परिचय

मूत्र या पहचान में रक्त के ध्यान देने योग्य निशान की उपस्थिति अग्रवर्ती स्तरएरिथ्रोसाइट्स पर सामान्य विश्लेषणमूत्र गंभीर ध्यान देने योग्य है।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं के 4% पुरुषों और महिलाओं में और लगभग 40% रोगियों में मूत्र में रक्त के निशान दिखाई देते हैं, समस्या का कारण गुर्दे का कैंसर, कैंसर है मूत्राशयया किसी अन्य क्षेत्र का कैंसर मूत्र पथ. कई मामलों में, मूत्र में रक्त/एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति घातक ट्यूमर की उपस्थिति का पहला और एकमात्र लक्षण है।

इस संबंध में, सभी रोगी जिनके पास अन्य स्पष्ट कारण नहीं हैं जो मूत्र में रक्त / एरिथ्रोसाइट्स के प्रवेश का कारण बन सकते हैं, उन्हें शासन करने के लिए जांच करने की सिफारिश की जाती है या शीघ्र निदानकैंसर।

इस लेख में, हम निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर प्रदान करेंगे:

1. क्या पेशाब के रंग में बदलाव ब्लीडिंग की वजह से नहीं, बल्कि किसी और वजह से हो सकता है?
2. किन मामलों में रक्त के निशान या मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं के ऊंचे स्तर पर विचार किया जाना चाहिए? संभव संकेतट्यूमर?
3. यदि मूत्र में रक्त या लाल रक्त कोशिकाओं के प्रकट होने का कारण अज्ञात है तो कौन सी जांच की जानी चाहिए?

क्या पेशाब के रंग में बदलाव का संबंध रक्तस्राव से नहीं, बल्कि किसी और कारण से हो सकता है?

मूत्र के रंग और रक्तस्राव की मात्रा के आधार पर, रक्त की उपस्थिति मूत्र दे सकती है अलग अलग रंग: हल्का गुलाबी से गहरा भूरा।

हालांकि सिर्फ खून ही नहीं, बल्कि कुछ दवाएं और खाने की चीजें भी पेशाब को एक जैसा रंग दे सकती हैं। आप उनमें से एक सूची में पा सकते हैं मूत्र के सामान्य रंग में परिवर्तन पर एक लेख.

यदि, इस लेख की समीक्षा करने के बाद, आप यह निर्धारित करते हैं कि, आपके मामले में, कोई दवा या भोजन मूत्र के रंग में परिवर्तन का कारण हो सकता है, और इस उत्पाद के सेवन के बाद मूत्र का रंग सामान्य हो जाएगा, कोई अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक नहीं है।

ऐसे मामले जिनमें मूत्र में रक्त की उपस्थिति को ट्यूमर की तलाश के लिए परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है

कई स्थितियों में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति चोट या मूत्र पथ की सूजन से जुड़ी होती है। इन मामलों में, यह माना जाना चाहिए कि रक्तस्राव का कारण ज्ञात है और इसलिए कैंसर के छिपे हुए फोकस की पहचान करने के लिए अनुवर्ती परीक्षा की कोई आवश्यकता नहीं है।

मूत्र में रक्त (एरिथ्रोसाइट्स सहित) की उपस्थिति को एक व्याख्यात्मक घटना माना जाना चाहिए:

1. मूत्र पथ के संक्रमण के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में: पेट के निचले हिस्से में गंभीर (काटना) दर्द + बार-बार और पेशाब करने की तीव्र इच्छा। इस मामले में, मूत्र में रक्त के निशान संक्रमण के अन्य लक्षणों के साथ गायब हो जाना चाहिए (देखें। सिस्टिटिस उपचार). मूत्र पथ के संक्रमण और चोटों के साथ, रक्त को थक्कों के रूप में छोड़ा जा सकता है।
2. मूत्रमार्ग में कैथेटर लगाते समय, साथ ही कैथेटर हटाने के तुरंत बाद या पहले दिन के दौरान।
3. सिस्टोस्कोपी के कुछ घंटों या दिनों के भीतर (देखें सिस्टोस्कोपी: रोगियों के लिए जानकारी).
4. प्रोस्टेट बायोप्सी के कुछ घंटों के भीतर (देखें प्रोस्टेट कैंसर, निदान और उपचार। पीएसए रक्त परीक्षण। प्रोस्टेट की बायोप्सी).
5. एडेनोमा के लिए प्रोस्टेट सर्जरी के कुछ दिनों के भीतर (देखें। प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार).
6. पेरक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटोमी या यूरेटरोरेनोस्कोपी द्वारा पत्थरों को कुचलने या पत्थरों को हटाने की प्रक्रिया के कुछ दिनों के भीतर (देखें। गुर्दे की पथरी को हटाना)
7. वृक्क शूल (गुर्दे से पथरी का पलायन) के हमले के दौरान। गुर्दे की शूल के अन्य लक्षणों में पीठ या पेट में तेज दर्द शामिल हो सकता है (नीचे देखें)। किडनी में दर्द होने पर क्या करें).
8. पैल्विक अंगों (प्रोस्टेट, गर्भाशय) में से एक के कैंसर के इलाज के लिए बाकीथेरेपी या बाहरी विकिरण के 1-3 महीने बाद। ऐसी स्थितियों में पेशाब में खून की मौजूदगी 6-8 महीने तक रह सकती है। यदि ब्रेकीथेरेपी या बाहरी विकिरण के कई वर्षों बाद मूत्र में रक्त के निशान दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह सर्वविदित है कि ब्रैकीथेरेपी और श्रोणि क्षेत्र के बाहरी विकिरण से मूत्राशय के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

आम तौर पर, मूत्र तलछट में प्रति क्षेत्र 2-3 आरबीसी से कम होना चाहिए। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि...

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति में, हेमट्यूरिया का निदान किया जाता है। बच्चे के मूत्र में रक्त, डायपर पर गुलाबी धब्बे माता-पिता के लिए गंभीर चिंता का कारण बनते हैं।

मूत्र में हमेशा लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति को दृष्टिगत रूप से नहीं देखा जा सकता है। कम सांद्रता पर, केवल प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के अनुसार माइक्रोहेमेटुरिया का निदान किया जाता है। रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति में, बच्चे के शरीर में ऐसे परिवर्तनों के कारणों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

पेशाब में खून आना हमेशा बीमारियों की उपस्थिति का संकेत नहीं होता है। कारण हो सकता है शारीरिक प्रक्रिया, उदाहरण के लिए, खेल के दौरान भारी भार।

पेशाब में खून आना कब सामान्य माना जाता है?

बच्चे के जन्म के बाद, शरीर को पुनर्गठित किया जाता है और नई परिस्थितियों के अनुकूल बनाया जाता है। इस मामले में, प्रसवपूर्व विकास के दौरान संचित एरिथ्रोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं और अन्य बनते हैं। इस प्रक्रिया के साथ, प्रति दृश्य क्षेत्र में 7 कोशिकाओं तक की मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति संभव है। यह प्रक्रिया कितने समय तक चलेगी यह बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करता है।

दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में युग्मित अंग के अविकसितता को देखते हुए, अपर्याप्त निस्पंदन के कारण मूत्र में लाल निकायों की उपस्थिति संभव है। इस मामले में, देखने के क्षेत्र में 5 कोशिकाओं तक एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति आदर्श है।

दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, यदि मूत्र प्रणाली के रोगों का कोई इतिहास नहीं है, तो मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री इस प्रकार होनी चाहिए:

• 1 तक के लड़कों के लिए;
• लड़कियों के लिए 3 तक।

बढ़ी हुई एकाग्रता आदर्श से विचलन का संकेत देती है।

ऐसे मामलों में बच्चे के पेशाब में खून आना सुरक्षित माना जाता है:

• संभव मूत्रमार्ग में एक कैथेटर का उपयोग करने के बाद खूनी मुद्दे 2-3 दिनों के बाद;
• जब बच्चे ने परीक्षण से पहले भारी शारीरिक परिश्रम का अनुभव किया;
• किसी बीमारी का निदान करने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करते समय, दो दिनों तक पेशाब में खून के धब्बे हो सकते हैं;
• पत्थरों को हटाने या कुचलने के बाद।

कारण

पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, बच्चों में हेमट्यूरिया पर्यावरणीय कारकों और तनाव के लिए शरीर की अक्षमता के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जिन बच्चों के पेशाब में खून आता है उन्हें अक्सर रिस्टोरेटिव थेरेपी की जरूरत होती है।

हेमट्यूरिया के विकास के कारण:

• गर्मी के मौसम में लंबे समय तक धूप में रहना;
• स्नान पर जाना;
• मसालेदार भोजन और मसालों का उपयोग;
• खट्टे फल और चॉकलेट का अत्यधिक सेवन;
• हस्तांतरित तनाव;
• दवा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया।

नवजात शिशुओं में

यदि जीवन के पहले दिनों में शिशु में पेशाब के रंग में बदलाव आया हो, तो घबराएं नहीं। सबसे अधिक संभावना है, यह एक शारीरिक प्रक्रिया है - यूरिक एसिड रोधगलन, जो, नाम की गंभीरता के बावजूद, कोई बीमारी नहीं है और इलाज की आवश्यकता नहीं है।

लेकिन नवजात शिशु के मूत्र में रक्त की उपस्थिति पथ के संक्रमण, विकासात्मक विसंगतियों, प्रसव के दौरान आघात का परिणाम हो सकती है। इसलिए, बच्चे के मूत्र में रक्त के गठन के लिए परीक्षण और अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

बच्चे पर

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रक्तमेह का विकास अक्सर संवहनी नाजुकता का परिणाम होता है। गंभीर के साथ हो सकता है जुकाम, बच्चे के लिए अत्यधिक भार के परिणामस्वरूप। यदि स्वच्छता नहीं देखी जाती है, तो मूत्र में रक्त दिखाई दे सकता है, जो संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास में योगदान देता है। शायद मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति और बच्चे में जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति में।

किशोरों

बड़े बच्चों में, भड़काऊ प्रकृति की मूत्र प्रणाली के रोग हेमट्यूरिया के विकास का कारण बनते हैं। इस मामले में, रक्त के साथ, बलगम और मवाद निकल सकता है। रक्त की अशुद्धियों का निर्माण आईसीडी का परिणाम हो सकता है, पथरी मूत्र नलिकाओं के माध्यम से जाती है, उन्हें नुकसान पहुंचाती है।

कारण वर्गीकरण

मूत्र में रक्त की उपस्थिति के उत्तेजक कारकों को निम्नानुसार विभाजित किया गया है:

1. प्रीरेनल - नशा, सेप्सिस, संक्रमण।
2. गुर्दे - गुर्दे को प्रभावित करने वाले रोग।
3. पोस्ट्रेनल - मूत्र प्रणाली के निचले अंगों की विकृति।

गलत विश्लेषण

रिसर्च के लिए यूरिन को सही तरीके से कलेक्ट करना बहुत जरूरी है। यदि आप शरीर के तरल पदार्थ का दान करने से पहले स्वच्छता का पालन नहीं करते हैं, तो इसका परिणाम गलत हो सकता है। आंत में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, निहित एरिथ्रोसाइट्स मूत्र एकत्र करने के लिए एक कंटेनर में गिर जाते हैं।

लड़कियों को मासिक धर्म शुरू होने से पहले और खत्म होने के एक हफ्ते बाद पेशाब नहीं करना चाहिए। रक्त कोशिकाएं हार्मोनल विकारों के साथ-साथ उपांगों के विकृति के साथ दिखाई दे सकती हैं।

पैथोलॉजी में हेमट्यूरिया

बच्चे के मूत्र में रक्त के निशान चोट का परिणाम हो सकते हैं। गिरने के साथ, पेट पर वार करता है, पीठ के निचले हिस्से में चोट लगती है, खेल की चोटों के साथ, पैरेन्काइमा में रक्त का प्रवाह बाधित होता है, जिससे सकल रक्तमेह होता है। गुर्दे और मूत्रवाहिनी के टूटने के साथ, विपुल आंतरिक रक्तस्राव होता है, जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

मूत्र अंगों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप बच्चों में हेमेटुरिया अक्सर विकसित होता है:

1. ज्वलनशील। श्रोणि, पैरेन्काइमा, सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग के रोग।
2. गैर भड़काऊ। आईसीडी, ऑन्कोलॉजी, विकासात्मक विसंगतियाँ, हाइड्रोनफ्रोसिस।

बच्चों में पेशाब में खून आने के कारण हो सकते हैं ये रोग:

• संक्रामक (फ्लू, मैनिंजाइटिस, स्कार्लेट ज्वर, टाइफाइड);
• कफ के साथ दमन का गठन;
• निमोनिया और सेप्सिस;
• बिगड़ा हुआ हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन, रक्त कोशिकाओं के संशोधन, अपर्याप्त जमावट, हीमोफिलिया से जुड़ी जन्मजात विकृति;
• हृदय दोष।

हेमट्यूरिया के लक्षण

मूत्र प्रणाली के अंगों में रोग प्रक्रियाओं के दौरान धुंधला मूत्र के अलावा, अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में तेज कमी होती है, और निम्नलिखित लक्षण भी मौजूद होते हैं:

• अस्वस्थता;
• सरदर्द;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मूत्र में बलगम और अशुद्धियों की उपस्थिति;
• चेहरे की सूजन।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ मौजूद हैं:

• निचली कमर का दर्द;
• ठंड के साथ तापमान में उतार-चढ़ाव;
• मूत्र में बलगम और मवाद की उपस्थिति;
• पेशाब के दौरान ऐंठन;
• अचानक मूत्र असंयम;
• बार-बार आग्रह करनामूत्राशय खाली करने के लिए।

सिस्टिटिस सबसे अधिक बार लड़कियों में होता है, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• मूत्राशय खाली करते समय, लगातार दर्द;
• बलगम और मवाद के साथ मूत्र का निर्वहन;
• अस्वस्थता;
• जघन क्षेत्र में असुविधा;
• असंयम।

केएसडी बच्चों में काफी दुर्लभ है। इस उम्र में, अक्सर चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है, जो उच्च नमक सामग्री की ओर जाता है, जो भविष्य में पत्थरों के गठन को उत्तेजित कर सकता है।

निदान

जब बच्चों के मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं, तो सबसे पहले आपको रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। अपेक्षाकृत अतिरिक्त तरीके, जिसे भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है, उपस्थित चिकित्सक सूचित करेगा। निम्नलिखित अध्ययनों की आवश्यकता हो सकती है:

• रक्त परीक्षण (सामान्य, नैदानिक, नेचिपोरेंको और अंबोरज़े की विधि के अनुसार);
• जमावट के एक संकेतक की स्थापना;
• नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों की सामग्री के संबंध में परीक्षण;
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रियामूत्र प्रणाली और अंग पेट की गुहा;
• मलमूत्र यूरोपायलोग्राफी।

एरिथ्रोसाइट्स का प्रकार

न केवल मात्रात्मक स्तर आपको हेमट्यूरिया के विकास की डिग्री स्थापित करने की अनुमति देता है, लाल रक्त कोशिकाओं का प्रकार मूत्र में रक्त की उपस्थिति का कारण बताता है।

एक मानक संरचना के एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति में, मूत्र प्रणाली के निचले अंगों की सूजन की उपस्थिति संभव है। यदि यह जाता है, तो यह मूत्रमार्ग की गर्दन को नुकसान पहुंचाता है, इसमें ट्यूमर का विकास, लड़कों में - मूत्रमार्ग नहर की सूजन।

लाल रक्त कोशिकाओं के संशोधन के साथ, संक्रामक प्रकृति के रोग संभव हैं, जो अक्सर केएसडी के विकास में पाया जाता है। यह मूत्र प्रतिधारण के परिणामस्वरूप होता है जब मूत्र पथ पथरी द्वारा अवरुद्ध हो जाता है, जबकि शरीर आकार बदलते हैं और छल्लों में परिवर्तित हो जाते हैं।

बच्चों में हेमट्यूरिया का कारण निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

इलाज

रक्तमेह का उपचार निदान के बाद किया जाता है और रोग के प्रकार पर निर्भर करता है:

• चोट की आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• यदि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस स्थापित है, तो यह आवश्यक है विशेष आहारऔर स्वागत दवाओं(हार्मोनल और साइटोस्टैटिक्स);
• सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति में, उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है;
• यदि क्षय रोग रक्तमेह का कारण है, तो एक विशेष औषधालय में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में ऑन्कोलॉजिकल रोग दुर्लभ हैं, अधिक बार वृद्ध लोगों में ऐसी प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है। हेमोस्टैटिक एजेंटों को रोगसूचक चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है।

पैथोलॉजी और जटिल उपचार का समय पर पता लगाने से, आप रोग से छुटकारा पा सकते हैं और मूत्र में रक्त के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

तलछट माइक्रोस्कोपी के साथ एक सामान्य मूत्र परीक्षण, अन्य संकेतकों के बीच, आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि बच्चे के मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं हैं या नहीं। ये रक्त कोशिकाएं कोशिकाओं को श्वसन प्रदान करती हैं। इनमें एक विशेष प्रोटीन - हीमोग्लोबिन होता है, जिसके कारण इनका रंग लाल होता है।

काफी बकाया है बड़े आकारएरिथ्रोसाइट्स रीनल फिल्टर में प्रवेश करने में सक्षम नहीं हैं। मूत्र में रक्त तत्वों, प्रोटीन, अतिरिक्त नमक का पता लगाना हमेशा खतरनाक होता है, खासकर अगर हम बात कर रहे हेबच्चों के स्वास्थ्य के बारे में।

लाल रक्त कोशिकाओं के प्रकार

पर स्वस्थ बच्चामूत्र में, एरिथ्रोसाइट्स आमतौर पर बिल्कुल नहीं पाए जाते हैं। यदि विश्लेषण से पता चला कि संकेतक बढ़ गए हैं, तो कारणों और उचित परीक्षा को स्थापित करने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का यह एक कारण है। यदि किसी बच्चे के मूत्र में रक्त नग्न आंखों से दिखाई देता है, तो यह एक गंभीर विकृति का संकेत हो सकता है। आंतरिक अंग. यह स्थितितत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

में अंतिम मान नहीं क्रमानुसार रोग का निदानबच्चे के मूत्र में किस प्रकार के एरिथ्रोसाइट्स पाए गए हैं। उनके गुणों के अनुसार, उन्हें दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• परिवर्तित (एसेंथोसाइट्स) - हीमोग्लोबिन के बिना, साथ सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणरंगहीन, एक अंगूठी के आकार का। उन्हें लीची भी कहा जाता है।
• अपरिवर्तित - हीमोग्लोबिन, उभयलिंगी गोल आकार और लाल रंग होता है।

पेशाब में खून की मौजूदगी को हेमट्यूरिया कहा जाता है। पता चला एरिथ्रोसाइट्स के स्तर के अनुसार, माइक्रोहेमेटुरिया प्रतिष्ठित है (मूत्र रंगीन नहीं है, एरिथ्रोसाइट्स केवल एक माइक्रोस्कोप के साथ निर्धारित होते हैं) और मैक्रोहेमेटुरिया (लाल या लाल रक्त कोशिकाओं को नग्न आंखों से देखा जा सकता है)। भूरा मूत्रजिसमें रक्त की धारियाँ या थक्के हो सकते हैं)।

झूठे हेमट्यूरिया की अवधारणा है, जब मूत्र में लाल रंग होता है, लेकिन इसका कारण रक्तस्राव नहीं था। कुछ के उपयोग के परिणामस्वरूप एक समान स्थिति हो सकती है दवाई(ऐनलजिन, विटामिन बी12, एस्पिरिन), खाद्य रंग, साथ ही ऐसे उत्पाद जिनमें रंग रंजक होते हैं, जैसे जामुन या सब्जियां (गाजर, चुकंदर)। लड़की पर किशोरावस्था 10 वर्ष से अधिक उम्र के, मूत्र के नमूने में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति मासिक धर्म प्रवाह के साथ मिश्रण के कारण हो सकती है।

यदि लाल रक्त कोशिकाओं का एक उच्च स्तर गुर्दे और मूत्रवाहिनी के श्लेष्म झिल्ली को पत्थरों या लवणों से चोट का परिणाम है, तो पाए गए शरीर को ताजा कहा जाता है, क्योंकि वे बहुत कम समय के लिए मूत्र में मौजूद थे। अक्सर macrohematuria विभिन्न प्रतिकूल कारकों के लिए शरीर की एक बार की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है।लेकिन अगर उसके बाद भी कई हफ्तों या एक महीने तक माइक्रोमैट्यूरिया बना रहता है, अनिवार्य परीक्षाबच्चा।

हेमट्यूरिया के कारण

एरिथ्रोसाइट्स मूत्र में कैसे और क्यों आ सकते हैं यदि वे हमारे शरीर के संवहनी बिस्तर में हैं और बड़े हैं? ज्यादातर यह उन स्थितियों में होता है जहां संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, संक्रामक घावों या गुर्दे की सूजन (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, नेफ्रैटिस, नेफ्रोपैथी) के दौरान, माइक्रोट्रामास और जननांग पथ, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की चोटों के साथ। किसी भी मामले में, बच्चे के मूत्र में रक्त का पता लगाने से माता-पिता को सचेत होना चाहिए।

हेमट्यूरिया को वायरस या बैक्टीरिया (एसएआरएस, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, मेनिंगोकोकल रोग) के कारण होने वाली लंबी या तीव्र संक्रामक बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जा सकता है। इसके अलावा, मूत्र में रक्त की अशुद्धियों की उपस्थिति बच्चे के सामान्य आहार (अतिरिक्त प्रोटीन, खट्टे फल), तनाव, हाइपोथर्मिया या बहुत तीव्र के उल्लंघन का संकेत दे सकती है शारीरिक गतिविधिकिशोरों में।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ दवाएं लेने से भी यह सूचक प्रभावित हो सकता है। डायपर पर खून की बूंद देखकर शिशु, यह याद रखने योग्य है कि इस उम्र के बच्चों में वाहिकाएँ बहुत नाजुक होती हैं और हेमट्यूरिया का कारण शरीर में कोई खराबी हो सकती है। शिशुओं में, हेमट्यूरिया का परिणाम हो सकता है जन्म चोट, मूत्र पथ के संक्रमण, मूत्र में यूरेट के स्तर में वृद्धि।

बच्चों में हेमट्यूरिया के लक्षण

रक्तस्राव मूत्र पथ में कहीं भी हो सकता है और तीव्रता में भिन्न हो सकता है। में जब रक्त छोड़ा जाता है आरंभिक चरणपेशाब, प्रक्रिया दर्द, जलन के साथ होती है, फिर, सबसे अधिक संभावना है, मूत्राशय या मूत्रमार्ग पीड़ित होता है (मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस)। ऐसे मामलों में, एरिथ्रोसाइट्स के अलावा, मूत्र द्रव के नमूने की माइक्रोस्कोपी में ल्यूकोसाइट्स और बलगम भी शामिल होंगे। बच्चे के शरीर के तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि हो सकती है।

यदि उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो बच्चे के शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण, बैक्टीरिया जल्दी से मूत्र प्रणाली के ऊपरी हिस्सों में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे गुर्दे और मूत्रवाहिनी (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस) के अधिक गंभीर रोग हो सकते हैं। यह नवजात शिशुओं, शिशुओं और 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। यदि ऐसा होता है, तो आमतौर पर बच्चे के पास होता है गर्मीकभी-कभी 39 डिग्री सेल्सियस तक।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, मैक्रोहेमेटुरिया मनाया जाता है, एडिमा दिखाई दे सकती है। पेशाब के नमूने में प्रोटीन होगा और खून के थक्के बन सकते हैं। बच्चा सिरदर्द, कमजोरी से परेशान है। यह संक्रामक-एलर्जी रोग आगे चलकर गुर्दे के ग्लोमेरुली के एक ऑटोइम्यून घाव में बदल जाता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, माइक्रोहेमेटुरिया संभव है, नमूने में बहुत सारे बैक्टीरिया, ल्यूकोसाइट्स और बेलनाकार उपकला पाए जाएंगे। बच्चा पेशाब के दौरान दर्द, पेट के निचले हिस्से में कमजोरी की शिकायत करता है। स्पर्शोन्मुख रक्तमेह ट्यूमर, आवश्यक रोग, यूरोलिथियासिस की उपस्थिति में होता है।

एरिथ्रोसाइट्स और निदान का मानदंड

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या तलछट माइक्रोस्कोपी द्वारा निर्धारित की जाती है। लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती की "मैनुअल" विधि अधिक देती है सटीक परिणाममशीन द्वारा स्वचालित गिनती की तुलना में। एक बच्चे के मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की दर (परिणाम के रूप में "ब्लड" के रूप में संदर्भित किया जा सकता है) लिंग और उसकी उम्र के आधार पर भिन्न होती है। जीवन के पहले सप्ताह में नवजात शिशु के मूत्र के हिस्से के रूप में, मान 7 यूनिट से अधिक नहीं होना चाहिए। एक साल के बच्चे में, प्रति पी / एसपी 5 कोशिकाओं तक की अनुमति है। 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में, 4 तक के संकेतक को आदर्श माना जाता है। प्रयोगशाला के निष्कर्ष में, "देखने के क्षेत्र में एकल एरिथ्रोसाइट्स" का संकेत दिया जा सकता है। लड़कियों में, लड़कों की तुलना में उनकी संख्या सामान्य रूप से कुछ अधिक (3 यूनिट तक) होती है (1 प्रति पी / एसपी)।

भले ही 4-9 इकाइयां निर्धारित हों। पी / एसपी में (एक कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया माना जाता है), माता-पिता को इसे अप्राप्य नहीं छोड़ना चाहिए। एक नमूने में 20 कोशिकाओं तक का पता लगाने को माइक्रोहेमट्यूरिया माना जाता है। पेशाब का रंग नहीं बदलता। यदि 20 से अधिक लाल रक्त कोशिकाएं हैं, तो इसे पहले से ही सकल हेमट्यूरिया माना जाता है। पेशाब का रंग लाल या गुलाबी हो जाता है।

ऊंचा एरिथ्रोसाइट्स के साथ, मूत्र तलछट के अन्य संकेतकों पर भी ध्यान दिया जाता है। ये प्रोटीन, सिलेंडर, रीनल एपिथेलियम, ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया के निशान हो सकते हैं। क्रिस्टलीय लवण में वृद्धि से पता चलता है कि आपको मूत्र प्रणाली में पथरी देखने की जरूरत है। एक नियम के रूप में, बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं अतिरिक्त परीक्षाइससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि एक छोटे रोगी में एरिथ्रोसाइट की संख्या कितनी बढ़ जाती है। ओएएम को फिर से करने की आवश्यकता के अलावा, डॉक्टर निर्धारित करेंगे:

• मूत्र पथ का अल्ट्रासाउंड;
• ल्यूकोसाइट फॉर्मूला और ईएसआर के निर्धारण के साथ नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण;
• रक्त जैव रसायन;
• नेचिपोरेंको पर शोध;
• एक तीन गिलास मूत्र का नमूना (आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि किस भाग में रक्त पाया जाता है और इसलिए, कारण का निदान करने में मदद करता है)।

बाल रोग विशेषज्ञ लिख सकते हैं आक्रामक तरीकेडायग्नोस्टिक्स (सिस्टोस्कोपी, बायोप्सी), एमआरआई और यूरोग्राफी। यदि हेमट्यूरिया आहार में परिवर्तन या लवण और पत्थरों के जमाव के कारण होता है, तो डॉक्टर आहार की सिफारिश करेंगे, आपको तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाने की सलाह देंगे।

नमूना कैसे एकत्र किया जाना चाहिए?

अध्ययन के एक वस्तुनिष्ठ परिणाम के लिए, मूत्र एकत्र करने के नियमों का पालन करना आवश्यक है। बच्चे के जननांगों की स्वच्छता के बाद नमूना सुबह एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए। तरल के ठीक मध्य भाग को लेना बेहतर होता है। संग्रह के बाद, कंटेनर को तुरंत प्रयोगशाला में ले जाने की सलाह दी जाती है। अगर यह संभव न हो तो इसे कुछ देर के लिए फ्रिज में रख देना चाहिए। एक वर्ष से कम आयु के बच्चे में, एक विशेष मूत्रालय का उपयोग करके बायोमटेरियल एकत्र करना बेहतर होता है। हालाँकि, विश्लेषण के ऐसे संग्रह में त्रुटियों को बाहर नहीं किया गया है। नमूना संग्रह की पूर्व संध्या पर, युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल न करें एक बड़ी संख्या कीरंग रंजक।

कारण के उन्मूलन के तुरंत बाद, एक नियम के रूप में, हेमट्यूरिया में सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है। माता-पिता को यह याद रखने की जरूरत है स्वयम परीक्षणऔर मूत्र परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स का पता चलने पर बच्चों का उपचार निषिद्ध है। हेमट्यूरिया एक निदान नहीं है, बल्कि शरीर में विकारों का एक लक्षण है। उपचार एक बाल रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की परीक्षा और परीक्षा के आधार पर निर्धारित किया जाता है, एनामनेसिस का संग्रह। दवाएंघटकों के लिए संभावित असहिष्णुता या एलर्जी को ध्यान में रखते हुए, बच्चों के लिए सावधानीपूर्वक चयन किया जाता है।

आंतरिक अंगों के कुछ रोगों की उपस्थिति का न्याय करने के लिए मूत्र की संरचना का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन आदि कभी-कभी मूत्र में पाए जाते हैं। मूत्र की संरचना के आधार पर, शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं और अन्य अंग विकृति की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाले जाते हैं।

यदि मूत्र में रक्त पाया जाता है, तो इस घटना को हेमट्यूरिया कहा जाता है। लेकिन पेशाब में खून हमेशा नंगी आंखों से नहीं दिखता है। कभी-कभी तलछट की सूक्ष्म परीक्षा से इसका पता लगाया जाता है, और कुछ मामलों में एक विशेष अभिकर्मक का उपयोग करना आवश्यक होता है। हम आपको बताएंगे कि मूत्र में रक्त की प्रतिक्रिया का क्या अर्थ है, यह अध्ययन कैसे किया जाता है, और परिणाम कैसे निकाले जाते हैं।

हेमट्यूरिया के कारण का निदान और पहचान

रक्तमेह - खतरनाक लक्षणजो कई पैथोलॉजी के साथ होता है। उदाहरण के लिए, पुरुषों में, शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया प्रोस्टेटाइटिस, एडेनोमा और जननांग प्रणाली के विभिन्न विकृति के साथ देखी जाती है। इस स्थिति के कारणों का निदान और पहचान करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

• ओएएम (सामान्य मूत्र विश्लेषण);
• केएलए (सामान्य रक्त परीक्षण);
• जमावट निर्धारित करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• संक्रामक एजेंटों का पता लगाने के लिए मूत्र संस्कृति;
• जननांग प्रणाली का अल्ट्रासाउंड;
• नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का अध्ययन;
• अंतःशिरा यूरोग्राफी;
• एरिथ्रोसाइट्स का अनुसंधान;
• एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (केवल पुरुषों के लिए);
• सिस्टोस्कोपी;
• एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा;

तीन गिलास मूत्र विश्लेषण भी अनिवार्य है। ऐसा करने के लिए, मूत्र के तीन भाग अलग-अलग कंटेनरों में एकत्र किए जाते हैं - जेट की शुरुआत में, इसके मध्य में और पेशाब के अंत में। इन शरीर द्रव के नमूनों की लाल रक्त कोशिकाओं, मवाद, बलगम, रक्त और श्वेत रक्त कोशिकाओं की जांच की जाती है।

तीन-ग्लास यूरिनलिसिस और रक्त की प्रतिक्रिया के बाद, परिणामों की व्याख्या की जाती है:

1. यदि, मूत्र परीक्षण के बाद, केवल पहले मूत्र नमूने (और दूसरे और तीसरे में नकारात्मक) में रक्त की प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो यह मूत्रमार्ग के विकृति को इंगित करता है।
2. दूसरे और तीसरे नमूने में सकारात्मक परिणाम के साथ, वे यूरिया की गर्दन को नुकसान की बात करते हैं।
3. यदि एक सकारात्मक परिणामतीनों नमूनों में मौजूद है, यह प्रोस्टेट ग्रंथि के ऑन्कोलॉजी, यूरिया या किडनी के ट्यूमर को इंगित करता है।

हेमट्यूरिया के लिए मूत्र का परीक्षण कैसे किया जाता है?

हेमट्यूरिया के लिए मूत्र का अध्ययन निम्न विधियों में से एक द्वारा किया जाता है:

1. अगर इस्तेमाल किया मूत्र के रंग का दृश्य मूल्यांकन,विधि को ऑर्गेनोलेप्टिक कहा जाता है। हालांकि, इसकी सटीकता संदिग्ध है, क्योंकि यूरिया से शारीरिक द्रव का रंग अक्सर खाने वाले खाद्य पदार्थों या उपयोग की जाने वाली दवाओं के आधार पर बदलता है। इसीलिए, इसके लाल रंग के साथ, अनुसंधान के अधिक सटीक तरीके किए जाते हैं।
2. एक विशेष एक्सप्रेस परीक्षण का उपयोग करना।यह एक विशेष अभिकर्मक का उपयोग करता है, जो रक्त हीमोग्लोबिन के साथ बातचीत करते समय रंग बदलता है। अध्ययन के लिए, परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग किया जाता है जो एक अभिकर्मक के साथ गर्भवती होती हैं। एक कमजोर सकारात्मक परिणाम के साथ, इसकी पुष्टि या खंडन करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र की अतिरिक्त जांच की जाती है।

महत्वपूर्ण! टेस्ट स्ट्रिप विश्लेषण न केवल कमजोर सकारात्मक, सकारात्मक, नकारात्मक, बल्कि गलत सकारात्मक भी हो सकता है, इसलिए इसे अक्सर पारंपरिक सूक्ष्म परीक्षा का उपयोग करके स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है।

मूत्र में रक्त की प्रतिक्रिया क्या होती है?

मूत्र में रक्त तत्वों की उपस्थिति की प्रतिक्रिया एक विशेष परीक्षण है जो आपको इस शारीरिक द्रव में छिपे रक्त की पहचान करने की अनुमति देता है। यह मानव हीमोग्लोबिन के स्यूडोपरोक्सीडेज प्रभाव पर आधारित है। इस रक्त घटक के कार्बनिक स्थिर हाइड्रोपरॉक्साइड के संपर्क में आने पर, क्रोमोजेन ऑक्सीकरण उत्प्रेरित होता है।

हालांकि ये परीक्षण बहुत संवेदनशील होते हैं, वे मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के शारीरिक प्राकृतिक स्तर पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। शारीरिक द्रव के 1 μl में 3-5 एरिथ्रोसाइट्स की एकाग्रता पर भी मूत्र में रक्त की कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया देखी जाती है। यदि मूत्र के एक ही हिस्से में 5-10 एरिथ्रोसाइट्स होते हैं, तो परीक्षण क्षेत्र पर छोटे हल्के हरे रंग के बिंदु दिखाई देते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स को बरकरार रखने के लिए परीक्षण की संवेदनशीलता बहुत कम है। इसीलिए, यदि मूत्र में रक्त की प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो परीक्षण को कई बार दोहराया जाना चाहिए और रोगी को आगे की जांच के लिए भेजा जाना चाहिए।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करना

परिणामों की व्याख्या एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। किसी के लिए सामान्य स्वस्थ व्यक्ति(बशर्ते कि वह आराम पर हो) मूत्र में रक्त नहीं पाया जाता है:

• मूत्र तलछट में सामान्य रंगहीमोग्लोबिन का पता नहीं लगाया जाना चाहिए;
• पुरुषों में एक माइक्रोलिटर के लिए, देखने के क्षेत्र में 1-2 एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति की अनुमति है, महिलाओं में - तीन से अधिक नहीं।

मानदंड से कोई भी ऊपर की ओर विचलन किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है और रोगी की अधिक विस्तृत परीक्षा का कारण होता है।

यदि प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान मूत्र में रक्त के समावेशन की उपस्थिति के साथ हेमेटुरिया का पता चला था, तो यह एक खतरनाक संकेत है, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति को पैथोलॉजी की पहचान करने और इसका इलाज करने के लिए डॉक्टर को देखने की जरूरत है। मूत्र परीक्षण में रक्त दिखाई देने के मुख्य कारण क्या हैं, पैथोलॉजी के मूल कारण को निर्धारित करने में कौन से नैदानिक ​​​​उपाय मदद करेंगे और कौन से उपचार जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेंगे?

सामान्य जानकारी

मानदंड 1−2 है। जब मूत्र परीक्षण में रक्त का पता चलता है, तो मूत्र का रंग लाल रंग का हो जाता है और रक्तमेह की गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है। माइक्रो- और मैक्रोहेमेटुरिया जैसे हेमट्यूरिया के प्रकार हैं:

1. माइक्रोहेमट्यूरिया रक्त की थोड़ी उपस्थिति (देखने के क्षेत्र में 2-3 एरिथ्रोसाइट्स) को दर्शाता है, जबकि नग्न आंखों से विकृति का निर्धारण करना हमेशा संभव नहीं होता है। रक्त के सूक्ष्म कणों को केवल प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से ही देखा जा सकता है।
2. Macrohematuria, जिसे हेमट्यूरिया की प्रारंभिक, कुल और टर्मिनल डिग्री में विभाजित किया गया है। यदि हेमट्यूरिया के लिए मूत्र परीक्षण सकारात्मक है, तो आपको सलाह के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पैथोलॉजी के कारण

रोग के कुछ कारण गंभीर बीमारियों की उपस्थिति से जुड़े हैं।

हेमट्यूरिया के कारण अलग-अलग हैं, यांत्रिक क्षति से पेशाब के अंगों और गुर्दे को एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति से। हेमट्यूरिया के सामान्य कारण हैं:

• मूत्र प्रणाली और गुर्दे के संक्रामक घाव;
• मूत्राशय, गुर्दे का कैंसर;
• यांत्रिक क्षति;
• समूह की उपस्थिति;
• पेशाब के अंगों के साथ जन्मजात समस्याएं;
• रक्त में असंतुलन;
• संवहनी समस्याएं;
• मधुमेह मेलेटस में जटिलताओं;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• किडनी की सर्जरी के बाद मूत्र में रक्त की प्रतिक्रिया सकारात्मक होती है।

संक्रामक घाव

मूत्र पथ के संक्रमण के साथ, आप अक्सर मूत्र में रक्त के निशान देख सकते हैं। इसी समय, रोगी के अन्य लक्षण भी होते हैं: पेशाब के दौरान जलन, बार-बार शौचालय जाने की इच्छा, आग्रह के दौरान थोड़ी मात्रा में पेशाब, बुखार। ये सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण हैं।सूजन के साथ, जब गुर्दा हेमट्यूरिया विकसित होता है, तो मूत्र परीक्षण में, रक्त के समावेशन के अलावा, मवाद और बलगम के कणों का पता लगाया जा सकता है। यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग विकसित होता है किडनी खराबजो मानव जीवन के लिए खतरनाक है।

चोट के बाद हेमट्यूरिया

पेट के अंगों में चोट लगने से गंभीर समस्याएं होती हैं।

यह पेट के अंगों में चोट लगने की स्थिति में भी प्रकट होता है। पेशाब की प्रक्रिया में गंभीर चोटों के साथ, एक व्यक्ति को तेज दर्द महसूस होता है, अगर पैल्पेशन के दौरान दर्दवृद्धि, तो मूत्राशय फट सकता है। पर गंभीर दर्दअनुप्रस्थ खंड के क्षेत्र में गुर्दे की क्षति का संदेह है। यदि पेरिनेम क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो महिला के बाहरी जननांग की जांच की जानी चाहिए। अगर आप दर्द से परेशान हैं जघनरोम, बिगड़ते हुए सामान्य अवस्था, इसका मतलब यह हो सकता है कि यूरिया का फटना था।

यूरोलिथियासिस के साथ

यदि गुर्दे या यूरिया में पथरी के क्रिस्टल बन जाते हैं, तो यह भी कारण है कि मूत्र के विश्लेषण में रक्त कई समावेशन के रूप में प्रकट होता है। नियोप्लाज्म धीरे-धीरे आकार में वृद्धि करते हैं, अंग के ऊतकों की दीवारों को घायल करते हैं, जिससे पुरानी सूजन, संक्रामक जटिलताओं और लक्षण लक्षणों का विकास होता है। अक्सर एक व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं होता है कि उसे ऐसी बीमारी है, लेकिन जब विश्लेषण मूत्र में रक्त के सकारात्मक संकेत का संकेत देता है, तो उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

रक्त के थक्के

यदि हेमट्यूरिया के साथ मूत्र की संरचना में सूक्ष्म रक्त के थक्के दिखाई दे रहे हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि शरीर में यूरिया या किडनी का कैंसर विकसित हो जाए। मूत्र कैंसर एक काफी सामान्य बीमारी है, इसलिए यदि ऐसा लक्षण होता है, तो आपको तत्काल अस्पताल जाना चाहिए। मूत्र तीन प्रकार के कैंसर को प्रभावित करता है। संक्रमणकालीन कोशिका सबसे आम है, अंग के ऊतकों को प्रभावित करती है और संक्रमणकालीन उपकला की कोशिकाओं से उत्पन्न होती है। एडेनोकार्सिनोमा के साथ, ग्रंथि कोशिका सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देती है, जबकि पैथोलॉजी दुर्लभ है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का भी कभी-कभी निदान किया जाता है, रोग तब विकसित होता है जब स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाएं विफल हो जाती हैं।

पेशाब में खून आने के अलावा ब्लैडर कैंसर के और भी लक्षण हैं।

यदि ऑन्कोलॉजी का पता चला था प्रारंभिक चरण, तो प्रभावित क्षेत्र के सर्जिकल हटाने से बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। मेटास्टेसिस और मूत्राशय को पूर्ण क्षति के साथ, इसके पूर्ण निष्कासन का संकेत दिया जाता है।

महिलाओं में पैथोलॉजी

यदि किसी महिला के सामान्य मूत्र परीक्षण में गुप्त रक्त पाया जाता है, तो अधिक विस्तृत परीक्षा आयोजित करना और स्रोत की पहचान करना आवश्यक है। अधिक बार, यह पेशाब के अंगों के एक संक्रामक घाव का एक जटिल विकास है, जिसमें मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और गुर्दे का काम बिगड़ जाता है। पर शुरुआती अवस्थाकुल रक्तमेह होता है, जिसमें गुप्त रक्त का पता केवल एक प्रयोगशाला अध्ययन में लगाया जा सकता है। यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है और संकेतों को अनदेखा किया जाता है, तो टर्मिनल हेमेटुरिया विकसित होता है, जिसमें बूंदों के रूप में मूत्र में खून निकलता है। पेशाब में खून आना माता-पिता के लिए टेस्ट कराने और डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है।

इस विकृति का मुख्य कारण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस है। अन्य कारण हो सकते हैं जन्मजात विसंगतियां, मूत्राशय और गुर्दे में संक्रमण, बच्चे के बाहरी जननांग में आघात, खराब स्वच्छता। यदि मूत्र टुकड़ों के मूत्र में प्रकट होता है, जबकि बच्चा असामान्य रूप से व्यवहार करता है, तो इसका मतलब है कि अंदर एक खतरनाक भड़काऊ बीमारी विकसित होती है, जिसके लिए तत्काल पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है। सौम्य रक्तमेह भी है, जो विरासत में मिला है और खतरनाक नहीं है। रक्त परीक्षण नियमित रूप से लिया जाना चाहिए और परिणामों की निगरानी की जानी चाहिए।