V živote sú situácie, keď sa vytúžený sex skončí nechceným tehotenstvom. Žena má na výber - nechať si dieťa alebo nie. Z určitých dôvodov sa misky váh niekedy naklonia nie v prospech dieťaťa. Navrhujem, aby ste sa v tomto článku oboznámili s metódami umelého prerušenia tehotenstva a dôsledkami takéhoto kroku.

• Niekedy sa ukáže, že druhá polovica kategoricky nie je pripravená na narodenie dieťaťa. V mnohých prípadoch je dokonca tehotenstvo pre ženu zo zdravotných dôvodov kontraindikované.
• Rozhodnutie ukončiť tehotenstvo nie je jednoduché a stojí za to vedome zvážiť klady a zápory takejto voľby. Ak sa predsa len rozhodnete pre potrat, zákrok neodkladajte, váhajte, pretože potrat s najnižším rizikom je možný len do určité obdobie. Čím dlhšie budete čakať, tým viac komplikácií môže nastať.

Lekárske alebo chirurgické ukončenie tehotenstva?

Spôsob ukončenia tehotenstva závisí od mnohých faktorov: zdravotný stav tehotnej ženy, dĺžka tehotenstva, platobná schopnosť pacienta. Pred výberom by ste mali prejsť niekoľkými potrebnými postupmi:

• Gynekologické vyšetrenie
• Stanovenie krvnej skupiny
• Testy na pohlavne prenosné choroby
• HIV test
• Testovanie na hepatitídu
• Ultrasonografia
• analýza hCG
• škvrna na flóre

Keď všetky potrebné testy prešiel, môžete začať diskutovať o tom, ako ukončiť tehotenstvo. Existujú dva takéto spôsoby:

• Vykonávané výhradne na skoré dátumy(do 6-7 týždňov) a neznamená žiadny fyzický zásah do maternice. Považuje sa za najšetrnejší spôsob ukončenia tehotenstva s minimálnym rizikom komplikácií. Tento typ potrat nesie minimálnu hrozbu hormonálneho stresu pre telo
• lekársky potrat Pohodlné, pretože nemusíte chodiť do nemocnice. Na stretnutí vám lekár podá tabletku, ktorú si vezmete v jeho prítomnosti, a ďalší liek, ktorý budete užívať doma. Potom dôjde k potratu.
• Samozrejme, nie všetko je také jednoduché. Stále budete musieť byť pod dohľadom lekára, užívať regeneračné lieky a po 10-14 dňoch znova podstúpiť vyšetrenie
• Je nemožné nazvať lekárske ukončenie tehotenstva absolútne bezpečné. Môže to viesť ku krvácaniu alebo pokračovaniu tehotenstva.
• Okrem toho užívanie liekov vedie k rozvoju fetálnych patológií, takže v tomto prípade sa budete musieť uchýliť chirurgická intervencia. Nevykonávajte samoliečbu potratu

Lieky, ktoré vyvolávajú potrat, nemôžete kúpiť v lekárni a nákup cez internet môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie vášho tela.

Dôležité: Lekársky potrat nie je účinný pre vonku maternicové tehotenstvo

Chirurgický potrat

• Zahŕňa zásah do maternice, ktorý sa vykonáva do 12 týždňov. Je to operácia so všetkými následkami
• Pri chirurgickom prerušení tehotenstva sa krčok maternice rozšíri a fetálne vajíčko sa z neho vyškrabe. Tento typ zásahu do reprodukčného systému ženy môže viesť k neschopnosti niesť plod alebo k neplodnosti, navyše je operácia sprevádzaná pôsobivou stratou krvi.
• Pri výbere chirurgického potratu uprednostnite lekára s dobrá rada ktorých kvalifikácia vám zabezpečí kvalitnú prevádzku. Nie je nezvyčajné, že časti plodu zostávajú v maternici, čo vedie k zápalovým procesom a potrebe opakovaných operácií.

Chirurgické metódy potratov

Chirurgické metódy zahŕňajú odstránenie gestačný vak z maternice cez operáciu. Existuje niekoľko typov takéhoto zásahu v závislosti od trvania tehotenstva a indikácií na jeho ukončenie:

• Vákuové alebo minipotrat
• Inštrumentálne odstránenie
• Cisársky rez

Chirurgické prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách

V počiatočných štádiách sú možné 2 typy chirurgického potratu:

• Až 6-8 týždňov - vákuové prerušenie tehotenstva
• Do 12 týždňov - prístrojová kyretáž

Chirurgické ukončenie tehotenstva v neskorších štádiách

Neskorý potrat sa zvažuje po uplynutí 12 týždňov. Názory lekárov na hranice vykonania potratu sú rozdielne: niektorí tvrdia, že maximálna lehota na prerušenie tehotenstva je 20 týždňov, iní sa domnievajú, že 24.

Potrebu umelého prerušenia tehotenstva v neskoršom termíne posudzuje komisia, ktorá pozostáva z lekára, právnika, sociálneho pracovníka

• V neskorších štádiách (najneskôr do 15 týždňov) je pravdepodobné prerušenie tehotenstva súčasným odstránením plodového vajíčka z maternice. V skutočnosti ide o akúsi prístrojovú kyretáž, pri ktorej však hrozia veľké komplikácie v dôsledku neskorého tehotenstva. Táto metóda sa používa iba v prípade, keď je potrebné okamžité čistenie maternice z dôvodu zlyhania inej chirurgickej intervencie.
  Táto metóda je plná zdĺhavého potratu, traumy maternice, silného krvácania
• 
  Po použití dilatátora použite kliešte Musot s pripojeným závažím. Tento typ potratu môže trvať jeden deň a nesie so sebou mnohé riziká pre zdravie a plodnosť pacientky, preto sa používa veľmi zriedkavo.
• Cisársky rez neskôr je to bezpečnejšie. Prakticky sa nerobí výlučne na žiadosť pacienta, operácia si vyžaduje zdravotné alebo sociálne indikácie.
  Takže medzi medicínske indikácie patrí: ohrozenie života ženy spojené s tehotenstvom, alebo poruchy fyzického resp duševný vývoj plod
• Zo sociálnych dôvodov interrupcie cez cisársky rez v neskorších štádiách sa vykonávajú oveľa menej často. Predpoklady na ukončenie tehotenstva môžu byť napríklad: tehotenstvo v dôsledku znásilnenia, strata živiteľa rodiny, pobyt nastávajúcej matky na miestach nie tak vzdialených, zbavenie rodičovských práv

Ako sa vykonáva chirurgický potrat?

Metódy chirurgického potratu kombinujú použitie anestézie a fyzického zásahu do maternice. Navrhujem, aby ste sa oboznámili s technológiou chirurgického potratu:

vákuové prerušenie tehotenstva(minipotrat, vákuová aspirácia)

• Vo všeobecnosti operácia trvá 5-10 minút.
  Začiatok operácie závisí od toho, či žena predtým rodila. U tých, ktoré nerodili, sa krčok maternice rozšíri a podá sa lokálna anestézia.
• Pre tie, ktoré už predtým rodili, sa operácia začína priamo narkózou. Ďalej sa do maternice umiestni hadička z pumpy. Potom sa čerpadlo zapne, čím sa v maternici vytvorí podtlak asi 0,5 atmosféry a fetálne vajíčko exfoliuje cez trubicu.
• Tento typ chirurgického ukončenia tehotenstva sa vyznačuje nízkym rizikom komplikácií, pri ktorých sliznica maternice prakticky netrpí poškodením.

Dôležité: Vákuový potrat nie je 100% zaručený a neodporúča sa pri mimomaternicovom tehotenstve.

• inštrumentálne škrabanie
  Cervix sa otvorí pomocou dilatátora, po ktorom sa fetálne vajíčko odstráni pomocou slučky. Potom chirurgovia úplne zoškrabú maternicovú dutinu zo zvyškov embrya. Operácia je pod celková anestézia sprevádzaná výraznou stratou krvi.
• Cisársky rez
  Vykonáva sa výlučne v neskoršom termíne zo závažných zdravotných dôvodov, ako je nutnosť urýchleného odstránenia plodu z maternice v prípade ohrozenia života tehotnej ženy alebo kontraindikácií umelý pôrod(ako forma lekárskeho potratu).
  Lekári prerezali prednú stenu brušná dutina, urobte rez v maternici a ručne vyberte plod. Potom sa dutina maternice vyčistí.
  V niektorých prípadoch sa môže použiť vaginálny cisársky rez. Počas tejto operácie sa prereže dno maternice a plod sa dostane cez vagínu.

Je možné tehotenstvo po chirurgickom potrate?

• Všetky chirurgické metódy prerušenie tehotenstva spája zásah do maternice, pri ktorej hrozí jej poškodenie. To môže viesť k neschopnosti nosiť dieťa v budúcnosti, komplikáciám kurzu budúce tehotenstvo a pôrod
• Časté sú prípady, keď chirurgický potrat vedie k narušeniu reprodukčných funkcií a dokonca k neplodnosti.
• Podľa štatistík hrozba potratu po chirurgickom prerušení tehotenstva dosahuje 25% a 50% prípadov neplodnosti sú jej následky.
• Po operácii treba brať antikoncepciu veľmi vážne až do obnovenia cyklu a otehotnenie sa neodporúča skôr ako po 6-8 mesiacoch

Výtok po chirurgickom prerušení tehotenstva

Výtok po chirurgickom potrate trvá 7-10 dní a nemal by vyvolávať obavy. Kontaktujte svojho lekára, ak spozorujete:

• Žltkastý výtok
• Štipľavý, nepríjemný zápach
• Hojnosť
• Prítomnosť nečistôt alebo prítomnosť zrazenín

Komplikácie a následky chirurgického prerušenia tehotenstva

Ako dlhšie obdobie tehotenstva, na ktorom bola vykonaná interrupcia, tým viac komplikácií a nenapraviteľnej ujmy na zdraví môže priniesť. Niektoré z dôsledkov neskorého potratu zahŕňajú:

• Ruptúra ​​krčka maternice
• Predĺžené silné krvácanie
• polypy
• Zápalové procesy
• Zvyšky plodu v maternici, čo vedie k infekcii

Neskoré ukončenie tehotenstva navyše ohrozuje psychickú traumu až ťažkú ​​depresiu, pretože pohyby plodu je cítiť už 16 týždňov a niektoré typy potratov môžu viesť k extrakcii ešte živého plodu z maternice, čo kvôli svojej neživotaschopnosti zomrie v agónii.

Následky cisárskeho rezu s brušným aj vaginálnym prístupom tiež nie sú povzbudivé svojou rozmanitosťou:

• Poškodenie vnútorné orgány
• Dôsledky anestézie
• Zápalové procesy
• hroty
• Problémy s pooperačnou jazvou
• Otrava krvi
• Výskyt hernií

Vo všeobecnosti možno komplikácie po chirurgickom prerušení tehotenstva rozdeliť na skoré a neskoré. Včasné komplikácie sa objavujú počas operácie a v pooperačnom období (anémia, poškodenie maternice a vnútorných orgánov, zvyšky embrya v dutine maternice, silné bolesti).

Neskoré komplikácie sa prejavia do mesiaca. Často sú spojené s infekčné problémy a zápalové procesy, o ktorých svedčí výdatný výtok silná bolesť v dolnej časti brucha.

Menštruácia po chirurgickom prerušení tehotenstva

Často sa menštruácia objaví asi mesiac po potrate. Potom bude cyklus ešte niekoľko mesiacov kolísať.

Prvá menštruácia sa môže líšiť od obvyklého hojného alebo slabého výtoku, trvania. Všetko závisí od rýchlosti zotavenia tela a kvality chirurgickej intervencie.

Menštruácia po potrate je úplne rovnaká ako pred ním. Ak spozorujete výrazné odchýlky cyklu, predĺženie trvania po 3-4 mesiacoch, poraďte sa s lekárom.

• Kontaktujte kvalifikovaného lekára
• Po operácii nechajte svoje telo zotaviť sa 3-4 týždne, zdržte sa sexuálneho kontaktu a fyzická aktivita
• Vyhnite sa podchladeniu
• Sledujte telesnú teplotu, v prípade jej zvýšenia sa poraďte s lekárom
• Dodržiavajte dôkladnú hygienu genitálií: často umývajte a vymieňajte spodnú bielizeň, môžete do vody pridať trochu manganistanu draselného, ​​aby ste získali slabý dezinfekčný roztok
• Navštívte gynekológa 3 týždne po operácii

Následky neskorého potratu sú často nenapraviteľné, preto v príp nechcené tehotenstvo skus to v prvych tyzdnoch prerusit. A, samozrejme, premýšľajte, možno nepotrebujete potrat?

Ukončenie tehotenstva, video

Chirurgický potrat je operácia, počas ktorej sa zoškrabuje výstelka maternice, aby sa odstránilo vajíčko pri potrate alebo aby sa prerušilo tehotenstvo. Ako spôsob prerušenia je spoľahlivý, hoci hrozia komplikáciami.

V gynekológii je škrabanie celkom bežné a používa sa aj na diagnostiku množstva ochorení.

Chirurgický potrat sa vykonáva po dobu 6 až 12 týždňov. Po uplynutí stanovenej doby sa na žiadosť ženy interrupcia nevykonáva, vyžaduje si to vážne dôvody.

Indikácie pre chirurgický potrat v termíny sú:

• počatie v dôsledku znásilnenia;
• neochota ženy porodiť dieťa;
• ochorenie matky brániace tehotenstvu (závažné cukrovka, onkológia, srdcové choroby, poškodenie pečene, obličiek atď.);
• alkoholizmus alebo drogová závislosť u tehotnej ženy;
• infekcia nebezpečné vírusy prenášané na dieťa alebo ovplyvňujúce jeho vývoj (HIV, hepatitída,);
• užívanie liekov, ktoré majú teratogénny účinok;
• malformácie embrya identifikované ultrazvukom;
• intrauterinná smrť plodu v počiatočnom štádiu.

Chirurgický potrat sa nevykonáva, ak má žena pohlavne prenosnú chorobu. Kontraindikáciou je aj porušenie zrážanlivosti krvi, zápal maternice alebo vaječníkov, Alergická reakcia na anestéziu.

Vzhľadom na riziko neplodnosti sa táto metóda neodporúča na ukončenie prvého tehotenstva.

Ako sa vykonáva chirurgický potrat?

Potrat - chirurgická intervencia ktorá sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí. Pred začatím postupu musí lekár informovať ženu o možné riziko a komplikácie.

Pri chirurgickom potrate sa musí starostlivo dodržiavať protiepidemický režim. Pacient musí najskôr absolvovať ultrazvukové vyšetrenie, gynekologické vyšetrenie, urobte ster, ako aj testy na hepatitídu C, syfilis a HIV.

Ženy sa zaujímajú o to, ako sa vykonáva chirurgický potrat a či je tento postup bolestivý. Napriek tomu, že prah citlivosti je individuálny, po rozšírení krčka maternice a odstránení epitelu zo stien sa môže objaviť nepríjemná, niekedy až silná bolesť.

Zákrok sa zvyčajne vykonáva v celkovej intravenóznej anestézii, takže pacient samotný proces necíti.

Pomocou špeciálnej sondy sa krčka maternice rozširuje. Prostredníctvom nej sa do dutiny ponoria nástroje, ktoré zničia plodové vajíčko. Jeho zvyšky sa odstránia špeciálnou kyretou a epitel na stenách sa zoškrabe.

Operácia môže trvať od 15 do 30 minút. Účinnosť je vysoká, takže druhý postup je zriedka potrebný.

Po chirurgickom potrate je žena nejaký čas pod dohľadom zdravotníckeho personálu (od niekoľkých hodín do 2-3 dní). V budúcnosti má dovolené ísť domov a predpísať lieky, ktoré stimulujú kontrakcie maternice.

Je možné otehotnieť po potrate?

Približne na 25. deň po zákroku začína menštruácia. Do tejto doby je potrebné sa starostlivo chrániť, pretože nové tehotenstvo môže nastať okamžite. Je možné dieťa zachrániť, ale je tu riziko resp predčasný pôrod pretože telo ženy ešte nie je pripravené na takéto záťaže.

Mnohí gynekológovia predpisujú svojim pacientom po operácii hormonálna antikoncepcia. Pod ich vplyvom sa hlien v cervikálnom kanáli zahusťuje a slúži ako dodatočná bariéra, ktorá chráni maternicu a trubice pred infekciou.

Kedy teda môžete otehotnieť po chirurgickom potrate? Bude trvať najmenej šesť mesiacov, kým sa telo úplne zotaví z operácie. Na toto obdobie menštruačný cyklus polepšiť, sliznica maternice sa uzdraví a žena, ak nenastanú komplikácie, bude pripravená na nové tehotenstvo a mať dieťa.

Obdobie zotavenia

Po potrate by sa žena mala vyhýbať ťažkej fyzickej námahe a pravidelne merať telesnú teplotu. Váš lekár vám môže odporučiť robiť tehotenské testy doma, aby ste sa uistili, že hladina gonadotropínu vo vašom moči klesá a že oplodnené vajíčko bolo skutočne odstránené.

Do 2 týždňov po potrate hygienické postupy použite teplú sprchu. Počas tohto obdobia sa nekúpte ani neplávajte v otvorenej vode. Sexuálny život možno obnoviť po ukončení výtoku, najskôr však po 14 dňoch. To pomáha zabrániť vstupu infekcie do maternice.

Po chirurgickom potrate je možné pribrať, takže musíte jesť správne. Niektoré ženy môžu v tomto období potrebovať pomoc psychológa.

2 týždne po zákroku treba prísť na konzultáciu k lekárovi a podstúpiť ultrasonografia aby nedošlo k žiadnym komplikáciám. Špecialista tiež vyberie spoľahlivú metódu antikoncepcie.

V akých prípadoch je potrebné navštíviť lekára?

Ak máte po potrate horúčku, závraty alebo celkovú nevoľnosť, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Tiež stojí za to ísť k lekárovi, ak krváca a silná bolesť v bruchu alebo perineu.

Žena by mala byť upozornená skutočnosťou, že po chirurgickom potrate nie je žiadny výtok. To naznačuje kŕč krčka maternice, v dôsledku čoho všetka krv zostáva v dutine a vyvoláva zápal.

Ďalšou indikáciou pre návštevu lekára je prítomnosť pozitívny test na tehotenstvo do týždňa po potrate alebo dlhšie. Ak pruhy na ňom nezmiznú, táto situácia naznačuje, že potrat bol neúplný.

Možné komplikácie po potrate

Operácia má nevyhnutne vplyv na zdravie ženy.

Po chirurgickom potrate sa môže vyskytnúť množstvo komplikácií:

1. Ťažké krvácanie vyžadujúce okamžité zdravotná starostlivosť. V závažných prípadoch je indikované odstránenie maternice.
2. Infekcia. Ide o bežnú komplikáciu, ktorá sa vyskytuje častejšie, ak bol potrat vykonaný v nesterilných podmienkach. Vstup patogénnych organizmov do dutiny maternice môže viesť k zápalovému procesu () alebo k otrave krvi (sepsa). To posledné je niekedy smrteľné.
3. Poranenie krčka maternice, ktorého príčinou je neodborné konanie lekára, ktorý operáciu vykonal. Výsledné poškodenie negatívne ovplyvňuje ložisko ďalšie tehotenstvo, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu alebo predčasného pôrodu.
4. Neplodnosť. Počas procedúry vnútorný povrch Maternica je poškodená, a preto sa v budúcnosti embryo nemôže pripojiť a zomrie.
5. neúplný potrat. V tomto prípade po zákroku zostáva vajíčko plodu v dutine maternice a pokračuje vo vývoji. Vyžaduje sa opätovná kyretáž, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť narodenia dieťaťa s malformáciami.
6. Vzhľad placentárneho polypu. To sa stane, ak malé množstvo choriových klkov zostane vo vnútri maternice, pripevnené k jej stenám spojivovým tkanivom. Patológia môže byť sprevádzaná bolesťou a predĺženým krvácaním. Je indikované chirurgické odstránenie polypu.
7. Pri atypickej štruktúre alebo polohe maternice pri chirurgickom potrate sú jej steny niekedy perforované. V takejto situácii sa poškodená oblasť zašije, ale hrozí strata pohlavného orgánu v dôsledku krvácania.

Samostatné komplikácie sa môžu objaviť niekoľko rokov po zákroku vo forme porušení. hormonálne pozadie alebo priechodnosť vajcovodov.

V živote sú situácie, keď je tehotenstvo neočakávané a nežiaduce a z mnohých dôvodov žena nie je pripravená teraz vynosiť a porodiť dieťa. Aby situáciu napravila radikálnym spôsobom, rozhodne sa pre potrat.

Indikácie

Potrat nie je vždy vykonaný na žiadosť ženy, môžu na to existovať lekárske indikácie. Toto rôzne choroby samotnú ženu, v ktorej má šancu vydržať normálne tehotenstvo a porodiť zdravé dieťa sú znížené na nulu. Indikácie pre potrat môžu byť porušenia v vnútromaternicový vývoj plod, keď má dieťa vrodené vývojové chyby alebo sa u neho zistia genetické ochorenia.

Kontraindikácie

Hlavnými kontraindikáciami umelého prerušenia tehotenstva sú akékoľvek zápalové procesy v oblasti genitálií, prítomnosť purulentnej infekcie akejkoľvek lokalizácie v tele, krátke obdobie po predchádzajúcom potrate (menej ako šesť mesiacov), infekčné ochorenia v akútnom štádiu kurz.

Ak je gestačný vek dostatočne dlhý a prekračuje povolenú hranicu podľa právnych predpisov Ruskej federácie, to znamená viac ako 12 týždňov, potrat je kategoricky kontraindikovaný, pretože predstavuje nebezpečenstvo nielen pre zdravie ženy, ale aj pre jej život.

V tomto prípade je riziko nepriaznivého výsledku oveľa vyššie ako tehotenstvo a pôrod dohromady. Niekedy existuje potrat keď je potrebné urgentné čistenie a odstránenie zvyškov plodu z maternice.

Operácia potratov, jej nevýhody a výhody

Chirurgické ukončenie tehotenstva sa vykonáva striktne v nemocnici, žena je hospitalizovaná. Ak do 12 týždňov môže byť interrupcia vykonaná na žiadosť samotnej ženy, potom na viac neskoré tehotenstvo možno prerušiť len zo závažných zdravotných dôvodov. Vyžaduje si to kompletné vyšetrenie s doručením. Vysoké číslo testy, potvrdenie gestačného veku pomocou ultrazvuku.
Najprv sa vykoná predbežná anestézia celkovou intravenóznou anestézou, krčka maternice sa odkryje zrkadlami, pritiahne sa bližšie k vaginálnemu vstupu pomocou klieští a zafixuje sa. Ďalej sa cervikálny kanál rozšíri špeciálnymi dilatátormi tak, aby dostatočne veľké kyrety mohli prejsť do dutiny maternice. Kyreta je chirurgický ostrý nástroj, ktorý zoškrabáva steny maternice, ničí a odstraňuje aj plodové vajíčko. Vajíčko plodu je možné evakuovať tupou kyretou alebo abortsangom. Potom sa sliznica maternice zoškrabe ostrou kyretou.

Niekoľko dní po operácii nie je pozorované hojné krvácanie.

Do nevýhod túto metódu zahŕňajú možné prasknutia krčka maternice, perforáciu tela maternice a poškodenie tesne umiestnených orgánov, močového mechúra a črevá, pretože operácia kyretáže sa vykonáva naslepo. Metóda je veľmi bolestivá, môže viesť k veľkej strate krvi, je možná neúplná evakuácia plodu. Aby sa tomu zabránilo, po zákroku sa vykoná kontrolný ultrazvuk.
Výhodou tejto metódy je možnosť prerušenia tehotenstva na obdobie dlhšie ako 12 týždňov, maximálne 20 týždňov. V tomto prípade je potrebný veľký kyret a Soferove kliešte. Na rozšírenie krčka maternice až požadovaná veľkosť, používajú sa osmotické dilatátory, s ich pomocou proces prebieha menej bolestivo.

Možné komplikácie

Po potrate sa v panvových orgánoch často vyskytuje zápal, ktorý prechádza do chronických. Ak proces zahŕňa vajíčkovodov, vznikajú v nich zrasty, ktoré vedú k neplodnosti, zvyšuje sa riziko mimomaternicového tehotenstva. Ak sa po potrate objaví horúčka, triaška, zvýšená únava a bolesti chrbta a brucha, krvácanie z pošvy je silné a dlhotrvajúce a výtok je pálivý, mali by ste okamžite ísť k lekárovi! Ak sa menštruácia neobnoví dlhší čas, aj to je dôvod na návštevu gynekológa.

Názor odborníka: Riziko komplikácií u žien, ktoré pravidelne potratia, je podľa pôrodníkov-gynekológov veľmi vysoké. Aby ste sa v budúcnosti stali šťastnou matkou, je potrebné chrániť svoje reprodukčné zdravie, nedopúšťať sa unáhlených a nenapraviteľných činov, ktoré môžu vyústiť až do neplodnosti. Akýkoľvek barbarský zásah do prírody a umelý potrat je takým zásahom, ktorý vedie k nežiaduce následky, čo sa často dá realizovať až po uplynutí času, keď hrozí rozpad rodiny pre neschopnosť ženy stať sa matkou. Ide o osobnú tragédiu, ktorá sa kvôli mladosti často prehliada. Interrupcia je krajným opatrením a treba k nemu pristúpiť len vtedy, ak sa podľa výsledkov vyšetrení zistia anomálie vo vývoji plodu nezlučiteľné so životom, prípadne tehotenstvo a blížiaci sa pôrod ohrozujú život matky.

Chirurgické ukončenie tehotenstva(chirurgický potrat) - inštrumentálna kyretáž sliznice dutiny maternice za účelom odstránenia plodového vajíčka a ukončenia tehotenstva. Chirurgické prerušenie tehotenstva sa vykonáva v období 6 až 12 týždňov. Chirurgický potrat sa vykonáva na malej operačnej sále v celkovej anestézii. Chirurgické prerušenie tehotenstva je traumatická operácia s vysokým rizikom pooperačných komplikácií.

Príprava na potrat

Pred zákrokom na chirurgické prerušenie tehotenstva sa vykoná gynekologické vyšetrenie, ktoré vám umožní overiť prítomnosť tehotenstva maternice a objasniť jej trvanie. Pacient absolvuje ultrazvuk panvových orgánov, bakterioskopické vyšetrenie náterov na flóru, krvné testy na syfilis, HIV, hepatitídu B a krvnú skupinu a Rh faktor (pre prevenciu Rh konfliktu u primigravidas). Gynekologické ochorenia a všeobecné infekčné procesy môžu slúžiť ako kontraindikácie chirurgického ukončenia tehotenstva. Pred operáciou je potrebné vykonať hygienickú toaletu vonkajších pohlavných orgánov, oholiť ochlpenie na ohanbí a v perineu.

Metodológia

Chirurgický potrat sa vykonáva v celkovej intravenóznej anestézii. Vagína sa otvára pomocou zrkadla v tvare lyžice a výťahu, ošetrí sa 96 % alkoholom a 5 % roztokom jódu. Cervix je fixovaný guľkou alebo dvojhrotovými kliešťami. Potom sa výťah odstráni a vaginálne zrkadlo sa prenesie na asistenta, aby ho podržal. Potom sa vykoná sondovanie maternice špeciálnou maternicovou sondou, ktorá vám umožní objasniť veľkosť a umiestnenie maternice v malej panve. Prebieha rozširovanie cervikálny kanál pomocou kovových expandérov Gegar alebo vibračného expandéra.

Cez cervikálny kanál sa do dutiny maternice zavedie kyreta, fetálne vajíčko, jeho membrány a sliznica dutiny maternice sa odlupujú a zoškrabú. Veľké časti plodu sa odstraňujú špeciálnymi kliešťami - potratovou klieštinou. Po uistení sa, že časti plodového vajíčka sú úplne odstránené, nedochádza k krvácaniu a dobrej kontrakcii maternice, lekár vyberie guľkové kliešte, ošetrí krčok maternice 5% roztokom jódu a odstráni vaginálne zrkadlo. Pacientku prevezú na lôžkové lôžko a na podbruško jej priložia ľadový obklad. Zdravotnícky personál sa pravidelne pýta na pohodu pacienta, kontroluje povahu a množstvo výtoku z pohlavného traktu.

Po potrate

Počas týždňa je potrebné merať telesnú teplotu, vyhýbať sa podchladeniu a fyzickej námahe. Prvé dva týždne sa odporúča umývať v sprche, vylúčiť kúpanie, plávanie v bazéne a otvorenej vode. Vyžaduje starostlivé dodržiavanie hygieny pohlavných orgánov, včasné a pravidelné vyprázdňovanie močového mechúra a čriev (pre lepšiu kontrakciu maternice). Počas nasledujúceho mesiaca sa odporúča dodržiavať sexuálny odpočinok, aby sa zabránilo zavlečeniu infekcie do maternice. sexuálny život povolené po menštruácii, ktorá bude nasledovať po postupe pri chirurgickom ukončení tehotenstva.

S horúčkou, bolesťami brucha, špinenie, absencia menštruácie v očakávanom čase, je potrebné kontaktovať gynekológa. Plánované gynekologické vyšetrenie by sa malo vykonať 2 týždne po chirurgickom prerušení tehotenstva, aby sa vylúčili komplikácie, vykonali sa rehabilitačné opatrenia a zvolila sa antikoncepcia.

Komplikácie

Pretože chirurgické prerušenie tehotenstvo prebieha takmer naslepo, nie je vylúčená možnosť poškodenia stien maternice abortívnymi nástrojmi až po jej perforáciu (vznik priechodného otvoru v stene maternice a poškodenie čriev a močového mechúra). Poškodenie krčka maternice pri chirurgickom potrate môže neskôr viesť k rozvoju erózie krčka maternice. Pri neúplnom odstránení fetálneho vajíčka alebo zlej kontraktilite maternice môže dôjsť k závažnému krvácaniu. V oddelenom období vývoj zápalových ochorení pohlavných orgánov, adhezívnych procesov,

Hlavný spôsob umelé prerušenie tehotenstvo je chirurgický potrat. Vykonáva sa len so súhlasom ženy najneskôr do 12 týždňov. Treba poznamenať, že chirurgické ukončenie tehotenstva je pre zdravie ženy v porovnaní s inými metódami najnebezpečnejšie. modernými spôsobmi. Vyskytli sa prípady smrti. Takáto radikálna metóda je však stále široko používaná v modernej medicíne, najmä v prípadoch, keď už nie je možné uchýliť sa k iným, menej traumatickým metódam.

Postup sa vykonáva dvoma spôsobmi: vákuovou aspiráciou alebo kyretážou.

Pri vákuovej aspirácii (minipotrat) sa tehotenstvo preruší až na 6 týždňov. Zákrok spočíva v odsatí plodového vajíčka pomocou špeciálneho vákuového odsávania a je šetrnou metódou prerušenia tehotenstva. Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií po vákuovej aspirácii, odporúča sa žene pred operáciou absolvovať kompletné gynekologické vyšetrenie.

Zjavné výhody minipotratu sú:

• Predčasné ukončenie tehotenstva.
• Použitie celkovej (intravenóznej) alebo lokálnej anestézie (v prípade kontraindikácií na všeobecnú).
• Trvanie operácie je 5-10 minút, bez času na prípravné postupy.
• Jemné odsatie plodového vajíčka, a nie kyretáž sliznice maternice.
• Použitie pružnej plastovej odsávacej kanyly, ktorá nepoškodzuje sliznicu maternice.
• Nedochádza k poškodeniu cervikálnych svalov, keďže postup nevyžaduje použitie cervikálnych dilatátorov.
• Rýchle hojenie sliznice maternice po vákuovej aspirácii v porovnaní s lekárskym potratom.
• Má menej nepriaznivých účinkov na budúce tehotenstvo.
• Odhalilo sa malé percento dlhodobých komplikácií 6 %, čo je menej ako pri kyretáži.

Chirurgické prerušenie (kyretáž). Postup spočíva v zoškrabaní plodového vajíčka umiestneného v dutine maternice. Za týmto účelom sa krčka maternice roztiahne pomocou špeciálnych zariadení a embryo sa odstráni kovovou slučkou, čo je vždy sprevádzané značnou stratou krvi. Vážne komplikácie môžu nastať, ak kúsky tkaniva plodu zostanú v dutine maternice. Toto nie je zriedkavá situácia, ktorá do značnej miery závisí od kvalifikácie a skúseností lekára. Zákrok je bolestivý a vždy sa vykonáva v celkovej anestézii.

S rozšírením krčka maternice v čase kyretáže dochádza k porušeniu svalovej aktivity, čo môže viesť k potratu. Kovové nástroje používané pri potrate poškodzujú steny maternice, čo vedie k perforácii maternice a rozvoju ženskej neplodnosti. Po operácii má žena vysoké riziko rozvoj infekcií a zápalových procesov. Aby sa tak nestalo, sú žene počas operácie podávané antibiotiká, ktoré negatívne ovplyvňujú prirodzenú črevnú mikroflóru a imunitné procesy.

Chirurgické prerušenie by sa malo vždy vykonávať v špeciálnych zdravotníckych zariadeniach. Pred operáciou je potrebné absolvovať vyšetrenie u gynekológa, získať výsledky testov na Rh faktor, syfilis, HIV, hepatitídu C a B. Akékoľvek zápalové ochorenie je kontraindikáciou operácie a vyžaduje si predbežnú liečbu.

Vo verejných ambulanciách majú ženy nárok na bezplatný potrat, ak majú odporúčanie od gynekológa a neexistujú žiadne kontraindikácie. Pri výbere súkromného zdravotníckeho zariadenia dbajte na kvalitu poskytovaných služieb, aby nedošlo k ohrozeniu vášho života a zdravia.

Neskoré ukončenie tehotenstva je pre ženské telo vážnym stresom. Vedie k rozvoju závažných následkov vrátane metabolických a hormonálnych porúch, dysfunkcie vaječníkov, čo môže viesť k neplodnosti. Žena cíti poruchy spánku, neustále choroby, podráždenie. V mnohých prípadoch ženy jednoducho potrebujú vážne psychologická pomoc. Chirurgický potrat má jedinú výhodu, a to je jeho vysoká účinnosť.