कृत्रिम जन्म प्रक्रिया। प्रारंभिक अवस्था में कृत्रिम प्रसव - वे कैसे जाते हैं? कृत्रिम प्रसव के लिए मुख्य संकेत

अगर, फिर भी, कुछ गलत हुआ, तो निश्चिंत रहें कि डॉक्टर आपके और आपके बच्चे के लिए हर संभव प्रयास करेंगे। जब जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं और सभी योजनाएँ टूट जाती हैं, तो अपने आप पर नियंत्रण खोना आसान होता है, लेकिन घबराने की कोशिश न करें। डॉक्टर बता सकेंगे स्थिति, बात करें संभावित परिणामऔर इससे निकलने के रास्ते। साथ में आप तय करेंगे कि आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा क्या है।

एक बार जब माँ और बच्चा 40 हफ्तों के लंबे समय के बाद अपनी नियत तारीख पर पहुँच जाते हैं, तो नियमित जाँच अधिक बार हो जाती है।

यदि डिलीवरी की वास्तविक तिथि को अनुमानित तिथि की तुलना में कुछ दिनों के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है, तो इससे समस्याएँ नहीं होंगी, बशर्ते कि दोनों के लिए सब कुछ क्रम में हो।

अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, डॉक्टर समय-समय पर बच्चे की स्थिति और उसके जीवन समर्थन की निगरानी करेंगे। केवल जब परीक्षा से पता चलता है कि बच्चा बहुत छोटा है, श्रम की शुरुआत में देरी करना अवांछनीय माना जाता है। इस मामले में, यह अनुशंसा की जाती है: कृत्रिम उत्तेजनाप्रसव। यही बात उस स्थिति पर भी लागू होती है जब बच्चा बहुत बड़ा होता है और उसका वजन 4500 ग्राम से अधिक होता है। और यहाँ कृत्रिम प्रसवबेहतर है, अन्यथा बच्चे का वजन बढ़ना जारी रहेगा, और सहज श्रम बेहद मुश्किल हो सकता है।

फ्रांस में 20% से अधिक जन्म उत्तेजक दवाओं (चिकित्सा कारणों से और व्यक्तिगत कारणों से) के उपयोग के साथ होते हैं। दोनों ही मामलों में, महिला को ऐसी दवाएं मिलती हैं जो प्रक्रिया को तेज करती हैं। श्रम गतिविधिक्योंकि प्रसव लंबा और अधिक दर्दनाक हो सकता है।

श्रम प्रेरण के लिए संकेत

यहाँ उनमें से कुछ है।

जब बच्चे का जन्म नियत समय पर नहीं होता है (अमेनोरिया का 41वां सप्ताह)।
जब पानी पहले ही निकल चुका होता है, और 24-48 घंटों के भीतर कोई संकुचन नहीं होता है।
जब समस्याएं होती हैं सामान्य विकासभ्रूण (अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता)।

प्रसव में एक महिला प्रसव की तारीख पर अग्रिम रूप से सहमत हो सकती है यदि वह अस्पताल से दूर रहती है या उसकी पहले से ही तेजी से प्रसव हो चुका है।

शर्तें. जब तक किसी महिला के ऊपर सूचीबद्ध शर्तें न हों, चिकित्सक अक्सर प्रेरित श्रम के लिए सहमत नहीं होते हैं।

कोई भी निर्णय लेने से पहले डॉक्टर आपसे कुछ सवाल पूछ सकते हैं।

यह वांछनीय है कि ये पहले जन्म नहीं थे और गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पहले ही हो चुका है।

39 सप्ताह तक उत्तेजना नहीं की जाती है, क्योंकि इससे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान होने का खतरा होता है।

संकेतों की अनुपस्थिति में, श्रम को शामिल करने पर जोर न दें - अपने डॉक्टर पर भरोसा करें।

कैसे कम स्तरतनाव, अधिक संभावनाकि आपको श्रम को प्रेरित करने की आवश्यकता नहीं होगी।

पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी

9वें महीने का अंत (अमेनोरिया का 41वां सप्ताह) गर्भावस्था का अंत है।
यदि इस समय तक आपके पास बच्चे के जन्म का कोई अग्रदूत नहीं है, तो आपको अस्पताल भेजा जाएगा। वे बच्चे की स्थिति की जांच करेंगे। इस समय तक, नाल अपने सभी कार्यों (रक्त के पोषण और ऑक्सीजन) को पूरी तरह से करना बंद कर सकती है।
डॉक्टर दिल की दर, एमनियोटिक द्रव की मात्रा की जांच करने और मैनिंग स्केल पर भ्रूण की बायोफिजिकल स्थिति का आकलन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड और सीटीजी लिखेंगे। यदि कोई असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर श्रम को प्रेरित करने का निर्णय ले सकता है।
किसी भी मामले में, आपने अपने डॉक्टर के साथ जो समय सीमा निर्धारित की है, उसके 3-5 दिन बाद, जन्म कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जाएगा। के लिए तय समय सीमा प्राकृतिक प्रसव- 42 सप्ताह एमेनोरिया।

लेबर इंडक्शन कैसे किया जाता है?

जब निर्णय पहले ही किया जा चुका है, तो गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करना आवश्यक है। यह अंत करने के लिए, डॉक्टर एक योनि परीक्षा करेगा और बिशप प्रणाली (0 से 10 तक के पैमाने) के अनुसार डिग्री निर्धारित करेगा। 6-10 अंक का परिणाम इंगित करता है कि गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व है: यह खुलता है (1-2 उंगलियों की चौड़ाई तक), छोटा (लगभग 1 सेमी लंबा), नरम होता है और इसका केंद्र योनि के बीच में पड़ता है। एक परिपक्व गर्भाशय ग्रीवा जल्दी खुल जाएगी: जल्द ही बच्चे का जन्म होगा।

यदि गर्भाशय ग्रीवा अपरिपक्व है, 3 सेमी लंबा है, अच्छे आकार में है और योनि के पीछे स्थित है, तो यह अभी तक प्रकटीकरण के लिए तैयार नहीं है - आपको धैर्य रखना होगा।

अगर गर्दन काफी परिपक्व है। आपको प्रसव कक्ष में, सिस्टम और हार्ट मॉनिटर के तहत, किसी भी महिला की तरह प्रसव पीड़ा में रखा जाएगा। फर्क सिर्फ इतना है कि आपको संकुचन-उत्प्रेरण दवा (ऑक्सीटोसिन) दी जाएगी। फिर डॉक्टर ने छेड़ा एमनियोटिक थैली. आपको इस दिन जन्म देना चाहिए।

यदि गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त परिपक्व नहीं है. यदि आपने बिशप सिस्टम पर कम स्कोर किया है, तो आपको अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता होगी। इसमें कई दिन लग सकते हैं, इसलिए अपने साथ कोई किताब या खिलाड़ी लेकर जाएं... प्रसूति-चिकित्सक हार्मोन से लथपथ एक टैम्पोन योनि में डालेंगे। यह गर्दन के बाद के उद्घाटन के साथ संकुचन का कारण बनना चाहिए, इसे छोटा करना, नरम करना, चिकना करना और आगे बढ़ना। हार्ट मॉनिटर के नीचे कुछ घंटों के ऑब्जर्वेशन के बाद आप कमरे में वापस आ सकेंगे। यदि एक दिन के बाद भी कोई संकुचन नहीं होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करने के लिए डॉक्टर आपकी फिर से जांच करेगा। परिपक्वता की पर्याप्त डिग्री के साथ असाइन किया जा सकता है अंतःशिरा प्रशासनश्रम-उत्तेजक दवाएं और भ्रूण मूत्राशय का पंचर। यदि गर्भाशय ग्रीवा अभी तक पका नहीं है, तो छह घंटे के बाद आपको एक हार्मोनल जेल के साथ एक आवेदन दिया जाएगा।

धैर्य रखें. यदि आपको संकुचन शुरू होने की प्रतीक्षा में वार्ड में भेजा गया है, तो आराम करने, स्नान करने और शांति से घूमने के लिए इसका लाभ उठाएं। हो सकता है कि जन्म रात में शुरू हो, और आपको शक्ति की आवश्यकता होगी। कृत्रिम रूप से संकुचन पैदा करने की तुलना में अपने आप संकुचन शुरू होने तक इंतजार करना बेहतर है, और फिर, विफलता के मामले में, एक सीज़ेरियन सेक्शन करने के लिए बेहतर है।

जब श्रम को उत्तेजित किया जाता है, तो भ्रूण निरंतर निगरानी में रहता है।

नियमित नियंत्रण

प्रसव की अपेक्षित अवधि के बाद, डॉक्टर, सबसे पहले, एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करेगा। इसकी कमी गर्भनाल को रक्त की आपूर्ति और बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। इसलिए, इस स्थिति में, कृत्रिम तरीकों से बच्चे को जन्म देना अपरिहार्य हो जाता है। एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा के साथ, बच्चे को ओवरकैरिंग करना कोई समस्या नहीं है।

यदि अल्ट्रासाउंड के परिणाम कहते हैं कि सब कुछ ठीक चल रहा है और कोई जोखिम नहीं है। सीटीई को हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है तथाकथित ऑक्सीटोसिन परीक्षण भी एक अनावश्यक उपाय है। हाल ही में, वैज्ञानिकों ने पाया है कि यह अच्छे से ज्यादा नुकसान करता है, और अक्सर प्रेरित श्रम का कारण होता है।

यदि गर्भावस्था लगातार जारी रहती है, तो डॉक्टर को हर तीन दिनों में अल्ट्रासाउंड के साथ एमनियोटिक द्रव की मात्रा की जांच करनी चाहिए। इन परीक्षाओं के दौरान बच्चे के दिल की आवाज पर भी नजर रखी जाती है।

प्रसव की गणना की गई अवधि से एक सप्ताह अधिक होने के बाद, एक सीटीजी अतिरिक्त रूप से दर्ज किया जाता है। यदि गर्भवती महिला सात दिनों से अधिक समय तक चलती है, तो डॉक्टर उसके साथ दवाओं की मदद से श्रम को प्रेरित करने की संभावना पर चर्चा करता है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा और बच्चे की हृदय गतिविधि में विचलन की अनुपस्थिति हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि उसे अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है - ऐसी परिस्थितियों में, गर्भावस्था का और अधिक निरीक्षण संभव है यदि माँ स्वयं इसके खिलाफ नहीं है। लेकिन अब हर दो दिन में सीटीजी सहित बच्चे की स्थिति पर नजर रखने की सलाह दी जाती है। प्रसव की गणना की तारीख के बाद 12-14 दिनों के बाद नहीं, हालांकि, गर्भावस्था समाप्त होनी चाहिए, अन्यथा बच्चे के लिए जोखिम काफी बढ़ सकता है।

श्रम शुरू नहीं हो सकता, प्रोत्साहन की जरूरत है

कभी-कभी श्रम अपने आप शुरू नहीं होता है। यदि आपके साथ ऐसा हुआ है, तो आपका डॉक्टर दवा के साथ प्रसव पीड़ा शुरू कर सकता है।

जिन स्थितियों में श्रम प्रेरण संभव है:

बच्चा अतिदेय है। गर्भकालीन आयु 42 सप्ताह के करीब आ रही है।
पानी टूट गया (भ्रूण का मूत्राशय फट गया), लेकिन जन्म शुरू नहीं हुआ।
गर्भाशय में एक संक्रमण विकसित हो गया है।
डॉक्टर बच्चे के लिए डरता है क्योंकि विकास रुक गया है, बच्चा पर्याप्त सक्रिय नहीं है, उल्बीय तरल पदार्थकुछ।
क्या आपको स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं जैसे अधिक दबावया मधुमेह, जो बच्चे को जोखिम में डाल सकता है।
Rh कारक के साथ समस्या यह है कि आपका रक्त और शिशु का रक्त असंगत है।

यदि आप उम्मीद कर रहे थे कि प्रसव अपने आप शुरू हो जाएगा और आपका डॉक्टर उत्तेजना पर जोर देता है, तो इसे सकारात्मक रूप से देखने का प्रयास करें। यह जानना अधिक सुविधाजनक हो सकता है कि बच्चा वास्तव में कब प्रकट होगा, जब तक कि प्रकृति अपना टोल नहीं ले लेती। अस्पताल जाने से पहले आप शारीरिक और मानसिक रूप से बेहतर तरीके से तैयार रहेंगे।

बच्चे के जन्म की उत्तेजना।डॉक्टर कई तरह से प्रसव पीड़ा को प्रेरित कर सकता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा को नरम, पतला और पतला होना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो डॉक्टर प्रक्रिया शुरू करने के लिए कदम उठा सकते हैं।

दवाइयाँ।गर्भाशय ग्रीवा को नरम और फैलाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है दवाई. ये एजेंट भी अक्सर श्रम को प्रेरित करते हैं ताकि अन्य उत्तेजक, जैसे ऑक्सीटोसिन की आवश्यकता न हो। यदि गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी की आवश्यकता है, तो आप दवाओं को प्रभावी होने देने के लिए उत्तेजना से एक दिन पहले अस्पताल जा सकते हैं।

यांत्रिक तरीके।एक तरीका यह है कि गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से पानी से भरा एक पतला कैथेटर गर्भाशय में डाला जाए। यह गर्भाशय को परेशान करता है, और यह गुब्बारे को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से धक्का देना शुरू कर देता है, इसे 2 से 4 सेमी तक नरम और पतला करता है।

झिल्लियों का टूटना।इस मामले में, बच्चे को घेरने वाली एमनियोटिक थैली फट जाती है, और तरल पदार्थ बाहर निकलने लगता है। आम तौर पर, यह एक संकेत है कि बच्चा बहुत जल्द पैदा होगा। इस टूटना का एक परिणाम गर्भाशय के संकुचन में वृद्धि है।

श्रम को तेज करने का एक तरीका झिल्ली को कृत्रिम रूप से तोड़ना है। इस मामले में, डॉक्टर गर्दन के माध्यम से एक लंबा और पतला प्लास्टिक का हुक डालते हैं और झिल्लियों में एक छोटा सा आंसू बनाते हैं। आप एक सामान्य परीक्षा के दौरान जैसा ही महसूस करेंगे, और एक गर्म तरल बाहर निकल जाएगा। यह आपके लिए या बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है।

ऑक्सीटोसिन - श्रम को प्रोत्साहित करने का एक तरीका

श्रम को प्रेरित करने का सामान्य तरीका ऑक्सीटोसिन दवा का उपयोग करना है, जो हार्मोन ऑक्सीटोसिन का सिंथेटिक एनालॉग है। आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान, शरीर थोड़ी मात्रा में ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करता है। पर सक्रिय प्रसवउसका स्तर बढ़ जाता है।

ऑक्सीटोसिन आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा के पतले होने और कुछ हद तक फैलने के बाद अंतःशिरा में दिया जाता है। हाथ में एक नस में एक कैथेटर डाला जाता है, एक विशेष पंप की मदद से, दवा की छोटी खुराक को नियमित रूप से रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। जब तक वे स्थिर नहीं हो जाते तब तक संकुचन की ताकत और आवृत्ति को विनियमित करने के लिए उत्तेजना के दौरान इन खुराक को बदला जा सकता है। यदि खुराक सही ढंग से चुनी जाती है, तो आप लगभग आधे घंटे में संकुचन महसूस करेंगे। संकुचन प्राकृतिक प्रसव की तुलना में अधिक नियमित और मजबूत हो सकते हैं।

ऑक्सीटोसिन सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एजेंटों में से एक है। यह श्रम को प्रेरित कर सकता है जो अपने आप शुरू नहीं हो सकता है, और यह संकुचन को भी धक्का दे सकता है यदि वे श्रम के दौरान धीमा हो जाते हैं और नहीं जाते हैं। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए गर्भाशय के संकुचन और बच्चे की हृदय गति की निगरानी की जाती है।

यदि उत्तेजना सफल होती है, तो आप एक सक्रिय, प्रगतिशील श्रम के लक्षण महसूस करेंगे, जैसे कि लंबे समय तक संकुचन मजबूत और अधिक बार-बार होना, गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव और टूटना। एमनियोटिक थैली- अगर यह पहले नहीं टूटा है।

श्रम उत्प्रेरण के कारण गंभीर होने चाहिए। यदि आपके या आपके बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा है, तो डॉक्टर आगे के हस्तक्षेप, एक सिजेरियन सेक्शन का निर्णय ले सकते हैं। उत्तेजना में कई घंटे लग सकते हैं, खासकर पहले जन्म के दौरान।

ऑक्सीटोसिन

यह हाइपोथैलेमस द्वारा निर्मित एक प्राकृतिक हार्मोन है, जो न्यूरोहाइपोफिसिस में स्थित होता है। इसका कार्य बच्चे के जन्म के समय गर्भाशय की मांसपेशियों को उत्तेजित करना है। यह स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथियों के संकुचन को भी बढ़ावा देता है।
सिंथेटिक ऑक्सीटोसिन भी है, इसे श्रम को उत्तेजित करते समय अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। इसका उपयोग के अनुसार होना चाहिए कुछ शर्तेंऔर सख्त खुराक नियंत्रण। भ्रूण की लगातार निगरानी आपको यह देखने की अनुमति देती है कि संकुचन शुरू होने या तेज होने पर बच्चा पीड़ित है या नहीं।
कभी-कभी प्रसव के तुरंत बाद गर्भाशय को सिकोड़ने, प्लेसेंटा को बाहर निकालने और रक्तस्राव को कम करने के लिए सिंथेटिक ऑक्सीटोसिन दिया जाता है।

श्रम की कृत्रिम उत्तेजना

श्रम की कृत्रिम उत्तेजना (प्रेरण)।

अधिकांश जन्म सहज संकुचन से शुरू होते हैं, और ए स्वस्थ बच्चा. हालांकि, निवारक परीक्षाओं के दौरान हाल के सप्ताहगर्भावस्था, यह कभी-कभी पता चलता है कि बच्चे का जीवन समर्थन पहले से ही इष्टतम से बहुत दूर है। इस मामले में, डॉक्टर को, सभी परिस्थितियों को तौलने के बाद, यह तय करना होगा कि क्या सहज प्रसव पीड़ा की शुरुआत तक गर्भावस्था को बनाए रखा जाना चाहिए या क्या यह माँ और बच्चे के लिए बेहतर होगा, अगर दवाओं की मदद से समय से पहले प्रसव होता है कृत्रिम रूप से प्रेरित।

क्या जल्दी डिलीवरी सबसे अच्छा तरीका है, इस पर निर्भर करता है

महिला गर्भावस्था के किस सप्ताह में है। यदि गणना की गई तारीख से कुछ समय पहले जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो बच्चे का जन्म कृत्रिम तरीकों से होता है, भले ही अपेक्षाकृत कम जोखिम हो। बच्चे के सभी अंग पहले ही बन चुके हैं, और वह अपने आप सांस ले सकता है छोटे फेफड़े. यदि शिशु के लिए खतरा अधिक के लिए उत्पन्न होता है प्राथमिक अवस्थागर्भावस्था, डॉक्टर यथासंभव लंबे समय तक बच्चे के जन्म में देरी करने की कोशिश करेंगे।

श्रम के कृत्रिम प्रेरण के कारण

दवा के साथ श्रम को प्रेरित करने के कई कारण हैं।

उनमें से सबसे आम और अन्य सभी की आवृत्ति में बहुत आगे है ऑक्सीजन भुखमरीबच्चा, उदाहरण के लिए, अपरा अपर्याप्तता के कारण।
यदि अल्ट्रासाउंड, सीटीजी या डॉपलर सोनोग्राफी जैसी निवारक परीक्षाएं बच्चे के आगे के सफल विकास के लिए खतरे का संकेत देती हैं, तो समय से पहले जन्म उसे स्वस्थ पैदा होने का एक बड़ा मौका देता है।
कुछ मामलों में, बच्चा बहुत अधिक पहुंच जाता है बड़े आकार. यदि देखी गई विकास प्रक्रिया यह निष्कर्ष निकालने का कारण देती है कि शेष दो हफ्तों में बच्चे का वजन अभी भी काफी बढ़ जाएगा, तो चुनौती समय से पहले जन्महोने वाली माँ की सहमति से, यह अत्यधिक उपयुक्त हो सकता है। यह समाधान मज़बूती से गारंटी देता है कि बच्चा स्वस्थ और बड़ी जटिलताओं के बिना पैदा होगा।
भ्रूण के मूत्राशय के समय से पहले टूटने और संकुचन की अनुपस्थिति के साथ, दवा द्वारा श्रम गतिविधि को उत्तेजित करने से बच्चे के संक्रमण के जोखिम से बचने में मदद मिलती है।
जुड़वाँ बच्चे अक्सर समय से पहले पैदा होते हैं। उनमें से एक या दोनों की अपर्याप्त आपूर्ति के मामले में, श्रम को समय से पहले प्रेरित किया जाता है।
यदि बच्चा बीमार है और गर्भ में उसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो समय से पहले प्रसव उसके स्वास्थ्य को मजबूत करने का काम करेगा। सबसे पहले, यह गंभीर एनीमिया से पीड़ित बच्चों पर लागू होता है।
गर्भावधि उच्च रक्तचाप या मधुमेह जैसी मातृ स्थितियों में भी श्रम को जल्दी शामिल करने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि एक भावी मांविभिन्न शारीरिक और मानसिक विकारों से पीड़ित है, समय से पहले जन्म का कृत्रिम प्रेरण संभव है जब बच्चे की परिपक्वता समाप्त हो जाती है, यानी गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह के बाद। इस तरह के निर्णय का कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, गंभीर दर्दपीठ में, गंभीर नींद की गड़बड़ी या भारी शारीरिक परिश्रम।

श्रम या तो प्रोस्टाग्लैंडीन द्वारा या ऑक्सीटोसिन के प्रशासन द्वारा प्रेरित होता है।

श्रम की कृत्रिम उत्तेजना के तरीके

डॉक्टर कृत्रिम श्रम प्रेरण का कौन सा तरीका चुनता है यह भ्रूण की भलाई और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि बच्चे पर पहले से ही खतरा मंडरा रहा है, और गर्भाशय का ओएस अभी भी बंद है, तो प्रसव सबसे अधिक बार सिजेरियन सेक्शन द्वारा होता है।

ऑक्सीटोसिन की शुरूआत से श्रम को प्रेरित किया जाता है, बशर्ते कि गर्भाशय ओएस पहले से ही काफी नरम और थोड़ा अजर हो। इसका मतलब है कि गर्भाशय संकुचन की शुरुआत के लिए तैयार है। इस पद्धति का लाभ यह है कि उत्तेजना लंबे समय तक नहीं रहती है, और आप सटीक रूप से गणना कर सकते हैं कि जन्म में कितना समय लगेगा। ऑक्सीटोसिन की शुरूआत की शुरुआत के साथ, सीटीजी का उपयोग करके बच्चे के दिल के संकुचन की लगातार निगरानी की जाती है, इसके लिए आमतौर पर एक पोर्टेबल कार्डियोटोकोग्राफ का उपयोग किया जाता है।
अपरिपक्व गर्भाशय के मामले में, श्रम को प्रेरित करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। गर्भवती महिला को ये दवाएं इंजेक्शन के रूप में नहीं मिलती हैं। उन्हें स्थानीय रूप से जेल, पेसरी या गोलियों के रूप में लगाया जाता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में अवशोषित किया जाना चाहिए। प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है और खुलने लगती है। संकुचन आमतौर पर दो से तीन घंटे में आते हैं। यदि कोई संकुचन नहीं हैं, तो छह घंटे के बाद प्रक्रिया दोहराई जाती है।

उत्तेजना की इस पद्धति के साथ, सीटीजी के माध्यम से बच्चे की निरंतर निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है। संकुचन प्रकट होने के क्षण से शुरू होकर, हर दो घंटे में एक सीटीजी लेना काफी है।

प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ उत्तेजना हमेशा एक अस्पताल में की जानी चाहिए, क्योंकि यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि संकुचन कब शुरू होगा। जब गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व हो जाती है, तो बच्चे के जन्म की आगे की प्रक्रिया को ऑक्सीटोसिन के प्रशासन द्वारा समर्थित किया जा सकता है। यदि, दो दिनों के बाद भी, कोई संकुचन नहीं होता है, तो आपको विचार करना चाहिए कि क्या एक और प्रयास करना उचित है या एक ब्रेक लेना बेहतर है। कभी-कभी ऐसी स्थिति में, सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है - मुख्यतः यदि यह पता चले कि आपके बच्चे का स्वास्थ्य दांव पर है।

मिसोप्रोस्टोल के साथ श्रम प्रेरण। यह दवा मूल रूप से केवल पेट के ट्यूमर के इलाज के लिए स्वीकृत की गई थी। लेकिन 20 वर्षों से, जैसा कि कुछ देशों में श्रम को प्रेरित करने के लिए भी सिफारिश की जाती है, हालांकि, वास्तव में, उसे उचित अनुमोदन नहीं मिला है।

मिसोप्रोस्टोल लगभग इसका कारण नहीं बनता है दुष्प्रभावऔर इसका फायदा यह है कि इसे टैबलेट के रूप में लिया जा सकता है। उत्तेजना शुरू करने से पहले, डॉक्टर को आपको इस दवा के प्रभाव के बारे में विस्तार से सूचित करना चाहिए - फिर से पूछना सुनिश्चित करें कि क्या आपको कुछ स्पष्ट नहीं है!

श्रम को प्रेरित करने के वैकल्पिक तरीके

भ्रूण मूत्राशय का कृत्रिम उद्घाटन

जब भ्रूण का मूत्राशय खुलता है और दूर जाने लगता है उल्बीय तरल पदार्थ, गर्भाशय में उनकी मात्रा कम हो जाती है। नतीजतन, संकुचन अक्सर होते हैं, जिससे प्रसव पीड़ा विकसित होती है। लेकिन इस विधि की सिफारिश केवल बहुपत्नी महिलाओं के लिए की जा सकती है और केवल तभी जब गर्भाशय ग्रीवा फैली हुई हो।

संभोग

गर्भावस्था के अंत में नियमित संभोग से आपके बच्चे को बहुत दूर ले जाने की संभावना कम हो जाती है। ऐसा माना जाता है कि सेक्स का दोहरा प्रभाव होता है: सबसे पहले, यह संकुचन हार्मोन ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को बढ़ावा देता है, और दूसरी बात, वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडिन होता है, जो संकुचन का कारण बनता है। हालांकि, एकल स्खलन में प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा बहुत कम होती है - इसके लिए उपयोग की जाने वाली खुराक से काफी कम चिकित्सा उत्तेजनाप्रसव।

भ्रूण के अंडे का पृथक्करण

दवा के माध्यम से श्रम को कृत्रिम रूप से शामिल करने से पहले भी व्यापक था, सर्वोत्तम संभव तरीके सेकारण सहज संकुचन को अलगाव माना जाता था गर्भाशयनिचले ध्रुव पर। ऐसा ऑपरेशन गर्भावस्था के 40 वें सप्ताह की शुरुआत के बाद ही किया जा सकता है और बशर्ते कि गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही थोड़ा खुला हो। इस मामले में, प्रसूति विशेषज्ञ एक उंगली से इसमें प्रवेश करता है। घूर्णन आंदोलनों के साथ, वह आंतरिक गर्भाशय की मालिश करता है और ध्यान से भ्रूण की झिल्ली को गर्भाशय की दीवार से अलग करता है। इस पद्धति के उपयोग में अत्यधिक सावधानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि हेरफेर, जो अपने आप में बहुत दर्दनाक है, रक्तस्राव का कारण भी बन सकता है। इसलिए, आपको इसे शुरू करने से पहले ध्यान से सोचना चाहिए।

निप्पल उत्तेजना

जब निपल्स उत्तेजित होते हैं, तो हार्मोन ऑक्सीटोसिन निकलता है, जो संकुचन का कारण बनता है। लेकिन हार्मोन का प्रभाव केवल गर्भाशय ग्रसनी के परिपक्व होने की स्थिति में ही प्रकट होता है। अध्ययनों से पता चलता है कि प्रभाव इतना महत्वहीन है कि इस पद्धति का सहारा लेने के लायक बिल्कुल भी नहीं है।

व्यायाम तनाव

अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, जैसे सीढ़ियाँ चढ़ना, रक्त की आपूर्ति का अधिक तीव्र पुनर्वितरण होता है (प्लेसेंटा से रक्त मांसपेशियों तक जाता है) और कुछ मामलों में संकुचन की शुरुआत को भड़काता है। हालाँकि, यह विधि शायद ही किसी सिफारिश के योग्य हो। श्रम के प्रारंभिक चरण में इत्मीनान से चलना, जैसे कि कम चलना, बहुत अधिक सुखद है। प्रति शारीरिक गतिविधि, बड़ी ऊर्जा लागत की आवश्यकता होती है, इसका सहारा नहीं लेना बेहतर है - आपको आगामी जन्म के लिए अपनी ताकत बचाने की जरूरत है।

अतिरिक्त चिकित्सीय उपाय

कुछ महिलाएं अतिरिक्त उपचार पसंद करती हैं, जैसे कि प्रसवपूर्व एक्यूपंक्चर या रिफ्लेक्स ज़ोन मालिश। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह नहीं कहा जा सकता है कि विश्वसनीय तरीकासंकुचन का कारण बनता है।

संकुचन को प्रोत्साहित करने वाली जड़ी-बूटियों का उपयोग

कभी-कभी दालचीनी, अदरक और लौंग का काढ़ा बनाकर टैम्पोन को भिगोने के लिए इस्तेमाल किया जाता है। अपरिपक्व गर्भाशय ग्रसनी के साथ, इस तरह की क्रियाओं से गर्भाशय के लंबे समय तक संकुचन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। इसलिए, हम इस पद्धति की अनुशंसा नहीं करेंगे। हालाँकि, ऊपर सूचीबद्ध जड़ी-बूटियों का उपयोग इस रूप में किया जा सकता है सुगंधित तेलसुगंधित दीपक के लिए या मिश्रण के साथ बादाम तेल, मालिश के लिए उपयोग करें। अगर आप इस मिश्रण को उदर भित्तिऔर आप गर्भाशय के ऊपरी सिरे से मालिश करेंगी, इससे आपके बच्चे को अंतत: सड़क पर आने में मदद मिलेगी।

उत्तेजक स्नान

एक संकुचन-उत्तेजक स्नान आपको बेहतर महसूस करा सकता है। इसमें चार बूँदें लगती हैं आवश्यक तेल, उदाहरण के लिए, लौंग के तेल, दालचीनी के पत्ते या अदरक की जड़, 250 मिलीलीटर क्रीम में मिलाएं, मिलाएं और भरे हुए स्नान में डालें। पानी का तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।

अरंडी का तेल

अरंडी (अरंडी) का तेल, जिसका उपयोग उद्योग में वार्निश और फैलाव पेंट के निर्माण में किया जाता है, का उपयोग सौंदर्य प्रसाधनों के उत्पादन में भी किया जाता है।

यदि आप इस तेल को आंतरिक रूप से लेते हैं, तो यह आंतों में गड़बड़ी पैदा करेगा, जो बदले में संकुचन का कारण बनेगा। एक अपरिपक्व गर्भाशय ग्रसनी के साथ इस तरह से उकसाए गए संकुचन अच्छी तरह से नहीं झुकते हैं। वे बच्चे के जन्म की शुरुआत नहीं बनेंगे, लेकिन केवल गर्भाशय के लंबे समय तक संकुचन में प्रकट होंगे, जो भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इसलिए, सीटीजी के माध्यम से बच्चे के अवलोकन के अभाव में श्रम को प्रोत्साहित करने का प्रयास उसके लिए बहुत खतरनाक हो सकता है।

अवांछनीय साइड इफेक्ट के रूप में, मतली, दस्त और आंतों में ऐंठन अक्सर होती है।

अन्य बातों के अलावा, स्वाद अरंडी का तेलइतना अप्रिय कि इसे आमतौर पर शराब या वोदका के साथ लिया जाता है, और उसके ऊपर, बच्चे को शराब के नकारात्मक प्रभावों से निपटना पड़ता है।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि यह विधि अस्वीकार्य है।

कृत्रिम उत्तेजना के साथ श्रम की शुरुआत

डॉक्टरों के पास श्रम को प्रेरित करने के कई तरीके हैं। आपका डॉक्टर क्या चुनता है यह इस पर निर्भर करता है विभिन्न कारणों सेजैसे गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी और शिशु स्वास्थ्य।

झिल्लियों का पृथक्करण

डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की जांच करेंगे और एक उंगली से गर्भाशय की दीवारों से एमनियोटिक थैली को अलग करेंगे। कई महिलाओं में इसके बाद पानी टूट जाता है और ऐंठन शुरू हो जाती है। झिल्ली के अलग होने के बाद, प्रोस्टाग्लैंडीन निकलता है और संकुचन शुरू होता है। यह विधि केवल आपके लिए उपयुक्त है यदि गर्भाशय ग्रीवा खुला है।

सरवाइकल तैयारी

श्रम को प्रेरित करने से पहले, डॉक्टर यह पता लगाने के लिए तथाकथित "बिशप स्केल" का उपयोग कर सकते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा प्रसव के लिए तैयार है या नहीं। डॉक्टर यह देखने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की जांच करेंगे कि यह कितना खुला और चपटा हुआ है और क्या बच्चा श्रोणि में डूब गया है। अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भाशय ग्रीवा के फैलने पर कृत्रिम श्रम अधिक प्रभावी होता है, इसलिए यदि आपका गर्भाशय ग्रीवा इसके लिए तैयार नहीं है, तो आपका डॉक्टर प्रक्रिया को तेज करने के लिए कुछ पदार्थों का उपयोग कर सकता है, जैसे प्रोस्टाग्लैंडीन ई सपोसिटरी, प्रोस्टाग्लैंडीन जेल, प्रोस्टाग्लैंडीन एक विशेष उपकरण, या प्रोस्टाग्लैंडीन टैबलेट पर। कुछ महिलाएं जो इन उत्पादों का उपयोग करती हैं, बिना किसी और हस्तक्षेप के 24 घंटों के भीतर प्रसव पीड़ा में चली जाती हैं। अन्य दवाएं जो गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करती हैं, वे हैं केल्प (केल्प स्टिक्स जो गर्भाशय ग्रीवा से पानी को अवशोषित करती हैं, जिससे यह फैल जाती है) या एक कैथेटर बल्ब (जो गर्भाशय में डाला जाता है और धीरे-धीरे गर्भाशय ग्रीवा को फैलाता है)।

एमनियोटिक ब्लैडर का पंचर

डॉक्टर एमनियोटिक थैली में एक छोटा सा छेद करने के लिए क्रोकेट हुक के समान स्त्री रोग संबंधी उपकरण का उपयोग कर सकते हैं। (इसे एमनियोटॉमी कहा जाता है।) यह प्रक्रिया उसी की नकल करती है जो कभी-कभी अपने आप होती है जब प्रसव शुरू होने से पहले पानी टूट जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा एक इंच से कम फैली हुई है तो यह असहज हो सकता है, लेकिन दूसरी बार यह बिल्कुल भी चोट नहीं पहुंचाता है। यदि आपके पानी के टूटने के 24 घंटे बाद संकुचन शुरू नहीं होता है, तो संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए आपका डॉक्टर पिटोसिन या अन्य एजेंटों के साथ श्रम को प्रेरित करेगा।

पिटोसिन के साथ ड्रॉपर

पिटोसिन ऑक्सीटोसिन का सिंथेटिक रूप है, जो संकुचन-उत्प्रेरण हार्मोन है। रक्त में ऑक्सीटोसिन के उच्च स्तर के कारण अधिकांश गर्भवती महिलाएं आंशिक रूप से प्रसव पीड़ा में चली जाती हैं; आपका डॉक्टर पिटोसिन का उपयोग करके इस प्रक्रिया का अनुकरण करना चाहता है।

यदि इस दवा के कारण प्रसव पीड़ा होती है, तो आपको अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा जहां एक ड्रिप सुई आपकी बांह में डाली जाएगी। आमतौर पर पिटोसिन को काम करना शुरू करने में लगभग 30 मिनट का समय लगता है, इसलिए आपका डॉक्टर संभवतः आपका समय लेगा और दवा के प्रति आपके और आपके बच्चे की प्रतिक्रिया की निगरानी करेगा। इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि पिटोसिन से प्रसव जल्दी होगा; संकुचन तीव्र हो सकते हैं और प्रत्येक संकुचन 1 मिनट या उससे अधिक समय तक रह सकता है। कई महिलाओं ने बात की साँस लेने के व्यायामबच्चे के जन्म में मदद। श्रम को प्रेरित करना एक लंबी प्रक्रिया है, और यदि यह आपका पहला बच्चा है, तो आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, हाल ही में गर्भाशय अक्सर तैयार किया जाता है और उसके बाद ही पिटोसिन प्रशासित किया जाता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन सी प्रक्रियाएं की जाएंगी, और धैर्यपूर्वक प्रतीक्षा करने के लिए तैयार रहें।

मेरा प्रसूति रोग विशेषज्ञ श्रम को प्रेरित करना चाहता है। ऐसा किस कारण से हो रहा है?

श्रम प्रेरण

नियत तारीख से पहले बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करना आवश्यक होने के कई कारण हैं। कुछ मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन का अभ्यास किया जाता है। एक प्राथमिकता, बच्चा और माँ पूरी तरह से जन्म को सहन कर सकते हैं और, यदि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का मानना है कि जन्म स्वाभाविक रूप से होगा, तो उत्तेजना की आवश्यकता नहीं है। लेकिन कभी-कभी श्रम को प्रोत्साहित करने के कारण होते हैं।

भ्रूण ने विकास करना बंद कर दिया है: उसे थोड़ा पोषण मिलता है। जांच से पता चलता है कि प्लेसेंटा पूरी तरह से काम नहीं कर रहा है और गर्भाशय अब बच्चे के लिए स्वस्थ रक्षा नहीं है।
बच्चे के जन्म की अवधि बीत चुकी है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है, बच्चा कम हिलता है।
समय आ गया है, भ्रूण का मूत्राशय टूट गया है, एम्नियोटिक द्रव रंगीन है।
गर्भवती मां को मधुमेह है और उसका इलाज इंसुलिन से किया जाता है। सभी पूर्वापेक्षाएँ कि जब शब्द आएगा, तो बच्चा बहुत बड़ा होगा।
मां प्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित है। न तो पूर्ण आराम और न ही दवा उसकी मदद करती है, उसका जीवन और / या बच्चे का जीवन खतरे में है।
बच्चा (आरएच पॉजिटिव) एनीमिक है क्योंकि मां (आरएच नेगेटिव) लाल रक्त कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती है।
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को डर है कि निवास की दूरी या बहुत तेजी से पिछले जन्मों के कारण माँ बहुत देर से प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करेगी।

दुर्भाग्य से, कई महिलाएं जो खुद को मां के रूप में महसूस करने की इच्छा रखती हैं, उन्हें कृत्रिम प्रसव से गुजरना पड़ा। वर्तमान में, स्वास्थ्य मंत्रालय रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति से संबंधित मुख्य कारणों को स्पष्ट रूप से नियंत्रित करता है, जो गर्भावस्था की समाप्ति के संकेतक बन सकते हैं बाद की तिथियां. अक्सर ऐसे मामले होते हैं जिनमें भ्रूण के विकास में विकृतियां एक महिला को इसे सहन करने की अनुमति नहीं देती हैं।

प्रत्येक डॉक्टर जो गर्भवती महिलाओं को देखता है, उन सभी विशिष्ट चिकित्सा संकेतों को जानता है जो किसी रोगी को 20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम जन्म के लिए संदर्भित करते समय ध्यान में रखा जाता है।

कृत्रिम प्रसव के लिए मुख्य संकेत:

गर्भावस्था, जो एक महिला के जीवन के लिए खतरा है। आमतौर पर गर्भावस्था के लिए मतभेद गंभीर से पीड़ित महिलाएं होती हैं पुराने रोगोंजिसके लिए गर्भ धारण करना शारीरिक रूप से असंभव है;
भ्रूण के अविकसितता या विकृतियां, जो कि के दौरान निर्धारित की जाती हैं अल्ट्रासाउंड निदानऔर विशेष प्रयोगशाला अनुसंधान;
जमे हुए गर्भावस्था;
आनुवंशिक अध्ययन के दौरान निर्धारित भ्रूण की गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं;
गर्भावस्था के पहले तिमाही में एक महिला द्वारा गंभीर बीमारियों का सामना करना पड़ा, जो हो सकता है नकारात्मक प्रभावभ्रूण के विकास पर;
ऑन्कोलॉजिकल और हृदय रोग, जिसके उपचार में शक्तिशाली दवाओं का अनिवार्य सेवन शामिल है, रोगी जो कीमोथेरेपी और विकिरण जोखिम से गुजर रहा है;
गर्भवती महिला में तपेदिक, मधुमेह, रक्त रोग आदि का पता लगाना;
मानसिक विकार जो गर्भावस्था के दौरान हो सकते हैं;
रोगी की कम उम्र (16 वर्ष से कम उम्र की गर्भवती लड़कियां), आदि।

लेकिन न केवल चिकित्सा कारणों से कृत्रिम जन्म किया जा सकता है। हानिकर सामाजिक स्थितिएक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है जो एक महिला के घातक निर्णय को प्रभावित करता है:

पति या पत्नी में से एक की अक्षमता;
एक महिला का अभाव माता-पिता के अधिकारअन्य बच्चों पर;
एक महिला पर लागू हिंसक कार्यों के परिणामस्वरूप हुई गर्भावस्था;
स्वतंत्रता से वंचित करने के स्थानों में एक गर्भवती महिला या उसके पति या पत्नी की उपस्थिति;
एक महिला की गर्भावस्था के दौरान पति या पत्नी की मृत्यु;
शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग;
पति या पत्नी में से एक की विकलांगता।

कृत्रिम जन्म वास्तव में क्या है?

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर जो यह तय करते हैं कि किसी रोगी की गर्भावस्था को प्रेरित रूप से समाप्त करना है या नहीं, उन्हें सावधानीपूर्वक प्रत्येक पर विचार करना चाहिए विशिष्ट मामला. 20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम प्रसव के लिए, एक गर्भवती महिला को एक आयोग द्वारा भेजा जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ जिसने गर्भावस्था के पहले दिनों से रोगी को देखा;
एक चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक;
एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के उच्च योग्य विशेषज्ञ (चिकित्सा के क्षेत्र में जिसमें एक गर्भवती महिला में समस्याओं की पहचान की गई थी)।

परामर्श के बाद, रोगी को आयोग के सभी सदस्यों के हस्ताक्षर और चिकित्सा संस्थान की मुहर द्वारा प्रमाणित एक आधिकारिक दस्तावेज प्राप्त होगा। एक महिला जिसे कृत्रिम जन्म के लिए रेफरल दिया गया है, उसे मनोवैज्ञानिक से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस तनावपूर्ण स्थिति में तंत्रिका प्रणालीरोगी एक अप्रत्याशित प्रतिक्रिया दे सकता है।

हाल ही में, अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं जिनमें गंभीर चिकित्सा कारणों से कृत्रिम प्रसव के लिए रेफरल प्राप्त करने वाली महिलाएं धार्मिक मान्यताओं का हवाला देते हुए इस प्रक्रिया से इनकार करती हैं। इस तरह के निर्णय के परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं:

नवजात शिशुओं में शारीरिक दोष हो सकते हैं;
जीवन के पहले हफ्तों के दौरान बच्चे मर सकते हैं;
नवजात शिशुओं में गंभीर क्रोमोसोमल असामान्यताएं हो सकती हैं, आदि।

माताओं के लिए, यह एक वास्तविक झटका हो सकता है, जिसे उनमें से कुछ बाहरी मदद के बिना सामना नहीं कर सकते।

गर्भावस्था को समाप्त करने की समय सीमा

आधुनिक चिकित्सा स्पष्ट रूप से उन शर्तों को परिभाषित करती है जिनमें गर्भपात किया जाता है, और जिसमें कृत्रिम जन्म किया जाता है। 12 से 22 सप्ताह तक रोगी इसे कर सकता है शल्य प्रक्रिया. रोगी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान गर्भकालीन आयु की पुष्टि की जाती है। इस घटना में कि चिकित्सा परिषद को गर्भावस्था के समय के बारे में संदेह है, महिला को एक अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षा सौंपी जाती है। स्त्री रोग और प्रसूति के क्षेत्र में उच्च योग्य विशेषज्ञों से युक्त एक आयोग के निष्कर्ष के बाद ही, एक गर्भवती महिला 20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम जन्म से गुजर सकती है।

20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम गर्भपात की कीमत प्रत्येक चिकित्सा संस्थान द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

कृत्रिम प्रसव के तरीके

अस्पताल में कृत्रिम प्रसव कराया जाता है, जिससे गर्भवती महिला की लगातार निगरानी होती है चिकित्सा कर्मचारी. विशिष्ट स्थिति और गर्भकालीन आयु के आधार पर, बच्चा जीवित पैदा हो सकता है।

पर उचित देखभालऔर समय पर प्रदान किया गया चिकित्सा देखभालइस बात की बहुत अधिक संभावना है कि वह जीवित रहेगा और भविष्य में पूरी तरह से विकसित होने में सक्षम होगा। लेकिन, दुर्भाग्य से, बच्चों के लिए कृत्रिम श्रम का समावेश हमेशा अच्छा नहीं होता है, जिनमें से कई लंबे समय तक पीड़ा में मर जाते हैं। कृत्रिम प्रसव आमतौर पर निम्नलिखित विधियों के अनुसार किया जाता है:

एक गर्भवती महिला को विशेष दवाएं (प्रोस्टाग्लैंडीन, ऑक्सीटोसिन, आदि) दी जाती हैं जो श्रम की शुरुआत को उत्तेजित करती हैं। तेजी से श्रम के साथ, रोगी को दवाएं दी जाती हैं जो श्रम को धीमा कर देती हैं;
प्रसव के अभाव में गर्भवती महिला को सिजेरियन सेक्शन दिया जाता है। इस सर्जरी के दौरान, पेटऔर गर्भाशय के शरीर के बाद। पेट की सर्जरी के तहत किया जा सकता है जेनरल अनेस्थेसिया, और एपिडर्मल एनेस्थेसिया का उपयोग करते समय;
यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो गर्भवती महिला को विशेष दवाएं दी जाती हैं जो बाधित करती हैं अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण. उसके बाद, उत्तेजना की जाती है, और कृत्रिम श्रम को प्रेरित किया जाता है। यदि जन्म के बाद बच्चा जीवन के लक्षण दिखाता है, तो उसे मार दिया जाता है। यह कार्यविधियह आमतौर पर गर्भावस्था के छोटे चरणों में किया जाता है और अक्सर एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों में आघात के साथ होता है। चिकित्सा गर्भपात उसी सिद्धांत के अनुसार किया जाता है;
गर्भावस्था के कृत्रिम समापन का सबसे अमानवीय तरीका नमक (कैंडी) गर्भपात है। इस तकनीक का प्रयोग करते समय गर्भ में पल रहा भ्रूण मर जाता है, असहनीय अनुभव करता है दर्द. यदि जन्म लेने वाला बच्चा जीवित रहता है, तो वह जीवन भर विकलांग रहेगा और समाज में पूरी तरह से अस्तित्व में नहीं रह पाएगा।

गर्भपात से जुड़े संभावित जोखिम

प्रत्येक गर्भवती महिला जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा 20 सप्ताह की अवधि के लिए कृत्रिम जन्म के लिए संदर्भित किया जाता है, उसे सभी संभावित परिणामों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। गर्भावस्था की किसी भी समाप्ति के लिए एक बड़ा तनाव है महिला शरीर, जो प्रजनन प्रणाली से जुड़ी गंभीर समस्याओं को जन्म दे सकता है। नकारात्मक प्रभावके लिए भी प्रदान किया जा सकता है अंतःस्त्रावी प्रणालीजो शरीर की कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। कृत्रिम प्रसव के कारण होने वाले सबसे आम परिणाम हैं:

अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव, यदि इसे समय पर नहीं रोका गया, तो रोगी की मृत्यु हो सकती है;
प्लेसेंटल पॉलीप्स की वृद्धि, जिसमें अक्सर रक्तस्राव देखा जाता है;
भड़काऊ प्रक्रियाएं, अक्सर गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के दौरान देखी जाती हैं;
बांझपन, जो लंबे समय तक चिकित्सा के बाद भी ठीक नहीं हो सकता है;
उदर गुहा की सूजन;
गर्भाशय गुहा, आदि पर प्युलुलेंट फोड़े।

यदि रोगी सामाजिक आधार पर गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लेती है, तो उसे बहुत सावधानी से सोचना चाहिए और अपने परिवार और दोस्तों से परामर्श करना चाहिए। यदि भविष्य में कृत्रिम जन्म लेने वाली महिला गर्भवती होना चाहती है, तो उसे किसी विशेषज्ञ से प्रारंभिक परामर्श की आवश्यकता होगी।

देर से गर्भावस्था में गर्भपात कैसे करें इस पर वीडियो

संकेत
प्रक्रिया प्रगति
प्रभाव

विभिन्न चिकित्सा संकेतकों के अनुसार, डॉक्टर कृत्रिम जन्म लिख सकते हैं - यह क्या है, बच्चे को ले जाने वाली प्रत्येक महिला को पता होना चाहिए। वे समय से पहले उत्तेजित करके गर्भावस्था को 20 सप्ताह से समाप्त करने की एक विधि हैं जन्म प्रक्रिया. इस अवधारणा में श्रम का कृत्रिम प्रेरण भी शामिल है, जो 41वें सप्ताह से शुरू होता है (अर्थात, ले जाने पर), और सीजेरियन सेक्शन के माध्यम से बच्चे का जन्म। कई लोग गलती से कृत्रिम प्रसव को कई नुकसानों के साथ समाप्त कर देते हैं, हालांकि उनके कई और फायदे हैं। विशेष आवश्यकता के बिना, डॉक्टर इस प्रक्रिया को कभी भी निर्धारित नहीं करेगा।

संकेत

यदि 12 सप्ताह से पहले गर्भावस्था की समाप्ति को गर्भपात कहा जाता है, तो कृत्रिम जन्म की अवधारणा का उपयोग बाद के शब्दों में किया जाता है। यह प्रक्रिया केवल विशेष, महत्वपूर्ण स्थितियों में निर्धारित है। इस तरह का एक जिम्मेदार निर्णय लेते समय, डॉक्टर हमेशा कृत्रिम प्रसव के लिए चिकित्सा संकेतों को ध्यान में रखते हुए सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करता है, जिसमें रोगी की निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

पुरानी बीमारियां जो गर्भावस्था के लिए एक contraindication हैं: उनके साथ भ्रूण को सहन करना शारीरिक रूप से असंभव है;
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स या विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों द्वारा निर्धारित भ्रूण की विकृतियां या अविकसितता;
मिस्ड गर्भावस्था के लिए कृत्रिम प्रसव निर्धारित है;
आनुवंशिक अध्ययन के दौरान पहचानी गई गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं;
गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक महिला को होने वाली गंभीर बीमारियाँ, यदि वे भ्रूण के आगे के गठन और विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं;
कार्डियोवास्कुलर या ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसके उपचार में शक्तिशाली, शक्तिशाली दवाओं, कीमोथेरेपी या विकिरण जोखिम का अनिवार्य सेवन शामिल है;
क्षय रोग, मधुमेह, रक्त रोग, रूबेला, उपदंश;
गर्भावस्था के दौरान प्रकट मानसिक विकार;
माता-पिता की शराब, दवाओं का उनका उपयोग;
रोगी की बहुत कम आयु (यदि अभी तक 16 वर्ष की नहीं है);
भ्रूण के विकास की समाप्ति;
लम्बा होना (गर्भावस्था के 41 वें सप्ताह के बाद);
प्लेसेंटल डिसफंक्शन;
गर्भाशय रक्तस्राव;
प्रीक्लेम्पसिया ( धमनी दाबपैमाने से दूर चला जाता है);
कमजोर सामान्य गतिविधि;
रीसस संघर्ष;
सहज संकुचन की अप्रभावीता।

एक नियम के रूप में, कृत्रिम जन्म चिकित्सा कारणों से किया जाता है यदि कोई जोखिम है कि एक महिला अपने जीवन के लिए खतरा होने पर बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगी। समग्र का आकलन नैदानिक तस्वीर, डॉक्टर एक निर्णय लेता है और बिना किसी असफलता के रोगी की सहमति को सूचीबद्ध करता है। चिकित्सा के अलावा, वहाँ भी हैं सामाजिक गवाहीकृत्रिम जन्म के लिए। यह:

यौन हमले के परिणामस्वरूप गर्भावस्था;
माता-पिता के अधिकारों से वंचित करना;
जीवनसाथी की असामाजिक जीवन शैली;
पत्नी की गर्भावस्था के दौरान पति या पत्नी की मृत्यु या उसके द्वारा I और II डिग्री की विकलांगता की रसीद;
इस अवधि के दौरान पति-पत्नी का प्रवास स्वतंत्रता से वंचित करने के स्थानों में।

यदि, इन संकेतों (चिकित्सा और सामाजिक दोनों) के परिणामों के आधार पर, कृत्रिम रूप से जन्म देने का निर्णय लिया गया था, तो एक महिला को डरना नहीं चाहिए। दवा का आधुनिक स्तर इस प्रक्रिया को जल्दी, दर्द रहित और बिना पूरा करने की अनुमति देता है खतरनाक परिणाममाँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए।

प्रक्रिया प्रगति

यह स्वाभाविक ही है कि महिलाएं जानना चाहती हैं कि कृत्रिम प्रसव कैसे होता है, यह कितने समय तक चलता है और क्या यह एक दर्दनाक प्रक्रिया है। सब कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि डॉक्टर द्वारा गर्भावस्था के कृत्रिम समापन का कौन सा तरीका चुना गया था। आज उनमें से कई हैं।

प्रोस्टाग्लैंडीन लेना

यह कृत्रिम प्रसव की एक पुरानी विधि है, जिसमें हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन लेना शामिल है। औषधीय उत्पादगर्भाशय ग्रीवा को धीरे-धीरे फैलाने के कारण संकुचन का कारण बनता है। यह एक दर्दनाक और लंबी प्रक्रिया है। अब इस उद्देश्य के लिए मिफेगिन दवा के साथ प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। इस तरह का कृत्रिम प्रसव 18-20 सप्ताह में किया जाता है ताकि बच्चा अव्यवहार्य पैदा हो।

रिसेप्शन मिफेगिन

कृत्रिम प्रसव की इस पद्धति का दूसरा नाम है - चिकित्सा गर्भपात। इसे ज्यादातर बाद के चरणों में मिफेप्रिस्टोन (मिफेगिन) की मदद से किया जाता है। 36 से 48 घंटों के बाद, रोगी को प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग (मिसोप्रिस्टोल) दिया जाता है। पिछली विधि के विपरीत, इसे सुरक्षित और दर्द रहित माना जाता है। संचालन करते समय चिकित्सकीय गर्भपात 22 सप्ताह से अधिक के मामले में, बच्चा शायद ही कभी जीवित रहता है, लेकिन गंभीर जटिलताओं और विकृति के साथ पैदा होता है। इस तथ्य को देखते हुए, रोगी को भ्रूण को मारने के लिए पोटेशियम क्लोराइड का इंजेक्शन लगाया जाता है: इससे बच्चे में हृदय गति रुक जाती है या गर्भनाल के माध्यम से रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। इस संबंध में, गर्भावस्था के 5 वें महीने में कृत्रिम जन्म करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन बाद में नहीं।

नमक गर्भपात / "डालना"

एमनियन (भ्रूण मूत्राशय) से एक लंबी चिकित्सा सुई के साथ पंप किया जाता है उल्बीय तरल पदार्थ(लगभग 200 मिली), इसके स्थान पर हाइपरटोनिक इंजेक्ट किया जाता है नमकीन घोल(20%)। हाइपरनाट्रेमिया (प्लाज्मा सोडियम सांद्रता में वृद्धि) और निर्जलीकरण (पानी की कमी) से भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। इस तरह के इंजेक्शन के 24-48 घंटों के बाद, भ्रूण को हटा दिया जाता है। ऐसे कृत्रिम श्रम को प्रेरित करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। नमकीन गर्भपात के दौरान, एक महिला को सामान्य जन्म के दौरान समान संवेदनाओं का अनुभव होता है, केवल भ्रूण का जन्म बहुत छोटा होता है। ऐसे मामलों में अक्सर काफी व्यवहार्य बच्चे दिखाई देते हैं, इसलिए यह विधिडॉक्टर सर्जिकल गर्भपात की तुलना में कम बार उपयोग करते हैं।

उदर मार्ग

यदि उपरोक्त समाधानों के प्रशासन के लिए मतभेद हैं, तो चिकित्सा उपकरणों की मदद से गर्भाशय ग्रीवा के विस्तार की विधि का उपयोग करें, जिसके बाद भ्रूण मूत्राशय खोला जाता है। ऐसे मामलों में पेट के बाहर की विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, जब अन्य तरीकों को contraindicated किया जाता है, क्योंकि वे गर्भाशय ग्रीवा के टूटने, लंबे समय तक श्रम या संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

चुनी गई तकनीक के प्रकार के आधार पर, आप यह पता लगा सकते हैं कि कृत्रिम जन्म कितने समय तक चलता है: सामान्य प्रसव की तरह 12 से 48 घंटे तक। यह गर्भकालीन आयु और महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से प्रभावित होगा।

प्रभाव

सभी महिलाओं के लिए सबसे भयावह क्षण कृत्रिम प्रसव के परिणाम होते हैं, जो भविष्य में उनके स्वास्थ्य और बच्चे की स्थिति दोनों को प्रभावित कर सकते हैं। इस पद्धति के बारे में कई अलग-अलग मिथक हैं, लेकिन उनमें से लगभग सभी को खारिज किया जा सकता है। आधुनिक चिकित्सा का स्तर ऐसा है कि डॉक्टर मां और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालेगा। परिणाम केवल विकृति, जटिलताओं और गलत तरीके से की गई प्रक्रिया (जो अत्यंत दुर्लभ है) के साथ ही संभव है। इसमे शामिल है:

प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव।
प्लेसेंटल पॉलीप का विकास, जिससे लंबे समय तक रक्तस्राव या लोहे की कमी से गंभीर एनीमिया भी हो सकता है। ऐसी स्थिति में, एक स्क्रैपिंग प्रक्रिया निर्धारित है।
आंतरिक जननांग अंगों या श्रोणि अंगों के क्षेत्र में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं। वे गर्भाशय गुहा की सतह पर शुरू हो सकते हैं जो प्रक्रिया द्वारा आघातित किया गया था और फैल गया था फैलोपियन ट्यूबऔर अंडाशय।
बांझपन।
उल्लंघन मासिक धर्म. अक्सर, कृत्रिम जन्म के बाद मासिक धर्म गर्भाशय में चोट के कारण भारी रक्तस्राव के कारण बहुत लंबा हो सकता है।
रक्त - विषाक्तता।
महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन।

यदि सब कुछ चिकित्सा संकेतों के अनुसार किया गया था, तो श्रम का कृत्रिम प्रेरण एक महिला और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित प्रक्रिया है। यदि डॉक्टर दृढ़ता से इसकी अनुशंसा करते हैं, तो आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए और दवा के वर्तमान स्तर पर भरोसा करना चाहिए।

विभिन्न चिकित्सा संकेतकों के अनुसार, डॉक्टर कृत्रिम जन्म लिख सकते हैं - यह क्या है, बच्चे को ले जाने वाली प्रत्येक महिला को पता होना चाहिए। वे समय से पहले जन्म प्रक्रिया को भड़काकर 20 सप्ताह से गर्भावस्था को समाप्त करने की एक विधि हैं। इस अवधारणा में श्रम का कृत्रिम प्रेरण भी शामिल है, जो 41वें सप्ताह से शुरू होता है (अर्थात, ले जाने पर), और सीजेरियन सेक्शन के माध्यम से बच्चे का जन्म। कई लोग गलती से कृत्रिम प्रसव को कई नुकसानों के साथ समाप्त कर देते हैं, हालांकि उनके कई और फायदे हैं। विशेष आवश्यकता के बिना, डॉक्टर इस प्रक्रिया को कभी भी निर्धारित नहीं करेगा।

पुरानी बीमारियां जो गर्भावस्था के लिए एक contraindication हैं: उनके साथ भ्रूण को सहन करना शारीरिक रूप से असंभव है;
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स या विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों द्वारा निर्धारित भ्रूण की विकृतियां या अविकसितता;
मिस्ड गर्भावस्था के लिए कृत्रिम प्रसव निर्धारित है;
आनुवंशिक अध्ययन के दौरान पहचानी गई गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं;
गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक महिला को होने वाली गंभीर बीमारियाँ, यदि वे भ्रूण के आगे के गठन और विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं;
हृदय या ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसके उपचार में शक्तिशाली, शक्तिशाली दवाओं, कीमोथेरेपी या विकिरण जोखिम का अनिवार्य सेवन शामिल है;
तपेदिक, मधुमेह मेलेटस, रक्त रोग, रूबेला, उपदंश;
गर्भावस्था के दौरान प्रकट मानसिक विकार;
माता-पिता की शराब, दवाओं का उनका उपयोग;
रोगी की बहुत कम आयु (यदि अभी तक 16 वर्ष की नहीं है);
भ्रूण के विकास की समाप्ति;
(गर्भावस्था के 41वें सप्ताह के बाद);
प्लेसेंटल डिसफंक्शन;
गर्भाशय रक्तस्राव;
प्रीक्लेम्पसिया (उच्च रक्तचाप);
कमजोर सामान्य गतिविधि;
रीसस संघर्ष;
सहज संकुचन की अप्रभावीता।

एक नियम के रूप में, कृत्रिम जन्म चिकित्सा कारणों से किया जाता है यदि कोई जोखिम है कि एक महिला अपने जीवन के लिए खतरा होने पर बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगी। समग्र नैदानिक तस्वीर का आकलन करते हुए, डॉक्टर निर्णय लेता है और बिना किसी असफलता के रोगी की सहमति को सूचीबद्ध करता है। चिकित्सा के अलावा, कृत्रिम जन्म के लिए सामाजिक संकेत भी हैं। यह:

यौन हमले के परिणामस्वरूप गर्भावस्था;
माता-पिता के अधिकारों से वंचित करना;
जीवनसाथी की असामाजिक जीवन शैली;
पत्नी की गर्भावस्था के दौरान पति या पत्नी की मृत्यु या उसके द्वारा I और II डिग्री की विकलांगता की रसीद;
इस अवधि के दौरान पति-पत्नी का प्रवास स्वतंत्रता से वंचित करने के स्थानों में।

यदि, इन संकेतों (चिकित्सा और सामाजिक दोनों) के परिणामों के आधार पर, कृत्रिम रूप से जन्म देने का निर्णय लिया गया था, तो एक महिला को डरना नहीं चाहिए। दवा का आधुनिक स्तर इस प्रक्रिया को जल्दी, दर्द रहित और माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक परिणामों के बिना करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया प्रगति

प्रोस्टाग्लैंडीन लेना

यह कृत्रिम प्रसव की एक पुरानी विधि है, जिसमें हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन लेना शामिल है। यह दवा गर्भाशय ग्रीवा को धीरे-धीरे फैलाने के कारण संकुचन का कारण बनती है। यह एक दर्दनाक और लंबी प्रक्रिया है। अब इस उद्देश्य के लिए मिफेगिन दवा के साथ प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। इस तरह का कृत्रिम प्रसव 18-20 सप्ताह में किया जाता है ताकि बच्चा अव्यवहार्य पैदा हो।

रिसेप्शन मिफेगिन

कृत्रिम प्रसव की इस पद्धति का दूसरा नाम है - चिकित्सा गर्भपात। इसे ज्यादातर बाद के चरणों में मिफेप्रिस्टोन (मिफेगिन) की मदद से किया जाता है। 36 से 48 घंटों के बाद, रोगी को प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग (मिसोप्रिस्टोल) दिया जाता है। पिछली विधि के विपरीत, इसे सुरक्षित और दर्द रहित माना जाता है। जब 22 सप्ताह से अधिक समय तक चिकित्सीय गर्भपात किया जाता है, तो बच्चा शायद ही कभी जीवित रहता है, लेकिन गंभीर जटिलताओं और विकृति के साथ पैदा होता है। इस तथ्य को देखते हुए, रोगी को भ्रूण को मारने के लिए पोटेशियम क्लोराइड का इंजेक्शन लगाया जाता है: इससे बच्चे में हृदय गति रुक जाती है या गर्भनाल के माध्यम से रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। इस संबंध में, गर्भावस्था के 5 वें महीने में कृत्रिम जन्म करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन बाद में नहीं।

नमक गर्भपात / "डालना"

एमनियोटिक द्रव (लगभग 200 मिली) को एमनियन (भ्रूण मूत्राशय) से एक लंबी चिकित्सा सुई के साथ पंप किया जाता है, इसके स्थान पर हाइपरटोनिक खारा समाधान (20%) इंजेक्ट किया जाता है। हाइपरनाट्रेमिया (प्लाज्मा सोडियम सांद्रता में वृद्धि) और निर्जलीकरण (पानी की कमी) से भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। इस तरह के इंजेक्शन के 24-48 घंटों के बाद, भ्रूण को हटा दिया जाता है। ऐसे कृत्रिम श्रम को प्रेरित करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। एक खारे गर्भपात के दौरान, एक महिला को सामान्य जन्म के दौरान समान संवेदनाओं का अनुभव होता है, केवल भ्रूण का जन्म बहुत छोटा होता है। ऐसे मामलों में अक्सर व्यवहार्य बच्चे दिखाई देते हैं, इसलिए डॉक्टर इस पद्धति का उपयोग सर्जिकल गर्भपात की तुलना में कम बार करते हैं।

उदर मार्ग

प्रभाव

प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव।
प्लेसेंटल पॉलीप का विकास, जिससे लंबे समय तक रक्तस्राव या लोहे की कमी से गंभीर एनीमिया भी हो सकता है। ऐसी स्थिति में, एक स्क्रैपिंग प्रक्रिया निर्धारित है।
आंतरिक जननांग अंगों या श्रोणि अंगों के क्षेत्र में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं। वे गर्भाशय गुहा की सतह पर शुरू कर सकते हैं जो प्रक्रिया द्वारा आघातित किया गया था और फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में फैल गया था।
बांझपन।
मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। अक्सर, कृत्रिम जन्म के बाद मासिक धर्म गर्भाशय में चोट के कारण भारी रक्तस्राव के कारण बहुत लंबा हो सकता है।
रक्त - विषाक्तता।
महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन।

दुर्भाग्य से, हर गर्भावस्था खुशी से समाप्त नहीं होती है। कभी-कभी किसी न किसी कारण से गर्भावस्था को समाप्त करना पड़ता है। तीन महीने तक, गर्भावस्था की समाप्ति को गर्भपात कहा जाता है, और 15 वें सप्ताह से शुरू होने वाली ऐसी प्रक्रिया को कृत्रिम जन्म कहा जाता है। पहले यह कालखंडभ्रूण पूरी तरह से बनता है, और गर्भ में ही उसे बढ़ना होगा। डॉक्टर कृत्रिम गर्भावस्था प्रक्रिया केवल उन मामलों में करते हैं जहां कोई अन्य विकल्प नहीं होता है। यह ऑपरेशन केवल किया जाता है मेडिकल कारण. बेशक, इस प्रक्रिया को करने से पहले, एक महिला को पूरी तरह से गुजरना होगा चिकित्सा परीक्षण. और अगर भयानक निदान की पुष्टि हो जाती है, तो महिला के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए कृत्रिम जन्म कहा जाता है। चूंकि कुछ मामलों में, गर्भावस्था एक महिला के स्वास्थ्य और यहां तक कि जीवन के साथ असंगत हो सकती है।

कृत्रिम प्रसव निदान के कारण होता है:

मधुमेह;
बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के;
जिगर और गुर्दे का उल्लंघन;
सीएनएस विकार;
तीव्र प्रीक्लेम्पसिया;
तपेदिक के साथ
उपदंश;
रूबेला

उपरोक्त बीमारियों के अलावा, यदि महिला का 41 सप्ताह के बाद प्राकृतिक प्रसव नहीं होता है, तो प्रसवोत्तर बच्चों के लिए कृत्रिम प्रसव भी होता है। यह एक कठिन विकल्प है जो एक महिला को करना चाहिए - आखिरकार, कृत्रिम प्रसव केवल मां की सहमति से होता है, अगर गर्भावस्था सीधे उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरा नहीं देती है।

कृत्रिम प्रसव के तरीके।

इस प्रक्रिया के साथ, भ्रूण या तो जीवित रहता है, या यह अव्यवहार्य पैदा होता है और मर जाता है।
कृत्रिम श्रम अक्सर प्रोस्टाग्लैंडीन दवा की मदद से प्रेरित होता है जो एक महिला में संकुचन का कारण बनता है। इस दवा को योनि में प्रशासित किया जाता है, प्रत्येक महिला के लिए दवा की खुराक अलग-अलग होती है।

एक महिला में कृत्रिम रूप से श्रम को प्रेरित करने का दूसरा तरीका ऑक्सीटोसिन को अंतःशिर्ण रूप से देना है। इस विधि का उपयोग अक्सर देर से गर्भावस्था में किया जाता है। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां वे भ्रूण को जोखिम के बिना प्रसव कराना चाहते हैं। लेकिन यह तरीका भी सुरक्षित प्रसव की शत प्रतिशत गारंटी नहीं देता है। गर्भाशय बहुत जल्दी खुल जाएगा और बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित होगा, ऐसे मामलों में अन्य दवाओं की मदद से गर्भाशय के उद्घाटन को धीमा करना आवश्यक है।

एम्नियोटिक थैली का एक पंचर कभी-कभी एक महिला में श्रम को प्रोत्साहित करने में मदद नहीं करता है, इसलिए, इन मामलों में, श्रम को प्रेरित करने के लिए अन्य तरीकों की आवश्यकता होती है।
सी-धाराकृत्रिम प्रसव के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है, आगे ले जाने का संचालन प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था - एक छोटा सीजेरियन सेक्शन कहा जाता है।
यदि डॉक्टर भ्रूण की गैर-व्यवहार्यता का निदान करते हैं, तो ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो गर्भ में बच्चे को मार देती हैं, और फिर कृत्रिम जन्म कहा जाता है।

प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने का एक अन्य तरीका चिकित्सा उपकरणों के साथ गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार करना है, क्योंकि यह प्रक्रिया माँ के लिए बहुत दर्दनाक है, इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।

कृत्रिम जन्म की सबसे भयानक विधि को खारा कहा जाता है, क्योंकि महिला के गर्भाशय में खारा घोल डाला जाता है, जो गर्भ से भ्रूण को निकालने में मदद करता है। परंतु यह विधिइेस्तेमाल में नहीं है।

कृत्रिम प्रसव की प्रक्रिया के बाद, महिला के शरीर को लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता होती है। यदि, फिर भी, एक महिला गर्भवती हो सकती है, तो डॉक्टर गर्भावस्था की योजना बनाने और पहले से ही एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरने की सलाह देते हैं। और गर्भावस्था के दौरान भी डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए।