्रा में और लंबे समय तक योगदान देता है। यदि जन्म के तुरंत बाद बच्चे को स्तन से जोड़ना मुश्किल हो (सीजेरियन सेक्शन, मां या बच्चे की बीमारी), तो इसे जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। और उससे पहले, दूध को नियमित रूप से व्यक्त करके बच्चे को देना चाहिए।

यह बहुत जरूरी है कि प्रसव के तुरंत बाद मां और बच्चे को एक ही कमरे में रखा जाए। प्रसवोत्तर वार्ड में एक साथ रहने पर, माँ के पास दिन के किसी भी समय बच्चे तक असीमित पहुँच होती है, वह अपने पहले अनुरोध पर, जब चाहे नवजात शिशु को स्तनपान करा सकती है, जो माँ और बच्चे दोनों के लिए बेहतर स्थिति में योगदान देता है। .

स्तनपान कब नहीं कराना चाहिए

स्तनपान के नियम केवल असाधारण मामलों में ही स्तनपान कराने की अनुमति नहीं देते हैं, जब मां गंभीर रूप से बीमार होती है। यह क्षय रोग, कैंसर, विघटन के चरण में हृदय रोग, गंभीर गुर्दे या यकृत विकृति, एड्स, आदि का एक खुला रूप हो सकता है।

मां के कुछ तीव्र संक्रामक रोगों (फ्लू, टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन रोग, आदि) के साथ, स्तनपान रद्द नहीं किया जाता है। लेकिन माँ को सावधान रहना चाहिए: धुंध की कई परतों का मुखौटा लगाएं, अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें। इस समय बच्चे की देखभाल पिता या दादी को सौंपना बेहतर है।

टाइफस, एरिज़िपेलस जैसे गंभीर संक्रामक रोगों के साथ, बच्चे को मां से अलग किया जाना चाहिए और व्यक्त दूध पिलाया जाना चाहिए। और उसके ठीक होने के बाद ही आप स्तनपान फिर से शुरू कर सकती हैं।

स्तनपान करते समय अपने बच्चे को ठीक से कैसे पकड़ें

दूध पिलाने के नियम के अनुसार शांत वातावरण में ही शिशु को स्तन पर लगाना चाहिए ! यह दूध के अधिक पूर्ण फ्लास्क और इसके अच्छे अवशोषण में योगदान देता है। यह सबसे अच्छा है अगर माँ और बच्चा सेवानिवृत्त हो सकते हैं और पूरी तरह से भोजन पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, बिना बाहरी बातचीत, टीवी देखने, पढ़ने आदि से विचलित हुए। इन परिस्थितियों में, वह भोजन के दौरान बच्चे के व्यवहार का निरीक्षण कर सकती है।

अपने लिए और बच्चे के लिए आपको एक आरामदायक स्थिति चुननी होगी। दूध पिलाने की प्रक्रिया अक्सर 15-20 मिनट या उससे अधिक तक चलती है, और यदि कोई महिला इस समय असहज स्थिति में रहती है, तो उसे अपनी पीठ और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों में दर्द, थकान और यहां तक ​​कि जलन का अनुभव हो सकता है। यह सब दुग्ध उत्पादन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

जन्म के बाद पहले दिनों में बच्चे को स्तनपान के दौरान कैसे रखें? इस दौरान मां को करवट लेकर लेटे हुए बच्चे को सिर और पीठ के नीचे तकिए रखकर दूध पिलाना चाहिए! बच्चा, जबकि वह अभी भी छोटा है, उसे भी तकिए पर रखा जाना चाहिए ताकि वह माँ के शरीर की गर्मी को महसूस करे, उसके दिल की धड़कन की आवाज़ जो उससे परिचित हो, उसकी आँखों से उसकी माँ की आँखों से मिले। कई महिलाओं को लगता है कि यह सबसे आरामदायक स्थिति है, जिससे उन्हें आसानी से आराम मिलता है, जो दूध के अच्छे बहिर्वाह के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि माँ बैठे-बैठे बच्चे को दूध पिला रही है, तो इसके लिए कम कुर्सी या आरामकुर्सी को अपनाना सबसे अच्छा है, उसकी पीठ के नीचे एक तकिया रखें! शिशु के पैर के नीचे (जिस स्तन से बच्चे को दूध पिलाया जाता है) के ठीक से दूध पिलाने के लिए, आपको एक छोटी बेंच को बदलने की जरूरत है। उसी समय, बच्चा आराम से माँ की गोद में स्थित होता है, जो अपने हाथ को मुड़े हुए घुटने या कुर्सी के हाथ पर रखते हुए, बच्चे को सिर और पीठ के नीचे सहारा देता है, जो एक सीधी रेखा में होना चाहिए। बच्चे के सिर पर दबाव न डालें, नहीं तो वह उसे रिफ्लेक्टिव तरीके से पीछे की ओर ले जाएगा।

जुड़वा बच्चों को खिलाते समय "पीछे के पीछे" स्थिति अधिक सुविधाजनक होती है। और अगर बच्चे को बार-बार थूकने की समस्या हो तो उसे स्तनपान कैसे कराएं? इस मामले में, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति की सिफारिश की जाती है।

बच्चे का स्तन से उचित लगाव: स्तनपान के लिए उपयोगी टिप्स

जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं, स्तनपान को ठीक से व्यवस्थित करना सीखना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे को ठीक से स्तनपान कराने के लिए, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उसे अपने पूरे शरीर के साथ माँ की ओर मुड़ना चाहिए और उसके खिलाफ दबाया जाना चाहिए। उसका चेहरा उसकी छाती के करीब है, उसकी ठुड्डी उसकी छाती को छूती है, उसका मुंह चौड़ा खुला है, उसका निचला होंठ निकला हुआ है, बच्चा निप्पल और एरिओला दोनों को पकड़ लेता है, इरोला का एक बड़ा क्षेत्र ऊपरी के ऊपर दिखाई देता है नीचे की तुलना में होंठ। उचित चूसने के साथ, बच्चा धीमी, गहरी चूसने वाली हरकत करता है और दूध निगलता है। माँ को निप्पल क्षेत्र में दर्द का अनुभव नहीं होता है।

प्रत्येक भोजन में, बच्चे को केवल एक स्तन देना बेहतर होता है! इस मामले में, वह वसा से भरपूर तथाकथित "हिंद" दूध प्राप्त करता है। "फॉरवर्ड" दूध में बहुत सारा लैक्टोज और पानी होता है। हालांकि, अगर बच्चा, एक स्तन को पूरी तरह से खाली करने के बाद, संतुष्ट नहीं होता है, तो उसे दूसरा दिया जा सकता है। इस मामले में, अगला भोजन उस स्तन से शुरू किया जाना चाहिए जो पिछले एक को समाप्त करता है।

स्तनपान के लिए एक उपयोगी युक्ति है कि बच्चे को दूध पिलाने के बाद एक सीधी स्थिति में पकड़ें ताकि चूसने के दौरान निगली गई हवा बाहर निकल जाए! यह आमतौर पर एक जोर से burp द्वारा पहचाना जाता है। कभी-कभी उसी समय बच्चा थोड़ा सा दूध थूक देता है, जो चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। दूध पिलाने के बाद स्तन को कुछ देर खुला रखना चाहिए ताकि निप्पल हवा में सूख जाए। इस मामले में, उस पर एक तथाकथित सुरक्षात्मक फिल्म बनती है।

बच्चे के जन्म के बाद ठीक से स्तनपान कैसे करें: मांग पर खिलाना

कई बाल रोग विशेषज्ञ, जब ठीक से स्तनपान कराने की सलाह देते हैं, तो बच्चे को मांग पर दूध पिलाने की सलाह देते हैं। एक बच्चा दिन में 8-12 बार तक स्तन प्राप्त कर सकता है। शिशु के जीवन के पहले दिनों और हफ्तों में यह अभ्यास विशेष रूप से आवश्यक है। उसी समय, माँ को अपनी अन्य आवश्यकताओं से बच्चे के "भूखे" रोने को अलग करना सीखना होगा (बच्चा माँ के स्तन की तलाश में अपना सिर घुमाता है, अपने होठों को सूँघता है, जोर से रोता है)।

बार-बार दूध पिलाने से बेहतर दूध उत्पादन को बढ़ावा मिलता है, शांत व्यवहार और बच्चे का पूर्ण विकास सुनिश्चित होता है। भविष्य में, आमतौर पर नवजात अवधि के अंत तक, बच्चा अपना स्वयं का आहार आहार विकसित करता है, जो अक्सर दिन में 6 से 8 बार होता है और, एक नियम के रूप में, बिना रात के ब्रेक के।

यदि आप बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान को ठीक से स्थापित करने की मूल बातें सीख रही हैं, तो ध्यान रखें कि, आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, एक स्तनपान करने वाले बच्चे को, कम से कम पहले 2-3 महीनों के लिए, किसी भी पूरक पूरक की आवश्यकता नहीं होती है, साथ ही साथ जैसे उबला हुआ पानी, ग्लूकोज घोल, शारीरिक खारा के रूप में पीना। वह स्तन के दूध से सभी आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ प्राप्त करता है। अपने बच्चे को पानी देने से उसकी भूख कम हो जाएगी और अंततः माँ का दूध उत्पादन कम हो जाएगा।

स्तनपान को ठीक से कैसे व्यवस्थित करें: दूध पिलाने की अवधि

स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए एक और स्तनपान युक्ति है कि आप अपने बच्चे को बच्चे की जरूरतों के अनुसार स्तनपान कराएं। दूध पिलाने की अवधि दूध की मात्रा, उसके अलग होने की गति और सबसे महत्वपूर्ण बात, बच्चे की गतिविधि पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, बच्चा 15-20 मिनट तक मां के स्तन के पास रहता है। हालांकि, बहुत तेज और सक्रिय चूसने वाले हैं जो 5-7 मिनट के भीतर संतृप्त हो जाते हैं और खुद को स्तन देने से मना कर देते हैं। आमतौर पर एक स्वस्थ बच्चा उतना ही दूध चूसता है जितना उसे दूध पिलाने के दौरान चाहिए होता है, और माँ आसानी से यह निर्धारित कर लेती है कि उसे दूध छुड़ाने का समय कब है। नवजात शिशु को ठीक से स्तनपान कराने के लिए, एक नियम के रूप में, बच्चे को तब तक रखा जाता है जब तक कि वह जोर से चूसता और निगलता नहीं है, और फिर खुद निप्पल को छोड़ देता है।

ऐसा भी होता है कि कमजोर बच्चे या तथाकथित "आलसी चूसने वाले" बहुत लंबे समय तक चूसने के लिए तैयार होते हैं, और कभी-कभी, पूरी तरह से पर्याप्त समय न होने पर भी, वे निप्पल को छोड़े बिना जल्दी सो जाते हैं। हालांकि, बच्चे को लंबे समय तक स्तन पर रखने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे निप्पल में जलन और चोट लग सकती है, उस पर दर्दनाक दरारें बन सकती हैं। यदि बच्चा धीरे से चूसता है, स्तन के बल सो जाता है, तो उसे सक्रिय होने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए - गाल पर हल्का थपथपाएं, स्तन को लेने का प्रयास करें। आमतौर पर बच्चा तुरंत जाग जाता है और सक्रिय रूप से चूसना जारी रखता है। यदि बच्चा जाग नहीं गया है और निप्पल को छोड़ दिया है, तो आप उसके मुंह में दूध की कुछ बूंदों को व्यक्त कर सकते हैं, जो भूख को उत्तेजित करता है और एक निगलने वाली पलटा का कारण बनता है, जिसके बाद वह फिर से चूसना शुरू कर देता है।

पहले महीने में नवजात को स्तनपान कराने में समस्या

एक बच्चे को स्तनपान कराने के पहले कुछ सप्ताह काफी मुश्किल हो सकते हैं, खासकर एक अनुभवहीन मां के लिए। कठिनाइयों के कारण क्या हैं, और स्तनपान के साथ समस्याओं का समाधान कैसे करें?

सबसे पहले, लैक्टोस्टेसिस का विकास संभव है, जब अतिरिक्त दूध के संचय के कारण दूध नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, जो अक्सर बच्चे के जन्म के बाद पहली बार होती है।

स्तन ऊतक को 10-20 खंडों में विभाजित किया जाता है, जिसमें से एक वाहिनी निकलती है। जब वाहिनी अवरुद्ध हो जाती है, शायद तंग कपड़े पहनने या छाती के इस हिस्से के बच्चे द्वारा खराब चूषण के कारण, एक दर्दनाक सूजन विकसित होती है। मास्टिटिस या स्तन फोड़े को रोकने के लिए वाहिनी की रुकावट का सावधानीपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए।

माँ क्या कर सकती है?

• तरल कम पिएं।
• बच्चे को अधिक बार कठिन दर्द वाले क्षेत्र में स्तन से लगायें।
• बच्चे की सही स्थिति पर विशेष ध्यान दें, जो स्तन ग्रंथि के सभी हिस्सों से दूध का चूषण सुनिश्चित करता है।
• ब्रेस्ट की हल्की मसाज करना जरूरी है। इस तरह की मालिश कठोर क्षेत्र से इरोला तक की दिशा में की जाती है।
• आप कुछ दूध व्यक्त करने का प्रयास कर सकते हैं। यह आपके स्तनों को नरम बना देगा और आपके बच्चे को चूसने में आसानी होगी।

स्तनपान करते समय माँ में स्तन की समस्या

कसी छाती

सामान्य स्तनपान को रोकने वाले कारणों में से एक यह हो सकता है कि माँ के तथाकथित तंग स्तन होते हैं, जब दूध सामान्य रूप से उत्पन्न होता है, लेकिन इसे अलग करना मुश्किल होता है, और बच्चे के लिए इसे सही मात्रा में चूसना आसान नहीं होता है . ऐसे में छाती गर्म, भारी और सख्त हो सकती है, कभी-कभी दर्दनाक उभार आ जाता है।

स्तन को तेजी से दूध से मुक्त करने के लिए, माँ को बच्चे को अधिक बार दूध पिलाने की आवश्यकता होती है। यदि किसी बच्चे के लिए ऐसा स्तन लेना मुश्किल है, तो आपको इसे लगाने से पहले थोड़ा सा दूध देना चाहिए, जिसके बाद यह आसान हो जाएगा। (आपको स्वच्छता के सभी नियमों का पालन करते हुए, एक बाँझ डिश में दूध व्यक्त करने की आवश्यकता है।) कभी-कभी दूध पिलाने से पहले स्तन की मालिश से मदद मिलती है।

गलत आकार के निपल्स

स्तनपान के दौरान स्तनों के साथ एक और समस्या निप्पल का गलत आकार (फ्लैट, उल्टा) है। इस मामले में स्तनपान करने वाले बच्चे को कैसे खिलाएं? माँ में निप्पल के अनियमित आकार के साथ, बच्चे को स्तन से सही लगाव प्राप्त करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह न केवल निप्पल को, बल्कि स्तन के पर्याप्त हिस्से को भी पकड़ ले।

जब बच्चा सक्रिय रूप से स्तन को चूसना शुरू करता है, तो निप्पल लंबे नहीं होंगे, लेकिन अधिक खिंचाव वाले हो सकते हैं। यदि कोई बच्चा इस तरह के स्तन को नहीं चूस सकता है, तो उसे एक ब्रेस्टप्लेट के माध्यम से और कभी-कभी व्यक्त दूध से भी दूध पिलाना पड़ता है।

निपल्स की सूजन

गलत स्थिति जिसमें बच्चा स्तन को चूसता है, निपल्स की सूजन और उन पर दरारों की उपस्थिति का कारण बन सकता है, जिससे स्तनपान करना मुश्किल हो जाता है। जब बच्चे को स्तन से जोड़ा जाता है तो फटे हुए निप्पल मां को तेज दर्द का कारण बनते हैं।

दूध पिलाने के दौरान बच्चे की स्थिति में सुधार करके निप्पल में सूजन और दरार को ठीक किया जा सकता है। आमतौर पर थोड़े समय के लिए भी दूध पिलाना बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है। प्रत्येक खिला के बाद, निपल्स को व्यक्त स्तन के दूध के साथ चिकनाई की जानी चाहिए, जैसा कि हमने पहले ही कहा है, हवा में सूखना एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है। फीडिंग के बीच में जितना हो सके छाती को खुला रखने की सलाह दी जाती है, हो सके तो निपल्स के लिए सनबाथिंग करें।

कुछ मामलों में बच्चे को स्तनपान कराने की सलाह, अगर दूध पिलाने के साथ तेज दर्द होता है - कुछ समय के लिए बच्चे को पैड या ताजा दूध पिलाएं। अपने बच्चे को व्यक्त दूध चम्मच से या छोटे कप से देना बेहतर है, न कि बोतल से। बोतल के अभ्यस्त होने के बाद, बच्चा तब इतनी सक्रिय रूप से स्तन को नहीं चूसेगा।

निपल्स पर क्रीम या कोई दवा न लगाएं, उन्हें साबुन से धोएं, डिओडोरेंट से इलाज करें, क्योंकि इससे सूजन बढ़ सकती है।

यदि सूजन एक सप्ताह से अधिक समय तक रहती है या एक निश्चित अवधि के बाद फिर से शुरू हो जाती है, तो आप एक फंगल संक्रमण (थ्रश) पर संदेह कर सकते हैं, जो खुजली या तेज दर्द और निपल्स पर सफेद फुंसी की उपस्थिति के साथ होता है। थ्रश के उपचार के लिए, निस्टैटिन मरहम का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग मां के निपल्स और बच्चे के मुंह के इलाज के लिए किया जाता है। सलाह के लिए आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

यदि निपल्स में सूजन और दरारें समय पर समाप्त नहीं होती हैं, तो संक्रमण स्तन के ऊतकों में प्रवेश कर सकता है। इस मामले में, स्तन का हिस्सा लाल, गर्म, सूजा हुआ और छूने पर दर्दनाक हो जाता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ग्रंथि की सूजन विकसित होती है - मास्टिटिस, जो स्तन फोड़े से जटिल हो सकता है। मास्टिटिस हमेशा स्तनपान में बाधा नहीं होती है। यदि छाती में केवल सील दिखाई देती है, तो इसे बच्चे को खिलाने की अनुमति है। गंभीर दर्द और एक शुद्ध संक्रमण की उपस्थिति के साथ, बच्चे को गले में खराश के लिए आवेदन अस्थायी रूप से बंद कर देना चाहिए। उसी समय, एक रोगग्रस्त स्तन से दूध व्यक्त किया जाना चाहिए (ताकि इसका उत्पादन जारी रहे), लेकिन यह बच्चे को देना आवश्यक नहीं है। आप उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बाद ही इस स्तन से दूध पिलाना शुरू कर सकती हैं। स्वस्थ स्तनपान जारी रखा जाना चाहिए।

नवजात शिशु को स्तनपान कराते समय होने वाली समस्याएं

एक बच्चे में बार-बार कब्ज

जीवन के पहले महीनों में, गैस ट्यूब या एनीमा (डॉक्टर की सिफारिश पर) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। स्तनपान कराने वाले बच्चे में इस तरह की समस्या के साथ, रस (अधिमानतः गूदे के साथ), साथ ही फलों की प्यूरी (आड़ू के साथ सेब, prunes के साथ सेब, आदि) का पूर्व परिचय संभव है।

बच्चा स्तनपान करने से मना करता है

स्टामाटाइटिस या थ्रश के मामलों में, बच्चा स्तनपान करने से मना कर सकता है। फिर उसे चम्मच या कप से व्यक्त दूध पिलाना पड़ता है, लेकिन निप्पल के माध्यम से नहीं, क्योंकि इससे बच्चे की चूसने की गतिविधि में बदलाव हो सकता है और स्तनपान फिर से शुरू करने में कठिनाई हो सकती है।

सर्दी के साथ खिलाना

बहती नाक के साथ, बच्चा भोजन के दौरान स्वतंत्र रूप से सांस नहीं ले सकता है। इस मामले में बच्चे को स्तनपान कैसे कराएं? एक बहती नाक वाले बच्चे को छाती पर लगाने से पहले, उसे अपनी नाक का सावधानीपूर्वक इलाज करने की आवश्यकता होती है: प्रत्येक नाक मार्ग को एक कपास फ्लैगेलम से साफ करें, सभी बलगम को हटा दें, डॉक्टर द्वारा निर्धारित बूंदों को टपकाएं। कभी-कभी खिलाने के दौरान इस उपचार प्रक्रिया को दोहराना पड़ता है।

चेहरे की विकृति

स्तनपान में बाधा बच्चे के चेहरे की कुछ विकृतियां ("फांक होंठ", फांक तालु) हो सकती है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। "फांक होंठ", एक नियम के रूप में, तीन महीने की उम्र में समाप्त हो जाता है, फांक तालु - एक वर्ष की आयु में। इसलिए, ऐसे बच्चे को स्तनपान कराते रहना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिससे उसे ऑपरेशन से पहले ताकत हासिल करने में मदद मिलेगी।

यदि किसी बच्चे का केवल एक फटा होंठ और एक फटा हुआ मसूड़ा है, तो वह खुद को स्तनपान के लिए अनुकूलित कर सकता है। इस मामले में बच्चे को स्तनपान कराने का सबसे अच्छा तरीका क्या है? स्तन को पर्याप्त रूप से पकड़कर, सही स्थिति में चूसना सीखने में उसकी मदद करना महत्वपूर्ण है। फांक तालु के साथ, बच्चा स्तन चूसते समय दम घुट सकता है, उसका दूध अक्सर नाक से बह जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, जब नवजात शिशुओं को चेहरे की समस्याओं के साथ स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है, तो उन्हें एक सीधी स्थिति में रखने की सलाह दी जाती है, फिर चूसने के लिए अनुकूल होना आसान होगा। आप तालु दोष को बंद करने वाली विशेष प्लेटों (ओबट्यूरेटर्स) का उपयोग कर सकते हैं। और फिर भी, इस विकृति के साथ, अक्सर एक चम्मच, कप या एक ट्यूब के माध्यम से व्यक्त दूध के साथ बच्चे को खिलाने के लिए आवश्यक होता है, लेकिन साथ ही स्तन से सीधे उसे स्तन का दूध दिया जाना चाहिए। समय के साथ, कई बच्चे, यहां तक ​​​​कि इस तरह की विकृति के साथ, अभी भी अपनी मां के स्तनों को चूसने के लिए अनुकूल हैं।

जीभ फ्रेनुलम

जीभ के छोटे फ्रेनुलम वाले बच्चे में स्तन चूसने में कुछ कठिनाइयाँ हो सकती हैं। इस तरह की विकृति के साथ, बच्चा अपनी जीभ को दूर तक नहीं रख पाता है, जो प्रभावी चूसने में हस्तक्षेप करता है।

इस मामले में, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो उपचार की सिफारिश करेगा। सबसे अधिक बार, फ्रेनुलम को काटने की आवश्यकता होती है। लेकिन कई बच्चों में फ्रेनुलम केवल थोड़ा छोटा होता है, और वे स्तन चूसने का एक उत्कृष्ट काम करते हैं।

पीलिया

पीलिया से पीड़ित नवजात शिशुओं को विशेष रूप से स्तनपान कराने की आवश्यकता होती है। पीलिया आमतौर पर जीवन के दूसरे या तीसरे दिन शिशु में विकसित होता है। यह ज्यादातर समय से पहले के बच्चों में होता है, लेकिन यह सामान्य जन्म के वजन वाले बच्चों में भी होता है। एक नियम के रूप में, पीलिया इस तथ्य के कारण होता है कि बच्चे का जिगर थोड़ा अविकसित होता है। पीलिया की घटना आंशिक रूप से स्तनपान की बाद की शुरुआत के साथ-साथ इस तथ्य के कारण भी हो सकती है कि बच्चे को माँ का दूध कम मिलता है। यह याद रखना चाहिए कि कोलोस्ट्रम बच्चे को पहले मल से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करता है और पीलिया की एक अच्छी रोकथाम है।

कभी-कभी नवजात पीलिया वाले बच्चे नींद से भरे होते हैं, सक्रिय रूप से अपनी मां के स्तन नहीं चूसते। इस मामले में, माँ को दूध को व्यक्त करने और एक कप से बच्चे को खिलाने की आवश्यकता होती है। सभी मामलों में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

स्तनपान: अपने बच्चे को ठीक से कैसे खिलाएं

अक्सर, विशेष रूप से जीवन के पहले हफ्तों में, बच्चे को स्तन चूसते समय या आंतों में दर्द के कारण दूध पिलाने के बाद चिंता हो सकती है - तथाकथित शूल। उसी समय, बच्चा पहले उत्सुकता से स्तन को पकड़ लेता है, शुरू हो जाता है जोर से चूसो, और फिर निप्पल को फेंक कर जोर से रोता है, फिर चूसता है और फिर रोता है। दूध पिलाने के दौरान ऐसा रोना आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के कारण हो सकता है जब दूध का पहला भाग इसमें प्रवेश करता है। शायद पेट का दर्द आंतों में गैस बनने और उसकी सूजन के साथ-साथ चूसने के दौरान हवा निगलने के कारण होता है।

शूल की रोकथाम के लिए, प्रत्येक भोजन के बाद, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह आवश्यक है कि बच्चे को निगलने वाली हवा को बाहर निकालने के लिए एक सीधी स्थिति में रखा जाए।

यदि पेट का दर्द होता है, तो बच्चे का उचित स्तनपान बाधित हो सकता है: दूध पिलाने के दौरान, आपको बच्चे को एक मिनट के लिए स्तन से लेना चाहिए, उसे भी एक सीधी स्थिति में रखना चाहिए ताकि हवा निकल जाए, पेट की हल्की मालिश करें। हाथ को दक्षिणावर्त गर्म करें या गर्म (गर्म नहीं!) हीटिंग पैड लगाएं। यदि यह मदद नहीं करता है, तो आप गैस आउटलेट ट्यूब डाल सकते हैं। आमतौर पर सब कुछ मल त्याग के साथ समाप्त होता है, बच्चा शांत हो जाता है, और दूध पिलाना जारी रखा जा सकता है।

इन मामलों में कुछ माताएँ बच्चे को दूध की कमी के कारण रोते हुए विश्वास करते हुए एक और स्तन देती हैं। यह आवश्यक नहीं है, क्योंकि बच्चे को फिर से केवल "सामने" दूध मिलेगा, जिसमें बड़ी मात्रा में लैक्टोज होता है, जो केवल गैस गठन और आंतों की गतिशीलता की प्रक्रिया को बढ़ा सकता है।

लगातार शूल के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

नवजात शिशु को स्तनपान कराने के नियमों के अनुसार भोजन के बीच में बच्चे को पेट के बल लिटाना बहुत उपयोगी होता है। यह अच्छा है अगर पहले दिन से बच्चे को पेट के बल सोना सिखाया जाए, जो कई देशों में प्रचलित है। उसी समय, बच्चे को स्वैडल नहीं किया जाता है, बल्कि एक ब्लाउज और स्लाइडर्स पहनाया जाता है - ताकि वह सबसे आरामदायक स्थिति ले सके।

बच्चे को दूध पिलाना सबसे अच्छा कैसे है: स्तनपान के नियम

बहुत छोटे बच्चे अक्सर भोजन करने के बाद पुनरुत्थान का अनुभव करते हैं।

यह उनके पाचन अंगों की संरचना की ख़ासियत के कारण है: एक नवजात शिशु का अन्नप्रणाली अपेक्षाकृत चौड़ा होता है, पेट की मांसपेशियों की परत अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होती है, और खाने के बाद, पेट का प्रवेश द्वार कमजोर रूप से बंद हो जाता है, और कभी-कभी यहां तक ​​कि खुला रहता है।

थूकना चिंता का कारण नहीं होना चाहिए: जब बच्चा थोड़ा बड़ा हो जाता है, तो वह अपने आप रुक जाता है।

तथाकथित सक्रिय चूसने वाले अक्सर आदतन पुनरुत्थान से पीड़ित होते हैं। दूध पिलाने के दौरान, वे दूध के साथ बहुत सारी हवा निगलते हैं, जो बाद में दूध का हिस्सा लेकर पेट से निकल जाती है। पुनरुत्थान को रोकने के लिए, बच्चे को स्तन से दूध छुड़ाने के तुरंत बाद, उसे एक सीधी स्थिति में तब तक पकड़ें जब तक कि पत्तियों को चूसने के दौरान हवा निगल न जाए, जो कि जोर से डकार से निर्धारित होता है।

दूध पिलाने के बाद, बच्चे को अपनी तरफ या पेट के बल लिटाया जाना चाहिए, लेकिन किसी भी स्थिति में पीठ पर नहीं, ताकि जब पुनर्जन्म हो तो दूध श्वसन पथ में प्रवेश न करे।

थूकना चिंता का कारण नहीं होना चाहिए: जब बच्चा थोड़ा बड़ा हो जाता है, तो वह अपने आप रुक जाता है। लगातार regurgitation के साथ, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि कोई बच्चा दूध पिलाने के बाद उल्टी करता है, और इससे भी अधिक यदि यह बार-बार आता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि बच्चा दूध पिलाने के तुरंत बाद या कुछ समय बाद उल्टी करता है, और इससे भी अधिक यदि इसकी पुनरावृत्ति होती है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उसके नुस्खे का सख्ती से पालन करना चाहिए। उल्टी एक आंतों की बीमारी का संकेत हो सकता है। उसी समय, बच्चे का मल अधिक बार हो जाता है, उसकी उपस्थिति बदल जाती है, बलगम दिखाई देता है। पेट के जन्मजात विकृति (पेट के प्रवेश द्वार की ऐंठन या स्टेनोसिस) वाले बच्चों में प्रचुर मात्रा में बार-बार उल्टी होती है, जिसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

जुड़वा बच्चों के लिए स्तनपान के तरीके

जुड़वा बच्चों को दूध पिलाते समय कुछ कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। उन्हें बारी-बारी से लगाते हुए दोनों स्तनों से दूध पिलाना पड़ता है। ऐसे में आपको सबसे पहले ज्यादा बेचैन बच्चे को खाना खिलाना चाहिए। दूसरे बच्चे को उस स्तन पर लगाया जाता है जिसे पहले दूध पिलाया गया था। यह स्तन ग्रंथि को जितना हो सके खाली करने और उसमें दूध के उत्पादन को बढ़ाने के लिए किया जाता है। इसके बाद बच्चे को दूसरे ब्रेस्ट से दूध पिलाया जाता है। अगला दूध पिलाने की शुरुआत उस स्तन से होती है जिस पर दूध पिलाना समाप्त होता है। केवल यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक बच्चे को "आगे" और "हिंद" दोनों दूध मिले, इससे उनका सामान्य विकास सुनिश्चित होगा।

जुड़वा बच्चों को स्तनपान कराने का एक तरीका एक ही समय में दोनों स्तनों पर एक साथ दूध पिलाना है। इस मामले में, माँ को केवल अपने और बच्चों के लिए एक आरामदायक स्थिति चुनने की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर, जुड़वा बच्चों को दूध पिलाते समय माँ का दूध पर्याप्त नहीं होता है, और उन्हें कृत्रिम मिश्रण के साथ पूरक करना पड़ता है। साथ ही, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि दोनों बच्चों को प्रत्येक भोजन में कम से कम मां का दूध मिले, क्योंकि इसमें केवल एंजाइम होते हैं जो पाचन और सुरक्षात्मक एंटीबॉडी में मदद करते हैं जो बच्चों को बीमारियों से बचाते हैं।

समय से पहले बच्चे को स्तनपान कराना कैसे सिखाएं

समय से पहले बच्चे को स्तनपान कराने के नियमों और तकनीकों पर पूरा ध्यान देना चाहिए। विशेष अध्ययनों से पता चला है कि समय से पहले बच्चे की मां के दूध में अधिक प्रोटीन होता है। इसलिए, समय से पहले के बच्चे अपनी माँ के दूध पर दाता "परिपक्व" स्तन के दूध की तुलना में बेहतर विकसित होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो स्तन के दूध में विटामिन, खनिज और आसानी से पचने योग्य प्रोटीन युक्त दूध के विशेष "एम्पलीफायर" जोड़े जा सकते हैं।

1600 ग्राम से कम वजन वाले समय से पहले बच्चे न केवल चूसना, बल्कि निगलना भी नहीं जानते हैं। ऐसे बच्चों को समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों के लिए विभागों में रखा जाना चाहिए। उन्हें एक विशेष ट्यूब के माध्यम से व्यक्त दूध पिलाया जाता है। यदि बच्चा निगल सकता है, तो उसे एक छोटे कप से खिलाया जा सकता है, लेकिन बोतल से नहीं, अन्यथा उसके लिए बाद में चूसना मुश्किल होगा।

समय से पहले बच्चे की मां को अधिक दूध देने के लिए, उसे जल्द से जल्द मैनुअल पंपिंग शुरू कर देनी चाहिए। बच्चे को हर बार दूध पिलाने से पहले, यानी 3 घंटे के बाद, दिन और रात में, दिन में 8-10 बार तक दूध व्यक्त करना आवश्यक है। यदि आप दिन में केवल 1-2 बार ही व्यक्त करते हैं, तो स्तन में दूध का उत्पादन कम हो जाएगा।

जब बच्चे के शरीर का वजन 1600-1800 ग्राम तक पहुंच जाए, तो आप बच्चे को स्तनपान कराने की कोशिश कर सकती हैं। इसके अलावा, यह जितनी जल्दी हो सके सीधे स्तनपान पर स्विच करने के लिए अक्सर किया जाना चाहिए। यह युक्ति स्तनपान कौशल विकसित करने में मदद करती है और दूध निकासी प्रतिवर्त को बेहतर ढंग से उत्तेजित करती है। समय से पहले बच्चे को स्तन को सही स्थिति में ले जाने में मदद करना बहुत महत्वपूर्ण है। तो उसे जल्दी से आत्म-चूसने की आदत हो जाएगी।

सबसे पहले, एक समय से पहले का बच्चा राहत के साथ चूसता है। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए और समय से पहले छाती से नहीं लिया जाना चाहिए। जब बच्चे ने जितना हो सके स्तन को चूसा है, लेकिन अभी तक आवश्यक मात्रा में दूध नहीं मिला है, तो स्तन में शेष दूध को व्यक्त किया जाना चाहिए और एक कप से बच्चे को पिलाया जाना चाहिए।

यदि कोई बच्चा बीमार है, तो स्तनपान उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है। माँ का दूध सबसे अधिक पौष्टिक, आसानी से पचने वाला भोजन है जो बच्चे के तेजी से ठीक होने में योगदान देता है।

बीमार बच्चे को स्तनपान कैसे कराएं

यदि आवश्यक हो, बीमार बच्चे को एक कप या चम्मच से व्यक्त स्तन का दूध पिलाना चाहिए। यदि दूध व्यक्त किया जाता है, तो यह पर्याप्त मात्रा में उत्पादित होगा।

किसी भी बीमार बच्चे को, जिसमें दस्त से पीड़ित बच्चा भी शामिल है, एक स्वस्थ बच्चे जितनी बार और उतनी ही बार स्तनपान कराया जा सकता है। इसके अलावा, यदि कोई बच्चा गंभीर स्थिति और कमजोरी के कारण पर्याप्त रूप से और लंबे समय तक नहीं चूस सकता है, तो उसे जितनी बार संभव हो स्तनपान कराने की आवश्यकता है।

यदि किसी बीमार बच्चे को (बार-बार मल के साथ द्रव की कमी को पूरा करने के लिए) कोई चिकित्सीय समाधान निर्धारित किया जाता है, तो उसे एक कप से दिया जाना चाहिए ताकि बच्चा स्तन चूसने का कौशल न खोए।

अपने बच्चे को स्तनपान कैसे कराएं और दूध कैसे व्यक्त करें

यह न केवल यह जानना महत्वपूर्ण है कि बच्चे को स्तनपान के लिए ठीक से कैसे पढ़ाया जाए, बल्कि दूध को कैसे व्यक्त किया जाए।

कभी-कभी एक व्यावहारिक रूप से स्वस्थ और पूर्ण अवधि का बच्चा स्तनपान करने से मना कर देता है। ज्यादातर यह स्तन ग्रंथियों के गंभीर उभार के साथ होता है। इस मामले में, स्तन के दूध की एक छोटी मात्रा व्यक्त की जाती है।

दूध को सही तरीके से व्यक्त करना सीखना बहुत जरूरी है।

स्तनों में सूजन होने की स्थिति में पम्पिंग करना दर्दनाक हो सकता है। फिर आप अपनी छाती पर गर्म पानी के साथ गर्म सेक या हीटिंग पैड लगा सकते हैं, गर्म स्नान कर सकते हैं। पंपिंग की शुरुआत में, आपको स्तन को निप्पल की ओर धीरे से मालिश करने की आवश्यकता होती है, आप अपनी उंगलियों से निप्पल और इरोला को हल्के से स्ट्रोक कर सकते हैं। पम्पिंग तभी तक की जानी चाहिए जब तक कि स्तन के भरे होने का अहसास न हो जाए, जिसके बाद निप्पल कम तनावग्रस्त हो जाएं और बच्चा आसानी से स्तन ले सके।

यदि बच्चा समय से पहले, कमजोर या बीमार है, तो आपको प्रत्येक दूध पिलाने से तुरंत पहले दूध देना चाहिए। साथ ही, यदि पर्याप्त मात्रा में दूध का उत्पादन होता है, तो केवल एक स्तन से व्यक्त किया जाता है, जो इसकी पूर्ण संरचना सुनिश्चित करता है। इस मामले में बच्चे को "आगे" और "पीछे" दूध दोनों प्राप्त होते हैं। अगले दूध पिलाने के लिए दूसरे स्तन से दूध निकाला जाता है। और केवल अपर्याप्त स्तनपान के साथ, दोनों स्तनों से हर बार दूध निकलता है।

दूध मैन्युअल रूप से या स्तन पंप के साथ व्यक्त किया जा सकता है। आज कई प्रकार के ब्रेस्ट पंप उपलब्ध हैं।

• नाशपाती के साथ पंप और स्तन पंप।पहले, केवल ऐसे स्तन पंप थे। अब वे भी बेचे जाते हैं, लेकिन पहले से ही अलोकप्रिय हैं, मुख्यतः क्योंकि वे स्तनों को चोट पहुँचाते हैं, उनका उपयोग थोड़ा दूध इकट्ठा करने के लिए किया जा सकता है, और इसलिए भी कि उनका अक्सर उपयोग नहीं किया जा सकता है।
• पिस्टन।नरम सिलिकॉन नलिका के साथ बहुत लोकप्रिय स्तन पंप। अपेक्षाकृत सस्ता, प्रभावी और मौन, छाती को चोट नहीं पहुंचाता है। मुख्य नुकसान: सड़ने पर हाथ जल्दी थक जाते हैं।
• बिजली।उच्च कीमत के बावजूद भी लोकप्रिय। छाती, उच्च प्रदर्शन की मालिश करते समय इसका उपयोग करना बहुत सुविधाजनक होता है। कमियों में ऑपरेशन के दौरान शोर है।
• इलेक्ट्रोनिक।माइक्रोप्रोसेसर-नियंत्रित स्तन पंप, मुख्य रूप से प्रसूति अस्पतालों में उपयोग किया जाता है।

ब्रेस्ट पंप का सबसे अच्छा उपयोग तब किया जाता है जब आपको बहुत अधिक दूध निकालने की आवश्यकता होती है, और तब भी जब मैनुअल पंपिंग दर्दनाक होती है।

मैनुअल पंपिंग। इसे उस स्थिति में करना सबसे सुविधाजनक है जहां छाती नीचे लटकती है। छाती को एक हाथ से इस तरह से पकड़ना चाहिए कि अंगूठा निप्पल के ऊपर के घेरे पर हो, और तर्जनी और बीच की उंगलियां निप्पल के नीचे हों। सबसे पहले आपको स्तन के आधार से एरोला की ओर अपनी उंगलियों से कुछ हल्की मालिश करने की आवश्यकता है (आंदोलन नरम और रुक-रुक कर होना चाहिए, जैसे कि क्रीम को त्वचा में रगड़ते समय; यदि आवश्यक हो, तो आप दूध के मार्ग को गूंथ सकते हैं उँगलियों से दबाने और कंपन उत्पन्न करने के लिए)। दूध को एरिओला में समायोजित करने के बाद, एरोला को गहराई से पकड़ना और निप्पल की ओर दबाना आवश्यक है। दूध पहले बूंदों में बहता है, और फिर, बार-बार जोड़तोड़ के साथ, एक ट्रिकल में। इस प्रकार, पूरे स्तन की मालिश की जाती है और दूध पूरी तरह से खाली होने तक व्यक्त किया जाता है।

आप "गर्म बोतल" विधि का उपयोग करके दूध व्यक्त कर सकते हैं, विशेष रूप से स्तन वृद्धि और तंग निपल्स के लिए।

यह विधि इस प्रकार है। गर्म पानी को पर्याप्त मात्रा में (लगभग 700 मिली से 1-1.5 और 3 लीटर तक) अच्छी तरह से धुली हुई बोतल में एक चौड़ी गर्दन (कम से कम 3 सेमी व्यास) में डाला जाता है, इसे थोड़ी देर खड़े रहने दें, फिर पानी डाला जाता है बाहर, बोतल की गर्दन को ठंडा किया जाता है और तुरंत निप्पल क्षेत्र पर कसकर लगाया जाता है ताकि बोतल इसे भली भांति बंद कर दे। निप्पल को गर्दन में खींचा जाता है, और दूध अलग होने लगता है। जब दूध का प्रवाह कमजोर हो जाता है, तो बोतल को हटा दिया जाता है, दूध को पहले से तैयार एक साफ कंटेनर में डाल दिया जाता है। फिर बोतल को फिर से गर्म पानी से भर दिया जाता है, और पूरी प्रक्रिया को कई बार दोहराया जाता है जब तक कि दूध पूरी तरह से व्यक्त न हो जाए।

स्तन पर अनावश्यक चोट से बचने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो दूध की बार-बार अभिव्यक्ति 2-3 घंटे से पहले नहीं की जा सकती है।

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