Je dôležité identifikovať a diagnostikovať tehotenstvo skoré dátumy, pretože to môže vylúčiť prípadné komplikácie v budúcnosti. Ale niekedy nie je také ľahké určiť tehotenstvo v čo najskoršom termíne, pretože môžu byť zamenené s obvyklým predmenštruačným syndrómom.

Ale vzhľadom na to, že medicína výrazne pokročila vpred, nie je teraz ťažké podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie a dnes je to najpresnejší spôsob, ako určiť tehotenstvo.

Existujú pochybné, pravdepodobné a spoľahlivé príznaky tehotenstva, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Pochybné príznaky tehotenstva

• Zmena čuchu, keď donedávna také milované pachy, sú dnes vnímané s odporom a naopak.
• Nevoľnosť alebo takzvaná ranná toxikóza. Tiež zmena stravovacích návykov. A niekedy sa chuť do jedla môže výrazne zvýšiť v porovnaní s bežným nemenštruačným cyklom.
• Pracovné zmeny nervový systém, a to: náhla ospalosť, závraty, podráždenosť atď.
• Časté močenie, ktorej príčinou je výrazné prekrvenie panvových orgánov, čím sa zväčší objem maternice, čo následne vyvíja tlak na močový mechúr.
• Bolestivosť mliečnych žliaz, citlivosť bradaviek.
• Vzhľad pigmentácie na tvári, bradavky.

Možné príznaky tehotenstva

• V ženských prsiach je kolostrum a prsia sú oveľa ťažšie.
• Maternica mení svoj objem a tvar.
• V šiestom týždni sa maternica stáva mäkšou, a to v oblasti isthmu.
• V tomto štádiu sa mení konzistencia maternice a tiež tvar.
• Existuje tiež asymetria maternice, konkrétne tej jej časti, do ktorej bol plod implantovaný.

Spoľahlivé príznaky tehotenstva

• V druhej polovici tehotenstva sa už plod začína hýbať.
• Pohmatom je už možné nahmatať časti tela plodu.
• Pomocou stetoskopu môže lekár počúvať tlkot srdca plodu.

Prvé príznaky tehotenstva

Počas prvého tehotenstva chce veľa mladých matiek čo najskôr vedieť, či došlo k počatiu. Preto existuje množstvo znakov, ktoré môžu pomôcť netrpezlivej žene určiť prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva.

1. Centrálny nervový systém. Žena sa stáva nepokojnou, často sa bezdôvodne namotáva, čo môže byť v niektorých prípadoch aj príčinou nemožnosti otehotnieť. Ale ako ukázala prax, keď žena upustí od problému, začne dlho očakávané tehotenstvo.
2. Únava, znížená výkonnosť, letargia a podráždenosť.
3. Gag reflexy, nevoľnosť, často závraty.
4. Čuch mení svoj charakter a to, na čo mala žena nedávno averziu, teraz spôsobuje búrku pozitívnych emócií.
5. Toxikóza ráno.
6. Kŕče v dolnej časti brucha.
7. Bolesť v mliečnych žľazách, ako aj zvláštna citlivosť bradaviek.
8. Nabrať váhu.
9. Zvýšenie bazálnej teploty, ktorá sa meria cez konečník, skoro ráno, bez toho, aby ste vstali z postele. Takže počas nástupu menštruácie teplota klesá a keď dôjde k tehotenstvu, mierne stúpa.
10. Tehotenské testy, ktoré môžu dať výsledok až na desiaty deň po možnom počatí.
11. Aktivita hCG je hormón, ktorý sa nachádza v škrupine vajíčka. A absolvovanie tehotenského testu, je to prítomnosť tohto hormónu, ktorý ukazuje tehotenstvo.
12. Upchatý nos a nádcha, keď už nebolo ani náznaku nádchy.
13. nie charakteristický výboj z vagíny.
14. Tvorba plynu a zápcha.

Ako vidíte, existuje veľa príznakov určujúcich tehotenstvo, ale iba prítomnosť niekoľkých z nich naraz môže naznačovať možné tehotenstvo. Pretože ak nájdete tieto príznaky oddelene, existuje riziko, že máte nejaké abnormality, infekcie a choroby. Potom treba navštíviť gynekológa, ktorý stanoví konečnú diagnózu.

Spoľahlivé znamenia tehotenstvo v prvých dňoch nie je také početné a nie také nápadné, ako si mnohé ženy myslia. Skúsme sa bližšie pozrieť na tie zmeny v psychickej a fyzická kondícia, na náhly vzhľad ktorým by sa mala venovať pozornosť.

1. Oneskorená menštruácia- Toto je úplne prvý príznak možného tehotenstva. Menštruácia je v skutočnosti odlúčenie endometria, ku ktorému dochádza v dôsledku cyklického hormonálne zmeny v ženskom tele. Počas obdobia nosenia dieťaťa sa akékoľvek, dokonca aj malé oddelenie endometria môže stať smrteľným, spôsobiť vážne krvácanie a smrť plodu. Bežne nastávajúca mamička nemá menštruáciu až do pôrodu. Áno, a po pôrode má krvavý výtok trochu inú povahu. Zotavovanie menštruačný cyklus nie skôr ako 6 týždňov po pôrode a dojčiace ženy nemusia mať pravidelné krvácanie počas celého obdobia laktácie - v priemere do 2 rokov.

Je však potrebné pochopiť, že hoci hovoríme o absencii menštruácie, ako o prvých príznakoch tehotenstva, spoľahlivé príznaky môžu naznačovať aj iné veci, ktoré nesúvisia so zaujímavým stavom vecí. Napríklad absencia menštruácie sa často pozoruje u dospievajúcich dievčat a u žien pred menopauzou, môže dôjsť k oneskoreniu v dôsledku niektorých liekov, stresu, chorôb, chorôb reprodukčného systému atď.

2. Po objavení sa prvého spoľahlivého príznaku tehotenstva opísaného vyššie môžete začať pátrať po ďalších príznakoch. A druhým dôkazom blížiaceho sa materstva môže byť... tehotenský test! S ich používaním sa už asi každý naučil moderné ženy. Je to veľmi pohodlné a cenovo dostupný spôsob samodiagnostiku, najmä u tých žien, ktorých cyklus nie je pravidelný (nebudú chodiť k lekárovi raz za mesiac!). A potom 5 minút a všetko je jasné. Najjednoduchšie testovacie prúžky stoja asi 15 rubľov - nie viac ako bochník chleba. Lacné testy majú tendenciu mať nižšiu citlivosť v moči. chorionický gonadotropín, ale ich vlastnosti sú dosť dostatočné, ak po počatí prešli 2-3 týždne, to znamená, že oneskorenie už začalo. Niektoré dámy používajú testy s vysokou citlivosťou a pred oneskorením. V zásade sa s ich pomocou dá dosiahnuť správny výsledok aj 2-3 dni pred pravdepodobným začiatkom ďalšieho menštruačného cyklu. Prvé príznaky tehotenstva sú však spoľahlivé príznaky, ktoré sa spravidla začínajú pociťovať a prejavovať najmenej 2-3 týždne po počatí.

Bohužiaľ, autodiagnostika môže robiť chyby. A vznikajú v dôsledku nedodržania podmienok opísaných v návode na testovacie prúžky. Vo vzácnejších prípadoch môžu byť chyby spôsobené tým, že test bol skladovaný za neprijateľných teplotných podmienok a dátumom exspirácie.

3. Ak chcete ešte presnejšiu diagnózu - berte hCG krvný test. Môžete sa tak dozvedieť o svojej situácii ešte skôr, ako sa objavia ďalšie spoľahlivé príznaky tehotenstva. Nepravdivé pozitívne výsledky sa vyskytujú veľmi zriedkavo a nesúvisia s chybami laborantiek, ale s prítomnosťou vážneho ochorenia u ženy, napr. kolorektálny karcinóm, rakovina maternice, obličiek a pod. HCG sa môže zvýšiť pri hydatidiformný krtek- tiež nebezpečná patológia alebo z dôvodu odberu lieky obsahujúci tento hormón. Falošne pozitívny výsledok Prejavuje sa aj v priebehu niekoľkých dní / týždňov po umelom alebo spontánnom potrate.

Chorionický gonadotropín možno určiť pomocou krvného testu už 7-10 dní po počatí. Od týchto dní sa hladina tohto hormónu začína exponenciálne zvyšovať. Takže po 1-2 týždňoch je hladina hCG (mU / ml) 25-300 a pri 2-3 (už po začiatku oneskorenia a objavení sa ďalších spoľahlivých príznakov tehotenstva) - 1500-5000. Znížené hodnoty môžu byť spôsobené vývojom plodu mimo maternice alebo zastavením jeho vývoja. Často hCG začne prudko klesať so skutočnou hrozbou spontánneho potratu, teda s hrozbou potratu. Ale nemali by ste sledovať hladinu ľudského chorionického gonadotropínu len pre zaujímavosť alebo pre svoje vlastné uistenie. V niektorých prípadoch aj pri normálnom vyvíjajúci sa plod skoky sú pozorované v oboch smeroch. Nevedomá žena, ktorá denne dáva pozor na prvé príznaky tehotenstva, z ktorých nie sú všetky spoľahlivé, môže byť tento stav desivý.

4. Vyšetrenie u gynekológa. 2-3 týždne po začiatku meškania už lekár podľa výsledkov vie celkom presne určiť vývoj tehotenstva gynekologické vyšetrenie. V tejto dobe sa maternica už výrazne zväčšila (ale vizuálne sa to ešte nijako neprejavilo), krčka maternice získala modrastý odtieň. Ale napriek tomu sa niekedy lekári mýlia, ak sa nechcete dostať do tohto malého percenta - skontrolujte ďalšie spoľahlivé príznaky tehotenstva.

5. Zvýšená bazálna teplota. Kedysi neexistovali žiadne hCG testy, tehotenské testy a ultrazvuk. A potom to bol tento znak spolu s oneskorením menštruácie, ktoré boli prvými a najpresnejšími príznakmi. zaujímavá pozícia. Ak sa koncepcia nevyskytla, ale došlo k ovulácii, teplota sa udržiava zvýšená od stredu cyklu a takmer až do jeho ukončenia, po ktorom začína menštruácia. V prípade tehotenstva zostáva teplota nad 37 stupňov a nie sú žiadne obdobia. Je veľmi dôležité správne vykonať merania. Neodporúča sa merať teplotu po pohlavnom styku, ak bol spánok pred tým nepokojný a krátky, pri prechladnutí, užívaní rôznych liekov a pod.

6. Bolesť v podbrušku a v oblasti mliečnych žliaz. Toto sú celkom spoľahlivé príznaky tehotenstva, pozorované u väčšiny budúcich matiek. V niektorých prípadoch však bolesť v mliečnych žľazách môže signalizovať niektorú z ich chorôb. A žalúdok môže bolieť kvôli menštruácii, ktorá jednoducho mešká a čoskoro príde, alebo kvôli hrozbe potratu. Druhý prípad môžu potvrdiť smečiari špinenie na pozadí nízkej pre toto obdobie hladinu “tehotenského hormónu”, o ktorej sme písali vyššie. Môže byť ťažké určiť, čo je normou a čo je patológia pre tehotnú ženu prvýkrát. A preto pri akýchkoľvek ochoreniach je lepšie okamžite konzultovať s lekárom a neodkladať registráciu na tehotenstvo.

7. Toxikóza. Možno práve na tomto charakteristickom príznaku dokončíme popis najspoľahlivejších príznakov tehotenstva. Toxikóza nie vždy postupuje tak rýchlo, ako sa o nej hovorí, píše v novinách a časopisoch. Nevoľnosť sa môže objaviť len občas a zvracanie sa nemusí objaviť vôbec. A to je aj tak dobre. Ale namiesto takýchto charakteristických príznakov na budúca matkačasto valcuje bezpríčinnú únavu a depresiu. Mnohí začínajú trpieť nespavosťou, stávajú sa podráždenými a rozmarnými. Všetky tieto javy sa však spravidla liečia pokojnou domácou atmosférou a dovolenkou v práci, ktorá sa musí stráviť nie v blízkosti televízora, ale niekde v prírode, ak to ročné obdobie samozrejme dovoľuje. V extrémnych prípadoch nahrádzame pikniky prechádzkami v blízkych parkoch / námestiach.

Toto sú prvé príznaky tehotenstva - spoľahlivé príznaky nie sú také početné, nebude ťažké si ich zapamätať.

Ženské choroby - LIEČBA V ZAHRANIČÍ - web - 2007

Ak chcete zistiť, či je žena tehotná staroveký Egypt dostala nápoj zo špeciálnej byliny (budu-ka) a mlieka ženy, ktorá porodila chlapca. Ak tento nápoj spôsobil zvracanie, potom je žena tehotná, inak k tehotenstvu nedošlo.

Na určenie tehotenstva prinútili starí Židia ženu chodiť po mäkkej tráve: ak zostala hlboká stopa, potom tehotenstvo existovalo.

Pôrodné asistentky Staroveké Grécko už mal značné vedomosti. Takže na určenie tehotenstva boli založené na množstve objektívnych znakov: nedostatok menštruácie, nedostatok chuti do jedla, slinenie, nevoľnosť a výskyt žltých škvŕn na tvári. Zároveň sa uchýlili aj k takýmto smiešnym prostriedkom: žene pošúchali pred očami červený kameň, a ak sa jej prach dostal do očí, žena bola považovaná za tehotnú, inak bolo tehotenstvo odmietnuté.

Už Hippokrates (460 – 377 pred Kristom) mal o tehotenstve veľa falošných a mylných predstáv. Najmä veril, že tehotenstvo sa dá rozpoznať podľa očí, no zároveň za jeden z prvých príznakov tehotenstva považoval zastavenie menštruácie.

Zo všetkého vyššie uvedeného je vidieť, že otázky znepokojovali ľudí už od staroveku.

Soranus z Efezu (1. storočie n. l.) ustanovil nasledovné príznaky tehotenstva:

• oneskorená menštruácia
• napučiavať mliečne žľazy a cievy kože mliečnych žliaz sa skrútia, získajú modrastý odtieň a napučiavajú
• objaví sa nutkanie na vracanie
• objaviť pod očami tmavé kruhy a niekedy žlté škvrny na tvári
• časom sa bruško zväčšuje a tehotná žena začína cítiť pohyby plodu.

Dnes sa diagnostika tehotenstva robí na základe prieskumu, objektívne vyšetrenieženy a laboratórne metódy výskumu.

Známky tehotenstva podľa ich diagnostickej hodnoty sa delia na

• dohadný
• pravdepodobné, ktoré sa objavujú pomerne skoro
• spoľahlivý, zvyčajne sa nachádza s .

Je teda celkom pochopiteľné, že používanie spoľahlivých označení pre skorá diagnóza tehotenstvo nie je možné.

Medzi domnelé (pochybné) znaky tehotenstvá, ktoré sa objavia skoro, aj keď nie pri každom tehotenstve, ale stále majú určitú diagnostickú hodnotu, zahŕňajú:

• dyspeptické poruchy, pocit ťažoby v epigastrickej oblasti, slinenie, nevoľnosť, ranné vracanie nalačno, zmeny chuti do jedla alebo averzia na určité druhy potravín (zvyčajne mäso), výskyt určitej závislosti na pikantných a najmä kyslých jedlách , zápcha, túžba jesť nejedlé látky vápno , krieda, hlina atď.
• funkčné poruchy nervového systému a psychiky: mierna podráždenosť, zhoršenie čuchu a sluchu, plačlivosť, izolácia
• zmeny metabolizmu: ukladanie podkožného tuku, najmä na bruchu, pigmentácia bradaviek a dvorca, biela čiara, niekedy aj tvár. Vzhľad pruhov (jaziev) tehotenstva.

Všetky tieto príznaky sa často vyskytujú u tehotných žien, ale nie sú nevyhnutne spojené s tehotenstvom, a preto sa nazývajú predpokladané.

K číslu pravdepodobné znaky tehotenstva môže zahŕňať nasledovné:

• zastavenie menštruácie u zdravej, sexuálne aktívnej ženy v plodnom veku
• prekrvenie, cyanotické sfarbenie sliznice vchodu do pošvy, jej stien a pošvovej časti krčka maternice
• zväčšenie veľkosti maternice v súlade s oneskorením menštruácie, zmena jej obvyklého tvaru a konzistencie
• prekrvenie mliečnych žliaz a výskyt kolostra v nich.

Všetky tieto znaky vo väčšine prípadov naozaj charakterizujú tehotenstvo, no niekedy môžu byť aj dôsledkom iných príčin. Takže napríklad oneskorenie menštruácie môže mať psychogénnu povahu; príčinou zväčšenia maternice je rastúci nádor. Preto sú uvedené príznaky tehotenstva cenné nie jednotlivo, ale súhrnne.

K spoľahlivým (nepochybným) príznakom tehotenstva zahŕňajú nasledovné:

• určenie častí plodu pri pocite maternice; je najjednoduchšie určiť okrúhlu, hustú časť hlavy, ako aj malé časti rukoväte a nohy
• pohyb plodu určený rukou skúšajúceho
• počúvanie srdcového tepu plodu pomocou stetoskopu alebo srdcového monitora.

Tieto príznaky 100% potvrdzujú tehotenstvo, ale sú oneskorené, pretože ich možno zaznamenať až od konca IV alebo od začiatku V mesiaca tehotenstva. Jeden z dôležité body v diagnostike tehotenstva je pošvové vyšetrenie a prehmatanie maternice, preto by sa o tom malo diskutovať podrobnejšie.

Veľkosť normálnej netehotnej maternice pozdĺž pozdĺžnej osi je približne 79 cm (u netehotných žien o niečo menej, u tých, ktoré porodili, o niečo viac). S nástupom tehotenstva a v procese jeho vývoja sa veľkosť maternice zvyšuje. Do konca tretieho mesiaca tehotenstva je maternica stále v panvovej dutine a možno ju prehmatať len pri vaginálnom vyšetrení. Až po tomto období, keď už nezapadá do malej panvy, maternica z nej vychádza a je možné ju prehmatať zboku. brušnej steny a ďalej vedie k výraznému zvýšeniu brucha.

Normálna netehotná maternica zvyčajne má tvar hrušky, trochu sploštené v predozadnej veľkosti. S nástupom tehotenstva sa v procese jeho ďalšieho vývoja mení tvar maternice. Najprv berie guľovitý tvar, potom trochu asymetrické, potom opäť guľovité a do konca tehotenstva vajcovité. Získanie guľovitého tvaru maternicou spolu s ďalšími znakmi je pre tehotenstvo veľmi charakteristické. Guľovitý tvar maternice možno pozorovať už v 56. týždni tehotenstva a tento tvar môže pretrvávať približne do 910 týždňov. Počnúc 78. týždňom tehotenstva sa maternica stáva asymetrickou, konkrétne: jeden z jej rohov trochu vyčnieva, akoby vydutý v porovnaní s opačnou stranou. Vzhľad asymetrie je spôsobený skutočnosťou, že implantácia oplodneného vajíčka do dutiny maternice sa zvyčajne vyskytuje v blízkosti ústia trubice, cez ktorú bolo vajíčko transportované. Tento znak tvaru maternice počas tohto obdobia tehotenstva prvýkrát zaznamenal Piscacek a navrhol ho ako diagnostický znak. V budúcnosti, s vývojom tehotenstva, asymetria tela maternice zmizne a potom už nebude určovaný symptóm Piskachek.

Dôslednosť zmeny s nástupom tehotenstva: stáva sa oveľa mäkším. Zmäkčenie maternice nastáva v dôsledku zvýšenia veľkosti a počtu svalových vlákien v dôsledku obohatenia orgánu krvou, preťaženia. Osobitné zmäkčenie je zaznamenané v isthme maternice. Niekedy je zmäkčenie také výrazné, že pri vyšetrení sa zdá, že telo maternice je oddelené od krčka maternice. Druhým znakom tehotnej maternice je nestálosť jej konzistencie. Pri vyšetrovaní tehotnej maternice je najprv zaznamenaná jej mäkká konzistencia a v procese výskumu sa maternica stáva hustejšou. Takáto zmena v maternici v čase štúdie je obzvlášť charakteristickým znakom pre.

Diagnostikujte veľmi skoré tehotenstvo zvyčajne interný pôrodnícky výskum nie je vždy možný, pretože hlavné príznaky tehotenstva získané v tomto prípade možno zistiť najskôr po 56 týždňoch tehotenstva. Pred týmto obdobím tehotenstvo ešte nevedie k hmatateľným zmenám v maternici. Aj s dlhšie obdobie niekedy neexistuje úplná dôvera v presnosť získaných údajov. Medzitým je často potrebné zistiť prítomnosť tehotenstva pred 5. týždňom, napríklad na uskutočnenie mini-potratu.

Príznaky tehotenstva sú pochybné, pravdepodobné a spoľahlivé – aké existujú, ako čo najskôr zistiť, že ste tehotná?

V skutočnosti je všetko celkom jednoduché. Musíte počkať na oneskorenie menštruácie. A potom si urobte tehotenský test. Ak sa ukáže, že test je pozitívny, alebo je na ňom aspoň slabá druhá čiara, potom môže mať zmysel urobiť krvný test na hCG. A párkrát. Jeden deň a druhý deň. Za 2 dni by sa hladina hCG mala zdvojnásobiť. To naznačuje, že tehotenstvo sa vyvíja. Ak sa hCG nezvýšil alebo mierne zvýšil, zatiaľ čo laboratórna chyba je vylúčená, s najväčšou pravdepodobnosťou sa tehotenstvo prestalo vyvíjať.

Mnohé ženy radšej nehľadajú predpokladané príznaky tehotenstva, ale okamžite urobia ultrazvuk, aby bolo všetko jasné. V zásade je to správne, pretože len s pomocou ultrazvuku v skorých štádiách môže mimomaternicové tehotenstvo. Ale zároveň, zatiaľ čo fetálne vajíčko je veľmi malé, na ultrazvuku ho ľahko nemožno vidieť. Toto sa stane, keď žena kráčajúca na ultrazvuku v prvých 1-3 dňoch meškania menštruácie. Aj pri tak skorom dátume však možno predpokladať prítomnosť zaujímavej situácie. V tomto prípade môže lekár odhaliť žlté teliesko alebo cystu žltého telieska vo vaječníku, ktoré by mali zmiznúť niekoľko dní pred menštruáciou. Zároveň je endometrium hrubé, priaznivé pre implantáciu oplodneného vajíčka.
Zvyčajne sa na ultrazvuku fetálne vajíčko zviditeľní, keď hladina hCG dosiahne 1 000 jednotiek a niekedy dokonca 2 000 jednotiek. Ak pri takýchto hodnotách hCG v maternici neexistuje gestačný vak, existuje dôvod na podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo.

Ale veľa žien nechce robiť ultrazvuk, testy. Najmä ak plánovanie tehotenstva trvá mnoho mesiacov. Od ultrazvuku a analýzy hCG v tento prípad- to všetko sú platené služby, ktoré oberajú aj o voľný čas. A ženy hľadajú akékoľvek pochybné znamenie začiatku počatia. A tie sa okrem meškania naozaj stávajú. A tu sú niektoré.

1. Bolestivosť mliečnych žliaz. Stáva sa to aj pri predmenštruačnom syndróme, ale iba v tomto prípade úplne zmizne niekoľko dní pred nástupom menštruácie. V prípade nástupu tehotenstva zvyčajne trvá až 8-12 týždňov, postupne ustupuje. Súvisí s pôsobením hormónu progesterónu. A prudké zmiznutie bolesti na hrudníku je často príznakom zmeškaného tehotenstva.

2. Toxikóza - nevoľnosť, vracanie, odmietanie niektorých potravín, pachy. Toto sú veľmi pravdepodobné príznaky tehotenstva, ktoré sú v tej či onej miere pozorované u všetkých budúcich matiek.
Môžu sa mierne objaviť ešte pred začiatkom oneskorenia menštruácie.

4. Krvný náter 5-7 dní pred začiatkom oneskorenia. Môže to byť príznak implantácie oplodneného vajíčka do maternice. Takzvané implantačné krvácanie.

5. Časté močenie. Najmä v noci, keď sa to ešte nikdy nestalo. Neexistujú žiadne známky cystitídy. Môže do určitej miery pretrvávať počas celého tehotenstva.

6. Neustála túžba spať, únava, neochota čokoľvek robiť. Toto sú pomerne spoľahlivé príznaky tehotenstva. vymiznú do začiatku druhého trimestra, je typické pre prvé týždne v norme. Ak pretrvávajú dlhšie, možno je problémom anémia z nedostatku železa.

7. Mierne zvýšenie telesnej teploty bez známok ochorenia, zvýšená bazálnej telesnej teploty až 37 stupňov alebo viac. Ide o pôsobenie hormónu progesterónu.

Ale bolesť v dolnej časti brucha, v oblasti vaječníkov, vrátane brnenia, nemusí nevyhnutne znamenať, že došlo k počatiu. Možno je to znak blížiaceho sa nástupu menštruácie. Ale ak je tehotenstvo stále tam, potom tento príznak znamená hrozbu potratu a vyžaduje prinajmenšom použitie antispazmodiká.

A to nie je všetko možné znaky tehotenstva opísané ženami. Neberte ich však príliš vážne. Je lepšie urobiť si tehotenský test. Presnejšie ukáže, či ste tehotná alebo nie.

+
—
➤ Známky tehotenstva
Kliknutím zbalíte

Diagnostika tehotenstva je zaujímavá nielen v rámci pôrodníckej praxe – znalosť jej princípov nebude prekážať ľuďom, ktorí majú k medicíne dostatočne ďaleko. Faktom je, že od okamihu počatia až po vzhľad zjavné znaky jeho výsledok trvá dlho. Preto sa už dávnejšie identifikujú rôzne nepriame prejavy, ktoré s menšou resp skôr naznačujú vývoj tehotenstva.

Teraz, kvôli širokému použitiu moderné technológie, význam takýchto príznakov sa postupne stráca. Ale koncepcia dieťaťa nie je vždy plánovaný proces - žena nemusí vôbec očakávať vývoj tehotenstva. Napriek informačnému obsahu krvného testu na hCG je jeho implementácia najviac opodstatnená najskôr po 10 týždňoch. Ako potom mať podozrenie, že embryo už rastie a vyvíja sa v dutine maternice?

Na takéto účely od minulého storočia existujú rôzne znaky naznačujúce vývoj tehotenstva. Pre jednoduchosť používania boli rozdelené do niekoľkých skupín – podľa informačného obsahu. Samostatne nemajú osobitnú hodnotu (okrem pravdepodobných znakov), takže ich posúdenie sa zvyčajne vykonáva komplexným spôsobom. Okrem toho každá skupina symptómov nadobúda svoj vlastný význam v určitých obdobiach priebehu tehotenstva.

Pochybné znamenia

Tieto prejavy, hoci majú pre výskumníka najmenšiu hodnotu, sa objavujú ako prvé. Maximálna hranica ich vzhľadu nie je dlhšia ako 4 týždne od okamihu počatia. Vývoj takýchto znakov je charakterizovaný niekoľkými spoločnými bodmi:

1. Najväčšia závažnosť symptómov (najmä subjektívnych) je typická pre ženy, u ktorých skutočné tehotenstvo je prvý.
2. Intenzita prejavov závisí aj od veku tehotnej – čím je dievča mladšie, tým budú výraznejšie.
3. Charakteristický je postupný a dôsledný vývoj znakov - len veľmi zriedkavo sa vyskytujú súčasne. Navyše, nie nevyhnutne žena môže zažiť všetky javy, ktoré budú uvedené nižšie.
4. Najprv sa vždy objavia subjektívne príznaky a až po nich - objektívne. Navyše, prvé sa vyznačujú relatívnou nestabilitou - môžu sa opakovane posilňovať a oslabovať, objavovať sa a zase miznúť.
5. Objektívne prejavy po vývine zvyčajne pretrvávajú počas celého obdobia gravidity a postupne vymiznú až v období po pôrode.

Predpokladané znaky tehotenstvá slúžia skôr na to, aby samotná žena mohla tento stav v sebe tušiť ešte predtým, ako pôjde k lekárovi.

subjektívne

Podstatou týchto javov je zmeniť blaho ženy, ako aj niektoré fyziologické funkcie. Problém je však v tom, že ich závažnosť a povaha sa v jednotlivých prípadoch veľmi líšia. Preto by sa subjektívne pochybné príznaky tehotenstva mali uvádzať len všeobecne:

• V prvom rade ide o labilitu (nestabilitu) práce nervového systému. Prejavuje sa silnou ospalosťou alebo nespavosťou, pocitom malátnosti a slabosti, časté zmeny nálady.
• V súvislosti s týmito procesmi sa zaznamenáva neznášanlivosť niektorých pachov - najmä kolínskej vody a parfumov, tabakový dym. Prispievajú k výskytu záchvatov závratov a nevoľnosti u ženy.
• Je zaznamenaná zmena potravinové závislosti a chuť do jedla - existuje neodolateľná túžba po určitých jedlách a jedlách spolu s averziou k iným.
• Väčšinou ráno sa dostaví prechodný pocit nevoľnosti, ktorý môže byť sprevádzaný aj jednorazovým zvracaním.
• Zvýšené močenie, ktoré nie je sprevádzané patologickými príznakmi, je tiež pochybným znakom tehotenstva, najmä v kombinácii s inými javmi.
• Prechodný pocit napätia v mliečnych žľazách, ako aj ich zvýšená citlivosť sa objavuje o niečo neskôr ako iné prejavy. Hoci často len jej výskyt varuje pred nástupom tehotenstva.

Väčšina tehotných žien spája takéto prejavy s vývojom skorá toxikóza aj keď tento prístup je nesprávny. Na rozdiel od príznakov patologického pôvodu nie sú trvalé a nerušia všeobecný stavženy.

cieľ

Do tejto skupiny znakov patria len tie javy, ktoré môže pri vyšetrení vidieť samotná žena alebo lekár. Na rozdiel od subjektívnych príznakov sa ich výskyt neobmedzuje len na skoré tehotenstvo. Preto ich komplexné hodnotenie možno vykonať v ktoromkoľvek trimestri:

• V prvom rade je zaznamenaný výskyt ohniskov zvýšenej pigmentácie v dôsledku progresívnej zmeny hormonálne pozadie. Najcharakteristickejšími lokalizáciami sú dvorec a biela (stredná) línia brucha. Menej často sa takéto oblasti vyskytujú na koži tváre.
• Nie skôr ako v druhom trimestri sa objavujú strie - červené alebo ružové "tehotenské pruhy" na koži brucha, stehien a mliečnych žliaz. Ich výskyt je spôsobený komplexným účinkom progesterónu na ženský organizmus.
• Pre viac neskoré termíny predpokladaným znakom je objektívne zväčšenie brucha. Pomerne často ženy chodia k lekárovi, len "náhle" tento jav objavia.

Pochybné príznaky sú len prvým štádiom diagnostikovania tehotenstva, na základe ktorého možno tento stav len tušiť. Ale zároveň je ich hodnotenie v počiatočných štádiách najjednoduchšie a najdostupnejšie.

Pravdepodobné znaky

Od tejto etapy už uskutočnené odborné posúdeniešpecifické prejavy prítomné alebo chýbajúce u ženy. Preto sú všetky zistené príznaky čisto objektívne – ich zistenie a potvrdenie je možné len za účasti lekára. Takmer všetky sa týkajú transformácie pohlavných orgánov počas tehotenstva:

• Najcharakteristickejším, no zároveň najnešpecifickejším prejavom je absencia pravidelných menštruácií – meškanie (fyziologická amenorea). Zároveň je hlavnou podmienkou jeho hodnotenia predtým existujúci normálny menštruačný cyklus u ženy v reprodukčnom veku.
• Pri pohľade v zrkadlách je zaznamenaná cyanóza - cyanotická farba - sliznice vagíny a vonkajšieho povrchu krčka maternice. Vyhodnotenie tohto príznaku je možné len pri vyšetrení lekárom.
• Pri gynekologickom obojručnom vyšetrení sa zisťuje zvýšenie veľkosti maternice, ako aj zmena jej ďalších parametrov. Na charakterizáciu zistených javov v pôrodníckej praxi sa využívajú špecifické klinické príznaky.
• U žien, ktoré sú tehotné prvýkrát, medzi pravdepodobné príznaky tehotenstva patrí aj objavenie sa kvapiek mledziva na bradavkách, keď na ne pôsobí tlak.

Do skupiny pravdepodobných znakov patrí aj pozitívny výsledok rýchlych testov používaných na potvrdenie doma. zvýšené hodnoty hCG, stanovená v krvi, má podobnú hodnotu.

Klinické príznaky

Na štandardizáciu získaných údajov sa niekt vlastnosti boli pomenované po vedcoch a lekároch, ktorí ich prvýkrát objavili a opísali. Väčšina nižšie uvedených príznakov existovala už predtým, ale teraz slúžia presne ako pravdepodobné prejavy tehotenstva:

1. Všeobecným kritériom, ktoré sa nelíši v dostatočnej špecifickosti, je zväčšenie maternice. Dá sa zistiť pri jednoduchom vyšetrení najskôr o 12 týždňov, keď dno orgánu dosiahne úroveň horného okraja lonového kĺbu, alebo je o niečo vyššie.
2. Znak Horwitz-Hegar sa určuje pri obojručnom gynekologickom vyšetrení. Charakterizuje zmäkčenie maternice (hlavne v dolnom segmente), čo umožňuje lekárovi nepriamy kontakt s prstami cez mäkké tkanivá.
3. Chadwickov príznak sa používa na odraz modrastej farby pošvovej sliznice, zistenej pri jednoduchom vyšetrení v zrkadlách.
4. Piskačkovo znamienko popisuje zmenu symetrie maternice počas prvých týždňov po počatí, ktorá sa zistí pri vyšetrení. Zmena tvaru orgánu je spôsobená pripevnením a rastom embrya v oblasti jedného z rohov. Postupom času tento jav zmizne.
5. Znak Gauss a Gubarev tiež charakterizuje zníženie elasticity maternice - pri vyšetrení sa určuje zvýšená pohyblivosť krku, ktorá neovplyvňuje telo orgánu.
6. Podobný mechanizmus vysvetľuje výskyt Snegirevovho symptómu, čo naznačuje variabilitu mäkkej konzistencie. Na pozadí mechanického dráždenia (tlaku) dochádza k znateľnému stiahnutiu a zhutneniu maternice, ktoré čoskoro samo zmizne.
7. Genterov symptóm sa vyskytuje pomerne zriedkavo. Potvrdzuje sa, keď sa na prednom povrchu maternice nachádza zhrubnutie vo forme hustého hrebeňa.

Väčšina z uvedených znakov je k dispozícii na vyhodnotenie v intervale od 5 do 8 týždňov, čo nám umožňuje s dostatočnou istotou povedať o pozitívnom výsledku počatia už v prvom trimestri.

Spoľahlivé znamenia

Nešpecifický charakter symptómov uvedených vyššie je spôsobený skutočnosťou, že v niektorých prípadoch sprevádzajú vývoj niektorých endokrinných a gynekologických ochorení. Preto iba metódy potvrdzujúce vývoj a rast živého plodu vo vnútri maternice môžu spoľahlivo a presne určiť skutočnosť tehotenstva. Na tento účel sa v súčasnosti používajú dve skupiny metód:

• Klinické vyšetrenie bolo predtým jediná cesta na zistenie spoľahlivých príznakov tehotenstva. Zahŕňa metódy externé pôrodnícke vyšetrenie- Leopoldove manévre a počúvanie tlkotu srdca plodu. Ale ich vyhodnotenie je možné až v druhom trimestri - cca od 18. týždňa.
• Teraz prichádza do popredia inštrumentálna diagnostika, poskytujúce priamu vizualizáciu procesu vyskytujúceho sa v dutine maternice. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) umožňuje spoľahlivo potvrdiť tehotenstvo už v prvom trimestri.

Vzhľadom na dostupnosť a účinnosť inštrumentálnych metód je teraz hodnotenie údajných a pravdepodobných prejavov u tehotnej ženy druhoradé.

Klinické

Komplexné hodnotenie spoľahlivých znakov, vykonané podľa vyšetrenia ženy, je možné až v druhom trimestri. Až bližšie k 20. týždňu je možné s presnosťou povedať, že dieťa rastie a vyvíja sa vo vnútri maternice. A na to potrebujete získať pozitívne výsledky externého pôrodníckeho vyšetrenia:

• Pomocou Leopoldových techník sa zisťuje umiestnenie hlavnej (hlava, panva) a malých - končatinových - hmatateľných častí tela plodu. Práve detekcia týchto znakov, ako aj registrácia pohybov – otrasov – dieťaťa pri palpácii spoľahlivo indikuje vývoj tehotenstva.
• Ďalším prvkom diagnostiky je auskultácia, ktorá umožňuje počuť tlkot srdca dieťaťa pomocou špeciálneho nástroja (pôrodnícky stetoskop). Normálne vám tiež umožňuje prvýkrát počuť rytmus. srdiečko medzi 18. a 21. týždňom tehotenstva.

Predtým bola táto fáza štúdie potvrdzujúca pre prvé dve opísané vyššie. Preto bolo možné potvrdiť skutočnosť počatia s presnosťou až v druhom trimestri.

Inštrumentálne

V súčasnosti sa trvanie diagnostiky tehotenstva skracuje na maximum - všetky prebiehajúce činnosti trvajú maximálne dve etapy. Ak je koncepcia plánovaná, potom je možné jej výsledok potvrdiť spoľahlivou metódou už v prvom trimestri. Okrem toho je metóda použitá na tento účel absolútne bezpečná pre telo matky aj pre plod.

Ultrazvukové vyšetrenie úplne zachytilo tie funkcie, ktoré boli dostupné pre externé pôrodnícke vyšetrenie. Preto umožňuje odhadnúť rovnaké parametre, len s väčšou presnosťou prenosu informácií:

1. Ultrazvuk, vykonávaný pomocou transabdominálnej sondy, umožňuje diagnostikovať tehotenstvo, počnúc obdobím 4 týždňov. A ak sa štúdia uskutočňuje transvaginálne - cez zadný fornix vagíny - potom sa koncepcia môže potvrdiť ešte skôr.
2. Počas prvého trimestra je nepochybným prejavom tehotenstva detekcia vyvíjajúceho sa plodového vajíčka v dutine orgánu, ako aj vizualizácia jeho jednotlivých zložiek. Medzi ne patrí samotné embryo a jeho okolité štruktúry.
3. Ak sa hodnotenie vykonáva bližšie k druhému trimestru, potom štúdia už vizualizuje živý a vytvorený plod s okolitými membránami.
4. Dôležitým kritériom pre životne dôležitú aktivitu je registrácia srdcového tepu v embryu - pomocou ultrazvuku to bolo možné už od 5. týždňa tehotenstva. ALE motorická aktivita možno posúdiť už na konci 2 mesiacov od okamihu počatia.

Vysoká účinnosť a bezpečnosť ultrazvuk urobil z neho poprednú metódu používanú v pôrodníckej praxi. A informačný obsah a všestrannosť umožnili jeho využitie nielen na diagnostiku tehotenstva, ale aj na vylúčenie rôznych porúch a chorôb plodu.