गर्भाधान की तैयारी कैसे करें ताकि गर्भावस्था यथासंभव सुचारू रूप से चले? - गर्भावस्था की योजना बना रही किसी भी महिला के लिए एक उचित प्रश्न।

गर्भावस्था की योजना के दौरान, कई महिलाएं यह सुनिश्चित करने के लिए सैकड़ों परीक्षण करने के लिए तैयार हैं कि सब कुछ क्रम में है। साथ ही, वे अक्सर यह भूल जाते हैं कि जीवन शैली और पोषण अजन्मे बच्चे को प्रभावित करते हैं जो उन संभावित खतरों से कम नहीं हैं जिन्हें सर्वेक्षण के परिणामों से पहचाना जा सकता है।

कृपया के बारे में मत भूलना उचित पोषण, स्वच्छताऔर स्वागत 400 एमसीजी / दिन फोलिक एसिड गर्भावस्था की योजना बनाते समय।

अब सीधे सर्वेक्षण के लिए। आपने शायद सामना किया है अलग गर्लफ्रेंडगर्भावस्था की योजना बनाते समय परीक्षणों/अल्ट्रासाउंड/परीक्षाओं की विभिन्न सूचियां लिखिए। तुम जानते हो क्यों? क्योंकि गर्भावस्था की योजना बनाते समय दुनिया में परीक्षाओं की एक भी स्वीकृत सूची नहीं है। रूस में भी कोई नहीं है। इसलिए, प्रत्येक डॉक्टर अपने विवेक पर एक सूची प्रदान करता है। शायद, किसी अन्य विकल्प के अभाव में, मैं भी ऐसा ही करूँगा।

कृपया ध्यान दें कि सूची के लिए है स्वस्थ महिलाएं. सभी विशेषताएं, तेज और पुराने रोगोंआपके शरीर के बारे में आपके डॉक्टर से अलग से चर्चा की जानी चाहिए।

रक्त परीक्षण:

• मशाल - संक्रमण: , साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, रूबेला, हर्पेटिक संक्रमणऔर आदि।

सभी मशाल संक्रमणों में से, यह वास्तव में एंटीबॉडी को दान करने के लिए समझ में आता है रूबेला(रूबेला विरोधी आईजीजी)। यदि आपके पास नहीं है (विश्लेषण के परिणामों के अनुसार: आईजीजी नकारात्मक है), गर्भावस्था से पहले रूबेला टीकाकरण प्राप्त करना अनिवार्य है। अन्यथा, गर्भावस्था के दौरान रूबेला होने की संभावना होती है। इस स्थिति में, गर्भपात, मृत जन्म, विभिन्न प्रकार के होने का उच्च जोखिम होता है जन्म दोषबच्चे के पास है। टीकाकरण के बाद, आप 3 महीने बाद गर्भवती हो सकती हैं, पहले नहीं। मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि रूबेला के प्रति एंटीबॉडी "छोड़ने" की प्रवृत्ति रखते हैं यदि आप बचपन में बीमार / टीकाकरण कर चुके हैं।

यदि आपके पास एक बिल्ली है, तो गर्भावस्था के दौरान टॉक्सोप्लाज्मोसिस के अनुबंध के जोखिमों का आकलन करने के लिए एंटीबॉडी (आईजीजी और आईजीएम) की तलाश करना भी समझ में आता है। इस विश्लेषण का परिणाम केवल गर्भावस्था के दौरान आपके व्यवहार को प्रभावित करेगा।

TORCH से अन्य सभी परिणाम - गर्भावस्था से पहले प्राप्त एक जटिल गर्भावस्था की रणनीति को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करेगा, इसलिए गर्भावस्था से पहले उन्हें लेने का कोई मतलब नहीं है।

• एचआईवी/सिफलिस/हेपेटाइटिस।

यदि आपने कभी यह परीक्षा नहीं ली है तो इसे लेना बेहतर है। यदि आपने किया है, और आप इन बीमारियों के जोखिम समूह से संबंधित नहीं हैं (दवाओं का उपयोग न करें, भागीदारों को न बदलें, नए भागीदारों के साथ अपनी रक्षा करें, आदि), तो आपको इसकी आवश्यकता नहीं है। मैं आपको चेतावनी देता हूं कि गर्भावस्था के दौरान आपको इसे बार-बार लेना होगा।

• रक्त समूह, आरएच कारक, एंटी-एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी (एरिथ्रोसाइट्स के लिए एंटीबॉडी, विशेष रूप से आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण)।

यदि आप पहली गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो अक्सर यह परीक्षण करना व्यर्थ है, भले ही आप अपने रक्त प्रकार और आरएच कारक को न जानते हों। वैसे भी, पहली तिमाही में इसे फिर से लेना आवश्यक है। यदि गर्भावस्था पहली नहीं है, लेकिन आरएच कारक नकारात्मक है (जबकि पति या पत्नी और पिछले बच्चे / बच्चे सकारात्मक हैं), डॉक्टर के साथ इस अध्ययन की आवश्यकता पर चर्चा करें (इस बात को ध्यान में रखते हुए कि पिछली गर्भधारण कैसे हुई, क्या एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनआदि।) ।

• सामान्य रक्त विश्लेषण।

यदि आपने लंबे समय तक नहीं सौंपे हैं तो सौंपने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान प्राप्त होने वाले संकेतकों की तुलना करने के लिए यह मुख्य रूप से आवश्यक है। यदि गर्भावस्था के दौरान सामान्य रक्त परीक्षण में विचलन होते हैं, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या गर्भावस्था के कारण स्थिति खराब हो गई है, या क्या ये संकेतक गर्भावस्था से पहले थे।

• रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के समान। गर्भावस्था से पहले लेना आवश्यक नहीं है, गर्भावस्था के दौरान इसे फिर से लेना आवश्यक होगा।

• थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH)।

थायराइड की समस्याओं के लिए "चेकिंग" के बारे में आप नहीं जानते होंगे। फिर से, गर्भावस्था के दौरान आप निश्चित रूप से रीटेक करेंगी। यदि समस्याएं हैं, तो उनके बारे में पहले से जानना बेहतर है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, नियंत्रण और सुधार की अभी भी आवश्यकता होगी।

• रक्त हार्मोन।

इसे तभी लेना समझ में आता है जब चक्र में समस्या हो या गर्भावस्था लंबे समय तक न हो (नियमित रूप से 1 वर्ष से अधिक, सप्ताह में 2-3 बार, यौन क्रिया)।

• रक्त पारा स्तर।

यदि आप कुछ विशेष प्रकार की मछलियाँ खाते हैं, जैसे स्वोर्डफ़िश, टाइलफ़िश (या गोल्डन पर्च)।

योनि / गर्भाशय ग्रीवा से "स्मीयर्स":

• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण।

आपको आश्चर्य होगा, लेकिन पूरी दुनिया में यौन संचारित संक्रमणों के लिए गर्भवती महिलाओं का परीक्षण करने की आवश्यकता के बारे में बहस है (यदि उनमें लक्षण नहीं हैं, तो निश्चित रूप से), गर्भावस्था की तैयारी का उल्लेख नहीं है। अधिकांश सहमत हैं कि क्या परिभाषित किया जाए ( क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) वैसे ही यह आवश्यक है, अन्य सभी संक्रमणों के बारे में राय फैलती है।

यदि आप इसके लिए परीक्षण करवाने का निर्णय लेते हैं, तो इसके लिए जाँच करना समझ में आता है:

• क्लैमाइडिया ( क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस),
• सूजाक ( नेइसेरिया gonorrhoeae),
• ट्राइकोमोनिएसिस ( ट्रायकॉमोनास वेजिनेलिस),
• साथ ही संक्रमण के कारण माइकोप्लाज़्मा जननांग.

ध्यान! इन संक्रमणों का परीक्षण केवल पीसीआर (या NASBA) द्वारा किया जाना चाहिए!

• योनि/गर्भाशय ग्रीवा से (सामान्य रूप से "वनस्पति पर धब्बा")।

वे हमेशा इसे सभी के लिए लेते हैं, हालांकि, किसी भी गाइड में गर्भावस्था की योजना बनाते समय इस विश्लेषण की सिफारिश नहीं की जाती है।

• योनि / ग्रीवा संस्कृति।

इसे करने का कोई मतलब नहीं है।

• साइटोलॉजिकल परीक्षा(सरवाइकल स्क्रीनिंग) - विश्लेषण के लिए जल्दी पता लगाने केपूर्व कैंसर घाव और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर.

गर्भावस्था की शुरुआत और पाठ्यक्रम की दृष्टि से, इसका कोई मतलब नहीं है, लेकिन (!) गर्भावस्था के दौरान इस विश्लेषण के परिणाम की आवश्यकता होती है। इसे लेने के लिए, आपको काफी बड़ी जांच (छड़ी) के साथ गर्भाशय ग्रीवा में जाने की जरूरत है, जो पूरी तरह से सुखद और दर्दनाक भी नहीं है। यदि आप गर्भावस्था से पहले यह परीक्षण करती हैं, तो आप इसी गर्भावस्था के दौरान इस प्रक्रिया से बच सकती हैं। कुल मिलाकर, यह समझ में आता है।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।

फिर, किसी भी मैनुअल में नहीं। यदि आपके पास एक आदर्श चक्र है और आप पहले से ही श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड कर चुकी हैं, जबकि कोई गंभीर समस्या नहीं पाई गई है, तो गर्भावस्था की योजना बनाते समय इस अध्ययन का कोई मतलब नहीं है।

अनुभवी सलाह।

• दंत चिकित्सक।

पहले से जांचना बेहतर है। मौखिक गुहा में समस्याएं किसी भी तरह से भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाएंगी, लेकिन गर्भावस्था से पहले सभी आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाएं करना बेहतर होता है। इसके अनेक कारण हैं:

1. यह अनावश्यक से बचने में मदद करेगा दर्दगर्भावस्था के दौरान
2. गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त दवाएं देने की आवश्यकता नहीं होगी (दर्द निवारक, एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, आदि),
3. गर्भावस्था के दौरान आपके मुंह में संक्रमण का कोई केंद्र नहीं होगा।

• ईएनटी

यह संक्रमण के फॉसी की भी जांच करता है। लेकिन, एक दंत चिकित्सक के विपरीत, यदि आपको ईएनटी संक्रमण है, तो आप अक्सर इसके बारे में जानते हैं।

• दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ।

सभी प्रश्नों, आशंकाओं, इच्छाओं के साथ-साथ एक कुर्सी पर एक परीक्षा पर चर्चा करने का अवसर यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऐसी कोई समस्या नहीं है जिसे विश्लेषण में पहचाना नहीं गया था। ठीक है, आपको किसी को परीक्षा परिणाम दिखाना है, है ना?

अतिरिक्त सर्वेक्षण।

यदि आपको पुरानी बीमारियां हैं, विशेष रूप से जिन्हें लगातार दवा की आवश्यकता होती है, तो कृपया उचित विशेषज्ञ से परामर्श लें।

यदि आप लंबे समय से सुरक्षा का उपयोग नहीं कर रहे हैं, और गर्भावस्था नहीं होती है, तो परीक्षाओं की सूची बहुत बदल जाएगी।

ऊपर लिखी गई हर चीज में भ्रमित न होने के लिए, मैं 2 सूचियों को अलग करूंगा:

1. गर्भावस्था से पहले आपको वास्तव में क्या पारित करने की आवश्यकता है (परिणाम गर्भावस्था से पहले उपचार/रोकथाम के उपायों को प्रभावित करेगा):

• रूबेला (IgG) के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण;
• एचआईवी / सिफलिस / हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण;
• यौन संचारित संक्रमणों के लिए स्मीयर (पीसीआर द्वारा): क्लैमाइडिया ( क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस), सूजाक ( नेइसेरिया gonorrhoeae), ट्राइकोमोनिएसिस ( ट्रायकॉमोनास वेजिनेलिस), साथ ही संक्रमण के कारण माइकोप्लाज़्मा जननांग.

1. क्या दान किया जा सकता है (परिणाम गर्भावस्था से पहले आपके व्यवहार को प्रभावित नहीं करेगा, लेकिन आपको पता चल जाएगा कि "सब कुछ ठीक है"):

• एंटी-एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण (यदि आपके पास आरएच-नकारात्मक रक्त है, जबकि आपके पति या पत्नी और पिछले बच्चे / बच्चे सकारात्मक हैं);
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) के लिए रक्त परीक्षण;
• रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण;
• गर्भाशय ग्रीवा (पीएपी परीक्षण) से एक स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• एक दंत चिकित्सक, ईएनटी, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श।

और आप खुश रहेंगे! अपनी व्यक्तिगत खुशी को छोटा और कोमल बनाएं!

स्रोत:

1. मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस सहित यौन संचारित संक्रमणों का प्रयोगशाला निदान / मैग्नस यूनेमो द्वारा संपादित ..., 2013। (डब्ल्यूएचओ का मार्गदर्शन प्रयोगशाला निदानयौन संचारित संक्रमण (एचआईवी सहित।);
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शादी के बाद, एक पुरुष और एक महिला के बीच संबंधों के विकास में अगला चरण परिवार में एक बच्चे की उपस्थिति है। जिम्मेदार माता-पिता भाग्य को लुभाएं नहीं, बल्कि इसके लिए तैयारी करें मील का पत्थरजिंदगी। यहां सब कुछ महत्वपूर्ण है: आवास का मुद्दा, भावनात्मक तैयारी, माता-पिता दोनों का स्वास्थ्य।

समाचार स्वस्थ जीवन शैलीपरिवार को फिर से भरने का निर्णय लेने के तुरंत बाद या कम से कम 3-4 महीने पहले जीवन शुरू होना चाहिए। और यह माता-पिता दोनों के लिए जाता है। सबसे पहले, यह धूम्रपान, शराब पीने की समाप्ति है, एक बड़ी संख्या मेंकॉफी और मजबूत चाय, फास्ट फूड और अन्य अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थ। गर्भवती माँ को अपने शरीर को अतिभार, हाइपोथर्मिया और विभिन्न तनावों के संपर्क में नहीं लाना चाहिए।
इसके अलावा, यदि कुछ महीनों के बाद आप केवल बढ़ते पेट पर आनन्दित होंगे, तो डाइट के साथ खुद को प्रताड़ित करने और ट्रेडमिल पर किलोमीटर दौड़ने का कोई मतलब नहीं है। आपको अपने सामाजिक दायरे पर एक अलग नज़र डालने की ज़रूरत है। अनुभवी माताओं के साथ या उन लोगों के साथ संवाद करना अधिक सुखद और उपयोगी होगा जो लोगों के साथ मातृत्व की तैयारी कर रहे हैं, हालांकि करीबी लोग, जो बच्चों को पसंद नहीं करते हैं, साथ ही साथ आक्रामक व्यक्तित्व भी। वही टीवी शो और कार्यक्रमों में भाग लेने के लिए जाता है। हत्या और हिंसा, हॉरर फिल्मों से भरे कार्यक्रम न देखें।

• वनस्पतियों के लिए झाड़ू
• गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड (गठन का पता लगाने के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक होगा)
• एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) के लिए विश्लेषण। पति को भी एसटीआई के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए
• दोनों पति-पत्नी में रक्त प्रकार और आरएच कारक निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण
• टॉर्च-कॉम्प्लेक्स के लिए रक्त परीक्षण (रूबेला, टोक्सोप्लाज्मा, दाद, सीएमवी-मात्रात्मक विश्लेषण के लिए एंटीबॉडी)
• इसके जमावट का आकलन करने के लिए हेमोस्टेसिस के लिए एक रक्त परीक्षण। इस सूचक के विचलन से गर्भपात हो सकता है, और बहुत पतले रक्त से बच्चे के जन्म के दौरान अनावश्यक रक्त की हानि हो सकती है
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए गर्भाशय ग्रीवा से धब्बा (इसे बाहर करने के लिए) स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से संख्या निर्दिष्ट करेंगे पिछली गर्भधारणइस बात की परवाह किए बिना कि वे कैसे समाप्त हुए।

एक महिला को भी जाना चाहिए। इस डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा स्तन ग्रंथियों की बीमारी का पता लगाएगी।यदि पति या पत्नी या उनमें से एक में आनुवंशिक असामान्यताएं, वंशानुगत बीमारियां हैं, तो एक आनुवंशिकीविद् के पास जाने की सिफारिश की जाती है।गर्भावस्था से पहले, एक दंत चिकित्सक के पास जाना और सभी दांतों का इलाज करना आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान यह असंभव है, और दंत चिकित्सा के उपचार के लिए कभी-कभी इसकी आवश्यकता होती है। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं की अधिक विस्तृत जांच की जाती है।

प्रेग्नेंसी प्लानिंग आज का चलन बन गया है। लेकिन अक्सर गर्भधारण के लिए सीधे आगे बढ़ने से पहले एक महिला को जितने परीक्षण करने की पेशकश की जाती है, वह सभी उचित सीमाओं से अधिक हो जाता है। क्या वे सभी आवश्यक हैं?

कुछ डॉक्टर गर्भावस्था से पहले रक्त में सूक्ष्मजीवों की सामग्री की जांच करने की सलाह देते हैं, अन्य कहते हैं कि आप खुद को मशाल परिसर तक सीमित कर सकते हैं, अन्य सभी मौजूदा यौन संक्रमणों के लिए विश्लेषण करने की सलाह देते हैं। गर्भावस्था से पहले बिना असफलता के कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए और इसे क्यों करना है, इसके बारे में बताता है स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पीएच.डी. नोसाचेवा तात्याना इगोरवाना, मुखिया क्लिनिक "वीटामेड"।

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हाल ही में मैंने देखा है कि औसत उम्रगर्भवती महिलाएं और जो महिलाएं गर्भवती होना चाहती हैं, जो हमारे क्लिनिक में आती हैं, उनकी उम्र लगभग 27-30 वर्ष है। महिलाओं ने बाद में जन्म देना शुरू किया और होशपूर्वक इस मुद्दे पर संपर्क किया। और यह ठीक है, क्योंकि एक नियोजित गर्भावस्था हमेशा सहज गर्भावस्था की तुलना में अधिक सुचारू रूप से चलती है, क्योंकि उचित तैयारी(विटामिन की कमी की पूर्ति, परीक्षा, पूर्वाभास और प्रतिकूल परिस्थितियों की पहचान, निदान संभावित रोगऔर उनका सुधार) गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाली अधिकांश जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

ऐसी स्थितियां हैं जिनके गर्भावस्था के दौरान हानिकारक प्रभाव को पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है यदि पहले से पहचान की जाती है। उदाहरण के लिए: रूबेला के प्रति प्रतिरोधक क्षमता की कमी। यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला संक्रमित हो जाती है, तो, एक नियम के रूप में (50% मामलों में), इससे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकृतियां हो सकती हैं। हालांकि, पहले से केवल एक टीकाकरण (तीन महीने पहले) करके, आप अपनी और अपने अजन्मे बच्चे की पूरी तरह से रक्षा कर सकते हैं।

एक अन्य स्थिति जिसे रोका जा सकता है वह है आयोडीन की कमी। इसका निदान 30-40% में किया जाता है रूसी महिलाएं. गर्भावस्था से पहले प्रतिदिन 150 माइक्रोग्राम पोटैशियम आयोडाइड और गर्भावस्था के दौरान 200 माइक्रोग्राम लेने से यह समस्या पूरी तरह से ठीक हो जाती है। आयोडीन की कमी की स्थिति की जटिलता हो सकती है: गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु, एक बच्चे में मानसिक मंदता, आदि।

ऐसी स्थितियां हैं जिन्हें रोका नहीं जा सकता है, लेकिन समय पर निदान और सुधार (गर्भावस्था से पहले या प्रारंभिक अवस्था में) आपको वांछित बच्चे को बचाने और सहन करने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, हाइपरएंड्रोजेनिज्म (पुरुष सेक्स हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर), विभिन्न एंडोक्रिनोपैथिस (मधुमेह मेलिटस, रोग) थाइरॉयड ग्रंथि).

हम मातृत्व के आनंद के बारे में तभी बात कर सकते हैं जब बच्चा स्वस्थ पैदा हो। ऐसा करने के लिए, आपको बच्चे पैदा करने की अपनी इच्छा को बहुत गंभीरता से लेने की आवश्यकता है।

तो, उस महिला को क्या करने की आवश्यकता है जो निकट भविष्य में गर्भवती होने की योजना बना रही है?

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। डॉक्टर को एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए, कोल्पोस्कोपी और एक साइटोलॉजिकल स्मीयर का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करना चाहिए। आपको यह भी सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आपको पैल्विक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग नहीं हैं। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित परीक्षण पास करने होंगे: यौन संचारित संक्रमणों (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, साइटोमेगालोवायरस, दाद, एचपीवी) के लिए वनस्पतियों और पीसीआर विश्लेषण पर बुवाई और योनि से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता। यदि संक्रमण या सूजन का पता चलता है, तो इस पलआप गर्भवती नहीं हो सकतीं। इसका इलाज करना और नकारात्मक परीक्षण करना आवश्यक है, उसके बाद - पोषित लक्ष्य के लिए हरी बत्ती। न केवल आपके लिए, बल्कि आपके पति के लिए भी संक्रमण के परीक्षण की सिफारिश की जाती है।
2. चक्र के 5-7 और 21-23 दिनों में श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड। पहले मामले में, श्रोणि अंगों की सामान्य स्थिति का आकलन किया जाता है, दूसरे में, कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति (क्या ओव्यूलेशन हुआ है) और एंडोमेट्रियम का परिवर्तन।
3. रक्त हार्मोन। पहले (मासिक धर्म चक्र के 5-7 दिन) और दूसरे (21-23 दिन) चक्र के चरणों में (TSH, T3, T4 मुक्त, ATTPO, LH, FSH, PG, T, एस्ट्राडियोल, DHA-S) , 17-ओएच, आदि।) केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है कि आपको कौन से हार्मोन और चक्र के किस चरण में गुजरना है।
4. हेमोस्टियोग्राम, कोगुलोग्राम - रक्त जमावट की विशेषताएं।
5. रक्त रसायन।
6. महिला और पति के ब्लड ग्रुप और Rh फैक्टर का पता लगाएं। यदि एक महिला का रक्त आरएच-नकारात्मक है, और उसका पति आरएच-पॉजिटिव है और कोई आरएच एंटीबॉडी टिटर नहीं है, तो नियोजित गर्भावस्था से पहले, आरएच टीकाकरण करना आवश्यक है। यदि एंटीबॉडी टिटर का पता लगाया जाता है (मात्रात्मक शब्दों में), तो गर्भावस्था के दौरान टिटर के विकास की निगरानी करना आवश्यक है। यदि किसी महिला का 1 ब्लड ग्रुप है, और उसके पति का कोई अन्य ब्लड ग्रुप है, तो गर्भावस्था के दौरान, महीने में एक बार, आपको ग्रुप एंटीबॉडीज के लिए ब्लड डोनेट करने की जरूरत होती है।
7. ल्यूपस थक्कारोधी का निर्धारण, फॉस्फोलिपिड के प्रति एंटीबॉडी, कार्डियोलिपिन के प्रति एंटीबॉडी, to कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन- वे गर्भपात के कारक हैं।
8. रक्त का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण।
9. सामान्य मूत्र विश्लेषण।
10. दंत चिकित्सा परामर्श - गर्भावस्था के बाहर दंत समस्याओं को हल करने के लिए। यदि गर्भावस्था के दौरान आपके दांतों में कोई समस्या आती है, तो आप जरूरत पड़ने पर एक्स-रे नहीं ले पाएंगे, और डॉक्टर दवाओं के अपने विकल्प में सीमित रहेंगे।
11. टॉर्च-कॉम्प्लेक्स - संक्रमण का एक समूह जो भ्रूण के लिए खतरनाक है: रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, आदि। उनमें से कोई भी "स्थिति में" महिला में गर्भपात के लिए एक सीधा संकेत है। गर्भावस्था से पहले, यह आवश्यक है टॉक्सोप्लाज्मा, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडिया, रूबेला रोगजनकों और दाद के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण - मात्रात्मक विश्लेषण (टाइटर के साथ)। आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति का मतलब इन संक्रमणों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है और यह गर्भावस्था में बाधा नहीं है। आईजीएम की उपस्थिति का अर्थ है रोग का तीव्र चरण - इस मामले में योजना को ठीक होने तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए। यदि रूबेला के लिए कोई आईजीजी एंटीबॉडी नहीं हैं, तो आपको टीका लगवाने की आवश्यकता है। अपने माता-पिता से यह न पूछें कि क्या आपको रूबेला है, यह निश्चित रूप से जानना असंभव है - यह रोग तीव्र श्वसन संक्रमण की आड़ में आगे बढ़ सकता है और इसके विपरीत। एंटीबॉडी के लिए केवल एक रक्त परीक्षण ही सटीक जानकारी दे सकता है। रूबेला वैक्सीन जीवित है, 2-3 महीने के लिए प्रतिरक्षा विकसित होती है, जिसके दौरान सख्त सुरक्षा की आवश्यकता होती है। आकस्मिक टीकाकरण के मामले में प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था को बाधित करने की आवश्यकता नहीं है - भ्रूण के लिए वैक्सीन का तनाव सुरक्षित है। यह वास्तव में बीमार लोगों के विपरीत, बच्चों सहित नए टीकाकरण वाले लोगों के साथ संवाद करने के लिए प्रतिरक्षा के बिना गर्भवती महिला के लिए भी सुरक्षित है। यदि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता चलता है, तो यह करना आवश्यक है एंटीवायरल उपचारऔर कुछ मामलों में टीकाकरण अनिवार्य है। यह संक्रमण बहुत खतरनाक होता है। यह भ्रूण के विकास और गर्भावस्था के दौरान विभिन्न विचलन का कारण बनता है - पॉलीहाइड्रमनिओस, हाइड्रोसिफ़लस, हेपेटोमेगाली, गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु, आदि।
12. एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण।

अंत में, मैं उन सभी महिलाओं को शुभकामनाएं देना चाहता हूं जो मां बनने की तैयारी कर रही हैं: प्यार और विश्वास - आपका शरीर, पति, अजन्मा बच्चा, डॉक्टर, भाग्य। सब कुछ तब और ऐसा होगा, यह आपके लिए कब और कैसे होना चाहिए।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, उच्चतम श्रेणी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिकिस्ट, सौंदर्य स्त्री रोग विशेषज्ञनियुक्ति

गर्भावस्था की योजना बनाते समय परीक्षाएं गर्भधारण से कुछ महीने पहले शुरू होनी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि आवश्यक हो, गर्भवती मां को रूबेला के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है, इच्छित गर्भाधान से दो से तीन महीने पहले नहीं, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण गर्भावस्था की शुरुआत के छह महीने बाद शुरू होता है।

इसके अलावा, भविष्य के माता-पिता की जीवन शैली में सभी परिवर्तनों के लिए उनके शरीर की स्थिति को प्रभावित करने का समय होना चाहिए, इसलिए बाद में गर्भावस्था की योजना बनाना बेहतर है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय न केवल डॉक्टरों से परामर्श लेना चाहिए भावी मांलेकिन पिता भी। यह गर्भ में पल रहे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत जरूरी है। कुछ डॉक्टरों को दंपति को एक साथ जाना चाहिए, और कुछ को - अलग से।

उदाहरण के लिए, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, और एक पुरुष को एक एंड्रोलॉजिस्ट और एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है।

यह ज्ञात है कि एक महिला में बच्चे के जन्म की इष्टतम आयु 20 से 28 वर्ष है। यदि गर्भवती माँ की आयु 18 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक है, तो उसे यथासंभव गंभीरता से डॉक्टर के पास जाना और परीक्षण करना चाहिए। हालांकि, यहां तक ​​कि "इष्टतम" उम्र की एक महिला को गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ-साथ इसकी आवश्यकता होती है।

माता-पिता की बच्चा पैदा करने की इच्छा को छोड़कर, आपको गर्भावस्था की तैयारी कहाँ से शुरू करने की आवश्यकता है?

सबसे पहले दंपति को यह तय करने की जरूरत है कि उनकी जांच कहां और किन डॉक्टरों से की जाएगी। यह इष्टतम है कि गर्भावस्था की योजना बनाने वाला डॉक्टर भविष्य के माता-पिता के निरंतर संपर्क में है: यानी उसे किसी भी समय बुलाया जा सकता है और कोई भी प्रश्न पूछा जा सकता है।

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इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि परीक्षणों के परिणाम और विशेषज्ञों के निष्कर्ष दोनों ही इस डॉक्टर के पास आते हैं। तो सब कुछ करना सबसे अच्छा है चिकित्सा परीक्षणएक चिकित्सा केंद्र की दीवारों के भीतर, जिसमें सब कुछ है आवश्यक चिकित्सक, और विश्लेषण उपकरण।

और सबसे महत्वपूर्ण बात: आपको अपने डॉक्टर पर भरोसा करने की जरूरत है। यदि वह एक व्यक्ति के रूप में या एक विशेषज्ञ के रूप में आत्मविश्वास को प्रेरित नहीं करता है, तो दूसरे को ढूंढना बेहतर होता है - सौभाग्य से, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, युगल समय सीमा से बंधे नहीं होते हैं जैसा कि बाद में होता है।

इसलिए, हम अग्रणी डॉक्टर के परामर्श से शुरू करते हैं, जो जोड़े को विशेषज्ञों के पास भेजेंगे।

सबसे पहले, आपको आनुवंशिकी का दौरा करना चाहिए। एक आनुवंशिकीविद् एक डॉक्टर होता है जो यह निर्धारित कर सकता है कि क्या किसी दंपत्ति को किसी आनुवंशिक बीमारी का खतरा है, क्या उसके लिए बच्चा पैदा करना संभव है।

ऐसा भी होता है कि आनुवंशिक रूप से निर्धारित रोग केवल एक निश्चित लिंग के बच्चों के लिए खतरनाक होते हैं। इस मामले में, भविष्य के माता-पिता को एक क्लिनिक की सिफारिश की जा सकती है जहां उन्हें बच्चे के लिंग को "चुनने" में मदद मिलेगी - यह सस्ता नहीं है, लेकिन अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य से अधिक महंगा नहीं है।

और यह इस तरह किया जाता है: उदाहरण के लिए, यदि वंशानुगत रोग लड़कों के लिए खतरनाक हैं, तो विशेष उपकरणों की मदद से, पति के शुक्राणु में आवश्यक गुणसूत्रों को अलग किया जाएगा और फिर उन्हें उसकी पत्नी में इंजेक्ट किया जाएगा।

आनुवांशिकी परामर्श विशेष रूप से उन जोड़ों के लिए आवश्यक है, जिन्हें पिछली गर्भधारण के दौरान पहले से ही ऐसी समस्याएं थीं या विकास संबंधी विसंगतियों वाले बच्चे थे।

कई देशों में, गर्भावस्था की योजना बनाने वाले जोड़ों को गुणसूत्र सेट का अध्ययन करने के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। कपल की ये पढ़ाई भी साथ-साथ होती है- आखिर भविष्य का बच्चाइसका आधा गुणसूत्र सेट माँ से प्राप्त होगा, और आधा पिता से प्राप्त होगा। माता-पिता स्वयं पूरी तरह से स्वस्थ हो सकते हैं, और साथ ही साथ संतुलित क्रोमोसोमल पुनर्व्यवस्था भी हो सकती है, जो बच्चे को मिलने से उसके शरीर में क्रोमोसोमल असंतुलन हो सकता है। समय पर परीक्षा स्थिति को ठीक करने और बीमार बच्चे के जन्म से बचने में मदद करेगी।

एक आनुवंशिक परीक्षा के अलावा, भविष्य के माता-पिता को एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। एक चिकित्सक किसके लिए है?

सबसे पहले, पुरानी बीमारियों और अव्यक्त संक्रमणों की पहचान करने के लिए जो रोगियों द्वारा स्पर्शोन्मुख और किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। यह गर्भावस्था से पहले किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कोई भी गुप्त संक्रमण खराब हो जाएगा, जब कई अंग और शरीर प्रणालियां दोहरे भार के साथ काम करती हैं। और बढ़ जाना जीर्ण संक्रमणगर्भावस्था के दौरान मां और बच्चे दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है। इस तथ्य का जिक्र नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान बच्चे के लिए एक गंभीर बीमारी का इलाज करना भी मुश्किल और असुरक्षित होता है।

इसलिए, हर उस चीज का इलाज किया जा सकता है जिसका इलाज गर्भावस्था की योजना के स्तर पर किया जाना चाहिए।

चिकित्सक के अलावा, आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि महिला गतिविधि विकारों से पीड़ित है अंतःस्त्रावी प्रणालीजैसे मधुमेह या थायराइड रोग।

ऐसे परीक्षणों को पास करना भी आवश्यक है जो छिपी हुई विकृति (नैदानिक ​​​​रक्त और मूत्र परीक्षण, शर्करा के लिए रक्त, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण), गुप्त यौन संचारित संक्रमण (विशेष रूप से, एचआईवी और हेपेटाइटिस) की पहचान करने में मदद करेंगे, दोनों गर्भवती मां और में भविष्य के पिता (पीसीआर द्वारा), मशाल-जटिल संक्रमणों के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

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इन सबके अलावा, गर्भावस्था से पहले माता-पिता दोनों के आरएच फैक्टर का पता लगाना बहुत जरूरी है, क्योंकि कब नकारात्मक आरएच कारकएक महिला में और एक पुरुष में सकारात्मक, बच्चे को विरासत में मिलने पर जटिलताएं हो सकती हैं सकारात्मक आरएच कारकपिता। इस मामले में, एक बच्चे का जन्म रक्तलायी रोगऔर गंभीर मातृ जटिलताओं। यदि समस्या गर्भावस्था की शुरुआत से पहले ही "अवरोधित" हो जाती है, तो आधुनिक चिकित्सा की मदद से आप इससे निपट सकते हैं।

बाकी परीक्षाएं भविष्य के माता-पिता द्वारा अलग से की जाती हैं।

• एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ईएनटी डॉक्टर, एक दंत चिकित्सक के परामर्श की आवश्यकता होती है। साथ ही अल्ट्रासाउंड और कुछ अन्य परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।
• एक आदमी को मूत्र रोग विशेषज्ञ और एंड्रोलॉजिस्ट को देखना चाहिए, एक शुक्राणु बनाना चाहिए।

समय पर संक्रमण की पहचान करने और उसका इलाज करने के लिए यह आवश्यक है जो एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने से रोक सकता है।

सभी जांचों के बाद डॉक्टर, जिसके पास उस समय तक पूरी तस्वीर होगी शारीरिक हालतबच्चे की योजना बनाने वाले दम्पति संभावित माता-पिता को यह सलाह देंगे कि बच्चा पैदा करने से पहले उन्हें क्या करना चाहिए।

विशेष रूप से, सभी संक्रमण जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ सकते हैं, साथ ही उन पुरुष संक्रमणों का इलाज किया जाना चाहिए जो गर्भाधान के दौरान फैल सकते हैं।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि किसी भी साथी में पाया गया एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) दोनों भागीदारों की जांच और उपचार (शायद निवारक) के लिए एक संकेत है।

यदि किसी महिला में रूबेला के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं, तो गर्भाधान से पहले (इससे 2-3 महीने पहले), आपको रूबेला के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए। यही बात हेपेटाइटिस बी पर भी लागू होती है, जो गर्भावस्था के दौरान संक्रमित होने पर गर्भवती महिला के लिए बेहद खतरनाक बीमारी होती है।

रूबेला टीकाकरण एक एकल खुराक है, लेकिन हेपेटाइटिस बी का टीकाकरण तीन खुराक में किया जाता है, इसलिए पहला टीकाकरण गर्भावस्था से कम से कम छह महीने पहले किया जाना चाहिए।

याद रखें कि गर्भावस्था के दौरान "लाइव" वैक्सीन द्वारा भ्रूण के नुकसान के सैद्धांतिक जोखिम के कारण टीकाकरण नहीं दिया जाता है, इसके अलावा, जोखिम पूरी तरह से गायब होने में समय लगता है। इसलिए, डॉक्टर इतने आग्रह करते हैं कि गर्भावस्था से कुछ महीने पहले टीकाकरण किया जाना चाहिए।

भावी पिता के लिए भी टीकों की आवश्यकता हो सकती है। यदि उसे बचपन में खसरा या चेचक जैसे संक्रमण नहीं हुए थे, तो उसे टीका लगाना बुद्धिमानी होगी, ताकि इन संक्रमणों के होने की स्थिति में, वह अपनी गर्भवती पत्नी को यह रोग न दे सके।

डॉक्टर जोड़े और आहार और जीवन शैली में बदलाव के बारे में सिफारिशें देंगे जो भविष्य के माता-पिता के लिए सबसे उपयुक्त हैं। यदि आवश्यक हो, तो पत्नी और पति दोनों को निर्धारित किया जाएगा विटामिन कॉम्प्लेक्स, साथ ही ऐसी दवाएं जो महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वों जैसे आयोडीन, जस्ता, लोहा और अन्य की कमी को पूरा करती हैं।

हम एक बार फिर दोहराते हैं कि आपको गर्भावस्था से पहले ऐसी दवाएं लेना शुरू करने की जरूरत है, ताकि गर्भाधान के समय तक शरीर में पहले से ही सहन करने की पर्याप्त ताकत हो। स्वस्थ बच्चा.

हमारे में मेडिकल सेंटर"यूरोमेडप्रेस्टीज" पेशेवर प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञों को नियुक्त करता है जो गर्भावस्था, इसकी योजना और प्रबंधन की तैयारी करते हैं। आप हमेशा एक पूर्ण परीक्षा से गुजर सकते हैं, परीक्षण कर सकते हैं, अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों से परामर्श कर सकते हैं, जैसे कि हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय कौन से परीक्षण करने चाहिए? एक से अधिक जोड़े इस समस्या का सामना कर चुके हैं। मूल रूप से, दो प्रकार के परीक्षण निर्धारित हैं - संक्रमण के लिए एक विश्लेषण और, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त परीक्षण।

सबसे आम वायरस और संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए संक्रमण के लिए परीक्षण निर्धारित हैं। ये महिलाओं के लिए निर्धारित मुख्य परीक्षणों में से एक हैं। ये इसके लिए परीक्षण हैं:

• टोक्सोप्लाज़मोसिज़, दाद वायरस, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, मानव पेपिलोमावायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति;
• एचआईवी, सिफलिस, गोनोकोकस, माइकोप्लाज्मा, माली के प्रति एंटीबॉडी;
• एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोकस के लिए एंटीबॉडी;
• रक्त के थक्के का परीक्षण।

यदि अचानक, अध्ययन के परिणामस्वरूप, कोई रोग प्रकट होता है, तो महिला और पुरुष दोनों को उचित उपचार से गुजरना पड़ता है, और केवल विश्लेषण को फिर से लेने के बाद और नकारात्मक परिणामयोजना बनाना शुरू करें। यौन संक्रमण अत्यधिक संक्रामक होते हैं और गर्भावस्था और प्रसव के दौरान बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं और यहां तक ​​कि विकास संबंधी असामान्यताएं भी पैदा कर सकते हैं। रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस और साइटोमेगालोवायरस विशेष रूप से खतरनाक हैं - ये संक्रमण भ्रूण के विकास में विकृति को भड़का सकते हैं और मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

अनियमितता का इतिहास होने पर अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दिया जाता है मासिक धर्म, गर्भधारण की समस्या, गर्भपात या गर्भपात थे। विश्लेषण और अध्ययन की एक श्रृंखला आयोजित करें - धैर्य के लिए फैलोपियन ट्यूब, सेक्स हार्मोन, अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति पर।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय अनिवार्य परीक्षण

गर्भावस्था की योजना बनाते समय भागीदारों द्वारा कौन से अनिवार्य परीक्षण किए जाने चाहिए, यह परिवार नियोजन केंद्र या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्पष्ट किया जा सकता है। अनिवार्य परीक्षणों में एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक सामान्य मूत्रालय, एक हार्मोनल दर्पण के लिए रक्त और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड शामिल है।

सभी आवश्यक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने में सक्षम होंगे कि दोनों साथी स्वस्थ हैं और महिला का शरीर गर्भावस्था और गर्भ के लिए तैयार है। किसी भी अव्यक्त या स्पष्ट संक्रमण की उपस्थिति भ्रूण के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह विकृतियों और अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का कारण बन सकता है, और गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक महिला का इलाज करना बहुत जोखिम भरा है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय अनिवार्य परीक्षण, सामान्य परिसर में शामिल हैं:

• हेपेटाइटिस बी और सी के लिए विश्लेषण।
• एचआईवी विश्लेषण।
• उपदंश के लिए विश्लेषण।
• माइक्रोफ्लोरा के लिए एक धब्बा।
• गुप्त संक्रमण के लिए पीसीआर।
• कोल्पोस्कोपी।

रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए गर्भवती माताओं का परीक्षण किया जाना महत्वपूर्ण है। यदि रक्त में एंटीबॉडी नहीं पाए जाते हैं, तो गर्भाधान से कम से कम तीन महीने पहले टीकाकरण किया जाना चाहिए।

यदि अनुवांशिक संगतता निर्धारित करने या संभव के लिए पूर्वानुमान लगाने के लिए आवश्यक है तो अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दिया जाता है आनुवंशिक असामान्यताएंजिसे विरासत में प्राप्त किया जा सकता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय महिलाओं के लिए परीक्षण

गर्भावस्था की योजना बनाते समय महिलाओं के लिए विश्लेषण कई चरणों में दिए जाते हैं और शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।

इसके लिए पहला कदम महिला के शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन करना है भविष्य की माँऐसे विशेषज्ञों के पास जाना चाहिए:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ - स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श बहुत महत्वपूर्ण है, यह एक प्रोफाइलिंग डॉक्टर है जो पूरी गर्भावस्था का प्रबंधन करेगा।
• दंत चिकित्सक - मौखिक गुहा की समय पर जांच और रोगग्रस्त दांतों के उपचार से खतरनाक संक्रमण का खतरा समाप्त हो जाएगा।
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट। ईएनटी अंगों के रोग भी खतरनाक और यहां तक ​​कि जीर्ण रूपसंक्रमण का एक निरंतर स्रोत होगा।
• हृदय रोग विशेषज्ञ। अतिरिक्त लोड हृदय प्रणालीइस क्षेत्र में रोग या विकृति होने पर गर्भावस्था और प्रसव के दौरान महिलाएं हानिकारक हो सकती हैं।
• एलर्जिस्ट।

गर्भधारण से पहले डॉक्टरों द्वारा पहचाने जाने वाले सभी रोगों को सख्ती से ठीक किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय महिलाओं के लिए परीक्षण, जिन्हें गर्भाधान की योजना बनाते समय पारित किया जाना चाहिए:

• हेपेटाइटिस बी और सी, उपदंश, एचआईवी, दाद और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी, रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए रक्त परीक्षण;
• वनस्पतियों को निर्धारित करने के लिए योनि से धब्बा;
• स्तन ग्रंथियों, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गर्भाशय ग्रीवा से बने स्क्रैपिंग का पीसीआर अध्ययन - दाद, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस के रोगजनकों की उपस्थिति के लिए;
• थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग की कोशिका विज्ञान;
• रक्त के थक्के परीक्षण;
• थायराइड हार्मोन TSH (हाइपोफिसिस थायराइड उत्तेजक हार्मोन जो थायराइड समारोह को नियंत्रित करता है), T3 (थायरोक्सिन), T4 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) के स्तर का अध्ययन।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय पुरुषों के लिए परीक्षण

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक पुरुष को भी परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, लेकिन सभी मामलों में नहीं।

1. आनुवंशिक परामर्श। सभी मामलों में एक आनुवंशिकी परामर्श निर्धारित नहीं है। तभी, यदि किसी महिला या पुरुष को विरासत में मिली बीमारियों या विकृति का इतिहास है - डाउन सिंड्रोम, सिज़ोफ्रेनिया, आदि। इसके अलावा, यदि पुरुष की आयु 40 वर्ष से अधिक है, तो आनुवंशिकी परामर्श भी आवश्यक है। जिन महिलाओं का गर्भपात या स्टिलबर्थ का इतिहास रहा है, उन्हें भी आनुवंशिक परामर्श के लिए भेजा जाता है।
2. शुक्राणु और संगतता विश्लेषण। यदि वर्ष के दौरान दंपति को बच्चा नहीं होता है, तो सबसे पहले पुरुष को वीर्य विश्लेषण से गुजरना निर्धारित है - इससे शुक्राणु की गतिविधि और वीर्य में उनके प्रतिशत के बारे में जानकारी मिलेगी। तो आप एक आदमी में बांझपन की पहचान कर सकते हैं और एक उपचार योजना लिख ​​सकते हैं।
3. इसके अलावा, एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लंबे प्रयासों के बाद, एक संगतता परीक्षण निर्धारित किया जाता है, लेकिन ऐसे कुछ जोड़े हैं और यह बहुत ही कम निर्धारित किया जाता है।
4. फ्लोरोग्राफी। तपेदिक की संभावना से इंकार करने के लिए एक आदमी को छाती की एक्स-रे जांच करवानी चाहिए।
5. संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण। एक महिला की तरह एक पुरुष को निश्चित रूप से एचआईवी, सिफलिस आदि के लिए रक्तदान करना चाहिए। विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां, एक महिला के रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप, रोगजनकों और यौन संचारित वायरस की उपस्थिति का उल्लेख किया जाता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, पुरुष के लिए परीक्षण करना अनिवार्य होता है, क्योंकि गर्भाधान के समय पुरुष जितना स्वस्थ होगा, स्वस्थ बच्चे के होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। और सब कुछ समर्पण कर दो आवश्यक परीक्षणआपके शहर के किसी भी क्लिनिक में हो सकता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय हार्मोन विश्लेषण

गर्भावस्था की योजना बनाते समय हार्मोन का विश्लेषण गर्भाधान की तैयारी में गौण महत्व का नहीं है। शोध के आधार पर हार्मोनल पृष्ठभूमिकोई शरीर के अंतःस्रावी कार्यों की विफलताओं का न्याय कर सकता है और बांझपन के कारण को स्थापित करने में मदद करेगा। यदि किसी महिला के बाल बढ़ते हैं तो हार्मोन का विश्लेषण करना आवश्यक है पुरुष प्रकार, एक पुरुष और एक महिला का वजन आदर्श, वसा और प्रवण से ऊपर है मुंहासात्वचा, साथ ही 35 वर्ष के बाद की उम्र।

ऐसे कारक हैं जो हार्मोन के विश्लेषण की नियुक्ति में निर्णायक होंगे:

1. मासिक धर्म चक्र की शिथिलता।
2. उसका गर्भपात, जमे हुए भ्रूण, मृत जन्म का इतिहास था।
3. एक साल से भी अधिकगर्भवती होने में असमर्थ।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको ऐसे हार्मोन पर ध्यान देना चाहिए:

• प्रोजेस्टेरोन। यह भ्रूण को गर्भाशय की दीवारों से जोड़ने के लिए जिम्मेदार है और इसके विकास को सुनिश्चित करता है।
• कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH)। अंडे के विकास के लिए जिम्मेदार, एस्ट्रोजन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। पुरुषों में, यह शुक्राणुओं की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार होता है।
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) - कूप में अंडे की परिपक्वता को नियंत्रित करता है, कॉर्पस ल्यूटियम के निर्माण में शामिल होता है। पुरुषों में, यह शुक्राणुओं की पूर्ण परिपक्वता में योगदान देता है।
• प्रोलैक्टिन - ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है, और बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान के लिए जिम्मेदार होता है।
• एस्ट्राडियोल। नाटकों महत्वपूर्ण भूमिकागर्भाशय म्यूकोसा के विकास और गर्भावस्था के लिए इसकी तैयारी में।
• टेस्टोस्टेरोन एक पुरुष हार्मोन है। यदि एक महिला में इसका प्रतिशत बहुत अधिक है, तो यह ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति या भ्रूण की मृत्यु से भरा होता है यदि गर्भावस्था पहले ही शुरू हो चुकी है।

विश्लेषण लेने से पहले, उच्च शारीरिक व्यायाम, धूम्रपान, भावनात्मक तनाव। आपको इसे सुबह खाली पेट लेने की जरूरत है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय संक्रमण के लिए परीक्षण

गर्भावस्था की योजना बनाते समय संक्रमण के लिए परीक्षण सबसे पहले लिया जाना चाहिए - यह भ्रूण के संक्रमण के जोखिम को रोकने और उपचार की अवधि के दौरान इसे नुकसान पहुंचाने का एकमात्र तरीका है। तो, गर्भावस्था की योजना बनाते समय संक्रमण के लिए आवश्यक परीक्षण:

• आरडब्ल्यू (सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण)। ट्यूमर में झूठी सकारात्मक हो सकती है मधुमेहशराब आदि पीने के बाद
• एचबीएसएजी - हेपेटाइटिस बी।
• एचसीवी - हेपेटाइटिस सी।
• रूबेला के लिए अलग से आपको ब्लड टेस्ट कराना चाहिए। यह खास है खतरनाक संक्रमण. अगर किसी महिला को पहले यह संक्रमण हुआ है, तो वह मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करती है। एक गर्भवती महिला में जो बीमार नहीं है, रूबेला आसानी से गुजर सकता है, और भ्रूण में यह गंभीर विकृतियों और विकृतियों का कारण बनता है। पर भारी जोखिमसंक्रमण, टीकाकरण का संकेत दिया गया है, लेकिन गर्भाधान को कई महीनों तक स्थगित करना होगा।
• टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए रक्त। जानवरों द्वारा किया गया गंभीर संक्रमण। आप बेघर जानवरों के संपर्क में आने से कच्चा या अधपका मांस खाने से संक्रमित हो सकते हैं।
• साइटोमेगालो वायरस। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु हो सकती है या जन्म के तुरंत बाद हो सकती है। हवाई बूंदों, रक्त आधान, यौन संपर्क द्वारा प्रेषित।
• हरपीज जननांग। गर्भावस्था के दौरान संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है। यदि एंटीबॉडी का बहुत बड़ा प्रतिशत है, तो गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई जा सकती है। इस मामले में डॉक्टर सही उपचार निर्धारित करता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय आनुवंशिक विश्लेषण

गर्भावस्था की योजना बनाते समय आनुवंशिक विश्लेषण अधिक से अधिक जोड़ों को बच्चा पैदा करने के लिए प्रेरित करता है। हाल ही में, माता-पिता बनने के लिए न केवल वित्तीय तत्परता की परवाह करने वाले जोड़ों की संख्या में वृद्धि हुई है, बल्कि यह भी चाहते हैं कि अजन्मा बच्चा स्वस्थ हो।

हर माता-पिता चाहते हैं कि उनका बच्चा स्वस्थ हो, लेकिन बिल्कुल स्वस्थ हो। जोड़ोंहमारे समय में, आप लगभग कभी नहीं मिलते हैं - हर दूसरे व्यक्ति को एक या किसी अन्य वंशानुगत बीमारी का इतिहास होता है।

आपको अपेक्षित गर्भावस्था से कम से कम तीन महीने पहले एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श लेना चाहिए। इस अवधि के दौरान, आप सभी आवश्यक परीक्षण और अध्ययन कर सकते हैं और उपचार लिख सकते हैं।

पैथोलॉजी वाले बच्चे होने के उच्च जोखिम वाले 6 मुख्य समूह हैं:

1. माता-पिता में से एक के परिवार में गंभीर वंशानुगत रोग हैं।
2. महिला का गर्भपात या विसंगतियों वाले मृत बच्चों का इतिहास रहा है।
3. माता-पिता की कम आयु (18 वर्ष तक) या इसके विपरीत, आयु 35-40 वर्ष से अधिक है।
4. दंपति खून के रिश्तेदार हैं।
5. विषम, प्रदूषित क्षेत्र में रहना, के साथ निरंतर संपर्क हानिकारक पदार्थऔर रसायन।
6. एक महिला जीवन रक्षक दवाएं लेती हैं जो भ्रूण के गठन और विकास को प्रभावित कर सकती हैं।

मुख्य अध्ययनों के दौरान, अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित हैं:

1. स्पर्मोग्राम - शुक्राणु विकृति को बाहर करने के लिए;
2. साइटोजेनेटिक परीक्षा - गुणसूत्रों की गुणवत्ता और मात्रा का निर्धारण;
3. एचएलए टाइपिंग - बांझपन के अस्पष्ट कारणों के साथ ऊतक संगतता की डिग्री निर्धारित करने के लिए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय रक्त परीक्षण

गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक रक्त परीक्षण में कई अनिवार्य कदम शामिल होते हैं जो आपको सभी को बाहर करने की अनुमति देते हैं संभावित विकृतिऔर संक्रमण, और के बारे में जानकारी प्रदान करेगा सामान्य अवस्थामहिला का शरीर:

• सामान्य रक्त विश्लेषण

एक सामान्य रक्त परीक्षण आपको शरीर में संभावित सूजन प्रक्रियाओं के बारे में बताएगा। यह रक्त कोशिकाओं की संख्या के बारे में भी जानकारी देगा।

• एचआईवी, हेपेटाइटिस ए, बी, सी, आरवी के लिए रक्त (गर्भावस्था के दौरान 3 बार)

इन रोगों के लिए रक्त एक नस से और खाली पेट लिया जाता है। इन रोगों का समय पर निदान सबसे प्रभावी और सही करने में मदद करेगा सुरक्षित उपचार, जो भ्रूण और गर्भवती महिला को खुद को नुकसान नहीं पहुंचाता है। यदि कोई महिला इन परीक्षणों की डिलीवरी की उपेक्षा करती है, तो उसे अवलोकन विभाग में जन्म देना होगा।

• रक्त जैव रसायन (प्रारंभिक उपचार पर; गर्भावस्था के 18 और 30 सप्ताह में)

जैव रासायनिक विश्लेषण में प्रोटीन, लिपिड और का डेटा कार्बोहाइड्रेट चयापचय. कुल प्रोटीन और शर्करा के स्तर, सीरम आयरन का विश्लेषण करना सुनिश्चित करें। अतिरिक्त जैव रासायनिक परीक्षण पुरानी विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, मधुमेह मेलेटस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया) के लिए निर्धारित हैं।

• जमावट प्रणाली अध्ययन:

एक कोगुलोग्राम के लिए एक नस से रक्त परीक्षण, यानी रक्त के थक्के की दर निर्धारित करने के लिए। इस प्रकार, रक्तस्राव की प्रवृत्ति निर्धारित होती है, और इससे गर्भपात हो सकता है।

• रक्त प्रकार और आरएच कारक
• TORCH संक्रमण का पता लगाना

TORCH संक्रमण का निर्धारण करने के लिए, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, दाद, रूबेला वायरस, साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए शिरा से रक्त लिया जाता है। यदि रक्त में आईजी एम का उच्च प्रतिशत पाया जाता है, तो यह एक गंभीर बीमारी को इंगित करता है और उपचार की आवश्यकता होती है, यदि आईजी जी का उच्च प्रतिशत, यह इंगित करता है कि महिला को पहले से ही संक्रमण हो चुका है और उसने मजबूत प्रतिरक्षा विकसित की है।