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जुड़वां जन्म: तैयारी, समय, चरण, विशेष मामले, कठिनाइयाँ। जुडवा। बच्चे के जन्म के लिए इष्टतम समय जुड़वाँ बच्चे किस समय सबसे अधिक बार पैदा होते हैं

एकाधिक गर्भावस्था को असामान्य माना जाता है, और इसलिए संबंधित कानून एक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिलाओं के लिए स्थापित कानूनों से अलग है। हर माँ को जबरन छुट्टी की अवधि के लिए मजदूरी की कमी की भरपाई के लिए डिज़ाइन किए गए मातृत्व भुगतान पर भरोसा करने का अधिकार है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि दो बच्चे होने पर कितना लाभ गिना जा सकता है। आइए जानें कि 2019 में जुड़वां बच्चों के जन्म पर महिलाओं को क्या भुगतान करना है।

एकाधिक गर्भावस्था के मामले में मातृत्व अवकाश का पंजीकरण

प्रत्येक महिला का शरीर, साथ ही जीवन का तरीका अलग-अलग होता है - और इसलिए गर्भावस्था हर किसी के लिए अलग तरह से आगे बढ़ती है। इसलिए मातृत्व अवकाश को बीमार अवकाश माना जाता है क्योंकि इसका सार एक कठिन प्रसव प्रक्रिया के बाद एक महिला को ठीक होने का समय देना है। कुछ महिलाएं सामान्य रूप से जन्म देती हैं, अन्य जटिलताओं का अनुभव करती हैं, कुछ अपने आप जन्म देती हैं, अन्य एक सिजेरियन सेक्शन से गुजरती हैं - जिसका अर्थ है कि सभी के लिए ठीक होने की अवधि अलग होगी।

इस संबंध में, सरकार ने मातृत्व अवकाश की अवधि का चयन करने के लिए डिज़ाइन किए गए विभिन्न मानदंडों को मंजूरी दी, जो न केवल प्रसवोत्तर जटिलताओं की उपस्थिति से, बल्कि जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या से भी प्रभावित होंगे।

एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, छुट्टी बढ़ा दी जाती है। यदि जन्म सामान्य रूप से प्राकृतिक तरीके से हुआ, और कोई जटिलता नहीं थी, तो महिला को 194 दिन आराम करने के लिए दिया जाता है, जिसमें से 84 दिन जन्म से पहले और 110 दिन बाद प्रदान किए जाते हैं।

बहुत से लोग जानते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक युवा मां को अपनी छुट्टी 16 दिनों तक बढ़ाने का अधिकार है, इसलिए उसे 70 दिन नहीं, बल्कि जन्म देने से 86 दिन पहले का समय दिया जाता है। ऐसे बच्चे के जन्म के बाद, महिला अधिक समय तक ठीक हो जाती है, इसलिए प्रसवोत्तर छुट्टी भी 110 दिनों तक बढ़ा दी जाती है। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि जुड़वां पैदा होने पर ऑपरेशन छुट्टी की अवधि को प्रभावित नहीं करता है - दो बच्चों के जन्म का तथ्य पहले से ही इसे काफी लंबा कर देता है।

सिंगलटन गर्भावस्था के साथ, एक महिला को 30 प्रसूति सप्ताह में कार्यस्थल छोड़ना होगा, लेकिन जुड़वाँ, एक नियम के रूप में, पहले पैदा होते हैं, और इसके अलावा, एक महिला के लिए उन्हें ले जाना अधिक कठिन होता है, इसलिए गर्भवती जुड़वां पहले छुट्टी पर जाते हैं - 28 प्रसूति सप्ताह में।

जुड़वां बच्चों के जन्म के लिए माता-पिता की छुट्टी

मातृत्व अवकाश के बाद, एक महिला को अपने नियोक्ता को मातृत्व अवकाश के लिए आवेदन करने का अधिकार है। इस बिंदु पर, उसे बाल देखभाल भत्ते की गणना की जाएगी। यदि कोई महिला कार्यरत नहीं है, तो वह सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों से भत्ता लेती है - तो उसे न्यूनतम राशि का भुगतान किया जाता है।

संघीय कानूनों के प्रावधानों के अनुसार, जुड़वा बच्चों को जन्म देने वाली माताओं के लिए लाभों की गणना के लिए एक विशेष प्रक्रिया है - बच्चों की देखभाल के लिए लाभों को जोड़ा जाता है, लेकिन माँ के वेतन की राशि से अधिक नहीं। भुगतान तब तक जारी रहता है जब तक बच्चा डेढ़ साल का नहीं हो जाता।

एक बच्चे के जन्म पर, उसके लिए देखभाल भत्ते की राशि माँ की औसत आय का 40% है, जब दूसरा बच्चा पैदा होता है, तो उसे अपनी कमाई के 80% की राशि में अतिरिक्त भत्ता मिलता है, लेकिन जुड़वा बच्चों का जन्म, आप औसत वेतन के 100% से अधिक के लाभ पर भरोसा नहीं कर सकते।

2007 तक, स्थिति बदतर थी - जुड़वा बच्चों के जन्म के लिए भत्ता एक बच्चे के लिए भत्ते के बराबर था।

जुड़वां बच्चों के नौकरीपेशा माता-पिता के लिए एकमुश्त भत्ता

चूंकि औपचारिक रूप से नियोजित महिलाएं अपने नियोक्ता के माध्यम से नियमित बीमा भुगतान करती हैं, इसलिए वे बीमा योगदान से उत्पन्न निम्नलिखित सभी एकमुश्त भुगतान की हकदार हैं:

  1. मातृत्व अवकाश के लिए अस्पताल भत्ता। इसका भुगतान प्रबंधन द्वारा एक कर्मचारी को छुट्टी पर नियुक्त करने के आदेश जारी करने के साथ किया जाता है (स्थानीय अधिनियम जारी करने का आधार गर्भवती महिला के पंजीकरण के स्थान पर क्लिनिक में जारी एक बीमार छुट्टी है)। इसकी गणना मातृत्व अवकाश से पहले 24 महीने के वेतन के आधार पर की जाती है और जुड़वा बच्चों के जन्म की स्थिति में यह कम से कम 50,000 रूबल है।
  2. बीआईआर भत्ते का पूरक, उन महिलाओं को भुगतान के कारण जो गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (12 प्रसूति सप्ताह तक) में प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत हैं। इस लाभ के अधिकार की पुष्टि के रूप में, नियोक्ता को बीमार छुट्टी के साथ, गर्भवती महिला के क्लिनिक में पहली बार यात्रा के समय के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र भी प्रदान करना आवश्यक है। भुगतान की राशि क्षेत्र के आधार पर भिन्न होती है, आमतौर पर यह 580 रूबल से अधिक नहीं होती है।
  3. बच्चे के जन्म के लिए एकमुश्त भत्ता। इसका भुगतान बच्चे के माता या पिता को किया जाता है, लेकिन केवल माता-पिता में से एक को। एक बच्चे के लिए भत्ते की राशि 16,360 रूबल है, लेकिन जब जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, तो दो भत्तों को जोड़ दिया जाता है, यानी माता-पिता को 33,000 रूबल मिलेंगे।

जुड़वा बच्चों के जन्म पर बच्चे की देखभाल के लिए मासिक भत्ता

2017 में, मातृत्व लाभों की गणना के संबंध में कुछ नवाचार हुए। आइए एक नजर डालते हैं बदलावों पर:

  1. शिशु की देखभाल के लिए न्यूनतम और निश्चित भत्ते की राशि को समायोजित किया गया है:
    • जब तक बच्चा डेढ़ साल का नहीं हो जाता, तब तक हर महीने भुगतान पहले बच्चे के लिए लगभग 3,000 रूबल और बाद के सभी बच्चों के लिए 6,100 रूबल की राशि (ऐसी राशि उन माताओं के लिए प्रासंगिक है जिन्होंने पहले काम नहीं किया है या राशि में वेतन प्राप्त नहीं किया है) न्यूनतम निर्वाह स्तर से कम);
    • बीआईआर में छुट्टी पर जाने के लिए निश्चित भत्ते 613 रूबल 14 कोप्पेक हैं और उन माताओं को मासिक भुगतान किया जाता है जिन्हें कंपनी के परिसमापन या एक व्यक्तिगत उद्यमी के रूप में गतिविधियों की समाप्ति के कारण निकाल दिया गया था और रोजगार केंद्र में बेरोजगार की स्थिति दर्ज की गई थी। बर्खास्तगी के बाद 12 महीने के भीतर।
  2. बाल देखभाल भत्ते की गणना के लिए एक माँ की औसत आय की गणना के नियम बदल गए हैं - राशि निर्धारित करने के लिए, आपके पास पिछले 24 महीनों (2016 और 2015 के लिए) का वेतन डेटा होना चाहिए। प्रत्येक वर्ष के लिए कुल आय सीमांत बीमा आधार से अधिक नहीं हो सकती है, जो सालाना बदलता है। यदि 2015 में एक महिला को 670,000 रूबल से अधिक की आय प्राप्त हुई, तो यह राशि घटकर 670,000 हो जाएगी। यदि उसने 2016 में 718,000 से अधिक रूबल कमाए, तो गणना के लिए अधिकतम बीमा आधार का आकार भी लिया जाता है। बिलिंग अवधि की अवधि भी लेखांकन के अधीन है - 2017 में यह 731 दिन (लीप वर्ष 2016 के कारण) है।
  3. न्यूनतम वेतन के आकार में वृद्धि हुई है, और यह मूल्य उन महिलाओं के लिए मातृत्व भुगतान की गणना में एक भूमिका निभाता है, जिनकी छुट्टी पर जाने की तारीख में आधिकारिक रोजगार में कार्य अनुभव छह महीने से कम था। आज तक, न्यूनतम मजदूरी का मूल्य 7800 रूबल है।

गैर-कामकाजी माताओं को 2019 में जुड़वा बच्चों के जन्म के लिए भुगतान

नियोजित और गैर-कामकाजी गर्भवती महिलाओं के बीच का अंतर यह है कि पूर्व प्रसूति अस्पताल के लाभों के लिए अर्हता प्राप्त कर सकती है, जबकि बाद में उन मामलों को छोड़कर, जहां मातृत्व अवकाश पर जाने से कुछ समय पहले कंपनी बंद होने के कारण गर्भवती मां को निकाल दिया गया था और प्रबंधित किया गया था। बर्खास्तगी के बाद पहले वर्ष के भीतर बेरोजगार का दर्जा पाने के लिए। लेकिन फिर भी भुगतान काफी छोटा हो जाता है - इसकी निश्चित राशि 613.14 रूबल है।

बच्चों के जन्म के लिए एकमुश्त भत्ते का भुगतान प्राप्तकर्ता की श्रेणी, नौकरी की उपलब्धता, वित्तीय सुरक्षा और किसी भी अन्य कारकों पर निर्भर नहीं करता है - यह किसी भी मामले में माता-पिता में से किसी एक को भुगतान किया जाएगा। जुडवा। उसी समय, जुड़वा बच्चों की मां दोहरे लाभ की हकदार होगी - 33,000 रूबल (दो बार 16,360 रूबल प्रत्येक)।

एक और भुगतान जिसे गैर-काम करने वाले माता-पिता को अस्वीकार नहीं किया जा सकता है, वह है चाइल्ड केयर अलाउंस, जो कि परिवार के सदस्य को मासिक भुगतान किया जाता है जो वास्तव में बच्चे की देखभाल करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि बच्चे की माँ के पास नौकरी नहीं है, तो बच्चे के पिता को माता-पिता की छुट्टी लेने का अधिकार नहीं है। मासिक लाभों की गणना वर्तमान न्यूनतम वेतन के आधार पर की जाती है।

2019 में जुड़वा बच्चों के जन्म पर भुगतान के लिए आवेदन करने के लिए कहां आवेदन करें

बेरोजगार, गैर-कामकाजी और नियोजित माता-पिता को रूसी संघ के पेंशन कोष में मातृत्व पूंजी के प्रमाण पत्र के लिए आवेदन करने का अधिकार है।

मातृत्व लाभ के लिए आवेदन का स्थान इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चों के माता-पिता कार्यरत हैं या नहीं:

काम की जगह है

कोई नौकरी नहीं

आपको कार्य के स्थान पर या सीधे अधिकारियों से लेखा विभाग से संपर्क करने की आवश्यकता है - माता के कारण अवकाश और लाभ दोनों एक ही समय में जारी किए जाएंगे। यदि जुड़वा बच्चों के माता-पिता प्रत्यक्ष भुगतान पायलट कार्यक्रम में भागीदार हैं, तो वे सीधे सामाजिक सुरक्षा कोष में आवेदन करते हैं।

बेरोजगार माता-पिता को सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों के क्षेत्रीय विभाग में बच्चों के लिए एकमुश्त और मासिक भत्ते के लिए आवेदन करना होगा।

कंपनी के परिसमापन के कारण डिक्री से पहले बर्खास्त महिलाएं एफएसएस को भुगतान के लिए आवेदन करती हैं - मातृत्व भुगतान कार्य की अवधि के लिए बीमा योगदान से अर्जित किया जाएगा। आपको यहां भी आवेदन करना चाहिए यदि नियोक्ता दिवालिया होने और कंपनी के खाते में पर्याप्त धन की कमी के कारण अपने दायित्वों को पूरा करने से बचता है।

2019 में जुड़वा बच्चों के जन्म के लिए भुगतान करने की समय सीमा क्या है

आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि आपको बाल लाभ के लिए समय पर आवेदन करने की आवश्यकता है, अन्यथा उनका अधिकार समाप्त हो जाता है। SZN निकायों के माध्यम से या रूसी संघ के FSS के माध्यम से राज्य से भुगतान प्राप्त करने के मामले में, निम्नलिखित शर्तों के भीतर एक आवेदन प्रस्तुत किया जाना चाहिए:

  • बच्चे के जन्म पर एकमुश्त भत्ते के पंजीकरण के मामले में छह महीने के भीतर;
  • मासिक बाल देखभाल भत्ते के लिए आवेदन करते समय दो साल के भीतर;
  • गर्भावस्था और प्रसव के लिए भुगतान के लिए आवेदन करते समय एलसीडी के साथ जल्दी पंजीकरण के अवसर पर अधिभार जारी किया जाता है;
  • क्षेत्र के भीतर भुगतान किए गए क्षेत्रीय लाभों की अपनी प्रसंस्करण समय सीमा होती है, जिसे स्थानीय SZN अधिकारियों के साथ स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है;
  • मातृत्व पूंजी किसी भी सुविधाजनक समय पर जारी की जा सकती है, और प्रमाण पत्र प्राप्त करने के बाद, आप जुड़वा बच्चों के 3 साल के होने के बाद भुगतान के लिए आवेदन कर सकते हैं (यदि यह धन के लक्षित उपयोग की स्थापित सूची से मेल खाती है)।

परिवार में जुड़वा बच्चों की उपस्थिति के लिए मातृत्व पूंजी

जैसा कि आप जानते हैं, संघीय स्तर पर, जिन परिवारों में दूसरा बच्चा पैदा हुआ था, उनके द्वारा मातृत्व पूंजी प्राप्त करने की संभावना निर्धारित की गई है। आप तीसरे, चौथे और उसके बाद के किसी भी बच्चे के जन्म के बाद उपयुक्त प्रमाण पत्र प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन इसका अधिकार दूसरे बच्चे के जन्म के समय ही उत्पन्न हो जाता है।

इसका अर्थ यह हुआ कि एक माँ को जुड़वा बच्चों का जन्म स्वतः ही उसे मातृत्व पूंजी प्राप्त करने का अधिकार देता है, जिसकी राशि आज है 453,000 रूबल. देश के बजट में धन की कमी के कारण कई वर्षों से राशि को अनुक्रमित नहीं किया गया है।

जुड़वा बच्चों के जन्म पर भुगतान की क्षेत्रीय विशेषताएं

रूसी संघ के घटक संस्थाओं के अधिकारियों को मौजूदा लाभों को स्वतंत्र रूप से बढ़ाने या क्षेत्र के भीतर काम करने वाले भुगतानों को मंजूरी देने के लिए अधिकृत किया गया है। उदाहरणों पर विचार करें।

क्षेत्र, क्षेत्र, शहर

जुड़वा बच्चों के जन्म पर भुगतान की विशेषताएं

मास्को और MO

युवा परिवारों के लिए अतिरिक्त सहायता को मंजूरी दी गई है (जिसमें दोनों पति-पत्नी 30 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचे हैं) - उन्हें पहले बच्चे के लिए 86,000 रूबल और दूसरे के लिए 121,000 रूबल की राशि में राज्यपाल का भत्ता दिया जाता है। यह पता चला है कि जुड़वा बच्चों के जन्म पर, माता-पिता को 207,000 रूबल प्राप्त करने का अधिकार है (बशर्ते कि परिवार में कोई अन्य बच्चे न हों)। यदि जुड़वा बच्चों के जन्म के समय, दंपति पहले से ही बच्चों की परवरिश कर रहे थे, तो लाभ क्रमशः 121,000 और 173,000 रूबल तक बढ़ जाता है, और जुड़वा बच्चों के लिए धन की राशि 294,000 रूबल होगी।

नोव्गोरोड

जब एक परिवार में जुड़वाँ बच्चे दिखाई देते हैं, तो क्षेत्रीय अधिकारी माता-पिता को उनके रहने की जगह का विस्तार करने में मदद करने के लिए 400,000 रूबल आवंटित करते हैं।
स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र

जब कोई जोड़ा जुड़वा बच्चों के साथ पैदा होता है, तो उन्हें 10,000 रूबल का भत्ता दिया जाता है।

ऑरेनबर्ग क्षेत्र

जब जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, तो माता-पिता संघीय लाभों के अतिरिक्त 25,000 रूबल के अतिरिक्त भुगतान के हकदार होते हैं।
कुर्गन क्षेत्र

जन्म दर कम होने के कारण, यहां एक क्षेत्रीय कार्यक्रम "मातृत्व (परिवार) पूंजी" प्रदान की जाती है, जो किसी भी तरह से संघीय मातृत्व पूंजी प्राप्त करने के परिवार के अधिकार को प्रभावित नहीं करती है। इसके अलावा, एक बार में दो या दो से अधिक बच्चों के जन्म (गोद लेने) पर, स्थानीय अधिकारी माता-पिता को 40,000 रूबल के भुगतान के साथ पुरस्कृत करते हैं।

निज़नी नावोगरट

क्षेत्रीय अधिकारियों ने पांच या अधिक बच्चों की परवरिश करने वाले माता-पिता को अतिरिक्त भुगतान की स्थापना की है, जिनमें वे भी शामिल हैं, जिनके अन्य बच्चों में जुड़वा बच्चे हैं। साथ ही, दो बच्चों वाले परिवारों को एक बार में लगभग 6,750 रूबल का भुगतान किया जाएगा (यदि वर्ष के दौरान 160 से कम जोड़े भुगतान के लिए आवेदन करते हैं तो राशि बढ़ाई जा सकती है, क्योंकि इस वर्ष इस लाभ के लिए 1 मिलियन 80 हजार रूबल आवंटित किए गए थे)।
वोल्गोग्राद

उन माता-पिता के लिए एक क्षेत्रीय भत्ता है जिनके जुड़वां, तीन बच्चे आदि हैं। भुगतान हर तिमाही में माँ के खाते में जमा किया जाता है जब तक कि बच्चे वयस्कता की आयु तक नहीं पहुँच जाते (प्रत्येक बच्चे के लिए 400 रूबल की राशि में)। एक शर्त है - परिवार को आधिकारिक तौर पर कम आय के रूप में मान्यता दी जानी चाहिए - प्रत्येक परिवार के सदस्य के लिए औसत प्रति व्यक्ति आय स्थानीय निर्वाह स्तर से नीचे होनी चाहिए।

खांटी-मानसीस्क क्षेत्र

यदि परिवार में जुड़वाँ बच्चे दिखाई देते हैं, तो माता-पिता 30,000 रूबल (प्रत्येक बच्चे के लिए 15,000 रूबल) की राशि में क्षेत्रीय भत्ता प्राप्त करने के हकदार हैं।

2019 में जुड़वा बच्चों के जन्म पर भुगतान के लिए आवेदन करने के लिए किन दस्तावेजों की आवश्यकता है

बाल लाभ प्राप्त करने के लिए दस्तावेजों का सेट इस बात पर निर्भर करता है कि माता-पिता भुगतान के लिए कहां आवेदन करते हैं:

पेंशन फंड में मातृत्व पूंजी के प्रमाण पत्र के लिए आवेदन करते समय दस्तावेजों की सूची

दस्तावेज़

किधर मिलेगा
माता-पिता के पासपोर्ट (फोटोकॉपी के साथ)

रूसी संघ के आंतरिक मामलों के मंत्रालय

बच्चों के जन्म प्रमाण पत्र (फोटोकॉपी के साथ) एक डालने या मुहर के साथ बच्चों की रूसी नागरिकता का संकेत

रजिस्ट्री कार्यालय (मुहर रूसी संघ की संघीय प्रवासन सेवा में रखी गई है)
आवेदक का पेंशन प्रमाण पत्र

एफआईयू

नियोक्ता से संपर्क करते समय दस्तावेजों का एक सेट

मौके पर भरा गया

बी एंड आर अस्पताल लाभ आवेदन

माता-पिता की छुट्टी के लिए आवेदन

रोजगार इतिहास

मानव संसाधन विभाग

बीमारी के लिए अवकाश

गर्भावस्था के अवलोकन के स्थान पर क्लिनिक से
एलसीडी में पंजीकरण का प्रमाण पत्र

स्त्री रोग विशेषज्ञ से गर्भावस्था देख रहे हैं

FSS को भुगतान करते समय दस्तावेजों का एक सेट

मातृत्व अवकाश के लिए आवेदन

मौके पर भरा गया
आरएफ पासपोर्ट

रूसी संघ के आंतरिक मामलों के मंत्रालय

लेखागार
कंपनी के परिसमापन के कारण बर्खास्तगी के रिकॉर्ड के साथ रोजगार पुस्तिका

पिछली नौकरी से

मातृत्व भुगतान के लिए नियोक्ता के ऋण को मान्यता देने पर न्यायालय का निर्णय (उद्यम के दिवालियापन के मामले में और लाभ का भुगतान करने से अधिकारियों की चोरी के मामले में)

कोर्ट क्लर्क में
बेरोजगार के रूप में पंजीकरण का प्रमाण पत्र

रोजगार केंद्र

SZN निकायों में लाभ के लिए आवेदन करते समय दस्तावेजों का एक सेट

मौके पर भरा गया
आरएफ पासपोर्ट

रूसी संघ के आंतरिक मामलों के मंत्रालय

बच्चों का जन्म प्रमाण पत्र

रजिस्ट्री कार्यालय
बच्चे के साथ सहवास के प्रमाण के रूप में पारिवारिक संरचना का प्रमाण पत्र

आवास विभाग, पासपोर्ट कार्यालय

निवास स्थान पर बच्चों के पंजीकरण का प्रमाण पत्र

पासपोर्ट कार्यालय
रोजगार रिकॉर्ड के बिना रोजगार रिकॉर्ड (यदि कोई हो)

पिछली नौकरी से

डिप्लोमा, प्रमाण पत्र (यदि उपलब्ध हो, उन लोगों के लिए जिन्होंने कभी काम नहीं किया है)

अध्ययन के स्थान के अनुसार
धन के संचय के लिए बैंक खाते की एक प्रति

बच्चे के दूसरे माता-पिता द्वारा लाभ न मिलने का प्रमाण पत्र

USZN निकाय
पंजीकरण के स्थान पर यूएसजेडएन अधिकारियों से लाभ प्राप्त न होने का प्रमाण पत्र (यदि वास्तविक निवास स्थान पर बाल लाभ जारी किए जाते हैं)

USZN निकाय

क्षेत्रीय लाभों के लिए आवेदन करते समय, अतिरिक्त निधियों की आवश्यकता को इंगित करने वाले अतिरिक्त दस्तावेजों की आवश्यकता हो सकती है:

एक बड़े परिवार का प्रमाण पत्र

USZN

कम आय वाला परिवार प्रमाण पत्र

USZN
पारिवारिक आय का प्रमाण पत्र (फॉर्म 2-एनडीएफएल), पेंशन के भुगतान पर, लाभ अर्जित करने पर

रूसी संघ की संघीय कर सेवा, काम के स्थान पर लेखा विभाग से, रूसी संघ के पेंशन कोष से, रोजगार केंद्र से, यूएसजेडएन से

विषय:

एकाधिक गर्भावस्था के लिए एक महिला से अविश्वसनीय प्रयास और धैर्य की आवश्यकता होती है। पूरे 9 महीनों के दौरान, आपको अंतिम घटना की तैयारी करने की आवश्यकता है, क्योंकि जुड़वा बच्चों का जन्म एक जिम्मेदार और जटिल प्रक्रिया है जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उन्होंने माताओं और शिशुओं के स्वास्थ्य पर भारी बोझ डाला।

गर्भवती माताएं परामर्श से गुजरती हैं, अल्ट्रासाउंड करती हैं, दूसरों की तुलना में अधिक बार परीक्षण करती हैं। उन्हें मातृत्व अवकाश पर भी बहुत पहले भेज दिया जाता है, क्योंकि बच्चों का जन्म 33 सप्ताह की शुरुआत में संभव है। जल्द ही जुड़वाँ होने वाले जोड़े को क्या पता होना चाहिए?

जैसे ही अगली परीक्षा में (अक्सर यह एक अल्ट्रासाउंड पर होता है), एक महिला को सूचित किया जाता है कि उसके जुड़वाँ बच्चे होंगे, उसी क्षण से, उसे बच्चे के जन्म के लिए और अधिक सावधानी से तैयारी करने की आवश्यकता है ताकि वे जटिलताओं के बिना गुजरें। यह अवस्था सभी 9 महीनों तक चलती है और इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए:

  1. स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक भी परामर्श लेने से न चूकें, बिना किसी अपवाद के सब कुछ लें, डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करें।
  2. पोषण को मजबूत करें, जिसका अर्थ है उपभोग किए गए भोजन की मात्रा में वृद्धि नहीं करना, बल्कि इसकी गुणवत्ता में सुधार करना। एक महिला को दोनों बच्चों के लिए पोषक तत्व प्रदान करने की आवश्यकता होती है।
  3. तीसरी तिमाही में, आपको अधिक आराम करने की आवश्यकता है, पर्याप्त नींद सुनिश्चित करें, विशेष रूप से 33 वें सप्ताह से शुरू करें, जब बच्चे का जन्म किसी भी समय शुरू हो सकता है। यह आवश्यक है कि दोनों बच्चों के जन्म के लिए पर्याप्त शक्ति हो।
  4. वित्तीय मुद्दे की गणना करना आवश्यक है ताकि दो बच्चों के लिए चीजें पर्याप्त हों।
  5. डॉक्टर के साथ पहले से चर्चा करना आवश्यक है कि जुड़वा बच्चों का जन्म कब होगा: या सिजेरियन सेक्शन द्वारा। यदि भ्रूण की प्रस्तुति या विकास में विचलन हैं, तो बेहतर है कि इसे जोखिम में न डालें और ऑपरेशन के लिए सहमत हों।

इस स्तर पर एक महिला की मनोवैज्ञानिक तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। वह एक बार फिर से बुरे के बारे में नहीं सोच सकती, घबरा सकती है, चिंता कर सकती है। इसका ख्याल खुद को और अपने रिश्तेदारों को रखना चाहिए। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि संभावित जटिलताओं से बचने के लिए बच्चों का जन्म कैसे होगा, इस बारे में सही निर्णय लेना है।

जिज्ञासु आँकड़े. आधुनिक आँकड़ों के अनुसार, आज दुनिया में लगभग 80 जोड़े जुड़वाँ बच्चे हैं। अमेरिका में, यह हर 44वां, जापान में - 286वां है। XX सदी के 60 के दशक से पैदा हुए जुड़वा बच्चों का प्रतिशत लगभग 2.5 गुना बढ़ गया है।

प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन?

इस तथ्य के बावजूद कि जुड़वा बच्चों का जन्म लगभग हमेशा कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है और अक्सर जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने का प्रयास करते हैं कि एक महिला अपने दम पर बच्चों को जन्म देती है। केवल इस घटना में कि कुछ स्वास्थ्य के लिए खतरा है, और इससे भी अधिक माँ और जुड़वा बच्चों के जीवन को, एक सीज़ेरियन सेक्शन पर किया गया निर्णय है। उनके चिकित्सा संकेत हैं:

  • श्रम गतिविधि की कमजोरी;
  • हाइपोक्सिया;
  • यदि बच्चे अलग-अलग प्रस्तुतियों में हैं;
  • यदि, ब्रीच प्रस्तुति में, दूसरे बच्चे का वजन 1,500 ग्राम से कम या 3,500 ग्राम से अधिक है;
  • गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन।

पहले से ही 33वें सप्ताह तक, जुड़वा बच्चों की अपेक्षा करने वाले जोड़े को अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए कि क्या जन्म देना है: अपने दम पर या सीजेरियन सेक्शन द्वारा। इस मामले में आपकी अपनी राय हो सकती है, लेकिन किसी अनुभवी विशेषज्ञ की सलाह पर जरूर ध्यान देना चाहिए। यह न केवल गर्भवती मां के स्वास्थ्य की स्थिति और भ्रूण की प्रस्तुति पर निर्भर करेगा, बल्कि उनके प्रकार पर भी निर्भर करेगा।

क्या आप यह जानते थे...

क्या जुड़वाँ बच्चे हमेशा एक ही समय पर पैदा नहीं होते हैं? एक मामला दर्ज किया गया था जब उनके बीच 85 दिनों का अंतर था।

जुड़वाँ के प्रकार

जब एक महिला जुड़वा बच्चों को जन्म देने वाली होती है, तो खुद और उसके सभी रिश्तेदार इस सवाल में बहुत रुचि रखते हैं कि क्या बच्चे एक जैसे दिखेंगे, क्या वे समान-लिंग वाले हैं। प्रसूति और स्त्री रोग में, कई प्रकार के जुड़वाँ बच्चे होते हैं।

एकयुग्मज

मोनोज़ायगोटिक जुड़वां एक ही अंडे से विकसित होते हैं। युग्मनज का पृथक्करण अलग-अलग समय पर हो सकता है। ऐसा कब हुआ, इस पर निर्भर करते हुए, निम्न प्रकार के मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ प्रतिष्ठित हैं:

  • बिआमनियोटिक;
  • द्विभाषी;
  • डाइकोरियोनिक;
  • डायनामोटिक: प्रत्येक बच्चा अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में विकसित होता है;
  • मोनोएमनियोटिक: बच्चे एक बैग में विकसित होते हैं, जो उनकी अधिकतम समानता (रक्त के प्रकार तक) का कारण बनता है, हालांकि, ऐसे जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं से भरा होता है (उनकी गर्भनाल अक्सर आपस में जुड़ी होती हैं, स्याम देश के जुड़वां अक्सर पैदा होते हैं)।

मोनोज़ायगोटिक बच्चे एक ही लिंग से पैदा होते हैं, एक-दूसरे के समान होते हैं, उपस्थिति में अंतर केवल उम्र के साथ दिखाई देता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वां का जन्म होता है, जब दोनों बच्चों को एक ही प्लेसेंटा से पोषण मिलता है। उनकी कठिनाई यह है कि एक बच्चा दूसरे से अधिक विकसित और बड़ा होगा। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान मां के पर्याप्त पोषण के साथ, दोनों टुकड़ों को सामान्य विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होंगे।

द्वियुग्मजन

चिकित्सा में, द्वियुग्मज बच्चों को भाईचारे के बच्चे कहा जाता है। उनमें से प्रत्येक न केवल अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में विकसित होता है, बल्कि एक अलग नाल में भी विकसित होता है। उनका समान होना आवश्यक नहीं है, उनका रक्त प्रकार भिन्न हो सकता है। कभी-कभी वे एक ही लिंग में पैदा होते हैं, कभी-कभी वे अलग-अलग लिंग के होते हैं।

यह दर्शाता है कि गर्भ में कौन से जुड़वा बच्चे विकसित होते हैं, ताकि एक महिला पहले से पता लगा सके कि वह कौन से बच्चे पैदा कर रही है: विषमलैंगिक या नहीं, समान या बहुत समान नहीं। हालांकि यहां दवा भी गलत है, और सब कुछ निश्चित रूप से बच्चे के जन्म के बाद ही पता चलेगा। यदि यह पहले से ही तय हो चुका है कि बच्चे कैसे दिखाई देंगे और वे क्या हैं, तो यह कब तक होगा, कोई भी निश्चित रूप से उत्तर नहीं दे सकता है। यहां सब कुछ जुड़वा बच्चों के अंतर्गर्भाशयी विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेगा।

यह दिलचस्प है!वैज्ञानिकों के अनुसार, जुड़वा बच्चों में से पहला वह पैदा होता है जिसे कुछ समस्याएं होती हैं, विकास में विचलन होता है।

समय

एकाधिक गर्भावस्था की विशिष्ट विशेषताओं में से एक यह है कि जुड़वा बच्चों के साथ प्रसव की अवधि एक बच्चे के जन्म की तुलना में बहुत पहले होती है। इसलिए, यहां यह बहुत महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं, बल्कि यह समझें कि क्या शुरुआती संकुचन एक विकृति है या क्या उनकी स्थिति के लिए सब कुछ सामान्य है।

32-33 सप्ताह

यदि शिशुओं को पहले से ही 32-33 सप्ताह में बाहर निकालने के लिए कहा जाता है, तो यह माना जाता है कि ये जुड़वा बच्चों का समय से पहले जन्म हैं, जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। उनमें से एक अभी भी जन्म के लिए तैयार नहीं हो सकता है, अभी तक नहीं बना है। यह नवजात शिशुओं के एक छोटे वजन और उनके शारीरिक विकास में विभिन्न विचलन से भरा होता है। अक्सर, ऐसे समय में, जटिलताओं और परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर भ्रूण की सही प्रस्तुति के साथ भी सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लेते हैं।

35-36 सप्ताह

यह जानते हुए कि जुड़वाँ बच्चे सामान्य से बहुत पहले पैदा होते हैं, पहले से ही 35-36 सप्ताह में महिला को अस्पताल जाने की पेशकश की जाती है, क्योंकि लंबे समय से प्रतीक्षित घटना किसी भी समय हो सकती है। अगर वह अभी भी घर पर है, तो सलाह दी जाती है कि पहले से बैग इकट्ठा कर लें। और वह स्वयं किसी भी क्षण जन्म देने के लिए शारीरिक रूप से तैयार होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, 36 सप्ताह में जुड़वा बच्चों का जन्म प्राकृतिक हो सकता है, बिना सिजेरियन सेक्शन के। हालांकि शिशुओं को अभी भी चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी, क्योंकि सामान्य प्रसव के दौरान इस अवधि को अभी भी समय से पहले माना जाता है।

37-38 सप्ताह

सबसे अधिक बार, जुड़वाँ 37 सप्ताह में पैदा होते हैं, और विचलन और जटिलताओं की अनुपस्थिति में, सब कुछ ठीक हो जाता है। इस समय दोनों बच्चे मजबूत और स्वस्थ पैदा होते हैं, हालांकि वे वजन में अपने एकल साथियों से कमतर होते हैं। बहुत कम लोग 38वें सप्ताह तक पहुंचते हैं, जो एक साथ दो बच्चों की उम्मीद करते हैं।

जुड़वाँ बच्चे पैदा करने की शर्तों की ख़ासियत जानने के बाद, यदि संकुचन बहुत जल्दी शुरू हो जाते हैं, तो एक महिला को चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। इस तरह की जानकारी होने से वह बच्चों के समय से पहले जन्म के लिए पहले से तैयारी कर पाएगी और इससे घबराने की जरूरत नहीं है। किसी भी मामले में, आपको अपने दम पर जन्म देने का प्रयास करना चाहिए, अगर डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव की अनुमति देते हैं। सिजेरियन सेक्शन की तुलना में उनके कई फायदे हैं।

कभी - कभी ऐसा होता है. 25% जुड़वाँ दर्पण छवियाँ हैं। यानी अगर किसी की दाहिनी आंख के पास तिल है तो दूसरे के बायीं आंख के पास होगा।

प्राकृतिक प्रसव

यदि दोनों बच्चे बिना विचलन के विकसित होते हैं, और युवा माँ को गर्भावस्था के दौरान बहुत अच्छा महसूस होता है, तो सिजेरियन सेक्शन करने का कोई कारण नहीं है। दोनों भ्रूणों की एक सामान्य प्रस्तुति (सिर) के साथ, जुड़वा बच्चों के प्राकृतिक जन्म की अनुमति दी जाती है, जिसके दौरान समान चरणों को सामान्य चरणों में प्रतिष्ठित किया जाता है। उनकी एकमात्र विशेषता यह है कि दूसरी अवधि दोगुनी होगी, क्योंकि दो बच्चे एक साथ दिखाई देंगे।

स्टेज 1. हारबिंगर्स

एक नियम के रूप में, जुड़वा बच्चों के साथ बच्चे के जन्म के अग्रदूत सामान्य लोगों से बहुत अलग नहीं होते हैं:

  • पेट गिरता है;
  • सांस लेना आसान हो जाता है;
  • पेशाब में वृद्धि;
  • जघन क्षेत्र और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है;
  • चाल धीमी और अधिक मापी जाती है।

यदि एक महिला को अपनी स्थिति में इस तरह के बदलाव दिखाई देने लगते हैं, तो जुड़वा बच्चे सक्रिय रूप से बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहे हैं, जो किसी भी दिन शुरू हो सकता है।

चरण 2. संकुचन

  • जैसे ही पेरिनेम और पेट के निचले हिस्से में व्यवस्थित बल्कि गंभीर दर्द शुरू हुआ, इसका मतलब है कि जुड़वा बच्चों के साथ प्रसव शुरू होता है, जो इस स्तर पर सामान्य लोगों से बहुत कम होता है;
  • गर्भाशय ग्रीवा खुलने लगती है;
  • इसका उद्देश्य 10 सेमी तक विस्तार करना है ताकि शिशुओं के सिर इससे गुजर सकें;
  • पानी और श्लेष्म प्लग प्रस्थान;
  • मालिश या गर्म स्नान से दर्द को कम किया जा सकता है;
  • समय के साथ, संकुचन लंबे, अधिक लगातार, मजबूत हो जाते हैं।

चरण 3. प्रयास

  • इस स्तर पर, एक महिला का मुख्य कार्य हर चीज में डॉक्टरों का पालन करना, धक्का देना और ठीक से सांस लेना है;
  • पहले बच्चे के जन्म के बाद, वे जांच करते हैं, समानांतर में प्रस्तुति और दूसरे की स्थिति का निर्धारण करते हैं, जो अभी भी गर्भ में है;
  • उनके बीच का अंतर अक्सर 5 से 20 मिनट तक होता है;
  • कभी-कभी, दूसरे जुड़वां के जन्म में तेजी लाने के लिए, एमनियोटिक थैली खोली जाती है।

स्टेज 4. प्लेसेंटा का जन्म

  • जुड़वा बच्चों के जन्म के लगभग आधे घंटे बाद, प्लेसेंटा (जन्म के बाद) का जन्म होता है;
  • मां के स्तन में शिशुओं का आवेदन गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है, नाल के अधिक तेजी से जन्म में योगदान देता है, दुद्ध निकालना, चूसने की गतिविधियों को उत्तेजित करता है;
  • इस महत्वपूर्ण क्षण में, कोलोस्ट्रम के साथ, टुकड़ों को पोषक तत्व, हार्मोन, एंजाइम प्राप्त होते हैं, और शांत हो जाते हैं;
  • कुछ और संकुचन होंगे, लेकिन इतने मजबूत और लंबे समय तक नहीं: इस तरह नाल गर्भाशय से अलग हो जाती है;
  • जुड़वां और प्लेसेंटा की जांच।

प्राकृतिक प्रसव जुड़वा बच्चों के साथ अलग-अलग तरीकों से होता है। पहले संकुचन से शुरू होकर प्लेसेंटा के निर्वहन के साथ समाप्त होता है, प्राइमिपेरस में यह अवधि 8 से 12 घंटे तक हो सकती है। जिन माताओं के पहले से ही बच्चे हैं, वे इससे बहुत तेजी से निपटते हैं: 5 से 7 घंटे तक। ऐसे मामले भी होते हैं जब जुड़वां जन्म विशेष परिस्थितियों में होते हैं जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होगी।

प्रकृति का चमत्कार. यहां तक ​​​​कि वैज्ञानिक भी इस तथ्य से हैरान हैं कि एक जैसे जुड़वा बच्चों में एक दूसरे के समान एन्सेफेलोग्राम होते हैं। यह उनके दिमाग के उसी काम को दर्शाता है।

विशेष स्थितियां

जुड़वा बच्चों का प्रत्येक जन्म एक विशेष मामला होता है, जिसके परिणाम का हमेशा अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। कुछ स्थितियों में चिकित्सा कर्मियों और भविष्य के माता-पिता दोनों की ओर से अधिक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है।

आईवीएफ के बाद

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद, हर चौथी महिला के दो बच्चे होते हैं। यदि पहले इस प्रक्रिया में अनिवार्य सिजेरियन सेक्शन शामिल था, तो अब आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों के बिना स्वाभाविक रूप से हो सकता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव की प्रक्रिया में ही, चिकित्सा कर्मचारियों से पूरा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

तीसरा जन्म

अक्सर जुड़वाँ बच्चे होते हैं, जो गति और तेज़ी में बाकियों से भिन्न होते हैं, जिसके लिए चिकित्सा कर्मचारियों और स्वयं महिला की विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। इस मामले में अग्रदूत अदृश्य हो सकते हैं, और पूरी प्रक्रिया में केवल 3 घंटे लगते हैं। हालांकि यह पैरामीटर बहुत ही व्यक्तिगत है।

घर पर जन्म

डॉक्टर इस प्रथा को लेकर बेहद नकारात्मक हैं। केवल बहुत बहादुर जोड़े जिनके पास इस प्रक्रिया की स्वाभाविकता के बारे में अपने कुछ सिद्धांत और विश्वास हैं, जुड़वा बच्चों के बारे में फैसला कर सकते हैं। उन्हें समझना चाहिए कि सारी जिम्मेदारी उन्हीं के कंधों पर आती है। घर पर एक बच्चे को जन्म देना मुश्किल है, और इससे भी ज्यादा दो को जन्म देना। यह सुनिश्चित करने के लिए समझ में आता है कि बच्चों की प्रस्तुति सही है, उनका अंतर्गर्भाशयी विकास सामान्य है। एक दुर्लभ दाई घर पर जुड़वा बच्चों को जन्म देने के लिए राजी हो जाएगी। क्या यह जोखिम के लायक है?

कुछ के लिए, जुड़वाँ खुशी और अकथनीय आनंद हैं, अन्य लोग संदेह और भय के बारे में चिंतित हैं। किसी भी मामले में, युगल को यह समझना चाहिए कि उनकी स्थिति अद्वितीय है और इसके लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, प्रत्येक बारीकियों का सावधानीपूर्वक अध्ययन और सबसे छोटा विवरण। किसी भी चीज की अनदेखी नहीं करनी चाहिए। चिकित्सा सिफारिशों और नुस्खे का अधिकतम अनुपालन सफल प्रसव और दोनों बच्चों के सुरक्षित जन्म की गारंटी है।

एक बच्चे के साथ गर्भावस्था की तुलना में जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था में हमेशा जटिलताओं का अधिक खतरा होता है। ऐसी स्थितियों में सामान्य बात एक या दोनों भ्रूणों की गलत स्थिति है, क्योंकि। उनमें से दो हैं, और वे केवल शारीरिक रूप से दोनों उल्टे स्थिति में नहीं हो सकते हैं। जुड़वाँ बच्चे कितने सप्ताह में पैदा होते हैं?

जुड़वा बच्चों के जन्म को सफल बनाने के लिए, घटनाओं के विकास के लिए एक अनुमानित योजना पहले से तैयार करना आवश्यक है। बच्चे के जन्म की तैयारी में कई अलग-अलग गतिविधियाँ और गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए। गर्भावस्था के 34वें सप्ताह में पहले से ही जिस डॉक्टर को प्रसव कराना होगा, उसे गर्भवती महिला का पूरा इतिहास पता होना चाहिए। ऐसी गर्भावस्था पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

जिन महिलाओं के जुड़वा बच्चे हैं, उन्हें इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि कई गर्भधारण के दौरान अक्सर गंभीर सूजन हो जाती है, खासकर अगर उन्हें पहले से ही किडनी की कोई समस्या थी।

आमतौर पर जुड़वाँ बच्चे किस सप्ताह पैदा होते हैं? यदि सब कुछ ठीक रहा तो 36-38 सप्ताह की अवधि में जुड़वा बच्चों का जन्म शुरू हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार औसतन 37 सप्ताह में जुड़वा बच्चों का जन्म होता है। इस समय, गर्भाशय ग्रीवा खुलता है, भ्रूण का मूत्राशय खुलता है, पहला बच्चा दिखाई देता है। उसके बाद, जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म "एक विराम लेता है", जो आमतौर पर 10-15 मिनट तक रहता है (लेकिन यह बहुत लंबा हो सकता है), जिसके बाद गर्भाशय फिर से जोर से सिकुड़ने लगता है और दूसरे बच्चे को बाहर धकेलता है। दूसरी एमनियोटिक थैली खुलती है और दूसरे बच्चे का जन्म होता है।

यदि जुड़वा बच्चों का जन्म 32 सप्ताह में शुरू हुआ, तो इसे अपरिपक्व श्रम माना जाता है। इसलिए, डॉक्टरों को गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए, क्योंकि दोनों बच्चे अभी बाहरी दुनिया में जाने के लिए तैयार नहीं हैं।

जुड़वा बच्चों के लिए सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता

यह कई कारणों से हो सकता है। यह कमजोर संकुचन, कमजोर श्रम गतिविधि, दो भ्रूणों में से एक की गलत स्थिति, एक नाल का समय से पहले अलग होना हो सकता है। ऐसे मामलों में डॉक्टर सर्जरी को उचित मान सकते हैं।

कई गर्भधारण के साथ, बच्चे का जन्म अक्सर समय से पहले शुरू हो जाता है। यदि एक महिला दो बच्चों के साथ गर्भवती है, तो प्रसव 36-37 सप्ताह में शुरू हो सकता है, अगर वह तीन बार - 34-35 सप्ताह में होती है। यदि जुड़वा बच्चों की संख्या तीन है, तो अक्सर डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का फैसला करते हैं, क्योंकि स्वाभाविक रूप से तीन को जन्म देना बहुत मुश्किल होता है। और अक्सर ट्रिपल गर्भावस्था के साथ जटिलताओं का एक उच्च जोखिम होता है - गर्भनाल का उलझाव, नाल का समय से पहले अलग होना और अन्य।

सामग्री की तालिका [दिखाएँ]इको-ट्विन्स की खुश माताओं के लिए एक प्रश्न! यहां तक ​​कि कुछ प्रश्न..... कृपया अपना अनुभव संक्षेप में साझा करें। जुड़वां बच्चों को कैसे ले जाया गया? गर्भावस्था के साथ कौन सी बीमारियाँ होती हैं? किस समय और किन परीक्षाओं को निर्धारित किया गया था? जन्म कैसे शुरू हुआ और कैसे हुआ? आपके बच्चे कितने साल के थे? ऊंचाई वजन? जवाबों के लिए सभी का धन्यवाद!!! मैं अचानक ऐसे सवालों से हैरान हो गया, tk. मेरी गर्भावस्था को सामान्य की तरह संभाला जा रहा है। डॉक्टर लैकोनिक हैं। सीओपी की पेशकश नहीं की जाती है, बल्कि इसके विपरीत। डॉपलर भी निर्धारित नहीं है। वे मुस्कुराते हैं और कहते हैं कि सब ठीक है। और तभी शंका का कीड़ा निकल आता है.... सच में ऐसा है या वे परेशान नहीं करना चाहते?
मॉडरेटर, कृपया मुझे सुधारें यदि यह सही श्रेणी नहीं है ....

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया के दौरान, कई भ्रूण गर्भाशय में रखे जाते हैं। इससे सफल स्थानांतरण परिणाम की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, आईवीएफ के बाद अक्सर परिणाम जुड़वां गर्भावस्था होता है (आंकड़ों के मुताबिक, यह हर तीसरा मामला है)।

आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान मुख्य प्रश्न यह उठता है कि कितने भ्रूणों को स्थानांतरित करना है और क्या भ्रूण गर्भाशय में स्थानांतरण के बाद अलग हो सकता है। आखिरकार, उनमें से जितना अधिक होगा, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की संभावना उतनी ही अधिक होगी। लेकिन सब कुछ इतना आसान नहीं है, क्योंकि इस तरह से कई गर्भधारण का खतरा होता है। जिसके मां और बच्चे दोनों के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं। कठिनाई यह है कि भ्रूण विभाजित हो सकता है, और फिर जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं।

डबल ट्रांसफर के रूप में इस प्रकार का स्थानांतरण होता है। इसका मुख्य लाभ है - प्रक्रिया के सकारात्मक परिणाम का उच्च प्रतिशत। निषेचन के बाद दूसरे और पांचवें या तीसरे और छठे दिन भ्रूण की प्रतिकृति की जाती है।

इस स्थानांतरण के साथ, अस्थानिक गर्भावस्था के विकास का जोखिम होता है।

दो तरह से आईवीएफ

आईवीएफ में एक अंडा

एक अंडा पर्याप्त नहीं है, ज्यादातर मामलों में, आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान, वे कई अंडे प्राप्त करना चाहते हैं ताकि भ्रूण का विकल्प हो। ऐसा करने के लिए, रोगी को विशेष हार्मोनल ड्रग्स लेने का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब एक अंडा होता है और, तदनुसार, एक भ्रूण (3 या 5 दिन पुराना) को गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। यदि आप भ्रूण स्थानांतरण के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो हमारे पास इस विषय पर एक अलग लेख है।

अक्सर आईवीएफ के दौरान मरीज यह सवाल पूछते हैं कि एक अंडे (भ्रूण) से कितने भ्रूण निकल सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, एकल भ्रूण के स्थानांतरण के परिणामस्वरूप, जुड़वाँ या जुड़वाँ बच्चों का जन्म 35% मामलों में होता है। कभी-कभी, ट्रिपल पैदा होते हैं।

इस प्रकार, आईवीएफ प्रक्रिया के बाद जुड़वाँ होने की बहुत अधिक संभावना का अंदाजा लगाया जा सकता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान, कई भ्रूणों को रोगी के गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है। तो सकारात्मक परिणाम (गर्भावस्था) की संभावना बहुत अधिक है। इसके अलावा, एक भ्रूण को दो भ्रूणों में विभाजित करके जुड़वाँ बच्चे प्राप्त किए जा सकते हैं। यही कारण है कि आईवीएफ जुड़वां पैदा करता है।

एकाधिक गर्भावस्था के बारे में यह वीडियो अवश्य देखें, डॉक्टर कहते हैं:

आईवीएफ के बाद कई गर्भधारण की घटना असामान्य नहीं है, लेकिन एक प्राकृतिक घटना है जिससे डरना नहीं चाहिए।

हालांकि, ऐसी गर्भावस्था अक्सर जटिलताओं से जुड़ी होती है। रोगी को लगातार मतली (विषाक्तता) महसूस होती है, अक्सर हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी होती है, एडिमा होती है और दबाव बढ़ जाता है।

समय से पहले जन्म, जटिलताओं वाले बच्चों के जन्म के मामले हैं।बच्चे के जन्म की प्रक्रिया भी लंबी हो सकती है, क्योंकि श्रम गतिविधि अक्सर बहुत कमजोर होती है। लेकिन तमाम मुश्किलों और संभावित जटिलताओं के बावजूद एक बच्चे या जुड़वा बच्चों का जन्म एक बड़ी खुशी होती है, जो कई जोड़ों के लिए आईवीएफ की बदौलत संभव हो पाया है।

बहुत बार, भविष्य के माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या कृत्रिम गर्भाधान के माध्यम से जुड़वा बच्चों को जन्म देना संभव है? अगर माता-पिता एक साथ दो बच्चे चाहते हैं तो आईवीएफ से इस इच्छा को ध्यान में रखा जा सकता है। सहमत, यह बहुत अच्छा है। आईवीएफ के बारे में अधिक जानकारी के लिए (यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है, क्या कोई नुकसान हैं), यहां पढ़ें और देखें।

जुड़वां बच्चों की अपेक्षा करते समय, महिला के शरीर में एक साथ दो भ्रूण विकसित होते हैं। जुड़वाँ कई प्रकार के होते हैं। अल्ट्रासाउंड जुड़वा बच्चों के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगा:

  1. कृत्रिम गर्भाधान के बाद मोनोकोरियोनिक जुड़वां का सबसे आम प्रकार है। इस मामले में, एक प्लेसेंटा दो बच्चों के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन भ्रूण में से एक बेहतर खिलाता है, और, जैसा कि यह था, दूसरे को दबा देता है।
  2. पहले से ही निषेचित अंडे के विभाजित होने पर समान जुड़वां पैदा होते हैं।
  3. जुड़वां जुड़वां। प्रत्येक बच्चे का अपना अंडा होता है, इसलिए वे अलग-अलग विकसित होते हैं।

जुड़वां प्रकार।

निषेचन की प्रक्रिया में, जुड़वा बच्चों के प्रकार को प्रभावित करना असंभव है, ठीक वैसा और अजन्मे बच्चे के लिंग पर. युग्मनज के आगे विभाजन की प्रक्रिया को विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है।

दवा के विकास का वर्तमान स्तर कई समस्याओं को खत्म करने में मदद करता है जिन्हें पहले अघुलनशील माना जाता था। विशेष रूप से, अब, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के लिए धन्यवाद, जो महिलाएं प्राकृतिक तरीके से गर्भवती नहीं हो पाती हैं, वे मातृत्व के आनंद का अनुभव कर सकती हैं।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था डरावना नहीं है।

नकारात्मक परिणाम या संभावित जटिलताओं के डर से अधिकांश महिलाएं इस प्रक्रिया से पहले बहुत चिंतित हैं। यह विशेष रूप से जुड़वाँ होने की संभावना से जुड़ा है, जो आईवीएफ के साथ असामान्य नहीं है। एकाधिक गर्भावस्था को सहन करना हमेशा अधिक कठिन होता है, लेकिन यदि डॉक्टर की सभी सिफारिशों और सकारात्मक दृष्टिकोण का पालन किया जाए, तो यह सफल होगा और समस्या नहीं बनेगी।

अगर आईवीएफ के बाद अल्ट्रासाउंड के नतीजे बताते हैं कि दो बच्चे होंगे, तो महिला खुद से सवाल पूछती है, लेकिन जुड़वा बच्चों को कैसे पालें? आखिरकार, गर्भावस्था पहले से ही महिला शरीर के लिए एक परीक्षण है, और कई गर्भावस्था पहले से ही एक दोहरा परीक्षण है।

विषाक्तता, सूजन और दबाव बढ़ने की काफी मजबूत अभिव्यक्तियों के लिए तुरंत आपको तैयार रहने की आवश्यकता है।

कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

  • तनाव और भावनात्मक तनाव से बचें;
  • शारीरिक गतिविधि को कम करें। यदि आप खेल छोड़ना नहीं चाहते हैं, तो गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष योग चुनना बेहतर है;
  • यौन जीवन के आचरण को त्यागने की सलाह दी जाती है, ताकि समय से पहले जन्म को उकसाया न जाए;
  • दैनिक दिनचर्या का अनुपालन;
  • उचित संतुलित आहार। विटामिन परिसरों का स्वागत (आवश्यक रूप से उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद);
  • रोजाना ताजी हवा में टहलें (किसी करीबी के साथ होना चाहिए)।

जुड़वा बच्चों को जन्म देने वाली लड़की का वीडियो देखें, वह आपको बताएगी कि जुड़वा बच्चों के साथ उसकी गर्भावस्था कैसे हुई और बच्चे के जन्म के बारे में:

गर्भावस्था की पूरी अवधि को हफ्तों में विभाजित किया जाता है, जिन्हें ट्राइमेस्टर में जोड़ा जाता है। आईवीएफ के बाद एक सफल गर्भावस्था की कुंजी डॉक्टर के पास नियमित रूप से निर्धारित है, और यह और भी महत्वपूर्ण है यदि आप जुड़वा बच्चों को ले जा रहे हैं। यदि विकृति के साथ गर्भावस्था मुश्किल है, तो गर्भवती मां को "संरक्षण" के लिए अस्पताल में रखा जा सकता है। इस मामले में, एक महिला के स्वस्थ बच्चों को सहन करने में सक्षम होने की अधिक संभावना है।

पहली तिमाही (सप्ताह 1-13)। इस समय महिला अल्ट्रासाउंड स्कैन करती है, टेस्ट लेती है। दंत और स्त्रीरोग संबंधी रोगों के लिए उपचार कराना भी वांछनीय है, क्योंकि वे भ्रूण के विकास को और प्रभावित कर सकते हैं। यह अवधि बहुत कठिन है - भ्रूण की अस्वीकृति की संभावना है।

साथ ही, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए पहला सप्ताह बहुत महत्वपूर्ण है, इसके बाद आईवीएफ परिणाम स्पष्ट होगा। भ्रूण स्थानांतरण के बाद पहले से सातवें दिन तक, यह निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

  1. ब्लास्टोमेरेस का एक विभाजन है, भविष्य में उनमें से प्रत्येक के अपने कार्य होंगे।
  2. गर्भाशय के म्यूकोसा में भ्रूण का आरोपण।
  3. Blacysta गर्भाशय की दीवार में तय होता है।
  4. भ्रूण अंत में गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित हो जाता है, जिसके बाद यह एंडोमेट्रियल कोशिकाओं से घिरा होता है।
  5. भ्रूण गर्भाशय की दीवारों के माध्यम से सांस ले सकता है और भोजन कर सकता है और अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकाल सकता है।
  6. आवश्यक एंजाइम भ्रूण के चारों ओर जमा हो जाते हैं, जो इसे गर्भाशय में मजबूती से पैर जमाने की अनुमति देते हैं।
  7. यह अंतिम चरण है, भ्रूण धीरे-धीरे प्लेसेंटा में विकसित होने लगता है।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण का विकास समान चरणों से होकर गुजरता है, लेकिन इसके लिए महिला शरीर से अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है।

दूसरी तिमाही (14-27 सप्ताह)। इस समय, महिला नियमित रूप से हार्मोन के लिए परीक्षण करती है। साथ ही एमनियोटिक द्रव और गर्भनाल रक्त का अध्ययन। ये सभी जोड़तोड़ प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के विकास संबंधी विकारों की पहचान करने और उन्हें रोकने के लिए उचित उपाय करने में मदद करेंगे।

तीसरी तिमाही (28 सप्ताह - बच्चे के जन्म तक)। इस स्तर पर, शिशुओं के विकास पर विशेष रूप से ध्यान दिया जा रहा है, और सभी प्रयासों का उद्देश्य समय से पहले जन्म को रोकना, गर्भाशय की गतिविधि को कम करना है।

कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया के बाद जुड़वा बच्चों के गर्भवती होने पर, निर्णायक कारकों में से एक महिला का सकारात्मक दृष्टिकोण होगा। आखिरकार, अधिकांश रोगी अपने बच्चों को बिना किसी जटिलता के ले जाते हैं। यदि गर्भवती माँ उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करती है, नियमित रूप से निर्धारित परीक्षाओं से गुजरती है, गर्भावस्था और प्रसव बिना किसी कठिनाई के सफल होगा।

और एक सकारात्मक लड़की का एक और बहुत उपयोगी वीडियो जो जुड़वा बच्चों को जन्म देने और जन्म देने के अपने अनुभव को साझा करती है:

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विषय:

  • प्रशिक्षण
  • प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन?
  • जुड़वाँ के प्रकार
  • समय
  • प्राकृतिक प्रसव
  • विशेष स्थितियां

एकाधिक गर्भावस्था के लिए एक महिला से अविश्वसनीय प्रयास और धैर्य की आवश्यकता होती है। पूरे 9 महीनों के दौरान, आपको अंतिम घटना की तैयारी करने की आवश्यकता है, क्योंकि जुड़वा बच्चों का जन्म एक जिम्मेदार और जटिल प्रक्रिया है जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उन्होंने माताओं और शिशुओं के स्वास्थ्य पर भारी बोझ डाला।

गर्भवती माताएं परामर्श से गुजरती हैं, अल्ट्रासाउंड करती हैं, दूसरों की तुलना में अधिक बार परीक्षण करती हैं। उन्हें मातृत्व अवकाश पर भी बहुत पहले भेज दिया जाता है, क्योंकि बच्चों का जन्म 33 सप्ताह की शुरुआत में संभव है। जल्द ही जुड़वाँ होने वाले जोड़े को क्या पता होना चाहिए?

जैसे ही अगली परीक्षा में (अक्सर यह एक अल्ट्रासाउंड पर होता है), एक महिला को सूचित किया जाता है कि उसके जुड़वाँ बच्चे होंगे, उसी क्षण से, उसे बच्चे के जन्म के लिए और अधिक सावधानी से तैयारी करने की आवश्यकता है ताकि वे जटिलताओं के बिना गुजरें। यह अवस्था सभी 9 महीनों तक चलती है और इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए:

  1. स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक भी परामर्श लेने से न चूकें, बिना किसी अपवाद के सभी परीक्षण करें, डॉक्टर के सभी निर्देशों का बिल्कुल पालन करें।
  2. पोषण को मजबूत करें, जिसका अर्थ है उपभोग किए गए भोजन की मात्रा में वृद्धि नहीं करना, बल्कि इसकी गुणवत्ता में सुधार करना। एक महिला को दोनों बच्चों के लिए पोषक तत्व प्रदान करने की आवश्यकता होती है।
  3. तीसरी तिमाही में, आपको अधिक आराम करने की आवश्यकता है, पर्याप्त नींद सुनिश्चित करें, विशेष रूप से 33 वें सप्ताह से शुरू करें, जब बच्चे का जन्म किसी भी समय शुरू हो सकता है। यह आवश्यक है कि दोनों बच्चों के जन्म के लिए पर्याप्त शक्ति हो।
  4. वित्तीय मुद्दे की गणना करना आवश्यक है ताकि दो बच्चों के लिए चीजें पर्याप्त हों।
  5. डॉक्टर के साथ पहले से चर्चा करना आवश्यक है कि जुड़वा बच्चों का जन्म कब होगा: स्वाभाविक रूप से या सीजेरियन सेक्शन द्वारा। यदि भ्रूण की प्रस्तुति या विकास में विचलन हैं, तो बेहतर है कि इसे जोखिम में न डालें और ऑपरेशन के लिए सहमत हों।

इस स्तर पर एक महिला की मनोवैज्ञानिक तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। वह एक बार फिर से बुरे के बारे में नहीं सोच सकती, घबरा सकती है, चिंता कर सकती है। इसका ख्याल खुद को और अपने रिश्तेदारों को रखना चाहिए। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि संभावित जटिलताओं से बचने के लिए बच्चों का जन्म कैसे होगा, इस बारे में सही निर्णय लेना है।

जिज्ञासु आँकड़े. आधुनिक आँकड़ों के अनुसार, आज दुनिया में लगभग 80 जोड़े जुड़वाँ बच्चे हैं। अमेरिका में, यह हर 44वां, जापान में - 286वां है। XX सदी के 60 के दशक से पैदा हुए जुड़वा बच्चों का प्रतिशत लगभग 2.5 गुना बढ़ गया है।

इस तथ्य के बावजूद कि जुड़वा बच्चों का जन्म लगभग हमेशा कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है और अक्सर जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने का प्रयास करते हैं कि एक महिला अपने दम पर बच्चों को जन्म देती है। केवल इस घटना में कि कुछ स्वास्थ्य के लिए खतरा है, और इससे भी अधिक माँ और जुड़वा बच्चों के जीवन को, एक सीज़ेरियन सेक्शन पर किया गया निर्णय है। उनके चिकित्सा संकेत हैं:

  • श्रम गतिविधि की कमजोरी;
  • हाइपोक्सिया;
  • यदि बच्चे अलग-अलग प्रस्तुतियों में हैं;
  • यदि, ब्रीच प्रस्तुति में, दूसरे बच्चे का वजन 1,500 ग्राम से कम या 3,500 ग्राम से अधिक है;
  • गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन।

पहले से ही 33वें सप्ताह तक, जुड़वा बच्चों की अपेक्षा करने वाले जोड़े को अपने डॉक्टर से इस सवाल पर चर्चा करनी चाहिए कि जन्म देना सबसे अच्छा कैसे है: अपने दम पर या सीजेरियन सेक्शन द्वारा। इस मामले में आपकी अपनी राय हो सकती है, लेकिन किसी अनुभवी विशेषज्ञ की सलाह पर जरूर ध्यान देना चाहिए। यह न केवल गर्भवती मां के स्वास्थ्य की स्थिति और भ्रूण की प्रस्तुति पर निर्भर करेगा, बल्कि उनके प्रकार पर भी निर्भर करेगा।

क्या आप यह जानते थे...
... जुड़वाँ हमेशा एक ही समय में पैदा नहीं होते हैं? एक मामला दर्ज किया गया था जब उनके बीच 85 दिनों का अंतर था।

जब एक महिला जुड़वा बच्चों को जन्म देने वाली होती है, तो खुद और उसके सभी रिश्तेदार इस सवाल में बहुत रुचि रखते हैं कि क्या बच्चे एक जैसे दिखेंगे, क्या वे समान-लिंग वाले हैं। प्रसूति और स्त्री रोग में, कई प्रकार के जुड़वाँ बच्चे होते हैं।

मोनोज़ायगोटिक जुड़वां एक ही अंडे से विकसित होते हैं। युग्मनज का पृथक्करण अलग-अलग समय पर हो सकता है। ऐसा कब हुआ, इस पर निर्भर करते हुए, निम्न प्रकार के मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ प्रतिष्ठित हैं:

  • बिआमनियोटिक;
  • द्विभाषी;
  • डाइकोरियोनिक;
  • डायनामोटिक: प्रत्येक बच्चा अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में विकसित होता है;
  • मोनोएमनियोटिक: बच्चे एक बैग में विकसित होते हैं, जो उनकी अधिकतम समानता (रक्त के प्रकार तक) का कारण बनता है, हालांकि, ऐसे जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं से भरा होता है (उनकी गर्भनाल अक्सर आपस में जुड़ी होती हैं, स्याम देश के जुड़वां अक्सर पैदा होते हैं)।

मोनोज़ायगोटिक बच्चे एक ही लिंग से पैदा होते हैं, एक-दूसरे के समान होते हैं, उपस्थिति में अंतर केवल उम्र के साथ दिखाई देता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वां का जन्म होता है, जब दोनों बच्चों को एक ही प्लेसेंटा से पोषण मिलता है। उनकी कठिनाई यह है कि एक बच्चा दूसरे से अधिक विकसित और बड़ा होगा। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान मां के पर्याप्त पोषण के साथ, दोनों टुकड़ों को सामान्य विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होंगे।

चिकित्सा में, द्वियुग्मज बच्चों को भाईचारे के बच्चे कहा जाता है। उनमें से प्रत्येक न केवल अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में विकसित होता है, बल्कि एक अलग नाल में भी विकसित होता है। उनका समान होना आवश्यक नहीं है, उनका रक्त प्रकार भिन्न हो सकता है। कभी-कभी वे एक ही लिंग में पैदा होते हैं, कभी-कभी वे अलग-अलग लिंग के होते हैं।

एक अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि गर्भ में कौन से जुड़वा बच्चे विकसित हो रहे हैं, ताकि एक महिला पहले से पता लगा सके कि वह कौन से बच्चे पैदा कर रही है: विषमलैंगिक या नहीं, समान या बहुत समान नहीं। हालांकि यहां दवा भी गलत है, और सब कुछ निश्चित रूप से बच्चे के जन्म के बाद ही पता चलेगा। यदि यह पहले से ही तय हो चुका है कि बच्चे कैसे दिखाई देंगे और वे क्या हैं, तो यह कब तक होगा, कोई भी निश्चित रूप से उत्तर नहीं दे सकता है। यहां सब कुछ जुड़वा बच्चों के अंतर्गर्भाशयी विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेगा।

यह दिलचस्प है!वैज्ञानिकों के अनुसार, जुड़वा बच्चों में से पहला वह पैदा होता है जिसे कुछ समस्याएं होती हैं, विकास में विचलन होता है।

एकाधिक गर्भावस्था की विशिष्ट विशेषताओं में से एक यह है कि जुड़वा बच्चों के साथ प्रसव की अवधि एक बच्चे के जन्म की तुलना में बहुत पहले होती है। इसलिए, यहां यह बहुत महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं, बल्कि यह समझें कि क्या शुरुआती संकुचन एक विकृति है या क्या उनकी स्थिति के लिए सब कुछ सामान्य है।

यदि शिशुओं को पहले से ही 32-33 सप्ताह में बाहर निकालने के लिए कहा जाता है, तो यह माना जाता है कि ये जुड़वा बच्चों का समय से पहले जन्म हैं, जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। उनमें से एक अभी भी जन्म के लिए तैयार नहीं हो सकता है, अभी तक नहीं बना है। यह नवजात शिशुओं के एक छोटे वजन और उनके शारीरिक विकास में विभिन्न विचलन से भरा होता है। अक्सर, ऐसे समय में, जटिलताओं और परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर भ्रूण की सही प्रस्तुति के साथ भी सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लेते हैं।

यह जानते हुए कि जुड़वाँ बच्चे सामान्य से बहुत पहले पैदा होते हैं, पहले से ही 35-36 सप्ताह में महिला को अस्पताल जाने की पेशकश की जाती है, क्योंकि लंबे समय से प्रतीक्षित घटना किसी भी समय हो सकती है। अगर वह अभी भी घर पर है, तो सलाह दी जाती है कि पहले से बैग इकट्ठा कर लें। और उसे स्वयं किसी भी क्षण बच्चे को जन्म देने के लिए मानसिक और शारीरिक रूप से तैयार होना चाहिए। एक नियम के रूप में, 36 सप्ताह में जुड़वा बच्चों का जन्म प्राकृतिक हो सकता है, बिना सिजेरियन सेक्शन के। हालांकि शिशुओं को अभी भी चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी, क्योंकि सामान्य प्रसव के दौरान इस अवधि को अभी भी समय से पहले माना जाता है।

सबसे अधिक बार, जुड़वाँ 37 सप्ताह में पैदा होते हैं, और विचलन और जटिलताओं की अनुपस्थिति में, सब कुछ ठीक हो जाता है। इस समय दोनों बच्चे मजबूत और स्वस्थ पैदा होते हैं, हालांकि वे वजन में अपने एकल साथियों से कमतर होते हैं। बहुत कम लोग 38वें सप्ताह तक पहुंचते हैं, जो एक साथ दो बच्चों की उम्मीद करते हैं।

जुड़वाँ बच्चे पैदा करने की शर्तों की ख़ासियत जानने के बाद, यदि संकुचन बहुत जल्दी शुरू हो जाते हैं, तो एक महिला को चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। इस तरह की जानकारी होने से वह बच्चों के समय से पहले जन्म के लिए पहले से तैयारी कर पाएगी और इससे घबराने की जरूरत नहीं है। किसी भी मामले में, आपको अपने दम पर जन्म देने का प्रयास करना चाहिए, अगर डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव की अनुमति देते हैं। सिजेरियन सेक्शन की तुलना में उनके कई फायदे हैं।

कभी - कभी ऐसा होता है. 25% जुड़वाँ दर्पण छवियाँ हैं। यानी अगर किसी की दाहिनी आंख के पास तिल है तो दूसरे के बायीं आंख के पास होगा।

यदि दोनों बच्चे बिना विचलन के विकसित होते हैं, और युवा माँ को गर्भावस्था के दौरान बहुत अच्छा महसूस होता है, तो सिजेरियन सेक्शन करने का कोई कारण नहीं है। दोनों भ्रूणों की एक सामान्य प्रस्तुति (सिर) के साथ, जुड़वा बच्चों के प्राकृतिक जन्म की अनुमति दी जाती है, जिसके दौरान समान चरणों को सामान्य चरणों में प्रतिष्ठित किया जाता है। उनकी एकमात्र विशेषता यह है कि दूसरी अवधि दोगुनी होगी, क्योंकि दो बच्चे एक साथ दिखाई देंगे।

एक नियम के रूप में, जुड़वा बच्चों के साथ बच्चे के जन्म के अग्रदूत सामान्य लोगों से बहुत अलग नहीं होते हैं:

  • पेट गिरता है;
  • सांस लेना आसान हो जाता है;
  • पेशाब में वृद्धि;
  • जघन क्षेत्र और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है;
  • चाल धीमी और अधिक मापी जाती है।

यदि एक महिला को अपनी स्थिति में इस तरह के बदलाव दिखाई देने लगते हैं, तो जुड़वा बच्चे सक्रिय रूप से बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहे हैं, जो किसी भी दिन शुरू हो सकता है।

चरण 3. प्रयास

  • इस स्तर पर, एक महिला का मुख्य कार्य हर चीज में डॉक्टरों का पालन करना, धक्का देना और ठीक से सांस लेना है;
  • पहले बच्चे के जन्म के बाद, वे जांच करते हैं, समानांतर में प्रस्तुति और दूसरे की स्थिति का निर्धारण करते हैं, जो अभी भी गर्भ में है;
  • उनके बीच का अंतर अक्सर 5 से 20 मिनट तक होता है;
  • कभी-कभी, दूसरे जुड़वां के जन्म में तेजी लाने के लिए, एमनियोटिक थैली खोली जाती है।

स्टेज 4. प्लेसेंटा का जन्म

  • जुड़वा बच्चों के जन्म के लगभग आधे घंटे बाद, प्लेसेंटा (जन्म के बाद) का जन्म होता है;
  • मां के स्तन में शिशुओं का आवेदन गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है, नाल के अधिक तेजी से जन्म में योगदान देता है, दुद्ध निकालना, चूसने की गतिविधियों को उत्तेजित करता है;
  • इस महत्वपूर्ण क्षण में, कोलोस्ट्रम के साथ, टुकड़ों को पोषक तत्व, हार्मोन, एंजाइम प्राप्त होते हैं, और शांत हो जाते हैं;
  • कुछ और संकुचन होंगे, लेकिन इतने मजबूत और लंबे समय तक नहीं: इस तरह नाल गर्भाशय से अलग हो जाती है;
  • जुड़वां और प्लेसेंटा की जांच।

प्राकृतिक प्रसव जुड़वा बच्चों के साथ अलग-अलग तरीकों से होता है। पहले संकुचन से शुरू होकर प्लेसेंटा के निर्वहन के साथ समाप्त होता है, प्राइमिपेरस में यह अवधि 8 से 12 घंटे तक हो सकती है। जिन माताओं के पहले से ही बच्चे हैं, वे इससे बहुत तेजी से निपटते हैं: 5 से 7 घंटे तक। ऐसे मामले भी होते हैं जब जुड़वां जन्म विशेष परिस्थितियों में होते हैं जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होगी।

प्रकृति का चमत्कार. यहां तक ​​​​कि वैज्ञानिक भी इस तथ्य से हैरान हैं कि एक जैसे जुड़वा बच्चों में एक दूसरे के समान एन्सेफेलोग्राम होते हैं। यह उनके दिमाग के उसी काम को दर्शाता है।

विशेष स्थितियां

जुड़वा बच्चों का प्रत्येक जन्म एक विशेष मामला होता है, जिसके परिणाम का हमेशा अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। कुछ स्थितियों में चिकित्सा कर्मियों और भविष्य के माता-पिता दोनों की ओर से अधिक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद, हर चौथी महिला के दो बच्चे होते हैं। यदि पहले इस प्रक्रिया में अनिवार्य सिजेरियन सेक्शन शामिल था, तो अब आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों के बिना स्वाभाविक रूप से हो सकता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव की प्रक्रिया में ही, चिकित्सा कर्मचारियों से पूरा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

अक्सर जुड़वा बच्चों के तीसरे जन्म होते हैं, जो गति और तेजी में बाकी से भिन्न होते हैं, जिसके लिए चिकित्सा कर्मचारियों और स्वयं महिला की विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। इस मामले में अग्रदूत अदृश्य हो सकते हैं, और पूरी प्रक्रिया में केवल 3 घंटे लगते हैं। हालांकि यह पैरामीटर बहुत ही व्यक्तिगत है।

डॉक्टर इस प्रथा को लेकर बेहद नकारात्मक हैं। केवल बहुत साहसी जोड़े जिनके पास इस प्रक्रिया की स्वाभाविकता के बारे में अपने कुछ सिद्धांत और विश्वास हैं, जुड़वा बच्चों के जन्म के बारे में निर्णय ले सकते हैं। उन्हें समझना चाहिए कि सारी जिम्मेदारी उन्हीं के कंधों पर आती है। घर पर एक बच्चे को जन्म देना मुश्किल है, और इससे भी ज्यादा दो को जन्म देना। यह सुनिश्चित करने के लिए समझ में आता है कि बच्चों की प्रस्तुति सही है, उनका अंतर्गर्भाशयी विकास सामान्य है। एक दुर्लभ दाई घर पर जुड़वा बच्चों को जन्म देने के लिए राजी हो जाएगी। क्या यह जोखिम के लायक है?

कुछ के लिए, जुड़वाँ खुशी और अकथनीय आनंद हैं, अन्य लोग संदेह और भय के बारे में चिंतित हैं। किसी भी मामले में, युगल को यह समझना चाहिए कि उनकी स्थिति अद्वितीय है और इसके लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, प्रत्येक बारीकियों का सावधानीपूर्वक अध्ययन और सबसे छोटा विवरण। किसी भी चीज की अनदेखी नहीं करनी चाहिए। चिकित्सा सिफारिशों और नुस्खे का अधिकतम अनुपालन सफल प्रसव और दोनों बच्चों के सुरक्षित जन्म की गारंटी है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन अक्सर एक अतिरिक्त बोनस के साथ मातृत्व के पोषित सपने को पूरा करता है: दो या तीन भ्रूणों की प्रतिकृति के परिणामस्वरूप, दो बच्चे एक साथ पैदा होते हैं। आईवीएफ के बाद जुड़वाँ बच्चे एक सामान्य घटना है, लेकिन यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

"डबल" खुशी विकास के पहले दिनों से अपने अस्तित्व का संकेत देती है। यह संदेह करना संभव है कि गंभीर विषाक्तता के कारण दो भ्रूणों ने एक ही बार में गर्भाशय में जड़ें जमा लीं, जो दिन के दौरान दर्दनाक रूप से प्रकट होता है। और जुड़वां बच्चों के साथ एचसीजी के लिए आईवीएफ के बाद प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम सिंगलटन गर्भावस्था की तुलना में काफी अधिक होंगे।

कृत्रिम गर्भाधान के साथ दो बच्चे होने की संभावना कितनी अधिक है? कई माताएँ एकाधिक गर्भावस्था से क्यों डरती हैं, और डॉक्टर इसके पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी क्यों करते हैं? हम अपने लेख में इस सब और बहुत कुछ के बारे में बात करेंगे।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की लंबी प्रक्रिया में, भ्रूण स्थानांतरण अंतिम चरण है। उसके सामने, प्रजनन विशेषज्ञ अधिक से अधिक पूर्ण अंडे "प्राप्त" करने के लिए महिला के अंडाशय को सक्रिय रूप से उत्तेजित करते हैं। कितने भ्रूण उगाए जा सकते हैं यह उनकी संख्या पर निर्भर करता है।

इन जुड़वां बच्चों का जन्म प्राकृतिक गर्भाधान के बाद हुआ था। और आईवीएफ से जुड़वा बच्चों की संभावना लगभग 20 गुना अधिक होती है।

कई भ्रूणों की प्रतिकृति एक आवश्यक सुरक्षा जाल है, क्योंकि एक एकल युग्मनज जड़ नहीं ले सकता है। इसलिए, विफलता से बचने के लिए, आईवीएफ प्रोटोकॉल के दौरान यह निर्धारित किया जाता है कि महिला के गर्भाशय गुहा में कितने "विकसित" भ्रूण रखे जाएं। ऐसा माना जाता है कि 35 वर्ष से कम आयु के रोगियों को दो युग्मनज लगाने की आवश्यकता होती है। और जो महिलाएं इस आयु सीमा को पार कर चुकी हैं - तीन भ्रूण।

हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि गर्भाशय में रखे गए न तो दो और न ही तीन भ्रूण गर्भधारण की गारंटी देते हैं। साथ ही, प्रजननविज्ञानी के लिए केवल एक अंडा "प्राप्त" करने में सक्षम होना असामान्य नहीं है। और एक एकल युग्मनज के प्रतिरोपण के बाद, गर्भाधान सफलतापूर्वक हुआ।

पारंपरिक गर्भाधान और कृत्रिम गर्भाधान के बीच अंतर को देखते हुए, आईवीएफ के दौरान जुड़वा बच्चों की संभावना काफी बढ़ जाती है। आखिरकार, इसमें लगाए गए सभी "निवासी" गर्भाशय में जड़ें जमा सकते हैं।

और फिर एक पूरी तरह से तार्किक सवाल उठता है: आईवीएफ के बाद, जुड़वाँ या जुड़वाँ बच्चे अधिक बार पैदा होते हैं? याद रखें कि जुड़वाँ बच्चे ऐसे होते हैं जो एक जैसे नहीं दिखते। उनका जन्म दो अंडों के विकास के कारण होता है, और गर्भ में होना एक "व्यक्तिगत घर" की उपस्थिति की गारंटी देता है: भ्रूण मूत्राशय और नाल। लेकिन जुड़वा बच्चों का जन्म काफी अलग होता है। वे एक अंडे से उसके विभाजन के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं। शिशुओं में गुणसूत्रों का एक ही सेट होता है, इसलिए वे एक दूसरे के समान पानी की दो बूंदों की तरह होते हैं। वे हमेशा एक अलग प्लेसेंटा और भ्रूण मूत्राशय खोजने के लिए भाग्यशाली नहीं होते हैं। कभी-कभी टुकड़ों को दो के लिए एक "घर" साझा करना पड़ता है।

आईवीएफ के बाद पैदा हुए जुड़वा बच्चों का प्रतिशत वास्तव में बहुत अधिक है - लगभग 20% (प्राकृतिक गर्भाधान के साथ केवल 1%) लेकिन कृत्रिम गर्भाधान के साथ भी जुड़वाँ एक दुर्लभ घटना है।

गर्भावस्था की उपस्थिति मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता से निर्धारित होती है। यह हार्मोन भ्रूण की झिल्लियों द्वारा निर्मित होता है, जो गर्भाशय की दीवार में "पेश" हो गया है और आगे के विकास के लिए तैयार है। एक बढ़ा हुआ स्तर आरोपण के चौथे दिन पहले से ही तय किया जा सकता है (और प्रतिरोपण के बाद नहीं!) कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन भ्रूण को पोषण प्रदान करता है, कॉर्पस ल्यूटियम के काम और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो विकासशील गर्भावस्था को बनाए रखता है।

गर्भावस्था की प्रगति के रूप में हार्मोन के मूल्य बदलते हैं। हर दिन एक सफल गर्भाधान के बाद, एचसीजी बढ़ना शुरू हो जाता है। इसका मतलब यह है कि ऐसे समय में जब कोई गर्भावस्था परीक्षण "धारीदार" परिणाम नहीं दिखाता है, एचसीजी रक्त गर्भावस्था का निर्धारण करेगा।

भ्रूण स्थानांतरण के बाद एचसीजी के लिए एक विश्लेषण एक प्रजननविज्ञानी द्वारा निर्धारित किया जाता है। अध्ययन के परिणामों की तुलना उन मानदंडों से की जाती है, जो गर्भाधान के बाद के समय के आधार पर काफी भिन्न होते हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर बहुत कम है, तो यह इंगित करता है कि भ्रूण का गर्भाशय की दीवार में आरोपण नहीं हुआ था।

आईवीएफ में, जुड़वां बच्चों के साथ एचसीजी हमेशा दो बार सामान्य परिणाम दिखाएगा। इस घटना को आसानी से समझाया गया है, क्योंकि हार्मोन की आवश्यकता एक को नहीं, बल्कि दो प्लेसेंटा द्वारा होती है, जो इसे एक उन्नत मोड में उत्पन्न करते हैं।

गर्भावस्था के सप्ताह तक जुड़वा बच्चों के साथ एचसीजी की तालिका आपको "दोहरी" खुशी की उपस्थिति के बारे में धारणा की शुद्धता को नेविगेट करने में मदद करेगी।

यदि आपके नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणाम तालिका में प्रस्तुत जानकारी से भिन्न हैं तो चिंता न करें। याद रखें कि प्रत्येक गर्भावस्था अद्वितीय होती है, इसलिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से कुछ विचलन काफी स्वीकार्य होते हैं। प्रत्यारोपण के तीन सप्ताह बाद, अल्ट्रासाउंड के लिए महिलाओं की जांच की जाती है। हार्डवेयर तकनीक विकासशील भ्रूणों की संख्या निर्धारित करके सभी संदेहों को दूर कर देगी।

आईवीएफ के बाद एकाधिक गर्भावस्था भविष्य के माता-पिता के लिए एक परम आनंद है। हालांकि, माताओं को गंभीर परीक्षणों का सामना करना पड़ता है। आखिरकार, गर्भ की पूरी अवधि, उसके शरीर में जबरदस्त तनाव होता है।

समान जुड़वां हैं, भाई जुड़वां हैं।

कुछ मामलों में, भ्रूण के विकास के पहले दिनों से, जब महिला के रक्त में एचसीजी "क्रोध" की उच्च सांद्रता होती है, तो वह गंभीर और दर्दनाक विषाक्तता का अनुभव करती है। इस अप्रिय लक्षण के अलावा, आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था गर्भवती मां के स्वास्थ्य के साथ ऐसी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है:

  • गंभीर लगातार उल्टी;
  • एनीमिया;
  • देर से प्रीक्लेम्पसिया;
  • ऊंचा रक्तचाप;
  • प्लेसेंटा प्रिविया, जो बहुत कम स्थित हो सकता है, पूरी तरह से या आंशिक रूप से गर्भाशय के आंतरिक ओएस को अवरुद्ध कर सकता है;
  • एक धब्बा प्रकृति के योनि रक्त का लंबे समय तक निर्वहन संभव है;
  • पॉलीहाइड्रमनिओस;
  • फलों की गलत व्यवस्था;
  • गर्भाशय ग्रीवा का अत्यधिक खिंचाव;
  • समय से पहले बच्चों का समय से पहले जन्म;
  • अपरा संबंधी अवखण्डन।

आईवीएफ के बाद कई गर्भधारण से भी शिशुओं में विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:

  • समय से पहले जन्म के कारण, समय से पहले टुकड़ों का जन्म हो सकता है। इसका परिणाम हाइपोक्सिया, तंत्रिका संबंधी समस्याएं, शरीर का कम वजन, यहां तक ​​कि सेरेब्रल पाल्सी भी है;
  • पॉलीहाइड्रमनिओस अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकृति के विकास के जोखिम को काफी बढ़ाता है;
  • गर्भावस्था के दौरान मां में आयरन की लगातार कमी के कारण बच्चे एनीमिया के साथ पैदा होते हैं;
  • आधान सिंड्रोम एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक जटिलता है जो एक भ्रूण के लिए पोषक तत्वों की कमी के कारण विकसित होती है, क्योंकि एक भ्रूण के अंडे में crumbs "जीवित" होते हैं, जो एक सेप्टम द्वारा अलग किया जाता है।

हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से इन जटिलताओं का सामना करेंगे! आईवीएफ के बाद सैकड़ों कई गर्भधारण बिल्कुल सुरक्षित थे और स्वस्थ बच्चों के जन्म के साथ समाप्त हुए। जटिलताओं से बचने के लिए, एक महिला को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता होती है और नियमित रूप से बच्चे को जन्म देने के प्रत्येक चरण में डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

निषेचन के बाद के पहले तीन महीने गर्भपात के मामले में सबसे खतरनाक माने जाते हैं। चूंकि इस अवधि के दौरान शरीर गर्भाशय में "पेश किए गए" भ्रूण को अस्वीकार कर सकता है। पहली तिमाही के दौरान, संक्रामक या स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास की संभावना को कम करने के लिए एक महिला को प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना चाहिए।

दूसरी तिमाही में, हार्मोन की एकाग्रता का अध्ययन किया जाता है, और एमनियोटिक द्रव और गर्भनाल रक्त की स्थिति का भी निदान किया जाता है। इस तरह का निदान भ्रूण के विकास में रोग संबंधी असामान्यताओं की पहचान करने में सक्षम है, ताकि उन्हें पहले से ही शिशुओं के जन्मपूर्व जीवन के दौरान समाप्त किया जा सके।

आगामी जन्म से पहले के अंतिम तीन महीनों में, डॉक्टरों के प्रयासों का उद्देश्य गर्भावस्था को समय से पहले प्रसव से बचाना होगा।

जोखिमों और जटिलताओं के संभावित विकास के बावजूद, गर्भवती माताओं को घबराना नहीं चाहिए। डॉक्टरों की सभी सिफारिशों के अधीन, एकाधिक गर्भावस्था सुरक्षित रूप से आगे बढ़ती है। गर्भवती मां को ताजी जड़ी-बूटियों, सब्जियों और फलों को वरीयता देते हुए सही खाने की जरूरत है। उबला हुआ मांस, मछली, अनाज और डेयरी उत्पाद उसके आहार का आधार होना चाहिए। एक अच्छी तरह से डिज़ाइन की गई दैनिक दिनचर्या और ताजी हवा में दैनिक सैर आपको "दोहरी" खुशी की प्रत्याशा में अपनी स्थिति का आनंद लेने में मदद करेगी।

यदि 10 साल पहले भी जुड़वाँ बच्चे केवल सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए थे, क्योंकि डॉक्टर कई संभावित जटिलताओं से डरते थे, तो दवा के विकास के वर्तमान चरण में, विशेष संकेत होने पर ही सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

ऐसे मामलों में महिलाओं के लिए सिजेरियन सेक्शन निर्धारित है:

  • रोगी की आयु 40 वर्ष से अधिक है;
  • बांझपन जो 5 साल से अधिक समय तक चला;
  • आंतरिक अंगों के कुछ रोग;
  • गर्भावस्था के दौरान इसकी समाप्ति के जोखिम थे;
  • प्रीक्लेम्पसिया;
  • अपरा अपर्याप्तता;
  • फलों की गलत व्यवस्था।

हालांकि, आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों का जन्म भी प्राकृतिक रूप से हो सकता है। यदि गर्भवती माँ युवा है, उसे पुरानी बीमारियाँ नहीं हैं और वह गर्भावस्था को अच्छी तरह से सहन करती है, तो वह बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के स्वस्थ बच्चों को सुरक्षित रूप से जन्म दे सकेगी।

एकाधिक गर्भावस्था को जटिल माना जाता है, इसलिए यह सवाल बहुत प्रासंगिक है कि जुड़वा बच्चे कितने समय तक पैदा होते हैं। एक महिला के शरीर पर भारी भार के कारण अक्सर समय से पहले जन्म होता है, यानी 22 से 37 सप्ताह की अवधि के लिए बच्चों का जन्म होता है। ज्यादातर मामलों में प्रसव सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है, विशेष रूप से प्लेसेंटा प्रिविया या भ्रूण की खराबी के मामले में। आंकड़ों के अनुसार औसतन 37 सप्ताह में जुड़वा बच्चों का जन्म होता है। एकाधिक गर्भावस्था माँ और जुड़वा बच्चों के लिए क्या कठिनाइयाँ पैदा करती है?

गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं

संभावित जोखिम को कम करने के लिए, किसी को जिम्मेदारी से गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए और न केवल गर्भाधान और नवजात शिशु के लिए खिलौने खरीदने पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि अपने स्वयं के मांसपेशी कोर्सेट को भी प्रशिक्षित करना चाहिए। पेट की मांसपेशियों, पीठ और पेल्विक फ्लोर को अच्छे आकार में लाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक सामान्य गर्भावस्था में, श्रोणि तल पर दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, और कई गर्भावस्था में, भार डेढ़ से दो गुना बढ़ जाता है। अक्सर कई गर्भावस्था पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ होती है। अच्छी मांसपेशी टोन किन जटिलताओं को रोक सकती है?

  • बवासीर;
  • फुफ्फुसावरण;
  • निचली कमर का दर्द;
  • हर्नियेटेड डिस्क;
  • गर्भाशय का समय से पहले खुलना।

यदि, स्ट्रेंथ एक्सरसाइज और स्ट्रेचिंग के अलावा, आप अपने वर्कआउट में कार्डियो लोड को शामिल करते हैं, तो आप काफी कम कर सकते हैं:

  • चक्कर आना;
  • रक्तचाप में कूदता है;
  • सिरदर्द, कमजोरी और एकाग्रता में कमी;
  • जुड़वां बच्चों की ऑक्सीजन भुखमरी।

कोई भी योजना नहीं बना सकता है कि जुड़वाँ बच्चे पैदा होंगे, लेकिन यह किसी भी गर्भावस्था की तैयारी के लायक है, जैसे कि यह मुश्किल होगा। तब यह अपेक्षा से अधिक आसान होगा। गर्भवती मां को यह ध्यान रखना चाहिए कि कई गर्भधारण के दौरान अक्सर गंभीर सूजन होती है, खासकर अगर महिला को पहले से ही गुर्दे की समस्या हो।

एक या दोनों भ्रूणों का गलत स्थिति में होना आम बात है, क्योंकि दो बच्चे हैं और एक ही समय में सिर को नीचे रखने के लिए पर्याप्त जगह नहीं है।

पहली तिमाही में, भ्रूण के अंडों में से एक की मृत्यु का खतरा होता है, एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ ही एक गैर-व्यवहार्य अंडे को निकालना स्वाभाविक रूप से होता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भपात और समय से पहले जन्म का एक उच्च जोखिम दिखाई देता है, कई गर्भावस्था वाली हर दूसरी महिला संरक्षण के लिए अस्पताल जाती है। दो बच्चों को ले जाने पर मां की हृदय प्रणाली एक महत्वपूर्ण भार का अनुभव करती है, और अपरा ऊतक की बढ़ी हुई मात्रा के गठन से आमतौर पर एनीमिया होता है। मोटे अनुमानों के अनुसार, सभी जुड़वां गर्भधारण में से 26 से 56% सहज गर्भपात, गर्भपात में समाप्त होते हैं।

पोषक तत्वों की कमी और अपरा अपर्याप्तता के कारण अक्सर एक या दोनों भ्रूणों के विकास में असामान्यताएं होती हैं। गर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों को अत्यधिक खिंचाव और फटने से बचाने के लिए, गर्भावस्था से पहले भी, कम से कम एक वर्ष के लिए अंतरंग मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने पर ध्यान देना चाहिए। प्रत्येक गर्भावस्था, जटिलताओं की परवाह किए बिना, एक महिला के शरीर के लिए एक बड़ा तनाव है और संचार, जननांग और अंतःस्रावी तंत्र जैसी महत्वपूर्ण प्रणालियों को अधिभारित करती है। कई गर्भधारण में एडिमा, गंभीर सिरदर्द और लगातार मतली गुर्दे और यकृत की नशा से निपटने में असमर्थता के कारण होती है।

संतान प्राप्ति की बारीकियां

मां और बच्चों की स्थिति की निगरानी के लिए, कई गर्भधारण वाली महिलाओं को अन्य सभी की तुलना में एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षाएं निर्धारित करने की संभावना अधिक होती है। यदि संभावित खतरनाक स्थितियों का पता लगाया जाता है, तो अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाती है। एक नियम के रूप में, प्रसवपूर्व क्लिनिक के दौरे की आवृत्ति सप्ताह में एक बार होती है। आदर्श रूप से, आपको एक निजी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का चयन करना चाहिए जो असामान्य संवेदनाओं के साथ तत्काल परामर्श के लिए शाम और रात में फोन पर उपलब्ध हो सकता है। एक सामान्य गर्भावस्था में औसत वजन 9 से 15 किलोग्राम होता है, और कई गर्भावस्था में यह 13 से 15 किलोग्राम होता है, जो एक महिला के दिल और मांसपेशियों पर बहुत अधिक दबाव डालता है।

प्रसव से दो सप्ताह पहले नियोजित अस्पताल में भर्ती होता है, लेकिन चिकित्सा कारणों से, यह पहले भी हो सकता है। यदि संभव हो तो, प्रसव के लिए योग्य और जिम्मेदार कर्मचारियों के साथ एक बड़ा प्रसूति अस्पताल चुनना बेहतर है। घर पर जुड़वा बच्चों का जन्म स्पष्ट रूप से contraindicated है, क्योंकि जटिलताओं के मामले में, माँ और बच्चों के जीवन को बचाने के लिए एक गहन देखभाल इकाई की आवश्यकता होगी।

पहले से ही किसी अच्छे प्रसूति रोग विशेषज्ञ का चुनाव करना आवश्यक है क्योंकि साधारण जन्म के दौरान भी चिकित्सा त्रुटियों के कारण नवजात शिशुओं की मृत्यु के मामले अक्सर होते रहते हैं। जुड़वा बच्चों का कोई भी जन्म जटिल होता है। अपने हितों की रक्षा के लिए, आप ऑपरेशन के लिए बच्चों के पिता को अपने साथ ले जा सकते हैं, जो वीडियो पर प्रक्रिया को रिकॉर्ड कर सकते हैं। अगर एक या दो बच्चों की मौत का कारण मेडिकल त्रुटि है, तो अदालत वीडियो को अभियोजन पक्ष के सबूत के रूप में मान सकती है।

यदि कम से कम एक भ्रूण गलत स्थिति में है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है, खासकर अगर एक ब्रीच प्रस्तुति का पता चला हो।

सामान्य श्रम गतिविधि से विचलन को ठीक करने के लिए दवा सहायता प्रदान की जाती है। दूसरे भ्रूण के घुटन और ऑक्सीजन की कमी को रोकने के लिए, जन्म नहर से गुजरने के बीच की अवधि को कम से कम कर दिया जाता है। भ्रूण के मूत्राशय के समय से पहले खुलने के साथ, दवाएं पेश की जाती हैं जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करती हैं। यदि हाइपोक्सिया के लक्षण देखे जाते हैं, तो एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। प्रसूति रोग विशेषज्ञ के तेज और सटीक कार्य बच्चे के जन्म के सफल पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं।

जुड़वां बच्चों का जन्म

इस तथ्य के बावजूद कि जुड़वा बच्चे पहले से ही 36-38 सप्ताह में पैदा होते हैं, उनके फेफड़े श्वसन गतिविधि के लिए काफी अनुकूलित होते हैं। यदि प्रसव पहले की तारीख में होता है, तो कृत्रिम श्वसन तंत्र के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। 22वें सप्ताह से शुरू होकर, बहुत कम वजन वाले नवजात शिशु की भी जान बचाना पहले से ही संभव है। नैदानिक ​​अभ्यास से पता चलता है कि समान जुड़वां जुड़वां बच्चों की तुलना में प्रारंभिक जन्म के मामले में आपातकालीन अनुकूलन के लिए कम अनुकूलित होते हैं। और मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ, औसतन, द्वियुग्मज जुड़वाँ की तुलना में अधिक बार एडिमा और पीलिया से पीड़ित होते हैं। जिन महिलाओं ने एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के तहत जुड़वा बच्चों को जन्म दिया, उनमें सर्जरी से पहले दर्द की दवा के अतिरिक्त प्रशासन की आवश्यकता वाले लोगों की तुलना में कम जटिलताएं थीं।

रक्त आधान सहित किसी भी पुनर्जीवन के लिए प्रसूति टीम की सावधानीपूर्वक तैयारी, त्वरित प्रतिक्रिया और श्रम के सफल समापन में योगदान करती है। संकुचन के समय, श्रम में महिला की नस में एक कैथेटर स्थापित किया जाता है, कभी-कभी खारा के साथ एक ड्रॉपर, ताकि आप तुरंत आवश्यक दवाओं की शुरूआत के लिए आगे बढ़ सकें। श्रम गतिविधि के लिए दवा समर्थन इसकी अनुपस्थिति की तुलना में नवजात शिशुओं के जीवन के लिए अधिक सुरक्षित है। जन्म नहर के माध्यम से जुड़वा बच्चों के पारित होने के बीच का अंतर संकुचन की ताकत पर निर्भर करता है। अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय की मांसपेशियां खिंच जाती हैं, कमजोर हो जाती हैं और पर्याप्त रूप से सिकुड़ नहीं पाती हैं। इस मामले में, एक श्रम उत्तेजक की शुरूआत की आवश्यकता है। आमतौर पर मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ के बीच का अंतर दस मिनट से अधिक नहीं होता है, और द्वियुग्मज जुड़वाँ के बीच एक घंटे से अधिक का अंतर नहीं होता है।

जुड़वां बच्चों के लिए विशेष शर्तें

चूंकि ज्यादातर मामलों में जुड़वा बच्चे कम वजन के साथ पैदा होते हैं, दो से डेढ़ किलोग्राम तक, उन्हें उच्च आर्द्रता और तापमान के शासन के साथ ऊष्मायन कक्ष की आवश्यकता हो सकती है। चमड़े के नीचे की वसा की बहुत पतली परत के कारण, शिशुओं में थर्मोरेग्यूलेशन नहीं होता है और उन्हें तुरंत हाइपोथर्मिया हो सकता है। गहन देखभाल में अच्छी परिस्थितियों में, वजन बहुत जल्दी बढ़ जाएगा। जुड़वा बच्चों को जन्म देने के बाद एक महिला का पुनर्वास ठीक वैसा ही होता है जैसा कि एक सामान्य जन्म के बाद होता है। न केवल बच्चों पर ध्यान देना जरूरी है, बल्कि आपके शरीर की अच्छी शेप में वापसी पर भी ध्यान देना जरूरी है। बच्चे के जन्म के बाद जिमनास्टिक में गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बहाल करने के लिए एक कोर्स भी शामिल होना चाहिए। यह एक सफल अगली गर्भावस्था की कुंजी होगी।