In potem vidne štrleče žile na spodnjih okončinah. Klinične manifestacije brez zunanjih simptomov krčnih žil ima med nosečnostjo do 80 % žensk.

Krčne žile so bolezen ven, ki se kaže v razširitvi venske svetline, nastanku izbočenosti žilne stene, zmanjšanju elastičnosti in odpornosti žil. Hkrati je moteno tudi delovanje valvularnega aparata žil, kar povzroči kršitev enosmernega pretoka krvi, pride do nepravilne porazdelitve krvi, stagnacije, kar še dodatno razširi lumen žil.

Sčasoma, v odsotnosti zdravljenja, vene pridobijo patološko zavitost, povečajo se v dolžino (ker se elastičnost zmanjša), oskrba s krvjo spodnjih okončin je motena.

Predispozicijski dejavniki v populaciji so: genetska predispozicija, povečana statična obremenitev spodnjih okončin (delo, povezano z dolgotrajnim stanjem: kirurgi, stevardese, prodajalci, frizerji itd.), nizka telesna aktivnost, debelost in nošenje napačnega spodnjega perila in nogavic (okrogle in tesni, stiskalni elastični trakovi).

Dejavniki tveganja pri ženskah PRED nosečnostjo: nošenje čevljev z visokimi petami (nad 8 cm), zlasti z neudobnim čevljem; epilacija z vročim voskom in druge vrste vroče epilacije; pogosti toplotni postopki (kopel, vroče kopeli in obloge s paro); pogosta nihanja teže, nenadno povečanje ali izguba teže; sončenje, solarij.

Pri nosečnicah so dodani dodatni dejavniki tveganja.

Sprememba hormonskega ozadja. Zvišanje ravni progesterona je potrebno in fiziološko pogojeno, saj ta hormon vzdržuje maternico v normotonusu in ji ne dovoljuje krčenja. To preprečuje spontani splav in nato prezgodnji porod.

Pozitivni učinek progesterona na maternico je razložen s tem, da sprošča gladke (nehotene) mišice maternice. Toda delovanje progesterona ni selektivno, hormon deluje na vse organske strukture v telesu, ki vsebujejo elemente gladkih mišic.

Žile vsebujejo v sestavi stene: endotelij (notranja plast), plast mehkega vezivnega tkiva, gladke mišice in goste zunanje plasti. Mišična plast je nenehno v bolj sproščenem stanju, odpornost in učinkovitost povratnega pretoka krvi se zmanjšata. Prav tako progesteron deluje na vezivno tkivo, pod njegovim delovanjem postane tkivo bolj ohlapno in prožno, postane ohlapno.

In vse to skupaj: oslabljena mišična plast, ohlapna vezivna stena in zastoji povzročajo širjenje ven. Za primerjavo, pri arterijah je druga plast gosta, vlaknasta, zato progesteron na arterije veliko manj vpliva.

Naraščajoča maternica postopoma stisne vene majhne medenice, kar vodi do težav s pretokom krvi in ​​​​povečanjem intravenskega tlaka v njih.

Povečana obremenitev okončin. Nosečnica neizogibno pridobiva na teži, zato se obremenitev spodnjih okončin poveča. Če ima ženska poleg tega še stoječo službo, se tveganje še poveča.

Povečan volumen krvi v obtoku (CBV). Oblikovanje novega začasnega sistema v telesu bodoča mati vodi do povečanja volumna krvi. Sistem "mati - placenta - plod" ali tretji krog krvnega obtoka vsebuje od 30 do 70% dodatnega začetnega volumna.

Povečanje BCC je tudi fiziološko pogojeno (zadostna prekrvavitev fetoplacentnega kompleksa), vendar ga ženske prenašajo drugače. In če obstajajo drugi dejavniki tveganja (debelost, arterijska hipertenzija, sedeči način življenja), potem se poveča možnost za nastanek krčnih žil.

Placenta previa je patološko porodniško stanje, ko posteljica v celoti ali delno prekriva področje notranje osi. Placenta previa je večfaktorsko stanje zaradi svojih razlogov. V zvezi z našo današnjo temo lahko placenta previa povzroči motnje krvnega obtoka v žilnem koritu majhne medenice, kar povzroči moteno pretok krvi v femoralnih venah in zunaj njih.

Zaprtje pri nosečnicah. Zaprtje poveča intraabdominalni tlak, zlasti med napenjanjem. Ta dejavnik tveganja je mogoče preprečiti ali zmanjšati, če se prepreči zaprtje.

Simptomi krčnih žil med nosečnostjo

Občutek polnosti spodnjih okončin, izrazitejši zvečer in po dolgotrajni vadbi,
- pekoč občutek in nelagodje vzdolž žil,
- konvulzije (običajno telečje mišice in mišice stopala)
- otekanje nog zvečer, ki mine ali se zmanjša zjutraj,
- nastanek izbočenih ven, vidnih ven na nogah in zgoraj (to je daleč napredoval proces).

Nadalje čez čas (če ne zdravite krčnih žil po porodu in dojenje) prehrana tkiv je motena, koža nog postane gostejša in temnejša, pojavijo se žarišča distrofije in lahko nastanejo težko zacelljive razjede.

Zapleti krčnih žil:

Tromboflebitis je vnetni zaplet krčnih žil, ki zahteva takojšnje zdravljenje,
- trombembolični zapleti (ločitev krvnega strdka in njegovo kroženje po žilni postelji s pretokom krvi, posledice so lahko nepredvidljive).

Diagnoza krčnih žil

Flebolog je zdravnik, ki se ukvarja s težavami z venami in njihovim zdravljenjem. Potreben je posvet s flebologom, da izberemo zdravljenje (zdravila in nezdravila) in se odločimo, ali je potrebno posvetovanje z žilnim kirurgom.

Žilni kirurg je zdravnik, ki se ukvarja s kirurškim zdravljenjem bolezni arterij in ven.

Obvezni pregledi:

Ultrazvok žil spodnjih okončin. Ultrazvok žil pomaga določiti stopnjo poškodbe ven, konsistenco valvularnega aparata, smer pretoka krvi, prisotnost stagnacije ter majhnih in velikih krvnih strdkov v lumnu ven. Na podlagi kompetentnega ultrazvoka žil so indikacije za kirurško zdravljenje in predpisovanje zdravil za redčenje krvi.

UAC. Pri splošni preiskavi krvi nas zanima prisotnost vnetnega odziva (levkocitoza in levkocitna formula) ter količina in kakovost koagulacijskih elementov krvi (trombocitov).

Koagulogram. Koagulogram je splošni izraz za niz testov strjevanja krvi. Glede na indikacije bo morda treba določiti: INR, APTT, PTI, PTT, fibrinogen, D-dimer, RFMK. Pri predpisovanju terapije za redčenje krvi se koagulogram ponovi (določeni kazalci, različni kazalniki za različna zdravila).

Zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo:

1. Kompresijske nogavice je prvi korak pri zdravljenju krčnih žil, pa tudi učinkovita preventiva in pooperativno podporo. Kompresijske nogavice so namenjene zmanjšanju zastojev na določenih predelih žilnega korita, s čimer zmanjšajo otekline, lajšajo nelagodje (pokanje, bolečina, pekoč občutek) in preprečujejo nadaljnji razvoj bolezni.

Kompresijske nogavice so različnih vrst, to so kompresijske nogavice, nogavice, nogavice. Kompresijski izdelki so izdelani iz elastičnih in obrabno odpornih materialov (najlon, likra, mikrovlaken) po brezšivni tehnologiji.

Obstaja več stopenj stiskanja, po tem principu je spodnje perilo razdeljeno na preventivno pletenino, medicinsko in bolnišnično. Bolnišnični dres se uporablja samo v specializiranih bolnišnicah.

Terapevtske in preventivne pletenine lahko kupite v splošni lekarniški mreži in specializiranih ortopedskih lekarnah. Pozor, stopnja kompresije je vedno navedena na embalaži hlačnih nogavic. Takšne izdelke morate kupiti le po priporočilu zdravnika, po lastni izbiri lahko kupite prešibke ali, nasprotno, močna stopnja stiskanje. In cena pletenin je približno 1000 rubljev in več.

Profilaktične stopnje kompresije vključujejo ravni 8-15 mm Hg. in 15-20 mm Hg. Te stopnje kompresije se uporabljajo v odsotnosti osnovne venske bolezni za preprečevanje krčnih žil pri nosečnicah. Še posebej, če je delo nosečnice povezano z dolgotrajnim bivanjem v pokončnem položaju.

Terapevtska stopnja kompresije se začne pri 20-30 mm Hg. in višje. Uporablja se za zdravljenje krčnih žil v nosečnosti, lahko se uporablja med potovanjem ali med dolgotrajno hojo ali stanjem (čeprav se morajo nosečnice tem situacijam izogibati, če je le mogoče).

Tudi nošenje kompresijskih izdelkov poteka v skladu s pravili. Nogavice/hlačne nogavice oblečemo leže, zjutraj (še vedno ni otekline), izdelek obrnemo skoraj navzven in ga začnemo natikati, kot da bi ga prevrnili čez nogo in postopoma previdno poravnali gube. Kompresijske nogavice je nemogoče potegniti, kar povzroči postopno pretrganje zategovalnih niti in oslabitev kompresije.

Kompresijskih pletenin ne smemo prati v vroči vodi in s sredstvom za lesk (mehča zategnjene niti), likati, beliti in sušiti na radiatorju, s fenom ali na soncu. Takšno perilo nežno operite na roke in ga položite sušit na trdo podlago.

Kompresijske nogavice nosimo od jutra do večera, le s tem načinom dosežemo želeni klinični učinek. Nogavice je treba odstraniti tudi leže, da se izognete ostremu prelivanju žil.

2. Venotoniki so zdravila, ki delujejo na vensko steno. Venotonski učinek je dosežen zaradi dejstva, da diosmin (aktivna snov večine venotonikov) podaljša čas delovanja norepinefrina na vensko steno. Norepinefrin poveča njen tonus in gostoto, ima vazokonstrikcijski učinek, preprečuje širjenje in stagnacijo vene.

Med nosečnostjo je dovoljen diosmin, ki je glavna aktivna sestavina zdravil, kot so Phlebodia, Phlebofa, Vasoket, Diosmin. Uporaba teh zdravil je dovoljena od drugega trimesečja in le po navodilih zdravnika (porodničarja - ginekologa ali flebologa).

Vsako od teh zdravil vzemite 1 tab. 1-krat na dan in prekličite 2-3 tedne pred porodom, da se izognete povečanemu tveganju za krvavitev po porodu ali zgodaj poporodno obdobje. Če pozabite vzeti eno ali več tablet, je treba zdravljenje nadaljevati z običajnim odmerkom.

3. lokalno zdravljenje. Jemanje sistemskih zdravil (diosmin) je dovoljeno šele od drugega trimesečja, vendar si lahko pomagate že od zgodnjega datuma. če je obstajala že pred nosečnostjo krčne žiležil ali bližnjih sorodnikov pogosta bolezen, potem lahko že od zgodnjega datuma kombinirate kompresijske nogavice in lokalne pripravke.

Odobreno za uporabo:

Troxevasin (troxerutin, troxivenol) se nanese na prizadeta območja 1-2 krat na dan in pusti, dokler se popolnoma ne posuši. Ta zdravila imajo običajno rumena in lahko obarvajo oblačila in perilo. Zato jih je bolje nanesti ponoči in jih nositi od jutra do večera. kompresijske nogavice ali golf.

Med nosečnostjo in dojenjem so dovoljeni heparinski geli (lioton, hepatrombin, trombless, lavenum). Nanesite jih na prizadeta območja, pustite, dokler se popolnoma ne vpijejo. Nanesite 1-2 krat na dan, možna je dolgotrajna uporaba, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Preprečevanje krčnih žil med nosečnostjo:

V tem primeru bodo našteti ukrepi koristni tako za tiste, ki nimajo in niso imeli krčnih žil (za preprečevanje njenega nastanka), kot za tiste, ki imajo v preteklosti krčne žile, poslabšano družinsko anamnezo ali so bili operirani na venah ( preprečiti ponovni potek ali potek procesa poslabšanja).

hrana

Naša naloga je preprečiti zaprtje. Prehrana za zaprtje in nagnjenost k zaprtju boste prebrali v našem članku "Zaprtje med nosečnostjo".

Splošna priporočila za racionalno prehrano so enaka kot za vse nosečnice: pusto meso in ribe, zelenjava, sadje, jagode, rastlinska olja, žitarice, oreščki, semena, mlečni izdelki in mlečni izdelki nizka vsebnost maščob (do 5%), šibek čaj, mineralna voda.

Priporočena živila: paradižnikov sok, morski sadeži, limona, česen, rakitovec, grozdje, brusnice, hruške, jabolka, rjavi riž, trde testenine, rženi kruh z otrobi, otrobi v zmernih količinah in žita. Prekomerno uživanje otrobov in ovsenih kosmičev lahko ovira absorpcijo kalcija zaradi visoke vsebnosti fitinske kisline.

Omejitev: ocvrta, preveč začinjena hrana, enostavni ogljikovi hidrati (sladkor, slaščice in sladke pijače, zlasti gazirane pijače).

Prav tako je treba zaužiti zadostno količino koristne tekočine, če ni drugih kontraindikacij.

Preprečevanje čezmernega pridobivanja telesne teže

Zgornja prehranska priporočila imajo dva cilja: povečati pretok krvi (priporočena živila) in preprečiti čezmerno pridobivanje telesne teže in/ali neenakomerno pridobivanje telesne teže. Pazite na enakomerno porazdelitev obrokov čez dan, ponoči ne prejedite.

Telesna aktivnost

Nosečnost ni bolezen, ampak fiziološko stanje ženske. Telesna aktivnost je torej nujna. Priporočljivo: lagodni sprehodi, plavanje v varni vodi (če ni kontraindikacij), gimnastika za nosečnice (navadna in z uporabo fitballa - mehke gumijaste fitnes žoge).

Obstajajo tudi posebne preproste vaje, ki pomagajo "razpršiti" stagnacijo v žilah, še posebej, če imate sedeče delo.

Vaje za nosečnice s krčnimi žilami

Sedite na stol, upognite kolena, spustite roke. Pri vdihu vstanite, pri izdihu sedite.
- Stojte v položaju "noge v širini ramen" in izmenično pokrčite kolena, stopala pa naj bodo na tleh.
- Sedeč na stolu izvajajte rotacijske in kotalne gibe z nogami
- Stoje se počasi dvignite na prste in prav tako počasi spustite, sinhronizirajte gibe z vdihi in izdihi.
- Hodite izmenično po prstih in petah, nato pa po notranji in zunanji površini stopala.
- Stojte z razmaknjenimi nogami, osredotočite se na eno nogo. in zavrtite drugo, začenši od stopala, nato pa povežite spodnji del noge.
- Poljubni gibi v udobnem ritmu ob glasbi, po vseh vajah zaplešite in začutili boste. da so noge počivale in teža se je zmanjšala.

Pozicijska terapija

Tako kot v mnogih drugih primerih (zgaga pri nosečnicah, kila požiralnika itd.) tudi položajna terapija pomaga izboljšati kakovost življenja. Izmenično menjavajte sedeči in ležeči položaj z dvignjenimi nogami, ne sedite s prekrižanimi nogami. Na stolu je najbolj neškodljiv položaj, v katerem sedite na samem robu stola, stola se dotika le zadnjica, zadnji del stegen ni stisnjen. Poskusite in postopoma se boste navadili na takšno sedenje, v tretjem trimesečju pa ni priporočljivo sedeti drugače.

Spite na levem boku z blazino pod trebuhom (običajno ne zelo polnjena ali posebna blazina v obliki podkve za nosečnice). Ta položaj za spanje je dober ne samo zato, ker je primeren za žensko. V tem položaju se zmanjša pritisk maternice na številne žile, ki se nahajajo retroperitonealno, s čimer se izboljša odtok iz spodnjih okončin in oskrba ledvic s krvjo in izpiranje maternice. Poleg preprečevanja krčnih žil drža na levem boku pomaga preprečiti hipertoničnost maternice.

Izogibajte se sprožilcem

Odpravite vroče kopeli (to je preobremenjeno ne le s težavami z žilami), nogavice in nogavice s stiskalnim elastičnim trakom, nošenje tesnih hlač, nošenje tesnih in neudobnih čevljev in visokih pet.

Oblačila in obutev

Čevlji naj imajo majhno stabilno peto in po možnosti anatomsko ustrezen vložek – oporo za nart. Napačni so tudi čevlji brez pete, pri nošenju balerink ali mokasinov se poveča obremenitev pete in nastane nepravilno ravnotežje telesa.

Oblačila ne smejo imeti vlečnih delov, vendar tudi ne smejo biti preveč ohlapna. Idealno tesno enotno prileganje, ki ne omejuje gibanja, hkrati pa podpira trebuh.

Kopeli in prhe

Če je mogoče, uporabite kontrastno prho, če ne na celem telesu, pa na spodnjih okončinah. Ne pojdite v skrajnosti, kontrast ne sme biti radikalen, to bo neizogibno povzročilo povečan tonus maternice. Izmenično topla in hladna voda je v redu. Zvečer izmenično sperite vsaj golenice, nato pa zavzemite položaj z dvignjenim koncem stopal in občutki pokanja bodo znatno oslabljeni.

Uporabite lahko tudi kopeli za noge s hladno vodo in soljo. Sol pomaga nekoliko zmanjšati otekanje stopal, hladna voda pa tonira.

Sporočilo

Masaža se izvaja z mehkimi gladkimi gibi v smeri od spodaj navzgor. Masažo je bolje kombinirati z vtiranjem gelov proti krčnim žilam (lyoton, troxevasin), kar poveča terapevtski učinek.

Kirurško zdravljenje

1. Skleroza žil. Ta metoda zdravljenja vključuje vnos sklerozirajočega sredstva v lumen vene, ki zlepi stene posode in popolnoma odstrani njen lumen. Obnovitev odtoka krvi poteka skozi kolateralne žile (hčerinske in vzporedne žile). Med nosečnostjo se metoda redko uporablja.

2. Flebektomija je popolna ali delna odstranitev vene. Operacija se izvaja pod anestezijo in se izvaja v skladu z vitalnimi indikacijami. Če je življenje matere ogroženo, na primer velik in nestabilen tromb v lumnu žile, ki tvega, da se odtrga in povzroči trombembolične zaplete.

3. Endovaskularni posegi. To so posegi, pri katerih gre za manipulacije znotraj žile, na primer odstranitev krvnega strdka iz žilne svetline (če je to tehnično izvedljivo). Pri nosečnicah se izvaja po vitalnih indikacijah.

Napoved

Prognoza za življenje je ugodna. V primeru tromboflebitisa se prognoza poslabša in obstaja tveganje za trombembolične zaplete, zato je potrebna nujna pomoč žilnega kirurga.

Na ta trenutek medicina je dosegla uspehe na mnogih področjih, razvili so se varna zdravila in preventivni ukrepi. Če zaupate svojemu zdravniku, upoštevajte njegova priporočila in vaša nosečnost bo varna. Pazite nase in bodite zdravi!

Krčne žile so bolezen ven, ki se kaže v širjenju, podaljšanju, zvijanju ven, ki mu sledi motnja krvnega pretoka zaradi patoloških sprememb v venskih stenah in ventilih. Različne oblike krčne bolezni opazimo pri 38 % žensk, pri 90 % pa je pojav krčnih žil povezan z nosečnostjo. Ta patologija je diagnosticirana pri 40% nosečnic.

Prve znake krčnih žil opazimo že v prvo trimesečje nosečnosti.

Ženske se pritožujejo zaradi teže v nogah, utrujenosti pri hoji, pojavu žilnih mrež. Razširitev žil, ki se je pojavila na začetku nosečnosti, nenehno napreduje.

Bolezen poslabša povečanje volumna krvi v obtoku, rastoča maternica, povečanje telesne teže.- vsi ti dejavniki vodijo do upočasnitve pretoka krvi, povečanja tlaka v venah.

Če se pri bolnicah zunaj nosečnosti prvi znaki krčnih žil razvijejo več let po začetku bolezni, se pri nosečnicah ta proces znatno pospeši.

Klinično se bolezen kaže z naslednjimi simptomi:

1. Sindrom nemirnih nog: občutek teže v okončinah, ki se poslabša z dolgotrajnim bivanjem v pokončnem položaju in se zmanjša, ko počivate v ležečem položaju z dvignjenimi nogami.
2. Krči v mišicah nog, ki se pojavijo ponoči v nogah, pokritih s toplo odejo.
3. občutek vročine in stagnacijo v nogah z dolgim ​​bivanjem v sedečem položaju.
4. Edem v predelu stopala in spodnjega dela noge.
5. Na koži nog se pogosto pojavi venski vzorec ali pa se pojavijo vijugasti elastični debli žil.
6. V večernem času pojavi se hudo srbenje v spodnjem delu noge, predvsem na sprednji strani. Koža na teh mestih je suha, nagnjena k luščenju.

Pogosto krčne žile med nosečnostjo se zaplete, flebotromboza, krvavitev, ekcem, varikozni ulkus. Srbenje kože nog se praviloma pojavi pred nastankom ekcema, ki ob nenehnem praskanju povzroči nastanek trofične razjede.

Razlogi

Pojav krčnih žil pri nosečnicah povezana s pomanjkanjem hormona estrogena in zvišanjem progesterona. To hormonsko neravnovesje ima sproščujoč učinek na žilno steno.

Poleg tega visoke koncentracije progesterona zavirajo hormone, ki jih sintetizira hipofiza in tonizirajo gladka mišična vlakna.

Neugodni dejavniki, ki vplivajo na razvoj krčnih žil med nosečnostjo, so povečanje volumna krvi v obtoku, stiskanje retroperitonealnih ven z rastočo maternico.

Progresivno pridobivanje telesne teže s podaljševanjem trajanja nosečnosti vpliva na zvišanje pritiska v venah in upočasnjuje hitrost pretoka krvi.

Fotografija krčnih žil

Diagnostika

Predhodna diagnoza krčnih žil se postavi na podlagi zunanjega pregleda nosečnice in njenih pritožb. Z metodami instrumentalne diagnostike se ugotovi narava bolezni.

Uporabljajo se naslednje diagnostične metode:

1. - metoda, ki združuje dopplerografijo in ultrazvočno dvodimenzionalno skeniranje žil. Postopek izvajamo s posebnim senzorjem v ležečem položaju. Ta metoda vam omogoča, da dobite informacije o stanju safenskih in globokih ven.
2. flebografija- Rentgenska kontrastna diagnostika, ki temelji na študiji stanja žil z rentgenskim nadzorom in uvedbo kontrastnega sredstva. Omogoča prepoznavanje napak in vrzeli v veni, prisotnost krvnih strdkov.

Glavna metoda za diagnosticiranje krčnih žil je ultrazvočno angioskeniranje, v redkih primerih se uporablja radiopačna flebografija.

Krčne žile med nosečnostjo na nogah: kaj storiti?

V prvem trimesečju nosečnosti zdravljenje krčnih žil vključuje samo elastično stiskanje in vitaminsko terapijo. Zdravila za zgodnji datumi so kontraindicirani, zdravljenje z zdravili se začne od drugega trimesečje nosečnosti.

Kompresijsko spodnje perilo

S pomočjo kompresijskega zdravljenja se normalizira venski odtok pri krčnih žilah, odpravijo se patološki venski izpusti (povratni pretok krvi) in izboljša se mikrocirkulacija.

Elastično kompresijo pri nosečnicah s krčnimi žilami je treba uporabljati neprekinjeno, posledično so izbrane samo visokokakovostne pletenine, s pomočjo katerih se ustvari optimalen pritisk v venah spodnjih okončin.

Na žalost je skoraj nemogoče pravilno porazdeliti pritisk na veno z elastičnimi povoji, zato je njihova uporaba indicirana le za kratkotrajno zdravljenje, na primer po skleroterapiji.

Med nosečnostjo uporablja se posebna medicinska pletenina- hlačne nogavice, nogavice iz krčnih žil 2. stopnje kompresije in v primeru hudega poteka bolezni - 3. stopnje kompresije. V začetni fazi krčnih žil, ko se bolezen izraža s težo v nogah in prehodnim otekanjem, je dovolj, da uporabite nogavice in nogavice 1. stopnje kompresije. več se lahko seznanite z izbiro kompresijskega spodnjega perila.

Medicinska terapija

Pri zdravljenju krčnih žil med nosečnostjo na nogah, zdravila predpisano šele od drugega trimesečja nosečnosti, saj imajo mnogi od njih kontraindikacije za uporabo v zgodnjih gestacijskih obdobjih.

Uporabite pripravke iz skupine fleboprotektorjev v tabletah za peroralni vnos in mazila za lokalno uporabo.

Ta zdravila povečati tonus venske stene, izboljša mikrocirkulacijo, zmanjša prepustnost kapilar, prepreči razvoj vnetja.

Učinkovite tablete za krčne žile:

1. " " - zdravilo z učinkovina rutina. Potrebno je uporabljati tečaj 1 meseca, 2 kapsuli na dan.
2. "" - zdravilo sintetičnega izvora na osnovi diosmina. Uporablja se za odpravo simptomov krčnih žil in preprečevanje zapletov. Uporablja se peroralno 1 tableta, tečaj 1 - 1,5 meseca.
3. "Venarus", "" - absolutni analogi na osnovi diosmina in hesperidina. Vzemite tečaje 1 - 1,5 meseca, 2 tableti na dan.
4. "" - raztopina rastlinskega izvora, ki vsebuje bioflavonoide in divji kostanj. Nanesite znotraj 15 kapljic trikrat na dan.
5. "" - zeliščni pripravek, ki vsebuje rutin in izvlečke drugih rastlin. Nanesite 1 kapsulo dvakrat na dan.

Druga zdravila z antikoagulantnim in antitrombocitnim delovanjem med nosečnostjo niso predpisana. Njihova uporaba je priporočljiva med porodom za preprečevanje krvavitev in tromboze.

Kreme in mazila

Tonični pripravki - geli, mazila in kreme za zunanjo uporabo imajo hiter lokalni dekongestivni in analgetični učinek večinoma zaradi pomožnih komponent, ki delujejo hladilno in moteče.

Aktivne sestavine večine mazil so heparin in rutozid, ki prodrejo v plasti kože in delujejo protivnetno ter venoprotektivno.

To so kreme in mazila:

• "Hepatrombin";
• "Venolife";

Pripravke je treba nanesti v tankem sloju na prizadete vene, od spodaj navzgor, nato pa uporabiti kompresijske nogavice.

Kirurški posegi

Operacija izvajajo z zapletenim potekom krčnih žil- akutni tromboflebitis in flebotromboza.

V tem primeru se v lokalni anesteziji izvede krosektomija (podveza vene na sotočju velike vene safene v globoko).

pri velika verjetnost razvoj trombembolizma zaradi bolnika namestitev cava filtra glede na indikacije se izvede operacija, katere cilj je plikacija spodnje vene cave. V tem primeru se običajno postavi vprašanje nujne prekinitve nosečnosti.

Preberite več o metodah in vrstah operacij.

Ljudske metode

Gimnastične vaje

Za spodbujanje venskega odtoka je potrebno dnevno izvajati Mikulinovo vajo:

• v navpičnem položaju se dvignite na prste, odtrgajte pete od tal za 1-2 cm in se močno spustite. Tecite 30-krat, počivajte, ponovite 3-krat;

Še ena sprememba vaje:

• izvajati v kompresijskem spodnjem perilu: vstati, izmenično dvignite pete od tal pod kotom največ 45o, kot da posnemate hojo na mestu, nogavice se ne dvignejo s tal. Začnite z 10 minutami, čas vadbe postopoma podaljšajte na pol ure.

Zvečer, po napornem dnevu, lezite na hrbet, dvignite nogo navzgor, rahlo potresite stopala, izvajajte krožni gibi stopalo, nato naredite isto z drugo nogo. Ponovite 10-krat za vsako nogo. več preberite o gimnastiki.

Preprečevanje

Kako se izogniti krčnim žilam? Ker je vzrok za krčne žile med nosečnostjo večinoma povezana s hormonskim neravnovesjemše pred nosečnostjo. V fazi načrtovanja je pomembno odpraviti hormonsko neravnovesje.

Običajno se hormonske motnje pri ženskah kažejo z naslednjimi simptomi:

• mastopatija (bolečina v mlečnih žlezah);
• seboreja;
• akne;
• sindrom bolečine na prvi dan menstruacije;
• izrazit predmenstrualni sindrom.

Če so ti znaki prisotni, morate pred nosečnostjo obiskati ginekologa-endokrinologa, da popravite raven hormonov.

Izogibati se je treba tudi dejavnikom, ki prispevajo k pojavu krčnih žil.- dolgo bivanje v pokončnem ali sedečem položaju, močno povečanje telesne mase (običajno povečanje telesne mase med nosečnostjo ne sme biti večje od 15 kg), pomanjkanje vitamina C in B3, veliko številoživalske beljakovine v prehrani.

Preprečevanje krčnih žil med nosečnostjo:

1. Preživite vsaj 1 uro na dan za hojo z zmernim tempom.
2. Zaužijte veliko sadja in zelenjave ter sokov (viri vitamina C).
3. Počivajte z dvignjenimi nogami.
4. Med sedečim delom vsako uro - eno in pol izvajati Mikulinovo vajo 5 minut.
5. Omejite vnos preprostih ogljikovih hidratov, da preprečite zaprtje.

večina učinkovita preventiva krčne žile je gibanje, saj telečne mišice pri hoji fiziološko delujejo kot "črpalke", normalizirajo pretok limfe in krvi. Dnevno morate prehoditi 1 do 3 km, da preprečite krčne žile.

Zapleti

Ob upoštevanju preventivnih ukrepov krčne žile med nosečnostjo običajno ne povzročajo zapletov, vendar verjetnost njihovega razvoja ni izključena. Največ zapletov se pojavi med porodom in v poporodnem obdobju,še posebej, če je med izgonom ploda ženska dobila poškodbe (rupture) porodnega kanala.

Pri krvavitvi se telo začne obrambni mehanizem strjevanje krvi, zaradi česar nastane krvni strdek v krčnih žilah s počasnim pretokom krvi, posledično se razvijejo tromboza in tromboflebitis.

Če se v poporodnem obdobju pojavijo patološka stanja, se ženskam predpiše antitrombocitna in protivnetna infuzijska terapija. Vprašanje kirurškega posega se odloča posamično.

Nosečnost je veliko veselje in resna preizkušnja za žensko. Pogosto je to ganljivo obdobje življenja zapleteno zaradi kroničnih bolezni in različne patologije. Eden najpogostejših zapletov je vensko popuščanje oziroma krčne žile. Pojavi se pri 30% žensk v položaju in pri vsaki naslednja nosečnost ta številka narašča. Ta patologija se razvije na spodnjih okončinah, v medeničnih organih, na genitalijah in v danki. Zakaj se pojavi ta patologija in kako zdraviti krčne žile med nosečnostjo?

Krčne žile (varicis - "otekle vene") - patološko stanježil, za katero je značilno njihovo neenakomerno povečanje s sočasno izčrpanostjo venskih sten. Žile postopoma začnejo nabrekniti, postanejo zavite in pridobijo modrikast odtenek. Nato pride do uničenja valvularnega aparata, nastanka vozlišč in motenj krvnega pretoka. Ko se venske zaklopke zaprejo, kri preneha pravilno krožiti, kar vodi do stalnega pritiska v venah na mestih zastajanja krvi.

Ko tlak v venah postane zelo visok, začne kri raztezati venske stene in se skuša izriniti. Zaradi tega so žile močno raztegnjene in se držijo zgornje krogle povrhnjice. Bolj kot so vidne žile na koži (venska mrežica), bolj napreduje patologija.

Sprožilni mehanizem za krčne žile med nosečnostjo je močna obremenitev žensko telo med nosečnostjo. Na ta proces še posebej vpliva globalno hormonsko prestrukturiranje, ki poslabša kakovost vezivnega tkiva v venah.

Za pojav krčnih žil morajo biti prisotni provocirni dejavniki, saj se ta bolezen sama po sebi ne razvije. Glavni dejavniki, ki prispevajo k bolezni med nosečnostjo, so: odvečne teže, genetska predispozicija in prirojena nerazvitost vezivnega tkiva.

Sekundarni dejavniki motenega pretoka krvi po venah so:

• dolga pokončna drža. Če je ženska dlje časa v stoječem položaju, se pritisk v spodnjih okončinah močno poveča. Zaradi tega se ne razvije le motnja krvnega pretoka v nogah, ampak se med nosečnostjo pogosto diagnosticirajo krčne žile perineuma, kar negativno vpliva na celoten potek nosečnosti.
• Sedeče delo ali sedeči življenjski slog. Če ženska dela v pisarni in sedi za računalnikom 6-8 ur, to večkrat poveča tveganje za krčne žile. Flebologi to obliko bolezni celo imenujejo "računalniške krčne žile". Enaka situacija je s sedečim ritmom dneva. Če se ženska nerada giblje ali na primer leži na varstvu, potem ima vse možnosti, da "zasluži" tromboflebitis (zapletene krčne žile).
• Endokrine motnje in hormonsko neravnovesje. Pomanjkanje ščitnice in pomanjkanje estrogena med nosečnostjo močno vplivata na stanje krvnih žil. In prekomerna proizvodnja progesterona, ki znižuje tonus gladkih mišic, prispeva k aktivnemu širjenju žil.
• Rastoča maternica. Povečanje ploda lahko delno ali popolnoma blokira pretok krvi skozi žile. Takšne mehanske krčne žile maternice med nosečnostjo so reverzibilne in po porodu pride do popolne remisije.
• stresne situacije. Ženske v položaju so zelo občutljive in pogosto postanejo živčne in razdražene zaradi malenkosti. Zaradi te značilnosti nosečnic živčni končiči v venskih stenah nihajo in žile izgubijo svojo elastičnost.

Poleg hudega neugodja lahko krčne žile ogrožajo zdravje matere in otroka. Zakaj so krčne žile med nosečnostjo nevarne? Izkazalo se je, da lahko na videz neškodljiva ranica povzroči številne zaplete:

• Venska tromboza.
• Vnetje maternice.
• Krvavitev med porodom.
• Težave z uriniranjem.
• Krvavitev venskih vozlov.
• Trofični ulkusi.
• Vaskularna okluzija in gangrena.
• Fetalna hipoksija.

Krčne žile med nosečnostjo na nogah

Da bi pravočasno ujeli in preprečili napredovanje bolezni, morate poznati prve "zvončke", ki kažejo na nastanek krčnih žil.

Vzroki krčnih žil na nogah med nosečnostjo

Pojav žilne mreže na nogah med nosečnostjo olajšajo:

1. Povečanje tlaka v posodah. Nastane zaradi pospešenega krvnega obtoka pri nosečnici.
2. Sprememba hormonskega ozadja. To otežuje črpanje krvi skozi žile, kar vodi do njene stagnacije.
3. Zgostitev krvi. Da bi preprečili izgubo krvi med porodom, telo proizvaja veliko količino beljakovin.
4. Pomanjkanje gimnastike. Zastajanje krvi v nogah povzroča tudi ležanje na kavču namesto hoje in vadbe.

Simptomi krčnih žil na nogah med nosečnostjo

Simptomatska slika krčnih žil spodnjih okončin:

1. Občutek teže v okončinah po dolgotrajni hoji.
2. Občutek vročine in širjenje toplote po žilah.
3. Brezvzročno otekanje nog in nočni krči v mečnih mišicah.
4. Pod kožo je opazen značilen žilni vzorec.
5. Prizadete vene so zlahka otipljive, postanejo trde, temne vijolična, vozlišča so opazna v poznejših fazah.

Če se težava zanemari, trofične spremembe napredujejo na področju nog in stopal. Koža postane modra, shujšana, nabrekne, poveča se število vozlov in nevarnost njihovega razpoka. To stopnjo spremlja močna pigmentacija, zadebelitev in podhranjenost kože. Ko pride do zapletov, se pojavi splošna šibkost in zvišana telesna temperatura.

Krčne žile majhne medenice med nosečnostjo

Ta oblika krčnih žil je posledica nezadostnega motorična aktivnost. Premikanje s prevozom, delo za računalnikom, pomanjkanje energije ali banalna lenoba za šport so večkrat povečali odstotek krčnih žil pri ženskah v rodni dobi.

Vzroki za krčne žile v medenici med nosečnostjo

Varikokela (drugo ime za krčne žile) je sistemska kršitev elastičnosti sten ven v medeničnih organih (maternica, jajčniki, jajcevodih). Če obstaja nagnjenost k tej patologiji, bo v procesu rasti maternice prišlo do stiskanja in povratnega refluksa krvi v žilah. V večini primerov bo ta proces sčasoma prizadel zunanje genitalije in glutealno področje.

Na razvoj krčnih žil v medenici vplivajo predvsem motene hormonske ravni, ki so posledica takšnih patologij:

1. Hormonsko nadomestno zdravljenje.
2. Jemanje peroralnih kontraceptivov.
3. Kronične vnetne ginekološke bolezni (endometrioza, adenomatoza, ciste).
4. Spolne motnje (pomanjkanje orgazma ali bolečine med spolnim odnosom).
5. Trije ali več porodov, porodi z zapleti.
6. Sedeče delo ali, nasprotno, težko fizično delo z dvigovanjem uteži.
7. Prirojene bolezni vezivnega tkiva.
8. Koitus interruptus kot metoda kontracepcije.

Če je ženska v nevarnosti, potem pod vplivom hormonov in stiskanja žil z maternico pride do poškodbe žil, kar zahteva imenovanje rehabilitacijske terapije.

Simptomi medeničnih krčnih žil med nosečnostjo

Večina žensk ne opazi nobenih simptomov, ki bi kazali na bolezen. In le občasno opažen majhen izcedek iz nožnice. O svoji diagnozi izvedo po preventivnem ultrazvoku.

Toda med nosečnostjo se ta oblika krčnih žil kaže zelo svetlo klinična slika. Praviloma to vrsto krčnih žil med nosečnostjo spremljajo simptomi:

1. Bolečina v projekciji maternice z različno intenzivnostjo in trajanjem, odvisno od stanja ženske.
2. Nelagodje in občutljivost v perineumu.
3. Patološki izcedek iz nožnice.
4. Občutek teže, stiskanje v majhni medenici med dolgotrajno hojo ali stanjem.

Simptomi so lahko prisotni v celoti ali se pojavljajo selektivno, odvisno od stopnje krčnih žil:

• 1 stopinja - širina žil ne presega 5 mm; mesto lokalizacije je venski pleksus v mali medenici.
• 2 stopnja - premer žil se giblje od 0,6 do 1 cm; lokalizacija - popolna lezija majhne medenice s selektivno ektazijo ovarijskega pleksusa.
• 3 stopnja - širitev vene presega 1 cm; lokalizacija - obsežna venska ekspanzija.

Pomembno! Prvi dve stopnji krčnih žil sta primerni za konzervativno zdravljenje, zadnja stopnja pa zahteva kirurški poseg.

Spolne krčne žile med nosečnostjo

Zunanje genitalije imajo tudi gost venski pleksus, ki se med nosečnostjo lahko spremeni. Povečanje sramnih ustnic in bolečina v perineumu pri ženskah povzročata strašno nelagodje in včasih strah.

Vzroki za krčne žile med nosečnostjo v dimljah

Ta patologija se pojavi iz istega razloga kot druge oblike - sinteza progesterona in zmanjšanje tona gladkega mišičnega tkiva. Ta škodljivi učinek se začne od trenutka ovulacije in uspešne oploditve jajčeca in traja do 32-34 tednov, medtem ko rumeno telesce, ki proizvaja ta hormon, "živi".

Vendar niso vse ženske nagnjene k tej bolezni. Pomembna vloga igra dedni dejavnik. Torej, če ste imeli v družini primere krčnih žil na sramnih ustnicah med nosečnostjo, obstaja velika verjetnost, da se bo to pokazalo pri vas.

Končno je tu še dejavnik življenjskega sloga. Hipodinamija, odsotnost telovadba, neustrezna prehrana in zloraba kontracepcijskih sredstev v preteklosti - to je najkrajša pot do krčnih žil.

Odlično preventivno sredstvo med nosečnostjo je nadzor telesne teže. Opravite vsa kontrolna tehtanja pri ginekologu in se prepričajte, da vaša teža ne presega uveljavljenih norm. Če si hitro opomorete, bo to povečalo pritisk na venske stene v presredku.

Simptomi intimnih krčnih žil med nosečnostjo

Če najdete enega od naslednjih simptomov, se morate takoj posvetovati z ginekologom porodničarjem:

1. Močno povečanje velikosti sramnih ustnic.
2. Pojav temne venske mreže na genitalijah.
3. Tesnila v mednožju.
4. Spreminjanje barve sramnih ustnic, njihova suhost, draženje.
5. Bolečina, srbenje, otekanje v perineumu.

Pomembno! Fiziološki vzrok za krčne žile sramnih ustnic med nosečnostjo je povečanje volumna krvi v obtoku za 40%. Njegova največja količina je opažena bližje 36. gestacijskemu tednu. V tem obdobju je zabeleženih največ reklamacij.

Metode konzervativnega zdravljenja krčnih žil med nosečnostjo

Konzervativno zdravljenje je učinkovito le v prvih dveh fazah krčnih žil. Njegovo bistvo je nošenje posebnega spodnjega perila, izvajanje telesnih vaj in uporaba zdravil.

Kompresijska terapija za krčne žile

Kompresijsko perilo zagotavlja normalizirano stiskanje krvnih žil in ponovni pretok krvi. V prodaji so nogavice in nogavice vseh velikosti, ki so razvrščene glede na stopnjo vpliva na žile. Za ženske je med nosečnostjo prikazano nošenje spodnjega perila razreda 1 in 2 iz krčnih žil (glej sliko).

Zjutraj morate obleči spodnje perilo, ne da bi vstali iz postelje. Izdelek je treba počasi nanesti in ga enakomerno porazdeliti po celotni dolžini nog. Če nošenje takšnega spodnjega perila ni primerno za žensko in če ima ženska med nosečnostjo vaginalne krčne žile, se upošteva alternativna metoda zdravljenja z imenovanjem flebotropnih sredstev na rastlinski osnovi, ki ne škodujejo plodu.

Medicinsko zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo

Za obnovitev tonusa žil in normalizacijo pretoka krvi se pogosto predpisujejo različna sredstva za zunanjo in peroralno uporabo:

• Sredstva, ki vsebujejo heparin. Uporablja se za odpravo ali preprečevanje trofičnih sprememb (tromboza, vnetje, bolečina, krvavitev). Ženske lahko med nosečnostjo uporabljajo mazilo za krčne žile z vsebnostjo heparina od 600 do 1000 ie / g. To je varen in učinkovit odmerek v nosečnosti. Nanesite mazilo do 4-krat na dan. Ta zdravila vključujejo Lyoton, Heparin mazilo.
• Pripravki na osnovi trokserutina. to biološka snov naravnega izvora, ki stabilizira stanje ženske z različne oblike krčne žile, vključno s hemoroidi. Troxevasin se pogosto predpisuje v obliki kapsul ali kreme za krčne žile med nosečnostjo. Kapsule se jemljejo dvakrat na dan, 1 kos en mesec ali več. Kremo nanesemo na prizadeta območja 2 ali 3-krat na dan.
• Flebotropna zdravila. Tablete za povečanje odtoka limfe iz prizadetih območij. Narejeni so na osnovi flavonoidov in rastlinskih izvlečkov, zato so med nosečnostjo dovoljeni. Ta sredstva vključujejo Detralex, Phlebodia, Normoven.

Pomembno! Zdravila za krčne žile se predpisujejo po 12 gestacijskih tednih.

Kirurške metode zdravljenja krčnih žil med nosečnostjo

Med nosečnostjo se kirurški poseg lahko izvede le, če se pojavijo hudi zapleti, ki ogrožajo življenje matere in otroka:

• Akutni tromboflebitis.
• Močna krvavitev.
• Popolna zapora venskega pretoka, kar poveča tveganje za nastanek gangrene.
• trombotična patologija.

Način za odpravo težave izbere zdravnik ob upoštevanju gestacijske linije.

Recepti tradicionalne medicine za krčne žile med nosečnostjo

Nenadzorovana uporaba ljudski recepti med nosečnostjo ni priporočljivo. Toda s pomočjo nekaj preprostih načinov lahko nekoliko ublažite stanje s krčnimi žilami:

• Obkladek: 200 ml svežega kislega mleka zmešajte z 1 žlico. l. tinktura pelina. V mešanico namočite povoj iz gaze in dvakrat na dan nanesite na prizadeto mesto.
• Kopel: v 200 ml vrele vode skuhajte 2 žlici. l. hmeljevih storžkov. Dodajte poparek v skledo z vodo in tam namočite noge 20 minut.
• Odvarek: Skuhajte zeliščni čaj iz jagodnih listov (1 čajna žlička na skodelico) in pijte čez dan.
• Tinktura: vzemite 25 g kostanjevih cvetov in 0,5 alkohola, pustite stati 21 dni in zaužijte 1 žlico. l. dvakrat na dan. Potek zdravljenja je 10 dni.
• Mazilo: v enakih razmerjih vzemite liste Kalanchoeja in vodko, pustite stati 7 dni. Zdravilo vtirajte v boleče predele 2-4 mesece.

Pomembno! Vsako netradicionalno zdravljenje krčnih žil je treba izvajati pod nadzorom zdravnika.

Preprečevanje krčnih žil med nosečnostjo

Če nosečnost poteka brez zapletov, se ženski priporočajo naslednji preventivni ukrepi za krčne žile:

• Redne peš ture kratke razdalje(ne več kot 3 km).
• Dostop do bazena 2x tedensko.
• Lahka gimnastika za nosečnice.
• Kontrastna prha za noge.
• Masaža spodnjih okončin in spodnjega dela hrbta.
• Preprečevanje zaprtja.
• Kolesarjenje (do 20 tednov).
• Kratki odmori vsake 4 ure med sedečim delom.
• Držanje nog v sanjah na blazini (v 3. trimesečju).

Krčne žile je mogoče pozdraviti, vendar je to dolgotrajno in drago delo. Zato je veliko lažje ukrepati in preprečiti to bolezen. Če pa se težavi ni bilo mogoče izogniti in imate med nosečnostjo krčne žile, vam bo porodničar-ginekolog povedal, kaj storiti, in zagotovo izbral ustrezno metodo zdravljenja.

Zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo. Video

Čudovit čas - nosečnost - lahko povzroči zelo neprijetno bolezen - krčne žile (kronična venska insuficienca). Po statističnih podatkih se 20-30% žensk pojavi po prvi nosečnosti. V naslednjih nosečnostih ta odstotek nezadržno raste in v drugi nosečnosti doseže 40-60%, v tretji pa tudi do 80%. Praviloma se krčne žile zaradi nosečnosti najpogosteje pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k bolezni. Pri mnogih ženskah so prve manifestacije krčnih žil vidne še pred nastankom »zanimive situacije«.

Vizualno lahko težave z venami izgledajo kot "pajkaste vene" in "črvi". V prvem primeru pogovarjamo se o prosojnih majhnih plovilih, podobnih pajčevini. So modre ali vijolične barve, vendar se ne dvignejo nad površino kože. "Črvi" so, nasprotno, razširitev glavnih žil. Praviloma se hkrati opazi njihovo izbočenje, otekanje. Takšne žile, včasih s premerom prsta, imajo modro-zelene barve. A krčne žile niso samo kozmetična napaka. To je zelo nevarna bolezen zaradi zapletov. Med njimi so najpogostejši: tromboflebitis, trofični ulkusi, krvavitve. Najbolj nevarna je tvorba krvnega strdka, ki se lahko odlepi in ustvari neposredno nevarnost za življenje matere in otroka.

Kaj so krčne žile? Simptomi bolezni

Mehanizem nastanka krčnih žil med nosečnostjo je naslednji: kri se skozi arterije "črpa" v spodnje okončine, vendar se tam zadržuje, saj so vene delno ukleščene in ne morejo zagotoviti zadostnega pretoka krvi. Posledično pride do zastoja venske krvi, ki poka žile od znotraj.

Začetne stopnje krčnih žil so pri ženskah skoraj asimptomatske - navzven se zazna le rahla deformacija žil. V tem primeru je do konca dneva možno, da do jutra popolnoma izginejo. Praviloma otekanje spremlja občutek teže, "polnosti" nog, utrujenost.

Pri bolj zanemarjenem stanju se lahko pojavijo telečje mišice. V bistvu motijo ​​nosečnico ponoči. Poleg tega se bolezen poslabša huda bolečina v nogah in srbenje kože, hujše tudi ponoči.

Naslednja faza v razvoju krčnih žil je znatna deformacija žil. V tem primeru žile štrlijo nad kožo, so razširjene, včasih zapleteno ukrivljene. Omeniti velja, da v nekaterih primerih (tudi s hudo deformacijo vene) ženska morda nima neprijetnih oz. bolečine. Hkrati se lahko subtilne spremembe na očesu pogosto kombinirajo z resnimi bolečinskimi simptomi.

Vzroki za nastanek ali poslabšanje te bolezni med nosečnostjo so praviloma: hormonske spremembe v telesu (kar povzroči oslabitev venske stene), povečan volumen krvi v venah (zaradi česar se poveča obremenitev na žile se močno povečajo), pritisk zaradi rastoče maternice in ploda, povečanje telesne teže nosečnice. Poleg tega vplivajo tudi posamezne značilnosti ženskega telesa, zlasti elastičnost sten krvnih žil, nerazvitost ali celo popolna odsotnost venskih ventilov.

Pogosto med nosečnostjo opazimo ne le krčne žile spodnjih okončin, temveč tudi krčne žile sramnih ustnic, vulve, anusa (hemoroidi). Če se ne zdravi pravočasno, lahko obsežne krčne žile vulve povzročijo rupturo vene in s tem povzročijo smrtno krvavitev.

Preprečevanje krčnih žil med nosečnostjo

Preventivne ukrepe je treba sprejeti tako za tiste ženske, katerih bolezen se je šele "pojavila na obzorju", kot za tiste, ki nimajo očitnih manifestacij. Med nosečnostjo je v ta namen potrebno nositi kompresijske nogavice (v nosečnosti se ne uporabljajo antivarikozne nogavice) ali noge tesno oviti z elastičnimi povoji. Prva možnost je najprimernejša, saj ne zahteva usposabljanja za posebno tehniko povijanja, ki je potrebna pri povojih. Vendar morate vedeti, da je nesprejemljivo, da sami poberete nogavice, to mora storiti flebolog. Upošteval bo stopnjo kompresije, ki jo potrebujete, vas naučil, kako pravilno uporabljati ta izdelek. Na primer, zdravnik vam bo povedal, da morate zjutraj obleči nogavice v ležečem položaju, ne da bi vstali iz postelje. Poleg tega ne smete nositi oblačil, ki motijo ​​prost pretok krvi v stegnih in kolenih. Izberite čevlje s peto 3-5 cm.

Naslednji koraki so izboljšanje cirkulacije v nogah s pomočjo in položajem. To pomeni, da je treba nogam dati počitek in jih čim pogosteje razbremeniti. Od časa do časa se morate uleči in tako, da so vaše noge na hribu (precej primerna možnost metanje nog na mizo po ameriško). Pomembno je tudi, da izvajate posebne preproste vaje: krožne gibe s stopali, "kolo", dviganje na prste, zvitke "prsti-peta". Lahko se uležete na hrbet, dvignete noge pod kotom 90 stopinj (ali jih poravnate) in stresete.

Med spanjem poskusite ležati na levi strani, da izboljšate pretok krvi. Pri sedenju ne prekrižajte nog in ne vstanite dolgo obdobječas. Če morate dlje časa stati, se občasno dvignite na prste. Obiski bazena so koristni.

Prepričajte se, da povečanje telesne mase ni zelo pomembno, to je, da presega normo, saj to zelo negativno vpliva na stanje žil.

Zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo

Zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo, tako kot druge bolezni, je samo po sebi nesprejemljivo. To mora storiti strokovnjak.

V večini primerov je treba zdravljenje te bolezni pri nosečnicah omejiti na konzervativne metode, katerih cilj je izboljšanje venskega odtoka. Za zdravljenje veljajo vsi ukrepi, ki smo jih opisali v prejšnji razdelek: nošenje posebnih nogavic, fizioterapija. To lahko pripišemo tudi svežemu zraku, plezanju in sestopanju po stopnicah. Osnova prehrane nosečnice s krčnimi žilami mora biti zelenjava, pusto meso, ribe, skuta, jajca.

Najpogosteje se pri zdravljenju krčnih žil med nosečnostjo uporabljajo lokalni pripravki: geli, mazila. Res je, da je treba upoštevati, da zdaj nobeno zdravilo ni primerno, saj učinkovina prodre v krvni obtok in je lahko nevarna za otroka. Najbolj znani med njimi so: ESSAVEN-GEL, LYOTON 1000-GEL, DIKLOFENAK-GEL, FASTUM-GEL, VENORUTON-GEL, GINKOR-GEL. Zdravnik bo izbral enega

Danes je na farmacevtskem trgu veliko zdravil, katerih delovanje je namenjeno zdravljenju krčnih žil. Toda DETRALEX je priznan kot najprimernejši v obdobju rojstva otroka. Obstaja še eno zdravilo - VENORUTON, ki je kontraindicirano za uporabo v prvih treh mesecih, vendar je dovoljeno po in med dojenjem. Hkrati je zdravljenje z ENDOTELON, ESCUZAN in DOXIUM nesprejemljivo. Skupaj s flebotropnimi zdravila uporabljajte zdravila drugih farmacevtskih skupin: IBUPROFEN, DIKLOFENAK, WOBENZYM, FLOGENZYM, PENTOKSIFILIN, ASPIRIN, DIPIRIDAMOL. Res je, da je njihova uporaba omejena in je možna le v skladu s strogimi indikacijami lečečega zdravnika.

V posebej težkih primerih, s hitrim napredovanjem bolezni (ali zapleti, kot so naraščajoči tromboflebitis, trofični ulkus), se izvaja kirurško zdravljenje. Če res obstaja resnična grožnja, se zdravniki odločijo kirurški poseg, ki se običajno izvaja v prvih šestih mesecih nosečnosti. Možna je tudi metoda skleroterapije žil s posebnimi raztopinami.

Posebej za- Olga Pavlova

Med notranjimi spremembami, neizogibne in zunanje manifestacije. Hormonske spremembe vplivajo na elastičnost in strukturo ven, kar lahko moti odtok krvi in ​​povzroči vensko popuščanje. Na kasnejši datumi Zadrževanje tekočine v telesu med nosečnostjo, povečanje maternice in ploda vodi do stiskanja ven v nogah in povečanja venskega tlaka.

Vsi ti dejavniki prispevajo k pojavu širjenja nodalnih ven in kapilar., povečanje obstoječih krčnih žil.

Današnja tema našega članka so krčne žile na nogah: simptomi in zdravljenje med nosečnostjo.

Kakšna je nevarnost krčnih žil na nogah med nosečnostjo?

Z medicinskega vidika lahko poleg otekanja in bolečine, ki jo povzročajo krčne žile, gre za še resnejše težave.

Nepremostljivost krvnih žil in neizogibna rast maternice lahko povzroči nastanek krvnih strdkov, kar poveča tveganje za intravenske krvne strdke.

Mesta, kjer so nastali krvni strdki, pordečijo in postanejo trda, celo dotik jih boli rahel dotik oblačila lahko povzročijo neznosne bolečine. V primeru krvnih strdkov so predpisane injekcije za redčenje krvi. Običajno po takih injekcijah in uporabi mazil krvni strdki izzvenijo v dveh tednih.

Referenca! Pomembno je vedeti, da če ne boste pozorni na krčne žile in zanemarite nastajanje krvnih strdkov, bolezen se lahko razvije v pljučno embolijo. Najpogostejši vzrok smrti nosečnic v razvitih državah je sprostitev krvnega strdka v pljuča. Takšni primeri so pri eni od 500 nosečnic.

Kako bolezen vpliva na mater in otroka?

Materino srce bije hitreje kot običajno, da zagotovi plodu zadosten pretok krvi, ki se nabira predvsem v nogah. to lahko povzroči omotico in omedlevico.

Študije kažejo, da lahko obseg krvnih žil v velikosti prsta vpliva na položaj otroka v maternici. Po porodu pa številne razširjene žile izginejo ima lahko slabo strjevanje krvi.

Vrste krčnih žil na nogah

Pajkasti angiomi, telangiektazije. Krčne žile v obliki pajčevin ali zvezdic, vene, manjše od 1 mm. Na dotik se ne čuti, je modre ali rdeče barve. Lahko pokrije celotno nogo.

Mreža. Velik je manj kot 4 mm, je modre, vijoličaste barve, otipljiv na dotik.

površno. Lahko opazna, tipljiva na dotik, večja od 4 mm.

Krčne žile velike vene safene. Oblikovanje kroglic majhne ali srednje velikosti v velikih žilah, običajno zelenkastega odtenka.

Globoke krčne žile. Takšno razširitev tvori globok intravenski sistem.

Ogrožene skupine

1. Prisotnost žilne bolezni ali krčnih žil v družini.
2. Prisotnost krčnih žil pred nosečnostjo.
3. Ponavljajoča nosečnost.
4. Poklici, povezani z dolgo zabavo na nogah.
5. Zadnji meseci nosečnosti padejo poleti.

Fotografija

Kako izgledajo krčne žile med nosečnostjo, fotografija spodaj:

Vzroki bolezni

1. Hormonske spremembe v telesu nosečnice.
2. Rast ploda, ki vpliva na nezadosten odtok krvi iz medenice v srce.
3. Povečanje volumna krvi, pa tudi tekočina v telesu nosečnice, kar je še posebej opazno na nogah.
4. Ukrivljenost hrbtenice zaradi nosečnosti.
5. Večplodna nosečnost.
6. debelost, povečanje telesne mase.
7. Pomanjkanje preventivnih ukrepov za preprečevanje krčnih žil spodnjih okončin.

simptomi

bolečine. Topa bolečina, zlasti v poplitealni regiji. Zaradi bolečine so noge običajno težke. Bolečina se poveča z dolgotrajno zabavo na nogah, zmanjša se, ko dvignete nogo.

srbenje. Noge srbijo. Na mestih, kjer so žile razširjene, se lahko pojavi utripajoč pekoč občutek, lahko tudi srbijo gležnji.

Otekanje gležnja. Predvsem zvečer se lahko pojavi blago do zmerno otekanje gležnjev.

Kožne spremembe na gležnjih. Lahko se pojavijo ekcem, pigmentacija, razjede.

Nočni krči. Občutek utrujenosti, napetosti v nogah.

Kako preprečiti pojav krčnih žil?

1. Pred načrtovanjem nosečnosti zdravite obstoječe krčne žile.
2. Izogibajte se dolgotrajnemu preživljanju časa na nogah ali sedenje.
3. Ne ostanite dolgo časa nepremični.
4. Izogibajte se sedenju na nizkih stolih.
5. Izogibajte se udarcem v ostre vogale miz, podstavkov.
6. Redno plavajte, hodite zmerno na svežem zraku.
7. Po potrebi dolgo sedite ( dolga pot v avtu) morate nenehno spreminjati položaj in iztegniti noge.
8. Ne privoščite si vroče kopeli.
9. Ne ostanite dolgo na soncu.
10. V vročem vremenu in po fizičnem naporu si stopala polijte s hladno vodo, začenši s stopali.
11. Med spanjem in počitkom postavite noge nad višino srca polaganje blazin.
12. Po navodilih zdravnika uporabite hlačne nogavice proti krčnim žilam.
13. Izogibajte se drži s prekrižanimi nogami, taka poza ustavi izliv.
14. Pijte več tekočine.
15. Izogibajte se soli.
16. Izogibajte se tesnim oblačilom.
17. Izogibajte se nošenju visokih pet.
18. Ne dvigujte težkih stvari.

Diagnostika

Sodobna medicina zlahka določi stopnjo in vrsto krčnih žil. ultrazvok omogoča obojestransko skeniranje, barvni prikaz pretoka krvi.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše slikanje z magnetno resonanco, venografija ali fotopletizmografija- diagnostična metoda, ki vam omogoča, da dobite popolne informacije o odtoku krvi.

Zdravljenje krčnih žil pri nosečnicah se izvaja, če niso izginile v dveh mesecih po porodu. Zdravljenje se začne tri mesece po porodu.

Metode zdravljenja krčnih žil na nogah pri nosečnicah

Hlačne nogavice proti krčnim žilam. Ko se pojavijo tanke kapilare ali žilice, malo velike velikosti hlačne nogavice niso potrebne. Tudi pri takšnih manjših formacijah niso zagotovljena nobena zdravila za interno uporabo, tako med nosečnostjo kot med dojenjem.

Običajno hlačne nogavice z ustreznim pritiskom za diagnozo predpiše zdravnik. Hlačne nogavice pomaga zmanjšati venski pritisk, bolečine in občutljivost nog. Hlačne nogavice se oblečejo zjutraj po tuširanju in odstranijo pred spanjem.

Seveda nošenje takšnih hlačnih nogavic ni zelo priročno in udobno, še posebej poleti, vendar se splača, saj ublažijo vse simptome. Če se izogibate uporabi hlačnih nogavic, ki jih predpiše zdravnik, so lahko posledice resne in težko ozdravljive.

Klasična operacija (stripping/ligacija). Do danes se ta metoda redko uporablja, izjema so le ti primeri ko tečejo krčne žile, in nima kozmetičnega videza velikega pomena. Po taki operaciji še isti dan zapustijo bolnišnico se vrnejo v normalno življenje po 3-4 dneh.

RF terapija. Ta metoda je podobna endovaskularnemu laserskemu zdravljenju, saj se kateter vstavi v femoralno veno. Vendar se namesto laserja v kateter vbrizga radiofrekvenčna energija, ki pomaga zapreti razširjeno žilo.

Ambulantna flebektomija. Uporablja se pri odstranjevanju vozlov z rezom 3-5 mm. Izvedeno pod lokalna anestezija. Bolnik je odpuščen 2-3 ure po operaciji.

Skleroterapija. Metoda za izgorevanje pajkovih krčnih žil srednje velikih krvnih žil. Izvaja se z vnosom posebnega pripravka neposredno v veno z najtanjšo iglo. Tretma traja 15-30 minut.

zanimivo! lasersko terapijo. Eden najučinkovitejših in neboleče načine zdravljenje krčnih žil. Pri tem zdravljenju ni potrebna anestezija, običajno z ledom ali posebno kremo. Krčne žile praviloma popolnoma izginejo v 3 sejah. Lasersko terapijo je bolje izvajati pozimi.

Laserska terapija ima naslednje sorte:

1. Exo laser. Uporablja se za odstranjevanje majhnih formacij pajkovcev. Ne pušča sledi.
2. Endovaskularni laser. Uporablja se za odstranjevanje velikih, otipljivih formacij. Na določeno mesto se vstavi kateter, kamor je usmerjen žarek. 2 tedna po operaciji so modrice.
3. Endolaser. V poškodovano žilo se vstavi fiber laser, ki odpravi razširitev. Brazgotin ni, modrice pa ostanejo 10 dni.

Krčne žile so pogosta bolezen, vendar se med nosečnostjo lahko poslabšajo. Ta bolezen enostavno zdraviti s sodobnimi metodami, vendar za to morate počakati do konca dojenja, da ne poškodujete otroka.

Nosečnice naj se zaradi videza svojih nog ne vznemirjajo – to izgine, če simptome opazite pravočasno in obiščete zdravnika. V takih primerih je nujno opraviti dvojni ultrazvočni pregled, da se ugotovi stopnja patologije. Da bi preprečili to grdo bolezen, morate upoštevati vsa navodila in nasvete zdravnika.

Uporaben video

Kaj storiti, če žile nabreknejo med nosečnostjo na nogah. Katero kompresijsko oblačilo je najbolje uporabiti.