तैयारी UTROZHESTAN और DUFASTON आमतौर पर गर्भपात के खतरे जैसी सामान्य समस्या की स्थिति में गर्भवती माताओं को निर्धारित की जाती है। इन दवाओं में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन होता है, जिसके प्रभाव में एक महिला के शरीर में महत्वपूर्ण जैविक प्रक्रियाएं होती हैं, जो भ्रूण के सफल असर में योगदान करती हैं।

एक महिला के शरीर पर प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव मुख्य रूप से प्रदान करना है अनुकूल परिस्थितियांनिषेचन, गर्भाशय की दीवार से लगाव और विकास के लिए गर्भाशय. इस हार्मोन के उत्पादन में कमी अक्सर पहली तिमाही के गर्भपात के रूप में गर्भावस्था के ऐसे प्रतिकूल प्रकरण का कारण बनती है, क्योंकि। यह इस अवधि के दौरान था कि भ्रूण का अंडा अभी तक गर्भाशय से "कसकर" नहीं जुड़ा था और हार्मोनल पृष्ठभूमिमाँ पूरी तरह से गठित और स्थिर नहीं है।

हार्मोन प्रोजेस्टेरोन प्रोजेस्टोजेन को संदर्भित करता है - अंडाशय में उत्पादित महिला सेक्स हार्मोन। निषेचन से पहले ही, वह भ्रूण को गोद लेने के लिए गर्भाशय को तैयार करता है, स्तन ग्रंथियों के विकास को उत्तेजित करता है। प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, माँ का शरीर गलत संकेत देता है प्रतिरक्षा तंत्र, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को शरीर द्वारा एक विदेशी एजेंट के रूप में माना जाता है, और यह ट्रोफोब्लास्ट की टुकड़ी की ओर जाता है - "पत्ती" जो भ्रूण को खिलाती है, जिससे नाल को बाद में बनना चाहिए। नतीजतन, पहली तिमाही में गर्भपात हो सकता है।

पिछली शताब्दी के 60 और 70 के दशक में गर्भपात के खतरे का इलाज करने के लिए प्रोजेस्टेरोन का उपयोग करना शुरू किया गया था, लेकिन साथ ही, बच्चे और मां पर इसके दुष्प्रभाव पूरी तरह से प्रकट हुए, विशेष रूप से, भ्रूण की विकृतियों से बचा नहीं जा सका। . केवल उच्च प्रौद्योगिकियों के विकास और संश्लेषण के आणविक तरीकों का उपयोग करने की संभावनाओं के साथ, ऐसी दवाएं प्राप्त करना संभव था जो गर्भावस्था के इस प्रतिकूल क्षण से गुणात्मक और सुरक्षित रूप से निपट सकें। इन दवाओं में DUFASTON और UTROZHESTAN शामिल हैं।

डुफ़ास्टन

DUFASTON एक शक्तिशाली प्रोजेस्टोजन हार्मोन है। जो, इसकी आणविक संरचना और औषधीय क्रिया में, अंतर्जात (अर्थात, शरीर द्वारा उत्पादित) प्रोजेस्टेरोन के करीब है और, परिणामस्वरूप, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स (संरचनाएं जो इस हार्मोन की कार्रवाई का अनुभव करती हैं) के लिए एक उच्च संबंध है, अर्थात। उन्हें पूरी तरह से फिट करता है, जैसे ताले की चाबी।

अणु के विन्यास में एक "सिंथेटिक" परिवर्तन इस तथ्य की ओर जाता है कि DUFASTON को मौखिक रूप से लेने पर आसानी से अवशोषित हो जाता है। कई प्रोजेस्टोजन हार्मोन के विपरीत, DUFASTON पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का व्युत्पन्न नहीं है - इसकी संरचना अधिकांश सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन की संरचना से भिन्न होती है, जिसके परिणामस्वरूप दवा उनकी विशेषता से रहित होती है दुष्प्रभाव. अन्य सिंथेटिक जेनेगेंस के विपरीत, DUFASTON:

• पुरुष भ्रूण में "मादा" संकेतों की उपस्थिति का कारण नहीं बनता है और यकृत समारोह और रक्त के थक्के पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है;
• इस तरह की अभिव्यक्तियों का कारण नहीं बनता है मुंहासा, आवाज का मोटा होना, हिर्सुटिज्म (बालों का बढ़ना) और मादा भ्रूण में जननांग अंगों (भगशेफ का इज़ाफ़ा) का मर्दानाकरण;
• रक्त और ग्लूकोज एकाग्रता के लिपिड स्पेक्ट्रम में परिवर्तन का कारण नहीं बनता है;
• आंतरिक स्राव के अन्य अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है।

DUFASTON की उच्च सुरक्षा, इसके उपयोग में कई वर्षों के अनुभव की पुष्टि (भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकृति का एक भी मामला नहीं था), आपको आत्मविश्वास से दवा को हार्मोनल समर्थन के रूप में उपयोग करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, UTROZHESTAN की तुलना में, डाइड्रोजेस्टेरोन का शामक (शांत) प्रभाव नहीं होता है। कभी-कभी यह कारक इस तथ्य में योगदान देता है कि इस दवा को उपचार के लिए चुना जाता है।

प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के लिए अद्वितीय पत्राचार के कारण, DUFASTON प्राकृतिक तंत्र को फिर से बनाता है सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था। इस दवा पर कई अध्ययनों के परिणाम प्रेरक हैं: DU-FASTON के उपयोग से अपरा अपर्याप्तता की घटना 2 गुना कम हो जाती है, समय से पहले जन्म. और बच्चों के जन्म के समय कम वजन होने की संभावना कम होती है, एक उच्च अपगार स्कोर प्राप्त करें (इस पैमाने के अनुसार, सभी नवजात शिशुओं का मूल्यांकन किया जाता है, जबकि श्वास, दिल की धड़कन, सजगता, त्वचा, मांसपेशियों की टोन पर ध्यान दिया जाता है)। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिक होने की संभावना कम होती है (अर्थात इससे जुड़े) ऑक्सीजन भुखमरी) मस्तिष्क क्षति। स्वस्थ बच्चों के जन्म की आवृत्ति एक तिहाई बढ़ जाती है।

दुष्प्रभावों में से, दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय से रक्तस्राव संभव है (इस मामले में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए)। इस दवा के साथ किसी अन्य दुष्प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।

DUFASTON लेने के लिए एकमात्र महत्वपूर्ण contraindication दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है, अर्थात व्यक्तिगत असहिष्णुता।

DUFASTON (dydrogesterone) प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक एनालॉग है, UTROZHESTAN प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन है। यह उनका मुख्य अंतर है, जो इन दवाओं के प्रभाव और उपयोग में कुछ अंतर पैदा करता है।

डाइड्रोजेस्टेरोन स्रावित होता है स्तन का दूधइसलिए, यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो डॉक्टर स्तनपान रोकने का सवाल उठाता है।

DUFASTON विशेष रूप से अक्सर IVF तकनीक का उपयोग करते समय - इन विट्रो निषेचन में उपयोग किया जाता है। कई टिप्पणियों से पता चलता है कि आईवीएफ में सिंथेटिक दवा का उपयोग प्राकृतिक प्राकृतिक एनालॉग की तुलना में अधिक प्रभावी है, हालांकि इस विषय पर बड़े अंतरराष्ट्रीय अध्ययन प्रकाशित नहीं हुए हैं। DUFASTON के लाभों के कारण बड़ी खुराक में इस दवा का दीर्घकालिक उपयोग संभव है - ऊतकों को उच्च स्थिर उपलब्धता और साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति।

utrogestan

UTROZHESTAN वनस्पति कच्चे माल से उत्पादित दुनिया में एकमात्र प्रोजेस्टेरोन है। यह दवा एक प्राकृतिक सूक्ष्म पोषक है, अर्थात। एक विशेष रूप में उत्पादित, प्रोजेस्टेरोन (हार्मोन अणु मूंगफली के मक्खन से घिरे होते हैं)। यह मौखिक (मुंह से) और इंट्रावागिनल (सपोसिटरी में) उपयोग के लिए कैप्सूल के रूप में निर्मित होता है।

इस दवा का प्रोजेस्टेरोन अणु से पूर्ण समानता है, और यह वह गुण है जो कई अद्वितीय प्रभाव प्रदान करता है जो इसे इस समूह की अन्य दवाओं से अलग करता है। UTROZHESTAN में पूरी तरह से अंतर्जात (शरीर में उत्पादित) प्रोजेस्टेरोन के गुण होते हैं। यह गर्भावस्था को बढ़ावा देता है, अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करता है। UTROZHESTAN (जैसे DUFASTON) शरीर के वजन को नहीं बदलता है और शरीर में द्रव प्रतिधारण में योगदान नहीं देता है, लिपिड को प्रभावित नहीं करता है और कार्बोहाइड्रेट चयापचयऔर रक्तचाप नहीं बढ़ाता है।

UTROZHESTAN अणु की अनूठी संरचना इसे पुरुष एण्ड्रोजन हार्मोन के आदान-प्रदान को प्रभावित करने की अनुमति देती है (और वे गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में भी मौजूद होते हैं)। जिसका न केवल गर्भावस्था के दौरान सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, बल्कि त्वचा की स्थिति में भी सुधार होता है।

UTROZHESTAN है सकारात्मक प्रभावऔर एक महिला (हाइपरएंड्रोजेनिज्म) में पुरुष सेक्स हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा के साथ इस तथ्य के कारण कि यह दवा शरीर में एण्ड्रोजन के समान रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करती है, अर्थात। उनके साथ प्रतिस्पर्धा करता है।

गर्भावस्था को बनाए रखने और बनाए रखने के लिए UTROZHESTAN के लिए अद्वितीय एक और तंत्र ऑक्सीटोसिन के प्रभाव को दबाने की क्षमता है (यह हार्मोन अंडाशय द्वारा भी निर्मित होता है, और यह वह है जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है और गर्भपात की ओर जाता है)। UTROZHESTAN का यह प्रभाव विशेष रूप से मौखिक रूप से लेने पर स्पष्ट होता है।

UTROZHESTAN की सामान्य खुराक प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम है, जबकि दवा के प्रशासन के दो मार्गों में से किसी का भी उपयोग किया जा सकता है - इंट्रावागिनल या मौखिक। गर्भपात के खतरे को समाप्त करते समय, मौखिक प्रशासन के साथ UTROZHESTAN के इंट्रावागिनल प्रशासन का संयोजन अधिक बेहतर और प्रभावी होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भपात की धमकी के मामले में UTROZHESTAN की प्रारंभिक खुराक एक बार में 400-600 मिलीग्राम है, इसके बाद प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम की रखरखाव खुराक होती है। यदि यह उपचार अप्रभावी है, तो UTROZHESTAN की खुराक प्रति दिन 800-1000 मिलीग्राम तक बढ़ाई जा सकती है। लेकिन उपचार की नियुक्ति, साथ ही खुराक में बदलाव, केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि यह हार्मोनल दवा, और इसकी अधिक मात्रा या शरीर में कमी गर्भावस्था के लिए दुखद रूप से समाप्त हो सकती है। UTROZHESTAN को रद्द करना या इसकी खुराक में बदलाव गर्भावस्था के विभिन्न संकेतकों के नियंत्रण में किया जाता है, जिसमें रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता भी शामिल है: यह सामान्य गर्भावस्था के दौरान आसानी से बदलता है - और रद्दीकरण "फट" के बिना भी होना चाहिए।

आइए इस दवा को लेते समय होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में कुछ शब्द कहें। "स्वयं" प्रोजेस्टेरोन की तरह, UTROZHESTAN शरीर के तापमान को थोड़ा बढ़ाता है और इसका शांत और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, मौखिक रूप से लेने पर अधिक स्पष्ट होता है। दवा को अंदर लेते समय उनींदापन और चक्कर आना भी हो सकता है।

गंभीर जिगर की बीमारियों के मामले में, UTROGEST के मौखिक प्रशासन को contraindicated है - इंट्रावागिनल उपयोग पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि दवा यकृत द्वारा सक्रिय रूप से चयापचय (संसाधित) होती है।

अंत में, मैं याद दिला दूं प्रिय माताओंकि यदि कोई डॉक्टर गर्भवती महिला को किसी भी मानी जाने वाली दवा को निर्धारित करता है, तो इसका मतलब पूर्ण और गंभीर उपचार है, क्योंकि यह हार्मोन के सेवन से जुड़ा है, जिसकी रक्त में एकाग्रता में न्यूनतम परिवर्तन (ज्ञान के बिना सहित) डॉक्टर के) एक दिशा या किसी अन्य में पार कर सकते हैं और डॉक्टर के प्रयास, और आपकी गर्भावस्था। इसलिए, इन दवाओं को लेते समय हमेशा "नाड़ी पर हाथ" रखें - नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें और उनकी सलाह का सख्ती से पालन करें।

एक गर्भवती महिला को पूरे नौ महीने की यात्रा के दौरान ऐसे खतरों का सामना करना पड़ता है जिन्हें हमेशा टाला नहीं जा सकता। के लिये भावी मांसबसे गंभीर जटिलता गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा है, जो कि शुरुआत में और गर्भावधि अवधि के दूसरे तिमाही में दोनों होता है। पेट के निचले हिस्से और काठ का क्षेत्र में दर्द खींचना, खूनी मुद्देजननांग पथ से बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय - चिंता के लक्षण, जिसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

खतरे के मुख्य कारणों में से एक प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर है - गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हार्मोन। ऐसे मामलों में जहां रुकावट के खतरे का इलाज करने में बहुत देर नहीं हुई है, डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन निर्धारित करता है, जिसे घरेलू बाजार में ड्यूप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन जैसी दवाओं के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इन दवाओं में क्या अंतर है, और यह या वह दवा किन मामलों में निर्धारित है?

डुप्स्टन या उट्रोज़ेस्तान? एक महिला के शरीर पर प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव।

Utrozhestan और Duphaston की क्रिया के तंत्र को समझने के लिए, एक विशुद्ध रूप से एक विचार होना आवश्यक है महिला हार्मोन- प्रोजेस्टेरोन, जेनेगेंस के समूह से संबंधित है, जिसे अधिवृक्क ग्रंथियों, अंडाशय या अपरा ऊतकों द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

महिला प्रजनन प्रणाली के काम में, प्रोजेस्टेरोन, या तथाकथित "गर्भावस्था हार्मोन", खेलता है महत्वपूर्ण भूमिका- यह पहले से ही निषेचित भ्रूण के अंडे के आरोपण के लिए गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को तैयार करता है। प्रोजेस्टेरोन गतिविधि का शिखर दूसरी छमाही में होता है मासिक धर्म- गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, और पहली तिमाही के दौरान भी मनाया जाता है - अंडे के निषेचन के दौरान। यह इस हार्मोन के लिए धन्यवाद है कि गर्भावस्था पहली बार ऐसी जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है जैसे कि रुकावट का खतरा।

गर्भ के पहले 12 हफ्तों के दौरान, अंडाशय का कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है, जो इस प्रकार भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करता है और बाद के अंडों की रिहाई को रोकता है। अपने कार्य को पूरा करने के बाद, दूसरी तिमाही में कॉर्पस ल्यूटियम "रिले बैटन" को पहले से ही परिपक्व प्लेसेंटा में भेजता है, जो कि बच्चे के जन्म तक प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होगा।

कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर बांझपन का कारण बनने वाले कारकों में से एक है। जो महिलाएं मातृत्व के स्वाद को महसूस करना चाहती हैं, उन्हें सबसे पहले प्रोजेस्टेरोन के स्तर का ध्यान रखना चाहिए, जो न केवल गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है, बल्कि ओव्यूलेशन की शुरुआत को भी प्रभावित करता है।

हम हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करते हैं: डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन?

पहली नज़र में, डुफास्टन और उट्रोज़ेस्तान में मतभेदों की तुलना में अधिक समानताएं हैं। हालांकि, आंकड़ों की बारीकी से जांच करने पर खुराक के स्वरूपप्रोजेस्टेरोन, "संपर्क के बिंदु" छोटे हो जाते हैं। आइए उनमें से प्रत्येक पर अलग से विचार करें।

utrogestan- वनस्पति कच्चे माल से बने प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन की तैयारी। प्रोजेस्टेरोन के अणु दिए गए औषधीय उत्पादएक महिला के शरीर में उत्पादित लोगों के समान हैं, जिसके लिए Utrozhestan वास्तविक "गर्भावस्था हार्मोन" में निहित प्रभावशीलता को सटीक रूप से फिर से बनाने का प्रबंधन करता है।

Utrozhestan इसके लिए प्रभावी है:

• हार्मोनल बांझपन;
• गर्भपात का खतरा;
• आदतन गर्भपात;
• हाइपरएंड्रोजेनिज्म, अर्थात् ऊंचा स्तरपुरुष सेक्स हार्मोन;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• मास्टोपाथी (फाइब्रोसाइटिक रूप);
• गर्भाशय मायोमा, आदि।

डुप्स्टन(डाइड्रोजेस्टेरोन), यूट्रोज़ेस्टन के विपरीत, प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक एनालॉग है। औद्योगिक रासायनिक उत्पत्ति के बावजूद, डुप्स्टन अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन की संरचना के समान है, जो प्राकृतिक हार्मोन के समान औषधीय प्रभाव प्रदान करता है। इसकी अनूठी संरचना के कारण, दवा में वनस्पति प्रोजेस्टेरोन में निहित दुष्प्रभाव नहीं होते हैं और गर्भावस्था के दौरान लेने के लिए सुरक्षित है।

डुप्स्टन इसके लिए प्रभावी है:

• आईवीएफ की तैयारी (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन);
• गर्भपात का खतरा;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की भूमिका में सर्जिकल कैस्ट्रेशन, मेनोपॉज़ल सिंड्रोम;
• मासिक धर्म चक्र की विकृति (कष्टार्तव, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, सेकेंडरी एमेनोरिया);
• एंडोमेट्रियोसिस, आदि।

कौन सा बेहतर है: डुप्स्टन या उट्रोज़ेस्तान?

Utrozhestan और Duphaston, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रोजेस्टेरोन के अनुरूप हैं। इन दवाओं में से किसी एक को निर्धारित करते समय, डॉक्टर अपने स्वयं के अनुभव से अधिक निर्देशित होता है, जो अक्सर उनके फायदे और नुकसान के अनुपात पर आधारित होता है।

Utrozhestan की तुलना में डुप्स्टन के फायदे:

• प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन (कमजोरी, उनींदापन, भावनात्मक अक्षमता) के दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति;
• आईवीएफ तैयारी के दौरान उच्च दक्षता;
• दवा लेने से समय से पहले जन्म और भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता की घटना का खतरा कम हो जाता है;
• उपयोग की उच्च सुरक्षा, कई वर्षों के शोध द्वारा पुष्टि की गई;
• जिगर पर विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है।

डुप्स्टन की तुलना में उट्रोज़ेस्तान के लाभ:

• दवा प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के समान है;
• शरीर के वजन को प्रभावित नहीं करता है;
• रक्तचाप के स्तर को प्रभावित नहीं करता है;
• कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय को प्रभावित नहीं करता है;
• हाइपरएंड्रोजेनिज्म के उपचार में प्रभावी;
• ऑक्सीटोसिन की क्रिया को दबाता है, जो गर्भाशय सिकुड़न के लिए जिम्मेदार है;
• दवा को न केवल मौखिक रूप से लिया जा सकता है, अधिकांश टैबलेट रूपों की तरह, बल्कि इंट्रावागिनली (योनि में गहराई से इंजेक्शन) भी लिया जा सकता है, जो विशेष रूप से शुरुआती गंभीर विषाक्तता के लिए महत्वपूर्ण है। गर्भपात का खतरा होने पर प्रशासन का अंतर्गर्भाशयी मार्ग सबसे प्रभावी होता है।

डुप्स्टन या उट्रोज़ेस्तान? साइड इफेक्ट पर जोर देने के साथ।

गर्भावस्था के विकास के दौरान Utrozhestan और Dufaston के सक्रिय उपयोग के बावजूद, दोनों दवाओं के दुष्प्रभाव हैं।

उट्रोज़ेस्तान के दुष्प्रभाव:

• सबफ़ब्राइल संख्या में तापमान में वृद्धि;
• कमजोर कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव;
• मूड के झूलों;
• चक्कर आना।

डुप्स्टन के दुष्प्रभाव:

• गर्भाशय रक्तस्राव का खतरा।

Utrozhestan या Dufaston: नियुक्ति के लिए मतभेद क्या हैं?

डुप्स्टन लेने के लिए मतभेद।

चूंकि डुप्स्टन प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक एनालॉग है, दवा तैयार करनाइसके घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated। इसके अलावा, डुप्स्टन जिगर की बीमारियों जैसे कि डबिन-जॉनसन और रोटर सिंड्रोम के लिए निर्धारित नहीं है।

गर्भावस्था की अवधि के विपरीत, जब ड्यूफास्टन का सक्रिय रूप से उपयोग किया जा सकता है, तो स्तनपान के दौरान दवा को रद्द कर दिया जाता है, क्योंकि यह स्तन के दूध में प्रवेश करती है।

उट्रोज़ेस्तान के उपयोग के लिए मतभेद:

• अस्पष्ट एटियलजि के जननांग पथ से रक्तस्राव की उपस्थिति;
• गर्भपात चल रहा है;
• स्तन ग्रंथियों और प्रजनन प्रणाली के अंगों के घातक नवोप्लाज्म;
• पोर्फिरीया (आनुवंशिक रूप से निर्धारित यकृत विकृति);
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता

रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति और यकृत के गंभीर कार्यात्मक विकारों की उपस्थिति के साथ, Utrozhestan केवल इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए निर्धारित है।

दवा को तीसरी तिमाही में अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, जब यकृत की शिथिलता का खतरा काफी बढ़ जाता है, साथ ही साथ स्तनपान के दौरान भी।

कौन सी दवा अधिक प्रभावी है, डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन, उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाएगा, क्योंकि यह विकल्प न केवल औषधीय पदार्थों के गुणों पर आधारित है, बल्कि शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर भी आधारित है, प्रसूति इतिहास, उम्र, आदि यह समझना महत्वपूर्ण है कि अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर ध्यान देना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना केवल गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और बाद में बच्चे के जन्म में योगदान देता है।

रुकावट की धमकी पर। उनकी संरचना में महिला सेक्स हार्मोन होता है, जो अंडाशय में उत्पन्न होता है। यह एक महिला के शरीर में महत्वपूर्ण जैविक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, जिसके लिए स्थितियां प्रदान करता है अनुकूल गर्भाधानऔर भ्रूण के सफल असर में योगदान करते हैं। यदि आवश्यक हो, प्रोजेस्टेरोन की कमी को पूरा करने और गुणवत्ता और सुरक्षित तरीके से गर्भावस्था के प्रतिकूल क्षणों से निपटने में मदद करने के लिए "डुफास्टन" और "उट्रोज़ेस्टन" की आवश्यकता होती है।

"डुप्स्टन" और "उट्रोज़ेस्टन" को रद्द करना या उनकी खुराक में बदलाव गर्भावस्था के विभिन्न संकेतकों के नियंत्रण में किया जाता है, जिसमें रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता भी शामिल है।

"डुप्स्टन" क्या है

यह दवा प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन का एक शक्तिशाली सिंथेटिक एनालॉग है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में आसानी से अवशोषित हो जाता है और इसका कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है। "डुफास्टन" का शामक प्रभाव नहीं होता है, जो कभी-कभी दवा चुनते समय एक महत्वपूर्ण कारक होता है। प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के लिए "डुप्स्टन" का अनूठा पत्राचार प्रदान करता है प्राकृतिक तंत्र सामान्य प्रवाहगर्भावस्था।

"उट्रोज़ेस्तान" के क्या लाभ हैं

प्राकृतिक कच्चे माल से बनी यह दवा दुनिया में इकलौती है। इसमें शरीर में बनने वाले हॉर्मोन के गुण पूरी तरह से मौजूद होते हैं। दवा निषेचन को बढ़ावा देती है और गर्भाशय को आरोपण के लिए तैयार करती है। "उट्रोज़ेस्तान" का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि यह न केवल मौखिक कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, बल्कि योनि वाले भी हैं, जो एक महिला के परेशान होने पर बहुत सुविधाजनक होता है। हालांकि, दवा में कुछ है दुष्प्रभावजिसमें थकान, उनींदापन और मूड खराब होना शामिल है।

Utrozhestan अणु की अनूठी संरचना एक महिला के शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन के नियमन को सुनिश्चित करती है।

"डुप्स्टन" या "उट्रोज़ेस्टन"?

ये कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय को प्रभावित नहीं करते हैं और शरीर में द्रव प्रतिधारण में योगदान नहीं करते हैं, जिसका अर्थ है कि एक महिला को लेने पर बेहतर नहीं होगा। इसके अलावा, उनके पास गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं है और नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में सक्षम नहीं हैं। कई रोगी समीक्षाओं के अनुसार, प्रत्येक दवा के अपने फायदे हैं और, लेकिन जो एक महिला के लिए सबसे उपयुक्त है, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है। डुप्स्टन और उट्रोज़ेस्तान के लिए धन्यवाद, निष्पक्ष सेक्स के कई लोगों को मातृत्व के आनंद का अनुभव करने का अवसर मिला है।

डुप्स्टन या उट्रोज़ेस्तान? हम में से कई लोगों ने यह सवाल तब पूछा है जब हमारे डॉक्टर के नुस्खे की तुलना अन्य महिलाओं के समान नुस्खे से की जाती है। ये दोनों दवाएं जेनेगेंस के वर्ग से संबंधित हैं - प्रोजेस्टेरोन की तैयारी और इसके सिंथेटिक एनालॉग्स।

प्रोजेस्टेरोनएक महिला सेक्स हार्मोन है जो अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों और प्लेसेंटा के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है। यह हार्मोन स्टेरॉयड के वर्ग के अंतर्गत आता है। प्रोजेस्टेरोन को "गर्भावस्था का हार्मोन" भी कहा जाता है क्योंकि यह प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है, जबकि लगातार बढ़ रहा है, और बच्चे के जन्म की ओर कम हो रहा है।

प्रोजेस्टेरोन एक डिम्बग्रंथि कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन है जो ओव्यूलेशन के बाद निर्मित होता है। एक निषेचित अंडा प्राप्त करने के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करने के लिए हार्मोन आवश्यक है, इसलिए आमतौर पर यह चक्र के दूसरे चरण में सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है। यदि अंडे को निषेचित किया जाता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम 3 महीने तक प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हुए कार्य करना जारी रखता है। इस प्रकार, यह नए अंडों की रिहाई को रोकता है और प्लेसेंटा के परिपक्व होने तक भ्रूण का समर्थन करता है, जो बाद में प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन का कार्य संभालेगा। यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम आकार में धीरे-धीरे कम हो जाता है, प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है और मासिक धर्म शुरू हो जाता है।

चूंकि प्रोजेस्टेरोन का स्तर कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य का एक संकेतक है, इसलिए इसके लिए एक रक्त परीक्षण चक्र के दूसरे चरण (ओव्यूलेशन के लगभग 6-8 दिनों के बाद) में दिया जाता है।

Utrozhestan और Dufaston की तुलनात्मक विशेषताएं

उपयोग के लिए संकेत, आहार और खुराक (निर्देशों के अनुसार)

	डुप्स्टन	utrogestan
मासिक धर्म की अनियमितता	10 मिलीग्राम * 2 बार / दिन 16 से 25 डी.सी.
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी		10-12 दिनों के लिए समान खुराक में 200-300 मिलीग्राम (14 से 25 या 16 से 25 दिनों तक)
प्रागार्तव	10 मिलीग्राम * 2 बार / दिन 11 से 25 डी.सी.	100 मिलीग्राम * 2-3 बार / दिन 16 से 25 डी.सी.
endometriosis	10 मिलीग्राम * 2-3 बार / दिन 5 से 25 डी.सी. या लगातार 6-9 महीने तक	100 मिलीग्राम * 2-3 बार / दिन 16-17 से 25-26 डी.सी.
अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव	10 मिलीग्राम * 2 बार / दिन 5-7 दिनों के लिए
ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण	10 मिलीग्राम * दिन में 2 बार 14 से 25 दिनों तक। गर्भावस्था की पुष्टि के मामले में, दवा जारी रखी जाती है।	200-300 मिलीग्राम / दिन 16-17 डी.सी. दस दिनों में। गर्भावस्था की पुष्टि के मामले में, दवा जारी रखी जाती है।
आदतन और संभावित गर्भपात की रोकथाम	एक बार में 40 मिलीग्राम, फिर गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक दिन में 10 मिलीग्राम * 2 बार	गर्भावस्था के 20वें सप्ताह तक 200-400 मिलीग्राम * 2 बार / दिन योनि में गहराई तक
IVF की तैयारी के दौरान ल्यूटियल फेज सपोर्ट		इंजेक्शन के दिन से योनि में 400-800 मिलीग्राम / दिन गहरा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनगर्भावस्था के 8 सप्ताह तक, फिर गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान प्रवेश के लिए संकेत के अनुसार खुराक को समायोजित किया जाता है
रिप्लेसमेंट थेरेपीगैर-कामकाजी या लापता अंडाशय के मामले में		योनि में दीप 200 मिलीग्राम/दिन 13-14 डीसी पर, फिर 100 मिलीग्राम 2 बार/दिन 15 से 25 डी.सी. गर्भावस्था के निदान के मामले में, खुराक को धीरे-धीरे 100 मिलीग्राम (अधिकतम 600 मिलीग्राम / दिन तक) बढ़ाया जाता है।

प्रति डुप्स्टन के लाभ Utrozhestan और प्रोजेस्टेरोन लेने की विशेषता वाले दुष्प्रभावों की एक छोटी संख्या को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं: उनींदापन, कमजोरी, चक्कर आना, मतली, शरीर के वजन में परिवर्तन, आदि।

प्रति उट्रोज़ेस्तान का लाभइस दवा के आवेदन की विधि के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह या तो मौखिक (पानी के साथ) या अंतर्गर्भाशयी (योनि में गहरा) हो सकता है।

Utrozhestan में मौखिक रूप से प्रशासित होने पर एंटीस्ट्रोजेनिक गतिविधि होती है, और एण्ड्रोजन को भी कम करती है, जिससे इसे उच्च स्तर के एण्ड्रोजन के साथ महिलाओं को निर्धारित करना संभव हो जाता है। जबकि डुप्स्टन प्रोजेस्टेरोन के स्तर के अलावा किसी अन्य चीज को प्रभावित नहीं करता है।

न तो डुप्स्टन और न ही उट्रोज़ेस्तान ओव्यूलेशन को दबाएं नहीं, यदि मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में निर्धारित चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है। यद्यपि दवाओं के निर्देशों से संकेत मिलता है कि ल्यूटियल अपर्याप्तता के उपचार के लिए, या, जैसा कि वे कहते हैं, दूसरे चरण का समर्थन करने के लिए, चक्र के कुछ दिनों में डुप्स्टन और यूट्रोज़ेस्टन दोनों को लेना आवश्यक है, फिर भी ओव्यूलेशन की निगरानी करना उचित है और उसके बाद जेनेजेन लें।

डुप्स्टन प्रभावित नहीं करतागाड़ी चलाते समय कार चलाने की क्षमता पर वाहन Utrogestan लेते समय सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए।

डुप्स्टन प्रभावित नहीं करताबेसल तापमान के संकेतकों पर, जबकि Utrozhestan की पर्याप्त खुराक लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुनियादी दैहिक तापमान उगना.

यदि चक्र को सामान्य करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो मासिक धर्म ड्यूप्स्टन के रद्द होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ औसतन 3-5 दिनों के बाद शुरू होता है, Utrozhestan - 7-10 दिन।

गर्भावस्था के दौरान दवाओं को रद्द करनाहर हफ्ते 0.5-1 टैबलेट की दैनिक खुराक को कम करके उत्पादित किया जाता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित समय सीमा तक सेवन को पूरी तरह से रोक दिया जाता है।

डुप्स्टन अपनी रासायनिक संरचना में उट्रोज़ेस्तान से अलग है। Utrozhestan द्वारा उत्पादित प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के सूत्र के करीब है महिला शरीर, - डायोस्कोरिया परिवार के एक पौधे की पत्तियों से प्राप्त सूक्ष्म प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन होता है। इसी समय, यह माना जाता है कि डुप्स्टन प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक एनालॉग्स को संदर्भित करता है। यहां से एक स्टीरियोटाइप बनता है: "सिंथेटिक" खराब है, और "प्राकृतिक" अच्छा है। हालाँकि, यह कथन गलत है। चूंकि डाइड्रोजेस्टेरोन, डुप्स्टन का सक्रिय पदार्थ, पौधे की उत्पत्ति का भी है, हालांकि यह अधिक जटिल रासायनिक प्रसंस्करण से गुजरता है। इसके उत्पादन के लिए कच्चा माल रतालू और सोयाबीन से प्राप्त किया जाता है और यम एक ही परिवार के सभी पौधों का सामूहिक नाम है।

इसलिए, दवा का चुनाव केवल आपके संकेतों और इसे लेने के लिए मतभेदों पर निर्भर करता है।

डुप्स्टन या utrozhestan - क्या चुनना है

Duphaston और utrozhestan, gestagens या progestins के समूह से संबंधित हैं, अर्थात् दवाईजिसमें प्रोजेस्टेरोन गतिविधि होती है। Utrogestan का रासायनिक सूत्र प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के सूत्र के समान है, और डुप्स्टन के सूत्र में परिवर्तन होते हैं।

जेस्टजेन या प्रोजेस्टिन क्या हैं और वे कैसे काम करते हैं

प्रोजेस्टिन या प्रोजेस्टिन के समूह में प्रोजेस्टेरोन और इसके प्राकृतिक और सिंथेटिक एनालॉग शामिल हैं। प्रोजेस्टेरोन एक हार्मोन है जो ओव्यूलेशन के बाद मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में बनना शुरू होता है - टूटे हुए कूप (पुटिका जिसमें यह परिपक्व होता है) से अंडे की रिहाई। टूटा हुआ कूप प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है और इसे मासिक धर्म चक्र का कॉर्पस ल्यूटियम कहा जाता है। यदि गर्भावस्था होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम बढ़ता है और बहुत अधिक प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है।

ओव्यूलेशन पिट्यूटरी गोनाडल हार्मोन (जीटीएच) - कूप-उत्तेजक (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) की कार्रवाई के तहत होता है। एफएसएच चक्र के पहले भाग में अंडे की परिपक्वता में योगदान देता है, और जब यह परिपक्व होता है, तो इस बारे में जानकारी सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रवेश करती है और हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है। ओव्यूलेशन हमेशा होता है कूदनाएलएच के शरीर में सामग्री।

अंडाशय के हार्मोन (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन) और पिट्यूटरी ग्रंथि के एचटीजी के बीच, होता है प्रतिपुष्टि: कम डिम्बग्रंथि हार्मोन, उनके संश्लेषण को प्रोत्साहित करने के लिए अधिक एचटीजी जारी किया जाता है। लेकिन अगर ओवेरियन हार्मोन बहुत अधिक हैं, तो यह टीएसएच के रिलीज को रोकता है।

इसलिए, यदि प्रोजेस्टेरोन या किसी अन्य जेनेजेन को अधिक मात्रा में छोड़ा जाता है, तो वे एलएच की रिहाई को रोकते हैं, और इसलिए ओव्यूलेशन।

इसके अलावा, जेनेगेंस के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम (गर्भाशय गुहा की आंतरिक परत) के प्रसार चरण (ऊतक की मात्रा में वृद्धि), मासिक धर्म चक्र के पहले भाग की विशेषता, स्राव चरण में गुजरती है - ऊतक शुरू होता है एक रहस्य का स्राव करने के लिए जो एक निषेचित अंडे की शुरूआत के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करता है। उच्च एस्ट्रोजन के स्तर और प्रोजेस्टेरोन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि से जुड़े रोगों के इलाज के लिए जेनेजेन की इस क्षमता का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन रोगों में एंडोमेट्रियम और एंडोमेट्रियोसिस के हाइपरप्लासिया (अत्यधिक वृद्धि) शामिल हैं। यह ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता के लिए भी निर्धारित है, जब कॉर्पस ल्यूटियम थोड़ा प्रोजेस्टेरोन पैदा करता है।

गर्भावस्था के पहले भाग में, गर्भस्राव के जोखिम पर जेनेगेंस निर्धारित किए जाते हैं - वे गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को दबाते हैं।

डुप्स्टन की विशेषताएं

डुप्स्टन एक सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन है, इसका रासायनिक सूत्र प्रोजेस्टेरोन फॉर्मूला से पूरी तरह मेल नहीं खाता है, लेकिन निर्माता (एबॉट फार्मास्युटिकल कंपनी, यूएसए) इसे दवा का एक प्लस मानते हैं। इसके अलावा, दवा से जुड़े निर्देशों से संकेत मिलता है कि यह ओव्यूलेशन को रोकता नहीं है, जो इसे ओव्यूलेशन के दिन की गणना किए बिना, मासिक धर्म चक्र के 14 वें से 25 वें दिन तक लुटियल चरण की कमी के साथ उपयोग करने की अनुमति देता है। ऐसा माना जाता है कि प्रवेश का ऐसा कार्यक्रम एक महिला को गर्भवती होने से नहीं रोकेगा।

डुप्स्टन की एक और विशेषता यह है कि, संशोधित के लिए धन्यवाद रासायनिक सूत्र, इसके बहुत कम contraindications और साइड इफेक्ट हैं। तो, इसे लेने के लिए एक contraindication दवा के घटकों और उपस्थिति के लिए केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता है त्वचा की खुजली(यह असामान्य यकृत कार्य का संकेत हो सकता है) पिछली गर्भावस्था में।

दवा के दुष्प्रभावों में से, सिरदर्द, गर्भाशय से रक्तस्राव, स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता में वृद्धि, मामूली जिगर की शिथिलता (एक ही समय में, अजीब तरह से पर्याप्त, यकृत रोग: जब प्राकृतिक फिल्टर विफल हो जाता है) पर ध्यान दिया जाता है। डुप्स्टन की नियुक्ति के लिए एक contraindication नहीं हैं) और एलर्जी. डुप्स्टन घनास्त्रता के साथ रक्त के थक्के में वृद्धि और शरीर के वजन में वृद्धि, अन्य प्रोजेस्टोजेन की विशेषता नहीं देता है।

नैदानिक ​​अभ्यास से पता चलता है कि डुप्स्टन वास्तव में एक उच्च गुणवत्ता वाला प्रोजेस्टोजन है, जो शायद ही कभी दुष्प्रभाव देता है। लेकिन बांझपन के इलाज में कई स्त्री रोग विशेषज्ञ - आधुनिक तरीकेवे अभी भी ओव्यूलेशन के क्षण को ट्रैक करने की कोशिश करते हैं और उसके बाद ही डुप्स्टन लिखते हैं।

Utrozhestan विशेषताएं

Utrozhestan एक प्राकृतिक माइक्रोनाइज़्ड जेस्टजेन है और फ्रांसीसी दवा कंपनी बेज़ेन हेल्स्का द्वारा 200 और 100 मिलीग्राम कैप्सूल में उपलब्ध है। यूट्रोजेस्टन का सूक्ष्म रूप, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित होता है और तेज उतार-चढ़ाव के बिना रक्त में प्रोजेस्टोजन की निरंतर एकाग्रता प्रदान करता है। इसके अलावा, कैप्सूल में प्रशासित किया जा सकता है [ईमेल संरक्षित]#$%& जो महिला में लक्षण होने पर गर्भावस्था के दौरान बहुत काम आता है प्रारंभिक विषाक्ततामतली और उल्टी के साथ।

प्रोजेस्टेरोन की तरह, Utrozhestan में अधिक मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं, जिसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यह ओव्यूलेशन को रोकता है, वजन बढ़ाने को बढ़ावा देता है, घनास्त्रता का कारण बन सकता है और यकृत समारोह पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। हालांकि, नैदानिक ​​​​अभ्यास ने स्थापित किया है कि महिलाओं द्वारा utrogestan अच्छी तरह से सहन किया जाता है और शायद ही कभी दुष्प्रभाव देता है।

इसलिए, कौन सी दवा चुननी है, डुप्स्टन: हताश के लिए एक सहायक या utrozhestan, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को सौंपना बेहतर है