प्रीस्कूलर के शारीरिक विकास के गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतक। पूर्वस्कूली बच्चों का शारीरिक विकास। अच्छा डिक्शन। सभी ध्वनियों का उच्चारण करता है
शारीरिक शिक्षा की निगरानी के लिए डेटा संग्रह
पर नजर रखने के शारीरिक शिक्षाऔर बच्चों के स्वास्थ्य पर इसकी प्रौद्योगिकियों के प्रभाव पर नज़र रखने के लिए, गतिशीलता की समझ होना आवश्यक है शारीरिक विकास, विकास भौतिक गुणऔर शारीरिक फिटनेस, मोटर कौशल के विकास की गुणवत्ता, रुग्णता।
बच्चों के शारीरिक विकास का आकलन
बच्चों का शारीरिक विकास - स्वास्थ्य की स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक, जो वंशानुगत कारकों और पर्यावरणीय परिस्थितियों के कारण रूपात्मक और कार्यात्मक मापदंडों के संयोजन की विशेषता है।
बच्चों के शारीरिक विकास का आकलन करते समय, निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखा जाता है:
शरीर की लंबाई और वजन, छाती की परिधि, और 3 साल से कम उम्र के बच्चों में और सिर की परिधि;
- कार्यात्मक संकेतक: फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, धीरज गुणांक, हाथों की मांसपेशियों की ताकत, आदि;
- चमड़े के नीचे की वसा परत, ऊतक ट्यूरर, मांसपेशियों के विकास, मांसपेशियों की टोन, मुद्रा और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकास की डिग्री।
बच्चों का शारीरिक विकास विशेष रूप से प्रभाव से स्पष्ट रूप से प्रभावित होता है बाहरी वातावरण: असंतोषजनक रहने की स्थिति, हवा की कमी, नींद की कमी, खराब पोषण, जलवायु की विशेषताएं, गलत दैनिक दिनचर्या, शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध। इस संबंध में, शारीरिक विकास का स्तर उनके स्वास्थ्य, रहने की स्थिति और परवरिश का एक स्पष्ट संकेतक माना जाता है। शारीरिक विकास की दर वंशानुगत कारकों, संविधान के प्रकार, केंद्र की व्यक्तिगत विशेषताओं से प्रभावित होती है तंत्रिका प्रणालीचयापचय दर, आदि।
बच्चों का शारीरिक विकास जीवन भर स्वाभाविक रूप से बदलता रहता है। शरीर के वजन और लंबाई के संकेतक न केवल अलग-अलग उम्र में, बल्कि अलग-अलग मौसमों में भी असमान रूप से बढ़ते हैं। बच्चों में शरीर के वजन में अधिक तीव्र वृद्धि गर्मियों और शरद ऋतु के अंत में, कुछ हद तक - वसंत और शुरुआती गर्मियों में देखी जाती है। यह चयापचय में सुधार के कारण है क्योंकि बच्चे ताजी हवा में अधिक समय बिताते हैं, अधिक शारीरिक गतिविधि, पर्याप्त मात्रा में ताजी सब्जियों और फलों को शामिल करने के साथ विविध आहार। शरीर की लंबाई में वृद्धि की दर वसंत और गर्मियों की शुरुआत में अधिक स्पष्ट होती है, जब बढ़ी हुई पराबैंगनी विकिरण फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय को बढ़ाती है और बढ़ावा देती है गहन विकासहड्डियाँ।
क्षेत्रीय मानकों के साथ बच्चे के मानवशास्त्रीय संकेतकों की तुलना करके शारीरिक विकास का एक व्यक्तिगत मूल्यांकन किया जाता है। यह आपको शारीरिक विकास में विचलन की पहचान करने और लेने की अनुमति देता है आवश्यक उपायउनके ठीक होने तक। मानकों का उपयोग एक पूर्वस्कूली संस्थान में बच्चों के समूह के शारीरिक विकास का एक समूह मूल्यांकन करना और संकेतकों की गतिशीलता का पता लगाने के साथ-साथ पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग लेने वाले और न जाने वाले बच्चों का तुलनात्मक अध्ययन करना संभव बनाता है। इसके अलावा, समूह मूल्यांकन पद्धति आपको विभिन्न खेलों और मनोरंजक तकनीकों की प्रभावशीलता की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।
बच्चों में देखे गए त्वरण के कारण, समय-समय पर शारीरिक विकास के मानकों की समीक्षा की जाती है।
शारीरिक विकास का किया जा सकता है आकलन विभिन्न तरीके:
- सिग्मा विचलन विधि , जब व्यक्तिगत संकेतकबच्चे की तुलना प्रत्येक विशेषता के अंकगणितीय माध्य से की जाती है, जिसे विशेष तालिकाओं में प्रस्तुत किया जाता है;
- प्रतिगमन विधि आयु और लिंग समूहों द्वारा संकलित प्रतिगमन पैमानों का उपयोग करना;
- सेंटाइल विधि , जिसका सार इस तथ्य में निहित है कि संकेत के उतार-चढ़ाव की पूरी श्रृंखला को कवर करने वाली क्रमबद्ध विविधता श्रृंखला को 100 अंतरालों में विभाजित किया जाता है, जिसमें समान संभावनाएं होती हैं। आधुनिक चिकित्सा पद्धति द्वारा इस पद्धति को सबसे सटीक माना जाता है;
- नामांकित विधि जब शारीरिक विकास का मूल्यांकन दो प्रमुख रूपात्मक संकेतकों द्वारा किया जाता है - शरीर की लंबाई और वजन। शरीर की लंबाई और वजन के साथ-साथ उनके अनुपात के इष्टतम पूर्ण संकेतक, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, हृदय, श्वसन और शरीर की अन्य प्रणालियों के सही कामकाज को सुनिश्चित करते हैं। लंबाई और शरीर के वजन के समान अनुपात बच्चे की उम्र से संबंधित परिपक्वता की एक अलग दर से जुड़े होते हैं। बच्चों की सामूहिक जांच परीक्षाओं में अक्सर नोमोग्राम का उपयोग किया जाता है।
बच्चों की जैविक आयु निर्धारित करने की विधि का भी अभ्यास किया जाता है।
स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा वर्ष में कम से कम दो बार बच्चों की जांच की जानी चाहिए। सर्वेक्षण के परिणामों पर चिकित्सा-शैक्षणिक परिषद में चर्चा की जाती है।
बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में गंभीर रूप से चिंतित चिकित्सक अक्सर शारीरिक विकास की तालिकाओं का उपयोग करते हैं, जिसमें संकेतक बच्चों के विकास के साथ सहसंबद्ध होते हैं। लोग सभी समान नहीं होते हैं: बड़े होते हैं, मध्यम होते हैं, छोटे होते हैं। निर्धारित करने के लिए सूत्र हैं भविष्य की वृद्धिव्यक्ति, भले ही वह अभी भी गर्भ में हो। बच्चे के भविष्य के विकास को जानना (एक दिशा या किसी अन्य में 3 सेमी से अधिक नहीं की त्रुटियां), उच्च स्तर की सटीकता के साथ इसे बच्चों के एक निश्चित समूह के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है: बड़े, मध्यम, छोटे।
उदाहरण के लिए, किसी बच्चे की जांच करते समय, यह पता चल सकता है कि शारीरिक विकास के संकेतक औसत के अनुरूप हैं, और उसके भविष्य के विकास के आंकड़ों के अनुसार, बच्चे के पास "बड़े" कॉलम के अनुरूप संकेतक होने चाहिए। शायद शारीरिक विकास में देरी हो रही है। लेकिन किसी भी मामले में, केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही ऐसा निष्कर्ष निकाल सकता है।
आइए एक उदाहरण लेते हैं। बच्चा 4 साल का है। इसके शरीर की लंबाई 98.5 सेमी, वजन 12.8 किलो है। वयस्कता में उसकी ऊंचाई 185 सेमी होनी चाहिए, अर्थात। उच्च। इसलिए, हमें इसे "बड़े" के प्रकार के लिए विशेषता देना चाहिए।
आइए शारीरिक विकास के संकेतकों की तालिका देखें (एक टुकड़ा दिया गया है)।
टिप्पणी: पाठ्यक्रम के परिशिष्ट के रूप में सारणी और गणना सूत्र व्याख्यान संख्या 8 में दिए जाएंगे।
निष्कर्ष क्या हैं? और निष्कर्ष यह है कि बच्चे के शारीरिक विकास में देरी होती है। दरअसल, अपने भविष्य के विकास के अनुसार, वह "बड़े" प्रकार से संबंधित है, और शरीर की लंबाई और वजन के संकेतक "छोटे" प्रकार के अनुरूप हैं। इसलिए, शारीरिक विकास में इस तरह के अंतराल के कारणों का पता लगाना आवश्यक है।
मानक औसत वृद्धि दर की गणना निम्न सूत्रों का उपयोग करके की जा सकती है:
लड़के की ऊंचाई \u003d 6 x आयु + 77;
लड़की की ऊंचाई \u003d 6 x आयु + 76।
शारीरिक विकास डेटा हमें सामंजस्यपूर्ण रूप से विकासशील बच्चों, साथ ही साथ समस्याओं वाले बच्चों की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है: उदाहरण के लिए, अधिक वजन, कम विकास दर, अनुपातहीन विकास, स्वीकार्य सीमा से काफी अधिक, आदि।
ये डेटा हमें ऐसे बच्चों के लिए विशेष स्वास्थ्य कार्यक्रम विकसित करने की अनुमति देते हैं। उदाहरण के लिए, कम विकास दर वाले बच्चों के लिए, तैराकी, कूद, फांसी को शारीरिक व्यायाम के परिसर में शामिल किया जाना चाहिए, और उनके मेनू में बहुत सारे डेयरी उत्पाद और गाजर शामिल किए जाने चाहिए। यदि कोई बच्चा अधिक वजन का है और उसमें कोई पुरानी विकृति नहीं पाई गई है, तो धीरे-धीरे बढ़ती शारीरिक गतिविधि की शुरूआत के साथ उसके लिए एक विशेष आहार का आयोजन करना समझ में आता है। जब वह कुछ वजन कम करता है, तो आप मांसपेशियों को मजबूत करने वाले जटिल और शक्ति अभ्यास में शामिल कर सकते हैं। बेशक, यह सब सिफारिशों के अनुसार और डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।
पिगनेट इंडेक्स (पीआई) का उपयोग करके भौतिक विकास की आनुपातिकता को मापा जाता है।
आईपी \u003d ऊंचाई (सेमी) - [वजन (किलो) + सर्किल। ग्राम वर्ग (सेमी)]
प्राप्त आंकड़ों की तुलना तालिका में दिए गए संकेतकों से की जाती है। एक।
तालिका एक
बच्चों में पिगनेट इंडेक्स के मानक संकेतक पूर्वस्कूली उम्र
टिप्पणी: मानक की तुलना में बच्चों में पिगनेट इंडेक्स जितना कम होता है, उनका शरीर उतना ही मजबूत होता है।
पिगनेट इंडेक्स के संकेतकों का उपयोग करके, हम शारीरिक शिक्षा और स्वास्थ्य सुधार कार्य की गुणवत्ता के बारे में कुछ शैक्षणिक निष्कर्ष निकालने में सक्षम होंगे और साहसपूर्वक दावा करेंगे कि हमारे बच्चे मजबूत हो गए हैं या इसके विपरीत, शारीरिक शिक्षा की गुणवत्ता बहुत कुछ छोड़ देती है वांछित हो।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की स्थिति को कार्यात्मक परीक्षणों और शारीरिक प्रदर्शन के संकेतकों द्वारा आंका जा सकता है।
4-7 वर्ष की आयु के बच्चों में कार्यात्मक परीक्षण करते समय, सामान्य संकेतक हैं:
1. 20 सेकंड के लिए 20 स्क्वैट्स के बाद मूल डेटा के 25-40% तक हृदय गति में वृद्धि।
2. श्वास में 5-6 इकाई की वृद्धि।
इन संकेतकों से, हम बच्चों के स्वास्थ्य के संबंध में शारीरिक शिक्षा की प्रभावशीलता की डिग्री का भी न्याय कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, वर्ष की शुरुआत में, समान भार के साथ बच्चों की नब्ज में 45% की वृद्धि हुई, जो सिद्धांत रूप में, आदर्श से मेल खाती है। लेकिन तीन महीने बीत चुके हैं, और कार्यात्मक परीक्षणों के संकेतक अभी भी वही हैं। निष्कर्ष: इस पूर्वस्कूली संस्थान या बच्चों के इस आयु वर्ग में शारीरिक शिक्षा में कोई उद्देश्यपूर्ण गतिविधि नहीं है।
सकारात्मक प्रभावशारीरिक प्रदर्शन के विकास पर शारीरिक शिक्षा का परीक्षण किया जा सकता है चरण परीक्षण।बच्चों को बढ़ती शक्ति के दो भार दिए जाते हैं:
1) प्रति मिनट 22 बार चढ़ाई की आवृत्ति के साथ एक कदम पर चढ़ना;
2) प्रति मिनट 30 बार चढ़ने की आवृत्ति के साथ एक कदम पर चढ़ना।
प्रत्येक लोड की अवधि 2 मिनट है, बाकी उनके बीच 3 मिनट है।
बच्चे द्वारा किए गए कार्य की मात्रा की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
डब्ल्यू = पीएक्स एनएक्स एच,
कहाँ पे आर- बच्चे का वजन एन- प्रति कदम प्रति मिनट चरणों की संख्या, एच- मीटर में कदम ऊंचाई। प्रारंभिक स्तर के संबंध में पहले लोड पर हृदय गति में 15-20% और दूसरे पर 45-60% की वृद्धि आदर्श है। इन संकेतकों में कमी हमें शारीरिक संस्कृति के स्वास्थ्य-सुधार प्रभाव और स्वास्थ्य-सुधार कार्य और इसके उचित संगठन के बारे में बताती है।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक धीरज गुणांक (सीएफ) की गणना और मानक संकेतकों के साथ इसकी तुलना है।
धीरज गुणांक की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
केवी \u003d पी एक्स 10 / पीडी,
जहां पी - पल्स, पीडी - पल्स प्रेशर (नाड़ी का दबाव अधिकतम और न्यूनतम रक्तचाप के बीच के अंतर से निर्धारित होता है)।
जैसे-जैसे धीरज विकसित होता है, सीवी के संख्यात्मक मूल्य कम होते जाते हैं। तालिका में। 2 इसके मानक संकेतक दिखाता है।
तालिका 2
बच्चों में सहनशक्ति के गुणांक के संकेतक
न्यूमोटोनोमीटर का उपयोग करके श्वसन की मांसपेशियों के विकास का पता लगाया जा सकता है। यह एक यू-आकार की कांच की ट्यूब होती है जो पारे से आधी भरी होती है और एक पैमाने से सुसज्जित होती है जिसमें एक रबर ट्यूब एक मुखपत्र के साथ जुड़ी होती है। माप लेने के लिए, पहले श्वास लें, फिर गहरी साँस छोड़ें। फिर वे मुखपत्र को मुंह में लेते हैं और अधिकतम श्वास लेते हैं, उपकरण की नली में पारा को जितना हो सके ऊपर उठाने की कोशिश करते हैं और इसे 2 सेकंड के लिए इस स्तर पर पकड़ते हैं। जैसे-जैसे बच्चों को प्रशिक्षित किया जाएगा, साँस लेने की शक्ति बढ़ेगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे वास्तव में विभिन्न उपकरणों के साथ काम करना पसंद करते हैं और वे खुश होते हैं जब वे देखते हैं कि उनके शरीर की क्षमता कैसे बढ़ती है।
श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक क्षमताओं को दर्शाने वाला एक महत्वपूर्ण संकेतक फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता है। इसे स्पाइरोमीटर से मापा जाता है। फेफड़ों (वीसी) की महत्वपूर्ण क्षमता घन सेंटीमीटर में मापी जाती है। प्राप्त परिणामों की तुलना से की जाती है बकाया(उम्र और लिंग के आधार पर) वीसी (जेईएल), जिसकी गणना ए.एफ के समीकरणों का उपयोग करके की जा सकती है। सिन्याकोव, तालिका में दिया गया। 3.
टेबल तीन
जेईएल की गणना के लिए समीकरण (ए.एफ. सिनाकोव के अनुसार)
फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता और शरीर के वजन को जानकर, बच्चे के महत्वपूर्ण सूचकांक (एलआई) का निर्धारण करना संभव है। यह सूत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है:
झी \u003d झेल / आर,
जहां वीसी फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता है, एमएल में; पी - शरीर का वजन, किलो में।
शारीरिक संस्कृति और स्वास्थ्य कार्य की प्रभावशीलता को महत्वपूर्ण सूचकांक में 5 से 15 मिली / किग्रा की वृद्धि से दर्शाया जाएगा।
प्रत्येक उम्र में शारीरिक विकास के प्रारंभिक आंकड़ों की उपस्थिति अभी तक शारीरिक विकास की निगरानी नहीं है। वर्ष में दो बार संकेतक लेना, जैसा कि पूर्वस्कूली संस्थानों में प्रथागत है, परिणामों की निगरानी के अलावा और कुछ नहीं है। निगरानी में शारीरिक विकास की गतिशीलता पर नज़र रखना और इसके संकेतकों को अन्य मापदंडों के साथ सहसंबंधित करना शामिल है, उदाहरण के लिए, शारीरिक फिटनेस या शरीर की कार्यात्मक स्थिति। इसलिए, भौतिक विकास के संकेतकों को त्रैमासिक लिया जाना चाहिए। यह आपको प्रत्येक बच्चे और बच्चों के समूह पर शैक्षणिक प्रभावों के परिणामों को समग्र रूप से देखने की अनुमति देता है और तदनुसार, बच्चों के शारीरिक विकास की प्रक्रिया को समायोजित करता है।
बच्चों के शारीरिक गुणों का आकलन
शारीरिक गुणों का विकास शक्ति, धीरज, लचीलेपन, निपुणता, गति के संकेतकों की गतिशीलता द्वारा मूल्यांकन किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भौतिक गुणों के विकास की डिग्री भी स्तर को इंगित करती है मानसिक विकास, साथ ही बच्चे में कुछ झुकावों की उपस्थिति। उदाहरण के लिए, चपलता तेजी से सीखने की क्षमता विकसित करने का संकेत देती है।
तेज़ी 100 मीटर स्पीड रन के लिए रेट किया गया।
हाथों की ताकतएक हाथ डायनामोमीटर के साथ मूल्यांकन किया गया, कंधे की ताकत बेल्ट- दो हाथों से सिर के पीछे से एक तरह से दूरी में 1 किलो वजन वाली भरवां गेंद फेंकने के संकेतकों के अनुसार, ताकत निचला सिरा - लंबी कूद खड़े हो जाओ।
चपलताएक सीधी रेखा में 10 मीटर की दूरी और एक शटल मार्ग (5 मीटर दौड़ें, घूमें और वापस दौड़ें) में चलने के समय के अंतर से अनुमान लगाया जाता है।
चपलता को बाधा कोर्स पर बिताए गए समय से मापा जा सकता है। बच्चे को 5 मीटर लंबी जिमनास्टिक बेंच के साथ दौड़ना चाहिए, एक दूसरे से 50 सेमी की दूरी पर स्थित छह वस्तुओं (स्किटल्स, क्यूब्स, अन्य वस्तुओं) के बीच गेंद को रोल करना चाहिए, 40 सेमी ऊंचे चाप के नीचे क्रॉल करना चाहिए।
जैसा कि आप जानते हैं, छोटे बच्चों की वृद्धि और विकास विशेष कानूनों के अनुसार होता है जो वयस्कों के विकास पर लागू नहीं होते हैं। जीवन के कुछ निश्चित अवधियों में बच्चे की स्थिति और उसके विकास के पर्याप्त और पूर्ण मूल्यांकन के लिए, कई संकेतकों का उपयोग किया जाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के आधार पर निर्धारित बच्चों के शारीरिक विकास के लिए कुछ मानदंड हैं। ये मुख्य संकेतक हैं जो बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्देशित होते हैं, बच्चे के "मानक" या "गैर-मानक" विकास का मूल्यांकन करते हैं।
बच्चे के शारीरिक विकास के आयु मानदंडों के मुख्य संकेतक
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों की मासिक परीक्षा के दौरान बाल रोग विशेषज्ञ जिन मुख्य संकेतकों पर ध्यान देते हैं उनमें शामिल हैं:
- वृद्धि सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है उचित विकास. लैगिंग एक खतरनाक लक्षण है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। नवजात शिशुओं में सबसे अधिक वृद्धि दर देखी जाती है बड़ा बच्चाहो जाता है, यह विकास में उतना ही धीमा होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह वृद्धि एक समान प्रक्रिया नहीं है, इसलिए जीवन के विभिन्न अवधियों में छलांग होती है। विशेष मानक तालिकाओं में दिए गए बच्चे के शारीरिक विकास के आयु मानदंड, हमें इस सूचक का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं;
- वज़न - एक और महत्वपूर्ण संकेतक, यह बहुत सारे कारकों के प्रभाव में बदल सकता है, लेकिन औसत मूल्य, जिन्हें आदर्श की सीमा के रूप में मान्यता प्राप्त है, अभी भी मौजूद हैं;
- मोटर कार्य - एक महत्वपूर्ण संकेतक जो आपको साइकोमोटर विकास के स्तर का आकलन करने की अनुमति देता है। जन्म के तुरंत बाद, शारीरिक गतिविधि प्राकृतिक शारीरिक सजगता की उपस्थिति का आकलन करती है।
प्रत्येक माता-पिता को यह समझना चाहिए कि तालिकाओं में दिए गए एक वर्ष तक के बच्चे के शारीरिक विकास के मानदंड औसत (सांख्यिकीय रूप से औसत) हैं, इसलिए, उनसे हर विचलन घबराहट का कारण नहीं होना चाहिए। सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, कई विशेषताओं का विश्लेषण करने के बाद शरीर के गठन का आकलन किया जाता है।
एक वर्ष तक के बच्चे के शारीरिक विकास के मानदंड, 3 वर्ष की आयु में और पाँच वर्ष की आयु तक
डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर पूर्ण अवधि में जन्म लेने वाले बच्चे की वृद्धि 46-60 सेमी होती है।
अपने जीवन के पहले दो महीनों के दौरान, बच्चा बहुत सक्रिय रूप से बढ़ता है और लगभग 6 सेमी ऊंचाई जोड़ता है। जब वह एक वर्ष का हो जाता है, तो विकास जन्म के समय से 20-25 सेमी तक भिन्न होगा और 71-85 सेमी होगा।
एक और वर्ष में, यह 12-14 सेमी तक बढ़ेगा, और दो साल तक वृद्धि 85-100 सेमी होगी, चार साल में यह बढ़कर 93-108 सेमी और पांच से 110-112 सेमी तक बढ़ जाएगी।
औसत मूल्य से 10-15 सेमी से अधिक का अंतराल चिंता का कारण है और डॉक्टर के पास जाना है।
जन्म के समय वजन 2600 से 4500 ग्राम के बीच होता है। पहले तीन महीनों के दौरान, सबसे तीव्र वृद्धि होती है, फिर इसकी गति थोड़ी कम हो जाती है। इस वर्ष तक स्वस्थ बच्चाऔसत वजन 10-12 किलोग्राम है।
शारीरिक विकास के मानदंड 3 गर्मी का बच्चायह सुझाव दिया जाता है कि इसका वजन 13-14 किलोग्राम होना चाहिए, और चार से यह बढ़कर 16-17 किलोग्राम हो जाएगा। खैर, पांच साल की उम्र में, वजन, एक नियम के रूप में, 19-20 किलोग्राम तक पहुंच जाता है।
आदर्श से छोटे विचलन को माता-पिता द्वारा एक असमान विकृति के रूप में नहीं माना जाना चाहिए, क्योंकि वजन एक प्रयोगशाला संकेतक है, मुख्य रूप से जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण।
बच्चों के शारीरिक विकास के मानदंड: मोटर कार्य
वजन और ऊंचाई को नियंत्रित करने के अलावा, पूर्वस्कूली बच्चों के शारीरिक विकास के मानदंड भी मोटर कार्यों के गठन की निगरानी के लिए प्रदान करते हैं। तो, दो महीने के बच्चे को आत्मविश्वास से अपना सिर पकड़ना चाहिए, हाथ और पैर की हरकत कम अराजक होनी चाहिए। साथ ही इस उम्र में पहले से ही खिलौने को पकड़ने और हाथ में पकड़ने की कोशिश की जा रही है।
तीन महीने तक, अधिकांश बच्चे अपनी पीठ से पेट की ओर लुढ़कना शुरू कर देते हैं, लेकिन कुछ इसे केवल पांच महीने तक करना सीखते हैं और यह कोई विचलन नहीं है।
छह महीने में, बैठने और रेंगने का पहला प्रयास आमतौर पर किया जाता है, और सात महीने तक उन्हें आमतौर पर सफलता का ताज पहनाया जाता है। नौ महीने की उम्र में, बच्चा पहले से ही रेंग रहा है, अपने पेट से अपनी पीठ और पीठ पर लुढ़क रहा है, बैठा है, पालना के किनारे खड़ा है और यहां तक कि अपना पहला कदम भी उठा रहा है। अधिकांश बच्चे 11-12 महीनों में बिना सहारे के स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम होते हैं।
यदि आपके बच्चे में तालिका मूल्यों से कोई विचलन है, तो तुरंत यह न सोचें कि वह बीमार है या गलत तरीके से विकसित हो रहा है। प्रकृति का कोई मानक नहीं है, और प्रत्येक अद्वितीय जीव व्यक्तिगत गठन के योग्य है। लेकिन साथ ही, प्रत्येक माता-पिता को सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए अपने बच्चे के विकास को ट्रैक करने में सक्षम होना चाहिए।
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बच्चे के शारीरिक विकास का मूल्यांकन करते समय, उसकी मोटर क्षमताओं के कुछ गुणात्मक पहलुओं को ध्यान में रखा जाता है: धीरज, गति, शक्ति, लचीलापन और निपुणता। प्रीस्कूलर के भौतिक गुणों का परीक्षण करने के लिए, नियंत्रण अभ्यासों का उपयोग किया जाता है, जो बच्चों को एक चंचल या प्रतिस्पर्धी रूप में पेश किए जाते हैं। शारीरिक गतिविधि के लिए शरीर की समग्र प्रतिक्रिया का मूल्यांकन कार्यात्मक परीक्षणों द्वारा किया जा सकता है। 4-7 साल के बच्चों के लिए, ऐसा परीक्षण काफी सस्ती है: 30 सेकंड में 20 स्क्वैट्स। परिणामों का मूल्यांकन हृदय गति और श्वसन में वृद्धि की डिग्री द्वारा किया जाता है और जब तक संकेतक अपने मूल मूल्यों पर वापस नहीं आते। |
आम तौर पर, व्यायाम के बाद, नाड़ी प्रारंभिक मूल्य की तुलना में 25-50% बढ़ जाती है, और श्वास - 4-6 इकाई बढ़ जाती है। प्रति मिनट।
इस मामले में, संकेतक 2-3 मिनट के बाद अपने मूल मूल्यों पर वापस आ जाना चाहिए।
आदर्श से विचलन को हृदय गति में 50% से अधिक की वृद्धि और श्वसन दर में अधिक महत्वपूर्ण वृद्धि माना जाता है।
शारीरिक प्रदर्शन का आकलन करने के लिए सबसे आम परीक्षण एक कदम परीक्षण है (एक कदम या जिमनास्टिक बेंच 35 सेमी तक चढ़ना)। बच्चों को बढ़ती शक्ति के दो भार की पेशकश की जाती है - एक बेंच पर 20 और 30 बार प्रति मिनट की आरोही आवृत्तियों के साथ उठाना।
प्रत्येक भार की अवधि2 मिनट और बीच में 3 मिनट का आराम.
पहले लोड पर हृदय गति में 15-20% और दूसरे लोड पर प्रारंभिक स्तर के संबंध में 45-60% की वृद्धि सामान्य है।
बच्चे के विकास की विशेषताओं की पहचान करने, उसके साथ काम करने के लिए एक व्यक्तिगत रणनीति का चयन करने के लिए शारीरिक विकास के व्यक्तिगत पहलुओं का निदान महत्वपूर्ण है।
धीरज किसी भी गतिविधि में थकान का विरोध करने की क्षमता है। धीरज तंत्रिका केंद्रों की कार्यात्मक स्थिरता, मोटर तंत्र और आंतरिक अंगों के कार्यों के समन्वय से निर्धारित होता है।
एक समान गति से लगातार दौड़ने के परिणाम से धीरज का आकलन किया जा सकता है: 100 मीटर की दूरी के लिए - 4 साल के बच्चों के लिए; 200 मीटर - 5 साल के बच्चों के लिए; 300 मीटर - 6 साल के बच्चों के लिए; 1000 मीटर - 7 साल के बच्चों के लिए। यदि बच्चा बिना रुके पूरी दूरी दौड़ता है तो परीक्षा उत्तीर्ण मानी जाती है।
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गति मोटर क्रियाओं को करने की क्षमता है न्यूनतम अवधि, जो सिग्नल की प्रतिक्रिया की गति और बार-बार दोहराई जाने वाली क्रियाओं की आवृत्ति से निर्धारित होता है। |
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ताकत बाहरी प्रतिरोध, मांसपेशियों के तनाव की क्षमता को दूर करने की क्षमता है। ताकत की अभिव्यक्ति मुख्य रूप से तंत्रिका प्रक्रियाओं की ताकत और एकाग्रता द्वारा प्रदान की जाती है जो पेशी तंत्र की गतिविधि को नियंत्रित करती हैं। |
बच्चे के लिए अधिक कठिन कार्य ऊंची कूद और लंबी छलांग हैं। इन आंदोलनों को गति, शक्ति और निपुणता की एक जटिल अभिव्यक्ति की आवश्यकता होती है।
चपलता का आकलन 10 मीटर की दूरी चलाने के परिणामों से किया जा सकता है; इसे उस समय के अंतर के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसके लिए बच्चा इस दूरी को एक मोड़ (5 + 5 मीटर) और एक सीधी रेखा में चलाता है। बच्चे को बीच-बीच में विश्राम के साथ दो बार प्रयास करने चाहिए। कार्यों की रुचि और प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, प्रतिस्पर्धी माहौल में कार्य सबसे अच्छा प्रदर्शन किया जाता है।
रुचि के साथ, 3-7 वर्ष की आयु के प्रीस्कूलर एक और अधिक कठिन कार्य भी करते हैं, जिसे "बाधा पाठ्यक्रम" कहा जाता है। इस कार्य में शामिल हैं: जिमनास्टिक बेंच पर दौड़ना (लंबाई 5 मीटर); एक दूसरे से 50 सेमी की दूरी पर रखी वस्तुओं (6 पीसी।) के बीच गेंद को रोल करना (स्किटल्स, स्टफ बॉल, क्यूब्स, आदि); चाप के नीचे रेंगना (ऊंचाई 40 सेमी)। प्रत्येक बच्चे को तीन प्रयास दिए जाते हैं, सर्वोत्तम परिणाम गिना जाता है।
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लचीलापन मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की एक रूपात्मक और कार्यात्मक संपत्ति है, जो इसके लिंक की गतिशीलता की डिग्री निर्धारित करती है। लचीलापन मांसपेशियों और स्नायुबंधन की लोच की विशेषता है। |
शब्द "एक बच्चे के शारीरिक विकास" को बचपन की विभिन्न अवधियों में विकास की एक गतिशील प्रक्रिया (लंबाई, वजन, शरीर के अलग-अलग हिस्सों में वृद्धि) के रूप में समझा जाता है। कई कारक बच्चों के शारीरिक विकास को प्रभावित करते हैं, जिससे कभी-कभी इसके उल्लंघन के कारणों की पहचान करना बेहद मुश्किल हो जाता है।
शारीरिक विकास के मुख्य मानदंडों में शरीर का वजन और लंबाई, सिर और छाती की परिधि, शरीर का अनुपात (शरीर निर्माण, मुद्रा) शामिल हैं। बच्चे के शारीरिक विकास के अनुमानित आकलन के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य संकेतक और सूत्र तालिका में दिखाए गए हैं।
मेज। बच्चों के शारीरिक विकास के मुख्य संकेतक
| विकास अवधि | विकास संकेतक और सूत्र |
| 30 सप्ताह में भ्रूण के शरीर का वजन - 1300 ग्राम; प्रत्येक बाद के सप्ताह के लिए 200 ग्राम जोड़ा जाता है, प्रत्येक लापता सप्ताह के लिए 100 ग्राम निकाल लिया जाता है। 25-40 सप्ताह में भ्रूण के शरीर की लंबाई: सप्ताह में गर्भधारण +10 सेमी 34 सप्ताह में भ्रूण के सिर की परिधि - 32 सेमी; प्रत्येक बाद के सप्ताह के लिए 0.5 सेमी जोड़ा जाता है, प्रत्येक लापता सप्ताह के लिए 1 सेमी घटाया जाता है 25-40 सप्ताह में भ्रूण की छाती की परिधि: सप्ताह में गर्भकालीन आयु - 7 सेमी |
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| नवजात | शरीर का वजन 33003500 ग्राम शरीर की लंबाई 51-53cm सिर परिधि 35-36 सेमी छाती की परिधि 33-34 सेमी शारीरिक गिरावटजीवन के 3-5 वें दिन तक शरीर का वजन है 3-6%; जीवन के 7-10 वें दिन तक शरीर का वजन बहाल हो जाता है |
| वजन बढ़ना (जन्म के समय शरीर के वजन से परिकलित) - 600 ग्राम शरीर की लंबाई में 3-4 सेमी की वृद्धि सिर की परिधि में 1.5-2 सेमी की वृद्धि छाती की परिधि में 2 सेमी . की वृद्धि |
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| औसत मासिक वजन बढ़ना - 700 ग्राम शरीर की लंबाई में मासिक वृद्धि - 3 सेमी सिर की परिधि में 40 सेमी तक वृद्धि (1.5-2 सेमी की मासिक वृद्धि) और समान आयाम तक छाती की परिधि में वृद्धि |
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| औसत मासिक वजन बढ़ना - 700 ग्राम शरीर की लंबाई में मासिक वृद्धि (3 महीने के बाद) 2.5 सेमी सिर की परिधि में 43 सेमी तक वृद्धि (3 महीने के बाद मासिक वृद्धि - 1 सेमी) |
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| औसत मासिक वजन (6 महीने के बाद) 400-600 ग्राम है, 1 वर्ष तक शरीर का वजन 10-11 किलोग्राम है शरीर की लंबाई में 6 से 9 महीने की वृद्धि 1.5-2 सेमी प्रति माह; 9 से 12 महीने तक - प्रति माह 1 सेमी। 1 वर्ष की आयु तक, शरीर की लंबाई 25 सेमी बढ़ जाती है और 75-77 सेमी . हो जाती है सिर की परिधि में 46-47 सेमी तक वृद्धि (6 महीने के बाद मासिक वृद्धि - 0.5 सेमी) |
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| 1 वर्ष से अधिक पुराना | 1 वर्ष के बाद शरीर का वजन औसतन 2-2.5 किलोग्राम प्रति वर्ष 10-11 वर्ष तक बढ़ जाता है; भविष्य में, वजन की गणना सूत्र px5-20 किग्रा के अनुसार की जाती है, जहाँ p 12 से 15 वर्ष के बच्चे की आयु है 4-5 साल की उम्र तक नवजात के शरीर की लंबाई दोगुनी हो जाती है, यानी। 100-106 सेमी है (वार्षिक वृद्धि की गणना सूत्र द्वारा की जाती है: शरीर की लंबाई एक साल का बच्चा+ bxn, जहां n वर्षों में आयु है)। फिर (15 साल तक) वे 8 साल के बच्चे की ऊंचाई से आगे बढ़ते हैं, 130 सेमी के बराबर। प्रत्येक बाद के वर्ष के लिए, 5 सेमी जोड़ा जाता है, प्रत्येक लापता के लिए 7 सेमी घटाया जाता है सिर की परिधि जीवन भर में 22 सेमी (जीवन के पहले वर्ष में 11 सेमी, फिर 1 सेमी सालाना 5 साल तक और इस उम्र में 50 सेमी तक बढ़ जाती है; बाद में 15 साल तक, प्रति वर्ष 0.6 सेमी) |
इस प्रकार, सबसे सक्रिय बच्चा जीवन के पहले वर्ष में बढ़ता है। तो, नवजात शिशु के शरीर का वजन 4.5-5 महीने में दोगुना हो जाता है, और 10-11 महीने में तिगुना हो जाता है। शरीर की लंबाई प्रति वर्ष 25 सेमी बढ़ जाती है एक व्यक्ति के पूरे जीवन के दौरान, केवल 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में, सिर की परिधि छाती की परिधि से अधिक होती है। पूर्णकालिक नवजात शिशुओं में, यह अंतर 2 सेमी है। सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि परोक्ष रूप से जीवन के पहले वर्ष में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गहन विकास को इंगित करती है।
बच्चों के शारीरिक विकास के केंद्र
एक बच्चे की शारीरिक स्थिति के अधिक सटीक मूल्यांकन के लिए, मानकों की उपयुक्त तालिकाएँ विकसित की गई हैं, विशेष रूप से, सेंटाइल वितरण पैमाना जो 1970 के दशक के मध्य से दुनिया भर में व्यापक हो गए हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला स्टीवर्ट स्केल है। इसमें कॉरिडोर 3, 10, 25, 75, 90, 97 को हाइलाइट किया गया है। सेंटाइल कर्व्स के लिए, वर्षों में बच्चे की उम्र को एब्सिस्सा अक्ष पर प्लॉट किया जाता है, और संबंधित फीचर का मान ऑर्डिनेट अक्ष पर प्लॉट किया जाता है। कर्व्स को लिंग को ध्यान में रखते हुए डिज़ाइन किया गया है। आयु (आदर्श) मानदंड एक ही उम्र और लिंग के 50% स्वस्थ बच्चों की विशेषता विशेषता की सीमा है।
बच्चे के शारीरिक विकास के सामान्य संकेतक 25-75 सेंटीमीटर की सीमा में होते हैं। 97वीं और 3वीं शताब्दी से परे विचलन को पैथोलॉजिकल माना जाता है। उन देशों में जिनकी अपनी राष्ट्रीय तालिका नहीं है, WHO अनुशंसा करता है कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र द्वारा प्राप्त ग्राफ़ को अंतर्राष्ट्रीय मानक के रूप में उपयोग किया जाए।
बच्चों में शरीर के वजन और लंबाई में वृद्धि लहरों में असमान रूप से होती है। "गोलाई" की अवधि, जब शरीर का वजन मुख्य रूप से बढ़ता है, 1-4 और 8-10 वर्ष की आयु में होता है; "स्ट्रेचिंग" की अवधि, जब शरीर की लंबाई मुख्य रूप से बढ़ जाती है, - 5-7 और 11-15 वर्ष की आयु में।
बच्चे के शारीरिक विकास का आकलन करते समय, उसकी त्वचा की लोच, चमड़े के नीचे के ऊतकों की मोटाई, नरम ऊतक ट्यूरर, मांसपेशियों की टोन पर भी ध्यान देना आवश्यक है। साइकोमोटर विकास.
बच्चों के शारीरिक विकास का आकलन
शारीरिक स्थिति का आकलन करते समय, शरीर की लंबाई और वजन को एक साथ ध्यान में रखा जाता है। यह माप के परिणामों के रूप में मानदंड के वेरिएंट को संदर्भित करने के लिए प्रथागत है जो औसत सांख्यिकीय संकेतकों के 5-10% के भीतर विचलित होते हैं।
लंबाई और शरीर के वजन का अलग आकलन:
- शरीर की लंबाई सामान्य (मध्यम), कम, कम, बढ़ी हुई, ऊंची हो सकती है।
- शरीर का वजन सामान्य, कम (अल्पपोषण), कम (अल्पपोषण), बढ़ा हुआ (अतिपोषण) और उच्च (अतिपोषण) हो सकता है।
लंबाई और शरीर के वजन का एक साथ मूल्यांकन:
- सामान्य शारीरिक विकास (औसत सामंजस्यपूर्ण) - बच्चे के शरीर की लंबाई उसकी उम्र (± 5-10%) से मेल खाती है, और वजन लंबाई से मेल खाता है।
- अनुपातहीन (असंगत) शारीरिक विकास - शरीर की लंबाई और वजन के अनुपात में किसी भी दिशा में 5-10% से अधिक का उल्लंघन होता है।
शारीरिक विकास शरीर की लंबाई में विचलन या 10% से अधिक वजन के साथ उम्र के अनुरूप नहीं होता है। इस मामले में, शारीरिक विकास आनुपातिक भी हो सकता है (बच्चे की लंबाई और शरीर के वजन दोनों की तुलना में कम या अधिक किया जाता है) आयु मानदंड 10% से अधिक) और अनुपातहीन (लंबाई और शरीर का वजन एक दूसरे के अनुरूप नहीं है)।
बच्चों का त्वरण
20वीं शताब्दी में विकसित देशों में त्वरण का उल्लेख किया गया था, अर्थात्। प्रसवपूर्व से शुरू होकर सभी आयु अवधियों में बच्चों की वृद्धि और विकास में तेजी लाना। पिछले 40-50 वर्षों में, नवजात शिशुओं के शरीर की लंबाई में 1-2 सेमी, एक वर्षीय बच्चों में - 4-5 सेमी की वृद्धि हुई है। औसत ऊंचाईपिछले 100 वर्षों में 15 वर्ष की आयु के बच्चों में 20 सेमी की वृद्धि हुई है। मांसपेशियों की ताकत का तेजी से विकास, जैविक परिपक्वता का त्वरण, जैसा कि अधिक सबूत है प्रारंभिक तिथियांअस्थिभंग नाभिक की उपस्थिति, स्थायी दांतों का फटना, यौवन, विशेष रूप से लड़कियों में मासिक धर्म। त्वरण के सामंजस्यपूर्ण और असंगत प्रकार हैं।
सामंजस्यपूर्ण प्रकार- एंथ्रोपोमेट्रिक संकेतक और जैविक परिपक्वता दोनों ही इसके लिए औसत से ऊपर हैं आयु वर्ग.
असंगत प्रकार- लंबाई में शरीर की वृद्धि यौन विकास के त्वरण के साथ नहीं है, या जल्दी तरुणाईलंबाई में वृद्धि के साथ नहीं।
त्वरण बहिर्जात और अंतर्जात कारकों की एक जटिल बातचीत का परिणाम है (जनसंख्या प्रवास के कारण जीनोटाइप में परिवर्तन और एक बड़ी संख्या मेंमिश्रित विवाह, पोषण की परिवर्तित प्रकृति, जलवायु परिस्थितियाँ, पर्यावरण को प्रभावित करने वाली वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति)।
पहले, त्वरण की प्रक्रिया को केवल एक सकारात्मक घटना के रूप में माना जाता था, लेकिन हाल के वर्षों में, ऐसे बच्चों ने व्यक्तिगत शरीर प्रणालियों, विशेष रूप से न्यूरोएंडोक्राइन और कार्डियोवैस्कुलर के विकास में अधिक लगातार असमानताओं का खुलासा किया है। वर्तमान में, आर्थिक रूप से विकसित देशों में त्वरण की प्रक्रिया धीमी हो गई है।
भविष्य में, यौवन की आयु में उल्लेखनीय कमी या सहस्राब्दियों से स्थापित मानदंड से ऊपर शरीर की लंबाई में और वृद्धि की उम्मीद नहीं है।
बच्चों के शारीरिक विकास के कारक
बच्चों का शारीरिक विकास आनुवंशिक और बहिर्जात दोनों कारकों से प्रभावित होता है।
आनुवंशिकता का प्रभाव मुख्य रूप से जीवन के 2 वर्ष बाद प्रभावित होता है। दो आयु अवधि होती है जब माता-पिता और बच्चों की ऊंचाई के बीच संबंध सबसे महत्वपूर्ण होता है: 2 से 9 तक और 14 से 18 वर्ष तक। इस उम्र में, शरीर की स्पष्ट संवैधानिक विशेषताओं के कारण शरीर के वजन और शरीर की लंबाई का अनुपात आदर्श से काफी भिन्न हो सकता है।
पर्यावरणीय कारक (बहिर्जात कारक) भौतिक विकास की क्षमता पर बहुत प्रभाव डालते हैं। वे अंतर्गर्भाशयी और प्रसवोत्तर में विभाजित हैं।
बच्चों के शारीरिक विकास के अंतर्गर्भाशयी कारक
जन्मपूर्व कारकों में माता-पिता के स्वास्थ्य की स्थिति, उनकी उम्र, वे जिस पर्यावरणीय स्थिति में रहते हैं, बुरी आदतें, व्यावसायिक खतरे, माँ की गर्भावस्था का कोर्स आदि शामिल हैं।
नवजात शिशु के एंथ्रोपोमेट्रिक संकेतक काफी स्थिर होते हैं। यहां तक कि औसत सांख्यिकीय संकेतकों से अपेक्षाकृत छोटे विचलन, एक नियम के रूप में, नवजात शिशु की स्थिति में परेशानी का संकेत देते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, खासकर जब न केवल शरीर का वजन बल्कि उसकी लंबाई भी प्रभावित होती है, भ्रूण की वृद्धि मंदता का निदान किया जाता है, जिसे अक्सर विभिन्न विकृतियों के साथ जोड़ा जाता है। ऐसे मामले में, सामान्य संकेतक के रूप में 25-75 सेंटीमीटर की सीमा का उपयोग करने से बच्चे की स्थिति को गंभीर रूप से कम करके आंका जा सकता है।
भ्रूण विकास मंदता या तो "सममित" हो सकती है, अर्थात। शरीर के वजन और लंबाई में एक समान कमी के साथ, जो एक अधिक गंभीर घाव और "असममित" को इंगित करता है। "असममित" देरी के साथ, अर्थात। शरीर के वजन में एक प्रमुख कमी के साथ, बच्चे को अंतर्गर्भाशयी कुपोषण का निदान किया जाता है। अतिरिक्त शरीर का वजन एडेमेटस सिंड्रोम, मोटापा, लसीका-हाइपोप्लास्टिक डायथेसिस की विशेषता है, जो माताओं से पैदा हुए बच्चों के लिए है। मधुमेह.
नवजात शिशु में छाती की परिधि को आमतौर पर सिर की परिधि के साथ तुलना करने के लिए मापा जाता है। 2 सेमी से अधिक का अंतर अक्सर हाइड्रोसिफ़लस का संकेत होता है। सिर और छाती की परिधि को मापते समय, बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली खोपड़ी की हड्डियों के अतिव्यापी बनाए रखने की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है, चमड़े के नीचे के ऊतक की मोटाई और छाती क्षेत्र में सूजन। जन्म के समय आदर्श की तुलना में सिर की परिधि में कमी अक्सर इसके विन्यास में बदलाव के परिणामस्वरूप होती है। क्षतिपूर्ति हाइड्रोसिफ़लस की तुलना में माइक्रोसेफली का पता बहुत कम बार चलता है।
बच्चों के शारीरिक विकास के प्रसवोत्तर कारक
बच्चों के शारीरिक विकास के प्रसवोत्तर कारक: पोषण, दैनिक दिनचर्या, भावनात्मक स्थितिबच्चा, पुराने रोगों, जलवायु और भौगोलिक स्थिति।
मध्यम पोषण की कमी वजन बढ़ने में देरी करती है, लेकिन आमतौर पर शरीर की लंबाई को प्रभावित नहीं करती है। लंबे समय तक उपवास, ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी के साथ असंतुलित पोषण न केवल द्रव्यमान की कमी की ओर जाता है, बल्कि शरीर के अनुपात में बदलाव के साथ स्टंटिंग भी करता है।
छोटे बच्चों को उच्च मोटर गतिविधि की विशेषता होती है, जो ओस्टोजेनेसिस और उपास्थि के विकास को उत्तेजित करती है। हालांकि, बच्चे की उम्र के लिए शारीरिक गतिशीलता की पर्याप्तता की निगरानी करना आवश्यक है। तो, भार उठाते समय अत्यधिक ऊर्ध्वाधर भार विपरीत प्रभाव की ओर जाता है - विकास का निषेध। बहुत महत्वउसने न केवल ठीक से जाग्रत किया है, बल्कि पर्याप्त नींद भी ली है।
छोटे बच्चों में, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में, शारीरिक और तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक विकास निकट से संबंधित होते हैं। सकारात्मक की अनुपस्थिति या अपर्याप्तता, नकारात्मक भावनाओं की अधिकता प्रभावित करती है भौतिक राज्यऔर विकास विकारों के कारणों में से एक हो सकता है।
बच्चे के विभिन्न पुराने रोग विकास मंदता का कारण बन सकते हैं, क्योंकि वे चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं। इस प्रकार, किशोर में ऊंचाई और वजन संकेतक स्पष्ट रूप से प्रभावित होते हैं रूमेटाइड गठिया(जेआरए), सिस्टिक फाइब्रोसिस, कुछ अंतःस्रावी रोग।
जलवायु और भौगोलिक परिस्थितियों को वृद्धि और विकास को प्रभावित करने वाले पर्यावरणीय कारक कहा जाता है। वसंत में वृद्धि तेज हो जाती है और शरद ऋतु और सर्दियों में धीमी हो जाती है। गर्म जलवायु और उच्च ऊंचाई विकास को धीमा कर देती है, लेकिन बच्चों की जैविक परिपक्वता को तेज कर सकती है।
प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक छोटे बच्चों के शारीरिक विकास को विशेष रूप से जल्दी से प्रभावित करते हैं, इसलिए जीवन के पहले वर्ष में मानवशास्त्रीय संकेतक मासिक दर्ज किए जाते हैं, और 1 से 3 वर्ष की आयु में हर छह महीने में कम से कम एक बार दर्ज किया जाता है।
पूर्वस्कूली बच्चों के विकास के मानदंड
कार्डियोवास्कुलर सिस्टमबढ़ता है, विकसित होता है और कार्यात्मक रूप से लगभग लगातार सुधार होता है। दिल की सबसे सक्रिय वृद्धि पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में देखी जाती है, यानी 3-7 साल की उम्र में। यह अधिक स्थायी और कुशल, प्रतिरोधी बन जाता है कुछ अलग किस्म का शारीरिक गतिविधि. हृदय के पेशीय तंतु मोटे हो जाते हैं, संयोजी ऊतक मोटे होने लगते हैं। इस उम्र तक हृदय की मांसपेशियों की अनुप्रस्थ पट्टी स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है। मायोकार्डियम के ऊतकीय विभेदन को समाप्त करता है।
हृदय की चालन प्रणाली में भी परिवर्तन होता है। पहले इसके रेशों में एक फजी समोच्च था, अब वे बन रहे हैं। विकास की इन विशेषताओं के संबंध में, कई विकृति देखी जा सकती है, उदाहरण के लिए, हृदय की लय का उल्लंघन। अतालता, दिल की धड़कन के बीच अंतराल का लंबा होना भी देखा जा सकता है।
रक्त वाहिकाओं (धमनियों, नसों) की वृद्धि अक्सर हृदय की वृद्धि के साथ मेल नहीं खाती। वेसल्स बच्चे के शरीर के सभी ऊतकों और अंगों को रक्त प्रदान करते हैं। पूर्वस्कूली उम्र में, धमनियों की चौड़ाई नसों की चौड़ाई के बराबर होती है।
उम्र (तालिका) के साथ बच्चे की नब्ज दर भी बदलती है।
मेज। 3 से 6 साल के बच्चे की नब्ज
बच्चे के शरीर की धमनियों की दीवारें लोचदार होती हैं। इसलिए, बच्चों में रक्तचाप और रक्त प्रवाह वेग एक वयस्क की तुलना में कम होता है। लड़कों और लड़कियों के लिए सामान्य रक्तचाप का मान अलग-अलग होता है। वही मान केवल 5 वर्षों में नोट किए जाते हैं। औसत मान रक्त चाप 3 से 6 वर्ष के लड़के और लड़कियों के लिए तालिका 8 और 9 में दिखाया गया है।
मेज। 3 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए माध्य सिस्टोलिक रक्तचाप मान
| कम किया हुआ | मध्यम रूप से कम | सामान्य | मध्यम रूप से ऊंचा | बढ़ा हुआ |
|
मेज। 3 से 6 साल के बच्चों के लिए डायस्टोलिक दबाव का औसत मूल्य
| कम किया हुआ | मध्यम रूप से कम | सामान्य | मध्यम रूप से ऊंचा | बढ़ा हुआ |
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त्वचा मोटी हो जाती है, लेकिन मलहम और क्रीम के प्रति संवेदनशील बनी रहती है, जिससे एलर्जी संबंधी चकत्ते हो सकते हैं। यह तापमान में बदलाव के लिए जल्दी से पर्याप्त रूप से अनुकूल नहीं होता है, जिससे अति ताप या हाइपोथर्मिया हो सकता है।
रोग प्रतिरोधक तंत्रविकसित होना जारी है, जिससे बच्चे के बीमार होने की संभावना कम होती है, और रोग स्वयं एक हल्के रूप में आगे बढ़ते हैं।
बच्चों के शारीरिक विकास का अवलोकन
यह ज्ञात है कि बच्चों के अन्य संकेतकों के साथ शारीरिक विकास बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति का एक अनिवार्य संकेतक है। शारीरिक विकास की स्थिति जन्मजात विशेषताओं के साथ-साथ पर्यावरणीय परिस्थितियों पर निर्भर करती है जिसमें जीव बढ़ता है और बनता है। बच्चों के शारीरिक विकास का सर्वेक्षण करने के लिए, विशेष रूप से एंथ्रोपोमेट्री में, प्रशिक्षित चिकित्साकर्मियों को अनुमति दी जानी चाहिए, क्योंकि मानवशास्त्रीय माप की तकनीक और विधियों के लिए कुछ ज्ञान और व्यावहारिक कौशल की आवश्यकता होती है।
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों का मापन एक क्षैतिज स्टैडोमीटर के साथ लापरवाह स्थिति में किया जाता है। बच्चे को उसकी पीठ पर इस तरह से लिटाया जाता है कि सिर कसकर स्टैडोमीटर के अनुप्रस्थ बार को सिर के ऊपर से छूता है। सिर को उस स्थिति में सेट किया जाता है जिसमें कक्षा के निचले किनारे और कान के ट्रैगस के ऊपरी किनारे एक ही ऊर्ध्वाधर विमान में होते हैं। सहायक बच्चे के सिर को मजबूती से ठीक करता है। बाएं हाथ को बच्चे के घुटनों पर हल्के से दबाते हुए पैरों को सीधा करना चाहिए। दाहिने हाथ से, स्टैडोमीटर की चल पट्टी को पैरों को समकोण पर झुकाते हुए, एड़ी पर कसकर लाया जाता है। स्थिर और चल बार के बीच की दूरी बच्चे की ऊंचाई के अनुरूप होगी।
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ऊंचाई का मापन ऊंचाई मीटर के साथ खड़ी स्थिति में किया जाता है। बच्चा स्टैडोमीटर के प्लेटफॉर्म पर अपनी पीठ के साथ ऊर्ध्वाधर स्टैंड पर खड़ा होता है, एक प्राकृतिक, सीधी स्थिति में, अपनी एड़ी, नितंबों, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र और सिर के पिछले हिस्से के साथ ऊर्ध्वाधर स्टैंड को छूता है, हाथ शरीर के साथ नीचे, एड़ी एक साथ, मोजे अलग। सिर को उस स्थिति में सेट किया जाता है जिसमें कक्षा के निचले किनारे और कान के ट्रैगस के ऊपरी किनारे एक ही क्षैतिज तल में होते हैं। जंगम बार को बिना दबाव के सिर पर लगाया जाता है।
छोटे बच्चों में शरीर के वजन का निर्धारण 20 किलो तक के अधिकतम अनुमेय भार के साथ तराजू पर किया जाता है। डायपर को पहले तौला जाता है। इसे स्केल ट्रे पर रखा जाता है ताकि डायपर के किनारे ट्रे से लटके नहीं। बच्चे को ट्रे के चौड़े हिस्से पर उसके सिर और कंधे की कमर, पैरों को ट्रे के संकरे हिस्से पर रखा जाता है। यदि बच्चे को बैठाया जा सकता है, तो उसे ट्रे के चौड़े हिस्से पर नितंबों, पैरों को संकरे हिस्से पर बैठाया जाता है। बच्चे को तराजू पर रखें और उनसे तभी हटाएं जब बैलेंस आर्म बंद हो, साइड में नहीं, बल्कि सीधे बैलेंस आर्म की तरफ खड़े हों। वज़न के संकेत वज़न के उस तरफ़ से गिने जाते हैं, जहाँ नॉच या नॉच होते हैं (निचले वज़न को केवल निचले पैमाने पर नॉच में ही रखा जाना चाहिए)। वजन रिकॉर्ड करने के बाद, वजन शून्य पर सेट किया जाता है। बच्चे का वजन निर्धारित करने के लिए, डायपर के वजन को स्केल रीडिंग से घटाएं।
पूर्वस्कूली संस्थानों में एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का वजन हर 10 दिनों में, 1 से 3 साल की उम्र तक - महीने में एक बार किया जाता है।
छाती की परिधि को एक सेंटीमीटर रबरयुक्त टेप से शांत श्वास की स्थिति में मापा जाता है (विराम, और बड़े बच्चे जब साँस लेते और छोड़ते हैं)। टेप को पीछे - कंधे के ब्लेड के कोण पर, और सामने - निपल्स के निचले किनारे के स्तर पर लगाया जाता है।
एंथ्रोपोमेट्रिक माप के अलावा, मांसपेशियों की टोन, ऊतक ट्यूरर, वसा के जमाव की प्रकृति आदि का उल्लेख किया जाता है। चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई किसी एक क्षेत्र में नहीं, बल्कि विभिन्न स्थानों पर (छाती पर - के बीच) निर्धारित की जानी चाहिए निप्पल और उरोस्थि, पेट पर - नाभि के स्तर पर, पीठ पर - कंधे के ब्लेड के नीचे, अंगों पर - जांघ और कंधे की बाहरी सतह पर, चेहरे पर - गाल क्षेत्र में)। चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई के आधार पर, वे सामान्य, अत्यधिक और अपर्याप्त वसा जमाव की बात करते हैं। वर्दी (पूरे शरीर में) या चमड़े के नीचे की वसा परत के असमान वितरण पर ध्यान आकर्षित किया जाता है।
नरम ऊतक ट्यूरर का निर्धारण दाहिने हाथ के अंगूठे और तर्जनी के साथ त्वचा को निचोड़कर किया जाता है और
जांघ और कंधे की आंतरिक सतह पर सभी कोमल ऊतक, जबकि प्रतिरोध या लोच की भावना, जिसे टर्गर कहा जाता है, माना जाता है। यदि टर्गर कम हो जाता है, तो निचोड़ते समय सुस्ती या चंचलता की भावना निर्धारित होती है।
स्नायु स्वर निष्क्रिय लचीलेपन द्वारा निर्धारित किया जाता है
और ऊपरी और निचले अंगों का विस्तार। निष्क्रिय आंदोलनों के दौरान होने वाले प्रतिरोध की डिग्री के साथ-साथ स्पर्श द्वारा निर्धारित मांसपेशियों के ऊतकों की स्थिरता के अनुसार, मांसपेशियों की टोन को आंका जाता है। स्वस्थ बच्चों में, सममित स्थानों में मांसपेशियों का स्वर और द्रव्यमान समान होना चाहिए।
इन वर्णनात्मक विशेषताओं को गंभीरता के संदर्भ में "छोटा", "मध्यम" और "बड़ा" के रूप में दर्जा दिया गया है।
भौतिक विकास का एक व्यक्तिगत मूल्यांकन प्रतिगमन विश्लेषण पद्धति द्वारा विकसित क्षेत्रीय मानकों के साथ इसके मानवशास्त्रीय डेटा की तुलना पर आधारित है। मानक या दंत तालिकाओं का उपयोग आपको बच्चे के शारीरिक विकास का एक विभेदित विवरण देने और उन बच्चों को उजागर करने की अनुमति देता है जिन्हें निरंतर निगरानी और विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता होती है।
शारीरिक विकास में अंतराल कई कारणों से हो सकता है जिन्हें डॉक्टर द्वारा पहचानने की आवश्यकता होती है। पूर्वस्कूली. वंशानुगत-संवैधानिक कारक का एक निश्चित मूल्य है। खराब शारीरिक विकास का सबसे आम कारण है जीर्ण संक्रमणऔर नशा, मुख्य रूप से गठिया, टॉन्सिलोजेनिक कार्डियोपैथी, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, हाइपोथायरायड बौनापन। नैनिस्म की बात तभी की जा सकती है जब विकास दर मानक से 10% से अधिक हो।
बच्चे की एक विस्तृत परीक्षा आपको उसकी त्वचा, लसीका तंत्र, कंकाल प्रणाली की विशेषताओं की पहचान करने की अनुमति देती है। पूर्वस्कूली बच्चों को स्कोलियोसिस या पेक्टस एक्वावेटम का निदान किया जा सकता है। इस विकृति का समय पर पता लगाना भविष्य में विकलांगता के विकास को रोकता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के संदिग्ध विकृति वाले सभी बच्चों को एक आर्थोपेडिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाना चाहिए, सुधारात्मक जिम्नास्टिक का संकेत दिया गया है।
| लड़के | लड़कियाँ | धड़कन | सांस | नरक | |||||
| वज़न | वृद्धि | वज़न | वृद्धि | ||||||
| 1 साल | 11,5-13,8 | 82-87 | 11,7-13,5 | 80-87 | 120-125 | 35 | |||
| 2 साल | 12-14 | 85-92 | 11,8-14,0 | 82-90 | 110-115 | ||||
| 3 साल | 13,8-16 | 92-99 | 13,6-16 | 91-99 | 105-100 | 28 | |||
| 4 साल | 15,8-18,5 | 98-107 | 14,5-17,5 | 95-108 | 100-106 | ||||
| ५ साल | 17,6-21,7 | 105-116 | 16,9-19,9 | 98-112 | 100 | ||||
| 6 साल | 19,6-24,2 | 111-121 | 18,8-23,8 | 111-116 | 90-96 | 26 | |||
| 7 साल | 21,6-28,2 | 118-139 | 21,8-27,4 | 118-129 | 85-90 | ||||
| 8 साल | 80-87 | ||||||||
| 9 वर्ष | 80-85 | ||||||||
| 10 साल | 78-75 | 20 | |||||||
| बारह साल | 75-72 | ||||||||
| 13 साल की उम्र | 72-82 | ||||||||
| 14 वर्ष | 72-76 | 17 | |||||||
| शारीरिक विकास का स्तर | ||||||||||||
| औसत औसत से ऊपर | औसत से नीचे | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 5 | 6 | 7 | |||||||
| शरीर का द्रव्यमान | ||||||||||||
| 18,7> | 18,6-17,3 | 17,2-14,1 | 14,0-12,6 | 12,5< | ||||||||
| 18,4-16,9 | 16,8-13,8 | 13.7-12,4 | 12,3< | |||||||||
| 19,1> | 19,0-17,8 | 17,4-14,7 | 14,6-13,1 | 13,2< | ||||||||
| 18,7> | 18,6-17,7 | 17,6-14,2 | 14,6-13,3 | 12,9< | ||||||||
| 19,6> | 19,5-18,3 | 18,2-15,3 | 14,1-13,0 | 13,8< | ||||||||
| 18,9> | 18,8-17,5 | 17,4-14,7 | 15,2-13,9 | 13,5< | ||||||||
| 21,1-19,7 | 19,6-16,0 | 14,6-13,6 | 14,3< | |||||||||
| 20,4> | 20,3-18,3 | 18,2-15,7 | 15,9-14,4 | 14,1< | ||||||||
| 22,9> | 22,8-21,0 | 20,9-16,8 | 15,6-14,2 | 14,8< | ||||||||
| 21,9> | 21,8-20,2 | 20,1-16,6 | 16,7-14,9 | 14,9< | ||||||||
| 23,9> | 23,8-22,1 | 22,0-18,1 | 16,5-14,9 | 16,1< | ||||||||
| 23,8> | 23,7-21,8 | 21,7-17,6 | 18,0-16,2 | 15,5< | ||||||||
| 25,0> | 24,9-23,2 | 23,1-19,5 | 17,5-15,6 | 17,5< | ||||||||
| 25,9> | 25,8-23,5 | 23,4-18,6 | 19,4-17,6 | 16,1< | ||||||||
| 26,7> | 26,6-24,7 | 24,6-20,3 | 18,5-16,2 | 18,2< | ||||||||
| 27,5> | 27,4-24,9 | 24,8-19,7 | 19,6-17,6 | 17,5< | ||||||||
| शरीर की ऊंचाई | ||||||||
| छाती की चौड़ाई | ||||||||
पूर्वस्कूली बच्चों के विकास संकेतक
आयु
1. बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसंधान और मूल्यांकन के तरीके
2. बच्चों और किशोरों के शारीरिक विकास के अनुसंधान और मूल्यांकन के तरीके
3. बच्चों के संस्थानों में शारीरिक शिक्षा के संगठन का स्वच्छ मूल्यांकन
4. बच्चों के संस्थानों में शैक्षिक प्रक्रिया की स्वच्छ नींव।
5. स्कूली शिक्षा के लिए बच्चों की तत्परता का निदान
6. स्वच्छता शैक्षिक प्रक्रियाएक व्यापक स्कूल में
डब्ल्यूएचओ (1990) के अनुसार, बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति दुनिया भर में सबसे अधिक दबाव वाली समस्याओं में से एक है। इसका महत्व काफी हद तक पर्यावरण की प्रगतिशील गिरावट के कारण है। बच्चे का जीव, जो विकास की प्रक्रिया में है, अनुकूल और प्रतिकूल दोनों कारकों के प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील है, पर्यावरण में होने वाले परिवर्तनों के लिए अधिक तेज़ी से और तीव्र प्रतिक्रिया करता है। विभिन्न कारकों के प्रभाव का अध्ययन करते समय, उनके प्रभाव परिसरों को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, साथ ही यह भी पता लगाना है कि संयुक्त होने पर प्रत्येक कारक के प्रभाव को कैसे संशोधित किया जाता है। बच्चों की आबादी पर पर्यावरण के प्रभाव का अभिन्न परिणाम बच्चों के स्वास्थ्य का स्तर और गुणवत्ता है। एक बाल रोग विशेषज्ञ को इन दो संकेतकों को निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए, डीआईपी के स्वास्थ्य की स्थिति का निर्धारण करना।
स्वास्थ्य पर्यावरण के साथ बच्चे के शरीर के संबंध का एक मानदंड है। यह जैविक, पर्यावरणीय और सामाजिक कारकों के एक जटिल समूह के प्रभाव में बनता है।
इसलिए, स्वच्छताविदों के लिए, आत्मा में निकटतम डब्ल्यूएचओ चार्टर द्वारा अपनाई गई स्वास्थ्य की परिभाषा है "स्वास्थ्य पूर्ण शारीरिक, आध्यात्मिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है, जो पर्यावरण के साथ शरीर के गतिशील संतुलन की विशेषता है, साथ ही साथ उसमें रोगों और शारीरिक दोषों का न होना।"
स्वास्थ्य, जीवन शक्ति के एक उपाय के रूप में, शरीर की बेहतर ढंग से कार्य करने की क्षमता, इस मामले में न केवल रोगों के नैदानिक रूप से स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है, बल्कि उनकी प्रारंभिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति, पूर्व-रोग की स्थिति, और इसी तरह की विशेषता है। -जिसे "मामूली विकृति" कहा जाता है, अक्सर कार्यात्मक स्तर पर पता लगाया जाता है, आसानी से प्रतिवर्ती परिवर्तन होता है, जो प्रभाव के लिए शरीर के समग्र प्रतिरोध में कमी का संकेत देता है। प्रतिकूल कारकवातावरण।
जनसांख्यिकीय अध्ययनों के परिणामस्वरूप पहचाने गए स्वास्थ्य (रुग्णता, मृत्यु दर, विकलांगता, आदि) के संकेतक केवल हिमशैल के दृश्यमान सिरे हैं, जिनमें से पानी के नीचे का हिस्सा प्री-पैथोलॉजिकल (प्रेनोसोलॉजिकल) स्थितियां हैं जो आंदोलन के चरणों को दर्शाती हैं। स्वास्थ्य से बीमारी तक। स्वास्थ्य के "स्तर" को निर्धारित करने के आधार के रूप में इन स्थितियों का अध्ययन स्वस्थ बच्चाहाइजीनिक डायग्नोस्टिक्स ("स्वच्छता निगरानी") का विषय है, जो पर्यावरण, स्वास्थ्य और उनके बीच संबंधों का अध्ययन करता है। यह टीम का स्वास्थ्य है कि इस मामले में प्रीनोसोलॉजिकल निदान के लिए एक मानदंड के रूप में कार्य करता है, किसी व्यक्ति पर पर्यावरण के नकारात्मक प्रभाव का "मार्कर", संपूर्ण की प्रभावशीलता के लिए एक मानदंड निवारक कार्यस्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के निकायों द्वारा आयोजित।
प्राथमिक रोकथाम को मुख्य कार्य के करीब लाने के लिए - लोगों की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि, स्वच्छ निदान, अध्ययन की 3 वस्तुओं (स्वास्थ्य की स्थिति, निवास स्थान, उनके संबंध) को स्वास्थ्य पैमाने के चरणों की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है
पूर्ण स्वास्थ्य
व्यावहारिक स्वास्थ्य
पूर्व रोग
राज्य में संक्रमण को रोकने के लिए यह आवश्यक है विभिन्न रोग.
हाइजीनिक डायग्नोस्टिक्स और क्लिनिकल परीक्षा की बातचीत 4 चरणों में की जानी चाहिए
चरण 1 - पर्यावरण की स्थिति, रहने की स्थिति, जीवन शैली का अध्ययन
चरण 2 - चिकित्सा परीक्षण
स्टेज 3 - मनोरंजक गतिविधियाँ
चरण 4 - गतिशील औषधालय अवलोकन
बच्चे के विकास और स्वास्थ्य की स्थिति की प्रकृति के व्यापक मूल्यांकन के लिए उसके शरीर की कार्यात्मक अवस्था की उपयोगिता की डिग्री और सामंजस्य के शारीरिक और तंत्रिका-मानसिक विकास पर अनिवार्य विचार की आवश्यकता होती है।
प्रीपैथोलॉजिकल (प्रीनोसोलॉजिकल) स्थितियों के निदान के तरीकों की उपलब्धता, इन प्रक्रियाओं की गहराई और प्रतिवर्तीता की डिग्री का मात्रात्मक मूल्यांकन, ऐसे निवारक उपायों का वैज्ञानिक आधार बन सकता है जो प्राथमिक और के उद्देश्यों को पूरा करेंगे। माध्यमिक रोकथाम. इसके आधार पर, रोकथाम का उद्देश्य विशिष्ट बीमारियों को रोकना नहीं है, बल्कि सामान्य रूप से उनके विकास की संभावना को कम करना है। बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले निम्नलिखित कारक हैं।
बाल आबादी के स्वास्थ्य को आकार देने वाले कारक
| |सामाजिक रूप से | |
| | आर्थिक | |
| |शर्तें | |
|पर्यावरण | आनुवंशिकता | भौतिक |
| | |शिक्षा |
|पोषण | | |
| रहने की स्थिति | हालत | दैनिक दिनचर्या |
| |स्वास्थ्य | |
| |बच्चों के || |
| |जनसंख्या | |
| |संकेतक | |
| मृत्यु दर | |
| |घटना | |
| |विकलांगता | |
| | भौतिक। विकास | |
| | |सीखने की शर्तें|
| |मेडिकल-सैनिटरी| |
| |मैं मदद करता हूँ|| |
स्वास्थ्य के गठन को प्रभावित करने वाले ऐसे कारकों की भूमिका पर ध्यान देना आवश्यक है जैसे जैविक (मां की आयु, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, शरीर की लंबाई, जन्म की संख्या, जन्म के समय बच्चे का वजन, विचलन की उपस्थिति) अधिनियम ----------- और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि, आदि 0 और सामाजिक (अपार्टमेंट क्षेत्र, प्रति व्यक्ति आय, माता-पिता की शिक्षा, सामाजिक और पारिवारिक शिक्षाबच्चे, दैनिक दिनचर्या, नींद की अवधि और खुली हवा के संपर्क सहित)।
2. बच्चों के स्वास्थ्य पर चिकित्सा नियंत्रण।
बाल रोग विशेषज्ञ के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक डीआईपी के स्वास्थ्य की स्थिति के गठन और गतिशीलता को नियंत्रित करना है
स्वास्थ्य की स्थिति की गतिशीलता पर नियंत्रण 14 मार्च, 95 नंबर 60 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा नियंत्रित किया जाता है "पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों की निवारक परीक्षा आयोजित करने के निर्देशों के अनुमोदन पर आधारित चिकित्सा और आर्थिक मानक ”
स्वास्थ्य निगरानी वर्तमान में बड़े पैमाने पर स्क्रीनिंग परीक्षणों के आधार पर की जाती है और बच्चों और किशोरों की गहन परीक्षाओं के आयोजन के लिए एक नया सिद्धांत है। यह कई चरणों में किया जाता है:
स्टेज 1 - स्क्रीनिंग कार्यक्रम के तहत सभी बच्चों की परीक्षा, जो मुख्य रूप से बच्चों की संस्था की नर्स द्वारा की जाती है; 7
चरण 2 - बच्चों की संस्था के डॉक्टर द्वारा स्क्रीनिंग टेस्ट द्वारा किए गए बच्चों की परीक्षा;
चरण 3 - परामर्श के लिए पूर्वस्कूली संस्थान (स्कूल) से भेजे गए बच्चों के पॉलीक्लिनिक के संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा।
चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने का यह सिद्धांत औसत शहद की भूमिका में उल्लेखनीय वृद्धि प्रदान करता है। बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी में बच्चों के संस्थान के कर्मचारी, और बच्चों के स्वास्थ्य की विभेदित निगरानी के साथ डॉक्टरों और संकीर्ण विशेषज्ञों के काम के समय का तर्कसंगत उपयोग सुनिश्चित करते हैं।
स्क्रीनिंग कार्यक्रम में शामिल हैं:
1. प्रश्नावली परीक्षण - एक विशेष प्रश्नावली का उपयोग करके माता-पिता या छात्रों का सर्वेक्षण। सर्वेक्षण का उद्देश्य एनामेनेस्टिक डेटा और शिकायतों की पहचान करना है जो तंत्रिका, हृदय, पाचन, मूत्र प्रणाली, साथ ही नासॉफिरिन्क्स के विशिष्ट रोगों में परिवर्तन की विशेषता है। एलर्जी रोगऔर राज्य (परिशिष्ट 1)।
इस प्रश्नावली में, सरल प्रश्नों के रूप में, प्रमुख प्रणालियों के अनुसार स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन की उपस्थिति में बच्चों और किशोरों में उत्पन्न होने वाली मुख्य "कुंजी" शिकायतों को समूहीकृत किया जाता है। पूर्वस्कूली बच्चों और ग्रेड 1-4 में छात्रों की जांच करते समय, माता-पिता द्वारा, ग्रेड 5 से - स्वयं छात्रों द्वारा प्रश्नावली भरी जाती है।
किले की काया भी 100% लड़के और 2-6 साल की 100% लड़कियों की काया बहुत कमजोर होती है। संकेतकों के ऐसे कम मूल्य पूर्वस्कूली बच्चों के कम विकास का संकेत देते हैं, जो कई कारकों की कार्रवाई के कारण हो सकते हैं। भविष्य में, स्कूल की भौतिक स्थिति स्थापित करने के लिए 7-16 आयु वर्ग के स्कूली बच्चों में मानवशास्त्रीय मापदंडों का और अध्ययन जारी रखने के लिए और ...
यह अनुकूली मानदंड पीढ़ी से पीढ़ी तक पारित किया जाता है। इस प्रकार, परस्पर संबंधित विशेषताओं के एक पूरे परिसर की परिवर्तनशीलता नियंत्रित होती है। से संबंधित पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों के शारीरिक विकास के उदाहरण पर इस पर विचार करें विभिन्न समूहरूस के उत्तर के स्वदेशी और पुराने समय के लोग। टी वी के अनुसार चिर्यतेवा, खांटी बच्चे 3-7 साल की उम्र के...
मोटर कौशल में महारत हासिल करना, पर्यावरण में नेविगेट करने में सक्षम, रचनात्मक खोज की इच्छा दिखाते हुए, आने वाली कठिनाइयों को सक्रिय रूप से दूर करना। पूर्वस्कूली बच्चों की शारीरिक शिक्षा का सिद्धांत लगातार विकसित हो रहा है और बच्चे के पालन-पोषण के विविध पहलुओं को कवर करने वाले अनुसंधान के परिणामस्वरूप प्राप्त नए ज्ञान से समृद्ध हो रहा है। शोध के आंकड़े...