एक बच्चे के खोने से माता-पिता में गहरा सदमा लगता है। और शायद ही कभी इस तथ्य से दुःख कम होता है कि बच्चा अभी भी छोटा था और गर्भ में था। लगभग हमेशा, एक महिला और एक पुरुष इस अवधि से बहुत मुश्किल से गुजरते हैं, लेकिन यह उनके भविष्य के बच्चों की खातिर जीवित रहने के लायक है, जो निश्चित रूप से दिखाई देंगे।

कई महिलाओं के लिए, हमने नीचे जो जानकारी तैयार की है, वह अप्रिय यादें और कड़वा स्वाद ला सकती है। हालांकि, ऐसे लोग हैं जो अपने नुकसान के बारे में अधिक जानने में सहज होंगे।

गर्भपात क्या है? यह किस समय होता है?

इस शब्द का व्यापक रूप से प्रारंभिक गर्भावस्था के नुकसान की व्याख्या करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो सामान्य या अस्थानिक हो सकता है। सामान्य अनुमानों के अनुसार, सभी गर्भधारण का लगभग 20-25% गर्भपात में समाप्त होता है, जो अक्सर ऐसे पर होता है प्रारंभिक तिथियांकि महिला को इस घटना की भनक तक नहीं है। इस प्रकाशन में, हम इस शब्द का प्रयोग करते हैं, हालांकि साथ चिकित्सा बिंदुदेखने में, इस घटना को सहज गर्भपात कहा जाता है।

संक्षिप्त शब्दकोश - गर्भपात क्या हैं

प्रेरित गर्भपात गर्भावस्था की एक नियोजित स्वैच्छिक समाप्ति है। कभी-कभी मां या भ्रूण के कुछ रोगों के कारण यह एक आवश्यकता बन जाती है।

सहज गर्भपात (गर्भपात) - जब गर्भाशय भ्रूण और झिल्ली को गर्भावस्था के 28 सप्ताह तक (कभी-कभी 20 या 24 सप्ताह तक - विशेषज्ञों की राय के आधार पर) धक्का देता है। आम आदमी की शर्तों में, गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है पहलेवह क्षण जब भ्रूण गर्भ के बाहर जीवित रह सकता है। लगभग 75% गर्भपात जल्दी होते हैं - गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले।

अधूरा गर्भपात - इस मामले में कुछ ऊतक निष्कासित नहीं होते हैं, लेकिन गर्भाशय में रहते हैं। गर्भाशय गुहा से शेष ऊतक को हटाने के लिए इलाज की आवश्यकता होगी।

पूर्ण गर्भपात - अधिक बार होता है बाद की तिथियां(12 से 28 सप्ताह तक), भ्रूण और सभी एमनियोटिक झिल्ली दोनों को निष्कासित कर दिया जाता है। पर ये मामलाएक महिला को सफाई (स्क्रैपिंग) की आवश्यकता नहीं होती है।

बार-बार गर्भपात - जब एक महिला अपने बच्चे को खो देती है सहज गर्भपातलगातार 2 बार से अधिक।

कई महिलाओं को "गर्भपात की धमकी" का निदान किया जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में ऐसी गर्भावस्था को बचाया जा सकता है यदि आप समय पर अस्पताल जाते हैं।

स्क्रैपिंग (सफाई) के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया, स्थानीय संज्ञाहरणया बेहोश करने की क्रिया। स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा विधि का चयन किया जाता है।

गर्भपात कैसे होता है? लक्षण

जब गर्भपात से गर्भधारण का खतरा होता है, तो स्वयं महिला से, उसके परिवार से, और यहाँ तक कि से भी चिकित्सा कर्मचारीथोड़ा निर्भर करता है। अनिश्चितता और चिंता से भरा यह समय भी कम भयानक नहीं है।

गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है, जहां विशेषज्ञ उद्घाटन का निर्धारण करेगा। यह दुर्भाग्यपूर्ण है, लेकिन अगर दिल नहीं धड़कता है और गर्भाशय ग्रीवा खुला है, तो गर्भपात या तो पहले ही हो चुका है, या निकट भविष्य में अनिवार्य रूप से होगा।

गर्भपात के बाद उसका खतरा हो सकता है, लेकिन कभी-कभी यह बिना किसी पूर्वगामी के भी हो सकता है (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, पूर्ववर्ती प्रकट नहीं हुए या)।

रुकावट के पहले लक्षण:

• गर्भाशय रक्तस्राव, जो बढ़ सकता है।
• निचले पेट में दर्दनाक संकुचन, मासिक धर्म के दर्द के समान।

यदि पूर्ण रूप से स्वतःस्फूर्त गर्भपात हुआ हो, तो रक्तस्राव और दर्दविराम। यदि अधूरा है, तो गर्भाशय गुहा की पूरी सफाई तक लक्षण मौजूद रहेंगे।

गर्भावस्था को समाप्त क्यों किया जाता है?

कई संभावित कारण हैं, जैसे संक्रमण, हार्मोनल असंतुलन, आरोपण समस्याएं, या प्लेसेंटा के साथ समस्याएं। अक्सर, तुरंत या बाद में कुछ गलत हो जाता है थोडा समयगर्भाधान के बाद और भ्रूण ठीक से विकसित नहीं होता है।

ज्यादातर महिलाओं के लिए, यह निर्धारित करना असंभव है कि गर्भपात क्यों हुआ। व्यापक परीक्षण के बाद भी।

यहाँ कुछ सबसे सामान्य कारण दिए गए हैं:

पेट की सर्जरी।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानक्षेत्र के लिए पेट की गुहाइतिहास (उदाहरण के लिए, एक महिला के सामनेएक डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया था) अक्सर आदतन या एकल गर्भपात की ओर जाता है

खाली निषेचित अंडे

कभी-कभी अंडे को निषेचित किया जाता है लेकिन विभाजित करना जारी नहीं रखता है। गर्भावस्था परीक्षण और एचसीजी विश्लेषण सकारात्मक होगा, भ्रूण की थैली बनती है, लेकिन बच्चा खुद नहीं होता है। इस मामले में, 7 से 12 सप्ताह तक रुकावट होती है।

कोई गंभीर या खराब नियंत्रित पुरानी बीमारी

हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह जैसे रोग, अगर अनियंत्रित छोड़ दिए जाते हैं, तो गर्भपात हो सकता है, हालांकि शायद ही कभी।

इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता।

गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता, जब यह गर्भाशय की सामग्री को धारण करने में असमर्थ होती है और दर्द रहित रूप से बहुत जल्दी फैल जाती है, आमतौर पर 14 सप्ताह के बाद। रूस के प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की कांग्रेस के मुताबिक: "यदि 12 से 26 सप्ताह की अवधि में गर्भाशय ग्रीवा की कमी का पता चला था, तो मैकडॉनल्ड्स विधि के अनुसार शल्य चिकित्सा सुधार किया गया था। मूत्रजननांगी संक्रमण और उनके हार्मोनल स्तर की उपस्थिति के लिए महिलाओं की भी जांच की गई थी अध्ययन किया गया। ऑपरेशन के बाद, टोलिटिक, हार्मोनल और जीवाणुरोधी चिकित्सा, इंटरफेरॉन के साथ रेक्टल सपोसिटरी और निचले जननांग पथ के स्वच्छता को पोविडोन-आयोडीन के जलीय घोल के साथ किया गया था। इस प्रकार, 95% मामलों में समय पर निदान और इस तरह के उपचार ने इसे बनाया व्यवहार्य नवजात शिशुओं को प्राप्त करना संभव है, और 79% मामलों में गर्भावस्था को पूर्ण अवधि तक बढ़ाना संभव हो गया है।"

गुणसूत्र दोष या असामान्यताएं।

अधिकांश क्रोमोसोमल असामान्यताएं या दोष संयोग से होते हैं, और ज्यादातर मामलों में उनके कारण अज्ञात होते हैं।

सीधी चोट।

निचले पेट पर एक मजबूत सीधा झटका गर्भाशय और प्लेसेंटा को नुकसान पहुंचा सकता है।

प्रतिरक्षा संबंधी समस्याएं।

कभी-कभी (उदाहरण के लिए, आरएच संघर्ष के साथ), मां की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को अस्वीकार करना शुरू कर देती है, इसे महिला के शरीर के लिए एक आक्रामक के रूप में परिभाषित करती है।

संक्रमण या वायरस

उदाहरण के लिए, लिस्टरियोसिस या टोक्सोप्लाज्मोसिस भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है।

गर्भाशय के आकार में विसंगतियाँ

बुरी आदतों का अत्यधिक दुरुपयोग।

यदि एक भविष्य की माँधूम्रपान करता है, प्रतिदिन बड़ी मात्रा में शराब या नशीली दवाओं का सेवन करता है, तो बच्चे के खोने की संभावना बढ़ जाती है।

बच्चे को खोने से कैसे बचें?

इस गतिविधि की सफलता उस स्तर पर निर्भर करती है जिस पर इस पलएक रुकावट प्रक्रिया है। यदि किसी महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द और छोटे धब्बे के साथ गर्भपात का खतरा है, तो एक चिकित्सा संस्थान संरक्षण उपचार कर सकता है और बच्चे की जान बच जाएगी।

यदि रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, रक्तस्राव तेज हो जाता है और खींचने वाला दर्द बंद नहीं होता है, तो इस मामले में सब कुछ ठीक हो सकता है, आपको बस समय पर अस्पताल से मदद लेने की जरूरत है।

लेकिन जब डिस्चार्ज में भ्रूण के अंडे के हिस्से पहले से ही दिखाई दे रहे हों, तब कुछ नहीं किया जा सकता है।

बहुत सारे शोध किए गए हैं और अब तक उन्हें ऐसा कोई तरीका नहीं मिला है जो गर्भपात से सुरक्षा की 100% गारंटी दे। क्यों? इसका कारण यह है कि ज्यादातर मामलों में, एक गर्भवती महिला एक ऐसे भ्रूण को खो देती है जो व्यवहार्य नहीं होता है। तय किया कि पूर्ण आराम, ज़ोरदार व्यायाम की कमी या कुपोषणगर्भपात पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

रूस के प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की कांग्रेस की सामग्री इंगित करती है:

एलोइम्यून विकारों वाले रोगियों में, पसंद की चिकित्सा गर्भावस्था के पहले तिमाही में सक्रिय और निष्क्रिय टीकाकरण का एक संयोजन है। ऑटोइम्यून पैथोलॉजी (एपीएस) में, गर्भावस्था के 16 सप्ताह तक निरंतर मोड में एंटीथ्रॉम्बोटिक थेरेपी की नियुक्ति सबसे प्रभावी है।

गर्भपात के बाद का जीवन

अवधि।

अगली अवधि रुकावट के लगभग 30-45 दिन बाद शुरू होगी।

गर्भावस्था के नुकसान की अवधि के आधार पर, गर्भाशय 1-2 महीने तक बड़ा रह सकता है।

आवंटन

आम तौर पर, निर्वहन 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। साथ ही इनकी संख्या अवश्य ही घटनी चाहिए, दर्द नहीं होना चाहिए और बुरा गंध. सबसे अधिक बार, सफाई के बिना पूर्ण गर्भपात के साथ, 1-2 दिनों के बाद केवल एक भूरा "डब" रहता है।

सामान्य तौर पर, कोई दर्द नहीं होना चाहिए। अधिकतम - हल्के खींचने वाले दर्द, जो गर्भाशय के अपने पिछले आकार की बहाली से जुड़े होते हैं। अन्य मामलों में, दर्द झिल्लियों के अवशेष, गर्भाशय में एंडोमेट्रियम, या संक्रमण, सूजन, स्थायी बीमारी. यदि दर्द गंभीर है या लंबे समय तक नहीं जाता है तो अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

एचसीजी परीक्षण

एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण 2-3 सप्ताह के लिए उच्च मात्रा दिखाएगा, लेकिन स्तर धीरे-धीरे गिर जाएगा।

बाद में देर से गर्भपातएक महिला दूध का उत्पादन शुरू कर सकती है। स्तन का दूध, एक नियम के रूप में, प्रकट नहीं होता है यदि गर्भावस्था 14 सप्ताह से कम समय तक चली। स्तनपान को दवाओं से दबाया जा सकता है, पहली बार में स्तन उत्तेजना से बचें और हर समय एक विशेष ब्रा पहनें।

अगली गर्भावस्था के लिए योजना

ज्यादातर मामलों में, समाप्ति के बाद एक और गर्भावस्था की संभावना किसी भी चीज से जटिल नहीं होती है। लेकिन भविष्य में खुद को बचाने के लिए गर्भपात के कारण को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर के साथ मिलकर प्रयास करना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भवती कब हो? बच्चे के खोने के छह महीने से पहले नहीं।

आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भधारण का 15-20% गर्भपात में समाप्त होता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा तब होता है जब एक महिला को अभी तक इस बात का एहसास नहीं होता है कि वह गर्भवती है। लेकिन कभी-कभी ऐसा उनके साथ होता है जो पहले से ही अपने पेट-निर्माता से जुड़ चुके होते हैं और उनके प्यार में पड़ जाते हैं। इस मामले में एक महिला को कैसे सांत्वना दें? सिर्फ़ अगली गर्भावस्था. लेकिन जिन लोगों के जीवन में इस तरह का दुर्भाग्य रहा है, और जिन्हें अभी तक नुकसान की कड़वाहट का पता नहीं चला है, उन्हें गर्भपात से संबंधित मुद्दों पर एक छोटे से शैक्षिक कार्यक्रम से गुजरना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि कौन से कारक गर्भपात का कारण बन सकते हैं और गर्भपात को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है।

बातचीत 12 सप्ताह तक होने वाले शुरुआती गर्भपात पर केंद्रित होगी, क्योंकि उनमें से अधिकांश इस अवधि के दौरान होते हैं। तो, प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के सबसे सामान्य कारण:

1. भ्रूण में आनुवंशिक विकार

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 73% गर्भपात इसी कारण से होते हैं। एक नियम के रूप में, ये अनुवांशिक दोष प्रकृति में वंशानुगत नहीं हैं, लेकिन माता-पिता के रोगाणु कोशिकाओं में होने वाले एकल उत्परिवर्तन का परिणाम हैं। हानिकारक कारक बाहरी वातावरण(विकिरण, व्यावसायिक खतरे, वायरस, आदि) इस कारण से गर्भावस्था की समाप्ति एक प्रकार का है प्राकृतिक चयन- कमजोर, अव्यवहार्य संतानों से छुटकारा। इस तरह के गर्भपात को रोकना लगभग असंभव है, आप गर्भधारण से पहले ही आनुवंशिक असामान्यताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं, जितना संभव हो सके उत्परिवर्तजन कारकों के प्रभाव से खुद को बचाकर। लेकिन आधुनिक पारिस्थितिकी के साथ, उत्परिवर्तन की संभावना अभी भी बनी हुई है, क्योंकि इस कारण से होने वाले गर्भपात को एक वरदान माना जा सकता है, क्योंकि वे एक महिला को भविष्य में कई समस्याओं और परेशानियों से बचाते हैं।

2. हार्मोनल विकार

जब एक महिला के शरीर में हार्मोन का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो अक्सर प्रारंभिक गर्भावस्था समाप्ति होती है। ज्यादातर यह गर्भावस्था के मुख्य हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ होता है। इस समस्या का समय पर पता लगाने से प्रोजेस्टेरोन की तैयारी की मदद से गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता भी इसका कारण बन सकती है जल्दी गर्भपातवे एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को दबा देते हैं। एण्ड्रोजन अक्सर आवर्तक (आदतन) गर्भपात का कारण होते हैं। अधिवृक्क और थायराइड हार्मोन गर्भावस्था के गठन और विकास को भी प्रभावित करते हैं। इसलिए, इन ग्रंथियों की शिथिलता गर्भपात का कारण भी बन सकती है।

3. प्रतिरक्षाविज्ञानी कारण

एक नियम के रूप में, यह रीसस संघर्ष के साथ होता है। भ्रूण विरासत में मिलता है सकारात्मक आरएचपिता, जबकि मां का आरएच-नकारात्मक जीव भ्रूण के ऊतकों को खारिज कर देता है जो उसके लिए विदेशी हैं। प्रतिरक्षा संघर्ष के मामले में गर्भपात को रोकने के लिए, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जिसका इस मामले में एक इम्युनोमोडायलेटरी प्रभाव होता है।

4. यौन संचारित संक्रमण

यौन संचारित संक्रमण: ट्राइकोमोनिएसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, सिफलिस, क्लैमाइडिया, साथ ही हर्पेटिक और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर गर्भपात का कारण बनते हैं।
रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस भ्रूण के संक्रमण का कारण बनते हैं, झिल्लियों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भावस्था से पहले संक्रमण का इलाज करने की सलाह दी जाती है।

5. आम संक्रामक रोग और आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां

नशा के साथ सभी रोग और 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि से गर्भपात हो सकता है। इस सूची में नेता रूबेला, वायरल हेपेटाइटिस, इन्फ्लूएंजा हैं। गर्भावस्था के 4-10 सप्ताह में गले में खराश भी घातक हो सकती है। और निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, एपेंडिसाइटिस भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा है। इसीलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, पूरी तरह से जाने लायक है चिकित्सा परीक्षण, पुराने संक्रमण के सभी foci की पहचान और उपचार करें।

6. गर्भपात का इतिहास

गर्भपात सिर्फ एक चिकित्सा हेरफेर नहीं है: यह एक बहुत बड़ा तनाव है महिला शरीरजो अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता का कारण बन सकता है; जननांग अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास में योगदान। इससे भविष्य में बांझपन और आदतन गर्भपात हो सकता है।

7. दवाएं और जड़ी-बूटियां

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में, दवाओं को पूरी तरह से लेने से बचने की सलाह दी जाती है। उनमें से कई गर्भपात का कारण बन सकते हैं या भ्रूण में विकासात्मक दोषों के गठन का कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, मादक दर्दनाशक दवाएं या हार्मोनल गर्भनिरोधकअक्सर गर्भपात के अपराधी बन जाते हैं। आपको भी सावधान रहने की जरूरत है औषधीय जड़ी बूटियाँ: अजमोद, बिछुआ, कॉर्नफ्लावर, सेंट जॉन पौधा, तानसी - प्रारंभिक गर्भावस्था में contraindicated हैं।

8. तनाव

तीव्र भय या अप्रत्याशित दुःख, आक्रोश या लंबे समय तक मानसिक तनाव आपके गर्भ में पल रहे एक छोटे से प्राणी के लिए खतरनाक है। यदि आप, भाग्य की इच्छा से, तनाव के प्रभाव में होने के लिए मजबूर हैं, तो अपने चिकित्सक से शामक लेने की संभावना पर चर्चा करें, कम से कम वही वेलेरियन।

9. अस्वस्थ जीवन शैली

शराब, ड्रग्स, धूम्रपान, अत्यधिक कॉफी का सेवन, अनुचित और अपर्याप्त पोषण सभी गर्भपात के सहयोगी हैं। गर्भाधान से पहले ही अपनी जीवनशैली को ठीक कर लेना बेहतर है।

10. गिरना, भारी सामान उठाना, संभोग करना

शारीरिक गतिविधि, भारी भार उठाना, प्रकाश गिरना, आम धारणा के विपरीत, अपने आप में शायद ही कभी गर्भपात होता है। वे हो सकते हैं - और अक्सर होते हैं - यदि उपरोक्त में से कोई भी समस्या मौजूद है तो सहज गर्भपात का "ट्रिगर"। हालांकि, अगर मां का शरीर स्वस्थ है और भ्रूण का आनुवंशिक कार्यक्रम सामान्य है, तो भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के लिए गिरावट या शारीरिक अधिभार वास्तव में भयानक होना चाहिए।

गर्भपात के लक्षण

यदि आप समय पर गर्भपात के पहले लक्षणों को नोटिस करती हैं, तो आप आमतौर पर गर्भावस्था को बचा सकती हैं। पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द, विशेष रूप से प्रकृति में ऐंठन, खूनी मुद्देखून बह रहा है - यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें, एम्बुलेंस को कॉल करें। ऐसी स्थिति में हर मिनट मायने रखता है। ऊतक के टुकड़ों के साथ रक्तस्राव से पता चलता है कि गर्भपात पहले ही हो चुका है।

गर्भपात, सहज गर्भपात - गर्भावस्था की सहज रोग समाप्ति। गर्भावस्था के चिकित्सकीय रूप से स्थापित 15-20% मामलों में स्वतःस्फूर्त गर्भपात समाप्त हो जाता है। ये आंकड़े कम अनुमानित सीमा हैं, क्योंकि कई मामलों में गर्भपात होता है प्रारंभिक चरण- इससे पहले कि महिला को पता चले कि वह गर्भवती हो गई है, जबकि गर्भपात के नैदानिक ​​लक्षणों को भारी मासिक धर्म या उनकी देरी के लिए गलत माना जाता है।

गर्भपात का खतरा एक विकृति है और कुछ मामलों में इसके अधीन है आंतरिक रोगी उपचार. से भिन्न है चिकित्सीय गर्भपातउद्देश्यपूर्ण ढंग से उत्पादित।

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गर्भपात के प्रकार

असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजीज के लिए शर्तों की 2009 WHO शब्दावली निम्नलिखित प्रकार के गर्भपात (सहज गर्भपात) के बीच अंतर करती है:

जैव रासायनिक गर्भावस्था (प्रीक्लिनिकल सहज गर्भपात) - एक गर्भावस्था जो नैदानिक ​​​​चरण तक नहीं पहुंची है और केवल विश्लेषण के परिणामों से निर्धारित होती है कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनरक्त सीरम या मूत्र में;

सहज गर्भपात (गर्भपात) - सहज गर्भपात नैदानिक ​​गर्भावस्था, जो गर्भकालीन आयु के 20 पूर्ण सप्ताह से पहले, यानी निषेचन के बाद 18 सप्ताह के भीतर हुआ। अज्ञात गर्भकालीन आयु के साथ, सहज गर्भपात को भ्रूण या भ्रूण का नुकसान 400 ग्राम तक माना जाता है।

गर्भकालीन आयु के 22वें और 37वें पूर्ण सप्ताह के बीच होने वाले जीवित या मृत जन्म को समय से पहले जन्म के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

गर्भपात का वर्गीकरण

संभावित गर्भपात की नैदानिक ​​तस्वीर भ्रूण की व्यवहार्यता से पहले गर्भावस्था के दौरान किसी भी रक्तस्राव का वर्णन करती है, जिसका अभी और मूल्यांकन किया जाना बाकी है। जांच करने पर, यह पाया जा सकता है कि भ्रूण व्यवहार्य रहता है और गर्भावस्था बिना किसी समस्या के जारी रहती है।

वैकल्पिक रूप से, निम्नलिखित शब्दों का उपयोग यह वर्णन करने के लिए किया जाता है कि गर्भावस्था अब जारी नहीं है:

• एक खाली थैली एक ऐसी स्थिति है जहां गर्भकालीन थैली सामान्य रूप से विकसित होती है, जबकि भ्रूण का हिस्सा या तो गायब होता है या बहुत जल्दी बढ़ना बंद कर देता है। दूसरा नाम एक खाली भ्रूण का अंडा है।
• अपरिहार्य गर्भपात एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही फैली हुई और खुली होती है, लेकिन भ्रूण को अभी तक निष्कासित नहीं किया गया है। आमतौर पर, यह स्थिति पूर्ण गर्भपात के लिए आगे बढ़ेगी।
• पूर्ण गर्भपात - गर्भाधान के सभी उत्पादों का बहिष्करण। गर्भाधान के उत्पादों में ट्रोफोब्लास्ट, विली, कोरियोन, जर्दी, भ्रूण, और देर से गर्भावस्था में, भ्रूण, गर्भनाल, प्लेसेंटा शामिल हो सकते हैं। उल्बीय तरल पदार्थतरल पदार्थ और एमनियोटिक झिल्ली।
• एक अधूरा गर्भपात तब होता है जब ऊतक बहा दिया जाता है, लेकिन भ्रूण या भ्रूण के कुछ हिस्से गर्भाशय में रहते हैं।
• जमे हुए (गैर-विकासशील) गर्भावस्था - भ्रूण या भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात की अनुपस्थिति। एक अन्य नाम विलंबित या छूटा हुआ गर्भपात है।

निम्नलिखित दो शब्द गर्भपात की आगे की जटिलताओं या परिणामों का वर्णन करते हैं:

• एक सेप्टिक गर्भपात तब होता है जब मिस्ड या अपूर्ण गर्भपात से ऊतक संक्रमित हो जाता है। गर्भाशय के संक्रमण से संक्रमण (सेप्सिस) फैलने का जोखिम होता है और यह है गंभीर खतराएक महिला के जीवन के लिए।
• आवर्तक गर्भपात या आवर्तक गर्भपात (अभ्यस्त गर्भपात के लिए चिकित्सा शब्द) लगातार तीन गर्भपात की घटना है। यदि एक गर्भपात में समाप्त होने वाले गर्भधारण का अनुपात 15% है, और यह मानते हुए कि गर्भपात स्वतंत्र घटनाएँ हैं, तो लगातार दो गर्भपात की संभावना 2.25% है, और लगातार तीन गर्भपात की संभावना 0.34% है। आंतरायिक गर्भावस्था के नुकसान की घटना 1% है। दो बार गर्भपात कराने वाली अधिकांश महिलाओं (85%) का उसके बाद सामान्य जन्म हुआ।

एक खतरे वाली गर्भावस्था के शारीरिक लक्षण गर्भावस्था की अवधि के आधार पर भिन्न होते हैं:

• छह सप्ताह तक, केवल छोटे रक्त के थक्के मौजूद हो सकते हैं, मध्यम ऐंठन और कभी-कभी दर्द के साथ।
• 6 से 13 सप्ताह की अवधि के लिए, 5 सेंटीमीटर आकार तक के कई थक्के, भ्रूण के कुछ हिस्सों में दिखाई दे सकते हैं। इस प्रक्रिया में कई घंटे लग सकते हैं या, समय-समय पर रुका हुआ और फिर से शुरू हो सकता है, पिछले कई दिनों तक। लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं और इसमें उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं, संभवतः शारीरिक परेशानी के कारण।
• 13वें सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण आसानी से गर्भाशय छोड़ सकता है, लेकिन नाल के साथ अधिक संभावनापूरी तरह या आंशिक रूप से गर्भाशय में रहता है, जिससे अधूरा गर्भपात हो जाता है। शारीरिक लक्षण: रक्तस्राव, ऐंठन और दर्द जो प्रारंभिक गर्भपात के समान हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी अधिक गंभीर और बच्चे के जन्म के समान होते हैं।

संकेत और लक्षण

गर्भपात का सबसे आम लक्षण रक्तस्राव (गर्भपात की धमकी देना) है। गर्भावस्था के दौरान आवेदन करने वाली आधी महिलाओं चिकित्सा देखभालरक्तस्राव के बारे में, गर्भपात होगा। शेष लक्षण गर्भपात से सांख्यिकीय रूप से जुड़े नहीं हैं।

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) स्तरों की एक श्रृंखला के माध्यम से गर्भपात का पता लगाया जा सकता है। अस्तित्व चिकित्सा के तरीकेएक प्रलेखित अव्यवहार्य भ्रूण के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए जिसे स्वाभाविक रूप से निष्कासित नहीं किया गया है।

मनोवैज्ञानिक लक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि शारीरिक रूप से एक महिला गर्भपात के बाद जल्दी ठीक हो जाती है, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास में लंबा समय लग सकता है। बहुत कुछ व्यक्ति पर निर्भर करता है: कुछ महीने आगे बढ़ने के लिए पर्याप्त होते हैं, जबकि अन्य को करने की आवश्यकता हो सकती है एक साल से भी अधिक. प्रश्नावली (जीएचक्यू-12 सामान्य स्वास्थ्य प्रश्नावली (प्रश्नावली) सामान्य अवस्थास्वास्थ्य)), जिसने गर्भपात वाली महिलाओं का साक्षात्कार लिया, ने दिखाया कि उनमें से आधे (55%) ने गर्भावस्था की समाप्ति के तुरंत बाद एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक विकार का अनुभव किया, 25% 3 महीने के भीतर; 18% - 6 महीने, और 11% गर्भपात के बाद के वर्ष के दौरान।

हानि की भावना, दूसरों से समझ की कमी बहुत महत्व. जिन लोगों ने गर्भपात का अनुभव नहीं किया है, उनके लिए उनके साथ सहानुभूति रखना मुश्किल होता है। संचार में अक्सर गर्भावस्था और गर्भपात का उल्लेख नहीं किया जाता है क्योंकि विषय बहुत दर्दनाक है। यह एक महिला को सभी से अलग-थलग महसूस करा सकता है। नवजात शिशुओं के साथ गर्भवती महिलाओं की बातचीत उन माता-पिता के लिए दर्दनाक होती है जिन्होंने गर्भपात का अनुभव किया है। कभी-कभी इससे दोस्तों, परिचितों और परिवार के साथ संवाद करना मुश्किल हो जाता है।

गर्भपात के कारण

गर्भपात हो सकता है कई कारणों से, जिनमें से सभी की पहचान नहीं की जा सकती है। कुछ कारण आनुवंशिक, गर्भाशय या हार्मोनल विकार, जननांग पथ के संक्रमण और ऊतक टूटना हैं।

पहली तिमाही

अधिकांश नैदानिक ​​गर्भपात (विभिन्न अध्ययनों में दो-तिहाई या तीन-चौथाई) पहली तिमाही के दौरान होते हैं। गुणसूत्र असामान्यताएंपहले 13 हफ्तों में गर्भपात के बाद आधे से अधिक भ्रूणों में होता है। 95% की संभावना के साथ आनुवंशिक समस्याओं वाली गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त होती है। अधिकांश क्रोमोसोमल समस्याएं दुर्घटना से होती हैं, माता-पिता से कोई लेना-देना नहीं है, और फिर से होने की संभावना नहीं है। हालाँकि, माता-पिता के जीन से संबंधित गुणसूत्र संबंधी समस्याएं संभव हैं। बार-बार गर्भपात होने की स्थिति में बच्चे के माता-पिता में से किसी एक में आनुवंशिक विकार होने की संभावना होती है। साथ ही, इस कारण पर विचार किया जाना चाहिए यदि माता-पिता के बच्चे या करीबी रिश्तेदार विकलांग या दोष हैं। वृद्ध माता-पिता के साथ आनुवंशिक समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है।

प्रारंभिक गर्भपात का एक अन्य कारण प्रोजेस्टेरोन की कमी हो सकता है। दूसरी छमाही में कम प्रोजेस्टेरोन स्तर वाली महिलाएं मासिक धर्म(ल्यूटियल चरण) पहली तिमाही में प्रोजेस्टेरोन समर्थन की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, किसी भी अध्ययन ने यह नहीं दिखाया है कि पहली तिमाही में प्रोजेस्टेरोन सप्लीमेंट गर्भपात के जोखिम को कम करता है (जब मां ने पहले ही बच्चे को खो दिया हो)। यहां तक ​​​​कि ल्यूटियल चरण की समस्याओं और गर्भपात के बीच की कड़ी भी सवालों के घेरे में है।

दूसरी तिमाही

दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के 15% तक नुकसान गर्भाशय के दोष, गर्भाशय गुहा (फाइब्रॉएड) में वृद्धि या गर्भाशय ग्रीवा की समस्याओं के कारण हो सकता है। ये स्थितियां प्रीटरम लेबर में भी योगदान दे सकती हैं।

एक अध्ययन में पाया गया कि दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के 19% नुकसान गर्भनाल की समस्याओं के कारण थे। प्लेसेंटा के साथ समस्याएं देर से होने वाले गर्भपात की एक महत्वपूर्ण संख्या के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं।

सामान्य जोखिम कारक

• गर्भवती महिला की उम्र।
• एकाधिक गर्भावस्था।
• अपघटन (अनियंत्रित) के चरण में मधुमेह मेलेटस। क्योंकि गर्भावस्था के दौरान मधुमेह विकसित हो सकता है ( गर्भावधि मधुमेह), महत्वपूर्ण अभिन्न अंगप्रसव पूर्व देखभाल रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए है।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम। दो अध्ययनों से पता चला है कि मेटफॉर्मिन उपचार ने पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम वाली महिलाओं में गर्भपात दर को काफी कम कर दिया है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान मेटफॉर्मिन उपचार की 2006 की समीक्षा में सुरक्षा के पर्याप्त प्रमाण नहीं मिले।
• उठाना रक्त चाप(प्रीक्लेम्पसिया)।
• गंभीर हाइपोथायरायडिज्म। एंटीथायरॉइड ऑटोएंटिबॉडी की उपस्थिति गर्भपात के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है।
• कुछ संक्रामक रोग: खसरा, रूबेला, क्लैमाइडिया, आदि।
• धूम्रपान। धूम्रपान करने वाले पिता के साथ गर्भपात का खतरा भी बढ़ जाता है। एक अध्ययन में उन पतियों के लिए 4% बढ़ा हुआ जोखिम पाया गया जो एक दिन में 20 से कम सिगरेट पीते थे और उन पतियों के लिए 81% जो एक दिन में 20 से अधिक सिगरेट पीते थे।
• मादक पदार्थों की लत।
• शारीरिक चोट, पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क में।
• गर्भाधान के समय आईयूडी का उपयोग।
• एंटीडिप्रेसेंट पैरॉक्सिटाइन और वेनालाफैक्सिन सहज गर्भपात का कारण बन सकते हैं।

संदिग्ध जोखिम कारक

गर्भपात की उच्च दर के साथ कई कारक जुड़े हुए हैं, लेकिन यह देखा जाना बाकी है कि क्या ये गर्भपात के कारण हैं।

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि ऑटोइम्यून रोग हैं संभावित कारणआवर्तक या देर से गर्भपात। ऐसी बीमारियां तब होती हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली "मेजबान जीव के खिलाफ" कार्य करती है। इस प्रकार, यह बढ़ते भ्रूण को नष्ट कर देता है या गर्भावस्था की सामान्य प्रगति में हस्तक्षेप करता है। आगे के शोध से यह भी पता चला है कि ऑटोइम्यून रोग भ्रूण में आनुवंशिक विकार पैदा कर सकते हैं। बदले में, गर्भपात हो सकता है।

सुबह की बीमारी

गर्भावस्था के दौरान मतली और उल्टी गर्भपात के कम जोखिम से जुड़ी होती है।

अभ्यास

जोखिम कारकों में से एक व्यायाम है। अध्ययन में पाया गया कि अधिकांश प्रकार के व्यायाम (तैराकी के अपवाद के साथ) 18 सप्ताह से पहले गर्भपात के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं। उच्च प्रभाव वाले व्यायाम विशेष रूप से गर्भपात के बढ़ते जोखिम से जुड़े होते हैं। के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया व्यायामऔर गर्भावस्था के 18 सप्ताह के बाद गर्भपात।

गर्भपात का निदान

विशेष अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके गर्भपात का पता लगाया जा सकता है। गर्भपात के सूक्ष्म रोग संबंधी लक्षणों की तलाश में, आपको तस्वीर को देखना चाहिए। सूक्ष्म में विली, ट्रोफोब्लास्ट, भ्रूण के हिस्से शामिल हैं। आप असामान्य गुणसूत्रों को देखने के लिए आनुवंशिक परीक्षण भी कर सकते हैं। रूपात्मक अनुसंधान में भूमिका सहज गर्भपात के दौरान प्राप्त सामग्री में रूपात्मक परिवर्तनों की पहचान करना और उनका अध्ययन करना है।

गर्भपात की धमकी की स्थिति में कार्रवाई

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान खून की कमी सबसे आम लक्षण है। खून की कमी, दर्द और दोनों के मामले में, एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि अल्ट्रासाउंड द्वारा व्यवहार्यता स्थापित नहीं की जाती है अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था, तो एक्टोपिक गर्भावस्था को रद्द करने के लिए कुछ सीरियल परीक्षण किए जाने चाहिए, जो कि जीवन के लिए खतरा है।

पूर्ण गर्भपात का निदान करने के लिए कोई उपचार आवश्यक नहीं है। अपूर्ण गर्भपात, खाली थैली या गर्भपात की स्थिति में, उपचार के तीन विकल्प हैं:

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है (सतर्क प्रतीक्षा), तो दो से छह सप्ताह के भीतर चीजें स्वाभाविक रूप से हो जाएंगी। यह रास्ता टालता है दुष्प्रभावदवाओं और ऑपरेशन के कारण।

चिकित्सा उपचार में आमतौर पर मिसोप्रोस्टोल का उपयोग होता है और गर्भपात को पूरा करने में मदद करता है।

सर्जिकल उपचार (अक्सर वैक्यूम एस्पिरेशन) सबसे अधिक होता है तेज़ तरीकागर्भपात को पूरा करने के लिए। यह रक्तस्राव की अवधि और गंभीरता को भी कम करता है, और गर्भपात से जुड़े शारीरिक दर्द से बचने में मदद करता है। बार-बार होने वाले गर्भपात के मामले में, वैक्यूम एस्पिरेशन भी सबसे अधिक होता है सुविधाजनक तरीकाकैरियोटाइप विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने प्राप्त करने के लिए। हालाँकि, इस ऑपरेशन में भारी जोखिमजटिलताओं का विकास, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा और स्वयं गर्भाशय को नुकसान का जोखिम, गर्भाशय वेध, निशान और संभावित अंतर्गर्भाशयी अस्तर शामिल हैं। यह उन महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है जो भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहती हैं, अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखती हैं और भविष्य में प्रसूति संबंधी जटिलताओं की संभावना को कम करती हैं।

वर्तमान में गर्भपात को रोकने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि गर्भपात के कारणों की पहचान करने से भविष्य में गर्भधारण में इसे दोबारा होने से रोकने में मदद मिल सकती है।

गर्भपात की महामारी विज्ञान

गर्भपात की व्यापकता का निर्धारण करना मुश्किल है। कई गर्भपात गर्भावस्था में जल्दी होते हैं, इससे पहले कि महिला को पता चले कि वह गर्भवती है। परीक्षणों का उपयोग कर भावी शोध बहुत है प्रारंभिक गर्भधारणपता चला है कि 26% गर्भपात शुरू होने की तारीख के छह सप्ताह के भीतर होते हैं अंतिम माहवारीऔरत। हालांकि, ऐसे अन्य स्रोत हैं जो अन्यथा कहते हैं:

ओटावा विश्वविद्यालय: "स्वस्फूर्त गर्भपात दर सभी गर्भधारण का 50% है, इस तथ्य के कारण कि कई गर्भधारण को अनायास और नैदानिक ​​हस्तक्षेप के बिना समाप्त कर देते हैं।

एनआईएच रिपोर्ट करता है: "सभी निषेचित अंडों में से आधे तक महिला के गर्भवती होने से पहले ही मर जाते हैं। जिन महिलाओं को पता है कि वे गर्भवती हैं, उनमें गर्भपात लगभग 15-20% है। 8% गर्भधारण में नैदानिक ​​​​गर्भपात होता है।

एक महिला के आखिरी मासिक धर्म के 10 सप्ताह बाद गर्भपात का खतरा तेजी से कम हो जाता है।

माता-पिता की उम्र के साथ गर्भपात की व्यापकता काफी बढ़ जाती है। 25 वर्ष की गर्भावस्था में गर्भपात का जोखिम 40 वर्ष की गर्भावस्था की तुलना में 60% कम होता है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में गर्भपात हो सकता है, लेकिन महिला को यह नहीं पता होगा कि वह गर्भवती थी। गर्भपात हार्मोन के लिए एक गंभीर तनाव है और प्रतिरक्षा प्रणालीमहिला शरीर। मासिक धर्म की देरी से पहले गर्भावस्था (गर्भपात) की विफलता आमतौर पर गर्भावस्था की शुरुआत में एंडोमेट्रियल गुहा में भ्रूण कोशिकाओं के आरोपण की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण होती है। इस तरह की विफलता के साथ मासिक धर्म थोड़ी देरी से या समय पर होता है, इसलिए एक महिला के लिए यह समझना मुश्किल है कि क्या गर्भपात हुआ था। उसी समय, एक महिला अक्सर गर्भावस्था के सभी लक्षण लेती है जो पहले से ही एक सामान्य प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकते हैं। गर्भावस्था के पहले या दूसरे सप्ताह में गर्भपात कितनी बार होता है, यह कोई नहीं जानता। हालांकि, क्या गर्भपात हुआ था, कुछ लक्षण अभी भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

2 सप्ताह के गर्भ में गर्भपात के लक्षण

यह समझने के लिए कि क्या प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात हुआ था, आपको अपने शरीर को ध्यान से सुनने की जरूरत है। कई महिलाओं में, गर्भपात रक्त के थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म प्रवाह के साथ होता है। कभी-कभी आप उनमें अलग-अलग टुकड़े देख सकते हैं। फलने वाला अंडामोती ग्रे।

शुरुआत में गर्भपात के बाद रक्त में आमतौर पर भूरे रंग का रंग होता है। रक्तस्राव में वृद्धि के साथ, स्पॉटिंग एक चमकीले लाल रंग का हो जाता है। गर्भपात के दौरान रक्तस्राव मध्यम या बहुत तीव्र हो सकता है।

गर्भपात के बाद रक्त एक से दो सप्ताह तक खड़ा रह सकता है। लंबे समय तक रक्तस्राव के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है ताकि गर्भावस्था को बनाए रखा जा सके।

यह पता लगाने के लिए कि क्या गर्भपात हुआ था, रक्त परीक्षण से मदद मिलेगी। रक्त प्लाज्मा में एचसीजी का स्तर गर्भपात के बाद दस दिनों तक उच्च रहता है। परिभाषित करना एचसीजी स्तरघर पर, आप सामान्य परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। यहां तक ​​​​कि मुश्किल से ध्यान देने योग्य दूसरी पट्टी भी संकेत दे सकती है कि गर्भावस्था हुई थी।

माप बुनियादी दैहिक तापमानयह यह निर्धारित करने में भी मदद करेगा कि आपका गर्भपात हुआ है या नहीं। बार-बार होने वाला संकेत 2 सप्ताह के गर्भ में गर्भपात को बेसल तापमान में सामान्य से कमी माना जाता है।

गर्भावस्था की समाप्ति दर्द के साथ हो सकती है। दर्द आ सकता है और फिर से जा सकता है। गर्भपात के साथ, दर्द सबसे अधिक बार पेट और पीठ को ढकता है।

हालांकि, सटीक रूप से यह निर्धारित करने के लिए कि क्या गर्भपात हुआ था, केवल दर्दनाक संवेदनायह निषिद्ध है। दरअसल, कुछ मामलों में, भ्रूण की अस्वीकृति पूरी तरह से दर्द रहित होती है।

गर्भपात के मुख्य चरण

डॉक्टर सहज गर्भपात के कई चरणों में अंतर करते हैं। पहले चरण में, पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द सबसे अधिक बार प्रकट होता है। थोड़ी देर बाद, जननांग पथ से खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है। यदि आप इस स्तर पर चिकित्सा सहायता लेते हैं और समय पर पता लगाते हैं कि क्या गर्भपात हुआ है, तो ज्यादातर मामलों में गर्भावस्था को बचाया जा सकता है।

गर्भपात के दूसरे चरण में दर्द ऐंठन हो सकता है। गंभीर चक्कर आना और कमजोरी है। हालांकि, गर्भपात के इस चरण में भी, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। समय पर निर्धारित हार्मोनल उपचार गर्भपात को भड़काने वाले कारक को खत्म करने में मदद करेगा।

गर्भपात के अगले चरण में, बहुत अधिक मात्रा में रक्तस्राव के साथ गंभीर दर्द होता है। इस स्तर पर, निषेचित अंडा मर जाता है, और गर्भावस्था को जारी रखना संभव नहीं है। चिकित्सा में, अपूर्ण गर्भपात की घटना को भी जाना जाता है, जब भ्रूण का अंडा गर्भाशय गुहा को पूरी तरह से नहीं, बल्कि अलग-अलग हिस्सों में छोड़ देता है।

गर्भपात के अंतिम चरण में, भ्रूण के अंडे को गर्भाशय गुहा से पूरी तरह से खारिज कर दिया जाता है। गर्भाशय सिकुड़ता है और धीरे-धीरे अपने मूल आकार को बहाल करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भपात पूरा हो गया था, यह करना आवश्यक है अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया. आखिरकार, कभी-कभी भ्रूण का अंडा मर जाता है, लेकिन गर्भाशय गुहा में रहता है। एक महिला में गर्भावस्था के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन साथ ही स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ जाती है (जमे हुए गर्भावस्था)। इस मामले में, भ्रूण के अंडे को खत्म करने के लिए, वे गर्भाशय गुहा के इलाज का सहारा लेते हैं।

उपांगों की सूजन और एंडोमेट्रैटिस के विकास को रोकने के लिए समय पर इलाज किया जाना चाहिए। आखिरकार, ऐसी जटिलताओं से बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह और बांझपन का और विकास हो सकता है।

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गर्भपात, यह क्या है, कैसे समझें कि यह शुरू हो गया है और इस मामले में क्या करना है? इस शब्द का अर्थ है गर्भावस्था की समाप्ति, अक्सर 22 सप्ताह से कम की अवधि के साथ स्वतःस्फूर्त।

कई महिलाएं अपने स्वयं के अनुभव से जानती हैं कि गर्भपात क्या है और यह प्रारंभिक अवस्था में कैसे होता है, यह असामान्य नहीं है। इसके कारण अलग हैं। लेकिन अक्सर गर्भपात को गंभीर रूप से भड़काते हैं आनुवंशिक असामान्यताएंभ्रूण पर। अन्य मामलों में, प्रोजेस्टेरोन की कमी और संक्रमण, कभी-कभी गंभीर, को दोष देना है। शारीरिक व्यायाम. यह जानते हुए कि यह एक प्रारंभिक गर्भपात को भड़का सकता है, कुछ लड़कियां जो बच्चा नहीं चाहती हैं, इससे छुटकारा पाने की कोशिश करती हैं - वे कुछ जड़ी-बूटियाँ लेती हैं, दवाईआदि आप ऐसा नहीं कर सकते। यहां तक ​​​​कि अगर यह गर्भपात की ओर जाता है, तो यह बहुत संभव है कि यह अधूरा होगा, और फिर रक्त विषाक्तता और मृत्यु तक सब कुछ संभव है। और फिर भी - समय के साथ सफलता के रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, बड़े, जीवन के लिए खतरा रक्त की हानि। हम आशा करते हैं कि आप उन महिलाओं में से नहीं हैं जो अपने स्वास्थ्य को जोखिम में डालती हैं।

गर्भपात कैसे होता है, इस समय एक महिला क्या महसूस करती है और क्या देखती है? यह आमतौर पर ऐंठन दर्द से शुरू होता है। यह मध्यम हो सकता है। फिर योनि से खूनी स्राव होता है। गर्भकालीन आयु कम होने पर एक महिला निषेचित अंडे को स्वयं नहीं देख सकती है।

यह पता लगाना बाकी है कि अगर घर पर गर्भपात हो जाए तो क्या करें, क्या डॉक्टर के पास नहीं जाना संभव है? हम इस तरह के जोखिम की सलाह नहीं देंगे, खासकर अगर तथ्य गर्भाशय गर्भावस्थासिद्ध नहीं हुआ है। आखिरकार, ऐसे लक्षण न केवल गर्भपात के साथ होते हैं, बल्कि अस्थानिक गर्भावस्थाजब बस समय का इंतजार करना बहुत खतरनाक होता है।

यदि बच्चा वांछित है और (या) स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ रही है, तो है गंभीर दर्दऔर भारी रक्तस्राव - तुरंत स्त्री रोग अस्पताल जाना बेहतर है। यदि गर्भाशय ग्रीवा बंद है, तो भ्रूण के दिल की धड़कन संरक्षित है - बच्चे को बचाने का प्रयास किया जा सकता है। आमतौर पर एक महिला को हेमोस्टेटिक और एंटीस्पास्मोडिक दिया जाता है दवाओं. प्रोजेस्टेरोन की कमी की रोकथाम के लिए चिकित्सा निर्धारित करना सुनिश्चित करें।