क्या संधिशोथ और गर्भावस्था संगत हैं? यह ऑटोइम्यून बीमारी छोटे जोड़ों को नुकसान की विशेषता है, इसकी घटना के कारण स्पष्ट नहीं हैं। ऐसा माना जाता है कि रूमेटोइड गठिया का विकास अनुवांशिक पूर्वाग्रह में योगदान देता है। अधिकांश बीमार कम उम्र में ही काम करने की क्षमता खो देते हैं। गर्भावस्था और रुमेटीइड गठिया संगत हैं, लेकिन एक बच्चे को जन्म देने के साथ कई समस्याएं हो सकती हैं। इस अवधि के दौरान एक महिला को एक विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए। दवा उपचार आहार को संशोधित किया जाता है, दवाओं की खुराक कम कर दी जाती है, या उन्हें पूरी तरह से रद्द कर दिया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान शरीर की सामान्य स्थिति में कुछ सुधार होता है।

रुमेटीइड गठिया एक महिला के लिए खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही की शुरुआत के बाद, रोग के लक्षण कम तीव्र हो जाते हैं। केवल कुछ रोगियों में ही अतिरंजना होती है। बच्चे के जन्म के बाद संधिशोथ जोड़ों के बिगड़ने में योगदान देता है, जो इसका मुख्य खतरा है। इसके अलावा, बच्चे की देखभाल करने में बहुत मेहनत लगती है, जिससे रोग का निदान बिगड़ जाता है। कोई भी इस सवाल का सटीक उत्तर नहीं दे सकता है कि क्या इस बीमारी के साथ जन्म देना संभव है। गर्भावस्था को बनाए रखने या समाप्त करने का निर्णय रोगी द्वारा स्वयं किया जाता है। डॉक्टर केवल परीक्षणों के परिणामों, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की गंभीरता, रोग के गंभीर लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर सिफारिशें देता है। इस मामले में कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है, उम्मीद की मां की मदद करने के लिए प्रियजनों की इच्छा।

संधिशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था की योजना और प्रबंधन में मुख्य समस्या दवा लेने की आवश्यकता है। अपेक्षित मां के शरीर में आमवाती भड़काऊ प्रक्रिया कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की न्यूनतम खुराक की मदद से समाप्त हो जाती है जो भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करती है। अधिक आक्रामक दवाएं पूरी तरह से रद्द कर दी जाती हैं। एक महिला को महीने में कम से कम एक बार रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। हालत में तेज गिरावट के साथ, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

एक महिला जो संयुक्त रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भवती होने का फैसला करती है, उसे उन सभी कठिनाइयों से परिचित होना चाहिए जो अगले 9 महीनों में उसकी प्रतीक्षा कर सकती हैं। छूट अवधि की प्रतीक्षा न करें। गर्भावस्था की नियोजन अवधि के दौरान, ड्रग थेरेपी को रोकना आवश्यक है, जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। यह मेथोट्रेक्सेट जैसी दवा के लिए विशेष रूप से सच है। गर्भवती महिलाओं के शरीर में होने वाली हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन रोग के लक्षणों के गायब होने में योगदान कर सकता है। इस सवाल का सटीक उत्तर देना असंभव है कि क्या ऐसे रोगी रुमेटीइड गठिया की प्रवृत्ति वाले बच्चों को जन्म देते हैं। हालांकि, अभी भी एक छोटा जोखिम है। उपचार के तरीकों के लिए, वीडियो देखें:

आरए में गर्भावस्था का प्रबंधन

ज्यादातर मामलों में, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान गठिया की गतिविधि कम हो जाती है। कुछ मामलों में, त्वचा पर चकत्ते और आंतरिक अंगों के घाव पाए जाते हैं। ऑटोइम्यून पैथोलॉजी खुद को पुरानी आमवाती हृदय रोग के रूप में प्रकट कर सकती है, जिसके मुख्य लक्षण हैं: दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप कम होना। अक्सर अतालता पाई जाती है और उसके बंडल के पैरों की नाकाबंदी होती है। यदि तीव्र या अर्धजीर्ण गठिया के लक्षण हैं तो डॉक्टर गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह नहीं देते हैं। यदि रोग पहली डिग्री की गतिविधि में है, तो स्वस्थ बच्चे का जन्म संभव है।

गठिया के लक्षणों की गंभीरता के बावजूद, पहली, दूसरी और तीसरी तिमाही में अनुसूचित अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है। गर्भावधि उम्र के बावजूद, भड़काऊ प्रक्रिया के तेज होने, प्रीक्लेम्पसिया के संकेतों की उपस्थिति, स्थिति में तेज गिरावट के साथ रोगी का उपचार किया जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान रोग का उपचार इसकी घटना के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से है। गठिया के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए सबसे सुरक्षित विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। विशेष अभ्यासों का कार्यान्वयन भी उतना ही महत्वपूर्ण है। संधिशोथ के साथ गर्भावस्था संभव है, लेकिन ऐसा होने से पहले, एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

रोग की प्रकृति के अनुसार, गठिया के निम्न प्रकार हो सकते हैं:

1. रूमेटाइड गठिया. अधिकतर यह छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है। जोड़ों के संयोजी ऊतक में डिस्ट्रोफिक और पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं। आमतौर पर ऐसी बीमारी प्रकृति में कई होती है।
2. सेप्टिक (संक्रामक) गठिया. यह शरीर में एक संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जिसमें सूक्ष्मजीव आर्टिकुलर ऊतक में प्रवेश करते हैं, जिससे रोग होता है।
3. प्रतिक्रियाशील गठिया. रोग आर्टिकुलर बैग की सूजन है, जो गैर-प्यूरुलेंट है। अक्सर इस प्रकार का गठिया तब होता है जब किसी व्यक्ति को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या जेनिटोरिनरी सिस्टम की बीमारियां होती हैं।
4. गाउटी आर्थराइटिस. विशेषता चयापचय संबंधी विकार, उच्च नमक एकाग्रता, साथ ही यूरिक एसिड के संचय के साथ होता है। एक नियम के रूप में, रोग टखने के जोड़ों, उंगलियों या हाथों को प्रभावित करता है।
5. सोरियाटिक गठिया. नाखून प्लेट और त्वचा के रोगों के कारण प्रकट होता है। सोरायसिस वाले लोगों में दिखाई देता है।

रूमेटाइड गठिया। क्या हाथ बांधता है? कार्यक्रम "स्वस्थ रहो!"

चरणों

रोग कितना गंभीर है, इस पर निर्भर करता है। गठिया के 4 चरणों में अंतर करें. यह निर्धारित करना संभव है कि घाव किस चरण की सहायता से ही है।

स्टेज 1 प्रारंभिक है. इस समय, शरीर का संक्रमण होता है, कोई बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। एक्स-रे पर, विशेषज्ञ हड्डियों के पतले होने के पहले लक्षण देखेंगे।

2 चरणों मेंहड्डियां पतली होती रहती हैं और हड्डी का क्षरण होता है।

स्टेज 3 परएक्स-रे पर गठिया, आप जोड़ की विकृति और उसके स्थायी निर्धारण की कमी देख सकते हैं। यह चरण अक्सर किसी रोगी को अक्षमता प्रदान करने का संकेत होता है।

स्टेज 4 परमनुष्यों में, उपास्थि और हड्डियों के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

फार्म

गठिया हो सकता है तीव्र रूप और साथ ही जीर्ण.

तीव्र गठिया- यह जोड़ों की सूजन है, जो एक बार प्रकट होती है। बैक्टीरिया अक्सर बीमारी का कारण होते हैं।

जीर्ण गठियाविभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है।

उदाहरण के लिए, चोट या चयापचय संबंधी विकारों के कारण। जैसे-जैसे गठिया बढ़ता है, प्रभावित क्षेत्र विकृत हो जाता है, जिससे दर्द और सीमित गतिशीलता होती है।

गठिया के कारण - कार्यक्रम "सबसे महत्वपूर्ण के बारे में"

रोग का निदान

कई बीमारियों की तरह, गठिया को शुरुआती चरण में ही पहचाना जा सकता है। गठिया के मुख्य लक्षण जोड़ों में दर्द, दर्द और क्रंचेस हैं।

रात में दर्द और बढ़ जाता हैजो कभी-कभी कारण होता है। सक्रिय आंदोलनों के साथ, दर्द कमजोर हो जाता है।

मनुष्यों में गठिया के लिए आंदोलन की कठोरता है. रोग के प्रारंभिक चरण में, यह सोने के बाद ही देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति के लिए चलना, स्क्वाट करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन कुछ घंटों के बाद ये लक्षण गायब हो जाते हैं।

संयुक्त सूजनजो बिना किसी चोट के होता है, गठिया का स्पष्ट संकेत है।

सबसे अधिक बार, यह हाथों के गठिया या उंगलियों के फालंजों के साथ प्रकट होता है। रोग के स्थल पर त्वचा का लाल होना हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान गठिया खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान गठिया के तेज होने पर बच्चे को ले जाने पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

हालांकि, वर्तमान में, आनुवंशिकता का अभी तक वैज्ञानिकों द्वारा पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है इस बात की संभावना है कि रुमेटीइड गठिया बच्चे को पारित हो जाएगा.

उपचार की विशेषताएं

आपका डॉक्टर सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या सैलिसिलिक एसिड की छोटी खुराक भी लिख सकता है।

लक्षणों से राहत पाने का एक अच्छा तरीका यह भी होगा: एक गिलास पानी में दो चम्मच लिंगोनबेरी पतला होता है.

आहार

चूंकि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अधिकांश दवाओं का त्याग करने की आवश्यकता होती है, गठिया उपचार का मुख्य आधार पालन है

एक बच्चे की उम्मीद एक परिवार के जीवन में एक अद्भुत क्षण होता है। लेकिन, अगर एक स्वस्थ महिला के लिए बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम नहीं होते हैं, तो गर्भवती माँ, जिसे संधिशोथ का निदान किया गया था, "जोखिम समूह" के लिए एक उम्मीदवार है, क्योंकि विकास में उछाल बच्चे के जन्म के बाद बीमारी होने की संभावना है।

रुमेटीइड गठिया में रोग की उत्पत्ति और विकास के लिए एक ऑटोइम्यून तंत्र है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ अंगों और यौगिकों को शरीर के एक विदेशी घटक के रूप में देखने, उन पर हमला करने और उन्हें नष्ट करने के लिए प्रोत्साहन देता है। एक महिला के लिए मुश्किल यह है कि शरीर पर भार बढ़ जाता है, जिससे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। आइए जानें कि एक बच्चे को ले जाने के दौरान क्या उम्मीद की जाए, एक महिला के स्वास्थ्य पर "संधिशोथ और गर्भावस्था" के प्रभाव के परिणामों को कैसे रोका जाए।

रोग के दौरान गर्भावस्था का प्रभाव

चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, संधिशोथ के विकास पर गर्भावस्था का बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। औसत संकेतक - जांच किए गए रोगियों में से 77% ने गर्भावस्था के दौरान छूट दिखाई। रोग के लक्षणों में सुधार पहली तिमाही में और गर्भावस्था के दौरान पहले से ही नोट किया जाता है। जोड़ों में दर्द, चलने-फिरने में अकड़न जैसे लक्षण कम होने लगे। स्त्री की इस स्थिति का रोग के अन्य लक्षणों पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। शरीर की स्थिति में सुधार की अनुपस्थिति केवल रोग के गंभीर रूप के मामले में देखी जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के बाद रुमेटीइड गठिया के लक्षण तीन महीने के भीतर वापस आ जाएंगे।

बच्चा पैदा करने के बारे में निर्णय लेना

एक रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने और गर्भावस्था के सभी संभावित परिणामों को ध्यान में रखने के बाद ही रुमेटीइड गठिया से निदान एक महिला के लिए गर्भावस्था की योजना बनाना आवश्यक है। आपको रुमेटीइड गठिया के ऐसे कारकों पर ध्यान देना चाहिए जो गर्भावस्था को प्रभावित कर सकते हैं:

• बच्चे की योजना बनाते समय, बीमारी के ठीक होने का इंतज़ार न करें;
• खुराक को कम करने की कोशिश करें, और इससे भी बेहतर, उन दवाओं को लेना पूरी तरह से बंद कर दें जो भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं। गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी इस अवस्था को पूरा किया जाना चाहिए;
• सबसे अधिक संभावना है कि गर्भावस्था के दौरान शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण रोग के लक्षण शरीर पर उनके प्रभाव को कम कर सकते हैं;
• एक अजन्मे बच्चे को रुमेटीइड गठिया के हस्तांतरण के बारे में कोई सिद्ध तथ्य नहीं हैं, लेकिन जोखिम मौजूद है, इसलिए इस पर ध्यान दें।

गर्भवती होने का निर्णय पूरी तरह से महिला पर निर्भर करता है, लेकिन निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

1. नैदानिक ​​अध्ययन के परिणाम, रोग के प्रयोगशाला परीक्षण;
2. क्या कार्यात्मक विकार हैं, उनकी जटिलता;
3. लक्षणों की गंभीरता;
4. क्या परिवार के सदस्य भविष्य की गर्भावस्था का समर्थन करते हैं।

गर्भावस्था के संभावित गंभीर परिणामों के कारण, डॉक्टर उन रोगियों के लिए बच्चे की योजना बनाने की सलाह नहीं देते हैं जो रोग के तीव्र, उप-तीव्र चरण में हैं, साथ ही साथ रोग के लगातार पुनरावर्तन के साथ हैं।

संधिशोथ: गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है

बच्चे के जन्म से पहले सभी नौ महीने, गर्भवती मां को संधिविज्ञानी की सख्त निगरानी में खर्च करना चाहिए, क्योंकि भ्रूण का असर बीमारी के तीव्र चरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होगा। एक गर्भवती महिला को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• सांस लेने में कठिनाई (सांस की तकलीफ);
• हार्ट बड़बड़ाहट, दिल की धड़कन 100 बीट / मिनट से अधिक;
• कठिन रक्त प्रवाह;
• अतालता और हाइपोटेंशन।

एक बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान, एक महिला 3 अनिवार्य निवारक अस्पताल में भर्ती होती है।

पहली बार 8-10 सप्ताह की अवधि में होता है। इस स्तर पर, आवश्यक परीक्षाएँ की जाती हैं और गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लिया जाता है। दूसरा अस्पताल में भर्ती 26 - 30 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है, जब हृदय प्रणाली की रोकथाम की जाती है। आखिरी बार एक महिला 36 - 37 सप्ताह की अवधि के लिए अस्पताल जाती है। इस स्तर पर, प्रारंभिक कार्य और डिलीवरी का विकल्प किया जाता है।

अस्पताल में अनिवार्य रहने के अलावा, एक गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है यदि:

1. गिरावट की दिशा में भलाई में तेज बदलाव;
2. रोग के लक्षणों के तेज होने की स्थिति में;
3. गंभीर विषाक्तता;
4. धमकी भरे गर्भपात के मामले में, साथ ही भ्रूण की स्थिति में गिरावट के संदेह के मामले में।

चिकित्सा घटक और पोषण

सबसे पहले, आपको उचित पोषण, सामान्य जीवनशैली स्थापित करने की आवश्यकता है। आपको विशेष फिजियोथेरेपी अभ्यासों में संलग्न होना चाहिए, यदि संभव हो तो शारीरिक गतिविधि स्थापित करें।

दवाओं के लिए, गर्भावस्था के दौरान, उनकी सभी क्रियाओं का उद्देश्य रूमेटोइड गठिया और विरोधी भड़काऊ दवाओं के कारणों को खत्म करना होना चाहिए जो मां और अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। ड्रग्स, गर्भावस्था के दौरान अनुमत दवाओं की खुराक विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो मां की स्थिति, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी अवस्था पर आधारित होती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, इस तरह के एक जटिल निदान के साथ भी, महिलाएं स्वस्थ बच्चे को सहन कर सकती हैं। मुख्य बात यह है कि इस मुद्दे पर सही तरीके से संपर्क करें, अच्छे डॉक्टरों को खोजें, बख्शते उपचार का चयन करें।

रुमेटीइड गठिया एक पुरानी प्रणालीगत सूजन है जो जोड़ों के क्रमिक विनाश और एंकिलोसिस के विकास की विशेषता है। वर्तमान में, एक महिला के शरीर में गंभीर हार्मोनल परिवर्तनों के कारण रूमेटोइड गठिया और गर्भावस्था काफी आम समस्या है। इस बीमारी में कठिनाई दवाओं का एक छोटा चयन है, साथ ही गर्भपात का संभावित खतरा भी है।

संधिशोथ और गर्भावस्था के बीच की कड़ी

संधिशोथ और गर्भावस्था की शुरुआत और उत्तेजना के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है। हालांकि, एक बच्चे के जन्म के दौरान, एक महिला के शरीर में गंभीर हार्मोनल विकार होते हैं, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं की शुरुआत के लिए उत्प्रेरक हो सकते हैं। यदि गर्भावस्था से पहले ही किसी महिला को यह रोग हो गया हो तो रोगी की स्थिति में और भी सुधार हो सकता है। इसके बावजूद रूमेटाइड अर्थराइटिस के साथ महिला और बच्चे की लगातार निगरानी जरूरी है। ट्रेस तत्वों (कैल्शियम, मैग्नीशियम) की कमी और जोड़ों पर बढ़ते दबाव के कारण, एक महिला को गंभीर असुविधा, दर्द और अवसाद का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान गठिया समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है, साथ ही मां से बच्चे में भी फैल सकता है, लेकिन यह सिद्धांत शोध और अध्ययन के अधीन है।

गठिया के कारण

रुमेटीइड गठिया का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। हालांकि, महिला के शरीर में गंभीर हार्मोनल परिवर्तन के कारण रूमेटाइड अर्थराइटिस के निम्न कारण हो सकते हैं:

• शरीर की ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं (गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल और प्रतिरक्षा स्थिति में परिवर्तन)।
• आनुवंशिकता (MHC II-HLA एंटीजन का संचरण, जो संधिशोथ के गठन में योगदान देता है)।
• जोड़ों और स्नायुबंधन पर बढ़ा हुआ दबाव (यह गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर के द्रव्यमान और आयतन में वृद्धि के कारण होता है)
• संक्रमण (हेपेटाइटिस, टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ, एसटीडी)।

रुमेटीइड गठिया गर्भाधान से पहले दोनों में शुरू हो सकता है, जबकि बच्चे को जन्म देना contraindicated नहीं है, या गर्भावस्था के दौरान बिगड़ जाता है या गायब हो जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, स्तनपान के दौरान वास्तविक गठिया है।

पैथोलॉजी नियंत्रण नियम

विशेषज्ञों की स्पष्ट सलाह के साथ, रुमेटीइड गठिया और गर्भावस्था बच्चे को बिना किसी नुकसान के सह-अस्तित्व में रह सकते हैं। अगर किसी महिला या करीबी रिश्तेदारों को रूमेटोइड गठिया का इतिहास था, तो संधिविज्ञानी से परामर्श करना जरूरी है। दवाओं का स्व-प्रशासन भी अस्वीकार्य है। दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित और उसके नियंत्रण में ली जाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान, निवारक उद्देश्य के साथ 3 बार नियोजित अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है:

1. 8-10 सप्ताह। मां के स्वास्थ्य से समझौता किए बिना भ्रूण की रोकथाम और संरक्षण के मुद्दे पर ध्यान दिया जा रहा है;
2. 26-30 सप्ताह। माँ की सामान्य स्थिति को निर्धारित करने के लिए रुमेटीइड गठिया के साथ-साथ प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों के पारित होने की रोकथाम;
3. 36-37 सप्ताह। बाद के चरणों में रोग की रोकथाम, बच्चे के जन्म की तैयारी और प्रसव के इष्टतम प्रकार का चुनाव। महिला की सामान्य स्थिति पर भी नियंत्रण।

अगर हम आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के बारे में बात करते हैं, तो यह निम्नलिखित शर्तों के तहत किया जाता है:

• भलाई में स्पष्ट गिरावट।
• रोग का तीव्र चरण।
• अन्य शरीर प्रणालियों की प्रक्रिया में शामिल होने के संकेत।
• विषाक्तता की शुरुआत के संकेत।
• गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा।
• भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी स्थिति का बिगड़ना।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

गर्भवती माताओं में संधिशोथ निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

सामान्य नैदानिक:

विशेष:

• रोग की तीव्र शुरुआत, कुछ घंटों / दिनों के भीतर विकसित होना।
• हड्डी के जोड़ों में तीव्र दर्द, दोनों आराम और व्यायाम के दौरान।
• हार अक्सर बड़े जोड़ों (घुटने, कलाई) की होती है।
• सुबह जोड़ों में अकड़न, दोपहर में गुजर जाना।
• संकुचन का संभावित गठन।
• सूजन के लक्षणों की उपस्थिति: बैंगनी त्वचा का रंग, प्रभावित क्षेत्र का बुखार, गंभीर सूजन और विकृति।

एक रुमेटोलॉजिस्ट और एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षाओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में समय पर अस्पताल में भर्ती होने से, आप न केवल अतिरंजना से बच सकते हैं, बल्कि एक पूर्ण बच्चे को भी आराम से सहन कर सकते हैं।

गठिया का निदान कैसे करें?

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद गठिया के सीमित निदान के कारण, इष्टतम तरीके चुने जाते हैं जो मां या भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

यदि रुमेटीइड गठिया का संदेह है, तो प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ महिला को रुमेटोलॉजिस्ट के लिए एक रेफरल देता है, जो बदले में, एनामनेसिस और दृश्य परीक्षा एकत्र करने के बाद, एक परीक्षा निर्धारित करता है।

सर्वेक्षण योजना आमतौर पर निम्नलिखित चरणों से निर्मित होती है:

प्रयोगशाला अनुसंधान:

वाद्य अनुसंधान:

• कंप्यूटेड (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद (एमआरआई) टोमोग्राफी, संकेत के अनुसार, गर्भवती महिलाओं पर किया जा सकता है। इस मामले में, यह पसंद का निदान है और प्रक्रिया की डिग्री और इसकी उपेक्षा, साथ ही साथ अन्य अंगों और प्रणालियों से जटिलताओं को दिखा सकता है।
• संयुक्त की अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी एक प्राथमिक निदान है, यह मां और भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाता है। इस अध्ययन में, आप रोग की अवस्था, प्रक्रिया की व्यापकता देख सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे डायग्नोस्टिक पद्धति की सिफारिश नहीं की जाती है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के अलावा, एक गर्भवती महिला को शरीर की स्थिति के बारे में अतिरिक्त जानकारी के लिए हृदय का इको-केजी, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भवती महिला में गठिया के इलाज के तरीके

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद गठिया महत्वपूर्ण है और इसका इलाज किया जाना चाहिए। हालाँकि, इन विधियों की अपनी विशेषताएं हैं और अधिक कोमल हैं, ताकि माँ और बच्चे को नुकसान न पहुँचे।

निम्नलिखित क्षेत्रों में उपचार प्रदान किया जाता है:

संधिशोथ और गर्भावस्था एक साथ शांतिपूर्वक सह-अस्तित्व में रह सकते हैं। इसके लिए गर्भधारण की अवधि के दौरान भी विशेषज्ञों की देखरेख की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञ एक आहार, सक्षम शारीरिक गतिविधि लिखेंगे, रोकथाम और उपचार के लिए सर्वोत्तम योजना का चयन करेंगे।

रुमेटोलॉजिस्ट के साथ मिलकर प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों को निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

• साइटोस्टैटिक्स, साथ ही पायरोज़ोलिन डेरिवेटिव्स (ब्यूटाडियोन) का उपयोग सख्ती से contraindicated है। क्योंकि इन दवाओं का भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।
• गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह के बाद एस्पिरिन के उपयोग की अनुमति है।
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत और गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से उपयोग करने की अनुमति है।
• गर्भवती माँ को एक विशेष आहार का पालन करने, पूल में जाने और सैर करने की सलाह दी जाती है।
• जोड़ों पर भार कम करने के लिए वजन को नियंत्रित करना, बीएमआई की निगरानी करना भी आवश्यक है।
• दूसरी तिमाही से, प्रसवपूर्व पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है, जो पेट को सहारा देने वाली रीढ़ पर भार कम करती है।
• लंबे समय तक बैठने और खड़े होने से बचना चाहिए। एक गर्भवती महिला को अधिक बार वन क्षेत्र में धीमी गति से चलने के लिए दिखाया गया है। लंबे समय तक बैठे रहने पर श्रोणि घुटनों के स्तर से नीचे होनी चाहिए।
• कठोर सतह पर सोना, बैठना या लेटना वर्जित है। बिस्तर मध्यम कठोरता का होना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो कुर्सी पर तकिया या कंबल रख सकते हैं।
• रात के दर्द के लिए, जब आप पीछे से मुड़ते हैं, तो पहले ऊपरी कंधे की कमर और फिर श्रोणि को मोड़ने की कोशिश करें।
• निस्संदेह, मनोचिकित्सा पाठ्यक्रम, प्रियजनों का नैतिक समर्थन, आराम की अवधि एक गर्भवती महिला को अतिरंजना की अवधि से बचने में मदद करती है, अवसाद को रोकती है और आराम से एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देती है।

गर्भवती माताओं में गठिया उन्हीं कारणों से होता है जैसे गर्भावस्था के बाहर। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान गठिया का क्या कारण बनता है, डॉक्टर निम्नलिखित सूची में शामिल होते हैं:

• कैल्शियम की तीव्र कमी, जिससे शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी होती है;
• संयुक्त में कैल्शियम की कमी के कारण सूजन विकसित होने लगती है;
• विटामिन डी की कमी - एक विटामिन जो सामान्य विकास के लिए जोड़ों के लिए महत्वपूर्ण है;
• वजन बढ़ना गर्भवती महिलाओं में गठिया का एक विशिष्ट कारण है: जो भार जोड़ों पर रखा जाता है वह काफी बढ़ जाता है, और इससे सूजन भी हो सकती है;
• शरीर में रिलैक्सिन की बढ़ी हुई सामग्री: यह हार्मोन गर्भवती माताओं के लिए श्रोणि की हड्डियों को नरम करने के लिए आवश्यक है, क्योंकि केवल इसी स्थिति में प्रसव सफल होगा, लेकिन रिलैक्सिन में चयनात्मकता नहीं होती है और, श्रोणि की हड्डियों के साथ मिलकर, यह भी हो सकता है अंगों के जोड़ों को नरम करना।

लक्षण

अधिकतर, गर्भवती माताओं में गठिया के निम्नलिखित रूप होते हैं:

• छालरोग,
• संधिशोथ।

गर्भावस्था के दौरान प्सोरिअटिक गठिया के पहले लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• त्वचा पर इस बीमारी की एक दाने की विशेषता दिखाई देती है;
• दर्द हल्का है, लेकिन मूर्त है, जो ऊपरी और निचले छोरों के छोटे जोड़ों में तैनात है (बहुत कम अक्सर, लेकिन फिर भी कभी-कभी सोरियाटिक गठिया टखने और घुटने के जोड़ों को प्रभावित करता है);
• रोग से प्रभावित जोड़ सूज जाता है, और इसके चारों ओर की त्वचा लाल हो जाती है और सूज जाती है।

अपेक्षित माताओं में संधिशोथ के लक्षण पहले लक्षण:

• एक से दो सप्ताह के भीतर धीरे-धीरे वृद्धि और तीव्रता के साथ लक्षणों की अचानक शुरुआत;
• जोड़ों को सममित क्षति (अक्सर छोटे, लेकिन कभी-कभी घुटने और कोहनी के जोड़ वितरण के अंतर्गत आते हैं);
• दर्द जो सुबह उठने या आराम करने के बाद बढ़ जाता है;
• ऐसा लगता है कि पूरा जोड़ पूरी तरह से दर्द करता है, और समय-समय पर मांसपेशियों में भी दर्द संवेदनाएं दी जाती हैं (कम से कम, यह धारणा उत्पन्न होती है);
• जोड़ मात्रा में बड़ा हो जाता है और सूज जाता है;
• इसे स्थानांतरित करना अधिक कठिन हो जाता है;
• रोगग्रस्त जोड़ के चारों ओर की त्वचा को छुआ नहीं जा सकता, यह दर्द करती है और स्पर्श करने के लिए गर्म होती है।

गठिया का निदान

गर्भवती माताओं के लिए, डॉक्टर बख्शते निदान विधियों का उपयोग करते हैं। इस अवधि के दौरान सभी अनुसंधान विधियों की अनुमति नहीं है। उनमें से कुछ भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं। हालांकि, डॉक्टर के हाथों में रहने वाला वह छोटा "शस्त्रागार" भी आमतौर पर सही निदान करने और गठिया के प्रकार को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होता है। चिकित्सकों के लिए यह पर्याप्त है: एक प्रयोगशाला इबियोकेमिकल रक्त परीक्षण।

गर्भवती माताओं को मना किया जाता है: एक्स-रे लेने के लिए, लेकिन यह करने की अनुमति है: जोड़ों और एमआरआई की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

जटिलताओं

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

अपने जोड़ों को ठीक करने में मदद करने के लिए, एक गर्भवती महिला जो भी कदम उठा सकती है वह उठा सकती है।

• मुख्य बात अच्छा पोषण है। गर्भावस्था के शुरुआती और बाद के चरणों में, निष्पक्ष सेक्स को बड़ी मात्रा में विटामिन और खनिजों की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि सभी आवश्यक पदार्थ प्रतिदिन भोजन और पेय के साथ शरीर में प्रवेश करें। आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं: शायद वह एक विशिष्ट विटामिन कॉम्प्लेक्स लिखेंगे।
• बाद के चरणों में, आपको बहुत ज्यादा नहीं चलना चाहिए या लंबे समय तक खड़ा नहीं होना चाहिए।
• यदि गर्भवती माँ फ्लैट पैर जैसे निदान से परिचित है, तो उसे आर्थोपेडिक सैंडल या बूट मिलना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको कम से कम साधारण, परिचित जूतों के लिए आर्थोपेडिक इनसोल खरीदने की आवश्यकता है।
• गर्भधारण के बाद के चरणों में, एक विशेष प्रसवपूर्व पट्टी पहनना अनिवार्य है। इस प्रकार, आप रीढ़ और जोड़ों पर भार कम कर सकते हैं।
• यदि समय-समय पर जोड़ों में मामूली दर्द महसूस होता है, तो एक मालिश से बचने में मदद मिलेगी, जिससे आप अपने पति को आकर्षित कर सकती हैं।

डॉक्टर क्या कर सकता है

गर्भावस्था के दौरान गठिया के उपचार का एक अत्यंत महत्वपूर्ण रणनीतिक लक्ष्य है। हम बात कर रहे हैं कि भ्रूण पर आर्थ्रोपैथी से दवाओं के विषाक्त प्रभाव को कैसे कम किया जाए।

यदि गर्भवती महिला को सोरियाटिक गठिया है, तो उसे निर्धारित किया जाता है:

• गैर-हार्मोनल चिकित्सा,
• स्थानीय उपचार।

यदि गर्भवती महिला को रुमेटीइड गठिया है, तो उसे निर्धारित किया जाता है:

• गैर-हार्मोनल चिकित्सा,
• स्थानीय उपचार,
• दवाएं जो ऑटो-आक्रामकता के लक्षणों को खत्म करती हैं।

अपेक्षित माताओं के उपचार के लिए एक शर्त एक रुमेटोलॉजिस्ट की प्रत्यक्ष भागीदारी है। वह इस प्रक्रिया के अगुआ हैं।

गर्भावस्था के दौरान गठिया का उपचार आहार पर आधारित होता है:

• डॉक्टर गर्भवती माताओं को जितना संभव हो उतना कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ खाने की सलाह देते हैं।
• खरगोश या मुर्गी के मांस के पक्ष में वसायुक्त मांस की कुल अस्वीकृति।
• आहार में मछली की अनिवार्य उपस्थिति। आदर्श रूप से, यह सामन होना चाहिए, क्योंकि इसके मांस में भारी मात्रा में ओमेगा -3 एसिड होता है।
• टमाटर और हरे प्याज को त्याग देना चाहिए, और आहार में बाकी फल और सब्जियों की मात्रा बढ़ा देनी चाहिए।
• ब्रोकली का सेवन अवश्य करें। यह सब्जी एक वास्तविक योद्धा है जो प्रसिद्ध रूप से गठिया से लड़ती है। इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो उपास्थि को नष्ट करने वाले रेडिकल्स से लड़ते हैं।

रोगी की गहन जांच के बाद, डॉक्टर उसे जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त दान करने के लिए कहेंगे। ज्यादातर मामलों में, इसका परिणाम गठिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होता है। एक सटीक निदान करने के बाद, रुमेटोलॉजिस्ट एक विशिष्ट स्थान उपचार निर्धारित करेगा। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि विभेदित निदान के उपचार से भ्रूण पर दवाओं का विषाक्त प्रभाव कम हो जाएगा।

उपचार को भ्रूण के लिए सुरक्षित माना जाता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• नाकाबंदी चिकित्सा सहित,
• मालिश,
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

निवारण

यदि गर्भवती महिला में गठिया का निदान पहले ही हो चुका है, तो इसे रोकना संभव नहीं होगा। लेकिन जटिलताओं और गंभीर परिणामों से बचने के लिए - आसानी से। इसके लिए, गर्भवती माँ को हर तीन सप्ताह में रुमेटोलॉजिस्ट के कार्यालय जाना चाहिए।