Mnoge ženske opazijo, da se med nosečnostjo na nogah pojavijo razširjene vene. Otekanje nog, teža in utrujenost - tako se pojavijo krčne žile med nosečnostjo. Krčne žile prizadenejo 20 do 40 % nosečnic. Hkrati 20-30% kaže znake krčnih žil po prvi nosečnosti, 40-60 - po drugi. Po tretji nosečnosti se verjetnost bolezni poveča na 80%. Praviloma se krčne žile med nosečnostjo pojavijo pri tistih ženskah, ki so nagnjene k tej bolezni.

Kaj so krčne žile?

Težave z žilami so vizualno videti kot "črvi" ali " pajkaste vene". To so lahko majhne žile, ki so vidne skozi kožo nog in spominjajo na pajčevino. Pogosto so modre oz vijolična. Ne dvignejo se nad površino kože. Črvi, nasprotno, izbočijo in nabreknejo. Videti je kot razširitev glavnih žil. Lahko so debele približno za prst, barva takšnih žil pa je običajno zelena.

Krčne žile niso samo kozmetični problem. Bolezen je nevarna zaradi zapletov (trofični ulkusi, tromboflebitis, krvavitve). Nastanek tromba je eden najresnejših zapletov. Krvni strdek, ki se odcepi, ustvari neposredno nevarnost za življenje matere in otroka.

nazaj na vsebino

Simptomi krčnih žil

Začetne faze so asimptomatske. Ženska opazi le rahlo deformacijo žil. Dejstvo je, da je mehanizem nastanka bolezni približno tak: kri se črpa skozi arterije v spodnjih okončin, vendar pride do stagnacije krvi zaradi dejstva, da so vene delno stisnjene. Zadosten odtok krvi ni zagotovljen, venska kri stagnira in poči žile od znotraj.

začetni fazi značilen pojav edema zvečer, ki čez noč popolnoma izgine. Če je stanje hujše, lahko nosečnica doživi krče telečje mišice ki se pogosto pojavljajo ponoči. Bolezen lahko spremljajo hude bolečine v nogah, srbenje kože nog. Običajno so vsi simptomi hujši ponoči.

Naslednja stopnja v razvoju krčnih žil je njihova znatna deformacija. Razširjene in bizarno ukrivljene vene štrlijo nad površino kože. Nekatere ženske s krčnimi žilami ne doživljajo bolečine tudi s hudo deformacijo žil, nekateri pa imajo bolečine v nogah z manjšimi zunanjimi manifestacijami bolezni. Zdravniki so prepričani, da na to vplivajo hormonske spremembe v telesu. Sprememba hormonskega ozadja vodi do oslabitve venskih sten, povečanja volumna krvi v venah, zaradi česar se poveča obremenitev ven. Druga značilnost "nosečega" telesa je nenehno naraščajoča teža ženske, kar vpliva tudi na manifestacijo simptomov bolezni. Tukaj dodamo posamezne značilnosti telesa. Različne ženske imajo različno elastičnost krvnih žil, venske zaklopke so lahko nerazvite, pri nekaterih pa so popolnoma odsotne.

Mnenje, da so krčne žile med nosečnostjo le težave z nogami, je napačno. Nosečnice včasih razvijejo krčne žile na sramnih ustnicah, vulvi in ​​anusu. Še posebej nevarne so krčne žile vulve. Brez pravočasnega zdravljenja je bolezen polna rupture vene in smrtno nevarne krvavitve.

nazaj na vsebino

Kako preprečiti krčne žile med nosečnostjo

Preprečevanje krčnih žil med nosečnostjo je treba uporabljati pri vseh ženskah, ki pričakujejo otroka, in ne le pri tistih, ki so odkrile prve manifestacije bolezni. Kot preventivni ukrep za krčne žile na nogah se nosečnicam priporoča nošenje posebnih nogavic. Upoštevajte, da gre za nogavice, ne za nogavice. Če so to nogavice, naj bodo to posebne antivarikozne nogavice za nosečnice.

Antivarikoznih nogavic ni priporočljivo izbrati sami, to mora storiti flebolog, pri čemer upošteva vašo težo, gestacijsko starost, stopnjo izraženosti krčnih žil in vaše dobro počutje. Zdravnik vam bo tudi povedal, da morate nogavice obleči ne po želji, ampak zjutraj, ne da bi vstali iz postelje v ležečem položaju. Takšne nogavice prerazporedijo obremenitev na žile in če vstanete, se stuširate in šele nato oblečete nogavice, bo prerazporeditev napačna. Zdravnik vam bo priporočil, da ne nosite oblačil, ki omejujejo gibanje okoli kolen in bokov.

Vse nosečnice morajo biti previdne pri izbiri čevljev, še posebej tiste, ki trpijo zaradi krčne žiležile. Mnogi vedo, da nosečnice ne smejo nositi čevljev s peto, zato izberejo balerinke. Medtem pa baletni čevlji s povsem ravnim podplatom tudi niso zelo zdravi čevlji. Optimalna višina pete za nosečnice je od 3 do 5 cm.

Priporočljivo je spati na levi strani, saj to izboljša pretok krvi. Poskusite, da ne prekrižate nog, ko sedite, ne stojte dlje časa, več počivajte. Če so okoliščine takšne, da morate dolgo stati, se od časa do časa dvignite na prste.

Pazi na svojo težo. Znatno povečanje telesne mase med nosečnostjo poveča simptome krčnih žil.

nazaj na vsebino

Vzroki krčnih žil pri bodočih materah

nazaj na vsebino

Načini zdravljenja bolezni

Samozdravljenje kakršnih koli bolezni (brez posvetovanja z zdravnikom) je nesprejemljivo, zlasti med nosečnostjo. Poleg vseh zgoraj opisanih preventivnih ukrepov morate dodati pravilna prehrana in pohodništvo. Osnova prehrane nosečnic, ki trpijo zaradi krčnih žil, morajo biti jajca, ribe in meso z nizko vsebnostjo maščob, skuta.

Posebna zdravila proti krčnim žilam lokalnega delovanja (geli, mazila) bo izbral lečeči zdravnik. Ne kupujte sami oglaševanih izdelkov, katerih proizvajalci obljubljajo, da vas bodo enkrat za vselej rešili težav z žilami. Glede na vaše stanje je pomembno izbrati zdravilo, ki je varno za vas in vašega otroka. Aktivne sestavine večine gelov in mazil prodrejo v krvni obtok, kar lahko škoduje otroku. Zdravnik bo izbral zdravilo, ki ga potrebujete.

Posebno težki primeri krčnih žil so indikacija za kirurški poseg(npr. trofični ulkus, ascendentni tromboflebitis). Zdravniki se za operacijo nosečnice odločajo le v skrajnih primerih, ko obstaja resnična nevarnost za življenje. Operacija se praviloma izvaja v prvih šestih mesecih nosečnosti. Uporablja se tudi metoda skleroterapije žil s posebnimi raztopinami.

Kar zadeva način poroda pri nosečnicah s krčnimi žilami, ga zdravnik izbere glede na situacijo. Če je mogoče, dajte prednost naravnemu porodu. Porodnice s krčnimi žilami na nogah povijamo z elastičnimi povoji ali uporabljamo posebno spodnje perilo. To se naredi za preprečitev povratnega toka krvi med poskusi. Priporočljivo v poporodnem obdobju fizioterapevtske vaje in opazovanje pri flebologu. V primeru globoke venske tromboze se odloča o kirurškem posegu.

nazaj na vsebino

Ali je šport združljiv s krčnimi žilami?

Obstajajo športi, ki so odlična preventiva za krčne žile in mimogrede niso kontraindicirani za nosečnice. Lahko plavate in hodite, po porodu pa lahko dodate še tek. Če pa že imate krčne žile, je bolje, da se o nizu telesnih vaj pogovorite s svojim zdravnikom. Navsezadnje mora biti telesna aktivnost s krčnimi žilami razumna. Zdravnik vam bo priporočil poseben sklop vaj za lajšanje napetosti v nogah, vam bo povedal, če potrebujete hladen in topel tuš za "problematična" področja.

nazaj na vsebino

Med notranjimi spremembami, neizogibno in zunanje manifestacije . Hormonske spremembe vplivajo na čvrstost in strukturo ven, kar lahko moti pretok krvi in ​​povzroči vensko popuščanje. Na kasnejši datumi Zadrževanje tekočine v telesu med nosečnostjo, povečanje maternice in ploda vodi do stiskanja ven v nogah in povečanja venskega tlaka.

Vsi ti dejavniki prispevajo k pojavu širjenja nodalnih ven in kapilar., povečanje obstoječih krčnih žil.

Današnja tema našega članka so krčne žile na nogah: simptomi in zdravljenje med nosečnostjo.

Kakšna je nevarnost krčnih žil na nogah med nosečnostjo?

Z medicinskega vidika lahko poleg otekanja in bolečine, ki jo povzročajo krčne žile, gre za še resnejše težave.

Nepremostljivost krvnih žil in neizogibna rast maternice lahko povzroči nastanek krvnih strdkov, kar poveča tveganje za intravenske krvne strdke.

Mesta, kjer so nastali krvni strdki, pordečijo in postanejo trda, celo dotik jih boli rahel dotik oblačila lahko povzročijo neznosne bolečine. V primeru krvnih strdkov so predpisane injekcije za redčenje krvi. Običajno po takih injekcijah in uporabi mazil krvni strdki izzvenijo v dveh tednih.

Referenca! Pomembno je vedeti, da če ne boste pozorni na krčne žile in zanemarite nastajanje krvnih strdkov, bolezen se lahko razvije v pljučno embolijo. Najpogostejši vzrok smrti nosečnic v razvitih državah je sprostitev krvnega strdka v pljuča. Takšni primeri so pri eni od 500 nosečnic.

Kako bolezen vpliva na mater in otroka?

Materino srce bije hitreje kot običajno, da zagotovi plodu zadosten pretok krvi, ki se nabira predvsem v nogah. to lahko povzroči omotico in omedlevico.

Študije kažejo, da lahko obseg krvnih žil v velikosti prsta vpliva na položaj otroka v maternici. Po porodu pa številne razširjene žile izginejo lahko ostane slabo strjevanje krvi.

Vrste krčnih žil na nogah

Pajkasti angiomi, telangiektazije. Krčne žile v obliki pajčevin ali zvezdic, vene, manjše od 1 mm. Na dotik se ne čuti, je modre ali rdeče barve. Lahko pokrije celotno nogo.

Mreža. Velik je manj kot 4 mm, je modre, vijoličaste barve, otipljiv na dotik.

površno. Lahko opazna, tipljiva na dotik, večja od 4 mm.

Krčne žile velike vene safene. Oblikovanje kroglic majhne ali srednje velikosti v velikih žilah, običajno zelenkastega odtenka.

Globoke krčne žile. Takšno razširitev tvori globok intravenski sistem.

Ogrožene skupine

1. Prisotnost žilne bolezni ali krčnih žil v družini.
2. Prisotnost krčnih žil pred nosečnostjo.
3. Ponavljajoča nosečnost.
4. Poklici, povezani z dolgo zabavo na nogah.
5. Zadnji meseci nosečnosti padejo poleti.

Fotografija

Kako izgledajo krčne žile med nosečnostjo, fotografija spodaj:

Vzroki bolezni

1. Hormonske spremembe v telesu nosečnice.
2. Rast ploda, ki vpliva na nezadosten odtok krvi iz medenice v srce.
3. Povečanje volumna krvi, pa tudi tekočina v telesu nosečnice, kar je še posebej opazno na nogah.
4. Ukrivljenost hrbtenice zaradi nosečnosti.
5. Večplodna nosečnost.
6. debelost, povečanje telesne mase.
7. Pomanjkanje preventivnih ukrepov za preprečevanje krčnih žil spodnjih okončin.

simptomi

bolečine. Topa bolečina, zlasti v poplitealni regiji. Zaradi bolečine so noge običajno težke. Bolečina se poveča z dolgotrajno zabavo na nogah, zmanjša se, ko dvignete nogo.

srbenje. Noge srbijo. Na mestih, kjer so žile razširjene, se lahko pojavi utripajoč pekoč občutek, lahko tudi srbijo gležnji.

Otekanje gležnja. Predvsem zvečer se lahko pojavi blago do zmerno otekanje gležnjev.

Kožne spremembe na gležnjih. Lahko se pojavijo ekcem, pigmentacija, razjede.

Nočni krči. Občutek utrujenosti, napetosti v nogah.

Kako preprečiti pojav krčnih žil?

1. Pred načrtovanjem nosečnosti zdravite obstoječe krčne žile.
2. Izogibajte se dolgotrajnemu preživljanju časa na nogah ali sedenje.
3. Ne ostanite dolgo časa nepremični.
4. Izogibajte se sedenju na nizkih stolih.
5. Izogibajte se udarcem v ostre vogale miz, podstavkov.
6. Redno plavajte, hodite zmerno na svežem zraku.
7. Če morate dolgo sedeti (dolga pot v avtu), morate nenehno spreminjati položaj in iztegniti noge.
8. Ne privoščite si vroče kopeli.
9. Ne ostanite dolgo na soncu.
10. V vročem vremenu in po fizičnem naporu si noge napojite z vodo hladna voda začenši od stopal.
11. Med spanjem in počitkom postavite noge nad višino srca polaganje blazin.
12. Po navodilih zdravnika uporabite hlačne nogavice proti krčnim žilam.
13. Izogibajte se drži s prekrižanimi nogami, taka poza ustavi izliv.
14. Pijte več tekočine.
15. Izogibajte se soli.
16. Izogibajte se tesnim oblačilom.
17. Izogibajte se nošenju visokih pet.
18. Ne dvigujte težkih stvari.

Diagnostika

Sodobna medicina zlahka določi stopnjo in vrsto krčnih žil. ultrazvok omogoča obojestransko skeniranje, barvni prikaz pretoka krvi.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše slikanje z magnetno resonanco, venografija ali fotopletizmografija- diagnostična metoda, ki vam omogoča, da dobite popolne informacije o odtoku krvi.

Zdravljenje krčnih žil pri nosečnicah se izvaja, če niso izginile v dveh mesecih po porodu. Zdravljenje se začne tri mesece po porodu.

Metode zdravljenja krčnih žil na nogah pri nosečnicah

Hlačne nogavice proti krčnim žilam. Ob pojavu tankih kapilar ali nekoliko večjih žilic hlačne nogavice niso potrebne. Tudi pri takšnih manjših formacijah niso zagotovljena nobena zdravila za interno uporabo, tako med nosečnostjo kot med dojenjem.

Običajno hlačne nogavice z ustreznim pritiskom za diagnozo predpiše zdravnik. Hlačne nogavice pomaga zmanjšati venski pritisk, bolečine in občutljivost nog. Hlačne nogavice se oblečejo zjutraj po tuširanju in odstranijo pred spanjem.

Seveda nošenje takšnih hlačnih nogavic ni zelo priročno in udobno, še posebej poleti, vendar se splača, saj ublažijo vse simptome. Če se izogibate uporabi hlačnih nogavic, ki jih predpiše zdravnik, so lahko posledice resne in težko ozdravljive.

Klasična operacija (stripping/ligacija). Do danes se ta metoda redko uporablja, izjema so le ti primeri ko tečejo krčne žile, in nima kozmetičnega videza velikega pomena. Po taki operaciji še isti dan zapustijo bolnišnico se vrnejo v normalno življenje po 3-4 dneh.

RF terapija. Ta metoda je podobna endovaskularnemu laserskemu zdravljenju, saj se kateter vstavi v femoralno veno. Vendar se namesto laserja v kateter vbrizga radiofrekvenčna energija, ki pomaga zapreti razširjeno žilo.

Ambulantna flebektomija. Uporablja se pri odstranjevanju vozlov z rezom 3-5 mm. Izvedeno pod lokalna anestezija. Bolnik je odpuščen 2-3 ure po operaciji.

Skleroterapija. Metoda za izgorevanje pajkovih krčnih žil srednje velikih krvnih žil. Izvaja se z vnosom posebnega pripravka neposredno v veno z najtanjšo iglo. Tretma traja 15-30 minut.

zanimivo! lasersko terapijo. Eden najučinkovitejših in nebolečih načinov za zdravljenje krčnih žil. To zdravljenje ne zahteva anestezije in se običajno zdravi z ledom oz posebna krema. Krčne žile praviloma popolnoma izginejo v 3 sejah. Lasersko terapijo je bolje izvajati pozimi.

Laserska terapija ima naslednje sorte:

1. Exo laser. Uporablja se za odstranjevanje majhnih formacij pajkovcev. Ne pušča sledi.
2. Endovaskularni laser. Uporablja se za odstranjevanje velikih, otipljivih formacij. Na določeno mesto se vstavi kateter, kamor je usmerjen žarek. 2 tedna po operaciji so modrice.
3. Endolaser. V poškodovano žilo se vstavi fiber laser, ki odpravi razširitev. Brazgotin ni, modrice pa ostanejo 10 dni.

Krčne žile so pogosta bolezen, vendar se med nosečnostjo lahko poslabšajo. Ta bolezen enostaven za zdravljenje na sodobne načine , vendar za to morate počakati do konca dojenja, da ne poškodujete otroka.

Nosečnice naj se zaradi videza svojih nog ne vznemirjajo – to izgine, če simptome opazite pravočasno in obiščete zdravnika. V takih primerih je nujno opraviti dvojni ultrazvočni pregled, da se ugotovi stopnja patologije. Da bi preprečili to grdo bolezen, morate upoštevati vsa navodila in nasvete zdravnika.

Uporaben video

Kaj storiti, če žile nabreknejo med nosečnostjo na nogah. Katero kompresijsko oblačilo je najbolje uporabiti.

Krčne žile so bolezen, pri kateri pride do stanjšanja venskih sten in povečanja svetline krvnega obtoka, čemur sledi nastanek nodularnih podaljškov.

Krčne žile med nosečnostjo se razvijejo pri 20-30% žensk. Patološke spremembe najpogosteje se pojavijo v venah spodnjih okončin. Zunaj se bolezen izraža v pojavu žilnih mrež in zvezdic. V napredovalih primerih opazimo otekanje žil. Klinične manifestacije brez zunanjih simptomov se razvijejo pri približno 80% bodočih mater.

simptomi

Simptomi krčnih žil so odvisni od trenutne stopnje bolezni. Na začetku patologija povzroča minimalno nelagodje. S slabšanjem stanja se stopnjuje tudi klinična slika.

Za začetni znaki nenormalne krčne žile vključujejo:

• nastanek žilnega vzorca, ki označuje prizadeto območje - teleta, območje pod koleni, zunanja površina stegna - ni boleče pri palpaciji;
• občutek teže v nogah;
• redki krči v mečnih mišicah ponoči.

V odsotnosti ustrezne terapije se začetnim znakom pridružijo:

• zabuhlost;
• sprememba venskega vzorca - izboklina sten krvnih žil, nastanek "vozlov";
• poslabšanje kože;
• sindrom bolečine, ki ga spremlja občutek polnosti v prizadetih venah;
• nastanek

Takšna klinična slika vam omogoča potrditev diagnoze brez predpisovanja raziskav. Dodatne diagnostične metode so upravičene na v zgodnji fazi krčne žile, da se izključi razvoj bolezni s podobnimi simptomi.

Najpogosteje varikozna patologija prizadene vene spodnjih okončin, med nosečnostjo pa se lahko zabeležijo motnje odtoka krvi v organih medeničnega predela in sramnih ustnic.

To vrsto krčnih žil je težko ločiti od običajnih ginekoloških patologij. Stanje spremljajo tipični simptomi zanje:

1. Bolečine v spodnjem delu trebuha.
2. Obilen izcedek iz nožnice.
3. Nelagodje med intimnimi odnosi.
4. Težave pri praznjenju mehurja.

Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik med pregledom na stolu. V tem primeru je jasno vidna sprememba venskega vzorca vagine, vidnega segmenta materničnega vratu.

Pomembno je vedeti! Nezdravljene krčne žile v medeničnem predelu so lahko vzrok za neplodnost – ženska ne more zanositi.

Zunanje manifestacije krčnih žil v medeničnem predelu se pojavijo v redkih primerih. Vaskularne mreže in vozliči se lahko oblikujejo v zadnjici, perineumu, pubisu in notranja površina boki.

Referenca! Ženska v hudi obliki bo rodila s carskim rezom.

Zato bolezen dolgo časa poteka v latentni obliki in jo spremlja razvoj resnih zapletov. To so krvavitve iz nožnice in maternice, vnetja notranji organi, tromboza in drugi.

Krčne žile sramnih ustnic - pogost pojav med nosečnostjo. Tveganje za razvoj patologije z vsako naslednjo nosečnostjo se le poveča. Po porodu se stanje žil hitro normalizira.

Znaki so:

1. Pojav značilnega venskega vzorca.
2. Protruzija, povešenost vnetih predelov ven.
3. Srbenje in suhost kože in sluznic.
4. Povečanje velikosti sramnih ustnic in vulve zaradi otekanja.
5. Boleče občutke.

Pri krčnih žilah v dimeljski regiji se lahko pojavi nelagodje:

• pri uriniranju in defekaciji;
• po spolnem stiku;
• po dolgotrajnem sedenju;
• med hojo.

Zapleti krčnih žil

Znaki krčnih žil se pojavijo v drugem trimesečju, okoli 4. – 5. gestacijskega meseca. Poveča se venski tlak v nogah, kar povzroči upočasnitev hitrosti odtoka krvi. Če ženska ne prejme potrebno zdravljenje, potem bolezen postane vzrok težkega poteka nosečnosti, neposredno poroda in poporodnega obdobja.

Stagnacija krvi v venah majhne medenice povzroči slabo kontraktilnost maternice, kar lahko povzroči hude krvavitve, razvoj arterijske tromboze.

Pomembno! Za otroka patološko širjenje žil spodnjih okončin pri materi ni nevarno.

Diagnoza krčnih žil

Diagnozo opravi flebolog. Ta zdravnik izbere zdravljenje in se odloči o potrebi po posvetovanju z žilnim kirurgom.

Potrebni pregledi

Da bi diagnosticirali patologijo žil, so ženski dodeljeni naslednji testi in instrumentalni testi:

• Ultrazvočni pregled žil spodnjih okončin. Tehnika vam omogoča, da ugotovite stopnjo poškodbe krvnih kanalov, ocenite sposobnost preživetja valvularnega aparata itd.
• Splošna analiza krvi. Diagnostično zanimiva je levkocitna formula, število levkocitov in trombocitov.
• Koagulogram. Študija pomaga oceniti parametre strjevanja krvi.

Zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo

To obdobje ima nekaj posebnosti. Ko se pojavijo prvi znaki, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Pomembno! Izbira zdravil mora opraviti strokovnjak, saj imajo zdravila svoje kontraindikacije za trimesečje.

Za povečanje žilnega tonusa se lahko predpišejo tablete Detralex, Glivenol in Troxevasin. Imajo angioprotektivni učinek, pomagajo zmanjšati otekline in zmanjšati sindrom bolečine. Poleg tega terapija s temi zdravili odpravi nočne krče in izboljša celično prehrano vnetih tkiv.

Po 3 mesecih je dovoljena uporaba gelov Venoruton, pa tudi Lioton in Essaven.

Dovoljeno je nanašati ljudski načini zdravljenje, na primer pripravite balzame in zeliščne poparke za polaganje obkladkov. Toda najprej se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Preprečevanje krčnih žil med nosečnostjo

Krčne žile spodnjih okončin med nosečnostjo so eden najučinkovitejših ukrepov za preprečevanje razvoja bolezni.

hrana

Dnevna prehrana mora vključevati izdelke, ki lahko ženskemu telesu zagotovijo potrebne vitamine in minerale. Njegova osnova je:

• kompleksni ogljikovi hidrati: žitni kruh, žitarice, sveža zelenjava in sadje;
• ribe z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob;
• mesni file;
• perutninsko meso (za zmanjšanje kalorij je potrebno odstraniti kožo);
• oreški;
• mlečni izdelki (po možnosti srednje maščobe).

Treba je omejiti porabo masla: čez dan lahko jeste kos, ki tehta največ 10 gramov.

Preprečevanje čezmernega pridobivanja telesne teže

Eden od razlogov za nastanek krčnih žil je pospešeno pridobivanje telesne teže. Kot preventivni ukrep za prekomerno pridobitev se ženski priporočajo dnevi na tešče.

Obstaja več možnosti:

• kefir (1,5 l);
• jabolko (1,5 kg);
• ajda (250 g žit);
• zelenjava (1,5 kg).

Dnevno količino izbranega izdelka - navedeno v oklepaju - je treba razdeliti na 6 odmerkov. Morate jesti pogosto, vsaki 2 uri. Pojav močnega občutka lakote je nesprejemljiv.

Čez dan je dovoljeno piti čisto vodo. Sladkor in sol sta popolnoma izključena. Ob upoštevanju priporočil lahko v enem dnevu izgubite do 2 kg teže.

Telesna aktivnost

Da bi izboljšali procese krvnega obtoka v spodnjih okončinah in preprečili razvoj krčnih žil, je telesna aktivnost sprejemljiva med nosečnostjo in pogosta sprememba položaji nog.

Čez dan lahko izvajate preproste vaje:

• krožni gibi stopal;
• dviganje na prste;
• zvitki od prstov do pete.

Pozicijska terapija

Položajna terapija služi tudi kot odlična preventiva za nastanek krčnih žil. Priporočila bodo naslednja:

• ne morete prekrižati nog;
• ko sedite na stolu, naj se ga dotika le zadnjica - nezaželeno je, da se naslanjate na hrbet;
• spati morate le na levi strani in pod trebuh položiti blazino - ta položaj pomaga zmanjšati pritisk maternice na žile, ki se nahajajo za peritoneumom, kar izboljša odtok krvi iz nog.

Pomembno! Poleg tega spanje na levi strani pomaga preprečiti razvoj hipertoničnosti maternice.

Izogibajte se sprožilcem

Dejavniki, ki izzovejo razvoj krčnih žil, vključujejo:

• Stiskanje povečane maternice iliakalnih ven. To poslabša odtok venske krvi. Na zadnjih mesecih nosečnost lahko povzroči patološko razširitev ven vulve.
• Predispozicija na genetski ravni. Dednost je eden glavnih razlogov za razvoj patologije.
• Sprememba hormonskega ozadja. Povečanje ravni progesterona, ki se pojavi med nosečnostjo, povzroči zmanjšanje tona venske stene in njeno raztezanje.
• Povečan pretok krvi v medenici. Med nosečnostjo se aktivira pretok krvi v maternici, kar vodi do povečanja tlaka v venskem sistemu medenice. Posledica je kršitev odtoka krvi iz nog.

Na žalost ženska ne more nadzorovati razvoja številnih dejavnikov, ki izzovejo krčne žile, saj so posledica fiziologije. Vendar pa je sposobna dati vsakodnevno telesno aktivnost in opustiti sedeči življenjski slog. Navsezadnje je pogosto ležanje v vodoravnem položaju in omejevanje gibanja morda najpomembnejši dejavnik pri nastanku varikozne patologije. Stagnacija venske krvi povzroči patološko vazodilatacijo.

Potrebno je strogo spremljati težo, saj odvečni kilogrami zelo negativno vplivajo na stanje žil.

Oblačila in obutev

Da bi zmanjšali obremenitev žil, morate nositi udobne čevlje. Čevlji morajo imeti majhno - ne višjo od 5 cm - stabilno peto. Popolna zavrnitev in nošenje, na primer, balerink, znatno poveča pritisk na pete, v poplitealnem predelu pa se lahko oblikujejo pajkaste vene.

Oblačila naj bodo izdelana iz zračnih tkanin in ne smejo ovirati gibanja. Vsakršno zategovanje v trebuhu je strogo prepovedano. Ginekologi priporočajo, da ženske uporabljajo poseben prenatalni povoj, včasih celo v zgodnjih fazah.

Pomembna točka je nošenje kompresijskih nogavic ( antivarikozne hlačne nogavice bodo povzročile stiskanje nosečniške maternice). Flebolog, ki opazuje žensko, mora izbrati medicinsko pletenino, saj lahko le specialist izračuna potrebno stopnjo kompresije ob upoštevanju trenutnega klinična slika in stadij bolezni.

Kopeli in prhe

Dober terapevtski rezultat je sprejem kontrastnega tuša. Menjava prijetno hladne in tople vode postane dostopna preventiva za nastanek krčnih žil med nosečnostjo. Postopek pomaga povečati žilni tonus in preprečuje stagnacijo venske krvi. Toda prevelik temperaturni kontrast lahko povzroči krčenje maternice.

Alternativa kontrastnemu tušu bi bila to domače zdravilo kot kontrastne kopeli z morsko soljo ali zeliščnimi pripravki.

Sporočilo

Self-leg izboljša lokalni pretok krvi in ​​preprečuje krčne žile. Gibanje mora biti usmerjeno od spodaj navzgor. Za ojačanje terapevtski učinek pri prepoznavanju začetnih simptomov je dovoljena uporaba mazil, krem ​​in gelov proti krčnim žilam.

Kirurško zdravljenje

Operativne metode za zdravljenje patologije med nosečnostjo se izvajajo v redkih primerih. Izjema je hitro napredujoče stanje ali zaplet obstoječe krčne žile v obliki trofične razjede ali naraščajočega tromboflebitisa.

Operativno zdravljenje je dovoljeno le v prvih 6 mesecih nosečnosti. Lahko se izvede tudi postopek skleroterapije.

Napoved

Prognoza za življenje je ugodna. Potek bolezni lahko zaplete:

• predispozicija na genetski ravni;
• ponavljajoče se nosečnosti;
• večplodna nosečnost;
• težak porod;
• starost ženske (tveganje se poveča po 35. letu);
• debelost;
• prisotnost površinskega tromboflebitisa.

Začetek nosečnosti v ozadju obstoječih krčnih žil lahko poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov in razvoj globokega venskega tromboflebitisa.

Sodobna medicina je dosegla velik napredek pri zdravljenju krčnih žil. Veliko jih je različna zdravila in preventivne metode, ki so varne za žensko in njenega otroka, zlasti posebna gimnastika.

Vsaka ženska želi videti dobro. Zato so bodoče matere pogosto vznemirjene zaradi pojava v pozni nosečnosti kozmetične napake na nogah v obliki povečanega žilnega vzorca, "zvezdic" in majhnih žil na nogah. Prijatelji in znanci nosečnici v tem primeru pogosto diagnosticirajo krčne žile (in običajno imajo prav). Prav tako lahko predlagajo zdravila za boj proti tej bolezni, ki so jim pomagala v preteklosti. A ne hitite v lekarno, drage bodoče mamice! Vsa zdravila, ki jih priporočajo prijatelji, niso dovoljena za nosečnice. Danes bomo poskušali ugotoviti, kako ravnati s krčnimi venami ali, kot ga zdravniki imenujejo, s kroničnim venskim popuščanjem, krčnimi žilami.

Krčne žile opazimo pri 20-40% bodočih mater. Na žalost se ta bolezen pogosto pojavi med nosečnostjo: od 15-20% bolnikov z vensko patologijo je 2/3 žensk, v 60-80% primerov pa je bolezen povezana z nosečnostjo. Precej pogosto se krčne žile razvijejo ne le pri ženskah, ki so prej imele blage oblike te bolezni, ampak tudi pri zdravih, na prvi pogled, bodočih materah. Razlog za to je naslednji: plod v maternici s svojo težo stisne vene (spodnja vena cava in iliak), ki potekajo v trebušni votlini. Posledično obstaja ovira za povratni pretok krvi, kar povzroči povečanje venskega tlaka in posledično kršitev elastičnosti sten venskih žil nog. Upočasnjen pretok krvi v krčnih žilah nog ustvarja optimalne pogoje za nastanek krvnih strdkov in lahko povzroči vensko trombozo – zamašitev ven. To stanje je vzrok za razvoj ali poslabšanje krčnih žil. Ta proces je najbolj dovzeten za ženske z obremenjeno dednostjo, katerih matere imajo tudi krčne žile. Poleg tega lahko povečanje količine hormona progesterona povzroči oslabitev sten krvnih žil. Posledica je venska insuficienca.

Ne pozabite, da mora le zdravnik predpisati zdravljenje bodoči materi, saj lahko le on določi mehanizem razvoja bolezni in izbere optimalno zdravilo. Nosečnice z diagnozo "krčne žile" se bolje opazujejo v specializiranih centrih. Vzemite napotnico svojega porodničarja-ginekologa za specialista flebologa ali kirurga, če to ni mogoče.

Flebolog vam bo povedal, katera metoda konzervativnega zdravljenja med nosečnostjo bo olajšala vaše stanje. Lahko vam predpiše zdravila, ki lahko izboljšajo krvni obtok, zmanjšajo prepustnost žilne stene in preprečijo nastajanje krvnih strdkov. Takšna sistemska zdravila (za interno uporabo) vključujejo DOXY-CHEM. Tega zdravila se ne sme uporabljati v prvih 3 mesecih nosečnosti.

Lokalni pripravki vključujejo HEPATHROMBIUS (gel in mazilo), ki je na voljo v odmerkih 30.000 in 50.000 IE. Zdravljenje začnemo z uporabo HEPATROMBINA 50 000. Ko se stanje izboljša, zdravljenje nadaljujemo z HEPATROMBIN 30 000. Mazilo ali gel nanesemo v tankem sloju na prizadeto površino 2-3 krat na dan. HEPATHROMBIN se lahko uporablja v kateri koli fazi nosečnosti, vendar le med rednimi obiski zdravnika, saj lahko le on oceni potrebo po njegovem imenovanju in učinkovitosti. Če je potrebno, lahko zdravljenje z DOXYCHEM in HEPATHROMBIN kombiniramo (učinkovitost zdravljenja se v tem primeru poveča).

Kompleksni terapiji lahko dodamo tako imenovane flebotonike - tablete z venotoničnim učinkom, ki krepijo vene (DETRMEX, GINKOR-FORT, VENORUTON, ENDOTELON, ESCU-ZAN, DOXIUM itd.). DETRALEX je priznan kot prednostno zdravilo za zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo, vendar zaradi pomanjkanja podatkov o prodiranju zdravila v mleko njegova uporaba pri doječih materah ni priporočljiva. VENORUTON je kontraindiciran za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti, vendar se lahko uporablja med dojenjem. Uporaba EN-DOTELON, ESCUZAN, DOXIUM med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana.

Skupaj s flebotropnimi zdravila pri krčnih žilah nog se uporabljajo zdravila drugih farmacevtskih skupin. Lahko je:

• nesteroidna protivnetna zdravila (IBUPROFEN, DIKLOFEMAK itd. - v mazilih in gelih) in po potrebi antibiotiki;
• pripravki, ki vsebujejo heparin (ESSAVEN-GEL, LIOTON 1000-GEL itd.);
• encimski pripravki (WOBENZYM, FLOGENZYM);
• zdravila, ki normalizirajo strjevanje krvi (PENTOKSIFILIN, ASPIRIN, DIPIRIDAMOL (KURAITIL), derivati ​​nikotinske kisline itd.)

Uporaba teh zdravil med nosečnostjo in dojenjem je zelo omejena, predpisuje jih lečeči zdravnik v skladu s strogimi indikacijami, saj vsa vplivajo na razvoj ploda in tvorbo organov in tkiv, njihov nenadzorovan vnos med nosečnostjo pa lahko povzroči do deformacij in / ali nerazvitosti organov. In zdravila, ki vplivajo na reološke lastnosti krvi (njeno tekočnost in koagulabilnost), je treba uporabljati tudi pod nadzorom strjevanja krvi, da bi se izognili krvavitvam in krvavitvam. Zaradi teh razlogov jih je treba uporabljati previdno, pod nadzorom flebologa. Treba je opozoriti na nepremišljeno uporabo nekaterih vrst terapije: le njihova razumna kombinacija je lahko ključ do uspeha pri zdravljenju venske insuficience. Kompetentno zdravljenje omogoča v precej kratkem času (običajno 3-4 tedne) doseči kompenzacijo venskega pretoka krvi in ​​odpraviti klinične manifestacije zapletov.

Različna mazila in geli prodrejo do omejene globine in v najboljšem primeru lahko vplivajo na intradermalne žile, ne da bi prizadeli druge organe in sisteme, ki so pogosto eden od vzrokov za krčne žile. Poleg tega se, čeprav v minimalnem odmerku, ko prodrejo skozi kožo, absorbirajo v sistemski krvni obtok, zato lahko delujejo na plod, kar pri skoraj vseh gelih in mazilih ni raziskano.

Ne pozabite: če pri nanašanju gelov in mazil opazite močno rdečico na območju krčne žile, se počutite močna bolečina, vročina, palpitacije ali težko dihanje - takoj pokličite " reševalno vozilo"! To je prvi znak vnetne lezije vene - tromboflebitisa.

Na splošno krčne žile ali kronično vensko popuščanje niso kontraindikacija za nosečnost - je le izgovor, da ste bolj pozorni na svoje zdravje. Ne poskušajte skriti obolelih žil pod dolgo krilo ali hlače - bolje je, da pojdite k zdravniku in čez nekaj časa boste s pravilnim zdravljenjem tudi sami razumeli, da je krčne žile mogoče premagati.

Kompresijske nogavice

Optimalno sredstvo za preprečevanje napredovanja krčnih žil in hkrati preprečevanje tromboze je povijanje z elastičnim povojem in nošenje kompresijskih (stiskalnih) pletenin.

Zjutraj si nadenite nogavice ali povijte noge, ne da bi vstali iz postelje. Ves dan je treba nositi nogavice (ali elastični povoj). Ta sredstva je treba kombinirati z uporabo zdravil proti krčnim žilam.

Kompresijske nogavice izgledajo kot običajne ženske nogavice, vendar so na določenih mestih zelo tesne, zaradi česar ne dopuščajo širjenja žil. Ob pravilni uporabi se vsak par takšnih "kombinezonov" nosi manj kot šest mesecev. Najpomembneje je, da to ne krši običajnega načina življenja ženske. Obleči si morate le kompresijske hlačne nogavice ali nogavice - pozabite nanje, saj je kompresijska pletenina udobna, ne moti gibanja, noge v njej prosto "dihajo".

Stroški takšnih pletenin se gibljejo od 30 do 100 USD. za par. Stopnjo stiskanja izbere zdravnik. Upoštevajte, da se meri v milimetrih živega srebra in ne v "dens".

Navadne oporne hlačne nogavice, ki jih najpogosteje prodajajo v lekarnah, enakomerno stisnejo nogo in ne zagotavljajo pravilna porazdelitev kompresijo, medtem ko terapevtske pletenine zagotavljajo podporo na točno pravih področjih. Če maksimalni pritisk (v predelu gležnja, kjer se najpogosteje pojavi oteklina) vzamemo za 100 %, bo imelo koleno 70 %, območje minimalnega pritiska (40 %) pa bo stegno.

Zelo pomembno je, da takšno perilo začnete uporabljati čim prej, po možnosti pred nosečnostjo, potem boste v najpomembnejšem trenutku svojega življenja imeli zdrave žile. Pa tudi sama nosečnost bo lažja. Seveda bo treba preventivo nadaljevati tudi po porodu, še posebej, če že imate krčne žile.

Kako preprečiti, da bi med nosečnostjo postali žrtev krčnih žil?

• Izogibajte se pretiranemu ali nenadnemu pridobivanju telesne teže.
• Med nosečnostjo se znebite nogavic in nogavic s tesnimi elastičnimi trakovi. Za preventivne namene je priporočljivo nositi kompresijske nogavice.
• Po vroči kopeli ali tuširanju si stopala sperite s hladno vodo, medtem ko ste nagnjeni naprej.
• Ne počepnite.
• Ne dvigujte težkih stvari.
• Nosite čevlje s srednjo peto (3-4 cm).
• Ne sedite s prekrižanimi nogami.
• Ne kadite: obstaja povezava med kajenjem in krčnimi žilami.
• Vzemite askorbinsko kislino in rutin (vitamina C in P). Delujejo krepilno na stene krvnih žil in zmanjšujejo njihovo prepustnost. Običajno so te snovi vključene v multivitaminske komplekse.
• Med spanjem in počitkom imejte noge dvignjene, ko berete ali gledate televizijo, jih položite na kavč.

In potem vidne štrleče žile na spodnjih okončinah. Klinične manifestacije brez zunanjih simptomov krčnih žil ima med nosečnostjo do 80 % žensk.

Krčne žile so bolezen ven, ki se kaže v razširitvi venske svetline, nastanku izbočenosti žilne stene, zmanjšanju elastičnosti in odpornosti žil. Hkrati je moteno tudi delovanje valvularnega aparata žil, kar povzroči kršitev enosmernega pretoka krvi, pride do nepravilne porazdelitve krvi, stagnacije, kar dodatno razširi lumen žil.

Sčasoma, v odsotnosti zdravljenja, vene pridobijo patološko zavitost, povečajo se v dolžino (ker se elastičnost zmanjša), oskrba s krvjo spodnjih okončin je motena.

Predispozicijski dejavniki v populaciji so: genetska predispozicija, povečana statična obremenitev spodnjih okončin (delo, povezano z dolgotrajnim stanjem: kirurgi, stevardese, prodajalci, frizerji itd.), nizka telesna aktivnost, debelost in nošenje napačnega spodnjega perila in nogavic (okrogle in tesne, stisnejo elastične trakove).

Dejavniki tveganja pri ženskah PRED nosečnostjo: nošenje čevljev z visokimi petami (nad 8 cm), zlasti z neudobnim čevljem; epilacija z vročim voskom in druge vrste vroče epilacije; pogosti toplotni postopki (kopel, vroče kopeli in obloge s paro); pogosta nihanja teže, nenadno povečanje ali izguba teže; sončenje, solarij.

Pri nosečnicah so dodani dodatni dejavniki tveganja.

Sprememba hormonskega ozadja. Zvišanje ravni progesterona je potrebno in fiziološko pogojeno, saj ta hormon vzdržuje maternico v normotonusu in ji ne dovoljuje krčenja. To preprečuje spontani splav in nato prezgodnji porod.

Pozitivni učinek progesterona na maternico je razložen s tem, da sprošča gladke (nehotene) mišice maternice. Toda delovanje progesterona ni selektivno, hormon deluje na vse organske strukture v telesu, ki vsebujejo elemente gladkih mišic.

Žile vsebujejo v sestavi stene: endotelij (notranja plast), plast mehkega vezivnega tkiva, gladke mišice in goste zunanje plasti. Mišična plast je nenehno v bolj sproščenem stanju, odpornost in učinkovitost povratnega pretoka krvi se zmanjšata. Prav tako progesteron deluje na vezivno tkivo, pod njegovim delovanjem postane tkivo bolj ohlapno in prožno, postane ohlapno.

In vse to skupaj: oslabljena mišična plast, ohlapna vezivna stena in zastoji povzročajo širjenje ven. Za primerjavo, pri arterijah je druga plast gosta, vlaknasta, zato progesteron na arterije veliko manj vpliva.

Naraščajoča maternica postopoma stisne vene majhne medenice, kar vodi do težav s pretokom krvi in ​​​​povečanjem intravenskega tlaka v njih.

Povečana obremenitev okončin. Nosečnica neizogibno pridobiva na teži, zato se obremenitev spodnjih okončin poveča. Če ima ženska poleg tega še stoječo službo, se tveganje še poveča.

Povečan volumen krvi v obtoku (CBV). Oblikovanje novega začasnega sistema v telesu bodoča mati vodi do povečanja volumna krvi. Sistem "mati - placenta - plod" ali tretji krog krvnega obtoka vsebuje od 30 do 70% dodatnega začetnega volumna.

Povečanje BCC je tudi fiziološko pogojeno (zadostna prekrvavitev fetoplacentnega kompleksa), vendar ga ženske prenašajo drugače. In če obstajajo drugi dejavniki tveganja (debelost, arterijska hipertenzija, sedeči način življenja), potem se poveča možnost za nastanek krčnih žil.

Placenta previa je patološko porodniško stanje, ko posteljica v celoti ali delno prekriva področje notranje osi. Placenta previa je večfaktorsko stanje zaradi svojih razlogov. V zvezi z našo današnjo temo lahko placenta previa povzroči motnje krvnega obtoka v žilni postelji majhne medenice, kar povzroči moteno pretok krvi v femoralnih venah in zunaj njih.

Zaprtje pri nosečnicah. Zaprtje poveča intraabdominalni tlak, zlasti med napenjanjem. Ta dejavnik tveganja je mogoče preprečiti ali zmanjšati, če se prepreči zaprtje.

Simptomi krčnih žil med nosečnostjo

Občutek polnosti spodnjih okončin, izrazitejši zvečer in po dolgotrajni vadbi,
- pekoč občutek in nelagodje vzdolž žil,
- krči (običajno mišic meč in stopal),
- otekanje nog zvečer, ki mine ali se zmanjša zjutraj,
- nastanek izbočenih ven, vidnih ven na nogah in zgoraj (to je daleč napredoval proces).

Poleg tega sčasoma (če ne zdravite krčnih žil po porodu in dojenju) pride do motenj v prehranjevanju tkiv, koža nog postane gostejša in temnejša, pojavijo se žarišča distrofije in lahko nastanejo težko zacelljive razjede.

Zapleti krčnih žil:

Tromboflebitis je vnetni zaplet krčnih žil, ki zahteva takojšnje zdravljenje,
- trombembolični zapleti (ločitev krvnega strdka in njegovo kroženje po žilni postelji s pretokom krvi, posledice so lahko nepredvidljive).

Diagnoza krčnih žil

Flebolog je zdravnik, ki se ukvarja s težavami z venami in njihovim zdravljenjem. Potreben je posvet s flebologom, da izberemo zdravljenje (zdravila in nezdravila) in se odločimo, ali je potrebno posvetovanje z žilnim kirurgom.

Žilni kirurg je zdravnik, ki se ukvarja s kirurškim zdravljenjem bolezni arterij in ven.

Obvezni pregledi:

Ultrazvok žil spodnjih okončin. Ultrazvok žil pomaga določiti stopnjo poškodbe ven, konsistenco valvularnega aparata, smer pretoka krvi, prisotnost stagnacije ter majhnih in velikih krvnih strdkov v lumnu ven. Na podlagi kompetentnega ultrazvoka žil so indikacije za kirurško zdravljenje in predpisovanje zdravil za redčenje krvi.

UAC. AT splošna analiza krvi nas zanima prisotnost vnetnega odgovora (levkocitoza in levkocitna formula) ter količina in kakovost koagulacijskih elementov krvi (trombocitov).

Koagulogram. Koagulogram je splošni izraz za niz testov strjevanja krvi. Glede na indikacije bo morda treba določiti: INR, APTT, PTI, PTT, fibrinogen, D-dimer, RFMK. Pri predpisovanju terapije za redčenje krvi se koagulogram ponovi (določeni kazalci, različni kazalniki za različna zdravila).

Zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo:

1. Kompresijske nogavice- to je prva faza zdravljenja krčnih žil, pa tudi učinkovita preventiva in pooperativna podpora. Kompresijske nogavice so namenjene zmanjšanju zastojev na določenih predelih žilnega korita, s čimer zmanjšajo otekline, lajšajo nelagodje (pokanje, bolečina, pekoč občutek) in preprečujejo nadaljnji razvoj bolezni.

Kompresijska pletenina je različni tipi, to so kompresijske nogavice, nogavice, nogavice. Kompresijski izdelki so izdelani iz elastičnih in obrabno odpornih materialov (najlon, likra, mikrovlaken) po brezšivni tehnologiji.

Obstaja več stopenj stiskanja, po tem principu je spodnje perilo razdeljeno na preventivno pletenino, medicinsko in bolnišnično. Bolnišnični dres se uporablja samo v specializiranih bolnišnicah.

Terapevtske in preventivne pletenine lahko kupite v splošni lekarniški mreži in specializiranih ortopedskih lekarnah. Pozor, stopnja kompresije je vedno navedena na embalaži hlačnih nogavic. Takšne izdelke morate kupiti le po priporočilu zdravnika, po lastni izbiri lahko kupite prešibke ali, nasprotno, močna stopnja stiskanje. In cena pletenin je približno 1000 rubljev in več.

Profilaktične stopnje kompresije vključujejo ravni 8-15 mm Hg. in 15-20 mm Hg. Te stopnje kompresije se uporabljajo v odsotnosti osnovne venske bolezni za preprečevanje krčnih žil pri nosečnicah. Še posebej, če je delo nosečnice povezano z dolgotrajnim bivanjem v pokončnem položaju.

Terapevtska stopnja kompresije se začne pri 20-30 mm Hg. in višje. Uporablja se za zdravljenje krčnih žil v nosečnosti, lahko se uporablja med potovanjem ali med dolgotrajno hojo ali stanjem (čeprav se morajo nosečnice tem situacijam izogibati, če je le mogoče).

Tudi nošenje kompresijskih izdelkov poteka v skladu s pravili. Nogavice/hlačne nogavice oblečemo leže, zjutraj (še vedno ni otekline), izdelek obrnemo skoraj navzven in ga začnemo natikati, kot da bi ga prevrnili čez nogo in postopoma previdno poravnali gube. Kompresijske nogavice je nemogoče potegniti, kar povzroči postopno pretrganje zategovalnih niti in oslabitev kompresije.

Kompresijskih pletenin ne smemo prati v vroči vodi in s sredstvom za lesk (mehča zategnjene niti), likati, beliti in sušiti na radiatorju, s fenom ali na soncu. Takšno perilo nežno operite na roke in ga položite sušit na trdo podlago.

Kompresijske nogavice nosimo od jutra do večera, le s tem načinom dosežemo želeni klinični učinek. Nogavice je treba odstraniti tudi leže, da se izognete ostremu prelivanju žil.

2. Venotoniki so zdravila, ki delujejo na vensko steno. Venotonski učinek je dosežen zaradi dejstva, da diosmin (aktivna snov večine venotonikov) podaljša čas delovanja norepinefrina na vensko steno. Norepinefrin poveča njen tonus in gostoto, ima vazokonstrikcijski učinek, preprečuje širjenje in stagnacijo vene.

Med nosečnostjo je dovoljen diosmin, ki je glavna aktivna sestavina zdravil, kot so Phlebodia, Phlebofa, Vasoket, Diosmin. Uporaba teh zdravil je dovoljena od drugega trimesečja in le po navodilih zdravnika (porodničarja - ginekologa ali flebologa).

Vsako od teh zdravil vzemite 1 tab. 1-krat na dan in prekličite 2-3 tedne pred porodom, da se izognete povečanemu tveganju za krvavitev po porodu ali zgodaj poporodno obdobje. Če pozabite vzeti eno ali več tablet, je treba zdravljenje nadaljevati z običajnim odmerkom.

3. lokalno zdravljenje. Jemanje sistemskih zdravil (diosmin) je dovoljeno šele od drugega trimesečja, vendar si lahko pomagate že z zgodnji datumi. če ste že imeli krčne žile pred nosečnostjo ali imajo bližnji sorodniki to pogosto bolezen, potem lahko že v zgodnjih fazah kombinirate kompresijske nogavice in lokalne pripravke.

Odobreno za uporabo:

Troxevasin (troxerutin, troxivenol) se nanese na prizadeta območja 1-2 krat na dan in pusti, dokler se popolnoma ne posuši. Ta zdravila imajo običajno rumena in lahko obarvajo oblačila in perilo. Zato jih je bolje nanesti ponoči in jih nositi od jutra do večera. kompresijske nogavice ali golf.

Med nosečnostjo in dojenjem so dovoljeni heparinski geli (lioton, hepatrombin, trombless, lavenum). Nanesite jih na prizadeta območja, pustite, dokler se popolnoma ne vpijejo. Nanesite 1-2 krat na dan, možna je dolgotrajna uporaba, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Preprečevanje krčnih žil med nosečnostjo:

AT ta primer Naštete dejavnosti bodo koristne tako za tiste, ki nimajo in niso imeli krčnih žil (za preprečevanje njihovega pojava), kot za tiste, ki imajo v preteklosti krčne žile, poslabšano družinsko anamnezo ali so bili operirani na venah (za preprečevanje ponovnega pojava). ali poslabšanje poteka procesa).

hrana

Naša naloga je preprečiti zaprtje. Prehrana za zaprtje in nagnjenost k zaprtju boste prebrali v našem članku "Zaprtje med nosečnostjo".

Splošna priporočila o racionalni prehrani so enaki kot pri vseh nosečnicah: pusto meso in ribe, zelenjava, sadje, jagode, rastlinska olja, žitarice, oreščki, semena, mlečni izdelki in mlečni izdelki nizka vsebnost maščob (do 5%), šibek čaj, mineralna voda.

Priporočena živila: paradižnikov sok, morski sadeži, limona, česen, rakitovec, grozdje, brusnice, hruške, jabolka, rjavi riž, trde testenine, rženi kruh z otrobi, otrobi v zmernih količinah in žita. Prekomerno uživanje otrobov in ovsenih kosmičev lahko ovira absorpcijo kalcija zaradi visoke vsebnosti fitinske kisline.

Omejitev: ocvrto, pretirano začinjena hrana, enostavni ogljikovi hidrati (sladkor, slaščice in sladke pijače, zlasti gazirane).

Prav tako je treba zaužiti zadostno količino koristne tekočine, če ni drugih kontraindikacij.

Preprečevanje čezmernega pridobivanja telesne teže

Zgornja prehranska priporočila imajo dva cilja: povečati pretok krvi (priporočena živila) in preprečiti čezmerno pridobivanje telesne teže in/ali neenakomerno pridobivanje telesne teže. Pazite na enakomerno porazdelitev obrokov čez dan, ponoči ne prejedite.

Telesna aktivnost

Nosečnost ni bolezen, ampak fiziološko stanježenske. Telesna aktivnost je torej nujna. Priporočljivo: lagodni sprehodi, plavanje v varni vodi (če ni kontraindikacij), gimnastika za nosečnice (navadna in z uporabo fitballa - mehke gumijaste fitnes žoge).

Obstajajo tudi posebne preproste vaje, ki pomagajo "razpršiti" stagnacijo v žilah, še posebej, če imate sedeče delo.

Vaje za nosečnice s krčnimi žilami

Sedite na stol, upognite kolena, spustite roke. Pri vdihu vstanite, pri izdihu sedite.
- Stojte v položaju "noge v širini ramen" in izmenično pokrčite kolena, stopala pa naj bodo na tleh.
- Sedeč na stolu izvajajte rotacijske in kotalne gibe z nogami
- Stoje se počasi dvignite na prste in prav tako počasi spustite, sinhronizirajte gibe z vdihi in izdihi.
- Hodite izmenično po prstih in petah, nato pa po notranji in zunanji površini stopala.
- Stojte z razmaknjenimi nogami, osredotočite se na eno nogo. in zavrtite drugo, začenši od stopala, nato pa povežite spodnji del noge.
- Poljubni gibi v udobnem ritmu ob glasbi, po vseh vajah zaplešite in začutili boste. da so noge počivale in teža se je zmanjšala.

Pozicijska terapija

Tako kot v mnogih drugih primerih (zgaga pri nosečnicah, kila požiralnika itd.) tudi položajna terapija pomaga izboljšati kakovost življenja. Izmenično menjavajte sedeči in ležeči položaj z dvignjenimi nogami, ne sedite s prekrižanimi nogami. Na stolu je najbolj neškodljiv položaj, v katerem sedite na samem robu stola, stola se dotika le zadnjica, zadnji del stegen ni stisnjen. Poskusite in postopoma se boste navadili na takšno sedenje, v tretjem trimesečju pa ni priporočljivo sedeti drugače.

Spite na levem boku z blazino pod trebuhom (običajno ne zelo polnjena ali posebna blazina v obliki podkve za nosečnice). Ta položaj za spanje je dober ne samo zato, ker je primeren za žensko. V tem položaju se zmanjša pritisk maternice na številne žile, ki se nahajajo retroperitonealno, s čimer se izboljša odtok iz spodnjih okončin in oskrba ledvic s krvjo in izpiranje maternice. Poleg preprečevanja krčnih žil drža na levem boku pomaga preprečiti hipertoničnost maternice.

Izogibajte se sprožilcem

Odpravite vroče kopeli (to je preobremenjeno ne le s težavami z žilami), nogavice in nogavice s stiskalnim elastičnim trakom, nošenje tesnih hlač, nošenje tesnih in neudobnih čevljev in visokih pet.

Oblačila in obutev

Čevlji naj imajo majhno stabilno peto in po možnosti anatomsko ustrezen vložek – oporo za nart. Napačni so tudi čevlji brez pete, pri nošenju balerink ali mokasinov se poveča obremenitev pete in nastane nepravilno ravnotežje telesa.

Oblačila ne smejo imeti vlečnih delov, vendar tudi ne smejo biti preveč ohlapna. Idealno tesno enotno prileganje, ki ne omejuje gibanja, hkrati pa podpira trebuh.

Kopeli in prhe

Če je mogoče, uporabite kontrastno prho, če ne na celem telesu, pa na spodnjih okončinah. Ne pojdite v skrajnosti, kontrast ne sme biti radikalen, to bo neizogibno povzročilo povečan tonus maternice. Izmenično topla in hladna voda je v redu. Zvečer izmenično sperite vsaj golenice, nato pa zavzemite položaj z dvignjenim koncem stopal in občutki pokanja bodo znatno oslabljeni.

Uporabite lahko tudi kopeli za noge s hladno vodo in soljo. Sol pomaga nekoliko zmanjšati otekanje stopal, hladna voda pa tonira.

Sporočilo

Masaža se izvaja z mehkimi gladkimi gibi v smeri od spodaj navzgor. Masažo je bolje kombinirati z vtiranjem gelov proti krčnim žilam (lyoton, troxevasin), kar poveča terapevtski učinek.

Kirurško zdravljenje

1. Skleroza žil. Ta metoda zdravljenja vključuje vnos sklerozirajočega sredstva v lumen vene, ki zlepi stene posode in popolnoma odstrani njen lumen. Obnovitev odtoka krvi poteka skozi kolateralne žile (hčerinske in vzporedne žile). Med nosečnostjo se metoda redko uporablja.

2. Flebektomija je popolna ali delna odstranitev vene. Operacija se izvaja pod anestezijo in se izvaja v skladu z vitalnimi indikacijami. Če je življenje matere ogroženo, na primer velik in nestabilen tromb v lumnu žile, ki tvega, da se odtrga in povzroči trombembolične zaplete.

3. Endovaskularni posegi. To so posegi, pri katerih gre za manipulacije znotraj žile, na primer odstranitev krvnega strdka iz žilne svetline (če je to tehnično izvedljivo). Pri nosečnicah se izvaja po vitalnih indikacijah.

Napoved

Prognoza za življenje je ugodna. V primeru tromboflebitisa se prognoza poslabša in obstaja tveganje za trombembolične zaplete, zato je potrebna nujna pomoč žilnega kirurga.

Na ta trenutek medicina je dosegla uspehe na številnih področjih, razvili so varna zdravila in preventivni ukrepi. Če zaupate svojemu zdravniku, upoštevajte njegova priporočila in vaša nosečnost bo varna. Pazite nase in bodite zdravi!