V naši državi so izkušnje z uporabo plenice za enkratno uporabo majhna, zato je nemogoče reči o natančnih prednostih in slabostih. Ljudje, ki se soočajo z vprašanjem nege novorojenčka, iščejo objektivno oceno: »za« ali »proti« plenicam.

Tukaj takoj naredimo pridržek, da plenica ni potrebna za novorojenčka, ampak za starše, da olajšajo nego otroka. To je povedal pediater Yevgeny Komarovsky v svoji avtorski publikaciji "Zdravje otroka in zdrav razum njegovih sorodnikov."

Pozor!Če vas skrbi vprašanje, kako pogosto menjati plenice, morate to storiti vsaj vsake tri ure. Prav tako se izogibajtepregrevanje spolnih organov otroka.

Otroci govorijo! Roma, 4 leta:
- Zakaj je drevo padlo? Je nezavesten?

Razmislite o bolečih nasprotjih, ki se pojavljajo v družinah, kjer se je pojavil malček.

Uporaba plenic: grozljive zgodbe in miti

Po mnenju starejše generacije plenice za fantke in deklice niso neškodljive, zato naše babice ne priporočajo novopečenim staršem, da jih uporabljajo za otroka.

Oglejte si video, "za" in "proti", za katere plenice stoji Komarovsky.

Kot pravijo strokovnjaki s področja pediatrične medicine, pri uporabi plenic ni "učinka tople grede". dobre plenice ne draži kože in ne omejuje gibanja otroka. Pogovorimo se o zapletenosti njihove izbire.

Izbira plenic iz naše ocene je prava odločitev!

Starše zanima, katere plenice so najboljše za novorojenčke, zato priporočamo, da si ogledate oceno razpoložljivih možnosti za reševanje sporov.

Iz otrokovih ust:

V šoli preučujejo metode prvega zdravstvena oskrba:

- Kaj bi naredil, če bi tvoj mali brat pogoltnil ključ?

- Domov bi splezal skozi okno.

Plenice, ki so zasedle vodilna mesta na lestvici leta, so idealne za dojenčka. Ocenjeni stroški plenic za novorojenčke se gibljejo od 20 do 50 rubljev na kos. Če jih kupite v paketih, bodo njihovi približni stroški 400-500 rubljev. Lahko vidiš.

V škatli za starše! Ne kupujte najcenejših plenic, najverjetneje ne ustrezajo standardom kakovosti in niso namenjene novorojenčkom. Kaj piše na paketihni vedno zanesljiva informacija.

Več o plenicah za večkratno uporabo

Plenice za večkratno uporabo so gaze, ki jih mame naredijo z lastnimi rokami, da bi otroku bilo udobno. Nekateri jih šivajo, drugi jih zložijo po spodaj predlagani shemi.

Navodila, kako narediti plenico iz gaze

Vprašanja naših mam

Zelo pogosto matere sprašujejo, ali je mogoče oprati plenice in jih ponovno uporabiti. Pravzaprav te potrebe ni. Druga stvar je, da iz plenice izrežete vso notranjost, jo raztegnete in prazno mesto vstavite večplastno gazo. Tako se otrok počuti udobno, oblačila pa ostanejo čista. Takšne možnosti se lahko uporabljajo za dojenčke od prvih dni življenja.

Oh, koliko sem slišal dovolj o plenicah naenkrat)) To je samo nekakšna groza.))

Matere so na splošno posebna kategorija oseb. Takoj ko ima ženska otroka, postane nekaj drugega) Takoj začne braniti interese svojega otroka. Od prve sekunde. Oh, kako težko je komunicirati z materami najprej z zdravniki v porodnišnici, nato s sorodniki doma, nato pa se začne najtežja preizkušnja - komunikacija z istimi materami na dvorišču. In če zdravniki in sorodniki običajno prej ali slej stopijo na vašo stran, bodo tuje matere zagotovo branile svoje stališče. Samo zato, ker so, kot sem rekel, matere in vztrajajo!)

Eden izmed kamnov spotike so plenice oziroma pampers (čeprav je Pampers le eno izmed mnogih proizvajalcev plenic, zakaj nekateri združujejo vse plenice pod to blagovno znamko, mi je uganka). Tu je tudi večna tema spora – ali dojite ali hranite z adaptiranim mlekom. To lahko postane tudi tema razprave v povišanih tonih) Obstajajo tudi otroške sanje - skupne s starši ali ločene. Potem se začne lonec - posajen na lonec zgodaj ali pozneje. Potem je tema hrane, kdaj in kakšno dopolnilno hrano je bolje uvesti, jesti skupaj z enega krožnika ali dati samo otroško hrano.

Na splošno, če že imate otroka, potem ste vsi seznanjeni s tem. Takšni pogovori se zgodijo na vsakem igrišču. In običajno se ti pogovori sprevržejo v spore in zamere) Vedno mi je smešno, ko me neznanci učijo, kako in s čim naj hranim svojega otroka in kdaj ga dam na kahlico. Ne, da bi se izognili konfliktom, seveda poslušam vse)) Ampak še vedno to vedno počnemo na svoj način))

In če še nimate otroka, potem vam svetujem - ne prepirajte se o teh temah s sosedi)) Pogosto se boste z njimi križali. In iz nekega razloga mnoge matere ta vprašanja dojemajo kot osebno žalitev, če naredite nekaj drugače)

No, to je vse odmik od teme. Tema je o plenicah.

Vprašajte svoje mame: "Kako je bilo prej brez plenic?" Morda se ne bodo spomnili nekaterih trenutkov iz vašega otroštva, morda se niti ne bodo spomnili, kakšna ste bili cepljenja, a vam bodo v barvah pripovedovali o krpah iz gaze, ki so jih oprali v umivalniku in obesili v kuhinji na ščipalke. Te zgodbe poznajo vse ženske, generacije naših mater. In vse te zgodbe so enake načrtu. Vse je bilo oprano na roke, vsi so se utrudili. In kateri koli od njih vam bo rekel: "Oh. Želim si, da bi bile plenice v našem času. To bi bilo super!"

In tukaj bi se človek lahko oddahnil in bil vesel, da je napredek stopil tako daleč, da zdaj lahko kupite prav te plenice in se ne zavajate s pranjem in sušenjem.

Torej ne. Obstajajo tiste matere, ki se začnejo braniti. Zagovarjajo svoje mnenje, da so plenice ZLO!)) Zakaj? Nuuuuuu.... Marsikaj.... In dajejo znanstvene informacije, ki jih črpajo iz različnih virov. In če ne poslušate, kaj govorijo, potem lahko celo verjamete, da so plenice škodljive in celo nevarne. In lahko poslušaš. In pomisli. In tudi brati pametne knjige. In sami se soočite s situacijo. In potem postane jasno, da je od plenic več koristi. In zla sploh ni.

Razumeti!)

Takoj moram reči, da sem preučeval vprašanje fantov in plenic. V zvezi s tem imam več informacij o fantih)

Vse proti plenicam:

Testisi potrebujejo mraz, plenice pa zvišajo telesno temperaturo

Plenice povzročajo neplodnost pri moških

Plenice ustvarjajo "učinek tople grede"

Kršena reproduktivna funkcija

Plenice vplivajo na kakovost sperme

Zelo mi je všeč ta pediater - Evgeny Olegovich Komarovsky. Vsi sklepi, ki jih naredi, so po mojem mnenju razumni in popolnoma pravilni. Zato bom tukaj navedla prav njegove citate, ki so me nekoč prepričali, da se ne odrečem plenicam in ne poslušam tistih istih mam, ki dajejo nasprotne argumente.

vprašanje: "Uporaba plenic za enkratno uporabo je vzrok za moško neplodnost."

Odgovor Komarovskega: "Znanstveniki pravijo, da lahko uporaba plenic (in drugih vrst plenic za enkratno uporabo) povzroči neplodnost pri dečkih. Pampers povečajo temperaturo v mošnji, kar škoduje normalen razvoj moda. Znano je, da pri odraslih moških zvišanje temperature preprečuje nastajanje polnopravne sperme.

Povečano število primerov moške neplodnosti v zadnjih 25 letih znanstveniki v celoti pripisujejo uporabi plenic.

Prvi vtis iz takega citata je, da morajo biti znanstveniki, ki so dokazali škodljivost plenic, zelo bogati ljudje. Konec koncev, če je mogoče znanstveno utemeljiti dejstvo, da je neplodnost pri določenem moškem posamezniku povzročena ravno z nošenjem plenic, potem je mogoče od proizvodnega podjetja iztožiti ogromno denarja. Vendar za takšno sojenje še nihče ni slišal.
Dejstvo je, da v zgornjem citatu omenjeni »znanstveniki« praviloma pišejo nekoliko drugače. V kateri koli študiji, in takih študij je zelo malo, zaključki še zdaleč niso kategorični. Tako na primer nemški pediatri (Univerza v Kielu) na podlagi raziskave kar 48 (!) otrok v reviji Archives of Disease in Childhood objavljajo rezultate merjenja temperature mošnje in namigujejo, da je uporaba plenic nevarna. pri dečkih lahko dodatno vpliva na kakovost njihove sperme.
Jasno je, da je za znanost vrednost sklepa »lahko vpliva« ali »morda ne vpliva« praktično nična, za časopise pa je takšna predpostavka povsem dovolj. Pa kaj ni senzacija – navsezadnje se je izkazalo, da število neplodnih moških narašča zaradi plenic!
In res (število) raste. In razlogov je dovolj: sedeč in pretežno sedeč način življenja; kajenje, alkohol, droge; presežek gospodinjske kemikalije; prenajedanje; požiranje drog z razlogom ali brez njega, že od otroštva; posebne bolezni, ki vodijo v neplodnost, spolno prenosljive bolezni ali na primer mumps (mumps); psiho-čustveni stres tako doma kot na delovnem mestu; ekološko stanje.
Seznam ni popoln, a zadosten. Kdo bi bil presenečen, če napišete, da celodnevno sedenje (v službi, vožnja z avtomobilom in gledanje televizije doma), prekomerna telesna teža ter prepiri z ženo in nadrejenimi škodujejo kakovosti sperme? Nihče! Toda kriviti plenice za vse težave je veliko bolj zanimivo ... Navsezadnje lahko zavrnete plenice za enkratno uporabo, toda kam lahko greste od svoje žene in šefov.))

Vprašanje: "Plenice vplivajo na kakovost sperme"
Odgovor Komarovskega:"V obdobju prenatalni razvoj pri moškem plodu se testis nahaja v trebušna votlina in se spusti v mošnjo šele ob rojstvu. Anatomsko gledano so testisi novorojenčkov relativno veliki v primerjavi z odraslimi moškimi. Desni testis je nekoliko večji od levega, a ko rastejo, se njihova masa uravnava. Posebni aritmetični parametri (to so informacije za ljubitelje natančnih znanosti) so: višina 9-11 mm, širina - 5-5,5 mm, debelina - do 5 mm, teža 0,2-0,3 g.
Semenske tubule, skozi katere se nastala sperma sprošča v vas deferens, pri otrocih prvih 7 let življenja pravzaprav niso tubuli, ker v njih ni lumena - trdnih celičnih niti.
Testisi vsebujejo posebne celice, imenovane Leydigove celice. Njihova naloga je proizvodnja moških spolnih hormonov - androgenov in testosterona. V prvih 7-8 letih življenja Leydigove celice dejansko "mirujejo" - to potrjuje vsaj dejstvo, da je koncentracija testosterona v krvi zelo, zelo nizka, količina androgenov v urinu pa deset -letni deček je enak deklici iste starosti.
Po sedmih letih življenja se v semenskih tubulih pojavi lumen, začnejo se pojavljati predhodne celice sperme - tako imenovani spermatogoniji in spermatociti. No, polnopravne, kakovostne in aktivne sperme je mogoče odkriti ne prej kot pri 10 letih in praviloma veliko kasneje.
Podatki so z vidika zdrave pameti povsem dovolj, da so očitki, da plenice vplivajo na kakovost semenčic, nevzdržni – kako vplivati ​​na nekaj, kar pred sedmim letom starosti načeloma ne obstaja?

Vprašanje: "moda potrebujejo mraz, plenice pa zvišajo telesno temperaturo"
Odgovor Komarovskega:»Dejansko obstajajo številne študije, ki dokazujejo, da izpostavljenost skrotumu odraslega moškega pri povišani temperaturi povzroči zmanjšanje aktivnosti semenčic. Takoj poudarimo: pogovarjamo se ne o neplodnosti, t.j. o popolnem prenehanju gibanja semenčic, ampak le o zmanjšanju njihove aktivnosti. Bistvo študije je naslednje: odrasle junake prostovoljce so za 30 minut spustili v vodo s temperaturo 45 ° C. Ta postopek so izvajali vsak dan in šele po dveh tednih je bilo mogoče zaznati zmanjšanje aktivnosti semenčic. Samo pisec znanstvene fantastike lahko iz tega eksperimenta poskuša sklepati, da so plenice škodljive.
Konkretne številke, ki temeljijo na podatkih številnih poskusov meritev, so naslednje: pri uporabi gazne plenice temperatura skrotuma je v povprečju 34,9 ° C, pri uporabi plenic - 36,0 ° C. Ne govorimo o nobenih 45 ° C in blizu. A to niti ni bistvo: navsezadnje se meri temperatura mošnje in ne moda. In razlika je tukaj zelo, zelo temeljna.
med testisom in okoljuškoljk je kar 7 (sedem!). Testikularna arterija, ki prenaša kri v skrotum, poteka točno na sredini močnega venskega pleksusa, kar ustvarja idealne razmere za odvajanje toplote. Ogrevanje kože mošnje ni problem, vendar segrevanje (pregrevanje) samih testisov ni lahka naloga: kompenzacijske zmožnosti sistema termoregulacije so prevelike.
Zadnji stavek potrjujejo številni poskusi preučevanja aktivnosti sperme pri prebivalcih toplih (zelo toplih) držav, pa tudi pri moških, ki delajo pri visokih temperaturah okolja. Vsi raziskovalci pridejo do istega zaključka: če je modo naravno normalno, torej če ni anatomskih napak, nobeno povišanje temperature okolja človeku ne more preprečiti uspešnega (učinkovitega) razmnoževanja.
Temperatura mošnje (še enkrat ponavljam: gre za mošnjo, ne za moda) v plenici za enkratno uporabo je za 1 stopinjo višja kot pri plenici za večkratno uporabo. No, kaj pa? NIČ. Zakaj povzročamo hrup? Nejasno…"

Vprašanje: "plenice ustvarjajo "učinek tople grede""
Odgovor Komarovskega:»V vsakem časopisnem članku o škodljivosti plenic za enkratno uporabo za dečke je omenjen pojav, imenovan »učinek tople grede«. Bistvo tega pojava z vidika avtorjev ni le v tem, da je višja temperatura v notranjosti, plenice, ampak tudi vlažnost.Prav kombinacija teh dveh parametrov škodljivo vpliva na spolno zdravje bodoči človek.
To je tisto, kar je popolnoma nerazumljivo. Zdi se, da je smisel uporabe plenic za enkratno uporabo najprej odstraniti vlago in na tem temeljijo njihove prednosti. V notranjosti plenice zaradi specifičnih lastnosti absorbenta ni opaziti povečane vlažnosti: nasprotno, nižja je (vlažnost) in koža je bolj suha v primerjavi s plenicami za večkratno uporabo. Še enkrat, plenica, ne glede na to, kako tesno je pritrjena, je zelo daleč od tesnosti, ampak kakšen učinek tople grede je lahko, če je vlažnost nižja in ni tesnosti? Vprašanje je seveda retorično."

Vprašanje: "moda potrebujejo mraz"
Odgovor Komarovskega:"Edinstven stavek:" Testisi resnično potrebujejo mraz, vročina so kontraindicirani." Ko spustite oči do konca zapisa, je avtorica nujno ženska. Od kod te izkušnje, ta opažanja? Prepričan sem, da če vprašate milijon moških, kaj potrebujejo njihovi testisi, noben ne bo zahteval prehlada ...
Ponovno citat: "Moški testisi ljubijo hlad, zato so v mošnji in se potegnejo navzgor šele pred ejakulacijo." V bližini je fotografija mlade novinarke specialistke. Ali lahko človek oporeka taki izjavi? No, razen da se obrnete na pisatelje s prošnjo: prosite ljubljeno osebo, naj sleče kopalke v trenutku, ko pride ven po kopanju v reki. Presenečeni boste, ko boste ugotovili, da se "hladnoljubna" moda potegnejo navzgor ne samo pred ejakulacijo ... "

Povzeti:
Plenice in fantki so združljivi, bodoča tast in tašča lahko mirno spita, bodoča tašča - ne skrbi.))

Pa še malo o dekletih in plenicah. Tudi citati Komarovskega: "Da bi zaključili temo odnosa med plenicami in dojenčki določenega spola, ugotavljamo, da če so" fantje in plenice "mitološka težava, potem je" deklice in plenice "resnična. črevesne bakterije v nožnice in pojav specifičnih bolezni.Jasno je, da je vzrok za te bolezni kršitev pravil oskrbe, vrsta plenice pa ni pomembna.ima bolj tekočo konsistenco, okužba pride lažje.

Upam, da bodo te informacije v pomoč materam.

Pred približno 30 leti je malo ljudi slišalo za plenice. Cele generacije otrok so odraščale v navadnih plenicah, ki jih je bilo treba pogosto menjati, zato se je življenje mladih staršev spremenilo v neprekinjeno pranje. Zdaj pa je vse popolnoma drugače, saj lahko skoraj v vsakem kraju kupite plenice za enkratno uporabo za dojenčke. Vendar pa je veliko staršev zaskrbljenih glede varnosti njihove uporabe. Če izvedete anketo na temo: "Plenice za in proti?", potem bi se mnenja vprašanih gotovo razdelila na diametralno nasprotna. Na to vprašanje lahko kompetentno odgovorijo le zdravniki in drugi strokovnjaki s potrebnimi kvalifikacijami. "Plenice: prednosti in slabosti"- le na prvi pogled težka težava, v resnici pa je dovolj, da jo imamo zdrava pamet in vsaj minimalno raven znanja o lastnostih izdelkov za otroke za pravilno odločitev o njihovi uporabi.

Argumenti za".

Privrženci uporabe plenic pri negi otrok so verjetno slišali za naslednje prednosti tega izdelka:

• prihranek časa za mamo in druge družinske člane. Za razliko od procesa pranja, sušenja in likanja bombažnih plenic, ki traja več ur na dan, lahko zamenjavo plenice opravite v nekaj minutah. Prosti čas lahko porabite za druga gospodinjska opravila, sprehode, počitek in komunikacijo z otrokom;
• občutek ugodja za mater in otroka. Za mamo – ker ji ne bo treba skrbeti, da bo dojenček na obisku ali v ordinaciji zmočil oblazinjenje pohištva. Za otroka je udobje v tem, da se v plenicah počuti suhega, ne mokrega in mrzlega, v nasprotju z mokrimi plenicami;
• udobje. Pri uporabi plenic praktično ne morete omejiti časa hoje, saj lahko vsak otrok v plenici preživi nekaj ur. Ne morete dolgo hoditi v plenici in plenici iz gaze, ker ko se zmočijo, morate nujno teči domov, da se preoblečete, še posebej v hladni sezoni.

Argumenti proti".

Nasprotniki plenic in samo skeptiki bodite pozorni na naslednje točke:

• otrok se pozneje nauči uporabljati kahlico, če je stalno v plenicah. V tem je nekaj resnice, saj dojenček po uriniranju ali defekaciji ne čuti skoraj nobenega nelagodja zaradi lastnosti materiala, iz katerega je izdelana plenica. Vsaka tekočina se takoj vpije, koža pa ostane suha, hkrati pa dojenček ne oblikuje potrebnega refleksa za nadzor lastnih fizioloških funkcij. Če je dojenček v plenicah, potem že dve ali tri minute bivanja v neprijetnem mokrem okolju ustvarijo njegovo željo, da bi te procese še bolj nadzoroval ali vsaj s kričanjem ali cviljenjem obvestil starše o svoji želji. Da bi otroka navadili na kahlico, ko se približuje starosti enega leta in pozneje, ga je treba pogosteje pustiti brez plenic in ga občasno postaviti na kahlico, postopoma razvijati potreben pogojni refleks;
• pojav izpuščajev. Pravzaprav je ta argument precej sporen, saj se plenični izpuščaj lahko pojavi tudi pri uporabi gaznih plenic za večkratno uporabo. Poleg tega so sodobni izdelki izdelani iz visokokakovostnega "dihajočega" materiala, zato lahko pride do pleničnega izpuščaja in draženja kože le, če jih menjate manj pogosto, kot je navedeno v navodilih;
• pregrevanje mod pri dečkih s posledično neplodnostjo v odrasli dobi in ginekološke težave pri deklicah. Takšno izjavo lahko varno imenujemo "grozljivka", saj se s pravilno uporabo temperatura v genitalnem predelu otroka praktično ne poveča. Za vzdrževanje temperaturnega režima na ustrezni ravni je treba otroka obleči glede na sezono in ga ne zaviti, če je soba vroča;
• težave s kolčnimi sklepi in posledično sprememba oblike nog. Tudi to ne drži, saj se v nekaterih primerih uporaba plenic celo priporoča za korekcijo oblike nog;
• prekomerna poraba. Delno res, a ne povsem. Pralni praški tudi za pranje plenic ni zastonj, prihranjeni čas pa je veliko dražji od stroškov pakiranja plenic;
• onesnaževanje okolja z rabljenimi plenicami. Na žalost je to res. A navsezadnje uporabljamo tudi druge danosti civilizacije, zato upajmo, da bodo tehnologije za zbiranje in varno odlaganje plenic in drugih podobnih izdelkov kmalu izumljene in uvedene v prakso.

Plenice za enkratno uporabo je priporočljivo zavrniti le v naslednjih primerih:

• otrok je prezgodaj - zavrnitev je potrebna, dokler otrok ne pridobi želene telesne teže;
• vročina pri otroku;
• prisotnost ekcema, dermatitisa in drugih draženj kože;
• driska (driska) pri dojenčku;
• zelo toplota zrak v zaprtih prostorih ali na prostem.

Da bi bile plenice veliko bolj koristne kot škode, je priporočljivo poslušati naslednja priporočila:

• izberite izdelke strogo glede na velikost;
• dajte prednost znanim in uveljavljenim proizvajalcem;
• po potrebi menjajte plenice;
• starejši kot je otrok, manj pogosto je treba nositi plenice in ga postopoma navaditi na kahlico.

Vsekakor pa bodo tudi tisti starši, ki se izogibajo plenicam za enkratno uporabo, zagotovo uporabili ta higienski izdelek, če bo treba z dojenčkom obiskati zdravnika ali obiskati prijatelje ali sorodnike. Proizvajalci še niso našli nič bolj priročnega.

Plenice: prednosti in slabosti

Pred nekaj desetletji so starši uporabljali samo plenice iz blaga. S prihodom enkratnih težav se je zdelo, da imajo matere manj. Vendar se je pred kratkim stanje spremenilo. In zdaj gre vsaka druga novopečena mamica skozi fazo poskusov in napak, dokler ne izbere prav tistega, ki je idealen za njenega otroka.

Preprosto in enostavno?

Zakaj ima večina ljudi rada plenice za enkratno uporabo? Enostavno se pritrdijo na otroško zadnjico. Po uporabi plenice za enkratno uporabo je dovolj, da jo vržete v smeti in dojenčku nadenete novo. Zavzamejo malo prostora v materini torbi in so priročni na potovanju z avtom ali letalom. Veliko plenic za enkratno uporabo lahko absorbira slab vonj po tem, ko je otrok "padel v veliki meri." Nekatere celo namočimo v poseben vlažilni losjon ali zdravilna zelišča. Zdi se, da nimajo nobenih napak.

Vendar pa mnogi sodobne mame se pritožujejo, da so njihovi otroci zaradi nenehne uporabe plenic za enkratno uporabo dlje in težje privajali na kahlico. Otrok ne čuti trenutka, ko je »delo opravljeno«, saj so zaradi močnega vpojnega sredstva hlače vedno suhe in udobne. Pri nekaterih aktivnih uporabnikih tega »oblačila« za enkratno uporabo se proces obvladovanja kahlice včasih vleče tudi do tri ali štiri leta. Poleg tega so dobre plenice precejšnja izguba denarja, ki je ne zmore vsak starš. In če izberete poceni analoge, vaš otrok tvega, da bo dobil plenični izpuščaj ali draženje na koži.

In vendar redko sodobni otrok preide fazo dojenčka, vsaj enkrat, ne da bi poskusil plenico za enkratno uporabo.

Za posebne otroke

Nosečnica, ki živi v metropoli, se ni lahko izogniti vplivu negativnih okoljskih dejavnikov. Posledično se veliko otrok rodi z alergijami. Preživite vseh devet mesecev čakanja ekološko varno mesto, na primer v vasi ali v bungalovu ob morju, si ne more privoščiti vsaka družina. Če je vaš dojenček alergičen, bodite navdušeni nad izbiro prvih "oblačil" za njegovo kožo. Mnogi dojenčki ne prenašajo sintetičnih tkanin, zato izbira plenice za enkratno uporabo ne bo tako enostavna. Nekateri starši začnejo v paniki vse pometati s polic in preizkušati eno stvar za drugo. Sprostite se in izberite najboljše! Na primer eko plenice za enkratno uporabo. Ne vsebujejo kemičnih dodatkov, izdelani so iz naravne celuloze, niso obdelani z belili, ki vsebujejo klor, in so popolnoma varni za okolje. Takšne plenice za enkratno uporabo so primerne za nedonošenčke, dojenčke z zelo občutljiva koža in celo astmatiki.

dobro pozabljeno staro

Vaš dojenček ni alergičen ali astmatik, zdi se, da ni razloga za izbiro posebnih plenic. In vendar zdaj veliko mater izbere tkanine. Nekdo pravi, da je varčen: "Grozljivo je pomisliti, koliko denarja bom zapravil za plenice za enkratno uporabo, dokler se otrok končno ne nauči na kahlico!" Nekateri konzervativci so prepričani: »Mama me je zavila v plenice in vse je v redu. Zakaj izumiti nekaj novega? Zagovorniki zelenih poudarjajo: »Potrebuje se več kot 200 let, da se ena plenica razgradi. Kemikalije v plenicah so slabe za mojega otroka.« Če se odločite za uporabo plenic za večkratno uporabo, vnaprej razmislite, koliko plenic morate porabiti na dan. Na primer, za otroka od treh do šestih mesecev bo potrebnih vsaj 10-15 krp na dan. Nekatere plenice so v obliki plenic, ki jih ovijemo okoli otrokovega trebuščka in pritrdimo z vrvico ali varnostno zatičem. Obstajajo plenice z ježki in gumbi. Za otroke od enega do dveh let so bolj primerne spodnje plenice z vložkom iz gostega blaga. Blago je lahko tudi različno: gaza, bajza, bambus, volna ... Če potrebujete "oblačila" za sprehod, je bolje kupiti volnene hlače ali bambusove plenice z dodatnim vložkom. Doma je dovolj flanel. Novorojenčke je priročno poviti v gazne plenice, ki se po pranju hitro posušijo.

Ne glede na to, kakšne so plenice za enkratno uporabo ali za večkratno uporabo, najpomembneje je, da je vašemu dojenčku v teh “oblačilih” kar se da udobno, vi pa ste prepričani, da ste za svojega dojenčka izbrali najboljše. V letih vzgoje svojih otrok sem preizkušala različne možnosti, od naravnega povijanja v bio blago do najpreprostejših in najcenejših plenic za enkratno uporabo. Tako sem se naučila kombinirati plenice in našla »oblačila«, ki so popolna za moje otroke. Kot veste, srečna, samozavestna mati vzgaja zdrave in vesele dojenčke!

Fiziološke značilnosti novorojenčkov in dojenčkov vključujejo nehoteno uriniranje in defekacijo, povezano z zorenjem nevromuskularne regulacije sfinkterjev. V normalnih pogojih nastanek poljubnih kontrakcij sfinkterjev, zadrževanje naravni izločki možno šele po 1,5–2 letih. V zvezi s tem so morale mlade matere že od nekdaj izumiti različne pripomočke, ki so jim pomagali pri reševanju najpomembnejših nalog - ohranjati dojenčkovo zadnjico suho in zdravo, imeti zadostno število menjav perila in sposobnost ohranjanja tega. perilo suho in čisto. Že več stoletij v različne države rešitve so bile različne in odvisne od podnebnih značilnosti, narodnih in verskih izročil. Tako so v južnih regijah poskušali zagotoviti, da so bile genitalije dojenčkov vedno odprte, kar je omogočilo manj umazanije perila in s tem manj pranja. To je bilo zelo priročno za stalno zaposlene ženske, katerih otroci so se rodili skoraj vsako leto. Vsi poznajo znane kavkaške in srednjeazijske zibelke. V puščavi so otroke dajali v posebne na pol odprte vreče s peskom, ki je dobro vpijala vlago. Na severu, v razmerah mraza, malo vode in nomadskega življenja, so tradicionalno uporabljali stisnjen mah, ki je prav tako absorbiral vlago in se prelil, spremenil v gosto maso, ki se je zlahka ločila od otrokove kože. V srednjem pasu so običajno uporabljali različne tkanine, ki so jih imenovali plenice. Skupno vsem vrstam robčkov je bilo, da so se po prvem uriniranju otroka takoj zmočili, ne glede na količino urina. Koža je takoj postala vlažna. Vse te "cunje" je bilo treba oprati in posušiti, kar pomeni: ali jih je moralo biti veliko ali pa je bilo treba imeti prostor za hitro sušenje. Če bi otroka pustili mokrega le kratek čas, bi to lahko povzročilo ohlajanje, draženje kože, da ne omenjamo slab vonj v sobi. Starši, največkrat pa je bila to mati, so morali biti nenehno, podnevi in ​​noči, na preži, biti pripravljeni takoj preobleči, umiti otroka in oprati cel kup perila. V nekaterih obdobjih je ta težava postala najpomembnejša v življenju ženske, na primer: pozimi obstaja velika nevarnost podhladitve, ko morate otroka vzeti iz hiše, ali pa se perilo ne posuši in ni dovolj suhega. kompleti. Matere, ki so svoje otroke vzgajale pred 20-30 leti, poznajo na stotine podobnih situacij. Prvič so se "predhodniki" sodobnih plenic za enkratno uporabo pojavili leta 1961 v ZDA. Nato so bili namenjeni za ponovno uporabo, izdelani so bili iz kemično neprepustnega materiala za vlago, sesanje je potekalo s plastmi puhaste celuloze. Ker so bili precej dragi, so mladi starši celulozo pogosto zamenjali z navadno tkanino. Na to se je hitro »odzvala« industrija, ki je vzpostavila proizvodnjo posebnih »vložkov« za plenice za enkratno uporabo. Postopoma je postalo jasno, da lahko ta naprava za nego dojenčkov postane "revolucija 20. stoletja", ki bo korenito spremenila samo ideologijo. zgodnje izobraževanje otroci. Znanstveniki in industrija so združili moči in naslednjih 20 let so zaznamovala pomembna odkritja na področju fizike in kemije procesov absorpcije in vzdrževanja suhosti kože. Leta 1997 so rezultati neodvisne študije o kakovosti življenja Evropejk pokazali, da večina plenic za enkratno uporabo šteje za izum, katerega pomena v njihovem življenju je težko preceniti. Plenice za enkratno uporabo so bile drugi najboljši izumi, ki so spremenili življenja žensk v povojnem obdobju, takoj za električnimi. gospodinjski aparati. Trenutno v svetu prevladujejo plenice za enkratno uporabo, v razvitih državah pa sploh nimajo tekmecev. Vendar pa je v državah v razvoju tudi "zmagoslavni sprevod" plenic za enkratno uporabo, njihova uporaba pa je v glavnem omejena. finančne možnosti družine. Pri nas je distribucija plenic za enkratno uporabo zelo hitra. K temu prispevata uskladitev in izboljšanje finančnega in ekonomskega stanja družin. Vendar, kot se pogosto zgodi v naši državi, ko se sprejme katera koli "zahodna inovacija", je njena distribucija povezana z velika količina kritične pripombe, do absolutno kategoričnih prepovedi. Vendar že kratek odmik v zgodovino prepričljivo nakazuje, da kolesa napredka ni mogoče ustaviti. Priročnost in enostavna uporaba, prihranek materinega časa in truda, suhost, udobje in korist za otroka še vedno prevesijo tehtnico v smeri plenic za enkratno uporabo. Kakšna je vloga zdravstvenega delavca v tem procesu? Predstavljati si mora strukturne značilnosti otroške kože na splošno in posebej otroka, poznati tehnologijo "dela" plenic in si predstavljati značilnosti vsake vrste plenic, vključno s tistimi, ki jih proizvaja isto podjetje. Poznati mora metodologijo nege dojenčka pri uporabi plenic za enkratno uporabo in imeti tudi dobro predstavo o tem, kaj točno morata mati in zdravstveni delavec upoštevati, da ne zamudita. možne kršitve. Seveda to zahteva nova znanja in po možnosti tudi spremembo običajnih predstav. Trenutno praktično ni nobenih platnenih plenic za enkratno uporabo z vložki iz puhaste mase in polietilena. Sodobne plenice so večinoma narejene iz papirja, vpojna plast je mešanica celuloze in supervpojnih kristalov. Kakovost "absorpcije" je odvisna od razmerja teh komponent. Ob precejšnji prevladi celuloze je vpojnost najmanjša, čeprav so te plenice najcenejše. Ustvarjanje superabsorbenta, ki se uporablja pri izdelavi plenic, je bil resnično revolucionaren dogodek, ki je znatno povečal učinkovitost "dela" plenic. Superabsorbent, ki se uporablja v tehnologiji plenic, je poliakrilni polimer z visoko molekulsko maso, ki lahko nabrekne (absorbira) 50-kratno svojo težo in absorbira 6-krat več tekočine kot ekspandirana celuloza ali bombaž. Visokokakovostna plenica (premium) je običajno sestavljena iz šestih glavnih elementov. Notranja plast, ki meji na dojenčkovo kožo. Imeti mora naslednje bistvene lastnosti: biti mehak, da ne povzroča draženja z drgnjenjem ob kožo (po možnosti bombažna mehkoba), dobro prepuščati tekočino, vendar ne dovoliti, da bi se ostanki tekočine srednje plasti ponovno znojili v notranjo plast. Tako mora material delovati kot enosmerna črpalka. Prevodna in porazdelitvena plast je najtanjša plast plenice, ki absorbira vlago in jo porazdeli po celotni površini, da se ne nabira na enem mestu. Zahvaljujoč temu v vpojni plasti ni "grudic" gela, ki bi motile otroka. Vpojna plast, ki absorbira vlago iz prevodne plasti, jo zadrži v sebi zaradi kemične reakcije spreminjanja vode v gel. Količina absorbenta ni neskončna in na neki točki se plenica »prelije«, kar občutimo z roko kot precejšnjo težo in to je glavni signal, da je treba plenico zamenjati. Če plenice po popolni polnitvi in ​​uporabi vpojnega sredstva ne zamenjate, bo še naprej delovala kot neprepustna plenica iz blaga, v tem primeru pa vse možnih zapletov- dermatitis, lokalno povišanje temperature in učinek tople grede, učinek stiskanja. Za takšne posledice so torej krivi odrasli, ki niso pravočasno zamenjali plenic za enkratno uporabo. Notranje ovire, ki preprečujejo iztekanje tekočine s strani plenice okoli nog. Zdi se, da je to nepomemben in dekorativni detajl, vendar ima tudi veliko visokotehnoloških zahtev: po eni strani morajo biti gosti, po drugi strani pa se ne smejo "zaleteti" v otrokovo nogo in dovolite dovolj svobode gibanja, torej bodite čim bolj prilagodljivi. Kakovost notranjih pregrad je pomembna pri izbiri plenice za dojenčka, saj se razmerje med "gostoto" in "elastičnostjo" razlikuje glede na vrsto plenice. Z nizko kakovostjo so možni takšni negativni pojavi, kot je pretok vlage med gibanjem otroka, ščipanje ali ohlapna pokritost bokov, prekomerna "zategnjenost" v genitalnem področju. Zunanja prevleka plenice. Ne sme prepuščati preostale, nevpijene tekočine, mora pa biti tudi porozna. Slednji je največji izum našega časa – porozna tkanina, ki prepušča zraku do otrokove kože, kar ustvarja dodaten učinek izhlapevanja in povečane suhosti. Mehanski pritrdilni elementi. Lahko so za enkratno ali večkratno uporabo. Seveda so elastične sponke za večkratno uporabo bolj privlačne, saj omogočajo, da po potrebi večkrat zapnete isto plenico. Vse plenice so podvržene obveznemu toksikološkemu testiranju, testu mutagenosti in genotoksičnosti. To določa njihovo varnost. Tako tudi če bi dojenček med igro vzel pleničko v usta, kar otroci zelo radi počnejo, medtem ko se mama obrne stran, se ne bo zgodilo nič nevarnega za njegovo zdravje, tudi če absorbent pride v njegova usta. Ponavadi so vse plenice naravne bele barve , proizvajalci pa najpogosteje ne uporabljajo barvil. Toda kljub temu so tiste majhne risbe, ki se nanašajo na plenice, zlasti za starejše otroke - druga polovica življenja, dokazane tudi glede varnosti. Barvila se uporabljajo samo naravna in obstojna. Ne glede na to, koliko dojenček sesa takšno risbo, se ne izpere. Poleg tega toksičnost barvil pred njihovo uporabo nujno opravi podobne teste, kot je navedeno zgoraj. Plenični dermatitis in plenice Plenični dermatitis se pojavi v vlažnem okolju, z draženjem kože zaradi trenja materiala in je povezan s spremembo pH okolja zaradi sproščanja amonijevih spojin iz urina in blata. To prispeva k rasti glivične flore, ki je običajno v majhnih količinah na koži, pa tudi k aktivaciji pogojno patogene flore - epidermalnega stafilokoka in Escherichia.coli, kar vodi do manifestacije neposredno nalezljive vnetne reakcije: hiperemija, papularni izpuščaji, razpoke in erozije. Plenični dermatitis in njegova povezava z mokrim okoljem pod plenico sta bila prvič opisana leta 1877 in od takrat potekajo polemike o tem, kaj bi bilo treba storiti, da bi zmanjšali tveganje za nastanek. Falkner in Seligman sta leta 1969 prvič objavila rezultate primerjalne raziskave vpliva na pojavnost pleničnega dermatitisa pri otrocih pri uporabi plenic za enkratno in večkratno uporabo. To so bile še vedno prve plenice iz puhaste mase, prevlečene s polietilenom. Toda že takrat se je v študiji na 550 dojenčkih izkazalo, da je bila pogostost pleničnega dermatitisa pri uporabi plenic za enkratno uporabo bistveno manjša kot pri uporabi tradicionalnih platnenih plenic za večkratno uporabo. Pojav supervpojnih polimerov v notranji plasti plenice je prispeval k zmanjšanju vlažnosti kože pod plenico za 6-krat. Pogostost pleničnega dermatitisa zaradi te inovacije se je zmanjšala za 2-3 krat v primerjavi s tkivnim. Zmanjšanje nihanj pH kože z novimi zračnimi plenicami je zmanjšalo pojavnost hudega pleničnega dermatitisa za dodatnih 50 %, tudi pri otrocih, nagnjenih k atopičnim motnjam. V Rusiji je raziskovalni inštitut za pediatrijo SCCH RAMS izvedel edino obsežno primerjalno študijo stanja kože pri otrocih, ki uporabljajo tkanine in plenice za enkratno uporabo. Preučevali smo 263 otrok, ki so bili zaporedno v platnenih in plenicah za enkratno uporabo. Dokazano je zmanjšanje incidence pleničnega dermatitisa. Torej, pri uporabi plenic za enkratno uporabo so bile zmerne in hude oblike dermatitisa 6% manj pogoste, blage - 12%. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da so se pojavi dermatitisa hitreje ustavili pri otrocih, ki so po platnenih plenicah nosili plenice za enkratno uporabo. Treba je opozoriti, da je bila ta študija izvedena leta 1999, ko pri nas še ni bilo zračnih plenic. Vendar pa je v populaciji 5-10 % dojenčkov s specifičnimi kožnimi reakcijami, katerih vzrok trenutno ni jasen. Ti otroci kljub uporabi najboljše plenice in skladnost z vsemi pravili za njihovo uporabo še vedno ohranjajo nagnjenost k razvoju pleničnega dermatitisa, zlasti njegovih najhujših različic. To so otroci, nagnjeni k razširjenim kožnim procesom, atopiji. Ti otroci potrebujejo posebno nego. pogosta sprememba in če se le da, celo izogibanje plenicam za enkratno uporabo. Posebej bi se rad osredotočil na uporabo plenic za enkratno uporabo v bolnišnicah - porodnišnici in prsni oddelki . Mikrobiološke in epidemiološke študije, izvedene v različnih zahodnih klinikah, so pokazale, da v bolnišnicah, ko je več otrok v istem prostoru in pri uporabi platnenih plenic, pride do dokaj hitre kontaminacije z mikrobno floro iztrebkov skoraj vseh predmetov okoli otroka – njegovega. posteljice, perila, igrač, kar dovolj hitro privede do navzkrižne okužbe otrok, saj se je skoraj nemogoče popolnoma izogniti stikom med otroki. Hkrati je bila stopnja kontaminacije okoliških predmetov in navzkrižne okužbe pri uporabi plenic za enkratno uporabo več kot 5-krat nižja. Ti podatki, pa tudi večja higiena, nižji stroški dela osebja, prihranki pri pralnicah in amortizaciji perila itd., so celo zagrizene nasprotnike plenic za enkratno uporabo privedli do spoznanja o smotrnosti njihove uporabe v bolnišničnem okolju (zlasti pri nalezljivih boleznih). ). Najpogostejše napačne predstave o plenicah za enkratno uporabo Nevarnost za dečke - tveganje za "učinek tople grede", moška neplodnost. Predvideva se, da se v plenicah za enkratno uporabo ustvarja povišana temperatura, ki negativno vpliva na zorenje mod in nadaljnjo spermatogenezo. Seveda govorimo o prihodnji spermatogenezi, saj se začne šele v puberteti. Eden od možnih dokazov zgornje teze je bil statistični porast moške neplodnosti v 20. stoletju, ki je s seboj prinesel številne tehnične novosti, ki so ob okoljskih spremembah okolja nedvomno imele določen vpliv na človeško telo. Med številnimi dejavniki tveganja za naraščajočo moško neplodnost je bila uporaba plenic za enkratno uporabo. Glede na to, da je bila študija o tem problemu izvedena v Združenih državah Amerike in da se plenice za enkratno uporabo od sredine stoletja skoraj vedno uporabljajo pri negi otrok v prvem letu življenja, je matematični pomen tega dejstva kot faktor tveganja minimalen. Menijo, da se v plenici za enkratno uporabo ustvari višja temperatura, ki deluje na otrokove genitalije v obliki "učinka tople grede", kar po eni strani vpliva na pretok krvi v testisih (dolgotrajni patološki učinek). ) in ustvarjanje potrebnega okolja za razvoj bakterij in nastanek pleničnega dermatitisa - z drugo. Kot je navedeno zgoraj, se v tej smeri nenehno dela za izboljšanje "kakovosti suhosti", ki v veliki meri določa temperaturni režim v plenici. Plenice najnovejše serije je treba testirati - temperaturo v predelu genitalij določimo ob oblačenju in ob napolnjenosti plenice ter ob prenapolnjenosti. Na začetku, ko si nadenemo plenico, se temperatura ne razlikuje od temperature ostalega telesa. Po 2–3 urah, ko je plenica napolnjena, se temperatura v predelu genitalij dvigne v povprečju za desetinke stopinje, kar je po mnenju vseh raziskovalcev povsem sprejemljivo in ne more povzročiti »tople grede«. Če pa plenice dalj časa ne menjate, se temperatura v predelu genitalij sčasoma geometrijsko poveča. Prekomerni pritisk na genitalije. Seveda je treba plenice izbrati v skladu z velikostjo, strukturo in starostjo otroka. Poleg tega je velik dosežek razvijalcev sodobnih plenic to, da plačajo Posebna pozornost ne le na temeljne sestavine plenic - mehkobo, suhost, izmenjavo zraka, ampak tudi posebne zahteve za njegovo udobje. Zato otrok ne sme biti omejen v gibanju moderne plenice ovijejo otroka "glede na sliko", tudi zaradi prisotnosti posebnega ježka in zaščitnih manšet, ki se ovijajo okoli noge. Uporaba raztegljivih materialov, ki se spreminjajo z gibanjem dojenčka, skupaj s pozornostjo in izobraževanjem staršev močno zmanjša tveganje za povečano kompresijo genitalij. Omeniti velja tudi, da tesno povijanje, ki se še vedno izvaja v številnih regijah (včasih po nasvetu zdravnikov), tesno povijanje v plenico za večkratno uporabo ne vodi do manjšega, temveč do večjega stiskanja genitalij. Težave z genitalnim pritiskom so neposredno povezane s tveganjem za otroški onanizem, ki naj bi se povečalo z uporabo plenic za enkratno uporabo. Pri uporabi plenic za enkratno uporabo je večja verjetnost za nastanek sinehije pri dekletih. Dejstvo je absolutno nedokazano, s težko določljivo odvisnostjo, saj sinehija nastane kot posledica prekomernega trenja sluznice malih sramnih ustnic in okrog nožnice na eni strani ter zaradi pomanjkanja estrogenih hormonov. , na drugi strani. Vendar pa v Zadnja leta incidenca sinehije se je močno povečala po vsem svetu in zdaj se pojavljajo pri skoraj vsaki peti deklici. Tak porast patologije je seveda zaskrbljujoč. Zaključek je, da je sprememba sistema nege in uporaba novih izdelkov (plenic za enkratno uporabo) lahko vzrok za takšne negativne spremembe. Potrjuje minimalen pomen plenic za enkratno uporabo pri nastanku sinehije pri dekletih, zlasti dejstvo, da če začnete zdraviti sinehijo in nadaljujete z uporabo plenic, se pogostost popolnega zdravljenja ne bo razlikovala od tega kazalnika v primerih, ko so plenice opuščene. skupaj. Poleg tega se sinehija lahko ponovi pri otrocih, katerih starši že dolgo ne uporabljajo plenic in upoštevajo vsa higienska pravila. Uporaba plenic za enkratno uporabo vodi do povečanja vulvitisa, je dejavnik tveganja za razvoj okužb spodnjih sečil, pa tudi balanitisa pri dečkih. V zadnjih letih se je razširjenost teh okužb izrazito povečala, največkrat pa so asimptomatske. Razlog za razvoj okužbe je lahko enako trenje na površini plenice, kar pomeni, da velika razlika glede pogostosti okužb pri uporabi plenic za večkratno uporabo in za enkratno uporabo ne more biti. Tako obstaja tveganje za okužbo v odsotnosti pravilno nego, pa tudi, če ne posvečate ustrezne pozornosti izbiri plenic in nadzoru nad stanjem spolnih organov. Otroci, ki so stalno v plenicah za enkratno uporabo, težje določijo svoj spol. V starosti 6-7 mesecev se fantje začnejo dotikati in vleči svoje genitalije. Nekateri starši se tega bojijo, saj menijo, da so takšne igre nezdrave in lahko to zanimanje postane škodljivo. Vendar pa ni. Otrok svoje genitalije dojema kot še en neraziskan del telesa. Identifikacija spola je genetsko pogojena in je v veliki meri pogojena z okoljem, vedenjem staršev, odnosi z vrstniki itd. Tako mora biti otrok nekaj časa gol, se dotikati in tipati. Zato naj ga starši ne glede na to, v kakšnih plenicah je dojenček – za enkratno ali za večkratno uporabo – pustijo nekaj časa slečenega. Poleg tega so zračne kopeli bistvenega pomena za zdravje kože. Vendar to nima nobene zveze s tem, v kakšnih plenicah naj otrok preživi preostali čas. Plenica prispeva k ukrivljenosti nog. To ni res. Nasprotno plenice za enkratno uporabo omogočajo takšen položaj kolčnih sklepih dojenček, ki je podoben položaju pri tako imenovanem "brezplačnem" povijanju (široko ga spodbujajo pediatri po vsem svetu, vključno s številnimi ruskimi pediatri). Otroke v plenicah za enkratno uporabo kasneje naučimo na kahlico. Tu se ni kaj prepirati - to je realnost. Razlog za to je glavna lastnost plenic – zagotavljajo suhost. V plenicah za enkratno uporabo otrok po uriniranju ostane suh in ne občuti nelagodja. Zato mu je težje primerjati občutke, ki se pojavijo pred uriniranjem, med uriniranjem in kasnejše, povezane s tem. nelagodje. Na podlagi tega otroke v plenicah za enkratno uporabo na kahlico navajamo bolj zavestno kot refleksno. Zdravstveni delavci se morajo zavedati posebnosti privajanja otroka, ki je navajen na plenice za enkratno uporabo, in poučiti starše. Osredotočite se na oblikovanje higienskih veščin šele v drugi polovici drugega leta. Tako je komaj mogoče govoriti o pomembni škodi plenic za enkratno uporabo za otroka. Starši naj glede na finančne zmožnosti družine izberejo, katere plenice bodo uporabljali in koliko časa čez dan. Zdravniki so pozvani, da pomagajo pri izbiri plenic, jih naučijo nege otroške kože in jih seznanijo s svojimi metodami. pravilno uporabo. E. S. Keshishyan, doktor medicinskih znanosti, profesor Moskovskega raziskovalnega inštituta za pediatrijo in otroško kirurgijo, Moskva