• Ako dlho trvá liečenie
• Ako sa starať o švy
• Aké komplikácie môžu nastať?
• Ako filmovať

Počas pôrodu nie je nezvyčajné, že žena zažije prasknutie pošvy, maternice alebo hrádze. Táto situácia nie je ťažké, pretože lekári šikovne a rýchlo zašívajú takéto slzy bez toho, aby tomu venovali osobitnú pozornosť.

V skutočnosti je to všetko veľmi nepríjemné. Po prvé, proces šitia je dosť bolestivý postup. Po druhé, stehy po pôrode môžu mladej matke spôsobiť veľa starostí a problémov. Musíte vedieť, ako ich minimalizovať a obmedziť nežiaduce následky nie sú žiadne prestávky. Správna popôrodná starostlivosť o tieto „bojové“ jazvy bude do značnej miery závisieť od toho, kde sa nachádzajú.

Druhy

Podľa toho, kde presne k prasknutiu došlo, existujú vonkajšie (na perineu) a vnútorné stehy po pôrode (na krčku maternice, v pošve). Vyrábajú sa niťami z rôzne materiály, čo znamená, že si vyžadujú špeciálnu starostlivosť, o ktorej musí byť mladá mamička informovaná.

Stehy na krčku maternice

• príčina: veľké ovocie;
• anestézia: nevykonáva sa, pretože krčka maternice po pôrode nejaký čas stráca citlivosť;
• materiály na šitie: katgut, ktorý umožňuje aplikovať samoabsorbujúce stehy, ktoré sa neskôr nemusia odstraňovať; ako aj vicryl, kaproag, PHA;
• výhody: nespôsobujú nepríjemnosti, necítia sa, nespôsobujú komplikácie;
• starostlivosť: nevyžaduje sa.

Stehy vo vagíne

• príčina: pôrodná trauma, vaginálne ruptúry rôznej hĺbky;
• anestézia: lokálna anestézia novokaínom alebo lidokaínom;
• materiál na šitie: katgut;
• nevýhody: bolesť pretrváva niekoľko dní;
• starostlivosť: nevyžaduje sa.

Stehy na rozkroku

• dôvody: prirodzené (poškodenie perinea počas pôrodu), umelé (disekcia gynekológa);
• typy: I. stupeň (rana sa týka len kože), II. stupeň (poškodená koža a svalové vlákna), III. stupeň (prasknutie dosahuje steny konečníka);
• anestézia: lokálna anestézia s lidokaínom;
• šijacie materiály: katgut (pre I stupeň), nevstrebateľné nite - hodváb alebo nylon (pre II, III stupne);
• nevýhody: bolesť pretrváva dlhú dobu;
• starostlivosť: odpočinok, hygiena, pravidelné ošetrenie antiseptickými roztokmi.

Osobitný problém spôsobujú vonkajšie stehy po pôrode, ktoré sa vykonávajú na perineu. Môžu spôsobiť rôzne druhy komplikácií (hnisanie, zápaly, infekcie atď.), a preto si vyžadujú špeciálnu, pravidelnú starostlivosť. Na to treba mladú mamičku upozorniť už v pôrodnici a informovať ju aj o tom, ako takéto povrchy rany ošetrovať. Zvyčajne majú ženy o tom veľa otázok a každá z nich je veľmi dôležitá pre jej zdravie a kondíciu.

Ako dlho trvá, kým sa stehy po pôrode zahoja?

Každá žena, ktorá sa nevyhla ruptám, sa zaoberá otázkou, ako dlho po pôrode trvá zahojenie stehov, pretože sa chce skutočne rýchlo zbaviť bolesti a vrátiť sa k predchádzajúcemu životnému štýlu. Rýchlosť hojenia závisí od mnohých faktorov:

• pri použití samoabsorbujúcich nití dochádza k hojeniu do 2 týždňov, samotné jazvy sa vyriešia asi za mesiac a nespôsobujú veľa problémov;
• Oveľa problematickejšia je otázka, ako dlho trvá hojenie stehov pri použití iných materiálov: odstraňujú sa len 5-6 dní po narodení, ich hojenie trvá od 2 do 4 týždňov v závislosti od individuálnych vlastností tela a ich starostlivosť;
• Doba hojenia jaziev po pôrode sa môže predĺžiť, keď sa mikróby dostanú do rán, preto je potrebná schopnosť ošetrovať povrchy rany a monitorovať ich čistotu.

V snahe rýchlo sa vrátiť k predchádzajúcemu životnému štýlu a zbaviť sa bolestivých pocitov mladé mamičky hľadajú spôsoby, ako rýchlo zahojiť stehy po pôrode, aby im neprekážali pri užívaní si radosti z komunikácie s novorodencom. To bude priamo závisieť od toho, ako je žena opatrná a či sa kompetentne stará o svoje popôrodné „bojové“ rany.

Ako sa starať o švy?

Ak sa prasknutiu nedá vyhnúť, musíte si vopred zistiť, ako sa starať o stehy po pôrode, aby ste predišli komplikáciám a urýchlili ich hojenie. Lekár musí poskytnúť podrobné rady a povedať vám, ako to urobiť správne. Je to súčasť jeho profesionálnych povinností, tak sa ho neváhajte opýtať. Starostlivosť o stehy po pôrode zvyčajne zahŕňa sedavý životný štýl, dodržiavanie hygienických pravidiel a liečbu rôznymi prostriedkami na hojenie rán a antiseptickými prostriedkami.

1. V pôrodnici ošetruje pôrodná asistentka vonkajšie jazvy „zelenou farbou“ alebo koncentrovaným roztokom „manganistanu draselného“ 2-krát denne.
2. Po pôrode si vložku vymieňajte každé dve hodiny.
3. Používajte iba voľné prírodné (najlepšie bavlnu) spodnú bielizeň alebo špeciálne jednorazové nohavičky.
4. Nemali by ste nosiť tvarové oblečenie, ktoré vyvíja silný tlak na hrádzu, čo má zlý vplyv na krvný obeh: v tomto prípade môže byť hojenie stehov po pôrode oneskorené.
5. Umyte sa každé dve hodiny a po každej návšteve toalety.
6. Na záchod choďte v takých intervaloch, aby ste boli sýti močového mechúra nezasahovalo do kontrakcií maternice.
7. Ráno a večer, keď sa osprchujete, umyte perineum mydlom a počas dňa ho jednoducho umyte vodou.
8. Vonkajšiu jazvu musíte umyť čo najdôkladnejšie: nasmerujte prúd vody priamo na ňu.
9. Po umytí osušte perineum savými pohybmi uteráka v jednom smere - spredu dozadu.
10. Ďalšou dôležitou otázkou je, ako dlho nemôžete sedieť so stehmi po pôrode, ak sú vyrobené na perineu. Lekári v závislosti od stupňa poškodenia volajú obdobie od 7 do 14 dní. V takom prípade máte dovolené sadnúť si na toaletu hneď v prvý deň. Po týždni môžete drepovať na zadku oproti strane, kde bolo zaznamenané poškodenie. Odporúča sa sedieť iba na tvrdom povrchu. Túto otázku je potrebné premyslieť, keď sa mladá matka vráti domov z pôrodnice. Je pre ňu lepšie ležať alebo polosedieť na zadnom sedadle auta.
11. Netreba sa kvôli tomu báť silnej bolesti a vynechávať stolicu. To vytvára dodatočný stres na svaly perinea, čo vedie k zvýšenej bolesti. Na uľahčenie tohto procesu môžete bezpečne použiť glycerínové čapíky po pôrode so stehmi: sú rektálne a zmäkčujú stolicu bez poškodenia poraneného perinea.
12. Vyhnite sa zápche a nejedzte potraviny, ktoré pôsobia proti zápche. Pred jedlom vypite polievkovú lyžicu zeleninový olej aby sa stolica vrátila do normálu a nespomaľovala proces hojenia.
13. Nemôžete zdvíhať závažia s hmotnosťou viac ako 3 kg.

Toto sú základné hygienické pravidlá, ktoré umožňujú telu mladej matky rýchlo sa zotaviť a vrátiť sa do normálu, dokonca aj pri prasknutí. Čo však robiť, ak vás stehy po pôrode bolia príliš dlho, keď už všetky termíny uplynuli, no stále to nie je jednoduchšie? Možno, že niektoré faktory vyvolali komplikácie, ktoré si budú vyžadovať nielen dodatočnú starostlivosť, ale aj liečbu.

Aké komplikácie môžu nastať pri šití?

Veľmi často žena pociťuje bolesť a nepohodlie aj po dvoch týždňoch po pôrode. Toto je signál, že niečo narušilo hojenie a je to plné rôznych komplikácií - v tomto prípade bude potrebný lekársky zásah, ošetrenie a ošetrenie stehov po pôrode špeciálnymi prípravkami. Preto by mala byť mladá mamička mimoriadne pozorná a citlivo počúvať vlastné pocity, sledovať proces hojenia popôrodné poranenia veľmi opatrne.

1. ak sa jazvy veľmi dlho nehoja, bolia, ale počas lekárskeho vyšetrenia neboli zistené žiadne patológie alebo špeciálne problémy, lekár môže odporučiť zahriatie;
2. vykonávajú sa najskôr 2 týždne po pôrode, aby sa maternica stiahla (prečítajte si viac o obnove maternice po pôrode);
3. Na tento postup sa používajú „modré“, kremenné alebo infračervené lampy;
4. zahrievanie sa vykonáva 5-10 minút zo vzdialenosti 50 cm;
5. môže sa to robiť nezávisle doma po konzultácii s lekárom;
6. Hojivá masť na šitie Kontraktubeks môže tiež zmierniť bolesť: aplikuje sa 2-krát denne počas 2-3 týždňov.

Šev sa rozpadol:

1. ak sa po pôrode šev rozpadne, je prísne zakázané robiť čokoľvek doma;
2. v tomto prípade musíte zavolať lekára alebo sanitku;
3. ak bola dehiscencia stehov skutočne diagnostikovaná po pôrode, najčastejšie sa znovu aplikujú;
4. ale ak sa rana už zahojila, nebude to vyžadovať žiadny lekársky zásah;
5. v takýchto prípadoch lekár po vyšetrení predpíše, ako liečiť stehy po pôrode: zvyčajne masti alebo čapíky na hojenie rán.

1. ženy sa veľmi často sťažujú, že ich stehy po pôrode svrbia, a to veľmi - spravidla to nenaznačuje žiadne abnormality alebo patológie;
2. svrbenie je najčastejšie príznakom hojenia, a preto by u ženy nemalo spôsobovať úzkosť;
3. aby ste tento nepríjemný, aj keď priaznivý príznak nejako zmiernili, odporúča sa častejšie umývať vodou izbová teplota(hlavnou vecou nie je byť horúci);
4. To platí aj pre tie prípady, keď je šev vytiahnutý: takto sa liečia; ale v tomto prípade si skontrolujte, či ste nezačali sedieť príliš skoro a či nemusíte nosiť závažia.

1. Ak žena spozoruje nepríjemný, abnormálny výtok (nezamieňať s návratom menštruácie), zapácha a má podozrivo hnedozelenú farbu, môže to znamenať hnisanie, vážne nebezpečenstvo pre dobré zdravie;
2. ak šev hnisá, určite by ste o tom mali povedať svojmu lekárovi;
3. Takto môžu nastať komplikácie ako zápal stehov po pôrode alebo ich divergencia – oba prípady si vyžadujú lekársky zásah;
4. ak dôjde k infekcii, môžu byť predpísané antibiotiká;
5. Na vonkajšie ošetrenie sa odporúča rozmazať masti Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky;
6. ak jazvy hnisajú, len lekár môže predpísať, čím sa dajú liečiť: okrem spomínaných protizápalových gélov a mastí na hojenie rán sa používa aj chlórhexidín a peroxid vodíka, ktoré dezinfikujú dutiny rán.

1. ak po pôrode dôjde k sutureitíde, s najväčšou pravdepodobnosťou bolo porušené základné pravidlo - počas prvých týždňov neseďte: tkanivá sú natiahnuté a povrchy rany sú odkryté;
2. v tomto prípade sa neodporúča liečiť problémovú oblasť sami s niečím, ale priamo kontaktovať špecialistu;
3. môžu byť potrebné zmeny;
4. najčastejšie však stačí použiť masti a gély na hojenie rán (napríklad Solcoseryl).

Ak prvé dni prejdú bez komplikácií a špeciálnych ťažkostí popísaných vyššie, zostáva ešte jeden zákrok – odstránenie stehov po pôrode, ktoré vykonáva špecialista ambulantne. Treba sa na to pripraviť aj psychicky, aby ste neprepadli panike a nebáli sa.

Ako sa odstraňujú stehy?

Pred prepustením lekár zvyčajne varuje, v ktorý deň budú stehy odstránené po pôrode: normálny priebeh Proces hojenia nastáva 5-6 dní po ich aplikácii. Ak sa žene pobyt v pôrodnici predĺži a v tom momente je stále v nemocnici, tento zákrok jej urobia tam. Ak k výtoku došlo skôr, budete musieť prísť znova.

A napriek tomu hlavnou otázkou, ktorá sa týka všetkých žien, ktoré podstupujú tento postup, je, či bolí odstraňovanie stehov po pôrode a či sa používa akákoľvek anestézia. Samozrejme, lekár to vždy upokojuje tento postup Len mi to pripomína uštipnutie komárom. Všetko však bude závisieť od prahu bolesti ženy, ktorý je pre každého iný. Ak neboli žiadne komplikácie, v skutočnosti nebude žiadna bolesť: cíti sa len nezvyčajné brnenie zmiešané s pocitom pálenia. V súlade s tým nie je potrebná anestézia.

Pôrod je nepredvídateľný proces, takže stať sa môže čokoľvek. Prietrže však nie sú nezvyčajné a lekári ich nevnímajú ako komplikáciu alebo ťažkosti. Moderná medicína zahŕňa profesionálne, kompetentné šitie po pôrode, čo následne spôsobuje minimálne nepohodlie s náležitou starostlivosťou.

Počas pôrodu žena dostane mnoho mikrotraumov, ktoré sa v priebehu niekoľkých týždňov samy zahoja. Nespôsobujú nepohodlie mladej matke a nevyžadujú špecifickú liečbu.

Často dochádza k vážnym ruptúram hrádze a krčka maternice, čo vedie k stehom, ktoré môžu pri nesprávnej starostlivosti spôsobiť komplikácie.

Prečo sú potrebné stehy?

Stehy sa umiestňujú po pôrode, ak dôjde k prasknutiu, keď sa dieťa pohybuje pozdĺž pôrodným kanálom. Napriek elasticite krčka maternice a pošvových stien je pomerne ťažké vyhnúť sa zraneniu. Najčastejšie k ruptúram dochádza pri veľkom plode, rýchlom pôrode, pri nedostatočnom natiahnutí tkanív alebo v dôsledku nesprávneho správania rodiacej ženy. Posledná chvíľa sa týka žien, ktoré začnú tlačiť v predstihu alebo namáhajú panvu, čím vytvárajú prekážku pri prechode dieťaťa.

Stehy sa aplikujú aj v prípade disekcie perinea (episiotómia). Dôvody sú podobné – nesprávna poloha plodu, jeho veľká veľkosť, zlá elasticita svalov. Disekcia hrádze je nevyhnutná aj pri dlhotrvajúcom pôrode, keď praskli vody a dieťa má problém prejsť pôrodnými cestami. V týchto prípadoch epiziotómia zachráni plod a ženu pred tržnými ranami, ktorých liečenie trvá oveľa dlhšie ako chirurgický rez. Prečítajte si viac o amniotómii →

Typy švov

Existujú dva typy popôrodných stehov:

1. Vnútorné - aplikuje sa na steny vagíny a krčka maternice v prípade mechanických poranení. Vnútorné stehy po pôrode sa hoja pomerne rýchlo a pozostávajú zo samovstrebateľného materiálu. Pri aplikácii nie je potrebná anestézia, pretože krčka maternice nemá žiadnu citlivosť.
2. Vonkajšie - aplikuje sa, keď dôjde k rezu alebo prasknutiu perinea. V závislosti od rany sa môže použiť buď samovstrebateľný materiál alebo bežný materiál, ktorý sa používa v chirurgii a je potrebné ho odstrániť na piaty deň.

Ako dlho sa stehy hoja?

Ak žena dodržiava všetky pokyny lekára, popôrodné stehy sa zahoja do 3-5 týždňov. V prípade veľkých ruptúr a nedodržiavania základných hygienických pravidiel môže proces hojenia trvať aj niekoľko mesiacov.

Samovstrebateľný materiál z rany úplne zmizne približne v druhom týždni po pôrode. Pravidelné chirurgické stehy sa odstraňujú 5 dní po narodení.

Pocity ženy

Žiaľ, stehy takmer vždy zanechávajú nepríjemnú stopu. Je nemožné vyhnúť sa bolesti a nepohodliu, ale ak budete dodržiavať niekoľko dôležité pravidlá, o ktorej sa bude diskutovať nižšie, môžete skrátiť dobu hojenia stehov.

Prvých pár dní v oblasti slabín môže byť pocit pálenia, svrbenia alebo nadúvania. Ak nedôjde ku krvácaniu, potom nie je dôvod na obavy. Hlavné je telo príliš nezaťažovať a ak máte silné bolesti, určite navštívte lekára.

Počas pohlavného styku sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity. Kým sa stehy úplne nezahoja, musíte sa zdržať sexu! Žena bude mať nielen bolesti, ale môžu nastať aj komplikácie.

Ako sa starať o rany?

Ak vnútorné stehy po pôrode nevyžadujú špeciálnu starostlivosť, potom sa vonkajšie rany musia sledovať s osobitnou starostlivosťou. Prvá liečba sa vykonáva v pôrodnici, potom sa opakuje 2-3 krát denne. Zvyčajne sa na to používa brilantne zelená alebo manganistan draselný.

Po prepustení na stehy musí žena zvládnuť stehy sama a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Tesnenie vymieňajte aspoň každé 2-3 hodiny. Popôrodný výtok znepokojuje každú pôrodnú ženu, preto je používanie hygienických prostriedkov povinné. Ak je to možné, je lepšie použiť špeciálne tesnenia, ktoré majú prirodzenú základňu a ako krytinu mäkký, nesyntetický materiál. Zabraňujú alergiám, podráždeniu a podporujú rýchle hojenie stehov.
• Umyte sa teplou tečúcou vodou a po sprche sa chvíľu prechádzajte bez spodnej bielizne. Na vzduchu sa stehy po pôrode hoja oveľa rýchlejšie. Po sprchovaní by ste si perineum nemali utierať uterákom. Radšej sa trochu namočiť bavlnená tkanina alebo počkajte, kým úplne nevyschne.
• Po sprche ošetrite švy brilantnou zelenou.
• Nemôžete zdvíhať činky mesiac a sedieť aspoň 10 dní.
• Mali by ste nosiť len spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných materiálov, ešte lepšie jednorazové bavlnené nohavičky. Najprv sa musíte vyhnúť tesnej spodnej bielizni, ktorá narúša prietok krvi v genitáliách.

Možné komplikácie

Vo väčšine prípadov sa stehy po pôrode dobre hoja, bez toho, aby žene spôsobovali zbytočné nepohodlie. Existuje však niekoľko chorôb, ktoré môžu vyplynúť z nedodržiavania hygienických pravidiel a oslabeného imunitného systému mladej matky:

1. Šev sa rozišiel. Ak sú stehy umiestnené nesprávne, pohyby čriev s námahou a ťažké zdvíhanie, stehy sa môžu oddeliť. Najčastejšie sa to stane počas prvých troch dní po narodení, ale môže sa to stať aj neskôr. Liečba spočíva v opakovanom šití.
2. Šev je hnisavý. Ak má žena infekciu, ktorá nie je vyliečená pred pôrodom alebo nedodržiava hygienu, môže dôjsť k hnisaniu stehu. V tomto prípade dochádza k silnej bolesti, rana opuchne a z nej sa uvoľňuje hnis. Liečbu môže predpísať iba lekár, nemali by ste sa snažiť zbaviť sa zápalu sami!
3. Stehy veľmi bolia. Ako bolo uvedené vyššie, najprv spôsobujú vonkajšie švy bolestivé pocity. V normálnych medziach, keď žena cíti nepohodlie pri sedení alebo umývaní tváre. Ak bolesť neprestáva, ale zosilňuje, pri chôdzi sa objavuje pálenie alebo tlak, potom môžeme hovoriť o zápalovom procese. Chorobu nemožno zanedbávať, musíte navštíviť gynekológa a získať odporúčania na liečbu.

Pri pôrode sa stehov netreba báť. Ide o manipuláciu známu v modernej medicíne, ktorá umožňuje zachovať zdravie a život dieťaťa a zabrániť vzniku nevzhľadných, neestetických rán u ženy.

Užitočné video o plastickej chirurgii perinea

Počas pôrodu žena dostane veľa mikrotraumov, ktoré nespôsobujú nepohodlie a samy sa vyliečia v priebehu niekoľkých týždňov. Časté sú ale aj vážnejšie zranenia. Napríklad hemoroidy alebo prietrže krčka maternice a perinea. Niekedy musia lekári zašívať roztrhané tkanivo. Stehy po pôrode vyžadujú povinnú starostlivosť. V opačnom prípade to môže viesť k vážnym problémom.

Vnútorné švy

Vnútorné stehy sa nazývajú stehy, ktoré sú umiestnené na krčku maternice alebo pošvovej steny, keď pôrodné poranenia. Pri zošívaní týchto tkanív sa nepoužíva anestézia, keďže krčka maternice nemá žiadnu citlivosť - nie je tam čo znecitlivieť. Prístup k vnútorným pohlavným orgánom ženy je obtiažny, preto sa stehy umiestňujú samoabsorbujúcou niťou.

Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Patria sem nasledujúce činnosti:

• Pravidelná výmena hygienických vložiek.
• Noste pohodlné spodné prádlo voľného strihu vyrobené z prírodných materiálov. Najlepšou možnosťou by boli špeciálne jednorazové nohavičky. To platí aj pre uteráky.
• Pravidelná hygiena genitálií teplou vodou a detským mydlom. Môžete použiť infúzie liečivé byliny, ako je harmanček alebo nechtík. Dôležité je umyť sa po každej návšteve toalety.

Vnútorné švy nevyžadujú ošetrenie. Po ich aplikácii je len povinné, aby žena dodržiavala pravidlá osobnej hygieny. Odporúča sa 2 mesiace zdržať sa sexu, nedvíhať ťažké predmety počas tejto doby a vyhnúť sa problémom s vyprázdňovaním. Medzi posledné patria oneskorené pohyby čriev, zápcha a tvrdá stolica. Užitočné je vziať si lyžičku slnečnicový olej pred jedlom. Väčšinou sa pred pôrodom dáva očistný klystír, takže stolica sa objaví na 3. deň.

Príčinou prasknutia krčka maternice a následného šitia je spravidla nesprávne správanie ženy počas pôrodný proces. To znamená, že keď rodiaca žena tlačí a krčok maternice ešte nie je rozšírený, hlavička dieťaťa naň vyvíja tlak, čo prispieva k prasknutiu. Následná aplikácia vnútorných stehov po pôrode je často uľahčená: operáciou krčka maternice u ženy, znížením jeho elasticity alebo pôrodom v dospelosti.

Vonkajšie švy

Vonkajšie stehy sa aplikujú pri roztrhnutí alebo prerezaní hrádze, vrátane tých, ktoré zostávajú po cisárskom reze. V závislosti od charakteru rany lekári používajú na šitie samoabsorbčný materiál, ako aj materiál, ktorý je potrebné po určitom čase odstrániť. Vonkajšie švy vyžadujú neustálu starostlivosť, ktorej absencia môže viesť k komplikáciám.

Kým ste v pôrodnici, vonkajšie stehy, ktoré zostali po pôrode, spracuje procedurálna sestra. Na tento účel použite roztok brilantne zelenej alebo manganistanu draselného. Po prepustení budete musieť vykonávať každodenné ošetrenie sami, ale môžete to urobiť v predpôrodná poradňa. Ak boli použité nevstrebateľné nite, budú odstránené do 3-5 dní. Spravidla, ak nevzniknú žiadne problémy, robí sa to pred prepustením z nemocnice.

Preventívne opatrenia potrebné pri starostlivosti o vonkajšie švy:

• Nemôžete zaujať polohu v sede, môžete len ležať alebo stáť.
• Nemôžete svrbieť.
• Nemali by ste nosiť spodnú bielizeň, ktorá bude vyvíjať tlak na perineum. Dobrou voľbou sú voľné nohavičky z prírodných materiálov alebo špeciálna jednorazová bielizeň.
• Nedvíhajte závažia 1-3 mesiace.
• Prvý deň po narodení by sa mala defekácia oddialiť.
• 2 mesiace po pôrode by ste nemali mať sex.

Hygienické pravidlá sú rovnaké ako pri starostlivosti o vnútorné švy. K nim môžete pridať použitie špeciálnych tesnení, ktoré majú prírodný základ a povlak. Nespôsobia podráždenie ani alergie a podporia rýchle hojenie. Po sprche je vhodné prejsť sa trochu bez oblečenia. Keď vstúpi vzduch, stehy po pôrode sa zahoja oveľa rýchlejšie.

Dôvody pre rez v perineu počas pôrodu:

• Hrozba pretrhnutia perinea. Rezy majú tendenciu sa hojiť rýchlejšie a spôsobujú menšie nepohodlie a negatívne dôsledky.
• Neelastické vaginálne tkanivo.
• Prítomnosť jaziev.
• Neschopnosť tlačiť zo zdravotných dôvodov.
• Nesprávna poloha dieťaťa alebo jeho veľká veľkosť.
• Rýchly pôrod.

Ako dlho sa hoja stehy po pôrode a je bolestivé ich odstraňovať?

Mnoho matiek sa zaujíma o otázku, ako dlho po pôrode sa stehy hoja. Doba hojenia závisí od mnohých faktorov. Patria sem zdravotné indikácie, technika šitia a použité materiály. Šijacie materiály po pôrode sa vyrábajú pomocou:

• Samoabsorbovateľný materiál
• Nevstrebateľné
• Kovové konzoly

Pri použití vstrebateľného materiálu trvá hojenie poškodenia 1-2 týždne. Samotné stehy sa po pôrode rozpustia asi za mesiac. Pri použití strojčekov alebo nevstrebateľných nití sa odstraňujú 3-7 dní po pôrode. Úplné uzdravenie bude trvať od 2 týždňov do mesiaca, v závislosti od príčiny sĺz a veľkosti. Hojenie veľkých môže trvať niekoľko mesiacov.

Nepohodlie v mieste šitia bude pokračovať približne 6 týždňov. Spočiatku môže byť bolesť. Steh umiestnený po pôrode bolí, tak ako každý operačný. To zvyčajne zmizne do 10 dní. Odstránenie stehov je prakticky bezbolestný postup, ktorého by ste sa nemali báť.

Ako liečiť stehy po pôrode?

Liečba stehov po prepustení z pôrodnice sa vykonáva buď samostatne, alebo v prenatálnej ambulancii. V nemocniciach používajú brilantnú zelenú alebo manganistan draselný. Lekár vám vysvetlí, ako aplikovať stehy doma. Zvyčajne sa odporúčajú tieto masti: solcoseryl, chlórhexidín, levomekol. Môže sa použiť aj peroxid vodíka. Pri správnej starostlivosti a správnej liečbe sa stehy hoja rýchlo, bez negatívnych následkov a výrazných kozmetických účinkov.

Ako dlho dokážeš sedieť?

Minimálna doba, počas ktorej nemôžete sedieť, je najmenej 7-10 dní. Je možný aj dlhší časový limit. Neplatí to pre sedenie na záchode počas chodu na záchod. Od prvého dňa po aplikácii stehov môžete sedieť na toalete a chodiť.

Aké sú komplikácie stehov?

Ak sa o stehy riadne nestará a počas obdobia hojenia sa neprijmú opatrenia, môžu nastať komplikácie. Toto je hnisanie, nesúlad a bolesť v ich umiestnení. Zvážte každý typ komplikácií v poradí:

1. Hnisanie. V tomto prípade dochádza k silnej bolesti, pozoruje sa opuch rany a hnisavý výtok. Telesná teplota sa môže zvýšiť. K tomuto výsledku dochádza, keď sa nevenuje dostatočná pozornosť osobnej hygiene alebo infekcii, ktorá nebola vyliečená pred pôrodom. Ak máte podozrenie, že stehy hnisajú, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý predpíše správnu liečbu.
2. Bolesť. Toto sa nevzťahuje na bolestivé pocity, ktoré sa vyskytujú v prvých dňoch po aplikácii stehu. Bolesť často naznačuje infekciu, zápal alebo iný problém, preto je najlepšie navštíviť lekára. Nie je vhodné samoliečiť, iba lekár môže predpísať potrebné postupy a lieky.
3. Nesúlad. Pri vnútorných švoch sa to zriedka stáva, často sa rozpadajú, ak sa nachádzajú v rozkroku. Dôvody môžu byť skoré sexuálny život po porode aj infekcia skoré sedenie a náhle pohyby. Keď sa švy rozchádzajú, ženu to trápi silná bolesť, dochádza k opuchu rany, ktorá niekedy krváca. Niekedy teplota stúpa, čo naznačuje infekciu. Pocit ťažkosti a plnosti naznačuje prítomnosť hematómu.

Video: Šitie pre cisársky rez

Po zhliadnutí nižšie uvedenej prezentácie pôrodníka-gynekológa Alexandra Viktoroviča Kurganského dostanete odpovede na hlavné otázky týkajúce sa stehov po cisárskom reze.

Bol tento článok nápomocný?

Odpovedali 2 ľudia

Ďakujem za spätnú väzbu!

Osoba odpovedala

Ďakujem. Vaša správa bola odoslaná

Našli ste chybu v texte?

Vyberte ho, kliknite Ctrl + Enter a všetko napravíme!

Niekedy po pôrode je potrebné zašiť stehy na perineum rodičky. Dôvodom môžu byť úzke pôrodné cesty, veľký plod, prítomnosť jazvy po predchádzajúcom pôrode a slabá elasticita tkaniva. Po takejto manipulácii musí byť žena veľmi opatrná, pretože pri najmenšom nedodržaní lekárskych odporúčaní sa jej rana môže znova otvoriť. Pozrime sa bližšie na to, čo je potrebné urobiť, ak sa po pôrode pretrhne šev a ako tomu zabrániť.

Čo robiť, ak sa šev po pôrode rozchádza: hlavné príčiny pretrhnutia závitu

Najčastejšie sa stehy môžu po pôrode rozpadnúť z nasledujúcich dôvodov:

1. Infekcia v rane.

2. Príliš skoré sedenie.

3. Nadmerné fyzická aktivita(dvíhať závažia).

4. Robiť náhle pohyby.

5. Skoré obnovenie sexuálna aktivita.

6. Nedodržiavanie hygienických pravidiel.

7. Zápcha, ktorá viedla k prepätiu svalov mazu a prasknutiu stehu.

9. Nesprávna starostlivosť o švy.

10. Nosenie tesného alebo príliš tesného spodného prádla.

Po pôrode sa zlomil šev - čo robiť a ako to rozpoznať

Náhla dehiscencia popôrodného stehu sa dá rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

1. Pocit pálenia v oblasti rany.

2. Bolesť a brnenie v oblasti stehu.

3. Vzhľad opuchu perinea.

4. Pocit plnosti a ťažkosti v oblasti rany môže naznačovať vznik hematómu a hromadenie krvi.

5. Krvavý alebo hnisavý výtok.

6. Zvýšená telesná teplota (môže nastať, keď sa do rany dostane infekcia). V tomto stave je veľmi dôležité rýchlo konzultovať s lekárom, inak môže žena prísť o príležitosť dojčiť.

7. Slabosť.

8. Sčervenanie v oblasti stehu.

Šev sa po pôrode rozpadol: čo robiť a čo robiť

Pri prvom podozrení na prasknutie stehu by ste mali čo najskôr kontaktovať svojho pozorujúceho gynekológa. Po vyšetrení lekár predpíše potrebné lieky a postupy.

Tradičná liečba dehiscencie zahŕňa:

1. Použitie protizápalových a hojivých mastí (Levomekol, Sintomycin, Višnevská masť). Tieto prostriedky pomôžu zbaviť sa opuchu, bolesti a začervenania. Tiež dezinfikujú ranu a podporia jej rýchle hojenie.

2. Ak boli stehy ešte veľmi „čerstvé“ a rozpadli sa doslova na druhý deň po narodení, potom s najväčšou pravdepodobnosťou lekár predpíše opätovné šitie. V tomto prípade sa rana musí umyť antiseptikami, aby sa do nej nedostala infekcia.

Je dôležité vedieť, že pri aplikácii pooperačných stehov sa rodiacej žene odporúča zostať v nemocnici päť dní pod lekárskym dohľadom a neponáhľať sa ísť domov, pretože je to v podmienkach nemocnice a jej sterility. môžete sa viac chrániť.

3. Ak sa stehy po zahojení rany rozdelia, existujú dve možnosti liečby:

Ak rana nepredstavuje hrozbu pre zdravie ženy, lekár môže nechať všetko tak, ako je, a neaplikovať opakované stehy;

Ak je šev úplne roztrhnutý, okraje rany sa znova odrežú a vlákna sa znova aplikujú, inak sa do švu môže ľahko dostať infekcia a tento stav vždy spôsobí nepohodlie u mladej matky.

4. V prípade, že sa nerozpadol samotný šev, ale len niekoľko jeho stehov, potom táto situácia nevyžaduje opakovaný chirurgický zákrok. Namiesto toho by sa rana mala liečiť dezinfekčnými masťami a roztokmi.

5. Oveľa nebezpečnejšia je dehiscencia stehu po cisárskom reze, keďže rana v tomto prípade prechádza celou prednou časťou pobrušnice. Navyše je dosť veľký a náchylnejší na roztrhnutie (kvôli tomu, že steh je umiestnený na brušnom svale, ktorý sa stiahne takmer pri akomkoľvek fyzickom pohybe).

Je oveľa jednoduchšie vidieť takúto divergenciu švu, pretože je jasne viditeľná, na rozdiel od švu na perineu, ktorého prasknutie môže presne určiť iba gynekológ. V tomto prípade žena pocíti silnú bolesť a pálenie, keď stojí a sedí. Z rany jej navyše bude tiecť krv.

V takom prípade sa musíte čo najskôr poradiť s lekárom. Lekári stehy zvyčajne prešívajú.

6. Pri silnom hnisaní rany a vysoká teplota u ženy sú jej predpísané silné antibiotiká, antipyretiká a protizápalové lieky. Po ich odbere dojčenie bude, žiaľ, nemožné.

Čas potrebný na zahojenie rany zvyčajne závisí od typu stehov použitých na jej zošitie. Dnes sa používajú prírodné, syntetické a samovstrebateľné nite. Kovové sponky sa používajú veľmi zriedkavo.

Doba hojenia vstrebateľných materiálov trvá dva až tri týždne. Čo sa týka nevstrebateľných syntetických nití, tie sa hoja dlhšie – od dvoch do troch mesiacov.

Čo robiť, aby sa steh po pôrode nerozpadol: starostlivosť o ranu

Správna starostlivosť o steh po pôrode je kľúčom k rýchlemu hojeniu rán a prevencii infekcie. Ak to chcete urobiť, mali by ste dodržiavať tieto odporúčania:

1. Pravidelne mažte ranu antibakteriálnymi látkami. V prvých dňoch po pôrode si steh zvyčajne spracováva gynekológ sám, avšak aj po príchode domov je dôležité v týchto výkonoch pokračovať samostatne.

2. Umyte švy mydlom.

3. Umyte sa po každom močení a vyprázdňovaní, aby ste predišli infekcii.

4. Tesnenie vymieňajte každé dve hodiny.

5. Po sprche sa osušte čistým uterákom.

6. Prvý deň po pôrode musíte odložiť akt defekácie, aby ste „nenapínali“ steh. K tomu by žena mala jesť iba tekuté jedlá v malých porciách.

7. Denne ošetrujte ranu brilantnou zelenou. Natierať sa môžete aj vstrebateľnými a hojivými masťami, ale len na predpis lekára.

Okrem toho, s predĺženým hojením, ožarovanie môže byť použité pomocou špeciálnych lámp. Tento postup vykonáva gynekológ.

Ako doplnkové preventívne opatrenie sa žene odporúča raz týždenne navštíviť gynekológa a podrobiť sa kontrolnému vyšetreniu rany.

Čo robiť, aby sa stehy po pôrode nerozpadli: tipy na prevenciu

Aby ste minimalizovali riziko rozpadnutia stehov po pôrode, mali by ste dodržiavať tieto tipy:

1. V prvých dňoch po pôrode by žena nemala sedieť. Všetky manipulácie (vrátane výživy, kŕmenia dieťaťa atď.) Je potrebné vykonávať v ležiacej alebo stojacej polohe. Ďalej, aj po prepustení, keď cestujete domov, musíte nechať ležať, najprv rozložiť stoličku v aute. Až po štyroch týždňoch (ak je všetko v poriadku a nenastanú komplikácie) si môžete sadnúť naplno.

2. Do odstránenia stehov by ste sa mali zdržať sexuálnej aktivity, pretože je to zvyčajne tento faktor, ktorý vyvoláva skoršiu divergenciu nití. Sexuálna aktivita môže navyše prispieť k infekcii v čerstvej rane, čo len predĺži rehabilitačný proces.

3. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.

4. Umývajte detským mydlom bez farbív a vôní, ktoré môžu spôsobiť podráždenie.

5. Mali by ste nosiť bezšvové, voľné spodné prádlo vyrobené z prírodných tkanín alebo špeciálne nohavičky na jedno použitie. Nemali by ste nosiť tesné modely alebo tvarové oblečenie, kým sa rana úplne nezahojí.

6. Dvakrát denne ošetrujte šev antiseptikmi.

7. Dodržiavajte hygienu v perineálnej oblasti a v prípade krvavého alebo hlienového výtoku, ktorý sa môže objaviť po pôrode, vymieňajte vložky čo najčastejšie.

8. Osobitná pozornosť Mali by ste venovať pozornosť svojej strave, aby ste sa vyhli zápche. Preto je lepšie dočasne prestať jesť múku a sladkosti. Namiesto toho je lepšie dať prednosť fermentované mliečne výrobky(kefír, tvaroh), keďže nielen normalizujú stolicu, ale zlepšujú aj celkovú črevnú mikroflóru.

Je dôležité vedieť, že nemôžete užívať lieky proti bolesti sami, najmä keď mladá matka kŕmi svoje dieťa. materské mlieko. Vysvetľuje to skutočnosť, že väčšina liekov môže byť vylúčená z tela spolu s biologickými tekutinami vrátane materského mlieka, ktoré potom dieťa vypije. To zase môže spôsobiť vážne problémy u novorodenca.

Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím ošetrujúcim lekárom.

Nie všetky pôrody prebiehajú hladko. Niekedy sú medzery a často na to, aby sa bábätko narodilo, je to priam nevyhnutné chirurgický zákrok. Je zrejmé, že porušenie integrity tkaniva - spontánne alebo chirurgické - vyžaduje šitie. Sú to stehy po pôrode, ktoré vyvolávajú veľa otázok o starostlivosti, možné problémy a spôsoby ich riešenia. V tomto materiáli vám povieme, ako sa hoja stehy po pôrode, čo ovplyvňuje tento proces a ako sa o ne starať.

Kedy a ako sa uplatňuje?

Potreba materiálu na šitie vzniká vtedy, keď je narušená integrita tkaniva. Počas prirodzeného pôrodu, počas pôrodu dieťaťa, môže dôjsť k nesúladu medzi veľkosťou hlavy a pohlavného traktu - potom bude potrebný umelý rez v perineálnej oblasti. Chyby v období tlačenia môžu viesť k prasknutiu krčka maternice a vagíny. Perineálne ruptúry sa môžu vyskytnúť spontánne. Aby sa im zabránilo, lekári môžu prerezať perineum. Tento postup sa nazýva epiziotómia.

Po narodení bábätka a pôrode po pôrode (placenta) musia lekári vykonať audit – vyšetrenie krčka maternice na prípadné prasknutia, posúdenie stavu pošvy a vonkajších genitálií. Ak dôjde k vnútorným ruptúram, na krčok maternice sa umiestnia stehy a poškodené pošvové steny sa zošijú. Aplikácia fixačných stehov po epiziotómii sa nazýva epiziorafia. Stehy sa vždy umiestňujú pomocou anestézie - lokálnej alebo celkovej (ak hovoríme o o rozsiahlych medzerách vo vnútornom umiestnení).

Vnútorné stehy sa aplikujú samoabsorbčnými niťami pomocou niekoľkých techník akceptovaných v chirurgii, ktoré zaisťujú spoľahlivý a presný kontakt okrajov rany. Tento chirurgický materiál nevyžaduje údržbu a po dokončení hojenia sa neodstraňuje. Časom sa sám rozpúšťa a na vnútorných tkanivách zanecháva len malú jazvu.

Vonkajšie trhliny v hrádzi a pyskov ohanbia sa zvyčajne zošívajú uzlovou technikou pomocou silných nevstrebateľných nití, ktoré je potrebné po zahojení okrajov rany po určitom čase odstrániť. Potrebujú správnu a starostlivú starostlivosť.

Pri cisárskom reze má žena tiež dva typy stehov - vnútorné, fixujúce okraje rezu na stene maternice a vonkajšie - na koža brušnej steny. Rovnako ako v prípade fyziologického pôrodu, vnútorné jazvy nepotrebujú starostlivosť, hoja sa a riešia samy, ale vonkajšie jazvy vyžadujú pozornosť a starostlivosť.

V poslednej dobe sa lekári pokúšajú vyrobiť stehy po chirurgickom pôrode a stehy po ruptúre alebo nástrihu - kozmetické - špeciálna technikašitie urýchľuje proces hojenia a jazvy, ktoré v každom prípade zostávajú, sú menej nápadné.

Prečo bolia?

Bez ohľadu na spôsob pôrodu, ak dôjde k porušeniu integrity tkaniva, dôjde k poškodeniu nervových zakončení a hlbších vrstiev tkaniva. Práve táto skutočnosť je spojená s akoukoľvek bolesťou v oblasti šitia po pôrode, ako aj so širokou škálou ďalších vnemov.

Najprv bolia stehy, hlavne pri pohybe. Ženy po chirurgickom pôrode pociťujú silnejšiu bolesť, pretože oblasť chirurgická intervenciaširší - rez pre cisársky rez na bruchu je dlhý približne 10 centimetrov. V perineálnej oblasti nepresahuje rez 3 centimetre, ak bola vykonaná epiziotómia. V prípade spontánneho pretrhnutia sa jeho dĺžka a tvar môžu líšiť.

Stehy, ktoré boli umiestnené v prvých dňoch, sa pri pohybe napínajú a vytvárajú nepohodlie. Ale po týždni prakticky prestanú bolieť, pretože keď sa obnoví integrita poškodených tkanív, dôjde aj k primárnej obnove nervových zakončení. Objavujú sa však iné pocity – žena si myslí, že ich svrbí, ťahajú, štípu, svrbia.

V mnohých ohľadoch intenzita bolesť závisí od toho, aká vysoká je všeobecne vnímavosť ženy k bolesti. Niektorí ľudia nemajú bolesť v oblasti stehu po dvoch týždňoch, zatiaľ čo iní nepohodlie pretrvávajú šesť mesiacov po narodení dieťaťa.

Je bolestivé odstraňovať stehy?To je otázka, ktorá znepokojuje každú rodiacu ženu, ktorá ich má. Vonkajšie švy po prirodzený pôrod odstránené v závislosti od rýchlosti hojenia, zvyčajne po 8–10 dňoch. Stehy po cisárskom reze sa odstránia na 7-8 deň po operácii. Neexistuje žiadna akútna bolesť, iba mierne „brnenie“ v oblasti, z ktorej je odstránený steh chirurgickej nite. Menší nepríjemný pocit zvyčajne zmizne do 2-3 dní po odstránení.

Samostatne je potrebné povedať o obnovení citlivosti. Mierna necitlivosť v oblasti popôrodných stehov sa pozoruje po prirodzenom pôrode aj po cisárskom reze. Táto necitlivosť je spojená s porušením integrity nervových zakončení. Zvyčajne do šiestich mesiacov až jedného roka znecitlivenie zmizne.

Po prirodzenom pôrode

Potreba stehov často vzniká, pretože samotný pôrod je nepredvídateľný proces. Stehy po fyziologický pôrod cez prirodzené cesty majú svoje vlastné charakteristiky a vyžadujú špeciálne zaobchádzanie.

Čo sú zač?

V skutočnosti žena necíti vnútorné stehy (na krčku maternice, na pošvovej stene). Stehy na sliznici čerstvej mamičke nevadia, čo sa o vonkajších stehoch povedať nedá. Ak bolo perineum vypreparované, steh môže byť buď vertikálny, alebo odklonený doprava alebo doľava. Prvá metóda disekcie sa nazýva stredná laterálna a druhá sa nazýva parineotómia.

V závislosti od toho, aký materiál sa zvolí na šitie rezu alebo prasknutia, do značnej miery závisí, ako a ako dlho sa takýto šev bude hojiť. Samotný spôsob pitvy nemá v otázkach hojenia významný vplyv. Technika šitia je však veľmi dôležitá - metóda Shuta (použitie hodvábnych nití cez všetky vrstvy v tvare čísla „8“) častejšie vedie ku komplikáciám ako vrstvenie po vrstve, dlhšie, ale dôkladnejšie šitie poškodených tkanív odlišné typyšijací materiál s konečným kozmetickým nádychom. Takéto stehy vyzerajú estetickejšie a rýchlejšie sa hoja.

Ako dlho trvá hojenie?

Stehy po fyziologickom pôrode sa hoja rýchlejšie, ak sa s nimi zaobchádza správne a opatrne. Pri absencii komplikácií sa okraje rany zahoja za 5–7 dní. V iný deň - dva z nich môžu byť odstránené.

Je pochopiteľné, že čerstvá mamička sa chce na takomto pikantnom mieste rýchlo zbaviť nití, ktoré jej vážne komplikujú život. Viac propagovať rýchle zotavenie poškodené tkanivá, žena by mala venovať osobitnú pozornosť otázkam intímnej hygieny. Lochia sa po pôrode uvoľňuje z genitálií. Popôrodný výtok je obzvlášť bohatý v prvých 3-5 dňoch po narodení dieťaťa. Krvné prostredie lochie je optimálne pre množenie baktérií a oblasť šitia v perineu bude v neustálom kontakte s lochiou. Navyše rana ťažšie vysychá, keďže žena ju nemá možnosť nechať otvorenú pre kontakt so vzduchom – potrebuje mať podložku.

Rýchlejšie sa zahoja, ak si mamička po pôrode vymieňa vložku častejšie, pričom v prvých dňoch po pôrode používa výhradne sterilné vložky. Po návšteve toalety sa nezabudnite umyť, jemne utrite švy čistým uterákom alebo suchou handričkou a ihneď vymeňte podložku.

Sedenie sa neodporúča, ak bola vykonaná stredná epiziotómia (rez smeruje kolmo na konečník); pri stredolaterálnom reze (najčastejšia možnosť) žena nesmie sedieť, ale mierne sedieť na stehne, čo je oproti línii rezu. Budete sa musieť dočasne starať o svoje dieťa v stoji alebo v ľahu. Dodržiavanie tohto odporúčania aspoň 2-3 týždne pomôže zabrániť roztrhnutiu a poškodeniu. Môžete sedieť v normálnej polohe najskôr po 3-4 týždňoch.

Rýchlosť hojenia ovplyvňuje aj stav krvi matky. Ak nie sú žiadne problémy s hemostázou, rany sa zvyčajne hoja rýchlejšie a je menej pravdepodobné, že sa skomplikujú. Na zvýšenie hustoty krvi je dôležité pridať do stravy pohánkovú kašu, varené červené mäso a vyhnúť sa vyprážaným a slaným, pečivu a výrobkom z múky.

Napätie hrádze (tlačenie na toaletu, chôdza svižne) nie je povolené, kým sa stehy úplne nezahoja a neodstránia sa. Nedodržanie týchto odporúčaní nevyhnutne vedie k rozvoju komplikácií.

Možné komplikácie a následky

Bohužiaľ, miesta šitia sa nie vždy vyliečia bez nepríjemných následkov a komplikácií. Ruptúra ​​aj chirurgická disekcia sú formy traumatického vystavenia, a preto existuje pravdepodobnosť komplikácií.

Žena môže pochopiť, že hojenie postupuje s poruchami a odchýlkami, ak je doba hojenia narušená vo väčšej miere. Vytvorenie hustej hrudky v oblasti stehov je veľmi nepríjemným znakom, ktorý môže naznačovať, že okraje rany boli počas šitia spojené neopatrne, nesprávne alebo v zhone. Ak sa šitie po vrstvách uskutočnilo, tesnenia na šve môžu byť znakom zápalu určitých vnútorných vrstiev, tvorby hematómov na sliznici.

Ak sa rana po pôrode hojí dlho, potom existuje vysoká pravdepodobnosť jednej alebo druhej komplikácie. Žena by mala venovať osobitnú pozornosť príznakom, ako je hnisanie stehu a výtok z neho. Infikovaná rana hnisá, a preto žena rozhodne potrebuje podstúpiť liečebnú kúru, aby sa s infekciou vyrovnala. Ak sa výtok z genitálií stane extrémne zlý zápach spolu so zlým hojením stehov v perineu by ste sa mali poradiť aj s lekárom.

Ak sa stydké pysky javia asymetrické, nemožno vylúčiť chybu pri aplikácii, ktorá sa teraz prejavuje nadmerným napätím na jednej strane. Ak šev zrazu začne bolieť viac, nemôžete to ignorovať.

Môžu sa vyskytnúť opuchy, opuchy a mierne začervenanie, ale iba v prvých dňoch po narodení. Ak tieto javy pretrvávajú po týždni alebo dvoch, nemožno to považovať za normu. Zvýšenie teploty, bolesť a ťažkosti s močením, ako aj divergencia nití tiež vyžadujú povinnú návštevu gynekológa.

Obnovenie krvavého alebo serózneho výtoku zo stehu môže naznačovať dehiscenciu. Ak sa takéto mokvajúce miesta zistia až po odstránení chirurgických nití, najčastejšie sa nechajú na pokoji, rany majú tendenciu sa hojiť neskôr sekundárnym zámerom. Ak je šev úplne roztrhnutý, stehy sú zlomené na väčšej ploche, stehy je možné prešiť.

Stehy v perineu sú umiestnené v tesnej blízkosti konečníka a močovej trubice, a preto je pravdepodobnosť zápalu v dôsledku infekcie črevnými baktériami vždy vyššia. Ak bolesti pretrvávajú dlhší čas, stehy krvácajú, jazva hnisá a zapáli sa – to všetko sú absolútne dôvody na konzultáciu s lekárom. Takéto problémy sa nedajú liečiť sami doma.

Najčastejšie sa ženy so stehmi po pôrode zaoberajú otázkou, ako mať sex, aké problémy s tým môžu byť spojené. Mnoho ľudí poznamenáva, že pohlavný styk aj 2 mesiace po pôrode spôsobuje určité bolestivé pocity. Tento jav sa v medicíne nazýva „dyspareunia“. Tento dôsledok bude musieť byť dočasne akceptovaný, pretože ani jeden intímne lubrikanty, ani iné metódy neprinášajú výraznú úľavu. Postupne stehy zmäknú a stanú sa pružnejšími a nepríjemné bolestivé pocity zmiznú. Zvyčajne do šiestich mesiacov po narodení nezostane žiadna stopa dyspareúnie.

Starostlivosť a liečba

Berúc do úvahy všetky vyššie uvedené skutočnosti, je zrejmé, prečo si ošetrenie stehov po fyziologickom pôrode vyžaduje špeciálne požiadavky a prečo má taký významný vplyv na mieru obnovy. V pôrodnici sú stehy v perineu ošetrené zdravotníckym personálom. Raz denne sa ženám odporúča ležať s otvoreným perineom pod baktericídnou lampou. Väčšina problémov sa nestáva v nemocnici, ale doma, keď sa starostlivosť pre matku po pôrode stáva osobnou záležitosťou.

Doma sa môžete umyť slabým roztokom manganistanu draselného. Pomôže to ranu vysušiť. Tento postup by sa nemal vykonávať viac ako raz denne, nadmerné používanie manganistanu draselného môže spôsobiť nadmernú suchosť vonkajších genitálií.

Utieranie perinea je zakázané. Môžete to len jemne osušiť mäkkým obrúskom alebo plienkou. Každý deň sú švy ošetrené brilantnou zelenou, pretože toto antiseptikum pôsobí proti najnebezpečnejšiemu z bakteriálnych patogénov - stafylokokom.

Doma, aby sa predišlo prasknutiu, roztrhnutiu švu a dehiscencii, je dôležité vyhnúť sa zápche, pri ktorej by žena mala správne jesť a v prípade potreby používať schválené preháňadlá. Pre estetickejšiu tvorbu jaziev, približne 4 týždne po pôrode, keď sú už stehy vybraté, môžete začať používať „ Contractubex ». Dôležitá podmienka- nemali by nastať žiadne komplikácie.

Po cisárskom reze

Vnútorný šev po cisárskom reze, ako už bolo spomenuté, nevyžaduje starostlivosť. Žena by si však mala pamätať na možnosť narušenia jej integrity, ak sa nedodržiavajú požiadavky lekára. Ale ten vonkajší si bude vyžadovať starostlivosť aj pozorovanie.

Druhy

Šev na bruchu môže byť horizontálny alebo vertikálny. V prvom prípade je rez vedený v dolnej časti brucha, takmer nad líniou lonovej kosti. Táto metóda sa nazýva Pfannenstiel rez a takto sa vykonáva až 90% všetkých cisárskych rezov. Vertikálny steh prebiehajúci od pupka nadol alebo dokonca zahŕňajúci oblasť pupka sa nazýva korporálny. Používa sa len zo zdravotných dôvodov, kedy chirurg potrebuje získať rýchlejší a rozsiahlejší prístup brušná dutina zachrániť život dieťaťa. V zásade sa takáto pitva vyskytuje v núdzových situáciách. cisársky rez, ale nie je to tak vždy.

Pfannenstielova sutúra vyzerá úhľadnejšie, rýchlejšie sa hojí, je menej pravdepodobné, že bude komplikovaná a nekazí sa vzhľad brucho. Vertikálna vyzerá drsne a pre nevhodnú polohu, napätie a napätie svalov je častejšie komplikovaná a dlhšie bolí, dlhšie trvá potreba narkózy.

Vnútorné stehy na maternici sa zvyčajne zahoja do 8 týždňov, úplná formácia do plnohodnotnej a bohatej jazvy je dokončená do konca druhého roka po chirurgickom pôrode. Vonkajšia sa hojí rýchlosťou úmernou technike šitia, zvoleným materiálom, presnosti zákroku chirurga, ako aj prítomnosti alebo absencii komplikácií. Dôležitú úlohu v tomto prípade zohráva aj správna starostlivosť.

Vertikálny korporálny steh sa hojí približne do dvoch mesiacov, niekedy aj dlhšie. Horizontálne v dolnej časti brucha - až 20 dní. Pri Pfannenstielovom reze sa nite odstraňujú už na 7. – 8. deň a potom tvorba vonkajšej jazvy pokračuje ešte asi dva týždne.