किसने किस समय जुड़वाँ बच्चों को जन्म दिया। जुड़वां बच्चों की गर्भावस्था और प्रसव। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में मातृत्व अवकाश का पंजीकरण

संतुष्ट:

एकाधिक गर्भावस्था के लिए एक महिला से अविश्वसनीय प्रयास और धैर्य की आवश्यकता होती है। पूरे 9 महीनों के दौरान, आपको अंतिम कार्यक्रम के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है, क्योंकि जुड़वाँ बच्चों का जन्म एक जिम्मेदार और जटिल प्रक्रिया है जिसकी आवश्यकता होती है विशेष ध्यान. वे माताओं और शिशुओं के स्वास्थ्य पर भारी बोझ डालते हैं।

गर्भवती माताएं परामर्श से गुजरती हैं, अल्ट्रासाउंड करवाती हैं, दूसरों की तुलना में अधिक बार परीक्षण करती हैं। उन्हें मातृत्व अवकाश पर बहुत पहले भेज दिया जाता है, क्योंकि बच्चों का जन्म 33 सप्ताह में संभव है। जल्द ही जुड़वा बच्चे पैदा करने वाले जोड़े को क्या पता होना चाहिए?

जैसे ही अगली परीक्षा में (अक्सर यह एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर होता है), एक महिला को सूचित किया जाता है कि उसके जुड़वाँ बच्चे होंगे, इस क्षण से, उसे प्रसव के लिए अधिक सावधानी से तैयार करने की आवश्यकता है ताकि वे जटिलताओं के बिना गुजरें। यह अवस्था सभी 9 महीनों तक चलती है और इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए:

स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक भी परामर्श लेने से न चूकें, बिना किसी अपवाद के सब कुछ लें, डॉक्टर के सभी निर्देशों का ठीक से पालन करें।
पोषण को सुदृढ़ करें, जिसका अर्थ है कि खाए गए भोजन की मात्रा में वृद्धि नहीं करना, बल्कि इसकी गुणवत्ता में सुधार करना। एक महिला को दोनों शिशुओं के लिए पोषक तत्व प्रदान करने की आवश्यकता होती है।
तीसरी तिमाही में, आपको अधिक आराम करने की आवश्यकता है, पर्याप्त नींद लेना सुनिश्चित करें, विशेष रूप से 33वें सप्ताह से, जब बच्चे का जन्म किसी भी समय शुरू हो सकता है। यह आवश्यक है कि दोनों शिशुओं के जन्म के लिए पर्याप्त शक्ति हो।
हिसाब लगाने की जरूरत है वित्तीय प्रश्नताकि दो बच्चों के लिए चीजें काफी हों।
डॉक्टर के साथ उस पल के बारे में पहले से चर्चा करना आवश्यक है जब जुड़वा बच्चों का जन्म होगा: या सिजेरियन सेक्शन द्वारा। यदि भ्रूण की प्रस्तुति या विकास में विचलन हैं, तो बेहतर है कि इसे जोखिम में न डालें और ऑपरेशन के लिए सहमत हों।

इस अवस्था में महिला की मनोवैज्ञानिक तैयारी बहुत महत्वपूर्ण होती है। वह एक बार फिर बुरे के बारे में नहीं सोच सकती, घबरा जाती है, चिंता करती है। इसका उन्हें और उनके रिश्तेदारों को ध्यान रखना चाहिए। अधिकांश महत्वपूर्ण बिंदुयहाँ - स्वीकार करो सही समाधानबचने के लिए बच्चे कैसे पैदा होंगे, इसके बारे में संभावित जटिलताओं.

जिज्ञासु आँकड़े. आधुनिक आँकड़ों के अनुसार, आज दुनिया में जुड़वा बच्चों की लगभग 80 जोड़ियाँ हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह हर 44 वाँ है, जापान में - 286 वाँ। XX सदी के 60 के दशक से पैदा हुए जुड़वा बच्चों का प्रतिशत लगभग 2.5 गुना बढ़ गया है।

प्राकृतिक जन्म या सीजेरियन?

इस तथ्य के बावजूद कि जुड़वा बच्चों का जन्म लगभग हमेशा कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है और अक्सर जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने की कोशिश करते हैं कि एक महिला अपने दम पर बच्चों को जन्म दे। केवल इस घटना में कि कुछ स्वास्थ्य को खतरे में डालता है, और इससे भी ज्यादा मां और जुड़वां बच्चों का जीवन, सीज़ेरियन सेक्शन पर किया गया निर्णय है। उनके चिकित्सा संकेत हैं:

श्रम गतिविधि की कमजोरी;
हाइपोक्सिया;
अगर बच्चे अलग-अलग प्रस्तुतियों में हैं;
मैं मोटा पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणदूसरे बच्चे का वजन 1,500 ग्राम से कम या 3,500 ग्राम से अधिक है;
गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन।

पहले से ही 33 वें सप्ताह तक, जुड़वा बच्चों की अपेक्षा करने वाले एक जोड़े को अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए कि क्या जन्म देना है: स्वयं या सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा। आपकी अपनी राय हो सकती है इस खाते, लेकिन एक अनुभवी विशेषज्ञ की सिफारिशों पर ध्यान देना चाहिए। यह न केवल गर्भवती मां के स्वास्थ्य की स्थिति और भ्रूण की प्रस्तुति पर निर्भर करेगा, बल्कि उनके प्रकार पर भी निर्भर करेगा।

क्या आप जानते हैं...
क्या जुड़वाँ बच्चे हमेशा एक ही समय में पैदा नहीं होते हैं? उनके बीच 85 दिनों का अंतर होने पर मामला दर्ज किया गया था।

जुड़वा बच्चों के प्रकार

जब एक महिला जुड़वाँ बच्चों को जन्म देने वाली होती है, तो वह खुद और उसके सभी रिश्तेदार इस सवाल में बहुत रुचि रखते हैं कि क्या बच्चे एक जैसे दिखेंगे, क्या वे समान लिंग वाले हैं। प्रसूति और स्त्री रोग में कई प्रकार के जुड़वाँ होते हैं।

एकयुग्मज

मोनोज्योगोटिक जुड़वां एक ही अंडे से विकसित होते हैं। जाइगोट का पृथक्करण अलग-अलग समय पर हो सकता है। ऐसा कब हुआ इसके आधार पर, निम्न प्रकार के एकयुग्मनज जुड़वाँ प्रतिष्ठित हैं:

बायोएम्नियोटिक;
बाइकोरियल;
डाइकोरियोनिक;
diamniotic: प्रत्येक बच्चा अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में विकसित होता है;
मोनोएम्नियोटिक: बच्चे एक बैग में विकसित होते हैं, जो उनकी अधिकतम समानता (रक्त के प्रकार तक) का कारण बनता है, हालांकि, ऐसे जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं से भरा होता है (उनकी गर्भनाल सबसे अधिक बारीकी से परस्पर जुड़ी होती है, सियामी जुड़वाँ अक्सर पैदा होते हैं)।

मोनोज़ायगोटिक बच्चे एक ही लिंग से पैदा होते हैं, एक दूसरे के समान संभव होते हैं, दिखने में अंतर केवल उम्र के साथ दिखाई देते हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार, मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वाँ का जन्म तब होता है, जब दोनों बच्चे एक ही नाल से पोषण प्राप्त करते हैं। उनकी कठिनाई यह है कि एक बच्चा दूसरे से अधिक विकसित और बड़ा होगा। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान मां के पर्याप्त पोषण के साथ, दोनों टुकड़ों को प्राप्त होगा आवश्यक सेट पोषक तत्त्वसामान्य विकास के लिए।

द्वियुग्मजन

चिकित्सा में द्वियुग्मनज बच्चों को भ्रातृ संतान कहा जाता है। उनमें से प्रत्येक न केवल अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में विकसित होता है, बल्कि एक अलग नाल में भी विकसित होता है। उनका एक जैसा होना जरूरी नहीं है, उनका ब्लड ग्रुप अलग हो सकता है। कभी-कभी वे एक ही लिंग के पैदा होते हैं, कभी-कभी वे अलग-अलग लिंग के होते हैं।

यह दिखाता है कि गर्भ में कौन से जुड़वाँ बच्चे विकसित होते हैं, ताकि एक महिला पहले से पता लगा सके कि वह कौन से बच्चे ले रही है: विषमलैंगिक या नहीं, समान या बहुत समान नहीं। हालाँकि यहाँ दवा भी गलत है, और सब कुछ निश्चित रूप से बच्चे के जन्म के बाद ही पता चलेगा। यदि यह पहले ही तय कर लिया गया है कि बच्चे कैसे दिखाई देंगे और वे क्या हैं, तो यह कब तक होगा, कोई भी निश्चित रूप से उत्तर नहीं दे सकता है। यहां सब कुछ जुड़वा बच्चों के अंतर्गर्भाशयी विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेगा।

यह दिलचस्प है!वैज्ञानिकों के अनुसार, जुड़वा बच्चों में से पहला पैदा होता है जिसे विकास में कुछ समस्याएं, विचलन होता है।

समय

में से एक विशेषणिक विशेषताएं एकाधिक गर्भावस्थायह है कि जुड़वाँ बच्चों के जन्म की अवधि एक बच्चे के जन्म की तुलना में बहुत पहले होती है। इसलिए, यहां घबराना नहीं, बल्कि यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या शुरुआती संकुचन एक विकृति है या क्या उनकी स्थिति के लिए सब कुछ सामान्य है।

32-33 सप्ताह

यदि शिशुओं को 32-33 सप्ताह में पहले ही बाहर निकालने के लिए कहा जाता है, तो यह माना जाता है कि ये जुड़वा बच्चों के समय से पहले जन्म हैं, जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। उनमें से एक अभी तक जन्म के लिए तैयार नहीं हो सकता है, अभी तक गठित नहीं हुआ है। यह नवजात शिशुओं के कम वजन और उनमें विभिन्न विचलन से भरा होता है शारीरिक विकास. ज्यादातर, इस समय, जटिलताओं और परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर आचरण करने का निर्णय लेते हैं सी-धाराभ्रूण की सही प्रस्तुति के साथ भी।

35-36 सप्ताह

यह जानते हुए कि जुड़वाँ बच्चे सामान्य से बहुत पहले पैदा होते हैं, पहले से ही 35-36 सप्ताह में महिला को अस्पताल जाने की पेशकश की जाती है, क्योंकि लंबे समय से प्रतीक्षित घटना किसी भी समय हो सकती है। अगर वह अभी भी घर पर है, तो सलाह दी जाती है कि पहले से बैग इकट्ठा कर लें। और उसे स्वयं किसी भी क्षण जन्म देने के लिए शारीरिक रूप से तैयार होना चाहिए। एक नियम के रूप में, 36 सप्ताह में जुड़वा बच्चों का जन्म सीजेरियन सेक्शन के बिना प्राकृतिक हो सकता है। हालाँकि शिशुओं को अभी भी चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी, क्योंकि सामान्य प्रसव के दौरान यह अवधि अभी भी समय से पहले मानी जाती है।

37-38 सप्ताह

अक्सर, जुड़वां 37 सप्ताह में पैदा होते हैं, और विचलन और जटिलताओं की अनुपस्थिति में, सबकुछ ठीक हो जाता है। दोनों बच्चे हैं यह कालखंडमजबूत और स्वस्थ पैदा होते हैं, हालांकि वे वजन में अपने एकल साथियों से कम होते हैं। एक साथ दो बच्चों की उम्मीद करने वालों के 38वें सप्ताह तक कुछ ही लोग पहुंचते हैं।

जुड़वा बच्चों को जन्म देने की शर्तों की ख़ासियत को जानने के बाद, यदि संकुचन बहुत जल्दी शुरू हो जाए तो एक महिला चिंता नहीं कर सकती है। इस तरह की जानकारी होने से, वह समय से पहले बच्चों के जन्म के लिए पहले से तैयारी कर पाएगी और इससे घबराएगी नहीं। किसी भी मामले में, यदि डॉक्टर अनुमति देते हैं, तो आपको अपने दम पर जन्म देने का प्रयास करना चाहिए प्राकृतिक प्रसव. सिजेरियन सेक्शन की तुलना में उनके कई फायदे हैं।

कभी - कभी ऐसा होता है. 25% जुड़वां बच्चे मिरर इमेज होते हैं। यानी किसी की दायीं आंख के पास तिल होगा तो दूसरे की बायीं आंख के पास।

प्राकृतिक प्रसव

यदि दोनों बच्चे बिना किसी विचलन के विकसित होते हैं, और गर्भावस्था के दौरान युवा मां को अच्छा महसूस होता है, तो सीजेरियन सेक्शन करने का कोई कारण नहीं है। पर सामान्य प्रस्तुतिदोनों भ्रूणों के (सिर), जुड़वा बच्चों के प्राकृतिक जन्म की अनुमति है, जिसके दौरान समान चरणों को सामान्य लोगों की तरह प्रतिष्ठित किया जाता है। उनकी एकमात्र विशेषता यह है कि दूसरी अवधि दोगुनी होगी, क्योंकि दो बच्चे एक साथ दिखाई देंगे।

स्टेज 1. अग्रदूत

एक नियम के रूप में, जुड़वा बच्चों के जन्म के अग्रदूत सामान्य लोगों से बहुत अलग नहीं होते हैं:

पेट गिरता है;
साँस लेना आसान हो जाता है;
बढ़ा हुआ पेशाब;
तीक्ष्ण दिखाई देना दर्दजघन क्षेत्र और पीठ के निचले हिस्से में;
चाल धीमी और अधिक मापी जाती है।

यदि एक महिला अपनी स्थिति में इस तरह के बदलावों को नोटिस करना शुरू कर देती है, तो जुड़वां सक्रिय रूप से बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहे हैं, जो किसी भी दिन शुरू हो सकता है।

स्टेज 2. संकुचन

जैसे ही व्यवस्थित पर्याप्त गंभीर दर्दपेरिनेम और निचले पेट के क्षेत्र में, इसका मतलब है कि प्रसव जुड़वा बच्चों के साथ शुरू होता है, जो इस स्तर पर सामान्य लोगों से बहुत कम होता है;
गर्भाशय ग्रीवा खुलने लगती है;
इसका उद्देश्य 10 सेमी तक विस्तार करना है ताकि बच्चों के सिर इसके माध्यम से गुजर सकें;
पानी और श्लेष्मा प्लग निकल जाता है;
दर्द को मालिश या गर्म स्नान से कम किया जा सकता है;
समय के साथ, संकुचन लंबे, अधिक लगातार, मजबूत हो जाते हैं।

स्टेज 3. प्रयास

इस स्तर पर, एक महिला का मुख्य कार्य डॉक्टरों की हर बात का पालन करना, ठीक से धक्का देना और सांस लेना है;
पहले बच्चे के जन्म के बाद, वे जांच करते हैं, समानांतर में प्रस्तुति और दूसरे की स्थिति निर्धारित करते हैं, अभी भी गर्भ में शेष हैं;
उनके बीच का अंतर अक्सर 5 से 20 मिनट तक होता है;
कभी-कभी, दूसरे जुड़वां के जन्म को गति देने के लिए, वे खुलते हैं एमनियोटिक थैली.

स्टेज 4. प्लेसेंटा का जन्म

जुड़वा बच्चों के जन्म के लगभग आधे घंटे बाद, प्लेसेंटा (जन्म के बाद) का जन्म होता है;
मां के स्तन पर शिशुओं के आवेदन से गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है, प्लेसेंटा के तेजी से जन्म में योगदान देता है, दुद्ध निकालना, चूसने की गति को उत्तेजित करता है;
इस महत्वपूर्ण क्षण में, कोलोस्ट्रम के साथ, टुकड़ों को पोषक तत्व, हार्मोन, एंजाइम और शांत हो जाते हैं;
कुछ और संकुचन होंगे, लेकिन इतने मजबूत और लंबे समय तक नहीं: इस तरह नाल गर्भाशय से अलग हो जाती है;
जुड़वां और प्लेसेंटा की परीक्षा।

प्राकृतिक प्रसव जुड़वाँ बच्चों के साथ अलग-अलग तरीकों से होता है। पहले संकुचन से शुरू होकर नाल के निर्वहन के साथ समाप्त होता है, प्राइमिपारस में यह अवधि 8 से 12 घंटे तक हो सकती है। जिन माताओं के पहले से ही बच्चे हैं वे इससे बहुत तेजी से निपटते हैं: 5 से 7 घंटे तक। ऐसे मामले भी होते हैं जब जुड़वां जन्म विशेष परिस्थितियों में होते हैं जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

प्रकृति का चमत्कार. यहां तक कि वैज्ञानिक भी इस तथ्य से हैरान हैं कि एक जैसे जुड़वा बच्चों में एक दूसरे के समान एन्सेफेलोग्राम होते हैं। यह उनके दिमाग के उसी काम की ओर इशारा करता है।

विशेष स्थितियां

जुड़वां बच्चों का हर जन्म - एक विशेष मामला, जिसके परिणाम का हमेशा अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। कुछ स्थितियों में चिकित्सा कर्मियों और भविष्य के माता-पिता दोनों की ओर से अधिक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है।

आईवीएफ के बाद

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद हर चौथी महिला के दो बच्चे होते हैं। यदि पहले इस प्रक्रिया में एक अनिवार्य सिजेरियन सेक्शन शामिल था, तो अब आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों का जन्म स्वाभाविक रूप से जटिलताओं के बिना हो सकता है और नकारात्मक परिणाम. हालांकि, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव की प्रक्रिया में ही, करीबी ध्यानमेडिकल स्टाफ से।

तीसरा जन्म

अक्सर जुड़वाँ होते हैं, जो गति और तेज़ी में बाकी से भिन्न होते हैं, जिसके लिए चिकित्सा कर्मचारियों और स्वयं महिला की विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। इस मामले में अग्रदूत अदृश्य हो सकते हैं, और पूरी प्रक्रिया में केवल 3 घंटे लगते हैं। हालांकि यह पैरामीटर बहुत ही व्यक्तिगत है।

घर पर जन्म

डॉक्टर इस अभ्यास के बारे में बेहद नकारात्मक हैं। केवल बहुत बहादुर जोड़े ही जुड़वाँ बच्चों पर निर्णय ले सकते हैं, जिनके अपने कुछ सिद्धांत और स्वाभाविकता के बारे में मान्यताएँ बहुत मजबूत हैं। यह प्रोसेस. उन्हें समझना चाहिए कि सारी जिम्मेदारी उनके कंधों पर ही आती है। घर पर एक बच्चे को जन्म देना मुश्किल है, और इससे भी ज्यादा दो को जन्म देना। यह सुनिश्चित करने के लिए समझ में आता है कि बच्चों की प्रस्तुति सही है, उनका अंतर्गर्भाशयी विकाससामान्य। एक दुर्लभ दाई घर पर जुड़वां बच्चों को जन्म देने के लिए सहमत होगी। क्या यह जोखिम के लायक है?

कुछ के लिए, जुड़वाँ खुशी और अकथनीय आनंद हैं, दूसरों को संदेह और भय की चिंता है। किसी भी मामले में, युगल को यह समझना चाहिए कि उनकी स्थिति अद्वितीय है और इसके लिए एक विशेष दृष्टिकोण, हर बारीकियों का सावधानीपूर्वक अध्ययन और सबसे छोटा विवरण आवश्यक है। किसी भी बात को नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए। चिकित्सा सिफारिशों और नुस्खों का अधिकतम अनुपालन सफल प्रसव और दोनों बच्चों के सुरक्षित जन्म की गारंटी है।

जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म कुल जन्मों की संख्या का लगभग 1.5% था। प्रजनन प्रौद्योगिकियों के व्यापक परिचय ने कई गर्भधारण में वृद्धि की है, जिनमें से कुछ देशों में संख्या 30% सिंगलटन तक पहुंच गई है।

जुड़वाँ क्या हैं?

गर्भ में जुड़वां बच्चों का स्थान गर्भावस्था के प्रबंधन और प्रसव के दौरान रणनीति की पसंद को निर्धारित करता है। जुड़वां बच्चों के लिए कई विकल्प हैं:

मोनोकोरियल मोनोएम्नियोटिक - बच्चे एक खोल में स्थित होते हैं, दो के लिए एक प्लेसेंटा साझा करते हैं;
मोनोकोरियल डायनामोटिक - प्रत्येक की अपनी झिल्ली होती है, लेकिन प्लेसेंटा एक है;
बिचोरियल बायोएम्नियोटिक - दो अपरा और झिल्लियों वाले जुड़वाँ बच्चे।

जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस मामले में माँ के शरीर पर भार सामान्य गर्भावस्था की तुलना में अधिक होता है, और जटिलताएँ अधिक बार विकसित होती हैं। विशिष्ट गर्भावस्था विकृति का एक समूह है जो जुड़वा बच्चों को ले जाने की विशेषता है। वे अवधि और वितरण की विधि की पसंद को भी प्रभावित करते हैं।

जुड़वां बच्चों के लिए देय तिथि क्या है?

यदि जुड़वाँ बच्चे पैदा करने की योजना बना रहे हैं, तो प्राकृतिक तरीकों से प्रसव की अवधि पहले है। आमतौर पर माताएं 38 सप्ताह तक पहुंचने का प्रबंधन करती हैं। दो भ्रूण गर्भाशय को बहुत खींचते हैं, इसलिए गर्भधारण की अवधि कम हो जाती है। इसे देखते हुए, एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह अस्पताल की यात्रा के लिए पहले से तैयारी करे, अपने और बच्चों के लिए सामान रखे और लंबी दूरी न जाए।

जुड़वा बच्चों का समयपूर्व जन्म 32-35 सप्ताह में होता है। ऐसी स्थिति में, जब नियमित संकुचन शुरू हो गए हों, तो यह सुझाव दिया जाता है कि बच्चों के स्वास्थ्य के लिए जटिलताओं से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन किया जाए।

के जोखिम का निर्धारण करने के लिए समय से पहले जन्म, वी महत्वपूर्ण समय सीमा(22-24 सप्ताह) एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिसके दौरान गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई निर्धारित की जाती है:

लंबाई 34 मिमी की बात करती है संभावित प्रसव 36 सप्ताह तक
27 मिमी की लंबाई 32-35 सप्ताह में समय से पहले जन्म की संभावना को इंगित करती है,
19 मिमी तक की लंबाई 32 सप्ताह से पहले समय से पहले जन्म के जोखिम को इंगित करती है।

जुड़वाँ बच्चे: प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन?

जब जुड़वा बच्चों की उम्मीद हो तो क्या पसंद करें - प्राकृतिक या ऑपरेटिव प्रसव? यह प्रत्येक विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। अधिकांश सही वितरण- प्राकृतिक के माध्यम से जन्म देने वाली नलिका. हालांकि, वे हमेशा संभव नहीं होते हैं।

एक सीजेरियन सेक्शन समय से पहले निर्धारित किया जा सकता है। नियोजित ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए संकेत:

पहले बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति;
प्राइमिपारा में पहले भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति;
दूसरे बच्चे की अनुप्रस्थ स्थिति, यदि चिकित्सा कर्मचारी पैर को मोड़ने के लिए योग्य नहीं है;
मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ में गर्भनाल का मरोड़;
बच्चों का कुल वजन 6 किलो या उससे अधिक है;
पॉलीहाइड्रमनिओस;
जुड़े हुए जुड़वाँ।

कुछ डॉक्टरों का मानना है कि मोनोकोरियल जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, नियोजित सीजेरियन सेक्शन करना इष्टतम है। ऑपरेशन का उद्देश्य भ्रूण-भ्रूण रक्त आधान सिंड्रोम के रूप में जटिलताओं से बचना है, जो बच्चे के जन्म के दौरान विकसित हो सकता है। इस मामले में, एक भ्रूण से दूसरे भ्रूण में रक्त का प्रवाह होता है, जिससे हाइपोवोल्मिया और मस्तिष्क क्षति के कारण बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

बच्चे के जन्म के दौरान, आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए निम्नलिखित संकेत हो सकते हैं:

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
मस्तक प्रस्तुति के साथ गर्भनाल छोरों या शरीर के छोटे भागों के आगे को बढ़ाव;
, जो दवा से समाप्त नहीं होता है;
फलों की टक्कर

यदि पहला बच्चा श्रोणि के साथ नीचे है, और दूसरा सिर प्रस्तुति में है, तो टक्कर जैसी जटिलता हो सकती है। उसी समय, बच्चे एक साथ अपनी ठुड्डी से टकराते हुए छोटे श्रोणि में प्रवेश करते हैं। आपातकालीन ऑपरेशन की मदद से ही स्थिति को सुलझाया जा सकता है।

इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत बच्चों का कम वजन (1500 ग्राम से कम) या दूसरे के सामान्य वजन वाले बच्चों में से एक का कम वजन है।

जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म कैसे होता है?

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो बच्चे समय के अनुसार विकसित होते हैं, माँ से कोई मतभेद नहीं होता है, प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है।

प्राइमिपारा में पहली अवधि 10 घंटे तक चलती है:

इस समय गर्भाशय ग्रीवा संकुचन की मदद से खुलती है।
अवर वेना कावा के संपीड़न को रोकने के लिए, जुड़वां जन्मों को पक्ष में करने का सुझाव दिया जाता है।
10 सेंटीमीटर खोलने के बाद, सिर गुजर सकता है और छोटे श्रोणि में उतर सकता है।

दूसरी अवधि प्रयासों के लगाव से शुरू होती है - ये पूर्वकाल पेट की दीवार के लयबद्ध मजबूत तनाव हैं:

पहला बच्चा पैदा होता है, दाई गर्भनाल पर पट्टी बांधती है।
धक्का-मुक्की नहीं रुकती।
जुड़वाँ बच्चों के जन्म के बाद, आपको जल्दी से जन्म नहर की जांच करने, अंतराल की उपस्थिति, दूसरे भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने की आवश्यकता है।
कभी-कभी बच्चे के जन्म के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
दूसरे भ्रूण का एमनियोटिक मूत्राशय खोलें। बच्चा 5-20 मिनट में दिखाई देता है।

आम तौर पर, तीसरी अवधि में, नाल छूट जाती है और बाहर आ जाती है। नाल और झिल्लियों की जांच यह पता लगाने के लिए की जाती है कि क्या सब कुछ बाहर आ गया है या गर्भाशय में ऐसे हिस्से हैं जो रुके हुए हैं। गर्भाशय में प्लेसेंटा के बचे हुए हिस्से इसे सिकुड़ने से रोकेंगे, जो हाइपोटोनिक रक्तस्राव के लिए खतरनाक है। जटिलताओं को रोकने के लिए, एक महिला को उसके पेट पर एक बर्फ-ठंडे हीटिंग पैड के साथ रखा जाता है और ऑक्सीटोसिन को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

डिलीवरी रूम में माँ को बच्चों का हाथ दिया जाता है। त्वचा से त्वचा का पहला संपर्क बहुत महत्वपूर्ण है - इसके दौरान, शिशुओं की त्वचा सामान्य माइक्रोफ्लोरा से भर जाती है।

पहला भोजन भी तुरंत होता है - माँ बच्चों को मूल्यवान कोलोस्ट्रम की पहली बूँदें देती है।

जुड़वा बच्चों के साथ प्राकृतिक प्रसव की जटिलताओं

अगर किसी महिला के लिए कोई मतभेद नहीं है सामान्य वितरणउसे अपने दम पर जन्म देने की अनुमति है। बच्चे के जन्म के दौरान, विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं जो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को शीघ्र पूरा करने की ओर ले जाएँगी:

गर्भाशय की अधिकता और श्रम गतिविधि की कमजोरी;
सामान्य अपरा या अजन्मे भ्रूण का समय से पहले अलग होना;
श्रम के तीसरे चरण में या उसके बाद हाइपोटोनिक रक्तस्राव।

जुड़वाँ बच्चों का जन्म एक प्राकृतिक योजना के अनुसार हो सकता है और माँ और बच्चों के लिए जटिलताएँ नहीं ला सकता है। स्वास्थ्य के लिए खतरे के मामले में, डॉक्टर की सिफारिशों को सुनना और सिजेरियन सेक्शन के साथ जन्म समाप्त करना बेहतर है।

यूलिया शेवचेंको, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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सामग्री की तालिका [दिखाएँ]इको-ट्विन्स की खुश माताओं के लिए एक प्रश्न! कुछ सवाल भी..... कृपया अपना अनुभव संक्षेप में साझा करें। जुड़वा बच्चों को कैसे ले जाया गया? गर्भावस्था के साथ क्या बीमारियाँ हुईं? किस समय और कौन सी परीक्षा निर्धारित की गई थी? जन्म कैसे शुरू हुआ और यह कैसे चला? आपके बच्चे कितने साल के थे? ऊंचाई वजन? जवाबों के लिए सभी का धन्यवाद!!! मैं अचानक इस तरह के सवालों से हैरान हो गया, टीके। मेरी गर्भावस्था को सामान्य तरीके से संभाला जा रहा है। डॉक्टर लैकोनिक हैं। सीओपी की पेशकश नहीं की जाती है, बल्कि इसके विपरीत। डॉपलर भी निर्धारित नहीं है। वे मुस्कुराते हैं और कहते हैं कि सब ठीक है। और फिर शक का कीड़ा रेंगता है .... क्या सच में ऐसा ही है या ये परेशान नहीं करना चाहते?
मॉडरेटर, अगर यह सही श्रेणी नहीं है तो कृपया मुझे सही करें ....

इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय में कई भ्रूण रखे जाते हैं। इससे एक सफल स्थानांतरण परिणाम की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, अक्सर आईवीएफ के बाद जुड़वां गर्भावस्था का परिणाम होता है (आंकड़ों के अनुसार, यह हर तीसरा मामला है)।

आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान उठने वाले मुख्य प्रश्न हैं कि कितने भ्रूणों को स्थानांतरित किया जाना है और क्या गर्भाशय में स्थानांतरण के बाद भ्रूण अलग हो सकता है। आखिरकार, उनमें से जितना अधिक होगा, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की संभावना उतनी ही अधिक होगी। लेकिन सब कुछ इतना सरल नहीं है, क्योंकि इस तरह से कई गर्भधारण होने का खतरा होता है। जिसके गंभीर परिणाम मां और बच्चे दोनों के लिए हो सकते हैं। कठिनाई यह है कि भ्रूण विभाजित हो सकता है, और फिर जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं।

इस प्रकार का स्थानांतरण दोहरे स्थानांतरण के रूप में होता है। इसका मुख्य लाभ है - प्रक्रिया के सकारात्मक परिणाम का उच्च प्रतिशत। निषेचन के बाद दूसरे और पांचवें या तीसरे और छठे दिन भ्रूण का पुनर्रोपण किया जाता है।

इस स्थानांतरण के साथ, अस्थानिक गर्भावस्था विकसित होने का जोखिम होता है।

दो तरह से आईवीएफ

आईवीएफ में एक अंडा

एक अंडा पर्याप्त नहीं है, ज्यादातर मामलों में, आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान, वे कई अंडे प्राप्त करना चाहते हैं ताकि भ्रूण का विकल्प हो। इसके लिए, रोगी को विशेष लेने का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है हार्मोनल दवाएं. लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब एक अंडा होता है और तदनुसार, एक भ्रूण (3 या 5 दिन पुराना) गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। यदि आप भ्रूण स्थानांतरण के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो इस विषय पर हमारा एक अलग लेख है।

अक्सर आईवीएफ के दौरान मरीज यह सवाल पूछते हैं कि एक अंडे (भ्रूण) से कितने भ्रूण दिखाई दे सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 35% मामलों में एकल भ्रूण के स्थानांतरण के परिणामस्वरूप जुड़वाँ या जुड़वा बच्चों का जन्म होता है। कभी-कभी तीन बच्चे पैदा होते हैं।

इस प्रकार, आईवीएफ प्रक्रिया के बाद जुड़वाँ होने की बहुत अधिक संभावना का अंदाजा लगाया जा सकता है।

इन विट्रो निषेचन के दौरान, रोगी के गर्भाशय में कई भ्रूण स्थानांतरित किए जाते हैं। तो संभावना सकारात्मक परिणाम(गर्भावस्था) बहुत अधिक है। साथ ही, एक भ्रूण को दो भ्रूणों में विभाजित करके जुड़वाँ बच्चे प्राप्त किए जा सकते हैं। इसलिए आईवीएफ से जुड़वा बच्चे पैदा होते हैं।

एकाधिक गर्भावस्था के बारे में इस वीडियो को अवश्य देखें, डॉक्टर कहते हैं:

आईवीएफ के बाद एकाधिक गर्भावस्था की घटना असामान्य नहीं है, लेकिन एक प्राकृतिक घटना है जिससे डरना नहीं चाहिए।

हालांकि, ऐसी गर्भावस्था अक्सर जटिलताओं से जुड़ी होती है। रोगी को लगातार मतली (विषाक्तता) महसूस होती है, अक्सर हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी होती है, एडिमा होती है और दबाव बढ़ जाता है।

समय से पहले जन्म, जटिलताओं वाले बच्चों के जन्म के मामले हैं।बच्चे के जन्म की प्रक्रिया भी लंबी हो सकती है, क्योंकि श्रम गतिविधि अक्सर बहुत कमजोर होती है। लेकिन सभी कठिनाइयों और संभावित जटिलताओं के बावजूद, एक बच्चे या जुड़वां बच्चों का जन्म एक बड़ी खुशी है, जो कई लोगों के लिए है जोड़ेआईवीएफ से संभव हुआ।

बहुत बार, भविष्य के माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या कृत्रिम गर्भाधान से जुड़वा बच्चों को जन्म देना संभव है? आईवीएफ के साथ, इस इच्छा को ध्यान में रखा जा सकता है यदि माता-पिता एक साथ दो बच्चे चाहते हैं। सहमत हूँ, यह बहुत अच्छा है। आईवीएफ के बारे में अधिक जानकारी के लिए (यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है, क्या इसके कोई नुकसान हैं), पढ़ें और यहां देखें।

जुड़वाँ बच्चों की अपेक्षा करते समय महिला के शरीर में एक साथ दो भ्रूण विकसित होते हैं। जुड़वाँ कई प्रकार के होते हैं। अल्ट्रासाउंड जुड़वा बच्चों के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगा:

कृत्रिम गर्भाधान के बाद मोनोकोरियोनिक जुड़वां का सबसे आम प्रकार है। इस मामले में, एक प्लेसेंटा दो बच्चों के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन भ्रूण में से एक बेहतर खिलाता है, और जैसा कि यह था, दूसरे को दबा देता है।
जब पहले से ही निषेचित अंडा विभाजित हो जाता है तो समान जुड़वां पैदा होते हैं।
जुड़वां जुड़वाँ। प्रत्येक बच्चे का अपना अंडाणु होता है, इसलिए वे अलग-अलग विकसित होते हैं।

जुड़वां प्रकार।

निषेचन की प्रक्रिया में जुड़वा बच्चों के प्रकार को प्रभावित करना असंभव है, ठीक वैसा और अजन्मे बच्चे के लिंग पर. जाइगोट के आगे विभाजन की प्रक्रिया विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रित नहीं होती है।

चिकित्सा के विकास का वर्तमान स्तर कई समस्याओं को खत्म करने में मदद करता है जिन्हें पहले अघुलनशील माना जाता था। विशेष रूप से, अब इन विट्रो निषेचन के लिए धन्यवाद, जो महिलाएं गर्भवती नहीं हो पाती हैं प्राकृतिक तरीकामातृत्व के आनंद का अनुभव कर सकते हैं।

जुड़वा बच्चों के साथ प्रेग्नेंसी डरावनी नहीं होती।

इस प्रक्रिया से पहले ज्यादातर महिलाएं बहुत चिंतित रहती हैं, डरती हैं नकारात्मक परिणामया संभावित जटिलताओं। यह विशेष रूप से जुड़वाँ होने की संभावना से जुड़ा है, जो आईवीएफ के साथ असामान्य नहीं है। एकाधिक गर्भावस्था हमेशा सहन करना अधिक कठिन होता है, लेकिन डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अधीन और सकारात्मक रवैया, और यह सफलतापूर्वक पास हो जाएगा और कोई समस्या नहीं बनेगी।

अगर आईवीएफ के बाद के अल्ट्रासाउंड के नतीजे बताते हैं कि दो बच्चे होंगे, तो महिला खुद से सवाल पूछती है, लेकिन जुड़वा बच्चों को कैसे सहन किया जाए? आखिरकार, गर्भावस्था ही पहले से ही एक परीक्षण है महिला शरीर, और एकाधिक पहले से ही एक दोहरा परीक्षण है।

तुरंत आपको विषाक्तता, सूजन और दबाव बढ़ने की काफी मजबूत अभिव्यक्तियों के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है।

कुछ नियमों का पालन करना जरूरी है:

तनाव और भावनात्मक तनाव से बचें;
कम करना शारीरिक व्यायाम. यदि आप खेल छोड़ना नहीं चाहते हैं, तो गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष योग चुनना बेहतर है;
से बचना वांछनीय है यौन जीवनताकि समय से पहले जन्म न हो;
दैनिक दिनचर्या का अनुपालन;
सही संतुलित आहार. स्वागत विटामिन कॉम्प्लेक्स(उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद आवश्यक);
प्रतिदिन चलता है ताजी हवा(परिवार के किसी सदस्य के साथ होना चाहिए)।

जुड़वाँ बच्चों को जन्म देने वाली लड़की का एक वीडियो देखें, वह आपको बताएगी कि जुड़वाँ बच्चों के साथ उसकी गर्भावस्था कैसे हुई और बच्चे के जन्म के बारे में:

गर्भावस्था की पूरी अवधि को सप्ताहों में विभाजित किया जाता है, जिन्हें ट्राइमेस्टर में संयोजित किया जाता है। आईवीएफ के बाद डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाना सफल गर्भावस्था की कुंजी है, और यदि आपके पेट में जुड़वा बच्चे हैं तो यह और भी महत्वपूर्ण है। यदि गर्भावस्था कठिन है, पैथोलॉजी के साथ, तो गर्भवती माँ को "संरक्षण" के लिए अस्पताल में रखा जा सकता है। इस मामले में एक महिला अधिक संभावनास्वस्थ बच्चे पैदा कर सकते हैं।

पहली तिमाही (सप्ताह 1-13)। इस समय, महिला एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करती है, परीक्षण करती है। दंत और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए भी वांछनीय है, क्योंकि वे भ्रूण के विकास को और प्रभावित कर सकते हैं। यह अवधि बहुत कठिन है - भ्रूण की अस्वीकृति की संभावना है।

साथ ही गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए पहला सप्ताह बहुत महत्वपूर्ण होता है, इसके बाद ही आईवीएफ का परिणाम स्पष्ट होगा। भ्रूण स्थानांतरण के पहले से सातवें दिन तक, यह निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

ब्लास्टोमेरेस का एक विभाजन है, भविष्य में उनमें से प्रत्येक का अपना कार्य होगा।
गर्भाशय म्यूकोसा में भ्रूण का आरोपण।
ब्लेसिस्टा गर्भाशय की दीवार में तय होता है।
भ्रूण अंत में गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित हो जाता है, जिसके बाद यह एंडोमेट्रियल कोशिकाओं से घिरा होता है।
भ्रूण गर्भाशय की दीवारों के माध्यम से सांस ले सकता है और भोजन कर सकता है और अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकाल सकता है।
भ्रूण के चारों ओर आवश्यक एंजाइम जमा हो जाते हैं, जो इसे गर्भाशय में मजबूती से पैर जमाने की अनुमति देते हैं।
यह अंतिम चरण है, भ्रूण धीरे-धीरे प्लेसेंटा में बढ़ने लगता है।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण का विकास समान चरणों से गुजरता है, लेकिन इसके लिए महिला शरीर से अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है।

दूसरी तिमाही (14-27 सप्ताह)। इस समय, महिला नियमित रूप से हार्मोन के लिए परीक्षण करती है। साथ ही अनुसंधान उल्बीय तरल पदार्थऔर कॉर्ड ब्लड। ये सभी जोड़तोड़ करने में मदद करेंगे प्रारम्भिक चरणभ्रूण के विकासात्मक विकारों की पहचान करें, और उन्हें रोकने के लिए उचित उपाय करें।

तीसरी तिमाही (28 सप्ताह - बच्चे के जन्म तक)। इस स्तर पर, शिशुओं के विकास पर विशेष रूप से ध्यान दिया जाता है, और सभी प्रयासों का उद्देश्य समय से पहले जन्म को रोकना, गर्भाशय की गतिविधि को कम करना है।

जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया के बाद निर्णायक कारकों में से एक होगा सकारात्मक रवैयाऔरत। आखिरकार, अधिकांश रोगी अपने बच्चों को जटिलताओं के बिना ले जाते हैं। यदि गर्भवती माँ उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करती है, तो नियमित रूप से जाँच करें अनुसूचित जांच, गर्भावस्था और प्रसव बिना किसी परेशानी के सफल होंगे।

और एक सकारात्मक लड़की का एक और बहुत उपयोगी वीडियो जो जुड़वा बच्चों को जन्म देने और उन्हें जन्म देने के अपने अनुभव को साझा करती है:

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संतुष्ट:

तैयारी
प्राकृतिक जन्म या सीजेरियन?
जुड़वा बच्चों के प्रकार
समय
प्राकृतिक प्रसव
विशेष स्थितियां

एकाधिक गर्भावस्था के लिए एक महिला से अविश्वसनीय प्रयास और धैर्य की आवश्यकता होती है। पूरे 9 महीनों के दौरान, आपको अंतिम कार्यक्रम के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है, क्योंकि जुड़वा बच्चों का जन्म एक जिम्मेदार और जटिल प्रक्रिया है जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। वे माताओं और शिशुओं के स्वास्थ्य पर भारी बोझ डालते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक भी परामर्श लेने से न चूकें, बिना किसी अपवाद के सभी परीक्षण करें, डॉक्टर के सभी निर्देशों का ठीक से पालन करें।
पोषण को सुदृढ़ करें, जिसका अर्थ है कि खाए गए भोजन की मात्रा में वृद्धि नहीं करना, बल्कि इसकी गुणवत्ता में सुधार करना। एक महिला को दोनों शिशुओं के लिए पोषक तत्व प्रदान करने की आवश्यकता होती है।
तीसरी तिमाही में, आपको अधिक आराम करने की आवश्यकता है, पर्याप्त नींद लेना सुनिश्चित करें, विशेष रूप से 33वें सप्ताह से, जब बच्चे का जन्म किसी भी समय शुरू हो सकता है। यह आवश्यक है कि दोनों शिशुओं के जन्म के लिए पर्याप्त शक्ति हो।
वित्तीय मुद्दे की गणना करना आवश्यक है ताकि चीजें दो बच्चों के लिए पर्याप्त हों।
डॉक्टर के साथ पहले से चर्चा करना जरूरी है कि जुड़वा बच्चों का जन्म कब होगा: स्वाभाविक रूप से या सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा। यदि भ्रूण की प्रस्तुति या विकास में विचलन हैं, तो बेहतर है कि इसे जोखिम में न डालें और ऑपरेशन के लिए सहमत हों।

इस अवस्था में महिला की मनोवैज्ञानिक तैयारी बहुत महत्वपूर्ण होती है। वह एक बार फिर बुरे के बारे में नहीं सोच सकती, घबरा जाती है, चिंता करती है। इसका उन्हें और उनके रिश्तेदारों को ध्यान रखना चाहिए। यहां सबसे महत्वपूर्ण बिंदु संभावित जटिलताओं से बचने के लिए बच्चों के जन्म के बारे में सही निर्णय लेना है।

जिज्ञासु आँकड़े. आधुनिक आँकड़ों के अनुसार, आज दुनिया में जुड़वा बच्चों की लगभग 80 जोड़ियाँ हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह हर 44 वाँ है, जापान में - 286 वाँ। XX सदी के 60 के दशक से पैदा हुए जुड़वा बच्चों का प्रतिशत लगभग 2.5 गुना बढ़ गया है।

श्रम गतिविधि की कमजोरी;
हाइपोक्सिया;
अगर बच्चे अलग-अलग प्रस्तुतियों में हैं;
अगर, ब्रीच प्रस्तुति में, दूसरे बच्चे का वजन 1,500 ग्राम से कम या 3,500 ग्राम से अधिक है;
गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन।

पहले से ही 33 वें सप्ताह तक, जुड़वा बच्चों की अपेक्षा करने वाले एक जोड़े को अपने डॉक्टर के साथ इस सवाल पर चर्चा करनी चाहिए कि कैसे जन्म देना सबसे अच्छा है: अपने दम पर या सीजेरियन सेक्शन द्वारा। इस मामले में आपकी अपनी राय हो सकती है, लेकिन किसी अनुभवी विशेषज्ञ की सलाह पर ध्यान देना चाहिए। यह न केवल गर्भवती मां के स्वास्थ्य की स्थिति और भ्रूण की प्रस्तुति पर निर्भर करेगा, बल्कि उनके प्रकार पर भी निर्भर करेगा।

क्या आप जानते हैं...
… जुड़वाँ हमेशा एक ही समय में पैदा नहीं होते हैं? उनके बीच 85 दिनों का अंतर होने पर मामला दर्ज किया गया था।

बायोएम्नियोटिक;
बाइकोरियल;
डाइकोरियोनिक;
diamniotic: प्रत्येक बच्चा अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में विकसित होता है;
मोनोएम्नियोटिक: बच्चे एक बैग में विकसित होते हैं, जो उनकी अधिकतम समानता (रक्त के प्रकार तक) का कारण बनता है, हालांकि, ऐसे जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं से भरा होता है (उनकी गर्भनाल सबसे अधिक बारीकी से परस्पर जुड़ी होती है, सियामी जुड़वाँ अक्सर पैदा होते हैं)।

मोनोज़ायगोटिक बच्चे एक ही लिंग से पैदा होते हैं, एक दूसरे के समान संभव होते हैं, दिखने में अंतर केवल उम्र के साथ दिखाई देते हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार, मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वाँ का जन्म तब होता है, जब दोनों बच्चे एक ही नाल से पोषण प्राप्त करते हैं। उनकी कठिनाई यह है कि एक बच्चा दूसरे से अधिक विकसित और बड़ा होगा। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान मां के पर्याप्त पोषण के साथ, दोनों टुकड़ों को सामान्य विकास के लिए पोषक तत्वों का आवश्यक सेट प्राप्त होगा।

एक अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि गर्भ में कौन से जुड़वाँ बच्चे विकसित हो रहे हैं, ताकि एक महिला पहले से पता लगा सके कि वह कौन से बच्चे ले रही है: विषमलैंगिक या नहीं, समान या बहुत समान नहीं। हालाँकि यहाँ दवा भी गलत है, और सब कुछ निश्चित रूप से बच्चे के जन्म के बाद ही पता चलेगा। यदि यह पहले ही तय कर लिया गया है कि बच्चे कैसे दिखाई देंगे और वे क्या हैं, तो यह कब तक होगा, कोई भी निश्चित रूप से उत्तर नहीं दे सकता है। यहां सब कुछ जुड़वा बच्चों के अंतर्गर्भाशयी विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेगा।

यह दिलचस्प है!वैज्ञानिकों के अनुसार, जुड़वा बच्चों में से पहला पैदा होता है जिसे विकास में कुछ समस्याएं, विचलन होता है।

एकाधिक गर्भधारण की एक विशेषता यह है कि जुड़वाँ बच्चों के साथ प्रसव की अवधि एक बच्चे के जन्म की तुलना में बहुत पहले होती है। इसलिए, यहां घबराना नहीं, बल्कि यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या शुरुआती संकुचन एक विकृति है या क्या उनकी स्थिति के लिए सब कुछ सामान्य है।

यदि शिशुओं को 32-33 सप्ताह में पहले ही बाहर निकालने के लिए कहा जाता है, तो यह माना जाता है कि ये जुड़वा बच्चों के समय से पहले जन्म हैं, जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। उनमें से एक अभी तक जन्म के लिए तैयार नहीं हो सकता है, अभी तक गठित नहीं हुआ है। यह नवजात शिशुओं के कम वजन और उनके शारीरिक विकास में विभिन्न विचलन से भरा हुआ है। ज्यादातर, इस समय, जटिलताओं और परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर भ्रूण की सही प्रस्तुति के साथ भी सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लेते हैं।

यह जानते हुए कि जुड़वाँ बच्चे सामान्य से बहुत पहले पैदा होते हैं, पहले से ही 35-36 सप्ताह में महिला को अस्पताल जाने की पेशकश की जाती है, क्योंकि लंबे समय से प्रतीक्षित घटना किसी भी समय हो सकती है। अगर वह अभी भी घर पर है, तो सलाह दी जाती है कि पहले से बैग इकट्ठा कर लें। और वह स्वयं किसी भी समय जन्म देने के लिए मनोवैज्ञानिक और शारीरिक रूप से तैयार होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, 36 सप्ताह में जुड़वा बच्चों का जन्म सीजेरियन सेक्शन के बिना प्राकृतिक हो सकता है। हालाँकि शिशुओं को अभी भी चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी, क्योंकि सामान्य प्रसव के दौरान यह अवधि अभी भी समय से पहले मानी जाती है।

अक्सर, जुड़वां 37 सप्ताह में पैदा होते हैं, और विचलन और जटिलताओं की अनुपस्थिति में, सबकुछ ठीक हो जाता है। इस समय दोनों बच्चे मजबूत और स्वस्थ पैदा होते हैं, हालांकि वे वजन में अपने एकल साथियों से कम हैं। एक साथ दो बच्चों की उम्मीद करने वालों के 38वें सप्ताह तक कुछ ही लोग पहुंचते हैं।

जुड़वा बच्चों को जन्म देने की शर्तों की ख़ासियत को जानने के बाद, यदि संकुचन बहुत जल्दी शुरू हो जाए तो एक महिला चिंता नहीं कर सकती है। इस तरह की जानकारी होने से, वह समय से पहले बच्चों के जन्म के लिए पहले से तैयारी कर पाएगी और इससे घबराएगी नहीं। किसी भी मामले में, यदि डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव की अनुमति देते हैं, तो आपको अपने दम पर जन्म देने का प्रयास करना चाहिए। सिजेरियन सेक्शन की तुलना में उनके कई फायदे हैं।

कभी - कभी ऐसा होता है. 25% जुड़वां बच्चे मिरर इमेज होते हैं। यानी किसी की दायीं आंख के पास तिल होगा तो दूसरे की बायीं आंख के पास।

यदि दोनों बच्चे बिना किसी विचलन के विकसित होते हैं, और गर्भावस्था के दौरान युवा मां को अच्छा महसूस होता है, तो सीजेरियन सेक्शन करने का कोई कारण नहीं है। दोनों भ्रूणों की एक सामान्य प्रस्तुति (सिर) के साथ, जुड़वा बच्चों के प्राकृतिक जन्म की अनुमति है, जिसके दौरान समान चरणों को सामान्य लोगों के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। उनकी एकमात्र विशेषता यह है कि दूसरी अवधि दोगुनी होगी, क्योंकि दो बच्चे एक साथ दिखाई देंगे।

पेट गिरता है;
साँस लेना आसान हो जाता है;
बढ़ा हुआ पेशाब;
जघन क्षेत्र और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है;
चाल धीमी और अधिक मापी जाती है।

स्टेज 3. प्रयास

इस स्तर पर, एक महिला का मुख्य कार्य डॉक्टरों की हर बात का पालन करना, ठीक से धक्का देना और सांस लेना है;
पहले बच्चे के जन्म के बाद, वे जांच करते हैं, समानांतर में प्रस्तुति और दूसरे की स्थिति निर्धारित करते हैं, अभी भी गर्भ में शेष हैं;
उनके बीच का अंतर अक्सर 5 से 20 मिनट तक होता है;
कभी-कभी, दूसरे जुड़वां के जन्म को गति देने के लिए, एमनियोटिक थैली खोली जाती है।

स्टेज 4. प्लेसेंटा का जन्म

जुड़वा बच्चों के जन्म के लगभग आधे घंटे बाद, प्लेसेंटा (जन्म के बाद) का जन्म होता है;
मां के स्तन पर शिशुओं के आवेदन से गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है, प्लेसेंटा के तेजी से जन्म में योगदान देता है, दुद्ध निकालना, चूसने की गति को उत्तेजित करता है;
इस महत्वपूर्ण क्षण में, कोलोस्ट्रम के साथ, टुकड़ों को पोषक तत्व, हार्मोन, एंजाइम और शांत हो जाते हैं;
कुछ और संकुचन होंगे, लेकिन इतने मजबूत और लंबे समय तक नहीं: इस तरह नाल गर्भाशय से अलग हो जाती है;
जुड़वां और प्लेसेंटा की परीक्षा।

प्रकृति का चमत्कार. यहां तक कि वैज्ञानिक भी इस तथ्य से हैरान हैं कि एक जैसे जुड़वा बच्चों में एक दूसरे के समान एन्सेफेलोग्राम होते हैं। यह उनके दिमाग के उसी काम की ओर इशारा करता है।

विशेष स्थितियां

जुड़वा बच्चों का प्रत्येक जन्म एक विशेष मामला होता है, जिसके परिणाम हमेशा अनुमानित नहीं होते हैं। कुछ स्थितियों में चिकित्सा कर्मियों और भविष्य के माता-पिता दोनों की ओर से अधिक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद हर चौथी महिला के दो बच्चे होते हैं। यदि पहले इस प्रक्रिया में एक अनिवार्य सिजेरियन सेक्शन शामिल था, तो अब आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों का जन्म जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों के बिना स्वाभाविक रूप से हो सकता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव की प्रक्रिया में ही, चिकित्सा कर्मचारियों से करीब से ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

अक्सर जुड़वाँ बच्चों का तीसरा जन्म होता है, जो बाकी गति और तेज़ी से भिन्न होता है, जिसके लिए चिकित्सा कर्मचारियों और स्वयं महिला की विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। इस मामले में अग्रदूत अदृश्य हो सकते हैं, और पूरी प्रक्रिया में केवल 3 घंटे लगते हैं। हालांकि यह पैरामीटर बहुत ही व्यक्तिगत है।

डॉक्टर इस अभ्यास के बारे में बेहद नकारात्मक हैं। केवल बहुत बहादुर जोड़े जिनके पास इस प्रक्रिया की स्वाभाविकता के बारे में अपने कुछ सिद्धांत और विश्वास हैं, वे जुड़वा बच्चों के जन्म के बारे में निर्णय ले सकते हैं। उन्हें समझना चाहिए कि सारी जिम्मेदारी उनके कंधों पर ही आती है। घर पर एक बच्चे को जन्म देना मुश्किल है, और इससे भी ज्यादा दो को जन्म देना। यह सुनिश्चित करने के लिए समझ में आता है कि बच्चों की प्रस्तुति सही है, उनका अंतर्गर्भाशयी विकास सामान्य है। एक दुर्लभ दाई घर पर जुड़वां बच्चों को जन्म देने के लिए सहमत होगी। क्या यह जोखिम के लायक है?

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन अक्सर एक अतिरिक्त बोनस के साथ मातृत्व के पोषित सपने को पूरा करता है: दो या तीन भ्रूणों को फिर से लगाने के परिणामस्वरूप, दो बच्चे एक साथ पैदा होते हैं। आईवीएफ के बाद जुड़वाँ बच्चे होना एक सामान्य घटना है, लेकिन यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

विकास के पहले दिनों से "डबल" खुशी अपने अस्तित्व के संकेत देती है। यह संदेह करना संभव है कि गंभीर विषाक्तता के कारण दो भ्रूणों ने एक ही बार में गर्भाशय में जड़ें जमा लीं, जो दिन के दौरान खुद को प्रकट करता है। और जुड़वा बच्चों के साथ एचसीजी के लिए आईवीएफ के बाद प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम सिंगलटन गर्भावस्था की तुलना में काफी अधिक होंगे।

कृत्रिम गर्भाधान से दो बच्चे होने की संभावना कितनी अधिक है? कई माताएँ एकाधिक गर्भधारण से क्यों डरती हैं, और डॉक्टर इसके पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी क्यों करते हैं? हम अपने लेख में यह सब और अधिक के बारे में बात करेंगे।

इन विट्रो निषेचन की लंबी प्रक्रिया में, भ्रूण स्थानांतरण अंतिम चरण होता है। उसके सामने, प्रजनन विशेषज्ञ महिला के अंडाशय को सक्रिय रूप से उत्तेजित करते हैं ताकि अधिकतम पूर्ण अंडे "प्राप्त" हो सकें। कितने भ्रूण उगाए जा सकते हैं यह उनकी संख्या पर निर्भर करता है।

इन जुड़वां बच्चों का जन्म प्राकृतिक गर्भाधान के बाद हुआ है। और आईवीएफ के साथ जुड़वा बच्चों की संभावना लगभग 20 गुना अधिक होती है।

कई भ्रूणों का पुनर्रोपण एक आवश्यक सुरक्षा जाल है, क्योंकि हो सकता है कि एक एकल युग्मनज जड़ न ले। इसलिए, विफलता से बचने के लिए, आईवीएफ प्रोटोकॉल के दौरान यह निर्धारित किया जाता है कि महिला के गर्भाशय गुहा में कितने "विकसित" भ्रूण रखे जाएं। ऐसा माना जाता है कि 35 वर्ष से कम आयु के रोगियों को दो युग्मज लगाने की आवश्यकता होती है। और जो महिलाएं इस आयु सीमा को पार कर चुकी हैं - तीन भ्रूण।

हालांकि, यह समझना चाहिए कि गर्भाशय में रखे गए न तो दो और न ही तीन भ्रूण गर्भावस्था की गारंटी देते हैं। साथ ही, प्रजनन विज्ञानी के लिए केवल एक अंडा "प्राप्त" करने में सक्षम होना असामान्य नहीं है। और एक ज़ीगोट को फिर से लगाने के बाद, गर्भाधान सफलतापूर्वक हुआ।

पारंपरिक गर्भाधान और कृत्रिम गर्भाधान के बीच अंतर को देखते हुए, आईवीएफ के दौरान जुड़वा बच्चों की संभावना काफी बढ़ जाती है। आखिरकार, इसमें लगाए गए सभी "निवासी" गर्भाशय में जड़ जमा सकते हैं।

और फिर एक पूरी तरह से तार्किक सवाल उठता है: आईवीएफ के बाद, जुड़वाँ या जुड़वाँ अधिक बार पैदा होते हैं? याद रखें कि जुड़वा बच्चे ऐसे बच्चे होते हैं जो एक जैसे नहीं दिखते। उनका जन्म दो अंडों के विकास के कारण होता है, और गर्भ में होना एक "व्यक्तिगत घर" की उपस्थिति की गारंटी देता है: भ्रूण मूत्राशय और नाल। लेकिन जुड़वा बच्चों का जन्म काफी अलग होता है। वे इसके विभाजन के परिणामस्वरूप एक अंडे से प्रकट होते हैं। शिशुओं में गुणसूत्रों का एक ही सेट होता है, इसलिए वे पानी की दो बूंदों की तरह एक दूसरे के समान होते हैं। वे हमेशा व्यक्तिगत प्लेसेंटा और भ्रूण मूत्राशय खोजने के लिए भाग्यशाली नहीं होते हैं। कभी-कभी टुकड़ों को दो के लिए एक "घर" साझा करना पड़ता है।

प्रतिशत जुड़वां पैदा हुएआईवीएफ के बाद यह वास्तव में उच्च है - लगभग 20% (प्राकृतिक गर्भाधान के साथ केवल 1%) लेकिन कृत्रिम गर्भाधान के साथ भी जुड़वाँ एक दुर्लभ घटना है।

गर्भावस्था की उपस्थिति मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता से निर्धारित होती है। यह हार्मोन भ्रूण की झिल्लियों द्वारा निर्मित होता है, जो गर्भाशय की दीवार में "पेश" हो गया है और आगे के विकास के लिए तैयार है। आरोपण के चौथे दिन पहले से ही एक बढ़ा हुआ स्तर तय किया जा सकता है (और फिर से लगाने के बाद नहीं!) कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनभ्रूण को पोषण प्रदान करता है, कॉर्पस ल्यूटियम के काम को उत्तेजित करता है और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो विकासशील गर्भावस्था को बरकरार रखता है।

गर्भावस्था के बढ़ने के साथ हार्मोन के मूल्यों में बदलाव होता है। हर दिन एक सफल गर्भाधान के बाद, एचसीजी बढ़ना शुरू हो जाता है। इसका मतलब यह है कि ऐसे समय में जब कोई गर्भावस्था परीक्षण "धारीदार" परिणाम नहीं दिखाता है, एचसीजी रक्त गर्भावस्था का निर्धारण करेगा।

भ्रूण स्थानांतरण के बाद एचसीजी के लिए एक विश्लेषण एक प्रजनन विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। अध्ययन के परिणामों की तुलना मानदंडों से की जाती है, जो गर्भाधान के बाद के समय के आधार पर काफी भिन्न होते हैं। अगर एचसीजी स्तरगर्भावस्था के दौरान बहुत छोटा है, यह इंगित करता है कि गर्भाशय की दीवार में भ्रूण का आरोपण नहीं हुआ।

आईवीएफ में, जुड़वा बच्चों के साथ एचसीजी हमेशा दोगुने परिणाम दिखाएगा सामान्य संकेतक. इस घटना को आसानी से समझाया गया है, क्योंकि हार्मोन को एक बार में नहीं, बल्कि दो प्लेसेंटा की जरूरत होती है, जो इसे एक उन्नत मोड में उत्पन्न करते हैं।

गर्भावस्था के सप्ताह तक जुड़वा बच्चों के साथ एचसीजी की तालिका आपको "डबल" खुशी की उपस्थिति के बारे में धारणा की शुद्धता को नेविगेट करने में मदद करेगी।

चिंता न करें यदि आपके नैदानिक परीक्षणों के परिणाम तालिका में दी गई जानकारी से भिन्न हैं। याद रखें कि प्रत्येक गर्भावस्था अद्वितीय होती है, इसलिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से कुछ विचलन काफी स्वीकार्य होते हैं। प्रत्यारोपण के तीन सप्ताह बाद, महिलाओं की अल्ट्रासाउंड के लिए जांच की जाती है। हार्डवेयर तकनीक विकासशील भ्रूणों की संख्या निर्धारित करके सभी संदेहों को दूर कर देगी।

आईवीएफ के बाद एकाधिक गर्भावस्था भविष्य के माता-पिता के लिए एक परम आनंद है। हालांकि, माताओं को गंभीर परीक्षणों का सामना करना पड़ता है। आखिरकार, गर्भ की पूरी अवधि में, उसका शरीर जबरदस्त तनाव से गुजरता है।

जुड़वाँ समान हैं, भ्रातृ जुड़वां हैं।

कुछ मामलों में, भ्रूण के विकास के पहले दिनों से, जब महिला के रक्त में एचसीजी "क्रोध" की उच्च सांद्रता होती है, तो वह गंभीर और दर्दनाक विषाक्तता का अनुभव करती है। अलावा अप्रिय लक्षणआईवीएफ के बाद जुड़वां गर्भावस्था गर्भवती मां के स्वास्थ्य के साथ ऐसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है:

गंभीर लगातार उल्टी;
रक्ताल्पता;
देर से प्रीक्लेम्पसिया;
ऊंचा रक्तचाप;
प्लेसेंटा प्रेविया, जो बहुत नीचे स्थित हो सकता है, गर्भाशय के आंतरिक ओएस को पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध कर सकता है;
धुंधला प्रकृति के योनि रक्त का लंबे समय तक निर्वहन संभव है;
पॉलीहाइड्रमनिओस;
फलों की गलत व्यवस्था;
गर्भाशय ग्रीवा का अत्यधिक खिंचाव;
समय से पहले बच्चों का समय से पहले जन्म;
अपरा संबंधी अवखण्डन।

आईवीएफ के बाद एकाधिक गर्भधारण से भी शिशुओं में विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:

समय से पहले जन्म के कारण बच्चे समय से पहले पैदा हो सकते हैं। इसका परिणाम हाइपोक्सिया, न्यूरोलॉजिकल समस्याएं, शरीर का कम वजन, यहां तक कि सेरेब्रल पाल्सी भी है;
पॉलीहाइड्रमनिओस अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकृति के विकास के जोखिम को काफी बढ़ाता है;
गर्भावस्था के दौरान मां में आयरन की लगातार कमी के कारण बच्चे एनीमिया के साथ पैदा होते हैं;
ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम एक दुर्लभ लेकिन है खतरनाक जटिलता, जो एक भ्रूण के लिए पोषक तत्वों की कमी के कारण विकसित होता है, क्योंकि टुकड़े एक भ्रूण के अंडे में "जीवित" होते हैं, जो एक सेप्टम द्वारा अलग होता है।

हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से इन जटिलताओं का सामना करेंगे! आईवीएफ के बाद सैकड़ों एकाधिक गर्भधारण बिल्कुल सुरक्षित थे और स्वस्थ बच्चों के जन्म के साथ समाप्त हो गए। जटिलताओं से बचने के लिए, एक महिला को चाहिए स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और नियमित रूप से एक बच्चे को जन्म देने के प्रत्येक चरण में डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना।

गर्भधारण के बाद के पहले तीन महीने गर्भपात के लिहाज से सबसे खतरनाक माने जाते हैं। चूंकि इस अवधि के दौरान शरीर गर्भाशय में "पेश" किए गए भ्रूण को अस्वीकार कर सकता है। पहले त्रैमासिक के दौरान, एक महिला को संक्रामक या स्त्री रोग संबंधी रोगों के विकास की संभावना को कम करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना चाहिए।

दूसरी तिमाही में, हार्मोन की एकाग्रता का अध्ययन किया जाता है, एमनियोटिक द्रव और गर्भनाल रक्त की स्थिति का भी निदान किया जाता है। यह निदान प्रकट कर सकता है पैथोलॉजिकल असामान्यताएंभ्रूण के विकास में, ताकि पहले से ही इस अवधि में अंतर्गर्भाशयी जीवनछोटे बच्चे उन्हें हटा दें।

आगामी जन्म से पहले के आखिरी तीन महीनों में डॉक्टरों के प्रयासों का उद्देश्य गर्भावस्था को समय से पहले प्रसव से बचाना होगा।

जोखिम और के बावजूद संभावित विकासजटिलताओं, गर्भवती माताओं को घबराना नहीं चाहिए। डॉक्टरों की सभी सिफारिशों के अधीन, एकाधिक गर्भावस्था सुरक्षित रूप से आगे बढ़ती है। ताज़ी जड़ी-बूटियों, सब्जियों और फलों को वरीयता देते हुए, गर्भवती माँ को सही खाने की ज़रूरत होती है। उबला हुआ मांस, मछली, अनाज और डेयरी उत्पाद उसके आहार का आधार होना चाहिए। एक अच्छी तरह से डिज़ाइन की गई दैनिक दिनचर्या और ताजी हवा में दैनिक सैर आपको "दोहरी" खुशी की प्रत्याशा में अपनी स्थिति का आनंद लेने में मदद करेगी।

यदि 10 साल पहले भी जुड़वाँ केवल सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए थे, क्योंकि डॉक्टर कई संभावित जटिलताओं से डरते थे, तो चिकित्सा के विकास के वर्तमान चरण में, विशेष संकेत होने पर ही सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

ऐसे मामलों में महिलाओं के लिए सिजेरियन सेक्शन निर्धारित है:

रोगी की आयु 40 वर्ष से अधिक है;
5 साल से अधिक समय तक चलने वाली बांझपन;
आंतरिक अंगों के कुछ रोग;
गर्भावस्था के दौरान इसकी समाप्ति के जोखिम थे;
प्राक्गर्भाक्षेपक;
अपरा अपर्याप्तता;
फलों की गलत व्यवस्था।

हालांकि, आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों का जन्म प्राकृतिक रूप से भी हो सकता है। अगर गर्भवती मां जवान है, तो नहीं है पुराने रोगोंऔर गर्भावस्था को अच्छी तरह से सहन करती है, वह बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के सुरक्षित रूप से स्वस्थ बच्चों को जन्म दे पाएगी।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने वाली कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि जुड़वा बच्चे कब तक पैदा होते हैं। यह आमतौर पर 35-37 सप्ताह में होता है। आंकड़े बताते हैं कि जुड़वा बच्चों के साथ लगभग 60% जन्म समय से पहले होते हैं। ऐसे में अक्सर बच्चों का वजन कम होता है। डॉक्टर विकासशील भ्रूणों की स्थिति की निगरानी करने की कोशिश कर रहे हैं और उनके जन्म को एक व्यवहार्य अवस्था में "होल्ड आउट" कर रहे हैं।

मैंने इंटरनेट पर एक लेख में पढ़ा कि पैदा होने वाले 100 जुड़वा बच्चों में से 25 मर जाते हैं। मैं दिए गए आंकड़ों के साथ बहस नहीं करूंगा, लेकिन मेरी गर्भावस्था के दौरान मुझे ऐसे मामलों का सामना नहीं करना पड़ा - जन्म सफल रहा या बहुत अच्छा नहीं हुआ, लेकिन बच्चे जीवित रहे। और आपके पास निरंतर "बचत" के समय में सुनने और देखने के लिए पर्याप्त समय है।

हम 36 सप्ताह में पैदा हुए थे, लेकिन बच्चे किसी भी तरह से हल्के वजन के नहीं थे - 3,050 और 2,550 किलो। इसलिए, जब वे पूर्णकालिक जुड़वा बच्चों के बारे में बात करते हैं, तो यह कहना काफी मुश्किल होता है कि यह किस अवधि का है। एक बात तो निश्चित है - सामान्य विकासबच्चे और हमारे जैसे वजन के साथ, पेट बड़ी मुश्किल से और 36-37 सप्ताह तक का सामना कर सकता है। मैं शायद ही कल्पना कर सकता हूं कि अगर मैं एक और सप्ताह उनके साथ होता तो क्या होता ...

जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन?

वे स्वाभाविक रूप से जुड़वाँ बच्चों को भी जन्म देते हैं, लेकिन अक्सर एक नियोजित सीज़ेरियन निर्धारित किया जाता है, जो समस्याओं के जोखिम को कम करता है। तो यह हमारे साथ था, और सब कुछ ठीक हो गया - एक बार फिर डॉक्टरों के लिए बहुत धन्यवाद)) जन्म कैसे होगा, इस पर निर्णय डॉक्टर द्वारा स्थिति और मौजूदा मतभेदों या जटिलताओं के आधार पर किया जाता है। लेकिन किसी भी मामले में, प्रिय भविष्य की माताओं, आपको असफल जन्मों और भयानक जटिलताओं के बारे में बहुत सारी डरावनी कहानियाँ नहीं पढ़नी चाहिए। आपको केवल अच्छे पर ध्यान देने की जरूरत है। कई साइटों को देखने और इस विषय पर पढ़ने के बाद, अब भी, मेरे जुड़वाँ बच्चों के जन्म के 7.5 साल बाद, मैं डर गया। हम उनके बारे में क्या कह सकते हैं जो माँ बनने की तैयारी कर रही हैं! अपनी नसों को बचाएं - वे बच्चों के जन्म के बाद भी आपके काम आएंगे))

जुड़वां बच्चों के बाद पेट

सबसे दर्दनाक सवालों में से एक यह है कि जुड़वा बच्चों के जन्म के बाद फिगर और पेट का क्या होगा। काश, कुछ भाग्यशाली महिलाएं, मंचों पर समीक्षाओं को देखते हुए, अपनी पूर्व सुंदरता को बनाए रखने का मौका पातीं। लेकिन फिर भी ऐसा मौका है।

क्रीम लगानी चाहिए या नहीं? बेहतर हाँ। कम से कम आपको पक्का पता चल जाएगा कि आपने वह सब कुछ किया जो आप कर सकते थे। आपकी त्वचा वास्तव में एक मजबूत खिंचाव पर कैसे प्रतिक्रिया करेगी - कोई भी फ़ोरम इसका उत्तर नहीं दे सकता है - आपको पोस्ट की गई तस्वीरों से स्क्रॉल करने और भयभीत होने की भी आवश्यकता नहीं है। शायद आप अपने पूर्व आंकड़े को बहाल करने में सक्षम होंगे, या हो सकता है कि आपका पेट एक स्मृति के रूप में खिंचाव के निशान की धारियों के साथ एक तह में रहेगा - कितना भाग्यशाली है। लेकिन मेरा विश्वास करो, तुम इसके साथ रह सकते हो। मुख्य बात यह है कि पति यह सब समझता है और इसे सामान्य रूप से मानता है, ताकि बच्चों की देखभाल के साथ-साथ पति के साथ संबंधों की समस्याएं कम न हों - अफसोस, ऐसा होता है। और यदि आप वास्तव में सबकुछ बहाल करना चाहते हैं, और ऐसा अवसर होगा - प्लास्टिक आपकी मदद करेगा। किसी भी मामले में, पहले छह महीने आप निश्चित रूप से इस समस्या तक नहीं होंगे))

हाल के दशकों में, महिलाओं ने जुड़वाँ या जुड़वाँ बच्चों को जन्म देना शुरू कर दिया है। कुछ आधुनिक विवाहित युगलवे तुरंत जुड़वाँ बच्चों को गर्भ धारण करने का सपना देखते हैं, इसलिए वे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास इस सवाल के साथ जाते हैं कि एक से अधिक गर्भावस्था के विकास की संभावना कैसे बढ़ाई जाए। जुड़वा बच्चे किस उम्र में पैदा होते हैं? किस सप्ताह में जुड़वां गर्भावस्था को पूर्ण अवधि माना जाता है?

जुड़वाँ बच्चे कहाँ से आते हैं और वे कैसे होते हैं?

जुड़वा बच्चों का जन्म इस तथ्य के कारण होता है कि महिलाएं दो अंडाशय में एक साथ डिंबोत्सर्जन करती हैं। इस मामले में, भ्रातृ जुड़वां पैदा होते हैं। एक अंडे में जुड़वाँ बच्चों के जन्म के मामले भी ज्ञात हैं। इन बच्चों को समरूप जुड़वाँ कहा जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ 2 प्रकार के जुड़वाँ - मोनोज़ायगोटिक और डिजीगॉटिक जुड़वाँ के बीच अंतर करते हैं। मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ को आमतौर पर जुड़वाँ कहा जाता है। वे एक अंडे में बनते हैं। जाइगोट के अलग होने की अवधि के आधार पर, विशेषज्ञ इसकी निम्नलिखित किस्मों में अंतर करते हैं:

बाइकोरियोनिक। यदि गर्भाधान के 5वें दिन बाद विभाजन नहीं हुआ, तो दोनों भ्रूणों की अपनी अपरा और एमनियोटिक थैली होगी।
डाइकोरियोनिक। पृथक्करण गर्भाशयआरोपण से पहले होता है - जाइगोट और मोरुला चरण के विभाजन के बीच के अंतराल में।
डायनाओटिक। प्रत्येक भ्रूण अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में रहता है, एक सामान्य प्लेसेंटा साझा करता है।
मोनोएम्नियोटिक। दोनों भ्रूण एक ही एमनियोटिक थैली या म्यान में हैं और एक सामान्य प्लेसेंटा साझा करते हैं।

एकयुग्मनज शिशु, या जुड़वाँ, एक दूसरे से बहुत मिलते-जुलते होते हैं, जब तक कि एक निश्चित समय तक अजनबी उनके बीच अंतर नहीं करते। उपस्थिति में अंतर वयस्कता में ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। जुड़वाँ भी लिंग से भिन्न नहीं होते हैं: एक परिवार में जहाँ एकयुग्मनज जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, वहाँ या तो दो लड़के या दो लड़कियाँ होती हैं।

द्वियुग्मनज जुड़वाँ भाईचारे के बच्चे हैं, ताकि प्रत्येक भ्रूण एक अलग एमनियोटिक थैली में हो। ऐसे बच्चे या तो एकल या विषमलैंगिक हो सकते हैं। जहां तक उनकी बाहरी समानता की बात है, ज्यादातर मामलों में द्वियुग्मनज बच्चे बहुत समान नहीं होते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको यह पता लगाने की अनुमति देती है कि जुड़वा बच्चों को ले जाने वाली महिला में बच्चे किस लिंग के होंगे। एक राय है, जिसका अभी भी कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है, कि जन्म लेने वाला पहला बच्चा शारीरिक या मानसिक रूप से कम विकसित होता है।

जुड़वाँ आमतौर पर कब पैदा होते हैं?

कुछ जोड़े जुड़वाँ बच्चे होने का सपना देखते हैं। यह क्षमता आमतौर पर विरासत में मिली है। हालांकि, चिकित्सा प्रक्रियाओं के माध्यम से जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती होने के कई तरीके हैं:

हार्मोनल एजेंटों के साथ ओव्यूलेशन का उत्तेजना। ओव्यूलेटरी चरण में शक्तिशाली हार्मोन के उपयोग के बाद कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर कई रोमों की कृत्रिम खेती का सहारा लेते हैं। ओव्यूलेशन खत्म होने के बाद, उन्हें शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। आमतौर पर आईवीएफ के बाद गर्भवती माँकम से कम दो भ्रूण स्थानांतरित किए जाते हैं।
फोलिक एसिड का उपयोग। नियोजन स्तर पर इस पदार्थ से युक्त तैयारी का नियमित उपयोग एक सफल गर्भाधान में योगदान देता है और कई गर्भधारण की संभावना को बढ़ाता है।

किस उम्र में शिशुओं को पूर्ण अवधि माना जाता है?

कई गर्भधारण के साथ, महिलाओं को अक्सर इस सवाल में दिलचस्पी होती है कि डिलीवरी आमतौर पर कितने हफ्तों में होती है। एक बच्चे को जन्म देने वाली गर्भवती महिलाओं को सामान्य रूप से 38-40 सप्ताह में जन्म देना चाहिए। एकाधिक गर्भावस्था को 36-37 सप्ताह में पूर्ण-कालिक माना जाता है। 37वें सप्ताह में प्रत्येक बच्चे का वजन आदर्श रूप से 2.5 किलोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। 38-39 सप्ताह में, एक बच्चे के शरीर का औसत वजन 3 किलो होता है।

प्राकृतिक प्रसव कैसे होता है और क्या जटिलताएं संभव हैं?

एकाधिक गर्भावस्था के दौरान प्राकृतिक प्रसव, एक नियम के रूप में, कई जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। इसके बावजूद, डॉक्टर बहुत कम ही शल्यक्रिया द्वारा प्रसव का सहारा लेते हैं (हाइपोक्सिया के साथ, गलत स्थितिभ्रूण)। इसके अलावा, स्त्रीरोग विशेषज्ञ जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के साथ सिजेरियन सेक्शन करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

श्रम गतिविधि की कमजोरी;
नाल का समय से पहले रुकना;
रक्तस्राव का पता लगाना।