स्तनपान बच्चे के पाचन अंगों में आवश्यक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने की प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। माँ के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन होता है, जो हानिकारक पर्यावरणीय प्रभावों के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करता है जब तक कि बच्चे का शरीर प्रतिरक्षा विकसित नहीं कर लेता और स्वयं इसका विरोध कर सकता है। इसलिए, बच्चे का जल्दी आवेदन एक आवश्यक उपाय है।

प्रारंभिक लगाव अच्छा है क्योंकि यह देता है:

• दूध सेवन प्रतिक्रियाओं की तेजी से बातचीत सुनिश्चित करना और एक स्थिर बाद के दुद्ध निकालना का गठन;
• स्वतंत्र रूप से ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करने की क्षमता, जो बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय को सिकोड़ती है और एक महिला में रक्तस्राव के जोखिम को कम करती है;
• मां के साथ बच्चे के शारीरिक संपर्क के कारण एक महिला पर शामक प्रभाव पड़ता है;
• मातृत्व की वृत्ति की अभिव्यक्ति, जो लंबे समय तक स्तनपान के लिए सेटिंग बनाती है;
• नवजात शिशु की पर्यावरण के अनुकूल होने की क्षमता;
• प्रतिरक्षा की स्थापना के साथ उपयोगी माइक्रोफ्लोरा के साथ बच्चे के पाचन तंत्र को प्रदान करता है।

हालांकि, महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के कारण बच्चे को स्तन से जल्दी जोड़ने के लिए मतभेद हैं:

• प्रसव के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप;
• गर्भावस्था का पुराना रूप (देर से विषाक्तता);
• श्रम के दौरान खुला रक्तस्राव;
• तपेदिक, हेपेटाइटिस;
• आंतरिक अंगों के पुराने रोग;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• तीव्र मानसिक विकार;
• विषाणु संक्रमण;
• एचआईवी, दाद।

नवजात शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति के कारण प्रारंभिक आवेदन के लिए भी मतभेद हैं:

• अपगार पैमाने पर 7 अंक से नीचे बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति;
• नवजात शिशु की गर्भनाल के साथ उलझाव;
• मस्तिष्क वाहिकाओं का उल्लंघन;
• समयपूर्वता;
• जन्मजात विकृतियों का गंभीर रूप।

इस तरह के उल्लंघन के साथ स्तनपान के बाद के चरणों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। निषेधों की सूची में मुख्य रूप से वंशानुगत प्रवृत्ति, एंजाइमोपैथी शामिल हैं।

बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव और बार-बार दूध पिलाने से कई बीमारियों से बचने में मदद मिलती है, क्योंकि कोलोस्ट्रम का रेचक प्रभाव होता है, जिसके कारण आंतों से मेकोनियम का स्राव कई गुना तेजी से होता है। स्तनपान पित्त भंडारण सिंड्रोम और पीलिया से बचने में भी मदद करता है।

फ्री फीडिंग मोड

पूर्ण स्तनपान की अवधि में स्तनपान मुख्य घटक है। स्तन से लगाव का मुक्त तरीका बच्चे के अनुरोध पर दूध पिलाना है, न कि निश्चित अंतराल और घंटों पर। प्रक्रिया दिन के किसी भी समय होती है जब बच्चा सक्रिय रूप से भोजन मांगता है।

बच्चे के शरीर को सहारा देने के लिए, रात को दूध पिलाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय हार्मोन प्रोलैक्टिन की एकाग्रता में कमी होती है, जो दूध की आपूर्ति में योगदान देता है।

स्तनपान की अवधि

जन्म के बाद पहले सप्ताह में, स्तनपान सावधानी से बनाए रखा जाना चाहिए, भले ही शिशु दूध अच्छी तरह से नहीं चूस रहा हो। बच्चे को दिन में 8-10 से 12 बार भोजन की आवश्यकता होती है। जैसे ही नवजात को कुछ खाने की जरूरत हो, तुरंत दूध पिलाना जरूरी है।

एक बच्चे के जीवन के पहले महीने सभी महत्वपूर्ण अंगों के निर्माण के साथ-साथ अस्तित्व के एक नए वातावरण के अनुकूल होने में मुख्य होते हैं। बच्चे के जीवन के इस चरण में, स्तन से लगाव के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, ताकि भविष्य में इस प्रक्रिया को स्तनपान में न लाया जाए। ऐसी स्थिति को रोकने के लिए, एक नर्सिंग महिला को बच्चे के व्यवहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, खिलाने से पहले और बाद में उसके सभी कार्यों को ध्यान में रखना चाहिए। इसके अलावा, स्तनपान के दौरान, रोने और चिंता के आवेगों को भूख से अलग करना सीखना आवश्यक है। जीवन के पहले महीनों में बच्चे को 10-15 मिनट की अवधि के साथ 7-8 बार की मात्रा में आगे के आवेदन के साथ 20 मिनट से अधिक नहीं खिलाना आवश्यक है।

नि:शुल्क स्तनपान शिशु और उसकी मां के बीच एक मनो-भावनात्मक संपर्क स्थापित करता है। यह बच्चे और उसकी बुद्धि के भविष्य के विकास के लिए मुख्य बात है।

कई दशक पहले, नवजात शिशु के जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को मां से दूर ले जाया गया और एक अलग वार्ड में ले जाया गया - प्रसव में एक महिला अपने बच्चे को केवल कुछ घंटों बाद ही देख सकती थी, और कभी-कभी केवल अगले दिन।

कुछ मामलों में, माँ और बच्चे का ऐसा अलगाव वास्तव में आवश्यक है - उदाहरण के लिए, यदि जन्म कठिन था और महिला या बच्चे को चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। अन्य मामलों में, ऐसी रणनीति मौलिक रूप से गलत है - आधुनिक प्रसूति और बाल रोग विशेषज्ञ इसके बारे में आश्वस्त हैं।

आज, जैसे ही बच्चे का जन्म होता है, उसे तुरंत माँ के स्तन पर लगाया जाता है - गर्भनाल को काटने से पहले ही बच्चे का वजन किया जाता है और अन्य आवश्यक परीक्षण और जोड़तोड़ किए जाते हैं।

स्तन के लिए पहले आवेदन का अर्थ

कल्पना कीजिए - नौ महीने तक बच्चा अपनी माँ के पेट में रहा, बड़ा हुआ और विकसित हुआ, जहाँ वह शांत, गर्म, आरामदायक था। उसने लगातार उसके दिल की धड़कन को महसूस किया, उसकी देशी आवाज सुनी। और अचानक सब कुछ बदल गया - उसके आसपास का गर्म पानी कहीं गायब हो गया, बहुत हल्का और शोर, ठंडा और असहज हो गया। और सबसे महत्वपूर्ण बात, मेरी माँ के दिल की धड़कन कहीं गायब हो गई है, वह अब नहीं है!

बेशक, यह नवजात शिशु के लिए बहुत बड़ा तनाव है। वह इसका सामना करेगा, जन्म के तुरंत बाद अपनी मां से अलग होना उसके लिए घातक नहीं होगा। लेकिन यह कई अध्ययनों से साबित हुआ है: वे बच्चे, जो पैदा होने के तुरंत बाद, अपनी मां के पेट और छाती पर रखे गए थे, फिर अधिक सक्रिय रूप से बढ़े, स्वस्थ हुए, अपने स्तनों को बेहतर तरीके से लिया और अधिक शांति से सोए।

डब्ल्यूएचओ की आधिकारिक स्थिति यह है कि नवजात शिशु का स्तन से पहला लगाव जन्म के एक घंटे बाद नहीं होना चाहिए।

पश्चिमी वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि अगर कोई बच्चा अपने जीवन के पहले मिनटों में अपनी मां की देखभाल करने वाले हाथों को महसूस करता है, एक स्नेही और परिचित आवाज सुनता है, तो उसके लिए बाहरी दुनिया और अपने वयस्क जीवन में लोगों के साथ संबंध बनाना आसान होगा।

बच्चे को पहले और सबसे छोटी मां के लिए स्तन पर लगाना भी जरूरी है।. जब एक महिला अपने बच्चे को पहली बार देखती है, तो वह उसे गले लगा सकती है, एक छोटे से शरीर की गर्मी महसूस कर सकती है, एक कमजोर, अभी भी बेहोश, छोटी, कोमल उंगलियों का निचोड़, प्रकृति में निहित मातृ वृत्ति उसमें जाग जाती है।

उल्लेखनीय है कि पहले आवेदन के बाद, बच्चे के साथ पहला संपर्क, जो महिलाएं पहले बच्चे को छोड़ना चाहती थीं, उन्होंने अपना मन बदल लिया और नवजात को घर ले गई।

जल्दी स्तनपान: माँ के लिए लाभ

1. जब बच्चा स्तन लेता है, तो हार्मोन का उत्पादन उत्तेजित होता है ऑक्सीटोसिनऔर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया तेजी से समाप्त होती है - गर्भाशय सिकुड़ता है, प्रसव के बाद का समय निकल जाता है।
2. यह पहले अधिक तीव्रता से उत्पादित होना शुरू होता है, और फिर पूर्ण स्तन का दूध।
3. यह सिद्ध हो चुका है कि यदि पहले लगाव होता था, दुद्ध निकालना का गठनअधिक तेज़ी से और सुरक्षित रूप से गुजरता है, और यह अधिक समय तक रहता है।

एक बच्चे के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पहले कोलोस्ट्रम की ये कुछ बूंदें ही उसके मुंह में आती हैं। वह खुद अभी भी नहीं जानता कि कैसे चूसना है और नहीं कर पा रहा है - बच्चे के लिए बच्चे का जन्म भी आसान प्रक्रिया नहीं है। इसलिए, प्रसूति विशेषज्ञ थकी हुई मां और बच्चे की मदद करते हैं। निप्पल को बच्चे के मुंह में लाया जाता है और डाला जाता है। बच्चा इसे चूसने की कोशिश करेगा, लेकिन अगर यह काम नहीं करता है, तो यह बस कोलोस्ट्रम को चाट लेगा। यह इस स्तर पर पर्याप्त होगा।

कोलोस्ट्रम का मूल्य क्या है?

जब एक बच्चा पैदा होता है, तो उसका पाचन तंत्र और आंतें पूरी तरह से बाँझ होती हैं। इसमें अच्छे बैक्टीरिया या खराब बैक्टीरिया नहीं होते हैं। तदनुसार, नवजात शिशु की प्रतिरक्षा भी पूरी तरह से अनुपस्थित है। कोलोस्ट्रम की कुछ बूंदों में बच्चे के आगे के सफल विकास के लिए आवश्यक सब कुछ होता है।. वह आवश्यक मात्रा में लाभकारी बैक्टीरिया प्राप्त करता है जो उसकी आंतों को आबाद करता है, और इसके लिए धन्यवाद, वह पहले से ही पर्यावरण में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से मज़बूती से सुरक्षित है।

इसके अलावा, कोलोस्ट्रम पाचन तंत्र को शुरू करता है और बच्चे को अपना पहला अपशिष्ट उत्पाद जल्दी से बाहर निकालने में मदद करता है - जातविष्ठा. इसके अलावा, मां के स्तन से यह सबसे शक्तिशाली उपाय बिलीरुबिन के उत्पादन को कम करने में मदद करता है और इस प्रकार "के विकास को रोकता है" पीलिया"- शिशुओं में एक काफी सामान्य घटना। पीलिया, सिद्धांत रूप में, एक विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है, लेकिन यह ऐसा हो सकता है यदि बिलीरुबिन को कई दिनों तक उच्च स्तर पर रखा जाए।

दिलचस्प

अध्ययन के अनुसार, जिन बच्चों को बाद में जीवन के पहले मिनटों में माँ का कोलोस्ट्रम मिला, उनमें उन बच्चों की तुलना में अधिक मजबूत प्रणाली थी, जिन्हें तुरंत माँ के स्तन पर नहीं लगाया गया था। वे 3.5 गुना कम बार बीमार पड़ते थे, उनका पहला दांत तेजी से फूटता था, वे चलना और बैठना शुरू कर देते थे।

उपसंहार

इसलिए, अंत में यह पता लगाने के लिए कि जन्म के तुरंत बाद बच्चे को माँ के स्तन पर क्यों रखा जाता है और यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है, निम्नलिखित बातों पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

1. पहले लगाव गर्भाशय के तीव्र संकुचन और नाल के तेजी से निर्वहन में योगदान देता है - आमतौर पर प्रसव में महिला इस क्षण को नोटिस नहीं करती है। और प्रसवोत्तर रक्तस्राव तेज और कम दर्दनाक होता है।
2. जब बच्चा स्तन लेता है, तो दुद्ध निकालना का तंत्र शुरू हो जाता है, दूध का गहन उत्पादन शुरू हो जाता है।
3. नवजात शिशु और मां के बीच भावनात्मक संपर्क स्थापित होता है।
4. कोलोस्ट्रम की बूंदों के साथ, बच्चे को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन से बचाने के लिए आवश्यक सब कुछ प्राप्त होता है।
5. बच्चा शांत हो जाता है और सुरक्षित महसूस करता है, भविष्य में वह बेहतर विकसित होता है और शांत व्यवहार करता है।

छाप - यह पश्चिम में उस संबंध का नाम है जो बच्चे और उसकी माँ के बीच बच्चे के जन्म के बाद पहले मिनटों में स्थापित होता है। बच्चा अवचेतन स्तर पर अपने माता-पिता को बिल्कुल याद करता है और अब से वह केवल उसके प्रति आकर्षित होता है। वह उसकी आवाज, उसकी खुशबू, उसकी गर्मजोशी को पकड़ लेता है। अब से मां और बच्चे के बीच एक गहरा बंधन मौजूद है, जो जीवन के अंत तक बना रहेगा। यही कारण है कि जल्दी स्तनपान इतना महत्वपूर्ण है।

जन्म के तुरंत बाद बच्चे को स्तन से जोड़ना बच्चे के जन्म के शीघ्र पूरा होने में योगदान देता है - गर्भाशय के पलटा संकुचन के परिणामस्वरूप नाल का अलग होना। प्रारंभिक आवेदन (जन्म के पहले आधे घंटे में) दूध की मात्रा और स्तनपान की अवधि को बढ़ाने में भी मदद करता है। यह बहुत जरूरी है कि बच्चे को जन्म के तुरंत बाद मां के पेट पर रखा जाए। त्वचा से त्वचा का संपर्क बच्चे को माँ की गर्मी को महसूस करने की अनुमति देता है। दरअसल, एक "आरामदायक घर" में नौ महीने बिताने के बाद, वह एक नई, विदेशी, ठंडी दुनिया में प्रवेश करता है। बच्चे को चूसने न दें, लेकिन अगर वह निप्पल को भी चाटता है, तो उसके मुंह में कोलोस्ट्रम की कम से कम कुछ बूंदें गिरेंगी। प्रोफेसर आई.ए. अर्शवस्की बच्चे के शुरुआती आवेदन को "निष्क्रिय टीकाकरण" कहते हैं, यानी कई बीमारियों के खिलाफ एक तरह का टीकाकरण।

बच्चों में, जल्दी स्तन से जुड़े, जन्म के एक दिन बाद स्तन से जुड़े बच्चों की तुलना में कम (3.3 गुना) घटना, बेहतर वजन की गतिशीलता होती है। प्रारंभिक आवेदन भी नवजात शिशुओं में पीलिया पैदा करने वाले बिलीरुबिन विषाक्तता की संभावना को कम करता है।

प्रारंभिक आवेदन बच्चे में एक स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा के निर्माण में योगदान देता है। नवजात शिशु में, आंत, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली बाँझ होती है। बाहरी दुनिया के साथ पहले संपर्क के दौरान, वे सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशित होते हैं। यह साबित हो चुका है कि मां की त्वचा से सूक्ष्मजीव बच्चे पर दूसरों की तुलना में बेहतर तरीके से जड़ें जमाते हैं, और यहां तक ​​​​कि मां की त्वचा से अवसरवादी रोगाणुओं के कारण समान रोगाणुओं की तुलना में बीमारियों का विकास कम होता है, लेकिन अन्य स्रोतों से लाया जाता है। एक दिन बाद से पहले नहीं स्तन से जुड़े 1/3 बच्चों में, आंतों के वनस्पतियों के गठन का उल्लंघन होता है। इन बच्चों में आंतों के विकारों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। पेट के बल लेटना बच्चे के जन्म का तार्किक निष्कर्ष है। यह माँ और बच्चे को संकेत देता है कि तनावपूर्ण स्थिति सफलतापूर्वक समाप्त हो गई, कि दोनों ने व्यर्थ काम नहीं किया और विजयी हुए। उनके बीच पहले से मौजूद सद्भाव बहाल हो गया है। अब आप आराम कर सकते हैं और एक दूसरे का आनंद ले सकते हैं। बच्चे के जन्म से प्रारंभिक लगाव में समाप्त होने से, बच्चा सीखता है कि कठिन परिस्थितियों से बाहर निकलने का रास्ता खोजा जा सकता है। अपनी मां से अलग होकर, उसे एक नकारात्मक अनुभव मिलता है।

माता-पिता और बच्चे के बीच एक गहरा भावनात्मक संबंध स्थापित करने के लिए पहला आँख संपर्क बहुत महत्वपूर्ण है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा जो पहला चेहरा देखता है वह माँ या पिताजी का चेहरा हो।

जन्म के बाद 30-45 मिनट के लिए माँ के स्तन पर छोड़ दिया जाता है, बच्चा अतीत के साथ फिर से जुड़ जाता है: वह फिर से माँ की धड़कन, उसकी आवाज़ सुनता है और एक समान गर्म घर पाता है, केवल यहाँ पृथ्वी पर। एक देशी प्राणी की बाहों में सुरक्षित महसूस करते हुए, नवजात शिशु एक नई दुनिया की खोज करना शुरू कर देता है: उसकी त्वचा उसकी माँ के स्पर्श को महसूस करती है, उसकी जीभ उसकी त्वचा और कोलोस्ट्रम का स्वाद लेती है, उसकी नाक उसकी गंध को अंदर ले जाती है, उसकी आँखें एक प्यार भरी नज़र में बदल जाती हैं। , उसके कान उसकी आवाज सुनते हैं।

त्वचा से त्वचा का संपर्क आवश्यक है क्योंकि स्पर्श विश्लेषक नवजात शिशुओं में अग्रणी है और माँ के गर्भ में सबसे अधिक विकसित होता है।

यह प्रकृति के अवलोकन से ही प्रमाणित होता है। यह ज्ञात है कि स्तनधारी न केवल अपने बच्चों को चाटने पर धोते हैं, बल्कि सबसे पहले, वे आवेगों की एक शक्तिशाली धारा बनाते हैं जो मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं और शरीर की सभी प्रणालियों को काम करते हैं। इस चाट के बिना, पशु बच्चे बस मर जाते हैं।

क्या माँ से बच्चे का अलग होना स्वस्थ शिशुओं की तथाकथित "अचानक" मौतों का कारण है, विशेष रूप से अक्सर बच्चों के घरों में देखा जाता है? क्या संतान के जीवित रहने के लिए माँ से संपर्क सबसे महत्वपूर्ण शर्त नहीं है? क्या हम बच्चे के मानसिक विकास की शुरुआत के लिए अनुकूल क्षण को याद कर रहे हैं? अंत में, क्या हम उन सामाजिक अनाथों को जन्म नहीं दे रहे हैं जिन्होंने दुनिया के साथ एक प्राकृतिक संबंध नहीं पाया है, जो खुद को आक्रामकता और क्रूरता के माध्यम से स्वीकार करते हैं?

एक महिला, एक जन्म के बच्चे को पीड़ा में अपने स्तन से पकड़कर, अपने दुखों को भूल जाती है, उसका चेहरा चमक उठता है और इस समय उसके और बच्चे के बीच आपसी समझ स्थापित हो जाती है, जिससे आप बिना शब्दों के एक-दूसरे को महसूस कर सकते हैं। क्या यह अलगाव का दिन नहीं है कि कुछ माताएं ऐसी अप्राकृतिक घटना को जन्म देती हैं, जो प्रकृति में अपने ही बच्चे के डर के रूप में देखने योग्य नहीं है? आखिरकार, जब एक नवजात शिशु को तुरंत उस महिला के स्तन में लाया जाता है जो उसे छोड़ने की ठान लेती है, तो, एक नियम के रूप में, उसके बाद वह बच्चे को अपने साथ ले जाती है।

प्रारंभिक आवेदन और खिला आवृत्ति

अक्सर भूखे बच्चे की दृष्टि और उसके लगातार रोने का भी स्त्री पर इतना गहरा प्रभाव पड़ता है,

कि दूध स्रावित करने की क्षमता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। यह स्थापित किया गया है कि प्राकृतिक परिस्थितियों में, नवजात शिशु के पास जन्म के बाद कई दिनों तक महत्वपूर्ण गतिविधि बनाए रखने के लिए तरल और पोषक तत्वों का पर्याप्त भंडार होता है।

बच्चे के अनुरोध पर माँ का दूध बनता है। इसलिए, बच्चे को स्तन से लगाना जारी रखें, भले ही आपको लगे कि दूध नहीं आ रहा है और स्तन "खाली" है। जितनी बार आप बच्चे को स्तन से लगाती हैं, सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

जन्म के तुरंत बाद स्तनपान के लिए बच्चे की माँग करने का माँ का अधिकार

1989 में डब्ल्यूएचओ / यूनिसेफ की संयुक्त घोषणा "स्तनपान का संरक्षण, प्रचार और समर्थन: प्रसूति सेवाओं के लिए एक विशेष भूमिका" में मां के प्रारंभिक स्तनपान का अधिकार निर्धारित किया गया है। यह दस्तावेज़ सफल स्तनपान के लिए 10 सिद्धांतों की रूपरेखा तैयार करता है, जिनमें शामिल हैं:

स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को माताओं को जन्म के पहले आधे घंटे के भीतर स्तनपान शुरू करने में मदद करनी चाहिए

माताओं को दिखाना चाहिए कि स्तनपान कैसे करना है और स्तनपान कैसे बनाए रखना है, भले ही वे अस्थायी रूप से अपने बच्चों से अलग हो जाएं

स्तन के दूध के अलावा अन्य भोजन या पेय के साथ नवजात शिशुओं के पूरक आहार को बाहर रखा गया है, सिवाय चिकित्सा संकेतों के मामलों को छोड़कर,

एक ही कमरे में मां और नवजात को एक साथ खोजने का चौबीसों घंटे अभ्यास करना जरूरी है

स्तनपान को शेड्यूल के बजाय मांग पर प्रोत्साहित किया जाना चाहिए:

स्तनपान कराने वाले नवजात शिशुओं को कोई शामक और उपकरण नहीं दिया जाना चाहिए जो मां के स्तन (निपल्स, बोतलें, आदि) की नकल करते हैं।

धीरे-धीरे, रूसी अभ्यास में सफल स्तनपान के सिद्धांत स्थापित किए जा रहे हैं। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के मातृ एवं बाल स्वास्थ्य विभाग ने क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों के उप प्रमुखों, मुख्य बाल रोग विशेषज्ञों और मुख्य प्रसूति रोग विशेषज्ञ को एक सूचना पत्र दिनांक 01/26/96 (और इससे भी पहले दिनांक 04/13/94) भेजा। -स्त्री रोग विशेषज्ञों ने स्तनपान को बनाए रखने और प्रोत्साहित करने के मुद्दों पर प्रसूति अस्पतालों, प्रसवपूर्व क्लीनिकों और बच्चों के पॉलीक्लिनिक के कर्मचारियों के लिए एक ज्ञापन वितरित किया।

हालाँकि, हमारे समय में, प्रारंभिक लगाव का अभ्यास अभी तक व्यापक नहीं है। लंबे समय से यह माना जाता था कि एक महिला के लिए एक बख्शते आहार बनाना महत्वपूर्ण था - नींद को प्रेरित करना, संवेदनाहारी करना, बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करना और फिर बच्चे के बिना आराम करना। हालांकि, इन सभी उपायों से मां के अपने बच्चे को स्तनपान कराने की संभावना काफी कम हो जाती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि माता-पिता इस चेतना से प्रभावित हों कि वे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं। स्तनपान, बच्चे के जन्म की तरह, तभी सफल होता है जब माता-पिता को यकीन हो कि, सबसे पहले, उन्हें खुद ही अपने बच्चे को वह सब कुछ देना चाहिए जो उन्हें चाहिए। और वे केवल डॉक्टरों पर भरोसा नहीं करते हैं, बल्कि प्रसव पूर्व तैयारी से गुजरते हैं, बच्चे के जन्म में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं और स्तनपान को बनाए रखने के लिए सभी उपाय करते हैं।

2. मां को स्तन से जोड़ने से पहले नवजात को बोतल या अन्य माध्यम से दूध पिलाने से बचना चाहिए।

3. एक कमरे में मां और बच्चे का संयुक्त रखरखाव।

4. बच्चे के जीवन के पहले दिनों में विशेष स्तनपान।

5. छाती पर बच्चे की सही स्थिति। बच्चे के अनुरोध पर भोजन करना। दूध पिलाने की अवधि बच्चे द्वारा नियंत्रित की जाती है: बच्चे को निप्पल छोड़ने से पहले स्तन को नहीं फाड़ना चाहिए।

6. रात को दूध पिलाना और मां और बच्चे की संयुक्त नींद। 6 महीने तक के बच्चे के पूरक और पूरक आहार का बहिष्करण।

7. निपल्स, पैसिफायर और बोतल से दूध पिलाने की पूरी अस्वीकृति।यदि पूरक की आवश्यकता है, तो इसे केवल एक कप, चम्मच या पिपेट से दिया जाना चाहिए। दूध पिलाने से पहले और बाद में निप्पल धोने से बचें।

8. प्रत्येक फीडिंग के बाद दूध की अतिरिक्त पंपिंग का बहिष्करण।

9. प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद बच्चे के वजन को बार-बार नियंत्रित करने से इनकार, प्रति सप्ताह 1 से अधिक बार किया जाता है।

10. उन माताओं के लिए सहायता जिन्होंने 1-2 वर्ष की आयु तक अपने बच्चों को स्तनपान कराया।

11. जब तक बच्चा 1-2 साल का न हो जाए तब तक स्तनपान जारी रखें।

प्रारंभिक स्तनपान

मां के स्तन से नवजात का पहला लगाव बच्चे के जीवन के पहले घंटे के भीतर होना चाहिए। यह पहला प्रयोग है, जो शारीरिक दृष्टि से किया जाता है, जो बच्चे को स्तन को ठीक से पकड़ने की एक स्थिर आदत बनाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, पहले आवेदन पर, बच्चे को कोलोस्ट्रम की पहली बूंदें मिलती हैं - केवल 2 मिलीलीटर। फिर भी, कोलोस्ट्रम की यह मात्रा भी प्रतिरक्षा के विकास और नवजात शिशुओं की घटनाओं को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, स्तनपान को प्रोत्साहित करने और इसकी सफलता और अवधि सुनिश्चित करने में एक महत्वपूर्ण बिंदु है।

पूर्व-स्तनपान का बहिष्करण

प्री-ब्रेस्टफीडिंग नवजात को मां के स्तन से नहीं, बल्कि बोतल से पहला दूध पिलाना है। यदि बच्चे को पहली बार माँ से दूर ले जाया गया, तो उसे माँ का स्तन नहीं, बल्कि एक निप्पल मिला, तो यह खतरा काफी बढ़ जाता है कि माँ स्तनपान बंद कर सकती है; स्तनपान बिल्कुल भी शुरू नहीं करेंगे। निम्नलिखित कारणों से पूर्व-स्तनपान बहुत खतरनाक है:

बच्चे को कोलोस्ट्रम नहीं मिलता है - सबसे प्रारंभिक और सबसे अधिक उपचारात्मक भोजन;

यदि बच्चे को स्तनपान के बजाय बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो उसे निप्पल में भ्रम हो सकता है और वह अपनी माँ के स्तन को स्वेच्छा से और सफलतापूर्वक लेने में सक्षम नहीं हो सकता है।

डब्ल्यूएचओ के शोध के लिए धन्यवाद, यह स्थापित किया गया है कि एक या दो पूर्व-स्तनपान भी स्तनपान को रोकने के लिए पर्याप्त हैं।

माँ और बच्चे का संयुक्त रखरखाव

प्रसव कक्ष से प्रसवोत्तर विभाग में माँ और बच्चे के स्थानांतरण के तुरंत बाद, उन्हें "माँ-बच्चे" वार्ड में एक संयुक्त प्रवास प्रदान किया जाना चाहिए, जहाँ बच्चे का बिस्तर सीधे माँ के बिस्तर के बगल में रखा जाता है। मां को शुरू से ही बच्चे के साथ संवाद करने का मौका दिया जाता है। वह उसके साथ एक ही बिस्तर पर हो सकती है, उसके साथ सो सकती है, स्तनपान करा सकती है, यदि आवश्यक हो तो उसे धो सकती है, जब चाहे उसे गोद में ले सकती है। जिस क्षण से माँ और नवजात शिशु संयुक्त प्रवास के वार्ड में प्रवेश करते हैं, उनके पारस्परिक अनुकूलन और स्तनपान के लिए परस्पर सीखने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। माँ और बच्चे के बीच सहवास के लाभ:

माँ बच्चे को जवाब दे सकती है, जो भावनात्मक बंधन स्थापित करने में मदद करता है;

बच्चा कम रोता है, उसे बोतल देने का कारण कम है;

स्तनपान में माताओं का अधिक विश्वास है;

स्तनपान अधिक समय तक रहता है।

बच्चे के जीवन के पहले दिनों में विशेष स्तनपान

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जन्म के बाद पहले दिनों में बच्चे को खिलाया और पूरक नहीं किया जाता है। किसी भी तरल पदार्थ और दूध के मिश्रण का परिचय कोलोस्ट्रम प्राप्त करने की संभावना को समाप्त या कम कर देता है और नवजात शिशु के शरीर को घायल कर देता है। जीवन के पहले दिनों में नवजात का पूरक तभी संभव है जब बच्चा पैदा हुआ होके माध्यम से सिजेरियन सेक्शन और मां का दूध उत्पादन बाधित होता है।

छाती पर बच्चे की सही स्थिति

स्तन पर बच्चे की सही स्थिति सही लगाव है, स्तन में बच्चे को चूसने के तंत्र से निकटता से संबंधित है, और दूध पिलाते समय एक आरामदायक मुद्रा है।

स्तन चूसने की प्रक्रिया

एक बच्चे के स्तन के साथ विशेष जोड़तोड़ को कहा जाता है "स्तन चूसने"(अंग्रेज़ी) "चूसना")।अभी-अभी अनुभवहीन(अंग्रेज़ी) चूसना)- यह बच्चा अपने अंगूठे या अन्य कठोर वस्तु से करता है। एक स्वस्थ पूर्ण अवधि के बच्चे में तीन सजगताएं होती हैं जो उसे दूध पिलाने और खिलाने में मदद करती हैं।

ग्रैप रिफ्लेक्स।यह रिफ्लेक्स बच्चे को निप्पल खोजने में मदद करता है। यदि आप भूखे बच्चे के निचले होंठ या गाल को छूते हैं, तो वह उस दिशा में अपना सिर घुमाएगा और अपना मुंह खोलेगा।

चूसने वाला पलटा।अगर कोई चीज बच्चे के मुंह में जाकर उसके तालू को छूती है, तो वह चूसने लगता है। जीवन के पहले घंटों में, नवजात शिशु का चूसने वाला पलटा बहुत मजबूत हो सकता है।

निगलने वाला पलटा।जब बच्चे का मुंह दूध से भर जाता है तो वह उसे निगल जाता है।

ध्यान दें कि एक रिफ्लेक्स है जो बच्चे को निप्पल को खोजने की अनुमति देता है, साथ ही एक रिफ्लेक्स जो निप्पल को तालु को छूने पर उसे चूसता है। हालांकि, बच्चे को स्तन को मुंह में रखने में मदद करने के लिए कोई प्रतिवर्त नहीं है। यह वही है जो उसे सीखना चाहिए, और यहाँ उसे अपनी माँ की मदद की ज़रूरत है। स्तनपान माँ और बच्चे के बीच परस्पर क्रिया की एक प्रक्रिया है और इसे केवल बच्चे के प्रयासों से ही महसूस नहीं किया जा सकता है (चित्र 32)। स्तन चूसने की प्रक्रिया को दो क्रियाओं के रूप में माना जाना चाहिए:

1. स्तन को निप्पल के आकार में खींचना।बच्चा अपने मुंह से न केवल निप्पल को पकड़ता है, बल्कि एरोला - छाती का वह क्षेत्र जहां लैक्टिफेरस साइनस प्रवेश करता है। बच्चे को स्तन को निप्पल के आकार में फैलाना चाहिए, जो कि निप्पल से काफी लंबा होता है। निप्पल "निप्पल" का केवल एक तिहाई है। कभी-कभी उस समय जब बच्चे ने स्तन को चूसना बंद कर दिया है, आप देख सकते हैं कि यह कैसे फैला हुआ है।

2. लम्बी घेरा को जीभ से तालु तक दबाना।बच्चे की जीभ के साथ, उसकी नोक से जड़ तक, क्रमाकुंचन के समान एक लहर गुजरती है। लहर दूध को लैक्टिफेरस साइनस से बच्चे के मुंह में निचोड़ती है ताकि वह उसे निगल सके। दूध पिलाने के दौरान, आप अक्सर निचले होंठ के ऊपर स्थित बच्चे की जीभ की नोक देख सकते हैं। जीभ, जैसा कि यह थी, डिब्बे के प्रभाव के समान, छाती को "खींचती" है। निम्नलिखित दो महत्वपूर्ण बिंदुओं पर ध्यान दें:

चूसने से स्तन को फैलाने और बच्चे के मुंह में रखने में मदद मिलती है। चूसने से दूध कम नहीं होता है।

निप्पल की त्वचा और बच्चे के मुंह के बीच कोई घर्षण नहीं होना चाहिए।

एक बच्चे के स्तन को सफलतापूर्वक चूसने के लिए, उसे स्तन को पर्याप्त रूप से पकड़ना चाहिए ताकि उसकी जीभ लैक्टिफेरस साइनस के खिलाफ दबाए। कभी-कभी एक बच्चा पर्याप्त मात्रा में घूंट नहीं ले पाता है। माँ और बच्चे दोनों को यह सीखना चाहिए कि स्तन को ठीक से कैसे लगाया जाए।

प्राकृतिक भोजन के महत्व के बारे में बोलते हुए, हर कोई, एक नियम के रूप में, इसकी अवधि का उल्लेख करता है, बच्चे को मांग पर खिलाने की आवश्यकता है, और समय पर नहीं, इस बारे में बात करें कि बच्चे को स्तन पर कैसे रखा जाए ...

उनके पास है और हमारे पास है

यह सब निस्संदेह एक युवा मां के लिए उपयोगी जानकारी है। हालांकि, दुर्भाग्य से, कुछ ही बच्चे के विकास पर प्रभाव के बारे में जानते हैं। प्रारंभिक स्तनपान।सभ्य देशों में, वे लंबे समय से ऐसी प्रथा में आए हैं, जब बच्चे को जन्म के तुरंत बाद मां के पेट पर लिटा दिया जाता है और वह उसकी मदद से निप्पल ढूंढता है। कुछ समय पहले तक, रूस में, जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में बच्चा "माँ" का नहीं था, बल्कि चिकित्सा कर्मचारियों का था, जो उसे हर तीन घंटे में खिलाने के लिए लाते थे। सौभाग्य से, अब हमारे देश में यह न केवल लगभग सार्वभौमिक रूप से उपयोग किया जाता है सहवासमाँ और बच्चा और मुफ्त खिला, लेकिन साथ ही त्वचा से त्वचा का जल्दी संपर्क, जब एक ऑपरेटिव जन्म के बाद भी, बच्चे को कई मिनट के लिए मां के स्तन में लाया जाता है।

प्रतिरक्षा

ऐसा लगता है कि ऐसा संक्षिप्त संपर्क तब दे सकता है जब एक नवजात शिशु वास्तव में नहीं जानता कि कैसे चूसना है, और स्तन ग्रंथियों में अभी भी दूध नहीं है? वास्तव में, बहुत कुछ। बुद्धिमान प्रकृति ने सुनिश्चित किया कि अपने सांसारिक अस्तित्व के पहले क्षणों से, बच्चे को प्राप्त करने का अवसर मिले जीवन के लिए ऊर्जा. इसके लिए बच्चे के जन्म के दो से चार दिनों के भीतर मातृ स्तन में एक विशेष पदार्थ का निर्माण होता है - कोलोस्ट्रम. केवल 10-15 ग्राम चूसने से, बच्चे को इस राशि से उसके लिए आवश्यक सभी पदार्थ प्राप्त होते हैं, जो उसे न केवल पर्याप्त प्राप्त करने की अनुमति देता है, बल्कि जल्दी से अतिरिक्त अस्तित्व के लिए अनुकूल होता है। यहां तक ​​​​कि अगर बच्चा केवल निप्पल को चाटता है, तो पीले मलाईदार तरल की कुछ बूंदें जिसमें रिकॉर्ड मात्रा में प्रोटीन और एंटीबॉडी और बहुत कम वसा और चीनी होती है, उसके मुंह में गिर जाएगी। यह व्यर्थ नहीं था कि प्रोफेसर इल्या अर्कादेविच अर्शवस्की ने शुरुआती आवेदन को एक तरह का कहा "निष्क्रिय टीकाकरण"बच्चा। आखिरकार, कोलोस्ट्रम एक नवजात शिशु के जठरांत्र संबंधी मार्ग को मां के दूध के आत्मसात और प्रसंस्करण के लिए तैयार करता है, शिशु की प्रतिरक्षा का समर्थन करता है, उसके शरीर से बिलीरुबिन को हटाने को बढ़ावा देता है, जो शारीरिक पीलिया की अभिव्यक्तियों को कम करता है और एक रेचक के रूप में कार्य करता है, आंतों की मदद करता है। मेकोनियम से छुटकारा।

छाप

मनोवैज्ञानिक दृष्टि से भी शीघ्र लगाव बहुत महत्वपूर्ण है। एक बच्चा जो अपने आप को एक अपरिचित और असहज वातावरण में पाता है, वह गंभीर तनाव का अनुभव करता है। अपनी माँ के पेट के बल लेटकर, उसके हृदय की धड़कन, उसकी आवाज़ और श्वास को सुनकर, जो उसे अंतर्गर्भाशयी जीवन से परिचित हैं, कोलोस्ट्रम की पहली कीमती बूंदों का स्वाद लेते हुए, वह एक साथ प्राप्त करता है और शक्तिशाली मनोवैज्ञानिक सुरक्षा. तथाकथित छापजब, आँख से आँख मिलाने पर, बच्चा जन्म के तुरंत बाद अपनी माँ को याद (छाप) करता है, जिसके कारण उनके बीच एक मजबूत लगाव विकसित होता है। बच्चे को यकीन है कि वह इस नई दुनिया में अकेला नहीं है, कि कोई है जो उसकी देखभाल करेगा और जिसकी छवि अब उसके लिए हमेशा के लिए जन्म के बाद पहली सकारात्मक भावनाओं से जुड़ी है।

और माँ के लिए

दी गई महिला के लिए मनोवैज्ञानिक पहलूभी महत्वपूर्ण महत्व है। अपने बच्चे को देखकर और महसूस करते हुए, वह समझती है कि जन्म सफल रहा। यह साबित हो चुका है कि जिन माताओं का बच्चा तुरंत स्तन से जुड़ा होता है, वे अपने बच्चे को बेहतर समझती हैं, उसकी जरूरतों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं और दूर की समस्याओं के बारे में बहुत कम चिंतित होती हैं।

इस ओर से शरीर क्रिया विज्ञानकुछ बारीकियाँ भी हैं। इस प्रकार, जन्म के बाद पहले डेढ़ घंटे में बच्चे को स्तन में डालने से दूध स्राव और अधिक स्थिर स्तनपान के तंत्र का तेज सक्रियण होता है। और चूसने से ऑक्सीटोसिन हार्मोन की सक्रिय रिहाई में योगदान होता है, जो गर्भाशय की सिकुड़न में सुधार करता है और प्रसवोत्तर रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है।

जन्म के बाद जितनी जल्दी हो सके नवजात शिशु का स्तन से पहला लगाव एक अमूल्य उपहार है जिसे प्रकृति ने हर माँ और हर बच्चे के लिए तैयार किया है। यह बच्चे के जन्म का तार्किक निष्कर्ष है, जो एक महिला और उसके बच्चे को उस मनोवैज्ञानिक एकता को खोजने में सक्षम बनाता है जो आने वाले कई, कई वर्षों तक उनके साथ रहेगी।