आज, अधिक से अधिक युवा परिवार बांझपन की समस्या का सामना कर रहे हैं। पति-पत्नी के गर्भधारण करने में असफल होने के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। 30% मामलों में, अपराधी महिला शरीर में समस्या है, अन्य 30% में - पुरुष रोग, लेकिन सभी बांझ जोड़ों के 10-15% में, गर्भाधान के दौरान असंगति का प्रभाव पड़ता है।

लक्षण

यदि गर्भाधान प्रक्रिया में शामिल दोनों प्रतिभागी स्वस्थ हैं, व्यवस्थित यौन संबंध रखते हैं, गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करते हैं, लेकिन साथ ही महिला लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती है, तो उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गर्भाधान के समय भागीदारों की असंगति के निम्नलिखित संकेत हैं:

• एक वर्ष या अधिक के लिए एक महिला में गर्भावस्था की अनुपस्थिति, गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना नियमित संभोग के अधीन।
• लगातार गर्भपात, जो आमतौर पर गर्भावस्था के पहले तिमाही में होता है, जब एक महिला को अक्सर अपनी स्थिति के बारे में पता भी नहीं होता है।
• बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु या अव्यवहार्य शिशु का जन्म।

गर्भाधान के समय यौन संघर्ष प्रतिरक्षाविज्ञानी या आनुवंशिक विकारों से प्रभावित होता है। इस समस्या के कारण का पता लगाने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने, आवश्यक परीक्षण और विश्लेषण करने की आवश्यकता है। निदान और परीक्षाओं की एक श्रृंखला के बाद, उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा।

प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति

यह समस्या इस तथ्य में प्रकट होती है कि महिला का शरीर पति या पत्नी के शुक्राणुओं के प्रति एंटीबॉडी का स्राव करता है, जो उन्हें अवरुद्ध करता है और उन्हें अपना कार्य करने नहीं देता है। यह एक महिला में पुरुष के स्खलन से एक प्रकार की एलर्जी है। कुछ मामलों में, एक आदमी में अपने स्वयं के शुक्राणु के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन।

डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि महिलाओं में पति या पत्नी के शुक्राणु में एंटीबॉडी की उपस्थिति सीधे स्थानांतरित यौन रोगों और संक्रमणों के साथ-साथ विभिन्न यौन साझेदारों की संख्या से संबंधित है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक जोड़े को संगतता के लिए एक परीक्षण या विश्लेषण पास करना चाहिए।

ब्लड ग्रुप के अनुसार

सकारात्मक गर्भावस्था और जन्म स्वस्थ बच्चाअक्सर उन माता-पिता में होता है जिनके पास पहले बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त के प्रकार की अनुकूल अनुकूलता होती है। ऐसा करने के लिए, आप एक विशेष परीक्षण कर सकते हैं।

ऐसा माना जाता है कि जिन पति-पत्नी का ब्लड ग्रुप लड़की की तुलना में अधिक होता है, उनके गर्भवती होने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए, पिता का दूसरा रक्त समूह होता है, और होने वाली मां के पास पहला होता है। लेकिन यह सिद्धांत चिकित्सकीय रूप से सिद्ध नहीं हुआ है।

इसके अलावा, सफल निषेचन की ओर एक सकारात्मक प्रवृत्ति तब होती है जब माता-पिता विभिन्न समूहों के वाहक होते हैं, लेकिन साथ ही एक ही आरएच कारक (सकारात्मक या नकारात्मक)।

ऐसे मामलों में जहां रक्त का प्रकार समान है, लेकिन आरएच अलग है, एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करना मुश्किल हो सकता है।

तीसरे नेगेटिव वाले पुरुष और दूसरी नेगेटिव वाली महिला के पास स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की पूरी संभावना होती है। और उसका ब्लड ग्रुप नेगेटिव होगा।

आरएच बेमेल

इसके मूल में, आरएच कारक एक विशेष प्रोटीन है जो मानव लाल रक्त कोशिकाओं पर स्थित होता है। अधिकांश (लगभग 80%) लोगों में ये प्रोटीन होते हैं, अर्थात वे आरएच-पॉजिटिव होते हैं। शेष 20% से नकारात्मक आरएच कारक. यह ज्ञात है कि आरएच कारक भ्रूण के विकास के 7-8 सप्ताह में बनता है और जीवन भर नहीं बदलता है।

यदि एक महिला आरएच नेगेटिव है और एक पुरुष आरएच पॉजिटिव है, तो गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं। गर्भपात होने तक।

के लिये सफल पाठ्यक्रमगर्भावस्था, दोनों पति-पत्नी का रक्त आरएच कारक समान होना चाहिए: महिला में या तो नकारात्मक, या सकारात्मक या सकारात्मक और पिता में कोई भी। यदि रीसस मेल नहीं खाता है, तो यह नए जीवन के जन्म के समय और गर्भावस्था के दौरान, साथ ही साथ बच्चे के जन्म के तुरंत बाद विभिन्न समस्याएं पैदा कर सकता है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय आरएच रक्त निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण एक अनिवार्य वस्तु है।

आनुवंशिक असंगति

इस तरह के युगल बेमेल बच्चे के जन्म का कारण बन सकते हैं आनुवंशिक असामान्यताएंया कुछ अलग किस्म काबीमारी। माता-पिता में आनुवंशिक असंगति के कारण हो सकते हैं:

• पति या पत्नी में से किसी एक में आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति, जो विरासत में मिली है।
• यदि भावी माता-पिता की आयु 35 वर्ष से अधिक है।
• साथी खून के रिश्तेदार हैं।
• यह क्षेत्र की प्रतिकूल पारिस्थितिकी और अन्य कारणों को भी प्रभावित करता है।

सौभाग्य से, पूर्ण आनुवंशिक असंगति अत्यंत दुर्लभ है, और आधुनिक चिकित्सा सफलतापूर्वक आंशिक असंगति से निपटना सीखती है। ऐसे जोड़े चिकित्सकों के विशेष नियंत्रण में होते हैं और गर्भावस्था के पहले दिनों से ध्यान से देखे जाते हैं। वे एक विशेष परीक्षा पास करते हैं और विश्लेषण पास करते हैं, जिसके परिणाम को एक विशेष तालिका में दर्ज किया जाता है।

इलाज

अगर एक दम्पति समय पर मदद के लिए डॉक्टरों की ओर मुड़े, तो सही इलाज उन्हें जल्द बनने में मदद कर सकता है खुश माता-पिता. पति-पत्नी की प्रतिरक्षा संबंधी असंगति की समस्या को दूर करने के लिए, डॉक्टर अक्सर कार्रवाई के लिए निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

• प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए कुछ समय के लिए गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है। महिला शरीरपुरुष शुक्राणु के लिए।
• आपको एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज करने की आवश्यकता है।
• इम्यूनोस्टिमुलेंट्स लेना भी आवश्यक है।
• कभी-कभी शुक्राणु के अंतर्गर्भाशयी प्रशासन द्वारा प्रतिरक्षाविज्ञानी बेमेल को दरकिनार किया जा सकता है।

इम्यूनोलॉजिकल असंगतता एक वाक्य नहीं है। इस स्थिति में भी, गर्भवती होने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का एक मौका है, लेकिन बाद में गर्भावस्था के प्रयासों में पहले से ही समस्याएं हो सकती हैं।

संगतता परीक्षण

जोड़े जो लंबे समय से गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं हैं, उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और गर्भधारण करने के लिए संगतता परीक्षण करना चाहिए। उन्हें रक्त परीक्षण करने और पास करने की आवश्यकता है नैदानिक ​​परीक्षा. आपको पोस्टकोटल टेस्ट भी पास करना होगा। असुरक्षित संभोग के बाद 6-8 घंटे के भीतर इस अध्ययन को करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि पुरुष शुक्राणु एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा बलगम की प्रयोगशाला सामग्री में मौजूद होना चाहिए। विश्लेषण ओव्यूलेशन के दौरान सबसे अच्छा लिया जाता है।

तो, एक स्वस्थ बच्चे के गर्भाधान और जन्म के लिए, आपको पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है। ज़रूरी:

• जांच कराएं और निदान कराएं।
• सभी आवश्यक परीक्षण और परीक्षण पास करें।
• माता-पिता में आरएच कारक निर्धारित करें (नकारात्मक या सकारात्मक)।
• गर्भाधान के लिए रक्त संगतता की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाएं।
• एक महिला के शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए जांच की गई।
• दोनों भागीदारों में आनुवंशिक रोगों के लिए परीक्षण करवाएं।

भले ही परीक्षण कम से कम एक संकेतक में माता-पिता की असंगति दिखाता है, निराशा न करें। यह याद रखना चाहिए कि एक सफल गर्भावस्था का मुख्य कारक है इश्क वाला लवसाथी, साथ ही एक बच्चा पैदा करने की बहुत इच्छा।

डॉक्टर उन जोड़ों का रिकॉर्ड रखते हैं जिनमें असंगति पाई गई है। एक विशेष तालिका संकलित की जाती है जिसमें विश्लेषण और परीक्षण डेटा दर्ज किया जाता है। इस पर लगातार नजर रखी जा रही है और निगरानी की जा रही है. यदि आवश्यक हो, जोड़े को सौंपा गया है दवा से इलाज, जो एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने और सहन करने का मौका देता है।

भविष्य के सभी माता-पिता अपने आरएच कारकों की अनुकूलता के बारे में नहीं जानते हैं। जब युवा लोग शादी करते हैं, तो वे इस बारे में नहीं सोचते कि उनके साथी के पास क्या कारक है और उनकी अनुकूलता का पता लगाने की कोशिश नहीं करते हैं। इस बीच, हमारे समय में, अधिक से अधिक मिलते हैं विभिन्न आरएच कारकमाता-पिता पर।

गर्भावस्था के दौरान माता-पिता के आरएच कारकों की भूमिका

इससे मां जो बच्चे की उम्मीद कर रही है गर्भावस्था बीत जाएगीबहुत मुश्किल है, अक्सर यह गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की मृत्यु को प्रभावित करता है। इससे बचने के लिए सभी को अपना ब्लड ग्रुप और Rh जानना जरूरी है। यदि पत्नी के पति के साथ अलग-अलग आरएच कारक हैं, लेकिन साथ ही उसके पास सकारात्मक है, और उसके पास नकारात्मक है, तो घबराने की कोई जगह नहीं है, लेकिन अगर विपरीत सच है, तो चिंता का कारण है। ऐसे समय होते हैं जब यह पैदा होता है स्वस्थ बच्चा, गर्भावस्था बिना किसी बदलाव के अच्छी तरह से चलती है, लेकिन साथ ही माता-पिता में अलग-अलग आरएच कारक होते हैं।

तो आरएच कारक क्या है?

यह लाल शरीर पर स्थित एक प्रोटीन है, जो शरीर का सबसे महत्वपूर्ण कण है, जिसकी बदौलत हम माँ और बच्चे के आरएच कारकों की अनुकूलता का निरीक्षण करते हैं।

एक नियम के रूप में, पति-पत्नी में एक अलग आरएच कारक पहचाना जाता है, जब वे एक बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बनाते हैं। अगर किसी महिला के पास ये मामलासकारात्मक आरएच, और वह नकारात्मक है, तो गर्भवती मां शांति से, बिना किसी चिंता के, गर्भावस्था गुजर जाएगी और वह एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देगी। यदि अलग रीससजीवनसाथी का कारक है, लेकिन संतान को माता का Rh विरासत में मिला है, तो सब कुछ सफल होगा।

ऐसा भी होता है भावी मांऔर भ्रूण के पति के साथ अलग-अलग आरएच कारक हैं, यानी पिता, इस मामले में, बच्चों को मां से आरएच कारक विरासत में मिलेगा। रूस में आज, लगभग 10% आबादी, जिसके बीच पत्नी और पति के अलग-अलग आरएच कारक हैं, लेकिन ऐसे लोगों में भी हमेशा आरएच-संघर्ष नहीं होता है। लेकिन फिर भी, 75% मामलों में ऐसे जोड़ों में संघर्ष होता है।
गर्भावस्था के दौरान मां और उसके भ्रूण में विभिन्न आरएच कारक
एक बच्चे को गर्भ धारण करते समय, आरएच कारक का मूल्य सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि यह पता चलता है कि पति-पत्नी में समान आरएच कारक हैं, तो भ्रूण के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, यदि पति-पत्नी का आरएच कारक अलग है, लेकिन साथ ही महिला का आरएच कारक सकारात्मक है, और पुरुष का नकारात्मक है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जब Rh कारक ऋणात्मक हो

जब एक महिला आरएच नेगेटिव होती है, तो उसे गर्भपात और गर्भपात से बचने की जरूरत होती है। एक नकारात्मक आरएच के साथ, यदि बच्चा सकारात्मक है, तो बच्चे के नुकसान का खतरा होता है, क्योंकि बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी मां के शरीर में बनती हैं। शरीर में एंटीबॉडी में वृद्धि एक प्रारंभिक संघर्ष का संकेत देती है। फिर डॉक्टरों को गर्भावस्था के दौरान महिला की निगरानी करनी चाहिए, सामान्य परीक्षणों में अतिरिक्त परीक्षण जोड़ना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए उपचार। इस मामले में, समाप्त करने के उद्देश्य से उपचार शुरू करना आवश्यक है रक्तलायी रोगबच्चा। लेकिन अगर बच्चे को हेमोलिटिक बीमारी है, तो 28-30 सप्ताह में सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, बच्चा अंदर होता है इंटेंसिव केयर यूनिट. आप रक्त आधान के बिना नहीं कर सकते, वे इसे पूरी तरह से करते हैं। सभी मौजूदा दवाओं के साथ इलाज करें।

आरएच कारक एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। कुल मिलाकर, इन प्रोटीनों के लगभग पचास प्रकार हैं। यदि उनमें से कम से कम एक गर्भवती मां के शरीर में मौजूद है, तो इसका मतलब है कि उसके पास सकारात्मक आरएच कारक है, और यदि यह अनुपस्थित है, तो यह नकारात्मक है। उसी समय, केवल डी एंटीजन आरएच संघर्ष की घटना को प्रभावित करता है।

तथ्य यह है कि एक प्रोटीन मौजूद है या, इसके विपरीत, मानव शरीर में अनुपस्थित है, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि उसे किसी प्रकार की बीमारी या विकृति है। यह आंखों का रंग, बालों का रंग या रक्त के प्रकार की तरह ही एक आनुवंशिक लक्षण है।

शहद के अनुसार। सांख्यिकी, Rh नेगेटिव इतना आम नहीं है, यह दुनिया में केवल 15% लोगों में होता है. और फिर भी, यदि एक महिला Rh- है, तो आपको गर्भावस्था की योजना बनाते समय विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है, क्योंकि प्रत्येक असफल प्रयास गंभीर हो सकता है। नकारात्मक परिणाममाँ बनने के अवसर के लिए।

यह भविष्य में गर्भाधान और भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है?

आरएच कारक स्वयं बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना और आसानी को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन पति-पत्नी के अलग-अलग आरएच कारक प्रभावित करेंगे कि गर्भावस्था बाद में कैसे आगे बढ़ेगी। तो, सबसे अनुकूल मामला तब होता है जब दोनों संभावित माता-पिता के पास एक ही रीसस होता है, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। केवल दंपति के आरएच के संयोग के कारण गर्भाधान तेजी से नहीं होगा, क्योंकि यह प्रक्रिया बहुत सारे कारकों से प्रभावित होती है, लेकिन गर्भावस्था आसान हो जाएगी जब भविष्य के पिता और माता दोनों आरएच-पॉजिटिव हों।

Rh-negative पति और पत्नी भी भविष्य में समस्याओं के जोखिम को काफी कम कर देते हैं।. जब एक बच्चे को पिता से एक सकारात्मक आरएच विरासत में मिलता है, एक नकारात्मक मां के रक्त प्रकार के साथ, एक आरएच-संघर्ष रोग का विकास संभव है।

हम आपको गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक के प्रभाव के बारे में एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं:

क्या मां में डी एंटीजन की अनुपस्थिति बच्चे के असर को प्रभावित करती है?

प्रतिरक्षा व्यक्ति को संक्रामक रोगों से बचाती हैऔर यह इस तथ्य के कारण होता है कि शरीर के एंटीबॉडी विदेशी प्रोटीन और एंटीजन को नष्ट कर देते हैं जो इसमें प्रवेश कर चुके हैं।

यदि मां का रक्त आरएच-नकारात्मक है, तो, उसके भविष्य के बच्चे के आरएच-पॉजिटिव होने के कारण, महिला का शरीर भ्रूण को कुछ विदेशी और शत्रुतापूर्ण मानता है, यही कारण है कि वह इसके खिलाफ प्रतिरक्षा हमला शुरू कर देता है। इसी समय, अजन्मे बच्चे के रक्त में एरिथ्रोसाइट्स, जो सचमुच नष्ट हो जाते हैं, विशेष जोखिम में हैं। इस घटना को रीसस संघर्ष कहा जाता है और अगर कुछ नहीं किया जाता है, तो यह घटना बहुत अप्रिय परिणाम दे सकती है।

यह समझना चाहिए कि Rh ऋणात्मक माँ इस बात का सूचक नहीं है कि Rh संघर्ष अपरिहार्य है.

इस घटना में कि महिला और भविष्य के टुकड़े आरएच नकारात्मक हैं, ये समस्याएं बस उत्पन्न नहीं होंगी। हां, और अगर मां और बच्चे का रीसस मेल नहीं खाता है, तो यह भी हमेशा नहीं होता है।

क्या अलग या समान मूल्यों के साथ गर्भवती होना संभव है?

एक महिला और एक पुरुष में सकारात्मक के साथ

इस संयोजन को सबसे इष्टतम माना जाता है। सबसे अधिक बार, इसके साथ, गर्भावस्था जल्दी होती है और गर्भाधान के दौरान कोई संघर्ष नहीं होता है।

जब माँ और पिताजी नकारात्मक हों

एक नियम के रूप में, इस मामले में गर्भाधान की संभावना के साथ कोई समस्या नहीं है। यदि बांझपन है, तो यह दोनों भागीदारों में नकारात्मक आरएच से जुड़ा नहीं है, बल्कि कुछ अन्य कारणों से है।

अगर पति-पत्नी अलग हैं

इस मामले में, सब कुछ इतना स्पष्ट नहीं है। अक्सर, भागीदारों में अलग-अलग रीसस के साथ, एक महिला गर्भवती होने का प्रबंधन करती है, हालांकि वह सहन करती है और जन्म देती है स्वस्थ बच्चाहालांकि, यह हमेशा काम नहीं करता है। विशेष रूप से, एक आरएच-नकारात्मक मां की गर्भावस्था सकारात्मक बच्चागर्भधारण की समस्या हो सकती है, और यदि स्थिति विपरीत है, तो समस्या उत्पन्न नहीं होनी चाहिए। एक आरएच-पॉजिटिव मां का शरीर आरएच-नेगेटिव भ्रूण के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं करेगा.

प्रसूति में रीसस संघर्ष क्या है, और यह क्यों होता है?

आरएच-संघर्ष गर्भावस्था - यह क्या है?

प्रसूति में इस अवधारणा के तहत भ्रूण कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ किसी भी गर्भावस्था को समझते हैं। रीसस संघर्ष स्वयं किसी अन्य प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया की तरह, प्रकार के अनुसार विकसित होता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि एक नकारात्मक आरएच कारक वाली मां और एक अजन्मा बच्चा जिसके पास सकारात्मक आरएच है, रक्त का आदान-प्रदान करता है।

साथ ही, मां की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर में भ्रूण की उपस्थिति को एक विदेशी खतरे के रूप में मानती है और इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। ऐसा होने के लिए, यह पर्याप्त है कि उसके भविष्य के टुकड़ों के रक्त के 35-50 मिलीलीटर एरिथ्रोसाइट्स महिला के शरीर में प्रवेश करें। हालांकि, आरएच कारक के अनुसार मां और बच्चे के रक्त की असंगति होने पर भी, आरएच संघर्ष हमेशा नहीं होता है।

उदाहरण के लिए, ऐसा होता है कि ऐसी गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी का उत्पादन बिल्कुल नहीं हो सकता है, या उनमें से बहुत कम हैं कि वे अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं।

कई कारक हैं जो गर्भ के दौरान आरएच संघर्ष की घटना को बढ़ाते हैं। और ये सभी कारण उसके अजन्मे बच्चे के रक्त को एक महिला के शरीर में प्रवेश करने से नहीं जुड़े हैं।

प्रसूति हस्तक्षेप जितना अधिक "खूनी" था, टीकाकरण का जोखिम उतना ही अधिक था. रक्तस्राव न होने पर भी ऐसा ही होता है, लेकिन प्लेसेंटल बैरियर टूट गया था।

• पर सीजेरियन सेक्शनयह जोखिम 52.5% बढ़ जाता है।
• नाल के मैनुअल पृथक्करण के साथ - 40.3%।
• प्रसवपूर्व रक्तस्राव इसे 30% तक बढ़ा देता है।
• और एक्लम्पसिया के साथ, जब अपरा अवरोध टूट जाता है, तो जोखिम 32.7% होता है।

हम आपको गर्भावस्था के दौरान Rh-संघर्ष के बारे में एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं:

पहले बच्चे की उम्मीद करते समय संभावना

आरएच संघर्ष के संदर्भ में पहली गर्भावस्था को अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है।. तथ्य यह है कि आमतौर पर प्लेसेंटा भ्रूण को एंटीबॉडी के प्रभाव से मज़बूती से बचाता है, और उनके पास या तो बनने का समय नहीं होता है, या, यदि वे उत्पन्न होते हैं, तो बहुत कम मात्रा में। सीधे शब्दों में कहें तो माँ के शरीर पर ध्यान नहीं जाता विकासशील भ्रूण, और इसलिए एंटीबॉडी का उत्पादन तब तक नहीं होता जब तक कि बच्चे का खून महिला के खून के साथ मिलना शुरू नहीं हो जाता।

पर सामान्य प्रवाहगर्भावस्था, ऐसा होता है, एक नियम के रूप में, पहले से ही बच्चे के जन्म के दौरान।

एक बच्चे के अपनी आरएच-नकारात्मक मां के शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी के संपर्क में आने की संभावना बेहद कम है, हालांकि यह संभव है। सामान्य तौर पर, पहली गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष की घटना अक्सर नहीं होती है और लगभग 10% होती है।

दूसरी बार भ्रूण ले जाने की संभावना

दूसरी और बाद की गर्भधारण के दौरान, रीसस संघर्ष की संभावना काफी बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक आरएच-नकारात्मक महिला ने पहले से ही एक प्रतिरक्षा स्मृति विकसित कर ली है, जिससे उसके आरएच-पॉजिटिव बच्चे के रक्त में निहित डी एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण बढ़ जाता है।

दूसरी और बाद की कोई भी गर्भावस्था, इस बात की परवाह किए बिना कि वे कैसे आगे बढ़ीं और कैसे समाप्त हुईं, एक उत्प्रेरक बन जाती हैं जो मां के शरीर में एंटीबॉडी के उत्पादन को ट्रिगर करती हैं।

हालांकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि एक महिला जिसने एक बच्चे को जन्म दिया है वह अब गर्भवती नहीं हो सकती है, क्योंकि इससे निश्चित रूप से रीसस संघर्ष होगा। यह सिर्फ इतना है कि एक महिला को एंटीबॉडी को नियंत्रित करने में अधिक सावधान और जिम्मेदार होने की जरूरत है।

और पहली चीज जो आवश्यक है, वह है एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन से इनकार नहीं करना, जब उपस्थित प्रसूति-जीनकोलोजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है, यदि आप सहने और दूसरे बच्चे को स्वस्थ जन्म देने की योजना बनाते हैं। यह विदेशी आरएच-पॉजिटिव एंटीजन को बांधेगा और मां के शरीर में एंटीबॉडी के विकास को रोकेगा, जो गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के जोखिम को काफी कम करता है। अगली गर्भावस्था.

यदि पहली गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं किया गया था, और इम्युनोग्लोबुलिन सीरम को समय पर प्रशासित किया गया था, तो दूसरे बच्चे को ले जाने पर, रीसस संघर्ष की संभावना उसी प्रारंभिक 10% के बराबर होगी।

संघर्ष के विकास में क्या खतरा है?

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष बहुत खतरनाक हो सकता है, क्योंकि एंटीबॉडी भ्रूण पर गंभीर रूप से हमला करते हैं और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। रीसस संघर्ष के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विनाश देखा जाता है, जिसके कारण इसे रक्त में छोड़ा जाता है एक बड़ी संख्या कीबिलीरुबिन, जिसने विषाक्त गुणों का उच्चारण किया है।

नतीजतन, भ्रूण के सभी अंग और ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, लेकिन तंत्रिका प्रणालीउदाहरण के लिए, एक बच्चा अपने मस्तिष्क के ऊतकों को नरम करता है, जिससे मानसिक मंदता हो सकती है। प्लीहा और यकृत, जिसका मुख्य उद्देश्य बिलीरुबिन के शरीर से छुटकारा पाना है, अपने कार्य का सामना नहीं करते हैं। और लाल रक्त कोशिकाओं की सामूहिक मृत्यु ही इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एनीमिया और हाइपोक्सिया टुकड़ों में विकसित होते हैं।

ये तीनों कारक, एक साथ चल रहे हैं, एक गंभीर जटिलता पैदा करते हैं - भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी।

जटिलताओं के परिणाम - भ्रूण के हेमोलिटिक रोग हो सकते हैं:

जहां तक ​​आरएच-नकारात्मक मां का सवाल है, जो इन सभी परेशानियों की अनजाने अपराधी बन गई है, तो आरएच-संघर्ष, सबसे अधिक संभावना है, उसके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करेगा, भले ही विकासशील भ्रूण में कोई गंभीर विकृति हो।

कभी-कभी, लेकिन हमेशा नहीं, आरएच संघर्ष के साथ, एक भावी मां प्रीक्लेम्पसिया विकसित कर सकती है, जो वास्तव में एक गंभीर जटिलता है।

हम आपको रीसस संघर्ष के खतरों के बारे में एक वीडियो देखने की पेशकश करते हैं:

आप गर्भपात क्यों नहीं करा सकते?

माँ में नकारात्मक Rh के साथ गर्भावस्था को समाप्त करना असंभव क्यों है?

डॉक्टर यह अनुशंसा नहीं करते हैं कि Rh-negative महिलाओं का गर्भपात होचिकित्सा कारणों को छोड़कर, लेकिन इस मामले में भी, ऐसा निर्णय लेने से पहले ध्यान से सोचने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, एक महिला के शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन बढ़ती गति से और हर चीज में होता है। बड़ी मात्रा. और गर्भावस्था की प्रत्येक समाप्ति के साथ कई बार भ्रूण के सफल जन्म की संभावना कम हो जाती है।

माता-पिता का रक्त प्रकार संगतता चार्ट

रोकथाम के लिए क्या करें?

गर्भावस्था के नियोजन चरण में भी, एक महिला को अपने समूह (यदि यह पहले नहीं किया गया है) और आरएच संबद्धता निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। इस घटना में कि संभावित मां नकारात्मक हो जाती है, भविष्य के पिता की आरएच संबद्धता का पता लगाना आवश्यक होगा. यह गर्भावस्था से पहले किया जाना चाहिए ताकि एंटीबॉडी के गठन को शुरू से ही नियंत्रण में रखा जा सके।

गर्भधारण के दौरान रीसस संघर्ष के संभावित जोखिमों और इसके संभावित परिणाम के बारे में योजना के स्तर पर विशेषज्ञ की सलाह लेने की सलाह दी जाती है।

इस स्थिति में परिवार नियोजन के तरीकों को हर संभव जिम्मेदारी के साथ व्यवहार करना महत्वपूर्ण है।

यानी अबॉर्शन न कराएं और जितना हो सके पहली प्रेग्नेंसी को रखने की कोशिश करें। और शुरू से ही, लगभग 7-8 सप्ताह से, यह अनुशंसा की जाती है कि पंजीकरण करें और डॉक्टर द्वारा देखे जाएं ताकि जटिलताओं के मामले मेंएक नकारात्मक आरएच कारक के साथ, अपेक्षित मां को समय पर आवश्यक सहायता प्रदान की गई।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन एंटी-रीसस आरएचओ (डी) के साथ अनिवार्य टीकाकरण सहित अवलोकन करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से सभी आवश्यक नियुक्तियां प्राप्त करें।

संक्षेप में, मैं यह कहना चाहूंगा कि नकारात्मक Rh कारक अपने आप में उतना डरावना नहीं है जितना यह लग सकता है।. यह हमेशा आरएच संघर्ष का कारण नहीं होता है, लेकिन सलाह दी जाती है कि इसकी रोकथाम का जल्द से जल्द ध्यान रखा जाए - अधिमानतः, गर्भावस्था की योजना के चरण में भी। केवल इस मामले में जटिलताओं की संभावना को कम से कम करना संभव होगा।

जोड़ों के लिएबच्चा पैदा करने की योजना बनाते हुए, डॉक्टर उनके रक्त के प्रकार, उनकी अनुकूलता की अग्रिम जाँच करने की सलाह देते हैं। यह हेरफेरगर्भावस्था के दौरान रक्त प्रकार के भागीदारों में असंगति की संभावित अभिव्यक्ति को समाप्त कर देगा, क्योंकि इस तरह की विकृति प्रतिरक्षा तंत्रगर्भाधान के दौरान और गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, विभिन्न प्रकार की जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

यदि परीक्षण पास नहीं किया गया था, तो जब लड़की स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए डॉक्टर के पास आती है, तो उसे नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा, जिसमें गर्भावस्था के दौरान भागीदारों पर एक अध्ययन शामिल होगा। भ्रूण को चार रक्त प्रकारों में से कोई भी प्राप्त होता है, क्योंकि चार भ्रूण के विकास के दौरान बनते हैं, हालांकि, माता-पिता में से एक के समान होने की संभावना बाकी की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। एक समूह के रक्त की उपस्थिति के मामले में, माता-पिता दोनों की संभावना अधिक होती है।

बिल्कुल सटीक तथ्य यह है कि विभिन्न समूहों के रक्त में नहीं होता है महत्वपूर्ण भूमिकाएक बच्चे में। Rh कारक के बारे में मुख्य बात पर विचार करें। भागीदारों में आरएच-संघर्ष क्या है और भ्रूण पर इसका प्रभाव। आदर्श रूप से, माता-पिता दोनों के पास एक ही आरएच कारक होना चाहिए, क्योंकि अलग-अलग संकेतक हैं उच्च संभावनागर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान और यहां तक ​​कि प्रसवोत्तर अवधि में उत्पन्न होने वाली समस्याओं की घटना।

यदि माता-पिता को इसके बारे में पहले से पता चल गया है, तो उपचार के एक विशेष पाठ्यक्रम से गुजरने की सिफारिश की जाती है जो विभिन्न जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा, उदाहरण के लिए, मां के शरीर द्वारा भ्रूण की अस्वीकृति।

यदि आप आरएच संघर्ष को रोकने के लिए सभी संभव उपाय नहीं करते हैं, तो आपको गर्भावस्था के सभी 39 हफ्तों में भ्रूण की स्थिति की गतिशीलता की लगातार निगरानी करनी चाहिए।

आधुनिक चिकित्सा समय पर आरएच संघर्ष की उपस्थिति को स्थापित करना संभव बनाती है और गर्भावस्था के 26 वें सप्ताह में एक विशेष सीरम - एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन पेश करके इसे समाप्त कर सकती है।

मां और भ्रूण में रीसस संघर्ष

अगर मां सकारात्मक है और बच्चा सकारात्मक है, तो यह स्थिति कोई खतरा पैदा नहीं करती है। इससे किसी भी हाल में अभिभावकों में दहशत का माहौल नहीं होना चाहिए। यदि विपरीत सत्य है तो यह अधिक खतरनाक है: बच्चा सकारात्मक का मालिक है, और मां नकारात्मक आरएच कारक है। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, वहाँ होगा। खतरा क्या है?

भ्रूण की रक्त कोशिकाओं को जब मां के रक्त में छोड़ा जाता है, तो उन्हें गलती से विदेशी मूल के प्रोटीन के रूप में पहचाना जाएगा, जिसे प्रतिरक्षा-प्रकार की प्रतिक्रिया में प्रदर्शित किया जाएगा। इस मामले में, मां के आरएच एंटीबॉडी के स्तर की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के 28 सप्ताह की अवधि से पहले, आरएच-मासिक विश्लेषण करना आवश्यक है, और 28 सप्ताह के बाद - हर 2 सप्ताह में।

अजन्मे बच्चे के जिगर पर भी ध्यान देना आवश्यक है: यदि यह बड़ा हो जाता है, तो कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी आपको गर्भावस्था को समाप्त भी करना पड़ता है।

इसलिए, एक बच्चे के गर्भाधान की योजना बनाते समय, अधिकांश माता-पिता को रीसस संघर्ष विकसित होने की संभावना के बारे में चिंतित होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान भागीदारों के रक्त समूह में असंगति से उत्पन्न खतरे के बारे में बहुत कम लोग जानते हैं।

हम जानते हैं कि I रक्त समूह में अल्फा और बीटा एंटीबॉडी होते हैं, जबकि कोई एंटीजन (ए, बी) नहीं होते हैं। दूसरों में एंटीजन होते हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि पहला रक्त समूह, जो इन एंटीजन से मिलता है, एक लड़ाई को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश होता है। यह स्थितिएक प्रतिरक्षा संघर्ष कहा जाता है, या रक्त एक दूसरे के साथ असंगत है, और हमारे मामले में, गर्भावस्था के दौरान भागीदारों के रक्त प्रकार के अनुसार असंगति। कड़ाई से बोलते हुए, यह असंगति का कारण है।

रक्त प्रकार की संगतता और असंगति की तालिका

जोखिम क्षेत्र

आइए देखें कि जोखिम में कौन है? जोखिम समूहों में माता और बच्चे शामिल हैं जिनके एक दूसरे से अलग समूह हैं (ऊपर तालिका देखें)।

• माँ I, III और भ्रूण II;
• माँ I, II और भ्रूण III;
• मां I, II या III, भ्रूण IV।

वह स्वयं बड़ा जोखिमअल्फा-बीटा रक्त समूह वाली महिलाएं जो एंटीजन ए या बी वाले बच्चों को ले जाती हैं, वे अतिसंवेदनशील होती हैं। इस संयोजन से ऐसी स्थिति हो सकती है जो हेमोलिटिक पीलिया जैसी बीमारी में प्रकट होती है। निम्नलिखित संयोजनों पर विशेष ध्यान दें:

• माँ I - पिता II, III, IV;
• माता II - पिता III, IV;
• माँ III - पिताजी II, IV।

होना अतिरिक्त सुविधायेइस विकृति से बचने के लिए, यह पता लगाना आवश्यक है कि संघर्ष और उसके विकास पर क्या प्रभाव पड़ता है?

यदि गर्भावस्था की अवधि सुविधाओं के बिना आगे बढ़ती है, तो संभावना है कि कोई संघर्ष नहीं होगा, जिसके लिए यह प्लेसेंटल बाधा के लिए धन्यवाद कहने योग्य है, जो अधिकतम रूप से मां और भ्रूण के रक्त के मिश्रण की संभावना को बाहर करता है। यदि रक्त अभी भी मिश्रित है, तो नवजात शिशु के हेमोलिटिक पीलिया विकसित होने की संभावना है।

रीसस संघर्ष की घटना की तस्वीर

असंगति की पहचान और उपचार

आपको हर समय अपने डॉक्टर के संपर्क में रहना चाहिए। यह डॉक्टर और रोगी के बीच घनिष्ठ संबंध के साथ है, यदि रोगी बहुत सारे प्रश्न पूछता है, तो वह यह समझने में सक्षम होगा कि आरएच कारक की असंगति की पहचान कैसे करें, उपचार के तरीके और पैथोलॉजी की रोकथाम।

गर्भवती महिलाओं की चिकित्सा जांच से रक्त समूहों की असंगति का पता चलता है, जिसके पक्ष में उच्च स्तर के एंटीबॉडी बोलते हैं। नवजात शिशु में इस संघर्ष की घटना निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है: पीलापन और पीलिया त्वचा, हेपेटोसप्लेनोमेगाली।

जटिलताओं को रोकने और पैदा करने के लिए, डॉक्टर हेमोग्लाइसिन के लिए विश्लेषण करने की सलाह देते हैं।

जब हेमोग्लिसिन दिखाई देते हैं, तो महिला डॉक्टरों की देखरेख में लंबे समय तक अस्पताल विभाग में रहेगी। विभिन्न जटिलताओं से बचने के लिए नवजात शिशुओं में हेमोलिटिक पीलिया का इलाज किया जाना चाहिए। संघर्ष की तीव्रता रोग के लक्षण बताएगी।

निदान स्थापित करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आरएच संघर्ष है, नियमित रूप से यकृत परीक्षण के लिए परीक्षण करना आवश्यक है, और उच्च दर की स्थिति में, चिकित्सा शुरू करें।

इसलिए, युवा माता-पिता, गर्भावस्था के दौरान भावनात्मक तनाव से बचने के लिए, सभी प्रकार की परीक्षाएं पहले से करने की सलाह देते हैं, और उसके बाद ही कार्रवाई करने के लिए आगे बढ़ते हैं।

वीडियो: रक्त प्रकार और Rh संघर्ष

एक बच्चे की उम्मीद करते हुए, एक महिला कई अनिवार्य परीक्षणों से गुजरती है। उनमें से आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण भी होता है। यदि आपके पास एक सकारात्मक आरएच कारक है, तो आप लेख को आगे नहीं पढ़ सकते हैं, आरएच संघर्ष आपको प्रभावित नहीं करेगा। यदि आप जानते हैं (और ऐसा होता है कि आपने पहली बार केवल गर्भावस्था के दौरान ही सीखा था) कि आपके पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, तो मैं नीचे दी गई सामग्री को पढ़ने का सुझाव देता हूं - यह ज्ञान अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा :)

सबसे पहले, थोड़ा सिद्धांत। हमारे रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं - एरिथ्रोसाइट्स। उनकी सतह पर, साथ ही साथ हमारे शरीर की अन्य सभी कोशिकाओं पर, रिसेप्टर्स होते हैं। उनकी आवश्यकता है ताकि कोशिकाएं "एक दूसरे को पहचान सकें" और, इसलिए बोलने के लिए, "संवाद" करें, यानी अंतरकोशिकीय बातचीत करें। यह रिसेप्टर्स की मदद से है कि हमारा शरीर "स्वयं" और "विदेशी" कोशिकाओं के बीच अंतर करता है, क्योंकि वे व्यक्तिगत जानकारी के वाहक हैं। अकेले एक एरिथ्रोसाइट पर सौ से अधिक रिसेप्टर्स होते हैं। एरिथ्रोसाइट्स की बाहरी झिल्ली पर मुख्य रिसेप्टर्स में से एक एबीओ प्रोटीन प्रणाली है - प्रसिद्ध रक्त समूह प्रणाली। और आंतरिक झिल्ली के मुख्य रिसेप्टर्स रक्त प्रोटीन आरएच कारक हैं (पहली बार यह प्रोटीन रीसस बंदर में खोजा गया था, इसलिए इसे ऐसा कहा जाता है)।

इस प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर सभी लोगों को Rh-negative और Rh-पॉजिटिव में विभाजित किया जाता है। लगभग 85% लोगों में यही Rh कारक होता है और, तदनुसार, Rh-पॉजिटिव होते हैं। शेष 15%, जिनके पास यह नहीं है, Rh-negative हैं।

पर साधारण जीवनन तो उपस्थिति और न ही आरएच कारक की अनुपस्थिति कोई विशेष भूमिका निभाती है। वे केवल रक्त आधान के दौरान और गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण हो जाते हैं।यदि मां और बच्चे का आरएच कारक अलग है, तो आरएच संघर्ष विकसित हो सकता है, जब मां का शरीर बच्चे के रक्त को एक विदेशी पदार्थ के रूप में "विचार" करता है और बच्चे की रक्त कोशिकाओं पर हमला करते हुए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है, लेकिन केवल माँ और बच्चे के Rh कारकों के एक निश्चित संयोजन के साथ होता है।

चूंकि आरएच कारक माता और पिता से विरासत में मिला है, इसलिए बच्चा हो सकता है विभिन्न विकल्पउसकी विरासत। उदाहरण के लिए, Rh-पॉजिटिव माता-पिता के Rh-negative और Rh-पॉजिटिव दोनों बच्चे हो सकते हैं। Rh-negative माता-पिता के हमेशा Rh-negative बच्चे होंगे। और माता-पिता के साथ अलग आरएच कारक(माँ सकारात्मक है, पिताजी नकारात्मक हैं या इसके विपरीत), अलग-अलग विकल्प भी हैं।

Rh कारकों के सभी संभावित संयोजनों पर विचार करें।

आरएच पॉजिटिव मां

मान लीजिए कि अगर मां का आरएच कारक सकारात्मक है, तो कोई फर्क नहीं पड़ता कि उसके पति (बच्चे के पिता) और बच्चे के पास कोई भी आरएच कारक नहीं है, कोई भी आरएच संघर्ष नहीं होता है। उदाहरण के लिए:

आरएच पॉजिटिव मां + आरएच पॉजिटिव पिता = आरएच पॉजिटिव बच्चा।

तथ्य यह है कि यदि मां और बच्चे में एक ही आरएच कारक है, तो कोई संघर्ष नहीं होगा और गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के गुजर जाएगी।

इस घटना में कि मां और बच्चे का आरएच अलग है, संघर्ष विकसित नहीं होता है, क्योंकि आरएच-नकारात्मक बच्चे के रक्त में आरएच प्रणाली का प्रोटीन नहीं होता है: संघर्ष विकसित करने के लिए बस कुछ भी नहीं है।

यह पता चला है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान सकारात्मक आरएच कारक वाली महिला को किसी अतिरिक्त शोध और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

आरएच नकारात्मक मां

यहां भी, विभिन्न विकल्प संभव हैं। यदि मां Rh-negative है, तो बच्चे के पिता का Rh कारक और बच्चे का Rh कारक स्वयं होता है बहुत महत्व. एक बहुत अच्छा विकल्प तब होता है जब मां का नकारात्मक आरएच कारक बच्चे के पिता या स्वयं बच्चे के नकारात्मक आरएच कारक के साथ मेल खाता है। उदाहरण के लिए: आरएच-नकारात्मक मां + आरएच-नकारात्मक पिता = आरएच-नकारात्मक बच्चा; या आरएच-नकारात्मक मां + आरएच-पॉजिटिव पिता = आरएच-नकारात्मक बच्चा। माँ और बच्चे में एक ही Rh कारक होता है, और संघर्ष उत्पन्न नहीं होता है।

संघर्ष का विकास तभी संभव है जब आरएच-नकारात्मक मां + आरएच-पॉजिटिव पिता = आरएच-पॉजिटिव बच्चा।

यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो माँ और बच्चे का रक्त मिश्रित नहीं होता है - महिला और भ्रूण के बीच एक निश्चित अवरोध-फ़िल्टर होता है (भ्रूण-अपरा बाधा - एफपीबी)। लेकिन यह बाधा बच्चे के जन्म के दौरान टूट जाती है (गंभीर विषाक्तता और बीमारियों के साथ जिसमें एफपीबी क्षतिग्रस्त हो जाती है, साथ ही गर्भपात, एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान) और बच्चे के रक्त का एक निश्चित हिस्सा मां के रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है। आरएच-पॉजिटिव बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स को आरएच-नकारात्मक मां के शरीर द्वारा विदेशी "एजेंट" के रूप में माना जाता है, मां का शरीर सक्रिय रूप से उनके खिलाफ बचाव करना शुरू कर देता है और विशेष एंटीबॉडी पैदा करता है, जिसका कार्य विदेशी रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना है यानी इस मामले में बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं। यही है, यह पता चला है कि आरएच-पॉजिटिव पुरुष से आरएच-नकारात्मक महिला की पहली गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, बच्चे के जन्म के ठीक बाद, सकारात्मक आरएच कारक के एंटीबॉडी जीवन के लिए मां के रक्त में रहते हैं। आगे क्या होगा?

लेकिन अगली गर्भावस्था के दौरान, यदि भविष्य का बच्चाफिर से होगा सकारात्मक आरएच कारक, रीसस संघर्ष विकसित होता है। माँ के एंटीबॉडी बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। यह प्रक्रिया गर्भाशय में शुरू हो सकती है। बच्चे के रक्त में बड़ी मात्रा में वर्णक बिलीरुबिन दिखाई देगा, जो लाल रक्त कोशिकाओं का एक टूटने वाला उत्पाद है और उच्च सांद्रता में विषाक्त है। भ्रूण के शरीर की रक्षा की जाएगी: प्लीहा और यकृत कड़ी मेहनत करना शुरू कर देंगे, जबकि उनका आकार काफी बढ़ जाएगा। यदि बच्चे में कुछ लाल रक्त कोशिकाएं हैं, तो उसे एनीमिया हो जाएगा - कम रखरखावरक्त में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन। अन्य रोग प्रक्रियाएं भी होंगी। इस रोग को भ्रूण हीमोलिटिक रोग कहा जाता है। यदि बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया बच्चे के जन्म के बाद शुरू या जारी रहती है, तो यह नवजात शिशु की हीमोलिटिक बीमारी होगी। इस बीमारी की गंभीरता के कई डिग्री हैं, और गंभीर मामलों में, उपचार में बच्चे के लिए एक प्रतिस्थापन रक्त आधान शामिल होता है। और कभी-कभी यह गर्भाशय में भी किया जाता है। इसलिए, पहली गर्भावस्था के दौरान मां के आरएच कारक को निर्धारित करना और समय पर आरएच संघर्ष की रोकथाम को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। हेमोलिटिक बीमारी की एक गंभीर डिग्री का इलाज करना आसान नहीं है, और यहां तक ​​​​कि अनुकूल परिणाम के मामले में, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए परिणाम संभव हैं।

भविष्य में रीसस संघर्ष के विकास को रोकने के लिए, एक महिला जिसके पास है आरएच नकारात्मक रक्तपहले जन्म के बाद अगले 72 घंटों में (जितनी जल्दी, बेहतर), आपको एंटी-आरएच-गैमाग्लोबुलिन में प्रवेश करने की आवश्यकता है। यह पदार्थ विदेशी "सकारात्मक" लाल रक्त कोशिकाओं को रोकता है और उन्हें शरीर से निकाल देता है।

रूस में, स्वास्थ्य मंत्रालय कई वर्षों से आरएच संघर्षों की रोकथाम कर रहा है और अनुशंसा करता है कि आप निम्नलिखित नियमों का पालन करें।

1. यदि Rh-negative रक्त वाली महिला का 12 सप्ताह से पहले गर्भपात हो गया हो या अस्थानिक गर्भावस्था, तो बच्चे का Rh कारक निर्धारित नहीं किया जा सकता है। इस स्थिति में, ऑपरेशन के बाद अगले 72 घंटों में, उसे एंटी-रीसस-गैमाग्लोबुलिन प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

2. गर्भावस्था के दौरान, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को नियमित रूप से रक्त परीक्षण करना चाहिए और एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति की निगरानी करनी चाहिए। उनकी अनुपस्थिति में, गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह तक, एंटी-आरएच-गैमाग्लोबुलिन की 1 खुराक दी जाती है, जिसके बाद दूसरे परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

3. जन्म के 2 घंटे के भीतर आरएच-नकारात्मक रक्त वाले सभी महिलाओं के बच्चों में, आरएच कारक निर्धारित करना आवश्यक है। यदि बच्चे का आरएच कारक सकारात्मक निकलता है, तो 72 घंटों के भीतर मां को एंटी-आरएच गामा ग्लोब्युलिन का इंजेक्शन लगाना चाहिए।

4. इसके अलावा, रीसस संघर्ष की रोकथाम के लिए एंटी-रीसस गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत का संकेत दिया गया है, यदि आक्रामक तरीकेअध्ययन (एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेंटेसिस) और गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में (प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के कारण रक्तस्राव, आदि)।

5. यदि पहली गर्भावस्था के बाद एक महिला को एंटी-रीसस गैमाग्लोबुलिन का इंजेक्शन नहीं लगाया गया था और रक्त में एंटीबॉडी दिखाई दी थी, तो बाद के गर्भधारण के दौरान इस दवा को प्रशासित करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि एंटीबॉडी पहले ही विकसित हो चुकी हैं। लेकिन सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण अभी भी आवश्यक है।

आपकी मदद करने के लिए, हमने गर्भवती माँ के लिए एक मेमो तैयार किया है:

1. अपने आरएच कारक और बच्चे के पिता के आरएच कारक का पता लगाएं।

2. यदि आपके पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, तो पहली और प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के बाद, आपको बच्चे के रक्त प्रकार को स्थापित करने की आवश्यकता होती है और यदि आवश्यक हो, तो आपको पहले 72 घंटों के भीतर एंटी-रीसस गामा ग्लोब्युलिन के साथ दर्ज करना होगा।

3. यदि आपके पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, तो एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए नियमित रूप से रक्त दान करें।

4. यदि गर्भवती मां का आरएच कारक नकारात्मक है, तो उसे और उसके बच्चे को पूरी तरह से अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता है (विशेष रूप से बच्चे के प्लेसेंटा, यकृत और पेट पर ध्यान दें)।

5. गर्भावस्था की निगरानी के लिए जन्मस्थान या चिकित्सा क्लिनिक चुनें, जहां डॉक्टर नकारात्मक आरएच कारक के साथ गर्भावस्था का प्रबंधन करना जानते हों।

6. बच्चे के जन्म से ठीक पहले पता करें कि क्या प्रसूति अस्पताल में एंटी-रीसस गामा ग्लोब्युलिन है।