Fontanelles- to sú miesta na hlave novorodenca, kde nie je vôbec žiadna kosť. Iba v procese rastu dieťaťa sú fontanely zarastené kostným tkanivom.

detská hlavička, narodený prirodzene, je vždy mierne predĺžený. Toto je výsledok prechodu pôrodným kanálom. Zatiaľ čo lebka dieťaťa pozostáva z niekoľkých kostí, ktoré sú navzájom prepojené fontanelami - mäkkými časťami chrupavkového tkaniva. Po niekoľkých mesiacoch stvrdnú - a hlavička dieťaťa získa svoj individuálny tvar.

Hladkajte po hlavičke svojho bábätka, nebojte sa dotknúť fontanelu. Napriek tomu, že je mäkký, je spoľahlivo chránený hustou membránou.
Predpokladá sa, že cez fontanelu dieťa dostáva vesmírna energia a môže vidieť, čo dospelým už nie je dané. Keď teda prerastie, dieťa prejde do ďalšej fázy dospievania.

Celkovo je na hlave dieťaťa 6 fontanelov. Okcipitálne a 4 časové sú už uzavreté v čase narodenia alebo sú sprísnené počas prvého mesiaca života. A predná časť sa predĺži, čo umožní rozvoj mozgu. Lekár ho zakaždým vyšetruje a kontroluje proces tvorby malej hlavy. Mali by ste byť tiež opatrní: stav fontanelu signalizuje zmeny v tele dieťaťa.

Načasovanie uzavretia fontanelov u dieťaťa

Neskoré uzatváranie fontanelu

(ak fontanel dlho nerastie)

Môže signalizovať začínajúcu rachitu, hydrocefalický syndróm alebo metabolické poruchy. Lekár vám povie, ako rýchlo vyriešiť problém. Napriek tomu, že ste často na slnku, vitamín D3 si zrejme naordinujete navyše.
Možno len na posilnenie kostí v strave dieťaťa budete musieť zaviesť potraviny s vysokým obsahom vápnika, najmä tvaroh a vaječný žĺtok.

Posledná aktualizácia článku: 3. mája 2018

Bábätko sa práve narodilo. Vyzerá taký malý a bezbranný. Na hlave drobkov sú špeciálne formácie - fontanely. Noví rodičiačasto sa boja čo i len dotknúť hlavy, nehovoriac o česaní a umývaní vlasov. Okrem toho existujú povesti, že u novorodencov je možné zraniť mozog drobkov s nepresným tlakom na fontanelu. Okolo tejto oblasti na hlavičke bábätka je veľa rečí a predsudkov. Je však také ľahké poraniť fontanelu u novorodencov? Je pravda, že jeho veľkosť a načasovanie uzáveru hrá obrovskú úlohu pri diagnostikovaní závažných ochorení u dieťaťa?

Pediater, neonatológ

Lebka novorodenca sa skladá z kostí, ktoré sú spojené švami. Kostné tkanivo na hlave dieťaťa je tenké, pružné, bohaté na krvné cievy. Niektoré oblasti na hlave neosifikujú, sú to membránové tkanivo. Nachádzajú sa na križovatke niekoľkých kostí a nazývajú sa fontanely.

Koľko fontanelov má novorodenec? Pre mnohých bude prekvapením, že sa dieťa narodí so šiestimi fontanelami.

Kde sú fontanely u novorodenca?

Veľký fontanel u novorodenca je najvýraznejší z fontanelov, ktorý sa nachádza na temene hlavy medzi čelovou a temennou kosťou. Svoj názov dostal z nejakého dôvodu. Jeho veľkosť je pomerne veľká a v priemere 3 cm.

Prečo fontanel pulzuje? Tenké spojivové tkanivo, ktoré tvorí fontanel, umožňuje vidieť pulzovanie mozgových ciev a kolísanie cerebrospinálnej tekutiny. Toto je úplne normálny fyziologický proces, nemali by ste sa obávať pulzácie fontanelu.

Malý fontanel u novorodenca sa nachádza za veľkým fontanelom na križovatke parietálnych a okcipitálnych kostí. Tento fontanel vyzerá ako trojuholník s veľkosťou asi 5 mm. Často sa deti rodia s už uzavretou malou fontanelou, vo zvyšku sa zavrie do jedného až dvoch mesiacov.

V časových oblastiach možno nájsť dve párové fontanely. Ide o klinovité fontanely. Ďalší pár fontanel, mastoid, sa nachádza za uchom. Všetky sa uzatvárajú krátko po narodení dieťaťa a nemajú diagnostický význam.

Prečo sa dieťa narodí s fontanelou?

Všetko v ľudskom tele nie je bezdôvodné a dieťa nie je výnimkou. Telo dieťaťa je zložitý systém, každý orgán má svoju jedinečnú funkciu.

Aká je funkcia fontanelu u novorodencov?

1. Hrá Rodnichok dôležitá úloha počas pôrodu. Vďaka tejto formácii je hlavička dieťatka stlačená a ľahšie prechádza pôrodnými cestami. Tvar hlavy prirodzene narodeného dieťaťa je predĺžený, dolichocefalický. V priebehu času sa konfigurácia hlavy mení, stáva sa normálnou, zaoblenou.
2. Dieťa rýchlo rastie a s ním aj mozog dieťaťa. Kosti lebky sú hustejšie, zväčšujú sa a fontanel prerastá. Vytvára sa prítomnosť fontanelu a stehov lebky priaznivé podmienky pre rast a vývoj mozgu.
3. Fontanel pomáha dieťaťu udržiavať normálnu telesnú teplotu, podieľa sa na termoregulácii. Pri silnej hypertermii (viac ako 38 stupňov Celzia) pomáha fontanela ochladzovať mozog a mozgové blany.
4. tlmiaca funkcia. Hoci sa fontanel zdá veľmi krehký a krehký, pomáha chrániť mozog, ak dieťa spadne.

Kedy sa fontanel uzdravuje u novorodenca?

Pochopíme normy a načasovanie zatvárania fontanelov.

Načasovanie uzavretia fontanelu

Veľký fontanel u dojčiat prerastá v období od šiestich mesiacov do jedného a pol roka.

V dôsledku zmeny konfigurácie hlavy po pôrode je možná zmena tvaru a veľkosti veľkej fontanely. Po zaoblení hlavy sa veľkosť koruny zmenší.

Polovica novorodencov sa rodí so zarastenou malou fontanelou. U iných detí je fontanel oneskorený jeden až dva mesiace.

Zostávajúce párové fontanely sú u donoseného novorodenca zriedkavo viditeľné. Ak sa dieťa narodilo s laterálnymi fontanelami, čoskoro po narodení prerastú.

Čo ovplyvňuje uzavretie fontanelov?

Prečo sa niektoré deti rodia s bodkovanou fontanelou, ktorá čoskoro úplne prerastie, zatiaľ čo u iných je depresia cítiť až do 2 rokov?

1. dedičná predispozícia. Veľkosť fontanelov, s ktorými sa dieťa narodilo, ako aj čas ich prerastania závisí predovšetkým od genetických vlastností. Po rozhovore s babičkami a opýtaní sa ich na fontanely rodičov môžete predpovedať, ako sa koruna dieťaťa uzavrie.
2. Gestačný vek, v ktorom sa dieťa narodilo. Narodené deti v predstihu, sú mierne pozadu fyzický vývoj od zrelých rovesníkov. Približne na 2 – 3 roky sa tento rozdiel vyrovnáva. Ale predčasne narodené deti majú vo vývoji svoje vlastné charakteristiky. Najmä dlhšie obdobia uzavretia fontanelov.
3. Koncentrácia vápnika a vitamínu D v tele dieťaťa. Pri nedostatku vápnika sa môže oddialiť prerastanie fontanelov a pri nadbytku prvku depresia v predstihu zmizne. Strava bábätka tu ale hrá druhoradú úlohu, častejšie býva príčinou narušený metabolizmus.
4. Užívanie liekov počas tehotenstva.

Existuje tiež vzťah medzi veľkosťou fontanelu novorodenca a príjmom vápnikových a multivitamínových prípravkov matkou a výživou ženy.

Ale dedičná predispozícia hrá primárnu úlohu vo veľkosti fontanelu pri narodení.

Fontanel nerastie včas, stojí za to znepokojovať?

Na túto otázku odpovedá doktor Komarovský.

K uzavretiu fontanelov dochádza rôznymi spôsobmi. Niektoré deti sa rodia s veľmi malými fontanelami. V iných môže byť veľká fontanel zarastená až vo veku dvoch rokov. Pri normálnom zdraví a vývoji dieťaťa sa obe situácie považujú za normálne. Nezáleží na tom, kedy sa fontanel u novorodencov uzavrie.

Veľkosť fontanelu môže naznačovať vývoj ochorenia. Ale neexistuje žiadna patológia, ktorá by sa prejavila iba zmenou veľkosti fontanelu. Pediatr pri každej preventívnej prehliadke posudzuje zdravotný stav dieťaťa a veľkosť fontanelu.

Kedy by ste sa mali obávať?

Pri určitých ochoreniach u novorodencov je možné neskoré uzavretie fontanelu.

1. Rachitída. Okrem pomalého zatvárania fontanelu sa rachita prejavuje zaostaním vo fyzickom vývoji, zmenami pohybového, resp. kardiovaskulárneho systému, znížená imunita.Ochorenie je bežnejšie u predčasne narodených detí, ktoré nedostávali vitamín D ako profylaxiu. U donoseného bábätka s pravidelnými prechádzkami a správnej výživy riziko vzniku rachitídy je minimálne.
2. vrodená hypotyreóza. Ide o vrodené ochorenie, pri ktorom štítna žľaza neplní správne svoju funkciu. Okrem zmeny načasovania uzavretia fontanelu, hypotyreózy, letargie, ospalosti, pretrvávajúca zápcha odchýlky v duševnom a fyzickom vývoji dieťaťa.
3. Achondroplázia. Prejavuje sa hrubým narušením vývoja kostného tkaniva, trpaslíkom, pomalým zatváraním fontanelov.
4. Downov syndróm. Ochorenie spojené s chromozomálnymi abnormalitami. S Downovým syndrómom majú deti charakteristický vzhľad, vývojové abnormality.

Čo môže znamenať predčasné uzavretie fontanelu?

Vo väčšine prípadov nezáleží na tom, kedy fontanel u dojčaťa prerastie. Nijako neovplyvňuje vývoj mozgu a inteligencie. Existujú však situácie spojené s porušením metabolizmu vápnika, metabolizmu, v ktorom sa fontanel zatvára príliš rýchlo.

Iné ochorenia, ako kraniosynostóza, vývojové anomálie mozgu, sú veľmi zriedkavé, majú ťažký priebeh a vlastnosti. Ak sa dieťa cíti dobre, vyvíja sa podľa kalendára, na rýchlosti zatvárania fontanelu nezáleží.

Fontanel sa mení

Pri niektorých závažných ochoreniach sa stav fontanelu mení. Vydutý alebo naopak prepadnutý fontanel sa stáva "indikátorom" patológie, čo naznačuje závažnosť ochorenia. Posúdenie stavu fontanelu je teda dôležitým diagnostickým znakom.

Vydutý fontanel u novorodenca

Najčastejšie vydutý fontanel sprevádza meningitídu, encefalitídu a intrakraniálne krvácanie. Všetky tieto ochorenia sú charakterizované vysokým intrakraniálnym tlakom, z tohto dôvodu sa vydutie fontanelu.

Nerobte unáhlené závery a paniku vopred. Choroby mozgu nemožno charakterizovať len vydutým fontanelom. Ale so sprievodnými hrozivými príznakmi sa musíte naliehavo poradiť s odborníkom.

Alarmujúce príznaky, ktoré v kombinácii s vypuklým fontanelom ohrozujú život dieťaťa:

• vysoká teplota, ktorá sa ťažko odstraňuje a čoskoro opäť stúpa;
• nevoľnosť a vracanie u dieťaťa;
• hlasný plač, podráždenosť alebo naopak letargia, ospalosť dieťaťa;
• kŕče, strata vedomia;
• ak sa fontanel po páde omrviniek začal vyduť, zranenie;
• výskyt strabizmu, očné príznaky.

potopený fontanel

Ak je mäkká koruna prepadnutá, je to príznak dehydratácie dieťaťa. Fontanel sa mení, klesá pod kosti lebky a naznačuje akútny nedostatok tekutín pre dieťa. Pri opakovanom vracaní, hnačke, vysokej teplote dochádza k výraznej strate tekutín. Dehydratácia ovplyvňuje celé telo. Koža sa stáva suchou, je možná tvorba trhlín na perách, porušenie pohody dieťaťa.

Je potrebné piť dieťa, organizovať kŕmenie dieťaťa, ak je to možné. a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc správna liečba a náhrada stratených tekutín.

Čo by mali rodičia vedieť o fontanele? Často kladené otázky

1. Fontanel dieťaťa je veľmi veľký. Je to rachitída? Veľkosť fontanelu s rachitami sa nemusí vôbec meniť. Je možné zmeniť tvar hlavy, zväčšiť čelné a parietálne tuberkulózy, zmäkčiť okraje fontanelu. Pri rachitách sa okraje fontanelu stávajú pružnými, poddajnými, ale veľkosť zostáva rovnaká.
2. Pri malej veľkosti fontanelu nie je možné predpísať vitamín D, aj keď je diagnostikovaná rachita? Okrem vonkajšie znaky rachitída, na stanovenie diagnózy musí byť k dispozícii laboratórne potvrdenie. Pri krivici sa mení hladina alkalickej fosfatázy, hladina vápnika v krvi a v moči. Známky krivice sú viditeľné na röntgenových snímkach zápästia a tubulárnych kostí.S potvrdenou rachitídou sa predpisuje vitamín D a vápnik a na veľkosti fontanelov nezáleží. Lieky vybrané v správnych dávkach neurýchľujú uzatváranie fontanelov.
3. Dlhodobé prerastanie fontanelu môže naznačovať hydrocefalus u dieťaťa? Hydrocefalus (hydrocefalický syndróm) sa vyskytuje, keď sa v mozgu zvýši množstvo tekutiny (likéru). To vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a zmene blahobytu dieťaťa. Stáva sa nepokojným, rozmarným, spánok je narušený.Pri vyšetrovaní dieťaťa lekári venujú pozornosť vývoju dieťaťa, svalovému tonusu, zväčšeniu obvodu hlavy a stavu fontanelu. Zvýšenie obvodu hlavy v kombinácii so zvýšením veľkosti fontanelu a zmenou stavu dieťaťa môže naznačovať vývoj ochorenia.
4. Ak sa fontanela uzavrie príliš rýchlo, prestane rásť mozog dieťaťa? K rastu hlavy dochádza nielen kvôli fontanelám, ale aj stehom, zväčšeniu a zhutneniu kostí lebky. Aj keď sú fontanely úplne uzavreté, hlava naďalej rastie.
5. Je možné poškodiť mozog dieťaťa dotykom s fontanelom? Môžete sa bezpečne dotýkať, bozkávať, česať hlavu dieťaťa, neprinesie to nepríjemné následky. Mozog je bezpečne skrytý pod membránami a okolitými tkanivami.
6. Ako sa starať o fontanel? Táto oblasť si nevyžaduje žiadnu špeciálnu starostlivosť. Rovnako ako o zvyšok detskej pokožky, aj o pokožku hlavy sa treba starať. Po umytí špeciálnym detským šampónom osušte vodu uterákom. Hlavu nešúchajte, postačuje blotovanie.
7. Je potrebné užívať vitamín D s rýchlym alebo pomalým prerastaním fontanelu? O otázke vhodnosti predpisovania vitamínu D sa rozhoduje v každom prípade individuálne. Ovplyvňuje to mnoho faktorov vrátane regiónu, kde dieťa žije, ročných období a dĺžky prechádzok.

Pri predpisovaní vitamínu D lekár berie do úvahy výživu dieťaťa, obsah vitamínu D v dojčenskej výžive, výživu dojčiacej matky a príjem multivitamínov ženy. Dôležitú úlohu zohráva zdravotný stav drobkov. Potreba vitamínu D u predčasne narodených detí je vyššia ako u zdravých donosených batoliat.

Hlavnou úlohou rodičov je postarať sa o právo dobrá výživa bábätko, pravidelné prechádzky a správna starostlivosť. Posúdenie stavu fontanelu nechajte na odborníka. Pri každej preventívnej prehliadke potrebuje lekár len pár sekúnd na to, aby prešiel po hlave a zhodnotil fontanelu.

Parametre, podľa ktorých sa posudzuje stav fontanelu pri vyšetrení lekárom

• fontanely dieťaťa sú otvorené alebo zatvorené, či to zodpovedá veku drobkov;
• koľko fontanelov bolo v čase narodenia a ich počet v súčasnosti;
• ako sa zmenili fontanely, ako rýchlo sa zmenšujú, či sa zmenil tvar fontanelov;
• aké sú okraje fontanelu na dotyk. Normálne by mali byť okraje elastické a zmäkčenie je znakom nedostatku vápnika a vitamínu D;
• ako súvisí fontanel s okolitými tkanivami? Pomalá, prepadnutá alebo napätá, vydutá pružina je vždy znakom patológie.

Zhrnutie

Fontanely - anatomické útvary membránového tkaniva umiestnené na hlave dieťaťa. V dôsledku prítomnosti fontanelov môže hlavička voľne prechádzať pôrodnými cestami a meniť svoj tvar (konfiguráciu).

Veľkosť a načasovanie nadmerného rastu fontanelov pomáha pediatrom podozrievať zo zmien v zdravotnom stave drobkov. Ale ani skúsený odborník nedokáže stanoviť diagnózu len podľa veľkosti fontanelu, pretože každá choroba má množstvo ďalších dôležitých príznakov.

Každá mladá matka má veľa obáv spojených s dieťaťom a starostlivosťou oň, pretože novorodenec je tak bezbranný, nežný a krehký. Možno, fontanel dieťaťa spôsobuje najväčšiu úzkosť u neskúsenej matky.

Pri každom stretnutí bude pediatr študovať veľkosť fontanelu a pomocou týchto ukazovateľov posúdi tempo, akým sa drobky vyvíjajú. V akom veku by sa mal uzavrieť? Čo robiť, ak fontanel dieťaťa pulzuje?

Akú úlohu zohrávajú fontanely?

1. Vďaka neosifikovaným oblastiam počas pôrodu môže dôjsť k stlačeniu pohyblivých kostí lebky, čo uľahčuje prechod dieťaťa pôrodnými cestami a znižuje traumatizáciu dieťaťa, ako aj bolestivosť procesu pre matku.
2. Fontanely u detí poskytujú podmienenú pohyblivosť lebečných kostí aj po narodení – mozog dieťaťa naďalej rastie vysokou rýchlosťou a kostné platničky sa niekoľko mesiacov „prispôsobujú“ zväčšeniu objemu tohto orgánu.
3. Ďalšou dôležitou funkciou neosifikovaných oblastí je chladenie mozgového tkaniva. počas prvých mesiacov nefunguje správne a medzery medzi kostnými doskami zabezpečujú normálnu výmenu tepla jedného z najdôležitejších orgánov nášho tela, ktorý je zodpovedný za absolútne všetky procesy.
4. Príroda investovala odpisovú úlohu do fontanelov detí, ktoré chránia mozog dieťaťa počas.

Lebka a umiestnenie fontanelov

Počas vývoja plodu sa kostra tvorí v niekoľkých fázach:

• všetky kosti kostry sú položené vo forme dosiek z hustého tkaniva;
• neskôr sa membránové tkanivo mení na chrupavku;
• chrupka postupne prechádza štádiom osifikácie.

Na rozdiel od konvenčných prvkov kostry, horné a bočné kosti lebky "preskočia" chrupavkové štádium. O vnútromaternicový vývoj proces osifikácie membránových dosiek začína od stredu, postupne sa dostáva k okrajom prvkov. V čase narodenia je lebka plodu takmer celá zložená z kostného tkaniva, ktoré sa líši od dospelého väčšou elasticitou. Zároveň sú okraje niektorých platničiek ešte poddajné membránové tkanivo pokryté kožou. Miesta ich spojenia sa nazývajú fontanely.

Pri narodení majú deti 6 neosifikovaných oblastí:

1. Frontálny fontanel sa nachádza na vrchu dieťaťa, kde sa stretávajú páry čelných a parietálnych platničiek. Má tvar kosoštvorca a jeho rozmery u novorodencov sa môžu pohybovať od 2,2 do 3,5 cm.
2. Zadný fontanel u novorodencov sa nachádza na zadnej strane hlavy, kde sa stretávajú parietálne a okcipitálne kosti. Má trojuholníkový tvar a nie je taký veľký ako predný - jeho veľkosť je cca 5 mm. Uzavretie tohto fontanelu u detí nastáva veľmi rýchlo - počas prvých dvoch mesiacov. Niektoré deti sa dokonca rodia s osifikovanou oblasťou na zadnej strane hlavy - to je tiež prípustná sadzba. Niekedy táto oblasť prerastá 2-3 mesiace, potom by malo byť dieťa pod prísnym dohľadom špecialistov, ktorí pozorujú prerastanie fontanelu v dynamike.
3. Klinovité párové fontanely sa nachádzajú na spánkoch dieťaťa na konvergencii 4 kostných platničiek (temporálna, sfénoidná, parietálna a čelná).
4. Mastoidné párové neosifikované oblasti sa nachádzajú za ušami dieťaťa, v mieste konvergencie parietálnych, temporálnych a okcipitálnych kostí.

Spárované laterálne a okcipitálne neosifikované oblasti prerastajú v prvých 6 mesiacoch života dieťaťa. Pediatri, ortopédi a neurológovia budú pri vyšetrovaní vášho bábätka kontrolovať rýchlosť prerastania najväčšej čelnej fontanely počas niekoľkých mesiacov.

Kedy sa zatvára?

Normálne frontálna oblasť u detí postupne osifikuje a uzatvára sa do roka. V niektorých prípadoch prerastie až do roka a pol, u „uponáhľaných“ detí sa môže uzavrieť v 6-8 mesiacoch. Pri absencii iných patológií a vývojových oneskorení sú takéto pokroky a oneskorenia akceptované ako norma.

Rýchlosť osifikácie okrajov dosiek je ovplyvnená:

1. Dostatočné zásobovanie dieťaťa vápnikom. Keď dojčiaca matka konzumuje vyváženú stravu a užíva multivitamínové komplexy, dokonca aj veľký fontanel by sa mal včas uzavrieť.
2. Dostatočný príjem vitamínu D. Na základe ročného obdobia, kedy sa dieťatko narodilo, by vám pediater mal predpísať kvapky, ktoré ho obsahujú dôležitý prvok podieľa sa na vstrebávaní vápnika. Dieťa má dostať liek počas bezslnečných mesiacov v množstve odporúčanom lekárom.
3. rod dieťa. Predpokladá sa, že u chlapcov by proces osifikácie okrajov kostí lebky mal prebiehať rýchlejšie ako u dievčat.
4. Dedičnosť. Vrodená veľkosť fontanelu a to, ako dlho u detí rastie, sú často spojené s genetickými faktormi a naprogramované prírodou. Ak máte údaje o tom, ako veľmi sa uzavreli fontanely priamych príbuzných dieťaťa, poskytnite tieto informácie pediatrovi, aby vedel, že oneskorenie alebo skorá osifikácia je dedičná norma.

Odchýlky od normy

Vydutý fontanel

Vydutý fontanel u detí sa objavuje v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku spôsobeného:

• meningitída;
• encefalitída;
• nádory rôzneho pôvodu;
• hematómy mozgového tkaniva;
• krvácanie do mozgového tkaniva.

Ak si všimnete, že tkanivá sa zreteľne zdvihli, fontanel sa stal konvexným a pulzuje, a to sa deje na pozadí horúčky u dieťaťa, okamžite kontaktujte svojho pediatra. Tento stav si vyžaduje pozornosť špecialistu. Ak má bábätko neurologické príznaky (vracanie, kŕče, strabizmus, strata vedomia), dieťa je ospalé alebo naopak vrtošivé, prípadne sa opuch objavil po úraze hlavy, neodkladajte návštevu detského lekára, ale radšej zavolajte sanitka, aby urýchlene šla do nemocnice.

Následky omeškania môžu byť tragické, preto neváhajte kontaktovať svojho detského lekára tak dlho, ako potrebujete, a nehľadajte odpovede na svoje otázky na fórach. Iba lekár bude schopný určiť, kedy je stav dieťaťa normou a kedy ohrozuje jeho zdravie a život.

potopený fontanel

Poklesnutá, neskostnatená oblasť signalizuje dieťa, ktoré začalo v tele. Nedostatok tekutín spôsobený hnačkou, vracaním, teplotou alebo nedostatkom pitného objemu vedie k zníženiu množstva mozgovomiechového moku pod kožou vo fontanele, čo spôsobuje, že tečie a niekedy pulzuje. Opatrenia na odstránenie dehydratácie a obnovenie rovnováhy vody a soli v tele drobkov rýchlo vrátia potopenú fontanelu u dieťaťa do predchádzajúceho normálneho stavu.

Nízke uzatváracie sadzby

Pomalé prerastanie čelnej oblasti u dojčiat môže sprevádzať množstvo ochorení. Ak pediater zaznamená, že sa pomaly zatvára, pošle vás na vyšetrenia alebo k neurológovi.

Veľký fontanel u dojčiat, ktorý sa pomaly zatvára, nie je jediným a bezpodmienečným príznakom nasledujúcich chorôb, ich znaky sa prejavujú komplexne:

• Krivica (nedostatok vápnika v tkanivách);
• hypotyreóza (znížená funkčnosť). štítna žľaza);
• Downov syndróm;

rýchle prerastanie

Na druhej strane, ak predná fontanela prerastá príliš intenzívnym tempom, môže to tiež naznačovať choroby a patologické procesy.

• Keď je v tele dieťaťa zaznamenaný nadbytok vápnika, pri ktorom dochádza rýchlym tempom k osifikácii kostrových tkanív, čelná oblasť sa uzavrie v nízky vek;
• kraniostenóza (vnútromaternicová fúzia kostí lebky, ktorá vedie k deformácii hlavy počas pôrodu);
• malý fontanel u novorodenca môže naznačovať mikrocefáliu (pokles mozgovej hmoty).

Ak existujú odchýlky od normy nadmerného rastu v akomkoľvek veku, môže vás diagnostikovať iba špecialista na základe laboratórnych testov a zozbieraných sprievodných symptómov. V iných prípadoch bude pomalá alebo príliš rýchla osifikácia okrajov platničiek vysvetlená genetickou predispozíciou. Bez príznakov chorôb je veľmi veľký alebo malý fontanel u novorodenca uznávaný ako norma.

Ničenie zaužívaných mýtov

1. Veľkosť neosifikovanej oblasti a rýchlosť jej prerastania nie sú samy osebe príznakom rachitídy alebo hydrocefalu.
2. Ak je fontanel malý alebo takmer zarastený a dieťa je nastavené, nezanedbávajte príjem. menuje detský lekár. Nezrýchlia prerastanie fontanelu a nepoškodia jeho vývoj.
3. Rýchle uzavretie fontanelu neovplyvňuje inteligenciu dieťaťa. Bez ohľadu na to, koľko mesiacov je zarastené, nijako to neovplyvní vývoj dieťatka, ak sa narodilo zdravé.
4. Nebojte sa poškodiť neosifikované stehy lebky drobcov, aj keď sa vám tieto miesta zdajú mäkké, v skutočnosti je mozog drobcov spoľahlivo chránený membránovým tkanivom. Bez obáv môžete bábätko umývať, kúpať, česať a hladkať po hlavičke.
5. Ak fontanel pulzuje, neznamená to patológiu. Pod kožou nad membránovým tkanivom sa hromadí cerebrospinálny mok, ktorý je citlivý na pohyb. Často, keď sú veľké cieva pulzuje pod fontanelom, táto tekutina rezonuje a začína sa triasť do rytmu. Ak membránové tkanivo dieťaťa na hlave rastie podľa vekových noriem, nemusíte sa veľmi obávať, keď pulzuje neosifikovaná oblasť dieťaťa, je to fyziologická norma.

Malé bábätko, práve prinesené z nemocnice, a najmä ak ide o prvorodičku, robí rodičom nielen radosť, ale vyvoláva aj mnohé obavy. Pulzujúce mäkké miesto na hlave, fontanel, je pre mladé matky a otcov veľmi desivé. Rodičia majú veľa otázok: čo to je, je možné sa dotknúť mäkkého miesta, v akom veku rastie fontanel u dieťaťa a mnoho ďalších. Podrobné vysvetlenie tejto témy poskytneme v našom článku.

Z tohto článku sa dozviete

Čo sú fontanely a ako vyzerajú

Všetky matky počuli o fontanele u novorodencov a trochu vedia. Ale častejšie je zvykom hovoriť iba o jednom takom mieste na hlave dieťaťa - o korune. V skutočnosti je u novorodencov 6 fontanel. Väčšina, 4 alebo 5, bežne uzavretých v maternici, na posledné týždne pred pôrodom, a ďalší prerastie s posledným rokom a pol až dvoma.

Fontanely sú malé oblasti medzi časťami lebky. Pozostávajú z membránového elastického a tukového tkaniva, kože. Štruktúra, hrúbka vrstvy je približne rovnaká pre všetky bábätká. Inými slovami, kým nie sú kosti navzájom pevne spojené, ako u dospelých, membrána bude pôsobiť ako pohyblivý steh. Počas vývoja plodu a po pôrode dochádza k osifikácii tkanivového spojenia.

Poďme hovoriť o každom fontanele v poradí:

Side

Sú ich 4. Nachádzajú sa v pároch pri každom chráme. Sú to mastoidné a klinovité okná. U zdravého bábätka sa stihnú prekryť kostným tkanivom ešte pred narodením, u predčasne narodeného dieťaťa sa uzavrú počas prvého mesiaca života.

Zadné

Tiež sa nazýva malé. Umiestnenie - na zadnej strane hlavy. Uzatvára sa pred druhým mesiacom života alebo v maternici - všetky termíny sa považujú za normu. Má trojuholníkový tvar.

Predné

Ďalšie meno je veľké. Nachádza sa na križovatke okcipitálnych a čelných kostí lebky, na temene. Jeho veľkosť je pomerne výrazná, v priemere 2x3 cm.Mäkké pulzujúce miesto na hlave nahmatáte bez špeciálnych zručností.

Predný fontanel sa považuje za najdôležitejší pre určenie správneho vývoja novorodenca. Zatvára sa posledná. Jeho vzhľad, pulzácia, čas uzávierky hovorí pediatrovi o správnom vývoji dieťaťa. Je to o ňom sa bude diskutovať v našom článku.

Je to zaujímavé! V Amerike a Európe sa fontanely nazývajú fontány. Tento termín je daný z dôvodu podobnosti lebečných okien, keď začnú pulzovať, s vriacou vodou. V latinčine sa táto mäkká časť lebky nazýva fonticulus.

Schéma na obrázkoch a fotografiách pomôže rodičom zistiť, kde sú fontanely na hlave novorodenca.

Na čo sú potrebné

Príroda jasne definovala funkčné úlohy fontanelov. Ich účel je nasledovný:

1. Pomôžte hlavičke prejsť pôrodnými cestami. Kosti lebky dieťaťa nie sú statické. Môžu sa zmenšovať, rozširovať počas pôrodu a prispôsobovať sa veľkosti ciest. V dôsledku deformácií hlavy sa deti rodia s predĺženou oválnou lebkou vajcovitého tvaru. Tento vonkajší defekt zmizne za niekoľko týždňov.
2. Podieľajte sa na termoregulácii mozgu malého človeka. Okno na vetranie mozgu so zvýšením telesnej teploty chráni dieťa pred opuchom, kŕčmi.
3. Vytvorte podmienky pre rast mozgu. Lebka sa zväčšuje, objem mozgu, pohyblivosť kostí hlavy je nevyhnutná normálny priebeh proces.
4. Schopný absorbovať nárazy. Pády, modriny môžu poškodiť mozog dieťaťa. Anatómia fontanelov u novorodencov prispieva k zmierneniu negatívny vplyv na lebke a vnútorných častiach hlavy.

Lekári sa naučili používať fyziologické vlastnosti novorodencov na dobré účely. Okná lebky pomáhajú pediatrom v nasledujúcich situáciách:

• Prostredníctvom temechka sa robí ultrazvuk mozgu dieťaťa vo veku 1–40 dní. Na základe získaných údajov sa zostavuje presný popis mozgových procesov. Výskum je potrebný pre skoré odhalenie mozgové patológie. Ultrazvuk nemôže prejsť cez lebečnú kosť a filmová membrána ho ľahko prenesie do hlavy. Mesačné dieťa môže pri vyšetrení plakať, ale počas vyšetrenia nepociťuje bolesť ani nepohodlie.
• Posudzovanie vzhľad, čas zatvárania, veľkosť fontanelov, môže lekár vyvodiť správne závery o zdravotnom stave dieťaťa. Pediatr alebo neurológ môže biť na poplach, ak sa fontanel nafúkne, utiahne príliš skoro alebo neskoro, vyčnieva, klesá.

Čo určuje veľkosť fontanelu pri narodení

Za bežnú veľkosť predného okna sa považuje rozsah od 6 do 35 mm, ideálny je 20 mm. Tvar by mal byť klinovitý, kosoštvorcový.

Odchýlky vo veľkosti nahor alebo nadol znamenajú pre pediatra patológie vo vývoji dieťaťa, porušenie stravy tehotnou ženou, nedostatok vlhkosti a stopových prvkov u dieťaťa. Veľkosť fontanelu u novorodenca bude ovplyvnená nasledujúcimi faktormi:

• Jedlo pre mamu. Nedostatok vápnika v jedálnom lístku tehotnej ženy spôsobuje, že kosti plodu sú krehké, korunka bude tenšia a väčšia veľkosť.
• Dodržiavanie pravidiel pre užívanie multivitamínov. Počas tehotenstva je nemožné zapojiť sa do užitočných liekov. Nadbytok vápnika môže spôsobiť skorú osifikáciu membrány medzi klenbami. Hlavička s fixnými stehmi len ťažko prejde pôrodnými cestami, riziko poranenia u takéhoto bábätka sa niekoľkonásobne zvyšuje.
• Dátum narodenia. U predčasne narodených detí sú lebečné okná tenšie, väčšie a neskôr sa stiahnu.
• Spôsob narodenia. Deti narodené cez Cisársky rez, sú považované za špeciálne, hoci sú takmer na nerozoznanie od detí narodených prirodzene. Pri cisárskom reze môže byť fontanel väčší a neskôr sa utiahne. To nie je desivé, ak sa dodržia iné štandardy vývoja.

Kedy fontanel zarastá a od čoho to závisí

Po narodení má dieťa otvorené jedno alebo dve prirodzené lebečné okná. Toto je zozadu a spredu. V zadnej časti hlavy sa medzera zaceľuje jeden až dva mesiace po narodení. Nie je však možné presne vedieť, do akej miery fontanel rastie u detí vpredu.

Podľa štatistík u 1% dojčiat rastie spolu do troch mesiacov, u 40-50% - do 1 roka, vo zvyšku zdravé deti- vo veku 1,5 alebo 2 rokov.

Termín prerastania veľkého okna u detí závisí od:

• genetická predispozícia. Trvanie hojenia u syna alebo dcéry v 50-80% zopakuje históriu vývoja rodičov, starých rodičov.
• Vytrvalosť narodeného dieťaťa. Nezrelé deti zaostávajú za svojimi rovesníkmi vo fyzickom vývoji. O niečo neskôr vyrastajú aj medzery medzi lebečnými klenbami.
• Stupeň zásobovania tela dieťaťa vitamínmi. Membrány rýchlejšie osifikujú do dátumu ak má dieťa nadbytok vápnika a vitamínu D. Kosti neskôr zrastú, ak tieto mikroelementy nestačia alebo je narušený metabolizmus.
• Pohlavie dieťaťa. U dievčat sa kostné tkanivo medzi časťami lebky tvorí úplne pomalšie. Za chlapcami zaostávajú mesiac a pol.

Tu je to, čo Dr Komarovsky hovorí o skorom a neskorom uzavretí fontanelu u dieťaťa:

Veľkosti fontanelu podľa mesiacov: norma v centimetroch

Okcipitálny fontanel sa uzatvára vo vnútri maternice alebo v prvom mesiaci života dieťaťa. Predná časť zostáva otvorená asi rok a pol, ale postupne sa zmenšuje.

Priemerné zmeny v okne, keď dieťa rastie, sú uvedené v tabuľke. Spoľahnite sa na ne pri kontrole vývoja dieťaťa, no zvážte individualitu každého organizmu. Odchýlky niekoľkých milimetrov sa nepovažujú za patologické.

Veľkosť nie je jediným ukazovateľom na hodnotenie zdravia novorodenca. Lekári sa spoliehajú na vzhľad fontanelu, hustotu a elasticitu tkanív a ďalšie fyziologické a behaviorálne faktory.

Ako správne merať

Pred zarastaním medzery na lebke je dôležité, aby lekári sledovali veľkosť detského okna. Na meranie tejto hodnoty existujú dva algoritmy:

Na poznámku! Opýtajte sa miestneho pediatra resp zdravotná sestra, ktorý si prišiel po záštitu, ukázať, ako správne merať fontanelu. Použitie rovnakej techniky rodičmi a lekárom zabráni nespokojnosti, sporom o výsledkoch.

Ako určiť úplné uzavretie

Aby ste pochopili, že filmové okná medzi lebečnými klenbami začali tvrdnúť a úplne sa utiahnuť, môžete to cítiť alebo pomocou hardvérovej štúdie (ultrazvuk, NSG). Pediatri a rodičia často používajú metódu palpácie. Ak na korune dieťaťa nie je pulzácia, vytvorilo sa tvrdé tkanivo (kosť), potom je okno zarastené.

skoré zatváranie

Okno sa zatvorilo pred rokom alebo skôr. Príčina príliš malého priemeru fontanelov u novorodenca a predčasného uzavretia môže byť:

• Vrodená mikrocefália. Priemer hlavy a mozgu je zmenšený. Zvyšné časti tela v tomto prípade zodpovedajú normám.
• Metabolické poruchy.
• Patológia CNS.
• Kraniosynostóza. Ohrozuje dieťa porušením intelektuálny rozvoj. Lebečné stehy sa uzatvárajú príliš rýchlo, čo bráni rastu mozgu.
• nadbytok vápnika. Mamičky potrebujú znížiť množstvo mliečnych výrobkov v strave dojčením, u dieťaťa zavedením doplnkových potravín.
• jednotlivé znaky vývoja lebky. Ak sú ostatné ukazovatele v norme, rodičia sa nemusia obávať.

Neskoré zatváranie

Maximálna doba hojenia fontanelu je 1,5–2 roky. Pred týmto vekom biť na poplach nemá zmysel. Niekedy okno zostáva nezmenené po dlhú dobu a po 12 mesiacoch rýchlo rastie. Udržujte proces pod kontrolou, opýtajte sa lekára, prečo fontanel neprerastá, pýtajte sa dodatočné vyšetrenia pri podozrení na patológiu.

Príliš veľká veľkosť koruny podľa noriem pre rok môže naznačovať nasledujúce choroby:

• Rachitída. Vyvíja sa kvôli nedostatku vitamínu D. Riziková skupina zahŕňa predčasne narodených detí. Pri včasnej liečbe sa problém nedostatku vitamínu D, vápnika rieši bez následkov pre dieťa.
• Hypotyreóza. Vrodená forma sa diagnostikuje v pôrodnici prostredníctvom krvného testu na hormóny. Ak štítna žľaza nefunguje správne, dieťa bude zaostávať v duševnom a fyzickom vývoji.
• Downov syndróm. Genomická patológia vyplývajúca z mutácií.
• Syndróm vývoja kostí - chondrodysplázia. Pacienti zaostávajú vo fyzickom raste, je im diagnostikovaný trpaslík.

Vydutý fontanel

Výčnelok predného okna medzi kosťami lebky môže naznačovať vážne patológie u novorodenca. Ide o encefalitídu, zvýšený intrakraniálny tlak, krvácanie, meningitídu.

Na stanovenie diagnózy nestačí len vzhľad koruny. Vrodené a získané patológie by mali sprevádzať ďalšie príznaky:

• zvýšená nervozita dieťaťa;
• výkriky, plač;
• poruchy spánku;
• kŕče;
• teplo;
• letargia;
• nevoľnosť, vracanie;
• strabizmus.

Dôležité! Osobitná pozornosť stojí za to venovať pozornosť, ak sa náraz a vydutie objavili po náraze, páde. Príčinou vonkajších defektov môže byť otras mozgu z modriny.

potopený fontanel

Prehĺbenie spojivového tkaniva medzi kosťami lebky nedáva dôvod na podozrenie na patológiu u dieťaťa. Prepadnutý fontanel je znakom dehydratácie. Mnohé deti nepijú dobre vodu hneď po narodení, pretože sú nasýtené materským mliekom. ale prirodzená výživa môže byť mastný. V tomto prípade by malo dieťa dostať ďalšiu tekutinu.

Temechko tečie kvôli nedostatku vlhkosti počas choroby, hypertermie, hnačky. Telo naznačuje potrebu kompenzovať stratu vody suchou pokožkou, popraskanými perami, celkovou malátnosťou, zápchou. Po korekcii pitný režim zlepšuje sa blaho dieťaťa, vzhľad fontanelu.

Bežné mýty

Je lepšie, aby rodičia prediskutovali akékoľvek obavy o zdravie dieťaťa s pediatrom. Téma zužovania fontanelov, ich plochy pri narodení a neskôr je plná fiktívnych faktov, naivných bludov. Tu je niekoľko bežných mýtov, ktoré mladé mamičky od dobrosrdečných priateliek a susedov nemusia počúvať.

V tom krátke video Dr. Komarovsky ničí hlavné mýty o fontanele:

Veľký fontanel u novorodenca je istým znakom rachitídy

Nesprávny záver. Pri krivici u dieťaťa sa mení tvar hlavy, zväčšujú sa čelné a temenné laloky lebky, okraje blany na temene sú pomalé, pružné a medzera medzi osami okna sa vôbec nemusí zužovať. .

Veľkosť fontanelu je malá, takže nie je možné získať vitamín D ani pri diagnostikovaní rachitídy

Pri zistení krivice je potrebné piť lieky na obnovu kostného tkaniva. Veľkosť okna pri detekcii patológie nezáleží. Šev na lebke z tohto dieťa potrebuje medikamentózna terapia sa neuzavrie rýchlejšie.

Keď sa fontanel zatvorí, mozog prestane rásť

Hlava a vnútorné časti lebky sa vyvíjajú a zväčšujú sa ešte dlho po uzavretí fontanelov. Ale pomalším tempom. Túto skutočnosť môžete skontrolovať meraním obvodu hlavy dieťaťa dospievania. Stehy budú úplne utiahnuté do veku 20 rokov.

Z rýchleho utiahnutia fontanelu trpia duševné schopnosti detí

Nie je to pravda. Mozog naďalej rastie a vyvíja sa vďaka pohyblivosti lebečných švov. Vlastnosti schopností a mysle z predčasného zarastania okien v ranom veku sa nemenia.

Mozog sa môže poškodiť, ak sa dotknete fontanelu

Nie, samozrejme, nemali by ste silno tlačiť na medzeru medzi lebečnými klenbami. Ale môžete sa bozkávať, dotýkať sa, cítiť. Mozog je pod hustou ochranou neosifikovaného tkaniva.

O fontanel sa treba starostlivo starať, nasadiť si hrubé klobúčiky, aby ho bábätko neudrelo o roh, bok postele

Fontanel novorodenca nevyžaduje špecializovanú starostlivosť. V každom veku je potrebné chrániť detskú lebku pred údermi. Nebezpečný je aj náraz do hlavy s prerastenou korunou. V teplom období nie je možné nasadiť hrubý klobúk, čo narúša tepelnú výmenu tela dieťaťa.

Správne zmerať veľkosť fontanelu je možné len pomocou hardvérových štúdií

Ultrazvuk, neurosonografia určí priemer, obvod a veľkosť lebečných okien presnejšie ako lekár pomocou pásky. Ale interval medzi indikátormi je malý, zlomky milimetra. Na základe oboch meraní je možné zostaviť úplný obraz o zdravotnom stave dieťaťa.

Ak fontanel začne rásť príliš neskoro, o pol roka sa priemer zmenšuje veľmi pomaly, dieťa má hydrocefalus

Vezmite si ako príklad vekové normy uzatváranie medzier medzi lebečnými klenbami nie je úplne správne. Toto sú priemerné čísla. A na diagnostiku - mikrocefalia, hydrocefalus, rachitída - sú potrebné vážnejšie dôvody ako obdobie prerastania a veľkosť mäkkej korunky.

Pri zvýšenom intrakraniálnom tlaku novorodenca bolí hlava, plače. Pri hydrocefale (nadbytočná voda v mozgu) rastie hlavička bábätka rýchlym tempom, rozchádzajú sa okraje lebečných klenieb.

Fontanel musí byť zarastený do 24 mesiacov. Ak sa tak nestane, potom je dieťa choré

U 5% detí sú klenby lebky stiahnuté kostným tkanivom po 2 rokoch. O koľko rokov sa proces skončí, závisí od charakteristík organizmu. To je normálne pri absencii iných indikátorov vývojových abnormalít.

Pružina na temene hlavy je v dôsledku pádu stlačená

Nie, táto funkcia sa nevysvetľuje tým, že by dieťa mohlo silno udrieť. K zvýšeniu prehĺbenia vo vnútri lebky dochádza v dôsledku nedostatku vlhkosti, potenia, prehriatia dieťaťa. Urobte test, nechajte dieťa dostatočne piť. Podávajte vodu častejšie na dva až tri dni. Temečko obnoví správnu polohu.

Ak sa dieťa narodilo s malým fontanelom, medzera by sa mala utiahnuť rýchlejšie a naopak

Dokedy sa mäkká oblasť na hlave začne hojiť, závisí od individuálnych charakteristík vývoja dieťaťa. Veľkosť filmu v tento prípad irelevantné.

Aby koruna rástla rýchlejšie normálnym tempom vývoja, musíte začať užívať vitamín D a vápnik sami.

Domáca terapia dieťaťu len uškodí. Odporúčame mamičkám, aby sa do toho nemiešali prirodzené procesy vývoj dieťaťa prostredníctvom autodiagnostiky. Ak máte obavy alebo obavy, obráťte sa na svojho pediatra. Presne vie, čo má robiť a kedy začať s liečbou.

Ak sa fontanel zmení na červenú, dieťa zasiahne alebo došlo k mozgovému krvácaniu

Začervenanie môže byť spôsobené Alergická reakcia na čistiace prostriedky, príliš dôkladné česanie hlavy tuhou kefou. Príznak nemá nič spoločné s mozgom vonkajšie podnety pokožka hlavy reaguje.

Ak chcete vyvrátiť všetky pochybnosti a mýty, pozrite si video s prednáškou skúseného a slávneho lekára Komarovského.

Často kladené otázky

Nedostatok informácií o fyziológii novorodencov, mlčanlivosť pediater alebo strach mladých rodičov z toho, že sú úplne neskúsení, vyvolávajú množstvo otázok o fontanele bábätiek. Odpovieme na najobľúbenejšie z nich.

Ako sa starať o fontanelu

Mäkká koruna nevyžaduje špeciálnu starostlivosť. Jediné pravidlo, ktoré by si mamičky mali zapamätať, sa týka česania mliečnych kôr, ruly, z pokožky hlavy.

Šupinaté útvary hnedej, šedej a žltá farba sú prítomné na povrchu do 6-12 mesiacov. Potom zmiznú bez stopy. Mamičky sa väčšinou nevedia dočkať, kedy dajú bábätko do poriadku. Môžete a mali by ste to urobiť, ale bez veľkého zápalu. Rula sa vyčesáva jemným hrebeňom alebo kefou.

Ak kôra pokryla fontanelu na hlave, ošetrite pokožku olejom a raz týždenne po kúpeli vyčešte šupiny špeciálnymi kefami s mäkkými štetinami. V takom prípade určite nebude fungovať poškodenie okna.

Je nebezpečné dotknúť sa fontanelu?

Nie, opatrný dotyk mäkkej korunky na hlavičke bábätka nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Pediatri opatrne ohmatávajú okná prstami, dokonca ich jemne stláčajú. Dieťa nič necíti, nemalo by plakať. Mamičky môžu bez strachu umývať, žehliť, dotýkať sa, dotýkať sa pri prebaľovaní miesta, ktoré nie je úplne zarastené. Obmedzovať sa v kontakte je nesprávne.

Je možné rezať dieťa otvorenou fontanelou

Rodičia chlapcov sa tým častejšie obávajú. Musia sa strihať alebo holiť skôr a častejšie ako dievčatá. Mama nemôže byť nervózna a pokojne vykonávať strihanie vlasov. Je nemožné zraniť nezarastenú korunu starostlivým orezávaním vlasov. Membrána je veľmi hustá.

Duté miesta na hlave novorodenca sú anatomickým znakom súvisiacim s vekom. Ich veľkosť a plocha nemusí zodpovedať všeobecne uznávaným normám. Nemusíte hneď biť na poplach. Povedzte svojmu lekárovi o svojej úzkosti, dá správnu radu, upokojí vás. Nebojte sa držať dieťa v náručí, bozkávať a dotýkať sa hlavy - mozog pod fontanelami je úplne v bezpečí.

DÔLEŽITÉ! *pri kopírovaní materiálov článku nezabudnite uviesť aktívny odkaz na prvý

Deti sa rodia s určitou štruktúrou tela, ktorá naznačuje črty vývoja. Pediatri venujú veľkú pozornosť veľkosti a stavu miesta nazývaného fontanel. V prípade potreby sú predpísané vhodné vyšetrenia na včasné zistenie chorôb. Čo je fontanel u novorodenca, kde sa nachádza a kedy by mal fontanel u dieťaťa prerásť.

V kontakte s

Popis

Kde je fontanel u novorodenca. V skutočnosti má dieťa nie jednu, ale šesť takýchto oblastí.

Niektoré z nich stvrdnú do niekoľkých dní po narodení, iné stvrdnú už v maternici.

Mladé matky poznajú aspoň dve takéto oblasti: prednú a zadnú.

Tylový je trojuholník, veľkosť fontanelu nepresahuje 5 mm, nachádza sa na križovatke parietálnych a okcipitálnych lalokov, osifikuje dva mesiace.

Neskôr ako všetky prerastá frontálna oblasť. Jeho tvar je kosoštvorcový, veľkosť fontanelu je 2,5-3,5 mm, je cítiť na temene hlavy, je známy ako „mäkká koruna“.

Do akého veku fontanel dieťaťa úplne prerastie: to sa deje vo veku dvoch rokov, aj keď existujú výnimky z pravidiel.

Vzdelanie je malá oblasť na hlave dieťaťa, vytvorená v mieste zbiehania kostí lebky. Jeho povrch je pokrytý hustou pokožkou, ktorá chráni hlavu dieťaťa pred dotykom. Po určitom čase táto formácia sa mení na kostné tkanivo, avšak v štádiu chrupavky je veľmi dôležité chrániť dieťa pred neúmyselnými zraneniami, teplotnými zmenami a prievanom.

Vzdelanie má tendenciu k vydutiu alebo poklesu v dôsledku zmien intrakraniálneho tlaku. Navonok je takáto pulzácia podobná šľahaniu vody v prameni, odtiaľ názov.

Funkcie

Neskoré aj skoré uzavretie fontanelu niekedy naznačuje prítomnosť patológie alebo porúch vyskytujúcich sa u dieťaťa.

Na začiatok poďme zistiť, čo funkcie, ktoré vykonáva:

1. Uľahčuje proces pôrodu. Je známe, že hlava je najobjemnejšia časť tela, preto pri prechode pôrodnými cestami podlieha veľkému zaťaženiu. Pri stlačení dochádza k deformácii; len vďaka týmto „tlmiacim“ oblastiam je hlavička bábätka elastická, no zároveň nestráca elasticitu.
2. Reguluje telesnú teplotu. Mechanizmus termoregulácie dieťaťa nie je dokonalý, preto pri prehriatí, to znamená, keď teplota dosiahne 38 stupňov, koruna prispieva k uvoľňovaniu tepla, regenerácii normálna teplota telo a mozog.
3. Je to indikátor choroby. So zvýšením tlaku napríklad jasne pulzuje, takéto znaky pomôžu určiť akékoľvek zdravotné problémy.
4. Chráni a tlmí nárazy. Ide o prirodzenú obranu, ktorá ochráni mozog dieťaťa pred nechcenými zraneniami.

uzavretie

Mnoho mladých matiek sa zaujíma o otázku: v akom veku rastie parietálna časť lebky u dieťaťa. Pediatri to hovoria často úplné uzavretie sa vyskytuje do konca prvého roka života dieťaťa v závislosti od rastu a vývoja drobkov.

Dôležité! Skoré uzavretie fontanelu: do štyroch mesiacov alebo neskôr, po dvanástich mesiacoch, nie vždy naznačuje vývojové abnormality.

Podľa štatistík sa iba 40 percent detí vyvíja podľa očakávaní lekárov: k osifikácii dochádza včas do prvého roku života.

Jedno percento - skoré vytvrdzovanie, až 3 mesiace.

Zvyšok - po 12 mesiacoch a až dvoch rokoch.

To naznačuje, že neexistuje žiadna norma, keď temechko prerastá u novorodencov.

Rýchlosť tohto procesu v každom prípade individuálne.

Názor doktora Komarovského

Doktor Komarovsky tiež tvrdí, že obdobie prerastania fontanelových útvarov sa môže u rôznych detí líšiť, ak sa zistia nezrovnalosti, nemali by ste panikáriť.

ODradu! Komarovsky radí mladým matkám, aby sa starali o pravidelné návštevy pediatra.

V prípade potreby je potrebné absolvovať všetky vyšetrenia odporúčané lekárom. Doktor si myslí, že je to prísľub zdravý vývoj dieťa.

Veľkosti temečka podľa mesiacov

Veľkosti formácií podľa mesiacov možno porovnať s údajmi uvedenými v nasledujúcej tabuľke:

Informácie o veľkosti fontanelu podľa mesiaca vám pomôžu zistiť, či namerané hodnoty zodpovedajú hodnotám uvedeným v tabuľke. Ak áno, potom by sa však nemalo zanedbávať plánované lekárske vyšetrenie. No, ak parametre parietálnej zóny dieťaťa nezodpovedajú veľkosti fontanelu podľa mesiacov - nemali by ste panikáriť, mali by ste okamžite požiadať o radu špecialistu.

skoré prerastanie

Čo je mäkká koruna a kedy fontanel prerastá u novorodencov sme na to prišli. Teraz si povedzme, aké faktory vyvolávajú odchýlky od normy.

Dôležité! Príznaky takýchto ochorení sa neobmedzujú len na rýchlo zarastajúcu korunu, existujú aj iné znaky, ktoré si zaslúžia veľkú pozornosť.

Ak osifikácia mäkké tkanivo vyskytuje do 3 mesiacov, potom sa zvyšuje riziko, že sa u dieťaťa vyvinú tieto patológie:

1. Kraniosynostóza. Odchýlka, pri ktorej dochádza k príliš rýchlemu utiahnutiu mäkkého temena hlavy, zrasteniu lebečných švov, čo bráni normálny vývoj mozog.
2. Mikrocefália. Fontanel sa veľmi rýchlo zatvára u detí, ak dôjde k porušeniu centrálneho nervový systém. Znakom takéhoto stavu môže byť porušenie proporcií hlavy, to znamená zníženie vo vzťahu k iným častiam tela.
3. Iné patológie vo vývoji mozgu, ktoré sú sprevádzané znížením hmotnosti, veľkosti alebo štrukturálnymi poruchami.

pomalé zatváranie

„Prečo fontanel u dieťaťa neprerastá,“ zaujíma veľa matiek. Tento problém je pomerne bežný.

Dôvod týchto odchýlok sa môže objaviť:

1. Hypotyreóza je vrodené ochorenie štítnej žľazy, ktoré je sprevádzané tráviacimi problémami, pričom bábätko je malátne, neaktívne, ospalé, slabá chuť do jedla, často dochádza k edému.
2. Rachitída. Vyvíja sa v dôsledku nedostatku vápnika alebo vitamínu D. Tento stav je spravidla sprevádzaný zvýšeným potením, nervovým nadmerným vzrušením, zlý sen a chuť do jedla.
3. . Dieťa zaostáva vo vývoji.
4. Chondrodysplázia. genetické abnormality, ktoré vedú k poruchám kostného tkaniva, v dôsledku čoho je dieťa zakrpatené, sú zistené skrátené končatiny, trpaslík.

Iné dôvody odchýlok

Existujú ďalšie vysvetlenia, prečo fontanel u dieťaťa neprerastá. Keď žiadna z týchto chorôb nemôže spôsobiť patológiu, mali by ste venovať pozornosť niektorým faktorom, ktoré výrazne ovplyvňujú rýchlosť uťahovania.

Tie obsahujú:

1. Predčasnosť. Takéto deti spravidla zaostávajú vo vývoji, ale do troch rokov dobiehajú a úspešne sa rozvíjajú na rovnakej úrovni ako ich rovesníci, ktorí sa narodili včas.
2. Jedlo. dojčenie prispieva k rýchlemu prerastaniu, teda u detí na dojčenie proces je rýchlejší ako u detí kŕmených umelým mliekom.
3. Tempo rastu. Faktom je, že niektoré deti rastú rýchlejšie kvôli vlastnostiam tela, práve u týchto detí je zaznamenaná rýchla osifikácia lebky.
4. Vitamín D3 v tele. Jeho nedostatok znižuje rýchlosť rastu. Prebytok podporuje rýchle utiahnutie. Stáva sa to vtedy, keď matka užíva doplnky stravy alebo lieky.
5. Dehydratácia. Vyskytuje sa po chorobe sprevádzané vracaním, poruchami trávenia, príp vysoká teplota. Špeciálne riešenia sú schopné obnoviť vodnú rovnováhu. Ak sú tieto opatrenia neúčinné, potom je potrebná kvalifikovaná lekárska pomoc.

Konzultácia s lekárom

Aby sa zabránilo rozvoju zložitých patológií, deti mladšie ako jeden rok by sa mali ukázať pediatrovi aspoň raz mesačne.

Lekár skúma stav mäkkej časti hlavy, meria obvod hlavy, porovnáva hodnoty s priemernou normou.

Tieto merania sú veľmi dôležité, pretože vám umožňujú posúdiť stav dieťaťa, vlastnosti jeho vývoja.

Nasledujúce prejavy by mal upozorniť lekára a matku:

• fontanel, ktorý spadol dovnútra dieťaťa, čo je veľmi jasne viditeľné;
• útvar vyčnieva nad úroveň lebky;
• temechko pomaly alebo veľmi rýchlo tvrdne.

Potopený fontanel u dojčaťa, rovnako ako vypuklý, môže naznačovať vážne ochorenie.

Ak máte podozrenie na jeho prítomnosť, lekár môže predpísať nasledujúce vyšetrenia:

1. Neurosonografia. To pomôže identifikovať aj tie najmenšie odchýlky v práci mozgu. Postup je absolútne bezpečný a bezbolestný, možno ho vykonať toľkokrát, koľkokrát je potrebné. Trvá asi 15 minút, nevyžaduje špeciálnu prípravu.
2. Rozbor krvi. V krvi sa zisťuje obsah takých prvkov, ako je draslík, fosfor, ktoré sú potrebné na prevenciu krivice.

Choroba zistená v počiatočnom štádiu sa ľahšie lieči, ale pri absencii správnej terapie sa môže stať spôsobiť vážne porušenia. Aby ste tomu zabránili, musíte sledovať rýchlosť prerastania koruny, navštíviť lekára a podrobiť sa príslušným vyšetreniam.

Užitočné video: Dr. Komarovsky o fontanele