मैं आपको बताना चाहता हूं कि मुझे एल-थायरोक्सिन दवा कैसे मिली और हम अभी भी किन परिणामों को दूर कर रहे हैं।
मैं आपको शुरू से बताता हूँ। कई सालों तक मैं गर्भवती नहीं हो सकी, मैंने हर तरह के परीक्षण किए और अब एक चमत्कार हुआ! मैं खुशी से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भागा (मुझे टॉम्स्क में ओपीसी में देखा गया था) और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए, जिसने मेरे अनुमानों की पुष्टि की। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे परीक्षणों के एक समूह के लिए भेजा और मुझे विभिन्न डॉक्टरों को रेफ़रल दिया। जब एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मेरे परीक्षणों को देखा, तो उसने मुझे एल-थायरोक्सिन निर्धारित किया और मुझे अगले परीक्षण तक घर भेज दिया। इसलिए मैंने एल-थायरोक्सिन को 50 की खुराक पर पीना शुरू कर दिया, नीचे फोटो।

हालांकि, उसने यह नहीं बताया कि उन्हें कैसे पीना है और यह कितना गंभीर हो सकता है, परिणामों के बारे में बहुत कम।
मैंने इंटरनेट पर एल-थायरोक्सिन के बारे में सकारात्मक समीक्षाएँ पढ़ीं और पीना शुरू कर दिया। लेकिन ... सच कहूं तो मैं कभी-कभी उन्हें पीना भूल जाता था, फिर मैं पी जाता था अलग समय, क्योंकि परीक्षणों ने हमेशा आदर्श दिखाया, चाहे मैं उन्हें पीऊं या नहीं ...
जुलाई 2015 में, मैंने एक बेटी को जन्म दिया, जन्म 41 सप्ताह में उत्तेजना से पूरा हुआ।

पहले 2 सप्ताह सब कुछ ठीक था, बच्चा सोया, खाया और शौच किया। लेकिन फिर सब कुछ नाटकीय रूप से बदल गया। बेटी ने शौच करना बंद कर दिया, रातों की नींद हराम होने लगी, बच्चा हर समय रोता रहा और भयानक पेट का दर्द हुआ। उसने केवल एक एनीमा के साथ शौच किया।
एक महीने में, हमारे बाल रोग विशेषज्ञ ने हमें बिलीरुबिन के लिए रक्त परीक्षण के लिए भेजा, क्योंकि हमारा पीलिया दूर नहीं हुआ था। बिलीरुबिन ने 270 दिखाया! एक बच्चे के लिए आदर्श लगभग 20 है।
हमें अस्पताल में भर्ती कराया गया। मेरी एक महीने की बेटी को उसके सिर में 10 ड्रॉपर दिए गए, वे चौबीसों घंटे दीपक से चमकते रहे, लेकिन बिलीरुबिन नहीं गिरा। फिर उन्होंने हार्मोन के लिए हमसे रक्त लिया और पता चला कि वे तीन गुना अधिक थे!
जब एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा हमारी जांच की गई, तो हमें हाइपोथायरायडिज्म का पता चला। डॉक्टर ने यूथायरोक्स (एल-थायरोक्सिन के समान हार्मोन) निर्धारित किया और कहा कि उसकी बेटी की बीमारी एल-थायरोक्सिन के अनुचित सेवन के परिणाम हो सकती है।
डॉक्टर ने दृढ़ता से एक ही समय में गोलियां पीने की सलाह दी, केवल भोजन से 30 मिनट पहले खाली पेट, इसे कभी न छोड़ें।
यूथायरोक्स लेने के एक हफ्ते बाद, बेटी को बदल दिया गया, वह अपने आप ही शौच करने लगी और अक्सर (जैसा कि बच्चों को करना चाहिए), कम रोना, अधिक सोना।
अब उस दिन को डेढ़ साल बीत चुके हैं, और हम अभी भी यूटिरोक लेते हैं। अब हर दिन की शुरुआत उसी से होती है, उसी समय। हर 3 महीने में एक बार, हम एक नस से रक्त दान करते हैं और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाते हैं, क्योंकि वह हमारे लिए खुराक को समायोजित करती है। इसके अलावा, जैसे ही हम देखते हैं कि बच्चा एक पपड़ी से ढका हुआ है (त्वचा बहुत शुष्क हो गई है), शौच करना बंद कर दिया और भयानक नखरे शुरू हो गए, फिर हमें फिर से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास दौड़ने की जरूरत है। दवा की खुराक बढ़ाते ही सब कुछ दूर हो जाता है।
अगर मुझे पहले पता होता कि एल-थायरोक्सिन लेने से मेरे बच्चे पर ऐसा प्रभाव पड़ेगा, तो मैंने इसे लेना शुरू करने से पहले एक हजार बार सोचा होगा!
मैं सभी गर्भवती महिलाओं को किसी भी हार्मोनल गोलियां पीने से पहले कई एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलने की सलाह देती हूं!

गर्भावस्था शायद सबसे अधिक है मील का पत्थरहर महिला के जीवन में, लेकिन दुर्भाग्य से इस समय बहुत बार निष्पक्ष सेक्स को विभिन्न बीमारियों का सामना करना पड़ता है। और इसकी विशेष स्थिति के कारण, यहां सामान्य उपचार उपयुक्त नहीं हो सकता है और बस इतना ही। चिकित्सा तैयारीगर्भवती मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए विशेषज्ञों द्वारा विशेष रूप से नियुक्त किया जाता है। इसके बारे में क्या कहना है विटामिन कॉम्प्लेक्सजो हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं या इसे वापस सामान्य स्थिति में लाते हैं। आज हम आपको उन्हीं में से एक के बारे में बताना चाहते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि खेलती है महत्वपूर्ण भूमिकापूरे जीव के कामकाज को सुनिश्चित करने में। यह उसके लिए धन्यवाद है कि हार्मोन का उत्पादन होता है, जिसके बिना सामान्य मानव जीवन की प्रक्रिया असंभव है। उनमें से, विशेष 2 हैं जो आयोडीन युक्त हैं:
थायरोक्सिन;
ट्राईआयोडोथायरोनिन।
अब आप जानते हैं कि यह जटिल नाम वाली कोई दवा नहीं है, बल्कि एक महत्वपूर्ण हार्मोन है, खासकर गर्भावस्था के दौरान। व्यवधान के मामले में थाइरॉयड ग्रंथिएक उल्लंघन है हार्मोनल पृष्ठभूमिमहिलाओं, भले ही यह गर्भावस्था से बहुत पहले हुआ हो, लेकिन बच्चे की प्रतीक्षा करते समय यह समस्या निश्चित रूप से प्रकट होगी।

यह हार्मोन क्या है

उसके मुख्य विशेषताबाकी सभी में, केवल वह और ट्राईआयोडोथायरोनिन आयोडीन का उत्पादन करते हैं।

वे अपने कार्यों में पूरी तरह से समान हैं और ऊर्जा संसाधनों को सक्रिय करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, खासकर काम करते समय, वे प्रभावित करते हैं तंत्रिका प्रणाली, साथ ही काम:
हृदय;
गुर्दे;
यकृत।
यह थायरोक्सिन के कारण भी बढ़ता है धमनी दाबऔर इसके संतुलन को नियंत्रित करता है।

दूसरे शब्दों में, आपकी ऊर्जा और मनो-भावनात्मक स्थिति सीधे रक्त में इसकी सामग्री पर निर्भर करती है।

थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज और इन दो हार्मोन के उत्पादन के दौरान गर्भवती माँ, और किसी अन्य व्यक्ति को किसी समस्या का खतरा नहीं है अधिक वजन. यह इस तथ्य के कारण है कि यह वह है जो चयापचय के त्वरण को प्रभावित करता है।

गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्त हार्मोन उत्पादन के लक्षण

हाइपोथायरायडिज्म थायरोक्सिन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, यही कारण है कि आप अभिव्यक्ति के ऐसे प्राथमिक लक्षण दिखाएंगे जैसे:

1. सूखी त्वचा, छीलने से प्रकट;
2. उनींदापन;
3. भंगुर बालऔर नाखून;
4. कम दबाव;
5. गालों पर लाली, चेहरा सूज जाने के साथ;
6. अधिक वजन।
नतीजतन, हार्मोन की कमी के साथ, गर्भाधान के साथ समस्याएं हो सकती हैं। लेकिन, सौभाग्य से, उपचार बहुत सरल है और आपको कोर्स पूरा करने में ज्यादा समय भी नहीं लगेगा।

मरीजों को, एक नियम के रूप में, उनकी संरचना में आयोडीन की एक उच्च सामग्री या थायरोक्सिन की जगह एक एनालॉग के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

सबसे अधिक बार, समस्या महिलाओं में बुढ़ापे में प्रकट होती है या जन्मजात होती है, बाद के मामले में, सबसे अधिक संभावना है कि यह बच्चे की अपेक्षा की अवधि के दौरान खुद को ठीक से प्रकट करेगी।

इस तथ्य के आधार पर कि यह थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित आयोडीन युक्त हार्मोन में से एक है, यह इस प्रकार है कि यह सक्रिय नहीं है, और एंजाइमों के साथ बातचीत करते समय इसका काम शुरू होता है। यह अपने आप उत्पन्न होता है जब दैनिक आहार में आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाता है।

सबसे प्रासंगिक और शायद एकमात्र समस्या जिसके लिए गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन के उपयोग की आवश्यकता होती है, वह है हाइपोथायरायडिज्म। सरल भाषा में अनुवादित इस जटिल नाम का अर्थ है थायरॉइड ग्रंथि के कामकाज में कमी।
इस बीमारी के विकास के कारण, गर्भावस्था जोखिम में है, क्योंकि भ्रूण के गठन में विसंगतियों का विकास एंजाइमों की कमी से शुरू हो सकता है। विस्तार से, इस तरह की बीमारी तंत्रिका तंत्र के गठन के साथ-साथ बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

अधिकांश कठिन अवधिहाइपोथायरायडिज्म का कोर्स पहली तिमाही है, जब ऊतकों का निर्माण और भ्रूण के महत्वपूर्ण अंगों का बिछाने शुरू होता है।

गर्भावस्था के दौरान किसी समस्या का पता लगाने का निदान कैसे होता है

कभी-कभी महिलाएं रोग के प्रकट होने के सबसे छोटे लक्षणों को नजरअंदाज कर देती हैं, इसलिए पूरी जांच और परीक्षण करने पर ही इसकी पहचान करना संभव हो जाता है। प्रयोगशाला निदानथायराइड हार्मोन के लिए एक पूर्ण रक्त परीक्षण करता है। में किसी भी उल्लंघन की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है आरंभिक चरणताकि आपके भ्रूण को कोई नुकसान न हो।

इसके आधार पर, हम आपको सलाह देना चाहते हैं, गर्भावस्था की योजना के स्तर पर भी, सब कुछ सौंप दें आवश्यक परीक्षण, ताकि आप गोमनों की सामग्री पर स्थिति को नियंत्रित कर सकें। यदि, सभी परीक्षणों को पास करने के बाद, यह पता चलता है कि रक्त में उनकी उपस्थिति सामान्य से कम है, तो डॉक्टर आपको रिप्लेसमेंट थेरेपी लिखेंगे।

गर्भावस्था के दौरान एल-थायरोक्सिन लेना

यह प्राकृतिक हार्मोन का सिंथेटिक एनालॉग है। यदि गर्भाधान से पहले कमी का पता चला था, तो महिला को नियोजन चरण में प्रतिस्थापन प्रक्रिया शुरू करने की सिफारिश की जाती है, नकारात्मक परिणामों को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है।
खुराक को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, इसलिए हम किसी की सिफारिश नहीं करेंगे दैनिक भत्तादवा ले रहा है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्भधारण के बाद भी रिप्लेसमेंट थेरेपी को बाधित नहीं किया जाना चाहिए। यह आवश्यक है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान, रक्त में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, और T4 और T3 का स्तर काफी कम हो जाता है। आमतौर पर, गर्भाधान होने के बाद, थायरोक्सिन की खुराक बढ़ जाती है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही आपके परीक्षणों के आधार पर इसकी खुराक निर्धारित कर सकता है।
यदि आपको अभी भी हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान हर दो महीने में कम से कम एक बार रक्त परीक्षण होना चाहिए।

महत्वपूर्ण! परीक्षण के दिन, आप दवा नहीं ले सकते। सबसे अधिक बार, खुराक को लगभग एक तिहाई बढ़ा दिया जाता है।

इसे दिन में एक बार सुबह खाली पेट इस्तेमाल करने लायक है, और आधे घंटे के बाद ही आप खाना शुरू कर सकते हैं। अगर आप कोई विटामिन या मिनरल काम्प्लेक्स ले रहे हैं तो किसी भी सूरत में इनका एक साथ इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। थायरोक्सिन और अन्य दवाओं के सेवन के बीच कम से कम चार घंटे का अंतर होना चाहिए।

मुआवजा हाइपोथायरायडिज्म, के अनुसार आधुनिक विचार, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिला के लिए एक contraindication नहीं है। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रजनन आयु (ग्रेव्स रोग, थायरॉयड कैंसर) में होने वाली थायरॉयड ग्रंथि के कई रोगों के उपचार के लिए वर्तमान अवधारणाओं में संपूर्ण थायरॉयड ग्रंथि को हटाने और बाद में एल-थायरोक्सिन के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा शामिल है। इस संबंध में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर हाइपोथायरायडिज्म वाली महिलाओं में गर्भावस्था की योजना बनाने की समस्या का सामना अधिक से अधिक बार करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान एल-थायरोक्सिन की आवश्यकता बढ़ जाती है और इसकी खुराक बढ़ा देनी चाहिए। एक महिला को इसकी आवश्यकता के बारे में पहले से पता होना चाहिए। गर्भावस्था के बाहर, एल-थायरोक्सिन की सामान्य प्रतिस्थापन खुराक 1.6-1.8 माइक्रोग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन (लगभग 100 माइक्रोग्राम) है। हाइपोथायरायडिज्म का पर्याप्त मुआवजा टीएसएच के स्तर को 0.4-2.0 एमयू / एल की सीमा में बनाए रखने के अनुरूप है। यदि मुआवजा हाइपोथायरायडिज्म वाली महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है, तो एल-थायरोक्सिन की खुराक को इसके शुरू होने के तुरंत बाद 50 एमसीजी बढ़ा दिया जाना चाहिए। भविष्य में, टीएसएच और एफटी 4 के स्तर द्वारा चिकित्सा की पर्याप्तता की निगरानी की जाती है, जिसकी हर 8-10 सप्ताह में कम से कम एक बार जांच की जानी चाहिए। थेरेपी का लक्ष्य निम्न-सामान्य TSH स्तर और उच्च-सामान्य fT4 स्तर को बनाए रखना है। एल-थायरोक्सिन प्राप्त करने वाली महिलाओं में fT4 के स्तर के अधिक पर्याप्त मूल्यांकन के लिए, बाद वाले को रक्तदान से पहले नहीं लिया जाता है। यदि गर्भावस्था के पहले तिमाही में, एल-थायरोक्सिन की खुराक बढ़ाने के बाद, टीएसएच के स्तर का कुछ दमन होता है, तो दवा की खुराक को कम नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि टीएसएच आमतौर पर गर्भावस्था के पहले भाग में 20% कम हो जाता है। औरतों का। हाइपोथायरायडिज्म की भरपाई करने वाली महिला में एल-थायरोक्सिन की खुराक को 50 एमसीजी तक बढ़ाने से ओवरडोज का कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन भ्रूण में हाइपोथायरोक्सिनमिया को मज़बूती से रोकता है। यदि आप गर्भावस्था की शुरुआत के तुरंत बाद एल-थायरोक्सिन की खुराक नहीं बढ़ाते हैं, तो पहले से ही पहली तिमाही में आप टीएसएच स्तरों में गैर-शारीरिक वृद्धि देख सकते हैं।

बहुत बार, एल-थायरोक्सिन की खुराक में एक और वृद्धि की आवश्यकता नहीं होती है, और अधिकांश महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान 150-200 माइक्रोग्राम एल-थायरोक्सिन प्राप्त होता है। हालांकि, कई महिलाओं में, आमतौर पर गर्भावस्था के 20-22 वें सप्ताह के बाद, हार्मोनल अध्ययन के परिणामों के आधार पर एल-थायरोक्सिन की खुराक को 25-50 माइक्रोग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए।

एल-थायरोक्सिन रोजाना सुबह नाश्ते से 30 मिनट पहले ली जाती है। यदि किसी महिला को सुबह गंभीर उल्टी होती है, तो दवा को बाद के घंटों में स्थानांतरित कर दिया जाना चाहिए, लेकिन दवा की पर्याप्त जैव उपलब्धता सुनिश्चित करने के लिए, इसे भोजन से 30 मिनट पहले खाली पेट लेना चाहिए। यदि हाइपोथायरायडिज्म वाली महिला गर्भवती महिलाओं के लिए जटिल तैयारी के रूप में कैल्शियम कार्बोनेट लेती है, तो इसका सेवन बाद के समय (दोपहर या शाम) में स्थगित कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि कैल्शियम कार्बोनेट एल-थायरोक्सिन की जैव उपलब्धता को काफी कम कर देता है। यह सब उन स्थितियों में याद किया जाना चाहिए जहां एक गर्भवती महिला, एल-थायरोक्सिन की पर्याप्त खुराक लेने के बावजूद, टीएसएच के स्तर में वृद्धि से निर्धारित होती है।

गर्भावस्था के दौरान पहली बार हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, एक महिला को तुरंत एल-थायरोक्सिन की एक पूर्ण प्रतिस्थापन खुराक निर्धारित की जाती है, बिना उसकी क्रमिक वृद्धि के, जो गर्भावस्था के बाहर हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए प्रथागत है। इस मामले में, से क्षणिक दुष्प्रभावों से डरें कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केआवश्यक नहीं है, क्योंकि हम अक्सर दैहिक विकृति के बिना युवा महिलाओं के बारे में बात कर रहे हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रकट और उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के दृष्टिकोण अलग नहीं होते हैं। यदि गर्भावस्था के बाहर सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा की उपयुक्तता का सवाल बहस का विषय बना रहता है, तो गर्भावस्था के दौरान एक महिला को स्पष्ट रूप से प्रतिस्थापन चिकित्सा दिखाई जाती है, जो समान खुराक के साथ और उन्हीं सिद्धांतों पर की जाती है जो स्पष्ट हाइपोथायरायडिज्म के लिए वर्णित थे। इसके अलावा, अगर एक महिला में 4 एमयू / एल से अधिक टीएसएच के स्तर में वृद्धि हुई है, तो उसे तुरंत लंबे परीक्षणों के बिना एल-थायरोक्सिन की नियुक्ति और उप-नैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म के कारण का पता लगाने के लिए दिखाया जाता है, जो प्रसवोत्तर अवधि तक देरी हो जाती है। .

गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म के साथ एक महिला में, एल-थायरोक्सिन की खुराक की पर्याप्तता की निगरानी करते समय हार्मोनल अध्ययन के आंकड़ों के लिए अभिविन्यास मुश्किल हो सकता है, क्योंकि शुरू में ऊंचा स्तर TSH अपेक्षाकृत धीरे-धीरे घटेगा। इस मामले में, प्रति रोगी वजन दवा की अनुमानित खुराक से आगे बढ़ें: शरीर के वजन के प्रति किलो 1.6 एमसीजी प्लस 50-75 एमसीजी या प्रति दिन शरीर के वजन के 2.3 एमसीजी / किग्रा।

रिप्लेसमेंट थेरेपीगर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म

1. मुआवजा हाइपोथायरायडिज्म गर्भावस्था की योजना के लिए एक contraindication नहीं है।
2. गर्भावस्था के दौरान, टी 4 की आवश्यकता में वृद्धि होती है, जिसके लिए एल-थायरोक्सिन की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
3. हाइपोथायरायडिज्म की भरपाई करने वाली महिलाओं में गर्भावस्था के तुरंत बाद एल-थायरोक्सिन की खुराक में 50 एमसीजी की वृद्धि की जानी चाहिए।
4. हर 8-10 सप्ताह में टीएसएच और जीजी4 के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।
5. पर्याप्त प्रतिस्थापन चिकित्सा निम्न-सामान्य (2 mU/l से कम) TSH स्तर और उच्च-सामान्य GG4 स्तर को बनाए रखने के अनुरूप है।
6. गर्भावस्था के दौरान पहली बार हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, एक महिला को गर्भावस्था के बाहर हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए ली गई क्रमिक वृद्धि के बिना एल-थायरोक्सिन (शरीर के वजन का 2.3 माइक्रोग्राम / किग्रा) की पूर्ण प्रतिस्थापन खुराक तुरंत निर्धारित की जाती है।
7. गर्भावस्था के दौरान प्रकट और उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के दृष्टिकोण अलग नहीं होते हैं।
8. बच्चे के जन्म के बाद, एल-थायरोक्सिन की खुराक सामान्य प्रतिस्थापन (1.6-1.8 μg / किग्रा शरीर के वजन) तक कम हो जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है, प्रजनन कार्य को प्रभावित करती है। शरीर के कामकाज को तीन थायराइड हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। थायरोक्सिन इन्हीं हार्मोनों में से एक है।

एक महिला के थायरॉयड ग्रंथि का स्वास्थ्य उसके अजन्मे बच्चे के लिए बहुत महत्व रखता है। दरअसल, गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करने के लिए भ्रूण के पास अभी तक अपनी थायरॉयड ग्रंथि नहीं होती है। इसलिए इसकी वृद्धि और विकास मां के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन लेने वाली महिला को निर्धारित करता है। इसके लिए यह आवश्यक है सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था और भ्रूण का विकास।

थायरोक्सिन का अर्थ

गर्भावस्था के दौरान हार्मोन की कमी या हाइपोथायरायडिज्म एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। थायराइड हार्मोन और विशेष रूप से थायरोक्सिन की कमी से बच्चे में गंभीर विकृतियां हो सकती हैं। सबसे खतरनाक महिला गर्भावस्था के पहले तिमाही में थायराइड हार्मोन की कमी है। इस अवधि के दौरान भ्रूण के अंगों और ऊतकों का निर्माण होता है। बूरा असरभ्रूण के लिए मां की विकृति भ्रूण और उसके थायरॉयड ग्रंथि के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अविकसितता में व्यक्त की जाती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, भविष्य के बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है, क्योंकि यह पूरी तरह से मां के हार्मोनल स्तर पर निर्भर करती है।

थायरोक्सिन की कमी या इसके अत्यधिक उत्पादन के साथ, जो एक गंभीर विचलन भी है विभिन्न रोगथाइरॉयड ग्रंथि। साथ ही, थायरॉयड पैथोलॉजी खुद को बाधित कर सकती है सामान्य स्तरहार्मोन। सबसे आम फैलाना विषाक्त गण्डमाला, थायरॉयडिटिस, थायरोटॉक्सिकोसिस और हाइपोथायरायडिज्म हैं।

गर्भावस्था के दौरान ये रोग गर्भपात, गर्भावस्था के लुप्त होने या अविकसित अंगों वाले बच्चे के जन्म का कारण बन सकते हैं। विकासात्मक देरी शारीरिक और मानसिक दोनों हो सकती है। बौद्धिक क्षमताबच्चा और उसका तंत्रिका तंत्र सीधे थायरोक्सिन और अन्य हार्मोन के स्तर पर निर्भर करता है।

कारण

हार्मोनल असंतुलन विभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है:

• ऑटोइम्यून विकार;
• कुपोषण (भोजन में आयोडीन की कमी या अधिकता);
• प्रतिकूल पारिस्थितिकी;
• हार्मोनल दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
• पिट्यूटरी ग्रंथि का विघटन, जो थायरॉयड ग्रंथि को नियंत्रित करता है, या हाइपोथैलेमस, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज को नियंत्रित करता है;
• थायरॉयड ग्रंथि के विभिन्न विकृति का विकास (सूजन, नोड्स की उपस्थिति, ग्रंथि के ऊतकों का विनाश)।

पैथोलॉजी के कारण का पता लगाने से इसे ठीक करने में मदद मिलेगी। इसलिए महिला की जांच जरूरी है। सबसे बढ़िया विकल्पगर्भावस्था की योजना बनाते समय एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, न कि गर्भाधान के बाद। इसके अलावा, थायरोक्सिन का स्तर प्रजनन कार्यों को प्रभावित करता है, जिससे बच्चे को गर्भ धारण करना मुश्किल हो सकता है। एक महिला के अजन्मे बच्चे के लिए खतरे को खत्म करने के लिए ग्रंथि विकृति का समय पर उपचार।

इलाज

थायरोक्सिन के स्तर में विचलन के कारणों की पहचान करने के बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन लेना भ्रूण के पूर्ण विकास के लिए आवश्यक है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पिट्यूटरी हार्मोन और थायराइड हार्मोन के स्तर के परीक्षण के बाद निर्धारित की जाती है। एल-थायरोक्सिन या दवा के एनालॉग व्यक्तिगत खुराक में निर्धारित हैं। डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार दवा को सख्ती से लिया जाता है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि थायरॉयड ग्रंथि पूरे जीव के काम में मुख्य भूमिका निभाती है।
यह अंग क्या है?
थायरॉयड ग्रंथि, सबसे पहले, एक अंतःस्रावी अंग है जो गर्दन की सामने की सतह पर स्थित होता है और इसके आकार में एक तितली जैसा दिखता है। यह थायरॉयड ग्रंथि है जो इस तरह के महत्वपूर्ण हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है: थायरोक्सिनतथा ट्राईआयोडोथायरोनिन. अक्सर ऐसा होता है कि थायरॉयड ग्रंथि के काम में कई तरह के बदलाव आते हैं। ये परिवर्तन अनिवार्य रूप से कई बीमारियों का कारण बनते हैं। और सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन अक्सर ये बीमारियां गर्भावस्था के दौरान खुद को महसूस करती हैं।

हम सभी जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान सभी दवाओं का अत्यधिक सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए।
न केवल मौजूदा बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, बल्कि बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए कौन सी दवा चुनें?

यह प्रश्न रुचि का है बड़ी राशिऔरत। हम जवाब देते हैं - यह दवा है थायरोक्सिन..website) आपको गर्भावस्था के दौरान इस दवा के उपयोग के बारे में बताएगी।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड हार्मोन

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि विकास प्रक्रिया में थायराइड हार्मोन अग्रणी स्थानों में से एक है। आंतरिक अंगऔर गर्भ में बच्चे की प्रणाली। ये हार्मोन नर्वस, कार्डियोवस्कुलर, रिप्रोडक्टिव सिस्टम, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आदि के निर्माण के लिए भी जिम्मेदार होते हैं। गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह से भ्रूण में थायरॉयड ग्रंथि बनने लगती है। लगभग बारह सप्ताह में यह ग्रंथि जमा होने लगती है आयोडीन. और अंत में सोलह सप्ताह में जन्म के पूर्व का विकासभ्रूण के थायरॉयड ग्रंथि का गठन माना जा सकता है।

पूर्वगामी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर को इतनी मात्रा में आयोडीन प्राप्त करना चाहिए जो न केवल पर्याप्त होगा कठोर परिश्रममाँ की थायरॉयड ग्रंथि, लेकिन बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज के लिए भी। बेशक, थायरॉयड ग्रंथि को पर्याप्त मात्रा में आयोडीन प्रदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। नतीजतन, थायराइड रोग जैसे: हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, फैलाना विषाक्त गण्डमाला, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिसऔर कुछ अन्य आयोडीन की कमी से होने वाले रोग। भविष्य की माताओं का ध्यान तुरंत इस तथ्य की ओर आकर्षित करें कि थायरॉयड ग्रंथि के ये रोग गर्भपात, गर्भ में बच्चे की मृत्यु या अविकसित अंगों और प्रणालियों वाले बच्चे के जन्म का कारण बन सकते हैं। इससे बचने के लिए थायराइड की बीमारी का इलाज जरूर करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन

उनके खिलाफ लड़ाई में थायरोक्सिन आपकी मदद के लिए आएगा। यह दवा एजेंट थायरॉइड हार्मोन - थायरोक्सिन की सिंथेटिक तैयारी है। एक गर्भवती महिला के शरीर को प्रभावित करते हुए, यह उसके ऊतकों में ऑक्सीजन की आवश्यकता को बढ़ाता है, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय पर उत्तेजक प्रभाव डालता है, कई अंगों और प्रणालियों के कामकाज को सामान्य करता है, और इसी तरह। यह थायरोक्सिन है जिसने उपरोक्त सभी थायरॉयड रोगों के खिलाफ लड़ाई में अपना व्यापक अनुप्रयोग पाया है, भले ही उन्होंने गर्भावस्था के दौरान खुद को महसूस किया हो। आप इस दवा को पूरी तरह से शांति से ले सकते हैं, क्योंकि ऐसा नहीं है नकारात्मक प्रभावभ्रूण के विकास और विकास पर।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि थायरोक्सिन आपको एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है। आपको जोखिम और स्व-दवा नहीं लेनी चाहिए, खासकर जब से इस पलआपको सिर्फ अपने बारे में ही नहीं बल्कि अपने बच्चे के बारे में भी सोचना चाहिए। याद रखें, थायरोक्सिन कुछ contraindications के साथ-साथ उपयोग के लिए विशेष निर्देश के साथ संपन्न है। इसीलिए, यदि, थायराइड रोग के साथ-साथ, आपको कोई और बीमारी है या कोई अन्य ले रहे हैं दवाओंअपने डॉक्टर को इस बारे में अवश्य बताएं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि थायरोस्टैटिक्स के साथ थायरोक्सिन का उपयोग स्पष्ट रूप से contraindicated है, क्योंकि बाद की कार्रवाई बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। आप विशेष आहार पूरक (जैविक रूप से) की मदद का बेहतर उपयोग करते हैं सक्रिय योजक), जिसके उपयोग से आपके शरीर के साथ-साथ आपके बच्चे का शरीर सभी आवश्यक विटामिन और खनिजों से समृद्ध होगा।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

समीक्षा

अन्ना आपसे पूरी तरह सहमत हैं, आपको प्रकृति के मामलों में पड़ने की जरूरत नहीं है, अन्यथा आपको इसकी भारी कीमत चुकानी पड़ेगी।

थायरोक्सिन एक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दवा है, यदि आप इसे पीना शुरू करते हैं, तो एक गंभीर हार्मोनल विफलता होगी। थायरोक्सिन शांत करने में योगदान नहीं देता है, लेकिन इसके विपरीत, थोड़ी सी भी अधिक मात्रा में घबराहट, चिड़चिड़ापन और चिंता दिखाई देती है। इसके अलावा, उन्होंने एक गंभीर खराब असर- जोड़ों को नुकसान, जो खुद को दीर्घकालिक प्रभाव के रूप में प्रकट करता है। गर्भवती महिला का शरीर बुद्धिमान होता है, इसे सिखाने की जरूरत नहीं है।

भगवान न करे, मेरे जैसा एक बेवकूफ डॉक्टर आएगा, और एक स्वस्थ थायरॉयड के साथ, उसने थायरोक्सिन निर्धारित किया और ओवरडोज निकला, दबाव बढ़ गया 220 अन्य डॉक्टरों ने नहीं सोचा था कि सहयोगी मूर्ख था और दबाव को नीचे गिरा दिया बिना वजह समझे 7वें महीने हुआ था गंभीर इमरजेंसी सिजेरियन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से बच्चे की मौत, फटकार, यहां बताया कैसे अपंग हो सकता है डॉक्टर

गर्भावस्था के दौरान शरीर को थायरोक्सिन की आवश्यकता बढ़ जाती है। इसलिए, थायरॉयड ग्रंथि की विकृति की उपस्थिति में, सभी गर्भवती महिलाओं को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

मेरी तीन बेटियाँ थीं। मैं अब एक स्थिति में हूँ, और यह सब फिर से शुरू हो गया है, फिर से मैं डर और दहशत में हूँ। फार्मेसी ने मुझे THIROXIN की सलाह दी, मैंने सुबह एक गोली पीना शुरू किया और मैं बहुत बेहतर हो गया।

मेरी सहेली का पहले ही दो बार गर्भपात हो चुका है क्योंकि उसे थायरॉइड की समस्या है। किसी कारण से, उसे पहले ऐसी दवाएं नहीं दी गई थीं, और उसने थायराइड हार्मोन की कमी की भरपाई नहीं की थी। अब यहाँ लगता है कि उसका थायरोक्सिन से इलाज चल रहा है, वह कई महीनों से इस दवा का सेवन कर रही है। उसकी हालत में थोड़ा सुधार हुआ। गर्भावस्था का क्या होगा यह अभी स्पष्ट नहीं है। वह साल के अंत के लिए योजना बना रही है, अगर डॉक्टर मना नहीं करते हैं।

मैंने पढ़ा है कि गर्भावस्था के दौरान थायराइड की सभी बीमारियां लगभग कभी विकसित नहीं होती हैं। लेकिन कभी-कभी अपवाद भी होते हैं। लेकिन बच्चे के दिखने के तुरंत बाद थायरॉइड ग्रंथि खुद को महसूस करने लगती है। मैंने जन्म दिया है, और मुझे थायरॉइडाइटिस हो गया है। पता नहीं क्यों, लेकिन मैं बीमार हो गया। शायद, शरीर में सब कुछ क्रम में नहीं था, और गर्भावस्था के दौरान सभी घाव निकल आए। एक ही समय में चंगा और सहन किया स्वस्थ बच्चा. उनके थायरॉइड में सब कुछ सामान्य है। अब यहां हम समुद्री शैवाल और सलाद के रूप में खाते हैं।

थायरोक्सिन कब निर्धारित किया जाता है? अगर एक महिला थायरोटॉक्सिकोसिस से पीड़ित है? यह एक गंभीर बीमारी है। हालांकि वे उसके बारे में लिखते हैं कि इसे ठीक किया जा सकता है और वह सब। यह सिर्फ लोगों को शांत करने के लिए है ताकि वे इतने चिंतित न हों। गर्भावस्था के दौरान चिंता करना स्वस्थ नहीं है। लेकिन वास्तव में, थायरोटॉक्सिकोसिस एक बच्चे के लिए विभिन्न गंभीर स्थितियों को भड़का सकता है। उसे ऑक्सीजन की भी कमी हो सकती है। मैंने इसके बारे में अभी हाल ही में पढ़ा।

गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि क्यों पीड़ित होती है? इसका गर्भावस्था से क्या लेना-देना है और गर्भावस्था के दौरान इस ग्रंथि के लिए काम करना कठिन क्यों है। मैं अच्छी तरह से नहीं जानता कि यह ग्रंथि सामान्य रूप से शरीर में क्या करती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान ऐसा लगता है कि सभी अंगों को बहुत अधिक तनाव दिया जाता है। खैर, थायरॉयड ग्रंथि भी। केवल यहाँ अन्य निकाय बनाए रखते हैं। लेकिन थायरॉइड ग्रंथि किन्हीं कारणों से इस कार्य को सहन नहीं कर पाती है।

यदि कोई समस्या है, तो उनका इलाज किया जाना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको किन दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है। क्या इलाज करना है, यह जानने के लिए डॉक्टर बारह साल तक अध्ययन करते हैं। थायरॉयड ग्रंथि एक ऐसी ग्रंथि है जिसके साथ मजाक न करना ही बेहतर है। यदि इसके साथ कोई समस्या है, तो आपको गंभीरता से उपचार लेने और वह सब कुछ करने की आवश्यकता है जो निर्धारित है। नहीं तो ऐसी बीमारियां अन्य बीमारियों को भी अपने साथ खींच लेती हैं। फिर कोशिश करो, घावों की इस उलझन को सुलझाओ, जब सब कुछ पहले से ही पुराना हो। और जब तक आप कर सकते हैं, आपको इलाज करने की आवश्यकता है।

क्या भ्रूण की थायरॉयड ग्रंथि भी आयोडीन जमा करती है? इसलिए मुझे गर्भावस्था के दौरान आयोडोमारिन निर्धारित किया गया था? मैंने वास्तव में इसे नहीं पिया, क्योंकि आयोडीन मेरे द्वारा उपयोग किए जाने वाले मल्टीविटामिन में था। बहुत अच्छे विटामिन जिनमें सभी सही खनिज भी होते हैं। सेलेनियम भी था। लेकिन मुझे नहीं पता था कि भ्रूण को भी खनिज और विटामिन की जरूरत होती है। मैंने सोचा कि वह अपनी माँ से सब कुछ ले लेता है और उसे किसी न किसी पदार्थ की कमी हो सकती है।

यदि सोलह सप्ताह में बच्चे के पास पहले से ही अपनी थायरॉयड ग्रंथि है, तो क्या इसका मतलब यह है कि माँ की थायरॉयड ग्रंथि और उसके हार्मोन उसके लिए इतने महत्वपूर्ण नहीं हैं? तो, वह पहले से ही अपने दम पर सामना कर सकता है, अगर उसकी अपनी थायरॉयड ग्रंथि पहले से ही उसके लिए काम कर रही है? आखिरकार, जबकि थायरॉयड ग्रंथि अभी तक नहीं बनी है, बच्चे को केवल माँ से हार्मोन प्राप्त होते हैं, और जब अंग पहले से ही होता है, तो आप अपना खुद का भी उत्पादन कर सकते हैं। पता चलता है कि तब यह दवा पहले से ही केवल माँ के लिए आवश्यक है, ताकि उसके शरीर को सहारा मिल सके और वह बच्चे को सहन कर सके।

थायरोक्सिन अच्छी दवाकेवल अगर यह सही ढंग से लिखा गया है। मैं एक महिला को जानता हूं जिसका पूरा हार्मोनल सिस्टम खराब हो गया था क्योंकि उन्होंने सामान्य जांच के बिना ही थायरोक्सिन निर्धारित किया था। या हो सकता है कि उसने सारे टेस्ट पास कर लिए हों, लेकिन डॉक्टर को ठीक से पता नहीं चला। मैं निश्चित रूप से नहीं जानता, लेकिन एक महिला का शरीर बस अलग हो जाता है। अब इसे ठीक करने का प्रयास करें, जब उसने हार्मोन पिया जिसकी उसे लगातार कई वर्षों तक आवश्यकता नहीं थी।

मैं दस साल से थायरोक्सिन ले रहा हूं। इसके बिना शरीर पूरी तरह अस्त-व्यस्त है। थायरोक्सिन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह गर्भवती हो गई, और सहन किया, और एक बच्चे को जन्म दिया। मुझे बताया गया कि थायरोक्सिन से उबरना संभव है, यह सच नहीं है। मुझे एक भी ग्राम नहीं मिला, लेकिन इसके विपरीत, ऐसा लगता है कि मैंने थोड़ा वजन कम किया है। मैं समय-समय पर रक्त परीक्षण के लिए जाता हूं ताकि मैं दवा की मात्रा को समायोजित कर सकूं। उपयोग के तरीके के अभ्यस्त होने में मुझे बहुत समय लगा। इसे भोजन से आधे घंटे पहले भी पीना चाहिए। इसकी आदत डालना मुश्किल था।

और वैसे, आयोडीन के साथ नमक बकवास है। पर उच्च तापमानइसमें कोई आयोडीन नहीं रहता है। जब तक आप इसे ठंडे खाने में न डालें और गर्म न करें। वैसे, फार्मेसी सूखे लामिनारिया (समुद्री शैवाल) बेचती है, इसे कुचल और नमकीन किया जाता है। इसके साथ सलाद छिड़कना बहुत स्वादिष्ट होता है - नमक के बजाय।

थायरॉइड की समस्या सिर्फ आयोडीन की कमी से ही नहीं होती!!! तनाव, बीमारी, खरोंच से हो सकता है थायराइड रोग! उदाहरण के लिए, मेरे गले में भयानक खराश थी। फिर वह ठीक हो गई, लेकिन वह चलते-चलते सो गई, सुस्त हो गई और सामान्य तौर पर, जीवन ने अपने रंग खो दिए, मेरे चिकित्सक ने मुझे थायरॉयड हार्मोन और एंटीबॉडी के परीक्षण के लिए भेजा। यह पता चला कि सब कुछ खराब था - बदलाव शुरू हुआ। अब मैं हर दिन आयोडोमरीन और यूथायरोक्स पीता हूं और रखने की कोशिश करता हूं सही छविजिंदगी।

मेरी राय है कि आपको आयोडीन लेने की जरूरत है। तब थायरॉयड ग्रंथि ठीक हो जाएगी। मैं आयोडोमरीन पी रहा हूं। जैसे ही उन्होंने सुनिश्चित किया कि मैं गर्भवती हूं, डॉक्टर ने मुझे यह निर्धारित किया। गर्भावस्था निश्चित रूप से थायराइड के लिए खराब है। इसलिए, यह आयोडोमरीन तुरंत सभी के लिए निर्धारित है। मैंने इसे लगातार चार महीने तक पिया। मुझे उसके बारे में बुरा नहीं लगा और मुझे अच्छा नहीं लगा। मुझे ऐसा लगा जैसे मैं आमतौर पर करता हूं। लेकिन एक बार डॉक्टर ने निर्धारित किया है, तो आपको उसकी बात सुनने की जरूरत है। अगर हर कोई वही करेगा जो वो चाहता है, तो डॉक्टर क्यों।

थायराइड की सभी समस्याएं आयोडीन की कमी के कारण होती हैं। हमने अपने परिवार में इस समस्या को अपने तरीके से हल किया। हम आयोडीन युक्त नमक नहीं खरीदते हैं। मैंने पढ़ा कि वहाँ आयोडीन सिंथेटिक है और शरीर द्वारा लगभग अवशोषित नहीं होता है। और हम ही खरीदते हैं समुद्री नमक. इसके महंगे ब्रांड बिल्कुल नहीं हैं, जो मोटे तौर पर जमीन हैं। हम अलग लेते हैं। और छोटा और बड़ा, इसे सूप या रोस्ट में जोड़ा जा सकता है। वह जहां जाता है, वहीं घुल जाता है। और हम सलाद में और सभी गैर-उबले हुए व्यंजनों में छोटे छिड़कते हैं।

मेरा दोस्त एक निष्क्रिय थायरॉयड ग्रंथि से पीड़ित था। उसकी शादी को आठ साल हो चुके थे और वह गर्भवती नहीं हो सकती थी। उसकी सास की रोशनी से मौत हो गई। फिर बीत गया अच्छी परीक्षाउसे थायराइड हार्मोन निर्धारित किया गया था। मैंने कोर्स पिया और आधे साल में गर्भवती हो गई। पूरी गर्भावस्था में भी यह थायरोक्सिन देखा। उसने बच्चे को अच्छे से उठाया। उसने खुद को जन्म दिया। उसने एक दिन भी अस्पताल में नहीं बिताया। अब वे सभी महान हैं। बच्चा पहले से ही तीन साल का है, वह स्वस्थ और मजबूत है।

जब मैं गर्भवती थी तब मैंने खुद थायरोक्सिन लिया था। वास्तव में, तब मेरी स्थिति में तुरंत सुधार हुआ। यह बिल्कुल स्पष्ट था और बिना किसी परीक्षण या डॉक्टर के दौरे के। दरअसल, थायरॉयड ग्रंथि सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। मैं भी बेहतर सोया, शांत हो गया, अधिक संतुलित हो गया। आखिरकार, थायरॉयड ग्रंथि का तंत्रिका तंत्र पर बहुत मजबूत प्रभाव पड़ता है। यहां उसने उसका इलाज किया, और नसें ठीक हो गईं। इसलिए, अगर किसी को यह दवा दी गई है तो डरना नहीं चाहिए। यह मदद करता है।