घर पर पॉलीहाइड्रेमनिओस का उपचार। गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस और बच्चे के जन्म से पहले एक बड़ा भ्रूण या सापेक्ष पॉलीहाइड्रेमनिओस गर्भावस्था की एक विकृति या विशेषता है। गर्भवती महिला और बच्चे के लिए पॉलीहाइड्रेमनिओस कितना खतरनाक है?
गर्भधारण के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस के विकास के कारण। पैथोलॉजी की जटिलताएँ विशेषताएँ।
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण
35-36 सप्ताह के गर्भ में, एक महिला को थकान महसूस हो सकती है, उसकी नाड़ी तेज हो जाती है, सांस लेने में तकलीफ होती है और उसके पैर सूज जाते हैं।
कुछ स्थितियों में, ऐसे संकेत सामान्य गर्भावस्था का संकेत दे सकते हैं, लेकिन कभी-कभी वे पॉलीहाइड्रमनिओस की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस क्या है?
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय गुहा में एमनियोटिक द्रव का अत्यधिक संचय होता है।
एमनियोटिक द्रव का मुख्य कार्य शिशु को विभिन्न प्रकार की क्षति और संक्रमण से बचाना माना जाता है। बच्चा इस तरल पदार्थ को रोजाना निगलता है, जिसके बाद यह मूत्र के रूप में शरीर से बाहर निकल जाता है। लेकिन कुछ स्थितियों में यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिससे एमनियोटिक द्रव में वृद्धि हो जाती है।
अलग-अलग समय पर अभिव्यक्ति के कारण
गर्भधारण के विभिन्न चरणों में पॉलीहाइड्रेमनिओस की घटना विभिन्न कारणों से होती है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि इस विकृति के कारणों की पूरी तरह से पहचान नहीं की गई है। 30% मामलों में, "अस्पष्टीकृत उत्पत्ति" के पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया जाता है।
पहली तिमाही
पहली तिमाही में पॉलीहाइड्रमनिओस के विकास के कारण:
- संक्रामक रोगों की उपस्थिति (रूबेला, यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया) - 60% मामलों में;
- झिल्लियों की शिथिलता;
- एकाधिक गर्भधारण, विशेष रूप से एक जैसे जुड़वाँ बच्चों की उपस्थिति में।
दूसरी तिमाही
दूसरी तिमाही में पॉलीहाइड्रेमनिओस के सबसे आम कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- जठरांत्र संबंधी रुकावट;
- जन्मजात न्यूरोमस्कुलर रोग;
- हृदय रोग;
- मधुमेह;
- उपदंश.
तीसरी तिमाही
तीसरी तिमाही में, वर्णित विकृति पहले से बताए गए कारणों से विकसित हो सकती है, लेकिन उनकी सूची में निम्नलिखित भी जोड़े गए हैं:
- अपरा संबंधी विकार;
- गर्भवती माँ और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष की उपस्थिति - 95% मामलों में पॉलीहाइड्रमनिओस को भड़काती है;
- गुर्दा रोग;
- फल का बड़ा आकार;
- शिशु के विकास में विकृति।
पॉलीहाइड्रेमनिओस की डिग्री
आज, पॉलीहाइड्रेमनिओस के विकास के कई स्तर हैं, जो अपने स्वयं के लक्षणों की उपस्थिति से पहचाने जाते हैं।
लाइटवेट
इसकी विशेषता 3 लीटर तक की मात्रा में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति है। महिला की सामान्य स्थिति संतोषजनक है, भारीपन महसूस हो सकता है और पेट के क्षेत्र में हल्का दर्द हो सकता है। कमजोरी है.
औसत
एमनियोटिक द्रव की मात्रा 3 से 5 लीटर तक होती है। महिला को हर समय कमजोरी महसूस होती है, यहां तक कि थोड़ी सी भी शारीरिक मेहनत करने पर भी, सांस लेने में तकलीफ होने लगती है, नाड़ी तेजी से बढ़ जाती है और निचले अंगों और लेबिया में सूजन आ जाती है।
भारी
एमनियोटिक द्रव की मात्रा 5 लीटर से अधिक होती है, जो अक्सर तीसरी तिमाही में देखी जाती है। पेट में "गुड़गड़ाहट" या "चिड़चिड़ाहट" होती है, कई खुरदरे खिंचाव के निशान बन जाते हैं, गर्भाशय बहुत बड़ा हो जाता है, और प्रतिदिन निकलने वाले मूत्र की मात्रा कम हो जाती है।
सापेक्ष पॉलीहाइड्रमनिओस
रिलेटिव पॉलीहाइड्रेमनियोस एक ऐसी स्थिति है जो गर्भवती मां और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन यह केवल किसी भी संक्रमण की अनुपस्थिति में होता है। ज्यादातर मामलों में, यह बड़े भ्रूण की उपस्थिति में होता है।
सीमा
इस प्रकार की विकृति को अक्सर पॉलीहाइड्रमनिओस की प्रवृत्ति कहा जाता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य और बढ़ी हुई के बीच की सीमा पर है।
चिह्नित पॉलीहाइड्रमनिओस और बड़ा भ्रूण
यह गर्भवती के पेट के आकार में तेजी से वृद्धि की विशेषता है। महिला को भ्रूण की गतिविधि महसूस होती है, काठ और पेरिनियल क्षेत्र में दर्द होता है।
इसका निदान कैसे किया जाता है?
रोगी की नियमित जांच के दौरान डॉक्टर को पॉलीहाइड्रमनियोस की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है; निम्नलिखित कारक विकृति विज्ञान की उपस्थिति का स्पष्ट रूप से संकेत देते हैं:
- पेट के आयाम जो गर्भावस्था की अवधि के अनुरूप नहीं हैं;
- भ्रूण की असामान्य स्थिति;
- सुस्त दिल की धड़कन की उपस्थिति.
निदान की पुष्टि करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है, जिसके माध्यम से एमनियोटिक द्रव सूचकांक की गणना की जाती है।
अल्ट्रासाउंड के समानांतर, कई अन्य अध्ययन किए जाते हैं:
- शर्करा के लिए रक्त - मधुमेह की उपस्थिति का पता लगाने या उसका खंडन करने के लिए;
- योनि धब्बा;
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
- एंटीबॉडी के लिए रक्त - केवल तभी दान किया जाता है जब महिला आरएच नकारात्मक हो;
- डॉपलरोमेट्री - भ्रूण की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है।
क्या इसे स्वयं निर्धारित करना संभव है?
अल्ट्रासाउंड से गुज़रे बिना, पॉलीहाइड्रमनियोस की उपस्थिति का पता लगाना असंभव है। एक महिला केवल ऐसी विकृति की उपस्थिति पर संदेह कर सकती है, लेकिन यदि उसके पास निम्नलिखित लक्षण हैं, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है: पेट में दर्द और पैरों की अत्यधिक सूजन।
क्या लोक उपचार से इलाज संभव है?
यदि किसी महिला में पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया गया है, तो उसी क्षण से उसे लगातार उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में रहना चाहिए। तदनुसार, इस अवधि के दौरान, दवाएं ली जाती हैं, लेकिन लोक उपचार का उपयोग सहायक उपचार के रूप में भी किया जा सकता है, मुख्य बात यह है कि पहले डॉक्टर से परामर्श लें।
लोक उपचार के साथ पॉलीहाइड्रमनिओस का उपचार पैथोलॉजी के कारण से छुटकारा पाने के उद्देश्य से नहीं है, बल्कि नकारात्मक लक्षणों को कम करने के लिए है।
शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए, आपको जितना संभव हो सके लिंगोनबेरी और स्ट्रॉबेरी फलों के पेय का सेवन करना चाहिए; यदि अपने शुद्ध रूप में ये पेय अत्यधिक अम्लीय हैं, तो आप इन्हें पानी से पतला कर सकते हैं। आप या तो स्टोर से खरीदा हुआ फलों का रस पी सकते हैं या इसे स्वयं तैयार कर सकते हैं; ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित जोड़-तोड़ करें:
- एक लीटर पानी के साथ 200 मिलीलीटर लिंगोनबेरी या क्रैनबेरी डाला जाता है;
- मिश्रण को स्टोव पर रखा जाता है और 2 घंटे के लिए धीमी आंच पर पकाया जाता है;
- इसे ठंडा करके सेवन करने की सलाह दी जाती है।
एडिमा के लिए अजमोद काफी उपयोगी उपाय हो सकता है:
- पौधे को एक ब्लेंडर में कुचल दिया जाता है और फिर 2:1 के अनुपात में पानी से भर दिया जाता है;
- 7 घंटे के लिए गर्म स्थान पर छोड़ दें, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है और एक नींबू का रस मिलाया जाता है;
- भोजन से पहले दिन में 3 बार लें, 100 मिली, कोर्स 3-5 दिन।
अजमोद और नींबू का काढ़ा भी सूजन में मदद करेगा:
- 800 ग्राम अजमोद लें, इसे अच्छी तरह धो लें और फिर इसके ऊपर उबलता पानी डालें;
- पौधे को बारीक कटा हुआ है, एक पैन में रखा गया है और दूध के साथ डाला गया है, सभी पत्तियों को पूरी तरह से कवर किया जाना चाहिए;
- मिश्रण को ओवन में रखा जाता है, दूध उबलना चाहिए, लेकिन पूरी तरह से वाष्पित नहीं होना चाहिए;
- परिणामी काढ़े को फ़िल्टर किया जाता है और हर घंटे 1-2 बड़े चम्मच की मात्रा में सेवन किया जाता है।
एक अन्य उत्पाद जिसमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और जो कम से कम समय में सूजन से छुटकारा दिला सकता है वह है डिल। इससे औषधि तैयार करने के लिए निम्नलिखित जोड़-तोड़ किये जाते हैं:
- बीजों का एक बड़ा चमचा 100 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है;
- उत्पाद को एक घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है;
- भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार सेवन करें।
यदि घर में थर्मस है तो निम्नलिखित नुस्खे के अनुसार डिल औषधि तैयार की जा सकती है:
- एक चम्मच बीज को 300 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और कई घंटों तक डाला जाता है;
- उत्पाद का उपयोग सुबह और शाम 200 मिलीलीटर की मात्रा में किया जाता है, प्रशासन का कोर्स 21 दिन है।
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनियोस के दौरान सूजन को खत्म करने का एक और प्रभावी उपाय सूखे खुबानी है। इसे उबलते पानी के साथ डाला जाता है, जिसके बाद परिणामी जलसेक हर सुबह भोजन से पहले लिया जाता है।
दवा क्या कहती है?
पॉलीहाइड्रेमनिओस के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाएगा यह सीधे उस कारण पर निर्भर करता है जिसने पैथोलॉजी के विकास को गति दी।
यदि बीमारी मध्यम या गंभीर है, तो महिलाओं को तुरंत क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस का कारण गर्भकालीन मधुमेह है, तो रोग के उपचार में रक्त शर्करा के स्तर को विनियमित करना शामिल है। जब समस्या आरएच कारकों की असंगति की होती है, तो बच्चे को हेमोलिटिक रोग विकसित होने से रोकने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है।
लेकिन अक्सर, पॉलीहाइड्रेमनियोस के कारण की पहचान नहीं की जाती है, फिर उपचार में गर्भाशय के रक्त प्रवाह को सामान्य करना शामिल होता है, और दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:
- एंटीस्पास्मोडिक्स - नोश-पा;
- एंटीप्लेटलेट एजेंट - ट्रेंटल;
- टॉकोलिटिक्स - पार्टुसिस्टन;
- विटामिन कॉम्प्लेक्स - समूह बी, ई, सी।
इंडोमिथैसिन टैबलेट जैसी दवा बहुत प्रभावी है। चाहे किसी संक्रमण का पता चला हो, गर्भवती महिला को जीवाणुरोधी दवाएं दी जाती हैं जो मैक्रोलाइड समूह का हिस्सा होती हैं।
कुछ मामलों में, गंभीर पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, एमनियोसेंटेसिस किया जाता है, जिसकी ख़ासियत पेट की दीवार को छेदना, गर्भाशय गुहा में एक सुई डालना और अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालना है।
रोकथाम
पॉलीहाइड्रेमनिओस के विकास को रोकना बाद में बीमारी से छुटकारा पाने की तुलना में बहुत आसान है।
इसलिए, निवारक जोड़तोड़ किए जाने चाहिए, जिसमें दैनिक दिनचर्या का पालन करना, उचित पोषण और स्वस्थ जीवन शैली अपनाना शामिल है। यह आपके शरीर को विभिन्न प्रकार की सूजन और संक्रमणों से यथासंभव बचाने के लायक है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना अनिवार्य है; इससे गंभीर अवस्था में पहुंचने से पहले ही पैथोलॉजी का समय पर पता लगाया जा सकेगा।
यदि आप शरीर की सुरक्षा के उद्देश्य से कोई उपाय नहीं करते हैं, तो पॉलीहाइड्रमनिओस विकसित होने की उच्च संभावना है, जो निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म देगा:
- 28% मामलों में गर्भपात हो जाता है;
- 36% गर्भवती महिलाएँ नियमित उल्टी से पीड़ित हैं;
- 6.5% में भ्रूण की खराबी का निदान किया जाता है;
- भ्रूण अपरा अपर्याप्तता विकसित होने की उच्च संभावना, जो हाइपोक्सिया के जीर्ण रूप की घटना का कारण बनती है और, परिणामस्वरूप, भ्रूण की मृत्यु;
- बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और उसके जठरांत्र संबंधी मार्ग के गठन में गड़बड़ी विकसित होती है;
- यदि रोग का कारण संक्रमण है, तो भ्रूण का संक्रमण संभव है;
- 38% मामलों में रक्तस्राव होता है;
- 5-20% गर्भवती महिलाओं में देर से गेस्टोसिस विकसित होता है;
- समय से पहले श्रम;
- प्रसव के दौरान, भ्रूण के हाथ या पैर और गर्भनाल बाहर गिर सकते हैं;
- गर्भाशय के अत्यधिक खिंचाव के परिणामस्वरूप, कठिन प्रसव देखा जाता है।
गर्भवती महिलाओं को यह समझना चाहिए कि पॉलीहाइड्रेमनिओस एक गंभीर विकृति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि बीमारी का समय पर पता नहीं लगाया जाता है, तो पूर्वानुमान निराशाजनक होता है और गर्भावस्था समाप्त होने की उच्च संभावना होती है। इसलिए आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए।
उपयोगी वीडियो
जब भी, बच्चे को जन्म देते समय, किसी प्रकार के उपचार की बात आती है, तो कोई भी गर्भवती महिला, एक नियम के रूप में, हमेशा उत्साह और प्रशंसा के बिना ऐसी संभावना को समझती है। और हममें से बहुत से लोग आम तौर पर हमेशा किसी भी गंभीर दवा के उपयोग के बिना रहना पसंद करते हैं, या कम से कम उस अवधि के दौरान जब हम एक बच्चे को जन्म दे रहे होते हैं। हालाँकि, दुर्भाग्य से, ऐसा व्यवहार वास्तव में हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि किसी गर्भवती महिला में पॉलीहाइड्रेमनिओस जैसी स्थिति विकसित हो गई है, तो गर्भवती माँ डॉक्टरों की पर्याप्त और तत्काल मदद के बिना नहीं रह सकती।
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस को तत्काल उपचार की आवश्यकता क्यों होती है?
जैसा कि हम सभी जानते हैं, जब तक बच्चा गर्भाशय में विकसित होता है, तब तक एमनियोटिक द्रव लगातार बच्चे को घेरे रहता है, इत्यादि। यह तरल, या जैसा कि हम इसे पानी कहने के अधिक आदी हैं, न केवल अजन्मे बच्चे के लिए आवास के रूप में कार्य करता है, बल्कि यह उसे पेट में चलने की पूर्ण स्वतंत्रता भी प्रदान करता है। इसके अलावा, पानी का एक सुरक्षात्मक कार्य भी होता है; यह बच्चे को बाहर से दिखाई देने वाली संभावित यांत्रिक क्षति से पूरी तरह से बचाता है, और सामान्य तौर पर, पानी एक छोटे और लगातार बढ़ते जीव को सामान्य स्थिति में बनाए रखता है। आधुनिक वैज्ञानिकों का दावा है कि, एक नियम के रूप में, एमनियोटिक द्रव की गंध भी लगभग माँ के दूध जैसी होती है। दरअसल, यही कारण है कि इस दुनिया में अभी-अभी पैदा हुआ नन्हा फरिश्ता, जो अभी भी बहुत छोटा और असहाय है, हमेशा जानता है कि उसकी माँ का गर्म स्तन इस समय कहाँ है।
लेकिन पूरी गर्भावस्था के दौरान, एमनियोटिक द्रव की कुल मात्रा लगभग लगातार बदलती रहती है। तो, गर्भावस्था की शुरुआत में, वे लगातार और बहुत तेजी से मात्रा में वृद्धि करते हैं, और फिर, इसके विपरीत, बढ़ते बच्चे के संबंध में एमनियोटिक द्रव कम और कम होना चाहिए। हालाँकि, जैसा कि आप समझते हैं, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान लगातार, एक निश्चित मानदंड होता है जिस पर डॉक्टर हर गर्भवती महिला की जांच करते समय आवश्यक रूप से ध्यान केंद्रित करते हैं।
डॉक्टरों द्वारा निर्धारित इस मानदंड से नीचे की ओर विचलन तथाकथित ऑलिगोहाइड्रामनिओस है, लेकिन इस मानदंड से ऊपर की ओर विचलन पॉलीहाइड्रेमनिओस है। इसके अलावा, उत्तरार्द्ध बहुत बार नहीं होता है, लेकिन साथ ही यह कई वास्तविक खतरों से भरा हो सकता है। तो, बच्चा, जो उसी एमनियोटिक द्रव की बहुत अधिक मात्रा में होता है, गर्भावस्था के बाद के चरणों में अधिक सक्रिय होता है, जब आम तौर पर उसके आसपास की जगह में लगातार कमी के कारण उसकी हरकतें पहले से ही बाधित होनी चाहिए। और मेरा विश्वास करें, ऐसी स्थिति में कुछ भी अच्छा नहीं है, क्योंकि, इस तरह स्वतंत्र रूप से घूमते हुए, आपका बच्चा अपनी ही गर्भनाल में लिपटा हो सकता है, कभी-कभी एक से अधिक बार भी।
इसके अलावा, पानी से भरी एक महिला एमनियोटिक थैली वास्तव में समय से पहले फटने का खतरा पैदा करती है, जो निश्चित रूप से, नियत तारीख से बहुत पहले संपूर्ण श्रम गतिविधि की शुरुआत से भरा होता है। पॉलीहाइड्रेमनियोस गर्भावस्था के दौरान प्रसव आमतौर पर बेहद कठिन होता है, और प्रसव आमतौर पर कमजोर होता है, कभी-कभी यह अत्यधिक खिंच सकता है और इसके कारण प्रसव के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। निश्चित रूप से समय से पहले बूढ़ा होने या यहां तक कि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल विकसित होने का भी खतरा होता है। इसके अलावा, तथाकथित भ्रूण अपरा अपर्याप्तता के विकास के कारण पॉलीहाइड्रेमनिओस भी खतरनाक है, और एक नियम के रूप में, पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ प्रसवोत्तर अवधि भी हमेशा खतरनाक जटिलताओं के साथ होती है।
पॉलीहाइड्रेमनियोस से आमतौर पर अजन्मे बच्चे को भी परेशानी होती है। प्रसव के दौरान वास्तविक जटिलताएँ आमतौर पर बच्चे को सामान्य रूप से और आसानी से पैदा होने से रोकती हैं। और विशेष रूप से, शिशु की श्वासावरोधन जैसी स्थिति विकसित होने का एक बड़ा जोखिम है, साथ ही बच्चों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और संभवतः जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रणाली का अवसाद भी है। आइए याद रखें कि शिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान भी, पॉलीहाइड्रमनिओस शिशु में कुछ सबसे खतरनाक विकृति के विकास का एक वास्तविक कारण बन सकता है, यही आधुनिक डॉक्टरों का मानना है।
गर्भावस्था के दौरान आमतौर पर पॉलीहाइड्रेमनिओस का इलाज कैसे किया जाना चाहिए?
मुख्य कारणों का आज तक अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि, उपलब्ध संभावित कारणों में से, आधुनिक डॉक्टर मधुमेह मेलेटस, नेफ्रैटिस, आरएच संघर्ष जैसी स्थिति, हृदय प्रणाली में कुछ बीमारियों के साथ-साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण जैसी बीमारियों की पहचान करते हैं। गंभीर प्रयास।
और निश्चित रूप से, इससे पहले कि आप गर्भावस्था के दौरान होने वाले पॉलीहाइड्रेमनियोस का इलाज शुरू करें, जो मुख्य रूप से एक रोगी सेटिंग में किया जाता है, आपके डॉक्टर को वास्तविक कारण स्थापित करना होगा कि यह स्थिति पहली बार में क्यों विकसित हुई। लेकिन इसके लिए, किसी भी गर्भवती महिला को कई विशिष्ट परीक्षाओं के लिए भेजना होगा (इसमें डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, और एक सामान्य रक्त परीक्षण और निश्चित रूप से, संभावित संक्रमण के लिए एक स्मीयर, और आरएच संघर्ष के मामले में) शामिल है। मौजूदा एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण)।
दरअसल, आपकी आगे की रणनीति इस स्थिति के वास्तविक कारण पर निर्भर करेगी। इसलिए, यदि मां और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष है, तो यह काफी संभव है कि इम्युनोग्लोबुलिन का तत्काल प्रशासन आवश्यक होगा, लेकिन, उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का इलाज निश्चित रूप से केवल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। हालाँकि, यह माना जाना चाहिए कि सभी मौजूदा मामलों में से लगभग एक तिहाई में, ऐसी विकृति के कारण अपूर्ण रूप से स्पष्ट किए गए हैं। इसीलिए, पिछले कुछ वर्षों में, हमारे डॉक्टरों ने गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस के इलाज के लिए पहले से ही एक पूरी तरह से "सार्वभौमिक" मानक आहार विकसित कर लिया है। बहुधा, पॉलीहाइड्रेमनिओस की घटना के लिए अनिवार्य नुस्खों के परिसर में मल्टीविटामिन (और समूह बी, ई और निश्चित रूप से, सी के विटामिन), आवश्यक रूप से मैग्नीशियम की तैयारी, काफी मजबूत मूत्रवर्धक और कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक शामिल होते हैं जिनका व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। कार्रवाई, कम नहीं विशेष आहार पोषण भी महत्वपूर्ण है।
लेकिन सामान्य तौर पर, पॉलीहाइड्रमनिओस गर्भावस्था जैसी स्थिति का उपचार सीधे उसी एमनियोटिक द्रव की मात्रा में तेज कमी लाने पर केंद्रित होता है। साथ ही, उपचार से शिशु की सामान्य स्थिति में अधिकतम सुधार और स्थिरीकरण की भी उम्मीद की जाती है। बेशक, इस उपचार के दौरान, अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा महिला और उसके बच्चे की स्थिति की लगभग लगातार निगरानी करनी होगी।
और लगभग हमेशा, डॉक्टर मौजूदा पॉलीहाइड्रेमनियोस गर्भावस्था को यथासंभव प्रारंभिक अपेक्षित, सही जन्म तिथि के करीब बनाए रखने और बढ़ाने की कोशिश करते हैं। लेकिन अगर, सभी आवश्यक उपायों का पालन करने के बावजूद, स्थिति में सुधार की वास्तविक प्रवृत्ति नहीं देखी जाती है, तो, एक नियम के रूप में, शीघ्र प्रसव कराने का निर्णय लिया जाता है। ऐसे मामलों में जहां यह बिल्कुल भी संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में), डॉक्टर एक निश्चित सख्ती से परिभाषित मात्रा में एमनियोटिक द्रव को हटाने का सहारा ले सकते हैं। और यह आमतौर पर केवल एमनियोटिक थैली (या एमनियोसेंटेसिस) को छेदकर किया जाता है। लेकिन मेरा विश्वास करो, वास्तव में ऐसा कभी-कभार ही होता है।
लेकिन गर्भावस्था के दौरान होने वाले पॉलीहाइड्रमनियोस के लिए उपचार निर्धारित करते समय डॉक्टरों से समय पर योग्य सहायता लेना निर्णायक महत्व होगा। इसलिए, यदि आपको लगता है कि आप ऐसी स्थिति के किसी भी संभावित लक्षण का अनुभव कर रहे हैं, तो डॉक्टर के पास जाने में कभी देरी न करें। आम तौर पर, हम पॉलीहाइड्रमनियोस के बारे में बात कर सकते हैं, जब सामान्य गंभीर अस्वस्थता, लगातार कमजोरी, सांस की तकलीफ और यहां तक कि हृदय गति में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक गर्भवती महिला को यह ध्यान देना शुरू हो जाता है कि खिंचाव के निशान की कुल संख्या तेजी से बढ़ रही है। उदर क्षेत्र में.
इसके अलावा, पॉलीहाइड्रेमनियोस का एक वास्तविक लक्षण उस अनुभूति को माना जाता है, जब शरीर की स्थिति, या बल्कि पेट में थोड़े से बदलाव पर, एक महिला को कुछ गड़गड़ाहट और यहां तक कि पानी का लुढ़कना महसूस होता है। इसके अलावा, पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ, पैरों में तेज सूजन होती है, और यहां तक कि सीधे पेट में दर्द या भारीपन महसूस होता है। यदि आप देखते हैं कि आपके पेट का आयतन बहुत तेजी से बढ़ रहा है, जैसा कि वे कहते हैं, आपकी आंखों के ठीक सामने (मतलब एक दिन या घंटों के भीतर), आपका गर्भाशय तेजी से तनावग्रस्त है, और पूर्वकाल पेट की दीवार लगातार सूज रही है, तो हम हैं निश्चित रूप से गंभीर स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। इसके अलावा, ऐसी स्थिति में, आपको, आमतौर पर एम्बुलेंस के आगमन पर समय बर्बाद किए बिना, तुरंत निकटतम अस्पताल जाना चाहिए। हम आपको आश्वस्त करने में जल्दबाजी करते हैं, वास्तविक जीवन में ऐसे खतरनाक मामले बहुत कम होते हैं। हालाँकि, फिर भी यथासंभव सतर्क रहें! और आपके और आपके होने वाले बच्चे के लिए सब कुछ अच्छा हो!
गर्भवती माताओं को किसी भी समय एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ने की समस्या का सामना करना पड़ सकता है, लेकिन डॉक्टरों के बीच सबसे बड़ी चिंता देर से गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस है। आप जानते हैं क्यों?
यह पता चला है कि इस समय, पैथोलॉजी, सबसे अच्छा, समय से पहले जन्म, और सबसे खराब, प्रसव के दौरान रक्तस्राव, या यहां तक कि बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को पूरी तरह से खतरे में डाल सकती है। और आप इसे रोक सकते हैं और इसे स्वयं पहचान सकते हैं, मुख्य बात यह जानना है कि कैसे।
गर्भ में बच्चा एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है। यह एक साथ कई कार्य करता है: यह रक्षा करता है, आंदोलन की स्वतंत्रता प्रदान करता है, चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है, और भ्रूण में बुनियादी कौशल (निगलने, मोटर कौशल) के विकास के लिए भी जिम्मेदार है। वे कहते हैं कि इसमें दूध जैसी गंध आती है, और यह बताता है कि एक नवजात शिशु को स्तन इतनी जल्दी कैसे मिल जाता है।
प्रकृति की मंशा थी कि इस तरल का नियमित नवीनीकरण होता रहे। इसीलिए अलग-अलग अवधियों में इसकी मात्रा अलग-अलग होती है:
- 10 सप्ताह में - यह लगभग 10 मिलीलीटर है;
- 14 - 100 मिली पर;
- 21 - 22 - 400 मिली पर;
- 30 - 32 - 700 मिली पर;
- 37 - 38 - 1500 मिली तक (यह अधिकतम है);
- 39 - 40 पर - लगभग 800 मि.ली.
यह आदर्श है. और यदि मात्रा मानक से काफी अधिक है, तो पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर महत्वपूर्ण अधिकता से चिंतित हैं - 1.5 - 2 बार। सबसे दिलचस्प बात यह है कि आधुनिक चिकित्सा कई प्रकार के पॉलीहाइड्रेमनिओस के बीच अंतर करती है, कभी-कभी एक सीमा रेखा निदान करती है जो "पॉलीहाइड्रेमनिओस की प्रवृत्ति" जैसा लगता है। दूसरे शब्दों में, अभी तक कोई विकृति नहीं है, लेकिन इसके विकास के जोखिम की पहचान की गई है।
कैसे करें शक और पहचान
इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि पॉलीहाइड्रेमनिओस के दो चरण होते हैं: तीव्र और जीर्ण। इसके अलावा, दोनों मामलों में संकेत समान हैं, अंतर केवल उनके प्रकट होने की गति में है।
पहले मामले में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा तेजी से और तेज़ी से बढ़ती है, वस्तुतः एक दिन के भीतर, या कुछ घंटों में भी। परिवर्तन नग्न आंखों से दिखाई देते हैं, क्योंकि महिला का पेट भी बढ़ रहा है। स्थिति पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से में दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति, पेट की दीवार की सूजन और अंत में, दबाव में तेज वृद्धि से बढ़ जाती है, जिसके कारण भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना मुश्किल हो जाता है।
लेकिन बाद के चरणों में इस बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है: तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान अक्सर पहली तिमाही में किया जाता है, जिसे क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनिओस के बारे में नहीं कहा जा सकता है। इससे गर्भवती माताओं को परेशानी होती है। इसकी विशेषता कैसी है?
- पानी की मात्रा में धीमी और क्रमिक वृद्धि।
- नतीजतन, पेट के आकार में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, जिस पर महिला ध्यान भी नहीं देती है।
- कम सामान्यतः - निचले छोरों में सूजन, मतली, पेट दर्द।
आपको यह भी अनुभव हो सकता है:
- कमजोरी;
- हालत का बिगड़ना;
- पेट में भारीपन महसूस होना;
- सांस लेने में कठिनाई।
इस समय आप अक्सर पेट में गुड़गुड़ की आवाज सुन सकते हैं। पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ, वह स्वयं 100 - 120 सेमी की मात्रा तक पहुँच जाता है। उस पर कई खिंचाव के निशान दिखाई देते हैं।
अगर आपको खुद में इन लक्षणों का संदेह है तो आपको डॉक्टर के पास जाना नहीं छोड़ना चाहिए। सिर्फ इसलिए क्योंकि यह स्थिति न केवल मां के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी खतरनाक है। लेकिन सबसे पहले चीज़ें.
ऐसा क्यों होता है
आधुनिक चिकित्सा पॉलीहाइड्रेमनिओस के विकास के मुख्य कारणों का नाम बता सकती है, लेकिन सभी का नहीं। लगभग 30% मामलों में यह समझना संभव नहीं है कि ऐसा क्यों हुआ। अक्सर, स्थिति तब उत्पन्न होती है जब महिला स्वयं बड़ी नहीं होती (वह छोटी और नाजुक होती है), और जिस बच्चे को वह पाल रही है वह एक नायक है। 
लेकिन अन्य कारक भी हैं, जिनमें शामिल हैं:
- (95% मामलों में विकृति विज्ञान के विकास की ओर जाता है);
- मधुमेह मेलिटस (यह हर तीसरे मामले में इसका कारण है);
- अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
- हृदय प्रणाली के रोग;
- अपरा संबंधी विकार;
- गुर्दा रोग;
- गेस्टोसिस और बाद के चरणों में वही मतली;
- एकाधिक गर्भधारण;
- संक्रामक रोग एक दिलचस्प स्थिति में पीड़ित;
- भ्रूण की विकृतियाँ (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याएं, उत्सर्जन कार्य में कमी, निगलने में समस्याएं)।
कम ही लोग जानते हैं कि जन्म देने से लगभग पहले, एक बच्चा प्रति दिन 4 लीटर तक तरल पदार्थ अवशोषित करता है, और इसी तरह हर दिन। लेकिन इससे घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि यह हर तीन घंटे में अपडेट होता है।
यह खतरनाक क्यों है?
यदि उपाय नहीं किए गए तो पॉलीहाइड्रेमनिओस के विकास के परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं। सबसे पहले, यह स्थिति स्वयं शिशु के लिए खतरनाक है, जो अब अधिक सक्रिय हो जाता है और गर्भनाल में उलझने का जोखिम उठाता है।
और कितनी खतरनाक है स्थिति?
- देर से गेस्टोसिस का विकास, यदि कोई नहीं था। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, यदि एमनियोटिक द्रव की मात्रा 32-33 सप्ताह में बढ़ जाती है।
- पानी के जल्दी फटने के कारण समय से पहले जन्म।
- प्लेसेंटल अपर्याप्तता, जो भ्रूण के क्रोनिक हाइपोक्सिया को भड़का सकती है और इसके परिणामस्वरूप, इसके सामान्य विकास के लिए खतरा हो सकता है।
- प्रसव के दौरान जटिलताएँ।
यह साबित हो चुका है कि पॉलीहाइड्रेमनिओस बच्चे को प्रसव से ठीक पहले सही स्थिति लेने से रोकता है। नतीजतन, "प्रस्तुति" का निदान किया जाता है, जिसके साथ उन्हें अस्पताल भेजा जाता है, निश्चित रूप से, अगर स्थिति नहीं बदलती है। 
अन्य संभावित परिणाम:
- प्रसव की कमजोरी, जो गर्भाशय के अत्यधिक फैलाव के कारण होती है। ऐसी स्थितियों में, प्लेसेंटा समय से पहले अलग हो सकता है, जिससे रक्तस्राव का विकास हो सकता है।
- प्रसव के समय या बच्चे के हाथ या पैर की गर्भनाल का खिसकना, जिससे एक ओर, उसमें चोट लगने का खतरा बढ़ जाएगा, और दूसरी ओर, डॉक्टरों का काम जटिल हो जाएगा और प्रक्रिया लंबी हो जाएगी। . ऐसे में कभी-कभी दम घुटने की समस्या हो जाती है, जो भविष्य में मानसिक विकास को प्रभावित कर सकती है। जोखिम में वे महिलाएं हैं जिनमें 36-37 सप्ताह में पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया गया था।
लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि 38-39 सप्ताह सहित किसी भी स्तर पर पॉलीहाइड्रेमनिओस, अंतर्गर्भाशयी विकृति की उपस्थिति का कारण बन सकता है, जो कम से कम, बच्चे के स्वास्थ्य और अधिकतम, उसके जीवन को खतरे में डालता है।
निदान
पॉलीहाइड्रेमनियोस का पता एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड के दौरान लगाया जाता है, जहां डॉक्टर एमनियोटिक इंडेक्स, यानी द्रव की मात्रा निर्धारित करता है।
अलग-अलग अवधियों के लिए मानक हैं। इसलिए:
- 16-18 सप्ताह में संकेतक 73-220 मिलीलीटर की सीमा में होना चाहिए;
- 22 - 26 सप्ताह में - 89 - 238 मिली;
- 32 - 34 सप्ताह में - 77 - 278 मि.ली.
पॉलीहाइड्रेमनिओस एक घातक रोगविज्ञान है, इसलिए यदि 34-35 सप्ताह में, जब माँ को अच्छा महसूस होता है, उसे सामान्य की ऊपरी सीमा दी जाती है और अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है, तो उसे सहमत होना चाहिए। कुछ भयानक घटित होने से रोकने के लिए इस विकृति की लगातार निगरानी की जानी चाहिए! यह याद रखना!
कभी-कभी "पॉलीहाइड्रेमनिओस" का निदान "मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस" के निदान से पहले होता है। इसका मतलब क्या है? किसी समस्या की उपस्थिति और उसका अचानक होने की बजाय धीमी गति से विकास होना। यानी पानी की मात्रा बढ़ रही है, हालाँकि उतनी तेज़ी से नहीं जितनी बढ़ सकती थी, लेकिन स्थिति को ठीक करने का समय है।
जब विकृति की पहचान हो जाती है, तो इसके कारणों का पता लगाने का समय आ जाता है, क्योंकि उपचार उन पर निर्भर करता है। इसलिए, माँ को सलाह दी जाती है:
निदान की पुष्टि के लिए कार्डियोटोकोग्राफी निर्धारित की जा सकती है।
रोकथाम एवं उपचार
आदर्श रूप से, पैथोलॉजी के पहचाने गए कारण के आधार पर चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इसलिए:
- आरएच संघर्ष के मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किए जाते हैं;
- अंतर्गर्भाशयी संक्रमण - एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं जो एक दिलचस्प स्थिति में महिलाओं के लिए अनुमोदित हैं;
- मधुमेह - शर्करा के स्तर को ठीक करने के लिए आहार और अतिरिक्त चिकित्सा।
सच है, विकृति विज्ञान के एक तिहाई अज्ञात कारणों के कारण, प्रत्येक विशिष्ट मामले में पॉलीहाइड्रमनिओस का इलाज कैसे किया जाए, इसका सवाल कभी-कभी उठाया ही नहीं जाता, क्योंकि समस्या से निश्चित रूप से छुटकारा पाने के लिए एक "सार्वभौमिक योजना" है।
इसका मतलब क्या है? गर्भवती माँ को एक ही बार में क्या निर्धारित किया जाता है:
- व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा;
- आहार;
- मूत्रल;
- मैग्नीशियम युक्त तैयारी।
प्रतिरक्षा बनाए रखने और मां और भ्रूण की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए, विटामिन बी, सी और ई युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स भी निर्धारित किए जाते हैं।
अंतिम उपाय के रूप में, 33-34 सप्ताह में, क्रोनिक पैथोलॉजी के मामले में एमनियोटॉमी की जा सकती है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें मूत्राशय को कुछ पानी छोड़ने के लिए खोला जाता है। इस प्रकार, डॉक्टर खुद को और गर्भवती महिला को टूटने से बचा सकते हैं, जिसमें पानी तेजी से घटता है, अपने साथ बच्चे की गर्भनाल या अंगों को ले जाता है और उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डालता है।
बाद के चरणों में, 36-41 सप्ताह में, प्रसव को प्रेरित करने का निर्णय लिया जा सकता है।
गर्भावस्था की योजना बनाकर (यह गर्भधारण से पहले की एक जांच है), नियमित जांच कराकर और डॉक्टर की सिफारिशों को सुनकर इन सभी समस्याओं को रोका जा सकता है।
पॉलीहाइड्रेमनियोस एक रोग संबंधी स्थिति है, जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव के अत्यधिक संचय के रूप में व्यक्त होती है।
गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव की मात्रा में परिवर्तन होता है, उदाहरण के लिए, दसवें सप्ताह में उनकी मात्रा 30 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, चौदहवें में - 100 मिलीलीटर, और अंतिम तिमाही में एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1000- के बीच भिन्न होती है। 1500 मि.ली. यदि एमनियोटिक द्रव की मात्रा के लिए ये मानदंड पार हो जाते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस होता है।
चिकित्सा पद्धति में, तीव्र और जीर्ण पॉलीहाइड्रेमनिओस होते हैं, यह सब गंभीरता पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, पॉलीहाइड्रेमनिओस की हल्की डिग्री के साथ, गर्भाशय में अतिरिक्त तरल पदार्थ नगण्य है, लेकिन यदि पानी की मात्रा सामान्य से काफी अधिक है, तो हम गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस के बारे में बात कर रहे हैं।
पॉलीहाइड्रेमनिओस से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत रहने की सलाह दी जाती है। यदि, इस निदान के साथ, किसी महिला में कोई संचार या श्वसन संबंधी समस्या नहीं पाई गई, तो विशेषज्ञ प्रसव की प्राकृतिक प्रक्रिया तक गर्भावस्था को संरक्षित करने का अंतिम प्रयास करते हैं, अन्यथा इसे समय से पहले हल किया जाता है, क्योंकि यह महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।
इस विकृति का उपचार गर्भवती मां की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। यदि गर्भवती महिला में ऐसी विसंगति बहुत स्पष्ट नहीं है, तो यह अपने आप और डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना भी गायब हो सकती है।
गंभीर और तीव्र पॉलीहाइड्रेमनियोस के उपचार में, अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव को निकालने के लिए अक्सर एमनियोटॉमी (या एमनियोटिक थैली को खोलना) निर्धारित किया जाता है।
पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण.
ऐसी गर्भावस्था विकृति के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं, सबसे पहले, आस-पास के अंगों पर बढ़े हुए गर्भाशय के दबाव के कारण होता है। उदाहरण के लिए, तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, जिसके मामले काफी दुर्लभ होते हैं, और जो मुख्य रूप से गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होते हैं, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में तेजी से वृद्धि, पेट में भारीपन और इसके आकार में तेजी से वृद्धि होती है। इस मामले में, गर्भवती माँ को पीठ के निचले हिस्से और पेरिनेम में तीव्र दर्द, निचले छोरों, योनी और पेट की दीवार में सूजन, सांस लेने में तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई और पेशाब में कमी का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को रक्तचाप में वृद्धि का अनुभव होता है, और, बाकी सब चीजों के अलावा, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना और उसे अपनी उंगलियों से महसूस करना मुश्किल हो जाता है।
ज्यादातर मामलों में क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनिओस गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में होता है। यह कहा जाना चाहिए कि इस मामले में लक्षण तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओस की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं: पेट का आकार धीरे-धीरे बढ़ता है, जिससे महिला को उनके अनुकूल होने की अनुमति मिलती है। हालाँकि, यह ध्यान देने योग्य है कि इस मामले में गर्भावस्था के दौरान माँ को कई तरह की बीमारियाँ होती हैं। इनमें मधुमेह मेलेटस, गर्भवती मां को होने वाले जीवाणु या संक्रामक रोग, गुर्दे और हृदय संबंधी रोग शामिल हैं।
पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण.
अक्सर ऐसा होता है कि पॉलीहाइड्रेमनियोस के कारण अस्पष्ट रहते हैं। लेकिन इस स्थिति के सबसे सामान्य कारण हैं:
- भ्रूण के विकास में जन्मजात विकृति जो बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे या हृदय, या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास को प्रभावित करती है;
- बच्चे में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं;
- एक जैसे जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था, जिसके दौरान एक भ्रूण में पॉलीहाइड्रेमनिओस होता है और दूसरे में ऑलिगोहाइड्रेमनिओस होता है;
- मधुमेह मेलेटस, पायलोनेफ्राइटिस, चयापचय और द्रव विकार;
- हृदय प्रणाली के रोग;
- भ्रूण एनीमिया;
- माँ और बच्चे के रक्त के बीच Rh संघर्ष (माँ का Rh कारक नकारात्मक है, और पिता का सकारात्मक है);
संक्रमण (रूबेला, साइटोमेगालोवायरस); - गर्भाधान से पहले या गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिला को होने वाले जीवाणु या संक्रामक रोग;
- नाल का ट्यूमर.
- मूत्र मार्ग में संक्रमण;
- गर्भाशय गुहा में भ्रूण की असामान्य स्थिति, जिसके लिए सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- पैथोलॉजिकल भ्रूण वृद्धि;
- एमनियोटिक द्रव के फटने के साथ झिल्लियों का समय से पहले टूटना;
- गर्भनाल आगे को बढ़ाव;
- समय से पहले जन्म;
- नाल का समय से पहले अलग होना;
- मृत बच्चे;
- कमजोर गर्भाशय सिकुड़न के कारण प्रसवोत्तर रक्तस्राव का उच्च जोखिम।
पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान.
गर्भावस्था के दौरान इस रोग संबंधी स्थिति का निदान महिला की शिकायतों के आधार पर किया जाता है। निदान करने के लिए, भ्रूण की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित की जाती है और "एमनियोटिक इंडेक्स" की गणना की जाती है। यदि प्राप्त मूल्य मानक से अधिक है, तो पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान किया जाता है।
इसके अलावा, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण लिख सकते हैं:
- एक एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया जिसमें भ्रूण कोशिकाओं और अपशिष्ट उत्पादों वाले एमनियोटिक द्रव के नमूने विश्लेषण के लिए लिए जाते हैं।
- ग्लूकोज अपटेक टेस्ट, जो गर्भावधि मधुमेह (जो गर्भावस्था के दौरान होता है) के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण है। महिला को पीने के लिए सिरप दिया जाता है, और आधे घंटे बाद ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए उसका रक्त लिया जाता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर स्वीकार्य सीमा से अधिक है, तो एक अतिरिक्त ग्लूकोज अवशोषण परीक्षण किया जाता है, जो गर्भकालीन मधुमेह की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाता है।
- एक गर्भवती महिला के रक्त सीरम का जैव रासायनिक परीक्षण जो कुछ जन्म दोषों से जुड़े पदार्थों के स्तर को निर्धारित करता है।
- गुणसूत्रों के सभी 23 जोड़े के लिए गुणसूत्रों की गुणवत्ता और मात्रा का कैरियोटाइपिंग या विश्लेषण। विश्लेषण में एमनियोटिक द्रव या प्लेसेंटा के नमूनों का उपयोग किया जाता है, जो एमनियोसेंटेसिस या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग के दौरान लिए जाते हैं।
उपचार की प्रभावशीलता सीधे पॉलीहाइड्रमनियोस के कारण की पहचान करने और उसे खत्म करने पर निर्भर करती है, जिसके लिए विशेषज्ञ कुछ परीक्षाएं निर्धारित करता है:
- भ्रूण का अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोग्राफी (इसकी मदद से, वाहिकाओं, भ्रूण, गर्भाशय और गर्भनाल की जांच की जाती है), जो गर्भाशय और भ्रूण की स्थिति, साथ ही नाल में रक्त के प्रवाह को स्थापित करता है।
- सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए भ्रूण की सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी)।
- अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण।
- यौन संचारित संक्रमणों (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा) के लिए रक्त परीक्षण और स्मीयर।
- यदि नकारात्मक आरएच कारक है, तो गर्भवती महिला को एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है।
पॉलीहाइड्रेमनियोस से स्वयं कैसे छुटकारा पाएं?
यदि आपको सांस लेने में तकलीफ है, तो आपको अधिक आराम करना चाहिए, बिना लिफ्ट के मंजिलों पर जाने से बचना चाहिए और घर के सभी काम धीरे-धीरे करने चाहिए।
पेट पर गर्भाशय के दबाव के कारण होने वाली नाराज़गी के लिए:
- आपको जितनी बार संभव हो छोटे हिस्से में खाना चाहिए;
- रात में ज़्यादा खाना न खाएं और सोने से ठीक पहले खाएं;
- आपको उन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों को छोड़ना होगा जो इसे उत्तेजित करते हैं (वसायुक्त खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय, आदि);
- बिस्तर पर जाने से पहले अपनी पीठ के नीचे तकिए रखें (लेटने की स्थिति बनाने के लिए);
- अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार एंटासिड लें।
गर्भवती महिला की स्थिति पर पॉलीहाइड्रमनिओस का प्रभाव।
- दर्द और बेचैनी की भावना.
- जन्म प्रक्रिया की जटिलताएँ: कमजोर संकुचन, गर्भाशय का जल्दी टूटना, गर्भाशय में अत्यधिक खिंचाव के कारण अत्यधिक रक्तस्राव।
- पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान जटिलताएँ।
- भ्रूण के विकास में विभिन्न दोषों और विकृति की घटना।
- प्रसवकालीन मृत्यु.
- कमजोर श्रम गतिविधि के कारण भ्रूण का श्वासावरोध, जो बच्चे की सामान्य स्थिति और उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस एक गंभीर घटना है, यहां तक कि विकृति विज्ञान की हल्की डिग्री के मामले में भी, क्योंकि यह गर्भावस्था के दौरान विकारों की उपस्थिति को इंगित करता है, कुछ बीमारियां जो महिला और बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती हैं। इसलिए, इस घटना के विकास को रोकने के लिए निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है। इनमें, सबसे पहले, विभिन्न परीक्षाएं शामिल हैं जो पॉलीहाइड्रमनिओस के विकास में योगदान देने वाले कारकों की तुरंत पहचान करने में मदद करेंगी। एक निश्चित आहार का पालन करने, एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करने और ताजी हवा में अधिक समय बिताने, सैर करने की भी सिफारिश की जाती है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाले डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें, सभी विटामिन और निर्धारित दवाएं लें, और निर्धारित प्रक्रियाओं से भी गुजरें। विकास के प्रारंभिक चरण में पाए जाने वाले पॉलीहाइड्रेमनिओस का मां और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना सरलता से, जल्दी और प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
आधुनिक प्रौद्योगिकियों के विकास के साथ, डॉक्टरों के पास विभिन्न बीमारियों की पहचान करने और उनका इलाज करने का अवसर है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो मां बनना चाहती हैं। तकनीकी प्रगति के तेजी से विकास से पहले, प्रसव, गर्भावस्था की तरह, रूसी रूलेट की तरह कुछ था: भाग्यशाली या अशुभ।
इसलिए, बड़ी संख्या में माताओं और शिशुओं की मृत्यु हो गई। गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस को आम बीमारियों में से एक माना जाता है। आज, इस सिंड्रोम से एक चौथाई गर्भवती माताओं को खतरा है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी बहुत वांछनीय है।
यह क्या है? पॉलीहाइड्रमनिओस के निदान का सूत्रीकरण इस प्रकार है: "एमनियोटिक द्रव के अत्यधिक संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक चरम रोग संबंधी स्थिति।" एमनियोटिक द्रव निरंतर गति में रहता है और समय-समय पर नवीनीकृत होता रहता है।
गर्भावस्था के सामान्य विकास के साथ, अवधि के अंत तक इसकी मात्रा 1500 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। हालाँकि, पहले से ही शुरुआती चरणों में एमनियोटिक द्रव की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाई दे सकती है।
एमनियोटिक द्रव की दर की गणना करने के लिए, तालिका का उपयोग करने की प्रथा है:
| गर्भाधान अवधि, सप्ताह | औसत सामान्य मान, मिमी | संभावित उतार-चढ़ाव, मिमी |
|---|---|---|
| 16 | 121 | 73-201 |
| 17 | 127 | 77-211 |
| 18 | 133 | 80-220 |
| 19 | 137 | 83-225 |
| 20 | 141 | 86-230 |
| 21 | 143 | 88-233 |
| 22 | 145 | 89-235 |
| 23 | 146 | 90-237 |
| 24 | 147 | 90-238 |
| 25 | 147 | 89-240 |
| 26 | 147 | 89-242 |
| 27 | 156 | 85-245 |
| 28 | 146 | 26-249 |
| 29 | 145 | 84-254 |
| 30 | 145 | 82-258 |
| 31 | 144 | 79-263 |
| 32 | 144 | 77-269 |
| 33 | 143 | 74-274 |
| 34 | 142 | 72-274 |
| 35 | 140 | 70-279 |
| 36 | 138 | 68-279 |
| 37 | 135 | 66-275 |
| 38 | 132 | 65-269 |
| 39 | 127 | 64-255 |
| 40 | 123 | 63-240 |
| 41 | 116 | 63-216 |
| 42 | 110 | 63-192 |
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के प्रकार और खतरे
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस से जन्म नलिका में संक्रमण और विकास संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं। तरल पदार्थ के अत्यधिक संचय से गर्भाशय में लगातार तनाव रहता है, जो भड़क सकता है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में पॉलीहाइड्रेमनिओस भ्रूण की सही स्थिति में हस्तक्षेप करता है।
शीघ्र निदान के प्रति संवेदनशील तीव्र रूपरोग। यह एमनियोटिक द्रव में तेज वृद्धि है, जिसे बेहद खतरनाक माना जाता है। पॉलीहाइड्रमनिओस के इस रूप का विकास कई दिनों या घंटों में होता है। पैथोलॉजी का एक बाहरी संकेत पेट की मात्रा में अचानक अत्यधिक वृद्धि है।
इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को काठ और कमर के क्षेत्र में दर्द या असुविधा का अनुभव होने लगता है। पेट की दीवार काफ़ी सूज गई है। गर्भवती माँ को सांस की गंभीर कमी का अनुभव होता है। भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना मुश्किल होता है। रोग का इतना तीव्र विकास गर्भाशय के ऊतकों के टूटने के साथ हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं में पॉलीहाइड्रेमनिओस का दूसरा रूप कहा जाता है दीर्घकालिक. इसके साथ, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि अधिक मध्यम होती है। मूलतः, यह रूप बाद के चरणों में प्रकट होता है और इसके लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। अक्सर, गर्भवती महिलाओं को पहले से ही अपनी स्थिति से जुड़ी असुविधा की भावना की आदत हो जाती है। इसलिए, क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान करना मुश्किल हो सकता है। और फिर भी, बीमारी का यह रूप नकारात्मक परिणाम भी दे सकता है।
सबसे पहले, यह रोग शरीर में आदर्श से विचलन का संकेत देता है। पॉलीहाइड्रेमनिओस का जीर्ण रूप आमतौर पर वायरल रोगों, जननांग संक्रमण, गुर्दे या उपांगों में सूजन प्रक्रियाओं, हृदय रोगों और मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
कभी-कभी इस रूप का निदान किया जा सकता है मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस. आमतौर पर इसे किसी भी ठोस परिवर्तन और शिकायतों के बाहरी अभाव में रखा जाता है। इसके अलावा, इसका मतलब यह हो सकता है कि एमनियोटिक द्रव की मात्रा में विचलन नगण्य है और द्रव धीरे-धीरे आता है। अक्सर, मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, पूर्ण गर्भावस्था और सहज प्रसव की संभावना अधिक होती है। लेकिन इस बीमारी का असर गर्भस्थ शिशु पर जरूर पड़ता है।
शिशु का तंत्रिका तंत्र सबसे अधिक खतरे में होता है। यह नाल में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन द्वारा समझाया गया है। परिणामस्वरूप, बच्चे के मस्तिष्क में ऑक्सीजन का संचार बाधित हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान परिणामों और पॉलीहाइड्रेमनिओस विकसित होने की संभावना को कम करने के लिए, आपको अपनी सामान्य स्थिति में थोड़े से विचलन के प्रति संवेदनशीलता से सुनने की आवश्यकता है। पेट में सूजन, दर्द और भारीपन पहले से ही डॉक्टर के पास जाने का एक अच्छा कारण है।
गर्भवती महिलाओं में पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण
कई संकेत जिन्हें महिलाएं स्वीकार्य मानदंड मानने की आदी हैं, वे वास्तव में इस विकृति का संकेत दे सकते हैं।
दरअसल, पॉलीहाइड्रेमनियोस के लक्षणों की सीमा काफी विस्तृत है:
- उदर गुहा में भारीपन, बेचैनी और बार-बार दर्द की उपस्थिति;
- कमजोरी के लगभग लगातार हमले;
- न्यूनतम शारीरिक प्रयास के साथ सांस की तकलीफ। हो सकता है कि डायाफ्राम बहुत ऊंचा हो;
- हृदय गति में अचानक वृद्धि;
- पैरों की लगातार अत्यधिक सूजन;
- ऐसी स्थिति जिसमें नाभि के स्तर पर पेट का घेरा 100 सेमी से अधिक हो जाता है;
- कई खुरदरे खिंचाव के निशान की उपस्थिति;
- पेट में बार-बार अलग-अलग तरह की खरखराहट (उतार-चढ़ाव);
- गर्भाशय का आकार से अधिक बढ़ना।
गर्भावस्था के अंतिम चरण में पॉलीहाइड्रेमनिओस आमतौर पर गर्भाशय क्षेत्र में लगातार तनाव, इसके आकार का मानक से अत्यधिक विचलन और भ्रूण की चिंता में वृद्धि के साथ होता है। गर्भ के ऊपर गर्भाशय कोष की ऊंचाई में भी वृद्धि होती है।
मां के गर्भ में भ्रूण के अत्यधिक स्वतंत्रता के कारण गर्भनाल में उलझने का खतरा रहता है।
यदि आपके पास इनमें से सभी या अधिक लक्षण हैं, तो आपको जल्द से जल्द अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाएगा। गर्भवती महिलाओं में पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान करने के लिए, "एमनियोटिक इंडेक्स" की अवधारणा है। और यदि आपको पॉलीहाइड्रेमनियोस का निदान किया जाता है, तो आप उपचार में देरी नहीं कर सकते।
पॉलीहाइड्रेमनिओस: कारण
तो, हमें पता चला कि इस बीमारी का निदान करना इतना मुश्किल नहीं है। अब गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस के कारणों को निर्धारित करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। दुर्भाग्य से, डॉक्टर पूर्ण निश्चितता के साथ पॉलीहाइड्रेमनिओस के लिए विशिष्ट पूर्वावश्यकताएँ नहीं बता सकते हैं। वैसे, लगभग एक तिहाई मामले बिना कारण स्पष्ट किये रह जाते हैं। और फिर भी महिलाओं की एक निश्चित श्रेणी में पॉलीहाइड्रमनिओस की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। यह तथाकथित जोखिम समूह है, जिसमें यह विकृति वास्तव में दूसरों की तुलना में अधिक बार देखी जाती है।
सबसे पहले, रोगियों के साथ मधुमेह. पॉलीहाइड्रेमनियोस के जोखिमों की सूची में डॉक्टर इसे सबसे पहले रखते हैं। अगला आओ संक्रमण, रोगगुर्दे, हृदय रोग, कोई भी संवहनी रोग। इसके अलावा, पॉलीहाइड्रेमनिओस के अधिकांश मामले कब पाए जाते हैं रीसस संघर्ष गर्भावस्था.
जब एक दिलचस्प तस्वीर देखने को मिल सकती है एकाधिक गर्भावस्था: एक भ्रूण में पॉलीहाइड्रेमनिओस को अक्सर दूसरे में गंभीर ऑलिगोहाइड्रेमनिओस के साथ जोड़ा जाता है। बहुत बड़ा फलयह विचलन भी उत्पन्न हो सकता है. पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारणों की सूची में उत्सर्जन समारोह और वास्तविक के विकार शामिल हैं भ्रूण की ही विकृति.
उत्तरार्द्ध में शामिल हैं:
- आनुवंशिक असामान्यताएं;
- हृदय दोष;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के दोष;
- पेट और आंतों के विकास में विचलन।
शास्त्रीय संक्रमणों से संक्रमित होने पर पॉलीहाइड्रेमनिओस का खतरा भी प्रासंगिक है: रूबेला, (संक्षिप्त रूप में)। मशाल संक्रमण). गर्भावस्था के दौरान, ऐसे वायरस का सामना करना विशेष रूप से खतरनाक होता है जिसके प्रति प्रतिरक्षा अभी तक विकसित नहीं हुई है। इस तरह के संक्रमण की विशेषता रक्त में रोगाणुओं के बढ़ते परिसंचरण से होती है जो बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।
TORCH समूह के वायरस हल्के ढंग से व्यक्त लक्षणों द्वारा पहचाने जाते हैं। इसलिए, उनका निदान करना कठिन है। मध्यम पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, इसकी घटना के कारणों की पहचान नहीं की जा सकती है और पैथोलॉजी का विकास एक स्पष्ट कारक के बिना होता है।
आखिरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में पॉलीहाइड्रेमनिओस हो सकता है निगलने में कठिनाईबच्चे पर. तथ्य यह है कि एक बड़ा बच्चा प्रति दिन चार लीटर एमनियोटिक द्रव अवशोषित करता है, जिसे हर तीन घंटे में नवीनीकृत किया जाता है।
यदि आपके पास वर्णित विकारों में से एक है, तो तीव्र या पुरानी पॉलीहाइड्रेमनिओस विकसित होने का वास्तविक जोखिम है। और यद्यपि ऐसी संभावना है कि आप बीमार नहीं पड़ेंगे, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी अनिवार्य है। यह मत भूलो कि इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। और जितनी जल्दी निदान किया जाता है, पूर्ण गर्भावस्था और सुरक्षित प्रसव की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
संभावित परिणाम
पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ मुख्य खतरा गर्भावस्था का समय से पहले सहज समाप्ति माना जाता है। सभी मामलों में से लगभग एक तिहाई मामले इसी तरह समाप्त होते हैं। 36% मामलों में पॉलीहाइड्रेमनिओस का दूसरा दुष्प्रभाव गंभीर विषाक्तता है, जो बार-बार अनियंत्रित उल्टी में बदल जाता है।
यह बहुत खतरनाक है और इससे गर्भवती माँ को निर्जलीकरण का खतरा होता है। कभी-कभी यह रोग भ्रूण की पेल्विक या अनुप्रस्थ प्रस्तुति की ओर ले जाता है। कुछ मामलों में, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता विकसित हो सकती है। यह समस्या 30% गर्भवती महिलाओं के लिए प्रासंगिक है। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसमें प्लेसेंटा के सभी कार्य बाधित हो जाते हैं। नतीजतन, भ्रूण को नुकसान होता है। सबसे पहले, ऑक्सीजन भुखमरी चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में, हाइपोक्सिया भ्रूण के विकास को धीमा कर देता है। बाद के चरणों में, यह विकास में बाधा उत्पन्न करता है, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और बच्चे की प्रतिरक्षा को कम करता है। इसके अलावा, प्लेसेंटल अपर्याप्तता प्रसव में असामान्यताएं पैदा कर सकती है, जिससे अक्सर भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।
गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस का अजन्मे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर खतरनाक परिणाम होता है। यह रोग भारी रक्तस्राव से भी भरा होता है। पॉलीहाइड्रेमनिओस कभी-कभी बहुत खतरनाक देर से होने वाले गेस्टोसिस की ओर ले जाता है।
पॉलीहाइड्रेमनियोस का क्लासिक उपचार
जिस क्षण से पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया जाता है, गर्भवती माँ को इसके खतरे को समझना चाहिए। एक नियम के रूप में, महिलाओं को स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा निरंतर निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। हल्के से मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, यदि रक्त परिसंचरण और सांस लेने में कोई गड़बड़ी नहीं होती है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को संरक्षित करने और सफलतापूर्वक हल करने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे।
चरम मामलों में, बीमारी के गंभीर रूप के साथ, कृत्रिम समाप्ति की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि अक्सर ऐसी स्थिति महिला के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करती है।
पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण का सटीक निर्धारण पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है। चूँकि रोग की प्राथमिक उत्पत्ति के स्रोत को जानकर ही डॉक्टर इष्टतम उपचार लिख सकता है।
पॉलीहाइड्रेमनियोस का क्लासिक सामान्य उपचार एंटीबायोटिक थेरेपी पर आधारित है। पॉलीहाइड्रेमनिओस के उन्नत चरणों में, टेट्रासाइक्लिन को छोड़कर, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करें। उपचार का मुख्य लक्ष्य माइक्रोसिरिक्युलेशन, गर्भाशय रक्त प्रवाह और, यदि संभव हो तो, चयापचय प्रक्रियाओं को स्थापित करना है। रोग के वायरल एटियलजि के मामले में, इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित किया जा सकता है।
अनिवार्य सहवर्ती एजेंट विटामिन और मूत्रवर्धक हैं। कभी-कभी अतिरिक्त निदान के लिए एमनियोटिक झिल्ली पंचर का उपयोग किया जा सकता है। यह प्रक्रिया काफी खतरनाक मानी जाती है और इसे केवल अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित किया जाता है। यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस किसी बीमारी के कारण हुआ है, तो डॉक्टर पहले इसे पूरी तरह खत्म करने का प्रयास करेंगे।
प्रसव के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस
पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, प्रसव आमतौर पर समय से पहले होता है। एमनियोटिक थैली का टूटना अचानक हो सकता है, जिससे एमनियोटिक द्रव अचानक और प्रचुर मात्रा में बाहर निकलने लगता है। इस पृष्ठभूमि में, हाथ, पैर या गर्भनाल का आगे खिसकना हो सकता है। इसके अलावा, प्रारंभिक बहाव श्रम को काफी कमजोर कर देता है, कभी-कभी कोई संकुचन नहीं होता है।
इसके अलावा, गर्भाशय में अत्यधिक खिंचाव होता है, जो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, भारी प्रसवोत्तर रक्तस्राव और अन्य बेहद खतरनाक परिणामों से भरा होता है। इसके अलावा, अचानक बढ़ी हुई जगह के कारण, बच्चा गलत स्थिति ले सकता है - ग्लूटल या अनुप्रस्थ।
ऐसी स्थिति को रोकने और एमनियोटिक द्रव के बाहर निकलने को रोकने के लिए, एक प्रारंभिक एमनियोटॉमी की जाती है - एमनियोटिक थैली का एक पंचर। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, एमनियोटिक द्रव एक पतली धारा में बाहर निकलता है, गर्भाशय सिकुड़ता है और संकुचन मजबूत हो जाता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन पर जोर देते हैं।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान पॉलीहाइड्रेमनियोस से बचने के लिए, जांच कराना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था की योजना के चरण में संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का उपचार करना आवश्यक है। अंतःस्रावी विकृति - मधुमेह या मोटापे को रोकने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाना भी आवश्यक है। अपनी गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें।