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चिकित्सकीय गर्भपात के बाद ऑक्सीटोसिन। छोटी और लंबी अवधि में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए ऑक्सीटोसिन

गर्भावस्था की समाप्ति एक अत्यंत कठिन प्रक्रिया है और इसके लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इसे प्राप्त करने के लिए, विशेषज्ञ गर्भाशय की स्पस्मोडिक गतिविधि को उत्तेजित करने का सहारा लेते हैं।

ऐसे उद्देश्यों के लिए, केवल उच्च-गुणवत्ता और समय-परीक्षण वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें से एक गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन है।

इस दवा की क्रिया इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्राप्त की जाती है। मुख्य विशेषताइसकी संरचना - संरचना मानव शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन के समान है। स्वागत समारोह चिकित्सीय उपकरणविशेष रूप से होता है प्रारंभिक तिथियां. अन्यथा, प्रदर्शन नीचे चला जाता है।

क्या यह प्रभावी है?

गर्भपात प्राचीन काल से प्रचलित चिकित्सा की एक शाखा है। 20वीं शताब्दी की शुरुआत तक, यह प्रक्रिया विभिन्न जटिलताओं के संयोजन में हुई, जो अक्सर मृत्यु की ओर ले जाती थी।

और केवल 1900 के दशक की शुरुआत में, विशेषज्ञों में से एक ने एक खोज की - जानवरों की प्रजनन प्रणाली से एक हार्मोन को हटा दिया गया था जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित कर सकता था, जिसने गर्भावस्था को समाप्त करने में योगदान दिया।

इस हार्मोन को "ऑक्सीटोसिन" कहा जाता था, और सदी के मध्य तक इसका विशेष रूप से उपयोग किया जाता था प्रकार में. 1960 के दशक के करीब, वैज्ञानिकों (या बल्कि, वी.डी. वीनो) ने सीखा कि सिंथेटिक कॉपी कैसे प्राप्त की जाती है। अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद, पदार्थ को सभी उच्च अधिकारियों से अनुमोदन प्राप्त हुआ, जिसने चिकित्सा पद्धति में इसकी शुरूआत में योगदान दिया।

परिचय के साथ सिंथेटिक कॉपीएक महिला के शरीर में हार्मोन, उसके गर्भाशय की मांसपेशियां अकड़ने लगीं। इस प्रकार, पदार्थ ने इसे हासिल करना संभव बना दिया वांछित परिणामकम समय में।

उपरोक्त के अतिरिक्त, निम्नलिखित मामलों में दवा "ऑक्सीटोसिन" का उपयोग किया जाता है:

  • भारी अवधि के साथ (आपको मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने की अनुमति देता है);
  • गर्भपात की संभावना को कम करना;
  • योनि से रक्तस्राव के साथ;
  • पर संभव गर्भपातस्वतःस्फूर्त तरीके से।

आज तक, दवा का उपयोग चिकित्सा पद्धति में किया जाता है, और योग्य अनुरूपताओं को नहीं जानता है।

यह कैसे काम करता है?

दवा के सिद्धांत को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आपको मानव शरीर क्रिया विज्ञान में थोड़ा तल्लीन करने की आवश्यकता है। पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क की ग्रंथियां) के स्राव के साथ, हार्मोन ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है। रक्त द्वारा मस्तिष्क की सतह को धोने के बाद, यह अपने साथ उत्पादित हार्मोन को लेकर पीछे हट जाता है।

इस प्रकार, इसे महिला प्रजनन प्रणाली में पहुंचाया जाता है। लक्ष्य तक पहुंचना - स्तन ग्रंथियां और गर्भाशय की सतह, ऑक्सीटोसिन उत्पादन को उत्तेजित करना शुरू कर देता है, जिसमें उच्च सांद्रता होती है, जो बदले में, प्रजनन प्रणाली के पूर्ण कामकाज के लिए आवश्यक होती है।

और ऑक्सीटोसिन भी दुद्ध निकालना जैसी प्रक्रिया के कार्यान्वयन को प्राप्त करता है।

जैसा कि यह निकला, यह हार्मोन न केवल एक महिला के शरीर में मौजूद है। वैज्ञानिकों के आश्चर्य के लिए, पुरुष शरीर में ऑक्सीटोसिन की उपस्थिति भी पाई गई। यह थोड़ा अजीब था, क्योंकि पुरुषों के लिए बच्चा पैदा करना और स्तनपान कराना विशिष्ट नहीं है। उनके शरीर में इसकी आवश्यकता क्यों है?

इस मुद्दे को देखने वाले अध्ययनों से पता चला है कि ऑक्सीटोसिन न केवल प्रजनन प्रणाली को उत्तेजित करने में, बल्कि मूड देने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दूसरे शब्दों में, सेरोटोनिन की तरह, ऑक्सीटोसिन खुशी का हार्मोन है, जो तनाव को दूर करने और शांत करने के लिए आवश्यक है।

युवा माताओं के लिए, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। दरअसल, प्रसव के दौरान और उनके बाद भी, प्रसव में महिलाओं को गंभीर तनाव का अनुभव होता है।

जब ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है, तो एक महिला को शांति की भावना का अनुभव होता है, जो बदले में, भ्रूण के संरक्षण और संरक्षण की प्रवृत्ति के पूर्ण उत्तेजना के लिए आवश्यक है।

तथ्य यह है कि श्रम रात में शुरू होता है, प्रजनन प्रणाली में हार्मोन ऑक्सीटोसिन के महत्व का और सबूत है। अध्ययनों से पता चला है कि नींद के दौरान इसका उत्पादन काफी बढ़ जाता है। और यह गर्भावस्था के अंत की ओर होता है।

आवेदन पत्र

सबसे अधिक बार, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से लिया जाता है, क्योंकि इसकी संरचना गैस्ट्रिक जूस के प्रति बहुत संवेदनशील होती है। केवल दुर्लभ मामलों में, और विशेष उल्लंघनों के साथ, ऑक्सीटोसिन को मौखिक रूप से लिया जाता है। ऐसे मामलों में, दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान ऑक्सीटोसिन का उपयोग गर्भाशय की दीवारों को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है, जो आपको आवश्यक स्पस्मोडिक संकुचन पैदा करने की अनुमति देता है जल्दी डिलीवरी. एकल खुराक की शुरूआत के साथ, दवा का प्रभाव लगभग तीन घंटे तक रहता है। इसके अलावा, प्रभाव 10 मिनट के बाद ध्यान देने योग्य है। दवा की थोड़ी मात्रा ही भ्रूण तक पहुँच पाती है, जो प्रदान करने में सक्षम नहीं है नकारात्मक प्रभाव.

बच्चे के जन्म के बाद, दवा है। उसके लिए धन्यवाद, स्क्रैपिंग के बाद उपचार प्राप्त किया जाता है। रक्तस्राव बंद हो जाता है - प्रसवोत्तर रक्त की घटना को रोकने के लिए, वे गर्भाशय के संकुचन का सहारा लेते हैं, जो ऑक्सीटोसिन लेने से प्राप्त होता है।

दवा अपरिहार्य है सीजेरियन सेक्शन. गर्भाशय के ऊतकों में ऑक्सीटोसिन को इंजेक्ट करके, सर्जरी के कारण अंग को नुकसान होने की स्थिति में, डॉक्टर इसके संकुचन का कारण बनते हैं, जो उपचार को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है।

कई डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को बहाल करने और उत्तेजित करने के लिए दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। और समय से पहले जन्म के उद्देश्य के लिए इसका इस्तेमाल करना बेहद अस्वीकार्य है।

दवा के लाभकारी प्रभाव को खिला अवधि के दौरान भी नोट किया जाता है, जब स्तन ग्रंथियों की उचित उत्तेजना आवश्यक होती है। इस मामले में, ऑक्सीटोसिन का उपयोग विशेष रूप से मौखिक रूप से किया जाता है, ताकि गर्भाशय पर नकारात्मक प्रभाव न पड़े।

गर्भपात के दौरान कार्रवाई

ऑक्सीटोसिन की मदद से समय से पहले प्रजनन गतिविधि को सक्रिय करने की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब किन्हीं कारणों से प्रसव असंभव हो और उनकी देरी से मां के जीवन को खतरा हो। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

  • एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक प्रस्थान;
  • संकुचन की कमी।

ऐसे में मां और भ्रूण दोनों की जान को खतरा होता है। और यह भी एक उच्च संभावना है कि गर्भाशय गुहा का संक्रमण होगा।

ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में और गर्भाशय की दीवार में किया जाता है। इसे नाक से भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, 0.5-1 आईयू की खुराक 45-60 मिनट के अंतराल के साथ इंगित की जाती है।

जब एक इंजेक्शन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो ड्रिप विधि का उपयोग प्रति मिनट 10-30 बूंदों में किया जाता है। कुल खुराक 1-3 आईयू है। दवा को 5% खारा के 300-500 मिलीलीटर के साथ मिलाया जाता है।

मतभेद

मामलों में अस्वीकार्य:

  • इलाज प्रक्रिया के बाद रोगी का रक्तचाप बढ़ जाता है;
  • भारी रक्तस्राव के साथ, गर्भपात की संभावना है;
  • एक और दवा पेश की गई (ऑक्सीटोसिन केवल 5 घंटे के बाद लिया जा सकता है);
  • एक महिला चक्कर आना अनुभव करती है, चेतना खो देती है या अंतरिक्ष में खराब उन्मुख होती है;
  • संदेह के मामले में कि सिर जन्म नहर से गुजरने में सक्षम होगा;
  • पर अनुप्रस्थ स्थितिभ्रूण;
  • गर्भाशय की दीवारों पर आंसू या निशान हैं;
  • गर्भाशय ग्रीवा की अपरिपक्वता के साथ।

पर एकाधिक गर्भावस्थादवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। यदि बहुत तेज संकुचन होते हैं, तो भ्रूण के सिर को नुकसान होने की संभावना अधिक होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑक्सीटोसिन एक महिला को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है, और इससे सांस की तकलीफ के मामले में इसे लेना असंभव हो जाता है।

उपस्थित चिकित्सक से पूर्व परामर्श के बाद ही दवा का उपयोग संभव है। किसी भी मामले में आपको इसे स्वयं असाइन नहीं करना चाहिए। खुराक और प्रशासन की आवृत्ति भी एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी के साथ, केवल अस्पताल की स्थितियों में आवेदन संभव है।

एक बच्चे को ले जाना एक कंपकंपी प्रक्रिया है, जो कभी-कभी एक नए छोटे आदमी के जन्म के साथ समाप्त नहीं होती है। अक्सर एक महिला स्वेच्छा से गर्भावस्था को समाप्त करना चाहती है, लेकिन इसका कारण हमेशा यह नहीं होता है कि बच्चा अवांछित है।

कई बार परिस्थितियां ऐसी बन जाती हैं कि बच्चे को बचाना संभव नहीं होता। दवा "ऑक्सीटोसिन" गर्भपात के लिए आदर्श है, जिसका उपयोग अक्सर स्त्री रोग के क्षेत्र में किया जाता है।

ऑक्सीटोसिन हाइपोथैलेमस द्वारा निर्मित एक हार्मोन है और फिर पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में, फिर रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। यह लंबे श्रम को उत्तेजित करने के लिए उपयुक्त है, प्रसवोत्तर रक्तस्राव को कम करता है।

गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन

दवा की कार्रवाई "प्राकृतिक" समकक्ष के समान है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, अगर महिला दवा लेती है तो भ्रूण का अंडा गर्भाशय में पैर जमाने में सक्षम नहीं होता है। कभी-कभी यह गर्भपात के बाद निर्धारित किया जाता है, समय पर बच्चे का जन्म होता है, आमतौर पर यह गर्भाशय की हाइपोटोनिटी के कारण होता है।

देर से गर्भावस्था में ऑक्सीटोसिन

अक्सर श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है, जब वहाँ होता है प्राकृतिक प्रक्रियाएक बच्चे का जन्म। उपकरण आपको गर्भाशय की मांसपेशियों को चिकना करने, टोन करने की अनुमति देता है, गर्भाशय ग्रीवा खुलता है। दवा की शुरूआत आमतौर पर संकुचन की दूसरी, तीसरी अवधि में होती है, कभी-कभी बच्चे के जन्म से पहले।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ भी गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के बाद, रक्तस्राव को रोकने के लिए, गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए दवा लिखते हैं।

ऑक्सीटोसिन के दुष्प्रभाव

जब एक महिला अपने दिल के नीचे बच्चे को ले जाना शुरू करती है, तो उसके शरीर में परिवर्तन होते हैं। भ्रूण के विकास की कृत्रिम समाप्ति एक महिला के लिए एक गंभीर "झटका" और तनाव है। नतीजतन, दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं:

  • उल्टी, मतली;
  • पदोन्नति रक्त चाप;
  • ब्रोंची में ऐंठन;
  • चक्कर आना, सिरदर्द।

ऑक्सीटोसिन के उपयोग के लिए मतभेद

कई स्थितियां, एक महिला के शरीर की शारीरिक विशेषताएं, कभी-कभी इसे असंभव बना देती हैं दवा उत्तेजनानतीजतन, गर्भाशय गुहा से भ्रूण को निकालना संभव नहीं है:

  1. गर्भाशय की संरचना में विसंगतियाँ;
  2. प्लेसेंटा प्रेविया;
  3. बच्चे को गर्भाशय में गलत तरीके से रखा गया है।

ध्यान! आप अपने आप गर्भावस्था को समाप्त नहीं कर सकते हैं, कुछ जटिलताओं का सामना करने का जोखिम है:

  • खून बह रहा है;
  • भ्रूण का अधूरा निष्कासन;
  • संक्रामक प्रक्रियाओं का विकास।

गर्भावस्था की समाप्ति उन महिलाओं के लिए भी एक कठिन कदम है जो विभिन्न कारणों सेमातृत्व की कोई आवश्यकता नहीं है। यह उन लोगों के लिए कई गुना कठिन है जो माँ बनना चाहते हैं, लेकिन पूरा जीवन नहीं दे सकते: वह खुद बीमार है, भ्रूण में विकृति पाई गई है। एक महिला को गर्भपात के लिए जाना पड़ता है। सर्जरी डरावनी है, इसलिए कई मरीज़ अधिक कोमल चुनते हैं दवा विधि- दवाओं की मदद से भ्रूण से छुटकारा पाएं। ऑक्सीटोसिन दवा का उपयोग ऐसे उद्देश्यों के लिए ही किया जाता है।

ऑक्सीटोसिन और इसकी क्रिया

हाइपोथैलेमस द्वारा शरीर में ऑक्सीटोसिन नामक एक हार्मोन का उत्पादन होता है, और परिवहन के बाद, यह पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि में जमा हो जाता है।

हार्मोन की मात्रा फिलहाल स्थिर है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान यह बढ़ जाती है और प्रसव की शुरुआत तक अधिकतम तक पहुंच जाती है। चूंकि ऑक्सीटोसिन का कार्य मांसपेशियों को उत्तेजित करना है, यह तीव्र गर्भाशय संकुचन का कारण बनता है; प्रसव में महिला उन्हें महसूस करती है और समझती है कि संकुचन शुरू हो गया है। इस प्रकार, ऑक्सीटोसिन "प्रसव" शुरू करता है (अंग्रेजी में "ऑक्सीटोसिक" - "रोडोस्टिम्युलेटिंग")।


बच्चे के जन्म की शुरुआत से ही महिला के शरीर में ऑक्सीटोसिन हार्मोन सामने आ जाता है।

लेकिन हार्मोन अन्य कार्य भी करता है:

  • स्तन ग्रंथियों के आसपास स्रावी कोशिकाओं पर कार्य करता है, उत्पादन को उत्तेजित करता है स्तन का दूधबच्चे के जन्म के बाद;
  • मातृ वृत्ति के लिए जिम्मेदार है, एक साथी के लिए विश्वास और स्नेह की भावना बनाता है।

वैज्ञानिकों ने हार्मोन के "भावनात्मक" कार्य की खोज बहुत पहले नहीं की थी - और ऑक्सीटोसिन को तुरंत काव्य रूप से "प्रेम का अणु", "विश्वास का हार्मोन", "प्रेमियों के लिए अमृत" कहा जाता था।

प्रसव में ऑक्सीटोसिन की भूमिका लंबे समय से जानी जाती है; बीसवीं शताब्दी के उत्तरार्ध तक, हार्मोन को मवेशियों के खून से संश्लेषित किया गया था। 1953 में, विंसेंट डू विग्नॉट रासायनिक तरीकों से पदार्थ को अलग करने में कामयाब रहे, जिसके लिए उन्हें नोबेल पुरस्कार मिला, और ऑक्सीटोसिन पहला कृत्रिम रूप से संश्लेषित पॉलीपेप्टाइड हार्मोन बन गया।

सिंथेटिक दवा ऑक्सीटोसिन पूरी तरह से प्राकृतिक हार्मोन के समान है और यह भी कार्य करता है: यह गर्भाशय की मांसपेशियों को सिकोड़ता है, प्रसव को उत्तेजित करता है, जिसमें समय से पहले बच्चे भी शामिल हैं। हालांकि, एक प्राकृतिक पदार्थ के विपरीत, दवा में अब अन्य हार्मोन की अशुद्धियाँ नहीं होती हैं, इसलिए यह अधिक चुनिंदा रूप से "काम" करती है। प्रसूति और स्त्री रोग में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

  • खराब रूप से आगे बढ़ने वाले बच्चे के जन्म की उत्तेजना;
  • पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के दौरान श्रम की शुरूआत;
  • बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भाशय के संकुचन का त्वरण;
  • गर्भाशय से रक्तस्राव का उपचार;
  • हाइपोलैक्टेशन का उन्मूलन ( उत्पादन क्षमतास्तन का दूध);
  • चिकित्सा गर्भपात।

व्यावसायिक रूप से संश्लेषित ऑक्सीटोसिन निम्न में पाया जाता है: ट्रेडमार्कपिटोट्सिन, सिंटोट्सिनन, सिंटोट्सिन और अन्य। यदि आप पैकेज पर "ऑक्सीटोसिन" शिलालेख देखते हैं, तो यह दवा का अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम है।
पिटोसिन - दवा बाजार में ऑक्सीटोसिन दवा के नामों में से एक

ऑक्सीटोसिन और इसके उपयोग - वीडियो

गर्भावस्था की समाप्ति के लिए संकेत

यदि गर्भावस्था को 28 सप्ताह से पहले समाप्त करना है, तो यह गर्भपात है। अगर बाद में - समय से पहले जन्म. किसी भी मामले में, ऐसा कदम उठाने वाले के लिए यह मुश्किल है - मानसिक और शारीरिक रूप से दोनों।

भ्रूण के असर को रोकने वाले कारणों में चिकित्सा और सामाजिक हैं। यदि गर्भावस्था से किसी महिला के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है, तो चिकित्सा कारणों से गर्भपात किया जाता है। यहाँ कुछ हैं:


चिकित्सा संकेतों का एक अन्य समूह जिसके लिए गर्भपात को उकसाया जाता है, अधिक का पता लगाने से जुड़ा है बाद की तिथियांएक बच्चे में पैथोलॉजी। वे या तो जीवन के साथ असंगत हैं या गंभीर हैं आनुवंशिक रोग. यह:

  • बड़े जहाजों और हृदय की संरचना में विसंगतियाँ;
  • शरीर के कुछ हिस्सों की अनुपस्थिति या, इसके विपरीत, ज़रूरत से ज़्यादा लोगों की उपस्थिति;
  • मस्कुलोस्केलेटल और संयोजी ऊतकों का अनुचित विकास;
  • कंकाल विकृति (जुड़े हुए अंग), आंतरिक अंग;
  • डाउन सिंड्रोम और अन्य गुणसूत्र असामान्यताएं;
  • एक बच्चे की मौत।

कायदे से, एक महिला को डॉक्टरों के फैसले के बावजूद गर्भावस्था जारी रखने का अधिकार है।उदाहरण के लिए, डाउन की बीमारी वाले बच्चों की कुछ माताओं ने वांछित बच्चे पैदा करने का कठिन चुनाव किया है। हालांकि, इस मामले में मेडिकल स्टाफ को मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी से मुक्त कर दिया गया है।

कानून उन स्थितियों का वर्णन करता है जिनमें एक महिला को गर्भपात का अधिकार दिया जाता है, भले ही वह गर्भ धारण कर रही हो स्वस्थ बच्चाऔर गंभीर बीमारियों से ग्रस्त नहीं है। तब गर्भावस्था समाप्त हो जाती है सामाजिक गवाही- उदाहरण के लिए, इस तरह:

  • गर्भावस्था बलात्कार का परिणाम थी;
  • माँ वंचित है माता-पिता के अधिकारअन्य बच्चों के संबंध में (या अधिकारों में प्रतिबंधित);
  • महिला जेल में समय काट रही है;
  • महिला की गर्भावस्था के दौरान, उसके पति की मृत्यु हो गई;
  • पति या पत्नी पहले समूह का विकलांग व्यक्ति है।

सामाजिक कारणों से गर्भपात कराने के लिए, एक महिला एक आवेदन लिखती है, जिसे अन्य दस्तावेजों के साथ प्रादेशिक प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक विशेष आयोग द्वारा माना जाता है।

चिकित्सीय गर्भपात में ऑक्सीटोसिन का उपयोग कैसे किया जाता है?

एक उचित विकल्प सर्जिकल रुकावटगर्भावस्था दवाओं की मदद से कम दर्दनाक गर्भपात है।

ऐसे समय में भ्रूण से छुटकारा पाने के लिए ऑक्सीटोसिन का प्रयोग किया जाता है:

  • 4-5 सप्ताह तक (मध्य-भ्रूण अवधि);
  • 14 सप्ताह से।

डॉक्टरों की देखरेख में चिकित्सा संस्थानों में विशेष रूप से चिकित्सा गर्भपात किया जाता है। घर पर गर्भपात को भड़काना बेहद खतरनाक है - वास्तव में, एक महिला आपराधिक गर्भपात के लिए जाती है।

"घर" प्रक्रिया के परिणाम:

  • भविष्य में जन्म देने में असमर्थता;
  • भारी रक्तस्राव;
  • घातक परिणाम।

गर्भपात के दौरान ऑक्सीटोसिन का उपयोग केवल क्लीनिक में किया जाता है

शीघ्र गर्भपात

तो, शरीर में पेश की गई दवा गर्भाशय के स्वर को बढ़ाती है, जो सक्रिय रूप से सिकुड़ने लगती है। ऐसी परिस्थितियों में निषेचित अंडेदीवारों से जुड़ना आसान नहीं है; अक्सर इसे आसानी से खारिज कर दिया जाता है और थोड़ी मात्रा में रक्त निकलता है।

इस विधि के नुकसान हैं:

  • तीव्र गर्भाशय संकुचन के कारण, टूटने और गंभीर रक्तस्राव का एक उच्च जोखिम होता है;
  • भ्रूण का अंडा सभी मामलों में गर्भाशय गुहा से बाहर नहीं आता है; शरीर में रहकर, भ्रूण, जैसे वह था, ममीकृत हो जाता है, पत्थर में बदल जाता है, महिला को पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द का अनुभव होता है।

नतीजतन, रोगी को, सबसे अधिक संभावना है, एक सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होगी, जिससे वह सिर्फ मेडिकल गर्भपात के लिए क्लिनिक में आकर बचना चाहती थी।

इसलिए, चिकित्सा पद्धति में, ऑक्सीटोसिन की तुलना में बहुत अधिक बार सुरक्षित साधन- मिफेप्रिस्टोन, मिफेगिन और मिसोप्रोस्टोल की गोलियां।

देर से गर्भपात

बाद के चरणों में गर्भावस्था की समाप्ति वास्तव में एक कृत्रिम जन्म है।

इस मामले में ऑक्सीटोसिन की क्रिया एक प्राकृतिक हार्मोन की क्रिया के समान है। भ्रूण को बाहर निकालने के लिए आवश्यक खुराक पर दवा दी जाती है। गर्भाशय ग्रीवा पहले फैलता है, दिखा रहा है: सामान्य गतिविधिशुरू किया गया। ऑक्सीटोसिन प्रक्रिया को उत्तेजित करता है। संकुचन होते हैं, बच्चा बाहर आता है।

प्रक्रिया के बाद, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर सफाई करता है।

चिकित्सा में, ऐसे मामले होते हैं जब गर्भवती महिला के शरीर ने ऑक्सीटोसिन के प्रशासन का जवाब नहीं दिया। इसका कारण व्यक्तिगत संवेदनशीलता है, अधिक सटीक रूप से, दवा के प्रति असंवेदनशीलता।

गर्भपात के बाद

जब भ्रूण बाहर आता है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि "उपभोज्य सामग्री" के अवशेष गर्भाशय में न रहें - अन्यथा, गर्भपात के बाद, एक भड़काऊ प्रक्रिया और शरीर का नशा अपरिहार्य है। तो, एंडोमेट्रियम पूरी तरह से हटा दिया जाता है - अंग की गुहा को अस्तर करने वाली श्लेष्म झिल्ली।

ऑक्सीटोसिन का उपयोग संपूर्ण एंडोमेट्रियम को मुक्त करने के लिए किया जाता है। दवा, अपने "कार्यक्रम" के बाद, गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाती है - नतीजतन, श्लेष्म के अवशेष बाहर धकेल दिए जाते हैं। यह एक प्रकार की चिकित्सा "सफाई" निकलता है।

उपयोग के लिए निर्देश: रिलीज फॉर्म, उपयोग की विशेषताएं

ऑक्सीटोसिन किसी भी ब्रांड के तहत बेचा जाता है, उत्पाद पैरेंट्रल उपयोग के लिए एक समाधान है - अर्थात, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से नहीं, जहां सक्रिय पदार्थ नष्ट हो जाता है। इसलिए, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए दवा का उत्पादन ampoules के रूप में किया जाता है।
समाधान ampoules - खुराक की अवस्थाऑक्सीटोसिन का स्राव

एक पैकेज में एक स्पष्ट, रंगहीन तरल के साथ 5 या 10 ग्लास ampoules होते हैं। सक्रिय पदार्थ - ऑक्सीटोसिन - प्रत्येक ampoule में 5 IU है (अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ - वे पदार्थ की गतिविधि की डिग्री को मापते हैं)। समाधान के सहायक घटक:

  • 96% - इथेनॉल;
  • क्लोरोबुटानॉल हेमीहाइड्रेट;
  • एसिटिक एसिड हिमनद;
  • इंजेक्शन के लिए पानी।

ऑक्सीटोसिन नुस्खे द्वारा उपलब्ध है। वैधता - 3 वर्ष; खोला हुआ ampoule कुछ घंटों के लिए संग्रहीत किया जाता है। फार्मेसियों में कीमत प्रति पैकेज 54-65 रूबल है, ऑनलाइन फार्मेसियों में आप 30 रूबल के लिए खरीद सकते हैं।

ऑक्सीटोसिन दवा का एक एनालॉग है, जो ampoules में नहीं, बल्कि गोलियों में उपलब्ध है - इसका व्यापार नाम डेमोक्सीटोसिन या सैंडोपार्ट है। गोलियों में "स्थिर" ऑक्सीटोसिन होता है - यह पदार्थ पहले से ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंजाइमों के प्रभावों के लिए प्रतिरोधी है।

गर्भपात के दौरान गोली काम करने के लिए, इसे जीभ के नीचे या गाल पर रखा जाता है और तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि यह पूरी तरह से भंग न हो जाए। Demoxytocin का उपयोग बच्चे के जन्म के दौरान भी किया जाता है। प्रत्येक मामले में, दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

आवेदन का तरीका

गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन इंजेक्शन यह करें:

  • इंट्रामस्क्युलर रूप से। इंजेक्शन के लिए गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा को चुना जाता है; परिणाम 5 मिनट में आता है, क्रिया 2-3 घंटे तक चलती है। खुराक - 0.5-1 आईयू एक घंटे में एक बार;
  • अंतःशिरा में। ऑक्सीटोसिन 5% ग्लूकोज समाधान में या खारा में पतला होता है, वे प्रति मिनट 10-20 बूंदों को इंजेक्ट करना शुरू करते हैं; यदि गर्भाशय संकुचन के साथ "प्रतिक्रिया" करता है, तो खुराक को 30-40 बूंदों तक बढ़ा दिया जाता है। कुल मिलाकर, 2 मिलीलीटर दवा की आवश्यकता होती है। पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, क्रिया डेढ़ घंटे तक चलती है।

अधिक बार, ऑक्सीटोसिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, क्योंकि इस मामले में प्रभाव तेजी से होता है। क्लीनिकों में ऐसे उपकरण लगाए जाते हैं जिनकी मदद से दवा कुछ खुराकों में धीरे-धीरे शिरा में प्रवेश करती है।

सामान्य तौर पर, प्रक्रिया का संचालन करने वाले डॉक्टर द्वारा दवा की खुराक को समायोजित किया जाता है; गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति और अवधि शरीर द्वारा प्राप्त पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करती है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

दुर्भाग्य से, ऑक्सीटोसिन की मदद से भ्रूण से छुटकारा पाने के परिणाम कई रोगियों को चिंतित करते हैं। इसलिए, प्रक्रिया पर निर्णय लेने से पहले, साइड इफेक्ट को कम करने के लिए एक महिला को एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। यहाँ मुख्य हैं:

  • गर्भाशय हाइपरटोनिटी, ऐंठन, कभी-कभी टूटना - तब होता है जब रोगी दवा के प्रति अतिसंवेदनशील होता है या बहुत अधिक खुराक के कारण होता है;
  • उच्च रक्तचाप, अतालता, क्षिप्रहृदयता;
  • मूत्रीय अवरोधन;
  • मतली उल्टी;
  • पैल्विक अंगों में रक्तस्राव (शायद ही कभी);
  • आक्षेप, कोमा;
  • एलर्जी, कभी-कभी - एनाफिलेक्टिक झटका;
  • ब्रोंकोस्पज़म (प्रशासन की तेज दर पर)।

ऐसे मामले हैं जिनमें ऑक्सीटोसिन मौत का "अपराधी" बन गया।

मतभेद

सभी contraindications की पहचान एक रोगी की पूर्व-परीक्षा के दौरान की जाती है जिसने चिकित्सा गर्भपात का फैसला किया है। यदि किसी महिला के पास ऑक्सीटोसिन है तो मना कर दिया जाता है:

  • दवा और उसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • उच्च रक्तचाप;
  • हृदय प्रणाली के रोग;
  • बिगड़ा गुर्दे समारोह;
  • गर्भाशय हाइपरटोनिटी;
  • गर्भाशय में संक्रमण;
  • मायोमा;
  • गर्भाशय ग्रीवा पर निशान;
  • गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ।

ऑक्सीटोसिन के एनालॉग्स

फार्मेसियों में ऐसी दवाएं हैं जो डॉक्टर ऑक्सीटोसिन की जगह लेते हैं। सभी एनालॉग्स में समान क्रिया, समान संरचना, संकेत और contraindications हैं। कीमत और प्रभाव की गति में थोड़ा अलग। यहाँ कुछ हैं:

  • ऑक्सीटोसिन-रिक्टर। हंगरी में उत्पादित। दवा की संरचना पूरी तरह से ऑक्सीटोसिन के समान है। प्रति पैकेज मूल्य - 51 रूबल;
  • ऑक्सीटोसिन-एमईजेड। रूस में उत्पादित। यह ऑक्सीटोसिन से एक्सीसिएंट्स (क्लोरोबुटानॉल हेमीहाइड्रेट, एसिटिक एसिड से पीएच 3.0-4.5, इंजेक्शन के लिए पानी) की संरचना में भिन्न होता है। यह तेजी से कार्य करता है - प्रभाव 1-2 मिनट में आता है, लेकिन कम रहता है - 20-30 मिनट। प्रति पैकेज मूल्य - 26 रूबल;
  • ऑक्सीटोसिन-ग्रिंडेक्स। लातविया में उत्पादित। Excipients - क्लोरोबुटानॉल हेमीहाइड्रेट, 1 एम एसिटिक एसिड घोल, पानी। अंतःशिरा प्रशासन के साथ, प्रभाव तुरंत होता है, 40 मिनट के बाद बंद हो जाता है। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो कार्रवाई 3-5 मिनट के बाद शुरू होती है, 1 घंटे के बाद समाप्त होती है। मूल्य - 30-35 रूबल।

मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट द्वारा निर्मित दवा ऑक्सीटोसिन-एमईजेड अपने समकक्षों की दक्षता में नीच नहीं है

एक या दूसरे प्रकार की दवा चुनने में, अपने डॉक्टर पर भरोसा करें।

ऑक्सीटोसिन क्या है? इसके रिलीज फॉर्म, अपेक्षित कार्रवाई और प्रभाव, आवेदन सुविधाओं, संकेतों और contraindications पर विचार करें। जिन डॉक्टरों और मरीजों ने इसे आजमाया है, वे उपाय के बारे में क्या कहते हैं?

ऑक्सीटोसिन - हार्मोनल दवासिंथेटिक मूल। इसकी संरचना में शामिल हार्मोन में मानव शरीर द्वारा उत्पादित प्राकृतिक हार्मोन के समान लक्षण होते हैं। इसका उपयोग गर्भाशय के एंटीस्पास्मोडिक कार्य को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है।

फार्म

उपकरण विभिन्न नामों से बेचा जाता है:

  • सिंटोसिनॉन;
  • इपोपामाइन;
  • पिटोसिन;
  • यूटेड्रिन और इतने पर।

यह पैरेंट्रल उपयोग के लिए एक समाधान है। यह एक नस के माध्यम से या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। कुछ मामलों में, दवा का चमड़े के नीचे प्रशासन स्वीकार्य है। इंजेक्शन समाधान का रूप इस तथ्य के कारण है कि पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग में नष्ट हो जाता है। इस कारण से, ऑक्सीटोसिन की गोलियां उतनी प्रभावी नहीं हैं चिकित्सीय गर्भपात. गोलियों को आमतौर पर बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद गर्भाशय के संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए संकेत दिया जाता है।

ऑक्सीटोसिन की क्रिया

उपाय का कार्य गर्भाशय की मांसपेशियों के कामकाज में सुधार करना है। यह स्पस्मोडिक गर्भाशय संकुचन को भड़काता है। एक नस में दवा का इंजेक्शन गर्भाशय की बढ़ी हुई ऐंठन में व्यक्त की गई तत्काल प्रतिक्रिया का कारण बनता है। ऐंठन डेढ़ घंटे के बाद ही बंद हो जाती है।

पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदवा की ऐंठन पांच मिनट के बाद शुरू होती है। वे 2-3 घंटे तक चलते हैं।

उपयोग करने से पहले, निर्देश पढ़ें। इंजेक्शन का असर महिला को लगभग तुरंत महसूस होता है। यह निचले पेट में खींचने वाली प्रकृति के दर्द सिंड्रोम में व्यक्त किया जाता है। कभी-कभी काठ का क्षेत्र में भारीपन, शूटिंग की भावना हो सकती है। इस तरह की संवेदनाएं गर्भपात के सही पाठ्यक्रम का संकेत देती हैं।

जटिलताएं हो सकती हैं।उसी समय, रोगी का रक्तचाप कम हो जाता है, हृदय गति कम हो जाती है। ऐसी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में, चिकित्सा कर्मियों द्वारा बढ़ी हुई निगरानी की आवश्यकता होती है।

पहली खुराक दिए जाने के बाद महिला को हिलना-डुलना चाहिए। मोटर आंदोलनों का माप इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी किन संवेदनाओं का अनुभव करता है। यदि यह तेज दर्द, आंदोलन अधिक कोमल हो सकते हैं। एक सरल और तेज़ गर्भपात के लिए इस तरह के उपाय की आवश्यकता है।

इंजेक्शन दिए जाने के एक घंटे बाद जननांग पथ से रक्त बलगम का अलगाव होता है। इसे गर्भपात की शुरुआत का संकेत माना जाता है।बलगम का स्राव उस बिंदु को चिह्नित करता है जिस पर चिकित्सा कर्मियों को गर्भपात के दौरान अधिक नियंत्रण रखना चाहिए। गर्भधारण में इस तरह की रुकावट के साथ, एक महिला को खींचने वाली प्रकृति का दर्द सिंड्रोम महसूस होता है।

प्रक्रिया के बाद, रक्तस्राव होता है, जो सामान्य है। यह एक घंटे से लेकर कुछ दिनों तक चल सकता है। इस समय भी दवा के इंजेक्शन लगते रहते हैं। उनकी खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यह सब गर्भपात के दौरान और रोगी की भलाई पर निर्भर करता है। आमतौर पर, दवा को दिन में एक बार मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

उपकरण के निर्देश इंगित करते हैं कि इसका उपयोग गर्भावस्था को लंबे समय तक समाप्त करने के लिए किया जा सकता है। इंजेक्शन अवधि के 20 वें सप्ताह से लागू किया जा सकता है। उन्हें विभिन्न कारकों द्वारा जटिल एक बेकार गर्भावस्था की समाप्ति के लिए संकेत दिया जाता है।

कुछ मामलों में, मिस्ड गर्भावस्था होने पर उपाय का उपयोग बाद की तारीख में भी किया जा सकता है। यह दूसरी या तीसरी तिमाही हो सकती है। इस मामले में, शल्य चिकित्सा से प्रक्रिया करना काफी मुश्किल है, क्योंकि इससे भ्रूण दोष हो सकता है। दवा जन्म प्रक्रिया को भी उत्तेजित करती है।

इसका उपयोग अपूर्ण गर्भपात के लिए किया जाता है, जिसमें भ्रूण और एंडोमेट्रियम के अवशेष गर्भाशय में रहते हैं। इस मामले में, उपकरण सभी अवशेषों को हटाने में मदद करता है।

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति केवल में की जा सकती है विशेष क्लिनिक. ऑक्सीटोसिन के उपयोग के लिए डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। डॉक्टर जांच करते हैं कि क्या गर्भाशय भ्रूण और उसके अवशेषों से पूरी तरह से साफ हो गया है।

कौन सी खुराक इष्टतम है?यह डॉक्टर द्वारा भी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि सही खुराक कई कारकों पर निर्भर करती है। प्रशासित इंजेक्शन की मात्रा गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति, संकुचन के अंतिम समय को प्रभावित करती है। खुराक की गणना समय, गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं पर आधारित है।

योनि से सटे गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में इंजेक्शन लगाए जाते हैं। इसके अलावा, इंजेक्शन गर्भाशय की दीवार में लगाए जाते हैं। उपकरण को नाक से लगाया जा सकता है। इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन की शुरूआत के साथ, एक घंटे के अंतराल पर 0.5-1 आईयू की खुराक का संकेत दिया जाता है। जब एक इंजेक्शन को नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो ड्रॉपर का उपयोग 10-30 बूंदों के लिए किया जाता है। इस मामले में, समय अंतराल एक मिनट है। खुराक 1-3 आईयू है। एजेंट को 5% समाधान के 300-500 मिलीलीटर के साथ मिलाया जाता है।

साइड इफेक्ट और contraindications

उपकरण के दुष्प्रभाव हैं:

  • बढ़ी हृदय की दर;
  • रक्तचाप में उतार-चढ़ाव;
  • जी मिचलाना, ;
  • मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में समस्या;
  • मस्तिष्क में रक्तस्राव;
  • ब्रोंची में ऐंठन की घटना;
  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

ऑक्सीटोसिन में निम्नलिखित मतभेद हैं:

  • इलाज के बाद रक्तचाप में उछाल;
  • रक्तस्राव में वृद्धि के साथ गर्भपात की संभावना;
  • दवा, हार्मोनल एजेंटों के प्रशासन से पहले 5 घंटे से पहले उपयोग करें;
  • चक्कर आना, बेहोशी, अंतरिक्ष में अभिविन्यास के साथ समस्याएं स्क्रैप करने के बाद अवलोकन;
  • रोगी के श्रोणि के आकार और भ्रूण के सिर के आकार के बीच विसंगति;
  • भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति;
  • मौजूदा टूटना और गर्भाशय की दीवारों को नुकसान;
  • गर्भाशय की दीवारों पर निशान की उपस्थिति;
  • गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्त परिपक्व अवस्था;
  • प्लेसेंटा प्रिविया की उपस्थिति। यह contraindication काफी गंभीर है, क्योंकि जब बच्चे की जगह अलग हो जाती है, तो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है;
  • व्यक्तिगत असहिष्णुता।

चिकित्सा वातावरण में ऑक्सीटोसिन के प्रति दृष्टिकोण अलग है। कुछ डॉक्टरों को यकीन है कि चिकित्सकीय गर्भपात के लिए इस उपाय का उपयोग नहीं करना बेहतर है। स्क्रैपिंग प्रक्रिया के बाद यह एक पुनर्स्थापना उपकरण के रूप में अधिक उपयुक्त है।

हार्मोन का उपयोग केवल स्थिर स्थितियों में किया जाता है। यह एहतियाती उपाय इस तथ्य से जुड़ा है कि जब इसका उपयोग किया जाता है, तो चिकनी मांसपेशियों की उत्तेजना बढ़ जाती है। इससे गर्भाशय का टूटना, गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।

ऑक्सीटोसिन वह हार्मोन है जो बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के संकुचन के लिए जिम्मेदार होता है और प्रसवोत्तर अवधि. हालांकि, ऑक्सीटोसिन का उपयोग केवल प्रसव तक ही सीमित नहीं है। दवा के लिए निर्देश गर्भावस्था को समाप्त करने के उद्देश्य से इसके उपयोग की अनुमति देता है। हम इस बारे में बात करेंगे कि गर्भपात के दौरान ऑक्सीटोसिन का उपयोग कैसे करें और इस लेख में इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के संकुचन हार्मोन ऑक्सीटोसिन द्वारा उत्तेजित होते हैं: यह विशेष रिसेप्टर्स के माध्यम से गर्भाशय की मांसपेशियों पर कार्य करता है, जिसकी संख्या गर्भ के 14 वें सप्ताह से धीरे-धीरे बढ़ जाती है, लंबे समय के लिएअपरिवर्तित रहता है और जन्म के समय तक बढ़ता रहता है।

गर्भावस्था की समाप्ति के लिए संकेत

12 सप्ताह तक, एक महिला बिना किसी स्पष्टीकरण के गर्भावस्था को समाप्त कर सकती है। इस अवधि के बाद - केवल चिकित्सा या सामाजिक कारणों से . कृत्रिम गर्भपात 22 सप्ताह के गर्भ तक किया जाता है। गर्भपात कराने का विकल्प चुनना, नहीं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानइस तथ्य के कारण कि लंबे समय में, गठित भ्रूण को भागों में निकालने से महिला और डॉक्टर को मनोवैज्ञानिक आघात होता है, जिसे ऑपरेशन करने के लिए मजबूर किया जाता है।

गर्भपात के लिए चिकित्सा संकेत के रूप में निम्नलिखित को मान्यता दी गई है:

  • संक्रामक रोग - सिफलिस, एचआईवी, रूबेला, तपेदिक;
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग;
  • माँ में हृदय दोष;
  • वंशानुगत रोग, आनुवंशिक उत्परिवर्तन - डाउन सिंड्रोम, पटौ;
  • अधिक वज़नदार पुराने रोगोंउनके कार्य के उल्लंघन के साथ आंतरिक अंग;
  • भ्रूण की सकल विकृतियां;
  • जमे हुए गर्भावस्था।

सामाजिक संकेतों के उदाहरण:

  • गर्भावस्था के दौरान पति या पत्नी की मृत्यु;
  • 1-2 डिग्री के पति की विकलांगता;
  • निरोध के स्थानों में रहना;
  • बलात्कार के बाद गर्भावस्था।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में संकेतों की पूरी सूची निहित है।

गर्भावस्था के समय से पहले समाप्ति के लिए ऑक्सीटोसिन

दवा के निर्देश 20 सप्ताह के बाद गर्भपात के लिए इसके उपयोग के लिए प्रदान करते हैं, लेकिन कभी-कभी ऑक्सीटोसिन का उपयोग प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए भी किया जाता है। इसके लिए सबसे उपयुक्त अवधि 4-5 सप्ताह तक है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण अभी तक गर्भाशय की दीवार से जुड़ा नहीं है, एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ जाती है, मायोमेट्रियम ऑक्सीटोसिन की बड़ी खुराक के प्रभावों के प्रति संवेदनशील हो जाता है।

थोड़े समय के लिए, अपूर्ण गर्भपात के मामले में हार्मोन का उपयोग भी उचित है - यह गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है, और भ्रूण के अंडे के अवशेष बाहर निकलते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्पकालिक गर्भपात उद्देश्यों के लिए ऑक्सीटोसिन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। हाल ही में मेफिप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल के साथ इस प्रक्रिया को अंजाम दिया गया है। इन दवाओं के बाद गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन की गोलियों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

गर्भपात के दौरान ऑक्सीटोसिन की क्रिया का तंत्र

ऑक्सीटोसिन मांसपेशियों की कोशिकाओं की झिल्लियों पर स्थित रिसेप्टर प्रोटीन को बांधता है। इससे एंजाइमों की एक श्रृंखला सक्रिय हो जाती है, जिससे कोशिकाओं में कैल्शियम का प्रवाह बढ़ जाता है। मांसपेशियों के ऊतकों की सिकुड़ा गतिविधि बढ़ जाती है।

यह वह प्रभाव है जिसका उपयोग गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए किया जाता है:

  • थोड़े समय में, गर्भाशय का संकुचन भ्रूण के अंडे को संलग्न नहीं होने देता है और यह थोड़ी मात्रा में रक्त के साथ बाहर आता है।
  • बाद के चरणों में, ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म के समान प्रभाव प्रदर्शित करता है। गर्भाशय ग्रीवा खुलती है और भ्रूण का जन्म होता है।


गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन की खुराक और प्रशासन का मार्ग

अस्तित्व विभिन्न तरीकेऔषध प्रशासन:

  • इंट्रामस्क्युलर रूप से;
  • अंतःशिरा में।

गर्भपात के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से ऑक्सीटोसिन का उपयोग कम बार किया जाता है। इंजेक्शन का प्रभाव तुरंत विकसित नहीं होता है, लेकिन लंबे समय तक रहता है। हालांकि, दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना बेहतर होता है। हार्मोन की मात्रा को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, विशेष जलसेक पंपों का उपयोग किया जाता है - एक उपकरण जो प्रति मिनट समाधान की बूंदों की संख्या को नियंत्रित करता है।

गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए ऑक्सीटोसिन की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, जो गर्भाशय की शुरूआत की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।

  • ड्रिप उपयोग के साथ, 5% ग्लूकोज समाधान के 300 मिलीलीटर या खारा में 1-3 IU की खुराक को पतला किया जाता है। infusomat पर खपत 10-30 बूंदों पर सेट की गई है। सबसे पहले, गति न्यूनतम हो सकती है, फिर इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, गर्भाशय के संकुचन की संख्या और ताकत पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की दीवारों में इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। 0.5-1 आईयू की खुराक एक घंटे में एक बार दी जाती है। बार-बार इंजेक्शन लगाने की संख्या इसके कारण होने वाले प्रभाव पर निर्भर करती है।

गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन और नो-शपा का संयोजन संभव है यदि पहले एक एंटीस्पास्मोडिक और फिर एक हार्मोन का उपयोग किया जाता है। नो-शपा से गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को आराम मिलेगा, जिससे इसके खुलने में आसानी होगी।

पहले, तथाकथित "हॉट इंजेक्शन" का उपयोग किया जाता था - ड्रोटावेरिन और एस्कॉर्बिक एसिड को एक सिरिंज में मिलाया जाता था। गर्भावस्था की समाप्ति कुछ प्रतिशत मामलों में हुई और जटिलताओं का जोखिम अधिक था। इस पद्धति का उपयोग करना खतरनाक और अक्षम है!


गर्भपात के दौरान ऑक्सीटोसिन के दुष्प्रभाव

ऑक्सीटोसिन समाधान के कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

  • क्षिप्रहृदयता;
  • रक्तचाप में वृद्धि;
  • मतली उल्टी;
  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
  • मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
  • ब्रोंची की ऐंठन।

यदि ऑक्सीटोसिन के उपयोग पर पिछली प्रतिक्रियाएँ हुई हैं, तो इसका उपयोग गंभीर एलर्जी के विकास के जोखिम से जुड़ा है।

गर्भपात दवाओंमहिलाओं के लिए contraindicated:

  • गर्भाशय की संरचना में विसंगतियों के साथ;
  • मायोमा नोड्स;
  • अस्थानिक गर्भावस्था;
  • अधिवृक्क प्रांतस्था के बिगड़ा हुआ कार्य के साथ।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भपात, शब्द की परवाह किए बिना, एक चिकित्सा हेरफेर है और इससे जटिलताओं का विकास हो सकता है। स्व-उपचार के प्रशंसक इस तरह के परिणामों का सामना करते हैं:

  • अधूरा गर्भपात;
  • खून बह रहा है;
  • संक्रमण;
  • विकास तक के दीर्घकालिक परिणाम।

किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं चयन नहीं करना चाहिए दवाई! योग्य चिकित्सा सहायता लेना सही होगा।

यूलिया शेवचेंको, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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