यह कोई रहस्य नहीं है कि थायरॉयड ग्रंथि पूरे जीव के काम में मुख्य भूमिका निभाती है।
यह अंग क्या है?
थायरॉयड ग्रंथि, सबसे पहले, एक अंतःस्रावी अंग है जो गर्दन की सामने की सतह पर स्थित होता है और इसके आकार में एक तितली जैसा दिखता है। बिल्कुल थाइरोइडजैसे महत्वपूर्ण हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार थायरोक्सिनतथा ट्राईआयोडोथायरोनिन. अक्सर ऐसा होता है कि थायरॉयड ग्रंथि के काम में कई तरह के बदलाव आते हैं। ये परिवर्तन अनिवार्य रूप से कई बीमारियों का कारण बनते हैं। और सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन अक्सर ये बीमारियां गर्भावस्था के दौरान खुद को महसूस करती हैं।

हम सभी जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान सभी दवाओं का अत्यधिक सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए।
न केवल मौजूदा बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, बल्कि बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए कौन सी दवा चुनें?

यह प्रश्न रुचि का है बड़ी राशिऔरत। हम जवाब देते हैं - यह दवा है थायरोक्सिन..website) आपको गर्भावस्था के दौरान इस दवा के उपयोग के बारे में बताएगी।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड हार्मोन

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि विकास प्रक्रिया में थायराइड हार्मोन अग्रणी स्थानों में से एक है। आंतरिक अंगऔर गर्भ में बच्चे की प्रणाली। ये हार्मोन नर्वस, कार्डियोवस्कुलर, रिप्रोडक्टिव सिस्टम, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आदि के निर्माण के लिए भी जिम्मेदार होते हैं। गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह से भ्रूण में थायरॉयड ग्रंथि बनने लगती है। लगभग बारह सप्ताह में यह ग्रंथि जमा होने लगती है आयोडीन. और अंत में सोलह सप्ताह में जन्म के पूर्व का विकासभ्रूण की थायरॉयड ग्रंथि का गठन माना जा सकता है।

पूर्वगामी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर को इतनी मात्रा में आयोडीन प्राप्त करना चाहिए जो न केवल पर्याप्त होगा कठोर परिश्रममाँ की थायरॉयड ग्रंथि, लेकिन बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज के लिए भी। बेशक, थायरॉयड ग्रंथि को पर्याप्त मात्रा में आयोडीन प्रदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। नतीजतन, थायराइड रोग जैसे: हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, फैलाना विषाक्त गण्डमाला, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिसऔर कुछ अन्य आयोडीन की कमी से होने वाले रोग। हम तुरंत भविष्य की माताओं का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि ये थायरॉयड रोग गर्भपात, गर्भ में बच्चे की मृत्यु या अविकसित अंगों और प्रणालियों वाले बच्चे के जन्म का कारण बन सकते हैं। इससे बचने के लिए थायराइड की बीमारी का इलाज जरूर करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन

उनके खिलाफ लड़ाई में थायरोक्सिन आपकी मदद के लिए आएगा। यह दवा एजेंट थायरॉइड हार्मोन - थायरोक्सिन की सिंथेटिक तैयारी है। एक गर्भवती महिला के शरीर को प्रभावित करते हुए, यह उसके ऊतकों में ऑक्सीजन की आवश्यकता को बढ़ाता है, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय पर उत्तेजक प्रभाव डालता है, कई अंगों और प्रणालियों के कामकाज को सामान्य करता है, और इसी तरह। यह थायरोक्सिन है जिसने उपरोक्त सभी थायरॉयड रोगों के खिलाफ लड़ाई में अपना व्यापक अनुप्रयोग पाया है, भले ही उन्होंने गर्भावस्था के दौरान खुद को महसूस किया हो। आप इस दवा को पूरी तरह से शांति से ले सकते हैं, क्योंकि ऐसा नहीं है नकारात्मक प्रभावभ्रूण के विकास और विकास पर।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि थायरोक्सिन आपको एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है। आपको जोखिम और स्व-दवा नहीं लेनी चाहिए, खासकर जब से इस पलआपको सिर्फ अपने बारे में ही नहीं बल्कि अपने बच्चे के बारे में भी सोचना चाहिए। याद रखें, थायरोक्सिन कुछ contraindications के साथ-साथ उपयोग के लिए विशेष निर्देश के साथ संपन्न है। इसीलिए, यदि, थायराइड रोग के साथ-साथ, आपको कोई और बीमारी है या कोई अन्य ले रहे हैं दवाओंअपने डॉक्टर को इस बारे में अवश्य बताएं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि थायरोस्टैटिक्स के साथ थायरोक्सिन का उपयोग स्पष्ट रूप से contraindicated है, क्योंकि बाद की कार्रवाई बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। आप विशेष आहार पूरक (जैविक रूप से) की मदद का बेहतर उपयोग करते हैं सक्रिय योजक), जिसके उपयोग से आपके शरीर के साथ-साथ आपके बच्चे का शरीर सभी आवश्यक विटामिन और खनिजों से समृद्ध होगा।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

समीक्षा

अन्ना आपसे पूरी तरह सहमत हैं, आपको प्रकृति के मामलों में पड़ने की जरूरत नहीं है, अन्यथा आपको इसकी भारी कीमत चुकानी पड़ेगी।

थायरोक्सिन एक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दवा है, यदि आप इसे पीना शुरू करते हैं, तो एक गंभीर हार्मोनल विफलता होगी। थायरोक्सिन शांत करने में योगदान नहीं देता है, लेकिन इसके विपरीत, थोड़ी सी भी अधिक मात्रा में घबराहट, चिड़चिड़ापन और चिंता दिखाई देती है। इसके अलावा, इसका एक गंभीर दुष्प्रभाव है - जोड़ों को नुकसान, जो खुद को दीर्घकालिक प्रभाव के रूप में प्रकट करता है। गर्भवती महिला का शरीर बुद्धिमान होता है, इसे सिखाने की जरूरत नहीं है।

भगवान न करे, मेरे जैसा एक बेवकूफ डॉक्टर आएगा, और एक स्वस्थ थायरॉयड के साथ, उसने थायरोक्सिन निर्धारित किया और ओवरडोज निकला, दबाव बढ़ गया 220 अन्य डॉक्टरों ने नहीं सोचा था कि सहयोगी मूर्ख था और दबाव को नीचे गिरा दिया बिना वजह समझे 7वें महीने हुआ था गंभीर इमरजेंसी सिजेरियन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से बच्चे की मौत, फटकार, यहां बताया कैसे अपंग हो सकता है डॉक्टर

गर्भावस्था के दौरान शरीर को थायरोक्सिन की आवश्यकता बढ़ जाती है। इसलिए, थायरॉयड ग्रंथि की विकृति की उपस्थिति में, सभी गर्भवती महिलाओं को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

मेरी तीन बेटियाँ थीं। मैं अब एक स्थिति में हूँ, और यह सब फिर से शुरू हो गया है, फिर से मैं डर और दहशत में हूँ। फार्मेसी ने मुझे THIROXIN की सलाह दी, मैंने सुबह एक गोली पीना शुरू कर दिया और मैं बहुत बेहतर हो गया। मुझे इसकी चिंता होगी बच्चे को प्रभावित?

मेरी सहेली का पहले ही दो बार गर्भपात हो चुका है क्योंकि उसे थायरॉइड की समस्या है। किसी कारण से, उससे पहले, उसे ऐसी दवाएं नहीं दी गई थीं और उसने थायराइड हार्मोन की कमी की भरपाई नहीं की थी। अब यहाँ लगता है कि उसका थायरोक्सिन से इलाज चल रहा है, वह कई महीनों से इस दवा का सेवन कर रही है। उसकी हालत में थोड़ा सुधार हुआ। गर्भावस्था का क्या होगा यह अभी स्पष्ट नहीं है। वह साल के अंत के लिए योजना बना रही है, अगर डॉक्टर मना नहीं करते हैं।

मैंने पढ़ा है कि गर्भावस्था के दौरान थायराइड की सभी बीमारियां लगभग कभी विकसित नहीं होती हैं। लेकिन कभी-कभी अपवाद भी होते हैं। लेकिन बच्चे के दिखने के तुरंत बाद थायरॉइड ग्रंथि खुद को महसूस करने लगती है। मैंने जन्म दिया है, और मुझे थायरॉइडाइटिस हो गया है। पता नहीं क्यों, लेकिन मैं बीमार हो गया। शायद, शरीर में सब कुछ क्रम में नहीं था, और गर्भावस्था के दौरान सभी घाव निकल आए। एक ही समय में चंगा और सहन किया स्वस्थ बच्चा. उनके थायरॉइड में सब कुछ सामान्य है। अब यहां हम समुद्री शैवाल और सलाद के रूप में खाते हैं।

थायरोक्सिन कब निर्धारित किया जाता है? अगर एक महिला थायरोटॉक्सिकोसिस से पीड़ित है? यह एक गंभीर बीमारी है। हालांकि वे उसके बारे में लिखते हैं कि इसे ठीक किया जा सकता है और वह सब। यह सिर्फ लोगों को शांत करने के लिए है ताकि वे इतने चिंतित न हों। गर्भावस्था के दौरान चिंता करना स्वस्थ नहीं है। लेकिन वास्तव में, थायरोटॉक्सिकोसिस एक बच्चे के लिए विभिन्न गंभीर स्थितियों को भड़का सकता है। उसे ऑक्सीजन की भी कमी हो सकती है। मैंने इसके बारे में अभी हाल ही में पढ़ा।

गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि क्यों पीड़ित होती है? इसका गर्भावस्था से क्या लेना-देना है और गर्भावस्था के दौरान इस ग्रंथि के लिए काम करना कठिन क्यों है। मैं अच्छी तरह से नहीं जानता कि यह ग्रंथि सामान्य रूप से शरीर में क्या करती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान ऐसा लगता है कि सभी अंगों को बहुत अधिक तनाव दिया जाता है। खैर, थायरॉयड ग्रंथि भी। केवल यहाँ अन्य निकाय बनाए रखते हैं। लेकिन थायरॉइड ग्रंथि किन्हीं कारणों से इस कार्य को सहन नहीं कर पाती है।

यदि कोई समस्या है, तो उनका इलाज किया जाना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको किन दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है। क्या इलाज करना है, यह जानने के लिए डॉक्टर बारह साल तक अध्ययन करते हैं। थायरॉयड ग्रंथि एक ऐसी ग्रंथि है जिसके साथ मजाक न करना ही बेहतर है। यदि इसके साथ कोई समस्या है, तो आपको गंभीरता से उपचार लेने और वह सब कुछ करने की आवश्यकता है जो निर्धारित है। नहीं तो ऐसी बीमारियां अन्य बीमारियों को भी अपने साथ खींच लेती हैं। फिर कोशिश करो, घावों की इस उलझन को सुलझाओ, जब सब कुछ पहले से ही पुराना हो। और जब तक आप कर सकते हैं, आपको इलाज करने की आवश्यकता है।

क्या भ्रूण की थायरॉयड ग्रंथि भी आयोडीन जमा करती है? इसलिए मुझे गर्भावस्था के दौरान आयोडोमारिन निर्धारित किया गया था? मैंने वास्तव में इसे नहीं पिया, क्योंकि आयोडीन मेरे द्वारा उपयोग किए जाने वाले मल्टीविटामिन में था। बहुत अच्छे विटामिन जिनमें सभी सही खनिज भी होते हैं। सेलेनियम भी था। लेकिन मुझे नहीं पता था कि भ्रूण को भी खनिज और विटामिन की जरूरत होती है। मैंने सोचा कि वह अपनी माँ से सब कुछ ले लेता है और उसे किसी न किसी पदार्थ की कमी हो सकती है।

यदि सोलह सप्ताह में बच्चे के पास पहले से ही अपनी थायरॉयड ग्रंथि है, तो क्या इसका मतलब यह है कि माँ की थायरॉयड ग्रंथि और उसके हार्मोन उसके लिए इतने महत्वपूर्ण नहीं हैं? तो, वह पहले से ही अपने दम पर सामना कर सकता है, अगर उसकी अपनी थायरॉयड ग्रंथि पहले से ही उसके लिए काम कर रही है? आखिरकार, जबकि थायरॉयड ग्रंथि अभी तक नहीं बनी है, बच्चे को केवल माँ से हार्मोन प्राप्त होते हैं, और जब अंग पहले से ही होता है, तो आप अपना खुद का भी उत्पादन कर सकते हैं। पता चलता है कि तब यह दवा पहले से ही केवल माँ के लिए आवश्यक है, ताकि उसके शरीर को सहारा मिल सके और वह बच्चे को सहन कर सके।

थायरोक्सिन अच्छी दवाकेवल अगर यह सही ढंग से लिखा गया है। मैं एक महिला को जानता हूं जिसका पूरा हार्मोनल सिस्टम खराब हो गया था क्योंकि उन्होंने सामान्य जांच के बिना ही थायरोक्सिन निर्धारित किया था। या हो सकता है कि उसने सारे टेस्ट पास कर लिए हों, लेकिन डॉक्टर को ठीक से पता नहीं चला। मैं निश्चित रूप से नहीं जानता, लेकिन एक महिला का शरीर बस अलग हो जाता है। अब इसे ठीक करने का प्रयास करें, जब उसने हार्मोन पिया जिसकी उसे लगातार कई वर्षों तक आवश्यकता नहीं थी।

मैं दस साल से थायरोक्सिन ले रहा हूं। इसके बिना शरीर पूरी तरह अस्त-व्यस्त है। थायरोक्सिन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह गर्भवती हो गई, और सहन किया, और एक बच्चे को जन्म दिया। मुझे बताया गया कि थायरोक्सिन से उबरना संभव है, यह सच नहीं है। मुझे एक भी ग्राम नहीं मिला, लेकिन इसके विपरीत, ऐसा लगता है कि मैंने थोड़ा वजन कम किया है। मैं समय-समय पर रक्त परीक्षण के लिए जाता हूं ताकि मैं दवा की मात्रा को समायोजित कर सकूं। उपयोग के तरीके के अभ्यस्त होने में मुझे बहुत समय लगा। इसे भोजन से आधे घंटे पहले भी पीना चाहिए। इसकी आदत डालना मुश्किल था।

और वैसे, आयोडीन के साथ नमक बकवास है। पर उच्च तापमानइसमें कोई आयोडीन नहीं रहता है। जब तक आप इसे ठंडे खाने में न डालें और गर्म न करें। वैसे, फार्मेसी सूखे लामिनारिया (समुद्री शैवाल) बेचती है, इसे कुचल और नमकीन किया जाता है। इसके साथ सलाद छिड़कना बहुत स्वादिष्ट होता है - नमक के बजाय।

थायरॉइड की समस्या सिर्फ आयोडीन की कमी से ही नहीं होती!!! तनाव, बीमारी, खरोंच से हो सकता है थायराइड रोग! उदाहरण के लिए, मेरे गले में भयानक खराश थी। फिर वह ठीक हो गई, लेकिन वह चलते-फिरते सो गई, सुस्त हो गई और सामान्य तौर पर, जीवन ने अपने रंग खो दिए, मेरे चिकित्सक ने मुझे थायरॉयड हार्मोन और एंटीबॉडी के परीक्षण के लिए भेजा। यह पता चला कि सब कुछ खराब था - बदलाव शुरू हुआ। अब मैं हर दिन आयोडोमरीन और यूथायरोक्स पीता हूं और रखने की कोशिश करता हूं सही छविजिंदगी।

मेरी राय है कि आपको आयोडीन लेने की जरूरत है। तब थायरॉयड ग्रंथि ठीक हो जाएगी। मैं आयोडोमरीन पी रहा हूं। जैसे ही उन्होंने सुनिश्चित किया कि मैं गर्भवती हूं, डॉक्टर ने मुझे यह निर्धारित किया। गर्भावस्था निश्चित रूप से थायराइड के लिए खराब है। इसलिए, यह आयोडोमरीन तुरंत सभी के लिए निर्धारित है। मैंने इसे लगातार चार महीने तक पिया। मुझे उसके बारे में बुरा नहीं लगा और मुझे अच्छा नहीं लगा। मुझे ऐसा लगा जैसे मैं आमतौर पर करता हूं। लेकिन एक बार डॉक्टर ने निर्धारित किया है, तो आपको उसकी बात सुनने की जरूरत है। अगर हर कोई वही करेगा जो वो चाहता है, तो डॉक्टर क्यों।

थायराइड की सभी समस्याएं आयोडीन की कमी के कारण होती हैं। हमने अपने परिवार में इस समस्या को अपने तरीके से हल किया। हम आयोडीन युक्त नमक नहीं खरीदते हैं। मैंने पढ़ा कि वहाँ आयोडीन सिंथेटिक है और शरीर द्वारा लगभग अवशोषित नहीं होता है। और हम ही खरीदते हैं समुद्री नमक. इसके महंगे ब्रांड बिल्कुल नहीं हैं, जो मोटे तौर पर जमीन हैं। हम अलग लेते हैं। और छोटा और बड़ा, इसे सूप या रोस्ट में जोड़ा जा सकता है। वह जहां जाता है, वहीं घुल जाता है। और हम सलाद में और सभी गैर-उबले हुए व्यंजनों में छोटे छिड़कते हैं।

मेरा दोस्त एक निष्क्रिय थायरॉयड ग्रंथि से पीड़ित था। उसकी शादी को आठ साल हो चुके थे और वह गर्भवती नहीं हो सकती थी। उसकी सास की रोशनी से मौत हो गई। फिर बीत गया अच्छी परीक्षाउसे थायराइड हार्मोन निर्धारित किया गया था। मैंने कोर्स पिया और आधे साल में गर्भवती हो गई। पूरी गर्भावस्था में भी यह थायरोक्सिन देखा। उसने बच्चे को अच्छे से उठाया। उसने खुद को जन्म दिया। उसने एक दिन भी अस्पताल में नहीं बिताया। अब वे सभी महान हैं। बच्चा पहले से ही तीन साल का है, वह स्वस्थ और मजबूत है।

जब मैं गर्भवती थी तब मैंने खुद थायरोक्सिन लिया था। वास्तव में, तब मेरी स्थिति में तुरंत सुधार हुआ। यह बिल्कुल स्पष्ट था और बिना किसी परीक्षण या डॉक्टर के दौरे के। दरअसल, थायरॉयड ग्रंथि सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। मैं भी बेहतर सोया, शांत हो गया, अधिक संतुलित हो गया। आखिरकार, थायरॉयड ग्रंथि का तंत्रिका तंत्र पर बहुत मजबूत प्रभाव पड़ता है। यहां उसने उसका इलाज किया, और नसें ठीक हो गईं। इसलिए, अगर किसी को यह दवा दी गई है तो डरना नहीं चाहिए। यह मदद करता है।

थायरॉयड ग्रंथि शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है, प्रजनन कार्य को प्रभावित करती है। शरीर के कामकाज को तीन थायराइड हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। थायरोक्सिन इन्हीं हार्मोनों में से एक है।

एक महिला के थायरॉयड ग्रंथि का स्वास्थ्य उसके अजन्मे बच्चे के लिए बहुत महत्व रखता है। दरअसल, गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करने के लिए भ्रूण के पास अभी तक अपनी थायरॉयड ग्रंथि नहीं होती है। इसलिए इसकी वृद्धि और विकास मां के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन लेने वाली महिला को निर्धारित करता है। इसके लिए यह आवश्यक है सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था और भ्रूण का विकास।

थायरोक्सिन का अर्थ

गर्भावस्था के दौरान हार्मोन की कमी या हाइपोथायरायडिज्म एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। थायराइड हार्मोन और विशेष रूप से थायरोक्सिन की कमी से बच्चे में गंभीर विकृतियां हो सकती हैं। सबसे खतरनाक महिला गर्भावस्था के पहले तिमाही में थायराइड हार्मोन की कमी है। इस अवधि के दौरान भ्रूण के अंगों और ऊतकों का निर्माण होता है। बूरा असरभ्रूण के लिए मां की विकृति भ्रूण और उसके थायरॉयड ग्रंथि के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अविकसितता में व्यक्त की जाती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, भविष्य के बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है, क्योंकि यह पूरी तरह से मां के हार्मोनल स्तर पर निर्भर करती है।

थायरोक्सिन की कमी या इसके अत्यधिक उत्पादन के साथ, जो एक गंभीर विचलन भी है विभिन्न रोगथाइरॉयड ग्रंथि। साथ ही, थायरॉयड पैथोलॉजी स्वयं हार्मोन के सामान्य स्तर को बाधित कर सकती है। सबसे आम फैलाना विषाक्त गण्डमाला, थायरॉयडिटिस, थायरोटॉक्सिकोसिस और हाइपोथायरायडिज्म हैं।

गर्भावस्था के दौरान ये रोग गर्भपात, गर्भावस्था के लुप्त होने या अविकसित अंगों वाले बच्चे के जन्म का कारण बन सकते हैं। विकासात्मक देरी शारीरिक और मानसिक दोनों हो सकती है। बौद्धिक क्षमताबच्चा और उसका तंत्रिका प्रणालीसीधे थायरोक्सिन और अन्य हार्मोन के स्तर पर निर्भर हैं।

कारण

हार्मोनल असंतुलन विभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है:

• ऑटोइम्यून विकार;
• कुपोषण (भोजन में आयोडीन की कमी या अधिकता);
• प्रतिकूल पारिस्थितिकी;
• हार्मोनल दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
• पिट्यूटरी ग्रंथि का विघटन, जो थायरॉयड ग्रंथि को नियंत्रित करता है, या हाइपोथैलेमस, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज को नियंत्रित करता है;
• थायरॉयड ग्रंथि के विभिन्न विकृति का विकास (सूजन, नोड्स की उपस्थिति, ग्रंथि के ऊतकों का विनाश)।

पैथोलॉजी के कारण का पता लगाने से इसे ठीक करने में मदद मिलेगी। इसलिए महिला की जांच जरूरी है। सबसे बढ़िया विकल्पगर्भावस्था की योजना बनाते समय एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, न कि गर्भाधान के बाद। इसके अलावा, थायरोक्सिन का स्तर प्रजनन कार्यों को प्रभावित करता है, जिससे बच्चे को गर्भ धारण करना मुश्किल हो सकता है। एक महिला के अजन्मे बच्चे के लिए खतरे को खत्म करने के लिए ग्रंथि विकृति का समय पर उपचार।

इलाज

थायरोक्सिन के स्तर में विचलन के कारणों की पहचान करने के बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन लेना भ्रूण के पूर्ण विकास के लिए आवश्यक है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पिट्यूटरी हार्मोन और थायराइड हार्मोन के स्तर के परीक्षण के बाद निर्धारित की जाती है। एल-थायरोक्सिन या दवा के एनालॉग व्यक्तिगत खुराक में निर्धारित हैं। डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार दवा को सख्ती से लिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन का सेवन किया जा सकता है। इसके अलावा, यदि थायरोक्सिन को प्रतिस्थापन चिकित्सा के उद्देश्य से निर्धारित किया गया था, तो गर्भावस्था के दौरान इसकी खुराक बढ़ाई जानी चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान शरीर अधिक गामा ग्लोब्युलिन प्रोटीन का उत्पादन करता है जो मुक्त रक्त थायरोक्सिन को बांधता है और इसकी गतिविधि से वंचित करता है।

गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन कब निर्धारित किया जाता है?

थायरोक्सिन एक आयोडीन युक्त थायराइड हार्मोन है। , आयोडीन से बनता है, जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है, और अमीनो एसिड टायरोसिन। थायरोक्सिन (T4) जैविक रूप से बहुत सक्रिय हार्मोन नहीं है, लेकिन मानव ऊतकों में, एंजाइमों के प्रभाव में, यह सक्रिय हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) में बदल जाता है। रक्त में, थायरोक्सिन मुक्त रूप में पाया जाता है और रक्त प्रोटीन रूपों से जुड़ा होता है। मुक्त थायरोक्सिन का शरीर पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है। पिट्यूटरी थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) थायरोक्सिन के स्राव को नियंत्रित करता है।

कभी-कभी एक महिला के शरीर में हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति का पता केवल इसकी मदद से लगाया जा सकता है प्रयोगशाला निदान- थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण . इस मामले में बीमारी के कोई अन्य लक्षण नहीं पाए जाते हैं, और यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि यदि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित नहीं है, तो भ्रूण को नुकसान होगा।

इसीलिए, गर्भावस्था की तैयारी में या गर्भवती महिला के पंजीकृत होने के बाद प्रसवपूर्व क्लिनिक, उसे थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण से गुजरना होगा। यदि उनका स्तर सामान्य से कम है, लेकिन साथ ही साथ हाइपोथायरायडिज्म (उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि के साथ है) की कोई अभिव्यक्ति नहीं है। सामान्य स्तरमुक्त T4 और T3 के रक्त में, प्रतिस्थापन चिकित्सा अभी भी निर्धारित है। हाइपोथायरायडिज्म को भी प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जो स्वयं को विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट करता है - जबकि टीएसएच का स्तर बढ़ता है, और मुक्त टी 4 और टी 3 कम हो जाता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म खतरनाक है?

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ आज गर्भावस्था के दौरान होने वाली लगभग सभी स्थितियों का सामना करने में सक्षम हैं। लेकिन केवल तभी जब कोई गर्भवती महिला प्रसवपूर्व क्लिनिक में समय पर पंजीकरण कराती है, नियमित रूप से उसके पास जाती है और रोगों के निदान और उपचार के लिए डॉक्टर के सभी नुस्खे को पूरा करती है। अन्यथा, गंभीर विकासात्मक अक्षमता वाले बच्चे के जन्म सहित किसी भी चीज की गारंटी नहीं दी जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान माँ और बच्चे दोनों के लिए सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म खतरनाक है। आदर्श, निश्चित रूप से, योजना बनाने की प्रक्रिया में, गर्भावस्था से पहले हाइपोथायरायडिज्म की पहचान करना है। इस मामले में, एल-थायरोक्सिन के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित है। व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक में। लेकिन गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में निर्धारित चिकित्सा भी प्रभावी होगी।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म का इलाज कैसे किया जाता है?

हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए गर्भावस्था के दौरान, आज प्राकृतिक थायरोक्सिन का एक सिंथेटिक एनालॉग निर्धारित है - लेवोथायरोक्सिन या एल-थायरोक्सिन। यदि गर्भावस्था से पहले हाइपोथायरायडिज्म का पता चला था, तो महिला को समझाया जाता है कि पूरी तरह से बाहर करने के लिए नकारात्मक परिणामगर्भाधान से पहले इसकी भरपाई की जानी चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, एल-थायरोक्सिन को व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक में निर्धारित किया जाता है, जो आपको रक्त में टीएसएच के स्तर को 2.5 μIU / ml तक कम करने की अनुमति देता है (उन महिलाओं के लिए जो गर्भावस्था की योजना नहीं बनाती हैं, यह स्तर अधिक है - 3 μIU / ml )

गर्भाधान के बाद, एल-थायरोक्सिन की खुराक को बढ़ाते हुए, प्रतिस्थापन चिकित्सा जारी रखी जानी चाहिए।

यह आवश्यक है क्योंकि सामान्य रूप से गर्भावस्था के दौरान बाध्य थायरोक्सिन की मात्रा बढ़ जाती है, जबकि मुक्त T4 और T3 का स्तर इस तथ्य के कारण कम हो जाता है कि रक्त में थायरोक्सिन-बाध्यकारी प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है।

रोगी को अनुस्मारक: यदि आप एल-थायरोक्सिन ले रहे हैं

आपको निर्धारित किया गया है (एल-थायरोक्सिन या यूथायरोक्स, या बैगोथायरोक्स, या टायरोट, थायरोकॉम्ब, ट्राईआयोडोथायरोनिन, नोवोटीरल, या अन्य ब्रांडों के लेवोथायरोक्सिन सोडियम)।

कुछ और है महत्वपूर्ण नियमदवा लेना:

1. एल-थायरोक्सिन हमेशा भोजन से पहले 20-30 मिनट के लिए लिया जाता है, इसे पीना आवश्यक है पानी(दूध नहीं, जूस नहीं, चाय या कॉफी नहीं, स्पार्कलिंग पानी नहीं !!!)

2. यदि आप भोजन से पहले दवा लेना भूल गए हैं, तो आप इसे 3-4 घंटे बाद ले सकते हैं।

3. कुछ मामलों में, जब एक बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है, और दवा को अच्छी तरह से सहन नहीं किया जाता है, तो इसे दिन में 2-3 बार, यानी भोजन के 3-4 घंटे बाद और 30 मिनट पहले सेवन को विभाजित करने की अनुमति दी जाती है। अगला भोजन।

4. कुछ नियम आपको एल-थायरोक्सिन को सप्ताह में 1 दिन या सप्ताह में 2 दिन छोड़ने की अनुमति देते हैं, लेकिन लगातार नहीं। डॉक्टर आमतौर पर नियुक्ति के समय ऐसी योजना के बारे में बात करते हैं। यह कोरोनरी धमनी रोग, अतालता, बुजुर्ग रोगियों (75 से अधिक), आदि के इतिहास वाले रोगियों पर लागू होता है।

5. खुराक को स्वयं बदलने की कोशिश न करें! यदि आप दवा लेते समय असुविधा महसूस करते हैं, तो आपको हार्मोन (कम से कम टीएसएच, टी 4 मुक्त, टी 3 मुक्त) के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है और डॉक्टर के पास आओ. यह गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब दवा की खुराक महत्वपूर्ण होती है !!!

6. एक चयनित खुराक के साथ - हार्मोन नियंत्रण किया जाता है, आमतौर पर वर्ष में 2 बार। खुराक चुनते समय - 2 महीने में 1 बार।

7. ऐसी योजनाएं हैं जिनमें खुराक परिवर्तन मौसमी रूप से "चला जाता है" (शरद ऋतु और सर्दियों में - खुराक अधिक होती है, वसंत और गर्मियों में - कम), यह योजना केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, और स्वतंत्र रूप से नहीं।

8. सबसे अधिक बार दुष्प्रभाव: धड़कन, पसीना, चिड़चिड़ापन, यदि वे 10 दिनों के भीतर दूर नहीं होते हैं, तो यह आपके डॉक्टर के साथ खुराक में बदलाव या दवा लेने के आहार में बदलाव के बारे में चर्चा करने योग्य है।

9. एल-थायरोक्सिन को दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है: लोहा, कैल्शियम, एंटासिड (Maalox, Almagel, आदि), इन दवाओं को लेने के बीच का अंतर 4 घंटे होना चाहिए। यह भी सलाह दी जाती है कि अन्य दवाओं के साथ मिश्रण न करें (न्यूनतम अंतराल 15 मिनट)।

10. गर्भावस्था के दौरान, दवा की पूरी खुराक तुरंत निर्धारित की जाती है, अन्य स्थितियों में - इसे हार्मोन के नियंत्रण में धीरे-धीरे चुना जाता है! (इसे "खुराक अनुमापन" कहा जाता है, खुराक परिवर्तन 1-5 सप्ताह में 1 बार होता है, डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है)।

11. दवा को रद्द करते समय, धीरे-धीरे कमी के बिना पूरी खुराक तुरंत रद्द कर दी जाती है।

12. के कारण शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया अन्य परिस्थितियों में, एल-थायरोक्सिन को अधिकतम 1 सप्ताह तक नहीं लिया जा सकता है!

13. रोगियों के लिए दवा के प्रति बहुत अधिक संवेदनशीलता होना काफी दुर्लभ है और ली गई खुराक केवल 12.5 एमसीजी, 25 एमसीजी या 37.5 एमसीजी है, उच्च खुराक अधिक मात्रा की भावना का कारण बनती है।

14. यह सलाह दी जाती है कि दवा को "पीस" न दें, लेकिन लेने के लिए आवश्यक पूरी खुराक खरीदने के लिए, उदाहरण के लिए, यूथायरोक्स 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137 की खुराक में उपलब्ध है। 150 एमसीजी! जर्मनी से, आप 200 एमसीजी, 300 एमसीजी की खुराक पर यूटिरोक्स ला सकते हैं।

15. रजोनिवृत्ति में एल-थायरोक्सिन लेते समय, इसके सेवन को पाठ्यक्रम मोड में कैल्शियम की तैयारी के साथ जोड़ना आवश्यक है, हड्डी घनत्व (डेंसिटोमेट्री) के नियंत्रण में 3-5 वर्षों में 1 बार, और पहले से ही निदान ऑस्टियोपोरोसिस और इसके साथ। उपचार - प्रति वर्ष 1 बार।

16. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आधिकारिक तौर पर एल-थायरोक्सिन लेने की अनुमति है।

17. एल-थायरोक्सिन की आवश्यकता वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक होती है, चयापचय प्रक्रियाओं की बढ़ी हुई दर के कारण, यह विकास प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है।

18. एक ही समय में एल-थायरोक्सिन और अन्य दवाएं (जैसे एंटीकोगुल्टेंट्स, सीओसी, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, प्रीनिनिसोलोन इत्यादि) लेना टीएसएच, टी 4 मुक्त, टी 3 मुक्त रक्त बदल सकता है, जिसमें परिवर्तन केवल डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जा सकता है! !!

19. एल-थायरोक्सिन शरीर में चयापचय को बदलता है (इसकी चयापचय में ली गई दवाओं के संबंध में परिवर्तन होता है) - एंटीडिपेंटेंट्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एंटीकोआगुलंट्स, कुछ हाइपोग्लाइसेमिक ड्रग्स, एनाबॉलिक ड्रग्स, टैमोक्सीफेन, फ़्यूरोसेमाइड, फेनोबार्बिटल, कार्बामाज़ेपिन, सैलिसिलेट्स, एमियोडेरोन, ग्रोथ हार्मोन और कुछ अन्य, अपने मामले में दवा के प्रभाव और खुराक के बारे में अपने डॉक्टर से जाँच करें। अपने डॉक्टर को देना न भूलें पूरी सूचीआप जो दवाएं ले रहे हैं![यू]

20. एल-थायरोक्सिन का उपयोग न केवल हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए किया जाता है, बल्कि गांठदार गण्डमाला के उपचार के लिए भी किया जाता है, थायरॉयड ग्रंथि का फैलाव, कुछ मामलों में डीटीजी का उपचार, थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जरी के बाद।

21. सुबह के समय एल-थायरोक्सिन लेने के बाद दूध, सोया की तैयारी, कॉफी, मांस का सेवन सीमित करना आवश्यक है।

मैं आपको बताना चाहता हूं कि मुझे एल-थायरोक्सिन दवा कैसे मिली और हम अभी भी किन परिणामों को दूर कर रहे हैं।
मैं आपको शुरू से बताता हूँ। कई सालों तक मैं गर्भवती नहीं हो सकी, मैंने हर तरह के परीक्षण किए और अब एक चमत्कार हुआ! मैं खुशी से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भागा (मुझे टॉम्स्क में ओपीसी में देखा गया था) और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए, जिसने मेरे अनुमानों की पुष्टि की। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे परीक्षणों के एक समूह के लिए भेजा और मुझे विभिन्न डॉक्टरों को रेफ़रल दिया। जब एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मेरे परीक्षणों को देखा, तो उसने मुझे एल-थायरोक्सिन निर्धारित किया और मुझे अगले परीक्षण तक घर भेज दिया। इसलिए मैंने एल-थायरोक्सिन को 50 की खुराक पर पीना शुरू कर दिया, नीचे फोटो।

हालांकि, उसने यह नहीं बताया कि उन्हें कैसे पीना है और यह कितना गंभीर हो सकता है, परिणामों के बारे में बहुत कम।
मैंने इंटरनेट पर एल-थायरोक्सिन के बारे में सकारात्मक समीक्षाएँ पढ़ीं और पीना शुरू कर दिया। लेकिन ... सच कहूं तो मैं कभी-कभी उन्हें पीना भूल जाता था, फिर मैं पी जाता था अलग समय, क्योंकि परीक्षणों ने हमेशा आदर्श दिखाया, चाहे मैं उन्हें पीऊं या नहीं ...
जुलाई 2015 में, मैंने एक बेटी को जन्म दिया, जन्म 41 सप्ताह में उत्तेजना से पूरा हुआ।

पहले 2 सप्ताह सब कुछ ठीक था, बच्चा सोया, खाया और शौच किया। लेकिन फिर सब कुछ नाटकीय रूप से बदल गया। बेटी ने शौच करना बंद कर दिया, रातों की नींद हराम होने लगी, बच्चा हर समय रोता रहा और भयानक पेट का दर्द हुआ। उसने केवल एनीमा के साथ शौच किया।
एक महीने में, हमारे बाल रोग विशेषज्ञ ने हमें बिलीरुबिन के लिए रक्त परीक्षण के लिए भेजा, क्योंकि हमारा पीलिया दूर नहीं हुआ था। बिलीरुबिन ने 270 दिखाया! एक बच्चे के लिए आदर्श लगभग 20 है।
हमें अस्पताल में भर्ती कराया गया। मेरी एक महीने की बेटी को उसके सिर में 10 ड्रॉपर दिए गए, वे चौबीसों घंटे दीपक से चमकते रहे, लेकिन बिलीरुबिन नहीं गिरा। फिर उन्होंने हार्मोन के लिए हमसे रक्त लिया और पता चला कि वे तीन गुना अधिक थे!
जब एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा हमारी जांच की गई, तो हमें हाइपोथायरायडिज्म का पता चला। डॉक्टर ने यूथायरोक्स (एल-थायरोक्सिन के समान हार्मोन) निर्धारित किया और कहा कि उसकी बेटी की बीमारी एल-थायरोक्सिन के अनुचित सेवन के परिणाम हो सकती है।
डॉक्टर ने दृढ़ता से एक ही समय में गोलियां पीने की सलाह दी, केवल भोजन से 30 मिनट पहले खाली पेट, इसे कभी न छोड़ें।
यूथायरोक्स लेने के बाद, एक हफ्ते बाद बेटी को बदल दिया गया, वह अपने आप ही शौच करने लगी और अक्सर (जैसा कि बच्चों को करना चाहिए), कम रोना, अधिक सोना।
अब उस दिन को डेढ़ साल बीत चुके हैं, और हम अभी भी यूटिरोक लेते हैं। अब हर दिन की शुरुआत उसी से होती है, उसी समय। हर 3 महीने में एक बार, हम एक नस से रक्त दान करते हैं और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाते हैं, क्योंकि वह हमारे लिए खुराक को समायोजित करती है। इसके अलावा, जैसे ही हम देखते हैं कि बच्चा एक पपड़ी से ढका हुआ है (त्वचा बहुत शुष्क हो गई है), शौच करना बंद कर दिया और भयानक नखरे शुरू हो गए, फिर हमें फिर से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास दौड़ने की जरूरत है। दवा की खुराक बढ़ाते ही सब कुछ दूर हो जाता है।
अगर मुझे पहले पता होता कि एल-थायरोक्सिन लेने से मेरे बच्चे पर ऐसा प्रभाव पड़ेगा, तो मैंने इसे लेना शुरू करने से पहले एक हजार बार सोचा होगा!
मैं सभी गर्भवती महिलाओं को किसी भी हार्मोनल गोलियां पीने से पहले कई एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलने की सलाह देती हूं!