अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता कई प्रकार की होती है और इसकी अलग-अलग डिग्री होती है। ऐसे कई कारक हैं जो पूर्वगामी बन जाते हैं। सबसे आम बाहरी उत्तेजनाओं, आनुवंशिकी, संक्रमणों के संपर्क में हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के कारण, उपचार और परिणाम

हर तीसरी महिला में अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का निदान किया जाता है। सभी दोष खराब आहार, अस्वीकार्य जीवन शैली, बुरी आदतों का है। ऐसी परेशानियों से बचने के लिए आपको डॉक्टर की बातें सुननी चाहिए, नियमित रूप से जांच करानी चाहिए और अल्ट्रासाउंड पर जाना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता क्या है

देरी के दौरान, ऊंचाई, वजन और अन्य संकेतकों में अंतराल होता है। वे औसत सांख्यिकीय डेटा से शुरू होते हैं जो एक विशिष्ट गर्भधारण अवधि के लिए निर्धारित होते हैं। इस दौरान कोई खास लक्षण नहीं होते हैं। कभी-कभी बच्चे की महत्वपूर्ण गतिविधि होती है, या इसके विपरीत, यह दुर्लभ मामलों में प्रकट होता है। पेट की परिधि छोटी हो सकती है।

कारण

अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता पोषक तत्वों की कमी, ऑक्सीजन की कमी और एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तनों का परिणाम है।

प्रभावित कर सकते हैं:

1. कोई भी बीमारी जो गर्भवती महिला को हुई हो या पुरानी प्रकृति के रोगों की उपस्थिति। उदाहरण के लिए:

• बुखार;
• तीव्र श्वसन रोग;
• उच्च रक्तचाप;
• रक्ताल्पता;
• मधुमेह;
• गुर्दे, हृदय, रक्त वाहिकाओं के अन्य विकृति।

1. जन्मजात दोष। यदि भ्रूण में कोई दोष है, जैसे डाउन सिंड्रोम या पटौ, तो विकास में महत्वपूर्ण देरी होती है।
2. गर्भाशय में भ्रूण को नुकसान। एक बच्चे को दाद, एड्स, हेपेटाइटिस, रूबेला, आदि का संचरण। यह संभव है यदि माँ गर्भावस्था के दौरान संक्रमित थी, कम अक्सर अगर वह उससे पहले एक वाहक थी।
3. झिल्लियों को नुकसान जिसमें बच्चा और नाल स्थित हैं। यदि परिवर्तनों का कम से कम दसवां हिस्सा है, तो घटना की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है:

• अपरा रोधगलन;
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;
• इस अंग का छूटना;
• ओलिगोहाइड्रामनिओस;
• एमनियोटिक कसना, आदि।

1. माँ और बच्चे के बीच संघर्ष। विभिन्न प्रकार के रक्त के साथ होता है। साथ ही, विकास में देरी भी होती है, क्योंकि पोषक तत्व सामान्य रूप से अवशोषित नहीं होते हैं।

एक बच्चे को ले जाने वाली महिला का खराब आहार। कम कैलोरी, असंतुलित भोजन, विटामिन में सीमित, भोजन के सूक्ष्म और स्थूल तत्वों का उपयोग करते समय, अंतर्गर्भाशयी विलंब भी होता है। यह उन महिलाओं में होता है जो दुराचारी परिवारों से ताल्लुक रखती हैं।

खराब पर्यावरणीय कारक, उत्पादन लागत और अन्य बाहरी प्रभाव। जोखिम में वे महिलाएं हैं जो कारखानों या कारखानों में काम करती हैं जहां एक रासायनिक, थर्मल, कंपन या विकिरण जोखिम होता है। स्वयं गर्भवती महिला का धूम्रपान और धूम्रपान करने वाले व्यक्ति से निकलने वाले धुएं का साँस लेना नकारात्मक प्रभाव डालता है। देरी शराबियों या सिर्फ उन लोगों में भी होती है जो मादक पेय, नशीली दवाओं के व्यसनों में लिप्त होना पसंद करते हैं। गर्भावस्था के दौरान दवाओं की एक बड़ी सूची को contraindicated है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

गर्भावस्था के दौरान अवसाद या तनाव भी विचलन का कारण बन सकता है। एक "दिलचस्प" स्थिति में, यह तंत्रिका तनाव से बचने के लायक है, केवल सकारात्मक भावनाएं।

वर्गीकरण

विकासात्मक देरी का एक निश्चित वर्गीकरण है। तीन प्रकार हैं, ये हैं:

• असममित;
• सममित;
• मिला हुआ।

प्रकार एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर बाहरी संकेतकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक सप्ताह में, भ्रूण के अनुरूप होने वाले पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं, और एक दूसरे के अनुसार शरीर के अंगों का अनुपात भी देखा जाता है।

सममित

इस तरह की देरी के साथ, भ्रूण का वजन, ऊंचाई, पेट और सिर की परिधि इस समय की तुलना में कम होती है। इस तरह के विचलन का निदान पहले 12-24 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है।

विषम

इस मामले में, एक पैथोलॉजिकल रूप से छोटा पेट होता है। सिर का वजन और ऊंचाई सामान्य रहती है। इस तरह के विचलन का निदान किसी भी तिमाही में किया जा सकता है।

मिला हुआ

पेट की परिधि में परिवर्तन होते हैं, साथ ही वृद्धि, वजन आदि में मामूली कमी होती है। एक मिश्रित प्रकार गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में निर्धारित किया जाता है।

एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता की डिग्री

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के साथ, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के प्रकार के अलावा, कोई आसानी से बता सकता है कि किस डिग्री का विचलन है।

वीजेडआरपी, जेडवीयूआर पहली डिग्री

यह एक आसान डिग्री है, क्योंकि विचलन महत्वहीन हैं। अंतराल औसत डेटा से 14 दिनों से अधिक नहीं द्वारा निर्धारित किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी कुपोषण IGR 2nd डिग्री

एक महीने तक विचलन होगा। तीन से चार सप्ताह के लिए विकास में अवरोध पहले त्रैमासिक में पहले से ही अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है।

3 डिग्री

महत्वपूर्ण विचलन हैं, एक महीने से अधिक समय तक ऊंचाई, वजन और अन्य संकेतकों में अंतराल होगा। भ्रूण में परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर उसकी मृत्यु हो जाती है।

एसजेडआरपी 1, 2 डिग्री

विकासात्मक विलंब सिंड्रोम के साथ पैदा होने वाले शिशुओं में शरीर का वजन कम होता है, और कुछ मामलों में सेप्सिस, सीएनएस घाव, शारीरिक और मानसिक अक्षमताएं, डिसप्लेसिया, रक्तस्राव, आदि। डिग्री जितनी अधिक होगी, विचलन की संभावना उतनी ही अधिक होगी। मृत्यु दर एफजीआर के अधिक गंभीर चरण में भी होती है।

1 या 2 सप्ताह के लिए खतरनाक विकासात्मक देरी क्या है

यदि किसी गर्भवती महिला से कहा जाए कि भ्रूण विकास में एक या दो सप्ताह पीछे है, तो आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए। ऐसे संकेतक आईयूजीआर की प्रारंभिक डिग्री का संकेत देते हैं। कार्रवाई नहीं हुई तो खतरा है:

• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• रोग की स्थिति की प्रगति के कारण विसंगतियों की घटना;
• श्वासावरोध;
• तंत्रिका संबंधी विचलन।

आईयूजीआर के प्रारंभिक चरण में भ्रूण शायद ही कभी जम जाता है।

विकास में देरी के साथ पैदा होने वाले शिशुओं को अक्सर श्वसन संबंधी समस्याएं होती हैं क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है। अधिकांश बच्चों को बाद में या तुरंत तंत्रिका तंत्र, हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकृति का निदान किया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद, निम्नलिखित नोट किए जाते हैं:

• अपर्याप्त भूख;
• हाइपरटोनिटी;
• अशांति, गंभीर आंदोलन;
• अनुकूलन के साथ समस्याएं;
• अंगों और प्रणालियों का खराब विकास।

बाद में (10 वर्ष की आयु तक) उन्हें मधुमेह मेलिटस, रक्तचाप में उछाल, वजन के साथ समस्याओं का निदान किया जाता है।

निदान

SZRP के निदान के लिए, वे यहां भेज सकते हैं:

• नाल का अल्ट्रासाउंड;
• भ्रूण भ्रूणमिति का अल्ट्रासाउंड निदान;
• फोनोकार्डियोग्राफी और भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी;
• एमनियोसेंटेसिस;
• कोरियोनिक विलस बायोप्सी;
• प्लेसेंटोसेंटेसिस;
• कॉर्डोसेन्टेसिस, आदि।

प्रारंभिक चरणों में, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में एक महिला की जांच की जाती है, बाद में भ्रूण के दिल की धड़कन सुनाई देती है, पेट की परिधि को मापा जाता है, और गर्भाशय के कोष की ऊंचाई का अनुमान लगाया जाता है। प्रयोगशाला पैरामीटर भी महत्वपूर्ण हैं। आइए प्रत्येक विधियों पर करीब से नज़र डालें।

प्लेसेंटा का अल्ट्रासाउंड

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल को रोकने, उसकी परिपक्वता की डिग्री आदि को नियंत्रित करने के लिए अध्ययन आवश्यक है। प्रक्रिया से पहले, 200-400 मिलीलीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है ताकि डॉक्टर सब कुछ अधिक स्पष्ट रूप से देख सकें। कभी-कभी अतिरिक्त तरल पदार्थ, इसके विपरीत, हस्तक्षेप करता है, इसलिए इसे ज़्यादा मत करो।

भ्रूण का अल्ट्रासाउंड भ्रूणमिति

निदान निर्धारित करता है:

• गुणसूत्र असामान्यताएं;
• दोष;
• मानक मापदंडों (सिर का घेरा, पेट, हड्डी की लंबाई, आदि) से विभिन्न विचलन।

यह नियंत्रण के उद्देश्य से प्रत्येक तिमाही में किया जाता है।

फोनोकार्डियोग्राफी और भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी

फोनोकार्डियोग्राफी की मदद से, बच्चे के हृदय की मांसपेशियों के काम में विचलन का पता लगाना यथार्थवादी है। प्रक्रिया एक फोनोग्राफ उपकरण द्वारा की जाती है। यह निदान पद्धति प्रारंभिक चरण में हाइपोक्सिया का पता लगाने की अनुमति देती है, बाद में - गर्भनाल के उलझाव का पता लगाने के लिए।

कार्डियोटोकोग्राफी के लिए, बच्चे के आंदोलनों, उसके दिल की धड़कन का पंजीकरण होता है। गर्भाशय स्वर भी निर्धारित किया जाता है। गर्भ के विभिन्न समयों और प्रसव के दौरान सीटीजी करने की सलाह दी जाती है। विशेषज्ञ पेट पर सेंसर लगाता है। जो आवश्यक जानकारी को स्क्रीन पर प्रदर्शित करते हुए प्रसारित करेगा।

यदि उपरोक्त अध्ययनों ने कोई उल्लंघन दिखाया है, तो अतिरिक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का सहारा लेना समझ में आता है। उदाहरण के लिए, एमनियोटिक थैली का एक पंचर निर्धारित है। एक तरल पदार्थ लिया जाएगा, जिसकी आगे प्रयोगशाला में जांच की जाएगी। इस डायग्नोस्टिक टेस्ट को एमनियोसेंटेसिस कहा जाता है।

विसंगतियों का सटीक पता लगाने के लिए, कोरियोनिक विली की बायोप्सी ली जाती है।

कभी-कभी असामान्यताओं की पहचान करने के लिए एक अनुभवी चिकित्सक के लिए गुदाभ्रंश पर्याप्त होता है। इसके अलावा, प्रत्येक नियुक्ति पर एक गर्भवती महिला को मापा जाता है:

• शीतलक (हर दो सप्ताह में, परिधि कुछ सेंटीमीटर बढ़ जाती है, अन्यथा इसका मतलब विकासात्मक देरी है);
• गर्भाशय कोष की ऊंचाई।

इलाज

प्रत्येक मामले में इस तरह के विचलन का उपचार व्यक्तिगत होगा। निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाएगा:

• विकासात्मक देरी की डिग्री और प्रकार;
• गर्भधारण की उम्र;
• संबंधित विकृति।

उपचार के दौरान, नियंत्रण अल्ट्रासाउंड, रक्त प्रवाह की डोप्लरोमेट्री, कार्डियोमोटर अवलोकन से गुजरना आवश्यक है। यदि चिकित्सा परिणाम देती है, तो गर्भावस्था लंबी होती है। अन्यथा, शीघ्र प्रसव का संकेत दिया जाता है। बच्चे के जीवन को बचाने या विकलांग व्यक्ति के जन्म को रोकने का यही एकमात्र तरीका है।

दवाएं जो भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं

गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित साधनों का उद्देश्य नाल और गर्भाशय में रक्त के प्रवाह में सुधार करना है।

ये इस रूप में दवाएं हैं:

1. टोकोलिटिक, जो शरीर को आराम देता है। एंटीस्पास्मोडिक्स, जैसे नो-शपा, पापावरिन और बीटा-एगोनिस्ट - सालबुटामोल।
2. क्यूरेंटिला या एक्टोवेजिला - माइक्रोकिरकुलेशन के सुधार में योगदान करते हैं।
3. विटामिन ई, सी, मैग्नीशियम बी 6।

जलसेक चिकित्सा सलाह दी जाती है, जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती है।

गर्भावस्था के अंत तक आपको दवाएं पीनी होंगी।

एंटीहाइपोक्सिक और झिल्ली स्थिरीकरण एजेंट

ऊतकों को हाइपोक्सिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी बनाने के लिए, सामान्य रूप से मजबूत करने वाली दवाएं, विटामिन कॉम्प्लेक्स (विशेष रूप से, विटामिन ई, सी), मैग्नीशियम बी 6 निर्धारित हैं। Instenon, Actovegin, Antioxidants का भी उपयोग किया जाता है।

पूरी अवधि के दौरान, संतुलित आहार खाना, जंक फूड, मादक पेय और धूम्रपान छोड़ना महत्वपूर्ण है। आहार में अधिक डेयरी उत्पाद, मांस, मछली शामिल करें। आपको छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है, लेकिन अक्सर। अधिक खाने से वजन में एक मजबूत सेट होगा, जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाएगा और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को जटिल बना देगा।

दवा लेना और अच्छा पोषण बाहरी सैर, शांति, सकारात्मक भावनाओं, कम तनाव और नकारात्मक बाहरी प्रभावों के साथ पूरक होना चाहिए।

जिन महिलाओं को बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का पता चला है, वे पूर्ण नियंत्रण में जन्म देती हैं। एक सीजेरियन सेक्शन की अक्सर सिफारिश की जाती है। ऐसे समय होते हैं जब आपातकालीन आधार पर सर्जरी की जाती है। प्लेसेंटा की सावधानीपूर्वक समीक्षा की जाती है और प्रयोगशाला में जांच की जाती है।

पूर्वानुमान

विचलन का समय पर पता लगाने के साथ, पूर्वानुमान खराब नहीं हैं। यदि आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में निर्धारित परीक्षाओं में व्यवस्थित रूप से उपस्थित होते हैं, आवश्यक परीक्षण करते हैं, अल्ट्रासाउंड निदान करते हैं, पोषण और दैनिक दिनचर्या की निगरानी करते हैं, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा।

अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के दौरान, ऐसे परिवर्तन होते हैं जो विशेष उपकरणों के बिना नग्न आंखों को दिखाई नहीं देते हैं। अल्ट्रासाउंड, फोनोकार्डियोग्राफी, कार्डियोटोकोग्राफी और अन्य तरीकों का उपयोग करके विचलन की पहचान करना संभव है। बच्चे के जन्म के लिए और शारीरिक और मानसिक दोष न हों, इसके लिए तुरंत उपचार शुरू करना चाहिए। IUGR को रोकने के लिए, संतुलित आहार खाना, कम नर्वस होना, शराब नहीं पीना और धूम्रपान बंद करना महत्वपूर्ण है।

उपयोगी वीडियो

एक विशिष्ट गर्भकालीन आयु के लिए औसत मानक से पिछड़ी हुई वृद्धि, वजन और अन्य भ्रूणमितीय संकेतक। अक्सर यह स्पर्शोन्मुख होता है, यह गर्भवती महिला के वजन में थोड़ी वृद्धि, पेट की छोटी परिधि, बच्चे के बहुत सक्रिय या दुर्लभ हलचल से प्रकट हो सकता है। निदान करने के लिए, प्लेसेंटा का अल्ट्रासाउंड, भ्रूणमिति, सीटीजी, प्लेसेंटल रक्त प्रवाह की डॉप्लरोग्राफी की जाती है। एंजियोप्रोटेक्टिव, रियोलॉजिकल ड्रग्स, टॉलिटिक्स, एंटीहाइपोक्सेंट्स, मेम्ब्रेन स्टेबलाइजर्स की नियुक्ति के साथ उपचार जटिल दवा है। चिकित्सा की अप्रभावीता और विकारों के बढ़ने पर, शीघ्र प्रसव या सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है।

सामान्य जानकारी

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (हाइपोट्रॉफी) की बात उन स्थितियों में की जाती है जहां उसका वजन मानक से 10 या अधिक प्रतिशत कम होता है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, आईयूजीआर हर दसवीं गर्भावस्था के दौरान जटिल होता है, यह भ्रूण और नवजात शिशु के विभिन्न रोगों का कारण है। 70-90% मामलों में, तीसरी तिमाही में मातृ रोगों, अपरा विकृति और कई गर्भावस्था की उपस्थिति में देरी विकसित होती है। कुपोषण से ग्रस्त 30% बच्चे समय से पहले जन्म लेते हैं, केवल 5% नवजात शिशुओं में पूर्ण-अवधि के लक्षण होते हैं। अधिकतर, 18 वर्ष से कम आयु और 30 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में भ्रूण वृद्धि मंदता का निदान किया जाता है। उम्र से संबंधित प्राइमिपारस में इस विकृति की संभावना विशेष रूप से अधिक है।

भ्रूण वृद्धि मंदता के कारण

अंतर्गर्भाशयी विकास और परिपक्वता में बच्चे का कोई भी अंतराल पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के अपर्याप्त सेवन या अवशोषण से जुड़ा होता है। इस तरह के विकारों के तात्कालिक कारण भ्रूण-अपरा प्रणाली, मां और भ्रूण के जीवों और भ्रूण की झिल्लियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं। आमतौर पर, विकासात्मक देरी कारकों के प्रभाव में होती है जैसे:

भ्रूण के सामान्य विकास में देरी को भड़काने वाला एक अतिरिक्त कारक एक बोझिल प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास है। विकार अधिक बार गर्भवती महिलाओं में बिगड़ा हुआ मासिक धर्म, बार-बार गर्भपात या समय से पहले जन्म और बांझपन के इतिहास के साथ होता है। कई गर्भधारण में पोषक तत्वों की कमी रिश्तेदार अपरा अपर्याप्तता के कारण भी हो सकती है।

रोगजनन

आनुवंशिक असामान्यताओं वाले बच्चे में विकास मंदता के सिंड्रोम के विकास के लिए आवश्यक शर्तें, एंडोमेट्रियम में संक्रामक एजेंटों, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, झिल्ली में ट्रोफोब्लास्ट अंतर्ग्रहण के उल्लंघन के कारण गर्भ के पहले तिमाही के रूप में रखी जाती हैं। सर्पिल धमनियों से। गर्भाशय-अपरा प्रणाली में हेमोडायनामिक विकार धमनी बिस्तर और अंतःस्रावी स्थान में धीमी रक्त प्रवाह द्वारा प्रकट होता है। महिला और भ्रूण के बीच गैस विनिमय की तीव्रता कम हो जाती है, जो कोशिका वृद्धि के हाइपरप्लास्टिक चरण के स्व-नियमन के तंत्र के उल्लंघन के साथ मिलकर विकासात्मक देरी के एक सममित रूप की ओर जाता है।

गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह के बाद, भ्रूण के कुपोषण की घटना में सापेक्ष या पूर्ण भ्रूण अपरा अपर्याप्तता एक महत्वपूर्ण क्षण बन जाता है। यह इस अवधि के दौरान है कि सक्रिय प्लास्टिक प्रक्रियाओं के कारण गहन वजन बढ़ना शुरू हो जाता है। कई गर्भावस्था के साथ, कुपोषण और मां के रक्त के हाइपोक्सिमिया के साथ रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अपरा ऊतक या संवहनी बिस्तर को नुकसान, भ्रूण की पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पूर्ण परिपक्वता सुनिश्चित करने के लिए इसका रक्त प्रवाह पुनर्वितरित होता है। उभरता हुआ मस्तिष्क-स्पारिन-प्रभाव आमतौर पर विकासात्मक विलंब के असममित रूप का आधार बन जाता है।

वर्गीकरण

भ्रूण के विकास मंदता के नैदानिक ​​रूपों का व्यवस्थितकरण आदर्श और व्यक्तिगत विकास मापदंडों की आनुपातिकता की तुलना में भ्रूण के संकेतकों की मंदता की गंभीरता के आकलन पर आधारित है। उल्लंघन की पहली डिग्री 2 सप्ताह के लिए विकासात्मक देरी से प्रकट होती है, दूसरी - 3-4 सप्ताह के लिए, तीसरी - 4 सप्ताह से अधिक। पूर्वानुमान का मूल्यांकन करने और चिकित्सा रणनीति चुनने के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड एक दूसरे के लिए व्यक्तिगत विकास संकेतकों के अनुपात को ध्यान में रखते हुए वर्गीकरण है। इस आधार पर, प्रसूति और स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञ भ्रूण हाइपोट्रॉफी के ऐसे रूपों को अलग करते हैं:

• सममित. गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के लिए औसत मानक मूल्यों की तुलना में भ्रूण के सिर की परिधि, ऊंचाई और वजन आनुपातिक रूप से कम हो जाते हैं। यह पहली या दूसरी तिमाही में अधिक आम है।
• विषम. केवल बच्चे के पेट का आकार छोटा होता है (2 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के लिए)। बाकी संकेतक समय सीमा के अनुरूप हैं। आमतौर पर तीसरी तिमाही में भ्रूण अपरा अपर्याप्तता के संकेतों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
• मिला हुआ. पेट के आकार के लिए आदर्श के दो सप्ताह से अधिक समय निर्धारित किया जाता है, अन्य संकेतक भी थोड़ा कम हो जाते हैं। आमतौर पर, देरी के इस प्रकार के संकेत बाद की तारीख में दिखाई देते हैं।

भ्रूण वृद्धि मंदता के लक्षण

विकार तीव्र नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना होता है और आमतौर पर नियमित अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के दौरान इसका निदान किया जाता है। भ्रूण के हाइपोट्रॉफी पर संदेह किया जा सकता है यदि गर्भवती महिला धीरे-धीरे वजन बढ़ाती है, तो उसके पेट की परिधि केवल थोड़ी बढ़ जाती है। विकासात्मक देरी को बच्चे की मोटर गतिविधि के उल्लंघन के साथ जोड़ा जा सकता है, जो कि अपरा अपर्याप्तता के संकेत के रूप में उत्पन्न हुई है। ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप, भ्रूण अधिक बार और अधिक तीव्रता से चलता है, और गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, इसकी गति धीमी हो जाती है, जो एक प्रतिकूल रोगसूचक संकेत के रूप में कार्य करता है।

जटिलताओं

भ्रूण हाइपोट्रॉफी के साथ, प्रसवपूर्व मृत्यु, आघात और बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध, नवजात शिशु के फेफड़ों को गंभीर क्षति के साथ मेकोनियम आकांक्षा का खतरा बढ़ जाता है। विकासात्मक देरी के साथ 65% शिशुओं में प्रसवकालीन विकार निर्धारित किए जाते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में, ऐसे बच्चों में क्षणिक हाइपोथायरायडिज्म, नवजात हाइपोग्लाइसीमिया, प्रसवकालीन पॉलीसिथेमिया और हाइपरविस्कोसिटी सिंड्रोम, हाइपोथर्मिया अधिक बार पाया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक परिपक्वता टॉनिक और प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं के विकास में अंतराल के साथ परेशान हो सकती है, अलग-अलग गंभीरता के तंत्रिका संबंधी विकार प्रकट हो सकते हैं, और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण अधिक सक्रिय हो सकते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि आईयूजीआर के दीर्घकालिक प्रभाव से वयस्कता में गैर-इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह और हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है।

निदान

संदिग्ध भ्रूण विकास मंदता के मामले में निदान चरण के मुख्य कार्य कुपोषण की डिग्री और प्रकार का निर्धारण करना, अपरा रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करना और रोग के संभावित कारणों की पहचान करना है। पेट की परिधि और गर्भाशय के कोष की ऊंचाई की माप के साथ एक प्रारंभिक बाहरी प्रसूति परीक्षा के बाद, गर्भवती महिला की सिफारिश की जाती है:

• प्लेसेंटा का अल्ट्रासाउंड. सोनोग्राफी आपको संभावित फोकल घावों की पहचान करने के लिए प्लेसेंटल ऊतक की परिपक्वता की डिग्री, उसके आकार, संरचना, गर्भाशय में स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है। गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह की डॉप्लरोग्राफी के साथ विधि को पूरक करने का उद्देश्य संवहनी बिस्तर और रोधगलितांश क्षेत्रों में उल्लंघन का पता लगाना है।
• भ्रूण की फेटोमेट्री. सिर, पेट, छाती, द्विदलीय और ललाट-पश्चकपाल आयामों की परिधि का अल्ट्रासोनिक माप, ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई भ्रूण के विकास पर वस्तुनिष्ठ डेटा प्रदान करती है। प्राप्त संकेतकों की तुलना प्रत्येक गर्भधारण अवधि के लिए मानक के साथ की जाती है।
• फोनोकार्डियोग्राफी और भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी. विधियों के नैदानिक ​​​​मूल्य में इसकी हृदय गतिविधि के संदर्भ में भ्रूण के रक्त की आपूर्ति की पर्याप्तता का अप्रत्यक्ष मूल्यांकन शामिल है। अपरा अपर्याप्तता के लक्षण हृदय ताल की गड़बड़ी हैं - अतालता, क्षिप्रहृदयता।

अल्ट्रासाउंड और कार्डियोटोकोग्राफिक डेटा का संयुक्त मूल्यांकन भ्रूण के बायोफिजिकल प्रोफाइल को संकलित करना संभव बनाता है - एक गैर-तनाव परीक्षण करें, मोटर गतिविधि, मांसपेशियों में तनाव (टोनस), श्वसन आंदोलनों, एमनियोटिक द्रव की मात्रा, अपरा परिपक्वता का विश्लेषण करें। 6-7 अंक के परिणाम प्राप्त करना बच्चे की संदिग्ध स्थिति को इंगित करता है, 5-4 अंक - एक स्पष्ट

भ्रूण विकास मंदता का उपचार

चिकित्सा रणनीति चुनते समय, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी कुपोषण की डिग्री, भ्रूण की अपर्याप्तता की गंभीरता और भ्रूण की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। उपचार अनिवार्य निगरानी के साथ निर्धारित किया जाता है - हर हफ्ते या हर 14 दिनों में भ्रूण के संकेतकों का अल्ट्रासाउंड निर्धारण, हर 3-5 दिनों में प्लेसेंटल रक्त प्रवाह की डॉप्लरोमेट्री, दैनिक सीटीजी के दौरान बच्चे की स्थिति का आकलन। गर्भवती महिलाओं को दिखाया गया है:

• दवाएं जो भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं. "गर्भ-अपरा-भ्रूण" प्रणाली में रक्त प्रवाह की गुणवत्ता एंजियोप्रोटेक्टर्स और एजेंटों की नियुक्ति के साथ बढ़ जाती है जो रक्त रियोलॉजी को प्रभावित करते हैं। टॉलिटिक्स का अतिरिक्त प्रशासन गर्भाशय के स्वर को कम करता है, जिससे वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह आसान हो जाता है।
• एंटीहाइपोक्सिक और झिल्ली स्थिरीकरण एजेंट. Actovegin, instenon, एंटीऑक्सिडेंट और झिल्ली स्टेबलाइजर्स का उपयोग भ्रूण के ऊतकों को हाइपोक्सिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी बनाता है। सामान्य सुदृढ़ीकरण दवाओं के साथ संयुक्त होने पर, यह आपको प्लास्टिक प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने की अनुमति देता है।

भ्रूण के कुपोषण की डिग्री के साथ और भ्रूण के मापदंडों की सामान्य वृद्धि दर और बच्चे की कार्यात्मक स्थिति के साथ मुआवजा भ्रूण अपरा अपर्याप्तता के साथ, गर्भावस्था कम से कम 37 सप्ताह तक लंबी होती है और फेफड़े के ऊतकों की परिपक्वता की पुष्टि होती है। यदि 2 सप्ताह के भीतर भ्रूण के विकास के मापदंडों को स्थिर नहीं किया जा सकता है या बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है (मुख्य वाहिकाओं में रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, हृदय गतिविधि बाधित हो जाती है), गर्भकालीन उम्र की परवाह किए बिना प्रारंभिक प्रसव किया जाता है। प्लेसेंटल अपर्याप्तता (हाइपोक्सिया के स्पष्ट सीटीजी संकेत, गर्भनाल धमनी में प्रतिगामी रक्त प्रवाह या इसके डायस्टोलिक घटक की अनुपस्थिति) के विघटन के साथ विकासात्मक देरी की II और III डिग्री प्रारंभिक सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

समय पर निदान, गर्भावस्था प्रबंधन की सही रणनीति, महिला के गंभीर रोगों की अनुपस्थिति, स्थूल दोष और भ्रूण के गंभीर विकार, रोग का निदान अनुकूल है। कुपोषण की डिग्री में वृद्धि के साथ जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। विकासात्मक देरी को रोकने के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाने, एक्सट्रैजेनिटल और जननांग विकृति का पहले से इलाज करने, संक्रमण के केंद्र को साफ करने, प्रसवपूर्व क्लिनिक में जल्दी पंजीकरण करने, नियमित रूप से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने, जांच और उपचार के लिए उसकी सिफारिशों का पालन करने की सिफारिश की जाती है। पर्याप्त आराम और रात की नींद, एक तर्कसंगत आहार, मध्यम शारीरिक गतिविधि और बुरी आदतों की अस्वीकृति से बच्चे का विकास सकारात्मक रूप से प्रभावित होता है।

गर्भावस्था के दौरान एफजीआर मुख्य रूप से दूसरी तिमाही से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह इस स्तर पर है कि अल्ट्रासाउंड भ्रूण के गठन के अधिक सटीक मापदंडों को दर्शाता है। इसी समय, विकास में देरी अलग-अलग डिग्री तक होती है, जो मानदंड से पिछड़ने के मापदंडों पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के दौरान एफजीआर क्या है?

जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, गर्भ के अंदर के बच्चे को संचार प्रणाली के माध्यम से सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। लेकिन विभिन्न कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, डॉक्टरों को भ्रूण वृद्धि मंदता सिंड्रोम (FGR) का निदान किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एफजीआर अंतर्गर्भाशयी विकास के स्वीकृत शारीरिक मानदंडों से पीछे है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर बच्चे का माप लेता है और परिणाम की तुलना सामान्य औसत से करता है। यदि पैरामीटर काफी भिन्न हैं, तो इसका अर्थ है sdfd का निदान।

गर्भावस्था के दौरान एसडीएफडी का निदान एक विकृति नहीं है, अक्सर विकासात्मक विलंब सिंड्रोम एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है। इसलिए, न केवल अंतराल अवधि के निर्धारण की आवश्यकता है, बल्कि बच्चे के जीवन के लिए खतरे का आकलन करने के लिए एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श की भी आवश्यकता है।

गर्भावधि अवधि के दौरान FGR के कारण

दूसरी तिमाही के अंत में भ्रूण की गहन वृद्धि शुरू हो जाती है, इसलिए एक महिला के शरीर में सामान्य गठन के लिए सभी लापता विटामिन और खनिज होने चाहिए। अंतराल का मुख्य कारण हाइपोक्सिया है, जब रक्त के माध्यम से बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की जाती है। इस मामले में, मां और बच्चे के बीच गर्भ के अंदर, श्वसन क्रिया बाधित होती है, बच्चा श्वासावरोध विकसित करता है जिसके परिणामस्वरूप FGR मनाया जाता है।

महिलाओं की निम्न श्रेणी में आदर्श से पिछड़ना अधिक बार देखा जाता है:

• प्रारंभिक गर्भाधान के साथ (17 वर्ष से पहले) या देर से (35 वर्ष के बाद);
• असामाजिक जीवन शैली (धूम्रपान, शराब, ड्रग्स) के साथ, गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान;
• हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों या भारी शारीरिक परिश्रम के साथ पेशेवर गतिविधियों के दौरान;
• गर्भावस्था के दौरान सहवर्ती पुरानी या संक्रामक बीमारियां;
• गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के साथ (एनीमिया, अपरा अपर्याप्तता, हावभाव, लंबे समय तक विषाक्तता, आदि);
• बच्चे के विकास में जन्मजात या गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं।

तीसरी तिमाही में सिंड्रोम के कारणों के लिए वंशानुगत विशेषताओं से जुड़ा होना असामान्य नहीं है, जब माता-पिता लंबे और पतले नहीं होते हैं, तो आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों की तुलना में भ्रूण का वजन कम होगा।

गर्भावस्था के दौरान FGR का स्तर

चिकित्सा विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि गर्भावस्था के दौरान एसडीएफ की प्रवृत्ति पहली तिमाही में शुरू होती है, जब भ्रूण के अंडे को गर्भाशय की दीवार में दोषपूर्ण तरीके से प्रत्यारोपित किया जाता है, जिससे गर्भाशय का संचलन बाधित होता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, बच्चे को पोषण के साथ ऑक्सीजन की डिलीवरी जटिल और धीमी हो जाती है।

उपचार मुख्य रूप से निदान किए गए सिंड्रोम की डिग्री और रूप पर निर्भर करता है, इसलिए निम्नलिखित क्रमांकन होता है:

SZRP 1 डिग्री - 2 सप्ताह तक की अवधि के लिए गठन में अंतराल की विशेषता है;

1. SZRP 2 डिग्री - 2 सप्ताह से 1 महीने तक विकासात्मक देरी;
2. FGR 3 डिग्री - 1 महीने से अधिक, अत्यंत दुर्लभ है।

गठन में देरी के प्रकारों में से एक सममित रूप है, जिसका अर्थ है मानदंडों के पीछे एक सख्ती से आनुपातिक शारीरिक अंतराल। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड पर, आप सामान्य रूप से गठित भ्रूण देख सकते हैं, लेकिन समान रूप से कम मापदंडों के साथ।

75% से अधिक महिलाओं में एफजीआर के असममित रूप का निदान किया जाता है। इस विकृति की विशिष्ट विशेषताएं पेट की परिधि में कमी है, जबकि सिर और ऊरु डिब्बों का माप सामान्य रहता है।

एफजीआर का उपचार और रोकथाम

चिकित्सीय उपाय हमेशा रोग की गंभीरता, गर्भकालीन आयु और अन्य विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। सबसे पहले, उपचार का उद्देश्य दवाओं के उपयोग के साथ गर्भाशय और भ्रूण के बीच प्रणाली में रक्त के प्रवाह को स्थिर करना है:

• रक्त चिपचिपाहट में कमी;
• रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करना;
• रक्त प्रवाह को सक्रिय करने और चयापचय में सुधार करने के लिए दवाएं;
• गर्भ के अंदर बच्चे के विकास में तेजी लाने के लिए दवाएं।

उपचार की प्रक्रिया में, अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोमेट्री की मदद से बच्चे की स्थिति पर नियंत्रण के उपाय किए जाते हैं। सकारात्मक गतिशीलता के अभाव में, सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके एक नियोजित प्रसव को निर्धारित किया जा सकता है।

एसडीएफडी में भ्रूण के परिणाम नवजात विकास के दौरान हाइपोक्सिया और प्रसव के दौरान जटिलताओं से जुड़े होते हैं। वहीं, आंकड़ों के अनुसार, विकासात्मक विलंब सिंड्रोम के साथ जन्म लेने वाले और 2.5 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों में प्रसवोत्तर चरण में विभिन्न पुरानी बीमारियों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

एसजेडआरपी- गर्भ के इस चरण में होने वाले आकार से भ्रूण के आकार में अंतराल। रूस में FGR की आवृत्ति 5 से 18% तक होती है। इसी समय, छोटे आकार पैथोलॉजी का संकेतक नहीं हैं। एफजीआर से निदान लगभग 60-70% बच्चे प्रकृति में छोटे होते हैं। ऐसे बच्चों में, छोटे कद के पिता और माता को भी लिंग (लड़कियां लड़कों से औसतन 5% छोटी होती हैं, जो लगभग 150-200 ग्राम होती हैं) और राष्ट्रीयता को ध्यान में रखने की आवश्यकता होती है।

SZRP - क्या कारण है?

एफजीआर चयापचय संबंधी विकारों, ऑक्सीजन की आपूर्ति, मातृ कारकों और भ्रूण और प्लेसेंटा से जुड़े कारकों के कारण भ्रूण को खराब रक्त आपूर्ति के परिणामस्वरूप हो सकता है।

मातृ कारक - गर्भवती मां के कारक जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं, लेकिन गर्भावस्था से जुड़े नहीं हैं। यह उच्च रक्तचाप, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, साथ ही फेफड़े, गुर्दे हो सकते हैं। साथ ही शराब पीने और धूम्रपान करने से हमेशा FGR होता है, जबकि जन्म के समय बच्चों का वजन 200-300 ग्राम होता है। उन बच्चों से कम जिनकी माताएँ धूम्रपान नहीं करती हैं। इसके अलावा, अगर बच्चे की मां 17 साल से कम उम्र की है (शरीर गर्भावस्था के लिए तैयार नहीं है) या उसकी उम्र 35 साल से अधिक है (पुरानी बीमारियां हैं), अगर वह ऐसी नौकरी पर काम करती है जहां हानिकारक रसायन मौजूद हैं, अक्सर जोर दिया जाता है, तो एफजीआर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

इसके अलावा, जोखिम कारक हैं: गर्भाशय का अविकसित होना, मासिक धर्म संबंधी विकार, बांझपन, स्त्री रोग, गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ, गर्भपात, इन विट्रो निषेचन का उपयोग।
गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में व्यवधान पैदा करने वाले कारक: गर्भावस्था की पहली छमाही का विषाक्तता, गर्भपात का खतरा, गर्भपात। ये कारक भ्रूण विकास मंदता सिंड्रोम के विकास की ओर ले जाते हैं। कई गर्भधारण अक्सर एफजीआर सिंड्रोम के साथ होते हैं।

एफजीआर - फ़ैटोप्लेसेंटल कारक

भ्रूण और प्लेसेंटा से जुड़े कारक: भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताएं, संक्रमण (साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, रूबेला, दाद संक्रमण, विषाक्तता, लिस्टरियोसिस), प्लेसेंटा प्रिविया, प्लेसेंटा का सीमांत लगाव, प्लेसेंटल सिस्ट। भ्रूण की जन्मजात विकृतियां इस तथ्य में योगदान करती हैं कि बच्चा गलत तरीके से विकसित होता है, यह आकार में पिछड़ने लगता है। प्लेसेंटा के लगाव और संरचना के मौजूदा विकृति से भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी हो जाती है।

केवल एक विशेषज्ञ ही एसडीएफडी की पहचान कर सकता है, क्योंकि मां को कोई खतरनाक कारक महसूस नहीं होगा।

एक महिला के लिए पेट के विकास की गतिशीलता का आकलन करना मुश्किल है। माताओं को भ्रूण के आंदोलनों द्वारा निर्देशित किया जाता है, भ्रूण के विकास में देरी के साथ, बच्चे की गतिविधियों की प्रकृति नहीं बदलती है। एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है, जो जांच करने पर, पेट की परिधि और जघन जोड़ से गर्भाशय के नीचे की दूरी को मापेगा। ये डेटा गर्भावस्था कार्ड में दर्ज किए जाते हैं, डॉक्टर इन संकेतकों की तुलना पिछले वाले से करते हैं। डेटा के आधार पर, भ्रूण के विकास की गतिशीलता का निर्माण किया जाता है। यदि पेट नहीं बढ़ता है, तो भ्रूण के आकार को मापने, विकृतियों की पहचान करने, एमनियोटिक द्रव की मात्रा, नाल, गर्भनाल और गर्भाशय की स्थिति को मापने के उद्देश्य से एक अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड FGR के सममित और असममित रूप दिखा सकता है।

सममित SZRP

सममित SZRP - भ्रूण (सिर, शरीर, कूल्हों) के आकार में आनुपातिक कमी। एसडीएफडी के 10-20% मामलों में सममित एसडीएफडी देखा गया है। एफजीआर का यह रूप प्रारंभिक गर्भावस्था (22 सप्ताह से पहले) में विकसित होता है, लेकिन कभी-कभी यह निदान गलत तरीके से किया जाता है, क्योंकि भ्रूण का आकार माता-पिता के शरीर की आनुवंशिक विशेषताओं के कारण होता है। एफजीआर के साथ, भ्रूण और प्लेसेंटा का रक्त प्रवाह कम हो जाता है, भ्रूण की हृदय गति बढ़ जाती है या धीमी हो जाती है, और जन्मजात कमी में कोई बदलाव नहीं होगा।

असममित SZRP

असममित एफजीआर गर्भावस्था के दूसरे भाग में विकसित होता है, जो भ्रूण के सिर और कूल्हों के सामान्य आकार के साथ पेट के आकार में अंतराल की विशेषता है। एसडीएफडी का यह रूप 80-90% एसडीएफडी मामलों में देखा जाता है। भ्रूण को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण भ्रूण का रक्त प्रवाह बदल सकता है। रक्त प्रवाह का उद्देश्य भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज को बनाए रखना है, नतीजतन, पेट की तुलना में भ्रूण के पेट में कम धमनी रक्त प्रवेश करता है।

एसडीएफडी की तीन डिग्री हैं: डिग्री 1 - 2 सप्ताह के लिए विकासात्मक विलंब, डिग्री 2 विकासात्मक विलंब 3-4 सप्ताह के लिए, डिग्री 3 विकासात्मक विलंब 4 सप्ताह के लिए।

एसडीएफडी की डिग्री निर्धारित करने के लिए, वे करते हैं: अल्ट्रासाउंड, सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी), डोप्लरोमेट्री।
सीटीजी - एक निश्चित अवधि (30 मिनट से 1 घंटे तक) के लिए भ्रूण के दिल के संकुचन का आकलन। गर्भवती महिला को उसकी पीठ पर या उसकी तरफ एक सोफे पर लिटाया जाता है, उसके पेट पर सेंसर लगाए जाते हैं जो भ्रूण के दिल की धड़कन (आमतौर पर 120-140 बीट्स) और उसकी गति को रिकॉर्ड करते हैं।

डॉपलर - गर्भाशय, गर्भनाल, भ्रूण के जहाजों में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रक्त प्रवाह वेग का मापन।

एफजीआर उपचार

यदि SZRP का पता चलता है, तो एक महिला को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती दिखाया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं एक्टोवजिन (ऊतकों में ग्लूकोज और ऑक्सीजन के अवशोषण में सुधार करने के लिए), जिनिप्राल (गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने के लिए, गर्भाशय और प्लेसेंटा के जहाजों में रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए), क्यूरेंटिल (अपरा का विस्तार करने के लिए) धमनियों, रक्त को पतला करने, वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने), विटामिन (सी और ई) के लिए आवश्यक है। उपरोक्त दवाओं के साथ उपचार केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।

यदि एसडीएफडी का पता चला है, तो अल्ट्रासाउंड हर हफ्ते या दो, हर हफ्ते डोप्लरोमेट्री, दैनिक सीटीजी का संकेत दिया जाता है।

भ्रूण की स्थिति में सुधार होता है, आकार बढ़ता है, फिर गर्भावस्था 37-38 सप्ताह तक बढ़ा दी जाती है। अल्ट्रासाउंड के अनुसार भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता की पुष्टि के बाद प्रसव होता है। भ्रूण के विकास की सकारात्मक गतिशीलता के साथ, गर्भवती महिला को छुट्टी दे दी जाती है, उसका इलाज दवाओं के साथ किया जा रहा है, लेकिन पहले से ही गोलियों के रूप में। यदि बच्चा सामान्य रूप से विकसित होना जारी रखता है, तो एक महिला खुद को और पूर्ण गर्भावस्था में जन्म दे सकती है।
यदि उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो सिजेरियन सेक्शन द्वारा शीघ्र प्रसव किया जाता है। एफजीआर आमतौर पर गर्भावस्था के 22 सप्ताह के बाद दिया जाता है।
एफजीआर के असममित रूप का बेहतर इलाज किया जाता है, खासकर प्रारंभिक अवस्था में। जितनी जल्दी एसडीएफडी के रूप का पता चलता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि सब कुछ ठीक हो जाएगा, महिला पूर्ण अवधि में बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी।
एफजीआर - यह पैदा हुए बच्चों को कैसे प्रभावित करता है।

जिन बच्चों की माताओं को एफजीआर दिया गया था, वे विकास में पिछड़ सकते हैं, वे जटिलताओं (मस्तिष्क की शिथिलता, मनोदैहिक और दैहिक विकार) का अनुभव कर सकते हैं। ऐसे बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है (कम प्रतिरक्षा)। हालांकि, ऐसे बच्चों के पास विकास में अपने साथियों के साथ पकड़ने का मौका है, अलग नहीं होने के लिए। ऐसे बच्चों को मालिश, सख्त दिखाया जाता है, उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

भ्रूण वृद्धि मंदता सिंड्रोम- भ्रूण के विकास में देरी, जिसे गर्भावस्था के 23 वें सप्ताह में मातृ परीक्षणों, अल्ट्रासाउंड, डोप्लरोमेट्री, सीटीजी के परिणामों के अनुसार हल्के रूपों में निर्धारित किया जा सकता है। भ्रूण वृद्धि मंदता सिंड्रोमनवजात शिशुओं में गंभीर स्वास्थ्य विकार नहीं होते हैं, गंभीर रूपों के साथ भ्रूण मंदता सिंड्रोमकृत्रिम प्रसव में सब कुछ समाप्त हो सकता है।