syndróm neočakávaná smrť(SHS) je jednou zo záhad medicíny. Hovoria o tom v prípade, keď smrť dieťaťa nastane neočakávane na pozadí úplnej pohody vo veku do 2 rokov a pri pitve zostáva príčina smrti neznáma. Smrť novorodencov starších ako 1 rok je extrémne zriedkavá.

Dnes je SHS 3. hlavnou príčinou úmrtnosti dojčiat po perinatálnych stavoch.(obdobie od do 7. dňa mimomaternicového života) a vrodené anomálie. Frekvencia je 1:500 detí.

Napriek úsiliu lekárov na celom svete je dnes v tomto probléme viac otázok ako odpovedí. Preto môžeme hovoriť len o hypotézach. Nebijte však na poplach rodičom, preto to neznamená, že sa to môže stať aj vášmu dieťaťu, ale ako sa hovorí, „informovaný znamená ozbrojený“. A teraz sa pozrieme na rizikové faktory, ktoré najčastejšie vedú k SHS.

Rizikové faktory pre syndróm náhleho úmrtia

Rizikové faktory vedúce k SHS:

1. Dedičný faktor. V rodinách, ktoré prišli o dieťa zo SHS, je opakovanie tejto tragédie 7x pravdepodobnejšie.

2. Približne polovica takto zosnulých dojčiat mala prejavy vírusovej infekcie horných dýchacích ciest do 48 hodín pred nástupom úmrtia, mnohé z nich zomreli na takzvané pôsobenie respiračného syncyciálneho vírusu.

3. Štúdie na tému SHS ukazujú, že v tele detí, ktoré zomreli na SHS, sa výrazne znížila hladina hormónu sérotonínu (hormónu šťastia), ktorý sa priamo podieľa na mnohých životne dôležitých fyziologické procesy srdcová aj dýchacia činnosť. Preto je nedostatok serotonínu možný a je fyziologická príčina narušenie procesov dýchania a srdcového tepu, čo vedie k zastaveniu dýchania a srdcovej činnosti, po ktorej nasleduje SHS.

4. Významnými rizikovými faktormi pre SHS sú aj mŕtvo narodené deti v predchádzajúcich tehotenstvách.

5. Deti z indických a afroamerických rodín sú ohrozené SHS dvakrát až trikrát častejšie ako deti z európskych rodín.

6. Mužské pohlavie bábätka. Dievčatá zomierajú o niečo menej často ako chlapci. Podľa štatistík na 1 dievča, ktoré zomrelo s diagnózou SHS, pripadá 1,5 chlapca. Čiastočne možno tento pomer vysvetliť tým, že imunita v dojčenskom veku je o niečo vyššia u dievčat ako u chlapcov.

7. Tymomegália, t.j. zvýšenie týmusu je charakteristickým patoanatomickým znakom u detí, ktoré zomreli na SHS. Je to spôsobené tým, že týmus stláča orgány mediastína a uvoľňuje látku podobnú hormónom, ktorá znižuje krvný tlak a ovplyvňuje metabolické procesy vo svale, čo všetko následne vedie k SHS.

8. Environmentálne nešetrné prostredie.

9. Matky, ktoré nevyhľadali prenatálnu starostlivosť u lekárov.

10. Zlé návyky rodičia: alkoholizmus, drogová závislosť (zdravý životný štýl treba dodržiavať 2-3 roky pred narodením dieťaťa). Ak sa dieťa nejakým spôsobom stretáva s tabakovými výrobkami (dym, nikotín v materskom mlieku), výrazne ho to oslabuje. imunitný systém a znižuje funkciu dýchania, čo môže viesť k SHS.

11. Nízky vek matky (menej ako 17 rokov).

12. Krátky interval medzi pôrodmi (menej ako 12-14 mesiacov).

15. Nízka úroveň vzdelania rodičov.

16. zlá starostlivosť rodičia pre dieťa (matka ignoruje plač dieťaťa, cíti nespokojnosť z potreby starať sa o dieťa, venuje mu málo času).

17. Choroby matky počas,).

18. Predčasnosť (dieťa narodené v období kratšom ako 37 týždňov), nízka pôrodná hmotnosť (menej ako 2 kg).

19. Neskoré termíny(prvých 30 minút na pôrodnej sále musí byť dieťatko dojčené).

20. čo je " environmentálna katastrofa"pre dieťa. SHS je oveľa menej časté, ak je dieťa dojčené pred dosiahnutím 6. mesiaca veku. Preto treba pokračovať čo najviac. Prirodzene tiež normalizuje produkciu hormónov u dojčiat, vrátane hormónu serotonínu.

21. Uspávanie bábätka na bruchu. V prvom roku života, kým sa nezačne aktívne pretáčať, by nemalo spať na brušku. Aj keď sa už bábätko vie prevrátiť na bruško, nechajte ho hádzať sa, ale keď zaspí, treba ho otočiť na chrbátik. V prospech polohy na chrbte počas spánku existuje niekoľko pádnych argumentov: a) Spánok na bruchu zvyšuje riziko takzvaného „predýchnutia“, keď je sťažená cirkulácia kyslíka a dojča začne vdychovať rovnaký vzduch, ktorý predtým vydychovalo. A katastrofálne chýba kyslík, jeho srdce sa postupne spomaľuje a zastavuje; b) Keď bábätko spí na brušku tvárou nadol, mimovoľne si stlačí spodnú čeľusť, a keďže kĺby a väzy ešte nie sú dostatočne vyvinuté, aby ju udržali bez najmenšieho posunu. Horné dýchacie cesty sa teda zužujú a dýchanie sa sťažuje, čo vedie aj k SHS.

22. Nedostatok vitamínu E, ktorý vedie k zvýšenej vaskulárnej permeabilite a dysfunkcii dýchania.

23. 2-4-6 mesiacov života sú obdobia maximálneho rizika rozvoja SHS. Je to spôsobené tým, že v tomto veku je dieťa už schopné samostatne sa otočiť tvárou nadol vo sne, ale jeho inštinkty prežitia sa ešte nevyvinuli. To znamená, že ak bábätko nemá dostatok kyslíka, neurobí žiadny manéver (neotočí sa, nebude plakať, nebude hádzať hlavičkou), aby sa zachránilo. Bábätká do 2 mesiacov sa nedokážu samé prevrátiť a u detí starších ako 4 mesiace sa postupne rozvíja pud sebazáchovy. Po 10 mesiacoch sa prípady SHS prakticky nepozorovali.

24. V ranných hodinách (4-6 hodín). Dýchacie centrum, ktoré riadi procesy dýchania a prebúdzania, nie je u bábätiek ešte dostatočne vyvinuté, a preto bábätká nedokážu adekvátne reagovať na dusenie a nijako sa pri ňom neprejavuje.

25. Chladné obdobia (jeseň, zima). V tomto čase sa zvyšuje napätie adaptačných rezerv tela.

26. Víkend a prázdniny. Takmer polovica prípadov SHS bola zaregistrovaná v týchto dňoch, je to spôsobené tým, že rodičia majú tendenciu si oddýchnuť od starostí a chcú sa zabaviť a dieťaťu sa nedostáva náležitá pozornosť.

Prevencia SHS

Ako výsledok dlhoročného výskumu príčin dojčenskej úmrtnosti vypracovala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúčania pre starostlivosť o deti na zníženie rizika SHS:

- Nemôžete prechladnúť a prehriať dieťa. , by mala byť dobre vetraná, vzduch v nej by mal mať 19-21 stupňov, vlhkosť 50-60%. Dieťa by nemalo. Detská postieľka nesmie byť umiestnená v blízkosti ohrievačov alebo na priamom slnku. Ak je dieťaťu horúco a dusno, dych a srdce sa môžu náhle zastaviť! Je to horšie ako podchladenie. A keď je dieťatku zima, jeho dýchanie a srdcová činnosť sa spomaľujú a postupne miznú. Vo všeobecnosti tieto a ďalšie podmienky vonkajšie prostredie spôsobiť, že sa dýchanie dieťaťa odchyľuje od bežného rytmu práce. Okrem toho najmenší výtok z nosa v kombinácii s izbovou teplotou nad 23 ° C a suchým vzduchom vedie k tvorbe hustých kôr hlienu, ktoré zase blokujú nosové priechody a vedú k zástave dýchania. Ak sa dieťa náhle spotí, sčervenie, jeho dýchanie sa výrazne zrýchli, musíte ho vyzliecť, aj keď na to musíte dieťa zobudiť.
- Miestnosť by nemala byť neprirodzená nepríjemné pachy(parfum, alkohol...), silný vonkajšie podnety(hlasné zvuky, jasné svetlá...)
- Povrch na spanie by mal byť dosť tvrdý a rovný, je tiež lepšie odmietnuť vankúš. SHS je bežnejšia u tých detí, ktoré spali na mäkkej pohovke a nie na tvrdom povrchu postele.
- Nie je potrebné dieťa pevne - pevne ovinúť, teraz je vítané voľné zavinutie dieťaťa, kedy môže voľne pohybovať rukami a nohami.
- Oblečenie dieťaťa musí zodpovedať počasiu.
- Postieľka by mala byť bez nepotrebných predmetov, ktoré môžu brániť voľnému prúdeniu vzduchu k dieťaťu - sú to závesy, hračky, domáce zvieratá. Preto je lepšie toto všetko upratať, kým dieťa spí.
- Do 6. mesiaca je lepšie spať s dieťaťom v jednej izbe, bábätko tak bude neustále pod vaším dohľadom, no v žiadnom prípade to nerobte v žiadnej posteli. V takýchto prípadoch existuje Veľká šanca rozdrviť dieťa a zničiť. Najbezpečnejším miestom pre dieťa je jeho postieľka vedľa rodičovskej postele.
- Dieťa nemôžete uspať na bruchu, na, ale iba na chrbte.
- Nefajčite v miestnosti, kde je dieťa.
- Musíme sa snažiť zachovať prirodzené kŕmenie čo najdlhšie.
— Najmä venujte pozornosť treba podať dieťaťu počas akút respiračné infekcie, počas ktorej sa zvyšuje výskyt SHS.

Treba tiež poznamenať, že implementácia týchto odporúčaní WHO rodičmi môže znížiť dojčenskú úmrtnosť približne o 20 %.

Vo vyspelých západných krajinách sa aktívne využívajú kardiorespiračné monitory, ktoré sledujú srdcovú frekvenciu a frekvenciu dýchania, a ak sa dieťaťu zlyhá spánok, prístroj začne „pískať“. Jediné, čo môžeme urobiť, je zorganizovať rozsiahlu osvetovú kampaň pre rodičov. Výsledky skúmania problému si vyžadujú tak zlepšenie systému monitorovania prípadov SHS zo strany zdravotníckych orgánov, ako aj rozvoj širokého vzdelávací program pre rodičov na celom svete.

Dúfam, že tento článok nezostane bez povšimnutia rodičov a budúcich mamičiek a pomôže vám aj vášmu bábätku.

Existuje určité riziko úmrtia na ochorenie, akým je syndróm náhleho úmrtia. Okamžitá smrť pomáha vyhnúť sa iba tomu, o čom sa bude diskutovať v tomto článku. Stáva sa to takto: ak má dieťa počas spánku ťažkosti s dýchaním, hrozí upchatie dýchacích ciest, čo vedie k tragickým následkom. Lekárom sa zatiaľ nepodarilo žiadnym spôsobom odhaliť sklon k tejto anomálii. Ani pitva lekárom nenaznačí príčinu ochorenia. Štúdium choroby sa začalo v roku 1950 a až v roku 1969 sa objavil termín „syndróm náhleho úmrtia“ a po prvýkrát bola stanovená príslušná diagnóza.

Keďže sa tento jav vyskytuje len u dojčiat, choroba neskôr zmenila svoj názov na Syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Podľa štatistík v Rusku na ňu zomiera 0,43 % z 1000 novorodencov. Po zriadení fondu zaoberajúceho sa týmto problémom sa úmrtnosť znížila o 74 %, ale problém sa nepodarilo úplne vyriešiť.

Syndróm náhleho úmrtia sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov.

1. Spánok na bruchu dieťaťa je najčastejšou príčinou smrti. Pediatri kvôli tomu zmenili odporúčanie, že bábätko by malo spať v tejto polohe. Všetci odborníci teraz odporúčajú položiť dieťa na chrbát. V dôsledku toho sa úmrtnosť znížila trikrát.
2. Vaše dieťa je počas spánku zabalené príliš teplo. V žiadnom prípade by ste to nemali robiť, pediatri odporúčajú nočný vak pre optimálnu tepelnú izoláciu spánku vášho dieťatka.
3. Ak vaše dieťa spí na príliš mäkkej posteli. Lekári neodporúčajú položiť dieťa na gauč alebo príliš mäkkú posteľ. Z neznámych príčin môže aj v tomto prípade dôjsť k syndrómu náhleho úmrtia.
4. Ak jedno z detí v rodine už zažilo kritické situácie, ako je zástava srdca, alebo to tiež zvyšuje pravdepodobnosť SIDS u iných detí.
5. Ak bola matka dieťaťa už pred pôrodom chorá na vážne choroby.
6. Ak má matka interval medzi tehotenstvami kratší ako 1 rok. Ak žena pred pôrodom potratila, môže to tiež prispieť k SIDS.
7. Fajčenie a pitie alkoholu matkou dieťaťa, ako aj užívanie ľahkých a tvrdých drog.
8. Ťažký pôrod, po ktorom sa šanca, že sa objaví SIDS, zvyšuje 7-krát.
9. Ak je pôrod príliš dlhý, zvyšuje sa šanca 2-krát.
10. Ak mala matka dieťaťa pred pôrodom veľký stres, prežíva stres aj dieťa. V takýchto situáciách sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia.
11. Ak matka dieťa nenosila.
12. Úplná absencia dojčenia a v súvislosti s tým aj dieťaťa.
13. Chlapci sú viac ohrození ako dievčatá, podľa štatistík práve oni zomierajú v 61 % prípadov.
14. Deti, ktoré zomrú náhlou smrťou, majú 2 až 4 mesiace.
15. V prípade, že spíte v rôznych izbách.

Spôsoby, ako sa vyhnúť SIDS, logicky vyplývajú z predpokladov pre vyššie popísané ochorenie. Tu je podrobný zoznam, ktorý vám pomôže udržať vaše dieťa v bezpečí.

1. Dieťa by ste mali uspávať na chrbte, nikdy nie na brušku.
2. Povrch, na ktorom bude vaše dieťa spať, by mal byť tvrdý.
3. Uložte svoje dieťa spať do špeciálneho spacieho vaku, ktorý bude optimálna teplota. Nemôžete zabaliť dieťa príliš tesne.
4. Musíte spať s dieťaťom v jednej miestnosti, nechajte ho ležať v postieľke vedľa vás.
5. Nikdy nefajčite v blízkosti dieťaťa.
6. Uistite sa, že dieťa dojčíte

Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete chrániť svoje dieťa pred touto hroznou diagnózou. V žiadnom prípade by ste sa nemali báť, je lepšie byť pozornými a opatrnými rodičmi a starať sa o svoje milované deti s mierou. Iba v tomto prípade môžete chrániť svoju rodinu pred problémami a smútkom.

SIDS (alebo SIDS – syndróm náhleho úmrtia dojčiat, alebo „smrť v postieľke“, v zahraničnej medicíne – SIDS) je neočakávaná bezpríčinná smrť dieťaťa vo veku od týždňa do roka. Pôvod syndrómu nie je úplne objasnený, ale väčšina lekárov ho považuje za dôsledok apnoe (zastavenie dýchania) a porúch srdcového rytmu. Chlapci (asi 60 %) vo veku do siedmich mesiacov sú najviac náchylní na SIDS („vrchol“ pripadá na 2-4 mesiace). Náhla smrť sa najčastejšie vyskytuje v noci alebo ráno, v chladnom období.

Aký častý je SIDS?

Podľa štatistík sa miera SIDS vo vyspelých krajinách pohybuje od 0,2 do 1,5 prípadu na 1000 novorodencov (napríklad v roku 1999: v Nemecku - 0,78, v USA - 0,77, v Rusku (údaje pre Petrohrad) - 0,43, vo Švédsku - 0,45). Po informačnej kampani na zníženie rizika SIDS v Anglicku a Švédsku klesli miery o 70 % a 33 %.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je SIDS jednou z troch hlavných príčin úmrtia detí v prvom roku života (spolu s vrodené anomálie a perinatálne stavy) - k jej podielu v rozdielne krajiny tvorí v štruktúre dojčenskej úmrtnosti až 30 %.

V akých prípadoch je SIDS diagnostikovaný?

O syndróme náhleho úmrtia dojčiat hovoria lekári až po dôkladnom vyšetrení všetkých okolností úmrtia dieťaťa možné patológie. Keď ani pitva, ani dôkladná analýza vývojovej anamnézy dieťaťa nevysvetlí príčiny jeho náhlej smrti, stanoví sa diagnóza SIDS. Vykonávajú sa špeciálne štatistické štúdie všetkých okolností sprevádzajúcich SIDS, identifikujú sa rizikové faktory.

Aké sú hlavné rizikové faktory SIDS?

Podľa štatistík medzi hlavné rizikové faktory patrí: prehrievanie a zlé vetranie miestnosti, fajčenie v detskej izbe, príliš tesné zavinovanie, spanie na bruchu, príliš mäkký vankúš a matrac. Podľa niektorých pediatrov príčina nárastu počtu prípadov SIDS – v polohe „na bruchu“ spočíva v skutočnosti práve v mäkkom vankúši alebo matraci. Jednoducho "uštipnu" nos dieťaťa a zablokujú jeho dýchanie. Postieľka by preto mala mať tvrdý, hladký matrac a vankúš je lepšie úplne odmietnuť. Štatistiky však jednoznačne naznačujú, že spanie na bruchu výrazne zvyšuje riziko SIDS: v krajinách, kde tradične alebo v dôsledku informačnej kampane uspávajú deti na chrbte, je najnižšie percento prípadov náhlej choroby je zaznamenaná smrť detí.
Medzi rizikové faktory patria aj: predčasnosť a nízka pôrodná hmotnosť; mladý vek matky (do 17 rokov); komplikované, predĺžené alebo predčasné; potraty; viacpočetné pôrody, najmä s malými časovými intervalmi.

Čo môže spôsobiť SIDS?

Odborníci sa domnievajú, že najčastejšie ide o dôsledok nezrelosti neurohumorálneho systému dojčaťa. V tomto období majú deti často apnoe – dočasné zadržiavanie dychu; a ak sa zaznamenávajú častejšie ako raz za hodinu a trvajú dlhšie ako 10-15 sekúnd, oplatí sa o tom bezodkladne informovať detského lekára.

Ďalšou verziou SIDS je porušenie srdcovej aktivity dieťaťa: iný druh arytmie, až po a vrátane krátkodobého zastavenia srdca; môžu sa vyskytnúť aj u zdravých detí. V každom takomto prípade je tiež potrebné okamžite konzultovať s pediatrom.

V období jeseň-zima sa zvyšuje počet náhlych úmrtí dojčiat. Možno je to spôsobené zvýšením počtu dýchacích ciest vírusové infekcie, alebo s poklesom imunity a potrebou zvýšeného stresu na adaptačné rezervy detského organizmu.

Podľa jednej hypotézy môže smrť dojčaťa nastať v dôsledku chronického psycho-emocionálneho stresu.
Zvyšuje spoločné spanie riziko SIDS?
Na túto vec neexistuje jednotný názor. Niektorí lekári sa prikláňajú k názoru, že spoločné spanie môže zvýšiť riziko SIDS – ak je výsledok narušený pohodlným spánkom bábätka. Väčšina pediatrov však spoločné spanie považuje, naopak, za faktor prevencie SIDS. Detský organizmus je totiž taký citlivý, že synchronizuje svoj vlastný dych a tlkot srdca s dychom a tlkotom srdca matky. Blízka blízkosť matky jej navyše umožňuje čo najrýchlejšie reagovať napríklad na zástavu dýchania dieťaťa.

Je riziko SIDS vyššie v dysfunkčných rodinách?

Keďže ťažkosti sa primárne prejavujú absenciou základných podmienok pre život novorodenca, ako aj závislosťami matky počas tehotenstva a kŕmenia - fajčenie, alkoholizmus, drogová závislosť, zvyšuje sa tým samozrejme riziko SIDS. Navyše v takýchto rodinách je úroveň vzdelania a informovanosti rodičov extrémne nízka, chýbajú základné vedomosti a zručnosti dieťa. Takíto rodičia sú spravidla nepozorní voči zdraviu dieťaťa a nemusia si všimnúť žiadne alarmujúce príznaky.

Čo znamená „genetická predispozícia k SIDS“?

Ak bratia a sestry dieťaťa alebo jeho rodičia v detstve mali bezpríčinnú zástavu srdca alebo dýchania, a ešte viac, ak sa v rodine vyskytli prípady bezpríčinnej smrti detí, potom by takéto dieťa malo byť klasifikované ako dieťa s vysokým riziková skupina.
Dá sa SIDS predchádzať?
Žiaľ, syndróm úplne vylúčiť nie je možné – keďže presné príčiny, ktoré ho spôsobujú, ešte neboli stanovené, je však možné a potrebné znížiť riziko SIDS. Nanajvýš môže byť kompetentné, pozorné pozorovanie dieťaťa pediatrom od narodenia skoré štádia identifikovať zdravotné poruchy bábätka a jeho predispozíciu k SIDS.

Na sledovanie stavu dieťaťa slúžia špeciálne prístroje: monitory dychu (alebo monitory dychu) a kardiorespiračné monitory (dodatočne reagujú na poruchy srdcového rytmu). Doma sa viac používajú monitory dýchania; inštalujú sa pod matrac detskej postieľky a sú vybavené výstražným systémom.

Čo robiť, ak dieťa prestane dýchať?

Ak dieťa náhle prestalo dýchať, mali by ste energicky pohybovať prstami zdola nahor pozdĺž chrbtice, vziať ho do náručia, potriasť ním, masírovať mu ručičky, chodidlá, ušné lalôčiky. Spravidla tieto opatrenia stačia na obnovenie dýchania dieťaťa. Ak sa tak nestane, musíte urýchlene zavolať " ambulancia“ a pred príchodom lekárov sa uchýlite k núdzové opatrenia: urobiť masáž hrudníka, umelé dýchanie.

Treba vedieť poskytnúť prvú pomoc pri udusení – veď k zástave dýchania môže dôjsť aj pri vstupe dieťaťa do dýchacieho traktu cudzie predmety.

Dojčatá, ktorých vek sa pohybuje od 2 do 4 mesiacov, sú najviac náchylné na syndróm náhleho úmrtia. Do šiestich mesiacov je tento jav zaznamenaný extrémne zriedkavo a medzi 9-mesačnými dojčatami a staršími deťmi boli zaznamenané len ojedinelé prípady SIDS.

Uskutočnený výskum pomohol vedcom zistiť najviac nebezpečné obdobie dojčenskej úmrtnosti, no doteraz sa nepodarilo zistiť presnú príčinu náhleho úmrtia dojčiat. Existuje niekoľko hlavných predisponujúcich faktorov pre SIDS. Patologické anatomické štúdie preukázali určitú súvislosť medzi nedostatočným rozvojom určitých častí mozgu a frekvenciou detskej úmrtnosti.

Pochopenie syndrómu náhleho úmrtia dojčiat

Až koncom 60. rokov 20. storočia čelila lekárska komunita akútnej otázke úmrtnosti v detstve. Práve v tomto období bol zavedený pojem SIDS. Deti, samozrejme, zomreli už predtým, ale až na konci minulého storočia začali pediatri na celom svete „biť na poplach“ a viesť všetky druhy kampaní, aby sa pokúsili zabrániť rozvoju tohto syndrómu.

Dojčatá sa síce vedia rýchlo adaptovať na nové podmienky, no ich úmrtnosť vplyvom vonkajších resp vnútorné príčiny je stále vysoká. Zvyčajne zdanlivo zdravé deti zomierajú v dôsledku rôznych vývojových patológií, v dôsledku infekcií a často v dôsledku predchádzajúcich zranení. Nič netušiaci rodičia uložia svoje dieťa do postele a potom ho tam nájdu mŕtve.

Spiace dieťa môže mať problémy s dýchaním. Jeho krátkodobé oneskorenie pre deti sa spravidla považuje za normu. Len čo hladina kyslíka v krvi klesne, signály z mozgu spôsobia, že sa dieťa prebudí a obnoví dýchanie.

Len v ojedinelých prípadoch je spánkové apnoe smrteľné. Ak si rodičia začali všimnúť, že ich dieťa vo sne zadržiava dych na 10-15 sekúnd a do hodiny sa vyskytne niekoľko zastávok, je to vážny dôvod ukázať dieťa lekárovi.

Príčinu smrti spravidla určí pri pitve patológ a až keď sa to nepodarí, diagnostikuje sa SIDS. Podľa štatistík:

• U afroamerických detí je oveľa menej pravdepodobné, že zomrú na SIDS;
• asi tri deti z tisícky, ktoré zomreli pri pitve, nedokázali určiť príčinu smrti;
• viac ako polovica mŕtvych sú chlapci;
• v 90% prípadov zomierajú 2-4-mesačné deti;
• Riziká SIDS sú najvyššie, keď dieťa dosiahne vek 13 týždňov;
• smrť dieťaťa je vo viac ako polovici prípadov spojená s nesprávnym správaním rodičov;
• 40 % dojčiat v predvečer smrti malo príznaky prechladnutia;
• najčastejšie k rozvoju syndrómu náhleho úmrtia dieťaťa prispieva obdobie chladného počasia.

Rodičia, ktorých deti sú ohrozené, musia vynaložiť maximálne úsilie, aby vytvorili pre svoje dieťa čo najpriaznivejšie podmienky. priaznivé podmienky pre život. Musia byť pozornejší k rozmarom dieťaťa a venovať mu väčšinu svojho voľného času.

Faktory, ktoré môžu vyvolať tento jav

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako presne vyriešiť váš problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Takýto fenomén ako SIDS nebol doteraz úplne študovaný. Zdravotnícki pracovníci zostať v rozpakoch, keď starostliví rodičia náhle zomrú zdravé dieťa. Nikto nemôže so 100% istotou odpovedať, čo spôsobilo syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Najpravdepodobnejšie provokujúce faktory sú:

• zastaviť dýchanie počas spánku;
• narušená srdcová frekvencia;
• patológia koronárnych ciev dodávajúcich kyslík do mozgu;
• zhoršenie Všeobecná podmienka zdravie dieťaťa na pozadí psycho-emocionálneho stresu;
• infekcia;
• kompresia vertebrálnych artérií.

Je tiež potrebné zdôrazniť niektoré faktory, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa a viesť k náhlej náhlej smrti v noci:

• nikotín a drogová závislosť matky počas tehotenstva;
• meškanie prenatálny vývoj dieťa;
• narodenie dieťaťa v predstihu;
• nesprávna poloha dieťaťa v postieľke počas spánku (na bruchu);
• nesprávne vybraná posteľná bielizeň (veľký vankúš, mäkká prikrývka atď.);
• cudzie predmety v postieľke (fľaša, cumlík, hračky atď.);
• nadmerná teplota vzduchu v detskej izbe;
• rodičia fajčia.

Mnohé mŕtve bábätká sa mohli zachrániť – najčastejšie deti zomierajú vinou rodičov. Ak pri pitve lekár nájde stopy násilnej smrti, potom sa SIDS kvalifikuje ako vražda. Nie je nezvyčajné, že jej vlastná matka prikryje bábätko vankúšom, aby už nepočula jeho plač.

Niekedy môžu rodičia svojmu bezmocnému dieťaťu neúmyselne ublížiť. Vzhľadom na to, že krčné svaly bábätka sú ochabnuté, každý neopatrný pohyb či trasenie bábätka vedie k otrasom alebo pomliaždeninám mozgu (odporúčame prečítať:).

Často sa dieťa po trasení upokojí, môže stratiť vedomie a upadnúť do kómy. Veľmi často deti zomierajú v spánku, keď sa vlastná matka pod vplyvom liekov na spanie alebo alkoholu opiera telom o neďaleko spiace bezvládne bábätko.

Aké vysoké je riziko vzniku SIDS?

Pre novorodencov a dojčatá do 2 mesiacov nie je syndróm náhleho úmrtia typický. Vrchol úmrtí nastáva vo veku 13 týždňov. Ak sa dieťa presťahovalo do ďalšieho vekovej kategórii, má už viac ako 6 mesiacov, v tomto prípade sú riziká SIDS znížené na 10 %.

Ročné deti zomierajú v spánku extrémne zriedkavo, zaznamenávajú sa len ojedinelé prípady. Dospievajúci a dospelí, ktorí boli úplne zdraví, môžu tiež náhle zomrieť so zvýšeným fyzická aktivita a byť v pokoji.

SIDS sa najčastejšie vyskytuje u detí od narodenia do 1 roku života. Len čo sa bábätko naučí prevrátiť sa, sadnúť si a postaviť sa, potom sa riziká syndrómu náhleho úmrtia blížia k nule. Od tejto chvíle môže dieťa zmeniť polohu tela vo sne a zaujať pre seba najpohodlnejšiu pozíciu.

Je syndróm možný u dospelého?

Žiaľ, syndróm náhleho nočného úmrtia nájdeme aj medzi dospelou populáciou, takže nikto nevie presne povedať, do akého veku sa treba tohto javu báť. Rok čo rok sa vo svete zaznamenávajú úmrtia, keď zdravých ľudí od 18 do 30 rokov zomierajú bez jasného dôvodu.

Aj keď mnohé štúdie priviedli vedcov bližšie k rozuzleniu príčiny SIDS, ale taký jav, akým je náhla smrť dospelých, si vyžaduje seriózne štúdium. Vedecká komunita trvá na potrebe zavedenia nového termínu SIDS (Sudden Adult Death Syndrome). U mladých ľudí sa počas spánku zastaví srdcová činnosť alebo sa zastaví dýchanie. Pitva odhalí nie patologické zmeny schopný spôsobiť smrť. Naopak, vo väčšine prípadov sa nebožtík vyznačoval dobrým zdravotným stavom.

Na základe dostupných a veľmi protichodných štatistík možno predpokladať, že v priemere na svete každý týždeň bez viditeľné dôvody Zomrú 4 ľudia. Ročne je zaznamenaných viac ako 200 prípadov SHS.

Ak sa pozriete na ďalšie údaje získané vedcami v Spojenom kráľovstve, úmrtnosť na SHS je jednoducho úžasná. V tejto krajine zomrie každý rok 3500 ľudí bez príčiny.

Prvá pomoc pre dieťa s náhlou zástavou dýchania

Zdravotnícki pracovníci v pôrodnici a obvodní pediatri by mali viesť rozhovory s novopečenými rodičmi, aby im mohli okamžite poskytnúť núdzová pomoc svojmu dieťaťu. Keď poznáte hrozné príznaky syndrómu náhleho úmrtia dojčiat, môžete sa vyhnúť tragédii.

Po zastavení dýchania je možné dieťa zachrániť, ak sa prijmú opatrenia včas. Príznaky SIDS môžu trvať od 1 do 30 minút. Zvyčajne u dojčiat dochádza k oslabeniu dýchania. Dieťa nevykazuje aktivitu, zmodrie koža, svalový tonus je znížený.

Akonáhle majú rodičia podozrenie, že srdcový rytmus dieťaťa je narušený alebo sú problémy s dýchaním, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Nemôžete stratiť ani minútu, musíte sa pokúsiť obnoviť srdcovú a respiračnú aktivitu bez paniky a udržať si pokoj. Ak to chcete urobiť, postupujte takto:

• prstami niekoľkokrát intenzívne držte pozdĺž chrbtice;
• zľahka zatraste dieťaťom a snažte sa ho prebudiť;
• masáž chodidiel, rúk a ušných lalôčikov.

Vďaka takýmto činom možno dieťa priviesť k životu. Prebudí sa, obnoví sa mu dýchanie a tep. Ak však všetky vykonané manipulácie nedali pozitívny výsledok, nemusíte prestať, musíte masírovať znova a znova, kým nepríde sanitka.

Tiež je potrebné dať dieťaťu masáž srdca a hrudníka. Všetky činnosti sa musia vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože kosti dieťaťa sú stále príliš krehké, môžete ho zraniť.

Je možné zabrániť rozvoju syndrómu?

Lekárom sa vďaka dlhoročnému výskumu podarilo dokázať účinnosť preventívnych opatrení v boji proti SIDS. Riziko náhleho nočného úmrtia dojčiat môžete znížiť:

• Prestaňte fajčiť, pretože tabakový dym extrémne toxické. Jeho neustály vplyv na krehké telo dieťaťa je neprijateľný.
• V postieľke by nemali byť žiadne cudzie predmety. Deti do 1 roka nepotrebujú vankúš, ich matrac by mal byť tvrdý.
• Počas spánku nemôžete dieťa zakryť teplou prikrývkou. Bábätko nedokáže ovládať svoje pohyby, prikrývku si ľahko pretiahne cez seba, čím obmedzí prístup na čerstvý vzduch.
• Mnohí odborníci zastávajú názor, že pre dieťa je lepšie spať s mamou. Takže môže kontrolovať spánok dieťaťa. Je potrebné pochopiť, že v tomto prípade je neprijateľné použitie alkoholu alebo piluliek na spanie.
• Pri ukladaní bábätka do postieľky na spanie je potrebné položiť ho na chrbátik, dať mu hlavičku nabok, prípadne nabok, telíčko zafixovať na oboch stranách polohovadlom.

Ak počas tehotenstva žena bude sledovať svoje zdravie, pravidelne ju navštevujte konzultácie pre ženy a dodržiavať odporúčania lekárov, potom má všetky šance na pôrod a výchovu zdravé dieťa. Bolo tiež pozorované, že dojčené deti majú dobré zdravie a lepšie prispôsobené životné prostredie ako deti kŕmené umelým mliekom.

Na základe vyššie uvedeného možno vyvodiť jednoduchý záver: rodičia musia zdravý životný štýlživota, venujte viac pozornosti svojmu dieťaťu a dodržiavajte základné hygienické pravidlá detský spánok.

Ak je dieťa ohrozené SIDS, rodičia by sa mali vopred postarať o nákup vybavenia špeciálne navrhnutého pre takéto prípady. Takže počas spánku dieťaťa môžete sledovať jeho srdcový tep, v prípade porušenia ktorého sa spustí alarm. Vedľa postieľky je umiestnený monitor dychu, na telo dieťaťa sú pripevnené elektródy.

Štatistika SIDS v Rusku

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) nie je choroba. Toto je diagnóza, ktorá sa robí iba v prípadoch, keď to nie je možné stanoviť pravý dôvod smrť dojčaťa. Pri pitve nie sú žiadne patológie, žiadne stopy násilia, smrteľný výsledok je diagnostikovaný v dôsledku SIDS.

Nedávno sa v Ruskej federácii vedú štatistiky náhlych úmrtí medzi detskou populáciou. Podľa získaných štatistík je v Rusku miera náhlej smrti na 1 000 narodených detí 0,43.

Vzdelávacie aktivity Nadácie pre štúdium úmrtnosti dojčiat sa začali v roku 1991. Odvtedy počet úmrtí dojčiat v spánku výrazne klesol. Rodičia začali počúvať odporúčania špecialistov, tragických prípadov sa znížilo o 75 %, no SIDS naďalej berie životy bábätkám.

Čo je syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS)?

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) nie je choroba. Ide skôr o diagnózu, ktorá sa stanoví, keď zdravé dieťa nečakane bez príčiny zomrie. Ak lekári po pitve, podrobnom preštudovaní miesta incidentu a anamnéze dieťaťa nedokážu určiť príčinu smrti, diagnostikujú SIDS.

Takáto smrť môže byť hlásená ako SIDS (Sudden Infant Death Syndrome), Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS), smrť z neznámej príčiny alebo jednoducho smrť v postieľke. SIDS nie je uvedený ako príčina smrti, ak bola zistená iná príčina, napríklad nehoda, infekcia alebo predtým nediagnostikovaná vrodená porucha (genetická abnormalita).

Podľa štatistík v Rusku je miera SIDS na 1 000 narodených detí 0,43. V roku 1991 spustila Nadácia pre úmrtnosť dojčiat kampaň na zníženie rizika SIDS a počet úmrtí dojčiat sa znížil o 75 %. Ale stále zostáva spoločná príčina smrť detí.

Čo je príčinou syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS)?

Nikto nevie, prečo niektoré deti takto zomierajú. Výskum pokračuje a lekári sa domnievajú, že tu hrá úlohu kombinácia faktorov. Existuje predpoklad, že niektoré deti majú problémy v tej časti mozgu, ktorá je zodpovedná za dýchanie a prebúdzanie, takže nemusia adekvátne reagovať na situáciu, keď napríklad počas spánku mali nos a ústa zakryté dekou.

Kedy nastáva smrť v kolíske?

Najčastejšie, ale nie vždy, smrť v kolíske nastáva počas spánku. V noci v postieľke, alebo počas denný spánok- v kočíku alebo aj v náručí jedného z rodičov. Smrť v postieľke sa vyskytuje častejšie v zime, aj keď dôvody na to neboli úplne identifikované.

Ktoré deti sú vystavené najviac ohrozené SIDS?

Smrť v kolíske nie je typická pre deti mladšie ako mesiac. Najčastejšie sa vyskytuje v druhom mesiaci života a asi 90 % prípadov sa vyskytuje u detí do šiestich mesiacov života. Ako staršie dieťa, tým je riziko nižšie – po roku sú takéto prípady extrémne zriedkavé.

Z neistých dôvodov nie je tento syndróm typický v ázijských rodinách.

Najčastejšie k úmrtiu v jasličkách dochádza v rodinách, v ktorých matka v čase narodenia dieťaťa ešte nemala 20 rokov.

Existujú faktory, ktoré ohrozujú dieťa SIDS, s ktorými nemôžete nič urobiť. Tieto faktory zahŕňajú:

muž - smrť v postieľke je bežnejšia u chlapcov: asi 60% prípadov sa vyskytuje u detí mužského pohlavia

predčasný pôrod (pred 37. týždňom tehotenstva)

pôrod s nízkou telesnou hmotnosťou (menej ako 2,5 kg)

Ako môžem znížiť riziko SIDS u môjho dieťaťa?

Žiaľ, neexistuje spôsob, ako zabrániť smrti v postieľke. Existuje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť, aby ste sa pokúsili znížiť riziko SIDS. Ministerstvo zdravotníctva odporúča tieto opatrenia:

Dajte dieťa spať na chrbát, do postieľky, stojace vo vašej izbe

Vo veku piatich alebo šiestich mesiacov sa deti začínajú pretáčať a v tomto veku sa znižuje riziko vzniku SIDS, takže môžete nechať dieťa, aby si ho samo vyhľadalo. pohodlné držanie tela na spánok. Napriek tomu ho uspávajte na chrbte a ak si zrazu všimnete, že sa dieťa vo sne prevrátilo na bruško, otočte ho späť na chrbát, aj keď by ste sa, samozrejme, nemali v noci špeciálne budiť a skontrolujte, ako dieťa spí.

Počas tehotenstva nefajčite a nedovoľte nikomu fajčiť v prítomnosti dieťaťa. Ak fajčíte počas tehotenstva alebo po pôrode, u vášho dieťaťa sa zvyšuje riziko vzniku SIDS. Úmrtia dojčiat sú častejšie v rodinách, kde matky fajčili, boli vystavené pasívnemu fajčeniu počas tehotenstva alebo kde fajčili v prítomnosti detí. Jedna štúdia potvrdzuje, že ak by tehotné ženy nefajčili, počet úmrtí v postieľke by sa znížil o 40 %.

V tehotenstve nefajčite a nedovoľte ostatným fajčiť v prítomnosti bábätka ani vo vedľajšej miestnosti s otvoreným oknom, ventilátorom a ionizátorom vzduchu. Požiadajte hostí, aby išli von fajčiť a udržiavali vzduch okolo vášho dieťaťa čistý od tabakového dymu.

Nedovoľte, aby sa vaše dieťa prehrialo

Prehriatie tiež zvyšuje riziko SIDS. V miestnosti, kde bábätko spí, udržujte príjemnú teplotu (medzi 16 a 20 C, ideálne 18 C). Deti by nemali spať pri radiátore, ohrievači či krbe, ani na priamom slnku. Na ohrievanie nepoužívajte termofor ani termodeku.

Bábätko položte do postieľky tak, aby sa jeho nôžky opreli o bočnú stranu postele a nemohlo sa zošmyknúť a prikryť sa prikrývkou. Zastrčte prikrývku nie vyššie ako úroveň ramien. Ak používate spací vak, uistite sa, že má správnu veľkosť, aby sa doň vaše dieťa nemohlo zošmyknúť.

Známky, že je vaše dieťatko prehriate, sú spotené, vlhké vlasy, pichľavé teplo, zrýchlené dýchanie, nepokoj a horúčka. Prehmatajte bruško alebo krk svojho dieťatka, aby ste zistili, či mu nie je zima alebo teplo, a vyberte vhodnú prikrývku. Na tento účel by ste sa nemali dotýkať rúk a nôh - môžu byť studené, aj keď je dieťa v teple.

Po návrate z prechádzky dieťatku ihneď vyzlečte prebytočné oblečenie, aj keď sa musíte kvôli tomuto dieťaťu zobudiť.

Nikdy nespite na pohovke alebo v kresle s dieťaťom

Po hojdaní alebo kŕmení uložte dieťa do postieľky. Väčšina bezpečné miesto pre dieťa do šiestich mesiacov na spanie je to postieľka vo vašej izbe.

Nechajte svoje dieťa spať na hladkom, pevnom matraci, ktorý zodpovedá veľkosti postieľky. Vodné postele, otomany a podobne nie sú vhodné miesta na spanie detí. Čalúnenie matraca by malo byť nepremokavé a potiahnuté plachtou v jednej vrstve.

Na obliečky používajte bežné plachty a detské prikrývky alebo špeciálne spacie vaky, nie periny. Spací vak by nemala byť príliš veľká, aby sa do nej dieťatko nezamotalo.

Ak je bábätku horúco, odstráňte z neho jednu prikrývku, ak je mu zima, pridajte jednu (pamätajte, že prikrývka zložená na polovicu sa rovná dvom prikrývkam). Nepoužívajte páperové a vatované prikrývky, ako aj podhlavníky a vankúše.

Dojčiť

Niektoré nedávne výskumy to ukázali dojčenie znižuje riziko SIDS. Materské mlieko poskytuje dieťaťu všetko, čo potrebuje živiny počas prvých šiestich mesiacov života a tiež chráni dieťa pred infekciami.

Pravidelne navštevujte svoje dieťa

Urobte si plán očkovania, ktoré znižuje riziko SIDS, a ak je vaše dieťa choré, požiadajte o radu lekára.

A čo denný spánok?

Jedna nedávna štúdia ukázala, že je dôležité dodržiavať rady týkajúce sa bezpečného spánku detí nielen v noci, ale aj počas dňa. Mali by ste dieťa položiť na chrbát a mať istotu, že dieťa nebude počas spánku prikryté prikrývkou s hlavičkou. Táto štúdia tiež potvrdzuje dôležitosť toho, aby bolo dieťa počas spánku v jednej miestnosti. Prútená kolíska a prenosná kolíska sú vhodné na denný spánok bábätka a môžete sa venovať svojej práci.

Čo by ste odporučili ohľadom používania cumlíka?

Niektoré štúdie tvrdia, že používanie cumlíka pri ukladaní bábätka do postieľky (aj počas dňa) znižuje riziko SIDS. Jedna teória, ktorá vysvetľuje tento efekt, je, že kruh cumlíka umožňuje, aby sa vzduch dostal do dýchacích ciest dieťaťa, aj keď si náhodou zakrylo hlavu dekou. Ak sa rozhodnete používať cumlík, počkajte, kým sa dojčenie ustáli, zvyčajne keď má dieťa jeden mesiac. Postupne odvykajte dieťa od cumlíka medzi 6. a 12. mesiacom.

Nebojte sa, ak vášmu dieťatku počas spánku vypadne cumlík z úst. A nenaliehajte, ak dieťa cumlík nechce.

Môže pomôcť monitor spánku dieťaťa?

Zdravé deti nepotrebujú monitor dychu. Ide o elektrické zariadenie, ktoré spustí alarm, ak sa dýchanie dieťaťa na určitý čas preruší. Pri jeho používaní možno budete musieť pripevniť senzor na telo dieťaťa, umiestniť do postieľky ultrazvukový vysielač alebo špeciálnu podložku.

veľmi unavený

Riziká spojené s spoločné spanie tiež zvýšiť, ak vaše dieťa:

predčasne narodené (do 37 týždňov)

narodený s nízkou hmotnosťou (menej ako 2,5 kg)