Do danes obstaja več načinov splava. Ti posegi se izvajajo tako na zahtevo ženske kot v prisotnosti stanj in bolezni, pri katerih lahko posledice nosečnosti poslabšajo njihov potek. Medicinski splav velja za najnovejšega in najmanj travmatičnega.

Medicinski splav je izraz, ki se uporablja za prekinitev nosečnosti s tabletami.

Noben postopek ne mine brez sledi za telo. Toda obstajajo metode, ki imajo majhen učinek. Medicinski splav je najmanj na nevaren način in redko povzroča zaplete. Toda včasih obstajajo. Zato je pri njegovi uporabi potrebno spremljati svoje zdravstveno stanje, da bi zgodnja diagnoza stranski učinki.

Razvrstitev

Vse posledice po medicinski prekinitvi nosečnosti glede na verjetnost nastanka delimo na:

• Pogosto.
• Redko.

Najpogostejše manifestacije vključujejo:

1. Slabost, bruhanje.
2. Prebavne motnje.
3. Zamuda menstruacije, ki ne presega štiri dni.
4. Bolečina v trebuhu.

redke posledice medicinska metoda splavi so:

1. Bolečina v glavi in ​​omotica.
2. spremeniti krvni pritisk.
3. Krvavitev iz maternice.
4. Infekcijske in vnetne bolezni spolnih organov.
5. Alergijske reakcije.

Do najbolj redke manifestacije, ki se pojavi en primer na 10.000, vključujejo: Quinckejev edem, rupturo maternice in infekcijsko-toksični šok.

Do rupture maternice pride kot posledica medicinskega splava le, če ga je ženska že prej podvrgla kirurški posegi na njej ali zunaj maternična nosečnost. Vzrok za pojav je kršitev usklajenega krčenja maternice.

Glede na čas nastanka posledic medicinske prekinitve nosečnosti ločimo naslednje vrste:

• Kratkoročno.
• Srednjeročno.
• Pozen.

Kratkoročne posledice

Ta koncept združuje celotno skupino posledic medicinske metode splava, ki se pojavijo takoj po jemanju zdravil za splav.

Najpogosteje se pojavijo zgodaj naslednje posledice medicinski splav:

1. slabost
2. bruhanje
3. šibkost.
4. Motnje apetita.
5. Omotičnost.
6. Alergijske reakcije.

Ti simptomi so razloženi s sistemskim učinkom zdravil na vse sisteme ženskega telesa.

Če se takoj po zaužitju zdravila pojavi bruhanje, je treba isti odmerek ponoviti.

Alergijske reakcije se pojavijo precej redko. Njegove manifestacije so lahko različne. Od preprostih izpuščajev na koži in sluznicah do simptomov drugih resnih stanj: otekanje nazofarinksa, težko dihanje. Če se pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Preprečiti njihov nastanek in zagotoviti pravočasno zdravstvena oskrba zdravniki priporočajo bivanje v bolnišnici med jemanjem prvih odmerkov zdravil.

Srednjeročni zapleti

Posledice medicinskega splava, katerih razvoj zahteva kratek čas. Njegovo trajanje je individualno. Razlikuje se od nekaj ur do nekaj dni.

Pojav teh simptomov kaže na učinek sestavin zdravila na plodno jajce in reproduktivne organe, da bi izzvali izgon iz ženskega telesa.

Srednjeročne posledice po medicinskem splavu:

1. Močne bolečine v trebuhu.
2. Kršitev dejanja defekacije.
3. Prebavne motnje.
4. Zvišanje telesne temperature.
5. krvavitev.
6. Kopičenje krvnih strdkov v maternični votlini.

Bolečina v trebuhu je povezana s pojavom materničnih krčev. Njihova intenzivnost je lahko različna: od zmernega vlečenja do močnega in bolečega. Trajanje bolečine je individualno, žensko lahko moti od nekaj ur do nekaj dni. Zdravniki ne priporočajo uporabe antispazmodikov, saj zmanjšajo kontraktilno aktivnost maternice in povzročijo nepopoln splav. Z neznosno bolečino je mogoče uporabiti zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki temeljijo na ibuprofenu.

Krvavitev, ki se pojavi kot odgovor na jemanje zdravila, je naravni proces. Z njegovo pomočjo pride do izgnanstva gestacijska vreča iz maternične votline. Intenzivnost in trajanje krvavitve je pri vsaki ženski drugačna. Vendar bodite previdni in se po potrebi posvetujte z zdravnikom, če morate tesnilo zamenjati dvakrat v treh urah ali izcedek pridobi neprijeten vonj.

V nekaterih primerih je možna situacija, ko plodovo jajce ne zapusti maternične votline. Strokovnjaki temu stanju pravijo nepopoln splav, če rast zarodka zamrzne, ali nosečnost v teku. Vzrok teh zapletov je nepravilen izračun odmerka zdravil. Glavna diagnostična metoda je ultrazvočni postopek medeničnih organov (ultrazvok). Dodelite ga praviloma v nekaj dneh po koncu jemanja splavnih tablet. V primeru nepopolnega splava je glavna metoda njegovega zdravljenja strganje plodovega jajčeca iz maternične votline. Ker imajo zdravila slab vpliv Na otroku in reproduktivnih organih ženske je nadaljevanje nosečnosti indikacija za njeno prekinitev z drugimi metodami.

Srednjeročne posledice medicinskega splava najbolj skrbijo ženske. In včasih zahtevajo dodatno medicinsko posredovanje.

Pri izvajanju te vrste splava na zgodnji datumi verjetnost zapletov je zanemarljiva.

Kasnejše posledice

Praviloma se o njih redko razmišlja. A prav ti zapleti, ki se pojavijo po nekaj mesecih in celo letih, spremenijo kakovost življenja ženske na slabše. Večina jih ni primerna za korekcijo in zdravljenje. Statistično gledano je verjetnost pozni učinki medicinski splav je dovolj nizek.

večina pogosti zapleti ki nastanejo v zapoznelem obdobju:

1. Hormonske motnje.
2. Vnetne bolezni medeničnih organov.
3. Nalezljive bolezni spolnih organov.
4. Neplodnost.

Spremembe v hormonskem ravnovesju se pojavijo kot odziv na zdravila, ki se uporabljajo za splav. Ta zdravila vsebujejo močan odmerek različnih umetno ustvarjenih snovi. Vplivajo ne le na plodno jajce in reproduktivne organe, temveč tudi na vse organe, ki proizvajajo hormone, kar povzroča kršitev njihovega delovanja.

Glavni simptomi, ki omogočajo sum na pojav vnetnih in nalezljivih bolezni:

1. Zvišanje telesne temperature.
2. šibkost.
3. slabo počutje
4. Bolečine v spodnjem delu trebuha.
5. Izcedek iz genitalnega trakta slab vonj.

S temi manifestacijami bolezni se je treba obrniti na ginekologa za pravilno diagnozo in zdravljenje.

V odgovor hormonske spremembe ali infekcijsko-vnetni zapleti lahko povzročijo neplodnost. Popravek dano stanje, v večini primerov delovno intenzivno delo. Ta posledica je najbolj zastrašujoča za ženske v rodni dobi.

Ne smemo pozabiti, da je kakršna koli intervencija vedno izjemno nastanek različnih posledic. Da bi zmanjšali njihov pojav, se je potrebno posvetovati z ginekologom. Ko se odločite za uporabo medicinskega splava, morate jasno upoštevati zdravnikova navodila za uporabo zdravil za splav.

Obstaja več načinov za prekinitev zgodnje nosečnosti. Vsak od njih ima svoja tveganja in kontraindikacije. V članku bomo obravnavali medicinski splav, kako poteka postopek in ali obstajajo tveganja.

Do nedavnega je bil vakuum ali mini splav edina pot prekiniti nosečnost v zgodnje obdobje. Imel pa je veliko stranski učinki ker je šlo za poseg v maternično votlino, ki bi lahko povzročil poškodbo ali okužbo.

Zato so znanstveniki preučevali alternativne načine prekinitev poteka nosečnosti, ki ne zahtevajo instrumentalnega posega. Po izumu hormonskih zdravil, kot sta mifepriston in misoprostol v 80-ih, je postal mogoč medicinski splav. Kako se vse to zgodi, bomo razmislili naprej.

Zdravila za medicinski splav

Danes obstaja veliko analogov Mifepristona - Mifeprex, Miropristone, Mifegin, Pencrofton, RU-480 in drugi. To so antagonisti progesterona, ki se lahko poleg splava v določenem odmerku uporabljajo kot nujno kontracepcijo(Ginepriston). Delovanje teh zdravil je blokiranje delovanja progesterona - glavnega hormona, odgovornega za razvoj nosečnosti. Vzporedno z zgoraj navedenimi zdravili se Cytotec uporablja za prekinitev nosečnosti. Kako jemati zdravila, je odvisno od situacije. Zato mora ginekolog predpisati odmerek.

Misoprostol je pridobil tudi različna trgovska imena, v Rusiji znan tudi kot Mirolut. Prostaglandini, ki jih vsebuje pripravek, izzovejo kontrakcije mišic sten maternice, po katerih se jajčece izloči iz votline.

Ob katerem času in kako poteka medicinski splav

Za medicinski splav se odloči ženska. Gestacijska starost ne sme presegati 49 dni od začetka zadnja menstruacija. Upoštevati je treba obstoječe kontraindikacije, med katerimi so:

• sum na razvoj zunajmaternične nosečnosti;
• ledvična ali jetrna insuficienca v akutni ali kronični obliki;
• dolgotrajna uporaba nekaterih hormonskih zdravil (deksametazon, prednizolon itd.);
• jemanje antikoagulantov;
• poslabšanje vnetnih procesov v urogenitalnem sistemu ženske;
• prisotnost materničnih fibroidov;
• začetek nosečnosti z uporabo intrauterine naprave ali takoj po ukinitvi peroralnih kontraceptivov;
• huda oblika bronhialna astma;
• individualna intoleranca na sestavine zdravila.

Med prvim obiskom ginekologa je ženska podvržena ginekološki pregled in najemnine potrebne teste vključno z brisi in preiskavami krvi. Za izključitev tveganja zunajmaternične nosečnosti je potrebna tudi ultrazvočna diagnostika medeničnih organov. Preden opravite splav z medicinsko metodo, se zdravnik posvetuje o možna tveganja. Ženska v ta namen podpiše soglasje za uporabo določenega zdravila.

Kako poteka medicinski splav? To bo zahtevalo tri korake. Prvi dan po lahkem zajtrku ženska popije 3 tablete miropristona ali analogov v odmerku 200 mg, ki ostanejo nekaj ur pod nadzorom zdravnika. Po preteku tega časa sme bolnica oditi domov, vendar mora ob prvem strahu, da je kaj narobe, poklicati zdravnika.

Drugi obisk je 48 ur po prvem odmerku. Na ta dan se vzameta 2 tableti zdravila Mirolut ali analogi v odmerku 200 mcg. V nekaj urah bi se moralo začeti krvave težave iz nožnice. Če jih ne opazimo, se sprejem Miroluta ponovi. Praviloma se količina izcedka, pa tudi trajanje, razlikujeta glede na trajanje nosečnosti in posamezne značilnosti ženskega telesa. Običajno so madeži prisotni 1-3 tedne. Včasih je morda treba jemati hemostatska zdravila.

Tretji obisk pri ginekologu je predviden najkasneje dva tedna po drugem. Zdravnik opravi nadaljnji pregled in ultrazvok, da izključi možnost zapletov v obliki nepopolnega splava ali nosečnosti, ki se še naprej razvija. Zdravnik razvije metodo zaščite pred neželena nosečnost za prihodnost.

Posledice medicinskega splava so manj nevarne kot kirurški, vendar lahko brez kvalificirane pomoči povzročijo neplodnost in celo smrt. Jemanje tablet ni težko, vendar kljub zunanji preprostosti postopka povzroča resne spremembe v telesu: velik odmerek hormonov vpliva na reproduktivni sistem, moti naravni procesi priprava na porod.

bruhanje

Ta zaplet se razvije pri približno 44% žensk z peroralni vnos misoprostol, v 31% - z intravaginalno. Študije tudi potrjujejo, da na pogostost bruhanja vpliva interval med odmerki. hormonsko zdravilo(mifepriston) in prostaglandin (mizoprostol). Verjetnost tega simptoma je manjša, če je vrzel 7-8 ur kot pri dnevnem odmoru.

slabost

Ta simptom je pogostejši kot druge gastrointestinalne motnje pri medicinskem splavu. Ni povsem ugotovljeno, kaj točno ga povzroča: izpostavljenost drogam ali prekinitev nosečnosti.

Obstaja pa trend, da je slabost bolj izrazita pri visokem odmerku misoprostola (prostaglandina), njegovem hitrem vnosu in gestacijski starosti 6-7 tednov. Če pride do bruhanja, je treba o tem obvestiti zdravnika. Morda boste morali ponovno vzeti tablete.

Alergija

Alergijske reakcije kot posledica medicinskega splava se lahko razvijejo na sestavine katerega koli zdravila, ki ga jemljete. Najpogosteje je to izpuščaj ali koprivnica. Hude manifestacije, kot so Quinckejev edem, motnje dihanja, so izjemno redke. Da bi se izognili temu zapletu, morate po zaužitju zdravila ostati v zdravstveni ustanovi (kliniki) vsaj nekaj ur.

driska

Motnje blata se razvijejo pri približno 36 % žensk s peroralnim misoprostolom in pri 18 % z intravaginalnim misoprostolom. Simptom je lahko različne resnosti. Učinkovitost jemanja zdravil proti driski v takih primerih ni dokazana. Driska običajno preneha sama od sebe po nekaj urah.

Hude bolečine v trebuhu

Ta simptom je posledica spazma mišic maternice, ki je del mehanizma delovanja hormonskega zdravila. Opazimo ga pri 96% žensk in velja za normo. Resnost bolečine se lahko razlikuje od blage do neznosne. Simptom se začne hitro povečevati 30-50 minut po zaužitju misoprostola in najpogosteje izgine po zaključku splava. Opaziti je trend, da manj izraza nosečnosti, lažje so bolečine.

Za njegovo odpravo se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, naproksen), v hudih primerih - narkotična zdravila proti bolečinam (kodein, oksikodon).

konvulzije

Pojavijo se približno 1,5-3 ure po zaužitju misoprostola. Najpogosteje lokaliziran v predelu dimelj. Izginejo po zaključku splava. Za zmanjšanje bolečine lahko uporabite toplo grelno blazino.

Vsi zgoraj navedeni zapleti ne zahtevajo posebne obravnave in največkrat izginejo sami po končanem splavu. Z njihovo močno resnostjo se uporabljajo simptomatska sredstva.

Srednjeročne posledice in zapleti

Srednjeročni učinki se pojavijo v nekaj tednih po medicinskem splavu.

krvavitev

Ta simptom se pojavi v zgodnjem obdobju, nekaj časa po jemanju tablet. Če krvavitev po obsegu ustreza menstrualni krvavitvi (ne več kot 1-2 vložka na uro), traja 7-14 dni in se postopoma zmanjšuje, potem ni razloga za skrb - to ni zaplet, ampak normalen proces.

V nekaterih primerih ženske opazijo izcedek do 30 dni, vendar so madeži, ki jih ne spremlja bolečina ali drugi simptomi. Če je krvavitev obilna (2-3 ali več blazinic na uro), dolgotrajna in/ali jo spremlja bolečina, morate o tem takoj obvestiti zdravnika. Ta zaplet je redek in se razvije v ozadju nepopolnega splava ali okužbe.

Daljša kot je nosečnost, večje je tveganje za patološko krvavitev. V 0,4% primerov se izvede transfuzija krvi, v 2,6% - sesalna kiretaža. Brez pravočasne medicinske pomoči smrtni izid ni izključen.

Nadaljevanje nosečnosti ali nepopoln splav

V 1-4% primerov se jajčece ne izloči iz maternice ali ne pride v celoti. To se lahko zgodi iz več razlogov: odmerek zdravila je nepravilno izračunan, čas postopka je prepozen, obstajajo hormonske motnje ali vnetni procesi v telesu ženske.

Takšne posledice posledic po medicinski prekinitvi nosečnosti spremljajo dolgotrajne in nezmanjšane krvavitve, vlečne ali krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, vročina in vročina. Z njimi se ne morete spopasti sami, hemostatična zdravila ne bodo pomagala.

Potreben je ultrazvok in spremljanje. Če tega ne storite, bodo v primeru nepopolnega splava ostanki plodovega jajčeca povzročili širjenje okužbe, splošno zastrupitev krvi in ​​smrt. Če se nosečnost še naprej razvija, je tveganje za otroka z resnimi malformacijami visoko.

Bolečine v spodnjem delu trebuha

Običajno krči v maternici postopoma izginejo po zaključku splava. Če se bolečina nadaljuje, je to lahko znak okužbe, nepopolne prekinitve nosečnosti. Takšen simptom zahteva pregled pri ginekologu in ultrazvok.

Glavobol in vrtoglavica

Te posledice medicinskega splava se razvijejo pri 20% žensk. Praviloma je vzrok velika izguba krvi. Opaženi so tudi šibkost, znižanje krvnega tlaka, stanje pred omedlevico.

Če vrtoglavico spremlja krvavitev, je potrebna zdravniška pomoč. V drugem primeru lahko vzamete analgetik, pogosteje počivate, postopoma spremenite položaj telesa.

Dolgoročni učinki in zapleti

Dolgotrajne posledice medicinske prekinitve nosečnosti so redke, vendar jih je najtežje zdraviti. Pojavijo se po nekaj mesecih in celo letih.

Menstrualne nepravilnosti

Če se je menstruacija začela pravočasno (šteto od datuma splava) ali zakasnila za 7-10 dni, je to znak, da spolni in endokrini sistem opomogel. Približno 10-15% žensk ugotavlja, da je v prvih nekaj ciklih menstruacija bolj boleča in obilna, vendar kmalu postane enaka kot prej.

Zaplet bo pokazal zamuda, daljša od 40 dni, ali močna menstruacija, ki jo spremljajo močne krčne bolečine, zvišana telesna temperatura, poslabšanje splošnega počutja.

V prvem primeru je možna ponovna nosečnost (to se zgodi že 2 tedna po splavu) ali motnje v delovanju jajčnikov. Potrebno je posvetovati z zdravnikom, ugotovil bo vzrok in predpisal potrebne postopke. Peroralni kontraceptivi se pogosto uporabljajo za obnovitev hormonskih ravni.

Če je menstruacija zelo obilna, huda bolečina in zvišanje temperature, je možno, da so delci plodovega jajčeca ostali v maternici in / ali se je razvila okužba.

Po pregledu pri zdravniku in ultrazvoku se opravi kiretaža in predpišejo antibiotiki.

Nalezljive in vnetne bolezni

Razviti po medicinskem splavu kot poslabšanje kronične oblike ali zaradi preostalih delcev jajčne celice. Če je imela ženska pred splavom latentne, počasne infekcijske in vnetne procese (salpingitis, gonoreja itd.), Potem lahko po postopku prekinitve začnejo napredovati.

To se kaže z bolečino v spodnjem delu trebuha, izcedkom z neprijetnim vonjem in zelenkaste barve, gnojne nečistoče, vročina. Po laboratorijska diagnostika zdravnik predpisuje antibiotike, najpogosteje v bolnišničnem okolju.

Neplodnost

Vzroki za te hude posledice so hormonske motnje ali vnetne bolezni maternice in dodatkov.

V prvem primeru je ravnovesje moških in ženskih spolnih hormonov moteno, zaradi česar je oviran proces oploditve jajčeca in njegove pritrditve na steno maternice.

Vnetni procesi lahko povzročijo nastanek adhezij, zoženje lumena jajcevodov. To preprečuje prenos jajčeca v maternico.

Spremembe čustvenega stanja, značaja

Včasih se hormonska odpoved in sam postopek splava odražata v značilnostih ženske psihe. Lahko postane preveč razdražljiva, agresivna ali jokava, depresivna, letargična.

Sprva takšne reakcije opazimo le v težkih situacijah, na primer med prepirom ali po njem. Toda kmalu postanejo totalni, nastanejo brez zunanjih vzrokov.

Če želite odpraviti težavo, morate obiskati zdravnika: psihiatra ali psihoterapevta, se posvetujte s psihologom.

medicinski splav in njene posledice še preučujejo. Študije potrjujejo, da čim prej je bil izveden splav, manjše je tveganje za zaplete.

Najpogostejši med njimi so krvavitve, bolečine v spodnjem delu trebuha, okužbe. Posledice so povezane s hormonskimi motnjami in tveganjem nepopolnega sproščanja jajčeca. Lahko pride do napak menstrualni ciklus razvoj vnetja, neplodnost.

Uporaben video o medicinskem splavu

Všeč mi je!

Medicinski splav je nežna in nežna alternativa operaciji v primerih, ko je ta nosečnost nezaželena. Zgodnji roki, do 6-7 tednov - najboljši in optimalen čas za prekinitev nosečnosti s tabletno metodo.

Torej, ugotovili ste, da vam menstruacija zamuja več dni, naredili ste test in pokazal je dve črti ... Čudovit dogodek v življenju ženske, včasih pa je to lahko posledica razlogov ta trenutek nenačrtovano. Ne hitite – dobro premislite, pogovorite se s partnerjem in se šele nato dokončno odločite. Ne pozabite, da je to vaša izbira in samo vi ste odgovorni za njene posledice.

Ženska se lahko prijavi in ​​prekine nosečnost na kliniki po lastni volji le v strogo določenem kratkem roku. Zakonsko jih jasno ureja in najvišja vrednost za medicinski splav je 12 tednov. Hkrati ima ženska pravico izbrati najboljši način, ki ji ustreza; trije so:

1. Kirurška (operativna) metoda,
2. Vakuumski (kirurški, minimalno invazivni) mini splav,
3. Medicinski splav (tablete).

Kaj je medicinski splav?

Bistvo te metode je naslednje. V zgodnjih fazah je razvoj nosečnosti odvisen od hormona progesterona. Pod njegovim delovanjem je maternica v stanju, ki je ugodno za sprejem in razvoj oplojenega jajčeca. Zato uporaba mifegina (mifepristona), antagonista progesterona, vodi do prekinitve nosečnosti, povečane kontraktilnosti maternice, razširitve materničnega vratu in spodbuja ločitev in izgon jajčeca.

Od vseh obstoječih metod prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah so zdravila boljša, ker. je najbolj varen. Na primer, leta 2005 Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je Mifegin (mifepriston) uvrstila na seznam esencialnih zdravila. Vendar je treba upoštevati, da se ta zdravila uporabljajo samo v zdravstvenih ustanovah in pod nadzorom zdravnika. Neodvisna uporaba nezakonito pridobljenih tablet neznanega izvora za prekinitev nosečnosti doma je polna zelo žalostnih posledic!

Datumi v tednih

• Medicinska prekinitev nosečnost - do 6 tednov
• Pri pripravi na kirurško kiretažo - do 12 tednov.

Medicinski splav se lahko opravi le v zgodnji fazi - do 49 dni od prvega dne zadnje menstruacije ali do 42 dni po njenem koncu. Nekirurška metoda je najučinkovitejša do štiri do pet tednov, medtem ko je plodovo jajčece šibko pritrjeno v maternici, hormonsko ozadježenske se dokončno niso prilagodile na to, da bodo nosile plod. V nekaterih primerih je ob upoštevanju rezultatov predhodnega pregleda, kratkega obdobja spočetja in prisotnosti indikacij možen nujni splav na dan zdravljenja.

KONTRAINDIKACIJE

• sum na zunajmaternično;
• kronična insuficienca nadledvične žleze;
• zdravljenje s kortikosteroidnimi zdravili;
• individualna farmakološka intoleranca;
• hemofilija, anemija II-III stopnje, hemoragični sindromi;
• uporaba antikoagulantov (heparin);
• nosečnost, ki se je pojavila v ozadju IUD;
• vnetni procesi genitalij v akutni fazi;
• hude oblike bronhialna astma in obstruktivna pljučna bolezen;
• enteritis, kolitis, gastritis, pankreatitis;
• odpoved jeter;
• protetične srčne zaklopke, endokarditis v preteklosti.

OMEJITVE ZA MEDABORT

• kadilke, starejše od 35 let (več kot 10 kosov na dan),
• asimptomatski maternični fibroidi,
• šivi na maternici po kirurških posegih,
• hipertonična bolezen,
• dojenje- prekinite 14 dni po jemanju zdravila.

Možni zapleti

Glavna posledica po medicinskem splavu je popolna ali delna odsotnost abortivnega učinka - od 5% do 15% in je odvisna od individualnega odziva bolnice na zdravilo. pri daljši rokštevilo zapletov se poveča. Izmed njih:

• od 1 do 3,5%- primeri še trajajoče nosečnosti,
• od 3 do 7,0 %- nepopolni izgon jajčeca,
• od 1 do 4,5 %- krvavitve, ki zahtevajo intervencijo.

DRUGI MOŽNI NEŽELENI UČINKI

• boleče občutke - 25-45% primerov;
• zmerni krči v trebuhu;
• slabost, bruhanje, driska;
• redki primeri izpuščaja, urtikarije;
• redki primeri migrene, slabo počutje;
• napadi vročine, omotica, mrzlica;
• povišanje temperature (do 37,5 ° C).

OPRAVLJAMO SPLET S PLOŠČICAMI Z ZDRAVILI:

Mimogrede, naša klinika že od leta 2001 izvaja medicinsko prekinitev nosečnosti s tabletami Mifegin (Francija) ali Mifepristone (Rusija) v skladu s standardi, odobrenimi v Moskvi, s potrdilom o skladnosti, ki je priloženo embalaži zdravila! Snemanje za medicinski splav tako, da pokličete kliniko ali na spletu na spletni strani 24 ur na dan.

KAKO POTEKA POSTOPEK, FAZE

1. Predhodni del.
Ker ima splav s tabletami časovne omejitve, pa tudi številne kontraindikacije, mora ženska na dan zdravljenja pred začetkom postopka opraviti predhodni pregled. Za to se najprej opravi ginekološki ultrazvok male medenice, da se potrdi prisotnost maternične nosečnosti in njeno trajanje. Sledi posvet z ginekologom glede te metode, kontraindikacij, možnih zapletov ter možnosti poteka in pričakovanih rezultatov posega. Pregled na stolu in dostava priporočenih testov. Omogočanje časa za končno odločitev.

2. Jemanje zdravila za medicinski splav.
V primeru potrditve odločitve o zgodnji prekinitvi nosečnosti s tabletami se podpiše dogovor za izvedbo tega postopka, jemanje zdravila Mifegin ali Mifepriston v prisotnosti zdravnika, sestava urnika jemanja farmakološki pripravki podpora in nadaljnji obiski klinike. Po 36-48 urah se vzamejo derivati ​​misoprostola ("Topogin" ali "Mirolut") v odmerku po sestavljeni shemi.

3. Nadzor v dinamiki.
Po 3-4 dneh se izvede prvi ultrazvok za spremljanje poteka posega. Isti dan se lahko priporočijo preventivni ukrepi (kapalka), po potrebi popravek sheme ob upoštevanju rezultatov testov. Če ste Rh negativni in je vaš partner Rh pozitiven, je priporočljivo cepljenje anti-rezusni imunoglobulin za preprečevanje Rh konflikta med naslednjo nosečnostjo

4. Kontrola rezultata.
Po 12-14 dneh je priporočljiv drugi kontrolni ultrazvok za razjasnitev končnega rezultata. Če je rezultat pozitiven, se lahko ponudi Program za preprečevanje posledic in zapletov splava s tabletami (podrobnosti spodaj).

Stroški prekinitve zgodnje nosečnosti s tabletami

Cena medicinskega splava v Moskvi je drugačna medicinski centri se lahko razlikujejo. Pri nas je odvisno od tedenskega obdobja, izbranega zdravila (Francija ali Rusija), pa tudi možnosti - standard ali "all inclusive". Če želite podrobno izvedeti, katere storitve so vključene v eno ali drugo možnost - kliknite na ustrezno spodnjo povezavo.

Medicinska prekinitev nosečnosti je najsodobnejši in najmanj travmatičen način prekinitve nosečnosti. Na žalost so zaradi slabe ekologije in težkega gospodarskega položaja mnoge ženske prisiljene sprejeti težko odločitev o prekinitvi nosečnosti. Ne glede na razloge, ki so vplivali na to odločitev, je pomembno izbrati najbolj varen način splav, metoda, ki ne bo potegnila neželene posledice in vse vrste zapletov.

Ta članek bo podrobno obravnaval kirurški splav, ki jo lahko izvajamo že v zgodnji nosečnosti s pomočjo medikamentoznih (kemičnih) pripravkov. Ta postopekčeprav ne zahteva kirurški poseg, vendar mora njeno izvajanje nujno potekati pod popolnim nadzorom ginekologa.

Po preučevanju pregledov pacientov, ki so uporabljali ta postopek, lahko z gotovostjo rečemo, da je pri večini žensk minilo brez posledic in zapletov. Prišlo je do bolečine, ki jo je vsaka ženska prenašala na svoj način, nekatere so potrebovale celo anestezijo.

Klinično diagnostični center strokovno izvaja intimno plastiko za obnovo himena.

Mehanizem postopka

Mifepreston je glavna aktivna sestavina zdravil, namenjenih za medicinski splav. Ta snov vpliva na ženski hormon progesteron, proizveden v v velikem številu v ženskem telesu za uspešno nosečnost. Pod vplivom mifeprestona se blokira učinek progesterona in začne se proces odvajanja jajčeca, pritrjenega na steno maternice.

Zdravila s prostaglandini, ki se dajejo sočasno, povzročijo močne kontrakcije maternice, zaradi česar se jajčece zarodka zavrne in vrže iz maternice. Pri umetno izzvanem spontanem splavu pride do krvavitve, ki je nekoliko intenzivnejša od menstruacije.

Ko je učinek postopka največji

Medicinska prekinitev nosečnosti je več kot 95-odstotno učinkovita, če je ta poseg izveden pravočasno. Pravočasno zdravljenje se šteje od prvega do 42 dni od trenutka zamude menstruacije. Res je, bližje 6. tednu nosečnosti se pričakovani učinek zmanjša. V 6. tednu nosečnosti lahko poseg povzroči delni splav, zato je bolje, da ne odlašate in se odločite dovolj zgodaj.

Značilnosti in prednosti medicinskega splava

Tablete za splav najboljši način, ki ima več prednosti pred kirurškim splavom.

Glavne prednosti medicinskega splava:

• Ima več kot 95-odstotno učinkovitost v zgodnjih fazah do 6 tednov nosečnosti.
• Kirurški poseg ni potreben. Dovolj je, da pod nadzorom ginekologa vzamete tablete z mifepristonom in nato več dni jemljete zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.
• Postopek popolnoma odpravlja mehanski vpliv na stene maternice, ni nevarnosti poškodbe tega pomembnega organa za vsako žensko.
• Med posegom se anestezija ne daje.
• Zapleti po tem posegu so izjemno redki.

Ob sprejetju zdravila, zlasti tablete, ki vsebujejo mifepreston, lahko opazimo takšne reakcije in posledice, kot so slabost, hude spazmodične bolečine v spodnjem delu trebuha, včasih bruhanje, mrzlica in kratkotrajno zvišanje telesne temperature do 38 ° C. Kot posledica izpostavljenosti prostaglandinom se lahko pojavi driska. Če se pojavi katera od zgornjih reakcij, naj vas ne skrbi preveč. Te manifestacije so najpogosteje začasne in hitro minejo.

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije. Jemanje zdravil te skupine je kontraindicirano pri bolnikih, ki imajo:

• gestacijska starost več kot 6 tednov;
• če sumite na zunajmaternično nosečnost;
• če je med uporabo intrauterine kontracepcije prišlo do nosečnosti;
• ledvična in jetrna insuficienca (akutna in kronična);
• prisotnost vnetnih procesov v prebavnem traktu;
• vnetni procesi v reproduktivnih organih ženske;
• z anemijo;
• z miomom maternice;
• s porfirijo;
• po dolgotrajnem zdravljenju s kortikosteroidnimi zdravili;
• intoleranca za mifepreston;
• s kršitvami hemostaze.

• med dojenjem (dojenje je treba prekiniti za 14 dni);
• za ženske, ki kadijo, starejše od 35 let;
• s hipertenzijo;
• v prisotnosti brazgotin na maternici.

Dovoljenje za izvedbo tega postopka lahko da le ginekolog po temeljitem pregledu ženske. Preden se dokončno odločite za splav, je vredno vse pretehtati in jasno razumeti, kakšne so lahko posledice in zapleti po splavu.

Obdobja

Ženska, ki misli, da je noseča, gre k zdravniku. Na sprejemu pri zdravniku ji je dana popolna diagnoza. Obisk ginekologa bo nosečnost potrdil ali ovrgel. Pri diagnosticiranju nosečnosti zdravnik določi pričakovano trajanje nosečnosti, zazna zunajmaternična nosečnost, kontraindikacije za porod.

V primeru, da ženska nima kontraindikacij za porod, vendar nosečnost ni bila vključena v njene načrte, zdravnik daje čas za razmislek.

Če je ženska odločena prekiniti nosečnost, tudi po tem, ko se seznani s posledicami in zapleti po splavu, zdravnik ugotovi, ali obstajajo kontraindikacije za ta postopek.

Postopek medicinske prekinitve nosečnosti poteka v več fazah.

1. stopnja

Vzamejo se tablete, ki vsebujejo mifepriston, odmerek je 600 mg (3 tablete). V prvi fazi je bolnik pod popolnim nadzorom zdravnika. Kako dolgo traja prva faza - odvisno od individualne reakcije žensko telo na zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Po preučevanju pregledov pacientov, ki so izbrali tabletno metodo splava, izvemo, da prva faza traja 2-6 ur. V tem obdobju ženske začnejo čutiti spazmodične bolečine v spodnjem delu trebuha, pojavi se krvni izcedek iz reproduktivnih organov. To je normalna reakcija telesa na tablete z mifepristonom. Obstaja zavrnitev plodovega jajčeca.

Po prvi stopnji ženska prejme nadaljnja navodila in zdravila za pripravo na drugo fazo posega.

2. stopnja

Stopnja se začne 36-48 ur po zaužitju prve tablete. Bolnica v tej fazi ne gre več k zdravniku, dovolj je, da doma vzame tablete, ki ji jih je zdravnik dal ob koncu prve faze splava. Prostaglandinska zdravila, kot je misoprostol, povzročijo krčenje sten maternice in s tem iztisnejo (potisnejo) oplojeno jajčece iz maternice.

Na dan druge stopnje bodite previdni, saj se iz genitalnega trakta pojavi obilno izpuščaj. Sindrom bolečine je izrazit, v nekaterih primerih so prikazane tablete z analgetičnim učinkom. Reakcija telesa na zdravilo je lahko karkoli. Priporočljivo je jemati udobna drža, rahlo masirajte bolečinske točke, zamotite se z nečim prijetnim (glasba, film, knjiga).

Zelo pomembno je, da za ta boleč in precej nevaren postopek uporabljamo samo certificirana zdravila, saj sta ogrožena življenje in zdravje pacienta. V zgodnjih fazah je postopek najbolj učinkovit in ima manj tveganj in posledic. Postopek zavrnitve je lažji bolečinski šok manj izrazita.

Pacientova dejanja po posegu

3 dni po drugi stopnji mora bolnik ponovno obiskati zdravnika. Tokrat ginekolog natančno pregleda pacientko in ugotovi, ali so ostanki jajčeca ostali v maternični votlini, ali so tablete delovale in ali je prišlo do popolne zavrnitve. Da bi preprečili neželene posledice medicinskega splava in preprečili zaplete, se opravi primarni kontrolni ultrazvok. Če v maternici najdemo ostanke jajčeca, ginekolog razmisli o svojih nadaljnjih korakih.

En do dva tedna po prvem kontrolnem pregledu se opravi drugi pregled. Ginekolog ponovno naredi ultrazvok in preveri kakšen učinek je bil dosežen z jemanjem prekinitvenih tablet zgodnja nosečnost. Če je potrebno, da potrdite, da je do splava dejansko prišlo, preverite raven hCG.

V zgodnjih fazah je poseg več kot 98% uspešen, kaj več pa ne moremo reči kasnejši datumi ko je nosečnost več kot 6 tednov! Koliko primerov nepopolnega splava se zgodi zaradi poznega obiska zdravnika! Če se to še vedno zgodi, bo vprašanje že o izvajanju vakuumske aspiracije.

Po medicinski prekinitvi nosečnosti nekaj časa mora ženska upoštevati previdnostne ukrepe, uporabljati kontracepcijo. Koliko primerov je opaziti ponovljena nosečnostše pred menstruacijo!

Po posegu bo nekaj tednov bolnik, ki se odloči za medicinski splav, kontraindiciran v alkoholu, kopeli, savnah, bazenih in spolnih odnosih.