गर्भवती माताओं के लिए टोक्सोप्लाज्मोसिस को सबसे भयानक बीमारी माना जाता है, क्योंकि इससे बच्चे की गंभीर विकृतियां हो सकती हैं। जब गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का पता चलता है प्रारंभिक तिथियांआमतौर पर गर्भपात कराने की सिफारिश की जाती है, और बाद के मामलों में, भ्रूण के लिए खतरनाक दवाएं महिला को दी जाती हैं। लेकिन क्या टोक्सोप्लाज़मोसिज़ वास्तव में एक गर्भवती महिला और एक अजन्मे बच्चे के लिए इतना भयानक है? क्या बीमारी से खुद को बचाना संभव है और यदि निदान पहले ही हो चुका है तो क्या करें? इन सवालों के जवाब आपको हमारे लेख में मिलेंगे।

टोक्सोप्लाज्मोसिस क्या है

कई लोग आश्चर्यचकित होंगे और पूछेंगे कि ऐसा कैसे हुआ कि लगभग हर दूसरे परिवार में रहने वाला एक हानिरहित पालतू जानवर एक गंभीर बीमारी का संभावित वाहक बन गया? तथ्य यह है कि टोक्सोप्लाज्मा का यौन प्रजनन केवल उन कोशिकाओं में हो सकता है जो बिल्ली की आंतों को पंक्तिबद्ध करते हैं। टोक्सोप्लाज्मा अंडे (ओसाइट्स) बिल्ली के मल में बहाए जाते हैं और जमीन में समाप्त हो जाते हैं, जहां उन्हें पशुधन और अन्य जानवरों द्वारा निगल लिया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षण

अधिकांश मामलों में, गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ स्पर्शोन्मुख है। संक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षण पास करने के बाद ही रोग का निर्धारण संभव है। कभी-कभी गैर-विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सिरदर्द;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सामान्य कमजोरी और थकान।

अक्सर गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लक्षणों को सर्दी का लक्षण समझ लिया जाता है, इसलिए एक महिला को शायद इस बात की जानकारी भी न हो कि उसे ऐसी खतरनाक समस्या का सामना करना पड़ा है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का पुराना रूप एक सामान्य संक्रामक सिंड्रोम की विशेषता है, जो कभी-कभी क्षति के संकेतों के साथ होता है। तंत्रिका प्रणाली, आंतरिक अंग, आंखें या जननांग। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोग मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, धब्बेदार दाने और बुखार के साथ होता है।

क्या गर्भवती महिलाओं के लिए टोक्सोप्लाज्मोसिस हमेशा खतरनाक होता है?

यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि जिन महिलाओं को बच्चे के गर्भाधान से बहुत पहले टोक्सोप्लाज़मोसिज़ हुआ है, वे किसी भी चीज़ के बारे में चिंता नहीं कर सकती हैं - रोग के लिए प्रतिरक्षा बन गई है। यदि गर्भवती मां ने पहले इस बीमारी का सामना नहीं किया है और गर्भावस्था के दौरान संक्रमित हो गई है, तो अलार्म बजने लायक है।

गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस मुख्य रूप से भ्रूण पर हमला करता है और इसके विकास के घोर उल्लंघन की ओर जाता है। लेकिन यहां भी कुछ बारीकियां हैं - परिणामों की गंभीरता गर्भधारण की अवधि पर निर्भर करती है। इसलिए, यदि टोक्सोप्लाज्मा पहली तिमाही में माँ के शरीर में प्रवेश करता है, तो भ्रूण के संक्रमण की संभावना 15-20%, दूसरे में - 30% और तीसरे में - 60% से अधिक होती है।

हालाँकि, बच्चा जितना "बड़ा" होगा, उतनी ही अधिक संभावना है कि वह बिना किसी के दुनिया में पैदा होगा दृश्य विकृति. इस मामले में, एक अव्यक्त (अव्यक्त) टोक्सोप्लाज्मोसिस होता है: संक्रमण के परिणाम महीनों या वर्षों बाद भी खुद को महसूस कर सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस का निदान

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस के विश्लेषण के परिणामों को कैसे समझें? आइए प्रत्येक संभावित विकल्पों पर विचार करें:

1. आईजीएम. इससे पता चलता है कि टोक्सोप्लाज्मा से संक्रमण हाल ही में हुआ है। ऐसी स्थिति में, एक महिला को तत्काल विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता होती है;
2. आईजीएम और आईजीजी। यह संयोजन एक संकेत है कि संक्रमण के दौरान हुआ था पिछले साल. 3 सप्ताह के बाद फिर से विश्लेषण पास करना आवश्यक है। अगर आईजीजी का स्तर बढ़ जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। टोक्सोप्लाज्मोसिस तीव्र चरण में है;
3. आईजीजी महिला पहले से ही टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से बीमार हो चुकी है और उसके पास मजबूत प्रतिरक्षा है। भविष्य का बच्चाखतरे से बाहर।

अगर गर्भवती महिला को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ है तो क्या करें?

टोक्सोप्लाज्मोसिस गर्भपात के लिए एक पूर्ण संकेत नहीं है। यदि महिला के रक्त में आईजीएम एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो आगे के परीक्षण की आवश्यकता होगी। यदि टोक्सोप्लाज्मा या उनके एंटीजन मौजूद हैं उल्बीय तरल पदार्थ, भ्रूण को नुकसान की संभावना काफी अधिक है। अल्ट्रासाउंड स्थिति का पर्याप्त आकलन करने में मदद करेगा।

गौरतलब है कि गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस का इलाज 12-16 सप्ताह से ही शुरू किया जा सकता है। इस तथ्य के कारण कि रोग का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भधारण की अवधि 24 सप्ताह से कम होने पर सभी बीमार महिलाओं का गर्भपात हो।

हालांकि, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि बच्चे के जन्म के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का इलाज करना समझ में आता है या नहीं। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि इससे किसी तरह रोग का निदान बेहतर हो सकता है, लेकिन एंटीबायोटिक्स निश्चित रूप से लाभकारी नहीं होंगे। वर्तमान स्थिति में एकमात्र सकारात्मक क्षण पूर्ण विश्वास है कि मां द्वारा प्राप्त प्रतिरक्षा के कारण अगले बच्चे को टोक्सोप्लाज्मोसिस से खतरा नहीं है।

गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस की रोकथाम

यदि एक महिला को एक सौ प्रतिशत विश्वास नहीं है कि वह गर्भावस्था के दौरान बिल्ली के संपर्क से खुद को बचाने में सक्षम होगी, तो पहले आपको एक इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण करने की आवश्यकता है। यदि रक्त में टोक्सोप्लाज्मा के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है। इस घटना में कि कोई प्रतिरक्षा नहीं है, बिल्ली को विश्लेषण करना होगा। एक बीमार या पहले से बीमार पालतू जानवर के साथ, आपको कुछ समय के लिए भाग लेना होगा। स्वस्थ पशु को बाहर नहीं जाने देना चाहिए और उसे कच्चा मांस नहीं खिलाना चाहिए। एक गर्भवती महिला को हर 2-3 महीने में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए जाँच करवानी चाहिए। 5 में से 4.7 (14 वोट)

सामान्य जानकारी

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का निदान एनामेनेस्टिक डेटा, पहचाने गए लक्षणों और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों के परिणामों पर आधारित होता है। एनामनेसिस एकत्र करते समय, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ या एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ उन सभी परिस्थितियों का पता लगाता है जिनके तहत टॉक्सोप्लाज्मा संक्रमण हो सकता है: कच्चा मांस, बिना धुली सब्जियां या फल खाना, स्ट्रीट बिल्लियों से संपर्क करना, बगीचे में मिट्टी के साथ काम करना, स्थानिकमारी में रहना क्षेत्र। गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ वाली महिलाओं में शारीरिक परीक्षण से फ्लू जैसे लक्षण जटिल का पता चल सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में इसकी जानकारी बहुत कम होती है।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस के निदान में अग्रणी स्थान सीरोलॉजिकल परीक्षण, अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग और भ्रूण के एमनियोटिक झिल्ली के पंचर द्वारा खेला जाता है। प्रयोगशाला निदान अक्सर पहला कदम होता है और एंजाइम इम्यूनोसे (एलिसा) या विशेष परीक्षण प्रणालियों द्वारा किया जाता है। इस अध्ययन का सार वर्ग एम (आईजीएम) और जी (आईजीजी) के इम्युनोग्लोबुलिन का निर्धारण करना है। उनकी पूर्ण अनुपस्थिति गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस के निदान का खंडन करती है। आईजीएम की उपस्थिति और 4 गुना या उससे अधिक की वृद्धि टी गोंडी के साथ एक प्राथमिक संक्रमण का संकेत देती है। इसके अलावा, टिटर धीरे-धीरे बढ़ता रहता है और आक्रमण के बाद अधिकतम 5-20 दिनों तक पहुंचता है। मां के रक्त में आईजीजी की पहली अभिव्यक्ति 7-14 दिनों के बाद होती है और 3 से 6 महीने के अंतराल में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाती है। ज्यादातर मामलों में, आईजीजी का एक उच्च स्तर गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस के एक गुप्त पाठ्यक्रम को इंगित करता है। यदि सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं, तो अध्ययन को 2-3 सप्ताह के भीतर 3-4 बार दोहराया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान संदिग्ध टोक्सोप्लाज्मोसिस वाली महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस के किसी भी स्पष्ट संकेत की पहचान करना संभव नहीं है, या मौजूद परिवर्तन निदान की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ भ्रूण के संक्रमण की मुख्य अभिव्यक्तियों में सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संरचना के विकार शामिल हैं - हाइड्रो- या माइक्रोसेफली, कैल्सीफिकेशन का गठन। गर्भावस्था की समाप्ति की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब गंभीर रूपात्मक असामान्यताओं का पता लगाया जाता है।

सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स की कम सूचना सामग्री और भ्रूण के नुकसान के अल्ट्रासाउंड संकेतों की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक टोक्सोप्लाज्मोसिस के मामलों में एमनियोटिक झिल्ली (एमनियोसेंटेसिस) का एक पंचर आवश्यक है। एमनियोटिक थैली को पंचर करने की सलाह पर निर्णय संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा नवजात और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के साथ मिलकर किया जाता है। लब्बोलुआब यह है कि एमनियोटिक द्रव लेना और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा उसमें टी. गोंडी की उपस्थिति का निर्धारण करना है। इस प्रक्रिया की संवेदनशीलता और विशिष्टता 90-95% तक होती है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस के संकेतों की उपस्थिति में एमनियोसेंटेसिस 18 से पहले की अवधि के लिए नहीं किया जाता है प्रसूति सप्ताह, जो के साथ जुड़ा हुआ है भारी जोखिमप्राप्त झूठे सकारात्मक परिणाम. साथ ही यह अध्ययन कथित संक्रमण के 4 सप्ताह बाद ही दिखाया गया है। पहले "स्वर्ण मानक" माना जाता था, भ्रूण के लिए जोखिम, एमनियोसेंटेसिस और पीसीआर की उच्च सूचना सामग्री के कारण अब गर्भनाल का उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान तीव्र टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के मामलों में ही उपचार आवश्यक है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. संक्रमण के नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति में, वसूली अपने आप हो जाती है। भ्रूण को हुए नुकसान के आधार पर, गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए ड्रग थेरेपी की दो दिशाएँ हैं। पीसीआर के परिणामों के अनुसार भ्रूण के संक्रमण के लक्षणों की अनुपस्थिति में उल्बीय तरल पदार्थमैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (स्पिरामाइसिन) का उपयोग किया जाता है। ये फंड प्लेसेंटा के ऊतकों में जमा होने और संचरण के ऊर्ध्वाधर मार्ग को रोकने में सक्षम हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ भ्रूण के संक्रमण की पुष्टि या संदेह होता है, तो फार्माकोथेरेपी में फोलिक एसिड प्रतिपक्षी (पाइरीमेथामाइन) और एक सल्फ़ानिलमाइड (सल्फाडियाज़िन) शामिल होना चाहिए। पहला अस्थि मज्जा में कोशिका विभाजन को दबाने में सक्षम है, इसलिए इसका उद्देश्य हमेशा फोलिक एसिड की तैयारी के साथ पूरक होता है। इसके अलावा, संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव के कारण गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा का उपयोग contraindicated है। इस उपचार विकल्प का उद्देश्य एक बच्चे में रोग की गंभीरता को कम करना और समग्र रोगनिदान में सुधार करना है।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस की रोकथाम में सभी संचरण तंत्रों को तोड़ना और गर्भवती महिलाओं की जांच करना शामिल है। निवारक उपायों के पहले भाग में केवल का उपयोग शामिल है शुद्ध जलऔर उत्पाद जो उच्च गुणवत्ता वाले गर्मी उपचार से गुजरे हैं, पृथ्वी के साथ काम को सीमित करते हैं और बिल्लियों के साथ संपर्क करते हैं, सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से धोते हैं, आदि। टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए स्क्रीनिंग केवल गर्भवती महिलाओं के लिए संक्रमण के उच्च जोखिम के साथ इंगित की जाती है और इसमें मासिक सीरोलॉजिकल नियंत्रण शामिल है।

गर्भावस्था के दौरान कई गर्भवती माताओं को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ जैसी बीमारी की समस्या का सामना करना पड़ता है। उनमें से कुछ इस शब्द को सुनते ही घबरा जाते हैं, अनिवार्य रूप से यह नहीं जानते कि क्या प्रश्न में. रोकने के लिए आतंकी हमलेऔर अपने तंत्रिका तंत्र को घायल न करें, आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि यह किस तरह की बीमारी है और क्या यह उतना ही भयानक है जितना कि यह "चित्रित" है।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस खतरनाक क्यों है?

ध्यान दें कि कई गर्भवती महिलाएं, खुद को जाने बिना, अतीत में एक गुप्त रूप में इस संक्रमण का सामना कर सकती थीं, जिससे खुद को मजबूत प्रतिरक्षा प्रदान की जा सकती थी। इसलिए, में ये मामलाभ्रूण के लिए जोखिम न्यूनतम या न के बराबर है। मामले में जब टोक्सोप्लाज्मोसिस पहली बार बीमार होता है, तो पहली तिमाही में भ्रूण के संक्रमण का जोखिम 15-20%, दूसरी तिमाही में - 30% और तीसरे में - 60% होता है। आंकड़ों को देखते हुए, आपको डरना नहीं चाहिए कि प्रत्येक तिमाही के साथ भ्रूण के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि रोग की अभिव्यक्ति की गंभीरता के अनुसार, चिकित्सा पर्यवेक्षणघटता है। इसलिए, आपको अपनी प्यारी बिल्ली को फेंकना नहीं चाहिए, मांस को मना करना चाहिए और अंत में यह सुनिश्चित किए बिना बाहर नहीं जाना चाहिए कि आप संक्रमित हैं। मुझे नहीं लगता कि यह आपको याद दिलाने लायक है कि केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है, लेकिन बीमारी को रोकने के लिए प्राथमिक बिंदुओं पर ध्यान देना संभव और आवश्यक भी है।

वैसे, टोक्सोप्लाज्मोसिस को रोकना बहुत आसान है। ऐसा करने के लिए, आपको स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करना चाहिए:

• खाने से पहले हाथ धोएं;
• सब्जियों और फलों को अच्छी तरह धो लें;
• केवल अच्छी तरह से पकाया और तला हुआ मांस है।

यदि एक बिल्ली घर में रहती है, तो उसके शौचालय की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है: बर्तन को कुल्ला और कीटाणुरहित करें, यदि संभव हो तो, जानवरों के साथ संचार कम से कम करें जो अक्सर सड़क पर होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए विश्लेषण

और अंत में, ताकि टोक्सोप्लाज्मोसिस का विकास न हो, और अंत में यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका और आपका अजन्मा बच्चा सुरक्षित है, आपको संक्रमण की जांच करनी चाहिए, अधिमानतः गर्भावस्था की योजना के दौरान, या कम से कम प्रारंभिक अवस्था में।

चाहे आप संक्रमित हों या नहीं, किसी ने भी इस बीमारी के निदान और उपचार को रद्द नहीं किया है। आधुनिक चिकित्सा में, समय पर उपचार और शीघ्र निदान के साथ, अजन्मे बच्चे के लिए उपचार तुरंत और कम से कम जोखिम के साथ होता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या टोक्सोप्लाज्मोसिस है, आपको रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी - रक्त और आंतरिक अंगों में टोक्सोप्लाज्मा का पता लगाया जाता है, जो टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करता है। रक्त परीक्षण में, डॉक्टर दो एंटीबॉडी, इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी (आईजीजी और आईजीएम) के स्तर को मापते हैं। अध्ययन के दौरान, इसके अलावा, यह न केवल शरीर में संक्रमण की उपस्थिति को निर्धारित करता है, बल्कि यह भी निर्धारित करता है कि यह "ताजा" या "पुराना" है या नहीं। हमेशा नहीं, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, एक स्पष्ट तस्वीर तुरंत निर्धारित की जा सकती है, कभी-कभी डॉक्टर एक निश्चित समय (लगभग 2-3 सप्ताह) के बाद विश्लेषण के लिए रक्त दान करने के लिए कहते हैं।

कुछ मामलों में, टोक्सोप्लाज्मोसिस का निदान रक्त के पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा किया जाता है। हालांकि, इस पद्धति को अपर्याप्त रूप से सटीक माना जाता है, और इसके अलावा, इसका नुकसान यह है कि पीसीआर संक्रमण की अवधि निर्धारित नहीं कर सकता है।

हालांकि, गर्भवती महिला के लिए टॉक्सोप्लाज्मोसिस का विश्लेषण निर्धारित है, जिसमें सकारात्मक नतीजेएक भ्रूण परीक्षा की भी आवश्यकता होगी। यह आमतौर पर एमनियोसेंटेसिस द्वारा किया जाता है - नमूने के माध्यम से उल्बीय तरल पदार्थ. अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है अल्ट्रासाउंडभ्रूण में, यकृत और प्लीहा में वृद्धि, मस्तिष्क के निलय के संभावित विस्तार और इंट्राक्रैनील कैल्सीफिकेशन निर्धारित किए जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का आदर्श

आम तौर पर, रक्त सीरम में कोई आईजीएम एंटीबॉडी नहीं होते हैं - परीक्षणों के दौरान उनका पता लगाना टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के संक्रमण का संकेत देता है। आईजीएम में दिखाई देते हैं तीव्र अवधिसंक्रमण, स्तर संक्रमण के 2-3 सप्ताह में चरम पर होता है और 2-3 महीनों के बाद गायब हो जाता है।

रक्त सीरम में आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी की उपस्थिति, बदले में, एक संक्रमण को इंगित करती है जो एक बार शरीर में आ गई थी - यह इम्युनोग्लोबुलिन उन लोगों में पाया जाता है जो टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से उबर चुके हैं। इसके अलावा, वे 10 साल तक शरीर में रहते हैं।

इसलिए, एक अपेक्षाकृत अनुकूल स्थिति को एक तस्वीर कहा जा सकता है जब अध्ययन के दौरान आईजीएम और आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन का पता नहीं चलता है। अपेक्षाकृत क्यों? क्योंकि इस तरह के परिणाम इंगित करते हैं कि शरीर में कोई संक्रमण नहीं है और नहीं था, इसलिए महिला में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की कोई प्रतिरक्षा नहीं है। यानी संक्रमण से बचने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।

लेकिन अगर आईजीजी का पता चलता है, जबकि आईजीएम अनुपस्थित है, तो हम कह सकते हैं कि अतीत में महिला का संक्रमण से संपर्क था। इस स्तर पर, यह खतरा नहीं है, क्योंकि प्रतिरक्षा पहले ही विकसित हो चुकी है। वैसे, जैसा कि कुछ स्रोतों से संकेत मिलता है, ऐसे संकेतक चिकित्सा पद्धति में सबसे अधिक बार होते हैं।

यदि, इसके विपरीत, आईजीएम का पता चला है, लेकिन आईजीजी अनुपस्थित है, तो निष्कर्ष निराशाजनक हैं - संक्रमण हाल ही में हुआ है, और यह सबसे प्रतिकूल स्थिति है।

जब दोनों एंटीबॉडी - आईजीएम और आईजीजी - दोनों - रक्त में पाए जाते हैं, तो इसका मतलब है कि संक्रमण लगभग एक साल से शरीर में मौजूद है, और इस मामले में, 2-3 सप्ताह के बाद दूसरे विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार, यदि किसी महिला में निदान किया जाता है, तो बिना किसी असफलता के उपचार की आवश्यकता होती है। सभी आवश्यक परीक्षाओं और विश्लेषणों के बाद, चिकित्सक द्वारा उपचार की योजना और अवधि निर्धारित की जाती है।

स्थिति को जटिल बनाना यह है कि गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार केवल 12-16 सप्ताह से संभव है - अन्यथा, भ्रूण पर दवाओं के हानिकारक प्रभावों से बचा नहीं जा सकता है। इसके अलावा, टोक्सोप्लाज्मोसिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। गर्भवती महिलाओं के लिए उपचार निर्धारित नहीं है जिन्हें गर्भावस्था से पहले टोक्सोप्लाज़मोसिज़ हुआ है।

एक नियम के रूप में, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक रोवामाइसिन (स्पिरामाइसिन) प्रसव के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के उपचार में पसंद की दवा बन जाती है। कई स्रोतों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान इस दवा को निर्धारित करने की संभावना इसकी उच्च दक्षता के साथ-साथ रोगियों द्वारा दवा की अच्छी सहनशीलता के कारण है।

दूसरा दवा, जिसे गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है, पाइरीमेथामाइन समूह फैन्सीदार की एक दवा है। फैनसीडर लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हेमटोपोइजिस के कार्य को बाधित करने की संभावना को देखते हुए, फोलिक एसिड के अतिरिक्त सेवन का भी संकेत दिया गया है। अलावा, अच्छा प्रभावइम्युनोमोड्यूलेटिंग एजेंटों के साथ दवा का एक संयोजन देता है, लेकिन, फिर से, केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित।

विशेष रूप से- इरा रोमानिय्यो

से अतिथि

मैं हर समय सुबह उठकर रक्तदान करने नहीं जाना चाहता था, मेरे पास जो कुछ है उसके बारे में। मुझे गर्भावस्था के 5 वें महीने में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के परिणाम का पता चला, 32 वें सप्ताह में इस विश्लेषण को फिर से सकारात्मक किया, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने किसी भी तरह से टिप्पणी नहीं की, मुझे पढ़ने के लिए इंटरनेट पर मिला और केवल यह पता चला कि यह निकला - यह खतरनाक है! अल्ट्रासाउंड, डॉपलर, सीटीजी - सब कुछ ठीक है! और सबसे दिलचस्प बात यह है कि मछली के अलावा, घर में कभी कोई जीवित प्राणी नहीं रहा है।

हेमेटोप्लासेंटल बैरियर का सबसे महत्वपूर्ण कार्य विकासशील भ्रूण को रोगजनकों से बचाना है जो एक गर्भवती महिला के शरीर में प्रवेश करते हैं। लेकिन TORCH संक्रमणों का एक समूह है। उनके रोगजनक इस बाधा को दूर करने में सक्षम हैं और इसलिए किसी भी गर्भकालीन उम्र में अजन्मे बच्चे के विकास और स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं। इन बीमारियों में से एक टोक्सोप्लाज्मोसिस है, जो तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान इस संक्रमण के लक्षणों को पहचानने के लिए डॉक्टर को भ्रूण को संभावित जोखिमों का सावधानीपूर्वक आकलन करने की आवश्यकता होती है। इस मामले में गर्भावस्था प्रबंधन की आगे की रणनीति रोग के रूप, गर्भकालीन आयु और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस क्या है

टोक्सोप्लाज्मा गोंडी का निश्चित मेजबान घरेलू बिल्लियों सहित फेलिन है। यह उनके जीवों में है कि रोगज़नक़ एक वयस्क यौन रूप से परिपक्व रूप में है, सूक्ष्म और मैक्रोगैमेट्स के गठन के साथ यौन प्रजनन करता है। जब वे विलीन हो जाते हैं, तो एक oocyst बनता है, जो जानवर के मल के साथ पर्यावरण में उत्सर्जित होता है। इस रूप में, टोक्सोप्लाज्मा विभिन्न कारकों के लिए काफी प्रतिरोधी है। वातावरणऔर 1.5-2 साल तक व्यवहार्य रहता है।

टोक्सोप्लाज्मा एक सुरक्षात्मक सच्चे पुटी बनाने के लिए भी समाहित हो सकता है जिसमें शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीनिष्क्रिय ब्रैडीज़ोइट्स। इस रूप में, यह लंबे समय तक व्यवहार्य रहता है और मेजबान जीव से सक्रिय प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है। सिस्ट किसी भी ऊतक में न्यूक्लियेटेड कोशिकाओं के साथ पाए जा सकते हैं। लेकिन उनमें से सबसे बड़ी संख्या रक्त अंगों से भरपूर मात्रा में बनती है: मांसपेशियां, मस्तिष्क, आंखें, यकृत, हृदय। पुटी-संक्रमित मांस खाने से मनुष्य और मांसाहारी टोक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमित हो सकते हैं। इस मामले में, रोगज़नक़ सक्रिय हो जाता है और अलैंगिक प्रजनन का एक चक्र शुरू करता है और पूरे मेजबान जीव में फैल जाता है।

मनुष्यों में टोक्सोप्लाज्मोसिस का कोर्स

मनुष्य टोक्सोप्लाज्मा के लिए एक मध्यवर्ती मेजबान है। ज्यादातर मामलों में परिपक्व oocysts या ऊतक अल्सर के रूप में रोगज़नक़ का प्रवेश जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से होता है। यह दूषित सब्जियों, फलों, पानी और अपर्याप्त रूप से संसाधित संक्रमित मांस के अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ उपयोग के साथ संभव है। कभी-कभी टोक्सोप्लाज्मोसिस के संचरण का एक ट्रांसडर्मल मार्ग होता है, जो किसी व्यक्ति के बीमार जानवरों के मांस के सीधे संपर्क के साथ महत्वपूर्ण है। घरेलू बिल्लियों के मालिक अपने पालतू जानवरों से संक्रमित हो सकते हैं यदि उनके मल में उत्सर्जित oocysts को एक सप्ताह के भीतर पकने का अवसर मिला हो। ताजा बिल्ली का मल तत्काल महामारी विज्ञान का खतरा पैदा नहीं करता है।

मानव आंत में, oocyst का खोल नष्ट हो जाता है, sporozoids पाचन नली के लुमेन में प्रवेश करते हैं और आसपास के ऊतकों पर आक्रमण करना शुरू कर देते हैं। यहां उन्हें मैक्रोफेज द्वारा कब्जा कर लिया जाता है (फागोसाइटेड)। ये प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेष कोशिकाएं हैं जो अपने द्वारा अवशोषित किए गए सूक्ष्मजीवों को भंग करने में सक्षम हैं। लेकिन टोक्सोप्लाज्मा से संक्रमित होने पर, एंजाइमों की क्रिया के लिए स्पोरोजोइड्स के प्रतिरोध के कारण फागोसाइटोसिस अधूरा होता है।

मैक्रोफेज द्वारा अवशोषित लसीका के प्रवाह के साथ, रोगज़नक़ पूरे शरीर में फैल जाता है। उसी समय, उसमें अलैंगिक प्रजनन (स्किज़ोगोनी) की प्रक्रिया शुरू होती है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी संख्या में सक्रिय टैचीज़ोइड्स बनते हैं। वे मस्तिष्क, आंतरिक अंगों, प्लेसेंटा और भ्रूण के ऊतकों को प्रभावित करते हुए, शरीर में सभी मौजूदा बाधाओं को भेदने में सक्षम हैं।

समय के साथ, एक प्रतिबंधात्मक संयोजी ऊतक कैप्सूल अक्सर सच्चे सिस्ट के आसपास बनता है। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की तीव्रता को कम कर सकता है। और रोगज़नक़ की मृत्यु के बाद, अल्सर को कैल्शियम लवण के साथ लगाया जाता है और शांत किया जाता है। अंगों में विशिष्ट छोटे कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति अतीत या पुरानी टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के नैदानिक ​​​​संकेतों में से एक है। प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त गतिविधि के साथ, रोग का एक आवर्तक पाठ्यक्रम संभव है, जो संक्रमण के पुनर्सक्रियन से जुड़ा है।

गर्भवती महिला के लिए संक्रमण का खतरा किन कारणों से होता है

टोक्सोप्लाज्मा के सक्रिय रूप सभी ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं मानव शरीर, और हेमटोप्लासेंटल बाधा भ्रूण के संक्रमण को रोक नहीं सकती है। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान तीव्र टोक्सोप्लाज़मोसिज़ बच्चे के सफल विकास के लिए खतरा है। कैसे कम अवधिगर्भ, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु और उसमें विभिन्न दोषों के विकास का जोखिम जितना अधिक होता है। इसी समय, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ गर्भवती महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, कुछ मामलों में, गर्भवती माँ को व्यावहारिक रूप से असुविधा का अनुभव नहीं होता है या इसे किसी अन्य केले के संक्रमण की उपस्थिति से जोड़ता है।

यदि गर्भावस्था के समय तक रोग पहले ही सक्रिय अवस्था से गुजर चुका है, तो महिला के शरीर में एक निश्चित मात्रा में सच्चे सिस्ट होते हैं, और ऊतकों के माध्यम से रोगज़नक़ का निरंतर प्रसार विशिष्ट नहीं होता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक टोक्सोप्लाज्मोसिस बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के कम जोखिम के साथ होता है। प्लेसेंटा और भ्रूण को नुकसान के साथ रोगज़नक़ के प्रजनन को फिर से शुरू करना केवल संक्रमण के पुनर्सक्रियन के मामले में संभव है। अक्सर यह इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों से जुड़ा होता है - उदाहरण के लिए, अगर गर्भवती महिला को एड्स के गठन के साथ एचआईवी संक्रमण होता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के साथ संभावित परिणामक्योंकि भ्रूण अपने आंतरिक अंगों के सीधे घाव से जुड़ा होता है। इस मामले में, वे एक बच्चे में रोग के जन्मजात रूप के विकास के साथ संक्रमण के संचरण के एक ऊर्ध्वाधर मार्ग की बात करते हैं। इस मामले में, भ्रूण के संक्रमण का जोखिम गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है। पहली तिमाही में, यह लगभग 10% है, और तीसरे में - पहले से ही 60%। यह प्लेसेंटा की धीरे-धीरे उम्र बढ़ने और इसकी पारगम्यता में वृद्धि के कारण है बाद की तिथियांगर्भावधि।

भ्रूण के संक्रमण से प्रसार या एक्सयूडीशन की प्रबलता के साथ एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। यह प्रक्रिया में पूरी की जा सकती है प्रसव पूर्व अवधि, इस मामले में, बच्चा पुरानी जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लक्षणों के साथ पैदा होता है। प्रसव से कुछ समय पहले संक्रमित होने पर, नवजात शिशु में रोग के तीव्र रूप के लक्षण दिखाई देंगे। और गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के मध्य में संक्रमण के मामले में, बच्चा सबस्यूट जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ पैदा होगा।

जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की अभिव्यक्तियाँ

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ संक्रमण के कई परिणाम हो सकते हैं:

• गर्भाधान या ब्लास्टोपैथी के विकास के बाद पहले 2 हफ्तों में भ्रूण की मृत्यु - सभी ऊतकों और अंगों के विकास का एक स्पष्ट कुल विकृति, जो आमतौर पर होता है सहज गर्भपातप्रारंभिक अवस्था में भ्रूण की गैर-व्यवहार्यता के कारण;
• वास्तविक विकृतियों (गर्भ के 3-9 सप्ताह में संक्रमण के साथ) और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक स्पष्ट फैलाना घाव, जो आमतौर पर प्रगतिशील हाइड्रोसिफ़लस, ऐंठन सिंड्रोम और पीछे की ओर जाता है। साइकोमोटर विकासजीवन के पहले वर्ष में पहले से ही बच्चा;
• रेशेदार-स्क्लेरोटिक प्रक्रिया (तथाकथित झूठी विकृतियों) के कारण आंतरिक अंगों के गंभीर विरूपण के साथ भ्रूण के ऊतकों की सामान्यीकृत भड़काऊ प्रतिक्रिया, जो गर्भावस्था के 10-26 सप्ताह में संक्रमण के दौरान नोट की जाती है;
• कई आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ रोग का एक सामान्यीकृत रूप, जो एक नवजात बच्चे में ऑप्टिक नसों, हेपेटाइटिस, एन्सेफलाइटिस, कार्डिटिस, निमोनिया, कैल्सीफिकेशन और हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम की उपस्थिति के शोष के साथ कोरियोरेटिनाइटिस द्वारा प्रकट होता है;
• रोग का सूक्ष्म रूप, जो टोक्सोप्लाज्मा मेनिंगोएन्सेफलाइटिस और आंखों की क्षति (कोरियोरेटिनाइटिस) के विकास की विशेषता है;
• तीव्र टोक्सोप्लाज्मोसिस, जो नवजात शिशुओं में हेपेटोसप्लेनोमेगाली के साथ हो सकता है, लिम्फ नोड्स का सामान्यीकृत इज़ाफ़ा, एक्सेंथेमा, गंभीर नशा, लगातार पीलिया, मायोकार्डिटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।

जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षणों की गंभीरता भिन्न हो सकती है। अंगों को सामान्यीकृत क्षति के साथ भी अक्सर रोग के मिट और असामान्य रूप होते हैं, जिससे समय पर निदान मुश्किल हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में लक्षण

टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए ऊष्मायन अवधि 3 दिनों से 3 सप्ताह तक होती है। प्रक्रिया के तीव्र पाठ्यक्रम में गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षण आमतौर पर अतिताप, नशा और फैलाना मांसपेशियों और मध्यम तीव्रता के जोड़ों के दर्द के साथ होते हैं। इसके बाद, आंतरिक अंगों को नुकसान के संकेत जोड़े जाते हैं, जो रोग के रूप पर निर्भर करता है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की गांठदार (लिम्फोइड ऊतक को नुकसान के साथ), पेट, हृदय, मेनिंगोएन्सेफैलिटिक और ओकुलर किस्में हैं। इसी समय, दुर्बल करने वाली कमजोरी, सिरदर्द, हृदय संबंधी अतालता और धड़कन, सांस की तकलीफ, दोनों आंखों के धीरे-धीरे शामिल होने के साथ दृष्टि की लगातार प्रगतिशील गिरावट, पेट में दर्द, हाथ-पांव में पेरेस्टेसिया की शिकायतें दिखाई दे सकती हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान और दृष्टि के बिगड़ने के संकेतों की उपस्थिति के साथ, मुख्य रूप से जेस्टोसिस को बाहर रखा गया है। गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षण कभी-कभी अन्य बीमारियों की नकल करते हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को नुकसान के साथ उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम का तेजी से विकास एक इंट्राकैनायल ट्यूमर की नैदानिक ​​तस्वीर जैसा हो सकता है। हेपेटोसप्लेनोमेगाली और नशा के साथ पीलिया में वायरल और विषाक्त हेपेटाइटिस के बहिष्कार की आवश्यकता होती है। और बुखार के साथ नशा का संयोजन अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या मूत्र पथ के विकृति के तेज होने की अभिव्यक्तियों के लिए गलत होता है।

निदान

टोक्सोप्लाज्मोसिस के निदान में महामारी विज्ञान के आंकड़ों का विश्लेषण, नैदानिक ​​तस्वीर का आकलन, वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान शामिल हैं। इसी समय, निदान की पुष्टि करने और रोग के रूप का निर्धारण करने के लिए महत्वपूर्ण बिंदु पीसीआर और गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए एक सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण है। प्रयोगशाला निदान के अन्य तरीकों (संस्कृति में वृद्धि, प्रत्यक्ष माइक्रोस्कोपी, बायोसे) का उपयोग बहुत कम बार किया जाता है।

वर्तमान में, एलिसा पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन के अलग-अलग वर्गों के अनुमापांक को निर्धारित करना संभव बनाता है। नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण एंटीबॉडी आईजी एम और आईजी जी की सामग्री का आकलन है। यह विश्लेषण है जो आमतौर पर टॉक्सोप्लाज्मोसिस की पुष्टि करने और रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार को निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

प्रारंभिक संक्रमण के बाद पहले 2 सप्ताह के भीतर कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन शुरू हो जाता है। पहले महीने के अंत तक, उनका अनुमापांक अधिकतम हो जाता है, जिसके बाद इन एंटीबॉडी के स्तर में धीरे-धीरे कमी देखी जाती है। ज्यादातर मामलों में, 3 महीने के बाद, आईजी एम से टोक्सोप्लाज्मा की सामग्री सामान्य हो जाती है, हालांकि 10% रोगियों में, उनकी बढ़ी हुई मात्रा 12 महीने तक रक्त में रहती है।

कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन रोग के दूसरे सप्ताह से संश्लेषित होने लगते हैं। उनका अनुमापांक धीरे-धीरे बढ़ता है, 2-3 महीनों के बाद अधिकतम मूल्य तक पहुँचता है और लगभग 1 वर्ष तक इस स्तर पर रहता है। जीर्ण संक्रमण के साथ Ig G अनुमापांक में उतार-चढ़ाव होता है, जो हमेशा मौजूदा नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से संबंधित नहीं होता है। संक्रमण के पुन: सक्रिय होने से अक्सर आईजी एम की एक नई उपस्थिति होती है, लेकिन आईजी जी टिटर में वृद्धि हमेशा नहीं देखी जाती है। रक्त में कक्षा जी एंटीबॉडी का ऊंचा स्तर आक्षेप के बाद 10 साल तक बना रह सकता है।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस के विश्लेषण की सही व्याख्या भ्रूण के संक्रमण के जोखिम को निर्धारित करने, परिणामों की भविष्यवाणी करने और गर्भावस्था के आगे प्रबंधन के लिए रणनीति विकसित करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। रक्त में आईजी एम की उपस्थिति टोक्सोप्लाज्मा के इंट्रासेल्युलर प्रजनन और भ्रूण के संक्रमण के एक उच्च जोखिम के साथ संक्रामक प्रक्रिया की एक उच्च गतिविधि को इंगित करती है। यदि किसी महिला का Ig G पॉजिटिव है, तो गर्भावस्था के दौरान प्रयोगशाला मापदंडों का मूल्यांकन गतिकी में किया जाता है। आप एक अतिरिक्त अध्ययन का भी उपयोग कर सकते हैं: कक्षा जी एंटीबॉडी की अम्लता का निर्धारण। यह विश्लेषण आपको एंटीबॉडी और एंटीजन के बीच बंधन की ताकत का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। अत्यधिक उत्साही आईजी जी की गतिशीलता में उपस्थिति टोक्सोप्लाज्मोसिस के तीव्र चरण के पूरा होने का संकेत देती है।

केएलए में टोक्सोप्लाज्मोसिस के साथ, ईएसआर मानदंड का पता लगाया जाता है, जो ल्यूकोपेनिया, रिश्तेदार लिम्फोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया और न्यूट्रोपेनिया के साथ संयुक्त होता है। हृदय के ऊतकों को नुकसान के साथ एक ईसीजी वोल्टेज में कमी, कार्डियक अतालता और मायोकार्डियम में छोटे-फोकल फैलाना परिवर्तन दिखा सकता है। मस्तिष्कमेरु द्रव (टॉक्सोप्लाज्मिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के साथ) के अध्ययन से ज़ैंथोक्रोमिया, बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री और लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस का पता चलता है। और खोपड़ी के एक्स-रे के साथ, संवहनी पैटर्न में वृद्धि, उंगलियों के निशान और कैल्सीफिकेशन देखा जा सकता है। कभी-कभी मस्तिष्क के सीटी और एमआरआई का भी उपयोग किया जाता है। वे मस्तिष्क क्षति की प्रकृति और डिग्री का आकलन करने की अनुमति देते हैं, कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं, और परिधि में कंट्रास्ट के कुंडलाकार संचय के साथ foci का पता लगाते हैं।

गर्भावस्था का उपचार और प्रबंधन

यदि गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए परीक्षण सकारात्मक होता है, तो जोखिम को निर्धारित करने और आगे की कार्रवाई के लिए एक योजना तैयार करने के लिए महिला को पूरी तरह से गतिशील परीक्षा सौंपी जाती है। तीव्र टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (या पुनर्सक्रियन) में जीर्ण संक्रमण) पहली तिमाही के दौरान चिकित्सकीय कारणों से गर्भपात की सिफारिश की जाती है। यह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के दौरान भ्रूण के विकास में स्थूल विसंगतियों के विकास के जोखिम के कारण है। यदि कोई महिला गर्भावस्था को लंबा करने पर जोर देती है, तो उसे उचित चिकित्सा दी जाती है। साथ ही, डॉक्टर को जोखिमों की व्याख्या करनी चाहिए और कीमोथेरेपी से गुजरने के लिए महिला की लिखित सहमति लेनी चाहिए।

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का पता लगाने के लिए, प्रसवपूर्व निदान करने की सलाह दी जाती है। इसमें गर्भनाल (सीरोलॉजिकल विश्लेषण के लिए भ्रूण से रक्त लेना), अल्ट्रासाउंड और एमनियोसेंटेसिस के लिए एमनियोटिक द्रव की पीसीआर जांच शामिल है। सभी आक्रामक तरीकेपरीक्षाओं में गर्भवती महिला से सूचित सहमति लेने की आवश्यकता होती है।

पहली तिमाही में, गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का उपचार रोवामाइसिन या स्पाइरामाइसिन का उपयोग करके किया जाता है। गर्भधारण के 16वें सप्ताह से फोलिक एसिड की तैयारी के साथ संयोजन चिकित्सा (पाइरीमेथामाइन के साथ सल्फोनामाइड्स) की सिफारिश की जाती है। इस तरह के उपचार रोवामाइसिन के पाठ्यक्रमों के साथ वैकल्पिक हो सकते हैं। पर हाल के सप्ताहगर्भावस्था के सल्फोनामाइड्स का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये दवाएं हेमोलिसिस और प्रतिस्पर्धी हाइपरबिलीरुबिनमिया के कारण नवजात शिशुओं में गंभीर पीलिया के विकास में योगदान करती हैं। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए 36 वें सप्ताह से रोवामाइसिन निर्धारित किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से बचने के लिए टोक्सोप्लाज़मोसिज़ वाली माँ से पैदा हुए बच्चे की सावधानीपूर्वक जाँच की जाती है। यदि बीमारी के लक्षण हैं, तो उसे चिकित्सा के 4 सप्ताह के वैकल्पिक पाठ्यक्रम दिए जाते हैं। जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस के नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति में नवजात शिशु के संक्रमण की पुष्टि उनके गतिशील होने का आधार है औषधालय अवलोकन 10 वर्ष की आयु तक।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के संक्रमण से भ्रूण के गंभीर अपरिवर्तनीय विकास संबंधी विकार हो सकते हैं। इसलिए महिला के न होने पर भी इस संक्रमण का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट किए जाते हैं चिकत्सीय संकेतगर्भाधान की तैयारी के चरण सहित रोग।

टोक्सोप्लाज्मा से संक्रमण न केवल पालतू जानवरों के साथ संवाद करते समय होता है। सिस्ट कच्चे मांस, सब्जियों और फलों में रहते हैं जो मिट्टी के संपर्क में रहे हैं, और यहां तक ​​कि कीड़ों के पैरों पर भी। दूसरे शब्दों में, संक्रमण मौखिक रूप से होता है।

टोक्सोप्लाज्मा अन्नप्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा के उपकला में प्रवेश करता है, और तीव्रता से गुणा करता है। फिर वे लसीका प्रणाली में प्रवेश करते हैं, और वहां से - रक्त, मस्तिष्क, हृदय, फेफड़े, यकृत में, जहां वे भड़काऊ ग्रैनुलोमा बनाते हैं। टोक्सोप्लाज्मा उपकला और ग्लियाल कोशिकाओं को संक्रमित करता है।

यदि प्राथमिक संक्रमण गर्भावस्था की शुरुआत से पहले हुआ है, और महिला के पास सेलुलर और हास्य स्तर पर एक अनुकूलित प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो संक्रमण का कोर्स सुस्त हो जाएगा, प्रतिरक्षा प्रणाली इस संक्रमण के लिए कुछ एंटीबॉडी विकसित करेगी, जो बाद में रक्षा करेगा भावी मांपुन: संक्रमण से। गर्भावस्था के दौरान टॉक्सोप्लाज्मोसिस के अनुबंध के जोखिम में सीरो-नेगेटिव महिलाएं 100 में से केवल 1 होती हैं।

80% तक आबादी टोक्सोप्लाज्मा से संक्रमित है और सुस्त स्थिति में है और बाहरी रूप से प्रकट नहीं है, टोक्सोप्लाज्मा आक्रमण।

प्लेसेंटा के माध्यम से, सिस्ट एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं और भ्रूण के लिए खतरा पैदा करते हैं। गर्भवती माँ और उसके बच्चे के लिए सबसे बड़ा खतरा गर्भावस्था के पहले तीसरे में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ प्राथमिक संक्रमण है।

अंतिम तिमाही में देर से संक्रमण, इस तथ्य को जन्म देगा कि नवजात शिशु में तीव्र टोक्सोप्लाज्मोसिस जीवन के पहले दिनों से ही महसूस होगा। रोग प्रकट होगा उच्च तापमान, पीलिया, चमड़े के नीचे का रक्तस्राव। और यदि आप इसके प्रकट होने के पहले दिनों से उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो बच्चे की मृत्यु हो सकती है। मां के लिए, बच्चे के जन्म से पहले टोक्सोप्लाज्मोसिस रक्तस्राव, कठिन प्रसव के साथ होगा।

गठित oocyst मध्यवर्ती मेजबान के जीव में प्रवेश करता है, और स्पोरोज़ोइट्स को बाहर निकालता है, जिन्हें तुरंत जठरांत्र संबंधी मार्ग या अन्य अंगों के उपकला की सेलुलर संरचना में पेश किया जाता है।

स्पोरोज़ोइट्स बढ़ते हैं और टैचीज़ोइट्स में बदल जाते हैं, जो उस सेल तक तेजी से विभाजित होने लगते हैं जिसमें टोक्सोप्लाज्मा गोंडी उपनिवेशित फट जाता है। Tachyzoites बाहर जाते हैं, अन्य कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं, या रक्त और लसीका के साथ अन्य शरीर प्रणालियों में ले जाया जाता है।

टैचीज़ोइट्स लिम्फ नोड्स, फेफड़े और यकृत में बसना पसंद करते हैं, क्लस्टर बनाते हैं - मैक्रोफेज। इसलिए, संक्रमण के तीव्र चरण में, लिम्फ नोड्स की सूजन और यकृत में वृद्धि होती है।

धीरे-धीरे, टैचीज़ोइड्स ब्रैडीज़ोइड्स में बदल जाते हैं, जो धीरे-धीरे गुणा करते हैं, एक घने खोल से घिरे 10 हजार एककोशिकीय जीवों वाले समूह बनाते हैं - एक कैप्सूल।

टोक्सोप्लाज्मा गोंडी का अंतिम वाहक बिल्ली या बिल्ली के समान परिवार के अन्य सदस्य हैं। केवल इन जानवरों में oocytes का निर्माण होता है।

त्वचा में कटौती या अन्य क्षति की उपस्थिति में रोगियों के प्रयोगशाला संक्रमण के ज्ञात मामले हैं। कच्चे पानी के इस्तेमाल से लोगों के बड़े पैमाने पर संक्रमण के मामले सामने आए हैं।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस का खतरा क्या है - भ्रूण के लिए परिणाम

अतीत में स्थानांतरित टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक महिला और उसके अजन्मे बच्चे के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है, भ्रूण की विकृतियां और गर्भपात केवल इसका कारण बन सकता है मामूली संक्रमण.

तीव्र चरण में, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ खतरनाक है, सबसे पहले, अजन्मे बच्चे के लिए। टोक्सोप्लाज्मा टैचीज़ोइड्स को प्लेसेंटा में पेश किया जाता है और बच्चे के विकासशील जीव के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक नहीं बनी है, इसलिए टोक्सोप्लाज्मा आसानी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और तंत्रिका तंत्र में फैलता है, मस्तिष्क में प्रवेश करता है, जिससे बच्चे के विकास में दोष होता है, उसकी मृत्यु तक। पहली तिमाही में टोक्सोप्लाज्मोसिस भ्रूण के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।

यदि भ्रूण टोक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमित है, जो गर्भाशय में तीव्र रूप में होता है, तो इस तरह के संक्रमण का परिणाम हो सकता है:

• दृष्टि के अंगों को नुकसान;
• मस्तिष्क की ड्रॉप्सी;
• विकास के दौरान खोपड़ी का छोटा आकार, क्रमशः, मस्तिष्क भी छोटा होगा। ऐसा बच्चा मानसिक मंदता के साथ पैदा होगा;
• जन्मजात मनोभ्रंश - ओलिगोफ्रेनिया;
• पक्षाघात और कटौती;
• मिर्गी;
• एक युवा मां खुद तय करती है कि ऐसी गर्भावस्था को समाप्त करना है या इस बीमारी को ठीक करने का प्रयास करना है? उपचार एक "रूसी रूले" है क्योंकि इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि इस आक्रमण के उपचार के बाद बच्चा सामान्य रूप से विकसित होगा और स्वस्थ पैदा होगा।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षण अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट और ध्यान देने योग्य हैं: ये हैं, सबसे पहले:

• बढ़े हुए प्लीहा और यकृत;
• में द्रव की उपस्थिति पेट की गुहा;
• नमक जमा (कैल्सीफिकेशन);
• जलोदर (पेट की बूंदों);
• उच्चारण विकासात्मक देरी।

यदि ये लक्षण मौजूद हैं, और निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में से एक निर्धारित है:

• एमनियोसेंटेसिस। इस प्रक्रिया में मां के पेट में छेद किया जाता है और एमनियोटिक थैलीएमनियोटिक द्रव एकत्र किया जाता है। प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत की जाती है, ताकि गलती से भ्रूण को सुई से घायल न किया जाए। द्रव का प्रयोगशाला विश्लेषण टोक्सोप्लाज्मा गोंडी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करेगा।
• कॉर्डोसेंटेसिस। यह कार्यविधिइसमें गर्भनाल से रक्त लेना शामिल है। यह कभी गंभीर भ्रूण संक्रमण का पता लगाने के लिए एकमात्र निदान प्रक्रिया थी।
• कोरियोन की बायोप्सी (भ्रूण की रक्षा करने वाली बाहरी झिल्ली)। बायोप्सी के दौरान, इस झिल्ली के विली को लिया जाता है, और उनसे भ्रूण के गुणसूत्र सामग्री और संक्रमण का अध्ययन किया जाता है।

ये सभी प्रक्रियाएं अजन्मे बच्चे के लिए एक निश्चित जोखिम से जुड़ी हैं, और डॉक्टर से उच्च व्यावसायिकता और ध्यान की आवश्यकता होती है। परिणामी जैव सामग्री की प्रयोगशाला में जांच की जाती है।

आमतौर पर, टोक्सोप्लाज्मा आक्रमण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और रक्त में एटिपिकल लिम्फोसाइटों की उपस्थिति से पता चलता है। यह रोग है बाहरी संकेतबुखार, बहती नाक के साथ, केले के फ्लू के समान है। ब्रोंची में जाने पर, रोग खांसी को भड़काता है।

कम आम तौर पर, कम प्रतिरक्षा के साथ, पैथोलॉजी तेजी से गैर-विशिष्ट संक्रामक न्यूमोनिटिस (एल्वियोली की संवहनी दीवार की सूजन) या एन्सेफेलोमाइलाइटिस विकसित करती है, जो घातक हो सकती है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ, आंखों की क्षति संभव है - कोरियोटिनिटिस। एचआईवी में टोक्सोप्लाज्मा संक्रमण का सक्रिय होना विशेष रूप से खतरनाक है। यह मस्तिष्क के कई दबावों द्वारा प्रकट होता है। वे भी हैं:

• लिम्फ नोड्स की सूजन;
• जिगर और पित्ताशय की थैली का काम बाधित है;
• मांसपेशियों के ऊतकों में अल्सर की शुरूआत से उनकी सूजन हो जाती है - मायोसिटिस;

कम प्रतिरक्षा और उचित उपचार की अनुपस्थिति के साथ, रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों को जन्म दे सकता है। रोगी अपने शरीर को महसूस करना बंद कर देता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार पक्षाघात का कारण बन सकते हैं।

संक्रमित लोगों में से 10 प्रतिशत में निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• सिरदर्द;
• ठंड लगना;
• मांसपेशियों में दर्द;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• त्वचा पर दाने;
• दर्दनाक संवेदनाजिगर के क्षेत्र में।

बहुत बार, टोक्सोप्लाज्मा आक्रमण के लक्षण सामान्य विषाक्तता के समान होते हैं, और एक महिला द्वारा विषाक्तता के रूप में माना जाता है, वे अपनी समस्या के साथ एक बार फिर डॉक्टर के पास जाने के लिए शर्मिंदा होते हैं। ये लक्षण टॉक्सोप्लाज्मा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की हार में पाए जाते हैं। महिला मतली महसूस करती है, दस्त से पीड़ित होती है।

रोगज़नक़ के प्रजनन से महिला के मांसपेशियों के ऊतकों का परिगलन होता है। इसी समय, धड़कन, सांस की तकलीफ, अतालता देखी जाती है। एक महिला ने नोटिस किया कि वस्तुएं धुंधली हैं, दृश्य तीक्ष्णता बिगड़ा है।

संक्रामक एजेंट का प्रवेश खतरनाक है विकासशील भ्रूण. सबसे अधिक संभावना है कि एक महिला को यह महसूस नहीं होगा कि भ्रूण संक्रमित है। अल्ट्रासाउंड पर या एमनियोटिक द्रव के विश्लेषण में पैथोलॉजी का पता लगाया जाएगा।

लेकिन एक संक्रमित बच्चे को अंतर्गर्भाशयी आक्रमण के परिणाम का अनुभव होगा, जिससे मस्तिष्क, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (हाइड्रोसिफ़लस, पेट की बूंदों, हेपेटोसिस) को नुकसान होगा। यदि टोक्सोप्लाज्मोसिस भ्रूण के गर्भपात को उत्तेजित नहीं करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा समय से पहले पैदा होगा, कई विकृति के साथ।

अध्ययनों से पता चलता है कि स्पर्शोन्मुख टोक्सोप्लाज्मोसिस भी हमेशा किसी का ध्यान नहीं जाता है।

अधिकांश बीमारियों की तरह, जीर्ण रूपटोक्सोप्लाज्मोसिस अनुपचारित तीव्र रूप के साथ होता है। तीव्र चरण, यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो मृत्यु हो सकती है, इसलिए टोक्सोप्लाज्मोसिस को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए।

तीव्र चरण के बाद जीर्ण अवस्था आती है। इसका कोर्स केवल प्रतिरक्षा की स्थिति और टोक्सोप्लाज्मा एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

यदि टोक्सोप्लाज्मा से संक्रमण हुआ है आरंभिक चरणगर्भावस्था, और रोगी की जांच नहीं की गई है और इलाज नहीं किया गया है, रोग पुराना हो जाता है और भ्रूण के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इस राज्य में, इसे बाहर नहीं किया गया है गर्भपात, या, इससे भी अधिक खतरनाक, इसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु और भ्रूण का अपघटन। ऐसा बहुत कम ही होता है और मां की जान को खतरा होता है।

यदि संक्रमित भ्रूण जीवित रहता है और विकसित होता रहता है, तो जन्म देने की संभावना बहुत कम होती है स्वस्थ बच्चा. लंबे समय तक इलाज, बच्चे की देखभाल और प्रियजनों का अंतहीन धैर्य होगा ताकि बच्चा पैथोलॉजी पर काबू पा सके और विकास में अपने साथियों के साथ पकड़ बना सके।

निदान

यदि भ्रूण के गंभीर विकृति का पता चला है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भपात पर जोर दे सकता है।

स्वस्थ महिलाअच्छा प्रतिरक्षा तंत्रगर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ संक्रमण को नोटिस नहीं किया जा सकता है, क्योंकि अक्सर यह लक्षणों के बिना, हाल ही में होता है। लेकिन भले ही बीमारी के लक्षण खुद को ज्ञात हों, सबसे अधिक संभावना है, वह तय करेगी कि यह सर्दी है, या गर्भावस्था का परिणाम है।

लेकिन यह आक्रमण अजन्मे बच्चे के लिए खतरा है। टोक्सोप्लाज्मोसिस को बाहर करने के लिए, जिसके लक्षण छिपे हुए हैं, इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एक सीरोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है।

जांच के संदर्भ में, गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान टॉक्सोप्लाज्मोसिस के गंभीर परिणामों से बचने के लिए या समय पर उन्हें रोकने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन जी और एम की सामग्री के लिए रक्त दान करने के लिए हमेशा आमंत्रित किया जाता है। विचार करना संभावित विकल्पपरिणाम।

इसलिए,
आईजीएम-नकारात्मक,
आईजीजी नकारात्मक है।

इसका मतलब है कि गर्भवती रोगी को टोक्सोप्लाज्मोसिस नहीं है, कभी नहीं था, और उसकी प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई है। यह सबसे खराब विकल्प नहीं है। लेकिन रोगी को विशेष रूप से सावधान और चौकस रहने की जरूरत है ताकि गर्भावस्था के दौरान गलती से टोक्सोप्लाज्मोसिस न हो, क्योंकि परिणाम बेहद गंभीर हो सकते हैं, पहली तिमाही में संक्रमण अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है।

आईजीएम - सकारात्मक
आईजीजी - नकारात्मक।

विश्लेषण का यह संकेतक गर्भावस्था के दौरान सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह इंगित करता है कि एक महिला गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमित है, और रोग एक तीव्र चरण में है। और इस तरह के विश्लेषण के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भपात की सिफारिश कर सकती है।

यदि आपने बिना गर्भवती हुए परीक्षा उत्तीर्ण की है, लेकिन केवल गर्भ धारण करने की योजना बना रही है, तो सीरोलॉजिकल डेटा के ऐसे परिणामों के साथ, गर्भाधान को 4-6 महीने के लिए स्थगित करना बेहतर है।

इस समय के दौरान, रोग एक पुरानी अवस्था में चला जाएगा, और शरीर सुरक्षा विकसित करेगा। यदि आप पहले से ही एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, तो गर्भावस्था के दौरान सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। बच्चे के विकास में उल्लंघन, गर्भपात की उच्च संभावना है।

कभी-कभी डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन के मानदंड से मात्रात्मक अनुपात और विचलन दिखाते हुए अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं। यह लगभग निर्धारित करने में मदद करता है कि टोक्सोप्लाज्मा संक्रमण कब हुआ।

आईजीएम - सकारात्मक
आईजीजी - सकारात्मक।

आईजीएम - नकारात्मक,
आईजीजी पॉजिटिव है।

ऐसा विश्लेषण सबसे इष्टतम है और बताता है कि एक युवा मां को पुरानी टोक्सोप्लाज्मोसिस है, गर्भावस्था के दौरान यह बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है, क्योंकि रोग के लिए पहले से ही मजबूत प्रतिरक्षा विकसित हो चुकी है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के निदान की स्थापना करते समय, तीव्र चरण में उपचार निर्धारित किया जाता है, जब रोग विकासशील भ्रूण के लिए सबसे बड़ा खतरा बन जाता है। यदि गर्भवती महिला में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के पास भ्रूण को संक्रमित करने का समय नहीं है, तो यह आशा की जा सकती है कि स्पाइरामाइसिन टॉक्सोप्लाज्मा के अपरा संचरण को रोक देगा।

यदि भ्रूण टोक्सोप्लाज्मा प्राप्त करने में कामयाब रहा, तो सबसे प्रभावी पाइरीमेथामाइन और सल्फाडियाज़िन के साथ जटिल चिकित्सा होगी। या स्पिरामाइसिन के साथ डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग करें।

पाइरीमेथामाइन से उपचार पहली तिमाही के बाद ही संभव है। साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, उनके बीच दस दिनों के ब्रेक के साथ कई पाठ्यक्रमों में उपचार किया जाता है, और फोलिक एसिड भी निर्धारित किया जाता है (फोलिक एसिड के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए)। आक्रमण के उपचार के लिए बाइसेप्टोल, रोवामाइसिन या सल्फाडॉक्सोन भी निर्धारित हैं।

एक गर्भवती महिला में टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में अस्पताल में किया जाना चाहिए। और किसी भी मामले में आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं में मतभेद होते हैं और दुष्प्रभावजिसके बारे में एक गर्भवती महिला को उसके बारे में कुछ भी पता नहीं हो सकता है।

कभी भी अकेले लक्षणों के आधार पर इलाज शुरू न करें, विश्वसनीय प्रयोगशाला निदान. गर्भवती महिलाओं के लिए मानक उपचार आहार लगभग अन्य रोगियों के समान ही है। आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाना उपचार के लिए एक संकेत नहीं है; केवल नैदानिक ​​लक्षणों वाले रोगियों और रक्त में एंटी-आईजीएम का इलाज किया जाना चाहिए।

रोकथाम - गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस कैसे न हो

इस प्रकार, पूर्वगामी से, निम्नलिखित निष्कर्ष खुद को सुझाता है: गर्भावस्था और आगामी मातृत्व के लिए खुशी लाने के लिए, ताकि आपका बच्चा जन्मजात विकृतियों से पीड़ित न हो, आपके स्वास्थ्य की रक्षा और मजबूत करना आवश्यक है, और सुनिश्चित करना आवश्यक है प्रतिरक्षा तंत्र।

और इस जीवन में सब कुछ एक बार में अनुभव करने का प्रयास न करें। आपको अपने स्वयं के स्वास्थ्य, अपने भविष्य के बच्चों के स्वास्थ्य के आनंद के लिए भुगतान करना होगा। आपको गर्भधारण के समय नहीं, बल्कि बहुत पहले - युवावस्था में मातृत्व की तैयारी करने की आवश्यकता है।