Ponuka Kategórie

Čo znamená pmp na ultrazvuku. Všeobecná predstava o ultrazvukovom vyšetrení. Ultrazvuk brušných orgánov

Skríningové vyšetrenia tehotnej ženy sú nevyhnutnou metódou diagnostiky vnútromaternicových ochorení u dieťaťa. Ultrazvuk je „zlatým štandardom“ medzi výskumnými metódami, keďže je bezpečný a má dobré príležitosti vizualizácia. Počnúc 10. týždňom je možné zistiť príznaky genetických malformácií plodu. S cieľom štandardizovať štúdiu boli v Rusku prijaté určité protokoly pre ultrazvukovú diagnostiku. Odrážajú väčšinu nuancií, ktorým musíte venovať pozornosť počas štúdia.

Existujú 2 hlavné protokoly pre ultrazvukovú diagnostiku u tehotnej ženy: po 10-14 týždňoch (prvý skríning) a 20-24 (druhý skríning). Na správnu interpretáciu ich výsledkov je potrebné poznať normálne charakteristiky plodu v rôznych štádiách tehotenstva a korelovať ich s údajmi zo skríningu. Tretia štúdia má prieskumný charakter a nemá špeciálnu formu.

Dešifrovanie protokolu prvého skríningu

Tento dokument načrtáva hlavné ukazovatele rastu a vitálnej aktivity embrya, stav štruktúr, ktoré zabezpečujú vývoj plodu. Tie obsahujú:

  • samotná maternica (jej steny a prílohy);
  • žĺtkový vak - dôležitý komponent organizmus embrya, ktorý je prvým zdrojom zárodočných buniek, „prvá pečeň“ a prvý krvotvorný orgán. Funguje iba v prvom trimestri;
  • chorion - modifikované endometrium maternice, ktoré sa následne podieľa na tvorbe placenty.

Zvážte normálne vlastnosti týchto formácií a možné patológie ktoré možno zistiť ultrazvukom v 10-14 týždni tehotenstva.

Uterus

Keďže v prvom trimestri sú všetky patologické zmeny v maternici jasne vizualizované, je potrebné starostlivo preštudovať jej štruktúru. To pomôže zvoliť adekvátnu taktiku manažmentu tehotenstva a zabrániť komplikáciám počas pôrodu. Mali by ste tiež venovať pozornosť stavu cervixu v dynamike, čo pomôže včas určiť istmicko-cervikálnu insuficienciu a predpísať správnu terapiu.

Ultrazvukové vyšetrenie príveskov (vaječníkov a vajíčkovodov) umožňuje diagnostikovať nasledujúce patologické zmeny:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • prítomnosť novotvarov;
  • prítomnosť tekutiny v panve;
  • cystická deformácia orgánov.

Pri normálnom výsledku ultrazvuku sa ukazuje, že stena maternice a jej prílohy sú nezmenené.

Žĺtkový vak

Žĺtkový vak je dočasný orgán, ktorý sa v druhom trimestri tehotenstva sklerotizuje (degeneruje na spojivové tkanivo) a stráca svoje funkcie. Na prvom skríningu, v období od 10. do 12. týždňa, môže byť vizualizovaný ako echogénny útvar oválneho alebo guľovitého tvaru. Jeho priemer (v protokole je označený ako "stredný vnútorný") je 7-10 mm.

Po 12. týždni tehotenstva môže táto formácia normálne chýbať. Takáto zmena je fyziologická, preto by ste sa pri dešifrovaní ultrazvukového vyšetrenia nemali báť absencie žĺtkového vaku.

Chorion

Patologické zmeny v chorione, ktoré sa zisťujú ultrazvukovým skríningom, zahŕňajú 3 skupiny:

  • nežiaduca lokalizácia (previa) je stav, keď sa chorion a v dôsledku toho aj placenta nachádzajú v oblasti krčka maternice. Pri dešifrovaní ultrazvuku by sa mala venovať pozornosť tejto nuancii, pretože určí taktiku následného manažmentu tehotenstva;
  • oddelenie chorionu (čiastočné alebo úplné) je mimoriadne negatívnym znakom, ktorý hrozí prerušením;
  • novotvary (chorioepitelióm).

Normálne diagnostik zaznamená umiestnenie chorionu a absenciu zmien v jeho štruktúre.

Posúdenie stavu plodu

Pri prvom ultrazvukovom skríningu sa hodnotia tri hlavné ukazovatele, ktoré umožňujú objektívne posúdiť vývoj embrya.

Coccyx-parietal size (KTR) je dĺžka plodu, ktorá sa meria na najviac vyčnievajúcich bodoch kostrče (ak je to možné určiť) a temenných kostí. Je dôležité vyhodnotiť CTE v súlade s gestačným vekom, čo nám umožní vyvodiť záver o vývoji embrya. Normálne ukazovatele veľkosti kostrče-parietálnej, podľa klinických odporúčaní profesora O.V. Makarov, sú:

Možnosťou môže byť mierny nesúlad medzi KTP a menštruačným obdobím normálny vývoj. Rozdiel viac ako 7 mm od priemeru v 76% je znakom patológie.

Priestor goliera je vzdialenosť medzi vnútorný povrch kožu plodu a vonkajší povrch mäkkých tkanív plodu, ktorý sa posudzuje na krku. Hlavné patologický znak, na čo sa oplatí venovať pozornosť pri dešifrovaní je rozšírenie priestoru goliera o viac ako 5 mm. V tomto prípade sa výrazne zvyšuje riziko vnútromaternicových patológií.

Pri interpretácii výsledkov prvého skríningu je potrebné venovať pozornosť poklesu fetálneho pulzu. Normálne hodnoty po 10. týždni sú 150 bpm. Nepriaznivým prognostickým znakom počas tehotenstva je fetálna bradykardia - keď je srdcová frekvencia nižšia ako 100 úderov / min.

Dešifrovanie protokolu druhého skríningu

V protokole štúdie tehotnej ženy po 20-24 týždňoch sa rozlišujú 4 skupiny výsledkov, ktoré vyžadujú dekódovanie a interpretáciu:

  • fetometria - zahŕňa posúdenie veľkosti častí tela embrya a ich zhody s gestačným vekom;
  • anatómia plodu - táto skupina údajov, ktoré nám umožňujú vyvodiť záver o stave vnútorných orgánov plodu;
  • stav dočasných orgánov (placenta, pupočná šnúra, plodová voda);
  • stav maternice a jej príloh (vaječníkov a vajíčkovodov).

Zmena v týchto štruktúrach naznačuje prítomnosť patológie vnútromaternicového vývoja dieťaťa. Je dôležité poznamenať, že pri druhom skríningu je plod už vizualizovaný veľmi jasne, takže okrem príznakov genetických abnormalít môže lekár vidieť aj hrubé chyby. V protokole sú vyňaté ako samostatný riadok.

Počas druhého skríningu sa vypočíta aj PMF (odhadovaná hmotnosť plodu). Na tento účel použite niekoľko vzorcov (Jordania, Yakubova atď.) a vypočítajte aritmetický priemer. PMP sa však môže výrazne líšiť od skutočného výkonu. Preto by sa mu nemal pripisovať rozhodujúci význam.

Fetometria

Hlavnou úlohou týchto meraní je určiť proporcionalitu tela plodu a zhodu dĺžok častí tela s vekom dieťaťa. Asymetria týchto štruktúr môže naznačovať prítomnosť genetických ochorení. Napríklad jednostranné skrátenie stehennej kosti je prejavom Downovho syndrómu. Fetometria pomáha určiť potrebu ďalšieho výskumu, vrátane invazívneho.

Tu sú normálne charakteristiky častí tela plodu, ktoré sú potrebné pri dešifrovaní fetometrických ukazovateľov:

IndexGestačné obdobie (týždeň)Priemerné hodnoty (mm)Možnosti sadzby (mm)
BPR (biparietálna veľkosť)20 4.7 4,3-5,1
21 5 4,5-5,3
22 5.3 5,0-5,7
23 5.6 5,3-6,0
24 5.9 5,6-6,4
LZR (frontookcipitálna veľkosť)20 60 57-64
21 64 61-67
22 67 63-70
23 70 66-73
24 74 70-77
Obvod brucha20 4.7 4,3-5,1
21 5.1 4,7-5,5
22 5.4 5,0-5,9
23 5.7 5,4-6,2
24 6.1 5,7-6,5
Obvod hlavy20 177 174-180
21 188 184-192
22 196 193-200
23 209 205-212
24 221 218-224
Dĺžka ramenná kosť 20 33 30-37
21 36 32-39
22 39 35-42
23 42 39-46
24 45 42-49
Dĺžka kosti predlaktia20 29 26-32
21 32 29-35
22 35 31-38
23 38 34-42
24 41 38-44
Dĺžka stehennej kosti20 3.3 2,9-3,6
21 3.6 3,2-4,0
22 3.9 3,5-4,2
23 4.1 3,7-4,6
24 4.4 4,0-4,7

V tabuľke sú uvedené aktuálne údaje z monografie profesora Strižakova, je však dôležité poznamenať, že sa neustále menia (v rozmedzí 2-3 mm). Konečné rozhodnutie podľa fetometrie by mal urobiť lekár.

Priemerná PMP je 400-650 g.

Fetálna anatómia

Hlavným účelom štúdia vnútorných orgánov plodu je zistiť chyby. Väčšina z nich je ľahko diagnostikovaná. V tomto prípade ultrazvukový lekár určí prítomnosť patológie, typ vývojovej poruchy a zaznamená tieto údaje do protokolu. Toto platí pre:

  • orgány CNS (najčastejším defektom je anencefália);
  • obličky (polycystické, hydronefróza);
  • močový mechúr (megacystický);
  • pľúca;

Pozornosť treba venovať pri dešifrovaní údajov o anatómii plodu štvorkomorovej časti srdca. Normálne výsledky merania:

  • ľavá komora - 4
  • pravá komora - 4
  • ľavá predsieň - 4
  • pravá predsieň - 6

Stav dočasných orgánov, maternice a jej príloh, spravidla nie je podrobne opísaný. Zaznamenáva sa lokalizácia placenty a jej súlad s gestačným vekom, počet ciev v pupočnej šnúre (zvyčajne 3) a množstvo plodovej vody (normálne hodnoty: objem 500-1500 ml; index plodová voda 10-20).

Dešifrovanie skríningových protokolov je pomerne komplikovaný proces, ktorý si vyžaduje znalosť normálnych parametrov plodu a ich adekvátnu interpretáciu. Na základe týchto údajov môžeme vyvodiť záver o priebehu tehotenstva. Aby ste sa však vo svojich záveroch nepomýlili, mali by ste vyhľadať pomoc lekára.


ultrazvuk počas tehotenstva- Ide o štúdium stavu plodu pomocou špeciálneho ultrazvukového ožarovania. Na obrazovke ultrazvukového prístroja odborník vidí, ako sa vaše bábätko nachádza v maternici, nakoľko jeho vývoj zodpovedá gestačnému veku a podľa špeciálnych indikácií posudzuje zdravotný stav nenarodeného dieťaťa. Moderný ultrazvuk počas tehotenstva vám umožňuje nielen vidieť svoje dieťa, ale dokonca si ho odfotiť na pamiatku.

Ultrazvuková diagnostika je vysoko informatívna pri hodnotení vývoja plodu a je neškodná pre matku a dieťa.

Vnútromaternicový vývoj plodu je dynamický proces, takže ultrazvuk počas tehotenstva sa vykonáva v časoch, ktoré poskytujú maximum informácií o anatómii plodu. Počas tehotenstva sa vykonávajú 3 povinné ultrazvukové vyšetrenia. AT skoré termíny(do 12 týždňov) ultrazvuková diagnostika sa vykonáva podľa indikácií:

- diagnostika skutočnosti tehotenstva pri neplodnosti, spontánne potraty v histórii;

- objasnenie termínu;

- prítomnosť príznakov hroziaceho potratu (bolesť, krvavé problémy);

- Objemové útvary tela maternice, vaječníkov.

Prvá skríningová štúdia sa uskutočňuje v období 12-14 týždňov. Počas týchto období sa hodnotí zhoda veľkosti plodu s gestačným vekom, odhalia sa príznaky chromozomálna patológia u plodu (Downov syndróm atď.) Ultrazvuk počas tehotenstva vám umožňuje študovať anatómiu plodu: štruktúru mozgu, prítomnosť žalúdka, močového mechúra. Hodnotí sa srdcová frekvencia plodu. Určuje sa lokalizácia chorionu, zvláštnosť štruktúry maternice a prítomnosť ovariálnej patológie.

Ultrazvuková diagnostika v prvom trimestri hrá dôležitá úloha pri včasnej diagnostike vrodenej patológie identifikácia znakov chromozomálne abnormality(rozšírenie TVP), pri identifikácii patologického priebehu tehotenstva a jeho včasnej korekcii. V prítomnosti rozšíreného golierového priestoru u plodu sú tehotné ženy poslané na konzultáciu s genetikom na komplexné vyšetrenie a ďalšie diagnostické metódy.

Druhé skríningové vyšetrenie realizované v období 22-24 týždňov. primárny cieľ ultrazvuková diagnostika- identifikácia malformácií plodu a príznakov chromozomálnej patológie, hodnotí sa vývoj všetkých orgánov a systémov plodu. Okrem toho sa robí hodnotenie rastu plodu, hodnotenie množstva plodovej vody a stav placenty. Počas týchto období sa určuje pohlavie plodu.

Tretia skríningová štúdia realizované v období 32-34 týždňov. Posudzuje sa anatómia všetkých orgánov a systémov s cieľom identifikovať možné anomálie, zisťuje sa poloha plodu a placenty, množstvo plodovej vody, známky retardácie rastu plodu a nedostatočnosti placenty.

Doppler- Ide o hodnotenie prietoku krvi v cievach maternice a cievach plodu (pupočníková tepna). Hlavnými indikáciami dopplerometrie sú: ochorenia tehotnej ženy (hypertenzia, patológia obličiek, cievne ochorenia), retardácia rastu plodu, zmeny v množstve plodovej vody, preeklampsia tehotnej ženy, známky predčasného dozrievania placenty.

3D echografia (3 Dultrazvuk)- Získanie 3D obrazu plodu v reálnom čase. Používa sa ako dodatočná metóda pri vykonávaní ultrazvuku počas tehotenstva v čase skríningu. Bezpečnosť metódy bola mnohokrát testovaná vedcami z celého sveta. Ultrazvuková diagnostika je uznávaná ako bezpečná a spoľahlivá metóda zobrazovania plodu, intenzita a sila ultrazvukovej vlny zostáva rovnaká – rovnaká ako pri klasickej ultrazvukovej diagnostike.

Trojrozmerná echografia má výhody pri zisťovaní malformácií tváre a končatín. Trojrozmerná echografia vám umožňuje jasnejšie vidieť nenarodené dieťa: ako sa nachádza, ako sa pohybuje, aké emócie prežíva. Od 26. – 28. týždňa tehotenstva sa pomocou 3D zobrazovania v reálnom čase stávame očitými svedkami všetkých behaviorálnych reakcií plodu. Jasne vidíte pohyby pier, vyčnievanie jazyka, žuvacie pohyby, široké otváranie úst. Počas ultrazvuku počas tehotenstva môžu rodičia vidieť prvý úsmev svojho dieťaťa, môžete si odfotiť nenarodené dieťa. Pomocou ultrazvukovej diagnostiky môžete nahliadnuť do oblasti, ktorá je pred očami ľudí skrytá, ide o emocionálnu podporu pre rozvoj tehotenstva. Pri prechode 3D ultrazvuk v tehotenstve treba mať na pamäti, že čas vyšetrenia môže byť o niečo dlhší ako pri štandardnom dvojrozmernom. Kvalita výsledného obrazu pri použití trojrozmernej ultrazvukovej diagnostiky závisí od polohy tela plodu, umiestnenia jeho končatín, pupočníka a placenty. Ťažkosti pri získavaní volumetrických snímok môžu byť spôsobené malým množstvom plodovej vody aj v prípadoch, keď ich relatívne malé množstvo ešte nie je patologické (oligohydramnión). Značné problémy s kvalitou obrazu zvyčajne vznikajú vtedy nadváhu tehotná alebo ak má jazvy na prednej strane brušnej steny po operáciách brucha. Úspešnosť 3D ultrazvuku počas tehotenstva (získanie kvalitných snímok plodu) často závisí od motorická aktivita- čím je plod aktívnejší, tým je pravdepodobnejšie, že uvidí zaujímavejšie obrázky vnútromaternicového života.


Dešifrovanie ultrazvuku počas tehotenstva

Záver dostanete ihneď po ultrazvukovom vyšetrení. Keďže lekári pracujú na cudzom zariadení, v závere môžete vidieť veľa nezrozumiteľných skratiek. Pre tých, ktorých to zaujíma, tu je rozpis:

AV- aortálna chlopňa;

JSC- aorta;

RA- pľúcna tepna;

PV- pľúcna žila;

LV- ľavá komora

PV- pľúcna chlopňa;

LA- ľavá predsieň

IVS- medzikomorová priehradka;

MV- mitrálna chlopňa (krv prechádza cez ňu z ľavej predsiene do ľavej komory);

IAS- interatriálna priehradka;

IVS- dolnú dutú žilu;

HV- pečeňová žila;

R.V.- pravá komora

RA- pravé átrium;

TV- trikuspidálna chlopňa (prechádza ňou krv z pravej predsiene do pravej komory);

AA- oblúk aorty;

aAO- vzostupná aorta

aao- brušná aorta;

AML- predný cíp mitrálnej chlopne;

ATL- predný hrbolček trikuspidálnej chlopne; AW - predná stena ľavej komory;

CS- koronárny sínus;

DAO- zostupná hrudná aorta

LCA- ľavá koronárna artéria;

LCA- ľavá krčná tepna;

LCC- ľavý koronárny leták;

LPA- ľavá vetva pľúcnej tepny;

LSA- ľavá podkľúčová tepna;

LVOT- výtokový trakt ľavej komory;

NCC- nekoronárny cíp aortálnej chlopne

PF- perikardiálna tekutina;

RM- papilárny sval (reguluje pohyby mitrálnej chlopne);

PML- zadný cíp mitrálnej chlopne;

PW- zadná stena ľavej komory;

RCA- pravá koronárna artéria;

RCC– pravý koronárny cíp aortálnej chlopne;

RPA- pravá vetva pľúcnej tepny;

RSPV- Pravá horná pľúcna žila

RVOT- výtokový trakt pravej komory;

RVW- stena pravej komory;

SVC- horná dutá žila.

V závislosti od použitého zariadenia sa normálne hodnoty v rôznych diagnostických centrách môžu mierne líšiť.


Tabuľka priemernej veľkosti plodu podľa ultrazvuku


BRGP(BPR)biparietálna veľkosť hlavy. DB- dĺžka stehien. DGRK je priemer hrudníka. Hmotnosť - v gramoch, výška - v centimetroch, ostatné ukazovatele v milimetroch.


Týždeň 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 rast 6,8 8,2 10,0 12,3 14,2 16,4 18,0 20,3 22,1 24,1 Váha 11 19 31 52 77 118 160 217 270 345 BRGP 18 21 24 28 32 35 39 42 44 47 DLB 7 9 12 16 19 22 24 28 31 34 DGRK 20 23 24 26 28 34 38 41 44 48 Týždeň 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 rast 25,9 27,8 29,7 31,2 32,4 33,9 35,5 37,2 38,6 39,9 Váha 416 506 607 733 844 969 1135 1319 1482 1636 BRGP 50 53 56 60 63 66 69 73 76 78 DLB 37 40 43 46 48 51 53 55 57 59 DGRK 50 53 56 59 62 64 69 73 76 79 Týždeň 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 rast 41,1 42,3 43,6 44,5 45,4 46,6 47,9 49,0 50,2 51,3 Váha 1779 1930 2088 2248 2414 2612 2820 2992 3170 3373 BRGP 80 82 84 86 88 89,5 91 92 93 94,5 DLB 61 63 65 66 67 69 71 73 75 77 DGRK 81 83 85 88 91 94 97 99 101 103

Dešifrovanie ultrazvuku počas tehotenstva

Takže si vezmite protokol z ultrazvukového vyšetrenia, urobte si pohodlie - začíname dekódovať. Úplne hore je vaše meno. Druhá položka je údaj o prvom dni poslednej menštruácie a odhadovanom gestačnom veku. Treťou a najväčšou časťou protokolu je vaše dieťa, protagonista štúdie. Môžete sa o ňom dozvedieť nasledovné:

1 .Plod . Koľko je k dispozícii, jeho (ich) stav.

2. prezentácia (hlavová, panvová, priečna, šikmá, nestabilná). Až do 30. týždňa tehotenstva sa môže plod otáčať v maternici, ako sa mu zachce, vrátane ležania naprieč aj diagonálne. Po 30 týždňoch je čas rozhodnúť sa a mal by zaujať pozíciu, v ktorej predstavuje hlavu. Často je to však panvové. V tomto prípade máte šancu cisársky rez, aj keď vždy je šanca, že sa dieťatko do pôrodu prevráti.

3. Fetometria plodu: štandardne sa toto meranie hlavy - BPR (namiesto alebo dodatočne) meria LZR a OG, brucho - J, alebo OJ, stehno - DB (dodatočne ukazovatele dĺžky holennej kosti, lýtkovej kosti, holennej kosti dĺžka), veľkosť mozočku a srdca;

odhadovaná hmotnosť a výška plodu;

obdobie, ktorému ukazovatele zodpovedajú;

rast plodu z predchádzajúcej štúdie: primeraný, zrýchlený, spomalený, chýba;

príznaky hypotrofie plodu sa zistia / nezistia (akým typom).

Ak zistíte, že parametre nezodpovedajú očakávanému termínu, neponáhľajte sa s panikou.

Gestačný vek je nastavený nesprávne. Ovulácia sa nevyskytuje vždy 14. deň cyklu, teda odchýlky v trvaní normálneho tehotenstva - od 38 do 42 týždňov. Ešte ťažšie je to v situácii s počasím, keď žena zrazu namiesto menštruácie objaví pruhovaný test. V tomto prípade ultrazvukové údaje (v dynamike) slúžia ako základ pre úpravu termínu očakávaného pôrodu.

Ústavné znaky štruktúry plodu. Je povolená chyba vo fetometrických parametroch plodu, berúc do úvahy zvláštnosti jeho vývoja a individuálnu štruktúru organizmov rodičov. Lekár vyvodzuje závery o individuálnych charakteristikách vývoja na základe výsledkov ultrazvukovej štúdie v dynamike a na základe charakteristík konštitúcie rodičov.

Dieťa sa vyvíja míľovými krokmi. Platí to pre koniec druhého – začiatok tretieho trimestra.

Existuje možnosť intrauterinnej rastovej retardácie – IUGR, alebo fetálneho rastového retardačného syndrómu (FGR). IUGR je symetrický a asymetrický. V prvom prípade existuje proporcionálne oneskorenie všetkých ukazovateľov (od 2 do 4 týždňov). Pri asymetrickej forme dochádza v čase k nesúladu medzi veľkosťou brucha a veľkosťou hlavy. Pri podozrení na IUGR sa vykonáva dynamický ultrazvuk, dopplerografia a kardiotokografické vyšetrenie. V súhrne vám to umožňuje určiť, či existujú dôvody na obavy.

Niekedy neskúsení sonografisti alebo dokonca samotné ženy, ktoré analyzujú výsledky ultrazvuku, diagnostikujú vývojové oneskorenie iba na základe toho, že povedzme veľkosť hlavy dieťaťa zodpovedá vývojovému obdobiu plodu a nohy sú týždeň, resp. dvaja za sebou. To je veľká chyba: plod sa môže vyvíjať nerovnomerne, kŕčovito. Preto je pri podozrení na ZUVR veľmi dôležité pozorovať dieťa v dynamike (každé 1-2 týždne), aby nedošlo k neoprávnenej terapii.

4. Rozmery priestoru goliera. Normálne by po dobu 12 týždňov nemala presiahnuť 2,5-3 mm. Zväčšený priestor v golieri môže naznačovať chromozomálne ochorenia. Prekročenie normy však nie je nespochybniteľným znakom a niečo určitejšie sa dá povedať len vtedy, ak existuje zhoršená anamnéza (chorí príbuzní, už existujúce choré dieťa) a výsledky testu alfa-fetoproteínu (AFP), ktorý sa vykonáva do 15-20 týždňov. Nakoniec potvrdí alebo vyvráti diagnózu vyšetrenie krvi z pupočnej šnúry plodu.

5. Vrodené malformácie plodu – zistené/nezistené.

6. Určuje sa, či je alebo nie je zapletenie krku s pupočnou šnúrou. To je dôležité pre výber taktiky pôrodu a je relevantné pred samotným pôrodom. Najdôležitejšie je zapamätať si, že zamotanie pupočnej šnúry nie je nezvyčajné a nekritické.

7. tep srdca - srdcová frekvencia plodu. Normálne by to malo byť v rozmedzí 110-180 úderov / min. S predĺžením trvania tehotenstva sa srdcový tep stáva menej častým - 120 - 160 úderov / min.

Správna diagnostika choroby je už na polceste k jej vyliečeniu, preto je také dôležité používať moderné a rýchle metódy. Ak sú teda orgány v brušnej dutine narušené, ultrazvukové vyšetrenie je zákrok, od ktorého sa nedá ujsť. Zistite, aké znamenia možné choroby analýza môže ukázať.

Čo je súčasťou ultrazvuku brucha

Tento typ diagnostiky sa dnes používa veľmi široko, pretože brušná dutina obsahuje vnútorné orgány osoby zodpovednej za rôzne funkcie tela. Pomocou ultrazvuku OBP vyšetrujú:

  • gastrointestinálny trakt, ktorý zahŕňa žalúdok, črevá;
  • pankreasu;
  • lymfatické orgány: slezina, brušné lymfatické uzliny;
  • žlčník;
  • pečeň;
  • retroperitoneálny priestor: obličky a nadobličky, brušná aorta, dolná dutá žila;
  • močové orgány: močovody a močového mechúra, prostata u mužov, maternica a prívesky u žien.

Pomocou ultrazvuku môže lekár rýchlo získať podrobné informácie o stave príslušného orgánu a pre pacienta sú takéto manipulácie bezbolestné a neškodné. Dešifrovanie údajov tejto štúdie pomáha včas identifikovať rôzne patológie ktoré sa začali v tele vyvíjať, napr.

  • cysta orgánu;
  • jednoduché alebo viacnásobné abscesy;
  • opuch v bruchu;
  • tekutina v brušnej dutine;
  • malformácie plodu počas tehotenstva.

Veľkosť sleziny je normálna

hlavný dôvod keď lekár podrobne vyšetrí tento orgán - jeho zvýšenie. Ultrazvuk sleziny treba urobiť aj vtedy, ak mal pacient poranenie brucha a je podozrenie na jeho prasknutie a vnútorné krvácanie. Lekár musí posúdiť:

  • Líšia sa obrys a rozmery orgánu od normy, ktorá je pre dospelých:
    • hrúbka - 4-5 cm;
    • šírka - 6-8 cm;
    • dĺžka - 11-12 cm.
  • Vypočítajte plochu sleziny, pre túto charakteristiku sa ukazovatele od 15,5 do 23,5 metrov štvorcových považujú za normálne. cm.
  • Existujú novotvary a poškodenie tkaniva.
  • Ako sa nachádza vo vzťahu k susedným orgánom.

Čo ukazuje ultrazvuk žalúdka?

Takáto štúdia sa často predpisuje nielen vtedy, ak sa pacient sťažuje na bolesť v orgáne, ale aj ako preventívne opatrenie na včasné zistenie začínajúcej choroby alebo na vyhodnotenie výsledkov liečby. Pri dešifrovaní ultrazvuku brušnej dutiny sa čerpajú údaje o stave žalúdka venujte pozornosť Koniec koncov, s takouto diagnózou môžete identifikovať:

  • hiátová hernia;
  • ezofagitída - zápalové ochorenie sliznice pažeráka;
  • gastroezofageálny reflux;
  • nádory;
  • ak je to potrebné, zistite cudzie telesá.

Aj keď tento typ diagnózy v niektorých prípadoch nenahradí endoskopické alebo röntgenové vyšetrenie, lekár sa bez neho nezaobíde pri sledovaní chronického priebehu niektorých ochorení, napríklad gastritídy či peptického vredu. Pri dekódovaní ultrazvuku gastrointestinálneho traktu, rýchlo a bezbolestným spôsobom určiť:

  • opuch stien orgánu a nedostatok vymedzenia steny;
  • žalúdočný vred;
  • zväčšené v dôsledku kŕčových žíl;
  • difúzne neoplastické zhrubnutie steny;
  • stenóza pyloru - vrodená alebo získaná;
  • karcinóm žalúdka ;
  • lymfóm a iné nebezpečné ochorenia.

Normálna veľkosť pečene na ultrazvuku u dospelých

Tento orgán pozostáva z dvoch nerovnakých lalokov a normálne by mal mať homogénnu echostruktúru a mal by byť prerušený iba portálnou žilou a vetvami tejto krvnej cievy.
Dôležité kritérium Pri diagnostike je potrebné venovať pozornosť súladu pečene s takými parametrami definovanými pre dospelých pacientov:

  • dĺžka:
    • žľazy - 14-18 cm;
    • pravý lalok - 11-15 cm;
  • veľkosť v priemere - 20-22,5 cm;
  • pravý lalok, šikmá vertikálna veľkosť - do 15 cm;
  • výška ľavého laloku - do 10 cm;
  • sagitálna veľkosť - od 9 do 12 cm;
  • hrúbka podielu:
    • vpravo - do 12,5 cm;
    • vľavo - do 7 cm.

Čo ukazuje ultrazvuk pečene? Ak je pri dešifrovaní výsledkov indikované zvýšenie, jasne to naznačuje vývoj patologických procesov v ňom, napríklad cirhózy alebo hepatitídy. Dôležitým ukazovateľom je aj to, že tvar spodného uhla orgánu by mal byť nasmerovaný: v oblasti ľavého laloku - nie viac ako 45 stupňov, v pravom - nie viac ako 75 stupňov. Pri diagnostike musíte venovať pozornosť vizualizácii ciev prechádzajúcich pečeňou, pretože jednou z hlavných funkcií žľazy je filtrácia krvi.

Ultrazvukové vyšetrenie sa pozerá na štruktúru pečene a na to, aké jasné a rovnomerné sú obrysy orgánu, či je zvuková vodivosť žľazy dobrá. Odchýlky v hodnotách týchto parametrov vždy naznačujú prítomnosť problémov v práci tela. Ak je teda pri diagnostike viditeľná zvýšená hustota, môžeme hovoriť o difúznych zmenách a dysfunkcii tohto prirodzeného filtra. Pri ultrazvukovej diagnostike je možné uvažovať o kalcifikáciách v pečeni – ložiskách vápenatých solí, ktoré vznikli po prekonaní závažných ochorení pacienta.

Čo ukazuje ultrazvuk obličiek?

Tieto spárované orgány v tvare fazule vykonávajú funkciu čistenia tela škodlivé látky ich vylučovaním spolu s produktom vitálnej činnosti človeka – močom. Dešifrovanie ultrazvuku brušnej dutiny vždy zahŕňa ich parametre, ako je štruktúra, tvar, umiestnenie. Pravá oblička by mala byť umiestnená o niečo nižšie ako ľavá a rozdiel v ich veľkostiach by nemal presiahnuť 2 cm.Normálne pre dospelého človeka sú také čísla charakterizujúce parametre týchto močových orgánov:

  • dĺžka - 10-12 cm;
  • hrúbka obličiek - 4-5 cm;
  • šírka - 5-6 cm;
  • hrúbka parenchýmu - do 2,3 cm.

Pomocou ultrazvuku obličiek je možné zistiť takéto porušenia ich fungovania:

  • anomálie cievy: zúženie renálnej artérie, výskyt doplnkových žíl;
  • tvorba obličkových kameňov;
  • chronická pyelonefritída - proces zápalu tkanív orgánu, ktorý vedie k narušeniu normálneho odtoku moču;
  • rozšírenie obličkovej panvičky - pyelectáza;
  • cysta;
  • nádory: benígne alebo malígne.

Veľkosť žlčníka, normálna u dospelých

Tento orgán hruškovitého tvaru sa nachádza na dne pečene v samostatnom vybraní a je uzavretý pobrušnicou zo strany brušnej dutiny. Zhromažďuje žlč produkovanú pečeňou a potom reguluje jej prísun do tráviaceho traktu. Dešifrovanie ultrazvuku žlčníka dáva predstavu o jeho tvare, veľkosti, stave stien, objeme a vnútornom obsahu. Pre dospelých pacientov sa nasledujúce ukazovatele považujú za normálne, identifikované počas vyšetrenia:

  • vzdialenosť od spodnej časti bubliny k najužšiemu laloku je 6-10 cm;
  • šírka orgánu - do 5 cm;
  • hrúbka steny - nepresahuje 4 mm;
  • objem sa pohybuje od 30 do 50 ml.

spoločný žlčovod

Pri dešifrovaní ultrazvuku brušnej dutiny treba venovať pozornosť údajom o tejto rúrkovej formácii, ktorú lekári nazývajú aj choledoch. Dĺžka žlčovodu sa môže meniť od 2 do 12 cm.Vnútorný priemer spoločného žlčovodu v rôznych častiach tejto formácie môže byť od 2 do 8 mm. Lekár musí zvážiť, či táto hodnota nepresahuje 8 mm v najširšej časti útvaru. Dešifrovaním ultrazvukovej diagnózy spoločného žlčovodu môže odborník vidieť v ňom vytvorené kamene a stanoviť diagnózu choledocholitiázy.

Ultrazvuk pankreasu

Dôležitosť vyšetrenia tohto orgánu sa vysvetľuje skutočnosťou, že sa v ňom syntetizuje inzulín a včasné odchýlky v jeho práci umožňujú prijať opatrenia na prevenciu závažných patologické zmeny v tele. Pri dešifrovaní výskumných údajov musíte venovať pozornosť nielen veľkosti pankreasu, ale aj jeho echogenicite (jasu obrazu) a jasnosti obrysov. Všetky časti žľazy by mali byť dobre zobrazené na obrazovke:

  • hlava - bežne jej hrúbka nepresahuje 3,2 cm;
  • telo orgánu - do 2,5 cm;
  • chvost - do 3,0 cm.

Uzist by mal starostlivo preskúmať priemer Wirsungovho potrubia. Tento indikátor by mal byť normálne 1,5-2 mm a v reakcii na zavedenie intravenózneho sekretínu sa rozšíri na 2,5-5 mm. Rozšírenie Wirsungovho potrubia alebo nedostatočná odpoveď na príjem tohto hormónu naznačuje vývoj zápalového procesu - pankreatitídy. Často sa deformácie v tejto zóne vyskytujú počas vývoja nádoru hlavy pankreasu. Skúsený lekár bude môcť pri ultrazvukovom vyšetrení orgánu vidieť abscesy, oblasti nekrózy a prítomnosť kameňov, ktoré upchávajú potrubia.

Ako dešifrovať výsledky ultrazvuku

Samoanalýza ultrazvukových údajov pre osobu bez špeciálnych lekárske vzdelanie v drvivej väčšine prípadov neprezradia jasný obraz o jeho zdravotnom stave. Úplnú a presnú interpretáciu ultrazvuku brucha by mal vykonať buď ultrazvukový lekár, alebo ošetrujúci lekár, ktorý pacienta poslal na takúto analýzu.

Iba špecialista, ktorý vedie štúdiu, vidí v reálnom čase prácu orgánov, ako sú mobilné, ako cez ne cirkuluje krv. Pre úplnú a správnu interpretáciu údajov na stanovenie diagnózy musí lekár celkovo zohľadniť celý rad faktorov:

  • presné umiestnenie a veľkosť všetkých orgánov;
  • štruktúra ich tkanív;
  • možná prítomnosť deformácií;
  • znaky ukazujúce na chronické choroby;
  • prítomnosť nádorových benígnych alebo malígnych novotvarov.

Video: čo ukazuje ultrazvuk čreva

Ultrazvuková diagnostika získala veľkú popularitu vďaka svojej bezpečnosti a relatívnej jednoduchosti v procese vykonávania. Je to spôsobené tým, že zvukové vlny s vysokou frekvenciou nie sú schopné poškodiť tkanivá alebo spôsobiť negatívne reakcie v ľudskom tele.

Ultrazvuk našiel uplatnenie v nasledujúcich oblastiach medicíny:

  • gynekológia a pôrodníctvo (transvaginálne alebo transabdominálne vyšetrenie);
  • gastroenterológia (vyšetrenie orgánov peritoneálnej dutiny);
  • urológia (vyšetrenie panvových orgánov u mužov, močového systému);
  • endokrinológia (ultrazvuk štítnej žľazy, prištítnych teliesok, týmusu);
  • pediatria (mozog, bedrové kĺby);
  • angiológia, flebológia, neurológia (a končatín);
  • reumatológia, artrológia (ultrazvuk kĺbov a priľahlých tkanív);
  • onkológia (detekcia primárnych nádorov).

Ktorýkoľvek lekár ich pošle na takúto diagnózu, pacienti majú vždy záujem o dekódovanie ultrazvuku.

Vyšetrenie tehotných žien

Vedieť normálny výkon Ultrazvuk chcú najmä ženy počas tehotenstva. V tomto prípade dvaja špecialisti dešifrujú indikácie ultrazvuku - diagnostik zapojený do ultrazvukového vyšetrenia a gynekológ, ktorý vedie tehotenstvo.

Pochopenie dekódovania ultrazvukových údajov pomôže poznať normu vo vývoji plodu v rôznych obdobiach:

  • Primárny skríning. Osobitná pozornosť daná do oblasti goliera plodu. Jeho indikátor by nemal presiahnuť 2,7 mm. Normálne by mala byť nosová kosť vizualizovaná. Koccygeálno-parietálna veľkosť (KTR) plodu by mala byť 45–80 mm. Vzdialenosť od jedného chrámu hlavy k druhému by nemala presiahnuť 28 mm. Od prednej po okcipitálnu kosť - do 31 mm.
  • Druhý plánovaný ultrazvuk. V tomto čase sa merajú biometrické ukazovatele, ako aj štruktúra, hrúbka, umiestnenie a stupeň zrelosti placenty. Získané výsledky sa porovnajú s tabuľkami, ktoré uvádzajú normy na týždne.
  • Tretí plánovaný ultrazvuk. Štúdia v tomto čase poskytuje úplný obraz o polohe a prezentácii plodu (pre prirodzený pôrod sa cefalická prezentácia považuje za normálnu). Okrem toho sa v tomto čase odhaduje veľkosť a hmotnosť dieťaťa. Starostlivo vyšetria aj placentu a zhodnotia plodovú vodu.

Normálne by dĺžka krčka maternice u tehotnej ženy mala byť aspoň 3 cm a len bližšie k pôrodu sa začína skracovať a vyhladzovať.

Plodová voda by mala byť za normálnych okolností číra

Ultrazvuk panvových orgánov

Počas ultrazvuku sa zisťuje štruktúra a veľkosť reprodukčných orgánov a močoviny u žien a výsledky sa porovnávajú s normálnymi hodnotami. V tomto procese je možné zistiť novotvary benígnej alebo malígnej povahy. Pri dešifrovaní ultrazvuku malej panvy u žien sa zistí, ako sa nachádzajú gynekologické orgány a aký objem majú, malformácie, rôzne choroby(onkopatológia, proliferácia spojivového tkaniva s výskytom cikatrických zmien, proliferácia vnútornej vrstvy steny maternice za ňou), či došlo k počatiu, ako dávno a či je všetko v poriadku s vývojom plodu.

Uterus

Zdravá maternica má jasné a rovné čiary myometrium. Ak sa počas vyšetrenia zistilo rozmazanie hraníc, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou zápalový proces v susedných tkanivách. V tvare sa maternica podobá hruške a má také zdravé ukazovatele:

  • lineárna veľkosť sa môže meniť od 4,5 do 6,7 cm;
  • dĺžka v priemere - od 4,6 do 6,4 cm;
  • prierez by nemal presiahnuť - 3–4 cm.

U žien, ktoré už prekročili svoj reprodukčný vek, sa tieto ukazovatele výrazne menia. Počas tohto obdobia sa za normu považujú tieto, viac znížené ukazovatele:

  • dĺžka maternice môže dosiahnuť maximálne 4,2 cm;
  • na šírku - do 4,4 cm;
  • prierez nepresahuje 3 cm.

S príchodom menopauzy sa hlavný ženský orgán mení na ďalších 20 rokov. Vo veku 70 rokov sa maternica výrazne zmenšuje.

vaječníkov

Orgány zodpovedné za schopnosť otehotnieť nie sú menej zaujímavé pre lekárov a ženy počas ultrazvuku. Pri absencii patológií pravidelne produkujú vajíčka, ktoré sú schopné oplodnenia. Na tomto pozadí môžu byť steny vaječníkov hrboľaté a nerovnomerné, ale ich obrysy musia zostať jasné. Vaječníky majú nasledujúce ukazovatele:

  • lineárna veľkosť - 30–41 mm;
  • predĺženie v priemere - 20–31 mm;
  • prierez - 14–22 mm;
  • objem každého vaječníka je asi 12 mm³.

Hustota vaječníkov je normálne homogénna, s malými segmentmi rastu spojivového tkaniva. Zníženie hustoty ozveny vaječníkov naznačuje vývoj zápalového procesu v nich.

Cervix

Pri vyšetrovaní panvových orgánov sa osobitná pozornosť venuje aj krčku maternice, ktorá uzatvára vchod do tela maternice. cervikálny kanál, ktorý je obdarený krkom, slúži ako otvor pre vstup mužských zárodočných buniek a uvoľnenie krvi počas menštruácie. Normálna dĺžka tejto zložky reprodukčného systému dosahuje 3,5–4 cm.

Sliznica, ktorá pokrýva vnútornú stranu cervikálneho otvoru, by nemala presiahnuť 3 mm. Prekročenie normy týmto ukazovateľom môže byť príznakom endometriózy resp malignita. Po prvom pôrode dochádza k zväčšeniu krčka maternice maximálne o 1 cm a po r. opakované pôrodyďalšie 3 mm.

Ultrazvuk brušných orgánov

Ultrazvuková diagnostika brušných orgánov sa vykonáva na štúdium týchto orgánov: pankreas, pečeň, žlčník, slezina, obličky. Vnútorné orgány človeka majú také rozmery, že nie je ťažké ich vizualizovať ultrazvukovou sondou a starostlivo študovať ich štruktúru, hrúbku steny a hustotu tkaniva.

Pankreas

Pri absencii patológií má tvar žľazy tvar S. Normy ultrazvuku v procese diagnostiky pankreasu: hmotnosť nepresahuje 70–80 g, celková dĺžka žľazy je 14–22 cm, hlava s procesom má lineárnu veľkosť 2,5–3 cm, telo je od 1,5 do 1,7 cm, chvost - 1-2 cm Prípustné odchýlky od normy pre dospelých sú 2-3 mm. V pediatrii existujú ďalšie ukazovatele, ktoré sa porovnávajú s rastom dieťaťa. Obrysy tejto veľkej žľazy by mali byť normálne jasné, rovnomerné a bez akýchkoľvek znakov.


Zvýšená echogenicita pečene naznačuje prítomnosť tukovej pečene

Pečeň

Pečeň je najväčšia žľaza v ľudskom tele. Pri absencii anomálií sa v ňom rozlišujú 4 laloky. Dominantné vo veľkosti - pravá a ľavá. Normálne ukazovatele pečeňových lalokov: prierez ľavého laloku je 5–8 cm a jeho lineárna veľkosť je 8–10 cm, lineárna veľkosť pravého laloku dosahuje 8–13 cm a prierez je 9– 12 cm, lalok umiestnený za bránou brány, má lineárnu veľkosť až 7 cm a dĺžku v priemere 2 cm.

Lineárna veľkosť tohto hlavného hepatobiliárneho orgánu môže byť 13–18 cm a jeho hrúbka môže byť v priemere až 25 mm. Hmotnosť pečene u zdravého muža je asi 1,6 kg a u nežného pohlavia - 1,2 kg. Okrem toho sa počas vyšetrenia merajú zdroje prívodu krvi do tohto orgánu. Norma venózneho kmeňa, ktorý zhromažďuje krv zo všetkých nepárových orgánov brušnej dutiny, je 15 mm.

Pomocou ultrazvuku možno zistiť hematómy pečene, ktoré sa objavia po úraze alebo operácii.

žlčníka

Pomocou ultrazvukového zariadenia je možné zobraziť spoločný žlčovod a žlčník. Iné štruktúry hepatobiliárnej oblasti sú zriedkavo viditeľné. U predstaviteľov slabšieho pohlavia sú ochorenia žlčových ciest spravidla častejšie ako u mužov. Normálny tvar žlčníka je hruškovitý, ale keď sa naplní žlčou, môže sa stať oválnym alebo valcovým. Ultrazvukový signál neprechádza cez naplnené štruktúry, ktoré vylučujú žlč.

Základné parametre: steny žlčníka a spoločného žlčovodu by mali byť hladké a rovnomerné, lineárna veľkosť žlčníka od úzkej časti po dno môže byť od 8 do 14 cm, priemer spoločného pečeňového kanála by nemal presiahnuť 3 –5 mm, a spoločný žlčovod – 4–6 mm, úsek v úseku steny žlčníka by nemal presiahnuť 2 mm. Vo vnútri týchto orgánov môže byť len žlč. Závažnou patológiou môže byť prítomnosť kameňov v dutine.

Slezina

Tvar sleziny pripomína polmesiac s vonkajšou konvexnou stranou. Nachádza sa v ľavom hornom kvadrante brušnej dutiny – hraničí s bránicou a žalúdkom. O zdravý človek váži asi 150 g. Normálne ukazovatele:

  • lineárna veľkosť sleziny sa môže meniť v závislosti od rastu - od 55 do 110 mm;
  • na šírku môže orgán dosiahnuť 7–9 cm;
  • hrúbka by nemala presiahnuť - 4–6 cm;
  • priemer portálnej žily sa pohybuje od 3,2 do 9,5 mm a priemer slezinnej žily od 3,27 do 6,9 mm.

Slezina by mala mať strednú hustotu a môže mať aj malú vaskulárnu sieť.

obličky

Tvar obličiek pripomína fazuľu. Pri absencii patológií sú obličky umiestnené na rôznych priamych líniách. Ľavá je zvyčajne o niečo vyššia ako pravá. Mali by mať hladké a jasné kontúry.
Zdravý dospelý má tieto ukazovatele obličiek: rez v reze - 40-50 mm, dĺžka - 100-120 mm, šírka - 50-60 mm, rez v časti funkčnej časti - 15-25 mm, hrúbka tvorba tkaniva, ktorá lemuje obličku vonku - 1,7–2,2 cm.

Spravidla sa pri ultrazvukovom vyšetrení kontrolujú aj nadobličky. V niektorých prípadoch, ak nie sú vykreslené, sa to považuje za platnú možnosť. Pravostranná nadoblička sa spravidla podobá trojuholníku a ľavostranná má polmesiacový tvar.

Ultrazvuk srdca

U predstaviteľov silnejšieho pohlavia je hmotnosť myokardu 135 g a u žien 95 g. Na jednu kontrakciu ľavá komora vytlačí 60 - 100 ml krvi. Normálny ultrazvuk srdca:

  • priemer aorty - 2–3,8 cm;
  • pľúcna tepna - 3,1 cm;
  • priemer ústia - 1,7–2,4 cm;
  • veľkosť aortálnej chlopne je 1,5–2,6 cm;
  • veľkosť ľavej predsiene je 1,9–4,0 cm, pravej 2,7–4,5 cm;
  • veľkosť pravej komory v uvoľnenom stave je 1–2,6 cm, veľkosť ľavej komory je 3,5–5,8 cm;
  • objem dutiny ľavej komory na konci systoly je 40–65 ml;
  • priemerná hodnota ejekčnej frakcie je 50–60 %;
  • rýchlosť prietoku krvi v mitrálnej a bikuspidálnej chlopni by mala byť normálne 0,6–1,3 m/s.

Zdravé srdce nemá výčnelok cípov (prolaps) mitrálnej chlopne. Počas systoly by sa nemali ohýbať viac ako 2 mm do ľavej predsiene. Aortálna chlopňa musí mať identické cípy.

V typickom ultrazvukovom protokole extrakraniálnych ciev krku popisujú: či sú alebo nie sú vyšetrované cievy priechodné (v prípade porušenia lúmenu podrobne popíšu veľkosť stenózy a jej vplyv na prietok krvi), hrúbka komplexu intima-media (IMC), stav cievnej steny, priebeh a deformácia ciev, priemer miechových tepien, typ prietoku krvi v tepne, ukazovatele rýchlosti a indexy odporu.


Pri nádychu sa prietok krvi v žilách krku znižuje a pri výdychu sa zvyšuje

Zdravé cievy by mali byť úplne priechodné a mali by mať priamočiaru orientáciu. V cievnej stene by mali byť jasne vizualizované vnútorné a stredné vrstvy. Spárované žilové cievy krku na priečnom reze normálne majú oválny tvar a pri miernom tlaku sa ľahko stlačia.

výskum mozgu

Povinné kritériá na dekódovanie ultrazvuku mozgu u dojčiat: všetky mozgové štruktúry musia byť umiestnené symetricky, všetky konvolúcie musia byť jasne vizualizované, mozgové cisterny musia mať homogénnu štruktúru, talamus a bazálne jadrá majú miernu echogenicitu, dĺžka predného rohu laterálna komora je 1–2 mm, hĺbka dutín CSF - 4 mm.

Nasledujúce ukazovatele: dilatácia hemisfér nepresahuje 2 mm, vaskulárny plexus je hyperechogénny, štrbinová dutina ohraničená vizuálnymi tuberkulami talamu je 2–4 mm, nedochádza k posunom kmeňových štruktúr. Diagnostik bez problémov vyhodnotí parametre komôr, aby vylúčil rachitu (narušenie normálnej tvorby kostí), vodnatieľku mozgu a iné závažné patológie. A potom je tu štúdium cievny systém, čo pomáha vylúčiť krvácanie a prítomnosť cýst.

Diagnóza štítnej žľazy

Norma štítnej žľazy na ultrazvuku naznačuje, že žľaza by mala byť umiestnená v dolnej alebo strednej časti krku. Zdravá žľaza pozostáva z 2 sekcií, ktoré sú spojené malým isthmom. Tvarom tento orgán vzdialene pripomína motýľa. Normálne ukazovatele: dĺžka lalokov je 2,5–6 cm, šírka lalokov je 1,0–1,8 cm, časť lalokov v sekcii je 1,5–2,0 cm, sekcia isthmu v sekcii je od 4. do 8 mm.

Normálny objem endokrinnej žľazy u dospelých pacientov:

  • u žien - do 20 cm³;
  • u mužov - do 25 cm³.

Objem nie vždy zodpovedá všeobecne akceptovaným ukazovateľom, pretože sa berie do úvahy aj hmotnostná kategória pacienta. V pediatrii štítna žľaza by nemala presiahnuť 15 cm³. Výpočty pre deti sú založené na veku a hmotnosti. Podľa výsledkov ultrazvukovej diagnostiky sa vždy podpisuje záver. Ale na stanovenie diagnózy nestačí len ultrazvuk, bez ohľadu na to, ktorý orgán bol vyšetrený. Bez ohľadu na to, ako dobre pacient rozumie normám a odchýlkam od nich, je potrebné s výsledkami diagnostiky kontaktovať špecializovaného odborníka, aby vybral vhodnú liečbu.

Stránka je medicínskym portálom pre online konzultácie detských a dospelých lekárov všetkých špecializácií. Môžete položiť otázku o "pmp fetálny ultrazvuk" a oslobodiť sa online konzultácie lekár.

Položte otázku

Otázky a odpovede pre: pmp ultrazvuk plodu

2013-10-27 10:10:27

Anna sa pýta:

Dobrý deň, tu je môj ultrazvuk 1. októbra, obdobie za posledný mesiac je 30 týždňov 2 dni iage 106mm placenta st zrelosť 0 hrúbka 33 placenta sa nachádza zadná pupočná šnúra 3 cievy v krčnej ryhe 1 krát bpr 77 og 264 og 224 stehno 56 každý druhý deň robil 3 skríning od iného špecialistu tu výsledky bpr 79 og 289 og 244 stehno 56 pmp 1403-1505gr RIa pupok 0,60 RImat.a. dex 0,52 sin0,56 pupočná šnúra v cervikálnom sulku 1 krát placenta zadná hrúbka dna 32 mm a 6,4 cm všetky orgány sú v poriadku bez patológií vysvetliť dieťa zaostáva? dajte maly plod a stredny oligohydramnios co myslite na zaklade vysledkov tych ultrazvukov

Zodpovedný Gritsko Marta Igorevna:

Ťažko povedať, ako sa môžu merania vykonávané každý druhý deň tak výrazne líšiť?! Podľa prvého ultrazvuku sú og a og v čase pozadu, podľa druhého zodpovedajú norme. Akú hmotnosť dieťaťa vám diagnostikovali?

2012-09-01 06:54:53

Anna sa pýta:

Dobrý deň! Tehotenstvo 32-33 týždňov. Urobil III skríningový ultrazvuk. Fetometria: BDP - 85 mm, Predokcipitálna veľkosť - 106 mm, Dĺžka stehennej kosti - 61 mm, Dĺžka kostí nôh - 54 mm, Dĺžka ramennej kosti - 55 mm, Dĺžka predlaktia - 50 mm, Obvod hlavy - 296 mm, Priemer / Brucho obvod - 272 mm. Anatómia plodu: Bočné komory mozgu - 8, Veľká cisterna - 5, Cerebellum - 25, Sylvius sulcus - 12, DNA - 11, Štruktúry tváre: profil, nasolabiálny trojuholník, chrbtica, 40-komorový úsek srdca, žalúdok , žlčník, obličky , očné jamky, pľúca, prerezané 3 cievy, črevá, močový mechúr - norma. Miesto pripojenia pupočnej šnúry k prednej brušnej stene - 11. Placenta na zadnej stene je vyššie ako vnútorná. hltan, Hrúbka placenty - normálna, stavba placenty - normálna, Stupeň zrelosti - I-II, množstvo plodovej vody - normálne, Index plodovej vody - 17,6, pupočná šnúra - 3 cievy. PMP približne 2000,0 g. Povedzte mi, je to normálne v tomto období? Mnohokrat dakujem!

2012-07-04 05:08:12

pýta sa Venuša. :

Dobrý deň, pán doktor. Pomôž mi prosím! Dnes som bola na ultrazvuku v 32 týždni. Prosím rozlúštiť. Je so mnou všetko v poriadku? A nepovedala presne pohlavie dieťaťa, dievča povedalo viac percent, takže kto bude?
Prezentácia: hlava. Poloha: pozdĺžna.
SOG 149; SRU h/w 3s. BPR/OG: 81/291.
SJ 270. dB 61. PMP: 1773 g (32 cm)
Plodová voda: 55 mm.
Lokalizácia placenty: na zadnej stene.
Stupeň zrelosti: 1 stupeň zrelosti
Hrúbka placenty: 35 mm.
Odporúčania pre ultrazvukové pozorovanie: zapletenie okolo krku.

Záver: Tehotenstvo 32 týždňov. Rýchlosť vývoja zadného pohľadu na plod.

Zodpovedný Divoká Nadežda Ivanovna:

kto bude? Bude dieťa! Ostatné nemôžem povedať, pretože potrebujem kontrolu. Veľmi presvedčivá požiadavka: ak nedokážete rozpoznať rukopis lekára, nevymýšľajte si diagnózy, je lepšie sa opýtať. Odpovedia vám, vysvetlia, ale nepíšu nezmysly. To, čo je napísané, je na takéto obdobie v normálnom rozmedzí. Myslím, že najdôležitejšie je, aby bolo dieťatko zdravé, a pohlavie - nech je prekvapením v deň pôrodu.

2010-03-20 09:34:57

Eugene sa pýta:

Ahoj! Som v 32 týždni tehotenstva. Bol som na ultrazvuku, dešifrujte výsledok, dobrý alebo nie:
Biparentálna hlava veľkosť 86 (34,4);
Obvod hlavy 311 (34,6);
Dĺžka stehennej kosti, vľavo 64 (32,6);
Priemer/obvod brucha 307 (34,5);
Dĺžka ramennej kosti, vľavo 56 (32,5);
PMP (čo to je?) 2400
Normálna anatómia plodu
Placenta sa nachádza na ľavej bočnej stene, dole o > 7 cm
Hrúbka placenty do 33 mm
AP 0,64
PMA 0,47
LMA 0,5
SMA 0,86
Mnohokrat dakujem!!

2010-02-17 23:25:41

TATYANA sa pýta @:

AHOJ! POMOZTE MI, PROSÍM, VYRIEŠTE NÁS VÝSLEDKY. TEHOTENSTVO - 34 pôrodníckych týždňov. VÝSLEDKY ULTRAZVUKU ZA 16.02.10:
Počet plodov: 1
Pozícia: neskoro
Pred spaním: smola
4-komorová srdcová rozeta
BPR - 86
Ds - 61
dp 60
chladiaca kvapalina - 275
OG-305
PMP-2100-1800
množstvo plodovej vody - zvýšená AI- 27.2
Hrúbka placenty - 38
Stupeň zrelosti - 1
BPP-10b (nst-2b)
Záver: Tehotenstvo 34 týždňov. Hlava prev. Zobraziť 1 polievková lyžica. Sp. Placenta. Polyhydramnios. ZRP asim. F-a 1 polievková lyžica.
DNES (17.02.) SOM OPAKOVAL ULTRAZVUK V PLATENEJ KLINICKE A DOSTAL SOM NASLEDOVNE VYSLEDKY:
Počet plodov: 1
Pozícia: neskoro
Pred spaním: smola
Rytmický tep srdca
Srdcová frekvencia 142
4-komorová srdcová rozeta
Zrіz 3 sudcovia
BPR - 88
LPR 109
OG 319
Mozgová 38 mm.
Veľká nádržka 4,0 mm.
DS - 62
85 SDGK
SDJ 88
chladiaca kvapalina 287
Pupočná Arter. IR 0,66 PI 0,94 S/D 2,03-N
množstvo plodovej vody je normálne
Hrúbka placenty - 35
Stupeň zrelosti - 0-1
Záver: Gravidita 33-34 týždňov, progresívna, cefalická prezentácia.
ROBIL SOM AJ CTG - VSETKO JE NORMALNE.
VĎAKA!

Zodpovedný Petrenko Galina Alexandrovna:

Dobrý deň, Tatyana.
Podľa údajov ultrazvukového skenovania skutočne existuje retardácia rastu plodu, asymetrická forma. To znamená, že rôzne parametre plodu zodpovedajú rôznemu gestačnému veku. V priemere je podľa ultrazvuku gestačný vek 29-30 týždňov. Niektoré parametre zodpovedajú 32. týždňu tehotenstva. Žiadny z parametrov však neuvádza 34 týždňov. Podľa amniotického indexu s ultrazvukovým vyšetrením zo 16. februára 2010 existuje polyhydramnión, ktorý sa však pri opakovanom ultrazvuku nezistí, ale údaje o indexe nie sú uvedené ani v číselnom vyjadrení - normou je len konštatovanie skutočnosti. pozitívny faktorúdaje štúdií - normálne ukazovatele systolicko-diastolického pomeru v pupočnej tepne, normálne biofyzikálny profil plod, dobrý kardiotokogram. Odporúčam hospitalizáciu v pôrodnici, na oddelení patológie tehotenstva na pozorovanie, denné sledovanie srdcovej činnosti plodu a o týždeň zopakovanie ultrazvukového vyšetrenia s povinnou doplerometriou.
Veľa šťastia.