या हो सकता है कि उसके लिए एक कंप्यूटर खरीदें, स्काइप स्थापित करें, उसे इसका उपयोग करना सिखाएं - ठीक है, हर शाम संवाद करें ... सभी के लिए थोड़ा सा ...

वे कैसे नहीं बढ़ते। बढ़ रहे हैं)। मेरी माँ, बस, एक बड़ी शौकिया फूलवाला है, और किसी कारण से हमेशा फूलों की किस्में होती हैं। और मैं खुद अपनी भावनाओं से निपटूंगा, मुझे क्षमा के लिए अनुरोध की आवश्यकता नहीं है, आदि, मैं पहले ही कह सकता हूं कि मैं भूल गया और माफ कर दिया और कल कुछ भी याद नहीं रहेगा।

बहस

IMHO, जब उपहार खरीदने की बात आती है तो गलत है। खासकर तब जब यह किसी तरह पॉकेट मनी से टकरा जाए। यह अधिक सही होगा यदि पिताजी ने अपने बेटे के साथ कुछ खरीदा, या बेटे ने पोस्टकार्ड पर बधाई लिखी। वहाँ है भिन्न लोग- कुछ लोग प्यार करते हैं और जानते हैं कि उपहार कैसे खरीदना है और उनके द्वारा दान की जाने वाली छोटी चीजों का आनंद लेना है, अन्य उपहारों की तलाश से नाराज हैं, और उनकी बहुत आवश्यकता है, और वे खुद उन्हें प्राप्त करना पसंद नहीं करते हैं। इस मायने में, मैं और मेरा बेटा पूर्ण विपरीत हैं। जब मैं अपने दोस्तों और रिश्तेदारों को पोस्टकार्ड लिखता हूं तो उन्हें आश्चर्य होता है।
लेकिन आपके मामले में, यह तथ्य कि बेटे ने पहले (कम से कम शब्दों में) बधाई नहीं दी, और फिर पैसे के लिए अपने पिता के पास गया, बकवास है। तो वह सब कुछ समझता है। मैं शायद इस बात पर विचार करूंगा कि चूंकि पैसा निर्धारित शर्त के तहत दिया जाता है, तो आपातकाल की स्थिति का तथ्य ही पैसा नहीं देने के लिए पर्याप्त है। क्योंकि सड़क पर या भोजन पर - यह शर्तों पर निर्भर नहीं करता है। और जो कुछ निर्भर करता है वह मनोरंजन के लिए पहले से ही है। और क्या मनोरंजन अगर वह समझता है कि उसे दोष देना है, और माफी के बजाय, वह दूसरे माता-पिता के पास जाता है। एक बार मेरे माता-पिता ने मुझे दृढ़ता से कहा कि इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किसने इसे (पिताजी, माँ या दादी) मना किया है, लेकिन यह आंखों के पीछे है, ताकि अगले वयस्क के साथ जांच न करें। और ऐसे प्रयासों के लिए मुझे सबसे ज्यादा मिला। इसलिए, कहीं स्कूल से बहुत पहले, मैंने सीखा कि ऐसे नंबर नहीं किए जा सकते। और यहाँ आदमी पहले से ही काफी बड़ा है, वह खुद को समझ सकता है। एक बार हलचल के बाद, डीआर की परवाह किए बिना, यह सजा का एक कारण है। केवल इसे शब्दों में समझाना आवश्यक है: कि माँ को नाराज करने के लिए, कोई यह कोशिश नहीं कर सकता कि माँ आमतौर पर अपने सिर के माध्यम से क्या देती है (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, पैसा या कुछ और)।
और रिश्ता ... ऐसा लगता है कि आप पहले से ही बेहतर हो रहे हैं। आपको शायद याद भी न हो कि क्या हुआ था।

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि मैं निश्चित रूप से पूरे दिन चुप नहीं रहूंगा :) लेकिन मैं खुद से पूछूंगा, वे कहते हैं, क्या आप मुझे मेरे डीआर पर बधाई देना चाहते हैं? अगर मैंने जवाब दिया - "मुझे नहीं चाहिए" - एक बातचीत (क्या हुआ कि my अच्छे स्वभाव वाला लड़काअचानक बदल गया?), अगर उसने कहा "बधाई हो, लेकिन उपहार के लिए पैसे नहीं हैं" (ठीक है, जैसे मेरे पिता ने आवंटित नहीं किया था, लेकिन मेरे पास पहले से ही मेरी जेब के लिए योजना है), तो - एक और बातचीत, सिद्धांत रूप में, मेरी बेटा हमेशा मुझे तोहफे नहीं देता, लेकिन बधाई तो जरूर, तुम्हें तोहफे की जरूरत नहीं थी, है ना? पॉकेट मनी की कीमत पर - एक समझौता एक समझौता है, आपको जितना वादा किया था उतना देना होगा, या समझौतों को बदलना होगा, पॉकेट मनी प्राप्त करने की शर्त निर्धारित करना - छुट्टियों पर सभी रिश्तेदारों को बधाई .. लेकिन सामान्य तौर पर, मैं लगता है कि उसके पास किसी तरह का प्लग था और वह खुद नहीं जानता कि इससे कैसे निकला जाए और वह पूरी तरह से समझता है कि उसने आपको नाराज किया है, लेकिन वह नहीं जानता कि स्थिति को कैसे ठीक किया जाए, कोई भी कह सकता है - पहला कदम आपका है ..

धारा:-सभा (मेरे तीन बच्चे हैं, मैं उनसे क्यों थककर चिड़चिड़ी हो जाती हूँ)। मैं शिकायत करना चाहता हूं: क्यों हो कई बच्चों की माँखराब? Trifles से विचलित न हों, बच्चों की परवरिश करें। मैं एक ही बात नहीं सुनने की कोशिश कर रहा हूं, लेकिन मैं और बच्चे पैदा करने की कोशिश कर रहा हूं।

बहस

मैं आपको कैसे समझ सकता हूँ। मेरी समस्या इस बात से बढ़ गई है कि हम एक परिवार के रूप में रहते हैं और अभी भी 30,000 हजार प्रति माह के जानवरों को रखते हैं। वे ऐसे दिखते हैं जैसे वह पागल हो। दया और गलतफहमी का मिश्रण। मुझे अपने तीसरे बच्चे के जन्म के बाद काम से निकाल दिया गया था (उन्होंने मेल द्वारा एक पत्र भेजा था)। दोस्त और रिश्तेदार बाईपास करते हैं, हालांकि बच्चों के जन्म से पहले, हमारे प्यारे मेहमान लगभग हमारे साथ रहते थे, दादी, एक चौथाई बार हमारे पास आती हैं, अपने पोते-पोतियों के साथ आने के एक घंटे बाद जल्दी से भाग जाती हैं। लेकिन मैं खुश हूं! यह सिर्फ इतना है कि यह वास्तविकता की समझ का कोई अन्य स्तर है। "जिसने प्यार नहीं किया वह समझ नहीं पाएगा।" सभी लोग अलग हैं और प्रत्येक की अपनी खुशी है। मैं बच्चों के बिना खुद की कल्पना नहीं कर सकता, वे ताकत छीन लेते हैं और प्रतिशोध के साथ उसे वापस कर देते हैं। प्रत्येक के जन्म के साथ, मैं समझदार, मजबूत, अधिक ईमानदार हो जाता हूं। यहोवा हमें नहीं छोड़ेगा।

"... आज, जब मुझसे पूछा गया कि क्या हमें एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करना चाहिए, तो उन्होंने कृपालु रूप से ध्यान दिया कि हमारा लड़का पहले इतना शांत खरगोश था, लेकिन अब वह संकेतित घटनाओं के आलोक में बहुत घबरा गया है और इसलिए बीमार है ( सबटेक्स्ट: मैं - बुरी माँ, अपने बच्चे को इस तरह के तनाव के अधीन किया, पहले उसने एक बहन को जन्म दिया, और फिर दो और चलाई) "

डॉक्टर बिल्कुल सही है। इस अर्थ में नहीं कि तुम एक बुरी माँ हो। यह आपकी "चोर पर टोपी" है, इसलिए आप अनुमान लगा रहे हैं, लेकिन यह कि आपके सबसे बड़े बच्चे की स्थिति परिवार की संरचना में बदलाव के कारण तनाव की प्रतिक्रिया है, और इसके परिणामस्वरूप, उसकी दुनिया का पतन। वह, निश्चित रूप से, कुछ नुकसान और लाभ के साथ गोद लेता है, लेकिन एक समस्या के अस्तित्व और "बड़े बच्चों" के साथ उसके संबंध को नकारना बेवकूफी और अनुचित है।
और परिचित... समान रुचियों वाले परिचितों की तलाश करें। हर कोई पसंद नहीं करेगा मैत्रीपूर्ण संचारयदि बच्चे इधर-उधर भाग रहे हैं, तो एक बच्चा रो रहा है, और एक दो साल की परी चॉकलेट के साथ आपके "वीकेंड" ट्राउजर पर ध्यान केंद्रित कर रही है। मैं अतिशयोक्ति कर रहा हूँ, बिल्कुल। उदाहरण के लिए, अब मेरे कुत्ते ने पिल्लों को जन्म दिया है और मेहमान भी मुझसे मिलने की जल्दी में नहीं हैं। माँ भी जल्दी से भागने की कोशिश करती है, हालाँकि उसका कुत्ता आखिरी कूड़े से मेरे कुत्ते की बेटी है। :-) मुझे एक विषय शुरू करना है "क्यों बुरे लोग छोटे कुत्तों को पसंद नहीं करते"? :-)

माँ, क्या तुम रो रही हो?
माँ, क्यों?

और मुझे यह पसंद है :)

दो लड़कों की मां बनना कितना अच्छा है!
(और यह बिना शब्दों के किसी के लिए भी स्पष्ट है)
और आपको बधाई देने के बजाय,
मैं आपको इसके बारे में थोड़ा बता दूं।

बेशक, लड़कियों की माँ बनना कोई बात नहीं है:
गुड़िया हैं, व्यंजन हैं, अस्पताल हैं, लोट्टो हैं,
वहां फूले हुए कपड़ेऔर पैर की अंगुली तक चोटी
वैसे भगवान ने आपको दो लड़के दिए हैं।

तुम्हारा घर गुलाब के फूलदानों से नहीं सजाया गया है,
और किलर साइबोर्ग जिसे आपका बेटा लाया था
उसे अपने पैतृक घर के पास एक पोखर में पाकर,
इसे साफ किया, इसे धोया, और अब यह नए जैसा है।

नहीं, यह कचरा नहीं है, और आप इसे साफ करने की हिम्मत नहीं करते!
क्या आप सैन्य अड्डे को नष्ट करना चाहते हैं?
क्या आप विमान हैंगर को ध्वस्त करना चाहते हैं?
फिर से सोचो, महिला! यह एक दुःस्वप्न है!

आप टिन के सैनिकों को युद्ध में ले जाएंगे,
बोल्ड और बोल्ड बनें, एक कदम पीछे नहीं!
तो, फ्लैंक से आओ, तोपखाने से मारो।
(पता नहीं यह क्या है - पुत्रों से पूछो)।

आप उनके साथ कारों के सभी ब्रांड सीखेंगे,
और उनके हर तरह के टायर बड़े हो जाएंगे।
वे बड़े होंगे और आपको प्रबुद्ध करेंगे,
माँ माँ की तरह है: वह आपके लिए उपलब्ध एकमात्र तरीके से आपके लिए अपनी चिंता व्यक्त करने की कोशिश करती है - वह आपकी चिंता करती है और आपकी चिंता करती है। ठीक है, तुम वही काम करते हो, है ना? और उसके, और उसकी बेटी, और अपने आप के संबंध में

आपको यहाँ अपनी माँ के प्रति प्रतिक्रिया करने के दो मौलिक रूप से विपरीत तरीकों का वर्णन किया गया है: एक पूर्ण असंतोष है और यह दृढ़ विश्वास है कि "कूबड़ वाली कब्र ठीक हो जाएगी" और दूसरा यह है कि आपका अपने आप में विश्वास उसे स्थानांतरित किया जा सकता है: अब आप संदेह और चिंता करते हैं, संक्षेप में - आपके पास एकसमान है

और अगर उसे लगता है कि आपके साथ सब कुछ गलत है, तो आप उसके बारे में भी ऐसा ही सोचते हैं। लेकिन वास्तव में, सब कुछ सामान्य है! अच्छा या बुरा नहीं, बस सामान्य। अगर आप ऐसी पोजीशन में खड़े हो जाते हैं, तो अब आपको जो दर्द होता है, वह आपको खुजलाना भी बंद कर सकता है।

कम से कम यह सोचने की कोशिश करें कि सब कुछ सामान्य है - और चिंता करने या चिंता करने लायक नहीं है। आपको कामयाबी मिले!

अपने लिए अच्छा रहने के लिए जियो। वास्तव में अच्छा। और मेरी मां को नाराज करने या किसी को कुछ साबित करने के लिए नहीं।

मुझे समझ में नहीं आता कि मैंने पहली बार में क्या गलत किया। वह अपनी माँ के प्रति इतनी निर्दयी क्यों है !? मैंने उसके पालन-पोषण में क्या और कब याद किया!? सामान्य तौर पर, मेरी माँ काफी सख्त है, उसने इसे फिर से अपनी बाहों में नहीं लिया (सबसे बड़ा बेटा हर समय चिल्लाता रहा, उसे करना पड़ा), और मैं बड़ा हो गया ...

गर्भावस्था एक वास्तविक चमत्कार है, यह घटना रोमांचक है, माताएं डॉक्टर के पास जाती हैं और अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया, उनके छोटे के विकास की निगरानी करें। कभी-कभी अगले अध्ययन पर भविष्य की माँयह पता लगा सकता है कि उसके बच्चे का वजन सामान्य से अधिक है और एक बड़े भ्रूण के साथ बच्चे के जन्म की उम्मीद है। इस तरह के निष्कर्ष पर कैसे प्रतिक्रिया दें, खुश हों या परेशान हों? क्या विशेष परीक्षाओं और उपचारों की आवश्यकता है, बड़े भ्रूण के जन्म को लेकर डॉक्टर इतने चिंतित क्यों हैं, यह खतरनाक क्यों है?

कुछ नियम और अवधारणाएँ।
एक महिला में 4000 ग्राम से अधिक वजन वाले नायक के जन्म को रिश्तेदारों द्वारा बहुत भावनात्मक और सकारात्मक रूप से माना जाता है। चूंकि ऐसा नायक पैदा हुआ था, इसका मतलब है कि वह स्वस्थ है और भविष्य में मजबूत होगा। पर आम लोगबड़े बच्चे हमेशा स्वास्थ्य और ताकत से जुड़े होते हैं। लेकिन प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ, दुर्भाग्य से, बड़े बच्चों के बारे में इतने आशावादी नहीं हैं। तथ्य यह है कि प्रकृति ने जानबूझकर एक निश्चित वजन और ऊंचाई के बच्चे के जन्म की कल्पना की, आदर्श से वजन और ऊंचाई में विचलन वाले बच्चों का जन्म हमेशा खुद मां के लिए कठिनाइयों और बच्चे के लिए खतरों से जुड़ा होता है।

डॉक्टरों द्वारा किस भ्रूण को बड़ा माना जाता है? बाल रोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ 4 किलोग्राम के शरीर के वजन के साथ जन्म के लिए बड़े भ्रूण को मानते हैं। 4-5 किलो के भीतर बच्चे का जन्म एक बड़ा भ्रूण है, और 5 किलो से ऊपर के बच्चे का जन्म एक विशाल भ्रूण है, यह हमेशा होता है रोग संबंधी स्थितिबच्चे के लिए। एक बड़े भ्रूण के लिए दिशानिर्देश ठीक द्रव्यमान हैं, लेकिन "बड़े बच्चे" की अवधारणा को परिभाषित करने के लिए बच्चे की वृद्धि इतनी महत्वपूर्ण नहीं है। यद्यपि वृद्धि में एक पैटर्न का उल्लेख किया गया था, आमतौर पर 4000-5000 ग्राम के द्रव्यमान के साथ, बच्चों की ऊंचाई औसतन 54-56 सेमी होती है। यानी, ये बच्चे आनुपातिक रूप से निर्मित होते हैं, वे वजन और ऊंचाई में औसत बच्चों की तुलना में बस बड़े होते हैं .

देखा गया मुख्य विशेषताएं- पिछले कुछ दशकों में, उच्च वृद्धि और शारीरिक विकास के साथ, औसत से अधिक वजन के साथ पैदा हुए बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है। यह किससे जुड़ा है? कई कारकों पर प्रकाश डाला गया है - अग्रभूमि में गर्भवती माताओं के लिए काम करने की स्थिति में सुधार होता है, उन्हें अब खेतों में अनाज के बैग ले जाने, स्टोव को गर्म करने और शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, बच्चों के वजन में वृद्धि का एक अन्य कारक पोषण की गुणवत्ता में सुधार है (और इसकी मात्रा भी मोटापा हमारे समाज का अभिशाप है!) इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं की देखभाल की गुणवत्ता में सुधार हुआ है, आज वे कई महिलाओं को गर्भावस्था को बनाए रखने और सहन करने में मदद करती हैं - इसलिए सभी प्रतिशत में वृद्धि हुई है।

आज 4000 साल से अधिक उम्र के बच्चों का जन्म सभी जन्मों का लगभग 6-10% है। लेकिन 5000 ग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों का जन्म दुर्लभ है, और मां के लिए एक बहुत ही गंभीर परीक्षा है। आज के लिए सबसे बड़ा बच्चाप्रसूति के पूरे इतिहास में 10.2 किलोग्राम का बच्चा है, जिसका जन्म 1955 में हुआ था, रूस में अब तक का सबसे बड़ा बच्चा है पिछले साल काएक बच्चा था जिसका वजन 7200 ग्राम और 67 सेमी लंबा था। बेशक, वह पैदा हुआ था सीजेरियन सेक्शनएक भी महिला, यहां तक ​​कि सबसे बड़ी महिला भी इतने बड़े बच्चे को स्वाभाविक रूप से जन्म देने में सक्षम नहीं है।

बच्चे इतने बड़े क्यों होते हैं?
आमतौर पर, ऐसे बच्चों के जन्म पर, वंशानुगत विशेषताओं का स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है - मूल रूप से, बड़े माता-पिता के परिवारों में, बच्चे भी छोटे नहीं होते हैं, साथ ही, अगर पहले बड़े बच्चे थे, तो जन्म का जोखिम बड़ा बच्चाके ऊपर। हालाँकि, यह नहीं है सिर्फ एक ही कारणऐसे वीरों का जन्म अक्सर एक बड़ा भ्रूण मधुमेह के साथ माताओं में होता है, गर्भावस्था के बाद, अंतःस्रावी रोगों और चयापचय संबंधी विकारों के विकास के साथ, मोटापे के साथ।

गर्भावस्था के लंबे समय तक बढ़ने से अक्सर भ्रूण के वजन और वृद्धि में वृद्धि होती है। आखिरकार, बच्चा हर दिन बढ़ता है, भले ही उसके जन्म का समय कभी नहीं आएगा। डॉक्टर दो प्रकार के दबदबे में अंतर करते हैं - सच्चा एक, जब बच्चा सभी के साथ पैदा होता है रोग संबंधी संकेतपोस्टमैच्योरिटी और वहाँ स्पष्ट हैं रोग संबंधी परिवर्तननाल में (इसकी उम्र बढ़ने)। हालांकि, एक झूठी अतिवृद्धि को भी प्रतिष्ठित किया जाता है - यह तथाकथित लंबी गर्भावस्था है, जो आमतौर पर सामान्य से एक से दो सप्ताह लंबी होती है, लेकिन साथ ही यह बिना संकेतों के एक बड़े, लेकिन कार्यात्मक रूप से परिपक्व बच्चे के जन्म के साथ सफलतापूर्वक समाप्त हो जाती है। प्रसवोत्तर और बिना किसी संकेत के कि नाल "वृद्ध" है।

इन दो प्रकार के अतिवृद्धि के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है क्योंकि यदि लंबे समय तक गर्भावस्था बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाती है और मां के स्वास्थ्य को खराब नहीं करती है (यह सबसे अधिक संभावना है कि बाद में ओव्यूलेशन और समय के साथ भ्रम), तो सही अतिवृद्धि के साथ , बच्चे की स्थिति में समस्याओं का पता चलता है और उसके स्वास्थ्य को अवलोकन की आवश्यकता होगी।

प्रसव के बाद के लक्षण बच्चे के जन्म के दौरान दिखाई देते हैं और डॉक्टरों द्वारा नोट किए जाते हैं। मुख्य हैं बच्चे के शरीर पर प्राथमिक स्नेहन, त्वचा का सूखापन और धब्बेदारपन गायब होना। मैक्रेशन एक अवस्था है। जो तब होता है जब त्वचा लंबे समय तक पानी के संपर्क में रहती है, नहाने के बाद ऐसा होता है, हाथों में एक तरह की झुर्रियां पड़ जाती हैं। ऐसा ही एक बच्चे में पाया जाता है। जब ओवरडोन किया जाता है, तो बच्चे की ऑक्सीजन की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है और पोषक तत्वआह आगे की वृद्धि के लिए, और संख्या उल्बीय तरल पदार्थतेजी से घटता है। महत्वपूर्ण अतिशयोक्ति से एमनियोटिक द्रव में मूल मल (मेकोनियम) का मिश्रण प्रकट होता है, यही वजह है कि वे हरे या भूरे रंग में बदल जाते हैं।

गर्भवती महिलाएं जिनके पास है मधुमेहकिसी भी रूप में, बड़े वजन वाले बच्चों के बार-बार जन्म के कारण विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है। ऐसी महिलाओं को एक विशेषज्ञ के प्रसवपूर्व विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है प्रसूति अस्पतालअग्रिम में, लगभग 32 सप्ताह की अवधि में। प्रसूति अस्पताल में, वे एक विस्तृत परीक्षा से गुजरते हैं और डॉक्टर उनके साथ बच्चे के जन्म की तारीख का सवाल तय करते हैं। यदि परीक्षाओं के अनुसार, भ्रूण का वजन मानकों से अधिक है, तो कृत्रिम रूप से प्रेरित समय से पहले जन्म के मुद्दे को हल करना आवश्यक है। बड़े वजन वाले बच्चे के समय से पहले जन्म के मुद्दे को संबोधित करना भी आवश्यक है, अगर मां में प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण हैं, तो एक स्पष्ट पॉलीहाइड्रमनिओस है, रक्त में ग्लूकोज का स्तर तेजी से गिरता है। ऐसी परिस्थितियों में, संभावना जन्म आघातया यह तथ्य कि बच्चा पीड़ित होगा और यहां तक ​​कि गर्भाशय में मर भी जाएगा। प्रसव के दौरान डॉक्टर ऐसी मां की निगरानी करते हैं और उसे इंसुलिन देते हैं, और प्रसव के बाद रक्त और मूत्र में ग्लूकोज के स्तर के अनुसार इंसुलिन की निगरानी और प्रशासन करना भी आवश्यक है।

और एक खतरनाक कारणबड़े भ्रूण के आकार का गठन नवजात शिशु की एक हेमोलिटिक बीमारी है, या बल्कि इसका एडिमाटस रूप है। यह इस तथ्य से जुड़ी एक गंभीर विकृति है कि मां और भ्रूण का रक्त समूह या आरएच कारक (रीसस संघर्ष) द्वारा असंगत है। यह गर्भावस्था के दौरान होता है, जब एक आरएच-नकारात्मक मां के बच्चे को अपने पिता से आरएच-पॉजिटिव रक्त विरासत में मिलता है। नतीजतन, रोग प्रतिरोधक तंत्रमाँ बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के खिलाफ विद्रोह करती है और उन पर एंटीबॉडी के साथ हमला करती है। इससे लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश) और एनीमिया हो जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर विनाश के कारण, पीलिया बनता है, यह वर्णक - बिलीरुबिन की अधिकता के कारण बनता है, जो नष्ट लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन से बनता है।

अधिकांश गंभीर रूपनवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग, ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, शरीर की एक सामान्य सूजन का गठन भी देते हैं, बच्चे के शरीर के सभी गुहाओं में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, प्लीहा और यकृत बढ़ जाता है। हालांकि, मैं गर्भवती महिलाओं को तुरंत आश्वस्त करना चाहती हूं आरएच नकारात्मक रक्त. सभी गर्भधारण इस पैटर्न का पालन नहीं करते हैं। यदि गर्भावस्था पहली नहीं है, और पहले भी गर्भपात हो चुके हैं तो स्थिति बहुत प्रतिकूल होगी आरएच पॉजिटिव भ्रूण, एक अलग आरएच के साथ रक्त आधान था या प्रारंभिक गर्भावस्था में संक्रमण था। लेकिन आज इससे निपटने के तरीके हैं रक्तलायी रोगनवजात शिशु - वे प्रभावी हैं। एक महिला को एक विशेष एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है।

बच्चे को खाना खिलाओ!
एक बड़े बच्चे के जन्म का एक अन्य कारण स्वयं माँ का मोटापा, उसका खराब पोषण और गर्भावस्था के दौरान "आपको दो के लिए खाने की आवश्यकता है" के सिद्धांत का पालन करना हो सकता है। हम आमतौर पर बहुत अधिक खाते हैं, इतनी कैलोरी जीवन की गतिविधियों पर खर्च नहीं होती है, और वे आसानी से हमारी कमर और कूल्हों पर बस जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान, महिलाएं अपना ख्याल रखती हैं और कम चलती हैं, और भी कम कैलोरी लेती हैं, लेकिन वे सामान्य से अधिक सघन और अधिक खाती हैं। इसलिए स्वयं मां में अधिक वजन की समस्या होती है और अधिक वज़नबच्चे पर।

अगर किसी महिला के शरीर में मेटाबॉलिज्म बदल गया है और शरीर मोटा है, तो गर्भावस्था के दौरान काफी मोटा बच्चा होने का खतरा अधिक होता है। इसलिए डॉक्टर हमेशा कहते हैं कि अगर किसी महिला को अधिक वजन, उसे गर्भावस्था के दौरान 7-8 किग्रा से अधिक नहीं बढ़ने की अनुमति है। यह वह वजन है जो बच्चे का, नाल, गर्भाशय और पानी का होता है। यानी उसे अपने रिजर्व में एक भी ग्राम नहीं मिलना चाहिए। हमारे देश में तस्वीर ऐसी है कि, अधिक वजन होने के कारण, एक महिला को कभी-कभी अपना पेट भी नहीं दिखता है, और एक मोटी महिला की गर्भावस्था के बारे में अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है। नतीजतन, बच्चे को बहुत सारे पोषक तत्व और एंजाइम आते हैं, उसका चयापचय सक्रिय होता है और मोटापे के कार्यक्रम के लिए उसकी माँ की तरह काम करना शुरू कर देता है। ऐसे बच्चे आमतौर पर आम बच्चों की तरह कद में छोटे होते हैं, लेकिन उनका वजन बड़ा होता है। इससे बचने के लिए, डॉक्टरों को गर्भवती "पकौड़ी" को आहार पर रखने के लिए मजबूर किया जाता है ताकि "बच्चे को खिलाना" न पड़े।

यह सब एक बड़े भ्रूण के बारे में नहीं है, कल हम इस मुद्दे का विश्लेषण करना जारी रखेंगे।

बड़ा फलजन्म कैसे होगा?

कई सालों से हम इस विषय पर बहस कर रहे हैं कि एक बौने बच्चे का ठीक से इलाज कैसे किया जाए। इस बीमारी से ग्रस्त बहुत से लोग "छोटा आदमी" या "छोटा आदमी" कहलाना पसंद करते हैं। उनमें से कुछ के लिए, "बौना" शब्द आक्रामक लगता है। अधिकांश के लिए, यह परिभाषा स्वीकार्य है। लेकिन एक समझौता है जिस पर हर कोई सहमत होगा: क्यों न ऐसे व्यक्ति को उसके पहले नाम से ही पुकारा जाए?

छोटा कद- यह बौनेपन के लक्षणों में से सिर्फ एक है। यदि आप माता-पिता या रिश्तेदार हैं छोटा आदमी", आप इसके बारे में जानते हैं। लेकिन इस रोग के प्रकट होने को लेकर कई भ्रांतियां हैं। आइए उन पर कुछ प्रकाश डालें।

रोग में शामिल हैं:

• छोटा कद। तकनीकी रूप से, इसका मतलब है कि एक वयस्क की ऊंचाई 130 सेंटीमीटर या उससे कम है।
• बौनापन 200 से अधिक कारणों से हो सकता है, जिनमें से अधिकांश अनुवांशिक हैं। सबसे आम प्रकार का बौनापन, जो सभी मामलों में 70% के लिए जिम्मेदार है, एकोंड्रोप्लासिया कहलाता है।
• बौने अक्सर ऐसे परिवारों में पैदा होते हैं जहां माता-पिता दोनों औसत कद के होते हैं। अधिक सटीक होने के लिए, एकोंड्रोप्लासिया वाले 85% बच्चे औसत ऊंचाई के माता-पिता से पैदा होते हैं।

रोग में शामिल नहीं है:

• बौद्धिक अक्षमता। बौने, एक नियम के रूप में, पूर्ण मानसिक विकास होता है।
• एक बीमारी जिसका इलाज किया जाना चाहिए। अधिकांश बौने पूर्ण जीवन जी सकते हैं।
• अक्षमता। बौने अपने सामान्य आकार के साथियों की तरह ही स्कूल जाते हैं, काम करते हैं, शादी करते हैं और बच्चों की परवरिश करते हैं।

कम वृद्धि का क्या कारण है?

इस बीमारी के 200 से अधिक कारण हैं। इनमें से अधिकांश कारण हैं एक अंडे या शुक्राणु में सहज अनुवांशिक उत्परिवर्तन. अन्य स्थितियां एक या दोनों माता-पिता से विरासत में मिले जीन के कारण होती हैं। वैसे भी, बौनेपन के लक्षणों के बिना औसत कद के दो माता-पिता एक बौने बच्चे को जन्म दे सकते हैं। इसी तरह, दो बौने माता-पिता पूरी तरह से स्वस्थ बच्चा पैदा कर सकते हैं।

जीन उत्परिवर्तन का कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है। लेकिन ये सभी परिवर्तन, आकस्मिक और अपरिहार्य, गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय हो सकते हैं। यह उल्लेखनीय है कि सहज उत्परिवर्तन के कारण औसत कद के माता-पिता के लिए दो बौने बच्चे होना अत्यंत दुर्लभ है। हालांकि, अगर माता-पिता में स्वयं बौनेपन के कुछ लक्षण हैं, तो इस बीमारी के साथ कई बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है।

बौनापन के कारणशैशवावस्था या बचपन में होने वाले चयापचय या हार्मोनल विकारों में निहित हो सकता है। गुणसूत्र असामान्यताएं, पिट्यूटरी विकार (जो विकास और चयापचय को प्रभावित करते हैं), गुर्दे की बीमारी, जो सभी बौनेपन को जन्म दे सकती हैं।
बौनापन के प्रकार

अधिकांश प्रकार के बौनेपन कंकाल डिसप्लेसिया के साथ होते हैं। कंकाल डिसप्लेसिया दो प्रकार के होते हैं: अंगों को छोटा करने के साथ डिसप्लेसिया और ट्रंक को छोटा करने के साथ डिसप्लेसिया।

सबसे आम कंकाल डिसप्लेसिया है, जिसे कहा जाता है एकोंड्रोप्लासिया , और अंगों को छोटा करने के साथ है। इस बीमारी की घटना 26,000 - 40,000 लोगों में से 1 है। इसका कारण एक जीन में एक सहज उत्परिवर्तन या माता-पिता में से कम से कम एक में एन्डोंड्रोप्लासिया की उपस्थिति हो सकती है। एकोंड्रोप्लासिया वाले लोगों में उपास्थि के विकास में एक दोष होता है, जिससे अंगों का अपर्याप्त विकास होता है। उनके पास बौनेपन के अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कि एक प्रमुख माथे के साथ एक बड़ा सिर, नाक का एक चपटा पुल, छोटे हाथ और उंगलियां, और मांसपेशियों की टोन में कमी।

डायस्ट्रोफिक डिसप्लेसिया अंग छोटा करने का एक और कम सामान्य रूप है। यह प्रति 100,000 नवजात शिशुओं में 1 बार की आवृत्ति के साथ होता है। अतिरिक्त सुविधायेइस तरह के डिसप्लेसिया को फांक तालु, क्लबफुट हो सकता है। ऐसे लोगों में फोरआर्म्स और निचले पैर (मेसोमेलिक डिसप्लेसिया) छोटे होते हैं।

स्पोंडिलोएपिफिसियल डिसप्लेसिया (ईडीएस) एक प्रकार का डिसप्लेसिया है, जिसमें ट्रंक का छोटा होना शामिल है। यह 95,000 नवजात शिशुओं में 1 बार की आवृत्ति के साथ होता है। एकोंड्रोप्लासिया और टेक्टोनिक डिसप्लेसिया के साथ, यह बौनेपन के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है। कुछ मामलों में, ऐसी असामान्यताओं पर तब तक ध्यान नहीं दिया जा सकता जब तक कि बच्चा 5-10 वर्ष का न हो जाए; जन्म के समय कुछ रूप स्पष्ट होते हैं। अक्सर इस बीमारी वाले बच्चों में, क्लबफुट, फांक तालु, और एक पहिया के साथ छाती जैसी असामान्यताएं देखी जाती हैं।

निदान

कुछ प्रकार के बौनेपन की पहचान की जा सकती है अल्ट्रासाउंड निदानगर्भावस्था के दौरान भी। यदि डॉक्टर को ऐसा कोई संदेह होता है, तो वह गर्भवती महिला को विशेष परीक्षण के लिए भेजता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, निदान जन्म के बाद किया जाता है। निदान बच्चे की धीमी वृद्धि और उसकी त्रिज्या हड्डियों के आधार पर किया जाता है। बौनेपन के प्रकार के आधार पर, निदान अक्सर जन्म के लगभग तुरंत बाद किया जा सकता है।

एक बार निदान हो जाने के बाद, रोग के लिए कोई "उपचार" नहीं होता है। हार्मोनल या चयापचय संबंधी समस्याओं का इलाज इंजेक्शन से किया जाता है या विशेष आहारजो बच्चे के विकास को प्रोत्साहित करते हैं, लेकिन कंकाल डिसप्लेसिया का इलाज नहीं किया जाता है। हालांकि, कुछ प्रकार के बौनेपन वाले लोगों को छोटे कद से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याओं के लिए चिकित्सा सहायता मिल सकती है। समस्याएँ जो तब आ सकती हैं जब अलग - अलग प्रकारबौनेपन में सुनने और देखने की समस्याएं शामिल हो सकती हैं, इसलिए ऐसे रोगियों की नियमित जांच होनी चाहिए।

संभावित जटिलताओं और उपचार

छोटा कद सभी बौनों की एक सामान्य विशेषता है। लेकिन इसके अलावा, प्रत्येक प्रकार की बीमारी कुछ विचलन पैदा कर सकती है जो उसके लिए अद्वितीय हैं। सौभाग्य से, इनमें से कई असामान्यताओं का इलाज किया जा सकता है, और इसके लिए धन्यवाद, "छोटे लोग" एक स्वस्थ और स्वस्थ नेतृत्व कर सकते हैं सक्रिय छविजिंदगी।

बौने भी स्लीप एपनिया विकसित करने के लिए अधिक प्रवण होते हैं - नींद के दौरान सांस लेने की अस्थायी समाप्ति - छाती के असामान्य विकास के साथ-साथ एडेनोइड या टोनिल से दबाव के कारण वायुमार्ग की बाधा के कारण। कभी-कभी, ऐसे बच्चों में रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क का उल्लंघन हो सकता है। लेकिन चूंकि ऐसे बच्चे डॉक्टरों की लगातार निगरानी में होते हैं, इसलिए आमतौर पर इस समस्या का पता लगाया जाता है प्राथमिक अवस्थाऔर सर्जरी के साथ हटा दिया गया।

जब बौना बच्चा बड़ा हो जाता हैउसे निम्नलिखित समस्याओं का अनुभव हो सकता है:

1. कुछ मोटर कौशल के विकास में देरी, जैसे चलना
2. कान में संक्रमण और सुनवाई हानि के लिए अधिक संवेदनशीलता
3. साँस लेने में तकलीफ
4. वजन की समस्या
5. रीढ़ की वक्रता (स्कोलियोसिस)
6. कुटिल पैर
7. लचीलेपन की समस्या और प्रारंभिक गठिया
8. पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पैर सुन्न होना
9. दांतों की भीड़

उचित चिकित्सा देखभालइनमें से कई समस्याओं को दूर कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सर्जरी अक्सर जोड़ों के दर्द से राहत दिला सकती है। ऑपरेशन का उपयोग पैरों, कूल्हों और रीढ़ की समस्याओं को सुधारने के लिए भी किया जा सकता है।

गैर-सर्जिकल उपचार विकल्प भी हैं। उदाहरण के लिए, जब अधिक वजन होने से आर्थोपेडिक समस्याएं बढ़ जाती हैं, उचित पोषणऔर स्तर ऊपर शारीरिक गतिविधिजो हड्डियों और जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव नहीं डालता, समस्या को खत्म करने में मदद करेगा।

अपने बच्चे की मदद करें

हालांकि बौनेपन के प्रकार और उनके साथ होने वाली जटिलताएं अलग-अलग होती हैं, सामान्य तौर पर, यदि आप उसके विकास पर ध्यान नहीं देते हैं तो एक बच्चे का जीवन सामान्य हो सकता है। आप बचपन से ही स्वतंत्रता और स्वाभिमान की भावना जगाकर अपने बच्चे की मदद कर सकते हैं।

कुछ टिप्स:

• अपने बच्चे के साथ उसकी उम्र के अनुसार व्यवहार करें, वृद्धि नहीं। अगर आपको लगता है कि छह साल के बच्चे को अपना कमरा खुद साफ करना चाहिए, तो अपवाद न करें क्योंकि आपका बच्चा छोटा है।
• अपने घर में सब कुछ व्यवस्थित करें ताकि एक छोटा बच्चा हर चीज का उपयोग कर सकेपरिवार के बाकी सदस्यों के साथ। उदाहरण के लिए, यदि वह स्वयं रोशनी को चालू और बंद कर सकता है, तो इससे उसे स्वतंत्र महसूस करने में मदद मिलेगी।
• उसे सिखाएं कि बिना गुस्सा किए लोगों की प्रतिक्रियाओं से कैसे निपटें।चाहे वह साधारण जिज्ञासा हो या एकमुश्त अशिष्टता। सब कुछ रेखांकित करें सकारात्मक लक्षणऔर अपने बच्चे की गरिमा। उसे अपनी शारीरिक बाधाओं के बावजूद एक अद्वितीय, पूर्ण व्यक्ति की तरह महसूस करना चाहिए।
• अगर आपके बच्चे को स्कूल में छेड़ा जाता हैइसके साथ उसे अकेला मत छोड़ो। यह सुनिश्चित करने के लिए शिक्षकों और प्रशासकों से बात करें कि आपके बच्चे को जरूरत पड़ने पर उनका समर्थन मिले।
• अपने बच्चे को एक शौक खोजने में मदद करें. भले ही वह खेल नहीं खेल सकता हो, संगीत, कला, विज्ञान, साहित्य या फोटोग्राफी उसके लिए अच्छी तरह से उपलब्ध हो सकती है।
• खैर, और अंत में उसे प्रसिद्ध लोगों के बारे में बताओ x जो इस बीमारी से पीड़ित थे, ताकि बच्चा समझे और विश्वास करे कि वह बहुत कुछ हासिल कर सकता है।

दुनिया भर में हर साल लगभग 15 मिलियन बच्चे समय से पहले (37 सप्ताह से कम) पैदा होते हैं, जिनमें से 1.1 मिलियन की मृत्यु हो जाती है। यह समय से पहले जन्म है जो जीवन के पहले चार हफ्तों के दौरान बच्चों में मृत्यु का मुख्य कारण है और पांच साल से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया के बाद मृत्यु का दूसरा कारण है।

देश के आधार पर, समय से पहले जन्म दर जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या के 5 से 18% के बीच होती है,

रूस में, यह आंकड़ा, विशेषज्ञों के अनुसार, पिछले कुछ वर्षों में 10 से 7% तक कम हो गया है।

कारण समय से पहले जन्म, कई हो सकते हैं: गर्भवती महिला द्वारा विटामिन और पोषक तत्वों का अपर्याप्त सेवन, संक्रामक रोग, चोटें, पुराना तनाव।

कई वर्षों से, वैज्ञानिक अन्य, "आंतरिक" कारकों का अध्ययन कर रहे हैं जो समय से पहले जन्म को भड़का सकते हैं: इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मां की उम्र, उसका वजन, और, जैसा कि हाल ही में पता चला था, यहां तक ​​​​कि ऊंचाई भी।

2013 का एक पेपर जिसमें माता-पिता की ऊंचाई और गर्भावस्था की लंबाई के बीच संबंध पाया गया बीएमसी गर्भावस्था और प्रसव में. नॉर्वेजियन यूनिवर्सिटी ऑफ साइंस एंड टेक्नोलॉजी के क्रिस्टी मिकेलस्टेड के नेतृत्व में शोधकर्ताओं की एक टीम ने 3,497 महिलाओं के गर्भधारण के दौरान डेटा एकत्र किया, जिन्होंने 5,010 बच्चों को जन्म दिया, साथ ही 2,005 पुरुषों की शारीरिक स्थिति पर, जिन्होंने 2,798 बच्चों को जन्म दिया।

शोधकर्ता पिता की लंबाई और उसकी पत्नी की गर्भावस्था की अवधि के बीच संबंध नहीं खोज पाए। लेकिन महिलाओं के मामले में स्थिति अलग थी: पता चला कि

छोटे कद की महिलाओं (और वैज्ञानिकों में 163 सेमी से कम ऊंचाई वाली गर्भवती माताओं को शामिल किया गया) को बच्चा होने का अधिक जोखिम था निर्धारित समय से आगेयानी गर्भावस्था के 37वें सप्ताह के अंत तक। इसके विपरीत, 173 सेमी से ऊपर की महिलाओं में नियत तारीख से बाद में जन्म देने की संभावना अधिक थी।

मंगलवार से बुधवार की रात जर्नल पीएलओएस मेडिसिन प्रकाशितप्रोफेसर जी झांग के नेतृत्व में वैज्ञानिकों की एक अंतरराष्ट्रीय टीम द्वारा किए गए एक अध्ययन के परिणामों का वर्णन करने वाला एक लेख मेडिकल सेंटरसिनसिनाटी चिल्ड्रेन हॉस्पिटल। अध्ययन में नॉर्वे, डेनमार्क या फ़िनलैंड में रहने वाली लगभग 3485 महिलाओं के साथ-साथ उनके बच्चों को भी शामिल किया गया। अध्ययन के लेखकों ने न केवल यह पता लगाया कि मां की वृद्धि गर्भावस्था की अवधि के साथ कैसे संबंधित है, बल्कि यह भी किया गया आनुवंशिक विश्लेषणयह समझने के लिए कि कौन से जीन भ्रूण के गर्भकाल को प्रभावित करते हैं, साथ ही साथ इसके भौतिक राज्यजन्म पर।

काम के परिणामस्वरूप, यह पता चला कि मां की ऊंचाई जन्म के समय बच्चे की ऊंचाई और वजन को प्रभावित करती है। एक निश्चित भूमिका - हालांकि एक छोटी - बच्चे के "मापदंडों" के निर्माण में भी पिता की वृद्धि द्वारा निभाई गई थी। अध्ययन के लेखकों का दावा है कि वे अलग करने में सक्षम थे

697 एकल न्यूक्लियोटाइड बहुरूपता (डीएनए अनुक्रमों में एक न्यूक्लियोटाइड अंतर) जो माता-पिता की वृद्धि से जुड़े हैं और उनके बच्चों की ऊंचाई और वजन को प्रभावित करते हैं।

प्रसव के समय के लिए, शोधकर्ता अपने नॉर्वेजियन सहयोगियों के निष्कर्षों की पुष्टि करने में सक्षम थे: एक महिला का छोटा कद वास्तव में अधिक योगदान देता है जल्दी प्रसव. दुर्भाग्य से, न तो वर्तमान अध्ययन और न ही 2013 के अध्ययन के लेखक अभी तक इन टिप्पणियों के लिए स्पष्टीकरण दे सकते हैं, और उनके सभी निष्कर्षों की पुष्टि केवल सांख्यिकीय डेटा द्वारा की जाती है। यह संभव है कि कुछ जीन, जिनके कार्य अभी भी शोधकर्ताओं के लिए अज्ञात हैं, को दोष देना है। एक अन्य परिकल्पना के रूप में, शोधकर्ता इस तथ्य को कहते हैं कि

शरीर में छोटी महिलाएंअंतर्गर्भाशयी वातावरण के निर्माण की प्रक्रिया में गड़बड़ी हो सकती है, और यह बदले में, नकारात्मक तरीके सेभ्रूण को प्रभावित करता है।

अध्ययन के लेखकों में से एक लुइस मुगलिया टिप्पणी करते हैं: "हमारा काम साबित करता है कि एक महिला की गर्भावस्था की अवधि उसकी ऊंचाई पर निर्भर करती है। ऐसा क्यों है इसके लिए हमारे पास कोई स्पष्टीकरण नहीं है: हम मान सकते हैं कि आनुवंशिकी को दोष देना है, या यह हो सकता है कि बाह्य कारकजैसे पोषण या रहने की स्थिति। "हमारे काम ने निश्चित रूप से यह समझने में योगदान दिया है कि समय से पहले जन्म क्यों होता है," शोधकर्ता जेनिफर हाउस कहते हैं।

हालांकि, वैज्ञानिकों द्वारा एक महिला के विकास और उसकी गर्भावस्था के दौरान अन्य संबंधों की पहचान की गई है, जिन्हें अभी तक समझाया नहीं गया है। इस तरह के तथ्यों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित अवलोकन: जिन महिलाओं की ऊंचाई 174 सेमी से अधिक होती है, उनमें जुड़वा बच्चों को जन्म देने की संभावना अधिक होती है। इस तरह के निष्कर्ष 6589 महिलाओं की टिप्पणियों के परिणामों के आधार पर किए गए थे, जिसे वैज्ञानिकों ने 2011 में एक सम्मेलन में रिपोर्ट किया था

लगभग सभी माता-पिता चिंतित हैं शारीरिक विकासएक बच्चा, जिसका एक संकेतक विकास है, और एक दिशा या किसी अन्य में उसका विचलन। और अगर कोई बच्चा अपने साथियों से लंबा है, तो यह आमतौर पर माता-पिता के लिए ज्यादा चिंता का कारण नहीं बनता है। लेकिन अगर बच्चा अपने साथियों से छोटा है, तो माता-पिता चिंता करने लगते हैं: "क्या मेरे बच्चे का विकास ठीक से हो रहा है?"

"छोटी वृद्धि" क्या है।

शब्द "छोटा कद" किसी व्यक्ति की उम्र, लिंग या राष्ट्रीयता के लिए औसत विकास दर की तुलना में विकास में महत्वपूर्ण अंतराल को दर्शाता है। व्यापक अर्थों में, छोटे कद के लोग वे होते हैं जो बिना किसी चिकित्सीय समस्या के, समान लिंग के अपने साथियों के 97% से कम होते हैं।

कैसे निर्धारित करें कि बच्चा सही ढंग से बढ़ रहा है या नहीं?

माता-पिता आमतौर पर विभिन्न कारकों के आधार पर अपने बच्चे के विकास का मूल्यांकन करते हैं: वंशानुगत, सामाजिक-सांस्कृतिक और यहां तक ​​​​कि मनोवैज्ञानिक भी। और यद्यपि वे अपने बच्चे के विकास की तुलना अपने साथियों के साथ करते हैं, विकास का एक अधिक सटीक उपाय यह है कि क्या बच्चा सही गति से बढ़ रहा है। और अगर कुछ बिंदु तक बच्चा सामान्य गति से बढ़ता है, और हाल ही में उसका विकास धीमा हो गया है, तो इस मामले में एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो यह निर्धारित करेगा कि आपके बच्चे को स्वास्थ्य समस्याएं हैं या उसकी वृद्धि दर केवल एक है मानदंड का प्रकार।

इसके अलावा, माता-पिता स्वयं माप ले सकते हैं। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को अपने पैरों को फैलाते हुए झूठ बोलने पर मापा जाता है। एक वर्ष के बाद, खड़े होने की स्थिति में बच्चे का माप हर साल 1 बार किया जाता है। स्वस्थ बच्चापहले 3 महीनों के लिए यह प्रति माह 3.5-4 सेमी बढ़ता है और पूरे पहले वर्ष में यह लगभग 25 सेमी जोड़ता है। दूसरे वर्ष के लिए - 10-12 सेमी, और फिर यह प्रति वर्ष 5-6 सेमी बढ़ता है। पर तरुणाईजब यौवन होता है, तथाकथित विकास गति होती है। लड़कियों में, यह 11-12 साल की उम्र में मनाया जाता है, ऊंचाई में 6 से 11 सेमी (औसतन 8 सेमी प्रति वर्ष) की वृद्धि होती है। लड़कों में, यौवन बाद में 13-14 साल की उम्र में होता है, और इस अवधि के दौरान ऊंचाई में वृद्धि 7 से 12 सेमी (औसत 9.5 सेमी) होती है। 15 साल की उम्र तक, लड़कियों की व्यावहारिक रूप से उनकी अंतिम ऊंचाई होती है, यानी। बढ़ना बंद हो जाता है, और इस उम्र में लड़के बहुत तीव्रता से बढ़ते हैं और 19-20 साल की उम्र तक ही अंतिम विकास तक पहुँच पाते हैं।

क्या आप बच्चे को बढ़ने में मदद कर सकते हैं?

सामान्य विकास दर बनाए रखना सही और पौष्टिक भोजनविटामिन और खनिजों की सही मात्रा, पर्याप्त नींद और नियमित व्यायाम प्रदान करना। जो बच्चे ठीक से नहीं खाते हैं वे आमतौर पर ऊंचाई में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं, हालांकि गुणवत्ता भोजन की मात्रा से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। माता-पिता को यह भी पता होना चाहिए कि उनके बच्चे की वृद्धि काफी हद तक आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित है। और अगर एक बच्चे को छोटे कद के लिए "क्रमादेशित" किया जाता है, तो भोजन या विटामिन के एक बड़े हिस्से को उसकी जरूरत से ज्यादा रटना बेकार है, इससे मदद नहीं मिलेगी।

बच्चे के विकास के लिए नियमित व्यायाम (बिना अधिक भार और अधिक काम के) बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि पर्याप्त शारीरिक गतिविधिहार्मोनल सिस्टम के लिए सबसे अच्छी "दवाओं" में से एक है और चयापचय में सुधार करती है।

छोटे कद के कुछ कारण:
वंशानुगत छोटा कद। ऐसे बच्चों को अपने माता-पिता से छोटे जीन विरासत में मिलते हैं। और यद्यपि वे शुरू में अपने अधिकांश साथियों की तुलना में काफी कम हैं, ये बच्चे इस संबंध में स्वस्थ हैं और उनकी वृद्धि सामान्य गति से विकसित होती है। ऐसे बच्चों में यौवन सामान्य समय पर शुरू होता है, और परिपक्व होने के बाद, बच्चा अपने माता-पिता के समान ऊंचाई का हो जाता है। आमतौर पर, चिकित्सा उपचारऐसे बच्चों की आवश्यकता नहीं होती है, और ज्यादातर मामलों में यह उनकी वृद्धि में उल्लेखनीय वृद्धि करने में सक्षम नहीं होगा। यदि माता-पिता दोनों छोटा कद, यह संभावना नहीं है कि बच्चा लंबा होगा। आप बच्चे के आनुवंशिक विकास को भी निर्धारित कर सकते हैं। हम पिता की ऊंचाई के साथ मां की ऊंचाई जोड़ते हैं और आधे में विभाजित करते हैं। फिर हम परिणामी आकृति में 6.5 सेमी जोड़ते हैं (यदि यह बच्चा लड़का है), या 6.5 सेमी घटाएं (यदि बच्चा लड़की है)।

उदाहरण के लिए, मां की ऊंचाई 155 सेमी है, पिता 177 सेमी है: लड़की की अंतिम ऊंचाई होगी (155 + 177): 2 - 6.5 = 160.5 सेमी; लड़के की अंतिम ऊंचाई (155 + 177): 2 + 6.5 \u003d 173.5 सेमी होगी।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि माता-पिता की छोटी वृद्धि हमेशा केवल आनुवंशिक कारकों के कारण नहीं होती है। इसका कारण भारी हो सकता है रहने की स्थितिबचपन में, कुपोषण या गंभीर बीमारी में। अपने माता-पिता की तुलना में बेहतर परिस्थितियों में रहने वाले बच्चे में वृद्धि अधिक हो सकती है।

संवैधानिक विकास की मंदी। आनुवंशिक रूप से भी निर्धारित किया गया है, संवैधानिक विकास में मंदी उन बच्चों में होती है जिनकी कम उम्र में सामान्य औसत ऊंचाई होती है। विकास में मंदी आमतौर पर 6 महीने और 2 साल के बीच शुरू होती है और अंततः औसत से नीचे की वृद्धि होती है। हालांकि, 3 साल के बाद, ऐसे बच्चों में सामान्य वृद्धि दर, एक नियम के रूप में, फिर से शुरू हो जाती है, यौवन तक बनी रहती है और बड़ी उम्र में जारी रहती है, जिससे उन्हें वयस्कता से अपने साथियों के साथ "पकड़ने" की अनुमति मिलती है। इन बच्चों के लिए, चिकित्सा हस्तक्षेप की भी आवश्यकता नहीं है।

जब मेडिकल प्रॉब्लम हो।

यदि डॉक्टर को लगता है कि आपका बच्चा बहुत धीमी गति से बढ़ रहा है या बिल्कुल नहीं बढ़ रहा है, तो बच्चे की पूरी जांच और उपचार किया जा सकता है। ऐसी कई स्थितियां हैं जो विकास प्रक्रिया को धीमा कर सकती हैं:
बच्चे के पुराने रोग। हृदय, फेफड़े, आंतों या गुर्दे से जुड़ी पुरानी बीमारियां बच्चे की वृद्धि दर को थोड़ा धीमा कर सकती हैं। प्रारंभिक निदानतथा उचित उपचार- सबसे प्रभावी साधनइन बच्चों में वृद्धि।
खराब पोषण। शिशु काल के दौरान और यौवन के दौरान बच्चे के अनुचित या अपर्याप्त पोषण से विकास दर विशेष रूप से धीमी हो जाती है।
महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक तनाव। गंभीर तनाव बच्चे के विकास को धीमा कर सकता है, खासकर अगर यह पूर्वस्कूली वर्षों के दौरान होता है।
हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन। वृद्धि दर के लिए दो प्रकार के हार्मोन जिम्मेदार होते हैं - थायरॉइड और वृद्धि हार्मोन। पर उत्पादन क्षमताइस या उस हार्मोन की, बच्चे को दवा दी जाती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि धीमी वृद्धि के लिए सबसे प्रभावी उपचार यौवन की शुरुआत से पहले (10-12 साल से पहले) हो सकता है, अत्यधिक प्रभावी - जब 12 से 14 साल तक इलाज किया जाता है, प्रभावी - जब 14 से 16 साल तक इलाज किया जाता है, और 17 साल बाद कम से कम प्रभावी। मानव विकास (18-21 वर्ष) की समाप्ति के बाद, परिणामों की प्रतीक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है।