Ponuka Kategórie

Kritické obdobia plodu. Kritické obdobia vo vývoji embrya a plodu. Ako úspešne prežiť kritické časy

Obdobie implantácie- 8-14 dní prenatálny vývoj.

Ak počas tohto obdobia pôsobia patogénne faktory, vedie to spravidla k potratu alebo k rozvoju hrubých malformácií dieťaťa.

Placentačné obdobie(75. deň vnútromaternicového života) - štádium tvorby placenty. Počas tohto obdobia sa vytvorí a prichytí placenta. Akcia nepriaznivé faktory v tomto období môže viesť k abnormalitám vo vývoji a uchytení placenty, čo následne vedie k fetopacentrickej nedostatočnosti.

Obdobie systémovej organogenézy(do 16 týždňov tehotenstva) - počas tohto obdobia sú položené všetky orgány a systémy tela. V tomto období vznikajú embryopatie – pravé, najhrubšie malformácie.

Treba poznamenať, že všetky orgány sú položené v určitom čase, preto v závislosti od toho, kedy dôjde k pôsobeniu patogénneho faktora, sa patológia vyskytuje v jednom alebo inom orgáne.

Plodné obdobie (fetálne)

Od 12. týždňa tehotenstva až do okamihu pôrodu pokračuje obdobie plodenia.

Fetálne obdobie je rozdelené na:

  • Skoré fetálne obdobie - od 12 týždňov do 28 týždňov tehotenstva;
  • Neskoré fetálne obdobie - od 28 týždňov do 40 týždňov alebo do času narodenia.

V ranom fetálnom období orgány sú už vytvorené a dochádza k bunkovej diferenciácii tkanív. Ak počas tohto obdobia dôjde k ovplyvneniu nepriaznivého faktora, výsledkom bude fetopatia, ktorá sa vyznačuje funkčnou menejcennosťou orgánu. To znamená, že orgán je anatomicky vytvorený správne, ale aktívne bunky v ňom sú nahradené prvkami spojivového tkaniva. V tomto prípade sa dieťa narodí s úplným procesom, to znamená, že sa vytvorí jedna alebo druhá patológia (polycystická choroba obličiek, polyskleróza pľúc, glióza mozgu a ďalšie). Vplyv nepriaznivých faktorov v tomto období vedie aj k oneskoreniu rastu orgánov. U dieťaťa sa to prejavuje drobnými anomáliami a fyziologickými chybami.

neskoré fetálne obdobie- v tomto období dochádza k ďalšiemu rastu a diferenciácii tkanív a v poslednom trimestri tehotenstva dochádza k ukladaniu podkožného tuku. Ak na toto obdobie pripadá pôsobenie nepriaznivého faktora, potom sa dieťa narodí so súčasným procesom (meningitída, hepatitída, nefritída, zápal pľúc a iné). Patologické faktory v tomto období už neovplyvňujú takmer vytvorené orgány plodu (čiže nespôsobujú hrubé chyby), ale môžu spôsobiť predčasný pôrod a narodenie funkčne nezrelého dieťaťa s nízkou telesnou hmotnosťou.

Najkritickejšie obdobia vývoja plodu

  • Prvým kritickým obdobím prenatálneho vývoja je prvý týždeň po oplodnení - (blastopatia);
  • Druhým kritickým obdobím je 15-40 dní vnútromaternicového života (embryopatia);
  • Tretím kritickým obdobím je tretí trimester tehotenstva (fetopatia).

Takmer každá žena si skôr či neskôr uvedomí, že je na materstvo pripravená. A obdobie nosenia dieťaťa s takouto pripravenosťou sa stáva skutočným zázrakom. Ale aby ste pochopili, ako správne tento proces prebieha, čo môžete očakávať od svojho tela, čoho sa báť a čomu venovať pozornosť, nastávajúca matka potrebuje mať informácie o zvláštnostiach priebehu tehotenstva. Témou nášho dnešného rozhovoru budú obdobia vývoja ľudského plodu, objasníme si aj to, aké kritické obdobia vývoja sú známe.

Vývoj plodu začína oplodnením ženského vajíčka spermiou. Po oplodnenom vajíčku v dutine maternice sa stáva embryo. Priemerná dĺžka tehotenstva je dvestosedemdesiat dní a toto obdobie sa počíta od prvého dňa tehotenstva posledná menštruácia.

Odborníci rozlišujú niekoľko hlavných etáp ľudského vývoja. Takže konečné alebo skutočné embryonálne štádium začína od okamihu oplodnenia a trvá približne jeden týždeň. Potom prichádza čas ďalšieho obdobia - čas uhniezdenia vajíčka, trvá asi dva dni. Toto je prvá kritická fáza vo vývoji ľudského plodu, ako ukazujú štatistiky, v súčasnosti asi päťdesiat až sedemdesiat percent vajíčok zastaví svoj vývoj in utero v dôsledku vplyvu rôznych agresívnych faktorov a prítomnosti mnohých patológií. Vo väčšine prípadov však nevyvinuté tehotenstvo zostáva neviditeľné a končí nasledujúcu menštruáciu.

Ďalšia fáza vývoja ľudského plodu sa nazýva embryonálna a trvá päť až osem týždňov. Embryo sa naďalej vyvíja vďaka svojim vlastným živiny v žĺtkovom vaku. V tomto štádiu prebieha pokladanie všetkých orgánov a systémov budúcej osoby. Takže vplyv agresívnych faktorov (vnútorných alebo vonkajších) môže viesť k vzniku rôznych embryopatií - tak sa nazývajú hrubé a dysplastické malformácie. V tejto fáze si čitatelia „Populárne o zdraví“ nemusia byť vôbec vedomí zaujímavá pozícia, takže embryo môže byť ovplyvnené mnohými škodlivé faktory. Z tohto dôvodu je embryonálne obdobie plodu tiež klasifikované ako kritické.

Ďalšia fáza vývoja sa nazýva neofetal. Trvá v priemere štrnásť dní, počas ktorých počiatočný vývoj placenta. V tomto období človek v maternici dokončuje formovanie takmer všetkých vnútorné orgány(s výnimkou centrálneho nervového systému, ako aj endokrinný systém). Správna formácia placenty sú považované za kľúč k plnému vývoju embrya.

Mnohí pôrodníci klasifikujú prvé tri mesiace vývoja plodu ako celok ako kritické. Koniec koncov, v tejto dobe môže byť ovplyvnená mnohými nepriaznivými faktormi reprezentovanými génmi a chromozomálne abnormality, choroby matiek a pod. Takáto expozícia môže viesť k potratu, vnútromaternicovej smrti plodu alebo k narodeniu dieťaťa s nejakým druhom malformácií, vrátane tých, ktoré sú nezlučiteľné so životom.

Pre plod je obdobie, ktoré trvá od konca prvého trimestra tehotenstva (od dvanásteho týždňa) do narodenia dieťaťa, charakteristické tým, že sa vyvíja v dôsledku placentárneho obehu (hemotrofická výživa). Celý tento čas je podmienene rozdelený do dvoch období: prvé trvá od deviateho - dvanásteho týždňa a do dvadsiateho ôsmeho týždňa. Nazýva sa to skoré fetálne obdobie. V tejto fáze existuje intenzívny rast a tkanivová diferenciácia orgánov plodu. Takže na začiatku dvanásteho týždňa je jeho hmotnosť iba štrnásť gramov a dĺžka je sedem a pol centimetra a na konci druhého trimestra hmotnosť dosiahne jeden kilogram a výška je tridsaťpäť centimetrov.

Počas raného fetálneho obdobia nie sú nepriaznivé faktory schopné spôsobiť vývoj malformácií u plodu. Môžu však spôsobiť spomalenie rastu alebo viesť k narušeniu diferenciácie tkanív. Vplyv infekcií môže vyvolať výskyt cirhózy alebo fibrózy.

Neskoré fetálne obdobie začína v dvadsiatom ôsmom týždni tehotenstva a pokračuje až do začiatku tehotenstva pracovná činnosť. V tomto štádiu škodlivé faktory už nenarušujú tvorbu orgánov a tkanív, ale môžu viesť k predčasný pôrod alebo narodenie dieťaťa s podváhu alebo všeobecný nedostatočný rozvoj.

Neskoré fetálne obdobie končí nástupom pôrodu. Ide o nové štádium, ktoré je klasifikované ako intranatálne. Tento čas trvá od začiatku systematických kontrakcií a končí podviazaním pupočnej šnúry, od ôsmich do osemnástich hodín. Porušenie normálneho pôrodného zákona môže viesť k poraneniam centrálneho alebo periférneho nervový systém. Niekedy je možné poškodenie kostry alebo vnútorných orgánov.

Hlavnými kritickými obdobiami vnútromaternicového vývoja plodu sú teda začiatok tehotenstva - prvé týždne po oplodnení, ako aj tretí - šiesty týždeň tehotenstva.

Vyvíjajúce sa embryo a neskôr aj plod je obzvlášť citlivý na pôsobenie nepriaznivých faktorov, ktoré sa nazývajú teratogénne. Ich vplyv môže viesť k odumretiu plodu alebo k vzniku malformácií (závažných, nezlučiteľných so životom, aj pľúcnych).

mať informácie o fázach ľudského vývoja, budúca mama budú môcť brať svoje telo a priebeh tehotenstva vážnejšie.

Kritické obdobia - obdobia, v ktorých existujú spoločné a špecifické znaky v povahe reakcií embrya a plodu na patogénne účinky. Vyznačujú sa prevahou procesov aktívnej bunkovej a tkanivovej diferenciácie a výrazným zvýšením metabolických procesov.

1. kritické obdobie od 0 do 8 dní. Zvažuje sa od okamihu oplodnenia vajíčka až po zavedenie blatocysty do decidua. Počas tohto obdobia neexistuje spojenie medzi embryom a telom matky. Poškodzujúce faktory buď nespôsobia smrť plodu, alebo embryo zomrie (princíp „všetko alebo nič“). charakteristický znak obdobie je absencia malformácií aj pod vplyvom faktorov vonkajšie prostredie s výrazným teratogénnym účinkom. Výživa embrya je autotropná – vďaka látkam obsiahnutým vo vajíčku, a potom vďaka tekutej sekrécii trofoblastu v dutine blastocysty.

2. kritické obdobie od 8 dní do 8 týždňov. Počas tohto obdobia dochádza k tvorbe orgánov a systémov, v dôsledku čoho je charakteristický výskyt viacerých malformácií. Najcitlivejšia fáza je prvých 6 týždňov: sú možné poruchy centrálneho nervového systému, sluchu, očí. Pod vplyvom poškodzujúcich faktorov dochádza spočiatku k inhibícii a zastaveniu vývoja, potom k náhodnému množeniu niektorých a dystrofii iných rudimentov orgánov a tkanív. Hodnota poškodenia nie je ani tak gestačný vek, ale trvanie vystavenia nepriaznivému faktoru.

3. kritické obdobie- 3-8 týždňov vývoja. Spolu s organogenézou dochádza k tvorbe placenty a chorionu. Pri vystavení poškodzujúcemu faktoru je narušený vývoj alantoisu, ktorý je veľmi citlivý na poškodenie: dochádza k odumretiu ciev, v dôsledku čoho sa vaskularizácia choria zastaví s nástupom primárnej placentárnej nedostatočnosti.

4. kritické obdobie- 12-14. Vzťahuje sa na vývoj plodu. Nebezpečenstvo je spojené s tvorbou vonkajších genitálií u ženských plodov s tvorbou falošného mužského hermafroditizmu.

5. kritické obdobie- 18-22 týždňov. V tomto období sa dokončuje tvorba nervového systému, zaznamenáva sa bioelektrická aktivita mozgu, zmeny krvotvorby, tvorba niektorých hormónov.

Vplyv nepriaznivých environmentálnych faktorov a liekov na vývoj embrya a plodu.

Teratogenéza- výskyt malformácií pod vplyvom faktorov prostredia (teratogénne faktory) alebo v dôsledku dedičných ochorení.

Teratogénne faktory sú dostatočne rozšírené. Štúdie ukázali, že počas tehotenstva každá žena užíva v priemere 3,8 položiek akéhokoľvek lieku. Tehotné ženy doma aj v práci často prichádzajú do kontaktu s rôznymi škodlivými látkami.

Teratogénne činidlo je chemické, fyzikálne alebo biologické činidlo, ktoré spĺňa nasledujúce kritériá:

a) bola preukázaná súvislosť medzi pôsobením faktora a vznikom malformácie;

b) epidemiologické údaje podporujú túto súvislosť;

c) pôsobenie škodlivého faktora sa zhoduje s kritickými obdobiami vnútromaternicového vývoja;

c) so zriedkavým vplyvom škodlivého faktora sa zriedkavo tvoria charakteristické malformácie.

Rozlišujú sa tieto znaky vplyvu teratogénnych faktorov:

1. Účinok teratogénnych faktorov je závislý od dávky. Rôzne druhov dávková závislosť teratogénnych účinkov sa môže líšiť.

2. Pre každý teratogénny faktor existuje určitá prahová dávka teratogénneho účinku. Zvyčajne je o 1-3 rády nižšia ako smrteľná. V prípadoch, keď majú infekčné agens teratogénny účinok, nie je možné stanoviť prahovú dávku a od dávky závislý charakter teratogénneho faktora.

3. Rozdiely v teratogénnych účinkoch u rôznych biologických druhov, ako aj v rôznych zástupcov rovnakého druhu sú spojené s charakteristikami absorpcie, metabolizmu, schopnosti látky šíriť sa v tele a prechádzať placentou.

4. Citlivosť na rôzne teratogénne faktory počas vývoja plodu sa môže líšiť.

Hlavné skupiny teratogénnych faktorov:

1. Lieky a chemických látok.

2. Ionizujúce žiarenie.

3. Infekcie.

4. Metabolické poruchy a zlé návyky u tehotnej ženy.

Lieky.

a) Kategória A. Na základe kontrolovaných pokusov sa zistilo, že lieky, zaradené do tejto skupiny, sú pre plod neškodné ako v prvom trimestri, tak aj v neskoré termíny tehotenstva. Príkladom je chlorid draselný.

b) Kategória B. Experimentálne štúdie neodhalili teratogénny účinok, prípadne komplikácie pozorované na zvieratách neboli zistené u detí, ktorých matky v prvom trimestri gravidity užívali lieky zaradené do tejto skupiny. Príkladom je inzulín.

e) Kategória X. V súvislosti s preukázaným teratogénnym účinkom (u zvierat a ľudí) sú lieky zaradené do tejto skupiny kontraindikované u tehotných žien a v období pred nástupom gravidity. Riziko spojené s užívaním lieku ďaleko prevyšuje výhody jeho užívania. Príkladom sú tetracyklíny, izotretinoín (izomér vitamínu A alebo vysoké dávky samotného vitamínu A, viac ako 8000 DB denne)).

Hlavné teratogénne lieky a chemikálie: metotrexát, androgény, busulfán, kaptopril, warfarín, cyklofosfamid, dietylstilbestrol, fenytoín, enalapril, etretinát, jodidy, uhličitan lítny, tiamazol, penicilamín, izotretioín, tetracyklíny, talimidomid, trimetadión, kyselina valoxaloxamínoxínová, pyrimidínoxalproxacín, (vo výnimočných prípadoch, podľa absolútnych indikácií, sú predpísané iba v III trimestri); deriváty chlordifenkl, ortuť.

Neškodné pre matku a plod: penicilíny, cefalosporíny, erytromycín (makrolidová skupina), klindamycín, vankomycín, izoniazid (používajú sa na liečbu aktívnych foriem tuberkulózy, ale preventívna liečba tehotné ženy nie sú predpísané).

Neboli pozorované žiadne nežiaduce účinky, účinok lieku však nebol dostatočne študovaný, preto sa tehotným ženám predpisujú v extrémnych prípadoch: imipeném, azitromycín (makrolidová skupina), aztreonam (monobaktámová skupina, pôsobí na anaeróbne gramnegatívne tyčinky), chloramfenikol, lieky zo skupiny aminoglykozidov (gentamicín, kanamycín, streptomycín, amikacín, tobramycín atď.) pre ich oto- a nefrotoxicitu , metronidazol (môže mať karcinogénny účinok na plod), rifampicín (existujú dôkazy o abnormalitách vo vývoji končatín, v tomto smere je bezpečnejší etambutol), relatívne kontraindikácie počas tehotenstva má zidovudín používaný na liečbu HIV infekcie (karcinogénny a teratogénne účinky neboli študované, ale štúdie ukázali, že znižuje riziko transplacentárneho prenosu HIV).

Ionizujúce žiarenie.

Teratogénne účinky majú: rádioaktívny spad, liečba rádioaktívnym jódom, rádioterapia.

1) Vysoké dávky žiarenia.

Poruchy vznikajúce pôsobením žiarenia závisia od štádia vnútromaternicového vývoja v čase ožiarenia a jeho dávky. Najbežnejšie sú mikrocefália, mentálna retardácia a retardácia rastu.

Stupeň vplyvu na embryo závisí od gestačného veku v čase expozície:

a) Ožarovanie v predimplantačnom období, 2-4 týždne po oplodnení, spôsobuje vnútromaternicové odumretie plodu (embryotoxický účinok) alebo sa plod vyvíja normálne;

b) Expozícia počas organogenézy, 4-12 týždňov po oplodnení, vedie k vývojovým anomáliám, deformáciám (teratogénny efekt): najcitlivejšie sú mozog (mikrocefália, mentálna retardácia), orgány zraku (katarakta, mikroftalmia), krvotvorný systém, je pozorovaná retardácia rastu.

d) V období fetogenézy, 12-16 týždňov po oplodnení, dochádza k celkovému oneskoreniu vývoja plodu, oneskoreniu duševný vývoj, výskyt typických prejavov choroby z ožiarenia, zvýšená úmrtnosť. Po 20 týždňoch sú následky rovnaké ako pri expozícii v postnatálnom období: plešatosť, poškodenie kože a slizníc a depresia červeného mozgu.

d) Genetické vplyvy – génové mutácie, chromozomálne aberácie, ktoré sú dedičné.

Dávka do 0,25 Gy zvyčajne nespôsobuje badateľné odchýlky celkového stavu detí ožiarených in utero. Pri dávke 0,25 - 0,5 Gy sa môžu vyskytnúť individuálne odchýlky v zložení krvi. Dávka 0,5 - 1 Gy vyvoláva mierne zmeny krvného obrazu, poruchy funkcie nervového a iného systému. Za prahovú dávku pre akútne radiačné poškodenie sa považuje jednorazové ožiarenie dávkou 1 Gy.

2) Nízke dávky žiarenia.

Celkový výskyt komplikácií u tehotných žien vystavených nízkej dávke žiarenia je vyšší ako v kontrolnej skupine

2. Komplikácie tehotenstva: skoré a neskorá gestóza, hypertenzia a hypotenzia tehotných žien, zvýšenie frekvencie hroziaceho potratu, ohrozujúce vnútromaternicová hypoxia plod, nárast počtu patologických pôrodov.

3) rádioaktívny jód.

Ožarovanie rádioizotopmi zavedenými do tela matky na štúdium vnútorných orgánov, podobne ako pri rádiografii; okrem iných nežiaducich účinkov žiarenia však môže dôjsť k oneskoreniu vývoja štítna žľaza. Počas tehotenstva je potrebné sa takýmto štúdiám vyhnúť.

« Kritické obdobia embryonálneho vývoja

cicavcov a ľudí»

Študenti Ogarková Mária Andrejevna

Špeciality 060601

"lekárska biochémia"

Dobre 1

Skupina 2

Vedúci: Nikonova Julia Mikhailovna

Archangelsk

Úvod 3

RAST A DOSPIEVANIE OVOCIA 4

EMBRYO OBDOBIE 4

OVOCNÉ OBDOBIE 4

PRVÉ KRITICKÉ OBDOBIE 5

DRUHÉ KRITICKÉ OBDOBIE 6

TRETIE KRITICKÉ OBDOBIE 8

Záver 11

literatúra 12

Úvod

V súčasnosti je pevne stanovené, že patológia novorodenca je často spôsobená nepriaznivými účinkami počas jeho vnútromaternicového vývoja.

To je známe jednotlivé tkanivá a orgány sa tvoria v rôzne obdobia embryonálny a fetálny rast. Zároveň sa tkanivá tela v momente maximálnej intenzity procesov diferenciácie stávajú vysoko citlivými na škodlivé účinky vonkajšieho prostredia (ionizujúce žiarenie, infekcie, chemické látky). Takéto obdobia, ktoré sa vyznačujú zvýšenou citlivosťou na účinky škodlivých faktorov, sa nazývajú „kritické obdobia embryogenézy“. Pravdepodobnosť vzniku odchýlok vo vývoji v kritických obdobiach je najvyššia.

Znalosti o štádiách vývoja a rastu plodu sú teda nevyhnutné, aby bolo možné rozpoznať a vyhnúť sa možným komplikáciám, ktoré môžu počas tehotenstva nastať.

Rast a dozrievanie plodu

Tehotenstvo trvá v priemere 280 dní alebo 10 pôrodníckych mesiacov od prvého dňa poslednej menštruácie (trvanie pôrodníckeho mesiaca je 28 dní, 10 pôrodníckych mesiacov sa rovná 40 týždňom). Počas tejto doby sa z oplodneného vajíčka vyvinie zrelý plod schopný mimomaternicovej existencie.

Vo vnútromaternicovom vývoji človeka sa (podmienečne) rozlišujú dve obdobia: embryonálne (embryonálne) a plodné.

Embryonálne obdobie

Pokračuje od okamihu oplodnenia až do konca druhého mesiaca tehotenstva. V tomto období sa tvoria počiatky všetkých najdôležitejších orgánov a systémov (nervový, krvotvorný, srdcovo-cievny, tráviaci, vylučovací atď.); dochádza k formovaniu trupu, hlavy, tváre, rudimentov končatín. Embryo nadobúda črty charakteristické pre človeka. Vývojové procesy v tomto období sú veľmi intenzívne, adaptačné mechanizmy ešte nie sú vyvinuté, preto je embryo veľmi citlivé na pôsobenie poškodzujúcich faktorov.

obdobie plodenia

Začína sa od konca druhého – začiatku tretieho mesiaca tehotenstva a pokračuje až do narodenia dieťaťa. V tomto období plod rýchlo rastie, dochádza k rozvoju tkanív, orgánov a systémov, ktoré sú v plienkach, k tvorbe nových funkčné systémy ktoré zabezpečujú životnú činnosť plodu počas jeho vnútromaternicového života a po narodení.

Vývoj plodu prebieha v priamom vzťahu s telom matky, na ktorom sa podieľajú biochemické, imunitné, endokrinné, nervové a iné mechanizmy.

Telo ženy počas tehotenstva je ovplyvnené rôznymi faktormi. životné prostredie, ktoré ovplyvňujú priebeh tehotenstva a v niektorých prípadoch spôsobujú vývoj jednej alebo druhej patológie plodu. Reakcia plodu na poškodzujúce faktory však závisí od štádia jeho vývoja a citlivosti jeho tkanív na ich účinky.

V embryonálnom a fetálnom období je zvykom rozlišovať štádiá, kedy je embryo vysoko citlivé na škodlivé látky. Tieto obdobia sa nazývajú kritické. Výber týchto období je veľmi dôležitý. Kritické obdobia vývoja sa vyznačujú nárastom metabolických procesov (počas týchto období sú vytvorené všetky potrebné podmienky na realizáciu jednej z fáz vývoja embrya ako celku, ako aj jednotlivých základov orgánov a dokonca aj buniek. ).

Vo vývoji človeka P. G. Svetlov zdôrazňuje veľký význam nasledujúcich kritických období: implantácia, placentácia a perinatálne (pôrod).

Počas tehotenstva existujú obdobia, ktoré sú rozhodujúce pre vývoj plodu. Najvyššia je aj hrozba ukončenia samotného tehotenstva, inak povedané potratu. V tejto dobe by ste mali byť mimoriadne pozorní k sebe, k svojmu zdravotnému stavu, aby ste pomohli budúcemu bábätku cítiť sa pohodlne vo svojom prvom vesmíre – v brušku svojej matky. Hlavným cieľom nášho článku je podrobne povedať, kedy musíte byť opatrní a z akých dôvodov.

"Kritické obdobia" - čo to znamená?

Tehotenstvo je jednou z foriem spolužitia dvoch organizmov, dvoch svetov, splývajúcich do jedného celku: ženy a dieťaťa vyvíjajúceho sa v jej lone.

Úspešný priebeh tehotenstva je zabezpečený vzájomným prispôsobením matky a nenarodeného dieťaťa. Ide o to, že procesy tejto adaptácie sú veľmi zložité a in určité momenty pracovať mimoriadne tvrdo.

Kritické obdobia tehotenstva alebo kritické obdobia vo vývoji embrya a plodu sú obdobia, kedy sa zvyšuje ich citlivosť a znižujú sa adaptačné schopnosti a embryo sa stáva obzvlášť zraniteľným.

Tieto obdobia sú charakterizované aktívnymi bunkovými a tkanivovými procesmi a výrazným zvýšením metabolizmu.

Vplyv nepriaznivých environmentálnych faktorov:
A) nedostatok kyslíka (hypoxia),
B) hypotermia,
B) prehriatie
D) lieky
D) toxíny
E) chemické výrobky,
G) patogény vírusových a bakteriálnych infekcií atď.,

v závislosti od štádia vývoja embrya to môže byť pre neho mimoriadne nebezpečné až smrteľné.

Poďme teda zvýrazniť každý trimester má svoje kritické obdobia súbežne s charakteristickými príčinami potratov.

I trimester (od prvého do 15. týždňa tehotenstva).

Prvé kritické obdobie pripadá na 2. – 3. týždeň tehotenstva, kedy žena ešte nemusí predpokladať, že sa v jej tele začína vývin. nový život . V tomto čase dochádza k implantácii plodového vajíčka, t.j. jeho zavedenie do sliznice maternice. Proces implantácie môže byť narušený:

  • s anomáliami v štruktúre maternice (infantilizmus, bicornuate alebo sedlovitá maternica, prítomnosť septa v dutine maternice);
  • s poraneniami endometria, t.j. vnútorná vrstva maternice v dôsledku umelých potratov a zápalových ochorení (chronická endometritída);
  • v prítomnosti maternicových fibroidov;
  • s jazvou na maternici po cisársky rez a iné operácie.

Ďalší dôvod maximálne na potrat skoré termíny- chromozomálne a genetické anomálie vo vývoji embrya. Akosi pokračuje prirodzený výber budúcich potomkov.

okrem toho implantácii možno zabrániť akýmikoľvek poruchami v činnosti materského organizmu, stresom, úzkosťou, závaž cvičiť stres . Toto a ako sa pokúsiť zabrániť hrozbe bolo diskutované v článku „Hrozba potratu - čo robiť? .

A predsa by som chcel ešte raz poznamenať, že najzraniteľnejší je v počiatočných štádiách. Takáto práca ako zdvíhanie ťažké tašky, sťahovanie nábytku alebo ručné umývanie objemných vecí nie je pre vás momentálne nič. Aj keď je problémom nedostatok pomocníkov, niektoré veci sa dajú urobiť aj po pôrode. Nie príliš čerstvé závesy na oknách očividne ešte pár mesiacov pred zmenou vydržia. Ide o to, že si teraz uvedomujete, že vy sami ich musíte vydržať kvôli sebe a budúcnosti drobcov.

Sľubujem, že po jeho narodení budete tak vďační sami sebe, že ste opäť neriskovali kvôli udržiavaniu dokonalej čistoty a iných milovaných, ale nebezpečných vecí!

Druhým kritickým obdobím je 8-12 týždňov tehotenstva.

Počas tohto obdobia sa placenta začína rozvíjať a hlavným dôvodom prerušenia počas týchto období sú hormonálne poruchy.

Hlavné hormonálne poruchy vedúce k potratom:

  • dysfunkcia vaječníkov,
  • zvýšená produkcia mužských pohlavných hormónov v tele ženy,
  • dysfunkcia štítnej žľazy.

Často sa tieto hormonálne poruchy môžu vyskytnúť súčasne u jednej ženy. V prípade potratu, zvyčajne rozprávame sa o vymazaných formulároch endokrinné poruchy bez jasných príznakov. Mimo tehotenstva sa tieto poruchy spravidla nijako neprejavujú, ale počas tehotenstva vedú k narušeniu mechanizmov, ktoré zabezpečujú jeho zachovanie.

Dysfunkcia vaječníkov môže byť vrodená alebo môže byť výsledkom potratu, zápalových procesov alebo dysfunkcie iných žliaz s vnútornou sekréciou. - hypofýza, nadobličky, štítna žľaza. Najčastejšie je nedostatok progesterónu – ovariálneho hormónu potrebného na udržanie tehotenstva v počiatočnom štádiu.

Zníženie hladiny progesterónu vedie k hrozbe ukončenia tehotenstva. V niektorých prípadoch môže byť spočiatku znížená ako hladina progesterónu, tak aj iných ovariálnych hormónov, najmä estrogénov. Najmä posledné uvedené ovplyvňujú rast a vývoj maternice. Pri nedostatku estrogénu dochádza k nedostatočnému rozvoju maternice a jej sliznice – endometria. Po oplodnení oplodnené vajíčko uložené v endometriu. Ak nie je dostatočne vyvinutá, môže dôjsť k narušeniu procesu implantácie embrya do steny maternice, čo vedie k potratu.

Zvýšená produkcia mužských pohlavných hormónov v tele ženy môže byť výsledkom zvýšenej tvorby mužských pohlavných hormónov (androgénov) vo vaječníkoch aj v nadobličkách. . V každom prípade zvýšenie hladiny androgénov vedie k zníženiu hladiny estrogénu a často vedie k potratu alebo vedie k nevyvíjajúcemu sa („zmrazenému“) tehotenstvu v počiatočných štádiách.

Tehotenstvo

Dysfunkcia štítnej žľazy je často sprevádzaná dysfunkciou vaječníkov.

II trimester (od 15 do 27 týždňov tehotenstva).

Kritické obdobie je 18-22 týždňov tehotenstva.

  1. Teraz hlavnou príčinou prerušenia sú infekčné choroby, pohlavne prenosné choroby.

Pôvodcovia infekcií:

  • chlamýdie,
  • toxoplazma,
  • ureaplasma
  • herpes vírusy atď.

zákerné z hľadiska možnosti narušenej funkcie placenty, infekcie blán, predčasného odtoku vody.

Pozor! Tu sa zastavím, aby som povedal: prosím, neprepadajte panike, ak máte jednu z uvedených chorôb, nazývanú aj „latentné infekcie“. Ukazuje to pôrodnícka prax veľké množstvo deti sa rodia úplne zdravé, ak má matka podobné problémy a v skutočnosti existuje každá šanca na úspešný výsledok tehotenstva. Ak sa ochorenie nedalo liečiť vopred (čo sa vyskytuje hlavne pri neplánované tehotenstvo), možno teraz liečiť. Existujú lieky (vrátane antibiotík), ktoré sú počas tehotenstva povolené a nepoškodzujú plod.

    V tomto čase maternica aktívne rastie. A existuje nebezpečenstvo anomálií v umiestnení placenty, napríklad nízka priľnavosť.

    Isthmic - cervikálna insuficiencia.

Krček maternice počas tehotenstva slúži ako akási „zápcha“, ktorá udržiava tehotenstvo v dutine maternice.

Istmicko-cervikálna insuficiencia je patológia krčka maternice, pri ktorej nie je schopná vykonávať túto funkciu. Vplyvom gravitácie plodové vajíčko postupne klesá, krčok maternice sa otvára a ... tehotenstvo je ukončené.

Na odstránenie istmicko-cervikálnej insuficiencie je potrebné zašiť krčok pred kritickým obdobím. Nemali by ste sa vôbec báť, zvyčajne sa táto manipulácia vykonáva po odovzdaní potrebné analýzy, s anestéziou.

zdravie vášho dieťaťa nie je ľahká úloha a ešte viac vzdialená od príjemného.

Dôležité však je, že s včasnou liečbou je možné mnohé choroby a patológie liečiť dostupnými prostriedkami počas tehotenstva. Ak je veľa domácich prác, pokúste sa v kritických obdobiach rozdeliť svoje sily, odložiť alebo „upustiť“ najnebezpečnejšie činnosti. Pri nadmernom strese v práci pomôže jasná znalosť modernej legislatívy, ktorá upravuje práva tehotných žien.

Vedomosti v našom veku sú vážnou, mocnou zbraňou, ktorá vám umožňuje vyhnúť sa oveľa zložitejším problémom, ak ich použijete včas. A nech ste v poriadku!

Elena VLADIMÍROVÁ