नेचिपोरेंको के अनुसार एक कम लागत वाला, लेकिन सूचनात्मक अध्ययन - यह मूत्र परीक्षण का नाम है। इस प्रकारशोध डॉक्टरों को भी निर्धारित करने में मदद करता है छिपे हुए रोग, अगर सामान्य विश्लेषणों में वास्तव में कुछ भी नहीं मिलता है। उसी समय, किसी को यह समझना चाहिए कि अध्ययन के लिए मूत्र के एक विशेष संग्रह की आवश्यकता होती है, जिसका अर्थ है कि इसके लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है।

जब स्रावित तरल को सामान्य अध्ययन के लिए लिया जाता है, तो उसके रंग, गंध और कीटोन्स, प्रोटीन और बैक्टीरिया जैसे पदार्थों की उपस्थिति की जाँच की जाती है। इसके घनत्व और अम्लता का भी मूल्यांकन करें। यदि इस तरह के विश्लेषण में कोई विचलन होता है, उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट्स या एरिथ्रोसाइट्स में वृद्धि हुई है, तो डॉक्टर नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके अधिक विस्तृत परीक्षा से गुजरने का सुझाव दे सकते हैं।

मुख्य अंतर यह विधिइसमें यह एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गिनती पर केंद्रित है, साथ ही मूत्र की मात्रा की एक निश्चित इकाई में सिलेंडर - 1 मिलीलीटर को आधार के रूप में लिया जाता है।

ऐसा अध्ययन निर्धारित किया जाता है जब किसी व्यक्ति में रोग के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• इसके लिए बिना किसी पूर्वापेक्षा के तापमान में वृद्धि;
• चिकित्सा के दौरान किसी व्यक्ति की स्थिति की गतिशीलता की जाँच करना;
• ओएएम में सिलेंडरों की उपस्थिति;
• मूत्र प्रणाली के अंगों के विकास में विसंगतियाँ;
• ओम में आदर्श की सीमाओं के साथ पाए जाने वाले तत्वों के मूल्य
• यूरिया और क्रिएटिनिन जैसे पदार्थों का बढ़ा हुआ स्तर;
• गर्भावस्था योजना के दौरान परीक्षा;
• नेफ्रोलॉजिकल या यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति;
• अल्ट्रासाउंड के दौरान पाए गए परिवर्तन;
• मूत्र परीक्षण में किसी भी परिवर्तन की अनुपस्थिति में एक यूरोलॉजिकल क्लिनिक की उपस्थिति।

एक डॉक्टर के लिए इस तरह के लक्षण गहन अध्ययन के लिए एक उज्ज्वल कारण हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस, जो दर्शाता है कि जिन लोगों को यह निर्धारित किया गया है, वे यह प्रश्न पूछते हैं। ऐसा निदान विशेष रूप से मूत्र में मौजूद कुछ पदार्थों की जांच करता है। ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर के संकेतकों पर मुख्य ध्यान दिया जाता है।

डब्ल्यूबीसी स्तर

अनुसंधान के लिए प्रस्तुत सामग्री में ल्यूकोसाइट्स का पता लगाया जा सकता है। ल्यूकोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो इसके लिए जिम्मेदार हैं प्रतिरक्षा रक्षाजीव। हालांकि, उन्हें विभिन्न सूजन के मार्कर माना जाता है। यदि अध्ययन के परिणाम में उनकी वृद्धि दिखाई देती है, तो इसका मतलब है कि मूत्रजननांगी पथ में किसी प्रकार की भड़काऊ प्रक्रिया चल रही है।

आम तौर पर पेशाब में ऐसी कोशिकाएं एक ही संख्या में मिलनी चाहिए। इसका मतलब है कि वे पुरुषों में 2-3 या महिलाओं में 4-6 से अधिक नहीं हो सकते हैं, और उन कोशिकाओं को ध्यान में रखा जाता है जो डॉक्टर के दृष्टि क्षेत्र में हैं। एक नियम के रूप में, मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि गुर्दे की श्रोणि, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट में सूजन का संकेत देती है।

आरबीसी स्तर

एरिथ्रोसाइट्स छोटे लाल रक्त कोशिकाएं हैं। उन्हें सबसे अधिक रक्त कोशिकाएं माना जाता है। लाल रक्त कोशिकाएं ऊतकों और विभिन्न अंगों तक ऑक्सीजन ले जाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। आदर्श रूप से, उन्हें मूत्र परीक्षण में नहीं होना चाहिए, अधिकतम की अनुमति है - दृश्यता क्षेत्र में 3 तक। डॉक्टरों का कहना है कि संवहनी क्षति के कारण वे मूत्र परीक्षण में दिखाई दे सकते हैं।

इस तरह की क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट किया जा सकता है:

• यूरोलिथियासिस;
• क्रिस्टलुरिया;
• ट्यूमर का विघटन;
• गुर्दे के तंत्र में प्रतिरक्षा प्रकृति के घावों के साथ।

ये सभी विकृति काफी गंभीर हैं और सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता है।

सिलेंडर स्तर

इसके अलावा, नेचिपोरेंको विश्लेषण सिलेंडरों की संख्या का अध्ययन करता है। सिलेंडर प्रोटीन निकाय हैं। यह वे हैं जो पैथोलॉजी प्रकट होने पर गुर्दे के ऊतकों में बनने लगते हैं। सिलेंडरों को निम्न प्रकारों और विकल्पों में विभाजित किया गया है:

• दानेदार संरचना - ये मुख्य रूप से नलिकाओं के विश्लेषण के दौरान दिखाई देते हैं;
• हाइलिन - ये आमतौर पर प्रोटीन से बनते हैं प्राथमिक मूत्र;
• एरिथ्रोसाइट;
• मोमी - गुर्दे के नलिकाओं में दानेदार या हाइलिन सिलेंडरों के ठहराव के दौरान गठित;
• उपकला - संक्षेप में, यह गुर्दे की नलिका से एक अवरोही उपकला है।

मूत्र में 20 टुकड़ों तक की मात्रा में हाइलाइन सिलेंडरों की अनुमति है, कोई अन्य विकल्प बिल्कुल नहीं होना चाहिए। इसलिए, किसी भी विकृति का निर्धारण करने में यह सूचक अत्यंत महत्वपूर्ण है। केवल एक विशेषज्ञ को विश्लेषण की व्याख्या से निपटना चाहिए।

विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र करने की प्रक्रिया आमतौर पर कई सवाल उठाती है। और इस तरह के अध्ययन की तैयारी एक नियमित अध्ययन पास करने की तुलना में कहीं अधिक गंभीर है। निदान से एक दिन पहले, आपको एक प्रकार के आहार पर जाना होगा। आपको बहिष्कृत करना होगा:

• मादक पेय, यहां तक ​​कि कम अल्कोहल वाले विकल्पों सहित;
• मसालेदार मसाला और मसाले;
• विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ जो मूत्र के रंग को बदल सकते हैं।

महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान विश्लेषण के लिए पेशाब इकट्ठा करने से बचना होगा। मूत्र में रक्त की व्याख्या रोगी के पक्ष में नहीं की जा सकती है। यह भी याद रखना चाहिए कि सिस्टोस्कोपी और प्रतिगामी यूरोग्राफी के बाद 7 दिनों से पहले विश्लेषण करना आवश्यक नहीं है।

कुछ दिनों के लिए आपको शारीरिक गतिविधि छोड़नी होगी, जो शरीर में सभी शारीरिक तरल पदार्थों के प्रदर्शन को बदल सकती है। अध्ययन की पूर्व संध्या पर, आप मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं कर सकते - किसी भी रूप में: न तो गोलियों के रूप में, न पेय के रूप में, न ही उत्पादों के रूप में

यदि जननांग क्षेत्र में कोई सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया है, तो यह अध्ययन को पुनर्निर्धारित करने के लायक है। यदि संभोग हुआ हो तो आपको भी परीक्षण स्थगित कर देना चाहिए।

विश्लेषण एकत्र करने का समय सुबह उठने के बाद है। पहला मूत्र एकत्र करना आवश्यक है। पहले आपको खुद को धोने की जरूरत है, फिर शौचालय में पेशाब करना शुरू करें, फिर बीच का हिस्सा उठाएं और पहले से ही शौचालय में खत्म कर दें। महिलाओं के लिए, ऐसी प्रारंभिक तैयारी की भी आवश्यकता होती है, जैसे टैम्पोन का उपयोग, जो योनि के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर देगा और योनि के तत्वों को मूत्र में प्रवेश करने से रोकेगा। इस मामले में, पेशाब के दौरान, लेबिया को अपनी उंगलियों से धीरे से धकेलने की सिफारिश की जाती है।

बच्चा आमतौर पर इस तरह के विश्लेषण को इकट्ठा करने की जिम्मेदारी को पूरी तरह से नहीं पहचान सकता है, इसलिए इसके लिए माता-पिता जिम्मेदार हैं। इसलिए, वह वह है जो बच्चे को धोना चाहिए और एक विशेष कंटेनर में या एक साफ ऑयलक्लोथ पर बाड़ बनाना चाहिए। आज, चिकित्सा डिस्पोजेबल मूत्रालयों का उपयोग करके मूत्र एकत्र किया जाता है। मुख्य बात पर्याप्त मात्रा हासिल करना है।

मूत्र एक साफ और सूखे कंटेनर में एकत्र किया जाता है - आज यह सभी फार्मेसियों में बेचा जाता है। संग्रह के क्षण से दो घंटे के भीतर मूत्र के कंटेनर को प्रयोगशाला में लाया जाना चाहिए। जार को रेफ्रिजरेटर में रखें, इसे फ्रीज करें या सीधे धूप में छोड़ दें।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र न केवल सही ढंग से एकत्र किया जाना चाहिए, बल्कि सही ढंग से अध्ययन भी किया जाना चाहिए।

विश्लेषण का नकारात्मक परिणाम अलग हो सकता है - यदि यह आदर्श से विचलित होता है, तो यह वैसे भी बुरा होगा। मानदंड से विचलन के लिए कौन से विकल्प हो सकते हैं और वे किस कारण से होते हैं, आप तालिका से पता लगा सकते हैं।

ल्यूकोपिट्यूरिया, जब श्वेत रक्त कोशिका की संख्या 2000/मिली से अधिक हो जाती है	यह पायलोनेफ्राइटिस, मूत्र प्रणाली में पथरी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस हो सकता है
रक्तमेह जो तब होता है जब मान 1000/mL से अधिक होता है	यह स्थिति गुर्दे और मूत्राशय में पत्थरों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, घातक ट्यूमर और पॉलीप्स के साथ, प्रोस्टेट कैंसर के विकास के साथ, गुर्दे की रोधगलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे और मूत्र पथ की चोटों के साथ विकसित हो सकती है। इसके अलावा, यह स्थिति अक्सर उच्च रक्तचाप में गुर्दे की क्षति, तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आदि के विकास का परिणाम होती है।
सिलिंडरुरिया हाइलाइन जब रीडिंग 20/मिली से ऊपर हो	यह स्थिति तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, विभिन्न अभिव्यक्तियों में ग्लोमुरोलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप के आधार पर गुर्दे की समस्याएं
दानेदार सिलेंडरों की उपस्थिति - चाहे कितना भी हो	ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में सक्रिय चरणवायरल और बैक्टीरियल पैथोलॉजी, नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे के पुनर्गठन के दौरान मनाया गया भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता, हाइड्रोनफ्रोसिस कुछ अलग किस्म काआदि।
मोमी सिलेंडर	किडनी के साथ नेफ्रोटिक समस्याएं, रीनल एमाइलॉयडोसिस, किडनी के रोग जो उनमें महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ होते हैं, क्रोनिक रीनल फेल्योर
उपकला चरित्र के सिलेंडर	नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के ओवरडोज की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विषाक्तता और नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ वायरल संक्रमण के साथ दिखाई देते हैं
एरिथ्रोसाइट योजना के सिलेंडर	गुर्दा रोधगलन, इस अंग की चोट और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के तीव्र चरण के साथ प्रकट होता है

एक वयस्क में

एक वयस्क के पास सामान्य रूप से निम्नलिखित संकेतक होने चाहिए:

• 1000 एरिथ्रोसाइट्स तक;
• 20 यूनिट तक के सिलेंडर और उसके बाद केवल हाइलिन;
• 2000 ल्यूकोसाइट्स तक;
• प्रोटीन की कमी
• बैक्टीरिया की अनुपस्थिति;
• एकल उपकला कोशिकाएं।

गर्भवती महिलाओं में

गर्भवती महिलाओं में, स्थिति भिन्न हो सकती है। बढ़ते भ्रूण के कारण होने वाले भार के कारण अंगों को पिंच किया जा सकता है। यह किडनी पर भी लागू होता है। उनके ठीक से काम करने के लिए, मूत्र का बहिर्वाह लगातार किया जाना चाहिए। यदि ठहराव होता है, तो पुरानी समस्याएं शुरू हो जाती हैं। इसलिए, नेचिपोरेंको के अनुसार गर्भवती माताओं को नियमित रूप से एक मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

सामान्य संकेतक हैं:

• 1000 एरिथ्रोसाइट्स तक;
• 2000 ल्यूकोसाइट्स तक।

मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि इसकी उपस्थिति एक गंभीर विकृति के विकास का संकेत दे सकती है - प्रीक्लेम्पसिया। ऐसे में मां और बच्चे दोनों की जान और सेहत को खतरा होता है।

बच्चों में

बच्चों में संकेतक वयस्कों के समान होना चाहिए।

निष्कर्ष

आपको बहुत स्पष्ट रूप से अपने स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और इसमें होने वाले विभिन्न परिवर्तनों पर ध्यान देना चाहिए। यदि डॉक्टर नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करने की पेशकश करता है, तो मना न करें। इसके अलावा, यह प्रक्रिया को सभी गंभीरता और जिम्मेदारी के साथ संपर्क करने के लायक है। केवल इस तरह से आपके स्वास्थ्य के बारे में सब कुछ सीखना और पैथोलॉजी से जल्दी से निपटना संभव होगा।

समानार्थी शब्द:नेचिपोरेंको टेस्ट, यूरिनलिसिस, यूरिन टेस्ट।

वैज्ञानिक संपादक: एम. मर्कुशेवा, PSPbGMU im. acad. पावलोवा, चिकित्सा व्यवसाय।
अगस्त, 2018।

सामान्य जानकारी

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय मूत्र प्रणाली के रोगों के निदान के लिए एक प्रयोगशाला विधि है। अध्ययन का सार मूत्र के 1 मिलीलीटर में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों की मात्रात्मक सामग्री का आकलन करना है। प्राप्त जानकारी आपको पहले से ही गुर्दे और मूत्र पथ की सूजन प्रक्रियाओं का निदान करने की अनुमति देती है प्रारंभिक चरणबीमारी।

शास्त्रीय (सामान्य) यूरिनलिसिस (OAM) और नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस के बीच बायोमटेरियल एकत्र करने की तकनीक और प्राप्त जानकारी की मात्रा और गुणवत्ता दोनों में कुछ अंतर हैं। इसलिए, रोग का निर्धारण करते समय (सही निदान स्थापित करना), विशेषज्ञ सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति का चयन करते हैं।

विश्लेषण की तैयारी के नियम

अध्ययन से 3 दिन पहले:

• पौधे के खाद्य पदार्थ लेना बंद करें जो मूत्र (बीट्स, गाजर, आदि) के रंग को बदल सकते हैं;
• मूत्रवर्धक और मूत्रवर्धक प्रभाव (तरबूज) वाले खाद्य पदार्थों को लेने से मना करें।

परीक्षा से एक दिन पहले:

• ऊर्जा और मादक पेय छोड़ दें;
• निकालना शारीरिक व्यायामऔर भावनात्मक तनाव।

अतिरिक्त जानकारी:

• सिस्टोस्कोपी के बाद 7 वें दिन से पहले मूत्र विश्लेषण नहीं किया जाता है;
• मासिक धर्म के दौरान बायोमटेरियल एकत्र करने की अनुमति केवल आपातकालीन मामलों में है।

मूत्र एकत्र करने के नियम

1. मूत्र एकत्र करने की प्रक्रिया से पहले, जननांगों का पूरी तरह से स्वच्छ शौचालय बनाना आवश्यक है। यह पसीने से बैक्टीरिया की संभावना को कम करेगा और वसामय ग्रंथियाँबायोमटेरियल (मूत्र) में।
2. विश्लेषण के लिए, सुबह के मूत्र का औसत भाग लिया जाता है, जागने के तुरंत बाद एकत्र किया जाता है।
   • पहले 15-20 मिली मूत्र को शौचालय में बहा दिया जाता है, क्योंकि उनमें बड़ी मात्रा में कार्बनिक अशुद्धियाँ होती हैं;
   • कम से कम 30 मिलीलीटर की मात्रा वाला अगला भाग (औसत) एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है। यदि किट में परिरक्षक शामिल है, तो इसे मूत्र में जोड़ा जाना चाहिए;
   • बचा हुआ मूत्र भी शौचालय में बहा दिया जाता है।
3. निम्नलिखित जानकारी के साथ एक साथ वाली शीट कंटेनर से जुड़ी हुई है: रोगी का पूरा नाम, मूत्र संग्रह की तिथि और समय, एकत्रित बायोमटेरियल की कुल मात्रा।

संग्रह के 2 घंटे बाद तक बायोमटेरियल को प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया जाना चाहिए। परिरक्षक के उपयोग से मूत्र की शेल्फ लाइफ एक दिन तक बढ़ जाती है। इस मामले में, बायोमटेरियल वाले कंटेनर को ठंड में रखा जाना चाहिए अंधेरी जगह(उदाहरण के लिए, रेफ्रिजरेटर में)। तापमान शासन के उल्लंघन में लंबे समय तक भंडारण गुणवत्ता संकेतकों में बदलाव को भड़का सकता है और भौतिक गुणमूत्र, तलछट का विघटन, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रजनन आदि।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण का परिणाम एक दिन के भीतर तैयार हो जाना चाहिए।

ध्यान!यदि डॉक्टर ने दोनों अध्ययनों (ओएएम और नेचिपोरेंको के अनुसार) के लिए एक रेफरल लिखा है, तो मूत्र को अंदर एकत्र किया जाना चाहिए अलग दिन. उसी सुबह के हिस्से का उपयोग, प्रभाव बाह्य कारक, बायोमटेरियल आदि का असमान मिश्रण, ऐसे परिणाम दे सकता है जो एक दूसरे के विपरीत हों। और यह अध्ययन के डिकोडिंग को काफी जटिल करेगा।

परिणामों की व्याख्या

आम तौर पर, नेचिपोरेंको के अनुसार परिणाम इस तरह दिखते हैं:

• ल्यूकोसाइट्स - 2000 / एमएल तक;
• एरिथ्रोसाइट्स - 1000 / एमएल तक;
• सिलेंडर - 20 यू / एमएल तक।

नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस के परिणाम अध्ययन की तैयारी के लिए नियमों के किसी भी उल्लंघन और बायोमटेरियल एकत्र करने के लिए एल्गोरिदम से काफी प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, गलत संकेतक कुछ दवाओं के अनियंत्रित सेवन (उदाहरण के लिए सैलिसिलेट्स) का परिणाम हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण!परिणामों की व्याख्या हमेशा जटिल तरीके से की जाती है। केवल एक विश्लेषण के आधार पर सटीक निदान करना असंभव है।

नेचिपोरेंको के अनुसार हेमट्यूरिया और ल्यूकोसाइटुरिया का निदान

ए। नेचिपोरेंको ने हेमट्यूरिया की प्रबलता की डिग्री निर्धारित करने के लिए अपनी तकनीक विकसित की - लाल रक्त कोशिकाओं या ल्यूकोसाइटुरिया की बढ़ी हुई संख्या - मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि। यह जानकारी की अनुमति देता है क्रमानुसार रोग का निदानपायलोनेफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बीच। आम तौर पर, वृक्क ग्लोमेरुली रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन को गुजरने नहीं देता है।

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या ल्यूकोसाइट्स (हेमट्यूरिया) की सामग्री पर प्रबल होती है।
• पायलोनेफ्राइटिस को एरिथ्रोसाइट्स (ल्यूकोसाइटुरिया) की तुलना में ल्यूकोसाइट्स की उच्च सांद्रता की विशेषता है।
• यूरोलिथियासिस (गुर्दे या मूत्र पथ में पथरी) के मामले में, ल्यूकोसाइट्यूरिया और हेमट्यूरिया दोनों को नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस के परिणामों में देखा जा सकता है।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स में वृद्धि

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि परिणामों की व्याख्या भी ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या के अनुपात के विश्लेषण पर आधारित है।

ल्यूकोसाइट्स:

• सिस्टिटिस (मूत्राशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं);
• prostatitis (प्रोस्टेट की सूजन);
• वेसिकुलिटिस (वीर्य पुटिकाओं की सूजन);
• तीव्र सर्जिकल पैथोलॉजी (एपेंडिसाइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ);
• बुखार।

ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्राव के साथ, रोग के एटियलजि (प्रेरक एजेंट) और उपचार के चयन को स्पष्ट करने के लिए मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

एरिथ्रोसाइट्स:

• प्रोस्टेट की ऑन्कोलॉजी;
• सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी;
• गुर्दे, मूत्राशय, नलिकाओं में पथरी;
• मूत्राशय या गुर्दे में सौम्य (पॉलीप्स) और घातक ट्यूमर;
• गुर्दा रोधगलन;
• गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेपजननांग प्रणाली के अंगों पर;
• गुर्दे, मूत्राशय और उत्सर्जन पथ की चोटें;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम (मूत्र और सामान्यीकृत शोफ में प्रोटीन की उपस्थिति);
• विषाक्त नेफ्रोपैथी (विभिन्न जहरों द्वारा गुर्दे के ग्लोमेरुली और पैरेन्काइमा को नुकसान);
• उच्च रक्तचाप के परिणामस्वरूप गुर्दे की क्षति;
• तीव्र या जीर्ण रूप में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• रक्तस्रावी सिस्टिटिस;
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग;
• गुर्दा तपेदिक;
• प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग (एसएलई, वास्कुलिटिस);
• रक्त रोग (हेमोफिलिया, ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)

मूत्र और संबंधित रोगों में कास्ट

सिलेंडर प्रोटीन समूह हैं, वे वृक्क नलिकाओं में बनते हैं और अपना आकार लेते हैं। प्रयोगशाला निदानकई प्रकार के सिलेंडरों को परिभाषित करता है: उपकला, दानेदार, मोमी, एरिथ्रोसाइट और हाइलिन। आम तौर पर, मूत्र में केवल हाइलिन कास्ट होता है, और अन्य प्रजातियों की उपस्थिति को एक गंभीर विकृति माना जाता है।

बढ़ता हुआ मान

हाइलिन (प्रोटीन से निर्मित):

• तीव्र या पुरानी पायलोनेफ्राइटिस / ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• उच्च रक्तचाप में गुर्दे की क्षति;
• लंबे समय तक मूत्रवर्धक चिकित्सा;
• मूत्रवर्धक का ओवरडोज;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम और प्रोटीनुरिया;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• कोंजेस्टिव दिल विफलता;
• मधुमेह अपवृक्कता।
• तीव्र शारीरिक गतिविधि

मूत्र में दानेदार कास्ट (नष्ट सफेद रक्त कोशिकाओं से बनता है):

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (तीव्र चरण);
• घातक सहित यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ पायलोनेफ्राइटिस;
• भारी धातुओं के लवण के साथ शरीर का नशा;
• गुर्दे और संबद्ध हाइड्रोनफ्रोसिस में संरचनात्मक परिवर्तन (गुर्दे से मूत्र का बिगड़ा हुआ बहिर्वाह);
• वायरल, बैक्टीरियल, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी (रुमेटीइड गठिया);
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता।

मोमी सिलेंडरों की उपस्थिति (पुनर्जन्म दानेदार):

• गुर्दे का रोग;
• गुर्दे में संरचनात्मक और जैविक परिवर्तन;
• गुर्दे की एमिलॉयडोसिस (एक विशिष्ट प्रोटीन-पॉलीसेकेराइड कॉम्प्लेक्स - एमिलॉयड के उनमें बयान);
• जीर्ण रूप में कार्यात्मक गुर्दे की विफलता;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• गुर्दा प्रत्यारोपण अस्वीकृति।

उपकला कास्ट (वृक्क नलिकाओं के उपकला से गठित):

• शरीर का सामान्य नशा;
• वायरल या जीवाणु रोग;
• तीव्र रूप में वृक्क नलिकाओं की ऊतक मृत्यु (परिगलन);
• दवाओं का ओवरडोज जो किडनी के कामकाज को प्रभावित करता है;
• भारी धातु विषाक्तता;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

एरिथ्रोसाइट:

• संकट की अवस्था में उच्च रक्तचाप;
• गुर्दे के जहाजों का घनास्त्रता;
• गुर्दा रोधगलन;
• तीव्र चरण में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• जननांग प्रणाली के सर्जिकल हस्तक्षेप या चोटें;
• गुर्दा तपेदिक;
• योनि संक्रमण।

इसके अलावा, सिलेंडरों के मूत्र में उपस्थिति विभिन्न प्रकारएक संकेत हो सकता है:

• कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी;
• यकृत रोग (सिरोसिस, वायरल हेपेटाइटिस);
• गाउट (ऊतकों और जोड़ों का रोग);
• गर्भावस्था का जटिल कोर्स;
• टर्मिनल राज्य।

स्रोत:

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• डेनिलोवा एल। ए। विभिन्न में रक्त, मूत्र और अन्य जैविक तरल पदार्थों का विश्लेषण करता है आयु अवधि. - सेंट पीटर्सबर्ग: स्पैट्स-लिट, 2014।

रोग का निदान करने के लिए, आपको परीक्षणों के लिए रक्त और मूत्र दान करने की आवश्यकता होती है। यूरिनलिसिस डॉक्टर और मरीज को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि कौन सी कोशिकाएं और पदार्थ ऊंचे हैं और जो सामान्य सीमा के भीतर हैं। मूत्र परीक्षण के लिए प्रयोग किया जाता है सामान्य विश्लेषणऔर नेचिपोरेंको के अनुसार एक परीक्षण।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण का सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्र को सही ढंग से एकत्र करना और समय पर प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है। यदि रोगी ने इन नियमों का उल्लंघन किया है, तो एक गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम आएगा। डॉक्टर गलत उपचार लिखेंगे या बीमारी को याद करेंगे।

नेचिपोरेंको परीक्षण आपको मूत्र प्रणाली के कई रोगों का पता लगाने की अनुमति देता है, भले ही वे अव्यक्त रूप में हों। समय पर पहचान की गई बीमारी के उपचार के लिए अनुकूल रोग का निदान है।

रूटीन यूरिनलिसिस (OAM) और नेचिपोरेंको टेस्ट - क्या अंतर है?

यह समझने के लिए डॉक्टर के पास जाना और उसके साथ परामर्श करना आवश्यक है कि ओएएम और नेचिपोरेंको परीक्षण कैसे भिन्न हैं, कौन सी विधि अधिक उपयुक्त है।

दोनों सर्वेक्षणों में समानताएं हैं:

• अध्ययन के तहत सामग्री मूत्र है;
• शरीर के रोगों का निर्धारण जो दृष्टिगत रूप से निर्धारित नहीं होते हैं;
• आपको परीक्षण के लिए उसी तरह तैयारी करने की आवश्यकता है, बायोसैंपल का संग्रहण समय 8 घंटे से अधिक नहीं है।

परीक्षणों में अंतर हैं:

1. रोग के बारे में विस्तृत जानकारी की आवश्यकता होने पर नेचिपोरेंको के अनुसार एक विश्लेषण किया जाता है। जब एक सामान्य मूत्र परीक्षण ने पैथोलॉजी की उपस्थिति दिखायी, लेकिन यह नहीं बताया कि कौन सा।
2. नमूना संग्रह विभिन्न तरीकों से किया जाता है।
3. ओएएम वार्षिक चिकित्सा परीक्षा में किया जाता है। नेचिपोरेंको तभी किया जाता है जब किसी बीमारी का संदेह हो।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण क्या है?

यह एक परीक्षण है जो मूत्र के एक मध्यम भाग से बनाया जाता है। यह मूत्र प्रणाली की स्थिति निर्धारित करता है। इसमें गुर्दे और मूत्र पथ शामिल हैं।

रिसर्च के लिए सबसे पहले यूरिन को सेंट्रीफ्यूज में रखा जाता है। तेजी से नीचे की ओर मुड़ने पर, परखनली अवक्षेपित हो जाती हैं, जिससे मूत्र के आकार के तत्वों को एक अर्ध-स्वचालित विश्लेषक पर गिना जाता है। नमूना 1 मिलीग्राम मूत्र तलछट में किया जाता है। इसमें प्रयोगशाला सहायक एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों की तलाश करता है। इन मापदंडों में से प्रत्येक में अलग से वृद्धि उपस्थित चिकित्सक को इंगित करेगी कि रोग किस प्रणाली में उत्पन्न हुआ है।

विधि की विशेषताएं, OAM पर इसकी श्रेष्ठता

ओएएम उन औसत मूल्यों को दिखाता है जो प्रयोगशाला सहायक माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र तलछट से अपने आप पढ़ता है। दृष्टिगत रूप से, डॉक्टर OAM का उपयोग करके सभी मूत्र में कोशिकाओं की संख्या की गणना करने में सक्षम नहीं होंगे; माइक्रोस्कोप के तहत, देखने के कई क्षेत्रों में संकेतकों पर विचार किया जाता है। यदि नेचिपोरेंको परीक्षण किया जाता है, तो रोगी को प्रत्येक संकेतक के लिए सटीक डेटा दिया जाएगा। अर्ध-स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके विधि की जाती है, पूरे मूत्र में कोशिकाओं की सटीक संख्या निर्धारित की जाती है।

विश्लेषण की तैयारी

नेचिपोरेंको परीक्षण को समझने में सक्षम होने के लिए रोगी और उपस्थित चिकित्सक के लिए, रोगी को इसके लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए।

1. किसी व्यक्ति को परीक्षण के लिए रेफरल दिए जाने के बाद, उसे आहार का पालन करना चाहिए: वसायुक्त, तले हुए, नमकीन भोजन न करें, शराब न पियें। ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन न करें जो मूत्र के रंग को बदल दें (बीट्स, कृत्रिम रंग)।
2. अध्ययन की पूर्व संध्या पर अत्यधिक शारीरिक गतिविधि में शामिल न हों।
3. यदि एक महिला ने नमूने की नियुक्ति के समय मासिक धर्म शुरू कर दिया है, तो मूत्र परीक्षण को पुनर्निर्धारित किया जाना चाहिए। अन्यथा, लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण गलत सकारात्मक होगा।
4. अध्ययन मूत्र प्रणाली पर वाद्य विश्लेषण से पहले या उनके 10-14 दिन बाद होता है।
5. विश्लेषण से 5 दिन पहले सब कुछ रद्द कर दिया जाता है दवाओं. यह मूत्रवर्धक, मूत्रवर्धक, योनि सपोसिटरी के लिए विशेष रूप से सच है। यदि ऐसी दवाएं हैं जिन्हें स्वास्थ्य कारणों से रद्द नहीं किया जा सकता है, तो उपस्थित चिकित्सक और प्रयोगशाला सहायक को इस बारे में चेतावनी देना आवश्यक है।
6. सामग्री को खाली पेट एकत्र किया जाता है।
7. यदि रोगी को मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां हैं, तो परीक्षण स्थगित कर दिया जाता है।

वयस्कों में मूत्र संग्रह - पुरुष, महिलाएं, गर्भवती महिलाएं

अध्ययन के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के बाद, आपको अपने डॉक्टर से पूछना होगा कि सुबह के मूत्र को ठीक से कैसे पास किया जाए।

नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके मूत्र परीक्षण के परिणामों को विश्वसनीय बनाने के लिए पेशाब करने के नियम हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए:

• सुबह उठने के तुरंत बाद मूत्र एकत्र किया जाता है;
• मूत्राशय को खाली करने से पहले, वे जननांगों (लेबिया या लिंग के सिर) को धोते हैं;
• महिलाओं (गर्भवती और गर्भवती नहीं) को योनि में टैम्पोन डालने की आवश्यकता होती है ताकि इससे निकलने वाला श्लेष्म स्राव तरल में न जाए;
• मूत्र का एक औसत भाग कंटेनर में एकत्र किया जाता है, अर्थात, पहले पेशाब और अंत के बीच का तरल (आपको शौचालय में पेशाब करना शुरू करने की आवश्यकता होती है, फिर कुछ सेकंड कंटेनर में और फिर वापस शौचालय में);
• ब्लैडर खाली करने के दौरान महिलाओं को लेबिया को साफ हाथों से धकेलने की जरूरत होती है।

बायोमटेरियल एकत्र करने के बाद, कंटेनर पर हस्ताक्षर किए जाते हैं (नाम, दिनांक और भरने का समय)। नमूना तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। प्रतिचयन और प्रतिचयन के बीच समय का अंतर जितना कम होगा, विश्लेषण उतना ही सटीक होगा।

यदि प्रयोगशाला के खुलने से बहुत पहले द्रव एकत्र किया गया था (उदाहरण के लिए, बच्चे ने खाली कर दिया मूत्राशयसुबह जल्दी), कंटेनर को रेफ्रिजरेटर में 8 घंटे से अधिक नहीं रखा जाता है।

आप प्रयोगशाला सहायक से पूछ सकते हैं कि विश्लेषण में कितना समय लगता है और इसे कब लेना संभव होगा।

बच्चों में मूत्र का संग्रह

वयस्कों और बच्चों में द्रव संग्रह अलग है। यदि नमूना शिशुओं में किया जाता है, तो बच्चों के लिए एक विशेष मूत्रालय का उपयोग करें। यह लड़कों के लिंग या लड़कियों के लेबिया के चारों ओर एक चिपचिपे पक्ष से चिपका होता है। खाली होने के बाद, मूत्रालय को छील दिया जाता है। तरल को प्लास्टिक के कंटेनर में डाला जाता है।

यदि बच्चा लंबे समय तक मूत्राशय खाली नहीं करता है, तो आप पानी चालू कर सकते हैं। शिशुओं में, पानी की आवाज़ एक मूत्र प्रतिवर्त को ट्रिगर करती है।

पेशाब इकट्ठा करते समय क्या न करें

नेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार सामान्य विश्लेषण और नमूने के बीच मुख्य अंतर यह है कि बाद वाले को मध्य भाग में एकत्र किया जाता है। अध्ययन के लिए सभी विभागों के मूत्र की आवश्यकता नहीं है।

सभी प्रकार के मूत्र परीक्षणों के लिए, धोने के लिए निम्न या उच्च ph वाले साबुन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मूत्र की अम्ल-क्षार अवस्था बदल जाएगी (अम्लीय या क्षारीय हो जाएगी)। मूत्र पात्र कीटाणुरहित होना चाहिए; जार का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसमें विदेशी सूक्ष्मजीव शामिल हैं जो विश्लेषण के परिणाम को बदल देंगे।

परिणामों की व्याख्या करना

परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोग का निदान करने के लिए एक चिकित्सक (चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ) से संपर्क करना आवश्यक है। डॉक्टर को परिणाम को समझना चाहिए, यह समझाते हुए कि यह नेचिपोरेंको मूत्र परीक्षण क्या दिखाता है और मापदंडों को सामान्य करने के लिए रोगी को क्या उपचार करना चाहिए।

मरीजों को पता होना चाहिए कि सभी ऊंचाई रोग का संकेत नहीं हैं। उनमें से कई गलत आहार या बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ दिखाई देते हैं।

संकेतक

विश्लेषण के दौरान, मूत्र तत्वों का पता लगाया जाता है, जो सामान्य रूप से कम मात्रा में पाए जाते हैं:

• ल्यूकोसाइट्स - कोशिकाएं जो प्रतिरक्षा के कार्य के लिए जिम्मेदार होती हैं, संक्रामक प्रक्रिया की शुरुआत में मूत्र में दिखाई देती हैं;
• एरिथ्रोसाइट्स - रक्त कोशिकाएं जो ऑक्सीजन के परिवहन के कार्य के लिए ज़िम्मेदार हैं, मूत्र पथ को नुकसान, पत्थरों की उपस्थिति या ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की उपस्थिति में बड़ी मात्रा में दिखाई देती हैं;
• सिलेंडर - वृक्क नलिकाओं में बनने वाली प्रोटीन संरचनाएं, पदार्थों के अवशोषण की प्रक्रिया में भाग लेती हैं, अवशोषण प्रक्रिया के बाधित होने पर मूत्र में प्रवेश करती हैं;
• बेलनाकार शरीर - एरिथ्रोसाइट संरचनाएं, लाल रक्त कोशिकाओं से बनती हैं, जो मोमी, दानेदार, उपकला में विभाजित होती हैं।

प्रत्येक संकेतक के लिए सामान्य मान

इन संकेतकों के लिए एक मानदंड है, जिससे डॉक्टर विश्लेषण फॉर्म को डिक्रिप्ट करते समय शुरू होता है। प्रत्येक मान 1 मिलीलीटर तरल में निर्धारित किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण मूल्यों के मानदंडों की तालिका।

महत्वपूर्ण! मूत्र के विश्लेषण में कोई बैक्टीरिया, उपकला, प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) नहीं होना चाहिए। यदि ये संकेतक मौजूद हैं, तो गुर्दे या मूत्र संरचनाओं की सूजन होती है।

परिणामों में विचलन का क्या अर्थ है?

अकेले परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, रोगी का निदान करना असंभव है। इसके लिए एनामनेसिस डेटा के संग्रह की आवश्यकता होती है (रोगी अपनी शिकायतों के बारे में बात करता है, डॉक्टर अतिरिक्त प्रश्न पूछता है)। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो अतिरिक्त वाद्य अध्ययन (अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी) निर्धारित हैं।

संकेतक एक दूसरे से या संयोजन में (गंभीर बीमारी की उपस्थिति में) अलग से बढ़ाए जा सकते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि। माइक्रोहेमट्यूरिया (मूत्र के रंग को बदलने के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अपर्याप्त है) और मैक्रोहेमेटुरिया (बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं जो मूत्र के रंग को गहरे भूरे या लाल रंग में बदल देती हैं) हैं। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति लाल रक्त कोशिकाओं की दर में परिवर्तन के निम्न प्रकार के कारणों को इंगित करती है:

• दैहिक, जो अन्य अंगों के रोगों के कारण होते हैं, जिसमें गुर्दे क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं, लेकिन उनका कार्य बदल जाता है;
• गुर्दे की बीमारी के कारण होने वाले गुर्दे के कारण;
• पोस्ट्रेनल, जो मूत्र पथ की चोटों या बीमारियों के कारण होता है।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि। ल्यूकोसाइटोसिस निम्नलिखित स्थितियों में होता है:

• दवाओं का उपयोग;
• गर्भावस्था;
• हेलमिंथ्स के साथ संक्रमण;
• एलर्जी;
• प्रजनन प्रणाली की सूजन;
• मधुमेह;
• संक्रामक रोग;
• तेज और पुराने रोगोंसूजन पैदा करने वाली मूत्र प्रणाली;
• पत्थर (वे मूत्र के पारित होने में देरी करते हैं, जो पेशाब और संक्रमण के विकास के बीच के समय में वृद्धि का कारण बनता है);
• मूत्र प्रतिधारण।

ऐसी स्थितियां हैं जो एक रोग प्रक्रिया के कारण नहीं होती हैं। इनमें खराब स्वच्छता, अत्यधिक व्यायाम, गर्म पानी में स्नान शामिल हैं।

सिलेंडरों की संख्या बढ़ाई जा रही है। ये संरचनाएं प्रोटीन, ट्यूबलर एपिथेलियम, एरिथ्रोसाइट्स द्वारा बनाई जा सकती हैं। प्रयोगशाला सहायक एक सूक्ष्मदर्शी के नीचे देखता है कि किस प्रकार का ऊंचा है। प्रत्येक प्रकार के सिलेंडर कारण में वृद्धि विभिन्न रोग. मुख्य कारण- मूत्र प्रणाली के एक निश्चित हिस्से की सूजन।

आदर्श से विचलन से जुड़े संभावित विकृति

रोगों की तालिका जो लाल रक्त कोशिकाओं की दैहिक उपस्थिति (अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों में) का कारण बनती है।

एरिथ्रोसाइट घुसपैठ के गुर्दे के कारणों (गुर्दे की क्षति के कारण) की तालिका।

बीमारी	एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति का तंत्र
स्तवकवृक्कशोथ	गुर्दे की निस्पंदन क्षमता क्षीण होती है, झिल्ली के माध्यम से लाल रक्त कोशिकाओं का प्रवेश होता है
यूरोलिथियासिस रोग	पत्थरों के नुकीले किनारे मूत्र पथ से गुजरते हुए वृक्क पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाते हैं
गुर्दे का कैंसर	एक घातक नवोप्लाज्म तेजी से बढ़ता है, जहाजों को संकुचित करता है, उन्हें नुकसान पहुंचाता है। लाल रक्त कोशिकाएं अंग के पैरेन्काइमा के लुमेन के माध्यम से बाहर निकलती हैं
गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारी, जिसके कारण अंग के जहाजों की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि होती है
हाइड्रोनफ्रोसिस	द्रव को बनाए रखा जाता है, गुर्दे के ऊतकों में खिंचाव होता है, संवहनी क्षति होती है, लाल रक्त कोशिकाएं अंदर चली जाती हैं
चोट लगने की घटनाएं	इनमें टूटना, मर्मज्ञ घाव, खरोंच शामिल हैं। स्थिति संवहनी क्षति का कारण बनती है
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता	रक्त वाहिकाओं की दीवारों का धीरे-धीरे विस्तार, उनके लुमेन में रक्त कोशिकाओं की रिहाई

लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के बाद गुर्दे के कारणों (मूत्र प्रणाली में उत्पन्न होने वाली) की तालिका।

नेचिपोरेंको के अनुसार ल्यूकोसाइट विश्लेषण निम्नलिखित बीमारियों के साथ बढ़ता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षण के अलावा, यदि मूत्र प्रणाली की विकृति का संदेह है, तो नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण निर्धारित है। मूल सामग्री के 1 मिलीलीटर में गठित तत्वों का मात्रात्मक निर्धारण आपको विकारों के प्रकार और स्थानीयकरण का पता लगाने की अनुमति देता है। इसके साथ, चिकित्सक उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी भी कर सकता है।

मूत्र के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला विधियों का विवरण: नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण और। मेडस्टॉर्ग द्वारा फिल्माया गया

तालिका 1. मूत्र के नैदानिक ​​विश्लेषण और नेचिपोरेंको विधि के बीच अंतर।

विश्लेषण का प्रकार	एक भाग	संग्रह मात्रा, एमएल	शोधित संकेतक	विधि का सार
मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषण (सामान्य)	अंतिम 2/3	50-100	मात्रा, घनत्व, रंग पारदर्शिता, गंध, अम्लता, प्रोटीन, चीनी, कीटोन निकायवर्णक निकाय, कुल मूत्र नाइट्रोजन, यूरिया, यूरिक एसिड, यूरेट्स, ऑक्सालेट्स, क्रिएटिनिन, अमोनिया, स्क्वैमस एपिथेलियम, कॉलमर एपिथेलियम, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर आदि।	Organoleptic, भौतिक-रासायनिक, जैव रासायनिक और सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणसंगठित और असंगठित मूत्र तलछट गुणात्मक, अर्ध-मात्रात्मक
परीक्षण नेचिपोरेंको	मध्यम 1/3	15-20	एरिथ्रोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स सिलेंडर	मात्रा की एक इकाई में संकेतकों का विश्लेषण। मात्रात्मक

सामान्य परख मूल्य क्या हैं?

एक स्वस्थ वयस्क या बच्चे के मूत्र की जांच करते समय, अध्ययन किए गए संकेतक इससे आगे नहीं जाते हैं:

• ल्यूकोसाइट्स - 2000 से अधिक नहीं;
• एरिथ्रोसाइट्स - 1000 से अधिक नहीं;
• सिलेंडर: हाइलिन 20 से अधिक नहीं, अन्य सिलेंडर - 0।

उनकी अधिकता की दिशा में स्थापित मानदंडों का विचलन एक विकृति माना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य

संकेतक अधिकतम स्वीकार्य के करीब हो सकते हैं। यह बढ़ी हुई दैनिक आहार द्वारा समझाया गया है और पैथोलॉजी पर लागू नहीं होता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

मूत्र और रक्त के नैदानिक ​​​​विश्लेषण के परिणामों, लक्षणों के साथ-साथ परीक्षा के दौरान पहचाने जाने वाले संकेतों को ध्यान में रखते हुए व्याख्या की जाती है।

तालिका 2. संभव की सूची पैथोलॉजिकल स्थितियांसंकेतकों में वृद्धि के साथ, जो आपको नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

लाल रक्त कोशिकाओं	एक्यूट रीनल फ़ेल्योर; ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; यूरोलिथियासिस रोग; मूत्र पथ के ऑन्कोलॉजिकल रोग; मूत्राशयशोध; पाइलिटिस; मूत्रमार्गशोथ।
ल्यूकोसाइट्स	वृक्कगोणिकाशोध; मूत्राशयशोध; पाइलिटिस; प्रोस्टेटाइटिस; मूत्रमार्गशोथ; नेफ्रोसिस।
सिलेंडर	हाइलिन: अत्यधिक शारीरिक गतिविधि; मिर्गी; हृदय दोष; उच्च रक्तचाप; गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता; गाउट; वायरल हेपेटाइटिस; कार्डियक अपघटन। दानेदार: तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; गुर्दे की अमाइलॉइडिसिस; मधुमेह अपवृक्कता; वृक्कगोणिकाशोध; वायरल रोग, विशेष रूप से तेज बुखार के साथ। मोमी: गुर्दे के अमाइलॉइडोसिस के अंतिम चरण; गंभीर गुर्दे की विफलता; सबस्यूट घातक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। एरिथ्रोसाइट: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; गुर्दे में ट्यूमर की प्रक्रिया; गुर्दा रोधगलन; गुर्दे की नस घनास्त्रता। ल्यूकोसाइट: गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण उपकला: तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस; तीव्र नेफ्रैटिस; गंभीर विषाक्तता के कारण गुर्दे (फिनोल, कीटनाशक, साइक्लोस्पोरिन, लिथियम, आदि) को विषाक्त क्षति होती है; अधिक वज़नदार विषाणुजनित संक्रमण.

इस प्रकार की परीक्षा किस श्रेणी के रोगियों के लिए निर्धारित है?

विश्लेषण निर्धारित है:

1. सबसे पहले, यदि मूत्र के सामान्य विश्लेषण में परिवर्तन होते हैं। मूत्र प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं के छिपे हुए (सुस्त) रूपों की पहचान करना आवश्यक है।
2. यदि सामान्य यूरिनलिसिस के साथ भी मूत्र प्रणाली की बीमारी के लक्षण हैं। क्लिनिकल विश्लेषण में तलछट की माइक्रोस्कोपी के दौरान ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स का स्तर सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है, और एक निश्चित मात्रा में गिनती से विचलन का पता चलता है।
3. मूत्र प्रणाली की पिछली सूजन संबंधी बीमारी के बाद।

अध्ययन की तैयारी

विश्लेषण प्रतिबिंबित होना चाहिए सामान्य अवस्थामानव, किसी बाहरी बाहरी या आंतरिक कारकों के प्रभाव के बिना।

इसके लिए:

1. 1-2 दिनों के लिए यह मांस और वनस्पति उत्पादों के मध्यम अनुपात के साथ "औसत" आहार से चिपके रहने के लायक है, ताकि यह मूत्र की अम्लता को प्रभावित न करे। नमूना में सिलेंडर की सामग्री पर अम्लता का प्रभाव हो सकता है। शराब, मसालेदार मसाले और ऐसे भोजन का सेवन न करें जो पेशाब के रंग को बदल सकते हैं।
2. 2-3 दिनों में अत्यधिक (अभ्यस्त) शारीरिक गतिविधि छोड़ देनी चाहिए।
3. दिन पहले नहीं ले सकते दवाई, खाद्य पदार्थ और पेय जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
4. प्रतिगामी यूरोग्राफी या सिस्टोस्कोपी के बाद, अध्ययन 7-8 दिनों के बाद किया जाता है।
5. यदि जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां हैं, तो अध्ययन स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने के नियम

आपको नींद के तुरंत बाद आवंटित पेशाब के सुबह के हिस्से को सख्ती से इकट्ठा करने की जरूरत है। मूत्र संग्रह और प्रयोगशाला में सामग्री की डिलीवरी के बीच का अंतराल यथासंभव कम होना चाहिए। सामग्री को 24 घंटे के भीतर +2 - + 24C ° के तापमान पर प्रयोगशाला को सौंप दिया जाता है।

अध्ययन के परिणाम के लिए शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को यथासंभव सटीक रूप से प्रतिबिंबित करने के लिए, मूत्र एकत्र करते समय कई सरल उपायों का पालन करना समझ में आता है:

1. मूत्र एकत्र करने के लिए एक ढक्कन के साथ एक सूखा, साफ कंटेनर (जार) तैयार करें।
2. जननांगों का सावधानीपूर्वक शौचालय (बैक्टीरिया को प्रवेश करने से रोकने के लिए)। डिटर्जेंट का उपयोग प्रतिबंधित नहीं है, लेकिन उन्हें साफ पानी से पूरी तरह से धोना चाहिए।
3. मूत्र की थोड़ी सी मात्रा (पहले 1-2 सेकंड) शौचालय के नीचे प्रवाहित की जानी चाहिए।
4. मूत्र के औसत हिस्से को इकट्ठा करें - 15-20 मिली, तैयार व्यंजनों में (शेष को शौचालय में बहा दें)।
5. एक ढक्कन के साथ कंटेनर को कसकर बंद करें।

महत्वपूर्ण! महिलाएं शौचालय को ऊपर से नीचे की ओर मलद्वार की ओर गुजारती हैं। मासिक धर्म के दौरान विश्लेषण करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन यदि ऐसी कोई आवश्यकता हो, तो मूत्र एकत्र करने से पहले एक टैम्पोन का उपयोग करें, और इस बारे में अपने डॉक्टर को भी चेतावनी दें।

बच्चे को विश्लेषण कैसे पास करें?

एक वयस्क के लिए सिद्धांत समान हैं: आपको बच्चे को धोने और एक साफ प्लास्टिक कंटेनर या कांच के जार में मूत्र एकत्र करने की आवश्यकता है।

बच्चे से मूत्र निकालने के दो मुख्य तरीके हैं:

1. बाहरी जननांग के चारों ओर एक मूत्रालय संलग्न करें और पेशाब की प्रतीक्षा करें, फिर एक कंटेनर में डालें।
2. बच्चे को एक ऑयलक्लोथ पर रखें और तैयार कंटेनर को मूत्र की धारा के नीचे रखें।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को रीढ़ की हड्डी के साथ पीठ को सहलाकर पेशाब करने के लिए प्रेरित किया जा सकता है। नल में पानी चालू करके एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे।

महत्वपूर्ण! डॉक्टर को चेतावनी देना आवश्यक है कि मूत्र का पूरा भाग विश्लेषण के लिए प्रस्तुत किया गया है।

सामग्री को वैक्यूम ट्यूब में ले जाने की तकनीक

कंटेनर में एकत्रित मूत्र को धारक के पतले सिरे से मिलाएं। धारक को हटाए बिना, कंटेनर के नीचे आराम करते हुए, वैक्यूम ट्यूब के ढक्कन को धारक की सुई में डालें। टोपी को शीशी से हटाया नहीं जा सकता। तब तक दबाएं जब तक धारक की सुई टोपी को छेद न दे, तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि ट्यूब पूरी न हो जाए और फिर उसे धारक से हटा दें।

फोटो गैलरी

योजना उचित संग्रहमूत्र वैक्यूम ट्यूब में मूत्र एकत्र करने की तकनीक

नेचिपोरेंको के अनुसार प्रयोगशाला में मूत्र-विश्लेषण कैसे किया जाता है?

क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

1. कटोरी में एकत्रित मूत्र मिश्रित होता है।
2. 10 मिलीलीटर मूत्र को स्नातक की उपाधि प्राप्त टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है।
3. ट्यूब को 3500 आरपीएम पर 3 मिनट के लिए सेंट्रीफ्यूज किया जाता है।
4. मूत्र की ऊपरी परत को पिपेट के साथ सावधानी से लिया जाता है, तलछट के साथ मूत्र का 1 मिली टेस्ट ट्यूब में छोड़ दिया जाता है।
5. अवक्षेप अच्छी तरह से मिश्रित होता है और गोर्याव मतगणना कक्ष, फुच्स-रोसेन्थल कक्ष या बुर्कर कक्ष से भर जाता है।
6. पूरे ग्रिड में मतगणना कक्ष में, 100 बड़े वर्गों (1600 छोटे वर्गों) में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों की एक अलग गणना की जाती है। दिया गया है कि छोटे वर्ग का आयतन 1/4000 mm3 है।

1 मिमी 3 में आकार के तत्वों की गणना सूत्र x \u003d (a * 4000) / (b * c) के अनुसार की जाती है, जिसमें:

• एक्स मूत्र के 1 मिमी 3 में गठित तत्वों की संख्या है;
• ए 100 बड़े वर्गों में आकार के तत्वों की संख्या है;
• बी छोटे वर्गों की संख्या है जिसमें गणना की गई थी;
• c सेंट्रीफ्यूगेशन (मिलीलीटर में) के लिए ली गई मूत्र की मात्रा है।

परिणामी संख्या को 1000 से गुणा करने पर, वे 1 मिली मूत्र में गठित तत्वों की संख्या का पता लगाते हैं: K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250। वहीं, K 1 मिली मूत्र में बनने वाले तत्वों की संख्या है।

यह वीडियो मूत्र के अध्ययन, इसकी नियुक्ति के संकेत और नैदानिक ​​महत्व के बारे में बात करता है। किडनी चैनल द्वारा फोटो। आरयू।

पाइटेल द्वारा संशोधित नेचिपोरेंको विधि

बाल चिकित्सा और मूत्र संबंधी अभ्यास में, चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान, A. Ya. Pytel के संशोधन में नेचिपोरेंको विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। मूत्र संग्रह और उपकरण सामान्य नेचिपोरेंको विधि के समान हैं, अंतर समान तत्वों की गिनती में निहित है। यह गोरिएव की कोठरी में किया जाता है, लेकिन पूरे में नहीं, बल्कि केवल 100 बड़े वर्गों में। इसलिए, इस पद्धति के लिए ल्यूकोसाइट्स की सामान्य संख्या शास्त्रीय नेचिपोरेंको विधि से भिन्न होती है, और प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करते समय डॉक्टर द्वारा इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

विधि के फायदे और नुकसान

मुख्य लाभ यह है कि शोध के लिए मूत्र के औसत भाग का उपयोग किया जा सकता है। यह मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता को समाप्त करता है।

अन्य फायदे:

• तकनीकी रूप से सरल, सुविधाजनक, सस्ती;
• विषय और कर्मचारियों के लिए बोझ नहीं, क्योंकि इसमें रोगी की अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, कड़ाई से परिभाषित समय के लिए मूत्र का संग्रह;
• जरूरी नहीं है एक बड़ी संख्या मेंमूत्र - गुर्दे से प्राप्त मूत्र की थोड़ी मात्रा में ल्यूकोसाइटुरिया की परिभाषा की जा सकती है;
• पर मात्रात्मक संकेतकअन्य तरीकों से हीन नहीं;
• गतिकी में प्रदर्शन करना आसान;
• एक एकीकृत तरीका है।

नकारात्मक पक्ष यह है कि मूत्र में गठित तत्वों के उत्सर्जन में दैनिक उतार-चढ़ाव को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

यह शोध कहां किया जा रहा है?

किसी भी नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में, चूंकि परीक्षण के लिए विशेष महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। ये राज्य क्लीनिक और अस्पतालों में प्रयोगशालाएं हो सकती हैं, साथ ही स्वतंत्र प्रयोगशालाएं (सेंटर फॉर मॉलिक्यूलर डायग्नोस्टिक्स, इनविट्रो और अन्य)।

परिणाम कितने दिनों में तैयार होता है?

बायोमटेरियल की डिलीवरी के दिन अध्ययन किया जाता है, और अक्सर परिणाम 3-5 घंटों में ज्ञात हो सकते हैं। हालाँकि, समय प्रयोगशाला के कार्यभार और रोगियों को सूचित करने के तरीके पर निर्भर हो सकता है। पर सार्वजनिक संस्थानपरिणाम कागज पर लिखा जाता है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर इसे अगले दिन प्राप्त करते हैं।

परीक्षण लागत

राज्य चिकित्सा संगठन से संपर्क करते समय रोगी के लिए नि: शुल्क विश्लेषण किया जा सकता है, यदि संकेत हैं, या रोगी द्वारा स्वयं भुगतान किया जाता है। बाद के मामले में, लागत क्षेत्र, चिकित्सा संगठन के प्रकार और पर निर्भर करेगी मूल्य निर्धारण नीतिप्रयोगशालाओं। मास्को में औसत लागत 300-400 रूबल है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण मूत्र की संरचना का अध्ययन करने के तरीकों में से एक है। यह परीक्षा गुर्दे और मूत्र पथ के तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के निदान के लिए निर्धारित है। विश्लेषण ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों की सटीक एकाग्रता की जांच करता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस क्यों निर्धारित है?

इस घटना में कि एक सामान्य रक्त परीक्षण ने ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स के स्तर में वृद्धि का पता लगाया, या मूत्र में सिलेंडरों की उपस्थिति का पता चला, एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित है - नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के दौरान मूत्र में क्या निर्धारित होता है?

ल्यूकोसाइट्सहमारे शरीर की जीवित कोशिकाएं हैं जो रक्तधारा में परिचालित होती हैं। ये कोशिकाएं प्रतिरक्षा नियंत्रण का अभ्यास करती हैं। किसी संक्रमण की स्थिति में शरीर को विषैले या अन्य द्वारा क्षति पहुँचाना विदेशी संस्थाएंया पदार्थ ये कोशिकाएं हानिकारक कारकों से संघर्ष करती हैं। आदर्श से ऊपर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति गुर्दे या मूत्र पथ (गुर्दे की श्रोणि, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग और पुरुषों में प्रोस्टेट) में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है।

लाल रक्त कोशिकाओंछोटी लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। ये सबसे अधिक रक्त कोशिकाएं हैं। उनका मुख्य कार्य ऑक्सीजन ले जाना और अंगों और ऊतकों तक पहुंचाना है। आम तौर पर, मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स नहीं होना चाहिए, उनकी उपस्थिति संभव है, लेकिन बहुत कम मात्रा में (देखने के क्षेत्र में 3 से अधिक नहीं)। खोज अधिकलाल रक्त कोशिकाएं गुर्दे या मूत्र पथ की गंभीर विकृति का संकेत दे सकती हैं।

सिलेंडर- ये प्रोटीन निकाय हैं, जो एक गंभीर विकृति के मामले में, वृक्क ऊतक (गुर्दे की नलिकाओं में) में बनते हैं। सिलेंडर संरचना में भिन्न हो सकते हैं और इसमें निम्नलिखित तत्व शामिल हो सकते हैं: एरिथ्रोसाइट्स, वृक्क नलिकाओं की अवरोही कोशिकाएं, प्रोटीन। द्वारा दिखावटवे भी भिन्न होते हैं और हैं: दानेदार (एरिथ्रोसाइट्स और रीनल ट्यूबल कोशिकाएं रचना में प्रबल होती हैं), हाइलिन (गुर्दे की नलिका कोशिकाएं और प्रोटीन प्रबल होती हैं), एरिथ्रोसाइट (एरिथ्रोसाइट्स ऐसे सिलेंडरों का आधार बनती हैं)।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस के लिए मूत्र कैसे एकत्र करें?

विश्लेषण के लिए मूत्र को ठीक से इकट्ठा करने के लिए, कई नियमों का पालन करना चाहिए:

• अध्ययन से पहले, साबुन और अन्य स्वच्छता उत्पादों के उपयोग के बिना धोना आवश्यक है। बाहरी जननांग अंगों के प्रदूषण में कई बैक्टीरिया हो सकते हैं। जब आप पेशाब करते हैं, तो इनमें से कुछ बैक्टीरिया आपके पेशाब में खत्म हो सकते हैं। इसके अलावा, साबुन और अन्य कीटाणुनाशकों का उपयोग निषिद्ध है - मूत्र के प्रवाह के साथ, अवशेष डिटर्जेंटप्रवेश कर सकते हैं एकत्रित मूत्रऔर इसकी रचना को प्रभावित करते हैं।
• एक साफ कंटेनर लेना आवश्यक है (यह बेहतर है कि यह एक मापा प्लास्टिक प्रयोगशाला बीकर या एक तंग-फिटिंग ढक्कन वाला कंटेनर हो)।
• मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने से बचना चाहिए। स्रावित मासिक धर्म के रक्त को पेशाब के दौरान बाहरी जननांग अंगों से धोया जा सकता है और मूत्र प्रणाली से रक्त के लिए प्रयोगशाला में ले जाया जा सकता है।
• मूत्र संग्रह की अवधि के दौरान, एंटीबायोटिक्स लेने या ऐसा भोजन खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो मूत्र को दाग दे।
• पेशाब के दौरान, पहले कुछ सेकंड आपको शौचालय में पेशाब करने की जरूरत होती है, मूत्र के शेष हिस्से को एक कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए।
• विश्लेषण के लिए सुबह के मूत्र के संग्रह की आवश्यकता होती है।
• विश्लेषण के लिए एकत्र किए गए मूत्र को कुछ घंटों के भीतर जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में पहुंचा दिया जाना चाहिए। मूत्र का दीर्घकालिक भंडारण इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि बैक्टीरिया इसमें सक्रिय रूप से गुणा करेगा।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर के सामान्य संकेतक

• ल्यूकोसाइट्स: 1 मिली में 2000 से कम
• एरिथ्रोसाइट्स: 1 मिली में 1000 से कम
• सिलेंडर: 20 से कम हाइलाइन प्रति मिली, किसी अन्य प्रकार के सिलेंडर का पता लगाना पैथोलॉजिकल है

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि (1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक)

• यूरोलिथियासिस (गुर्दे की पथरी)
• गुर्दा रोधगलन

एरिथ्रोसाइट्स बढ़ जाते हैं (1 मिलीलीटर में 1000 से अधिक)

• गुर्दे का रोग
• गुर्दा रोधगलन

मूत्र में कास्ट - हाइलाइन की संख्या> 20, या किसी भी मात्रा में अन्य प्रकार के कास्ट

हाइलाइन सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि (20 प्रति 1 मिली से अधिक) और किसी भी अन्य प्रकार के सिलेंडरों की संख्या में पता लगाना गुर्दे की विकृति का संकेत है।

हाइलाइन सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि (1 मिली में 20 से अधिक)।
ये जातियाँ एक ऐसे प्रोटीन से बनती हैं, जिसके पास वृक्कीय नलिकाओं के माध्यम से प्राथमिक मूत्र के पारित होने के दौरान पुन: अवशोषित होने का समय नहीं होता है (प्राथमिक मूत्र से रक्त में वापस आ जाता है)।

• क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
• मूत्रवर्धक लेना

दानेदार कास्ट (किसी भी संख्या में इन कास्ट का पता लगाना पैथोलॉजिकल है)

इस प्रकार के बेलन का निर्माण कोशिकाओं के अस्तर के विनाश के परिणामस्वरूप होता है भीतरी सतहगुर्दे की नलिका।

• विषाणु संक्रमण

वैक्सी कास्ट्स (किसी भी मात्रा में इन कास्ट्स का पता लगाना पैथोलॉजिकल है)।

हाइलाइन या दानेदार सिलेंडर के नलिका में लंबे समय तक रहने के परिणामस्वरूप मोमी कास्ट बनते हैं।

• रेनल एमाइलॉयडोसिस
• गुर्दे का रोग

एरिथ्रोसाइट कास्ट (किसी भी राशि में इन कास्ट का पता लगाना एक विकृति है)।

आम तौर पर, वृक्क नलिका के लुमेन में लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होनी चाहिए। हालांकि, वृक्क ग्लोमेरुलस की संवहनी दीवार की पारगम्यता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स वृक्क नलिका के लुमेन में प्रवेश कर सकते हैं। वृक्क नलिका में प्रवेश करने वाले सभी एरिथ्रोसाइट्स मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। हालांकि, वृक्क नलिका में एरिथ्रोसाइट्स के बड़े पैमाने पर प्रवेश के मामले में, यह एरिथ्रोसाइट सिलेंडरों के गठन के साथ अवरुद्ध हो जाता है।

• गुर्दा रोधगलन
• गुर्दे की नसों का घनास्त्रता
• घातक उच्च रक्तचाप

एपिथेलियल कास्ट्स (किसी भी मात्रा में इन कास्ट्स का पता लगाना एक पैथोलॉजी है)।
वृक्क नलिका के उपकला की अस्वीकृति के परिणामस्वरूप गठित। ये जातियां गंभीर गुर्दे की विकृति का संकेत हैं।

• तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस
• तीव्र वायरल संक्रमण
• भारी धातुओं और अन्य नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों (एथिलीन ग्लाइकॉल, फिनोल) के लवण के साथ जहर
• किडनी के लिए जहरीली दवाओं का ओवरडोज (सैलिसिलेट्स)