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भ्रूण हाइपोक्सिया: लक्षण। बच्चे के लिए ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम। भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण, भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण कैसे करें

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है

जबकि बच्चा गर्भाशय में है, उसके फेफड़े अभी काम नहीं कर रहे हैं। वे द्रव से भरे होते हैं, और यद्यपि वे कभी-कभी श्वसन क्रिया करते हैं, ऑक्सीजन उनके माध्यम से प्रवाहित नहीं होती है।

बच्चे के लिए ऑक्सीजन का एकमात्र स्रोत प्लेसेंटा है, और वह बदले में इसे माँ के रक्त से प्राप्त करती है। यदि किसी भी स्तर पर इसकी आपूर्ति बाधित होती है, तो भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी या हाइपोक्सिया विकसित हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया

हाइपोक्सिया की शुरुआत का समय, साथ ही इसकी अवधि, बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है महत्वपूर्ण भूमिकाबच्चे के भविष्य में। जितनी जल्दी और लंबा, उतना ही बुरा। पर प्रारंभिक तिथियांहाइपोक्सिया बच्चे के मस्तिष्क सहित अंगों के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है और भविष्य में तंत्रिका संबंधी समस्याओं को जन्म दे सकता है।

पर बाद की तिथियांगर्भावस्था हाइपोक्सिया भी असुरक्षित है। यह बच्चे को सही ढंग से और समय पर विकसित नहीं होने देता, देरी का कारण बनता है जन्म के पूर्व का विकास. बाद के चरणों में गंभीर हाइपोक्सिया जल्दी की आवश्यकता को जन्म दे सकता है सीजेरियन सेक्शन.

प्रसव में हाइपोक्सिया

गर्भावस्था के समय के अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान खतरनाक हाइपोक्सिया शुरू हो सकता है, तो इसे तीव्र कहा जाता है। आम तौर पर, जन्म के समय सभी बच्चे ऑक्सीजन की मध्यम कमी का अनुभव करते हैं और अस्थायी हाइपोक्सिया के लिए काफी अनुकूल होते हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में, श्रम हाइपोक्सिया खतरनाक हो सकता है: समय से पहले बच्चों में, लंबे समय तक श्रम के साथ, रक्तस्राव या संक्रमण के साथ।

ऑक्सीजन की आपूर्ति के लगभग पूर्ण समाप्ति के साथ गंभीर हाइपोक्सिया को भ्रूण श्वासावरोध कहा जाता है। श्वासावरोध व्यावहारिक रूप से घुटन है। यह केवल जटिलताओं के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है: नाल का समय से पहले अलग होना, गर्भनाल का कई उलझाव, गर्भनाल का गला घोंटना और कुछ अन्य।

हाइपोक्सिया के संभावित कारण

माता की ओर से :

  • कम - 120 ग्राम / एल से कम - रक्त हीमोग्लोबिन (एनीमिया);
  • ब्रोंकाइटिस, अस्थमा और फेफड़ों के अन्य रोग;
  • गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
  • गुर्दे की बीमारी;
  • मधुमेह और अन्य।

भ्रूण की ओर से:

  • जन्मजात विकृतियां;
  • अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
  • भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;

प्रसव के दौरान:

  • भ्रूण की गलत प्रस्तुति (श्रोणि, तिरछा);
  • एकाधिक जन्म (जुड़वां, तीन गुना);
  • गर्भनाल का आगे बढ़ना;
  • और दूसरे।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण, भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण कैसे करें?

प्रारंभिक अवस्था में, हाइपोक्सिया का मज़बूती से पता लगाना लगभग असंभव है, यह केवल तभी माना जा सकता है जब माँ को एनीमिया या कोई अन्य बीमारी हो।

18-20 सप्ताहों के बाद, जब बच्चा गर्भाशय में मुख्य रूप से हिलना-डुलना शुरू करता है, तो माँ को उसकी गतिविधि को कम करके हाइपोक्सिया का संदेह हो सकता है। यदि भ्रूण की गति धीमी और अधिक दुर्लभ हो गई है, तो जांच के लिए डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है।

परीक्षा के दौरान हाइपोक्सिया के लक्षण:

  • चालू - भ्रूण के विकास में देरी, यानी एक निश्चित अवधि के लिए उसका आकार और वजन सामान्य से कम है;
  • चालू: अपरा में रक्त के प्रवाह में गिरावट, में गर्भाशय की धमनियांभ्रूण की हृदय गति में कमी (ब्रैडीकार्डिया);
  • सीटीजी पर (30 सप्ताह के बाद): 8 या उससे कम का कुल स्कोर, 1 से अधिक का भ्रूण स्थिति सूचकांक (पीएसपी), आराम के समय बेसल हृदय गति में 110 से कम और आंदोलनों के दौरान 130 से कम, आदि। कई झूठे सकारात्मक परिणाम देने के लिए, यानी हाइपोक्सिया की पहचान करने के लिए जहां कोई नहीं है। खराब विश्लेषण के मामले में, अक्सर आपको इसे अगले दिन फिर से करने की आवश्यकता होती है।

कठिन मामलों में, अन्य निदान विधियों का भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि एमनियोस्कोपी और भ्रूण के सिर की त्वचा से रक्त का नमूना (केवल प्रसव में)।

बच्चे के जन्म के दौरान, हाइपोक्सिया की उपस्थिति का अंदाजा एमनियोटिक द्रव के रंग से लगाया जा सकता है। अगर पानी बादल है, हरा रंग, और इससे भी बदतर - मेकोनियम के मिश्रण के साथ, जिसका अर्थ है कि बच्चा पहले से ही ऑक्सीजन की कमी का अनुभव कर रहा है। पारदर्शी उल्बीय तरल पदार्थ- अच्छी रक्त आपूर्ति और बच्चे की स्थिति का संकेत।

हाइपोक्सिया से कैसे निपटें

गर्भावस्था के दौरान, सभी गर्भवती माताओं के लिए जितना संभव हो सके चलना बहुत महत्वपूर्ण है ताज़ी हवा. यह सरल नियम आपको कई गर्भावस्था जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा, जिसमें भ्रूण हाइपोक्सिया भी शामिल है।

साँस की हवा से ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति प्लेसेंटा में एक अच्छा चयापचय सुनिश्चित करती है और हाइपोक्सिया की संभावना को कम करती है। लेकिन रोकथाम के अलावा, पैदल चलना उपचार के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। सौम्य डिग्रीहाइपोक्सिया कोई भी ऑक्सीजन कॉकटेल बाहर बिताए 3-4 घंटे की जगह नहीं ले सकता।

यदि गर्भपात या बढ़े हुए गर्भाशय स्वर का कोई खतरा नहीं है, तो एक्वा जिमनास्टिक और तैराकी करना उपयोगी है।

अधिक गंभीर मामलों में, डॉक्टर के निर्णय पर, प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होना और दवाओं से उपचार आवश्यक है। इसके लिए आवेदन करें:

  • क्यूरेंटाइल
  • Actovegin
  • ट्रेंटल
  • ऑक्सीजन कॉकटेल

और अन्य साधन, सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर के साथ, मैग्नीशिया, नो-शपू, जिनिप्राल, आदि निर्धारित हैं।

गर्भावस्था के अंत में गंभीर हाइपोक्सिया के लिए कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। तीव्र हाइपोक्सिया या श्वासावरोध के साथ पैदा हुए बच्चों को अक्सर पुनर्जीवन और लंबी देखभाल की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया एक खतरनाक प्रक्रिया है, जो दुर्भाग्य से, बहुत आम है। हाइपोक्सिया के परिणाम भ्रूण के विकास और उसकी गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। आंतरिक अंग. अजन्मे बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य काफी हद तक समय पर निदान और उपचार पर निर्भर करता है।

चमत्कार की प्रतीक्षा में

गर्भावस्था हर महिला के लिए बहुत ही रोमांचक और खुशी का समय होता है। लेकिन बच्चे के जन्म की खुशी की प्रत्याशा में उसके स्वास्थ्य की चिंताएं भी जुड़ जाती हैं। गर्भवती माँ जिम्मेदारी का भारी बोझ उठाती है। नौ महीनों के लिए, यह विकसित और बढ़ता है नया जीवन. एक अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य सीधे उसकी माँ की भलाई पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य की निगरानी कैसे करें, इस बारे में कई सिफारिशें हैं। यह पोषण, जीवन शैली, भावनात्मक तनाव और बहुत कुछ पर लागू होता है। इनका पालन करने में विफलता सरल नियमप्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

इन परिणामों में से एक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया हो सकता है, जो भ्रूण के विकास में गड़बड़ी की ओर जाता है और कुछ मामलों में, गर्भावस्था का लुप्त होना। इससे बचने के लिए, गर्भवती माँ को उन जोखिम कारकों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है जो गर्भावस्था के दौरान उनका इंतजार कर रहे हैं और उनकी घटना को रोकने की कोशिश करें।

हाइपोक्सिया क्या है?

"हाइपोक्सिया" एक प्राचीन ग्रीक शब्द है जिसका शाब्दिक अर्थ "कम ऑक्सीजन" है। यह शब्द कुछ कारकों के प्रभाव के कारण शरीर या उसके व्यक्तिगत अंगों द्वारा अनुभव की जाने वाली ऑक्सीजन भुखमरी को संदर्भित करता है।

लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, मानव शरीर में अपरिवर्तनीय रूपात्मक प्रक्रियाएं होती हैं। वे ऊतकों और अंगों की संरचना को बदलते हैं और उनकी कार्यात्मक क्षमताओं को बाधित करते हैं। भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, आंतरिक अंगों के गठन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और बाधित हो जाती है, बच्चा महत्वपूर्ण प्रणालियों के विकास में अंतराल के साथ पैदा हो सकता है या मर सकता है। ये अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम हैं। हृदय, गुर्दे, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हाइपोक्सिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

ऑक्सीजन की कमी किसी भी बीमारी के साथ हो सकती है या एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में हो सकती है, जिससे आंतरिक अंगों में दोष हो सकता है। इस कारण से, हाइपोक्सिया को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, यह एक रोग प्रक्रिया है, जो सूजन या डिस्ट्रोफी के समान है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण

यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, ऑक्सीजन भुखमरी बहुत कम विकसित होती है। अधिकतर यह दूसरी और तीसरी तिमाही में हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण की वृद्धि के साथ, ऑक्सीजन की आवश्यकता में वृद्धि होती है, और कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में, गर्भवती महिला का शरीर इस कार्य का सामना नहीं कर सकता है।

एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का निदान परीक्षणों के बिना पता लगाना मुश्किल है, खासकर प्रारंभिक गर्भावस्था में। लेकिन अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कुछ संकेत हैं, जो गर्भवती मां के लिए एक अलार्म संकेत होना चाहिए।

ध्यान देने वाली पहली बात भ्रूण की गतिविधि है। आदर्श प्रति दिन लगभग दस आंदोलनों का है। पर शुरुआती अवस्थाहाइपोक्सिया, बच्चे को असुविधा महसूस होने लगती है, इसलिए वह अत्यधिक सक्रिय है। ऑक्सीजन की लंबी कमी के साथ, गड़बड़ी की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया को लगातार भ्रूण की हिचकी की विशेषता हो सकती है।

यदि आदर्श और बार-बार हिचकी से आंदोलनों की संख्या में विचलन गर्भवती मां के शारीरिक परिश्रम या असहज स्थिति से जुड़ा नहीं है, तो जितनी जल्दी हो सके एक विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, जो कारण की पहचान करेगा यह भ्रूण व्यवहार और, यदि आवश्यक हो, उपचार निर्धारित करें।

कारण

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण भिन्न हो सकते हैं। इनमें वे रोग शामिल हैं जिनसे एक गर्भवती महिला पीड़ित होती है, प्लेसेंटा की विकृति, संक्रमण,

भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए अग्रणी मातृ रोगों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • रक्ताल्पता;
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में विकार;
  • सांस की बीमारियों;
  • मधुमेह.

साथ ही बच्चे का स्वास्थ्य भी प्रभावित होता है बुरी आदतेंजो भुगतता है भविष्य की माँ. अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में धूम्रपान और शराब की पूर्ण समाप्ति शामिल है। गर्भावस्था के दौरान आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से किसी भी विचलन से भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। इस तरह के विचलन प्लेसेंटा की टुकड़ी और समय से पहले बूढ़ा हो सकता है, भ्रूण का गर्भ या बढ़ा हुआ गर्भाशय स्वर हो सकता है।

एक अन्य कारक जो आवश्यक है वह है मां और बच्चे के आरएच कारक की असंगति। इस असंगति के कारण हो सकता है रक्तलायी रोगभ्रूण, जो अक्सर हाइपोक्सिया के साथ होता है। उपरोक्त कारकों के अलावा, प्रभाव का भ्रूण पर यांत्रिक प्रभाव हो सकता है - गर्भनाल के साथ उलझाव, बच्चे के जन्म के दौरान सिर को निचोड़ना, और इसी तरह।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण अन्य के कारण भी बन सकते हैं, कम गंभीर जटिलताएं नहीं। भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव से बचने के लिए, गर्भवती मां को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रकार

ऑक्सीजन भुखमरी कितने समय तक रहती है, इसके आधार पर अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के दो रूप होते हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिया आने वाली ऑक्सीजन में तेज कमी की विशेषता है। सबसे आम तीव्र रूप बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दौरान या भारी गर्भाशय रक्तस्राव के साथ होता है। क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया लंबे समय तक बनता है, धीरे-धीरे भ्रूण के विकास को बाधित करता है।

ऑक्सीजन भुखमरी की प्रगति की डिग्री

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के तीन डिग्री की पहचान की गई है। प्रारंभ में, भ्रूण को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होने के कारण, इसकी कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है। पहली डिग्री ऑक्सीजन की कमी के लिए मुआवजा है। आने वाली ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने के उद्देश्य से बच्चे के शरीर में परिवर्तन होने लगते हैं। रक्त वाहिकाओं, कोर्टिसोल के स्वर को बढ़ाने वाले हार्मोन का स्तर बढ़ रहा है। उन्नत स्तरकोर्टिसोल रक्त की मात्रा में वृद्धि को उत्तेजित करता है जो वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है, और हृदय गति में वृद्धि करता है। रक्त की संरचना बदल जाती है: हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चे की गतिविधि में वृद्धि होती है। बंद ग्लोटिस के बावजूद, वह अधिक तीव्रता से चलना शुरू कर देता है और श्वसन गति करता है।

आंशिक मुआवजे के दूसरे चरण में, शरीर के सुरक्षात्मक कार्य प्राथमिकता वाले अंगों को निर्धारित करते हैं जिन्हें पहले स्थान पर ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। ऐसे अंग क्रमशः हृदय और मस्तिष्क हैं, अन्य अंगों (गुर्दे, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग) को रक्त प्राप्त होता है जो ऑक्सीजन में खराब होता है, जिससे उनके विकास और काम में गड़बड़ी होती है। ऑक्सीजन की कमी से ग्लूकोज का टूटना भी होता है। यह शरीर की कोशिकाओं और चयापचय संबंधी विकारों में ऊर्जा भंडार में कमी में योगदान देता है।

क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया में प्रगति का तीसरा चरण भी होता है - अपघटन। बाह्य रूप से, चरण भ्रूण की गतिविधि में कमी और हृदय गति में कमी के रूप में प्रकट होता है। काम सुरक्षा तंत्र, ऑक्सीजन के साथ अंगों को उपलब्ध कराने के उद्देश्य से विफल रहता है। कोर्टिसोल का उत्पादन में होता है पर्याप्त नहीं, क्रमशः, रक्त प्रवाह धीमा और कम हो जाता है। रक्त कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त होता है, रक्त का थक्का गड़बड़ा जाता है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं और रक्तस्राव होता है।

नैदानिक ​​उपाय

उपस्थिति और डिग्री निर्धारित करें ऑक्सीजन भुखमरीमदद के तरीके वाद्य निदान. ऐसी पहली विधि कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) है। यह निदान पद्धति पूरी तरह से सुरक्षित है। कार्डियोटोकोग्राफी उपकरण लगातार भ्रूण की हृदय गति और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करता है। अल्ट्रासाउंड ग्राफ का उपयोग करके एक टैकोग्राम प्रदर्शित किया जाता है। यह एक ऐसा ग्राफ है जो एक निश्चित अवधि में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या को दर्शाता है। दबाव और गर्भाशय के स्वर में उतार-चढ़ाव को मापता है, एक हिस्टेरोग्राम प्रदर्शित करता है - गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि का एक ग्राफ। सीटीजी आंदोलनों की संख्या की गणना करता है और आपको भ्रूण की गतिविधि पर हृदय गति की निर्भरता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह से, डॉप्लरोग्राफी के साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा संभव है। इस पद्धति का उद्देश्य मां से प्लेसेंटा और प्लेसेंटा से भ्रूण तक रक्त के प्रवाह का अध्ययन करना है और आपको गर्भाशय के संचलन के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है। का उपयोग करके यह विधिनिदान एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता भी निर्धारित कर सकता है।

उपरोक्त विधियों के अलावा, विशेषज्ञ एक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके अपने काम का आकलन करने के लिए भ्रूण के दिल की बात सुनता है। हालांकि, यह विधि गलत है, इसलिए, यदि हृदय की असामान्यता का संदेह है, तो डॉक्टर गर्भवती महिला को सीटीजी और अल्ट्रासाउंड से गुजरने का निर्देश देते हैं।

इलाज

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के उपचार के लिए अस्पताल में गर्भवती महिला के अवलोकन की आवश्यकता होती है। महिला को पूर्ण आराम प्रदान किया जाता है और उपचार की एक चिकित्सीय विधि निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य न केवल रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध करना है, बल्कि पहचान करना भी है। सही कारणहाइपोक्सिया की घटना। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान असामान्यताएं, जैसे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, एक बीमारी के परिणाम या लक्षण हैं।

डॉक्टर गर्भवती दवाओं को निर्धारित करता है जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं, माँ से नाल तक रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं, और माँ और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं। अन्य दवाओं और प्रक्रियाओं की नियुक्ति हाइपोक्सिया के कारण पर निर्भर करती है, अगर इसकी पहचान की जाती है, और इसका उद्देश्य इस कारण को खत्म करना है।

सकारात्मक गतिशीलता के साथ, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए सिफारिशें दी जाती हैं। इनमें आउटडोर सैर शामिल है, कम शारीरिक गतिविधिबुरी आदतों को छोड़ना और पोषण में कुछ नियमों का पालन करना। यदि उपचार अप्रभावी था, और ऑक्सीजन की कमी बनी रहती है, तो भ्रूण को शल्य चिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होती है। यदि गर्भकालीन आयु अट्ठाईस सप्ताह से अधिक है, तो डॉक्टर एक ऑपरेशन - एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।

निवारण

एक संख्या है सरल सिफारिशें, जिसके अनुपालन से बच्चे में ऑक्सीजन की कमी के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एक महिला को पुरानी बीमारियों का इलाज करना चाहिए, बुरी आदतों से छुटकारा पाना चाहिए। जब गर्भावस्था होती है, तो प्रारंभिक अवस्था में एक चिकित्सा संस्थान के साथ पंजीकरण करना महत्वपूर्ण होता है। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना, परीक्षण करना और अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। यह गर्भवती महिला और बच्चे के स्वास्थ्य पर नियंत्रण सुनिश्चित करेगा, और इसलिए, भ्रूण की संभावित रोग स्थितियों के विकास से बचने में मदद करेगा।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण पहलू स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना है। आपको बाहर बहुत समय बिताने की जरूरत है, दिन में आठ घंटे सोना चाहिए, अपने आहार को संतुलित करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, आपको विटामिन की आपूर्ति को फिर से भरने की आवश्यकता होती है और पोषक तत्व, जिसका स्तर शरीर पर अतिरिक्त भार के कारण घट जाता है। कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य खनिजों के सामान्य स्तर को बनाए रखें। रक्त में लोहे की सामग्री को नियंत्रित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके निम्न स्तर से एनीमिया होता है - हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक। डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन की तैयारी लेनी चाहिए।

प्रभाव

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। क्रोनिक हाइपोक्सिया, जो प्रारंभिक गर्भावस्था में शुरू हुआ, जब भ्रूण की महत्वपूर्ण प्रणालियों का गठन अभी शुरू हो रहा है, जन्मजात विकृतियों के गठन का कारण बन सकता है। देर से गर्भावस्था में स्थानांतरित हाइपोक्सिया, भ्रूण के विकास में देरी का कारण बन सकता है, और व्यक्तिगत अंगों के इस्किमिया और परिगलन की ओर भी ले जाता है। एक नवजात शिशु में अक्सर ऊंचाई और वजन की कमी होती है, साथ ही एक कठिन अनुकूलन अवधि (एक नए वातावरण में शरीर का पुनर्गठन) होता है। भविष्य में, गर्भ में अनुभव की जाने वाली ऑक्सीजन की कमी से मिर्गी और सेरेब्रल पाल्सी जैसी बीमारियां हो सकती हैं।

बच्चे के तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से इस्किमिया और ऊतक परिगलन होता है। यदि एक तीव्र हाइपोक्सियाबच्चे के जन्म के दौरान उत्पन्न हुए, ऑक्सीजन भुखमरी के कारण के आधार पर कई संभावित परिणाम हो सकते हैं:

  1. बच्चे के वायुमार्ग एमनियोटिक द्रव से पूरी तरह से साफ नहीं होते हैं। पर ये मामलानिमोनिया का संभावित विकास सबसे खराब मामला- दम घुटने से बच्चे की मौत।
  2. बड़ी मात्रा में रक्त की हानि। नवजात शिशु को रक्तस्रावी झटका होता है, जो सभी प्रणालियों के तंत्र को बाधित करता है। ऐसे में न सिर्फ बच्चे की बल्कि मां की भी जान को खतरा है।

गर्भ में हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चे के जन्म के बाद, उसे योग्य विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम जीवन के पहले दिनों में प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन बहुत बाद में। इसलिए, हाइपोक्सिया के प्रतिकूल प्रभावों के विकास को पहचानने और रोकने के लिए बच्चे के विकास में परिवर्तन और विसंगतियों की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) - रोग संबंधी स्थितिगर्भावस्था के दौरान, शरीर के ऊतकों को अपर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन की आपूर्ति या ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण के उल्लंघन के परिणामस्वरूप। हाइपोक्सिया गर्भधारण के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान होता है।

10% गर्भधारण और जन्म के साथ होते हैं अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण. चिकित्सा ने इस विकृति का अध्ययन किया है, हाइपोक्सिया का पता लगाने और समाप्त करने में सक्षम है, लेकिन, दुर्भाग्य से, विकृति के मामलों की संख्या कम नहीं होती है। प्रसूति विशेषज्ञ इस रोग संबंधी स्थिति को जीवन के पहले सप्ताह में अजन्मे शिशुओं और नवजात शिशुओं में रुग्णता और मृत्यु दर का एक गंभीर कारण बताते हैं।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया शरीर में ऑक्सीजन की कमी के साथ धीरे-धीरे विकसित होता है, या यदि प्लेसेंटा समाप्त हो जाता है तो तेजी से विकसित होता है। पैथोलॉजी को सशर्त रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है - तीव्र और पुरानी भ्रूण हाइपोक्सिया।

भ्रूण हाइपोक्सिया एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि एक महिला या एक अजन्मे बच्चे के शरीर में जटिल परिवर्तनों के कारण होने वाली स्थिति है, जिससे ऑक्सीजन की कमी और प्रतिकूल परिणामों का विकास होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण और लक्षण

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों की उपस्थिति महिला की गर्भावस्था के दूसरे भाग में होती है, जब बच्चा गर्भ में चलना शुरू कर देता है।

यदि पैथोलॉजी विकसित होती है प्राथमिक अवस्थातब कोई लक्षण प्रकट नहीं हो सकता है। इस समय माँ को अच्छा लगेगा। देर से गर्भावस्था में, भ्रूण की गतिशीलता पर ध्यान दें। आप बच्चे की गतिविधियों की आवृत्ति को ठीक करके हाइपोक्सिया को पहचान सकते हैं। दिन में दस बार बच्चा कई मिनट तक गर्भ में हिलना-डुलना शुरू कर देता है और फिर 1-2 घंटे के लिए शांत हो जाता है। गतिशीलता में कमी शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी का एक लक्षण है। ऑक्सीजन की कमी के तेज होने के साथ, गर्भ में पल रहा बच्चा हिल नहीं सकता, क्योंकि शरीर की कोशिकाएं समाप्त हो जाती हैं।

गर्भावस्था की दूसरी छमाही में, बच्चे के दिल की धड़कन सुनाई देती है पेट की गुहाएक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करना। यदि नियमित जांच नियमित रूप से की जाती है, तो डॉक्टर प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के हाइपोक्सिया के लक्षणों की पहचान करने और निर्धारित करने में सक्षम होते हैं। आवश्यक उपचार. संकेतों के लिए प्रारंभिक हाइपोक्सियाभ्रूण में शामिल हैं:

  • टैचीकार्डिया (160 बीट्स प्रति मिनट से अधिक) या ब्रैडीकार्डिया (120 बीट्स प्रति मिनट से कम);
  • हृदय गति परिवर्तनशीलता में कमी;
  • नीरस लय;
  • कार्यात्मक परीक्षणों की प्रतिक्रिया का कमजोर होना;
  • देर से मंदी।

दूसरा अप्रत्यक्ष लक्षणभ्रूण हाइपोक्सिया: यदि गर्भवती महिला बहुत जल्दी प्लेसेंटा को एक्सफोलिएट करना शुरू कर देती है। प्रीमैच्योरिटी भी इन्हीं लक्षणों में से एक है।

एक महिला में पैथोलॉजिकल लक्षण गर्भावस्था के 35-36 सप्ताह में दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

  • डिप्रेशन;
  • बार-बार अनिद्रा;
  • थकान;
  • थकान;
  • बार-बार मतली।

36 सप्ताह के बाद, अशांत दबाव अक्सर प्रकट होता है, साथ ही सुनने और दृष्टि के अंगों के साथ समस्याएं भी होती हैं।

यदि गर्भावस्था के 35-36 सप्ताह के बाद भी हाइपोक्सिया बनी रहती है, तो विकृति पुरानी हो जाती है।

तीव्र और पुरानी भ्रूण हाइपोक्सिया

यदि हाइपोक्सिया धीरे-धीरे विकसित होता है, तो हम बात कर रहे हेके बारे में पुरानी कमीऑक्सीजन। बच्चे को ले जाने पर ही क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया प्रकट होता है।

कई बार अचानक से ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। यह स्थिति बच्चे के जन्म की विशेषता है और इसे तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है। तीव्र हाइपोक्सिया के कारण होता है:

  • लंबे समय तक प्रसव;
  • कमजोर सामान्य गतिविधि;
  • गर्भाशय टूटना;
  • नाल की समयपूर्व टुकड़ी;
  • बच्चे को गर्भनाल से जोड़ना या गर्भनाल पर गांठों का निर्माण;
  • गलत प्रस्तुति।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया बेहद खतरनाक है: मस्तिष्क की कोशिकाएं ऑक्सीजन की आपूर्ति के अभाव में जल्दी मर जाती हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारणों को तीन समूहों में बांटा गया है।

पैथोलॉजिकल स्थितियां जो गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ी नहीं हैं

  1. हृदय रोग:
    • हृदय दोष;
    • हाइपरटोनिक रोग।
  2. सांस की बीमारियों:
    • क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
    • वातस्फीति;
    • दमा।
  3. गुर्दे की बीमारी:
    • चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
    • अमाइलॉइडोसिस
  4. चयापचय रोग:
    • मधुमेह।
  5. होने वाली बीमारियाँ:
    • व्यापक रक्त हानि;
    • गंभीर नशा;

भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह का उल्लंघन

इस समूह में सीधे गर्भावस्था से संबंधित रोग संबंधी स्थितियां शामिल हैं, जो एक डिग्री या किसी अन्य तक, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह पैदा करने में सक्षम हैं:

  • प्रारंभिक और देर से गर्भपात;
  • समय से पहले जन्म का खतरा;
  • सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी;
  • गर्भावस्था को लम्बा खींचना;
  • नाल का असामान्य लगाव;
  • एकाधिक गर्भावस्था।

भ्रूण रोग

भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम

बच्चे के जन्म से पहले और उसके दौरान ऑक्सीजन की कमी की डिग्री के आधार पर, बच्चे के लिए परिणाम अलग-अलग होते हैं।

अपगार पैमाने के अनुसार नवजात बच्चे की स्थिति के आकलन के अनुसार जटिलताओं का पूर्वानुमान निर्धारित किया जाता है। यदि जन्म के तुरंत बाद बच्चे की स्थिति का मूल्यांकन 4-6 अंक और 5 वें मिनट - 8-10 पर किया जाता है, तो परिणाम मध्यम गंभीरता के होते हैं। यदि Apgar का स्कोर कम है, तो परिणाम गंभीर होते हैं। और इसका मतलब है:

  • मस्तिष्क संबंधी विकार;
  • अति सक्रियता;
  • मानसिक या शारीरिक विकास की मंदता;
  • मानसिक और भाषण विकृति।

जन्म के बाद बच्चे में हाइपोक्सिया के निदान के मामले में, एक न्यूरोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता होगी, और भविष्य में - बाल मनोवैज्ञानिकऔर एक भाषण चिकित्सक।

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए सिफारिशों की कमी के साथ संयुक्त हाइपोक्सिया का समय पर पता लगाना, गर्भावस्था के दौरान बीमारी का इलाज करना संभव बनाता है ताकि बच्चे के जन्म के बाद बीमार होने की संभावना कम हो सके।

हाइपोक्सिया के औषध उपचार में निम्नलिखित की नियुक्ति शामिल है दवाई:

  1. दवाएं जो गर्भाशय की सिकुड़न को कम करती हैं:
    • नो-शपा;
    • ब्रिकैनिल;
    • जिनिप्राल;
    • पैपवेरिल के साथ मोमबत्तियाँ।
  2. दवाएं जो रक्त परिसंचरण को बहाल करती हैं:
    • झंकार;
    • एस्पिरिन।
  3. दवाएं जो ऑक्सीजन के लिए सेल पारगम्यता में सुधार करती हैं:
    • लिपोस्टाबिल;
    • एसेंशियल फोर्ट।
  4. दवाएं जो चयापचय को बहाल करती हैं:
    • ग्लूकोज;
    • विटामिन ई;
    • एस्कॉर्बिक, ग्लूटामिक एसिड।

भ्रूण के ऑक्सीकरण को बढ़ाने, गर्भाशय के संचलन में सुधार और भ्रूण की चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के उद्देश्य से उपचार एक अस्पताल में या एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में शामिल हैं:

  • यूवी विकिरण;
  • पेरिरेनल क्षेत्र की इंडक्टोथर्मी या डायथर्मी;
  • कोकार्बोक्सिलेज और एस्कॉर्बिक एसिड के साथ ग्लूकोज के अंतःशिरा संक्रमण;
  • ऑक्सीजन थेरेपी;
  • ट्रेंटल, बी-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट का अंतर्ग्रहण (अंतःशिरा में एक अस्पताल में)।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों की स्थिति में, गर्भवती महिला के तत्काल अस्पताल में भर्ती और परिवहन के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया का आपातकालीन उपचार आवश्यक है। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया में, एक आर्द्र 60% ऑक्सीजन-वायु मिश्रण के 20-30 मिनट के लिए साँस लेना एक साथ 40% ग्लूकोज समाधान के 50 मिलीलीटर के 300 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड के साथ-साथ 10% समाधान के 1 मिलीलीटर के साथ-साथ प्रशासन के साथ साँस लेना कॉर्डियामिन का लाभकारी प्रभाव पड़ता है। कॉर्डियामिन को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से (प्रत्येक में 2 मिली) प्रशासित किया जाता है।

एक महिला को एंटीस्पास्मोडिक्स या बी-एगोनिस्ट के प्रारंभिक अंतःशिरा प्रशासन के बाद ऑक्सीजन-वायु मिश्रण के इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, यह मदद करता है अंतःशिरा प्रशासनसिगेटिन के 1% घोल का 2-4 मिली और 20% ग्लूकोज घोल का 20-40 मिली, कोकार्बोक्सिलेज (100 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा)

यदि बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया होता है, तो इस रोग की स्थिति का कारण समाप्त हो जाता है। साथ ही उपरोक्त उपचार करें; इसके अलावा, 5% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के 100 मिलीलीटर को श्रम में एक महिला में अंतःक्षिप्त रूप से इंजेक्ट किया जाता है, और फिर 10% ग्लूकोज समाधान के 100 मिलीलीटर।

चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, ऑपरेटिव डिलीवरी की जाती है (प्रसूति संदंश, वैक्यूम निष्कर्षण, सीजेरियन सेक्शन)।

भ्रूण हाइपोक्सिया की डिग्री

भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान

प्रत्येक गर्भवती माँ, 20वें सप्ताह से शुरू होकर, एक आत्म-नियंत्रण डायरी रखती है जिसमें वह नोट करती है मोटर गतिविधिभ्रूण. चेतावनी के संकेत:

  • भ्रूण का बेचैन व्यवहार;
  • वृद्धि या कमी (दिन के दौरान प्रति घंटे तीन बार से कम) आंदोलनों।

यदि आपको भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए अतिरिक्त परीक्षा. इसमें निम्नलिखित विधियां शामिल हैं:

भ्रूण हाइपोक्सिया का पूर्वानुमान और रोकथाम

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में, गर्भावस्था और प्रसव के तर्कसंगत प्रबंधन, रोग का निदान अनुकूल है। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का परिणाम घटना के कारण, पाठ्यक्रम की अवधि और चिकित्सीय उपायों की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम में शामिल हैं:

गर्भावस्था की योजना और तैयारी - गर्भावस्था से पहले पुरानी और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों का पता लगाना और उनका इलाज करना।
गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक निगरानी।
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित दौरा (पहली तिमाही में प्रति माह 1 बार, दूसरी तिमाही में 2-3 सप्ताह में 1 बार और तीसरी तिमाही में 7-10 दिनों में 1 बार)।
पंजीकरण और निगरानी प्रसवपूर्व क्लिनिक(गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक)।
स्वस्थ और नियमित भोजन।
नींद और आराम का अनुपालन, मध्यम शारीरिक गतिविधि।
हानिकारक कारकों के संपर्क का बहिष्करण।
सांस लेने के प्रशिक्षण के उद्देश्य से शारीरिक व्यायाम। गायन भी सहायक है।
सहवर्ती रोगों का उपचार जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाते हैं।
प्रसव के तरीके का सही चुनाव।

"भ्रूण हाइपोक्सिया" विषय पर प्रश्न और उत्तर

कृपया मुझे बताएं, क्या दूसरी गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक हाइपोक्सिया से बचना संभव है, और यदि हां, तो कैसे? मेरी पहली गर्भावस्था के दौरान, मुझे दूसरी डिग्री का हाइपोक्सिया था (यह 30 सप्ताह में खोजा गया था, मैं संरक्षण पर था, मैंने सीएस के माध्यम से 38 सप्ताह में जन्म दिया, हालांकि उन्होंने इसकी भविष्यवाणी नहीं की थी)। मैं अभी दूसरी बार गर्भवती नहीं हूं, लेकिन हम पहले से ही तैयारी कर रहे हैं।
यदि आपके पास अपरा अपर्याप्तता नहीं है, तो कोई भ्रूण हाइपोक्सिया नहीं होगा। आप पहले से इससे बचने में सक्षम नहीं होंगे, यह विकासशील गर्भावस्था के दौरान देखा जाएगा।
मैं पैंतिस साल का हूँ। मुझे 31 सप्ताह का समय है। अल्ट्रासाउंड 32-33 के अनुसार। पर अंतिम अल्ट्रासाउंडउन्होंने कहा कि बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। इसका क्या कारण हो सकता है, और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं?
सबसे अधिक संभावना है, आपको भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया गया है। यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी के साथ होता है। कारण मां की ओर से रोग (एनीमिया, गुर्दे, हृदय के रोग), और भ्रूण की ओर से (अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, विकृतियां, भ्रूण अपरा अपर्याप्तता) हो सकते हैं। भ्रूण के हाइपोक्सिया से इसके अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी हो सकती है। उपचार जटिल है, जिसका उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना और प्लेसेंटल परिसंचरण में सुधार करना है।
भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, अक्सर ऑक्सीजन फोम पीने की सिफारिश की जाती है। क्या ऑक्सीजन फोम आमतौर पर हाइपोक्सिया में मदद करता है? या यह प्लेसेंटल बैरियर से नहीं गुजरता है? यानी भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए यह बेकार है? ऐसा कहा जाता है कि हाइपोक्सिया के दौरान, ऑक्सीजन से समृद्ध सोडियम क्लोराइड का एक घोल ड्रॉपर के माध्यम से अंतःशिरा में दिया जाता है। और इससे बहुत मदद मिलती है। आपकी राय?
यह एक सिद्ध तरीके से ज्यादा पब्लिसिटी स्टंट है।
एक महीने में बच्चे को अंजाम दिया गया नियोजित अल्ट्रासाउंडएनएसजी, परिणाम - विकृति के बिना। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक नियमित परीक्षा के दौरान, हाइपोक्सिया का निदान इस तथ्य के आधार पर किया गया था कि प्रसव के दौरान भ्रूण की हृदय गति में कमी के साथ एक आपातकालीन सिजेरियन किया गया था, इस दौरान ठुड्डी और बाहों में कंपन की उपस्थिति। जोरदार रोना. एक महीने के लिए सिनारेज़िन, पेंटोगम 1/4 2 बार दिन में 1/4 बार दिन में 1/4 बार (2 सप्ताह के लिए) 2 दिनों के ब्रेक के साथ नियुक्त करें। इलाज के बाद दूध पिलाने के दौरान बेचैन हो गया बच्चा, पसीना बढ़ा, पर चिड़चिड़ापन बाह्य कारकभूख कम लगना। एनएसजी के दौरान, 3.5 मिमी के म्यूकोसा का विस्तार और इंट्राथेकल रिक्त स्थान में द्रव का संचय प्रकट हुआ। ऐसी प्रतिक्रिया क्यों हो सकती है, क्योंकि पहले एनएसएच के दौरान कोई विकृति नहीं थी, सभी संकेतक सामान्य थे?
एनएसजी में परिवर्तन केवल बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया से जुड़ा हो सकता है, क्योंकि यह बिना कारण नहीं था कि एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया गया था। यह सिर्फ इतना है कि पहली परीक्षा में यह इतना स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं हुआ, लेकिन अब समस्या के संकेत पहले से ही अधिक स्पष्ट हैं। आपको उपचार जारी रखने और स्थिति शांत होने तक एक न्यूरोलॉजिस्ट की निरंतर निगरानी में रहने की आवश्यकता है। आपका काम यह सुनिश्चित करना है कि दूध पिलाने के लिए पर्याप्त दूध है, शांत वातावरण, ताजी हवा में चलता है। उचित रूप से गठित देखभाल वसूली का आधार है और सामान्य विकास. दुर्भाग्य से, अतिउत्तेजना- सिजेरियन सेक्शन के बाद कई बच्चों में यह विशेषता होती है। लेकिन आप इससे निपट सकते हैं।

बी हर महिला के लिए गर्भावस्था सबसे सुखद और उत्साहपूर्ण अवधि होती है। लेकिन अक्सर, अल्ट्रासाउंड पर कुछ गर्भवती माताओं को पता चलता है कि उन्हें भ्रूण हाइपोक्सिया है, जिसके लक्षण और परिणाम बच्चे और उसके लिए प्रतिकूल हैं।

इसके अलावा, यह सवाल तुरंत उठता है कि इस घटना का कारण क्या है और क्या हो सकता है यदि भ्रूण हाइपोक्सिया को अनुपचारित छोड़ दिया जाए। यह रोग स्थिति शिशु को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण होती है। यह लगभग 10% गर्भवती महिलाओं में होता है।

जब बच्चा गर्भाशय में विकसित होना शुरू होता है, तो उसके फेफड़े अपने आप सांस लेने के लिए विकसित नहीं होते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, बच्चा माँ की कीमत पर सांस लेता है, क्योंकि उसके फेफड़ों में होता है उल्बीय तरल पदार्थ. बच्चा सांस लेने की हरकत करता है, लेकिन यह केवल ऑक्सीजन के वास्तविक साँस लेने और छोड़ने की तैयारी है। गर्भ में शिशु को फेफड़ों के माध्यम से ऑक्सीजन नहीं मिलती है।

बच्चे के लिए ऑक्सीजन का मुख्य स्रोत प्लेसेंटा और गर्भनाल है। इस प्रकार, माँ के रक्त से ऑक्सीजन आती है। जब मां में रक्त संचार गड़बड़ा जाता है, तो इससे बच्चे को ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। इसके अलावा, इस तरह की विकृति गर्भावस्था के किसी भी चरण में, शुरुआत में और अंतिम तिमाही में हो सकती है। जब एक बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है, तो इस घटना को भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया, जिसके लक्षण हैं विशिष्ट लक्षण, बच्चे की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसीलिए जल्दी पता लगाने केलक्षण रोग के गंभीर परिणामों को रोक सकते हैं। पहली तिमाही में भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाना बहुत मुश्किल है। यह तभी निर्धारित होता है जब गर्भवती महिला को एनीमिया या अन्य रक्त रोग हो।

18-20 सप्ताह के गर्भ में गर्भवती मां को हाइपोक्सिया का संदेह हो सकता है, जब आंदोलनों की संख्या काफी कम हो जाती है। यह बच्चे की गतिविधि में कमी है जो घबराहट शुरू करने का कारण है, क्योंकि अक्सर यह घटना ऑक्सीजन भुखमरी का संकेत है। इस मामले में, बच्चे की हरकतें कमजोर और मुश्किल से बोधगम्य हो जाती हैं। यदि एक गर्भवती महिला ने यह नोटिस करना शुरू कर दिया कि बच्चे की हलचल दुर्लभ, सुस्त हो गई है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के मुख्य लक्षण हैं:

  • नाल में रक्त परिसंचरण में गिरावट;
  • बच्चे के विलंबित विकास, जो वजन, आकार में उसके अंतराल में प्रकट होता है;
  • कम हृदय गति (प्रति मिनट 130 बीट से कम);
  • 7 या उससे कम अंक के सीटीजी के लिए संकेत;
  • एक गर्भवती महिला में खराब रक्त परीक्षण, मूत्र;
  • बच्चे की कमजोर और दुर्लभ हरकतें।

30 सप्ताह के बाद हर गर्भवती महिला सीटीजी करना शुरू कर देती है। जब एक बच्चे को हाइपोक्सिया होता है, तो रीडिंग दिखाते हैं रोग संबंधी असामान्यताएं. इनमें एक शिशु स्थिति स्कोर या PSP जो 1 से अधिक है, साथ ही साथ घटी हुई बेसल हृदय गति भी शामिल है। लेकिन खराब सीटीजी रीडिंग हमेशा हाइपोक्सिया की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं, क्योंकि यह कभी-कभी गलत परिणाम देता है। अधिक जानकारी के लिए सटीक परिणामअगले दिन या हर दूसरे दिन प्रक्रिया को दोहराने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है अतिरिक्त तरीकेएमनियोस्कोपी या रक्त के नमूने सहित नैदानिक ​​परीक्षण; त्वचाबच्चे का सिर, जो केवल बच्चे के जन्म के दौरान किया जाता है। इसके अलावा, प्रसव के दौरान, भ्रूण हाइपोक्सिया रंग और एमनियोटिक द्रव के प्रकार से निर्धारित किया जा सकता है। ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति तब होती है जब पानी का रंग हरा, बादलदार होता है।

विषम संरचना वाले एमनियोटिक द्रव से अलार्म बजना चाहिए। उनमें मेकोनियम हो सकता है। विदेशी पदार्थों की सामग्री भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत देती है। सामान्य एमनियोटिक द्रव स्पष्ट और साफ होना चाहिए, जो अच्छे रक्त परिसंचरण, बच्चे की स्थिति को इंगित करता है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया पूरे गर्भावस्था में होता है। ऐसी विकृति वाली महिला की स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए। रोगी को बार-बार अल्ट्रासाउंड, सीटीजी और अन्य प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। उसी समय, एक गर्भवती महिला को अक्सर अस्पताल में रखा जाता है, क्योंकि एक बच्चे की ऑक्सीजन की कमी से हो सकता है खतरनाक परिणामसमय से पहले जन्म या गर्भपात सहित।

वहाँ कई हैं प्रभावी तरीकेभ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण कैसे करें। इनमें एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा शामिल है, जो प्रत्येक तिमाही में की जाती है, और सीटीजी, गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह के बाद किया जाता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के मुख्य कारण

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया कई कारकों के कारण हो सकता है, आंतरिक और बाहरी दोनों। तो, माँ की ओर से, रोग के कारण हो सकते हैं:

  • लोहे की कमी से एनीमिया;
  • कम हीमोग्लोबिन स्तर;
  • ब्रोंकाइटिस, मधुमेह मेलेटस सहित आंतरिक अंगों और प्रणालियों के रोग;
  • चयापचय रोग;
  • बुरी आदतें;
  • आसीन जीवन शैली।

भ्रूण हाइपोक्सिया की घटना को बाहर करने के लिए, गर्भावस्था की योजना पहले से शुरू करने की सिफारिश की जाती है। गर्भधारण से 1-2 साल पहले माता-पिता दोनों के स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करना आवश्यक है, साथ ही शराब पीना और धूम्रपान करना बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, आपको छिपे हुए संक्रमणों और बीमारियों की पहचान करने के लिए शरीर का व्यापक निदान करना चाहिए।

रोग के कई कारण भी होते हैं, जो गर्भ में पल रहे बच्चे में प्रकट होते हैं। इनमें जन्म दोष, अपरा अपर्याप्तता या गर्भाशय के अंदर होने वाले संक्रमण शामिल हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण हाइपोक्सिया भी होता है। उसे बुलाया जा सकता है गलत स्थितिशिशु। उदाहरण के लिए, तिरछी, ब्रीच प्रस्तुति के साथ।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया तब होता है जब कई जन्म, गर्भनाल का आगे को बढ़ाव या अपरा का रुक जाना। समय से पूर्व बुढ़ापाप्लेसेंटा भी बच्चे के हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है। इसलिए, जब एक उचित निदान किया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। पैथोलॉजी का सटीक कारण केवल के आधार पर निर्धारित करना संभव है अल्ट्रासाउंड, रक्त और मूत्र परीक्षण, साथ ही प्रसव की प्रक्रिया में।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण हैं विशिष्ट सुविधाएं, इसलिए उन्हें अन्य बीमारियों के लक्षणों के साथ भ्रमित करना मुश्किल है। यह विकृति बहुत आम है, इसलिए, इसे रोकने के लिए, गर्भवती महिलाओं को परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, परीक्षण करना चाहिए और संकीर्ण विशेषज्ञों का दौरा करना चाहिए, जिसमें एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य शामिल हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया, जिसके कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, में हो सकता है स्वस्थ महिलाएंकौन नेतृत्व करता है सक्रिय छविजिंदगी। यह इस तथ्य के कारण है कि आज पर्यावरण की स्थिति प्रतिकूल है, और कभी-कभी मनुष्यों के लिए खतरनाक होती है। इसलिए, सम स्वस्थ लोगविभिन्न विकृति हैं जो शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकती हैं।

चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले हैं जब आनुवंशिक आनुवंशिकता भ्रूण के हाइपोक्सिया का कारण बन गई है। इसलिए, यदि आपके निकटतम रिश्तेदारों में आनुवंशिक प्रवृत्ति है, तो आपको निवारक उपाय करने चाहिए और नियमित रूप से बच्चे की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया: बच्चे के लिए परिणाम

तीव्र हाइपोक्सिया गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इसलिए, इस मामले में, विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी की आवश्यकता है। इसके अलावा, जब एक विकृति का पता चला है, शीघ्र, समय पर स्वास्थ्य देखभालजिससे रोग के प्रतिकूल प्रभावों को समाप्त किया जा सकता है।

परिणामों की गंभीरता भ्रूण के हाइपोक्सिया के कारण के साथ-साथ उत्तेजक कारक के संपर्क की अवधि पर निर्भर करती है। लक्षणों को अनदेखा करना या उपचार में देरी करना हमेशा खराब परिणाम की ओर ले जाता है।

भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी, जो गर्भावस्था की शुरुआत में हुई थी, बच्चे के विकास में देरी, मस्तिष्क के विकास की समस्याओं को भड़का सकती है। दूसरी तिमाही में हाइपोक्सिया केंद्रीय विकृति की ओर जाता है तंत्रिका प्रणालीया बच्चे के अनुकूलन के साथ समस्याएं। जीर्ण रूपपैथोलॉजी से बच्चे की मृत्यु हो सकती है, इसलिए पर्याप्त उपचार आवश्यक है।

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया, एक नियम के रूप में, है तेज चरित्र. लगभग हर नवजात शिशु को प्रसव के दौरान ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, जो सामान्य है। जन्म के कुछ सेकंड बाद, बच्चा अपने आप सांस लेना शुरू कर देता है, इसलिए ऑक्सीजन की मध्यम कमी से कोई गंभीर परिणाम नहीं होता है।

जन्म हाइपोक्सिया नवजात शिशु के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है, खासकर प्रसव के दौरान महिला में रक्तस्राव या बच्चे के शरीर में संक्रमण जैसी जटिलताओं के साथ। इसके अलावा, रोग भड़का सकता है समय से पहले जन्म. लेकिन समय से पहले बच्चेविभिन्न विकृति के लिए अतिसंवेदनशील, और जीवित नहीं रह सकता है। भ्रूण श्वासावरोध के साथ हो सकता है समयपूर्व टुकड़ीप्लेसेंटा, सिंगल या मल्टीपल कॉर्ड उलझाव।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम आपको पैथोलॉजी को भड़काने वाले सभी प्रतिकूल कारकों को खत्म करने की अनुमति देती है। ऐसा करने के लिए, आपको एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने, ताजी हवा में चलने की जरूरत है। आउटडोर वॉक हर दिन 3-4 घंटे तक चलनी चाहिए। घर पर, अपार्टमेंट की जगह और बार-बार प्रसारण न करें। गर्भवती महिलाओं को हवादार नहीं होने वाले भरे हुए कमरों में रहने से बाहर रखा जाना चाहिए।

इसके अलावा, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर गर्भवती महिला की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, में सार्वजनिक परिवाहन, मनोरंजन प्रतिष्ठान। वे एक महिला के लिए खतरनाक हैं क्योंकि अन्य लोग खतरनाक बीमारियों के वाहक हो सकते हैं।

रोजाना अभ्यास करना भी जरूरी शारीरिक चिकित्सा. डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाएं विशेष प्रदर्शन करें साँस लेने के व्यायामजो बच्चे में ऑक्सीजन के प्रवाह को बढ़ाते हैं और रक्त संचार में भी सुधार करते हैं। गर्भावस्था की शुरुआत से ही, आपको पालन करने की आवश्यकता है उचित पोषणऔर अधिक खाने को छोड़ दें ताकि कोई न हो रोग संबंधी वृद्धिवजन, क्योंकि यह गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है।

वजन और स्वास्थ्य पर नियंत्रण गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और भ्रूण हाइपोक्सिया के बहिष्कार की कुंजी है। इसके अलावा, यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा मनाया जाना आवश्यक है और याद नहीं करना चाहिए अनुसूचित निरीक्षण. हाइपोक्सिया के संकेतों का समय पर पता लगाना आपको बीमारी के गंभीर परिणामों से पूरी तरह से बचने की अनुमति देता है। प्रत्येक तिमाही में रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और नियमित जांच करना महत्वपूर्ण है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार के तरीके

देर से भ्रूण हाइपोक्सिया को विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी के तीव्र रूप में अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उसी समय, गर्भवती महिला को चिकित्सा सुविधा में ले जाने के दौरान पहले से ही चिकित्सा सहायता प्रदान की जानी चाहिए। इसमें साँस लेना शामिल है, जिसमें एक विशेष आर्द्रीकृत ऑक्सीजन मिश्रण होता है, साथ ही ग्लूकोज, एस्कॉर्बिक एसिड युक्त तैयारी का अंतःशिरा इंजेक्शन होता है।

एंटीस्पास्मोडिक दवाएं, बीटा-एगोनिस्ट या कॉर्डियामिन को भी अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है। इस तरह के उपाय रोगी और उसके बच्चे की स्थिति को स्थिर कर सकते हैं। जब बच्चे के जन्म के समय भ्रूण हाइपोक्सिया प्रकट होता है, तो विकृति का कारण तुरंत समाप्त हो जाना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो ऑपरेटिव डिलीवरी या सिजेरियन सेक्शन पर निर्णय लिया जाता है।

रोग के जीर्ण रूप का इलाज, एक नियम के रूप में, स्थिर स्थितियों में किया जाता है। उपचार का उद्देश्य रक्त परिसंचरण के गर्भाशय-अपरा परिसंचरण में सुधार करना है, एक गर्भवती महिला में चयापचय को सामान्य करना है। इसके लिए, निम्नलिखित फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं की जाती हैं:

  • इंडक्टोथर्मी, डायथर्मी;
  • ग्लूकोज युक्त दवाओं के अंतःशिरा इंजेक्शन;
  • पराबैंगनी विकिरण;

पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए कभी-कभी जटिल उपचार आवश्यक होता है। यह श्रम में महिला के स्वास्थ्य की स्थिति को स्थिर करता है और रोग के कारण, लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। स्व-दवा सख्त वर्जित है, क्योंकि इससे गर्भवती माँ और बच्चे दोनों के लिए जानलेवा परिणाम हो सकते हैं। आप अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं।

गर्भ में पल रहे शिशु की ऑक्सीजन की कमी का इलाज क्यूरेंटिल, एक्टोवेजिन, ट्रेंटल जैसी दवाओं से किया जाता है। दवाएं लेना ऑक्सीजन कॉकटेल के साथ जोड़ा जा सकता है जो एक गर्भवती महिला के रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करता है। साथ ही, उपचार की विधि सीधे गर्भवती महिला में अन्य बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती है। हाँ, अगर वहाँ है बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय, तो डॉक्टर नो-शपा, मैग्नेशिया या गिनीप्रल जैसी दवाओं को निर्धारित करता है।

जब बच्चे श्वासावरोध या हाइपोक्सिया के साथ पैदा होते हैं, तो उन्हें तत्काल एक ऑक्सीजन गुंबद के नीचे गहन देखभाल में रखा जाता है। इसके लिए विशेष और लंबी देखभाल की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, नवजात शिशु के तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, जितनी जल्दी पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है, नवजात बच्चे और प्रसव में महिला दोनों के लिए बेहतर है।

भ्रूण के विकास के दौरान, भ्रूण अपने आप सांस नहीं ले सकता है। अजन्मे बच्चे के फेफड़े सीधे नहीं होते, इसके अलावा, वे तरल से भर जाते हैं, इसलिए उनमें हवा का संचार नहीं हो सकता है। लेकिन जीवन को बनाए रखने के लिए, बच्चे को ऑक्सीजन की भी आवश्यकता होती है, और इसके साथ भ्रूण की कोशिकाओं को संतृप्त करने के कार्य के लिए आवश्यक तत्वजवाब मातृ अपरा. इस घटना में कि भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, हाइपोक्सिया विकसित होता है - ऑक्सीजन "भूख" की स्थिति।

भ्रूण हाइपोक्सिया के दौरान कौन सी घटनाएं देखी जाती हैं?

चिकित्सा में, दो प्रकार के हाइपोक्सिया को माना जाता है: तीव्र और जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिया कई घंटों के दौरान मनाया जाता है जन्म प्रक्रियाऔर यह मां से प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह में मंदी के कारण होता है। क्रोनिक हाइपोक्सिया को प्लेसेंटा के कार्यों में खराबी के कारण भ्रूण में रक्त के प्रवाह में दीर्घकालिक गड़बड़ी की विशेषता है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया का सामना करते हुए, भ्रूण कम बढ़ने लगता है, कम चलता है, कम उत्पादन करता है उल्बीय तरल पदार्थऔर मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को धीमा कर देता है। हाइपोक्सिया के अधिक महत्वपूर्ण स्तरों पर, हृदय चक्र के कुछ चरणों के दौरान भ्रूण में रक्त का प्रवाह धीमा, रुक सकता है या उल्टा भी हो सकता है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया

यदि गर्भवती महिला को समय पर पंजीकृत नहीं किया जाता है और एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा नहीं देखा जाता है, तो भ्रूण हाइपोक्सिया का पता देर से लग सकता है। नतीजतन, बच्चे को ऑक्सीजन की कमी के कारण लंबे समय तक असुविधा का अनुभव होता है, जिसे क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है। आमतौर पर इस मामले में, भ्रूण अविकसित होता है, "साथियों" के अंगों के आकार से बहुत पीछे। यदि बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले ऑक्सीजन की कमी हो जाती है (सी), तो बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अविकसितता का अनुभव हो सकता है, समस्याओं के साथ शारीरिक विकास: विकास मंदता, कम शरीर का वजन। जन्म के बाद ऐसे बच्चे जन्म के पहले दिनों से ही बीमार हो सकते हैं, क्योंकि वे प्लेसेंटा के बाहर रहने की नई परिस्थितियों के लिए जल्दी से अनुकूल नहीं हो पाते हैं। आमतौर पर उन्हें कुछ वानस्पतिक विकार होते हैं।

क्रोनिक हाइपोक्सिया के जोखिम कारक:

  • या (ये निदान सीधे हाइपोक्सिया का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन वे जटिलताओं के लक्षण हैं जो ऑक्सीजन की कमी को भड़काते हैं),
  • अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (भ्रूण IUGR),
  • प्रीक्लेम्पसिया,
  • एक्लम्पसिया,
  • गर्भावधि मधुमेह,
  • एकाधिक गर्भावस्था।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार के तरीके केवल गर्भवती महिला को देखकर डॉक्टर द्वारा चुने जाते हैं। हाइपोक्सिया के कारण के आधार पर, इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • प्लेसेंटा और गर्भाशय में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार के लिए दवाओं का उपयोग, साथ ही ग्लूकोज, चिकनी मांसपेशियों को आराम (टोकोलिटिक्स)।
  • ऑक्सीजन थेरेपी।
  • गर्भवती महिला में पुरानी और तीव्र विकृति का सुधार स्वयं।
  • कठोर पूर्ण आरामआदि।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया

सबसे अधिक बार, तीव्र हाइपोक्सिया लंबे समय तक श्रम के दौरान या अन्य विकारों के साथ विकसित होता है। श्रम गतिविधि, लेकिन कभी-कभी यह स्थिति प्रारंभिक गर्भावस्था में होती है। यदि तीव्र हाइपोक्सिया को समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

सामान्य कारक और कारण जो प्रसव और प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं (तीव्र हाइपोक्सिया):

  • मां में कम ऑक्सीजन का स्तर (महिला ठीक से सांस नहीं ले रही है, या यह संज्ञाहरण की शुरूआत का एक माध्यमिक परिणाम है);
  • मां में निम्न रक्तचाप;
  • गर्भनाल की जकड़न;
  • पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटल फ़ंक्शन में कमी।

तीव्र हाइपोक्सिया का उपचार

इस स्थिति में अक्सर अस्पताल में भर्ती होने (गर्भावस्था के दौरान) या तत्काल देखभाल (प्रसव के दौरान) की आवश्यकता होती है:

  • अंतःशिरा वाहिकाविस्फारक, ग्लूकोज, इंसुलिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट, आदि का प्रशासन।
  • मां और भ्रूण सहित एट्रोपिन सल्फेट का आपातकालीन प्रशासन।
  • एक मुखौटा के माध्यम से ऑक्सीजन साँस लेना।
  • कभी-कभी - तत्काल ऑपरेटिव डिलीवरी।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण

यदि गर्भकालीन आयु 12-18 सप्ताह से अधिक नहीं है, तो अजन्मे बच्चे में ऑक्सीजन भुखमरी की पहचान करना असंभव है, क्योंकि भ्रूण अभी तक नहीं चल रहा है, इसलिए, महिला को व्यावहारिक रूप से कुछ भी महसूस नहीं होता है। वाद्य विधियों का उपयोग करके परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, इसलिए निर्धारित परीक्षाओं का समय पर उत्तीर्ण होना सामने आता है। मां के स्वास्थ्य में जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में, अधिक लगातार परीक्षाओं की आवश्यकता होती है - अनिर्धारित। उनके लिए संकेत मधुमेह मेलेटस और शरीर में अन्य प्रणालीगत विकार, लगातार फेफड़ों के रोग हैं।

यदि गर्भकालीन आयु पहले से ही लंबी है, और महिला भ्रूण के झटके और गतिविधियों को महसूस करती है, तो हाइपोक्सिया की पहचान करना बहुत आसान है। एक विशेष "विधि 10" है, जिसका उद्देश्य ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षणों को निर्धारित करना है। जागरण से शुरू होकर शिशु की हरकतों को गिना जाना चाहिए। आदर्श रूप से, जब पूरे दिन के लिए उनमें से 10 या अधिक हों। बेशक, हमारा मतलब एकल आंदोलनों से नहीं, बल्कि भ्रूण की गतिविधि के एपिसोड से है। वे आमतौर पर 1-2 मिनट तक चलते हैं। यदि भ्रूण की गति दुर्लभ है, तो यह है - सटीक संकेतऑक्सीजन भुखमरी।

लेकिन अगर भ्रूण की हरकतें बहुत बार-बार होती हैं, तो इसका मतलब उसकी स्थिति में किसी तरह की परेशानी भी हो सकती है। कुछ विशेषज्ञ अजन्मे बच्चे की हिचकी को हाइपोक्सिया के लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं, दूसरों का तर्क है कि यह एक सामान्य है। शारीरिक संकेतबच्चे के लिए पूरी तरह से हानिरहित।

भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाने के तरीके

एक गर्भवती महिला के नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान, एमनियोटिक द्रव की मैलापन के रूप में तीव्र हाइपोक्सिया का पता लगाया जा सकता है। लेकिन ऑक्सीजन भुखमरी का सटीक निदान जटिल होना चाहिए। सीटीजी का उपयोग करके रोग की स्थिति का सबसे अच्छा निर्धारण किया जाता है:

  1. क्रोनिक हाइपोक्सिया का पता लगाने के लिए, लोड के साथ एक कार्यात्मक परीक्षण किया जाता है। महिला को 4 मिनट के लिए सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाने के लिए कहा जाता है। परीक्षण किए जाने से पहले भी, यह तय हो गया है। वही संकेतक मां की शारीरिक गतिविधि के बाद मापा जाता है। यदि भ्रूण सुरक्षित रूप से विकसित होता है, तो हृदय गति 116-160 बीट प्रति मिनट होती है। यदि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी है, तो उसके पास है अलग - अलग प्रकारअतालता या हृदय ताल की एकरसता।
  2. शीत परीक्षण। यह अध्ययन हृदय गति में 10 बीट प्रति मिनट की कमी देता है, लेकिन हाइपोक्सिया के दौरान दर में बदलाव नहीं होता है।
  3. सांस की अवधारण। जब माँ साँस छोड़ते और छोड़ते समय अपनी सांस रोककर रखती है, तो भ्रूण की हृदय गति क्रमशः 7 यूनिट कम या बढ़ जाती है। हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण ऐसे परिवर्तनों का जवाब नहीं देता है।
  4. ऑक्सीटोसिन परीक्षण। एक गर्भवती महिला को 1 मिली का इंजेक्शन लगाया जाता है। एक निश्चित तरीके से ग्लूकोज के साथ ऑक्सीटोसिन घोल। यदि भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है, तो हृदय गति नहीं बदलती है। हाइपोक्सिया के साथ, साइनस लय का उल्लंघन होता है।

सीटीजी के अलावा, विभिन्न अल्ट्रासाउंड तकनीकों का उपयोग करके हाइपोक्सिया का पता लगाना संभव है, जिसमें डॉप्लरोग्राफी, भ्रूणमिति, प्लेसेंटोग्राफी, साथ ही एमनियोसेंटेसिस (एमनियोटिक द्रव का अध्ययन), कॉर्डोसेन्टेसिस (रक्त संरचना का अध्ययन), और भ्रूण के हृदय की कंप्यूटर निगरानी शामिल है।

बच्चे के जन्म के बाद, आप हाइपोक्सिया के दृश्य लक्षण देख सकते हैं:

  • नीला या पीला रंगत्वचा;
  • कम;
  • कमजोर मांसपेशी टोन;
  • कमजोर प्रतिबिंब या उनकी अनुपस्थिति;
  • कमजोर रोना;
  • साँस लेने में कठिकायी;
  • रोने की कमी।

भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा क्या है?

यदि बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया विकसित होता है, भावी नवजातएमनियोटिक द्रव निगलता है और घातक हो सकता है। यदि हाइपोक्सिया पुराना है और वहाँ है लंबे समय के लिएडॉक्टरों और मां से उचित प्रतिक्रिया के बिना, इससे विकास में देरी होती है, भविष्य में बच्चे के लिए स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु की संभावना होती है।

निवारण

अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन भुखमरी को रोकने के लिए भावी मांनेतृत्व करना चाहिए स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, बुरी आदतों को खत्म करना, बाहर अधिक समय बिताना, सही खाना और डॉक्टर द्वारा बताए गए विटामिन लेना। एक गर्भवती महिला को बस पर्याप्त नींद लेने के लिए बाध्य किया जाता है और किसी भी मामले में समय पर पंजीकरण और उसके डॉक्टर के नियमित दौरे के बारे में मत भूलना!