रोग का निदान करने के लिए, आपको परीक्षण के लिए रक्त और मूत्र दान करने की आवश्यकता होती है। यूरिनलिसिस डॉक्टर और मरीज को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि कौन सी कोशिकाएं और पदार्थ ऊंचे हैं और कौन से सामान्य सीमा के भीतर हैं। मूत्र परीक्षण के लिए, इसके सामान्य विश्लेषण और नेचिपोरेंको परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण का सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्र को सही ढंग से एकत्र करना और इसे समय पर प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है। यदि रोगी ने इन नियमों का उल्लंघन किया है, तो एक गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम होगा। डॉक्टर गलत इलाज लिखेंगे या बीमारी से चूक जाएंगे।

नेचिपोरेंको परीक्षण आपको मूत्र प्रणाली के कई रोगों का पता लगाने की अनुमति देता है, भले ही वे अव्यक्त रूप में हों। समय पर पहचानी गई बीमारी के इलाज के लिए अनुकूल रोग का निदान है।

नियमित यूरिनलिसिस (OAM) और नेचिपोरेंको टेस्ट - क्या अंतर है?

ओएएम और नेचिपोरेंको परीक्षण कैसे भिन्न होते हैं, यह समझने के लिए डॉक्टर के पास जाना और उसके साथ परामर्श करना आवश्यक है, कौन सी विधि अधिक उपयुक्त है।

दो सर्वेक्षणों के बीच समानताएं हैं:

• अध्ययन के तहत सामग्री मूत्र है;
• शरीर के रोगों का निर्धारण जो नेत्रहीन निर्धारित नहीं हैं;
• आपको उसी तरह परीक्षण की तैयारी करने की आवश्यकता है, बायोसैंपल का भंडारण समय 8 घंटे से अधिक नहीं है।

परीक्षणों के बीच अंतर हैं:

1. नेचिपोरेंको के अनुसार एक विश्लेषण किया जाता है यदि रोग के बारे में विस्तृत जानकारी की आवश्यकता होती है। जब एक सामान्य मूत्र परीक्षण ने एक विकृति विज्ञान की उपस्थिति दिखाई, लेकिन यह नहीं बताया कि कौन सा है।
2. नमूना संग्रह विभिन्न तरीकों से किया जाता है।
3. ओएएम वार्षिक चिकित्सा परीक्षा में किया जाता है। नेचिपोरेंको केवल तभी किया जाता है जब किसी बीमारी का संदेह हो।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण क्या है?

यह एक परीक्षण है जो मूत्र के मध्यम भाग से किया जाता है। यह मूत्र प्रणाली की स्थिति को निर्धारित करता है। इसमें गुर्दे और मूत्र पथ शामिल हैं।

शोध के लिए सबसे पहले मूत्र को अपकेंद्रित्र में रखा जाता है। तेजी से नीचे की ओर मुड़ने पर, परखनली अवक्षेपित हो जाती है, जिससे मूत्र के आकार के तत्वों की गणना अर्ध-स्वचालित विश्लेषक पर की जाती है। नमूना 1 मिलीग्राम मूत्र तलछट में किया जाता है। इसमें प्रयोगशाला सहायक एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर की तलाश करता है। इन मापदंडों में से प्रत्येक में अलग से वृद्धि उपस्थित चिकित्सक को इंगित करेगी कि रोग किस विशेष प्रणाली में उत्पन्न हुआ है।

विधि की विशेषताएं, OAM पर इसकी श्रेष्ठता

OAM औसत मान दिखाता है जो प्रयोगशाला सहायक एक माइक्रोस्कोप के तहत अपने आप मूत्र तलछट से पढ़ता है। नेत्रहीन, डॉक्टर OAM का उपयोग करके सभी मूत्र में कोशिकाओं की संख्या की गणना करने में सक्षम नहीं होंगे; माइक्रोस्कोप के तहत, संकेतकों को कई क्षेत्रों में देखा जाता है। यदि नेचिपोरेंको परीक्षण किया जाता है, तो रोगी को प्रत्येक संकेतक के लिए सटीक डेटा दिया जाएगा। विधि एक अर्ध-स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके की जाती है, पूरे मूत्र में कोशिकाओं की सटीक संख्या निर्धारित की जाती है।

विश्लेषण की तैयारी

रोगी और उपस्थित चिकित्सक के लिए नेचिपोरेंको परीक्षण को समझने में सक्षम होने के लिए, रोगी को इसके लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए।

1. किसी व्यक्ति को परीक्षण के लिए एक रेफरल दिए जाने के बाद, उसे एक आहार का पालन करना चाहिए: वसायुक्त, तले हुए, नमकीन खाद्य पदार्थ न खाएं, शराब न पिएं। ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जिनसे पेशाब का रंग बदल जाए (चुकंदर, कृत्रिम रंग)।
2. अध्ययन की पूर्व संध्या पर अत्यधिक शारीरिक गतिविधि में शामिल न हों।
3. यदि किसी महिला को नमूने की नियुक्ति के समय मासिक धर्म शुरू हो गया है, तो मूत्र परीक्षण को पुनर्निर्धारित किया जाना चाहिए। अन्यथा, लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण गलत सकारात्मक होगा।
4. अध्ययन मूत्र प्रणाली पर वाद्य विश्लेषण से पहले या उनके 10-14 दिनों बाद होता है।
5. विश्लेषण से 5 दिन पहले सभी दवाएं रद्द कर दी जाती हैं। यह मूत्रवर्धक, मूत्रवर्धक, योनि सपोसिटरी के लिए विशेष रूप से सच है। यदि ऐसी दवाएं हैं जिन्हें स्वास्थ्य कारणों से रद्द नहीं किया जा सकता है, तो उपस्थित चिकित्सक और प्रयोगशाला सहायक को इस बारे में चेतावनी देना आवश्यक है।
6. सामग्री को खाली पेट एकत्र किया जाता है।
7. यदि रोगी ने मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज नहीं किया है, तो परीक्षण स्थगित कर दिया जाता है।

वयस्कों में मूत्र संग्रह - पुरुष, महिलाएं, गर्भवती महिलाएं

अध्ययन के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के बाद, आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि सुबह के मूत्र को ठीक से कैसे पारित किया जाए।

नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके मूत्र परीक्षण के परिणामों के विश्वसनीय होने के लिए यूरिन पास करने के नियम हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए:

• सुबह उठने के तुरंत बाद मूत्र एकत्र किया जाता है;
• मूत्राशय खाली करने से पहले, वे जननांगों (लेबिया या लिंग के सिर) को धोते हैं;
• महिलाओं (गर्भवती और गर्भवती नहीं) को योनि में एक टैम्पोन डालने की आवश्यकता होती है ताकि इससे निकलने वाला श्लेष्मा स्राव तरल में न जाए;
• मूत्र का एक औसत भाग कंटेनर में एकत्र किया जाता है, अर्थात, पहले पेशाब और अंत के बीच का तरल (आपको शौचालय में पेशाब करना शुरू करना होगा, फिर कुछ सेकंड कंटेनर में और फिर वापस शौचालय में);
• मूत्राशय खाली करने के दौरान महिलाओं को लेबिया को साफ हाथों से धकेलने की जरूरत होती है।

बायोमटेरियल एकत्र करने के बाद, कंटेनर पर हस्ताक्षर किए जाते हैं (नाम, तिथि और भरने का समय)। नमूना तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। सैंपलिंग और सैंपलिंग के बीच जितना कम समय का अंतर होगा, विश्लेषण उतना ही सटीक होगा।

यदि तरल पदार्थ प्रयोगशाला के उद्घाटन से बहुत पहले एकत्र किया गया था (उदाहरण के लिए, बच्चे ने सुबह अपने मूत्राशय को खाली कर दिया), तो कंटेनर को रेफ्रिजरेटर में 8 घंटे से अधिक समय तक नहीं रखा जाता है।

आप प्रयोगशाला सहायक से पूछ सकते हैं कि विश्लेषण में कितना समय लगता है और इसे कब लेना संभव होगा।

बच्चों में मूत्र का संग्रह

वयस्कों और बच्चों में द्रव संग्रह अलग है। यदि शिशुओं में नमूना लिया जाता है, तो बच्चों के लिए एक विशेष मूत्रालय का उपयोग करें। इसे लड़कों के लिंग या लड़कियों के लेबिया के चारों ओर एक चिपचिपे हिस्से से चिपका दिया जाता है। खाली करने के बाद, मूत्रालय को छील दिया जाता है। तरल को प्लास्टिक के कंटेनर में डाला जाता है।

यदि बच्चा लंबे समय तक मूत्राशय खाली नहीं करता है, तो आप पानी चालू कर सकते हैं। शिशुओं में, पानी की आवाज एक मूत्र प्रतिवर्त को ट्रिगर करती है।

पेशाब इकट्ठा करते समय क्या नहीं करना चाहिए?

नेचिपोरेंको विधि के अनुसार सामान्य विश्लेषण और नमूने के बीच मुख्य अंतर यह है कि बाद वाले को मध्य भाग में एकत्र किया जाता है। अध्ययन के लिए सभी विभागों के मूत्र की आवश्यकता नहीं होती है।

सभी प्रकार के मूत्र परीक्षणों के लिए धोने के लिए कम या उच्च पीएच साबुन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मूत्र की अम्ल-क्षार अवस्था बदल जाएगी (अम्लीय या क्षारीय हो जाएगी)। मूत्र कंटेनर बाँझ होना चाहिए, जार का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसमें विदेशी सूक्ष्मजीव होते हैं जो विश्लेषण के परिणाम को बदल देंगे।

परिणामों को समझना

परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोग का निदान करने के लिए एक चिकित्सक (चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ) से संपर्क करना आवश्यक है। डॉक्टर को परिणाम को समझना चाहिए, यह बताते हुए कि यह नेचिपोरेंको मूत्र परीक्षण क्या दिखाता है और पैरामीटर को सामान्य करने के लिए रोगी को किस उपचार से गुजरना चाहिए।

मरीजों को पता होना चाहिए कि सभी ऊंचाई रोग का संकेत नहीं हैं। उनमें से कई गलत आहार या बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ दिखाई देते हैं।

संकेतक

विश्लेषण के दौरान, मूत्र तत्वों का पता लगाया जाता है, जो सामान्य रूप से कम मात्रा में पाए जाते हैं:

• ल्यूकोसाइट्स - प्रतिरक्षा के कार्य के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं, संक्रामक प्रक्रिया की शुरुआत में मूत्र में दिखाई देती हैं;
• एरिथ्रोसाइट्स - रक्त कोशिकाएं जो ऑक्सीजन के परिवहन के कार्य के लिए जिम्मेदार हैं, मूत्र पथ को नुकसान, पत्थरों की उपस्थिति, या एक ऑन्कोलॉजिकल रोग की उपस्थिति में बड़ी मात्रा में दिखाई देती हैं;
• सिलेंडर - वृक्क नलिकाओं में बनने वाली प्रोटीन संरचनाएं, पदार्थों के अवशोषण की प्रक्रिया में भाग लेती हैं, अवशोषण प्रक्रिया में गड़बड़ी होने पर मूत्र में प्रवेश करती हैं;
• बेलनाकार शरीर - लाल रक्त कोशिकाओं से बनने वाली एरिथ्रोसाइट संरचनाएं, मोमी, दानेदार, उपकला में विभाजित।

प्रत्येक संकेतक के लिए सामान्य मान

इन संकेतकों के लिए एक मानदंड है, जिसमें से डॉक्टर विश्लेषण फॉर्म को डिक्रिप्ट करते समय शुरू करते हैं। प्रत्येक मूल्य 1 मिलीलीटर तरल में निर्धारित किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण मूल्यों के मानदंडों की तालिका।

महत्वपूर्ण! मूत्र के विश्लेषण में कोई बैक्टीरिया, उपकला, प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) नहीं होना चाहिए। यदि ये संकेतक मौजूद हैं, तो गुर्दे या मूत्र संरचनाओं की सूजन होती है।

परिणामों में विचलन का क्या अर्थ है?

अकेले परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, रोगी का निदान करना असंभव है। इसके लिए एनामनेसिस डेटा के संग्रह की आवश्यकता होती है (रोगी अपनी शिकायतों के बारे में बात करता है, डॉक्टर अतिरिक्त प्रश्न पूछता है)। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो अतिरिक्त वाद्य अध्ययन (अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी) निर्धारित हैं।

संकेतकों को एक दूसरे से अलग या संयोजन में (गंभीर बीमारी की उपस्थिति में) बढ़ाया जा सकता है।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि। माइक्रोहेमेटुरिया (मूत्र के रंग को बदलने के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अपर्याप्त है) और मैक्रोहेमेटुरिया (बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं जो मूत्र के रंग को गहरे भूरे या लाल रंग में बदल देती हैं)। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति लाल रक्त कोशिकाओं की दर में परिवर्तन के निम्नलिखित प्रकार के कारणों को इंगित करती है:

• दैहिक, जो अन्य अंगों के रोगों के कारण होते हैं, जिसमें गुर्दे क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं, लेकिन उनका कार्य बदल जाता है;
• गुर्दे की बीमारी के कारण होने वाले गुर्दे के कारण;
• पोस्टरेनल, जो कि मूत्र पथ की चोटों या रोगों के कारण होता है।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि। ल्यूकोसाइटोसिस निम्नलिखित स्थितियों में होता है:

• दवाओं का उपयोग;
• गर्भावस्था;
• कीड़े के साथ संक्रमण;
• एलर्जी;
• प्रजनन प्रणाली की सूजन;
• मधुमेह;
• संक्रामक रोग;
• मूत्र प्रणाली के तीव्र और पुराने रोग जो सूजन का कारण बनते हैं;
• पथरी (वे मूत्र के पारित होने में देरी करते हैं, जिससे पेशाब और संक्रमण के विकास के बीच के समय में वृद्धि होती है);
• मूत्र प्रतिधारण।

ऐसी स्थितियां हैं जो एक रोग प्रक्रिया के कारण नहीं होती हैं। इनमें खराब स्वच्छता, अत्यधिक व्यायाम, गर्म पानी से नहाना शामिल हैं।

सिलेंडरों की संख्या बढ़ाई जाए। ये संरचनाएं प्रोटीन, ट्यूबलर एपिथेलियम, एरिथ्रोसाइट्स द्वारा बनाई जा सकती हैं। प्रयोगशाला सहायक एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखता है कि किस प्रकार का ऊंचा है। प्रत्येक प्रकार के सिलेंडर के बढ़ने से विभिन्न बीमारियां होती हैं। मुख्य कारण मूत्र प्रणाली के एक निश्चित हिस्से की सूजन है।

आदर्श से विचलन से जुड़ी संभावित विकृतियाँ

रोगों की तालिका जो लाल रक्त कोशिकाओं की दैहिक उपस्थिति (अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों में) का कारण बनती है।

एरिथ्रोसाइट घुसपैठ के गुर्दे के कारणों (गुर्दे की क्षति के कारण) की तालिका।

बीमारी	एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति का तंत्र
स्तवकवृक्कशोथ	गुर्दे की निस्पंदन क्षमता क्षीण होती है, झिल्ली के माध्यम से लाल रक्त कोशिकाओं का प्रवेश होता है
यूरोलिथियासिस रोग	पथरी के नुकीले किनारे यूरिनरी ट्रैक्ट से गुजरते हुए रीनल पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाते हैं
गुर्दे का कैंसर	घातक नियोप्लाज्म तेजी से बढ़ता है, जहाजों को संकुचित करता है, उन्हें नुकसान पहुंचाता है। लाल रक्त कोशिकाएं अंग के पैरेन्काइमा के लुमेन से बाहर निकलती हैं
गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारी, जिसके कारण अंग के जहाजों की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि होती है
हाइड्रोनफ्रोसिस	द्रव बरकरार रहता है, गुर्दे के ऊतकों में खिंचाव होता है, संवहनी क्षति होती है, लाल रक्त कोशिकाएं अंदर जाती हैं
चोट लगने की घटनाएं	इनमें टूटना, मर्मज्ञ घाव, खरोंच शामिल हैं। स्थिति संवहनी क्षति का कारण बनती है
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता	रक्त वाहिकाओं की दीवारों का धीरे-धीरे विस्तार, रक्त कोशिकाओं को उनके लुमेन में छोड़ना

लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के बाद के गुर्दे के कारणों (मूत्र प्रणाली में उत्पन्न) की तालिका।

नेचिपोरेंको के अनुसार ल्यूकोसाइट विश्लेषण निम्नलिखित बीमारियों के साथ बढ़ता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण कई प्रकार के प्रयोगशाला अध्ययनों में से एक है, जिसके दौरान तलछट की एक सूक्ष्म जांच की जाती है, इसके बाद कुछ कणों की संख्या निर्धारित की जाती है जो प्रयोगशाला सहायक द्वारा मात्रा की एक निश्चित इकाई में गिने जाते हैं।

इस प्रकार का यूरिनलिसिस इस सामग्री के अन्य विश्लेषणों से बहुत अधिक विशिष्टता में भिन्न होता है।

अध्ययन क्या दिखाता है

डॉक्टरों के लिए नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण एक अव्यक्त रूप में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान करने का एक अवसर है। यूरिनलिसिस ल्यूकोसाइट्स और अन्य तत्वों के तलछट में एकाग्रता को दर्शाता है, जैसे:

1. एरिथ्रोसाइट्स।ये विशेष रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनकी संरचना में हीमोग्लोबिन होता है। हीमोग्लोबिन की सामग्री के कारण, एरिथ्रोसाइट्स रक्त के विशिष्ट लाल रंग में दागे जाते हैं। पूर्ण रूप से स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में ये तत्व नहीं होने चाहिए। यहां तक ​​​​कि मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की थोड़ी सी भी एकाग्रता शरीर की मूत्र प्रणाली में विकसित होने वाली रोग प्रक्रियाओं का एक स्पष्ट संकेत है। लेकिन कुछ मामलों में, इन विशेष रक्त कोशिकाओं की बहुत कम सांद्रता की अनुमति है।
2. ल्यूकोसाइट्स।ये विशेष रक्त कोशिकाएं हैं जो पूरे जीव की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के लिए जिम्मेदार हैं। मूत्र में इन कोशिकाओं की सामग्री का मान शून्य है (शरीर में और विशेष रूप से मूत्र प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं की अलग-अलग डिग्री की अनुपस्थिति में, वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं)।
3. सिलेंडर।ये ऐसे शरीर हैं जिनकी प्रकृति प्रोटीन है (इनमें मुख्य रूप से प्रोटीन होता है, लेकिन कभी-कभी एरिथ्रोसाइट्स को प्रोटीन में जोड़ा जाता है)। रोगी के मूत्र में विभिन्न संरचना के सिलेंडरों की उपस्थिति मूत्र प्रणाली के रोगों की उपस्थिति को इंगित करती है।

विश्लेषण के लिए मूत्र के वितरण और संग्रह की तैयारी

इस मूत्र परीक्षण के परिणाम, अर्थात् उनकी विश्वसनीयता, सीधे आगे प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए सामग्री की तैयारी और संग्रह पर निर्भर करती है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करने से तुरंत पहले डॉक्टर इन सरल सिफारिशों का पालन करने की सलाह देते हैं:

मूत्र संकेतकों के सामान्य और रोगविज्ञान

प्रयोगशाला सहायक जो माइक्रोस्कोप का उपयोग करके नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का अध्ययन करता है, यह गणना करता है कि देखने के क्षेत्र में कितने सिलेंडर, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स हैं। इस प्रकार के प्रयोगशाला अध्ययन में मानदंड निम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1. ल्यूकोसाइट्स - 2 हजार तक।
2. एरिथ्रोसाइट्स - 1 हजार तक।
3. सिलेंडर - 20 तक।
4. पेशाब में बैक्टीरिया और प्रोटीन नहीं होना चाहिए। और उपकला कोशिकाओं को एकल प्रतियों में देखा जा सकता है।

विश्लेषण किन बीमारियों का निदान करने में मदद करता है?

इस विशिष्ट विश्लेषण को समझना वास्तव में कठिन नहीं है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी के मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई दर है, तो यह विश्लेषण रोगी के शरीर में पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस और यूरोलिथियासिस जैसी तीव्र या पुरानी बीमारियों की उपस्थिति को दर्शाता है।

यदि एक निश्चित स्तर से ऊपर मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, तो इस तरह के विश्लेषण से निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति का पता चलता है: यूरोलिथियासिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर, पाइलोसिस्टाइटिस, ट्यूमर का विकास। ऊंचा लाल रक्त कोशिकाएं अक्सर गुर्दे के रोधगलन का परिणाम होती हैं।

यदि मूत्र में सिलेंडर का स्तर बढ़ जाता है, तो डॉक्टर रोग का निदान कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार के सिलेंडर पाए गए थे।

1. हाइसिल सिलेंडर। ये कण लगभग पूरी तरह से प्रोटीन से बने होते हैं। मूत्र में उनकी बढ़ी हुई दर अक्सर मूत्रवर्धक के सामान्य सेवन के कारण होती है या जीबी (उच्च रक्तचाप) की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
2. मूत्र में दानेदार सिलेंडर का पता लगाना, उनकी संख्या की परवाह किए बिना (संग्रह में ये कण बिल्कुल भी नहीं होने चाहिए) वायरल संक्रमण, संभावित सीसा विषाक्तता, पायलोनेफ्राइटिस जैसे विकृति का प्रमाण है।
3. मोमी प्रकार के सिलेंडर। विश्लेषणों का डिकोडिंग उन्हें बिल्कुल नहीं दिखाना चाहिए। हालांकि, यदि इस प्रकार के सिलेंडर किसी भी मात्रा में पाए जाते हैं, तो यह विचलन नेफ्रोटिक सिंड्रोम, क्रोनिक रीनल फेल्योर या रीनल एमाइलॉयडोसिस को इंगित करता है।
4. एरिथ्रोसाइट्स युक्त सिलेंडर। नेचिपोरेंको के अनुसार सामान्य सामान्य विश्लेषण में ये कण बिल्कुल नहीं होने चाहिए। इस प्रकार के सिलेंडरों की उपस्थिति का पता लगाना गुर्दे के रोधगलन, वृक्क शिरा घनास्त्रता जैसे रोगों की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है।
5. उपकला कास्ट वृक्क पथ और नलिकाओं में उपकला जमाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं। इन कणों की उपस्थिति, यहां तक ​​​​कि पहली नज़र में महत्वहीन (देखने के क्षेत्र में 1-2), बहुत गंभीर विकृति का प्रमाण है, जैसे कि फिनोल विषाक्तता, सैलिसिलेट की अधिक मात्रा, या एक वायरल संक्रमण।

गर्भावस्था के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय अनिवार्य नहीं है, लेकिन एक अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण है। गर्भावस्था की निगरानी करने वाला डॉक्टर पहले एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित करता है।

यदि सामान्य विश्लेषण ने आदर्श से कोई विचलन दिखाया, तो गर्भवती महिला के मूत्र की अधिक विस्तार से जांच करने की सिफारिश की जाती है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय की सिफारिश की जाती है यदि:

1. सामान्य विश्लेषण ने तरल की एक परिवर्तित संरचना को दिखाया।
2. गर्भवती महिला को गुर्दा क्षेत्र में दर्द या बेचैनी की शिकायत होती है।
3. सामान्य विश्लेषणों की विश्वसनीयता का अतिरिक्त नियंत्रण आवश्यक है।

गर्भवती महिलाओं के लिए नेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार किया गया विश्लेषण, अर्थात् इसका डिकोडिंग, उन महिलाओं के अध्ययन के डिकोडिंग से थोड़ा अलग है जो बच्चे की उम्मीद नहीं कर रही हैं। ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की दर गैर-गर्भवती महिलाओं के समान ही रहती है - 2 हजार तक और 1 हजार तक। लेकिन सिलेंडर 20 कणों तक दिखाई दे सकते हैं, चाहे उनका प्रकार कुछ भी हो।

सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, एक गर्भवती महिला को सही ढंग से पेशाब करना चाहिए, अर्थात्, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें - एक आहार रखें, मूत्र संग्रह के लिए एक कंटेनर ठीक से तैयार करें, आदि।

बच्चों के लिए प्रक्रिया की बारीकियां

नेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार मूत्र का एक प्रयोगशाला अध्ययन अक्सर बच्चों को प्रसव के लिए निर्धारित किया जाता है। प्रक्रिया निर्धारित की जाती है जब सामान्य विश्लेषण में बच्चे विभिन्न प्रकार के एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर की सामग्री में आदर्श से विचलन दिखाते हैं।

इस प्रकार का प्रयोगशाला अध्ययन करने के लिए, माता-पिता को बच्चे के सुबह के मूत्र (मध्यम आवृत्ति) को एक बाँझ कंटेनर में एकत्र करना चाहिए। यह तभी संभव है जब बच्चा पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करने में सक्षम हो। अधिकांश छोटे बच्चे अभी तक यह नहीं जानते हैं कि यह कैसे करना है, इस मामले में आप एक विशेष बच्चों के कंटेनर (मूत्र) का उपयोग कर सकते हैं, जो आपको शिशुओं से भी प्रभावी ढंग से मूत्र एकत्र करने की अनुमति देता है। इस मामले में, माता-पिता को सभी तरल एकत्र करना चाहिए और इसे विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में ले जाना चाहिए (संग्रह के दो घंटे बाद नहीं)।

इस प्रकार के विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने के लिए शरीर को तैयार करने की सामान्य सिफारिशों के अलावा, माता-पिता को न केवल शारीरिक, बल्कि बच्चे पर भावनात्मक तनाव को भी कम करना चाहिए, आहार से विदेशी खाद्य पदार्थ (खट्टे फल, केले, केकड़े) को बाहर करना चाहिए। न केवल उन दवाओं को लेना बंद करें जिनमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, बल्कि ऐसी दवाएं भी होती हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं।

बच्चों में मूत्र परीक्षण की व्याख्या वयस्क मूत्र परीक्षण की व्याख्या से थोड़ी अलग है। मुख्य अंतर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री है। इन कणों की सामग्री के बच्चों के लिए मानदंड 2 से 4 हजार तक भिन्न होता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस एक सरल अध्ययन है, लेकिन साथ ही यह पर्याप्त जानकारी प्रदान करता है ताकि डॉक्टर एक गुप्त अवस्था में भी, जननांग प्रणाली में विभिन्न सूजन का निदान कर सके। अलेक्जेंडर ज़खारोविच नेचिपोरेंको द्वारा विकसित तकनीक, ओएएम और ज़िमनिट्स्की विश्लेषण के विपरीत, आपको ल्यूकोसाइट्स जैसे विभिन्न कणों की सटीक संख्या का अध्ययन करने की अनुमति देती है। उनके संकेतकों के आधार पर, बीमारियों और सामान्य स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ कहा जा सकता है।

नेचिपोरेंको का विश्लेषण सबसे सरल में से एक है, जबकि यह शरीर की स्थिति और जननांग प्रणाली के बारे में पर्याप्त जानकारी प्रदान करता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण की विशेषताएं

नेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार मूत्र विश्लेषण सबसे अधिक बार दिया जाता है जब एक सामान्य मूत्र परीक्षण से पता चलता है कि ल्यूकोसाइट्स या, उदाहरण के लिए, एरिथ्रोसाइट्स ऊंचा हो गए हैं। यदि मानक परीक्षा के दौरान सिलेंडर की उपस्थिति का पता चला था, तो डॉक्टरों को प्रति 1 मिलीलीटर उनके प्रदर्शन को जानना होगा।

सामान्य तौर पर, नेचिपोरेंको नमूना आमतौर पर इन स्थितियों में लिया जाता है:

• सामान्य विश्लेषण के नकारात्मक परिणामों के साथ (ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स के संकेतक, सिलेंडर की उपस्थिति),
• मूत्र प्रणाली के रोगों के लिए,
• उपचार के दौरान, पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए।

प्रक्रिया का एल्गोरिथ्म निम्नलिखित है। नमूना प्राप्त करने के बाद, सामग्री मिश्रित होती है, फिर 10 मिलीलीटर की तरल मात्रा के साथ एक अपकेंद्रित्र का उपयोग किया जाता है। इस राशि से, 1 मिलीलीटर बाद में लिया जाता है, जिसके तलछट का अध्ययन एक प्रयोगशाला सहायक द्वारा किया जाता है। विशेष तकनीक का उपयोग करके नमूने का विश्लेषण करने के बाद, विशेषज्ञ सभी महत्वपूर्ण घटकों के प्रदर्शन को रिकॉर्ड करता है।

सिलेंडर की उपस्थिति अध्ययन में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। उनमें से कई प्रकार हैं:

• दानेदार। नलिकाओं की दीवारों में कोशिकाओं के विघटन की प्रक्रिया में दिखाई देते हैं।
• हाइलिन। वे प्राथमिक मूत्र प्रोटीन से बनते हैं जो रक्त में वापस नहीं आते हैं।
• एरिथ्रोसाइट। वे तब बनते हैं जब लाल रक्त कोशिकाएं वृक्क नलिकाओं को बंद कर देती हैं।
• उपकला। प्रकट होता है जब उपकला नलिकाओं से खारिज कर दिया जाता है।

मोमी सिलेंडर भी हैं। वे अन्य प्रजातियों के प्रतिनिधियों से बनते हैं, उदाहरण के लिए, दानेदार या हाइलिन। यदि ऐसे कण वृक्क नलिकाओं में बहुत लंबे समय तक रहते हैं, तो मोमी सिलेंडर बनते हैं।

नेचिपोरेंको विश्लेषण एक सामान्य विश्लेषण के बजाय असाइन नहीं किया गया है, बल्कि इसके अतिरिक्त है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब क्या हो रहा है इसका अधिक विस्तृत "चित्र" प्राप्त करना आवश्यक है

डॉक्टर किस पर ध्यान देता है?

ऐसा विश्लेषण क्या दर्शाता है? सिलिंडरों के बीच, नमूने में एक हाइलिन प्रजाति की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाता है, हालांकि स्वस्थ लोगों के मूत्र में ऐसे घटक बिल्कुल नहीं होने चाहिए। जहां तक ​​hyaline प्रकार का प्रश्न है, ऐसे कणों की थोड़ी सी मात्रा भी पहले से ही यह संकेत देती है कि व्यक्ति गुर्दे की बीमारी से पीड़ित है।

किसी भी व्यक्ति के शरीर में लाल रक्त कणिकाएं पाई जाती हैं। ये लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो ऊतकों और अंगों तक ऑक्सीजन के अणु पहुंचाती हैं। एक ओर तो यह तत्व यूरिन में वैसे भी मौजूद नहीं होना चाहिए। दूसरी ओर, न्यूनतम संख्या का मतलब यह नहीं है कि रोगी का विश्लेषण खराब है। एक व्यक्ति को अच्छे स्वास्थ्य के प्रमाण पत्र का अधिकार है यदि लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या 1000 प्रति 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं है, तो ये सामान्य संख्याएं हैं।

टिप्पणी। यदि यह संकेतक अधिक है, तो डॉक्टर को कणों की संरचनाओं का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी, यह देखने के लिए कि क्या वे स्वस्थ लोगों से भिन्न हैं। सभी विशेषताओं पर विचार करने के बाद ही निदान किया जाता है।

मानव शरीर में ल्यूकोसाइट्स को विभिन्न प्रकार की विदेशी वस्तुओं, जैसे वायरस, रोगाणुओं और बैक्टीरिया से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वे युद्ध में प्रवेश करते हैं यदि मानव शरीर अपने आप में विकृति को दूर करने में कामयाब नहीं हुआ है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण में, ल्यूकोसाइट्स की दर 2000 प्रति 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं है। ऊपर की ओर अलग-अलग संख्या क्या दर्शाती है? यह मूत्र पथ या मूत्राशय में संक्रमण को इंगित करता है, हालांकि अन्य सूजन प्रक्रियाएं भी संभव हैं।

आमतौर पर, रोग 1 मिलीलीटर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की अत्यधिक उच्च सामग्री द्वारा इंगित किया जाता है, इसलिए, डॉक्टर सबसे पहले इन संकेतकों को देखते हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे पास करें?

नेचिपोरेंको के अनुसार किसी भी व्यक्ति के लिए यह सीखना महत्वपूर्ण है कि मूत्र परीक्षण कैसे किया जाता है। यदि, एक रेफरल प्राप्त करने के बाद, आप इसे गलत तरीके से करते हैं, तो अंत में परिणामों वाली तालिका गलत जानकारी दिखा सकती है। सौभाग्य से, केवल कुछ बुनियादी नियमों को याद रखना पर्याप्त है जिनमें तैयारी शामिल है।

विश्लेषण कैसे लें:

• नियत तारीख से लगभग तीन दिन पहले, यह गंभीर शारीरिक गतिविधि को रोकने के लायक है।
• संग्रह से एक दिन पहले, आपको शराब छोड़ देनी चाहिए।
• उसी समय, आप मसालेदार भोजन नहीं कर सकते हैं, साथ ही ऐसे मसाले भी खा सकते हैं जो मूत्र को रंग सकते हैं।
• आप ऐसे खाद्य पदार्थों या दवाओं का सेवन नहीं कर सकते जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

तिथि बढ़ने के दो संभावित कारण हैं। सबसे पहले, यह महिलाओं में मासिक धर्म है। इसके पूरा होने की प्रतीक्षा करना और उसके बाद ही नमूना एकत्र करना आवश्यक है। दूसरा कारण एक भड़काऊ प्रकृति के जननांग अंगों के विभिन्न रोग हैं। उन्हें प्रक्रिया को स्थगित करने की आवश्यकता होती है, विशिष्ट तिथियों को आपके डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पेशाब कैसे इकट्ठा करें? क्रिया एल्गोरिथ्म:

• सुबह मूत्र एकत्र करना सबसे अच्छा है, शौचालय की पहली यात्रा के साथ, यह सबसे प्रभावी क्षण होगा।
• केवल औसत भाग को निकालना आवश्यक है। इसका मतलब है कि पहले आपको शौचालय में थोड़ा खाली करने की जरूरत है, फिर इसे एक विशेष कंटेनर में करें, और आपको शौचालय में फिर से खत्म करने की जरूरत है।
• यदि विश्लेषण एक महिला द्वारा एकत्र किया जाता है, तो यह सिफारिश की जाती है कि वह खुद को धो लें और योनि को टैम्पोन से बंद कर दें। सीधे पेशाब की प्रक्रिया में, यह लैबिया को धुले हाथों से धकेलने लायक है।
• धुलाई पुरुषों और बच्चों दोनों के लिए आवश्यक है।
• पेरिनेम के साथ बाँझ नमूना कंटेनर को न छुएं।

बच्चों में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय तुरंत एक कंटेनर में एकत्र नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह मुश्किल हो सकता है। एक विशेष डिस्पोजेबल मूत्रालय का उपयोग करके एक साफ तेल के कपड़े पर ऐसा करने की अनुमति है। एकत्रित मूत्र को कुछ घंटों के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए, जबकि इसे गर्मी या ठंड के संपर्क में नहीं लाया जाना चाहिए।

मूत्र के सही संग्रह के नियम अत्यंत सरल हैं, लेकिन कई कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए जिसमें विश्लेषण की तारीख को स्थगित करना होगा।

विश्लेषण के परिणाम क्या कहते हैं?

प्रयोगशाला में पेशाब करने के बाद, कर्मचारी रिपोर्ट करते हैं कि विश्लेषण कितना किया गया है। एक नियम के रूप में, यह कुछ दिनों से अधिक नहीं रहता है। उसके बाद, आप नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण के परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो आदर्श से अंतर का पता चलने की संभावना नहीं है। वयस्कों में प्रोटीन, बैक्टीरिया और उपकला कोशिकाएं नहीं होनी चाहिए, लाल रक्त कोशिकाएं - एक हजार के भीतर, श्वेत रक्त कोशिकाएं - 2000 तक, और केवल 20 टुकड़ों को सिलेंडर की स्वीकार्य संख्या माना जाता है।

कभी-कभी संकेतक आदर्श से भिन्न हो सकते हैं, भले ही व्यक्ति किसी चीज से बीमार न हो। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण में ऊंचा सिलेंडर देखा जा सकता है। हालांकि, अक्सर संकेतकों की वृद्धि अभी भी बीमारी की बात करती है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण को समझना:

• ऊंचा सफेद रक्त कोशिकाएं अक्सर और जैसी बीमारियों की बात करती हैं, लेकिन गुर्दे की पथरी की उपस्थिति के कारण भी होती हैं।
• सामान्य कारण पाइलोसिस्टाइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, जननांग प्रणाली के ट्यूमर हैं।
• एलिवेटेड कास्ट कभी-कभी गुर्दे की पथरी या ट्यूमर के कारण, साथ ही नेफ्रोसिस के कारण भी दिखाई देते हैं।

बच्चों में आदर्श वयस्क संकेतकों से भिन्न नहीं होता है। उनके लिए, वर्ण ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की समान सीमाएं हैं। हालाँकि, समस्याएँ अक्सर उत्पन्न होती हैं यदि माता (या पिता) नमूना सही ढंग से एकत्र नहीं करती है। तैयारी के सभी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। अगर अचानक से ही बीच का हिस्सा ही नहीं, बल्कि सभी का पेशाब जमा हो गया हो तो इस बारे में डॉक्टरों को पहले से ही आगाह कर देना चाहिए।

यदि डॉक्टर ने कहा कि विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं, तो निश्चित रूप से चिंता का कोई कारण नहीं है, क्योंकि यह गारंटी है कि रोग अनुपस्थित है

गर्भावस्था के दौरान परीक्षण

गर्भावस्था के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण एक अभिन्न प्रक्रिया है जिससे सभी गर्भवती माताओं को नियमित रूप से गुजरना पड़ता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे के जन्म के दौरान महिला का शरीर बहुत बदल जाता है। विशेष रूप से, गर्भाशय में वृद्धि होती है, जिससे पेरिटोनियम भी बढ़ता है। परिणामस्वरूप, एक नियतांक उसकी पिछली दीवार पर गिर जाता है।

इस तरह के प्रभाव से विभिन्न प्रकार की समस्याएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, गुर्दे सहित कई महत्वपूर्ण अंग प्रभावित होते हैं। इसका मतलब है कि मूत्र का बहिर्वाह बिगड़ रहा है, और यह स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। ठहराव के मामले में, गुर्दे की पुरानी बीमारी संभव है। यदि गर्भवती महिला की नियमित जांच की जाती है, तो किसी भी तरह के बदलाव के मामले में, उसके पास मदद के लिए समय होगा।

भुगतान किए गए मॉस्को क्लीनिक में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण की कीमत सबसे विविध है। यह 200 और 1200 रूबल दोनों हो सकता है। हालांकि, इस तरह की प्रक्रिया एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित सार्वजनिक अस्पतालों में मुफ्त में की जाएगी। सबसे अधिक बार आपको यह पता लगाना होगा कि क्या संग्रह कंटेनर की लागत है।

एक सामान्य मूत्र परीक्षण अक्सर वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित किया जाता है। इसके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर मानव स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और उसके शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है।

ऐसी प्रक्रिया मानक है और आमतौर पर जब इसे निर्धारित किया जाता है तो कोई संदेह नहीं होता है। जब किसी रोगी को विशेष मूत्र परीक्षण के लिए रेफर किया जाता है तो बहुत अधिक प्रश्न उठते हैं। उनमें से एक निकिपोरेंको विश्लेषण है।

यह विश्लेषण मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों की किस्मों में से एक है। हालाँकि, इसकी कुछ बारीकियाँ हैं। इस मामले में, मूत्र की मात्रा (1 मिली) की एक कड़ाई से परिभाषित इकाई में कुछ तत्वों की सटीक मात्रा की जांच की जाती है। सामान्य विश्लेषण की तुलना में, यह अधिक जानकारीपूर्ण. इस पद्धति का निस्संदेह लाभ न केवल तीव्र, बल्कि छिपी हुई पहचान करने की क्षमता है, जिसमें मूत्र प्रणाली और गुर्दे की पुरानी, ​​​​भड़काऊ प्रक्रियाएं शामिल हैं।

इसी समय, इसके संचालन की प्रक्रिया काफी सरल है, जो बुनियादी उपकरणों की उपस्थिति में थोड़े समय में विश्लेषण करना संभव बनाती है। आमतौर पर, यह अध्ययन निर्धारित किया जाता है यदि समग्र विश्लेषण में कोई विचलन हो, जो डॉक्टर को संदेहास्पद बनाओ.

विश्लेषण क्या दिखाता है?

इस अध्ययन का उद्देश्य मूत्र तलछट में कुछ तत्वों की पहचान करना है। मूत्र में उनकी सामग्री के स्तर और एक दूसरे के साथ अनुपात के आधार पर, मानव मूत्र प्रणाली की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

बुनियादी संकेतकनिकिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस इस प्रकार है:

• लाल रक्त कोशिकाओं. यह तत्व एक रक्त कोशिका है। आम तौर पर, उन्हें मूत्र में मौजूद नहीं होना चाहिए या कम से कम मात्रा में हो सकता है। उनकी उपस्थिति इंगित करती है कि रक्त कोशिकाएं मूत्र में प्रवेश करती हैं, जिसका अर्थ है कि आंतरिक रक्तस्राव होता है। मूत्र पथ या गुर्दे की गंभीर विकृति में ऐसी घटनाएं देखी जा सकती हैं।
• ल्यूकोसाइट्स. ये तत्व आमतौर पर मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं। ऐसी कोशिकाओं का उत्पादन किसी भी क्षति, वायरस, संक्रमण, विदेशी निकायों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। रक्त परीक्षण में एक सामान्य संकेतक के साथ मूत्र में इन तत्वों की सामग्री में वृद्धि के साथ, यह सीधे मूत्र प्रणाली या गुर्दे में संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
• सिलेंडरमुख्य रूप से प्रोटीन से बना है। वे दिखने और आकार में भिन्न हो सकते हैं। शरीर की सामान्य अवस्था में इन्हें पेशाब में उपस्थित नहीं होना चाहिए। ये तत्व गंभीर गुर्दे की विकृति का संकेत देते हैं।

इसे सही तरीके से कैसे सबमिट करें?

विश्लेषण के परिणाम सबसे विश्वसनीय होने के लिए, मूत्र का एक सुबह का हिस्सा अध्ययन के लिए प्रस्तुत किया जाना चाहिए। इसके अलावा, विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, इसका पालन करना आवश्यक है कुछ िनयम.

हाँ, यह इसके लायक है बचनाकिसी भी दवा, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से। एक दिन पहले मसालेदार, नमकीन या वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें बड़ी मात्रा में खाद्य रंग होते हैं। इसके अलावा, मासिक धर्म के दौरान महिलाओं द्वारा यह विश्लेषण नहीं किया जाना चाहिए। मासिक धर्म का रक्त, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, मूत्र में प्रवेश कर सकती हैं। प्रयोगशाला में मूत्र के वितरण का समय भी बहुत महत्व रखता है। यह 1-2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। लंबे समय तक भंडारण के दौरान, पर्यावरण में बैक्टीरिया के बढ़ने का खतरा होता है।

कैसे इकट्ठा करें?

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करना महत्वपूर्ण है विश्लेषण का सही संग्रह. ऐसा करने के लिए, जननांग अंगों की स्वच्छता प्रक्रियाओं को सावधानीपूर्वक करना आवश्यक है। उनमें से किसी भी अशुद्धता या उत्सर्जन से गलत डेटा हो सकता है। साबुन और किसी भी अन्य डिटर्जेंट का उपयोग करने के लिए भी मना किया जाता है, क्योंकि उनकी संरचना बनाने वाले पदार्थ मूत्र में मिल सकते हैं।

संग्रह के लिए, आपको ढक्कन के साथ एक विशेष कप का उपयोग करना होगा। इसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। विश्लेषण एकत्र करने से पहले, कंटेनर को नहीं खोला जाना चाहिए ताकि बैक्टीरिया दीवारों पर न लगें। पेशाब के पहले सेकंड में निकलने वाला मूत्र शोध के लिए अनुपयुक्त है। विश्लेषण के लिए, आपको मूत्र का औसत भाग एकत्र करना होगा।

अध्ययन प्रतिलेख

मूत्र के प्रत्येक तत्व के लिए जो निकिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण में जांच की जाती है, विशिष्ट मानदंड हैं। तो 1 मिली मूत्र में, शरीर की सामान्य अवस्था में, हो सकता है:

• एरिथ्रोसाइट्स (1000 से अधिक नहीं);
• ल्यूकोसाइट्स (2000 से अधिक नहीं);
• सिलेंडर (केवल ज्ञानिल प्रकार 20 से अधिक नहीं)।

किसी भी संकेतक का विचलनआदर्श से गुर्दे या मूत्र प्रणाली के साथ समस्याओं को इंगित करता है। ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि आमतौर पर भड़काऊ प्रक्रियाओं या संक्रामक रोगों की उपस्थिति को इंगित करती है।

विशेष रूप से, यह सिस्टिटिस, गुर्दे की पथरी, प्रोस्टेटाइटिस या पाइलोनफ्राइटिस हो सकता है।

एरिथ्रोसाइट्स के मानदंड से अधिक होना आमतौर पर स्वयं गुर्दे की विकृति को इंगित करता है। आदर्श से उनका विचलन ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की रोधगलन, नेफ्रोटिक सिंड्रोम की विशेषता है। सिलेंडर के आदर्श से अधिक गंभीर गुर्दे की विकृति की अभिव्यक्तियों में से एक है।

विश्लेषण में कितना समय लगता है?

आमतौर पर, इस समीक्षा का टर्नअराउंड समय एक कार्यदिवस है। कुछ मामलों में, जब परिणाम जल्द से जल्द प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, तो परीक्षा का समय कम किया जा सकता है 7 बजे. प्रक्रिया 7 घंटे से कम नहीं चल सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि अध्ययन के लिए आगे बढ़ने से पहले, मूत्र को सेंट्रीफ्यूज किया जाना चाहिए। इस प्रक्रिया का समय आमतौर पर कम से कम 5-6 घंटे का होता है।

बच्चों में विश्लेषण का परिणाम

आमतौर पर यह विश्लेषण बच्चों को उन मामलों में सौंपा जाता है जहां सामान्य विश्लेषण में बढ़े हुए एरिथ्रोसाइट्स या ल्यूकोसाइट्स देखे गएअन्य संकेतकों के सामान्य मूल्य के साथ। वयस्कों और बच्चों के लिए निकिपोरेंको विश्लेषण में सभी तत्वों की सामग्री के मानदंड समान हैं।

उसी समय, डॉक्टर बच्चों के विश्लेषण को समझने में अधिक सावधानी बरतते हैं और समय से पहले निष्कर्ष निकालने की जल्दी में नहीं होते हैं, क्योंकि उनका मूल्य इससे प्रभावित हो सकता है कई कारकजो गुर्दे या जननांग प्रणाली में रोग प्रक्रियाओं से संबंधित नहीं हैं। विशेष रूप से, यह हार्मोनल परिवर्तन हो सकता है, साथ ही विभिन्न रोगों के लिए शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया भी हो सकती है।

इस प्रकार, ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि न केवल गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाओं का संकेत दे सकती है, बल्कि शरीर के किसी भी क्षेत्र में सूजन भी हो सकती है। इसके अलावा, बीमारी के बाद संकेतक काफी लंबे समय तक ऊंचा रहता है। इस संबंध में, एक बच्चे में विभिन्न गुर्दे की विकृति के निदान के लिए, निकिपोरेंको के अनुसार एक विशेष मूत्र परीक्षण पर्याप्त नहीं है। अधिक शोध की आवश्यकता है।

वयस्कों में विश्लेषण का परिणाम

बच्चों में विश्लेषण के परिणामों के विपरीत, वयस्कों में अध्ययन के परिणाम अधिक स्थिर होते हैं। वे यादृच्छिक कारकों से कम प्रभावित होते हैं। इस मामले में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर दिए गए मूत्र में तत्वों की सामग्री के लिए सामान्य मानदंड एक वयस्क के लिए मान्य होंगे, जिन्हें कोई रोग संबंधी रोग नहीं है। इस घटना में कि शरीर किसी भी पुरानी बीमारियों से ग्रस्त है, विशेष रूप से गुर्दे या मूत्र प्रणाली से जुड़े, ये डेटा हो सकता है समायोजन के अधीन.

केवल एक विशेषज्ञ जिसके पास रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और कुछ बीमारियों की उपस्थिति के बारे में जानकारी है, वह परिणामों को सही ढंग से समझ सकता है और उचित निष्कर्ष निकाल सकता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण को आमतौर पर मूत्र का एक प्रकार का प्रयोगशाला अध्ययन कहा जाता है, जिसमें इसकी तलछट की माइक्रोस्कोपी ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर प्रति यूनिट मात्रा (1 मिली) की संख्या के निर्धारण के साथ की जाती है। इस तरह का विश्लेषण मूत्र की सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा से अधिक विशिष्टता में भिन्न होता है। यह गुर्दे की विकृति को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए सामान्य विश्लेषण में रोग परिवर्तनों का पता लगाने के मामले में निर्धारित है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र करें?

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के नमूने को एक विशिष्ट अध्ययन माना जाता है, जिसके आधार पर स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में गंभीर निष्कर्ष निकाले जाते हैं।

इसके कार्यान्वयन की तैयारी उचित होनी चाहिए:

अध्ययन से एक दिन पहले भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए। यही बात मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों, मनो-भावनात्मक अति-तनाव, भोजन और रंगों पर भी लागू होती है जो मूत्र के रंग और दवाओं को प्रभावित करते हैं। जीव सापेक्ष कार्यात्मक आराम की स्थिति में होना चाहिए;

मासिक धर्म से पहले, उसके दौरान और तुरंत बाद की अवधि में अध्ययन न करें। इससे झूठे परिणाम हो सकते हैं। वही मूत्राशय (सिस्टोस्कोपी, कैथीटेराइजेशन) के साथ नैदानिक ​​​​जोड़तोड़ पर लागू होता है;

गर्म पानी से जननांगों को अच्छी तरह से धोने के साथ स्वच्छता प्रक्रियाओं से पहले मूत्र का प्रत्यक्ष संग्रह होना चाहिए;

एक साफ प्लास्टिक कंटेनर या अन्य कंटेनर तैयार करने की आवश्यकता है। मुख्य बात यह है कि इसे ढक्कन के साथ बंद किया जाना चाहिए;

सामग्री को सीधे पेशाब की प्रक्रिया के बीच में छोड़े गए मूत्र को इकट्ठा करके लिया जाता है। इसका मतलब है कि मूत्र के शुरुआती हिस्से को शौचालय में छोड़ दिया जाता है, और उसके तुरंत बाद, एक संग्रह कंटेनर को धारा के नीचे रखा जाता है। वे पेशाब की क्रिया को बर्तन में नहीं, शौचालय के कटोरे में भी खत्म कर देते हैं। विश्लेषण के लिए केवल 20-25 मिलीलीटर पर्याप्त है।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस का मानदंड क्या है?

सामान्य संकेतक इस प्रकार हैं:

ल्यूकोसाइट कोशिकाएं - 2000 पीसी तक। 1 मिलीलीटर में;

एरिथ्रोसाइट कोशिकाएं - 1000 पीसी तक। 1 मिलीलीटर में;

बेलनाकार तत्व - 20 हाइलिन सिलेंडर तक।

किसी भी नैदानिक ​​​​अध्ययन का एक महत्वपूर्ण पहलू न केवल उसके आचरण की शुद्धता है, बल्कि प्राप्त संकेतकों का एक सक्षम मूल्यांकन भी है। प्रत्येक रोगी के संबंध में निदान की विश्वसनीयता और उपचार रणनीति की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करती है।

विश्लेषण संकेतक

प्रदर्शन की गई नैदानिक ​​प्रक्रिया मूत्र की कोशिकीय संरचना को निर्धारित करती है। मानक संकेतकों से ऊपर की ओर इसका विचलन केवल उत्सर्जन प्रणाली के एक गंभीर विकृति के साथ होता है।

मूल्यांकन किया गया:

ल्यूकोसाइट्स। ये कोशिकाएं प्रतिरक्षात्मक हैं और रक्त और मूत्र में एक निश्चित सांद्रता में मौजूद होनी चाहिए, जो शरीर के सामान्य सुरक्षात्मक गुणों को इंगित करती है। यदि मूत्र में इन कोशिकाओं की अधिकता दर्ज की जाती है, तो यह गुर्दे में उनके बढ़ते प्रवास को इंगित करता है, जो एक संक्रमण और एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का प्रत्यक्ष प्रमाण है;

एरिथ्रोसाइट्स। इन रक्त कोशिकाओं को मूत्र में नहीं जाना चाहिए। लेकिन चूंकि एक व्यक्ति निरंतर गति में है, और सभी कोशिकाएं समान आकार की नहीं होती हैं, इसलिए समय-समय पर एकल लाल रक्त कोशिकाएं मूत्र पथ की आंतरिक सतह की वृक्क बाधा या संवहनी दीवार से रिसती हैं। मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि या तो गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान, या उनके श्लेष्म झिल्ली की यांत्रिक जलन का प्रमाण है। एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का आकलन आवश्यक रूप से किया जाता है - ताजा या लीची हुई कोशिकाएं। बहुत कुछ कहता है;

सिलेंडर। वे वृक्क नलिकाओं के एक प्रकार के प्रोटीन कास्ट हैं। उनका आधार एक प्रोटीन है जिसमें प्राथमिक मूत्र से रक्त में पुन: अवशोषित होने का समय नहीं होता है। उस पर ल्यूकोसाइट्स, लवण और मूत्र के अन्य सेलुलर तत्वों के अवसादन से वृक्क नलिकाओं में सूक्ष्म प्लग का निर्माण होता है। जैसे ही वे धोए जाते हैं, वे मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। कास्ट हाइलिन, दानेदार, उपकला, एरिथ्रोसाइट और मोमी हो सकते हैं। यह सब उनकी उपस्थिति और संरचना पर निर्भर करता है, जो कि गुर्दे के ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं की प्रकृति से निर्धारित होता है। आम तौर पर, मूत्र में कास्ट का पता लगाया जा सकता है, लेकिन केवल हाइलिन श्रृंखला का।

विश्लेषण परिणाम

यदि नेचिपोरेंको के अनुसार इसकी सूक्ष्म परीक्षा द्वारा मूत्र के सामान्य विश्लेषण के संकेतकों के मानदंड से विचलन की पुष्टि नहीं की गई थी, तो यह नमूना त्रुटियों को इंगित करता है और पुन: निदान के लिए एक संकेत है, लेकिन अधिक गहन तैयारी के बाद। ऐसे मामलों में जहां नेचिपोरेंको मूत्र के नमूने के दौरान प्राप्त संकेतक स्थापित मानदंडों से काफी अधिक हैं, रोगी को संभवतः गुर्दे या मूत्र पथ के विकृति हैं। सामान्य मूल्यों के अनुरूप संकेतक, विशेष रूप से बार-बार अध्ययन द्वारा पुष्टि की गई, किसी भी गुर्दे की विकृति को बाहर करते हैं।

खराब परिणाम

इस अवधारणा का अर्थ है नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय के किसी भी संकेतक के मानदंड से महत्वपूर्ण विचलन। यह क्या हो सकता है, और यह किन बीमारियों का कारण बनता है, तालिका में प्रदर्शित किया गया है।

2000/एमएल . से ऊपर ल्यूकोसाइटुरिया	यूरोलिथियासिस रोग; ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस और वेसिकुलिटिस;
1000/एमएल . से ऊपर हेमट्यूरिया	विषाक्त नेफ्रोपैथी; तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
20/एमएल . से ऊपर सिलिंड्रुरिया हाइलिन	तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस; तीव्र और जीर्ण रूप में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; उच्च रक्तचाप में गुर्दे की क्षति; मूत्रवर्धक का व्यवस्थित सेवन या अधिक मात्रा में;
किसी भी मात्रा में दानेदार सिलेंडर	ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का सक्रिय चरण; भारी धातुओं के लवण के साथ जहर; यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि पर घातक प्राथमिक नेफ्रैटिस या पायलोनेफ्राइटिस; गुर्दे में संरचनात्मक परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइड्रोनफ्रोसिस; वायरल, जीवाणु संक्रमण; कोई नशा; एक प्रणालीगत और स्व-प्रतिरक्षित प्रकृति के संयोजी ऊतक रोग;
किसी भी मात्रा में मोमी सिलेंडर	गुर्दे का रोग; किसी भी गुर्दे की बीमारी, उनके जैविक परिवर्तनों के साथ; क्रोनिक किडनी विफलता;
उपकला किसी भी मात्रा में डाली जाती है	विषाणु संक्रमण; जहर और आंतरिक नशा; वृक्क नलिकाओं की तीव्र परिगलित प्रक्रिया; नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं का ओवरडोज;
एरिथ्रोसाइट सिलेंडर किसी भी मात्रा में	घातक धमनी उच्च रक्तचाप का संकट पाठ्यक्रम;