विभिन्न चिकित्सा संकेतकों के अनुसार, डॉक्टर कृत्रिम जन्म लिख सकते हैं - यह क्या है, बच्चे को ले जाने वाली प्रत्येक महिला को पता होना चाहिए। वे समय से पहले उत्तेजित करके गर्भावस्था को 20 सप्ताह से समाप्त करने की एक विधि हैं जन्म प्रक्रिया. इस अवधारणा में श्रम का कृत्रिम प्रेरण भी शामिल है, जो 41वें सप्ताह से शुरू होता है (अर्थात, जब दबदबा हो), और बच्चे के जन्म के माध्यम से सी-धारा. कई लोग गलती से कृत्रिम प्रसव को कई नुकसानों के साथ समाप्त कर देते हैं, हालांकि उनके कई और फायदे हैं। विशेष आवश्यकता के बिना, डॉक्टर इस प्रक्रिया को कभी भी निर्धारित नहीं करेगा।

यदि 12 सप्ताह से पहले गर्भावस्था की समाप्ति को गर्भपात कहा जाता है, तो कृत्रिम जन्म की अवधारणा का उपयोग बाद के शब्दों में किया जाता है। यह प्रक्रिया केवल विशेष, महत्वपूर्ण स्थितियों में निर्धारित है। इस तरह का एक जिम्मेदार निर्णय लेते समय, डॉक्टर हमेशा कृत्रिम प्रसव के लिए चिकित्सा संकेतों को ध्यान में रखते हुए सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करता है, जिसमें रोगी की निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:

• पुराने रोगों, जो गर्भावस्था के लिए एक contraindication हैं: उनके साथ भ्रूण को सहन करना शारीरिक रूप से असंभव है;
• परिणामों द्वारा निर्धारित भ्रूण की विकृतियां या अविकसितता अल्ट्रासाउंड निदानया विशेष प्रयोगशाला परीक्षण;
• मिस्ड गर्भावस्था के लिए कृत्रिम प्रसव निर्धारित है;
• आनुवंशिक अध्ययन के दौरान पहचानी गई गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक महिला को होने वाली गंभीर बीमारियाँ, यदि वे सक्षम हैं नकारात्मक प्रभावभ्रूण के आगे के गठन और विकास पर;
• कार्डियोवास्कुलर या ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसके उपचार में शक्तिशाली, शक्तिशाली दवाओं, कीमोथेरेपी या विकिरण जोखिम का अनिवार्य सेवन शामिल है;
• क्षय रोग, मधुमेह, रक्त रोग, रूबेला, उपदंश;
• गर्भावस्था के दौरान प्रकट मानसिक विकार;
• माता-पिता की शराब, दवाओं का उनका उपयोग;
• रोगी की बहुत कम आयु (यदि अभी तक 16 वर्ष की नहीं है);
• भ्रूण के विकास की समाप्ति;
• (गर्भावस्था के 41वें सप्ताह के बाद);
• प्लेसेंटल डिसफंक्शन;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• प्रीक्लेम्पसिया (उच्च रक्तचाप);
• कमजोर सामान्य गतिविधि;
• रीसस संघर्ष;
• सहज संकुचन की अप्रभावीता।

एक नियम के रूप में, कृत्रिम जन्म चिकित्सा कारणों से किया जाता है यदि कोई जोखिम है कि एक महिला अपने जीवन के लिए खतरा होने पर बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगी। समग्र का आकलन नैदानिक ​​तस्वीर, डॉक्टर एक निर्णय लेता है और बिना किसी असफलता के रोगी की सहमति को सूचीबद्ध करता है। चिकित्सा के अलावा, वहाँ भी हैं सामाजिक गवाहीकृत्रिम जन्म के लिए। यह:

• यौन हमले के परिणामस्वरूप गर्भावस्था;
• हानि माता-पिता के अधिकार;
• जीवनसाथी की असामाजिक जीवन शैली;
• पत्नी की गर्भावस्था के दौरान पति या पत्नी की मृत्यु या उसके द्वारा I और II डिग्री की विकलांगता की रसीद;
• इस अवधि के दौरान पति-पत्नी का प्रवास स्वतंत्रता से वंचित करने के स्थानों में।

यदि, इन संकेतों (चिकित्सा और सामाजिक दोनों) के परिणामों के आधार पर, यह निर्णय लिया गया कि कृत्रिम प्रसवएक महिला को डरना नहीं चाहिए। दवा का आधुनिक स्तर इस प्रक्रिया को जल्दी, दर्द रहित और बिना पूरा करने की अनुमति देता है खतरनाक परिणाममाँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए।

प्रक्रिया प्रगति

यह स्वाभाविक ही है कि महिलाएं जानना चाहती हैं कि कृत्रिम प्रसव कैसे होता है, यह कितने समय तक चलता है और क्या यह एक दर्दनाक प्रक्रिया है। सब कुछ किस तरीके पर निर्भर करेगा कृत्रिम रुकावटगर्भावस्था डॉक्टर द्वारा चुना गया था। आज उनमें से कई हैं।

• प्रोस्टाग्लैंडीन लेना

यह कृत्रिम प्रसव की एक पुरानी विधि है, जिसमें हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन लेना शामिल है। यह दवा गर्भाशय ग्रीवा को धीरे-धीरे फैलाने के कारण संकुचन का कारण बनती है। यह एक दर्दनाक और लंबी प्रक्रिया है। अब इस उद्देश्य के लिए मिफेगिन दवा के साथ प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। इस तरह का कृत्रिम प्रसव 18-20 सप्ताह में किया जाता है ताकि बच्चा अव्यवहार्य पैदा हो।

• रिसेप्शन मिफेगिन

कृत्रिम प्रसव की इस पद्धति का दूसरा नाम है - चिकित्सा गर्भपात। यह सबसे अधिक बार किया जाता है बाद की तिथियांमिफेप्रिस्टोन (मिफेगिन) की मदद से। 36 से 48 घंटों के बाद, रोगी को प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग (मिसोप्रिस्टोल) दिया जाता है। पिछली विधि के विपरीत, इसे सुरक्षित और दर्द रहित माना जाता है। संचालन करते समय चिकित्सीय गर्भपात 22 सप्ताह से अधिक के मामले में, बच्चा शायद ही कभी जीवित रहता है, लेकिन गंभीर जटिलताओं और विकृति के साथ पैदा होता है। इस तथ्य को देखते हुए, रोगी को भ्रूण को मारने के लिए पोटेशियम क्लोराइड का इंजेक्शन लगाया जाता है: इससे बच्चे में हृदय गति रुक ​​जाती है या गर्भनाल के माध्यम से रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। इस संबंध में, गर्भावस्था के 5 वें महीने में कृत्रिम जन्म करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन बाद में नहीं।

• नमक गर्भपात / "डालना"

एमनियन से ( एमनियोटिक थैली) एक लंबी चिकित्सा सुई के साथ पंप किया गया उल्बीय तरल पदार्थ(लगभग 200 मिली), इसके स्थान पर हाइपरटोनिक इंजेक्ट किया जाता है नमकीन घोल(20%)। हाइपरनाट्रेमिया (प्लाज्मा सोडियम सांद्रता में वृद्धि) और निर्जलीकरण (पानी की कमी) से भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। इस तरह के इंजेक्शन के 24-48 घंटों के बाद, भ्रूण को हटा दिया जाता है। ऐसे कृत्रिम श्रम को प्रेरित करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। एक खारे गर्भपात के दौरान, एक महिला को सामान्य जन्म के दौरान समान संवेदनाओं का अनुभव होता है, केवल भ्रूण का जन्म बहुत छोटा होता है। ऐसे मामलों में अक्सर काफी व्यवहार्य बच्चे दिखाई देते हैं, इसलिए यह विधिडॉक्टर सर्जिकल गर्भपात की तुलना में कम बार उपयोग करते हैं।

• उदर मार्ग

यदि उपरोक्त समाधानों के प्रशासन के लिए मतभेद हैं, तो चिकित्सा उपकरणों की मदद से गर्भाशय ग्रीवा के विस्तार की विधि का उपयोग करें, जिसके बाद भ्रूण मूत्राशय खोला जाता है। ऐसे मामलों में पेट के बाहर की विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, जब अन्य तरीकों को contraindicated किया जाता है, क्योंकि वे गर्भाशय ग्रीवा के टूटने, लंबे समय तक श्रम या संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

चुनी गई तकनीक के प्रकार के आधार पर, आप यह पता लगा सकते हैं कि कृत्रिम जन्म कितने समय तक चलता है: सामान्य प्रसव की तरह 12 से 48 घंटे तक। यह गर्भकालीन आयु और महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से प्रभावित होगा।

प्रभाव

सभी महिलाओं के लिए सबसे भयावह क्षण कृत्रिम प्रसव के परिणाम होते हैं, जो भविष्य में उनके स्वास्थ्य और बच्चे की स्थिति दोनों को प्रभावित कर सकते हैं। इस पद्धति के बारे में कई अलग-अलग मिथक हैं, लेकिन उनमें से लगभग सभी को खारिज किया जा सकता है। आधुनिक चिकित्सा का स्तर ऐसा है कि डॉक्टर मां और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालेगा। परिणाम केवल विकृति, जटिलताओं और गलत तरीके से की गई प्रक्रिया (जो अत्यंत दुर्लभ है) के साथ ही संभव है। इसमे शामिल है:

1. प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव।
2. प्लेसेंटल पॉलीप का विकास, जिससे लंबे समय तक रक्तस्राव या लोहे की कमी से गंभीर एनीमिया भी हो सकता है। ऐसी स्थिति में, एक स्क्रैपिंग प्रक्रिया निर्धारित है।
3. आंतरिक जननांग अंगों या श्रोणि अंगों के क्षेत्र में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं। वे गर्भाशय गुहा की सतह पर शुरू कर सकते हैं जो प्रक्रिया द्वारा आघातित किया गया था और फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में फैल गया था।
4. बांझपन।
5. मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। अक्सर, कृत्रिम जन्म के बाद मासिक धर्म गर्भाशय में चोट के कारण भारी रक्तस्राव के कारण बहुत लंबा हो सकता है।
6. रक्त - विषाक्तता।
7. महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन।

यदि सब कुछ चिकित्सा संकेतों के अनुसार किया गया था, कृत्रिम उत्तेजनाप्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जो एक महिला और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। यदि डॉक्टर दृढ़ता से इसकी अनुशंसा करते हैं, तो आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए और दवा के वर्तमान स्तर पर भरोसा करना चाहिए।

अपरिपक्व श्रम को उत्तेजित करके गर्भावस्था को समाप्त करने की विधि को कृत्रिम श्रम कहा जाता है। यह विधिआमतौर पर 20 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में उपयोग किया जाता है (तारीख से गिनती) अंतिम माहवारी), साथ ही साथ जब भ्रूण अधिक होता है - यानी, 41 सप्ताह से शुरू होता है। सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव भी इसी प्रजाति से संबंधित है।

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कृत्रिम प्रसव और उनके कार्यान्वयन के लिए संकेत

आपको पता होना चाहिए कि कृत्रिम प्रसव केवल उन मामलों में किया जाता है जहां सख्त चिकित्सा या सामाजिक संकेत होते हैं। वे प्रारंभिक परीक्षा और विशेष विशेषज्ञों के परामर्श के बाद चिकित्सा आयोग द्वारा स्थापित किए जाते हैं।

कृत्रिम जन्म के लिए नियुक्ति के समय कुछ स्थितियां होती हैं:

1) संक्रामक रोग जो भ्रूण के अंगों के गंभीर विकृति को जन्म दे सकते हैं।अक्सर जीवन के साथ असंगत पाया जाता है। उदाहरण के लिए, एक गर्भवती महिला रूबेला, उपदंश या तपेदिक से बीमार है।

2) माँ के गंभीर पुराने रोग।इनमें गुर्दे, यकृत, संचार और के प्रणालीगत रोग शामिल हैं नाड़ी तंत्र, तंत्रिका प्रणाली, दिल की बीमारी। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकती है, और कभी-कभी प्रसव पीड़ा में महिला के जीवन के लिए भी।

3) बच्चे के विकास में विकृति की पहचान, जिससे मृत्यु हो जाती है।

4) पोस्ट टर्म प्रेग्नेंसी(41 सप्ताह से अधिक)।

5) प्लेसेंटा की शिथिलता।

6) भ्रूण के विकास की समाप्ति।

7) गर्भाशय से खून बहनागर्भावस्था की तिमाही के दौरान होता है।

8) प्रीक्लेम्पसिया।

9) रीसस - संघर्ष।

10) कमजोर श्रम गतिविधिया दयालु बंद करो

11) सहज संकुचन की निरर्थकता।

कृत्रिम प्रसव के उपयोग के लिए चिकित्सा संकेतों के अलावा, कई सामाजिक हैं:

1) अदालत का फैसला (अन्य बच्चों पर प्रतिबंध, माता-पिता के अधिकारों से वंचित करना, और इसी तरह)।

2) बलात्कार के परिणामस्वरूप गर्भावस्था।

3) वीवीके और अन्य सुधारात्मक सुविधाओं का ठहराव।

4) गर्भावस्था के दौरान पति की मृत्यु।

5) पति द्वारा निःशक्तता प्राप्त करना (पत्नी की गर्भावस्था के दौरान I-II)।

कृत्रिम श्रम को कैसे प्रेरित किया जाता है?

वर्तमान में, कृत्रिम श्रम को प्रोत्साहित करने के कई तरीके हैं। श्रम को कैसे प्रेरित किया जाए, यह संकेत, परीक्षण के परिणाम और व्यक्तिगत स्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करता है।

श्रम प्रेरण के मुख्य तरीकों में शामिल हैं:

- प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग,गर्भाशय ग्रीवा को नरम करके और उसकी मांसपेशियों के और संकुचन से उत्तेजना होती है। यह अंततः संकुचन को उत्तेजित करता है।

- दवाई(गोलियाँ, जैल, सपोसिटरी), आमतौर पर कई बार प्रशासित। कभी-कभी उनके उपयोग को दवाओं के साथ जोड़ा जाता है जो गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करते हैं - नो-शपा, पैपोवरिन, इफेप्रिस्टोन, अक्सिटासिन, ऑक्सीटोसिन और अन्य। इन दवाओं के साथ श्रम प्रेरण आमतौर पर देर से गर्भावस्था में उपयोग किया जाता है। दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। उनके उपयोग की एक विशेषता यह है कि बच्चे का जन्म अक्सर बहुत तेजी से होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो सकता है।

एमनियोटिक थैली का पंचर।सबसे अधिक बार, इस पद्धति का उपयोग श्रम की अतिरिक्त उत्तेजना के रूप में किया जाता है। ट्रांसकर्विकल उत्तेजना तकनीक में एक ठोस रॉड के साथ एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके भ्रूण मूत्राशय को छेदना होता है, जिसके बाद एक बाड़ लिया जाता है उल्बीय तरल पदार्थ- गर्भावस्था के प्रति सप्ताह 6 मिली, और 20% ग्लूकोज घोल या अत्यधिक केंद्रित सोडियम क्लोराइड घोल अंदर इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में इंजेक्शन समाधान की मात्रा ली गई एमनियोटिक द्रव की मात्रा से मेल खाती है।

विपरीत:उच्च के साथ महिलाएं रक्त चापऔर गुर्दे की बीमारी।

आपको जो भी दवाएं निर्धारित की गई हैं, आपको निश्चित रूप से याद रखना चाहिए कि जन्म प्रक्रिया में किसी भी तरह का हस्तक्षेप वास्तव में सकारात्मक हो सकता है, लेकिन बच्चे के जन्म को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इस तथ्य के कारण कि एक महिला के शरीर को प्रकृति द्वारा इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि एक बच्चा व्यावहारिक रूप से बिना किसी बाहरी मदद के दुनिया में पैदा हो सकता है, जन्म प्रक्रिया में सीधे तौर पर कोई भी अनुचित हस्तक्षेप केवल नुकसान ही कर सकता है।

पेट के बाहर का रास्ता।पहले के विपरीत, प्लेसेंटा का स्थान अल्ट्रासाउंड विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए contraindications के साथ, उपरोक्त समाधान (हाइपरटोनिक) भ्रूण मूत्राशय के आगे खुलने के साथ चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के विस्तार की विधि का उपयोग करते हैं। इसका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है, केवल जब अन्य तरीकों को contraindicated किया जाता है, क्योंकि इससे गर्भाशय ग्रीवा का टूटना, संक्रमण और लंबे समय तक श्रम हो सकता है।

कृत्रिम प्रसव के परिणाम

कृत्रिम प्रसव के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि यह एक हस्तक्षेप है प्राकृतिक प्रक्रिया. इसके परिणामस्वरूप, हो सकता है: रक्त विषाक्तता, संक्रमण, भड़काऊ प्रक्रियाएं, बड़े रक्त की हानि, चोटों और सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन।

एक बहुत है बढ़िया मौकातथ्य यह है कि जिन महिलाओं ने कृत्रिम प्रसव कराया है, वे भविष्य में जन्म नहीं दे पाएंगी। इसलिए, दूसरी गर्भावस्था से पहले पूरी तरह से चिकित्सा जांच से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

कृत्रिम प्रसव वीडियो

कुछ दशक पहले, कृत्रिम प्रसव, जो गर्भावस्था के बाद के चरणों में किया जाता था, महिलाओं की मृत्यु का कारण बना। लेकिन समय के साथ, दवा ने इस जोखिम को कम करना सीख लिया है, लेकिन इस तरह के गर्भपात के परिणाम अभी भी बहुत अधिक हैं।

सबसे पहले, यह खून बह रहा है। कृत्रिम जन्म के बाद, आप रक्तस्राव से मर सकते हैं या बांझ महिला बन सकते हैं। तथ्य यह है कि इस प्रक्रिया के दौरान, विभिन्न पदार्थ शरीर पर कार्य करते हैं और जोड़तोड़ किए जाते हैं जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होते हैं। कृत्रिम प्रसव स्वयं एक्सपोजर के माध्यम से होता है दवाईजो गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है। इस प्रकार, अपरिपक्व भ्रूण को प्लेसेंटा के साथ शरीर से हटा दिया जाता है। इससे महत्वपूर्ण रक्त हानि हो सकती है।

विकास भी संभव है। आखिरकार, नाल का कुछ हिस्सा गर्भाशय की दीवार से मजबूती से जुड़ सकता है। यह न केवल लंबे समय तक रक्तस्राव और गंभीर लोहे की कमी वाले एनीमिया की ओर जाता है। यदि कृत्रिम जन्म के बाद डॉक्टरों को प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति पर संदेह होता है, तो वे एक इलाज प्रक्रिया निर्धारित करते हैं।

कृत्रिम प्रसव के बाद भड़काऊ प्रक्रियाएं भी एक गंभीर जटिलता हो सकती हैं। तो यह संभावना है कि आंतरिक जननांग अंगों और श्रोणि अंगों के क्षेत्र में तीव्र संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं होंगी। सूजन गर्भाशय गुहा की घायल सतह पर शुरू हो सकती है और जल्द ही अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में फैल सकती है। इस प्रकार, गर्भाशय श्लेष्म का कार्य खो जाता है। इस वजह से, महिला अब जन्म नहीं दे पाएगी, क्योंकि निषेचित अंडा अब गर्भाशय की दीवार से नहीं जुड़ पाएगा।

इसके अलावा, अंडाशय की सूजन बदल जाती है हार्मोनल पृष्ठभूमिमहिला, आवारा मासिक धर्मजो बदले में एक बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव बनाता है।

इसके अलावा, बाद के गर्भधारण में फैलोपियन ट्यूब में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण, विकास का एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है। यह 8-10 सप्ताह के गर्भ में प्रकट हो सकता है जब भ्रूण फटने के लिए पर्याप्त बड़ा होता है। फलोपियन ट्यूबभारी रक्तस्राव के साथ। इससे महिला की जान को खतरा होगा।

भड़काऊ प्रक्रिया से फोड़े - फोड़े का विकास भी हो सकता है। वे गर्भाशय के चारों ओर फाइबर के क्षेत्र में बनते हैं, लेकिन यह भी फैल सकता है पेट की गुहा, शरीर की सतह या अन्य अंग। समय-समय पर फोड़े-फुंसियों से मवाद निकलता है।

डॉक्टर कृत्रिम प्रसव की सबसे गंभीर जटिलताओं को पेरिटोनियम की सूजन मानते हैं, जो पेट की गुहा और रक्त विषाक्तता के अंदर को कवर करती है। आखिरकार, रक्त प्रवाह के साथ, संक्रमण आसानी से शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों में फैल जाता है।

याद रखें कि कृत्रिम प्रसव केवल अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा ही किया जा सकता है। इसके गंभीर कारण होने पर प्रक्रिया को अंजाम दिया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, भ्रूण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर विकृतियां, विकृतियां कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केजो जीवन के साथ असंगत हैं, गंभीर वंशानुगत विकृति या गर्भावस्था, जो एक महिला के जीवन के लिए खतरा बन गई है।

गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह तक कृत्रिम प्रसव करना संभव है। अन्य मामलों में, ऐसी प्रक्रिया को शुद्ध शिशुहत्या माना जाएगा।

न केवल अपने जीवन के प्रति, बल्कि अपने आसपास के लोगों के जीवन के प्रति भी चौकस रहें। सही निर्णय लें!

विशेष रूप से- मरियाना सूरमा

कृत्रिम प्रसव दूसरी तिमाही में गर्भावस्था की समाप्ति है। जैसा कि आप जानते हैं, एक महिला अपनी इच्छा से 12 सप्ताह तक के बच्चे से छुटकारा पा सकती है। बाद में, केवल मजबूत संकेत होने पर, वे माँ और (या) बच्चे में गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं और सामाजिक कारणों दोनों के कारण हो सकते हैं। बाद वाला बलात्कार है।

प्रसवपूर्व भ्रूण मृत्यु और जन्मजात विकृतियां

जब भ्रूण गर्भाशय में मर जाता है तो कृत्रिम प्रसव में सबसे अधिक वजनदार संकेत होते हैं। इस मामले में, प्रक्रिया से बचा नहीं जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे कई कारण नहीं हैं जिनके कारण 13 सप्ताह से अधिक समय तक भ्रूण की मृत्यु होती है। यह भारी है आनुवंशिक असामान्यताएंएक बच्चे में, संक्रमण से भ्रूण की झिल्लियों को नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप एमनियोटिक थैलीफटना और पानी का रिसाव शुरू हो जाता है, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, थ्रोम्बोफिलिया। मिस्ड गर्भावस्था के साथ कृत्रिम प्रसव किया जाता है विभिन्न तरीके, लेकिन डॉक्टर, ज़ाहिर है, में ये मामलावे मां के लिए हर संभव सुरक्षित तरीके से करने की कोशिश करते हैं। फलों को नष्ट करने वाले जोड़तोड़ का उपयोग किया जा सकता है। डॉक्टर दवाओं की मदद से गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को भड़काते हैं और कुछ हिस्सों में वे भ्रूण को वहां से बाहर निकालते हैं। यह सब संज्ञाहरण के तहत, बिल्कुल।

ऐसे मामले हैं जब एक बच्चे की मृत्यु हो जाती है आक्रामक निदानडॉक्टर यह पता लगाने की सलाह देते हैं कि क्या बच्चे में क्रोमोसोमल असामान्यताएं हैं। यह आमतौर पर तब निर्धारित किया जाता है जब प्रसव पूर्व जांचदेना भारी जोखिमविभिन्न विचलन। एक आनुवंशिकीविद्, एक रोगी को आक्रामक प्रक्रिया का सुझाव देने से पहले, जोखिमों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए। जहां जोखिम अधिक हैं - एक आक्रामक प्रक्रिया के बाद बच्चे को खोना या विकलांग बच्चे को जन्म देना।

अक्सर, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता की एक गंभीर डिग्री के कारण बच्चे मर जाते हैं, जब गर्भनाल-प्लेसेंटा में रक्त का प्रवाह व्यावहारिक रूप से या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। इस विकृति को महिला स्वयं देख सकती है। भ्रूण हाइपोक्सिया, ऑक्सीजन की कमी, बच्चे के आंदोलनों की संख्या, उनकी ताकत में तेज कमी में प्रकट होती है। यही कारण है कि समय पर भ्रूण की पीड़ा का निर्धारण करने के लिए, एक महिला को सलाह दी जाती है कि वह अपने बच्चे की गतिविधियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। यदि वे दिन के दौरान बिल्कुल भी मौजूद नहीं हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

गर्भाशय के कोष की ऊंचाई को मापते समय बच्चे की पीड़ा का अनुमान लगाया जा सकता है, यदि यह सामान्य से कम है - इसका मतलब है कि बच्चे के विकास में देरी, और प्रसूति स्टेथोस्कोप के साथ उसके दिल की धड़कन को सुनना।

तथाकथित डॉपलर अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर माँ-बच्चे की प्रणाली में संचार विकारों को देखता है। और बच्चे के विकास में देरी होती है। 2 सप्ताह से अधिक के विकास में महत्वपूर्ण देरी।

अस्पताल में, वे महिला की मदद करने की कोशिश करते हैं। वे दवाओं के साथ ड्रॉपर बनाते हैं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। लेकिन यह हमेशा मदद नहीं करता है।

गर्भपात की विधि के बारे में

कृत्रिम प्रसव विभिन्न तरीकों का उपयोग करके चिकित्सा कारणों से किया जाता है, यह सब स्थिति पर निर्भर करता है। अगर किसी महिला के पास देर से प्रीक्लेम्पसिया, प्रीक्लेम्पसिया, फिर वह एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन करती है। और यह किसी भी समय है।

उस स्थिति में कृत्रिम श्रम की शुरूआत जब एक बच्चे में कई अंतर्गर्भाशयी विकृतियां होती हैं, ऑक्सीटोसिन का उपयोग करके किया जा सकता है, एक दवा जो मजबूत गर्भाशय संकुचन का कारण बनती है। लेकिन सबसे पहले, गर्भाशय ग्रीवा को प्रकटीकरण के लिए तैयार किया जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग जेल, टैबलेट, सपोसिटरी के रूप में किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर पोटेशियम क्लोराइड या डिगॉक्सिन को एमनियोटिक द्रव में इंजेक्ट करके तथाकथित भ्रूण समाप्ति को अंजाम देते हैं। यह कृत्रिम श्रम प्रेरित होने से एक दिन पहले किया जाना चाहिए। अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत पहला समाधान भ्रूण की छाती में इंजेक्ट किया जाता है। और दूसरी दवा - एमनियोटिक द्रव में। गंभीर हृदय रोग, गुर्दे की विफलता वाली महिलाओं में डिगॉक्सिन के उपयोग के लिए मतभेद हैं।

कई महिला मंच इस बारे में बात करते हैं कि अस्पतालों में कृत्रिम जन्म कैसे किया जाता है। यह मानसिक और शारीरिक दोनों रूप से बहुत दर्दनाक होता है। अक्सर, संकुचन वाली महिलाएं एक दिन से अधिक समय तक पीड़ित रहती हैं।

सबसे आधुनिक और सुरक्षित तरीकाकई डॉक्टर जानते हैं कि कृत्रिम प्रसव कैसे होता है, लेकिन हर कोई इसका उपयोग नहीं करता है। यह काफी महंगा है, क्योंकि प्रक्रिया के लिए दवा "मिफेप्रिस्टोन" की आवश्यकता होती है। यह एक एंटीप्रोजेस्टेरोन है। इसके प्रभाव में, गर्भाशय में परिवर्तन होते हैं जो उन लोगों की विशेषता होती है जो गर्भपात से पहले होते हैं। इसके अलावा, महिला को प्रोस्टाग्लैंडीन दिए जाते हैं, और उसके बाद संकुचन शुरू होते हैं। इस तरह से बाद के चरणों में गर्भावस्था की समाप्ति काफी जल्दी हो जाती है, खासकर अगर अवधि कम हो, 16-18 सप्ताह तक। चूंकि भ्रूण छोटा है, इसलिए गर्भाशय ग्रीवा का बड़ा खोलना आवश्यक नहीं है। एक महिला बिना किसी कठिनाई के जन्म देती है। लेकिन उसके बाद, संज्ञाहरण के तहत गर्भाशय गुहा का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि अपरिपक्व प्लेसेंटा अपने आप गर्भाशय से पूरी तरह से बाहर नहीं निकल सकता है। सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में प्रेरित गर्भपात के लिए इलाज एक अनिवार्य प्रक्रिया है।

लेकिन यद्यपि जब एक कृत्रिम जन्म किया जाता है, तो अवधि काफी होती है बड़ी गर्भावस्थागंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं। इनमें गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर का छिद्र शामिल है, बहुत गंभीर रक्त हानि जिसमें रक्त आधान की आवश्यकता होती है, एलर्जी की प्रतिक्रियाप्रशासित संज्ञाहरण के लिए। कृत्रिम प्रसव के बाद अधिक बार संक्रामक परिणाम होते हैं, यदि उपकरण बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में शामिल थे, जिसके बाद एंडोमेट्रैटिस से बचने के लिए पर्याप्त रोगनिरोधी एंटीबायोटिक चिकित्सा नहीं की गई थी।

ऐसा माना जाता है कि 20 सप्ताह में कृत्रिम जन्म गर्भपात की तुलना में सुरक्षित है, उदाहरण के लिए, 14 तारीख को। इसलिए, जिन महिलाओं को गर्भावस्था की समाप्ति के लिए तत्काल संकेत नहीं हैं, अगर यह विकसित होता है, लेकिन भ्रूण गंभीर विकृतियों को साबित कर चुका है, तो डॉक्टर बाद में समय में देरी करने की कोशिश कर रहे हैं।
जो लोग कृत्रिम प्रसव की लागत में रुचि रखते हैं और उनके कार्यान्वयन के लिए किससे संपर्क करना है, उन्हें निम्नलिखित जानने की आवश्यकता है। प्रक्रिया पारंपरिक स्त्री रोग अस्पतालों और प्रसूति अस्पतालों में की जाती है। लेकिन, हम याद करते हैं, एक महिला के अनुरोध पर नहीं, बल्कि सख्त संकेतों के अनुसार! इसलिए, आपको इस सवाल का जवाब कभी नहीं मिलेगा कि चिकित्सा आयोग के निर्णय के बिना आप पैसे के लिए कृत्रिम जन्म कहां कर सकते हैं। यह एक डॉक्टर के लिए एक आपराधिक अपराध है।

वसूली

कृत्रिम प्रसव के बाद मासिक धर्म कब शुरू होता है, किस अवधि में महत्वपूर्ण दिनों की उम्मीद की जानी चाहिए? डॉक्टरों का कहना है कि इस मामले में बाद के स्तनपान के बिना तत्काल प्रसव के समान सब कुछ होता है, यानी मासिक धर्म 6-8 सप्ताह के बाद आता है।

लेकिन आप पहले मासिक धर्म की शुरुआत से पहले ही कृत्रिम जन्म के बाद गर्भवती हो सकती हैं। इसलिए, आपको विश्वसनीय गर्भनिरोधक चुनने की आवश्यकता है। आमतौर पर, पहले मासिक धर्म से पहले बाधा गर्भनिरोधक की सलाह दी जाती है, और फिर कम से कम 6 महीने की अवधि के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों की सलाह दी जाती है। यानी कितने समय तक डॉक्टर कृत्रिम जन्म के बाद गर्भधारण न करने की सलाह देते हैं, शरीर को ठीक होने के लिए समय चाहिए। और अगर मिल गया गुणसूत्र विकृतिआपको एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

योजना बनाते समय अगली गर्भावस्थाइस मामले में, फोलिक एसिड एक बड़ी खुराक में निर्धारित किया जाता है - प्रति दिन 5 मिलीग्राम, और आपको गर्भाधान से 3 महीने पहले इसे लेना शुरू करना होगा। हालांकि यह स्वस्थ बच्चे के जन्म की पूरी गारंटी नहीं देगा।