यह पहचानने योग्य है कि आज एक परिवार में तीन बच्चे एक अनुचित विलासिता है। जीवन के सभी क्षेत्रों में स्थायी अस्थिरता कई लोगों को एक बच्चे को भी आवश्यक हर चीज प्रदान करने की अनुमति नहीं देती है। फिर भी, सभी कठिनाइयों के बावजूद, कुछ परिवार तीन या अधिक बच्चों को पालने और पालने का प्रबंधन करते हैं।

साथ ही, एक और सवाल काफी प्रासंगिक बना हुआ है, कि तीसरी गर्भावस्था और प्रसव कई बच्चों की भावी मां के लिए कितना सुरक्षित है। यहां एक असमान उत्तर, सबसे अधिक संभावना है, अनुचित होगा, क्योंकि उनकी अपनी कई बारीकियां और विशेषताएं हैं। केवल एक चीज जो निश्चित रूप से कही जा सकती है, वह यह है कि जिन महिलाओं के पहले से ही दो बच्चे हैं, उनके पास पहली बार जन्म लेने वाली माताओं की तुलना में बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के मामले में अधिक अनुभव और कौशल है।

वर्तमान कानून के अनुसार, तीसरे बच्चे के आगमन के साथ, परिवार एक बड़े परिवार का दर्जा प्राप्त कर लेता है, जो कुछ नकद भुगतान, लाभ और अन्य प्रकार की सामाजिक सहायता का दावा करने का अधिकार देता है।

तीसरी गर्भावस्था की विशेषताएं

ज्यादातर मामलों में, एक अनुकूल पाठ्यक्रम तीसरी गर्भावस्था और प्रसव की विशेषता है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, कई बच्चों की माँआमतौर पर 32-34 वर्ष की आयु में हो जाते हैं। इस उम्र में, एक महिला पहले से ही कई बीमारियों का अनुभव कर सकती है जो गर्भावस्था के दौरान प्रभावित करती हैं। गर्भधारण और उसके बाद के प्रसव के दौरान गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए, निम्नलिखित रोग स्थितियों को नियंत्रित करना और यदि संभव हो तो समाप्त करना आवश्यक है:

1. आंतरिक अंगों के पुराने रोग।
2. पैरों पर वैरिकाज़ नसें।
3. एनीमिक सिंड्रोम।
4. पेट की मांसपेशियों का अत्यधिक खिंचाव।
5. प्लेसेंटा का गलत स्थान।
6. गर्भावस्था उलटा।

तीसरे जन्म को सुरक्षित रूप से समाप्त करने के लिए, आपको गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए और उनके प्रबंधन के लिए सही रणनीति का चयन करना चाहिए।

क्रोनिक पैथोलॉजी

यदि आप पहले से ही तीस से अधिक हैं, तो आप अपने आप को पूरी तरह से स्वस्थ कहने की संभावना नहीं रखते हैं। अधिकांश युवा महिलाओं को आसानी से एक या एक से अधिक बीमारियों का निदान किया जाता है, विशेष रूप से वे जो महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित हैं। आज, अक्सर आप उन महिलाओं में गर्भाशय और उसके उपांगों के विभिन्न भड़काऊ विकृति पा सकते हैं जिनकी उम्र 30 वर्ष से थोड़ी अधिक है। सबसे आम स्त्री रोग हैं:

• एडनेक्सिटिस।
• सल्पिंगिटिस।
• एंडोमेट्रियोसिस।
• गर्भाशय के सौम्य नियोप्लाज्म (मायोमा, फाइब्रोमा)।

कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन, मूत्र या अन्य शरीर प्रणालियों की कोई भी पुरानी बीमारी गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती है। तीसरी गर्भावस्था या पाइलोनफ्राइटिस, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह जैसी बीमारियों के दौरान गंभीर विषाक्तता के विकास को रोकने के लिए, एक व्यापक परीक्षा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार किया जाना चाहिए। इसके अलावा, वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि माता-पिता जितने बड़े होते हैं, भ्रूण में जन्मजात विकृतियों के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होता है। इसलिए, उम्र से संबंधित माता-पिता के लिए आनुवंशिक परामर्श अनिवार्य है, जिसे उपेक्षित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पैरों पर वैरिकाज़ नसें

यह ध्यान दिया जाता है कि प्रत्येक बाद की गर्भावस्था में निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों के विकास का खतरा बढ़ जाता है। रोग के पहले लक्षण हैं मकड़ी नसपैरों और एडिमा पर, दिन के दूसरे भाग के बाद बढ़ रहा है। ऐसी घटनाओं का एक मुख्य कारण यह है कि गर्भावस्था के दौरान परिसंचारी रक्त की मात्रा 50% तक बढ़ जाती है।

इसके अलावा, मोटापा, अंतःस्रावी विकृति, रक्तस्राव विकार और कुछ अन्य रोग स्थितियां पैरों में वैरिकाज़ नसों की घटना में योगदान कर सकती हैं। जैसा निवारक उपायनिम्नलिखित की सिफारिश करें:

• एंटी-वैरिकाज़ कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनें।
• अपने पैरों को ऊंचा करके लेटने की कोशिश करें।
• चिकित्सीय व्यायाम करें।
• के लिए छड़ी सही भोजनपोषण।

वैरिकाज़ नसों का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, अगर किसी विशेषज्ञ चिकित्सक की यात्रा में देरी नहीं की जाती है।

पेट की मांसपेशियों में खिंचाव

तीसरी गर्भावस्था पेट की मांसपेशियों की स्थिति को प्रभावित नहीं कर सकती है। यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि पेट की मांसपेशियां और भी अधिक खिंची हुई होंगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भ्रूण भी अतिरिक्त खिंचाव की ओर जाता है, जो एक नियम के रूप में, प्रत्येक के साथ होता है नई गर्भावस्थाबड़ा हो रहा है। पूर्वकाल पेट की दीवार की अत्यधिक खिंची हुई मांसपेशियां अक्सर काठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द को भड़काती हैं। ऐसे मामलों में, पेट को सहारा देने और रीढ़ पर भार को कम करने के लिए एक पट्टी पहनने की सिफारिश की जा सकती है।

एक नियम के रूप में, तीसरे जन्म सामान्य होते हैं यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है।

प्लेसेंटा का विस्थापन

प्लेसेंटा का कम लगाव, जिसे प्रीविया भी कहा जाता है, सबसे गंभीर समस्याओं में से एक माना जाता है जो प्रसव की प्रक्रिया में बहुत परेशानी का कारण बन सकती है। बात यह है कि इस मामले में नाल गर्भाशय ग्रीवा को ओवरलैप करती है, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म को रोकती है।

प्लेसेंटा प्रीविया पिछले प्रसव या गर्भपात से गर्भाशय की परत के पतले होने के कारण हो सकता है। इसके अलावा, इसके गलत स्थान से अक्सर गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव का विकास होता है। वहीं, भ्रूण की वृद्धि के कारण गर्भाशय में वृद्धि से प्लेसेंटा की स्थिति बदल सकती है और प्रस्तुति की समस्या अपने आप हल हो जाएगी।

गर्भावस्था को लम्बा खींचना

नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है कि होने की संभावना बड़ा फलतीसरी गर्भावस्था में औसतन 25% की वृद्धि होती है। विभिन्न कारक इसमें योगदान कर सकते हैं। सभी डॉक्टरों के बीच भेद करते हैं:

• मनोवैज्ञानिक क्षण। बहुपत्नी महिलाओं को एक बच्चे को जन्म देने से जुड़े तनाव का अनुभव नहीं होता है जो माताओं को अपने पहले बच्चे की प्रत्याशा में अनुभव होता है।
• प्रसव में अनुभवी महिला का शरीर नई गर्भावस्था के लिए अधिक तैयार होता है, खासकर प्रवेश के संदर्भ में पोषक तत्वमाँ से भ्रूण तक।

एक बड़ा भ्रूण विलंबित गर्भावस्था के मुख्य कारणों में से एक है, जिसकी अवधि 42 सप्ताह से अधिक है। प्रारंभिक संकेतवृद्धि का संकेत सामान्य शब्दएक बच्चे को जन्म देना, मात्रा में कमी है उल्बीय तरल पदार्थया कम भ्रूण गतिविधि।

3 जन्मों का प्रबंधन

अधिकांश मामलों में, गर्भावस्था के दौरान सामान्य होने पर तीसरे जन्म बिना किसी जटिलता के गुजरते हैं। फिर भी, सब कुछ पूर्वाभास करना कभी संभव नहीं होता है, और कभी-कभी कुछ समस्याएं संभव होती हैं। तीसरे जन्म की विशेषताएं:

• गर्भाशय का संकुचन।
• प्रसव की गति।
• गर्भ में भ्रूण की स्थिति।
• प्रसूति का टूटना।

पहुँचाने का दर

एक नियम के रूप में, तीसरे बच्चे के जन्म को गति और तेज की विशेषता है। यह विशेषता इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय ग्रीवा का तेजी से उद्घाटन होता है। आमतौर पर श्रम गतिविधि 4-5 घंटे से अधिक नहीं होती है। ऐसी स्थितियों में, गर्भवती महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए ताकि आने वाले जन्म की पहली अभिव्यक्तियों पर उसे निकटतम प्रसूति अस्पताल ले जाया जा सके। ऐसे मामले थे कि तेजी से श्रम गतिविधि के कारण बच्चे का जन्म हुआ, न कि चिकित्सा संस्थान में। अप्रत्याशित संकुचन आपको आश्चर्यचकित कर सकते हैं, लेकिन यदि आप किसी प्रसूति सुविधा के पास हैं, तो आपको बहुत अधिक चिंता या चिंता नहीं करनी चाहिए।

गर्भाशय संकुचन

प्रत्येक जन्म गर्भाशय की स्थिति को प्रभावित करता है। अत्यधिक खींचने पर, यह अपना स्वर खो देता है, जिससे तीसरे जन्म की प्रक्रिया में अपर्याप्त संकुचन होता है। श्रम गतिविधि की कमजोरी के विकास को रोकने के लिए क्या उपाय किए जा सकते हैं:

• अपने एब्स को मजबूत करने के लिए एक्सरसाइज करें।
• आपके आहार में पर्याप्त मात्रा में वनस्पति तेल होना चाहिए।
• अपने शरीर का वजन देखें।
• यदि संकेत दिया गया है, तो पेट को सहारा देने के लिए एक पट्टी पहनें।
• बच्चे को जन्म देने के अंतिम चरण में, आप ले सकते हैं ठंडा और गर्म स्नान, पेट पर अधिक ध्यान केंद्रित करना।

प्रसूति संबंधी घाव

कई नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चलता है कि तीसरे जन्म में पेरिनियल आँसू का जोखिम काफी कम है, अगर वे पहले नहीं हुए हैं। हालांकि, अगर वे होते भी हैं, तो इस प्रकार की जटिलताओं को रोकने में मदद के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं।

प्रसूति टूटने की रोकथाम के रूप में, पेरिनियल मालिश सत्रों की सिफारिश की जाती है आवश्यक तेल. पर भी बाद की तिथियांगर्भावस्था, पिछले चीरों या फटने के निशान का इलाज कॉन्ट्राट्यूबेक्स जेल से किया जा सकता है। उसी समय, यदि आप व्यंजनों का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं पारंपरिक औषधिपेरिनेम तैयार करने के लिए, पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

महिला का पिछला अनुभव है महत्वपूर्णतीसरे जन्म के सफल मार्ग में।

भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति

अक्सर, प्रसूति संबंधी समस्याएं इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती हैं कि भ्रूण सही स्थिति नहीं लेना चाहता है। ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इसका एक मुख्य कारण गर्भाशय और पेट की मांसपेशियों का अत्यधिक खिंचाव होना है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह समय से पहले घबराने लायक नहीं है। एक नियम के रूप में, सही समय पर, बच्चा अपना सिर नीचे कर लेता है और सही स्थिति लेता है, जिससे तीसरे जन्म के प्रबंधन में काफी सुविधा होती है।

कुछ मामलों में, भ्रूण के प्रसूति रोटेशन की तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब पैथोलॉजिकल प्रकारप्रस्तुतीकरण।

प्रसवोत्तर अवधि

कई वर्षों के नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चला है कि बच्चे के जन्म के बाद मुख्य समस्याओं में से एक पर्याप्त है भारी जोखिमरक्तस्राव की घटना, जो गर्भाशय की सिकुड़न में कमी के कारण होती है। हालांकि, अगर प्रसव के बाद की अवधि (प्लेसेंटा से बाहर निकलना) सुरक्षित रूप से बीत चुकी है, तो रक्तस्राव विकसित नहीं हो सकता है। गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाने के लिए कौन से उपाय करने की सिफारिश की जाती है:

1. हम बच्चे को जन्म के तुरंत बाद छाती से लगाते हैं। मां और नवजात शिशु के लिए बहुत महत्व पहला भोजन है, जिसकी अवधि लगभग दो घंटे होनी चाहिए।
2. जब भी वह पूछता है हम बच्चे को खाना खिलाते हैं। जब बच्चा स्तन को चूसता है, तो गर्भाशय का संकुचन बेहतर होता है। यदि आप चाहते हैं कि आपका गर्भाशय तेजी से ठीक हो जाए, तो आपको जितनी बार हो सके दूध पिलाने की जरूरत है।
3. अपने मूत्राशय और मलाशय को नियमित रूप से खाली करें।
4. माँ के प्रसवोत्तर आहार में मुख्य रूप से पादप खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए।
5. पर्याप्त पानी पिएं। प्रति दिन लगभग दो लीटर इष्टतम माना जाता है।
6. यदि आप झूठ बोल रहे हैं, तो यह आपके पेट के लिए बेहतर है।
7. अधिक ले जाएँ। सक्रिय आंदोलन गर्भाशय के सक्रिय संकुचन में योगदान करते हैं।

कम गर्भाशय सिकुड़न ही एकमात्र समस्या नहीं है जो एक महिला को बच्चे के जन्म के बाद अनुभव हो सकती है। कुछ बहुपक्षीय, इसके अलावा, गर्भाशय के संकुचन के दौरान महत्वपूर्ण दर्द को नोट करते हैं प्रसवोत्तर अवधि. इसके अलावा, बच्चे को दूध पिलाने की प्रक्रिया में दर्द तेज हो सकता है। ऐसे मामलों में क्या सिफारिश की जा सकती है:

• खिलाने से 20-30 मिनट पहले, एक ऐसी दवा लें जिसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव हो। यह मत भूलो कि दवा आपके पर्यवेक्षण चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
• जब आप अपने बच्चे को दूध पिलाती हैं, तो आप अपने पेट पर मध्यम गर्म पानी के साथ एक हीटिंग पैड लगा सकती हैं, लेकिन केवल तभी जब इसके उपयोग के लिए कोई मतभेद न हों। इसी समय, दर्द संवेदनाएं काफी कम हो जाती हैं।
• अपने पक्ष में लेटे हुए बच्चे को खिलाने की सिफारिश की जाती है। अपने पैरों को मोड़ें और अपने करीब खींचे। आपकी स्थिति ठेठ "भ्रूण स्थिति" के समान होगी। इसके अलावा, आप हर बार दर्द शुरू होने पर इस तरह लेट सकते हैं।
• एक पूर्ण मूत्राशय और मलाशय न केवल गर्भाशय के संकुचन की प्रक्रिया को धीमा कर देता है, बल्कि बहुत दर्दनाक संवेदनाओं को भी भड़का सकता है, इसलिए शौचालय का नियमित रूप से दौरा किया जाना चाहिए।

तीसरे जन्म के लिए उचित तैयारी, जिसमें गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान एक व्यापक परीक्षा शामिल है, साथ ही सभी का उन्मूलन नकारात्मक कारकजटिलताओं के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से कम करता है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के उत्कृष्ट अवसर प्रदान करता है।

पहले से ही दो बच्चे होने के कारण, एक दुर्लभ महिला एक और बच्चे पैदा करने का फैसला करती है। हालांकि, 30 साल में और उसके बाद तीसरी गर्भावस्था हमारे समय में असामान्य नहीं है।कोई सोचता है कि 3 बच्चे एक परिवार के लिए सबसे इष्टतम हैं, किसी के पास इस समय तक अपने पहले बच्चों को बड़ा करने का समय है, किसी के लिए 30 के बाद तीसरा बच्चा आश्चर्य के रूप में आता है।

अधिकांश का मानना ​​​​है कि तीसरी गर्भावस्था पहले दो की तुलना में आसान है, क्योंकि शरीर पहले ही इससे गुजर चुका है, यह "समझदार" हो गया है। हालांकि, विशेष रूप से बच्चे के जन्म के दौरान और में, ख़ासियत और कठिनाइयाँ हैं।

30 साल बाद तीसरी गर्भावस्था की विशेषताएं: क्या समस्याएं पैदा हो सकती हैं?

एक नियम के रूप में, 30 साल के बाद तीसरी गर्भावस्था शांति से और अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है, कोई नहीं गंभीर विषाक्तताजो पहली गर्भावस्था के दौरान हो सकता है। लेकिन हर कोई समझता है कि इस की महिलाएं आयु वर्गस्वास्थ्य की स्थिति में इसकी अपनी विशेषताएं हैं।

पुराने रोगों

30 वर्ष की आयु के बाद, पुरानी बीमारियां अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होती हैं और तीसरी गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकती हैं।

उनमें से मुख्य हैं एक्स्ट्राजेनिटल(जननांग प्रणाली, श्वसन प्रणाली, अंतःस्रावी तंत्र के रोग, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के) और जननांग (, एंडोमायोमेट्राइटिस, सल्पिंगोफोराइटिस, फाइब्रॉएड) रोग। जीर्ण रूप में, ये रोग अक्सर देर से, मधुमेह मेलेटस, पायलोनेफ्राइटिस और उच्च रक्तचाप का कारण बनते हैं। इसलिए, योजना बनाने और सभी परीक्षाओं से गुजरने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि आनुवंशिक परीक्षण की आवश्यकता हो सकती हैयदि माता की आयु 35 वर्ष से अधिक हो और पिता की आयु 40-45 वर्ष से अधिक हो।

बार-बार गर्भधारण के साथ, महिला का शरीर अधिक घिस जाता है और अधिक आरक्षित बलों का उपयोग करता है, इसलिए घटना और प्रगति का जोखिम होता है वैरिकाज - वेंसनसों और एनीमिया।

फलेबरीस्म

यह वैरिकाज़ नसों से है कि लगभग 70-90% महिलाएं जो 30 साल के बाद तीसरी गर्भावस्था का फैसला करती हैं, वे पीड़ित होती हैं। इस बीमारी के पहले लक्षणों में: पैरों की सूजन, विशेष रूप से देर दोपहर में, और एक संवहनी नेटवर्क की उपस्थिति। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि परिसंचारी रक्त की मात्रा 30-50% बढ़ जाती है, और वाहिकाएं बस इस तरह के भार का सामना करने में सक्षम नहीं होती हैं, इसलिए पैरों में रक्त का प्रवाह काफी धीमा हो जाता है।

यदि किसी महिला का वजन अधिक है, अंतःस्रावी तंत्र के रोग, रक्त के थक्के में वृद्धि या वंशानुगत प्रवृत्ति है, तो स्थिति और भी जटिल हो जाती है। तनाव का सामना करने में असमर्थ, रक्त वाहिकाओं की दीवारें कमजोर हो जाती हैं और त्वचा के नीचे खिंच जाती हैं। बाह्य रूप से, यह नीले रंग की विशिष्ट तरंगों में परिलक्षित होता है।

विशेष रूप से कठिन मामलों में, न केवल पैरों के जहाजों, बल्कि आंतरिक अंगों और प्रजनन प्रणाली के अंग भी प्रभावित हो सकते हैं। सबसे आम जटिलताओं में हैं, जो तनाव के दौरान हो सकता है, यानी श्रोणि और उदर गुहा में दबाव में वृद्धि। इसके अलावा, अगर पहली गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों को देखा गया था, तो 30 के बाद 3 गर्भधारण के दौरान वैरिकाज़ नसों के बढ़ने का जोखिम बढ़ जाता है।

• संपीड़न मोज़ा पहनना;
• रोकथाम के लिए एक विशेष आहार का पालन;
• विशेष अभ्यास.

आपको सोते समय अपने पैरों को ऊंचा रखने की भी सलाह दी जा सकती है। वैरिकाज़ नसों के उपचार में शामिल है दवाई, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने, रक्त को पतला करने, संवहनी स्वर को बढ़ाने में मदद करते हैं।

रक्ताल्पता

दुर्भाग्य से, प्रत्येक बार-बार गर्भावस्थामहिलाओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के खतरे को बढ़ाता है. लाल रक्त कोशिकाओं में एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन का कम स्तर, प्लेसेंटा में ऑक्सीजन की कमी का कारण बन सकता है, जिससे भ्रूण के विकास की प्रक्रिया बिगड़ जाती है।

एनीमिया, चक्कर आना, सामान्य कमजोरी और सुस्ती के कारण दृष्टि, ध्यान और याददाश्त में समस्या हो सकती है। निवारक उपाय के रूप में, आहार को संतुलित करने और ऐसे आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है जो आयरन और हीमोग्लोबिन के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करे।

30 साल के बाद तीसरी गर्भावस्था वाली महिलाओं को विशेष रूप से लोहे की सामग्री के साथ तैयारी करने की सलाह दी जाती है, यह अत्यधिक वांछनीय है - एक कोर्स।

प्लेसेंटा का निम्न स्थान

प्लेसेंटा प्रिविया या नीची स्थिति- जटिल विशेषताओं में से एक जो गर्भावस्था के दौरान 30 और उसके बाद हो सकती है। विशेष रूप से तीसरे बच्चे को ले जाने पर स्थिति बढ़ सकती है। की वजह से पिछले जन्मऔर, शायद, गर्भपात भी, गर्भाशय श्लेष्म बहुत खराब हो जाता है, इसलिए तीसरी गर्भावस्था के दौरान पहले से ही रक्तस्राव हो सकता है।

हालांकि गर्भाशय के बढ़ने और प्लेसेंटा के ऊपर की ओर खिसकने से रक्तस्राव रुक सकता है। गर्भावस्था के हर चरण में डॉक्टर से परामर्श करना और अपने शरीर की स्थिति को सुनना बेहद जरूरी है।

पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों की विफलता

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दूसरे चरण में, श्रोणि तल पर बहुत अधिक भार पड़ता है, खासकर जब यह 30 साल बाद तीसरी गर्भावस्था की बात आती है। इसका परिणाम अक्सर योनि की दीवारों का आगे बढ़ना, मूत्र असंयम, साथ ही बवासीर की घटना है।

पर बार-बार जन्मगर्भाशय और आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने का खतरा होता है, क्योंकि श्रोणि की मांसपेशियां बहुत शिथिल होती हैं और अंगों को सामान्य स्थिति में नहीं रख पाती हैं।

पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का ओवरस्ट्रेचिंग

यदि पहली और दूसरी गर्भावस्था के दौरान पेट की दीवार अभी भी कम या ज्यादा इष्टतम स्थिति में है, तो तीसरी गर्भावस्था के दौरान यह बहुत अधिक खिंच जाती है, जिसके कारण गुरुत्वाकर्षण का केंद्र आगे की ओर खिसक जाता है।

30 के बाद गर्भवती महिलाएं होती हैं ज्यादा चिंतित दर्दत्रिकास्थि में, पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में। रीढ़ की वक्रता केवल इस तथ्य के कारण बढ़ जाती है कि पेट जितना बड़ा होता है, उतना ही मजबूत होता है जो आगे और नीचे खींचता है।

ऐसे मामलों में, डॉक्टर सपोर्टिव पहनने की सलाह देते हैं- यह रीढ़ पर भार को कम करेगा, संतुलन बहाल करेगा, अधिक आत्मविश्वास महसूस करेगा। यह ध्यान देने योग्य है कि केवल आंदोलन के दौरान एक पट्टी पहनना आवश्यक है, अर्थात लेटते समय इसकी आवश्यकता नहीं होती है।

व्यायाम के विशेष सेट भी हैं जो पूर्वकाल की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं उदर भित्ति. तो, पेट की तिरछी मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम करने में मदद मिल सकती है - वे पीठ के निचले हिस्से पर भार को कम करेंगे, पूर्वकाल पेट की दीवार पर खिंचाव के निशान की घटना से बचाएंगे।

व्यायाम करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और पता लगाना चाहिए कि क्या कोई मतभेद हैं।

रीसस संघर्ष

संभावित लोगों में से एक रीसस संघर्ष का विकास है, और प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ जोखिम बढ़ जाता है। पहली गर्भावस्था के पहले से ही, 10% महिलाओं में आरएच एंटीबॉडी विकसित हो सकती हैं।

एक नियम के रूप में, रीसस संघर्ष उन महिलाओं में प्रकट होता है जिनके रक्त में है, जबकि भ्रूण में यह सकारात्मक होगा। गर्भावस्था के छठे से आठवें सप्ताह तक, भ्रूण एरिथ्रोसाइट माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और प्रत्येक के साथ अगली गर्भावस्था(विशेष रूप से, यदि, जन्म देने के अलावा, एक महिला का गर्भपात भी हुआ था), एंटीबॉडी की संख्या दहलीज के माध्यम से जल सकती है, जो अंततः हेमोलिसिस की ओर ले जाती है - भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स का विनाश।

अधिक स्पष्ट करने के लिए:मां का शरीर एंटीबॉडी - सुरक्षात्मक प्रोटीन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, और वे प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण तक पहुंच सकते हैं। यह सब प्रतिक्रिया "एंटीजन - एंटीबॉडी" और हेमोलिसिस के गठन की ओर जाता है। इस स्थिति को एचबीपी - भ्रूण का हीमोलिटिक रोग कहा जाता है।

भ्रूण का हेमोलिटिक रोग स्वास्थ्य के लिए खतरा हैऔर कभी-कभी अजन्मे बच्चे का जीवन। संकेतों और सामान्य स्थिति की गंभीरता के आधार पर, नवजात को रक्ताधान दिया जाता है, जो नष्ट हो चुके लाल रक्त कोशिकाओं को बदल देता है, और रक्त को पहले समूह के नकारात्मक आरएच कारक के साथ आधान किया जाता है।

आरएच संघर्ष को रोकने के लिए, निम्नलिखित विधि का उपयोग किया जाता है: यदि पहली और तत्काल तीसरी गर्भावस्था के दौरान कोई एंटीबॉडी नहीं थी, तो मां को जन्म के तीन दिन बाद में एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन को प्रशासित करने की आवश्यकता होती है, जो नए एंटीबॉडी के उद्भव को रोकता है।

तीसरी गर्भावस्था का स्थगन

एक नियम के रूप में, प्रत्येक बाद वाला बच्चा पिछले एक से बड़ा पैदा होता है।आंकड़े बताते हैं कि दूसरा बच्चा पहले से 20-25% बड़ा है, और तीसरा बच्चा और भी बड़ा है। इसके कई कारण हैं, और उनमें से एक मनोवैज्ञानिक भी है।

तथ्य यह है कि तीसरी गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से 30 वर्षों के बाद, एक महिला शांत और अधिक आत्मविश्वास महसूस करती है, क्योंकि वह पहले से ही जानती है कि क्या करना है, इसलिए भ्रूण का विकास अधिक अनुकूल दिशा में हो सकता है।

दूसरा कारण है तैयारी। महिला शरीरअसर करने के लिए।भ्रूण-अपरा और गर्भाशय के जहाजों में रक्त परिसंचरण के कारण अधिक पोषक तत्व भ्रूण में आते हैं। इस वजह से, गर्भावस्था से अधिक समय तक रहने की संभावना हो सकती है - जो गर्भाशय को प्रभावित करते हैं और इसके संकुचन को ट्रिगर करते हैं, अब गर्भाशय की दीवार के कारण रिसेप्टर्स द्वारा इतनी दृढ़ता से महसूस नहीं किया जाता है, इसलिए बच्चे के जन्म में देरी हो सकती है।

अप्रिय स्थितियों से बचें गर्भावस्था की अंतिम अवधि में डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाना - सप्ताह में कम से कम 1-2 बार. विशेषज्ञ अजन्मे बच्चे की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करेगा और अतिरंजना के पहले संकेत पर तुरंत अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश करेगा।

इस अवधि के दौरान, अल्ट्रासाउंड, डॉपलर और अन्य अतिरिक्त परीक्षाएं करना भी महत्वपूर्ण है।

तीसरी गर्भावस्था और प्रसव 30 और उसके बाद

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, तीसरी गर्भावस्था और 30 साल की उम्र में और 30 साल बाद प्रसव पिछले वाले की तुलना में आसान है। स्तनपान की अवधि भी स्थिर है। जननांग अंगों के ऊतकों की इष्टतम विस्तारशीलता के कारण जन्म की चोट की संभावना भी कम हो जाती है।

हालांकि, यह कई विशेषताओं पर विचार करने योग्य है जो जटिलताओं का कारण बन सकती हैं, उदाहरण के लिए, जैसे कि पुरानी बीमारियों का बढ़ना, बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव, जल्द पहुँचऔर इसी तरह।

क्षणिक प्रसव

जो महिलाएं 30 के बाद तीसरा बच्चा पैदा करने का फैसला करती हैं, उन्हें इस पर विचार करना चाहिए शीघ्र जन्म की संभावना. जो लोग पहले से अस्पताल जाते हैं, उनके लिए यह कोई समस्या नहीं होगी, लेकिन ऐसे मामलों में जहां एक महिला आखिरी तक काम करती है, यह एक गंभीर समस्या बन सकती है।

रैपिड लेबर आमतौर पर 4 घंटे तक रहता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा पिछले जन्मों की तुलना में तेजी से और आसानी से खुलती है। एक त्वरित डिलीवरी एक महिला को आश्चर्यचकित कर सकती है जब वह काम पर हो, स्टोर में, इत्यादि।

कोई संकुचन नहीं

कुछ महिलाओं में, विपरीत स्थिति का भी सामना करना पड़ता है, अर्थात्, प्रसव के इष्टतम पाठ्यक्रम के लिए उचित संकुचन की कमी। यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि जब बच्चा पैदा होना चाहता है, तो उसके पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होगी, और कमजोर श्रम गतिविधि के कारण माँ बस उसकी मदद नहीं कर पाएगी।

ऐसे मामलों में, डॉक्टरों को उत्तेजना का सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है - दवाओं की शुरूआत, और यह पहले से ही बच्चे की स्थिति और मां के स्वास्थ्य दोनों पर एक अलग प्रभाव डाल सकता है।

श्रम गतिविधि की माध्यमिक कमजोरी

तीसरे जन्म के दौरान सोडा की लय अक्सर परेशान हो सकती है, जिसके कारण ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब जन्म पहले सामान्य रूप से होता है, और फिर श्रम गतिविधि कम होने लगती है, जबकि इसके विपरीत इसे और अधिक सक्रिय होना चाहिए था।

प्रसव के दूसरे चरण में जटिलताएं पूर्वकाल पेट की दीवार के अतिवृद्धि के कारण हो सकती हैं या यदि बच्चा बहुत बड़ा पैदा हुआ है।

प्लेसेंटा के अलग होने के समय प्रसव का तीसरा चरण भी मुश्किल हो सकता है। गर्भाशय की दीवारें खराब स्वर में हैं, यही वजह है कि प्रसव के बाद को अलग करना मुश्किल हो सकता है - यह पिछले भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण है।

तीसरी गर्भावस्था के बाद प्रसवोत्तर

दुर्भाग्य से, 30 साल के बाद तीसरे बच्चे को जन्म देने का फैसला करने के बाद, महिलाओं को अक्सर पूरी तरह से एहसास नहीं होता है कि न केवल गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, बल्कि प्रसवोत्तर अवधि में भी मुश्किलें पैदा हो सकती हैं।

खून बह रहा है

तीसरे जन्म के बाद गर्भाशय की सिकुड़न बहुत कम हो जाती है, जिसके कारण रक्तस्राव हो सकता है।साथ ही इस कारण तीसरे जन्म काल में भी नाल के अलग होने में दिक्कत होती है।

यदि गर्भाशय स्थिर रूप से काम करता है और सामान्य रूप से सिकुड़ता है, तो पैथोलॉजिकल रक्तस्राव की संभावना कम हो जाती है, क्योंकि वाहिकाओं का संपीड़न होता है और रक्त के थक्कों का निर्माण होता है जो उन्हें बंद कर देते हैं। अन्यथा, एक महिला अपने शरीर के वजन का 0.5% से अधिक रक्त में खो सकती है।.

आंतरिक गर्भाशय की सतह, जहां कई वाहिकाएं स्थित होती हैं, प्लेसेंटा के अलग होने के ठीक बाद खुलती हैं, इसलिए गर्भाशय के सुस्त रहने के कारण प्रचुर मात्रा में और तेजी से खून बहने का खतरा होता है। इन कारणों से, डॉक्टर उन महिलाओं पर कड़ी नज़र रखने की कोशिश करते हैं, जिन्होंने पहले ही जन्म दे दिया है, खासकर जो 30 साल से अधिक उम्र की हैं और जो पहले से ही अपनी तीसरी गर्भावस्था पर हैं।

यह कहा जाना चाहिए कि गर्भाशय की सुस्ती बाद में भी बनी रहती है देर से अवधितीसरे जन्म के बाद। अक्सर यह गर्भाशय गुहा में प्रसवोत्तर निर्वहन में देरी का कारण होता है और, परिणामस्वरूप, सूजन (एंडोमायोमेट्राइटिस) का विकास होता है।

जिन महिलाओं ने 30 साल की उम्र के बाद तीसरे बच्चे को जन्म दिया है, उन्हें अक्सर निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देती हैं, और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके एक अध्ययन भी किया जाता है।

तीसरे जन्म के ऐसे परिणामों की रोकथाम के रूप में, विशेषज्ञ पेरिनेम के लिए जिमनास्टिक अभ्यास करने की सलाह दे सकते हैं, जिनमें से सबसे लोकप्रिय केगेल व्यायाम हैं।

मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना बेहद जरूरी है ताकि वे शोष न करें और हमेशा अच्छे आकार में रहें, और उन्हें आगामी भार के लिए यथासंभव तैयार करें। आप 16-18 सप्ताह के बाद व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं और बच्चे के जन्म के बाद भी उन्हें जारी रख सकते हैं।

मुख्य बात खुद पर विश्वास करना है

तीस साल बाद तीसरी गर्भावस्था महिला शरीर के लिए एक गंभीर परीक्षा है. हालांकि, सभी विशेषताओं, जटिलताओं और जोखिमों के बावजूद, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि इस तरह की घटना की सफलता मुख्य रूप से महिला पर निर्भर करती है, न कि उसकी उम्र पर।

30 वर्षों के बाद तीसरी गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए सावधानी से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है, अर्थात्:

• गर्भाधान से ठीक पहले, गर्भवती माता और पिता दोनों के लिए परीक्षाएँ लेनी चाहिए;
• यदि आप अधिक वजन की समस्याओं का सामना कर रहे हैं, तो आपको उनसे छुटकारा पाने की आवश्यकता है, क्योंकि इससे गर्भावस्था और प्रसव के दौरान अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा हो सकती हैं;
• अपने आहार को संतुलित करें उपयोगी उत्पाद, निकालना मसालेदार भोजनऔर फास्ट फूड;
• खेलकूद के लिए जाएं या कम से कम घर पर व्यायाम करें, अधिक चलें;
• योनि की मांसपेशियों के लिए व्यायाम के बारे में मत भूलना, केगेल व्यायाम करें;
• आपके शरीर में पर्याप्त कैल्शियम होना चाहिए, इसलिए विटामिन की उपेक्षा न करें;
• मनोवैज्ञानिक तैयारी के बारे में याद रखें - अच्छे परिणाम के लिए ट्यून करें, सर्वश्रेष्ठ में विश्वास करें, प्रियजनों, विशेष रूप से अपने पति और अपने दो बच्चों के समर्थन से इनकार न करें।

यदि आपके पास है अच्छा स्वास्थ्यअगर आप गाड़ी चला रहे हैं सक्रिय छविजीवन, खेलों के लिए जाओ, तंबाकू उत्पादों का उपयोग न करें, यदि आपकी पिछली गर्भधारण और प्रसव अच्छी तरह से हुआ है, तो आपके पास एक स्वस्थ तीसरा बच्चा होने का पूरा मौका है।

इसके अलावा, आपके पीछे पहले से ही बहुत अनुभव है, जिसका उपयोग आप अपने और अपने अजन्मे बच्चे के लाभ के लिए कर सकते हैं।

तीसरी प्रेग्नेंसी अब किसी को हैरान नहीं करेगी। एक नियम के रूप में, महिलाएं होशपूर्वक यह कदम उठाती हैं, और वे अपनी स्थिति को पहली और दूसरी बार की तुलना में अलग तरह से मानती हैं। हालाँकि, कोई भी महिला कितनी भी तैयार क्यों न हो, तीसरे बच्चे के साथ गर्भावस्था अपने आप में एक आश्चर्य ला सकती है। हम तीसरी गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं के बारे में बात करेंगे।

जिन महिलाओं ने करियर बनाया है और अपने पैरों पर मजबूती से खड़ी हैं, यानी उन्हें आर्थिक रूप से और आवास प्रदान किया जाता है, आमतौर पर तीसरे बच्चे पर उद्यम करते हैं। उन्हें गर्भावस्था से वास्तविक आनंद मिलता है, और यह बिना किसी झंझट और भय के बहुत आसानी से आगे बढ़ता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों के अनुसार, तीसरे बच्चे के साथ गर्भावस्था एक महिला को अपने शरीर को महसूस करने, उसे सुनने और किसी भी प्रतिकूल लक्षण के मामले में जल्दी प्रतिक्रिया करने की अनुमति देती है। एक और दिलचस्प क्षण, जब एक महिला बच्चे की प्रतीक्षा कर रही होती है, तो वह पहले से ही जानती है कि उसका जन्म किस तरह का होगा। बेशक, मिनटों तक की सटीकता के साथ, कोई भी श्रम गतिविधि की एक विस्तृत योजना को चित्रित नहीं कर सकता है, लेकिन शरीर को समझने और यह महसूस करने के लिए कि यह किस बारे में "बोलता है" काफी संभव है।

आंकड़ों के अनुसार, 3 या अधिक बच्चों वाली महिलाओं का एक उच्च प्रतिशत दावा करता है कि शरीर प्रत्येक बाद के जन्म के साथ होने वाली हर चीज को "याद रखता है", और अगली बार यह तेजी से प्रतिक्रिया करेगा। उदाहरण के लिए, पहली गर्भावस्था के दौरान श्रम 8 घंटे या उससे अधिक समय तक रहता है, संकुचन लंबे और दर्दनाक होते हैं, गर्भावस्था स्वयं अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकती है, उदाहरण के लिए, पहली तिमाही में विषाक्तता के साथ। दूसरी गर्भावस्था आसान है, प्रसव 6 घंटे तक रहता है, संकुचन इतना दर्दनाक नहीं होता है। आमतौर पर तीसरी गर्भावस्था और तीसरा जन्म अच्छी तरह से आगे बढ़ता है। संकुचन कम होते हैं, प्रकटीकरण सचमुच तेजी से होता है, जैसे जन्म ही - 3 घंटे के भीतर।

तीसरी गर्भावस्था महिला को ला सकती है सुखद परेशानी मुक्त गर्भावस्थाऔर अप्रत्याशित आश्चर्य। यह सब उम्र, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, गर्भवती महिला की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, वजन और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

सामान्य और पैथोलॉजिकल तीसरी गर्भावस्था की विशेषताएं क्या हैं

गर्भावस्था को सफल कहा जा सकता है यदि:

1. प्रसव में संभावित महिला की आयु 26-27 वर्ष या 30 से 35 वर्ष है।
2. पिछले जन्मों के बीच का अंतराल 3-5 वर्ष है, लेकिन 8 वर्ष से अधिक नहीं।
3. पिछली गर्भधारण जटिलताओं, प्राकृतिक प्रसव के बिना आगे बढ़ी।
4. महिला को कोई पुरानी बीमारी नहीं है जो प्रभावित कर सकती है सामान्य प्रवाहगर्भावस्था।
5. पहला, दूसरा बच्चा, साथ ही तीसरी गर्भावस्था - एक आदमी से।

यदि सभी 5 सूचीबद्ध संकेत अभिसरण करते हैं, तो आपको बधाई दी जा सकती है - एक अनुकूल तीसरी गर्भावस्था की अपेक्षा करें।

पैथोलॉजिकल गर्भावस्था में ऐसे कारक शामिल हैं:

1. अगर महिला की उम्र 35 साल से ज्यादा है।
2. पिछली गर्भधारण के दौरान, छोटे या इसके विपरीत, लंबे अंतराल थे।
3. गर्भधारण मुश्किल था, जटिलताओं के साथ।
4. एक महिला को पुरानी बीमारियां होती हैं (विशेषकर खतरनाक .) मधुमेहहृदय रोग, उच्च रक्तचाप)।
5. सिजेरियन सेक्शन द्वारा कठिन श्रम या प्रसव।
6. गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष।

तीसरी गर्भावस्था के दौरान एक महिला की स्थिति

मैं चाहती हूं कि हर महिला की गर्भावस्था शांत हो, और प्रसव आसान हो। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है, इसलिए हम तीसरे बच्चे के जन्म के दौरान होने वाले संभावित विचलन से परिचित होंगे।

पुरानी बीमारियों का बढ़ना

आमतौर पर 35 वर्ष की आयु के आसपास, लोग एक पुरानी बीमारी के लक्षण दिखाते हैं, और महिलाएं कोई अपवाद नहीं हैं। यह दुखद है, लेकिन इससे बहुत कुछ नहीं हो सकता है अच्छे परिणाम. पुरानी बीमारियों के बढ़ने के जोखिम एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति को भड़का सकते हैं, साथ ही श्वसन अंगों, मूत्र प्रणाली, हृदय, रक्त वाहिकाओं और अंतःस्रावी तंत्र की खराबी के रोगों को भड़का सकते हैं। नतीजतन, प्रीक्लेम्पसिया विकसित हो सकता है - देर से गर्भावस्था में विषाक्तता, साथ ही साथ गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक रोग जैसे कि पाइलोनफ्राइटिस, मधुमेह मेलेटस और उच्च रक्तचाप।

यदि महिला की आयु 35 वर्ष से अधिक है, और बच्चे के पिता की आयु 45 वर्ष और उससे अधिक है, तो जोखिम अधिक है जन्म दोषभ्रूण. सभी संदेहों को दूर करने के लिए, समय पर पंजीकरण करना और उचित आनुवंशिक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह परीक्षा यह समझने में मदद करती है कि क्या भ्रूण सही ढंग से विकसित हो रहा है, साथ ही गर्भकालीन उम्र के साथ भ्रूण का अनुपालन भी हो रहा है। किसी भी महिला के लिए, अल्ट्रासाउंड यह देखने का एक मौका है कि उसका बच्चा कैसा दिखता है, उसका दिल कैसे धड़कता है, पैर और हाथ कैसे चलते हैं, और शांत रहें कि भ्रूण सही ढंग से विकसित हो रहा है।

एक गर्भवती महिला को 3 बार स्क्रीनिंग परीक्षा से गुजरना चाहिए: 12 सप्ताह में, 22 सप्ताह में और गर्भावस्था के 30 से 34 सप्ताह की अवधि में। इस परीक्षा को अनिवार्य और नियोजित माना जाता है। एक महिला डॉक्टर की सिफारिश पर या अपनी मर्जी से 26 से 38 सप्ताह की अवधि में नियमित या अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड कर सकती है। अगर सब कुछ ठीक चल रहा है, लेकिन बार-बार अल्ट्रासाउंड करने की जरूरत नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान तीसरा अल्ट्रासाउंड बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि एक बार 30-34 सप्ताह की अवधि में, डॉक्टर विचलन और विकृतियों के लिए भ्रूण की पूरी जांच करने में सक्षम होंगे। इसके अलावा, विशेषज्ञ एमनियोटिक द्रव (पानी) की मात्रा पर ध्यान देता है, यदि आवश्यक हो, तो प्रसव के लिए अग्रिम रूप से तैयार करने और संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए।

परीक्षा प्रक्रिया पिछले अल्ट्रासाउंड से भिन्न नहीं होती है, डॉक्टर गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को नोट करता है, पेट और सिर की परिधि को मापता है, साथ ही फीमर की लंबाई भी। इसके अलावा, नाल की मोटाई निर्धारित की जाती है और यह गर्भाशय के किस स्थान पर स्थित है, यह कितना बदल गया है और क्या यह परिपक्वता की शर्तों से मेल खाता है। प्लेसेंटा के लगाव के स्थान को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक अनिर्धारित सीजेरियन सेक्शन के मामले में, डॉक्टरों को पता चल जाएगा कि डिलीवरी की रणनीति को कैसे ठीक से संचालित किया जाए।

एक प्रतिकूल स्थिति तब होती है जब एक महिला की नाल का स्थान कम होता है, जब वह आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा को बंद कर देती है। इसका कारण गर्भाशय की दीवारों का पतला होना (प्रसव, गर्भपात) हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के साथ प्रस्तुति हो सकती है, इसलिए एक महिला के लिए अपने शरीर और लक्षणों को सुनना बहुत महत्वपूर्ण है।

तीसरे अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय ग्रीवा के लिए नाल (निचला भाग) के किनारे के अनुपात को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि तीसरी गर्भावस्था और प्रसव के दौरान रक्तस्राव हो सकता है। प्लेसेंटा की "परिपक्वता", उसके लगाव का स्थान, स्थिति, उसका विस्तृत अध्ययन और भ्रूण का आकार डॉक्टर को यह समझने में मदद करता है कि महिला का जन्म नहर आगामी जन्म के लिए कैसे तैयार है और पहले से ही उन जोखिमों को निर्धारित करता है जो प्रभावित कर सकते हैं। सामान्य वितरण।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि एक महिला को लगातार पहली, दूसरी या तीसरी गर्भावस्था क्या है, गर्भवती माँ एक उपहार के रूप में टुकड़ों की एक तस्वीर लेना चाहेगी। यह आधुनिक अल्ट्रासोनिक उपकरणों के लिए धन्यवाद किया जा सकता है। छवि स्पष्ट रूप से बच्चे के चेहरे और अंगों को दिखाएगी। वैसे, आप न केवल भ्रूण का एक पोर्ट्रेट फोटो ले सकते हैं, बल्कि त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड के लिए भी जा सकते हैं। आपको इसके हानिकारक होने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। यदि आप स्वीकार्य सीमा के भीतर (प्रति गर्भावस्था 10 बार तक) परीक्षा आयोजित करते हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड पहचान करने का एक अच्छा मौका है। संभावित विचलनऔर गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान, महिला और भ्रूण की मदद करने का प्रयास करें।

नस में परिवर्तन

प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, एक महिला का शरीर एक गंभीर भार का अनुभव करता है। दूसरी गर्भावस्था के बाद वैरिकाज़ नसें दिखाई दे सकती हैं, और तीसरी गर्भावस्था जटिल हो सकती है।

70-90% महिलाओं में वैरिकाज़ नसें होती हैं, और यह रोग पहली बार गर्भावस्था के दौरान दिखाई देता है। रोग की पहली "घंटियाँ" का एक विशिष्ट संकेत पैरों की सूजन, पैरों पर संवहनी "जाल और तारे" हैं। एक महिला कुछ भी बदलने में सक्षम नहीं है, क्योंकि रक्त की मात्रा 30 या 50% तक बढ़ जाती है। शिरापरक बर्तन हमेशा इस तरह के भार का सामना नहीं करते हैं।

यदि गर्भवती महिला को अंतःस्रावी रोग, रक्त के थक्के बढ़ने और अधिक वजन होने पर स्थिति और बढ़ सकती है। वंशानुगत कारक द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

रोग अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकता है: पैरों की सूजन और हानिरहित "तारांकन" और पैरों पर नीली धारियों से, अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों तक, जब आंतरिक और बाहरी जननांग अंगों के पोत प्रक्रिया में शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए, हेमोराहाइडल नोड्यूल्स को लें - वे इस तथ्य के कारण दिखाई देते हैं कि श्रोणि के निचले हिस्से में दबाव बढ़ जाता है (जब तनाव होता है), जहाजों की दीवारें ओवरस्ट्रेच और नोड्यूल दिखाई देती हैं।

तीसरी गर्भावस्था के दौरान इसे रोकने के लिए रोकथाम के बारे में याद रखना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, विशेष अभ्यास भार से निपटने में मदद करेंगे - आपको बिस्तर पर लेटने और अपने पैरों को ऊपर उठाने की आवश्यकता है। एक आहार का पालन करना भी आवश्यक है ताकि कब्ज प्रकट न हो, और विशेष संपीड़न अंडरवियर भी पहनें।

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया

बार-बार गर्भावस्था एनीमिया के विकास को भड़का सकती है, जब रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो इसका मतलब है कि महिला और बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। यदि कोई महिला कमजोरी, उदासीनता, सुस्ती महसूस करती है, उसे अक्सर चक्कर आता है, उसके दिल की धड़कन में गड़बड़ी हो सकती है, सांस लेने में तकलीफ हो सकती है, याददाश्त बिगड़ सकती है और दृष्टि क्षीण हो सकती है, तो अस्वस्थता का कारण हीमोग्लोबिन की कमी है।

एनीमिया के विकास को रोकने के लिए रोकथाम में मदद मिलेगी:

• उचित संतुलित पोषण;
• स्वागत समारोह विटामिन कॉम्प्लेक्सगर्भवती के लिए;
• हीमोग्लोबिन स्तर (रक्त परीक्षण) का नियंत्रण;
• आयरन युक्त दवाएं लेना (निश्चित रूप से गर्भावस्था के दौरान 2-3 बार)।

पेट की मांसपेशियों में खिंचाव

प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, पेट की मांसपेशियों को जबरदस्त तनाव का सामना करना पड़ता है। यह संभव है कि तीसरी गर्भावस्था के दौरान पेट बड़ा हो और भ्रूण बड़ा हो। गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है और हर हफ्ते बढ़ने वाला गर्भाशय भटक जाता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द, पीठ के निचले हिस्से और पीठ में दर्द से महिला परेशान हो सकती है। तनाव को दूर करने और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को वितरित करने के साथ-साथ लोच बनाए रखने के लिए पेट की मांसपेशियांएक विशेष पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है। इसे तभी पहनना चाहिए जब महिला चल रही हो। लोचदार बेल्ट को प्रवण स्थिति में रखें। सबसे पहले, आपको धैर्य रखने और तब तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है जब तक कि मांसपेशियां एक अलग, सही स्थिति में अभ्यस्त न हो जाएं।

तीसरी गर्भावस्था के दौरान पेट की मांसपेशियों के अधिक खिंचाव की एक अच्छी रोकथाम रोकथाम है। गर्भवती महिलाओं के लिए तैराकी और विशेष जिम्नास्टिक सभी मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं।

पिछले जन्मों के कारण, खिंची हुई मांसपेशियां अक्सर बढ़े हुए भार का सामना नहीं कर पाती हैं और परिणामस्वरूप, महिला के हंसने या खांसने पर पेशाब को रोक कर नहीं रखती हैं। यह समस्या उन 13% महिलाओं में होती है जिन्होंने 3 या अधिक बार जन्म दिया है।

गर्भावस्था को लम्बा खींचना

जाहिर है, प्रत्येक गर्भावस्था के साथ, बच्चा पिछले वाले से बड़ा होगा। आंकड़ों के अनुसार, दूसरा बच्चा हमेशा पहले से बड़ा होता है। इसके आधार पर, भ्रूण को अधिक असर करने से रोकना महत्वपूर्ण है। प्रत्येक बाद की गर्भावस्था एक महिला अधिक शांति से सहन करती है, रक्त परिसंचरण अच्छा होता है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण को अधिक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। पेट की मांसपेशियों में खिंचाव के कारण, रिसेप्टर्स अपनी संवेदनशीलता खो देते हैं, और बच्चे के जन्म में देरी हो सकती है।

तीसरी गर्भावस्था के दौरान, अपनी स्थिति को नियंत्रित करना, बच्चे से चिपके रहना बहुत महत्वपूर्ण है - यदि वह कम हो गया है मोटर गतिविधितुम्हें डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है। किसी भी मामले में, 40 वें सप्ताह की शुरुआत के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास सप्ताह में 2 बार जाना आवश्यक है। गर्भनाल (डॉपलर) में रक्त के प्रवाह और भ्रूण के हृदय ताल (सीटीजी) की संख्या की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड के अलावा, अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है।

आप बच्चे के जन्म के लिए तत्परता की जांच कर सकते हैं और अपने दम पर दबंग को बाहर कर सकते हैं। इस परीक्षण को "स्तन" कहा जाता है। इसे करने के लिए आपको लेटने या आरामदायक कुर्सी पर बैठने की जरूरत है। एक मिनट के भीतर, आपको एक हाथ से निपल्स को उत्तेजित करना होगा, और दूसरे को पेट पर रखना होगा। यदि शरीर पहले से ही प्रसव के लिए तैयार है, तो आप महसूस करेंगे कि गर्भाशय कैसे सिकुड़ता है (यह एक संकुचन है)। 60वें सेकंड में, लेकिन तीसरे मिनट के बाद नहीं, आपको पहला संकुचन महसूस होना चाहिए, यह दर्शाता है कि शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार है। संकुचन 10 मिनट के बाद "आया" - आप अभी तक बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं हैं, हालांकि आप पहले से ही 40 वें सप्ताह में हैं। जांच करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। ऐसे मामलों में महिला को निगरानी में अस्पताल में रखा जाता है।

रीसस संघर्ष

जोखिम समूह में नकारात्मक Rh वाली महिलाएं शामिल हैं, यदि बच्चे के पिता के पास - सकारात्मक आरएच. एक नकारात्मक आरएच वाली महिला में संघर्ष तभी संभव है, जब भ्रूण सकारात्मक हो। फिर गर्भावस्था के छठे सप्ताह से शिशु की लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्त में प्रवेश करती हैं। यदि पिछली गर्भधारण के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा मां के रक्त में प्रवेश करती है, तो प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ उनकी संख्या दहलीज तक पहुंच सकती है।

यह खतरनाक क्यों है? यदि विदेशी लाल रक्त कोशिकाएं रक्त में प्रवेश करती हैं, तो शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देगा। इस प्रतिक्रिया से विकास हो सकता है रक्तलायी रोग(पीली त्वचा वाले बच्चे का जन्म, जिसे अक्सर नवजात शिशु का "पीलिया" कहा जाता है)। मां की लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति की निगरानी करना और हर 2 सप्ताह में विश्लेषण के लिए रक्त दान करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि एंटीबॉडी की संख्या एक महत्वपूर्ण स्तर तक बढ़ जाती है, तो बच्चे के जीवन को बचाने के लिए बाद की तारीख में जल्दी प्रसव संभव है।

हेमोलिटिक बीमारी से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिससे भ्रूण के जीवन और सामान्य विकास को खतरा हो सकता है। यदि मां के रक्त में एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद (3 दिनों के बाद नहीं), महिला को एंटी-आरएच सीरम का इंजेक्शन लगाया जाता है, जो अगली गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी की उपस्थिति को रोक देगा।

तीसरी गर्भावस्था के प्रसव की विशेषताएं

प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, प्रसव आसान और तेज होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर जल्दी से बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो जाता है। पैल्विक मांसपेशियां लोचदार हो जाती हैं, और उद्घाटन जन्म देने वाली नलिकादर्द रहित और जल्दी होता है। इस तरह की आसान श्रम गतिविधि महिला और बच्चे दोनों के लिए समान रूप से अच्छी होती है, क्योंकि बार-बार जन्म लेने से का जोखिम होता है जन्म आघातघटता है।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि सब कुछ पूरी तरह से नहीं चल सकता है। खिंचाव वाली मांसपेशियों के कारण, बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव लंबे समय तक नहीं रुक सकता है, और एक महिला के लिए यह बहुत अधिक रक्त खोने का एक बड़ा जोखिम है। ऐसा भी होता है कि श्रम गतिविधि के कमजोर होने (प्रयासों की कमी और झूठे संकुचन) के कारण, बच्चे के जन्म में देरी हो सकती है। इस मामले में, महिला उत्तेजित होती है, क्योंकि संकुचन की पूर्ण अनुपस्थिति का मतलब है कि बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। डरो मत और कठिनाइयों के बारे में मत सोचो, आधुनिक प्रसूति अस्पताल महिला और बच्चे की मदद के लिए आवश्यक हर चीज से लैस हैं।

बच्चे के जन्म की तैयारी कैसे करें

चूंकि महिलाएं होशपूर्वक तीसरी गर्भावस्था में जाती हैं, इसलिए आगामी तीसरे जन्म की तैयारी पहले से ही शुरू कर देनी चाहिए।

क्या विचार करें:

1. प्रेस पर व्यायाम करने में आलस्य न करें। ये मांसपेशियां जितनी मजबूत होंगी, गर्भधारण की प्रक्रिया उतनी ही बेहतर होगी। तो नियोजित गर्भाधान से 6 महीने पहले, आप तैयारी शुरू कर सकते हैं।
2. गर्भावस्था के दौरान अपना वजन देखें - अतिरिक्त पाउंड के एक सेट की अनुमति न दें।
3. क्या केगेल व्यायाम नियमित रूप से 15 सप्ताह की गर्भवती से शुरू करें।
4. पेट की मांसपेशियों में खिंचाव को रोकने के लिए एक पट्टी पहनें। गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से एक पट्टी पहनने की अनुमति है।
5. जन्म देने से 3-5 सप्ताह पहले, एक विपरीत स्नान करें - श्रोणि तल की मांसपेशियां अच्छी स्थिति में होनी चाहिए।
6. अपने शरीर के लिए सुनो हाल के सप्ताह- अक्सर गर्भाशय ग्रीवा दर्द रहित रूप से फैलती है और प्रसव घर पर, कार में या आपातकालीन कक्ष में हो सकता है।

प्रसव के बाद आपको किन चीजों के लिए तैयार रहना चाहिए

यदि प्रसव आसान और दर्द रहित हो सकता है, तो गर्भाशय के लंबे समय तक सिकुड़ने के कारण रिकवरी प्रक्रिया में देरी हो सकती है। सूजन या रक्तस्राव को रोकने के लिए, डॉक्टर इंजेक्शन लिखेंगे जो गर्भाशय को तेजी से ठीक करने में मदद करेंगे।

तीसरे बच्चे को जन्म देने वाली महिला का मुख्य लाभ यह है कि उसे बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दूध मिलेगा (3 दिनों के बाद प्राइमिपारस में)। प्रसवोत्तर अवसाद की कोई बात नहीं हो सकती - माँ बहुत अच्छे मूड में है, क्योंकि बच्चे का जन्म एक बड़ी खुशी है!

इस महत्वपूर्ण दिन की तैयारी करते हुए, मैंने साइट पर बच्चे के जन्म के बारे में कई कहानियाँ पढ़ीं। मैं सोचता रहा कि मेरा तीसरा जन्म कैसे होगा। पहला जन्म बहुत दर्दनाक था, इसमें 13 घंटे लगे, बाद का जन्म अपने आप दूर नहीं हुआ, उन्होंने एनेस्थीसिया के तहत एक मैनुअल अलगाव किया। बेटी 2290 जीआर पैदा हुई थी। 49.5 सेमी दूसरे जन्म को क्रमादेशित किया गया था - पहले उन्होंने जेल लगाया, फिर मूत्राशय खोला गया। जन्म लगभग 4.5 घंटे तक चला। बेटे का जन्म 3450 जीआर हुआ था। 56 सेमी

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि मैंने पहले से बच्चे के जन्म की तैयारी करने का फैसला किया। सीखा साँस लेने के व्यायाम, संकुचन के दौरान बना हुआ है। मैंने इंटरनेट पर रास्पबेरी के पत्ते के बारे में पढ़ा और इसे आजमाने का फैसला किया। फार्मेसी में, जैसा कि यह निकला, यह बिक्री के लिए नहीं है। हमें देश में इसके बढ़ने तक इंतजार करना होगा। मैंने जन्म देने से 2 सप्ताह पहले इस चमत्कारी पेय को पिया और मेरी राय में इससे वास्तव में मदद मिली। तो मैं अनुशंसा करता हूं। लेकिन उस पर बाद में।

सबसे पहले, गर्भावस्था के बारे में ही थोड़ा। मुझे हमेशा 4 बच्चे और मेरे पति चाहिए थे और मैंने इस बारे में एक से अधिक बार बात की। लेकिन हमने इसे फिलहाल टालने का फैसला किया है। 3-4 साल में जन्म देना है, लेकिन अभी के लिए आपको काम पर जाना होगा। आप कब तक घर पर रह सकते हैं? एक साल पहले की बात है। जून 2013 में मैंने स्तनपान समाप्त किया। एक महीने और एक हफ्ते बाद, पहली अवधि आई। इसी अवधि के बाद, दूसरा। मासिक धर्म से पहले और बाद में और उनके दौरान कुछ दिनों को छोड़कर, इस समय हम सभी सुरक्षित रहे। पहले, इसकी कोई आवश्यकता नहीं थी - प्रतिस्थापन चल रहा था। और कुछ ही दिनों में तीसरे से पहले, मैं नहीं चाहता था। पति अभी भी हैरान था कि वे कहते हैं कि आप गर्भवती होना चाहती हैं। जिस पर मैं हँसा, - यह असंभव है, क्योंकि 4-5 दिनों में "लाल दिन" होते हैं (जैसा कि हम उन्हें कहते हैं)।

लेकिन लाल दिन 5 दिनों के बाद नहीं आए, एक सप्ताह के बाद नहीं। हर दूसरे दिन टेस्ट होते थे। और कुछ नहीं। सोचा कि वह बीमार थी। गर्भावस्था के कोई संकेत नहीं हैं। मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लिया, 2 सप्ताह में अपॉइंटमेंट लिया, मैंने चेक आउट करने और सर्पिल लगाने का फैसला किया। कुछ दिनों बाद मैं एक परीक्षण करता हूं - एक मुश्किल से ध्यान देने योग्य दूसरी पट्टी। मैंने किसी को नहीं बताया, मैंने सोचा, सौ परीक्षण सस्ते हैं - दोषपूर्ण, सोमवार था। मैं हफ्तों के लिए दंत चिकित्सक के पास गया, जो लगभग एक घातक गलती बन गई। शुक्रवार को मैंने एक और परीक्षण किया - 2 स्ट्रिप्स साफ़ करें। मैंने अपने पति से कहा, वह हैरान और बहुत खुश थे। हमने अभी के लिए किसी को नहीं बताने का फैसला किया है। और फिर वे बात करना शुरू कर देते हैं।

मुझे एक हफ्ते पहले डॉक्टर के पास जाना पड़ा - हल्का रक्तस्राव शुरू हुआ। मुझे लगता है कि दंत चिकित्सक पर संज्ञाहरण का प्रभाव पड़ा। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने गर्भपात के खतरे के साथ अस्पताल के लिए एक रेफरल लिखा। जब मैं अस्पताल में था, मैंने पहला अल्ट्रासाउंड किया। और फिर भ्रम की स्थिति गर्भावस्था के समय के साथ शुरू हुई। कोई भी सही जन्म तिथि नहीं बता सकता था। मासिक धर्म 9 सप्ताह का होना चाहिए, और अल्ट्रासाउंड ने 5-6 दिखाया। बाद के सभी अल्ट्रासाउंड में, विसंगति एक महीने के लिए थी। नतीजतन, डॉक्टर ने मुझे 7 जुलाई को जन्म तिथि दी, और मासिक धर्म से यह 5 जून होना चाहिए। 32 सप्ताह की अवधि में, उसने खुद पहले अल्ट्रासाउंड से 5.5 सप्ताह की गिनती की, उसे मासिक धर्म से पहले अपने पति के साथ हुई बातचीत याद आई। काम पर अपनी पारियों की गिनती की। मुझे एहसास हुआ कि हमने इसे 30 अक्टूबर को गर्भ धारण किया था, ओव्यूलेशन देर से हुआ था। डीए 23 जून को निकला। यह दूसरी बार है। पिछली गर्भावस्था के साथ, देर से ओव्यूलेशन के कारण भी विसंगतियां थीं। फिर मैंने नियत तारीख से एक हफ्ते बाद और अब 2 हफ्ते बाद जन्म दिया।

सामान्य तौर पर, यह गर्भावस्था दूसरों की तुलना में अधिक कठिन थी। 26 सप्ताह में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका को पिन किया गया था, पेरिनेम, पीठ, कोक्सीक्स, जांघ में पैर, बाईं ओर चोट लगी थी। 36 सप्ताह में बच्चा डूब गया और सब कुछ फिर से दुखने लगा, अब एक प्यूबिस भी जुड़ गया है, दायां पैरऔर निचला पेट। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के बाद, वह प्रसूति अस्पताल में संरक्षण के लिए गई। धमकी समय से पहले जन्म. मैं 12 दिनों तक वहीं पड़ा रहा, घर के कामों से छुट्टी ली, बच्चों को याद किया। डिस्चार्ज होने के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने आई थी। उसने मुझे देखा, परीक्षणों के लिए निर्देश दिए, एक पूरा झुंड। जन्म देने से पहले आपको सब कुछ फिर से करना होगा। एक हफ्ते बाद, सब कुछ सौंप दिया गया प्रसवपूर्व क्लिनिक. और मैंने अपने डॉक्टर के पास जाने का फैसला किया। बच्चा बहुत कम है, पेरिनेम पर जोर से दबाया जाता है और सामान्य तौर पर सब कुछ चोटिल होता है। तीन बच्चों और पेट के साथ घर पर, यह कठिन था। इसलिए मैंने खुद रेफर करने के लिए कहा।

उसी दिन 16 जून को मैं सरेंडर करने गया था। प्रसूति अस्पताल में, डॉक्टर मिज़ोनोव वी.ए. कुर्सी की ओर देखा, कहा कि अभी बहुत जल्दी है, 3-4 दिनों में प्रसव शुरू हो सकता है। उन्होंने बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए और मुझे परेशान करने वाले अतिरिक्त दर्द को दूर करने के लिए इंजेक्शन में नो-शपू की सलाह दी पिछले महीने. नो-शपा ने मदद की, मैं कुछ दिनों के लिए सामान्य रूप से सो भी पा रहा था। हर दिन चक्कर पर डॉक्टर ने कहा कि हम सोमवार 23 तारीख तक इंतजार करते हैं। और शुक्रवार को, दौर के बाद, मैंने एक कुर्सी के लिए बुलाया, किसी कारण से मैंने सप्ताहांत से पहले देखने का फैसला किया। जांच करने पर, उन्होंने कहा कि खुलासा 1 सेमी था और प्रक्रिया को तेज करने का फैसला किया। समय 11:40 है। उसने वहाँ मेरे लिए इसे उभारा और इसे इन शब्दों के साथ भेजा, "आज तुम जन्म दोगे।" उन्होंने रात के खाने के बाद सीटीजी और नो-शपा वाला ड्रॉपर निर्धारित किया। लगभग 13:30 बजे मुझे कमजोर संकुचन महसूस हुआ। 15:00 बजे सीटीजी पर, संकुचन नियमित और थोड़ा अधिक ध्यान देने योग्य थे। मैंने अपने पति को फोन किया। हम उसके साथ हँसे कि जिस दिन मैंने जन्म दिया, उस दिन वह फिर से ड्यूटी पर था। हमेशा की तरह तीसरी बार। 17:15 बजे डिनर के दौरान डाइनिंग रूम में हर कोई लगातार एक बात पर बात कर रहा है। और मुझे संबोधित एक अन्य प्रश्न के लिए, "आप कब जन्म देंगे? क्या कहते हैं डॉक्टर? मैंने कहा कि कल मैं बच्चे को गोद में जरूर लूंगा।

जन्म देने के 2 हफ्ते पहले, मैंने "चमत्कार पेय" रास्पबेरी पत्ता पीना शुरू कर दिया। इसके लिए धन्यवाद, गर्भाशय ग्रीवा नरम और लोचदार था। प्रकटीकरण तेजी से हुआ और बिना ब्रेक के जन्म दिया।

18:00 बजे, गुलाबी रंग का निर्वहन शुरू हुआ (उस क्षण से, मैं श्रम की शुरुआत पर विचार करता हूं), संकुचन तेज हो गए। आधे घंटे के बाद, कॉर्क निकलने लगा, डिस्चार्ज खूनी हो गया। 19:00 बजे (पहले से ही एक और डॉक्टर राखमतुलोएवा एन.आई.) उन्होंने कुर्सी को देखा, उद्घाटन भी 1 सेमी था, 3-4 मिनट में संकुचन। डॉक्टर ने ट्रांसफर करने को कहा सामान्य ब्लॉक. 20:30 बजे उन्होंने एनीमा किया। प्रीनेटल वार्ड में, मैं चला, हेडफोन के साथ रेडियो सुना। 21:10 पर फिर से कुर्सी पर - 3 सेमी का प्रकटीकरण। हमने फैसला किया कि बुलबुला खोलना बहुत जल्दी था, चलो 4 सेमी तक प्रतीक्षा करें। उन्होंने मुझे सीटीजी पर रखा, 2-3 मिनट में संकुचन। माँ और पिताजी ने फोन किया, खबर दी कि उनका जल्द ही एक और पोता होगा। हर मिनट 22:00 संकुचन पर, वह विलाप करने लगी। दाई ने मुझे लेटने को कहा। लेकिन मेरे लिए दीवार के पास संकुचन में चलना और बैठना या हेडबोर्ड को पकड़ना मेरे लिए आसान था। 22:55 पर 4-5 सेमी फैलाव था, मूत्राशय में छेद किया गया था। पागल झगड़े शुरू हो गए। फिर से उन्होंने मुझे लेटने के लिए मनाया, लेकिन मैं बिस्तर पर घुटने टेक गया, यह मुझे आसान लग रहा था। और प्रकटीकरण एक लंबवत स्थिति में बेहतर हो जाता है। मेरी चीख-पुकार के आधे घंटे बाद प्रयास शुरू हुए। दाई ने पहले कहा कि धैर्य रखो, अभी धक्का देना जल्दबाजी होगी। लेकिन खुलासे को देखने के बाद वह मुझे 23:30 बजे डिलीवरी रूम में ले गईं। उसने कहा- चलो वहाँ चलते हैं परिवार को आगे बढ़ाने के लिए। एक कुर्सी बिस्तर की तुलना में तेज और आसान होगी।

मैंने धक्का देना शुरू किया और एक पूरा प्रतिनिधिमंडल मेरे चारों ओर जमा हो गया। डॉक्टर ऑन ड्यूटी रहमतुलोएवा, दो दाइयों, एक नर्स और एक बाल रोग विशेषज्ञ। मेरे डॉक्टर मिजोनोव आए। उन्हें आपातकालीन सी-सेक्शन के लिए बुलाया गया था। विशेष रूप से हम उसके साथ बच्चे के जन्म पर सहमत नहीं थे। मुझे ऐसा लग रहा था कि वे सभी रास्ते में आ जाते हैं। यदि केवल दाई बरुडा ब्रोनस्लावोवना के अलावा सभी कहीं गायब हो गए थे। मैंने केवल उसकी बात सुनने की कोशिश की, क्योंकि सब एक स्वर में चिल्ला रहे थे। एक ने कहा- धक्का दो, दूसरा-धैर्य रखो, तीसरा चिल्लाओ मत, सांस लो। नतीजतन, प्रयासों में से एक पर सिर 1/3 दिखाई दिया, ताकत हासिल करने के लिए दूसरे प्रयास को सहन करना पड़ा। मुझे लगा कि तनाव मजबूत नहीं है और मैं अब जन्म दे सकती हूं। उसने अच्छी तरह से धक्का दिया - उसने एक सिर और फिर एक शरीर को जन्म दिया। घड़ी 23:59 पर। हमने सटीकता के लिए फोन पर डॉक्टर से भी जांच की। मैं बस खुशी से झूम उठा। उसने इन जन्मों की प्रतीक्षा किसी और की तरह नहीं की, उसने उनके लिए किसी और से ज्यादा तैयारी की। मेरा खजाना जल्द ही बिना प्रसंस्करण के ले जाया गया। हम जन्म के बाद के जन्म की प्रतीक्षा कर रहे हैं, लेकिन यह किसी भी तरह से नहीं जाता है। अधिक झगड़े नहीं हैं। 15 मिनट के बाद, वे 3060, 52 सेमी लंबे वजन के एक बेटे को ले आए और उसे अपनी छाती पर रख लिया। वह उसे विशेष रूप से नहीं लेना चाहता था, लेकिन दाई ने उसे मजबूर कर दिया। गर्भाशय ने और अनुबंध नहीं किया, और जन्म के आधे घंटे बाद, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को बुलाया गया, उन्होंने इसे मैन्युअल रूप से साफ करने का फैसला किया।

मैं डिलीवरी टेबल पर 2:20 बजे उठा। वह अपने होश में नहीं आ सकी और समझ नहीं पाई कि क्या हुआ था। पहले तो ऐसा भी लगा जैसे मुझे बच्चे के जन्म का कोई सपना आया हो। मैं फोन को कुछ छूटे हुए देखता हूं। मैंने अपने पति को फोन किया, जो अभी भी एनेस्थीसिया के नशे में है, खुशखबरी सुनाई। 20 मिनट के बाद, मुझे तीसरी मंजिल पर ले जाया गया, जहां मां और बच्चे लेटे हुए हैं। इसके बाद बेटा बच्चों के कमरे में सो गया। वह अंतत: 3:30 बजे ही एनेस्थीसिया से उबर पाई। मैं बिल्कुल नहीं सोना चाहता था। मैं स्वच्छता कक्ष में गया, अपने आप को क्रम में रखा और एक सामान्य गैसकेट लगाया। मैं गलियारे के साथ चला, नर्स के साथ बैठा, उसने मुझे अपना बेटा दिखाया। फिर मैं 4:30 बजे सोने चला गया। कुछ ही घंटे सोने के लिए निकला, वे मेरे बेटे को खिलाने के लिए ले आए।

हमें मंगलवार को 2960 वजन के साथ छुट्टी दे दी गई। मेरे माता-पिता हमसे मिले, मेरे सभी बच्चे: 2 बेटियां, एक बेटा और मेरा कीमती पति।

इस लंबी कहानी को पढ़ने वाले सभी लोगों को धन्यवाद। जन्म देने से डरो मत। बच्चे भगवान का सबसे बड़ा आशीर्वाद हैं।

जन्म के बाद की सुबह।

आर्थर 2.5 सप्ताह का है।

जो महिलाएं का सपना देखती हैं बड़ा परिवार. अनुभवी माताओं का गर्भावस्था के प्रति अपना दृष्टिकोण होता है। एक ओर, बच्चों की देखभाल और पालन-पोषण में अनुभव जमा हुआ है। दूसरी ओर, एक उत्साह है कि पिछले समय की तुलना में बच्चे को सहना और जन्म देना अधिक कठिन होगा। क्या ये आशंकाएँ उचित हैं, और यह सुनिश्चित करने के लिए क्या किया जाना चाहिए कि तीसरी गर्भावस्था सफल हो?

तीसरी गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं

तीसरी गर्भावस्था आमतौर पर एक महिला के लिए कोई आश्चर्य की बात नहीं होती है। वे इसकी योजना बनाते हैं, पुरानी बीमारियों का इलाज कराते हैं, छुटकारा पाते हैं बुरी आदतें. गर्भावस्था के दौरान मां और भ्रूण के लिए जोखिम को कम करने के लिए यह आवश्यक है।

गर्भवती होने का इरादा आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित किया जाना चाहिए, जो सबसे उपयुक्त समय अवधि निर्धारित करेगा।

क्या इष्टतम आयु 3 सफल गर्भाधान के लिए? इसमें डॉक्टर एकमत हैं- 35 साल से कम उम्र के। इस अवधि तक, विकसित होने का जोखिम आनुवंशिक असामान्यताएंभ्रूण और गर्भावस्था की जटिलताओं में। भविष्य की माँसहन करने, बच्चे को जन्म देने और देखभाल करने के लिए अधिक शक्ति और स्वास्थ्य है। अधिक उम्र में गर्भावस्था गर्भपात, प्लेसेंटा प्रिविया और समय से पहले जन्म के बढ़ते जोखिम से जुड़ी होती है।

तीसरी गर्भावस्था को निम्नलिखित परिस्थितियों में सफल माना जाता है:

• आयु 26-35 वर्ष;
• बच्चों का पिता (पहला, दूसरा और तीसरा, बाद वाला) वही आदमी है;
• बीच का फासला पिछला जन्म- 3-5 साल;
• पिछली गर्भधारण में कोई जटिलता नहीं थी, प्रसव स्वाभाविक था;
• अपेक्षित मां में पुरानी विकृति की अनुपस्थिति।

पैथोलॉजिकल हावभाव निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• रीसस संघर्ष;
• माँ की आयु - 35 वर्ष से अधिक;
• भारी पहले दो गर्भधारण और प्रसव;
• सिजेरियन सेक्शन का इतिहास;
• गर्भधारण के बीच छोटा (2 वर्ष तक) या लंबा (8 वर्ष से अधिक) अंतराल।

एक महिला कैसे समझ सकती है कि वह अपने तीसरे बच्चे के साथ गर्भवती है?

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि वास्तव में आपकी समस्या का समाधान कैसे किया जाए - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

पिछली गर्भधारण के अनुभव के बावजूद, एक दिलचस्प स्थिति निर्धारित करें प्रारंभिक तिथियांएक महिला हमेशा नहीं हो सकती है, खासकर अगर उसकी उम्र 30 वर्ष से अधिक हो। निम्नलिखित कारणों से कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं:

• क्रैश मासिक धर्मआपको देरी का निर्धारण करने की अनुमति न दें;
• विषाक्तता की देर से शुरुआत, इसकी अनुपस्थिति;
• चिंता और कमजोरी को हमेशा "दिलचस्प स्थिति" से नहीं जोड़ा जा सकता है;
• हार्मोनल व्यवधान से गर्भावस्था परीक्षण के गलत परिणाम हो सकते हैं।

लक्षण जिनसे एक अनुभवी मां को गर्भावस्था का संदेह हो सकता है: स्वाद संवेदनाओं में बदलाव (मीठा, नमकीन के लिए खींचता है), गंधों के लिए एक असामान्य प्रतिक्रिया, स्तन ग्रंथियों में वृद्धि। के बारे में जानने का एक विश्वसनीय तरीका " दिलचस्प स्थिति" पर प्रारंभिक चरण- पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा। यह आपको गर्भकालीन आयु, लगाव का स्थान निर्धारित करने की अनुमति देगा गर्भाशय, जन्म की तारीख।

अपने तीसरे बच्चे के साथ गर्भवती महिला अपनी स्थिति के बारे में शांत होती है और जानती है कि गर्भावस्था के प्रत्येक चरण से क्या उम्मीद की जानी चाहिए। विशेषज्ञ कुछ बारीकियों पर ध्यान देते हैं:

• विषाक्तता की कम संभावना;
• शरीर का तेजी से पुनर्गठन;
• मां 15-16 सप्ताह में भ्रूण के पहले आंदोलनों को महसूस कर सकती है (प्राइमिपारा आमतौर पर 19-20 सप्ताह में झटके देखते हैं);
• बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा तेजी से और कम दर्द से खुलती है, दुर्बल करने वाले संकुचन नहीं हो सकते हैं;
• अच्छी तरह से फैली हुई श्रोणि मंजिल की मांसपेशियां जन्म की चोटों के जोखिम को कम करती हैं;
• श्रम की कम अवधि - 6-7 घंटे;
• दुद्ध निकालना की तेजी से स्थापना।

तीसरी गर्भावस्था की समस्याएं

तीसरी गर्भावस्था और प्रसव को एक अनुकूल पाठ्यक्रम (स्वास्थ्य के प्रति सावधान रवैये और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन) की विशेषता है। गर्भवती माँ को हमेशा अपनी बात सुनने, आराम करने, दिन में सोने का अवसर नहीं मिलता है। बड़े बच्चों की देखभाल, काम, परिवार के कामों में लगभग हर समय लगता है। हालांकि, अपने लिए समय निकालना और नियमित रूप से प्रसवपूर्व क्लीनिकों का दौरा करना महत्वपूर्ण है।

पुरानी बीमारियां और उनका तेज होना

बिल्कुल स्वस्थ महिलाएं 30 वर्षों के बाद व्यावहारिक रूप से अस्तित्वहीन है। जननांग क्षेत्र की पुरानी विकृति से गर्भावस्था का कोर्स गंभीर रूप से प्रभावित हो सकता है - गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस। गर्भधारण की प्रक्रिया में, हृदय रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति खराब हो सकते हैं। संभव गंभीर विषाक्तता, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, रक्तचाप में वृद्धि।

लोहे की कमी से एनीमिया

हीमोग्लोबिन की कमी अक्सर कई गर्भधारण, गर्भधारण प्रक्रियाओं (3 वर्ष से कम) के बीच छोटे अंतराल, खराब आहार और पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहने के साथ देखी जाती है। हल्के एनीमिया (हीमोग्लोबिन की मात्रा - एचबी 100-109 ग्राम / एल), मध्यम (एचबी - 80-99 ग्राम / एल), गंभीर (80 ग्राम / एल से नीचे एचबी) डिग्री है। साथ ही, गर्भवती मां को कमजोरी, सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन और थकान महसूस हो सकती है। एक अस्वस्थ पीलापन दिखाई देता है, त्वचा शुष्क हो जाती है, और बाल भंगुर हो जाते हैं।

नस में परिवर्तन

बाद के चरणों में, पीठ और पीठ के निचले हिस्से की समस्याएं नोट की जाती हैं: दर्द, भारीपन, अप्रिय खींचने वाली संवेदनाएं। प्रत्येक गर्भावस्था के साथ, पैरों में वैरिकाज़ नसों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। यह अतिरिक्त वजन, अंतःस्रावी विकृति, बिगड़ा हुआ रक्त के थक्के द्वारा सुगम है। रोकथाम के लिए, डॉक्टर एंटी-वैरिकाज़ चड्डी पहनने की सलाह देते हैं, चिकित्सीय जिम्नास्टिक. आपको अपने पैरों को अधिक बार क्षैतिज स्थिति में रखना चाहिए और ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए जिससे रक्त का थक्का जम जाए।

प्लेसेंटा का निम्न स्थान

कम प्रस्तुतिप्लेसेंटा गर्भधारण (गर्भाशय से रक्तस्राव) के दौरान समस्या पैदा करता है। बच्चे के जन्म के दौरान, प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा को ओवरलैप करता है, यही वजह है कि बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं हो सकता है। प्रस्तुति का कारण कठिन पिछले गर्भधारण, गर्भपात, नैदानिक ​​​​इलाज के परिणामस्वरूप गर्भाशय श्लेष्म का पतला होना है। इतिहास में अक्सर इस विशेषता का निदान गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशय मायोमा, ग्रीवा नहर के जंतु के साथ किया जाता है। कम प्रस्तुति अक्सर कारण बनती है जल्दी जन्मऔर सिजेरियन सेक्शन।

रीसस संघर्ष और इसके होने की संभावना

एक आरएच संघर्ष की संभावना संभव है यदि एक नकारात्मक आरएच रक्त कारक वाली मां एक सकारात्मक संकेतक के साथ एक भ्रूण ले जाती है। गर्भावस्था के 8वें सप्ताह से आरएच एंटीबॉडी का निर्माण होता है - वह समय जब रोग प्रतिरोधक तंत्रभ्रूण. संघर्ष बच्चे के लिए खतरनाक है, उसे ले जाता है ऑक्सीजन भुखमरी, चयापचय उत्पादों द्वारा नशा।

इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत द्वारा सुधार की आवश्यकता है (लेख में अधिक विवरण :)। हालांकि, यहां तक ​​​​कि समय पर उपचार हमेशा भ्रूण में विकृति और हेमोलिटिक रोग के जोखिम को कम नहीं करता है। यदि एंटीबॉडी टिटर बढ़ता है, तो गर्भावस्था की जल्दी समाप्ति संभव है, क्योंकि एक गैर-व्यवहार्य बच्चा होने का एक उच्च जोखिम है। तीसरी गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष से बचने के लिए, नकारात्मक आरएच कारक वाली मां उसी पुरुष से गर्भ धारण करने में सक्षम होगी जिससे पहले बच्चे पैदा हुए थे।

पेट की मांसपेशियों में खिंचाव

प्रत्येक नई गर्भावस्था के साथ, भ्रूण बड़ा हो रहा है, जिसके परिणामस्वरूप पेट की मांसपेशियों में अधिक से अधिक खिंचाव होता है। उनका ओवरस्ट्रेन पीठ और निचले काठ के क्षेत्र में दर्द को भड़काता है। पट्टी पहनने से आंशिक रूप से समस्या का समाधान होता है। यह पेट को सहारा देगा और स्पाइनल कॉलम पर भार कम करेगा।

भ्रूण पर काबू पाना

तीसरे गर्भ के दौरान, एक बड़े भ्रूण को ले जाने का जोखिम 25% बढ़ जाता है। माँ का शरीर बच्चे के जन्म के लिए अधिक तैयार होता है, जिससे बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व मिलते हैं। एक बड़े बच्चे के साथ, एक महिला घूम सकती है, 42 सप्ताह और बाद में जन्म दे सकती है। अप्रत्यक्ष संकेतयह एमनियोटिक द्रव के स्तर में कमी, गर्भ में शिशु की कम गतिविधि है।

तीसरी गर्भावस्था के दौरान बच्चे के जन्म के अग्रदूत

एक माँ जो तीसरी बार जन्म दे रही है, उसके पास इतना अनुभव है कि वह आसन्न जन्म के अग्रदूतों को याद नहीं कर सकती है। देखा जा सकता है:

• पेट का कम होना;
• झूठे संकुचन;
• पेशाब में वृद्धि;
• स्पष्ट निर्वहन की मात्रा में वृद्धि;
• पीठ, कमर में संवेदनाओं को खींचना।

पहले और दूसरे जन्म के विपरीत, जब वर्णित लक्षण प्रसव से 2 सप्ताह पहले देखे जाते हैं, तो तीसरे जन्म के अग्रदूत बाद में आते हैं, कभी-कभी 2-5 दिन पहले। महत्वपूर्ण बिंदु. यदि आपको ऐसे संकेत मिलते हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए ताकि तेजी से जन्म आपकी माँ को आश्चर्यचकित न करे।

प्रसव के दौरान की विशेषताएं

गर्भावस्था विकृति की अनुपस्थिति में, तीसरा जन्म ठीक हो जाता है, यह 36-37 सप्ताह से किसी भी समय शुरू हो सकता है (लेख में अधिक :)। एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा जल्दी से खुलती है, सक्रिय श्रम गतिविधि 4-7 घंटे तक चलती है। कॉर्क का निर्वहन, पानी का बहना तेजी से और अप्रत्याशित रूप से हो सकता है। अस्पताल की दीवारों के बाहर बच्चा होने के जोखिम को खत्म करने के लिए, 37 सप्ताह से अस्पताल जाना बेहतर है। तीसरे जन्म में समस्याएं - प्रक्रिया की गति, सक्रिय गर्भाशय संकुचन, प्रसूति संबंधी टूटना।

दिल, रक्त वाहिकाओं, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, फाइब्रॉएड की वृद्धि से पुरानी विकृति के तेज होने के साथ, पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, भ्रूण हाइपोक्सिया और अन्य कठिन परिस्थितियों में, एक सिजेरियन सेक्शन का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन मां और बच्चे में जन्म संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

तीसरी गर्भावस्था में प्रसवोत्तर अवधि

तीसरे जन्म के बाद गर्भाशय की सिकुड़न कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रसवोत्तर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। पेशीय अंग के इस कार्य को बढ़ाने के लिए निम्नलिखित गतिविधियाँ तैयार की गई हैं:

• जन्म के तुरंत बाद बच्चे को स्तन से लगाना;
• मूत्राशय का नियमित रूप से खाली होना, कब्ज नहीं होना;
• फाइबर और आयरन से भरपूर आहार;
• उचित पीने का नियम;
• मांग पर बच्चे को खिलाना;
• दवाओं के इंजेक्शन (जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है)।

में दर्द से बचने के लिए प्रसवोत्तर अवधिदर्द निवारक दवा लेनी चाहिए, बच्चे को खिलाना चाहिए आरामदायक स्थिति(पक्ष में लेटा हुआ)। पेट और पेरिनेम में चोट लगने पर भी थोड़ा चलना जरूरी है। संतुलित शारीरिक गतिविधिप्रसवोत्तर अवधि में और सिजेरियन सेक्शन के बाद उपयोगी।