Toksikoza (gestoza) je stanje nosečnic, ki izhaja iz škodljive snovi, ki nastanejo v materinem telesu med razvojem ploda, za katerega je značilna množica simptomov, od katerih so najbolj stalni in izraziti disfunkcija centralnega živčnega sistema, vaskularne motnje in presnovne motnje. S prenehanjem izginejo tudi simptomi bolezni.

Ta stanja nosečnic so razvrščena glede na čas nastanka. Obstajata zgodnja toksikoza in pozna gestoza (toksikoza). Razlikujejo se po kliničnem poteku.
Zgodnja toksikoza se običajno pojavi v prvem trimesečju in izgine na začetku drugega trimesečja nosečnosti, torej se pojavi v prvih 12 tednih nosečnosti.

Gestoza se pojavi v drugem ali tretjem trimesečju.

Razširjenost zgodnja toksikoza tako velika, da se zelo pogosto njeni simptomi štejejo za klasične znake nosečnosti, medtem ko razvoj toksikoze kaže na kršitev mehanizmov regulacije metabolizma in vedenjskih reakcij v telesu nosečnice, kar pomeni, da je osnova zgodnje toksikoze patološka . Normalna nosečnost se za razliko od toksikoze šteje za posebno fiziološko (normalno) stanje ženskega telesa in ne za patologijo (to je bolezen).

Vzroki in dejavniki tveganja za zgodnjo toksikozo nosečnic

Natančen vzrok in mehanizmi razvoja zgodnje toksikoze nosečnic še niso dokončno ugotovljeni. Nobenega dvoma ni, da je toksikoza manifestacija patološke reakcije ženskega telesa na nosečnost, ki se v njej razvije.

Dejavniki tveganja za razvoj zgodnje toksikoze pri nosečnicah so pomanjkanje spanja, prekomerno delo, slaba prehrana in zloraba alkohola.

Simptomi zgodnje toksikoze nosečnic

Ženska se pritožuje zaradi šibkosti, zaspanosti, razdražljivosti, depresije, slabega počutja, povečanega slinjenja, izgube apetita, sprememb okusa, slabosti, izgube teže.

Veliko manj pogosto se zgodnja toksikoza pojavi v obliki dermatoz (kožnih lezij), astme pri nosečnicah (spremembe bronhialne reaktivnosti), osteomalacije (mehčanje kostne snovi), tetanije (krči skeletnih mišic).

Bruhanje nosečnice

Bruhanje nosečnic je ena najpogostejših manifestacij zgodnje toksikoze nosečnic. Prevalenca bruhanja med nosečnostjo doseže 60%, od tega do 10% zahteva zdravljenje. Bruhanje se običajno pojavi v prvih 20 tednih nosečnosti. Običajno prej ko pride do bruhanja, hujše je. Resnost bruhanja je lahko različna; V zvezi s tem ločimo tri stopnje resnosti bruhanja nosečnice:

najprej blaga stopnja bruhanje. Bruhanje se pojavi največ 5-krat na dan, pogosteje po obroku. Splošno stanje nosečnice ostaja normalno, izguba teže pa ne presega 3 kg.

Druga stopnja je bruhanje zmerne resnosti. Bruhanje se pojavi do 10-krat na dan (na prazen želodec ali po obroku), izguba teže v 2 tednih pa je lahko 3 kg. Splošno stanje nosečnice se poslabša. Utrip se poveča, krvni tlak pa se, nasprotno, zmanjša.

Tretji korak je neukrotljivo, prekomerno bruhanje. Bruhanje se pojavi do 25-krat na dan. Takšno bruhanje povzroči dehidracijo telesa in močno izgubo teže nosečnice (izguba teže lahko doseže 10 kg). Njena koža postane suha in ohlapna, pojavi se iz ust, telesna temperatura se dvigne, utrip se pospeši, krvni tlak se zniža, opažena je splošna letargija. Testi kažejo oslabljeno delovanje ledvic. V nekaterih primerih prekomerno bruhanje postavlja vprašanje umetna prekinitev nosečnost.

V zgodnjih fazah toksikoze se pred bruhanjem običajno pojavi slabost, ki jo lahko štejemo tudi za enega od simptomov zgodnje toksikoze. V prihodnosti se lahko pojavi bruhanje brez slabosti. V nekaterih primerih je slabost neodvisen simptom zgodnje toksikoze in ne vodi do bruhanja.

slinjenje

Slinavost (ptialism) je drugi najpogostejši simptom toksemije v zgodnji nosečnosti in pogosto spremlja bruhanje med nosečnostjo. V nekaterih primerih je slinjenje tako močno, da nosečnica izgubi več kot 1,5 litra sline na dan. Skupaj s slino se iz telesa izločajo beljakovine in mineralne soli. Zato intenzivno slinjenje hitro povzroči poslabšanje splošnega stanja nosečnice in zahteva zdravljenje.

Dermatoza nosečnosti

To je manj pogosta, a izjemno neprijetna manifestacija zgodnje toksikoze nosečnic. Najpogosteje se dermatoza nosečnic manifestira v obliki difuzne, ki se lahko razširi tudi na spolovilo. Srbenje povzroča motnje spanja, razdražljivost, depresijo. V vseh primerih srbenja med nosečnostjo je treba izključiti prisotnost drozga (kandidoze), alergij, diabetes ki lahko povzroči tudi srbenje.

Pojavi se redko, vendar poteka težko. Glavni simptomi astme v nosečnosti so napadi astme in kronični suh kašelj. Bronhialno astmo nosečnic je treba razlikovati od običajne oblike bronhialna astma , ki je običajno prisoten pred začetkom nosečnosti.

Osteomalacija in tetanija

So manifestacije presnovnih motenj kalcija in fosforja v telesu nosečnice. Osteomalacija se kaže z rahljanjem kostnega tkiva in grozi z zlomi kosti. Tetanija se kaže v mišičnih krčih zgornjih okončin ("porodniška roka"), manj pogosto spodnjih okončin("balerinina noga"), obrazi ("ribja usta").

Preprečevanje zgodnje toksikoze nosečnic

Preprečevanje zgodnje toksikoze je pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni, odprava duševnega stresa, škodljivih vplivov okolja.

Kaj lahko narediš?

Ne pozabite, da je vsaka toksikoza znak težav. Ko se pojavijo prvi simptomi, se takoj obrnite na porodničarja-ginekologa (zdravljenje zgodnje toksikoze se izvaja v predporodna klinika). Pravočasno zdravljenje v večini primerov odpravi težave. V tem obdobju so sprehodi zelo koristni.

Med zgodnjo toksikozo je zelo pomembno jesti pogosto in v majhnih porcijah. Hrana ne sme biti vroča in mora biti prijetna. Redno se tehtajte, če vaša teža močno pade ali se poveča - to je signal za stisko. Lahko se pojavi nenadzorovano bruhanje. Ne morete priti do tega, zato se nujno posvetujte z zdravnikom. Kljub slabemu zdravju je zaželeno ohraniti nosečnost, ker se bo naslednjič toksikoza ponovila in v hujši obliki.

Otrok, ki niti za minuto ne neha rasti in se razvijati, čigar gibanje boste kmalu občutili, je neprimerljivo veselje.

Kaj lahko stori zdravnik?

Diagnoza zgodnje toksikoze nosečnic se običajno postavi na podlagi simptomov bolezni (slabost, bruhanje, slinjenje itd.). Vendar pa tudi ob prisotnosti "klasičnih" simptomov končna diagnoza zahteva dodatne študije za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi (okužbe, bolezni centralnega živčnega sistema, bolezni prebavnega trakta).

Nosečnost ne poteka vedno brezhibno, kar se pri nekaterih materah kaže z zgodnjo toksikozo in drugimi užitki takšnega stanja. Nosečnice se mučijo in iščejo načine za lajšanje toksikoze zgodnji datumi nosečnost, saj se pri nekaterih ženskah podobno stanje začne še preden izvejo novico o bodočem materinstvu.

Torej, kaj je to stanje - toksikoza? Za zgodnjo toksikozo nosečnic je značilno specifično stanje, v katerem je ženska zaskrbljena zaradi izrazitega sindroma slabosti in bruhanja. Podoben občutek je zaradi toksičnih učinkov snovi, ki nastanejo med ploden razvoj. Toksikoza se lahko pojavi z različnimi stopnjami resnosti, kar vpliva tako na njeno trajanje kot na resnost simptomov.

Toksikoze med nosečnostjo v zgodnjih fazah so zapleti preeklampsije, to je, da nastanejo kot posledica nastanka in razvoja novega življenja v ženskem telesu. Podobno stanje po statističnih podatkih opazimo pri polovici nosečnic, zato se njegovi znaki imenujejo simptomatske manifestacije zanimive situacije. Čeprav je nošenje otroka brez simptomov slabosti in bruhanja popolnoma naravno stanje, saj nosečnost ni patologija, zato ne bi smela škodovati dobremu počutju ženske.

Sorte

Toksikoze ali gestoze so pozne ali se pojavijo v zgodnji fazi, zato se tako imenujejo. Zgodnja toksikoza med nosečnostjo je značilna za prvo polovico nosečnosti, gestoza (tj. pozna toksikoza) pa se pojavi po 20 tednih nosečnosti. Zgodnji toksični znaki bodo obravnavani v nadaljevanju, vendar je za preeklampsijo značilen pojav hiperedema, različnih stopenj nefropatije, eklampsije ali preeklampsije.

Preeklampsija se imenuje preeklampsija, ki jo spremlja izrazita klinika cerebrovaskularnih motenj, kot so mušice ali megla v očeh, glavoboli in slabost, nelagodje v epigastriju itd. Eklampsija se razvije po preeklampsiji in je prisotnost vseh zgoraj navedenih simptomov, ki jih dopolnjuje kritična zvišanje krvnega tlaka, ki ogroža življenje nosečnice in ploda.

Tudi toksikozo lahko razvrstimo v vrste, kot so stafilokokna, večerna in pred zamudo. Stafilokokna oblika se pojavi pod vplivom enterotoksigenega seva, ki med razmnoževanjem oddaja toplotno odporen eksotoksin. Večerna toksikoza se praviloma manifestira zvečer. Ob koncu delovnega dne, ko je ženska po delu psihično utrujena, telo postane občutljivo na napade toksikoze, ki moti spanec in vam ne omogoča popolne sprostitve. V podobni situaciji, ko se med nosečnostjo začne toksikoza, bodo večerni sprehodi in uporaba soka iz kislega jagodičja pomagali pomiriti telo in izboljšati počutje.

Slabost se lahko pojavi takoj po spočetju, čeprav zamude kot take še ni bilo. Vendar to ni znak nosečnosti. Pravzaprav se lahko toksični sindrom začne le teden in pol po zorenju. gestacijska vreča, in ni nujno, da bo hkrati prisotna slabost, se nekatere matere začnejo zbujati s strašnim apetitom.

Nastanek toksičnega sindroma in njegovi simptomi

Zgodnja toksikoza se praviloma aktivira v obdobju 1-3 mesecev nosečnosti, obstajajo primeri toksikoze v prvem tednu nosečnosti. Kar opredeljuje njegovo ime. Za takšno stanje je značilna prisotnost znakov, kot so:

• Pomanjkanje apetita;
• slabost, povečano slinjenje in reakcije na bruhanje. Podobni simptomi lahko motijo ​​​​nosečnico v 20-tedenskem obdobju. Bruhanje lahko moti do 5-krat na dan, kar kaže na blagi toksični sindrom, ali presega 25-krat na dan, če govorimo o hudi toksikozi;
• Indikatorji znižanega tlaka;
• Osteomalacija, za katero je značilno mehčanje kostnega tkiva, ki ogroža pogoste patološke zlome;
• Nenormalna reakcija na določene vonjave;
• Tetanija - spremljajo konvulzivne kontrakcije v mišičnih tkivih rok, včasih pa tudi na obrazu in nogah;
• Dermatozni izpuščaji veljajo za najbolj neprijeten toksični simptom, ki se kaže v obliki razpršenega srbenja kože in lahko prizadene celo genitalije. Zaradi tega nosečnica postane razdražljiva, slabo spi, je nenehno živčna itd.

Čeprav je slika simptomov toksikoze v zgodnjih fazah zelo nepomembna, takšnega stanja ne moremo imenovati patološko, ker se pojavi refleksno kot odziv na nastanek novega življenja v telesu. Zgodnja toksična oblika poteka v več fazah. Pri stopnji 1 se bruhanje pojavi 4-5 krat na dan, še posebej se kaže zjutraj in po obroku. Posledično nosečnica trpi za pomanjkanjem apetita in nihanjem razpoloženja, kar povzroča hujšanje. V takih primerih je potrebna ambulantna terapija za toksikozo.

Če toksično stanje doseže zmerno resnost, se pojavi bruhanje do 10-krat na dan, teža matere se močno zmanjša, srčni utrip postane pogost, pogosto je prisotna hipertermija. Med nosečnostjo je zdravljenje takšne toksične stopnje predpisano individualno. Toksikoza se kaže tudi v hudi resnosti, pri kateri je bolnikovo bruhanje neustavljivo, moti žensko večkrat na uro. V tem primeru pride do resnih motenj izmenjave materiala s stalnim poslabšanjem stanja nosečnice. To je precej nevarno stanje, ki zahteva nujno hospitalizacijo bolnika.

Zakaj toksikoza skrbi na začetku nosečnosti

Zdravniki tako zgodaj težko določijo vzroke za toksikozo. Obstaja več dobro razloženih predpostavk. Ena skupina zdravnikov meni, da so takšna stanja posledica posebnosti delovanja živčnega sistema ženske. Ko pride do spočetja, dramatično prestrukturira svojo dejavnost, kar vpliva na strukture prebavil. To pojasnjuje znake toksikoze, kot so slabost in bruhanje ter spremembe v preference okusa, prekomerno slinjenje in spremenjen voh. Hormon, značilen za nosečnice, horionski gonadotropin, izzove pojav toksikoze. Prav on velja za glavnega dejavnika, ki povzroča jutranjo slabost in večerno toksikozo.

Poleg tega nosečnost spremlja aktivnost hormona laktogena, ki ima izrazit učinek na procese presnove materiala, zato se poveča dobava aminokislinskih komponent, ki vodijo v tvorbo plodovih tkiv. Pri ženski se kot odgovor na to začne reakcija slabosti in bruhanja. Tudi dednost in starost po 30 letih lahko vplivata na prisotnost zgodnje toksikoze.

Druga skupina strokovnjakov je nagnjena k prepričanju, da je toksikoza nosečnic razložena z živčnimi izkušnjami, slabo prehrano in prisotnostjo kroničnih patologij v anamnezi nosečnice itd. Obstajajo tisti, ki toksikozo pripisujejo izključno zaščitnim reakcijam telesa ki se pojavijo kot odgovor na razvoj tuje telo v maternici. V odgovor na te predpostavke psihologi izražajo svojo teorijo, po kateri nosečnica ni le v veselem pričakovanju in pričakovanju otroka, ampak tudi občasno resno dvomi o prihodnosti, kar je pogosto povezano s prisotnostjo nekaterih težav. Ko ženska sama reši vse te težave, bo manifestacija toksične reakcije začela minevati.

Kakšne težave običajno mučijo mamo, kar povzroča tako neprijetno stanje?

Toksikozo prvega trimesečja nosečnosti je povsem mogoče preživeti mirno, odvisno od tega, kako dolgo toksikoza traja. Običajno do začetka 12-13-tedenskega obdobja vse klinične manifestacije toksičnega sindroma izginejo. Če zdravje matere strokovnjaki ocenijo kot hudo, je predpisana terapija z zdravili.

Kako diagnosticirati zgodnjo toksikozo

Diagnoza motnje je precej preprosta, saj se manifestira precej jasno. Prisotnost toksičnega sindroma se ugotavlja ob upoštevanju bolnikovih pritožb, za oceno njegove resnosti in pravilnega terapevtskega pristopa pa so predpisani laboratorijski testi, kot so preiskave urina, pa tudi biokemija in klinične preiskave krvi. Če je toksikoza blaga, bodo rezultati normalni.

Z zmerno izrazitim toksičnim sindromom v krvi se zaradi dehidracije, ki jo povzroča pogosto bruhanje, ugotovi rahel presežek vrednosti hematokrita, levkocitov in hemoglobina. Moteno vodno-elektrolitno ravnovesje povzroči hiponatremijo in hiperkalemijo, v urinu pa se določi prisotnost acetona in povečanje njegove gostote.

Hude toksične oblike se bodo jasno pokazale glede na rezultate laboratorijskih testov, saj v njih povzročajo resna odstopanja od sprejetih norm. Krvni test kaže močno povečanje levkocitov in hemoglobina, zmanjšanje koncentracije beljakovin, ESR in glukoze, povečanje ravni sečnine, AST, ALT in kreatinina. Študije kažejo na prisotnost acetona, beljakovin in ketonskih teles v urinu.

Kaj storiti, če se pojavi zgodnja toksikoza

Strokovnjaki imajo arzenal orodij, ki lahko rešijo tako težavo, kot je odprava toksikoze v zgodnjih fazah. Blage oblike kažejo na ambulantno zdravljenje, zmerne in hude pa zahtevajo hospitalizacijo nosečnice v ambulanti. Glavna stvar je, da ne ugibate, kaj storiti s toksikozo v zgodnjih fazah, in ob prvih znakih sindroma se posvetujte s strokovnjakom.

Ni potrebe po obupu, občutek izčrpanosti zaradi slabosti, nesrečna ženska. Naučiti se morate sprostiti, saj je toksikoza le začasna faza nosečnosti, ki se bo kmalu končala. Lažje kot je takšno stanje zdraviti, prej in lažje bo minilo.

Zdravljenje

Strokovnjaki lahko zdravijo zgodnjo toksikozo s pomočjo zdravila. Na splošno je terapija kompleksna.

• V hudih stanjih se bolniku priporoča jemanje No-shpu, infuzijske infuzije elementov v sledovih in vitaminskih sestavin.
• Predpisani so tudi izvleček baldrijana in Cerucal, po potrebi pa Hofitol.
• Precej pogosto pri zdravljenju toksikoze in imunocitoterapije, ki vključuje uvedbo nosečih limfocitnih celic očeta pričakovanega otroka. Že naslednji dan je opazno izboljšanje stanja.
• Pri terapiji se uporabljajo tudi homeopatski pripravki, ki so za nosečnice popolnoma varni. Na primer, svečke Viburkol in posebne decokcije zeliščni pripravki. Dobra pomoč, da se znebite toksičnih manifestacij in zelišč, kot sta meta ali kamilica. Nekaj ​​kapljic olja poprove mete kanite na vatirano blazinico in jo položite poleg postelje, tako se boste zjutraj izognili običajni bolezni.
• Pri obilnem slinjenju je priporočljivo izpiranje ust z decokcijo hrastovo lubje. In pri nenadni slabosti zelo pomaga ingverjevo olje, ki ga morate kapljati na roke, podrgniti in globoko vdihniti.

Vsaki mami s podobnimi boleznimi priporočamo uporabo fizioterapije. Posebej uporabni so postopki, kot so cerebralna galvanizacija, endonazalna elektroforeza itd. V antitoksični terapiji se uporabljajo tudi netradicionalne metode, kot sta akupunktura ali kitajska akupresura.

Prehrana nosečnice

Toksični sindrom se lahko začne na različne načine in z različnimi simptomi, vendar če upoštevate zdravniška priporočila, se vsaka bolezen zlahka odpravi ali se sploh ne pojavi. posebna pozornost zasluži program nosečniške prehrane. Priporočljivo je, da ženske v položaju jedo malo, vendar pogosto, do 5-6 krat. Izogibati se je treba tudi prevroči ali prehladni hrani. najboljša možnost pridejo v poštev topli obroki.

V času toksičnega sindroma je treba opustiti ocvrto, kislo oz začinjena hrana, soda, ki izzovejo le slabost in bruhanje. Še posebej pogosto je to opaziti pri materah s kroničnimi prebavnimi patologijami. Pri dolgotrajni toksikozi je bolje, da se držite suhe prehrane s kuhanimi jajci in sendviči z maslom, pečenim krompirjem itd. Bolje je, da se osredotočite na kuhano pusto meso in ribe, sveže sadje, zelenjavne solate itd.

Kot učinkovito sredstvo proti slabosti bo zadostovala mineralna voda, ki jo je priporočljivo piti v majhnih požirkih ves dan. Znebite se slabosti in rženih krekerjev, ki jih je treba dolgo absorbirati v ustih. Poleg prehrane so obvezni tudi večerni sprehodi, 8-urni nočni počitek, izključitev stresnih situacij in psiho-čustvenih nemirov.

Nevarni zapleti

Simptomi zgodnje toksikoze se lahko pojavijo pri kateri koli materi, vendar tega stanja ne smemo prezreti. Če zgodnje toksikoze ne zdravite pravilno, lahko povzroči nevarni zapleti, ki vključujejo pozno preeklampsijo in odpoved več organov. Pozna preeklampsija je tudi toksikoza, le da se pojavi že v drugi polovici nosečnosti. Huda preeklampsija je nevarna odpad posteljice.

Privede do nezdravljenega toksičnega sindroma in večorganske odpovedi - najnevarnejšega stanja, ki lahko ob prepozni prekinitvi nosečnosti povzroči smrt. Toda na srečo so takšni primeri v porodniški praksi redki.

Preventivni ukrepi

Da ne bi iskali načinov za zmanjšanje toksikoze v zgodnji nosečnosti, morate vnaprej sprejeti ukrepe za njeno preprečevanje. Preprečevanje toksikoze je zagotovljeno s pravočasnim zdravljenjem patologij in motenj, ki lahko povzročijo podobno stanje. Prav tako mora ženska upoštevati načela zdravega načina življenja in zavrniti splav. Nič manj pomembna je psihofizična priprava na načrtovano rojstvo otroka.

In ne pozabite, da so vse strupene manifestacije začasne. Samo telo se prilagaja novim okoliščinam, saj mu je zaupana odgovorna naloga - roditi zdravega otroka.

Zgodnja toksikoza med nosečnostjo je zdravstvena motnja ženske, povezana s prilagajanjem njenega telesa na nosečnost.

Toksikozo v zgodnjih fazah doživi 6 od 10 žensk, vendar ginekologi ne menijo, da je to stanje vedno bolezen, ki nujno zahteva zdravljenje. Zgodnja toksikoza nosečnic še vedno nima jasno ugotovljenih vzrokov in ni načinov za njeno preprečevanje. Odsotnost zgodnje toksikoze tudi ne kaže na nobeno patologijo, nekatere ženske je sploh ne doživijo.

Vzroki zgodnje toksikoze

Vzroki za zgodnjo toksikozo med nosečnostjo še niso povsem raziskani, poskušajo jo razložiti z več teorijami, vendar se vsi raziskovalci strinjajo le v eni stvari, da je prisotnost ploda v maternici tista, ki povzroča simptome nosečnosti v zgodnjih fazah. obdobja. Odstranitev plodovega jajčeca vodi do takojšnjega prenehanja pritožb.

Najverjetneje so vzroki za zgodnjo toksikozo nosečnic posledica nevrorefleksnih premikov na ravni diencefalne regije možganov, diskoordinacija procesov vzbujanja in inhibicije, v katerih se pojavi zaradi kršitve nevrorefleksnih impulzov. zaradi razvoja zarodka v maternici in hitro napredujočega vraščanja horionskih resic v endometrij.

Znano je, da po koncu nastajanja posteljice do 11-13 tednov neprijetni prvi simptomi med nosečnostjo izginejo in stanje nosečnice se vrne v normalno stanje.

Znaki zgodnje toksikoze

Toksikoza v zgodnji nosečnosti, katere zdravljenje zahteva medicinsko posredovanje, bi morala predstavljati nevarnost za zdravje ženske.

Znake nosečnosti v zgodnjih fazah zaradi gastroenterološkega neugodja je treba razlikovati od resnične zgodnje toksikoze med nosečnostjo, ki je resna funkcionalna motnja živčnega sistema, ki se pojavi kot odziv na prisotnost jajčeca.

Kako se kaže zgodnja toksikoza?

Zgodnja toksikoza nosečnic ima lahko veliko različnih simptomov, vendar sta slabost, zgaga glavni manifestaciji pri veliki večini žensk. V zgodnjih fazah so bruhanje, omotica in slabost med nosečnostjo najpogostejše oblike toksikoze, slinjenje je precej pogosto, druge so veliko manj pogoste, redki znaki zgodnja toksikoza, na primer dermatoza, srbenje, osteomalacijo ali bronhialno astmo.

Nosečniško bruhanje se pojavi pri 6 od 10 žensk, vendar se le 10% od njih zdravi. Zgago in slabost zdravniki obravnavajo le kot naravne simptome med nosečnostjo, nosečnici pa dajejo le priporočila glede prehrane in prehrane.

Bruhanje je razvrščeno po jakosti, skupaj jih je tri. Čas je pomemben, ko se med nosečnostjo pojavi slabost, bruhanje in drugi znaki zgodnje toksikoze, prej, hujše je bruhanje.

1 resnost
Bruhanje in slabost se pojavi po obroku, do 5-krat na dan, nosečnica lahko izgubi do 3 kg telesne teže. Kljub splošnim motnjam zdravja, izgubi apetita, njeno stanje ostaja razmeroma zadovoljivo. Koža ostane vlažna, pulz in krvni tlak v mejah normale. Kako ravnati z zgodnjo toksikozo med nosečnostjo s takšnimi manifestacijami - seveda brez zdravil. Porodničarji tega ne zdravijo, morate poskusiti preživeti težave prvega trimesečja z uporabo samo ljudskih zdravil za zgodnjo toksikozo.

2 resnost
Huda slabost med nosečnostjo se pojavi že v prvih dneh in se hitro razvije v bruhanje, ki se pojavi ne glede na vnos hrane, do 10-krat na dan. Lahko se pojavi rahla temperatura, pri polovici nosečnic v urinu najdemo aceton, tlak se zmanjša, utrip se pospeši na 100 na minuto, splošno stanje ženske je močno oslabljeno, mnoge razmišljajo o prekinitvi nosečnosti, tako težko je zdržati. Od druge stopnje resnosti, toksikoze naprej v zgodnji fazi nosečnost je predmet zdravljenja.

3 resnost
To je že življenjsko nevarno stanje za nosečnico, prekomerno bruhanje. Ponavlja se do 25-krat na dan, sproži pa ga lahko že gibanje. Nosečnica se noče gibati, ves čas leži, ne more spati, hrana in voda se ne zadržujeta, takoj se pojavi bruhanje, možna je izguba do 10 kg telesne teže. Koža in jezik postaneta suha, temperatura se dvigne, utrip naraste na 120 na minuto, krvni tlak je nizek. Pri vseh ženskah v urinu najdemo aceton, pogosto so beljakovine, povečan hemoglobin, spremembe v biokemična analiza krvi.

Kdaj se začne in konča zgodnja toksikoza?

Zgodnja toksikoza se v večini primerov začne že od 5-6 tednov nosečnosti, nekatere niso posebej srečne ženske lahko občutite prve simptome že pred zamudo menstruacije. Ta najzgodnejša toksikoza je povezana z visoko občutljivostjo ženske na nosečne hormone in se v prihodnosti zelo težko nadaljuje.

Čas, ko se zgodnja toksikoza konča, je odvisen od resnosti njenega poteka in vrste nosečnosti, enoplodne ali večplodne. Pri enoplodni nosečnosti zgodnja toksikoza traja do 11-12 tednov, pri večplodni nosečnosti pa izgine do 14-16. tedna nosečnosti.

Zdravljenje zgodnje toksikoze

Z blago stopnjo slabosti in bruhanja se zdravljenje zgodnje toksikoze nosečnosti izvaja ambulantno, z zmerno in celo hujšo stopnjo pa bo morda potrebna hospitalizacija. Pogosto se zgodi, da že samo dejstvo, da nosečnico izključimo iz stresne situacije doma in na delovnem mestu, že privede do izboljšanja njenega stanja.

Prehrana pri zdravljenju zgodnje toksemije nosečnic je zelo pomembna, pravilna uporaba hrane sama po sebi lahko zmanjša slabost med nosečnostjo. Morate jesti v majhnih porcijah, vsaki 2 uri, leže, hrano je treba ohladiti, prikazana je mineralna voda, alkalna in ne gazirana.

Toksikoza v zgodnjih fazah, zdravljenje

Za prvo trimesečje nosečnosti je značilno, da je plod ranljiv in številna zdravila lahko negativno vplivajo na njegov razvoj, kar omejuje obseg uporabljenih zdravil. Seveda ne morete ničesar predpisati sami, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, o tem, kako ublažiti zgodnjo toksikozo, se je treba odločiti le z njegovo pomočjo.

Najpogosteje predpisana zdravila:

Cerukal (metoklopromid) Nanaša se na anemetiko, predpisano je v skrajnih primerih, z neuničljivim bruhanjem nosečnic zaradi zmožnosti povečanja tonusa maternice in s tem povzročanja spontanih splavov. Na splošno je to zdravilo v prvem trimesečju prepovedano in le v izjemnih primerih vam ga lahko predpišejo.

Torekan, ima podoben učinek kot cerucal in se prav tako predpisuje iz zdravstvenih razlogov.

Hofitol, to zeliščno zdravilo, ki je izvleček artičoke. Zdravilo ima antioksidativni učinek in izboljša delovanje jeter, kar lahko znatno odstrani slabost med nosečnostjo.

B vitamini. Med nosečnostjo se potreba po vitaminih B poveča za 40%, so aktivni udeleženci v številnih presnovnih procesih v materinem telesu in so potrebni razvijajoči se plod. Z njihovim pomanjkanjem je slabost v zgodnji nosečnosti bolj izrazita, njihovo imenovanje pa zmanjša neprijetne simptome toksikoze. Vendar pa uporaba injekcijskih oblik poveča tveganje za nastanek alergije na ta zdravila.

Droperidol, zdravilo, ki deluje neposredno na živčni sistem mati, je treba uporabiti le, kadar je to nujno potrebno. Čeprav ni bilo ugotovljenih teratogenih učinkov na plod, se to zdravilo še vedno predpisuje le, če koristi za mater odtehtajo tveganja za plod.

Difenhidramin, pipolfen. Ta zdravila so običajno predpisana za alergijske reakcije, pa zaradi sedativnega, pomirjujočega učinka in normalizacije dela imunski sistem pomagajo pri slabosti med nosečnostjo. Treba je opozoriti, da teh zdravil tudi ne bi smeli predpisovati vsem zaporedoma in so indicirani v prvem trimesečju le z očitno koristjo za mater, ki odtehta tveganje za plod.

Zeliščni čaji in zeliščni poparki. Zelišča za zgodnjo toksikozo pomagajo varno lajšati slabost med nosečnostjo in jih lahko bodoča mati uporablja samostojno, tudi če jo med nosečnostjo samo skrbi slabost in zgaga. Vendar, kaj storiti z zgodnjo toksikozo posebej, katera zelišča piti, se je treba dogovoriti tudi z zdravnikom, saj so mnogi med nosečnostjo nevarni, o tem smo pisali.

Splenin, je zdravilo, ki je narejeno iz goveje vranice. Slabost med nosečnostjo pri zdravljenju splenina se zmanjša z normalizacijo presnove dušika in izboljšanjem delovanja jeter.

Polyphepan, je adsorbent, ki zbira toksine v želodcu in črevesju. Vse bi bilo v redu, a hkrati se odstranijo tudi potrebne, koristne snovi.

Kot lahko vidite, ima vsako zdravljenje z zdravili, vse tablete za slabost med nosečnostjo, injekcije negativna stran in nosi nekaj tveganja. Torej morate poskusiti brez njih. Samo zelišča so razmeroma varna in pomagajo v boju proti zgodnji toksikozi brez tveganja.

Pogosto je vse zdravljenje v bolnišnici omejeno na infuzije glukoze in askorbinske kisline in to je pravilno, čeprav vam ne omogoča, da se popolnoma znebite zgodnje toksikoze.

In kar je najpomembneje, ne pozabite zgodnja slabost med nosečnostjo je to bolj pokazatelj, da je z vami vse v redu in gre po načrtih. Vaša nosečnost napreduje in kmalu boste postali mama. Že do 11-13 tednov boste uživali v svojem stanju in to, kar se zdaj dogaja, morate samo poskusiti preživeti.

Manifestacija toksikoze v zgodnjih fazah nosečnosti je precejšnja normalno stanje značilnost približno 60% žensk. Spremljajo ga slabost, spremembe v preferencah okusa, povečano slinjenje in drugo neprijetni simptomi, zgodnjo toksikozo zdravniki opredeljujejo kot zaplet, ki ga je mogoče popraviti in le v hujših primerih zahteva resno zdravljenje. Slabost na začetku nosečnosti je najpogostejši simptom, ki kaže na spočetje otroka.

Zgodnja toksikoza se pojavi v 16 tednih po njenem razvoju. Običajno se simptomi bolezni začnejo motiti ženske v 5-6 tednih nosečnosti. To obdobje traja do konca prvega trimesečja nosečnosti. Pojav znakov zastrupitve ob koncu drugega in tretjega trimesečja imenujemo preeklampsija ali pozna toksikoza.

Verjetni vzroki

Med strokovnjaki ni soglasja o vzrokih toksikoze na začetku nosečnosti. Obstaja več pogledov, ki pojasnjujejo patološke pojave, ki spremljajo uvedbo in razvoj jajčne celice v telesu ženske:

1. Nevrorefleksna teorija, ki označuje zgodnjo toksikozo kot reakcijo telesa na rast jajčeca. Draženje receptorjev maternične sluznice povzroči vegetativne reakcije - slabost, bruhanje, slinjenje. Takšne reakcije so začasne. Obdobje njihovega tečaja je povsem individualno, odvisno od sposobnosti žensko telo prilagajanje spremembam in je običajno omejeno na prvo trimesečje nosečnosti.
2. Hormonska teorija: vzroki toksikoze v zgodnjih fazah so hormonske spremembe v telesu nosečnice. Znatno povečanje ravni horionskega gonadotropina v krvi (hCG) spremljajo stranski patološki pojavi, ki postopoma izginejo skupaj z zmanjšanjem koncentracije hCG do 20. tedna nosečnosti.
3. Psihogena teorija: temelji na številnih opazovanjih, ki kažejo na razvoj zgodnje toksikoze pri čustveno nestabilnih ženskah, izpostavljenih različnim psihološkim dejavnikom.
4. Imunološka teorija: predstavlja zastrupitev kot zaščitno reakcijo ženskega telesa na vnos tujka plodnega jajčeca s proizvodnjo protiteles, ki izzovejo nastanek neželenih patoloških stanj.
5. Toksična teorija: pojasnjuje spremljajoče znake zgodnje toksikoze kot posledice zastrupitve ženskega telesa z odpadnimi snovmi ploda ali placente z obstoječimi presnovnimi motnjami.

Te teorije podpirajo številne statistične in klinične študije. Vendar je treba vzroke za toksikozo obravnavati v kombinaciji dejavnikov. Poleg tega slabe navade, utrujenost, stres, kronične bolezni lahko tudi poslabša potek toksikoze.

Znaki zastrupitve

Seznam simptomov zgodnje toksikoze je precej obsežen in vključuje: splošno slabo počutje, omotico, spremembe čustveno stanje, preference okusa, povečano slinjenje, manj pogosto - različne vrste dermatitis in dermatoze. Najpogosteje ta zaplet spremlja bruhanje.

Zdravniki razlikujejo 3 stopnje resnosti bruhanja:

• 1. stopnja- blaga, za katero je značilna pogostost do 5-krat na dan, stalen občutek slabosti, skoraj vedno zaradi neprijetnih vonjav ali jedi. Spremlja ga rahla izguba teže (znotraj 3 kg na teden). Ni kršitev splošnega stanja ženske, rezultati kliničnih preiskav krvi in ​​​​urina ustrezajo normi. Praviloma se takšno bruhanje ustavi samo od sebe do konca 19. tedna nosečnosti in ne zahteva resnega zdravljenja.
• 2. stopnja- za katero je značilno stanje zmerne resnosti, povečana disfunkcija centralnega živčnega sistema, presnovne in avtonomne patologije. Pogostost bruhanja se poveča do 10-krat na dan. Izguba teže se poveča do 10% prvotne, obstajajo kršitve splošnega stanja, izražene v zmanjšanju čustveno ozadješibkost, vročina. Lahko se pojavi zaprtje in zmanjšano izločanje urina. Stanje pogosto spremljajo manjše motnje v ritmu srčnih kontrakcij, povečanje srčnega utripa, zmanjšanje krvni pritisk. Pravočasno sprejetje potrebnih terapevtskih ukrepov v stacionarnih pogojih bo preprečilo nadaljnji razvoj patologije.
• 3. stopnja- resno stanje, ki ga povzroči čezmerno bruhanje. Precej redka oblika zgodnje toksikoze, ki jo spremljajo motnje vseh vitalnih sistemov ženskega telesa. Zanj je značilna huda zastrupitev, ki zahteva takojšnjo oskrbo. zdravstvena oskrba. Nosečnica je nenehno bolna, splošno stanje se znatno poslabša. Neupoštevanje pravočasnih terapevtskih ukrepov je preobremenjeno z resnimi zapleti v obliki akutnih patologij, ki lahko vodijo v komo in smrt.

Kako lajšati toksikozo v zgodnjih fazah

Za lajšanje stanja nosečnice, ki trpi zaradi manifestacij zgodnje toksikoze, lahko:

• Skladnost pravilen način in zdravo prehrano.
• Redni sprehodi nudijo neprecenljivo pomoč, saj izboljšajo oskrbo celic s kisikom, normalizirajo pretok krvi in ​​zmanjšajo patološke reakcije.
• popoln spanec in fizioterapija v strogem dogovoru z zdravnikom bo okrepil telo.
• Uravnotežena prehrana bo lajšala slabost in druge neprijetne spremljajoče pojave.

Zdravljenje toksikoze v prvem trimesečju nosečnosti poteka pod zdravniškim nadzorom in je odvisno od simptomov. Blaga oblika je primerna za ambulantno korekcijo z imenovanjem vitaminov, zdravil proti bruhanju in lahkih pomirjeval.

Pri povprečni obliki poteka bolezni je mogoče predpisati bolnišnično zdravljenje, pri katerem se za lajšanje toksikoze z raztopino glukoze uporablja infuzijska terapija, opazuje se stanje počitka.

Huda oblika zgodnje toksikoze zahteva sprejetje ukrepov intenzivne izpostavljenosti v stacionarnem načinu - intravenske infuzije vitaminov, antiemetičnih in drugih potrebnih zdravil.

Razvoj znakov toksikoze pomaga preprečiti skladnost preventivni ukrepi osredotočen na odgovoren pristop k načrtovanju nosečnosti.

Zdravila za slabost med nosečnostjo

Tipična situacija, ko se v zgodnjih fazah nosečnosti počutite slabo, se zlahka popravi pod nadzorom zdravnika. Kot zdravila Predpisani so uravnoteženi kompleksi vitaminov in mineralov, tinkture gloga in maternice, antihistaminiki - Dimedrol in Tavegil, tablete, ki zmanjšujejo napade slabosti in bruhanja - Torekan, Cerucal, Metoklopramid, Ondansetron, Tietilperazin. Ista zdravila, ki se dajejo intravensko ali intramuskularno, bodo pomagala zmanjšati zastrupitev in olajšati stanje nosečnice v bolnišnici. Raztopina atropina je učinkovita v boju proti povečanemu slinjenju.

Da bi se znebili simptomov zgodnje toksikoze v 1. trimesečju nosečnosti, bodo pomagala ljudska zdravila, ki se uporabljajo ob obveznem dogovoru z zdravnikom. Imajo antiemetični učinek: decokcija ingverjeve korenine, ki se uporablja ohlajena, koščki ingverja in semena komarčka za žvečenje, infuzije melise, mete, kamilice.

hrana

Skladnost posebna dieta in prehranjevalnih vzorcev učinkovita metoda znebiti toksikoze v prvem trimesečju nosečnosti, pa tudi izboljšati splošno fiziološko stanježenske.

• Treba je jesti toplo hrano, saj lahko vroče in hladne jedi poškodujejo želodčno sluznico in povzročijo slabost.
• Načela delne prehrane, ki temelji na vnosu majhnih porcij hrane 5-6 krat na dan, zagotavljajo boljšo absorpcijo snovi brez obremenitve prebavnih organov.
• Bolje je uporabljati kuhane, pečene, dušene ali parjene jedi. Za boljšo absorpcijo je treba izdelke zdrobiti.
• Kontraindicirana je ocvrta hrana, ki upočasni proces prebave in poveča obremenitev prebavnega sistema, kar povzroča napade slabosti.
• Vnos tekočine je treba omejiti na 2 litra čez dan. Pijte mineralna voda brez plina, zeliščni čaji, decokcije in infuzije kamilice, žajblja, mete, ki zmanjšujejo manifestacije toksikoze.
• Polizdelki, ki vsebujejo kemične snovi, mastna in prekajena hrana, klobase in konzervirana hrana.
• Majhen post je koristen v nekaterih primerih le pod nadzorom specialista.
• Privoščite si živila in jedi, ki jih želite jesti – taka hrana je z veliko verjetnostjo lahko prebavljiva.
• Jejte sadje in zelenjavo – vlaknine, ki jih vsebujejo, pospešujejo prebavo in jih telo dobro absorbira, poleg tega pa zmanjšujejo slabost.

Nosečnost zahteva resen odnos in jo spremljajo pomembne spremembe v življenjskem slogu, fiziološkem in čustvenem stanju. Preprečite neprijetne pojave, ublažite njihov potek in preprečite razvoj možnih zapletov mogoče ob upoštevanju zdravniških priporočil, zdravega načina življenja in uravnotežene prehrane.

Zgodnja toksikoza večino žensk prevzame skoraj istočasno z novico o nosečnosti. Včasih so simptomi toksikoze celo prvi znaki, da je ženska v položaju. Več kot polovica sodobnih žensk, zlasti tistih, ki živijo v mestih, v celoti čuti vse njegove neprijetne manifestacije. Pravzaprav toksikoza ni znak nosečnosti, ampak manifestacija, čeprav zelo pogosta, neke vrste kršitve. normalen potek nosečnost.

Znaki toksikoze

Toksikoza je celoten kompleks patoloških, v bistvu nenormalnih reakcij ženskega telesa na razvoj nosečnosti. Glede na resnost in čas razvoja obstajajo toksikoze. Na začetku nosečnosti se lahko najpogosteje razvije tako imenovana zgodnja toksikoza nosečnic pogoste manifestacije ki sta slabost in bruhanje. To je zelo pogost pojav in v večini primerov mine brez zdravniškega posega in ne povzroča pomembne škode zdravju ženske ali razvoju otroka. In v tretjem trimesečju nosečnosti se lahko pojavi tako grozen zaplet, kot je pozna toksikoza ali gestoza. Zanj je značilna disfunkcija notranji organi, predvsem ledvic, in se kaže z edemom, zvišanim krvnim tlakom in beljakovinami v urinu. Gestoza, za razliko od zgodnje toksikoze, zahteva obvezen zdravniški nadzor in pogosto bivanje nosečnice bolnišnično zdravljenje. Njihove posledice so lahko veliko hujše in včasih celo usodne, če medicinska pomoč ni zagotovljena pravočasno.

Toksikoza v zgodnji nosečnosti ima več pogostih oblik. Nosečnica lahko občuti slabost, bruhanje, omotico in prekomerno slinjenje. Slabost je lahko samo zjutraj na prazen želodec in izgine po jedi. V drugih primerih se slabost po jedi nadaljuje, kar vodi do izgube apetita. Opazimo ga lahko tudi kot enkratno in redno dnevno bruhanje.

Koliko trpeti

Običajno zamuda menstruacije in ugotovitev dejstva nosečnosti časovno sovpadata s trenutkom, ko se pri bodoči materi začne zgodnja toksikoza. To se zgodi okoli 5-6 tednov nosečnosti. V tem času so hormonske spremembe v telesu v polnem zamahu. In moč nad vsemi procesi preide na progesteron. Prav ta hormon je odgovoren za varnost nosečnosti. V prvem trimesečju se žensko telo obnavlja. V istem obdobju poteka oblikovanje vseh glavnih organov in sistemov nerojenega otroka. Zato se prvo trimesečje šteje za najpomembnejše. Navsezadnje bo dojenček samo še rasel.

Vse ženske, ki so zaskrbljene zaradi slabosti in bruhanja v kratkih obdobjih nosečnosti, so zaskrbljene zaradi vprašanja, kdaj se konča zgodnja toksikoza. Običajno morajo vse neprijetne manifestacije izginiti do 14. tedna nosečnosti. A ni nenavadno, da slabost vztraja do 20. tedna. V vsakem primeru vztrajanje manifestacij toksikoze po 15. tednu nosečnosti zahteva obvezno posvetovanje z zdravnikom, še posebej, če je splošno stanje nosečnice moteno, pride do okvare in izgube teže, obstajajo znaki dehidracije.

Vzroki toksikoze

Zdravniki se še vedno ne strinjajo o naravi toksikoze in kaj je njen glavni vzrok.

Na razvoj toksikoze seveda vplivajo številni dejavniki. To je zdravstveno stanje ženske pred nosečnostjo in življenjski slog, prisotnost ali odsotnost fizične in čustvene preobremenjenosti, kronične bolezni prebavnega sistema, pa tudi čustveno dojemanje stanja nosečnosti.

Ker na začetku nosečnosti pride do popolnega prestrukturiranja telesa, možganski signali na poseben način spodbujajo delovanje prebavnega sistema. Poleg tega hormon progesteron, ki je odgovoren za normalen potek nosečnosti, ima sproščujoč učinek na maternico, da se izogne ​​nevarnosti prekinitve. Njegovo delovanje se razširi tudi na želodec in črevesje. Tako se delo prebavnega sistema upočasni, kar povzroča neprijetne simptome.

"Hormonska" teorija razvoja te patologije govori tudi o vplivu na prebavni sistem horionskega gonadotropina - da, da, prav tistega, s prisotnostjo katerega je določen zanimiv položaj pri ženski. Res je, ni povsem jasno, kaj točno je ta škodljivi učinek. Toda čas največjega povečanja tega hormona in živahne manifestacije slabega počutja pri ženskah sovpadajo.

Znatno poslabšana toksikoza med nosečnostjo, če je v anamnezi želodec, črevesje, pa tudi težave z žolčnikom. Poleg tega podhranjenost in pomanjkanje normalnega motorična aktivnost na svež zrak prispevajo k razvoju bolezni.

Obstaja različica pojava toksikoze zaradi zelo močnega imunskega sistema matere, ki reagira na lastnega otroka kot na "tujek". Pravzaprav je to res ... Ampak samo polovica ... Polovica otrokove genetske kode je zapuščina njegovega očeta.

No, v redu s temi razlogi in različicami, to ni glavna stvar za bodoče matere. Za večino nosečnic je vprašanje veliko bolj pereče - kako ravnati z zgodnjo toksikozo s sredstvi brez zdravil.

V večini primerov je odgovor preprost: poslušajte signale lastnega telesa. Navsezadnje vam narava sama pove, kateri izdelki so škodljivi in ​​kateri potrebni. bodoča mati in otroka. Zelo dobro je uživati ​​čim več živil, ki vsebujejo vlaknine. Sveža zelenjava in sadje bosta spodbudila želodec in povečala črevesno gibljivost, kar bo postopoma zgladilo neprijetne manifestacije. Poleg tega je pomembno vzpostaviti udobno prehrano. V večini primerov pomagajo delni obroki v majhnih porcijah, da ne pride do slabosti zaradi prenajedanja ali lakote.

Kdaj zazvoniti alarm

Ampak včasih brez sprejema zdravila in na splošno je medicinska oskrba nepogrešljiva. Zgodnje zdravljenje toksikoze zahteva, ko se pojavijo slabost in bruhanje splošno stanje noseča. Če pride do popolne izgube apetita, izgube teže za več kot 3 kg in motenj srčnega ritma, uriniranje postane redko in se v testu urina odkrije aceton, je potrebno nujno posvetovanje z zdravnikom. Bruhanje več kot 3-krat na dan v kombinaciji z izgubo apetita lahko povzroči dehidracijo in neravnovesje soli v telesu. To je še posebej nevarno, saj se v tem trenutku postavljajo osnovne vitalne funkcije otroka. Zastajanje urina in njegova skupna količina manj kot pol litra na dan je močan signal dehidracije in nujen razlog za hospitalizacijo.

V nekaterih primerih se lahko predpišejo antiemetična zdravila, kot je Cerucal.