meni kategorije

Kateri izdelki so boljši utrogestan ali duphaston. Duphaston ali utrogestan med nosečnostjo je boljši. Kaj je bolje: Duphaston ali Utrozhestan

Pripravki UTROZHESTAN in DUFASTON se običajno predpisujejo bodočim materam v primeru tako pogoste težave, kot je grožnja splava. Ta zdravila vsebujejo hormon progesteron, pod vplivom katerega se v telesu ženske odvijajo pomembni biološki procesi, ki prispevajo k uspešnemu zanositvi ploda.

Učinek progesterona na žensko telo je namenjen predvsem zagotavljanju ugodni pogoji za oploditev, pritrditev na steno maternice in razvoj gestacijska vreča. Pomanjkanje proizvodnje tega hormona pogosto povzroči tako neugodno epizodo nosečnosti, kot je spontani splav v prvem trimesečju, ker. v tem obdobju plodno jajčece še ni "tesno" pritrjeno na maternico in hormonsko ozadje mati ni popolnoma oblikovana in stabilna.

Hormon progesteron se nanaša na progestogene - ženske spolne hormone, ki nastajajo v jajčnikih. Že pred oploditvijo pripravi maternico za posvojitev zarodka, spodbuja razvoj mlečnih žlez. S pomanjkanjem progesterona materino telo daje napačen signal imunski sistem, zaradi česar telo zaznava plod kot tujek, kar vodi do odcepitve trofoblasta - "lista", ki hrani plod, iz katerega naj bi se pozneje oblikovala posteljica. Posledično lahko pride do spontanega splava v prvem trimesečju.

Progesteron so začeli uporabljati za zdravljenje grožnje splava že v 60. in 70. letih prejšnjega stoletja, vendar so se hkrati v celoti pokazali njegovi stranski učinki na otroka in mater, zlasti se ni bilo mogoče izogniti malformacijam ploda. . Šele z razvojem visokih tehnologij in možnostmi uporabe molekularnih metod sinteze je bilo mogoče pridobiti zdravila, ki se lahko kakovostno in varno spopadejo s tem neugodnim trenutkom nosečnosti. Ta zdravila vključujejo DUFASTON in UTROZHESTAN.

DUFASTON

DUFASTON je močan progestogen hormon. ki je po svoji molekularni strukturi in farmakološkem delovanju blizu endogenemu (tj. ki ga proizvaja telo) progesteronu in ima posledično visoko afiniteto do progesteronskih receptorjev (struktur, ki zaznavajo delovanje tega hormona), tj. se jim popolnoma prilega, kot ključ do ključavnice.

"Sintetična" sprememba konfiguracije molekule vodi do dejstva, da se DUFASTON zlahka absorbira, če ga jemljemo peroralno. Za razliko od mnogih progestagenskih hormonov DUFASTON ni derivat moškega hormona testosterona - njegova struktura se razlikuje od strukture večine sintetičnih progestagenov, zaradi česar je zdravilo brez njihovih lastnosti. stranski učinki. Za razliko od drugih sintetičnih gestagenov, DUFASTON:

  • ne povzroča pojava "ženskih" znakov pri moškem plodu in nima stranskih učinkov na delovanje jeter in strjevanje krvi;
  • ne povzroča takšnih manifestacij kot akne, hrapavost glasu, hirzutizem (povečana poraščenost) in maskulinizacija spolnih organov (povečanje klitorisa) pri ženskem plodu;
  • ne povzroča sprememb lipidnega spektra krvi in ​​koncentracije glukoze;
  • ne vpliva negativno na druge organe notranjega izločanja.

Visoka varnost zdravila DUFASTON, ki jo potrjujejo dolgoletne izkušnje z njegovo uporabo (ni bilo niti enega primera intrauterine malformacije ploda), vam omogoča, da samozavestno uporabljate zdravilo kot hormonsko podporo. Poleg tega didrogesteron v primerjavi z UTROZHESTANOM nima sedativnega (pomirjujočega) učinka. Včasih ta dejavnik prispeva k dejstvu, da je to zdravilo izbrano za zdravljenje.

Zaradi edinstvenega ujemanja z naravnim progesteronom DUFASTON poustvari naravne mehanizme normalen potek nosečnost. Rezultati številnih študij o tem zdravilu so navdihujoči: uporaba zdravila DU-FASTON zmanjša incidenco placentne insuficience za 2-krat, prezgodnji porod. In manj verjetno je, da bodo otroci ob rojstvu premajhni, dobijo višjo oceno Apgar (po tej lestvici se ocenjujejo vsi novorojenčki, pri tem pa so pozorni na dihanje, srčni utrip, reflekse, kožo, mišični tonus). Pri novorojenčkih je manj verjetno, da bodo imeli hipoksijo (tj. povezano s kisikovo stradanje) možganske poškodbe. Pogostost rojstev zdravih otrok se poveča za tretjino.

Od neželenih učinkov je v redkih primerih možna krvavitev iz maternice (v tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom). Pri tem zdravilu niso ugotovili nobenih drugih stranskih učinkov.

Edina pomembna kontraindikacija za jemanje zdravila DUFASTON je preobčutljivost za sestavine zdravila, to je individualna intoleranca.

DUFASTON (didrogesteron) je sintetični analog naravnega progesterona, UTROZHESTAN je naravni progesteron. To je njihova glavna razlika, ki vodi do nekaterih razlik v učinkih in uporabi teh zdravil.

Didrogesteron se izloča iz Materino mleko zato, če je med dojenjem potrebno zdravilo, zdravnik postavlja vprašanje o prekinitvi dojenja.

DUFASTON se še posebej pogosto uporablja pri uporabi tehnologije IVF - oploditev in vitro. Številna opažanja kažejo, da je uporaba sintetičnega zdravila pri IVF učinkovitejša od naravnega naravnega analoga, čeprav velike mednarodne študije na to temo niso bile objavljene. Dolgotrajna uporaba tega zdravila v velikih odmerkih je možna zaradi prednosti zdravila DUFASTON - visoke stabilne dostopnosti do tkiv in odsotnosti stranskih učinkov.

UTROZHESTAN

UTROZHESTAN je edini progesteron na svetu, proizveden iz rastlinskih surovin. To zdravilo je naravno mikronizirano, tj. proizveden v posebni obliki, progesteron (molekule hormona so obdane z arašidovim maslom). Proizvaja se v obliki kapsul za peroralno (peroralno) in intravaginalno (v svečkah) uporabo.

To zdravilo ima popolno podobnost z molekulo progesterona in prav ta lastnost zagotavlja številne edinstvene učinke, ki ga razlikujejo od drugih zdravil v tej skupini. UTROZHESTAN ima v celoti lastnosti endogenega (proizvedenega v telesu) progesterona. Spodbuja nosečnost, pripravlja endometrij za implantacijo jajčeca. UTROZHESTAN (tako kot DUFASTON) ne spreminja telesne teže in ne prispeva k zastajanju tekočine v telesu, ne vpliva na lipide in presnova ogljikovih hidratov in ne zvišuje krvnega tlaka.

Edinstvena struktura molekule UTROZHESTAN omogoča, da vpliva na izmenjavo moških androgenih hormonov (in so prisotni tudi pri ženskah med nosečnostjo). ki ne le pozitivno vpliva na potek nosečnosti, ampak tudi izboljša stanje kože.

UTROZHESTAN ima pozitiven učinek in s povečano količino moških spolnih hormonov pri ženskah (hiperandrogenizem) zaradi dejstva, da to zdravilo v telesu sodeluje z istimi receptorji kot androgeni, tj. tekmuje z njimi.

Drug edinstven mehanizem, s katerim UTROZHESTAN ohranja in vzdržuje nosečnost, je njegova sposobnost zaviranja učinkov oksitocina (ta hormon proizvajajo tudi jajčniki in prav ta hormon spodbuja krčenje maternice in povzroči spontani splav). Ta učinek zdravila UTROZHESTAN je še posebej izrazit pri peroralnem jemanju.

Običajni odmerek zdravila UTROZHESTAN je 200-300 mg na dan, lahko pa se uporablja kateri koli od dveh načinov dajanja zdravila - intravaginalno ali peroralno. Pri odpravljanju nevarnosti splava je bolj zaželena in učinkovita kombinacija intravaginalne uporabe zdravila UTROZHESTAN s peroralno uporabo. Pomembno je upoštevati, da je začetni odmerek zdravila UTROZHESTAN v primeru grožnje splava 400-600 mg naenkrat, nato pa vzdrževalni odmerek 400-600 mg na dan. Če je to zdravljenje neučinkovito, se lahko odmerek zdravila UTROZHESTAN poveča na 800-1000 mg na dan. Toda imenovanje zdravljenja, kot tudi spreminjanje odmerka, mora opraviti le zdravnik, saj to hormonsko zdravilo, njegov prevelik odmerek ali pomanjkanje v telesu pa se lahko tragično konča za nosečnost. Preklic UTROZHESTANA ali sprememba njegovega odmerka poteka pod nadzorom različnih kazalcev nosečnosti, vključno s koncentracijo progesterona v krvi: med normalno nosečnostjo se gladko spreminja - odpoved pa mora potekati tudi brez "izbruhov".

Povejmo nekaj besed o neželenih učinkih, ki se lahko pojavijo pri jemanju tega zdravila. Tako kot "lastni" progesteron UTROZHESTAN nekoliko poveča telesno temperaturo in ima pomirjujoč in hipnotičen učinek, ki je bolj izrazit pri peroralnem jemanju. Pri jemanju zdravila znotraj se lahko pojavita tudi zaspanost in omotica.

V primeru resnih bolezni jeter je peroralna uporaba zdravila UTROGEST kontraindicirana - priporočljivo je preiti na intravaginalno uporabo, saj se zdravilo aktivno presnavlja (obdeluje) v jetrih.

Za zaključek naj spomnim drage mamice da če zdravnik nosečnici predpiše katero koli od obravnavanih zdravil, potem to pomeni popolno in resno zdravljenje, saj je povezano z vnosom hormonov, katerih minimalne spremembe koncentracije v krvi (tudi brez vednosti) zdravnika) lahko v eno ali drugo smer izniči zdravnikova prizadevanja in vašo nosečnost. Zato pri jemanju teh zdravil vedno imejte »roko na utripu« – redno obiskujte zdravnika in dosledno upoštevajte njegove nasvete.

Nosečnica se na celotnem devetmesečnem potovanju sooča z nevarnostmi, ki se jim ni vedno mogoče izogniti. Za bodoča mati najhujši zaplet je grožnja prekinitve nosečnosti, ki se pojavi tako na samem začetku kot v drugem trimesečju gestacijskega obdobja. Vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in ledvenem delu, krvave težave iz genitalnega trakta povečan ton maternica - simptomi anksioznosti, ki se mora takoj posvetovati z zdravnikom.

Eden glavnih razlogov za grožnjo je nizka raven progesterona - hormona, odgovornega za ohranjanje nosečnosti. V primerih, ko za zdravljenje grožnje prekinitve ni prepozno, zdravnik predpiše progesteron, ki je na domačem trgu predstavljen v obliki zdravil, kot sta Duphaston ali Utrozhestan. Kakšna je razlika med temi zdravili in v katerih primerih je predpisano to ali ono zdravilo?

Duphaston ali Utrozhestan? Vpliv progesterona na telo ženske.

Da bi razumeli mehanizem delovanja Utrozhestana in Duphastona, je treba imeti predstavo o čisto ženski hormon- progesteron, ki spada v skupino gestagenov, ki ga sintetizirajo nadledvične žleze, jajčniki ali tkiva placente.

Pri delu ženskega reproduktivnega sistema igra progesteron ali tako imenovani "hormon nosečnosti". pomembno vlogo- pripravi endometrij maternice za implantacijo že oplojenega jajčeca. Najvišja aktivnost progesterona se pojavi v drugi polovici menstrualni ciklus- v odsotnosti nosečnosti in se opazi tudi v prvem trimesečju - med oploditvijo jajčeca. Zahvaljujoč temu hormonu nosečnost najprej poteka brez zapletov, kot je grožnja prekinitve.

V prvih 12 tednih nosečnosti je rumeno telo jajčnikov odgovorno za proizvodnjo hormona, ki tako podpira vitalno aktivnost zarodka in preprečuje sproščanje naslednjih jajčec. Ko je izpolnilo svojo funkcijo, rumeno telo v drugem trimesečju prenese "štafetno palico" na že zrelo posteljico, ki bo do poroda odgovorna za proizvodnjo progesterona.

Nizke ravni progesterona so eden od dejavnikov nagnjenosti k neplodnosti. Ženske, ki si obupno želijo občutiti okus materinstva, morajo najprej poskrbeti za raven progesterona, ki vpliva ne le na potek nosečnosti, ampak tudi na nastop ovulacije.

Stabiliziramo hormonsko ozadje: Duphaston ali Utrozhestan?

Dufaston in Utrozhestan imata na prvi pogled več podobnosti kot razlik. Vendar pa ob natančnejšem pregledu podatkov dozirne oblike progesterona, postanejo "stične točke" manjše. Razmislimo o vsakem od njih posebej.

Utrozhestan- pripravek naravnega progesterona, izdelan iz rastlinskih surovin. Dane molekule progesterona zdravilni izdelek so identični tistim, ki nastajajo v telesu ženske, zaradi česar Utrozhestanu uspe natančno poustvariti učinkovitost pravega "nosečniškega hormona".

Utrozhestan je učinkovit pri:

  • hormonska neplodnost;
  • grožnja splava;
  • običajen spontani splav;
  • hiperandrogenizem, tj povišana raven moški spolni hormoni;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • mastopatija (fibrocistična oblika);
  • miom maternice itd.

Duphaston(didrogesteron), za razliko od Utrozhestana, je sintetični analog naravnega progesterona. Kljub industrijskemu kemičnemu izvoru je Duphaston po strukturi podoben endogenemu progesteronu, ki zagotavlja farmakološki učinek, enak naravnemu hormonu. Zaradi svoje edinstvene sestave zdravilo nima stranskih učinkov, značilnih za rastlinski progesteron, in ga je varno jemati med nosečnostjo.

Duphaston je učinkovit pri:

  • priprava na IVF (in vitro oploditev);
  • grožnja splava;
  • kirurška kastracija, menopavzalni sindrom v vlogi hormonskega nadomestnega zdravljenja;
  • patologija menstrualnega cikla (dismenoreja, predmenstrualni sindrom, sekundarna amenoreja);
  • endometrioza itd.

Kaj je bolje: Duphaston ali Utrozhestan?

Utrozhestan in Duphaston, kot je bilo že omenjeno, sta analoga progesterona. Pri predpisovanju enega od teh zdravil se zdravnik bolj opira na lastne izkušnje, ki pogosto temeljijo na razmerju njihovih prednosti in slabosti.

Prednosti Duphastona v primerjavi z Utrozhestanom:

  • Odsotnost neželenih učinkov, značilnih za naravni progesteron (šibkost, zaspanost, čustvena labilnost);
  • Visoka učinkovitost med pripravo na IVF;
  • Jemanje zdravila zmanjša tveganje za prezgodnji porod in pojav fetoplacentalne insuficience;
  • Visoka varnost uporabe, potrjena z dolgoletnimi raziskavami;
  • Nima toksičnega učinka na jetra.

Prednosti Utrozhestana v primerjavi z Dufastonom:

  • Zdravilo je identično naravnemu progesteronu;
  • Ne vpliva na telesno težo;
  • Ne vpliva na raven krvnega tlaka;
  • Ne vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in lipidov;
  • Učinkovito pri zdravljenju hiperandrogenizma;
  • Zavira delovanje oksitocina, ki je odgovoren za kontraktilnost maternice;
  • Zdravilo se lahko jemlje ne samo peroralno, kot večina tablet, ampak tudi intravaginalno (injicira se globoko v nožnico), kar je še posebej pomembno pri zgodnji hudi toksikozi. Intravaginalni način dajanja je najučinkovitejši pri nevarnosti spontanega splava.

Duphaston ali Utrozhestan? S poudarkom na stranskih učinkih.

Kljub aktivni uporabi zdravila Utrozhestan in Dufaston med razvojem nosečnosti imata obe zdravili stranske učinke.

Neželeni učinki zdravila Utrozhestan:

  • Zvišanje temperature do subfebrilnih številk;
  • Šibek hipnotični učinek;
  • nihanje razpoloženja;
  • Omotičnost.

Neželeni učinki Duphastona:

  • Nevarnost krvavitve iz maternice.

Utrozhestan ali Dufaston: kakšne so kontraindikacije za imenovanje?

Kontraindikacije za jemanje Duphastona.

Ker je Duphaston sintetični analog progesterona, priprava zdravila kontraindicirana v primeru individualne preobčutljivosti na njegove sestavine. Poleg tega Duphaston ni predpisan za bolezni jeter, kot sta Dubin-Johnsonov in Rotorjev sindrom.

Za razliko od obdobja nosečnosti, ko se Dufaston lahko aktivno uporablja, se zdravilo med dojenjem prekliče zaradi prodiranja v materino mleko.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Utrozhestan:

  • prisotnost krvavitve iz genitalnega trakta nejasne etiologije;
  • splav v teku;
  • maligne neoplazme mlečnih žlez in organov reproduktivnega sistema;
  • porfirija (genetsko določena patologija jeter);
  • preobčutljivost za zdravilo

Z nagnjenostjo k tvorbi krvnih strdkov in prisotnostjo hudih funkcionalnih motenj jeter je Utrozhestan predpisan samo za intravaginalno dajanje.

Zdravilo se predpisuje zelo previdno v tretjem trimesečju, ko se znatno poveča tveganje za motnje delovanja jeter, pa tudi med dojenjem.

Katero zdravilo je učinkovitejše, Duphaston ali Utrozhestan, se bo odločil lečeči zdravnik, saj ta izbira ne temelji le na lastnostih zdravilnih učinkovin, temveč tudi na posameznih značilnostih telesa, poteku nosečnosti, porodniška zgodovina, starost itd. Pomembno je razumeti, da skrbno spremljanje lastnega zdravja in upoštevanje zdravniških priporočil prispeva le k normalnemu poteku nosečnosti in kasnejšega poroda.

Ob grožnji prekinitve. Vsebujejo v svoji sestavi - ženski spolni hormon, ki se proizvaja v jajčnikih. Vpliva na pomembne biološke procese v ženskem telesu in zagotavlja pogoje za ugodno spočetje in prispevajo k uspešni nosečnosti ploda. "Duphaston" in "Utrozhestan" sta potrebna, da po potrebi nadomestita pomanjkanje progesterona in pomagata učinkovito in varno obravnavati neugodne trenutke nosečnosti.

Preklic "Duphastona" in "Utrozhestana" ali sprememba njihovega odmerka poteka pod nadzorom različnih kazalcev nosečnosti, vključno s koncentracijo progesterona v krvi.

Kaj je "Duphaston"

To zdravilo je močan sintetični analog naravnega progesterona. Z lahkoto se absorbira v prebavnem traktu in nima stranskih učinkov. "Dufaston" nima sedativnega učinka, kar je včasih pomemben dejavnik pri izbiri zdravila. Zagotavlja edinstveno korespondenco "Duphaston" z naravnim progesteronom naravni mehanizem normalen pretok nosečnost.

Kakšne so prednosti zdravila "Utrozhestan"

To zdravilo je edino na svetu, izdelano iz naravnih surovin. V celoti ima lastnosti hormona, ki nastaja v telesu. Zdravilo spodbuja oploditev in pripravi maternico za implantacijo. Pomembna prednost "Utrozhestana" je, da je na voljo ne samo v obliki peroralnih kapsul, ampak tudi vaginalnih, kar je zelo priročno, ko je ženska motena. Vendar pa ima zdravilo nekaj stranski učinki vključno z utrujenostjo, zaspanostjo in poslabšanjem razpoloženja.
Edinstvena struktura molekule Utrozhestan zagotavlja uravnavanje moških spolnih hormonov v ženskem telesu.

"Duphaston" ali "Utrozhestan"?

Ti ne vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in lipidov ter ne prispevajo k zastajanju tekočine v telesu, kar pomeni, da se ženska ob njihovem jemanju ne izboljša. Poleg tega nimajo kontracepcijskega učinka in ne morejo negativno vplivati. Glede na številne ocene pacientov ima vsako zdravilo svoje prednosti in, katera je najbolj primerna za žensko, se zdravnik odloči posamično. Zahvaljujoč Duphastonu in Utrozhestanu imajo številne pripadnice nežnejšega spola priložnost izkusiti veselje materinstva.

Duphaston ali Utrozhestan? Mnogi od nas so si zastavili to vprašanje, ko smo primerjali zdravniški recept s podobnimi recepti drugih žensk. Obe zdravili spadata v razred gestagenov - pripravkov progesterona in njegovih sintetičnih analogov.

progesteron je ženski spolni hormon, ki ga proizvaja rumeno telesce jajčnikov, nadledvične žleze in placente. Ta hormon spada v razred steroidov. Progesteron imenujemo tudi "hormon nosečnosti", ker ga proizvaja posteljica, medtem ko se nenehno povečuje in proti porodu upada.

Progesteron je hormon rumenega telesa jajčnikov, ki nastane po ovulaciji. Hormon je potreben za pripravo endometrija na sprejem oplojenega jajčeca, zato se običajno aktivno proizvaja v drugi fazi cikla. Če je jajčece oplojeno, rumeno telesce še naprej deluje in proizvaja progesteron še 3 mesece. Tako preprečuje sproščanje novih jajčec in podpira zarodek do zorenja posteljice, ki bo nato prevzela funkcijo proizvajanja progesterona. Če do oploditve ne pride, se rumeno telesce postopoma zmanjša, raven progesterona se zmanjša in začne se menstruacija.

Ker je raven progesterona pokazatelj delovanja rumenega telesca, se krvni test zanj opravi v drugi fazi cikla (približno 6-8 dni po ovulaciji).

Primerjalne značilnosti Utrozhestana in Dufastona

Indikacije za uporabo, režimi in odmerki (v skladu z navodili)

Duphaston

Utrozhestan

Menstrualne nepravilnosti

10 mg * 2-krat na dan od 16. do 25. d.c.

Fibrocistična mastopatija

200-300 mg v enakih odmerkih 10-12 dni (od 14 do 25 ali od 16 do 25 dni)

predmenstrualni sindrom

10 mg * 2-krat na dan od 11. do 25. d.c.

100 mg * 2-3 krat / dan od 16. do 25. d.c.

endometrioza

10 mg * 2-3 krat / dan od 5 do 25 d.c. ali neprekinjeno 6-9 mesecev

100 mg * 2-3 krat / dan od 16-17 do 25-26 d.c.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice

10 mg * 2-krat na dan 5-7 dni

Vzrok lutealne insuficience

10 mg * 2-krat na dan od 14 do 25 dni.

V primeru potrditve nosečnosti se zdravilo nadaljuje.

200-300 mg / dan od 16-17 d.c. v roku 10 dni. V primeru potrditve nosečnosti se zdravilo nadaljuje.

Preprečevanje običajnega in ogroženega spontanega splava

40 mg naenkrat, nato 10 mg * 2-krat na dan do 20. tedna nosečnosti

200-400 mg * 2-krat na dan globoko v nožnico do 20. tedna nosečnosti

Podpora lutealni fazi med pripravo na IVF

400-800 mg/dan globoko v nožnico od dneva injiciranja horionski gonadotropin do 8 tednov nosečnosti, nato se odmerek prilagodi glede na indikacije za sprejem v 1. in 2. trimesečju nosečnosti

Nadomestno zdravljenje v primeru nedelovanja ali manjkajočih jajčnikov

Globoko v nožnico 200 mg/dan ob 13-14 d.c., nato 100 mg 2-krat/dan od 15. do 25. d.c. V primeru nosečnosti se odmerek postopoma poveča za 100 mg (do največ 600 mg / dan).

Za prednosti Duphastona je mogoče pripisati manjšemu številu neželenih učinkov, značilnih za jemanje Utrozhestana in progesterona, ki vključujejo: zaspanost, šibkost, omotico, slabost, spremembe telesne teže itd.

Za prednost zdravila Utrozhestan je mogoče pripisati načinu uporabe tega zdravila. Lahko je oralno (z vodo) ali intravaginalno (globoko v nožnici).

Utrozhestan ima antiestrogeno delovanje pri peroralni uporabi in tudi znižuje androgene, zaradi česar ga je mogoče predpisati ženskam z visoko stopnjo androgenizacije. Medtem ko Duphaston ne vpliva na nič drugega kot na raven progesterona.

Niti duphaston niti utrozhestan ne zavirajo ovulacije, če jemljete v predpisanem terapevtskem odmerku v drugi fazi menstrualnega cikla. Čeprav navodila za zdravila kažejo, da je za zdravljenje lutealne insuficience ali, kot pravijo, za podporo druge faze, potrebno jemati tako Duphaston kot Utrozhestan na določene dni cikla, je še vedno priporočljivo spremljati ovulacijo. in za njim jemljite gestagene.

Duphaston ne vpliva o sposobnosti vožnje avtomobila med vožnjo vozilo med jemanjem utrogestana je potrebna previdnost.

Duphaston ne vpliva na indikatorje bazalne temperature, medtem ko v ozadju jemanja zadostnih odmerkov Utrozhestana bazalna telesna temperatura dvigne.

Če se uporabljajo zdravila za normalizacijo cikla, se menstruacija začne v ozadju odpovedi Duphastona v povprečju po 3-5 dneh, Utrozhestan - 7-10 dni.

Preklic zdravil med nosečnostjo proizvedeno z zmanjšanjem dnevnega odmerka za 0,5-1 tableto vsak teden, popolno ustavitev vnosa do roka, ki ga določi ginekolog.

Duphaston se od Utrozhestana razlikuje po kemični strukturi. Utrozhestan je po formuli blizu naravnega progesterona, ki ga proizvaja žensko telo, - vsebuje mikroniziran naravni progesteron, pridobljen iz listov rastline družine Dioscorea. Hkrati se domneva, da se Duphaston nanaša na sintetične analoge progesterona. Od tod se oblikuje stereotip: "sintetično" je slabo, "naravno" pa dobro. Vendar ta izjava ni pravilna. Ker je didrogesteron, zdravilna učinkovina zdravila Duphaston, tudi rastlinskega izvora, vendar je podvržen bolj zapleteni kemični obdelavi. Surovine za njegovo proizvodnjo pridobivajo iz jama in soje, jams pa je skupno ime za vse rastline iste družine.

Zato je izbira zdravila odvisna le od vaših indikacij in kontraindikacij za jemanje.

Duphaston ali utrozhestan - kaj izbrati

Duphaston in utrozhestan spadata v skupino gestagenov ali progestinov, tj zdravila ki imajo progesteronsko aktivnost. Kemična formula utrogestana je podobna formuli naravnega progesterona, v formuli duphastona pa so spremembe.

Kaj so gestageni ali progestini in kako delujejo

V skupino gestagenov ali progestinov sodi progesteron ter njegovi naravni in sintetični analogi. Progesteron je hormon, ki se začne proizvajati v drugi polovici menstrualnega cikla po ovulaciji – sprostitvi jajčeca iz počenega folikla (mehurčka, v katerem je dozorelo). Razpočen folikel začne proizvajati progesteron in se imenuje rumeno telesce menstrualnega cikla. Če pride do nosečnosti, rumeno telesce raste in začne proizvajati veliko več progesterona ter se spremeni v rumeno telesce nosečnosti.

Ovulacija se pojavi pod delovanjem hipofiznih gonadnih hormonov (GTH) - folikle stimulirajočega (FSH) in luteinizirajočega (LH). FSH prispeva k zorenju jajčeca v prvi polovici cikla, in ko dozori, informacije o tem vstopijo v možgansko skorjo in hormonsko ozadje se spremeni. Ovulacija se vedno zgodi ob skok Vsebnost LH v telesu.

Med hormoni jajčnikov (estrogeni in progesteron) in HTG hipofize je Povratne informacije: manj kot je ovarijskih hormonov, več HTG se sprosti za stimulacijo njihove sinteze. Če pa je jajčnih hormonov veliko, to zavira sproščanje TSH.

Torej, če se progesteron ali kateri koli drugi gestageni sprostijo v presežku, zavirajo sproščanje LH in s tem ovulacijo.

Poleg tega pod vplivom gestagenov faza proliferacije (povečanje volumna tkiva) endometrija (notranja sluznica maternične votline), značilna za prvo polovico menstrualnega cikla, preide v fazo izločanja - tkivo se začne za izločanje skrivnosti, ki pripravi endometrij za vnos oplojenega jajčeca. Ta sposobnost gestagenov se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni, povezanih s prekomerno rastjo endometrija v ozadju visoke ravni estrogena in pomanjkanja progesterona. Te bolezni vključujejo hiperplazijo (prekomerno rast) endometrija in endometriozo. Predpisano je tudi za insuficienco lutealne faze, ko rumeno telo proizvaja malo progesterona.

V prvi polovici nosečnosti so gestageni predpisani ob nevarnosti spontanega splava - zavirajo krčenje mišic maternice.

Značilnosti duphastona

Duphaston je sintetični progestogen, njegova kemijska formula ne ustreza popolnoma formuli progesterona, vendar proizvajalci (Abbott Pharmaceutical Company, ZDA) menijo, da je to plus zdravila. Poleg tega navodila, priložena zdravilu, kažejo, da ne zavira ovulacije, kar omogoča uporabo brez izračuna dneva ovulacije, od 14. do 25. dne menstrualnega cikla s pomanjkanjem lutealne faze. Menijo, da takšen urnik sprejema ne bo preprečil ženske, da bi zanosila.

Druga značilnost duphastona je, da zahvaljujoč modificiranemu kemijska formula, ima zelo malo kontraindikacij in stranskih učinkov. Torej je kontraindikacija za jemanje le posamezna intoleranca na sestavine zdravila in videz srbenje kože(to je lahko znak okvarjenega delovanja jeter) v prejšnji nosečnosti.

Med stranskimi učinki zdravila so glavoboli, vmesna krvavitev iz maternice, povečana občutljivost mlečnih žlez, rahle motnje delovanja jeter (hkrati, nenavadno, bolezni jeter: ko naravni filter odpove). niso kontraindikacija za imenovanje duphastona) in alergijske reakcije. Duphaston ne povzroča povečanja strjevanja krvi s trombozo in povečanja telesne mase, značilnega za druge progestogene.

Klinična praksa kaže, da je duphaston res visokokakovosten progestogen, ki redko daje stranske učinke. Toda mnogi ginekologi pri zdravljenju neplodnosti - sodobne metodeše vedno poskušajo slediti trenutku ovulacije in šele po tem predpišejo duphaston.

Lastnosti Utrozhestana

Utrozhestan je naravni mikroniziran gestagen in ga francoska farmacevtska družba Bezen Helska ponuja v kapsulah po 200 in 100 mg. Mikronizirana oblika utrogestana se ob peroralnem jemanju hitro absorbira v prebavnem traktu in zagotavlja konstantno koncentracijo progestogena v krvi brez ostrih nihanj. Poleg tega lahko kapsule dajemo v [e-pošta zaščitena]#$%&, kar je zelo priročno med nosečnostjo, če ima ženska znake zgodnja toksikoza spremljata slabost in bruhanje.

Utrozhestan ima več kontraindikacij in neželenih učinkov, tako kot progesteron, ki se daje intramuskularno. Zavira ovulacijo, spodbuja pridobivanje telesne teže, lahko povzroči trombozo in negativno vpliva na delovanje jeter. Vendar pa je klinična praksa pokazala, da ženske dobro prenašajo utrogestan in redko daje neželene učinke.

Torej, katero zdravilo izbrati, Duphaston: pomočnik obupanih ali utrozhestan, je bolje zaupati porodničarju-ginekologu